JP2003108661A - Nursing and medical care supporting system - Google Patents

Nursing and medical care supporting system

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JP2003108661A
JP2003108661A JP2001302015A JP2001302015A JP2003108661A JP 2003108661 A JP2003108661 A JP 2003108661A JP 2001302015 A JP2001302015 A JP 2001302015A JP 2001302015 A JP2001302015 A JP 2001302015A JP 2003108661 A JP2003108661 A JP 2003108661A
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JP
Japan
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nursing
treatment
clinical path
item
patient
Prior art date
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Application number
JP2001302015A
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Japanese (ja)
Inventor
Sumako Yoshitani
須磨子 吉谷
Hideo Manaka
英夫 間中
Hiroyuki Ono
浩幸 小野
Kazuyoshi Seino
和義 情野
Yasumichi Matsuki
康倫 松木
Toshiyuki Hara
敏之 原
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
YAMAGATA UNIV RES INST
YAMAGATA UNIV RESEARCH INSTITUTE
Japan Science and Technology Agency
Sigma Inc
NEC Yonezawa Ltd
Original Assignee
YAMAGATA UNIV RES INST
YAMAGATA UNIV RESEARCH INSTITUTE
Sigma Inc
NEC Yonezawa Ltd
Japan Science and Technology Corp
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Publication date
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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a nursing and medical care supporting system for easily making a nursing treatment plan concerning various nursing treatments for each patient and disease in a hospital or clinic, and recording and confirming the proper implementation of the nursing treatment following the nursing treatment plan. SOLUTION: Nursing plan information corresponding to a treatment purpose standardized based on a plurality of clinical path items along a time axis is preliminarily stored for each disease. A nurse who is in charge of the nursing treatment for an inpatient displays the nursing treatment plan information based on those clinical path items corresponding to the inpatient in the A column of a display picture set in a personal computer or the like. Then, the nursing treatment is implemented according to each clinical path item displayed as a list, and the nursing treatment result is inputted or recorded for each item. The nursing treatment result is recorded and preserved for each patient. Also, the recorded and preserved nursing treatment result can be read, and displayed in the picture.

Description

【発明の詳細な説明】Detailed Description of the Invention

【0001】[0001]

【発明の属する技術分野】本発明は、病院や医院等にお
いて行われる看護治療行為に対する看護医療支援システ
ムに関し、特に、患者別の疾病等に応じた各種看護治
療、リハビリ又は介護等の行為における適切な看護治療
計画を立て易くし、看護治療計画に従って看護治療行為
が適切に実行されたことを記録し確認できる看護医療支
援システムに関する。
BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention relates to a nursing medical support system for nursing treatment performed in a hospital or a clinic, and is particularly suitable for various types of nursing treatment, rehabilitation or nursing care according to the illness of each patient. The present invention relates to a nursing care support system that makes it easy to make a proper nursing treatment plan and records and confirms that a nursing treatment act is appropriately executed according to the nursing treatment plan.

【0002】[0002]

【従来の技術】病院等においては、医師により特定の疾
病と診断された入院患者に対しては、婦長等の病棟責任
者が、医師の診断所見と、病棟責任者自らの知識と経験
とに基づいて、検査、治療、薬剤指導、栄養指導、教育
指導、検温、症状観察などを含む看護治療行為につい
て、患者毎に看護治療計画を作成し、そして、その看護
治療計画に従って、複数の看護婦が患者毎の看護・治療
にあたっている。
2. Description of the Related Art In hospitals and the like, for hospitalized patients who have been diagnosed with a specific disease by a doctor, the chief of the ward, such as the head nurse, has to make a diagnosis of the doctor and the knowledge and experience of the ward manager himself. Based on the nursing treatment action including examination, treatment, drug instruction, nutrition instruction, educational instruction, temperature measurement, symptom observation, etc., a nursing treatment plan is prepared for each patient, and a plurality of nurses are in accordance with the nursing treatment plan. Is providing nursing / treatment for each patient.

【0003】しかし、近年では、医療技術、或いは、医
療設備がますます高度化、複雑化しており、多様な治療
・看護行為が求められ、医師や看護婦等は、これらを的
確・迅速に処理しなければならない。同じ疾病であって
も、患者毎に異なる看護治療計画を立て、それぞれの計
画に基づき、複数の看護婦等が対応している。このよう
な状態において、実行される看護治療行為については、
必要充分な内容を維持しつつ、検査や治療等の重複をで
きるだけ避けて無駄を省き、しかも、最短の日数の入院
期間に抑えることが求められている。
However, in recent years, medical technology or medical equipment has become more sophisticated and complicated, and various treatments and nursing actions are required, and doctors and nurses process them appropriately and promptly. Must. Even for the same illness, different nursing treatment plans are made for each patient, and a plurality of nurses, etc. respond based on each plan. Regarding the nursing treatment actions performed in such a state,
While maintaining necessary and sufficient contents, it is required to avoid duplication of examinations, treatments, etc. as much as possible to reduce waste and to keep the hospitalization period in the shortest number of days.

【0004】また、看護治療行為の複雑化のなかで、看
護治療の現場においては、経験年数や習熟度に差のある
複数の看護婦等が対応しており、これらの看護婦等の看
護治療行為における質が高く、かつ複数の看護婦等の間
では、均質な看護治療行為が維持されることが期待され
ている。
Further, due to the complexity of nursing treatment actions, a plurality of nurses having different years of experience and different proficiency correspond in the field of nursing treatment. It is expected that the quality of action will be high and a uniform nursing treatment action will be maintained among multiple nurses.

【0005】[0005]

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、看護治
療の現場においては、看護婦等の人数には限りがある中
で、増加する入院患者に対応せざるを得ず、また、同一
患者に対しても、交替で四六時中看護を必要とする場合
もある。さらに、患者別、疾病種別毎における検査、治
療、薬剤指導、栄養指導、教育指導、検温、症状観察な
どを含む看護治療行為を適切に処置する際には、看護婦
等の人数の他に、習熟度等も大きく影響している。
However, in the field of nursing treatment, the number of nurses and the like is limited, and there is no choice but to cope with the increasing number of inpatients, and to the same patient. However, there may be a need for nursing care all the time. Furthermore, when appropriately treating nursing treatment actions including examinations, treatments, drug guidance, nutritional guidance, educational guidance, thermometry, symptom observation, etc. for each patient and disease type, in addition to the number of nurses, The degree of proficiency also has a great influence.

【0006】実際の多くの病院では、婦長等の病棟責任
者が、患者毎に複数日にわたる看護治療計画を手作業で
作成している。その看護治療計画は、日毎の看護治療行
為に関する執行管理計画を紙に記述され、その計画書の
提示、或いは、口頭による指示によって、複数の看護婦
等が患者に対する治療・看護にあたるというものであ
る。すなわち、患者別及び日別に個々に指示される看護
治療計画に基づき、複数の看護婦等により交代で複数日
間にわたって行われる。そのため、その患者に対する全
体の看護治療計画の経過や進捗を把握できるのは、担当
医師及び病棟管理者のみということになる。全体を把握
できる者と実際の看護治療にあたる行為者とが異なって
いることや、同一病棟で複数の疾病を抱える多数の患者
に対応しなければならないことにより、患者に対して
は、過剰あるいは不充分な治療・看護を誘発しやすくな
り、結果として入院期間が不必要に長くなる場合があ
る。
[0006] In many actual hospitals, a ward manager such as a gynecologist manually creates a nursing treatment plan for a plurality of days for each patient. In the nursing treatment plan, an execution management plan regarding daily nursing treatment actions is described on paper, and a plurality of nurses, etc., treat / nurse the patient by presenting the plan or verbally instructing the patient. . That is, a plurality of nurses and the like take turns for a plurality of days based on a nursing treatment plan individually instructed for each patient and each day. Therefore, only the doctor in charge and the ward manager can understand the progress and progress of the overall nursing treatment plan for the patient. Due to the fact that the person who can grasp the whole thing and the person who performs the actual nursing treatment are different, and because it is necessary to deal with a large number of patients with multiple diseases in the same ward, there is an excess or inability to Sufficient treatment / nursing may be provoked, resulting in an unnecessarily long hospital stay.

【0007】また、入院患者に対する治療・看護行為
は、複数の看護婦等により交代で複数日間の入院期間に
わたって行われるので、その経過・進捗を、交替して従
事する看護婦に確実に伝達するためには、口頭に拠るの
では不充分であり、多くの記録や検査結果を文書化の記
述、或いは、電子情報として入力する等の作業が必要と
なり、これら作業に多くの時間が要求されている。
[0007] Further, since the treatment / nursing act for the inpatient is performed by a plurality of nurses and the like in turn for a plurality of days of hospitalization, the progress / progress thereof is surely transmitted to the nurses engaged in alternation. In order to do this, it is not enough to rely on verbal information, and many records and inspection results need to be documented or input as electronic information, which requires a lot of time. There is.

