JP2003533332A - ステント - Google Patents
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- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M27/00—Drainage appliance for wounds or the like, i.e. wound drains, implanted drains
- A61M27/002—Implant devices for drainage of body fluids from one part of the body to another
- A61M27/008—Implant devices for drainage of body fluids from one part of the body to another pre-shaped, for use in the urethral or ureteral tract
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
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Abstract
(57)【要約】
【課題】 腎臓と膀胱との間のドレナージをもたらす、改善された留置型の尿管ステントを提供する。
【解決手段】 留置型尿管ステントは、上端部セクションと、実質的に真っ直ぐな中間部セクションと、下端部セクションとを有する中空の可撓性チューブからなる。その上部セクションと下部セクションは、好適には、コイル状の形態を為している。そのコイル状を為す上部セクションは、このステントの上部セクションを腎臓内に保持する１ｃｍから２．５ｃｍまでの範囲の直径を有している。この下部セクションの先端は、そのＧ字形の水平部分を呈しており、また、内部弁を含んでいる。この内部弁は、腎臓から膀胱への尿のオープンフローを維持するが、膀胱の収縮中に尿が腎臓へ逆流するのを防止する。更に、このステントは、前述の弁の後ろ側に、ステントプッシャーを支持できる小さなカフまたは一連のスタッドを含んでいる。
Description
【０００１】
本発明は、改善された逆流防止特性を呈し、且つ、膀胱への刺激も低減される
留置型尿管ステントに関するものである。
留置型尿管ステントに関するものである。
【０００２】
尿管ステントは、実際的または潜在的な尿管閉塞の場合に、腎臓から膀胱への
尿のドレナージを可能にするため、泌尿器内科学的介入において日常ベースで使
用されている。そのような事例は、外傷による尿管損傷や、腎結石等の閉塞性尿
路疾患、及び尿路上部または尿路下部の術後等を含む。 一般的に、ステントは、長さが２５〜３５ｃｍの範囲であって、外径が約１．
５〜３ｍｍで内径が約０．５〜２ｍｍの、可撓性材料でできた中空のチューブか
ら構成されている。その両端はカールされており、ステントの各端部に「Ｏ」字
形をもたらす螺旋を形成している。これらの形状は、上端部が腎臓内に保持され
、そして、下端部が膀胱内に保持されることを可能とし、これにより、配置後の
移動を防ぐことができる。この構成材料が可撓性であることにより、ステントは
、尿管のどんなカーブにも適合することが可能となり、また、尿道を通じて配置
される幅の狭い泌尿器科学的な機器により配置や除去が可能になる。現在使用さ
れている最も一般的な形態のステントは、複式Ｊ型ステント（Ｄｏｕｂｌｅ Ｊ
Ｓｔｅｎｔ）または複式ピッグテール型ステント（Ｄｏｕｂｌｅ Ｐｉｇｔａ
ｉｌ Ｓｔｅｎｔ）として知られているものである。
尿のドレナージを可能にするため、泌尿器内科学的介入において日常ベースで使
用されている。そのような事例は、外傷による尿管損傷や、腎結石等の閉塞性尿
路疾患、及び尿路上部または尿路下部の術後等を含む。 一般的に、ステントは、長さが２５〜３５ｃｍの範囲であって、外径が約１．
５〜３ｍｍで内径が約０．５〜２ｍｍの、可撓性材料でできた中空のチューブか
ら構成されている。その両端はカールされており、ステントの各端部に「Ｏ」字
形をもたらす螺旋を形成している。これらの形状は、上端部が腎臓内に保持され
、そして、下端部が膀胱内に保持されることを可能とし、これにより、配置後の
移動を防ぐことができる。この構成材料が可撓性であることにより、ステントは
、尿管のどんなカーブにも適合することが可能となり、また、尿道を通じて配置
される幅の狭い泌尿器科学的な機器により配置や除去が可能になる。現在使用さ
れている最も一般的な形態のステントは、複式Ｊ型ステント（Ｄｏｕｂｌｅ Ｊ
Ｓｔｅｎｔ）または複式ピッグテール型ステント（Ｄｏｕｂｌｅ Ｐｉｇｔａ
ｉｌ Ｓｔｅｎｔ）として知られているものである。
【０００３】
これらのステントを使用するに際しては、患者にとって幾つかの問題が生じる
。特に、これらの問題は、膀胱から尿を排尿するときに、膀胱の排尿を誘導する
膀胱内圧力の増大が、尿の逆流または還流をもたらし得ることである。中空のチ
ューブ構造は、排尿中に膀胱が収縮する際に腎臓に圧力を及ぼすステントを通じ
て尿が上向きに流れることを可能にする。これらの事象は逆流として知られてい
る。
。特に、これらの問題は、膀胱から尿を排尿するときに、膀胱の排尿を誘導する
膀胱内圧力の増大が、尿の逆流または還流をもたらし得ることである。中空のチ
ューブ構造は、排尿中に膀胱が収縮する際に腎臓に圧力を及ぼすステントを通じ
て尿が上向きに流れることを可能にする。これらの事象は逆流として知られてい
る。
【０００４】
腎臓から膀胱へ流れる尿は無菌である。しかし、もし尿が発熱原性微生物に感
染した尿路下部において汚染された状態になっていると、この尿の逆流は、腎臓
に有害な影響を及ぼす可能性を有し、且つ、ときによっては患者にとって潜在的
に致命的な結果をももたらしかねない敗血症の発生を招くことがある。腎臓と膀
胱の間に留置型ステントを使用した後に敗血症が生じる危険性が存在するという
ことは、腎臓から膀胱への尿のオープンフローを維持しながら、その一方で、腎
臓への尿の逆流も防止することができるような尿管ステントを提供することに対
するニーズがあることを意味している。