【0008】一方、治療行為の複雑化のなかで、経験年
数や習熟度に差のある複数の看護婦間における看護治療
行為の質の差や治療・看護ミスの発生が懸念され、近年
特に社会問題化し始めている。
On the other hand, in the course of complicated medical treatment, there is concern about the difference in the quality of nursing medical treatment among a plurality of nurses who have different years of experience and proficiency and the occurrence of medical treatment / nursing mistakes. It is starting to become a problem.

【0009】中長期にわたる入院の場合、治療等を受け
る患者が自身の検査・加療の進捗状況を知ることが難し
いために、必要以上の精神的負担を強いられている。
In the case of hospitalization for a medium to long term, it is difficult for a patient who receives medical treatment to know the progress of his / her examination / treatment, which imposes an excessive mental burden.

【0010】看護計画が医師の随時の判断と、病棟管理
者たる婦長等の経験と知識に基づくもので、患者ごとに
個別に行われることにより、入院期間が伸長するなど正
確性ある入院経費の事前把握が難しい。
Nursing plans are based on the doctor's judgment at any time and the experience and knowledge of the ward manager, such as the chief of the ward, so that the hospitalization period can be extended and individual hospital expenses can be increased by performing it individually for each patient. It is difficult to know in advance.

【0011】このような中で、医師、看護婦、病院職員
等に対して医療情報を共有化することにより、看護・治
療の合理化を図るものとして、電子カルテシステムや電
子オーダリングシステムの導入が試みられている。これ
らのシステムは、医師の診断所見と投薬等の治療指示、
検査結果等の事後による情報の記録が電子化されて、複
数の病院職員に提供されているだけである。そして、事
前に立てられている看護治療計画が記録として残されて
いるだけであり、しかも、その計画に従って処置された
結果と経緯といった時系列情報となっていない。そのた
め、例えば、特定疾病の治療のために入院する患者に対
する看護治療計画を立てる場合や、その患者の入院期間
の短縮化等を図るといった場合に、それらの記録を見る
ことができても、計画立案者の経験に頼る結果となり、
それらのシステムは、この要求に応えることができな
い。
Under such circumstances, an attempt to introduce an electronic medical chart system and an electronic ordering system has been made in order to rationalize nursing / treatment by sharing medical information with doctors, nurses, hospital staff and the like. Has been. These systems consist of doctors' diagnostic findings and treatment instructions such as medications,
Records of information such as test results after the fact are digitized and provided only to multiple hospital staff. Then, only the nursing treatment plan established in advance is recorded, and not the time series information such as the result and the history of the treatment according to the plan. Therefore, for example, when making a nursing treatment plan for a patient who is hospitalized for the treatment of a specific disease, or when trying to shorten the hospitalization period for that patient, etc. As a result of relying on the experience of the planner,
Those systems cannot meet this demand.

【0012】また、電子カルテシステムや電子オーダリ
ングシステムでは、現実には、同じ疾病であっても、指
示する医師や、治療を受ける患者毎に異なる治療方針に
基づいて看護治療行為の計画が策定されることから、そ
の看護治療行為に関して入力を要する項目が標準化され
ていない。そのため、記録される看護治療行為に関する
項目は、自由記述入力が多くなる。これらの記述を記録
として見たときにも、その計画を理解することが難しく
するばかりでなく、これらの各項目に対する入力業務が
過大となり、患者に対する看護治療行為の時間を圧迫す
る等の弊害が生じるという問題があった。
[0012] In the electronic medical chart system and the electronic ordering system, in reality, even if the same disease is involved, a plan for nursing treatment action is formulated based on a different treatment policy depending on the instructing doctor and the patient to be treated. Therefore, the items that require input regarding the nursing treatment act are not standardized. For this reason, the items related to the nursing treatment act to be recorded often include free description input. Even when these descriptions are viewed as a record, not only it becomes difficult to understand the plan, but also the input work for each of these items becomes excessive, which causes adverse effects such as pressing the time of nursing treatment action for the patient. There was a problem that it would occur.

【0013】これらのシステムを導入しても、経験年数
や習熟度に差のある複数の看護婦による看護の現場にお
いては、質が高く、かつ均質な看護治療行為を維持する
ことは困難である。
Even if these systems are introduced, it is difficult to maintain a high-quality and uniform nursing treatment action in the field of nursing by a plurality of nurses having different years of experience and proficiency level. .

【0014】そこで、本発明は、病院又は医院等におけ
る検査、治療、薬剤指導、栄養指導、教育指導、検温、
症状観察などを含む看護治療行為が看護婦の習熟度等に
左右されることなく、それらの行為が高レベルでかつ均
質に行われるように、看護婦等に対して各行為を看護・
治療の処置経過に応じて適時に支援することができる看
護治療支援システムを提供することを目的とする。
Therefore, the present invention provides inspection, treatment, drug instruction, nutrition instruction, educational instruction, temperature measurement, etc. in a hospital or clinic.
Nursing care actions such as observing symptoms should be performed at a high level and uniformly without being influenced by the proficiency level of the nurse.
It is an object of the present invention to provide a nursing care support system that can provide timely support according to the course of treatment.

【0015】この看護医療支援システムを導入した電子
情報装置の複数を、バックアップサーバを介したネット
ワークに接続することにより、或いは、携帯情報端末を
複数の看護婦が所持することにより、看護行為等の関係
者及び患者が当該情報を共有することを可能とし、看護
治療行為等の合理化、看護治療行為に関わるミスの抑
制、看護治療行為に付随する申送り等における事務的作
業の軽減や、患者自身が適時に自己の治療の進捗状況を
知ることによる精神的負担の軽減、看護治療行為に対す
る記録集計・分析による病院等における経営の合理化支
援を実現することができる。
By connecting a plurality of electronic information devices having this nursing and medical support system to a network via a backup server, or by having a portable information terminal owned by a plurality of nurses, a nursing action or the like can be performed. It enables related persons and patients to share the information, rationalizes nursing treatment activities, suppresses mistakes related to nursing treatment actions, reduces clerical work in reporting related to nursing treatment actions, and patients themselves. Can reduce the mental burden by knowing the progress of self-treatment in a timely manner, and can realize the rationalization support of management in hospitals by collecting and analyzing records of nursing treatment actions.

【0016】[0016]

【課題を解決するための手段】以上の課題を解決するた
め、本発明では、看護医療支援システムにおいて、複数
のクリニカルパス項目を含む治療目的に応じた看護治療
計画情報を表示する表示手段と、前記クリニカルパス項
目に従って、看護治療結果を入力又は記録する入力手段
と、指定に応じて前記看護計画情報を表示制御し、入力
又は記録された前記看護治療結果を記憶する制御手段と
を備えた。そして、前記看護治療計画情報は、時間軸に
沿った前記クリニカルパス項目により標準化されている
ことを特徴とし、複数の治療目的に応じて予め記憶され
ているものとした。
In order to solve the above problems, in the present invention, in a nursing care support system, display means for displaying nursing treatment plan information corresponding to a treatment purpose including a plurality of clinical path items, According to the clinical path item, there is provided input means for inputting or recording a nursing care result, and control means for displaying and controlling the nursing care plan information according to a designation and storing the inputted or recorded nursing care result. The nursing treatment plan information is standardized by the clinical path items along the time axis, and is stored in advance according to a plurality of treatment purposes.

【0017】また、前記制御手段が、前記治療目的が指
定されたときに当該看護治療計画情報を読み出すことと
し、前記表示手段が、当該患者毎に前記看護治療計画に
係る複数のクリニカルパス項目を一覧表示するようにし
た。
Further, the control means reads out the nursing treatment plan information when the treatment purpose is designated, and the display means displays a plurality of clinical path items relating to the nursing treatment plan for each patient. Displayed a list.

【0018】さらに、前記制御手段は、前記看護治療結
果を有する記憶された前記看護治療計画情報を指定に応
じて前記表示手段に表示できるようにし、前記クリニカ
ルパス項目に従う看護治療が中断されたとき、指定され
た他の看護治療計画情報の表示に切り換え、或いは、前
記クリニカルパス項目に従って入力又は記録される前記
看護治療結果が異常と判断された場合には、該看護治療
計画情報の表示を自由記述項目の表示に切り換えること
とした。
Further, the control means can display the stored nursing treatment plan information having the nursing treatment result on the display means according to a designation, and when the nursing treatment according to the clinical path item is interrupted. , Switch to the display of other designated nursing care plan information, or if the nursing care result input or recorded in accordance with the clinical path item is judged to be abnormal, the nursing care plan information can be freely displayed. We decided to switch to the display of description items.

【0019】[0019]

【発明の実施の形態】以下に、本発明による看護医療支
援システムの一実施形態について、図を参照しながら説
明する。
BEST MODE FOR CARRYING OUT THE INVENTION An embodiment of a nursing care support system according to the present invention will be described below with reference to the drawings.