染した尿路下部において汚染された状態になっていると、この尿の逆流は、腎臓
に有害な影響を及ぼす可能性を有し、且つ、ときによっては患者にとって潜在的
に致命的な結果をももたらしかねない敗血症の発生を招くことがある。腎臓と膀
胱の間に留置型ステントを使用した後に敗血症が生じる危険性が存在するという
ことは、腎臓から膀胱への尿のオープンフローを維持しながら、その一方で、腎
臓への尿の逆流も防止することができるような尿管ステントを提供することに対
するニーズがあることを意味している。
【０００５】
更に、膀胱の排尿中に、ステントが尿管口内へ引き込まれることがある。ステ
ントのこの上方への移動は、ステントの下端部がカール部分を持っていない単式
Ｊ型ステントタイプの多くのステントで見られる。 ステントの使用に関わる更なる問題は、膀胱の内壁に触れることにより、下部
コイルが膀胱を刺激することである。これは、通常、下部コイルの先端が膀胱の
内壁に食い込むことのほか、下部コイルを構成している材料の体積によりもたら
される。
ントのこの上方への移動は、ステントの下端部がカール部分を持っていない単式
Ｊ型ステントタイプの多くのステントで見られる。 ステントの使用に関わる更なる問題は、膀胱の内壁に触れることにより、下部
コイルが膀胱を刺激することである。これは、通常、下部コイルの先端が膀胱の
内壁に食い込むことのほか、下部コイルを構成している材料の体積によりもたら
される。
【０００６】
現在、この分野には、そのような装置の使用に関わるそれらの問題を克服しよ
うとする数多くのステントが存在し、これらのステントの概要を以下に示す： ＜逆流防止ステント＞ Ａｈｍａｄｚａｄｅｈによる論文（尿路系におけるステントの使用（Ｓｔｅｎ
ｔｉｎｇ ｔｈｅ Ｕｒｉｎａｒｙ Ｓｙｓｔｅｍ）、Ｄ Ｙａｃｈｉａ、ＩＳ
ＢＮ １８９９０６６８２９）は、尿管と膀胱との接合部、即ち、膀胱尿管連結
に位置するように設計された、ポリウレタン製の透明な薄い壁状セグメントを有
する複式ピッグテール型ステント（Ｄｏｕｂｌｅ Ｐｉｇｔａｉｌ Ｓｔｅｎｔ
）について開示している。これらの柔軟なポリウレタン製の壁部は、膀胱圧が上
昇すると、それに合わせて適合し、これにより、逆流を防止できるようになって
いる。また、膀胱内の圧力が上昇している間、それらの壁部は、天然の弁である
尿管口の如きスリットが閉じた状態のまま留まれるように為しており、これは、
正常且つ健常な尿管と膀胱において逆流が防止されているのと同様な仕方である
。
うとする数多くのステントが存在し、これらのステントの概要を以下に示す： ＜逆流防止ステント＞ Ａｈｍａｄｚａｄｅｈによる論文（尿路系におけるステントの使用（Ｓｔｅｎ
ｔｉｎｇ ｔｈｅ Ｕｒｉｎａｒｙ Ｓｙｓｔｅｍ）、Ｄ Ｙａｃｈｉａ、ＩＳ
ＢＮ １８９９０６６８２９）は、尿管と膀胱との接合部、即ち、膀胱尿管連結
に位置するように設計された、ポリウレタン製の透明な薄い壁状セグメントを有
する複式ピッグテール型ステント（Ｄｏｕｂｌｅ Ｐｉｇｔａｉｌ Ｓｔｅｎｔ
）について開示している。これらの柔軟なポリウレタン製の壁部は、膀胱圧が上
昇すると、それに合わせて適合し、これにより、逆流を防止できるようになって
いる。また、膀胱内の圧力が上昇している間、それらの壁部は、天然の弁である
尿管口の如きスリットが閉じた状態のまま留まれるように為しており、これは、
正常且つ健常な尿管と膀胱において逆流が防止されているのと同様な仕方である
。
【０００７】
米国特許第５０１９１０２号は、通常のステントの下端部に取り付けられ、遠
位側端部で開いた形状のバッグを形成する、２枚の薄い透明な膜からなる弁シス
テムについて開示しており、ここでも、上の場合と同様に、膀胱内の圧力が上昇
すると、それと共にこれらの膜にも圧力がかかり、これにより、流体の逆流が防
止できるようになっている。 反対に、尿を排出する必要があるときには、それらが外側へ開き、これにより
、膀胱内への流体のドレナージが可能になっている。
位側端部で開いた形状のバッグを形成する、２枚の薄い透明な膜からなる弁シス
テムについて開示しており、ここでも、上の場合と同様に、膀胱内の圧力が上昇
すると、それと共にこれらの膜にも圧力がかかり、これにより、流体の逆流が防
止できるようになっている。 反対に、尿を排出する必要があるときには、それらが外側へ開き、これにより
、膀胱内への流体のドレナージが可能になっている。
【０００８】
米国特許第５６４７８３号は、閉じた下方部分を有する複式のＪ型ステント（
Ｄｏｕｂｌｅ Ｊ Ｓｔｅｎｔ）を教示しており、この閉じた下方部分は、尿が
そこから上方または下方に排液されるのを許さず、これにより、逆流が防止され
るように為されている。また、その下端部は、ステントの配置後に、下端部の先
端がそこへ曲げ戻される小さな側面穴も有しており、そして、この曲げ戻しが、
２個の磁石の助けを借りて行われるようになっている。 ＜膀胱への刺激を低減するステント＞ 米国特許第５１４１５０２号は、螺旋状の上端部と、柔軟な非刺激性材料でで
きた下端部とを有するステントについて開示しており、この下端部は、膀胱尿管
連結のレベルにおいてガイドワイヤー上への配置を可能にするカフを含んでいる
。
Ｄｏｕｂｌｅ Ｊ Ｓｔｅｎｔ）を教示しており、この閉じた下方部分は、尿が
そこから上方または下方に排液されるのを許さず、これにより、逆流が防止され
るように為されている。また、その下端部は、ステントの配置後に、下端部の先
端がそこへ曲げ戻される小さな側面穴も有しており、そして、この曲げ戻しが、
２個の磁石の助けを借りて行われるようになっている。 ＜膀胱への刺激を低減するステント＞ 米国特許第５１４１５０２号は、螺旋状の上端部と、柔軟な非刺激性材料でで
きた下端部とを有するステントについて開示しており、この下端部は、膀胱尿管
連結のレベルにおいてガイドワイヤー上への配置を可能にするカフを含んでいる
。
【０００９】
米国特許第４９３１０３７号には、膀胱への刺激を低減するため、下端部に結
合された柔軟なコイルを有するステントが記載されている。 国際特許出願ＷＯ ９７１７０９４号は、より細い可撓性領域へ向けて次第に
小さくなってゆく下方部分を有するステントを教示しており、この細い可撓性領