【0020】従来の看護医療業務に関わる電子カルテシ
ステムや電子オーダリングシステムは、医師の診断所見
と投薬等の治療指示、検査結果等の事後による情報の記
録が電子化されて、複数の病院職員に提供されているだ
けであった。
In the conventional electronic medical record system and electronic ordering system related to nursing medical services, doctors' diagnostic findings, medical treatment instructions such as medications, and post-recording of information such as test results are digitized to allow multiple hospital staff It was only provided.

【0021】これに対して、本実施形態の看護医療支援
システムでは、看護治療行為に工程管理技法であるクリ
ティカルパスの概念を導入し、例えば、入院後の時系列
で、患者に対する看護・治療に必要な種々の処置情報を
単純化・標準化するようにした(これを、以下におい
て、医療分野に導入されたクリティカルパスとして、ク
リニカルパスという)。このクリニカルパスによる処置
情報を、例えば、疾病別、入院日毎に電子情報化してお
く。そして、クリニカルパス処置情報に基づいて、入院
患者毎に、当該疾病に対応する看護治療計画を適時に立
案できるようにした。さらに、当該入院患者への看護治
療行為を実施する看護婦等が、該看護治療計画における
クリニカルパス項目に従って看護治療行為を確認し、必
要事項を入力でき、これらを保管記録できるシステムと
した。
On the other hand, in the nursing care support system of this embodiment, the concept of critical path, which is a process control technique, is introduced into the nursing treatment action, and, for example, in nursing and treatment for patients in a time series after hospitalization. Various necessary treatment information was simplified and standardized (hereinafter, this is referred to as a clinical path as a critical path introduced in the medical field). The treatment information by the clinical path is converted into electronic information for each disease and every hospitalization date, for example. Then, based on the clinical path treatment information, a nursing treatment plan corresponding to the disease can be planned in a timely manner for each inpatient. Furthermore, a system is provided in which a nurse or the like who carries out nursing treatment actions for the inpatient can confirm the nursing treatment actions according to the clinical path items in the nursing treatment plan, input necessary items, and store and record these.

【0022】そこで、本実施形態の看護医療支援システ
ムによるクリニカルパス処置情報に基づいて、入院患者
毎に、当該疾病に対応する看護治療計画の一具体例を図
1に示した。図1では、看護治療計画における看護記録
入力に関する画面Xが、パソコン等に付属しているLC
D等に表示された場合の例を示している。
Therefore, FIG. 1 shows a specific example of a nursing treatment plan corresponding to the disease for each inpatient based on the clinical path treatment information by the nursing care support system of this embodiment. In FIG. 1, the screen X related to nursing record input in the nursing treatment plan is an LC attached to a personal computer or the like.
An example of the case of being displayed on D or the like is shown.

【0023】次いで、画面Xに表示された各種情報につ
いて説明する。「日付」欄には、看護治療行為を実施す
るときの日付が初期表示される。「患者番号」欄に、予
め登録されている患者の番号を入力すると、患者氏名が
表示される。そして、当該患者が何日目の入院であるの
かが表示され、図では、入院初日である「1」日目が表
示されている。さらに、「疾病コード」欄には、当該患
者の入院登録が入力され、入院の治療目的に応じた疾病
が入力されると、自動的に疾病別の治療コードと、この
コードに対応する疾病等の病名とが表示される。図で
は、入院患者の治療目的が、「糖尿病教育2週間」であ
ることが表示されている。ここで、当該病棟で治療対処
できる全ての疾病等についてコード化されているものと
する。
Next, various information displayed on the screen X will be described. In the "date" column, the date when the nursing treatment action is performed is initially displayed. When the patient number registered in advance is entered in the "patient number" field, the patient name is displayed. Then, the day of admission of the patient is displayed, and in the figure, the first day of admission, “1” day, is displayed. Furthermore, when the hospitalization registration of the patient is entered in the “disease code” field and a disease according to the treatment purpose of the hospitalization is entered, the treatment code for each disease and the disease etc. corresponding to this code are automatically entered. The disease name and is displayed. In the figure, it is displayed that the treatment purpose of the inpatient is "diabetes education 2 weeks". Here, it is assumed that all diseases and the like that can be treated in the ward are coded.

【0024】A欄には、クリニカルパス項目が表示され
る領域画面であり、各項目がリスト形式で順に羅列表示
される。このA欄に表示される各クリニカルパス項目
は、データベースに電子化されて格納されていたクリニ
カルパス処置情報から、当該疾病コードと入院経過日と
をキーにして読み出され、表示されたものである。図に
おいては、「糖尿病教育2週間」で入院した初日におけ
る看護治療行為に必要なクリニカルパス項目がリストア
ップされた状態の例を表している。表示領域の大きさが
限られ、或いは、その領域に表示しきれない場合には、
領域画面をスクロールできるようにしておく。
The area A is an area screen on which clinical path items are displayed, and each item is sequentially displayed in a list format. Each clinical path item displayed in the A column is the one that is read out and displayed from the clinical path treatment information stored in a computerized form in the database, using the disease code and the hospitalization elapsed date as keys. is there. In the figure, an example of a state in which the clinical path items necessary for the nursing treatment act on the first day of being hospitalized for "two weeks of diabetes education" are listed. If the size of the display area is limited, or if the display area cannot be fully displayed,
Make the area screen scrollable.

【0025】A欄に表示された各クリニカルパス項目に
設けられている括弧( )には、項目の属性に応じた入
力・記録を記入することができる。「検査」等のよう
に、確認チェック項目に対しては、テンキー等を利用し
て、OKの場合には1のキーを、NGの場合には2のキ
ーを押下するようにして、確認チェックを行う。「身
長」「体重」のような測定値項目に対しては、「15
5」「60」のように、測定値を、また、安静度確認項
目等のようなメモ項目には、「病棟内自由」のように適
切な文言をそれぞれ入力する。また、症状観察項目等で
は、症状有り無しについて、看護婦等の勤務形態別に符
号を入力でるようになっている。この様に、A欄に表示
されたクリニカルパス項目の全てが、看護婦等によって
入力・記録されるようになっている。
In the parentheses () provided for each clinical path item displayed in the column A, an input / record according to the attribute of the item can be entered. For confirmation check items such as "inspection", use a numeric keypad or the like to press the 1 key for OK and the 2 key for NG to perform a confirmation check. I do. For measured value items such as “height” and “weight”, refer to “15
Enter a measured value such as "5" or "60", and an appropriate wording such as "freedom in the ward" for memo items such as rest confirmation items. In addition, in the symptom observation item and the like, a code can be entered for each working form of a nurse or the like regarding whether or not there is a symptom. In this way, all the clinical path items displayed in the A column are input / recorded by the nurse or the like.

【0026】B欄は、A欄に表示された各クリニカルパ
ス項目に従って看護治療行為が実施されたときに必要と
なった事項を特記する自由記入欄である。B欄には、時
間、記事、記載者を記入するようになっており、記載者
欄には、この看護記録入力をログオンしたときの担当者
コードが自動表示され、その氏名も同時に表示される。
そして、入力各欄には、「取消」チェックボタンが備え
られ、このボタンをクリックすると、入力記事等につい
て取り消すことができるが、図示のように、セキュリテ
ィを確保するため、二重線を重ね表示し、何が記入され
たかを後で確認できるようにしてある。
The column B is a free entry column for specially describing the items required when the nursing treatment act is performed according to each clinical path item displayed in the column A. In the column B, the time, article, and writer are entered, and in the writer column, the person-in-charge code at the time of logging on this nursing record entry is automatically displayed, and its name is also displayed at the same time. .
Each input field is equipped with a "Cancel" check button. Clicking this button will cancel the input article, etc., but as shown in the figure, double lines are overlaid to ensure security. However, it is possible to check what was filled in later.

【0027】C欄は、この看護記録入力が、通常入力の
場合か、バリアンス入力の場合かを選択するためのもの
である。看護記録入力の画面Xが起動されたときには、
「通常入力」が設定されており、合併症等で、当該疾病
とは別の看護治療行為に移行するときに、「バリアンス
入力」のチェックボタンをクリックして、A欄に表示さ
れたクリニカルパス項目による看護治療行為を中断す
る。そして、例えば、前日がバリアンスであって、通常
に戻る場合に、「通常入力」のチェックボタンをクリッ
クする。このときに、「疾病コード」欄に該当コード
を、そして、当該疾病で入院して何日目かをそれぞれ入
力する。そうすると、A欄に当該疾病コードと入院経過
日に対応するクリニカルパス項目がリストアップされ
る。
The column C is for selecting whether the nursing record input is normal input or variance input. When Nursing Record Input screen X is activated,
"Normal input" is set, and when transitioning to a nursing treatment act that is different from the disease due to complications, etc., click the "Variance input" check button to display the clinical path displayed in column A. Discontinue nursing treatment by item. Then, for example, when the previous day is variance and the case returns to normal, the check button of “normal input” is clicked. At this time, the corresponding code is entered in the “disease code” field, and the day of hospitalization for the disease is entered. Then, the clinical path items corresponding to the disease code and the hospitalization elapsed date are listed in the column A.

【0028】D欄は、看護記録入力のための記載者確認
欄である。通常、入院患者に対する看護治療行為は、看
護婦等による3交替制で行われており、深夜勤、日勤及
び準夜勤の3区分であるので、それぞれの勤務区分欄
に、担当者コードを入力することができる。このとき、
セキュリティチェックのため、この看護記録入力の画面
をログオンしたときの担当者コードと比較チェックされ
る。各区分欄の担当者コード入力は、括弧( )内に記
入されることにより行われる。ここで、入力された担当
者コードが照合確認されると、当該疾病コードと、入院
経過日と、さらに、勤務区分とに対応した当該入院患者
に係るクリニカルパス項目が、A欄に表示される。そこ
で、担当者コードを入力した看護婦等は、表示されたク
リニカルパス項目に従って、当該入院患者に対し看護治
療行為を実施し、その結果を記録すればよい。
Column D is a writer confirmation column for inputting a nursing record. Nursing treatment for inpatients is usually performed by three shifts by nurses, etc., and there are three categories of late night shift, day shift and semi-night shift, so enter the person in charge code in each work category column. be able to. At this time,
For the security check, this nursing record input screen is compared and checked with the person-in-charge code when logging on. The person-in-charge code for each division is entered by entering it in parentheses (). Here, when the inputted person-in-charge code is collated and confirmed, a clinical path item related to the inpatient corresponding to the disease code, the hospitalization elapsed date, and the work division is displayed in the column A. . Therefore, the nurse or the like who inputs the person-in-charge code may perform the nursing treatment act on the inpatient in accordance with the displayed clinical path item and record the result.

【0029】画面Xに設けられている「表示」ボタンが
クリック押下されると、患者番号の入力途中のデータが
破棄され、入力前のデータが再表示され、また、「復
帰」ボタンがクリック押下されると、疾病コード及び入
院経過日の入力直後のデータが再表示されるようになっ
ている。
When the "display" button provided on the screen X is clicked and pressed, the data in the middle of inputting the patient number is discarded, the data before input is redisplayed, and the "return" button is clicked and pressed. Then, the data immediately after the input of the disease code and the hospitalization elapsed date is redisplayed.

【0030】そして、画面Xには、「登録」ボタンが設
けられており、このボタンを押下すると、看護婦等がク
リニカルパス項目に従って看護治療行為を行った記録、
或いは、自由入力項目への記述が記憶される。このと
き、チェック漏れ、記入漏れがある場合には、音、或い
は、漏れ項目の強調表示、漏れメッセージ表示等による
警告を発し、漏れ項目への記入を促すものとする。そこ
で、これらの漏れ項目が埋められた後に、記録内容を記
憶する。
A "register" button is provided on the screen X, and when this button is pressed, a record of the nursing treatment performed by the nurse or the like according to the clinical path item,
Alternatively, the description for the free input item is stored. At this time, if there are omissions of checks or omissions, a warning is issued by sound, or by highlighting the omission items or displaying a omission message, to prompt the omission of the omissions. Therefore, the recorded contents are stored after these leaked items are filled.

【0031】また、画面Xには、「履歴」ボタンが設け
られている。入院患者に対する看護治療行為を実施して
いく中で、過去の看護治療行為を参考にしたい場合もあ
り、当該入院患者だけでなく、他の入院患者に対する看
護治療行為を照会できる照会画面に移行するようになっ
ている。照会した疾病コード、患者又は指定した入院経
過日に対応する記録としてのクリニカルパス項目がA欄
に表示され、又は、画面X中に別に開かれたウインドウ
に表示されるようにしてもよい。
The screen X is provided with a "history" button. While performing nursing treatment actions for inpatients, there may be cases where you want to refer to past nursing treatment actions, and shift to the inquiry screen where you can inquire about nursing treatment actions not only for the inpatient but other inpatients. It is like this. The inquired disease code, the clinical path item as a record corresponding to the patient or the designated hospitalization date may be displayed in the column A, or may be displayed in a window separately opened in the screen X.

【0032】さらに、「閉じる」ボタンが設けられてお
り、看護記録入力の画面を閉じるときに、登録後に押下
する。或いは、照会画面を終了するときにも使用して、
照会画面を閉じ、看護記録入力画面に復帰させてもよ
い。
Furthermore, a "close" button is provided, which is pressed after registration when closing the nursing record input screen. Or use it to exit the inquiry screen,
You may close the inquiry screen and return to the nursing record input screen.

【0033】なお、各項目に対する入力にあたっては、
それらの入力内容をテンキー等の特定キーにそれぞれに
対応付けておくと、入力操作が簡単であり、しかも、入
力ミスを防止することになる。また、キーボード等の特
定キーに対応付けることもできるが、画面自体にタッチ
パネル方式を採用しておけば、入力時に対話形式による
入力操作が可能となる。或いは、マウス等によるポイン
タでクリックすると入力できるようにしてもよい。
When inputting for each item,
By associating the input contents with specific keys such as a ten-key pad, the input operation is easy, and moreover, the input error can be prevented. Further, although it can be associated with a specific key such as a keyboard, if a touch panel system is adopted for the screen itself, an input operation can be performed in an interactive manner at the time of input. Alternatively, input may be performed by clicking with a pointer such as a mouse.

【0034】この様に、図1に示される看護記録入力画
面を用いた本実施形態による看護医療支援システムにつ
いて、以下に図を参照しながら説明する。この看護記録
医療システムに係る機能ブロックの概略を、図2に示し
た。
The nursing care support system according to this embodiment using the nursing record input screen shown in FIG. 1 will be described below with reference to the drawings. An outline of functional blocks related to this nursing record medical system is shown in FIG.

【0035】図2において、看護医療支援システムは、
制御手段1、記憶手段1、入力操作手段3、表示手段
4、そして印刷・出力手段5から構成されている。
In FIG. 2, the nursing medical support system is
The control unit 1, the storage unit 1, the input operation unit 3, the display unit 4, and the print / output unit 5 are included.

【0036】制御手段1は、CPU等によるものであ
り、システム全体を制御する他に、マスタ登録機能部1
1、入退院登録制御部12、クリニカルパス機能部13
を有しており、さらに、マスタ登録機能部11は、担当
者登録制御部111、一覧表示項目登録制御部112、
そして、チェックリスト項目登録制御部113に分かれ
ている。また、クリニカルパス機能部13は、看護記録
入力制御部131と患者別記録紹介制御部132とを有
している。
The control means 1 is composed of a CPU or the like, and controls the entire system as well as the master registration function section 1
1, admission and discharge registration control unit 12, clinical path function unit 13
Further, the master registration function unit 11 has a person registration control unit 111, a list display item registration control unit 112,
Then, the check list item registration control unit 113 is divided. Further, the clinical path function unit 13 has a nursing record input control unit 131 and a patient-specific record introduction control unit 132.

【0037】記憶手段2には、疾病コード別、入院経過
日毎によるクリニカルパス処置情報が格納されている第
1記憶部21と、入院患者毎に記録されたクリニカルパ
ス処置記録情報が記憶される第2記憶部22とが備えら
れている。
The storage means 2 stores a first storage section 21 for storing clinical path treatment information for each illness code and for each admission date, and a clinical path treatment record information recorded for each inpatient. 2 storage unit 22 is provided.

【0038】なお、看護医療支援システムは、記憶手段
2を有するサーバと、LAN、イーサネット(登録商
標)等によるネットワークに接続された制御手段1、入
力手段3、表示手段4を備えたパソコン等、複数の電子
端末装置とで構成することができる。これらの電子端末
装置を携帯情報端末で構成することもできる。
The nursing care support system includes a server having a storage means 2, a control means 1 connected to a network such as LAN and Ethernet (registered trademark), a personal computer having an input means 3 and a display means 4, and the like. It can be configured with a plurality of electronic terminal devices. It is also possible to configure these electronic terminal devices as mobile information terminals.

【0039】次に、図2に示された構成による看護医療
支援システムにおける操作処理について、図を参照しな
がら説明する。
Next, an operation process in the nursing care support system having the configuration shown in FIG. 2 will be described with reference to the drawing.

【0040】先ず、看護婦等のオペレータが、入力操作
手段3の操作により、例えば、「スタート」、「プログ
ラム」そして「クリニカルパス」の順にクリックし、看
護医療支援システムのプログラムを起動すると、表示手
段4に表示されるログイン画面に従って、担当者コー
ド、パスワードを入力する。この操作は、本来的に当該
システムにアクセスする資格がある者であるかどうかを
確認するためである。
First, when an operator such as a nurse clicks "start", "program" and "clinical path" in order by operating the input operation means 3 to start the program of the nursing and medical support system, a message is displayed. Enter the person in charge code and password according to the login screen displayed on the means 4. This operation is to confirm whether or not the person is originally qualified to access the system.