域の小さな直径は、膀胱への刺激を低減し、また、膀胱を刺激する程には膀胱尿
管連結を押し開きもしないが、この細い可撓性領域は、中空ではなく、従って、
もはや尿のドレナージ用のチャンネルとしても作用しない。
合された柔軟なコイルを有するステントが記載されている。 国際特許出願ＷＯ ９７１７０９４号は、より細い可撓性領域へ向けて次第に
小さくなってゆく下方部分を有するステントを教示しており、この細い可撓性領
域の小さな直径は、膀胱への刺激を低減し、また、膀胱を刺激する程には膀胱尿
管連結を押し開きもしないが、この細い可撓性領域は、中空ではなく、従って、
もはや尿のドレナージ用のチャンネルとしても作用しない。
【００１０】
本発明の一つの目的は、腎臓と膀胱との間のドレナージをもたらす、改善され
た留置型の尿管ステントを提供することである。本発明の更なる目的は、膀胱か
ら腎臓への尿の逆流を防止し、これにより、排尿に関わる側腹部の痛みを防止す
ると共に、感染した尿が腎臓内へ流入した場合には尿路上部に有害な影響をもた
らし得るため、尿路下部において感染した尿が腎臓内へ流入するのを防ぐことで
ある。本発明の更なる目的は、ステントの使用に関わる膀胱への刺激を低減する
ことである。
た留置型の尿管ステントを提供することである。本発明の更なる目的は、膀胱か
ら腎臓への尿の逆流を防止し、これにより、排尿に関わる側腹部の痛みを防止す
ると共に、感染した尿が腎臓内へ流入した場合には尿路上部に有害な影響をもた
らし得るため、尿路下部において感染した尿が腎臓内へ流入するのを防ぐことで
ある。本発明の更なる目的は、ステントの使用に関わる膀胱への刺激を低減する
ことである。
【００１１】
本発明の第一の態様によれば、中空で細長の管状体を構成する可撓性材料で構
築された留置型の尿管ステントが提供され、ここで、この中空で細長の管状体は
、上端部セクションと、実質的に真っ直ぐな中間部セクションと、更に下端部セ
クションとを含んでいて、このステントの下端部セクションの先端は、前述の中
空体が開いた位置または閉じた位置にあることを可能にする弁を含んでおり、そ
して、この弁は、ステントを構成する上述の可撓性材料の一体構造の一部である
。
築された留置型の尿管ステントが提供され、ここで、この中空で細長の管状体は
、上端部セクションと、実質的に真っ直ぐな中間部セクションと、更に下端部セ
クションとを含んでいて、このステントの下端部セクションの先端は、前述の中
空体が開いた位置または閉じた位置にあることを可能にする弁を含んでおり、そ
して、この弁は、ステントを構成する上述の可撓性材料の一体構造の一部である
。
【００１２】
より好適には、この弁は、２つの葉状部を有する二尖弁、または、３つの葉状
部を有する三尖弁である。 最も好適には、この弁は二尖弁である。 一つの好適な実施態様では、この弁は、静止して閉じた位置にあるときに、弁
のそれらの葉状部が相互にもたれかかり合って平坦な状態になり、これにより、
尿がステントを通じて上向きに流れるのを防止するシールが形成されるような、
上述の可撓性材料の成形インターレイ（ｍｏｕｌｄｅｄ ｉｎｔｅｒｌａｙ）に
より提供される。
部を有する三尖弁である。 最も好適には、この弁は二尖弁である。 一つの好適な実施態様では、この弁は、静止して閉じた位置にあるときに、弁
のそれらの葉状部が相互にもたれかかり合って平坦な状態になり、これにより、
尿がステントを通じて上向きに流れるのを防止するシールが形成されるような、
上述の可撓性材料の成形インターレイ（ｍｏｕｌｄｅｄ ｉｎｔｅｒｌａｙ）に
より提供される。
【００１３】
本発明の第二の態様は、中空で細長の管状体を構成する可撓性材料で構築され
た留置型の尿管ステントに関するものであり、ここで、この細長の中空体は、上
部コイル状セクションと、実質的に真っ直ぐな中間部セクションと、更に下端部
セクションとを含んでいて、その下部セクションは、使用に際し、ステントのこ
の端部セクションの先端が露出されず、且つ、膀胱の内壁と接触し得ないような
、閉じたループまたは実質的に閉じたループを形成している。 好適には、このステントは、本明細書で説明されている如き弁も含んでいる。
た留置型の尿管ステントに関するものであり、ここで、この細長の中空体は、上
部コイル状セクションと、実質的に真っ直ぐな中間部セクションと、更に下端部
セクションとを含んでいて、その下部セクションは、使用に際し、ステントのこ
の端部セクションの先端が露出されず、且つ、膀胱の内壁と接触し得ないような
、閉じたループまたは実質的に閉じたループを形成している。 好適には、このステントは、本明細書で説明されている如き弁も含んでいる。
【００１４】
また、好適には、上述の下端部セクションは、使用に際し、その端部セクショ
ンの先端が膀胱の内壁に接触しないような、「Ｇ」字形または球形を為している
。 好適には、上述の上部セクションはコイルを構成しており、そのコイルは、長
さが６ｃｍから１５ｃｍまでの範囲の可撓性材料を含んでいて、この可撓性材料
自体が１回または２回コイル状に巻かれており、そして、そのコイルは、１ｃｍ
から２．５ｃｍまでの範囲の直径を有している。
ンの先端が膀胱の内壁に接触しないような、「Ｇ」字形または球形を為している
。 好適には、上述の上部セクションはコイルを構成しており、そのコイルは、長
さが６ｃｍから１５ｃｍまでの範囲の可撓性材料を含んでいて、この可撓性材料
自体が１回または２回コイル状に巻かれており、そして、そのコイルは、１ｃｍ
から２．５ｃｍまでの範囲の直径を有している。
【００１５】
好適には、上述の下部セクションはコイルを構成しており、そのコイルは可撓
性材料を含んでいて、この材料は、０．５〜２ｃｍの範囲の直径を有する「Ｏ」
字形または「Ｇ」字形を形成するようにコイル状に巻かれており、そして、ステ
ントの先端はこのコイル内にあり、それ故、使用に際し、ステントの先端は膀胱
の内壁と接触しないように為されている。 より好適には、上述の下部セクションは、ステントの先端がそのＧ字形の水平
部分を呈するような「Ｇ」字形に形成されている。
性材料を含んでいて、この材料は、０．５〜２ｃｍの範囲の直径を有する「Ｏ」
字形または「Ｇ」字形を形成するようにコイル状に巻かれており、そして、ステ
ントの先端はこのコイル内にあり、それ故、使用に際し、ステントの先端は膀胱