【0041】ここで、アクセスが許可されると、システ
ムが起動され、表示手段4にシステムのメニュー選択画
面X1が表示される。メニュー選択画面X1の具体例
を、図3に示した。画面X1に表示されるメニューは、
制御手段1における制御機能に対応して、クリニカルパ
ス・メニューとして、「看護記録入力」と「患者別記録
照会」が、マスタ登録メニューとして、「担当者登
録」、「一覧表示項目登録」及び「チェックリスト登
録」が、入退院等登録メニューとして、「入院登録」と
「退院登録」がそれぞれ表示される。そして、各々がア
イコン化されたボタンとなっているか、又は、図示のよ
うに、特定キーに対応付けられている。
Here, when the access is permitted, the system is activated and the menu selection screen X1 of the system is displayed on the display means 4. A specific example of the menu selection screen X1 is shown in FIG. The menu displayed on screen X1 is
Corresponding to the control function of the control means 1, “Nursing record input” and “Patient record inquiry” are provided as clinical path menus, and “Person registration”, “List display item registration” and “List registration item registration” are provided as master registration menus. "Checklist registration" is displayed as "hospitalization registration" and "hospitalization registration" as a registration menu for admission and discharge. Each of the buttons is an iconized button, or is associated with a specific key as illustrated.

【0042】そこで、看護医療支援システム上での患者
の入院登録を行うために、「入院登録」アイコンをクリ
ックする。ここで、制御手段1は、入退院登録制御部1
2を起動し、表示手段4に、図4で示される入院登録画
面X2を表示する。この画面X2に従って、患者番号、
患者氏名を入力する。さらに、病名欄をドロップダウン
させて、表示される疾病病名リストの中から該当病名を
選択クリックする。そうすると、疾病・コース欄に選択
した病名に対応するコードが表示される。また、入院日
付について、入力するか、或いは、自動的に入院当日の
日付が記入されてもよい。そして、病棟における患者の
病室を入力する。以上の各項目への入力について、担当
看護婦等が適正であると判断した場合には、「登録」ボ
タンを押下する。制御手段1は、ここで入力された各デ
ータを、看護記録入力にける対応項目に貼り付ける。
Then, the "hospitalization registration" icon is clicked to register the patient's hospitalization on the nursing care support system. Here, the control means 1 is the hospitalization registration control unit 1
2 is activated, and the hospitalization registration screen X2 shown in FIG. 4 is displayed on the display means 4. According to this screen X2, patient number,
Enter the patient name. Further, the disease name column is dropped down, and the disease name is selected from the displayed disease name list and clicked. Then, the code corresponding to the selected disease name is displayed in the disease / course column. In addition, the date of hospitalization may be entered or the date of hospitalization may be automatically entered. Then, the patient's room in the ward is entered. If the nurse in charge determines that the above items are appropriate, the "register" button is pressed. The control means 1 pastes each data input here to the corresponding item in the nursing record input.

【0043】次いで、当該入院患者の看護治療の担当者
である看護婦等は、看護記録入力を扱う基本項目である
担当者を登録・修正するために、「担当者登録」アイコ
ンをクリックして、担当者登録制御部111を起動し、
図5に示される担当者登録・修正画面X3を読み出し表
示手段4に表示する。ここで、当該入院患者に対する看
護を担当する看護婦等が、担当者コード、氏名及びパス
ワードを入力し、「登録」ボタンをクリックする。この
とき、パスワードは、伏字で表示される。ここで、担当
者登録が行われた以降では、担当者の削除・修正が行わ
れない限り、この担当者のみが、看護記録入力等の画面
操作を行うことができる。ただ、この担当者登録を行わ
なくとも、第2記憶手段22に記憶されたクリニカルパ
ス処置記録情報にはアクセスすることができるものとす
る。
Then, the nurse or the like who is in charge of nursing treatment of the inpatient concerned clicks on the "register person" icon in order to register / correct the person in charge who is the basic item handling the nursing record input. , Start the person registration control unit 111,
The person registration / correction screen X3 shown in FIG. 5 is read out and displayed on the display means 4. Here, the nurse or the like who is in charge of nursing the inpatient inputs the person-in-charge code, name and password and clicks the "Register" button. At this time, the password is displayed as a subscript. Here, after the person in charge is registered, only the person in charge can perform screen operations such as nursing record input unless the person in charge is deleted or modified. However, it is assumed that the clinical path treatment record information stored in the second storage means 22 can be accessed without performing this person registration.

【0044】これで、当該入院患者に対する看護の担当
者が決まったので、担当者である看護婦等は、「看護記
録入力」アイコンをクリックする。制御手段1は、看護
記録入力制御部131を起動し、図6に示される看護記
録入力区分指定画面X4を表示手段4に表示する。同一
入院患者に対して、複数の看護婦等が看護治療行為を担
当して行う場合には、例えば、3交替で看護するような
とき、当該担当者である看護婦等が、それぞれのどの勤
務区分で看護を行おうとしているのかを入力する。図6
に示した指定画面X4では、日勤の区分を指定した場合
を示している。
Now that the person in charge of nursing the inpatient has been determined, the nurse or the like who is in charge clicks the "nursing record input" icon. The control means 1 activates the nursing record input control section 131 and displays the nursing record input classification designation screen X4 shown in FIG. 6 on the display means 4. When a plurality of nurses, etc. are in charge of nursing treatment actions for the same inpatient, for example, when performing nursing in three shifts, the nurse in charge is in charge of each work. Enter whether you are going to perform nursing in a division. Figure 6
In the designation screen X4 shown in, the case of designating the day shift category is shown.

【0045】この様に、当該入院患者に対して、入院日
付、患者番号、疾病コード、そして、勤務区分が入力又
は指定されたので、看護記録入力制御部131では、入
院経過日数を演算し、当該疾病コードと勤務区分に基づ
いて、第1記憶部21に格納されている該当するクリニ
カルパス処置情報を読み出す。そして、図1に示されよ
うに、表示手段4に表示される看護記録入力画面Xにお
いて、日付、患者番号と氏名、疾病コードと病名が各欄
に当て嵌められ、演算した入院経過日数が出力され、さ
らに、A欄には、読み出された当該クリニカルパス処理
情報の各項目がリスト表示される。
In this way, since the hospitalization date, patient number, disease code, and work classification are input or designated for the inpatient concerned, the nursing record input control unit 131 calculates the hospitalization elapsed days, Based on the disease code and the work classification, the corresponding clinical path treatment information stored in the first storage unit 21 is read. Then, as shown in FIG. 1, on the nursing record input screen X displayed on the display means 4, the date, the patient number and the name, the disease code and the disease name are applied to each column, and the calculated number of days of hospitalization is output. Further, in the column A, each item of the read clinical path processing information is displayed in a list.

【0046】なお、図1に示した看護記録入力画面Xに
は、「糖尿病教育2週間」のコースで入院した場合の例
を示しており、A欄に表示されたクリニカルパス処理情
報の各クリニカルパス項目は、入院初日において、日勤
の看護婦等が行うべき看護治療行為を示している。この
各クリニカルパス項目は、疾病コードや、入院経過日
数、勤務区分に応じて種々異なる内容となっており、図
1に示したA欄では、クリニカルパス項目の表示例を簡
単に示したもので、一部が省略された状態で示した。
The nursing record input screen X shown in FIG. 1 shows an example of the case where the patient was admitted in the course of "diabetes education for two weeks", and the clinical path processing information of each clinical path displayed in the column A is displayed. The pass item indicates the nursing treatment action that should be performed by a day shift nurse on the first day of hospitalization. Each of these clinical path items has various contents depending on the illness code, the number of hospitalization days, and the work division. In the column A shown in FIG. 1, a display example of the clinical path items is briefly shown. , Partly omitted.

【0047】そこで、当該入院患者の看護を担当する看
護婦等は、表示されている各クリニカルパス項目に従っ
て、確認しながら検査、治療、薬剤指導、教育指導、検
温、症状観察等に係る所要の看護治療行為を行い、その
結果について、例えば、「有」「無」や「○」「×」
「OK」「NG」等の選択項目の中から選択して入力す
る。看護婦等は、さらに必要な項目について、メモ項目
として自由入力欄Bにその文言を入力することもでき
る。図1の例では、メモ項目として、15時に入院手続
きが行われたことが記入されている。その次の入力欄で
は、入力した文言を取り消した場合を示している。
Therefore, the nurse or the like who is in charge of nursing the inpatient concerned is required to perform inspection, treatment, drug instruction, educational instruction, temperature measurement, symptom observation, etc. while confirming according to each clinical path item displayed. Nursing treatment is performed, and the results are shown as "Yes", "No" or "○""X".
Select from the selection items such as “OK” and “NG” and input. The nurse or the like can also input the wording in the free input field B as a memo item for a further necessary item. In the example of FIG. 1, the memo item describes that the hospitalization procedure was performed at 15:00. The next input field shows the case where the entered wording is canceled.

【0048】次に、A欄に表示された各クリニカルパス
項目についてチェックが終了したとき、担当看護婦等
は、「登録」ボタンを押下し、「閉じる」ボタンの操作
によって看護記録入力の作業を終了する。ここで、「登
録」ボタンを押下したとき、入力が予定されているクリ
ニカルパス項目について入力がない場合等では、制御手
段1は、表示手段4上に警告メッセージを表示し、或い
は、警告音を発するようになっている。さらに、看護治
療行為の途中であっても、クリニカルパス項目によって
は、時間をカウントするようにして、予め定められた時
間経過に対応して入力がなされていない場合にも、表示
手段4上に警告メッセージを表示し、或いは、警告音を
発するようにすることもできる。
Next, when the check is completed for each clinical path item displayed in the A column, the nurse in charge pushes the "register" button and operates the "close" button to input the nursing record. finish. Here, when the "register" button is pressed and there is no input for the clinical path item scheduled to be input, the control means 1 displays a warning message on the display means 4 or emits a warning sound. It is supposed to be emitted. Furthermore, even during the course of nursing treatment, depending on the clinical path item, the time is counted, and even if no input is made corresponding to a predetermined time lapse, it is displayed on the display means 4. A warning message may be displayed or a warning sound may be emitted.

【0049】また、入力した検査等のデータが予め設定
されていた許容範囲を超えている等の結果が得られ、治
療を優先すべき合併症等の発症が認められた場合等で
は、C欄のバリアンス入力をチェックし、現在の各クリ
ニカルパス項目に従う看護治療行為を中断し、別の疾病
に係るクリニカルパス処置情報を読み出しその別の疾病
に係るクリニカルパス項目を表示することができる。こ
こで、自由記述式に自動的に切り替えることもでき、又
は、医師もしくは病棟責任者たる看護婦等による検査値
が異常であることを判断した場合でも、自動切替によら
ずに手動で切り替えることができる。治療を優先すべき
疾病が、加療の結果、一定の状況までに回復した場合に
は、切り替え前における疾病に係るクリニカルパス項目
に対する処置済みの最終時点に戻るようにする。
Further, in the case where a result such as that the input data of the examination exceeds the preset allowable range or the like is obtained and a complication or the like in which the treatment should be prioritized is recognized, the column C is used. It is possible to check the variance input of the above, interrupt the nursing treatment action according to each current clinical path item, read out the clinical path treatment information related to another disease, and display the clinical path item related to the other disease. Here, it is possible to automatically switch to the free description method, or even if it is judged that the inspection value by the doctor or the nurse in charge of the ward is abnormal, it can be switched manually instead of automatically switching. You can When the illness for which treatment should be prioritized has recovered to a certain condition as a result of medical treatment, the treatment is returned to the final time point at which the clinical path item relating to the illness before the switching has been treated.

【0050】一方、図1に示されるような看護記録入力
画面Xに表示された各クリニカルパス項目に従って看護
治療行為を行っている最中にも、過去のクリニカルパス
処理情報を参照したい場合も有り得る。このような場合
には、担当看護婦等は、メニュー選択画面X1を表示手
段4に表示させ、「患者別記録照会」アイコンをクリッ
クする。このクリックに応じて、患者別記録照会制御部
132が起動され、図7に示されるような患者別看護記
録画面X5を表示する。
On the other hand, there may be a case where it is desired to refer to past clinical path processing information even while performing a nursing treatment action according to each clinical path item displayed on the nursing record input screen X as shown in FIG. . In such a case, the nurse in charge displays the menu selection screen X1 on the display means 4, and clicks on the “patient record inquiry” icon. In response to this click, the patient-specific record inquiry control unit 132 is activated, and the patient-specific nursing record screen X5 as shown in FIG. 7 is displayed.

【0051】この時点では、照会対象が指定されていな
いため、フォーマットだけが表示されるので、ここで、
患者番号又は患者氏名が入力されると、患者別記録照会
制御部132は、第2記憶部22に記憶されている過去
のクリニカルパス処置記録情報を検索し、該当するクリ
ニカルパス処理記録情報を読み出す。表示手段4に、例
えば、図7のようなクリニカルパス項目による患者別看
護記録が入院日毎に表示される。画面の大きさの都合
上、全てを表示できない場合には、縦又は横方向にスク
ロールできるようにしてもよい。
At this point, since the inquiry target is not specified, only the format is displayed.
When the patient number or the patient name is input, the patient-specific record inquiry control unit 132 searches the past clinical path treatment record information stored in the second storage unit 22 and reads the corresponding clinical path processing record information. . On the display means 4, for example, a patient-specific nursing record based on clinical path items as shown in FIG. 7 is displayed every hospitalization date. If all of the images cannot be displayed due to the size of the screen, it may be possible to scroll vertically or horizontally.

【0052】なお、患者番号又は患者氏名の入力の際に
は、必ずしも照会したい患者のケースが分からない場合
も有り得るので、例えば、患者氏名欄をクリックする、
特定キーを押下する等によって、患者選択画面が表示さ
れるようにすると便利である。患者選択画面に複数の患
者名とこれらに対応する疾病名称とがリスト表示され、
これらの中から、照会したい患者名を選択クリックする
ようにする。
When inputting the patient number or the patient name, it may not always be possible to know the case of the patient to be inquired. For example, click the patient name column.
It is convenient to display the patient selection screen by pressing a specific key or the like. A list of multiple patient names and their corresponding disease names is displayed on the patient selection screen,
Select and click the patient name you want to inquire from these.

【0053】また、図7に示されるように、特定患者を
指定して看護記録を照会した場合において、表示された
クリニカルパス項目の記録を見ただけでは、クリニカル
パス項目によっては、どのような看護治療行為が行われ
たのかその内容が分からないこともある。そこで、患者
別看護記録照会画面X5に設けられている「別紙」ボタ
ンを押下すると、別紙照会選択画面が表示手段4に表示
される。この選択画面には、詳細チェックリストが含ま
れているクリニカルパス項目名が表示されるので、この
中から必要項目名を選択する。制御手段1は、さらに、
第2記憶部22に記憶された記録情報を検索し、該当す
るクリニカルパス項目における詳細チェックリストを読
み出し、例えば、図8に示されるような画面X6を表示
手段4に表示する。これにより、特定クリニカルパス項
目の詳細チェックリストを見ることができ、そのチェッ
ク状況を把握することができる。
Further, as shown in FIG. 7, when a nursing record is inquired by designating a specific patient, it is possible to find out what kind of clinical path item is displayed by just looking at the displayed record of the clinical path item. It may not be clear if the nursing treatment act was performed. Then, when the "separate sheet" button provided on the patient-specific nursing record inquiry screen X5 is pressed, the separate sheet inquiry selection screen is displayed on the display means 4. On this selection screen, the clinical path item name including the detailed checklist is displayed, and the required item name is selected from this. The control means 1 further includes
The recorded information stored in the second storage unit 22 is searched, the detailed checklist in the relevant clinical path item is read out, and, for example, the screen X6 as shown in FIG. Thereby, the detailed checklist of the specific clinical path item can be viewed, and the check status can be grasped.

【0054】さらに、患者別看護記録照会画面X5に
は、「印刷」ボタンが設けられており、このボタンを押
すと、表示されている患者別看護記録が、印刷・出力手
段5によってハードコピーされる。このとき、印刷対象
について、表示された記録の全て、又は、範囲を指定し
た一部とすることができる。
Further, the patient-specific nursing record inquiry screen X5 is provided with a "print" button. When this button is pressed, the displayed patient-specific nursing record is hard-copied by the print / output means 5. It At this time, the print target can be all of the displayed records or a part of which the range is designated.

【0055】一方、図1に示された看護記録入力画面X
に表示されたクリニカルパス項目に従って、看護治療行
為を行っているとき、クリニカルパス項目の記録形式が
メモ型の場合、一覧選択できる定型句が用意されている
と、記録入力にあたって便利である。例えば、図1の画
面XにおいてA欄に示されたクリニカルパス項目「成人
食」のように、括弧( )内に「8分目摂取」と入力す
る場合である。
On the other hand, the nursing record input screen X shown in FIG.
When nursing care is performed according to the clinical path item displayed in, if the record format of the clinical path item is memo type, it is convenient to input a record if a fixed phrase that can be selected from the list is prepared. For example, it is a case of inputting "8th minute intake" in parentheses () like the clinical path item "adult food" shown in the column A on the screen X of FIG.