の内壁と接触しないように為されている。 より好適には、上述の下部セクションは、ステントの先端がそのＧ字形の水平
部分を呈するような「Ｇ」字形に形成されている。
【００１６】
本発明の第三の態様は、実質的に中空で細長の管状体を構成する可撓性材料で
構築された留置型の尿管ステントに関するものであり、ここで、この中空で細長
の管状体は、上端部セクションと、実質的に真っ直ぐな中間部セクションと、更
に下端部セクションとを含んでいて、この可撓性材料は、尿路上部において最大
のドレナージが得られ、且つ、尿路下部においては刺激が最小化されるように、
上述の上端部セクションから下端部セクションへ向けてその外径が縮小されてい
る。
構築された留置型の尿管ステントに関するものであり、ここで、この中空で細長
の管状体は、上端部セクションと、実質的に真っ直ぐな中間部セクションと、更
に下端部セクションとを含んでいて、この可撓性材料は、尿路上部において最大
のドレナージが得られ、且つ、尿路下部においては刺激が最小化されるように、
上述の上端部セクションから下端部セクションへ向けてその外径が縮小されてい
る。
【００１７】
好適には、このステントは、本明細書で説明されている如き弁も含んでおり、
そして、その下端部は、前述の弁が、その先端において膀胱の内壁と接触するの
を防ぐため、本明細書で説明されている如き形状に為されている。 より好適には、上述の可撓性材料は、実質的に真っ直ぐな中間部セクションの
下部３分の１と下部セクションの全体を通じて直径が小さくなるように、下端部
に向けて直径が勾配付けられている。 本発明の第四の態様は、中空で細長の管状体を構成する可撓性材料で構築され
た留置型の尿管ステントに関するものであり、ここで、その中空で細長の管状体
は、上端部セクションと、実質的に真っ直ぐな中間部と、更に下端部セクション
とを含んでいて、このステントは、更に、ステントプッシャーを支持できる少な
くとも１つの突起部を含んでいる。
そして、その下端部は、前述の弁が、その先端において膀胱の内壁と接触するの
を防ぐため、本明細書で説明されている如き形状に為されている。 より好適には、上述の可撓性材料は、実質的に真っ直ぐな中間部セクションの
下部３分の１と下部セクションの全体を通じて直径が小さくなるように、下端部
に向けて直径が勾配付けられている。 本発明の第四の態様は、中空で細長の管状体を構成する可撓性材料で構築され
た留置型の尿管ステントに関するものであり、ここで、その中空で細長の管状体
は、上端部セクションと、実質的に真っ直ぐな中間部と、更に下端部セクション
とを含んでいて、このステントは、更に、ステントプッシャーを支持できる少な
くとも１つの突起部を含んでいる。
【００１８】
好適には、このステントは、本明細書で説明されている如き弁も含んでおり、
及び／又は、このステントの少なくとも一つの端部は、その先端が膀胱の内壁と
接触するのを防ぐため、本明細書で説明されている如き形状に為されている。 好適には、このステントには、本明細書で説明されている如き勾配が設けられ
ている。 好適には、上述の１つもしくは複数の突起部は、カフを形成している。 好適には、上述の１つもしくは複数の突起部は、複数のスタッドからなってい
る。
及び／又は、このステントの少なくとも一つの端部は、その先端が膀胱の内壁と
接触するのを防ぐため、本明細書で説明されている如き形状に為されている。 好適には、このステントには、本明細書で説明されている如き勾配が設けられ
ている。 好適には、上述の１つもしくは複数の突起部は、カフを形成している。 好適には、上述の１つもしくは複数の突起部は、複数のスタッドからなってい
る。
【００１９】
本発明の各態様によるステントの可撓性材料は、中空のチューブを形成するど
んな構成からなっていてもよい。 その可撓性材料は、円筒状の横断面を有していてよい。 代替的に、その可撓性材料は、その全長を通じる横断面か、もしくは、下部３
分の１のみにおける横断面等の一つのセクションのみにおける横断面かのいずれ
かが、螺旋形、星形、または楕円形を含むあらゆる形を為していてよく、特に、
その形は、外側表面でのドレナージを促進するか、あるいは、ステントの周りの
逆流を防止する天然の尿路の輪郭との調和を助長するものであってよい。
んな構成からなっていてもよい。 その可撓性材料は、円筒状の横断面を有していてよい。 代替的に、その可撓性材料は、その全長を通じる横断面か、もしくは、下部３
分の１のみにおける横断面等の一つのセクションのみにおける横断面かのいずれ
かが、螺旋形、星形、または楕円形を含むあらゆる形を為していてよく、特に、
その形は、外側表面でのドレナージを促進するか、あるいは、ステントの周りの
逆流を防止する天然の尿路の輪郭との調和を助長するものであってよい。
【００２０】
好適には、上述のステントの可撓性材料は、１ｍｍから５ｍｍまでの範囲の外
径を有している。 より好適には、上述のステントの可撓性材料は、１．５ｍｍから３ｍｍまでの
範囲の外径を有している。 好適には、上述のステントの可撓性材料は、ｓｏｆ ｆｌｅｘ（登録商標）、
ｅｎｄｏ ｓｏｆ（登録商標）、またはｕｌｔｒａｔｈａｎｅ（登録商標）であ
る。
径を有している。 より好適には、上述のステントの可撓性材料は、１．５ｍｍから３ｍｍまでの
範囲の外径を有している。 好適には、上述のステントの可撓性材料は、ｓｏｆ ｆｌｅｘ（登録商標）、
ｅｎｄｏ ｓｏｆ（登録商標）、またはｕｌｔｒａｔｈａｎｅ（登録商標）であ
る。
【００２１】
一つの特定の実施態様では、本発明は、ｓｏｆ ｆｌｅｘ（登録商標）、ｅｎ
ｄｏ ｓｏｆ（登録商標）、またはｕｌｔｒａｔｈａｎｅ（登録商標）等、その
材料が中空のチューブを形成しているあらゆる適当な構成であってよい単体の可
撓性材料からなるステントを提供する。このチューブが、上部コイル（１）、直
線セグメント（２）、及び下部コイル（３）に成形される。図１は、そのような
ステントの一つの代表例である。このステントの横断面は典型的には円筒状であ
るが、ステントの外側の周りのドレナージを促進するため、あるいは代替的に、
配置手順中の尿の解剖学を通じる通過を助成するため、もしくは、ステントの周
りの逆流を防止する天然の尿路の輪郭と調和できるようにするため、その全長を