【0056】そこで、図3に示されるメニュー選択画面
X1に設けられた「一覧表示項目登録」アイコンをクリ
ックする。制御手段1は、一覧表示項目登録制御部11
2を起動し、図9に示されるような一覧項目登録画面X
7を表示手段4に表示する。ダウンドロップされた病名
の中から該当病名を選択し、さらに、当該病名に係る各
クリニカルパス項目をダウンドロップにより表示し、そ
の中から該当クリニカルパス項目を選択すると、一覧項
目記入欄が表示される。
Then, the "list display item registration" icon provided on the menu selection screen X1 shown in FIG. 3 is clicked. The control means 1 includes a list display item registration control unit 11
2 is started, and the list item registration screen X as shown in FIG. 9 is displayed.
7 is displayed on the display means 4. Select a disease name from the disease names that have been dropped down, display each clinical path item related to the disease name with a drop down, and select the relevant clinical path item from that, and a list item entry field will be displayed. .

【0057】そこで、必要な定型句を新たに記述し、或
いは、既存の定型句に新しい定型句を挿入すること等が
できる。「項目追加」ボタンを押下すると、一覧項目の
現在位置付けられている行の上に行が挿入され、項目の
追加記入が可能になる。また、「項目削除」ボタンを押
下すると、現在位置付けられている行を一覧から削除す
ることができる。そして、「登録」ボタンを押下する
と、追加・削除した入力内容が登録される。図9に示し
た一覧項目登録画面X7は、病名「糖尿病教育2週間」
におけるクリニカルパス項目「DM」における定型句の
登録の例を示している。このように必要に応じて定型句
を登録しておくと、看護治療行為を行いながら、各クリ
ニカルパス項目のチェック入力作業を軽減できる。
Therefore, a required fixed phrase can be newly described, or a new fixed phrase can be inserted into an existing fixed phrase. When the "Add item" button is clicked, a line is inserted above the line currently positioned in the list item, and additional entry of items is possible. Also, by pressing the "Delete item" button, the currently positioned line can be deleted from the list. Then, when the "register" button is pressed, the added / deleted input contents are registered. The list item registration screen X7 shown in FIG. 9 indicates the disease name "diabetes education 2 weeks".
An example of registration of a fixed phrase in the clinical path item “DM” in FIG. By registering the fixed phrases in this way as needed, it is possible to reduce the check input work for each clinical path item while performing nursing treatment.

【0058】また、図1に示された看護記録入力画面X
に表示されたクリニカルパス項目に従って、看護治療行
為を行っているとき、クリニカルパス項目の記録形式が
確認チェック型の場合、例えば、図8に示されるよう
に、病名「糖尿病教育2週間」のクリニカルパス項目
「SMBG指導」の記録確認が詳細チェックリストによ
る場合において、必要に応じてチェックリスト項目を加
除・修正できるようになっている。
The nursing record input screen X shown in FIG.
When performing a nursing treatment according to the clinical path item displayed in, if the recording format of the clinical path item is a check check type, for example, as shown in FIG. When the confirmation of the record of the pass item "SMBG instruction" is based on the detailed checklist, the checklist items can be added / removed / corrected as necessary.

【0059】そこで、図3に示されるメニュー選択画面
X1の「チェックリスト登録」アイコンをクリックする
と、制御手段1は、チェックリスト項目登録制御部11
3を起動し、図10に示されるチェックリスト項目登録
画面X8を表示手段4に表示する。そして、ダウンドロ
ップされた病名の中から該当病名を選択し、さらに、当
該病名に係る各クリニカルパス項目をダウンドロップに
より表示し、その中から該当クリニカルパス項目を選択
すると、チェックリスト項目欄が表示される。
Then, when the "checklist registration" icon on the menu selection screen X1 shown in FIG. 3 is clicked, the control means 1 causes the checklist item registration control section 11 to operate.
3 is activated, and the check list item registration screen X8 shown in FIG. 10 is displayed on the display means 4. Then, select the relevant disease name from the dropped-down disease names, display each clinical path item related to the disease name by down-dropping, and select the relevant clinical path item from that, the checklist item column will be displayed. To be done.

【0060】画面X8中の「項目追加」ボタンを押下す
ると、例えば、図中の太線で示したように、チェックリ
ストの現在位置付けられている行の上に行が挿入され、
項目の追加記入が可能になる。また、「項目削除」ボタ
ンを押下すると、現在位置付けられている行をリストか
ら削除することができる。そして、「登録」ボタンを押
下すると、追加・削除した入力内容が登録される。この
様に、必要に応じてクリニカルパス項目の詳細チェック
項目を変更・追加して修正できるので、適切な看護治療
行為の質の向上を図ることができる。
When the "Add item" button on the screen X8 is pressed, for example, a line is inserted above the currently positioned line of the checklist, as indicated by the thick line in the figure.
It becomes possible to add additional items. Also, by pressing the "Delete item" button, the currently positioned line can be deleted from the list. Then, when the "register" button is pressed, the added / deleted input contents are registered. In this way, the detailed check items of the clinical path items can be changed / added and corrected as necessary, and thus the quality of appropriate nursing treatment actions can be improved.

【0061】以上の様に、本実施形態による看護医療支
援システムでは、予め種々の疾病毎に対応して、例え
ば、入院後何日目といった時系列によるクリニカルパス
処置情報に基づいて、看護治療に必要となる検査、治
療、薬剤指導、栄養指導、教育指導、検温、症状観察等
が各クリニカルパス項目として標準化され、記憶されて
いるので、適時に入院患者に対する看護治療計画を適正
に立てることができる。
As described above, in the nursing care support system according to the present embodiment, nursing care is performed in advance for each of various diseases, for example, based on the time-series clinical path treatment information such as the number of days after hospitalization. Necessary tests, treatments, drug guidance, nutritional guidance, educational guidance, temperature measurement, symptom observation, etc. are standardized and memorized as each clinical path item, so it is possible to make an appropriate nursing treatment plan for inpatients in a timely manner. it can.

【0062】さらに、患者の識別を可能とする患者名、
識別番号、疾病名、病室番号、入院又は入院月日等の各
項目を記憶するようにした。従って、随時に患者別看護
記録を照会することができる。電子情報端末に内蔵する
クロックにより、各クリニカルパス項目の記録・チェッ
クを日時、時間管理することができる。
Furthermore, the patient name that enables identification of the patient,
Each item such as identification number, illness name, room number, hospitalization or hospitalization date was stored. Therefore, the patient-specific nursing record can be inquired at any time. The clock built in the electronic information terminal allows the date and time of recording and checking of each clinical path item to be managed.

【0063】また、当該患者に関する当日に必要な検査
・治療・看護行為を表示することができ、検査・治療・
看護行為の結果を入力し、サーバに記録するようにした
ので、検査・治療・看護行為の結果を他の電子情報端末
と互換できる。また、プリンタと組み合わせることによ
り、患者毎に記憶された検査・治療・看護紀録を看護記
録経過としてプリントアウトすることもできる。
Further, the examination / treatment / nursing activities necessary for the patient on the day can be displayed, and the examination / treatment /
Since the result of the nursing action is input and recorded in the server, the result of the examination / treatment / nursing action can be compatible with other electronic information terminals. Further, by combining with a printer, it is possible to print out the examination / treatment / nursing memorandum stored for each patient as a nursing record progress.

【0064】なお、以上で説明した本実施形態では、病
院等における看護婦等に対する看護治療計画にクリニカ
ルパスの概念を用いた看護医療支援システムとしたが、
病院等における看護治療に限らず、医療機関等における
リハビリや介護、或いは、在宅看護に対しても、各々に
クリニカルパスの概念を適用した支援システムとするこ
とができる。
Although the present embodiment described above is a nursing care support system using the concept of clinical path for the nursing treatment plan for nurses in hospitals, etc.,
The support system can be applied not only to the nursing treatment in a hospital or the like but also to the rehabilitation or nursing care in a medical institution or the like, or home-based nursing, by applying the concept of the clinical path to each.