通じる横断面か、あるいは、下部３分の１のみにおける横断面等の一つのセクシ
ョンのみにおける横断面かのいずれかが、（螺旋形、星形、または楕円形等の）
何らかの形に改変されていてよい。
ｄｏ ｓｏｆ（登録商標）、またはｕｌｔｒａｔｈａｎｅ（登録商標）等、その
材料が中空のチューブを形成しているあらゆる適当な構成であってよい単体の可
撓性材料からなるステントを提供する。このチューブが、上部コイル（１）、直
線セグメント（２）、及び下部コイル（３）に成形される。図１は、そのような
ステントの一つの代表例である。このステントの横断面は典型的には円筒状であ
るが、ステントの外側の周りのドレナージを促進するため、あるいは代替的に、
配置手順中の尿の解剖学を通じる通過を助成するため、もしくは、ステントの周
りの逆流を防止する天然の尿路の輪郭と調和できるようにするため、その全長を
通じる横断面か、あるいは、下部３分の１のみにおける横断面等の一つのセクシ
ョンのみにおける横断面かのいずれかが、（螺旋形、星形、または楕円形等の）
何らかの形に改変されていてよい。
【００２２】
この円筒の直径はどんなサイズであってもよいが、外径は約１．５〜３ｍｍの
範囲（通常は１．９ｍｍ、即ち、６フレンチゲージ）であり、上部コイル（１）
における内径は約０．５〜２．０ｍｍの範囲（典型的には０．９ｍｍ）であろう
。ステントの全長を通じてこの直径が維持されていてよい。 本発明の更なる実施態様では、上述の６フレンチゲージ（１．９ｍｍ）の直径
は、中間セグメント（２）の上部３分の２でのみ維持されていてよい。次いで、
この直径は、中間セグメント（２）の下部３分の１及び下部コイル（３）におけ
る直径１．５ｍｍ（４．７フレンチゲージ）まで先細になっている。
範囲（通常は１．９ｍｍ、即ち、６フレンチゲージ）であり、上部コイル（１）
における内径は約０．５〜２．０ｍｍの範囲（典型的には０．９ｍｍ）であろう
。ステントの全長を通じてこの直径が維持されていてよい。 本発明の更なる実施態様では、上述の６フレンチゲージ（１．９ｍｍ）の直径
は、中間セグメント（２）の上部３分の２でのみ維持されていてよい。次いで、
この直径は、中間セグメント（２）の下部３分の１及び下部コイル（３）におけ
る直径１．５ｍｍ（４．７フレンチゲージ）まで先細になっている。
【００２３】
上で説明されている本発明の両実施態様では、上部コイル（１）は、直径が約
１ｃｍから２．５ｃｍまでの範囲となるようにそれ自体が１回または２回コイル
状に巻かれる約６〜１５ｃｍの材料を使用するであろう。それは、患者が異なる
ことによって生じる尿管の長さの変動に合わせて調節するため、配置中に有意に
ほどけることを可能にするであろう。 中間セグメント（２）は、一般的には長さが約２２ｃｍであるが、患者に合わ
せて尿管に略等しい長さに変えてよく、そして、この中間セグメントと上部コイ
ル（１）は、ステントの外側から内側への尿の通過、及び、その逆の尿の通過を
可能にする一定間隔の小さな穿孔を有しているであろう。これらの穿孔は、この
直線セグメントの下部３分の１で終わっており、これにより、この領域やこの領
域以下の部分における逆流を回避することができるであろう。
１ｃｍから２．５ｃｍまでの範囲となるようにそれ自体が１回または２回コイル
状に巻かれる約６〜１５ｃｍの材料を使用するであろう。それは、患者が異なる
ことによって生じる尿管の長さの変動に合わせて調節するため、配置中に有意に
ほどけることを可能にするであろう。 中間セグメント（２）は、一般的には長さが約２２ｃｍであるが、患者に合わ
せて尿管に略等しい長さに変えてよく、そして、この中間セグメントと上部コイ
ル（１）は、ステントの外側から内側への尿の通過、及び、その逆の尿の通過を
可能にする一定間隔の小さな穿孔を有しているであろう。これらの穿孔は、この
直線セグメントの下部３分の１で終わっており、これにより、この領域やこの領
域以下の部分における逆流を回避することができるであろう。
【００２４】
下部コイル（３）は、それが全体を通じて６フレンチゲージの直径を維持して
いる場合には１．５ｃｍの小さめの直径のカールに、あるいは、それが４．７フ
レンチゲージサイズに先細になっている場合には１ｃｍの小さめの直径のカール
にコイル状に巻かれる約４ｃｍから５ｃｍまでの範囲の材料で作成されている。
このコイルは、ステントの端部がそのＧ字の水平部分を形成するようなＧ字形を
為しているであろう。そのようなコイルの代表例が図２に示されている。下部コ
イルをＧ字形に形成することにより、ステントの遠位側先端がステントの他の部
分に触れるのを防ぐことができ、且つ、この端部にある弁の自由な動きが妨害さ
れるのを防ぐこともできる。また、このＧ字形の形成は、ステントの端部が膀胱
に食い込んで膀胱を刺激することも防ぐ。上述の如く、ステントのこの部分は、
膀胱への刺激を低減するため、直径が小さめになっている（通常は１．５ｍｍ、
即ち、４．７フレンチゲージ）。ステントのこの下端部の先端は、弁（６、７、
８）を形成すべく切断及び成形され、そして、この弁は、どんな種類のものであ
ってもよいが、好適には、二尖タイプまたは三尖タイプである。二尖タイプ及び
三尖タイプとしてのこの弁の実施態様を例証する代表例が図３に示されている。
一つの好適な実施態様では、二尖弁は、静止位置にあるときに、この弁の２つの
葉状部が相互にもたれかかり合って平坦な状態になり、これにより、尿がステン
トを通じて上向きに流れるのを防止するシールが形成されるような、ステントを
構成している材料の成形インターレイを通じて提供され得る。
いる場合には１．５ｃｍの小さめの直径のカールに、あるいは、それが４．７フ
レンチゲージサイズに先細になっている場合には１ｃｍの小さめの直径のカール
にコイル状に巻かれる約４ｃｍから５ｃｍまでの範囲の材料で作成されている。
このコイルは、ステントの端部がそのＧ字の水平部分を形成するようなＧ字形を
為しているであろう。そのようなコイルの代表例が図２に示されている。下部コ
イルをＧ字形に形成することにより、ステントの遠位側先端がステントの他の部
分に触れるのを防ぐことができ、且つ、この端部にある弁の自由な動きが妨害さ
れるのを防ぐこともできる。また、このＧ字形の形成は、ステントの端部が膀胱