【0065】[0065]

【発明の効果】以上の様に、本発明の看護医療支援シス
テムでは、予め種々の疾病に対するクリニカルパス項目
として、決められた時間軸にそった看護治療計画が標準
化されて組み込まれているため、決められた期間で治療
行為が完了する。また、クリニカルパス項目は、予め、
疾病と患者の症状とに応じて必要となる処置の関係網に
従って標準化されて組み込まれているため、看護治療に
関して看護ミスを抑制し、質の高い、均質な医療看護サ
ービスの提供を実現することができる。
As described above, in the nursing care support system of the present invention, as a clinical path item for various diseases, a nursing treatment plan along a predetermined time axis is standardized and incorporated. The treatment act is completed within the determined period. In addition, the clinical path items are
Since it is standardized and incorporated according to the relationship network of treatments required depending on the disease and the patient's symptoms, it is possible to suppress nursing mistakes regarding nursing treatment and to provide high-quality, uniform medical and nursing services. You can

【0066】さらに、クリニカルパス項目に従った処置
記録が電子化されて保存されるため、交替制で勤務する
複数の看護婦や関係者が看護処置情報を共有できる。そ
して、クリニカルパス項目に従った処置記録が電子化さ
れて保存されるため、患者毎の履歴として、医師や看護
婦だけでなく、医療機関の間でも共有することができ、
検査の重複や医薬品の二重投与などを防止することがで
きる。
Further, since the treatment record according to the clinical path item is digitized and saved, a plurality of nurses and related persons working on a shift basis can share the nursing treatment information. And since the treatment records according to the clinical path items are digitized and saved, it can be shared not only by doctors and nurses but also by medical institutions as a history for each patient,
It is possible to prevent duplicate tests and double administration of pharmaceuticals.

【図面の簡単な説明】[Brief description of drawings]

【図1】本実施形態による看護医療支援システムで用い
られる看護記録入力画面の具体例を示す図である。
FIG. 1 is a diagram showing a specific example of a nursing record input screen used in the nursing care support system according to the present embodiment.

【図2】本実施形態による看護医療支援システムにおけ
るシステム機能ブロック図を示す図である。
FIG. 2 is a diagram showing a system function block diagram in the nursing care support system according to the present embodiment.

【図3】初期メニュー選択画面の具体例を示す図であ
る。
FIG. 3 is a diagram showing a specific example of an initial menu selection screen.

【図4】患者の入院登録に係る入力画面の具体例を示す
図である。
FIG. 4 is a diagram showing a specific example of an input screen relating to patient hospitalization registration.

【図5】担当者登録・修正に係る入力画面の具体例を示
す図である。
FIG. 5 is a diagram showing a specific example of an input screen regarding registration / correction of a person in charge.

【図6】看護記録入力区分指定に係る入力画面の具体例
を示す図である。
FIG. 6 is a diagram showing a specific example of an input screen for designating a nursing record input category.

【図7】患者別看護記録照会画面の具体例を示す図であ
る。
FIG. 7 is a diagram showing a specific example of a patient-specific nursing record inquiry screen.

【図8】患者別看護記録照会画面における別紙照会した
ときの照会画面の一例を示す図である。
FIG. 8 is a diagram showing an example of an inquiry screen when a separate sheet inquiry is made on the patient-specific nursing record inquiry screen.

【図9】看護記録入力画面におけるメモ型項目につい
て、一覧選択をする項目登録画面の一例を示す図であ
る。
FIG. 9 is a diagram showing an example of an item registration screen for selecting a list of memo type items on a nursing record input screen.

【図10】看護記録入力画面における確認チェック型項
目について、チェックリストを設定するチェックリスト
項目登録画面の一例を示す図である。
FIG. 10 is a diagram showing an example of a checklist item registration screen for setting a checklist for confirmation check type items on the nursing record input screen.

【符号の説明】[Explanation of symbols]

1…制御手段 11…マスタ登録機能部 111…担当者登録制御部 112…一覧表示項目登録制御部 113…チェックリスト項目登録制御部 12…入退院登録制御部 13…クリニカル処理機能部 131…看護記録入力制御部 132…患者別記録照会制御部 2…記憶手段 21…第1記憶部 22…第2記憶部 3…入力操作手段 4…表示手段 5…印刷・出力手段 1 ... Control means 11 ... Master registration function unit 111 ... Personnel registration control unit 112 ... List display item registration control unit 113 ... Checklist item registration control unit 12 ... Hospitalization registration control unit 13 ... Clinical processing function section 131 ... Nursing record input control unit 132 ... Patient-specific record inquiry control unit 2 ... storage means 21 ... First storage unit 22 ... Second storage unit 3 ... Input operation means 4 ... Display means 5 ... Printing / outputting means

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (71)出願人 000240617 米沢日本電気株式会社 山形県米沢市下花沢2丁目6番80号 (72)発明者 吉谷 須磨子 山形県山形市飯田西3丁目4−1−406 (72)発明者 間中 英夫 山形県山形市飯田西2丁目2−9−305 (72)発明者 小野 浩幸 山形県山形市三日町1丁目1−29−905 (72)発明者 情野 和義 山形県米沢市万世町桑山1456番地の1 (72)発明者 松木 康倫 山形県米沢市下花沢3丁目3番44号 コー ポ弓町F−2 (72)発明者 原 敏之 山形県米沢市下花沢2丁目6番80号 米沢 日本電気株式会社内 Fターム(参考) 4C341 LL30    ─────────────────────────────────────────────────── ─── Continued front page    (71) Applicant 000240617             Yonezawa NEC Corporation             2-6-80 Shimohanazawa, Yonezawa City, Yamagata Prefecture (72) Inventor Sumiko Yoshitani             3-4-1 Iidanishi, Yamagata City, Yamagata Prefecture (72) Inventor Hideo Manaka             2-9-305 Iidanishi 2-chome, Yamagata City, Yamagata Prefecture (72) Inventor Hiroyuki Ono             1-29-905 1-2-1, Mikkamachi, Yamagata City, Yamagata Prefecture (72) Inventor Kazuyoshi Aino             1456, Kuwayama, Mansei-cho, Yonezawa City, Yamagata Prefecture (72) Inventor Yasunori Matsuki             3-34 Shimohanazawa, Yonezawa City, Yamagata Prefecture             Po-Yumicho F-2 (72) Inventor Toshiyuki Hara             2-6-80 Shimohanazawa, Yonezawa City, Yamagata Prefecture Yonezawa             Within NEC Corporation F-term (reference) 4C341 LL30

Claims (7)

【特許請求の範囲】[Claims] 【請求項1】 複数のクリニカルパス項目を含む治療目
的に応じた看護治療計画情報を表示する表示手段と、 前記クリニカルパス項目に従って、看護治療結果を入力
又は記録する入力手段と、 指定に応じて前記看護計画情報を表示制御し、入力又は
記録された前記看護治療結果を記憶する制御手段とを有
する看護医療支援システム。
1. A display unit for displaying nursing treatment plan information corresponding to a treatment purpose including a plurality of clinical path items, an input unit for inputting or recording a nursing treatment result in accordance with the clinical path items, and according to a designation. And a control means for controlling the display of the nursing care plan information and storing the inputted or recorded nursing care result.
【請求項2】 前記看護治療計画情報は、時間軸に沿っ
た前記クリニカルパス項目により標準化されていること
を特徴とする請求項1に記載の看護医療支援システム。
2. The nursing care support system according to claim 1, wherein the nursing treatment plan information is standardized by the clinical path items along the time axis.
【請求項3】 前記看護治療計画情報は、複数の治療目
的に応じて予め記憶されており、 前記制御手段が、前記治療目的が指定されたときに当該
看護治療計画情報を読み出すことを特徴とする請求項1
又は2に記載の看護医療支援システム。
3. The nursing treatment plan information is stored in advance according to a plurality of treatment purposes, and the control means reads the nursing treatment plan information when the treatment purpose is designated. Claim 1
Or the nursing care support system according to 2.
【請求項4】 前記表示手段は、当該患者毎に前記看護
治療計画に係る複数のクリニカルパス項目を一覧表示す
ることを特徴とする請求項1乃至3のいずれか一項に記
載の看護医療支援システム。
4. The nursing care support according to claim 1, wherein the display unit displays a list of a plurality of clinical path items related to the nursing treatment plan for each patient. system.
【請求項5】 前記制御手段は、前記看護治療結果を有
する記憶された前記看護治療計画情報を指定に応じて前
記表示手段に表示することを特徴とする請求項1乃至3
のいずれか一項に記載の看護医療支援システム。
5. The control unit displays the stored nursing treatment plan information having the nursing treatment result on the display unit according to a designation.
The nursing care support system according to any one of 1.
【請求項6】 前記制御手段は、前記クリニカルパス項
目に従う看護治療が中断されたとき、指定された他の看
護治療計画情報の表示に切り換えることを特徴とする請
求項1乃至5のいずれか一項に記載の看護医療支援シス
テム。
6. The control means switches to a display of other designated nursing care plan information when the nursing treatment according to the clinical path item is interrupted. Nursing and medical support system described in paragraph.
【請求項7】 前記制御手段は、前記クリニカルパス項
目に従って入力又は記録される前記看護治療結果が異常
と判断された場合に、該看護治療計画情報の表示を自由
記述項目の表示に切り換えることを特徴とする請求項1
乃至6のいずれか一項に記載の看護医療支援システム。
7. The control means switches the display of the nursing treatment plan information to the display of free description items when it is determined that the nursing treatment result input or recorded according to the clinical path item is abnormal. Claim 1 characterized by
7. The nursing care support system according to any one of items 6 to 6.
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