に食い込んで膀胱を刺激することも防ぐ。上述の如く、ステントのこの部分は、
膀胱への刺激を低減するため、直径が小さめになっている（通常は１．５ｍｍ、
即ち、４．７フレンチゲージ）。ステントのこの下端部の先端は、弁（６、７、
８）を形成すべく切断及び成形され、そして、この弁は、どんな種類のものであ
ってもよいが、好適には、二尖タイプまたは三尖タイプである。二尖タイプ及び
三尖タイプとしてのこの弁の実施態様を例証する代表例が図３に示されている。
一つの好適な実施態様では、二尖弁は、静止位置にあるときに、この弁の２つの
葉状部が相互にもたれかかり合って平坦な状態になり、これにより、尿がステン
トを通じて上向きに流れるのを防止するシールが形成されるような、ステントを
構成している材料の成形インターレイを通じて提供され得る。
【００２５】
上述のＧ字のサイズが６フレンチゲージまたは１．９ｍｍの直径を有している
ようなステントの場合には、この弁の長さは７ｍｍであろう。 上述の直径のサイズが４．７フレンチゲージまたは１．５ｍｍまで先細になっ
ているような本発明の更なる実施態様では、その弁自体の長さは５ｍｍであろう
。 弁のそれらの葉状部は、このステントを下向きに流れる尿により、または、ス
テントの配置中にそのステントがこの上に載せられて供給されるガイドワイヤー
により、容易に押し離されるであろう。
ようなステントの場合には、この弁の長さは７ｍｍであろう。 上述の直径のサイズが４．７フレンチゲージまたは１．５ｍｍまで先細になっ
ているような本発明の更なる実施態様では、その弁自体の長さは５ｍｍであろう
。 弁のそれらの葉状部は、このステントを下向きに流れる尿により、または、ス
テントの配置中にそのステントがこの上に載せられて供給されるガイドワイヤー
により、容易に押し離されるであろう。
【００２６】
６フレンチゲージ（１．９ｍｍ）と４．７フレンチゲージ（１．５ｍｍ）のど
ちらの場合にも、その弁の約３ｍｍ後方に、これも上述の可撓性材料から成形さ
れる小さなカフまたは４つのスタッド（１２）が配置されている。このカフまた
は４つのスタッド（１２）は、可撓性の金属製ガイドワイヤー上にこのステント
を配置するときに、ここでステントプッシャーを支持するために使用され、その
様子が図４に示されている。 ステントの配置は、Ｘ線透視による管理下において尿道を通じて膀胱内へ通さ
れ、尿管口を通じて尿管を上り、そして腎盂へ挿入される通常のガイドワイヤー
（１１）を用いる慣習的な膀胱鏡により容易化される。ステントは、先ず上部コ
イルがそのガイドワイヤー上に供給され、次いで、改変された通常のステントプ
ッシャー（１０）を用いて適所に押し込まれる。このステントプッシャーは、上
述の弁上にぴったりとはまり、下部のカールにおける弁のすぐ後方にあるカフに
支持され、これにより、挿入時の弁への外傷を最小化することができる。ステン
トが適所に配置されると、ガイドワイヤーとステントプッシャーは取り除かれる
。
ちらの場合にも、その弁の約３ｍｍ後方に、これも上述の可撓性材料から成形さ
れる小さなカフまたは４つのスタッド（１２）が配置されている。このカフまた
は４つのスタッド（１２）は、可撓性の金属製ガイドワイヤー上にこのステント
を配置するときに、ここでステントプッシャーを支持するために使用され、その
様子が図４に示されている。 ステントの配置は、Ｘ線透視による管理下において尿道を通じて膀胱内へ通さ
れ、尿管口を通じて尿管を上り、そして腎盂へ挿入される通常のガイドワイヤー
（１１）を用いる慣習的な膀胱鏡により容易化される。ステントは、先ず上部コ
イルがそのガイドワイヤー上に供給され、次いで、改変された通常のステントプ
ッシャー（１０）を用いて適所に押し込まれる。このステントプッシャーは、上
述の弁上にぴったりとはまり、下部のカールにおける弁のすぐ後方にあるカフに
支持され、これにより、挿入時の弁への外傷を最小化することができる。ステン
トが適所に配置されると、ガイドワイヤーとステントプッシャーは取り除かれる
。
【００２７】
ステントの除去は、膀胱鏡を用いて尿道を通じて行われるか、あるいは、その
代わりに、腎臓の手術を行う際に取り除かれるか、もしくは、経皮的な回収装置
を用いて行われるであろう。
代わりに、腎臓の手術を行う際に取り除かれるか、もしくは、経皮的な回収装置
を用いて行われるであろう。
【００２８】
１）ステントの上部３分の２に複数の穴が設けられていることにより、尿管上
部のあらゆる閉塞を克服すべく、ステントに出入りするドレナージを最大化する
ことが可能になる。また、ステントの下部３分の１と下部コイルに穿孔がないこ
とにより、逆流を防止することができる。 ２）チューブの外径が、上部における直径１．９ｍｍ（６フレンチゲージ）か
ら下部における直径１．５ｍｍ（４．７フレンチゲージ）まで小さくなる先細構
造とすることにより、尿路上部におけるドレナージを最大化し、且つ、尿路下部
における刺激を最小化することが可能になる。
部のあらゆる閉塞を克服すべく、ステントに出入りするドレナージを最大化する
ことが可能になる。また、ステントの下部３分の１と下部コイルに穿孔がないこ
とにより、逆流を防止することができる。 ２）チューブの外径が、上部における直径１．９ｍｍ（６フレンチゲージ）か
ら下部における直径１．５ｍｍ（４．７フレンチゲージ）まで小さくなる先細構
造とすることにより、尿路上部におけるドレナージを最大化し、且つ、尿路下部
における刺激を最小化することが可能になる。
【００２９】
３）下部コイルのサイズが小さいことにより、従来のステントに比べ、膀胱へ
の刺激が少なくなる。 ４）下部コイルをＧ字形にすることにより、通常ならば自由に膀胱に食い込み
得るステントの端部は、このような食い込みを起こさないことが確実化され、こ
れにより、それ自体が不安定な膀胱の収縮と二次的な尿の逆流をもたらしかねな
いステントにより誘導される刺激を最小化することができる。 ５）ここで説明されている弁が現存の弁を上回る利点は、本発明の弁が、ステ
ントに取り付けられているのではなく、ステントの一体構造の一部であり、それ
故、ステントの構成片が抜け落ちたり、保持されている異物としてステント本体
から部分的に脱着してしまう危険性が実質的に存在しないことである。また、本
発明の弁は、現存するポリテン製バッグの弁よりもずっと小さく、それ故、膀胱
にもたらす刺激も少ないはずである。
の刺激が少なくなる。 ４）下部コイルをＧ字形にすることにより、通常ならば自由に膀胱に食い込み
得るステントの端部は、このような食い込みを起こさないことが確実化され、こ
れにより、それ自体が不安定な膀胱の収縮と二次的な尿の逆流をもたらしかねな
いステントにより誘導される刺激を最小化することができる。 ５）ここで説明されている弁が現存の弁を上回る利点は、本発明の弁が、ステ
ントに取り付けられているのではなく、ステントの一体構造の一部であり、それ
故、ステントの構成片が抜け落ちたり、保持されている異物としてステント本体
から部分的に脱着してしまう危険性が実質的に存在しないことである。また、本
発明の弁は、現存するポリテン製バッグの弁よりもずっと小さく、それ故、膀胱
にもたらす刺激も少ないはずである。
【００３０】
本発明は、上で説明されている如く、伝統的な手順を用いて患者に挿入するこ
とができる。
とができる。
【図１】
本ステントの一つの好適な実施態様を示す。
【図２】
Ｇ字形コイルを示す。
【図３】
一体構造型の弁及びステントプッシャーを支持できる突起部を示す。
【図４】
ステントプッシャーを支持できる突起部を示す。
─────────────────────────────────────────────────────
フロントページの続き
(81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＣＹ，
ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，Ｉ
Ｔ，ＬＵ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ，ＴＲ)，ＯＡ(ＢＦ
，ＢＪ，ＣＦ，ＣＧ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＧＷ，
ＭＬ，ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ，ＴＤ，ＴＧ)，ＡＰ(ＧＨ，Ｇ
Ｍ，ＫＥ，ＬＳ，ＭＷ，ＭＺ，ＳＤ，ＳＬ，ＳＺ，ＴＺ
，ＵＧ，ＺＷ)，ＥＡ(ＡＭ，ＡＺ，ＢＹ，ＫＧ，ＫＺ，
ＭＤ，ＲＵ，ＴＪ，ＴＭ)，ＡＥ，ＡＧ，ＡＬ，ＡＭ，
ＡＴ，ＡＵ，ＡＺ，ＢＡ，ＢＢ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ，Ｂ
Ｚ，ＣＡ，ＣＨ，ＣＮ，ＣＯ，ＣＲ，ＣＵ，ＣＺ，ＤＥ
，ＤＫ，ＤＭ，ＤＺ，ＥＥ，ＥＳ，ＦＩ，ＧＢ，ＧＤ，
ＧＥ，ＧＨ，ＧＭ，ＨＲ，ＨＵ，ＩＤ，ＩＬ，ＩＮ，Ｉ
Ｓ，ＪＰ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ，ＫＲ，ＫＺ，ＬＣ，ＬＫ
，ＬＲ，ＬＳ，ＬＴ，ＬＵ，ＬＶ，ＭＡ，ＭＤ，ＭＧ，
ＭＫ，ＭＮ，ＭＷ，ＭＸ，ＭＺ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，Ｐ
Ｔ，ＲＯ，ＲＵ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＧ，ＳＩ，ＳＫ，ＳＬ
，ＴＪ，ＴＭ，ＴＲ，ＴＴ，ＴＺ，ＵＡ，ＵＧ，ＵＳ，
ＵＺ，ＶＮ，ＹＵ，ＺＡ，ＺＷ
Claims (22)
- 【請求項１】 中空で細長の管状体を構成する可撓性材料で構築された留置型の尿管ステント
であって、 前記中空で細長の管状体は、上端部セクションと、実質的に真っ直ぐな中間部
セクションと、下端部セクションとを含んでおり、 前記ステントの前記下端部セクションの先端は、中空体が開いた位置または閉
じた位置にあることを可能にする弁を含んでおり、前記弁はステントを構成する
前記可撓性材料の一体構造の一部であることを特徴とする、 留置型尿管ステント。 - 【請求項２】 前記弁が、２つの葉状部を有する二尖弁または３つの葉状部を有する三尖弁で
あることを特徴とする、 請求項１に記載の留置型尿管ステント。 - 【請求項３】 前記弁が、閉じた位置にあるときに、前記弁の前記葉状部が互いにもたれかか
り合って平坦な状態になることで尿が前記ステントを通じて上向きに流れるのを
防止するシールが形成されるような前記可撓性材料の成形インターレイにより提
供されることを特徴とする、 請求項１または２に記載の留置型尿管ステント。 - 【請求項４】 中空で細長の管状体を構成する可撓性材料で構築された留置型の尿管ステント
であって、 前記細長の中空体は、上部セクションと、実質的に真っ直ぐな中間部セクショ
ンと、下端部セクションとを含んでおり、 上部セクション及び下部セクションが、使用に際し、前記ステントの端部セク
ションの１つもしくは複数の先端が露出されず、且つ膀胱の内壁と接触し得ない
ような閉じたループまたは実質的に閉じたループを形成していることを特徴とす
る、 留置型尿管ステント。 - 【請求項５】 前記上端部セクション及び前記下端部セクションが、閉じたループまたは実質
的に閉じたループを形成していることを特徴とする、 請求項１から４のいずれかに記載の留置型尿管ステント。 - 【請求項６】 下端部セクションが、使用に際し、前記下端部セクションの先端が膀胱の内壁
と接触しないような「Ｇ」字形または球形を為していることを特徴とする、 請求項１から５のいずれかに記載の留置型尿管ステント。 - 【請求項７】 前記上部セクションがコイルを構成しており、 前記コイルはそれ自体を１回または２回コイル状に巻いた６ｃｍから１５ｃｍ
までの範囲の可撓性材料を含んでいて、前記コイルが１ｃｍから２．５ｃｍまで
の範囲の直径を有していることを特徴とする、 請求項１から６のいずれかに記載の留置型尿管ステント。 - 【請求項８】 前記下部セクションがコイルを構成しており、 前記コイルは可撓性材料を含んでいて、前記材料が、０．５ｃｍから２ｃｍの
範囲の直径を有する「Ｏ」字形または「Ｇ」字形を形成するようにコイル状に巻
かれていることを特徴とする、 請求項１から７のいずれかに記載の留置型尿管ステント。 - 【請求項９】 前記下部セクションが、ステントの先端がＧ字形の水平部分を呈するような「
Ｇ」字形に形成されていることを特徴とする、 請求項１から８のいずれかに記載の留置型尿管ステント。 - 【請求項１０】 実質的に中空で細長の管状体を構成する可撓性材料で構築された留置型の尿管
ステントであって、 前記中空で細長の管状体は、上端部セクションと、実質的に真っ直ぐな中間部
セクションと、下端部セクションとを含んでおり、 前記可撓性材料の外径が、尿路上部において最大のドレナージが得られ、且つ
、尿路下部において最小の刺激が得られるように、上端部セクションから下端部
セクションまで次第に小さくなっていることを特徴とする、 留置型尿管ステント。 - 【請求項１１】 前記可撓性材料の外径が、前記上端部セクションから前記下端部セクションま
で次第に小さくなっていることを特徴とする、 請求項１から１０のいずれかに記載の留置型尿管ステント。 - 【請求項１２】 前記可撓性材料の直径が、実質的に真っ直ぐな前記中間部セクションの下部３
分の１及び前記下部セクションの全体が縮小された直径となるように、下端部に
向けて先細になっていることを特徴とする、 請求項１から１１のいずれかに記載の留置型尿管ステント。 - 【請求項１３】 中空で細長の管状体を構成する可撓性材料で構築された留置型の尿管ステント
であって、 前記中空で細長の管状体は、上端部セクションと、実質的に真っ直ぐな中間部
セクションと、下端部セクションとを含んでおり、 前記ステントは、ステントプッシャーを支持できる少なくとも１つの突起部を
さらに含んでいることを特徴とする、 留置型尿管ステント。 - 【請求項１４】 前記ステントは、ステントプッシャーを支持できる少なくとも１つの突起部を
さらに含んでいることを特徴とする、 請求項１から１３のいずれかに記載の留置型尿管ステント。 - 【請求項１５】 １つまたは複数の前記突起部がカフを形成していることを特徴とする、 請求項１３または１４に記載の留置型尿管ステント。
- 【請求項１６】 １つまたは複数の前記突起部が複数のスタッドからなることを特徴とする、 請求項１３から１５のいずれかに記載の留置型尿管ステント。
- 【請求項１７】 前記可撓性材料が、中空のチューブを形成する何らかの構造（ｃｏｍｐｏｓｉ
ｔｉｏｎ）を含んでいることを特徴とする、 請求項１から１６のいずれかに記載の留置型尿管ステント。 - 【請求項１８】 前記可撓性材料が円筒状の横断面を有していることを特徴とする、 請求項１から１７のいずれかに記載の留置型尿管ステント。
- 【請求項１９】 前記可撓性材料が、螺旋形、星形、または楕円形を含む何らかの横断面形状を
有しており、特に前記形状が外側表面でのドレナージを促進するような形状であ
ることを特徴とする、 請求項１から１８のいずれかに記載の留置型尿管ステント。 - 【請求項２０】 前記ステントの可撓性材料が、１ｍｍから５ｍｍまでの範囲の外径を有してい
ることを特徴とする、 請求項１から１９のいずれかに記載の留置型尿管ステント。 - 【請求項２１】 前記ステントの前記可撓性材料が、１．５ｍｍから３ｍｍまでの範囲の外径を
有していることを特徴とする、 請求項１から２０のいずれかに記載の留置型尿管ステント。 - 【請求項２２】 前記可撓性材料が、ｓｏｆ ｆｌｅｘ（登録商標）、ｅｎｄｏ ｓｏｆ（登録
商標）、またはｕｌｔｒａｔｈａｎｅ（登録商標）であることを特徴とする、 請求項１から２１のいずれかに記載の留置型尿管ステント。
Applications Claiming Priority (3)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| GB0012764.7 | 2000-05-26 | ||
| GBGB0012764.7A GB0012764D0 (en) | 2000-05-26 | 2000-05-26 | G-stent |
| PCT/GB2001/002323 WO2001089415A2 (en) | 2000-05-26 | 2001-05-25 | Stent |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2003533332A true JP2003533332A (ja) | 2003-11-11 |
Family
ID=9892378
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2001585661A Pending JP2003533332A (ja) | 2000-05-26 | 2001-05-25 | ステント |
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| Country | Link |
|---|---|
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| EP (1) | EP1284682A2 (ja) |
| JP (1) | JP2003533332A (ja) |
| AU (1) | AU2001262490A1 (ja) |
| CA (1) | CA2411516A1 (ja) |
| GB (1) | GB0012764D0 (ja) |
| NZ (1) | NZ522759A (ja) |
| WO (1) | WO2001089415A2 (ja) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
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| JP2017500952A (ja) * | 2014-04-04 | 2017-01-12 | ジャイラス エーシーエムアイ インク | 移動防止特徴を有する尿管ステント |
| JP2017510370A (ja) * | 2014-04-11 | 2017-04-13 | コロプラスト アクティーゼルスカブ | 尿管ステント |
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|---|---|---|---|---|
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