【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】この発明は、生体組織を把持
し、凝固及び切開することができる手術器械に関する。
【０００２】
【従来の技術】一般に、生体組織を把持する一対の把持
部を備え、把持部の一方または両方に発熱体を設け、生
体組織を把持した状態で発熱体を発熱させて生体組織を
凝固及び凝固部位を切開する手術器械が知られている。
この種の手術器械は、通常、生体組織に含まれる血管の
止血、生体組織の表層の病変部、出血点の焼灼、避妊を
目的とした卵管の閉塞等の多種症例に用いられる。そし
て、手術器械が血管の止血や、卵管の閉塞を目的として
用いられ、患者の処置対象の生体組織を凝固できるよう
になっており、また凝固した生体組織を切開することが
できるようになっている。
【０００３】例えば、ＰＣＴ／ＵＳ９８／０４３４８に
は、操作部に設けられたシャフトの先端部に下側ジョー
と、上側ジョーが設けられ、上側ジョーはリンク機構に
よって回動し、下側ジョーに対して上側ジョーが開閉す
るようになっている。また、下側ジョーには切開刃が進
退自在に設けられている。さらに、下側ジョーには発熱
線が設けられ、組織を凝固できるようになっている。
【０００４】また、特開２０００−５１８８号公報に
は、外科手術時に血管や組織を切断する鋏鉗子におい
て、その鋏の刃部に通電によって発熱する電極を設け、
組織を凝固した後に切断することが開示されている。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】しかしながら、前述し
たＰＣＴ／ＵＳ９８／０４３４８は、下側ジョーの把持
面に発熱線をループ状に配置し、平行する発熱線の間に
切開刃を設けた構造であり、ジョー全体が大型化し、組
織の細部における剥離、切開等の手技が困難である。ま
た、特開２０００−５１８８号公報には、鋏の刃部に通
電によって発熱する電極が設けられているものの、電極
の具体的構成は開示されておらず、組織の細部における
剥離、切開等の手技を容易に行うという技術的思想は開
示されていない。
【０００６】この発明は、前記事情に着目してなされた
もので、その目的とするところは、組織の細部における
剥離、切開等の手技が容易に行え、操作性を向上できる
手術器械を提供することにある。
【０００７】
【課題を解決するための手段】この発明は、前記目的を
達成するために、互いに開閉する一対のジョーを有する
手術器械において、少なくとも一方のジョーを先細りに
形成するとともに、このジョーに先細りの発熱素子を設
けたことを特徴とする。
【０００８】前記構成によれば、発熱素子をジョーの形
状に倣って先細りに形成することができ、細部における
剥離、切開等の手技を容易に行うことができる。
【０００９】
【発明の実施の形態】以下、この発明の実施の形態を図
面に基づいて説明する。
【００１０】図１は手術器械として熱凝固鋏鉗子を示
し、（ａ）は全体の側面図、（ｂ）は同平面図である。
図１に示すように、熱凝固鉗子１は、一対の鋏構成部材
２ａ，２ｂの中途部分が交叉する状態に重ねられ、交叉
部は枢支軸３を支点として回動自在に連結されている。
鋏構成部材２ａの先端部には先細りの第１のジョー４ａ
が設けられ、基端部には手指挿入リング５ａが設けられ
ている。鋏構成部材２ｂの先端部には先細りの第２のジ
ョー４ｂが設けられ、基端部には手指挿入リング５ｂが
設けられている。
【００１１】そして、第１及び第２のジョー４ａ，４ｂ
によって組織を剥離、凝固、切開するための処置部６を
構成している。また、手指挿入リング５ａ，５ｂによっ
て第１と第２のジョー４ａ，４ｂを開閉する操作部７を
構成している。
【００１２】また、枢支軸３より操作部７側の鋏構成部
材２ａ，２ｂには長孔８が設けられ、一方の長孔８には
他方の鋏構成部材２ａ，２ｂの側面に当接するストッパ
９が設けられ、操作部７を閉じる方向に過負荷が加わっ
ても、その回動量を規制して処置部６の破損を防止する
ようになっている。
【００１３】さらに、鋏構成部材２ａの手指挿入リング
５ａの基端部にはケーブル接続部１０が設けられてい
る。このケーブル接続部１０はケーブル（図示しない）
を介して電源装置（図示しない）に接続されるようにな
っている。
【００１４】次に、第１のジョー４ａについて説明する
と、図２〜図５に示すように構成されている。図２
（ａ）は第１のジョーの縦断側面図、（ｂ）は発熱素子
ユニットの側面図、図３は発熱素子の側面図、図４は発
熱素子ユニットの横断平面図及び縦断側面図、図５
（ａ）は図４のＡ−Ａ線に沿う断面図、（ｂ）は図４の
Ｂ−Ｂ線に沿う断面図、（ｃ）は図４のＣ−Ｃ線に沿う
断面図、（ｄ）は図４のＤ−Ｄ線に沿う断面図、（ｅ）
は図４のＥ−Ｅ線に沿う断面図、（ｆ）は図４のＦ−Ｆ
線に沿う断面図、（ｇ）は図４のＧ−Ｇ線に沿う断面図
（ｈ）は図４のＨ−Ｈ線に沿う断面図である。
【００１５】すなわち、第１のジョー４ａには全長に亘
って下向きに開口する上下方向が先細りの凹陥部１１が
設けられている。この凹陥部１１における先端側の両側
壁には先端側に向かって上り勾配のピン受け溝１２が設
けられている。また、凹陥部１１における基端側の上部
には円弧状のロック溝１３が設けられ、下部にはロック
溝１３に向かってロック部を滑動案内するための滑動面
１４が設けられている。
【００１６】そして、第１のジョー４ａの凹陥部１１に
は発熱素子ユニット１５が着脱可能に設けられている。
発熱素子ユニット１５は第１のジョー４ａの凹陥部１１
の形状に倣って上下方向が先細りの枠体１６を有してい
る。この枠体１６は前部枠体１６ａと後部枠体１６ｂと
からなり、前部枠体１６ａの両側部にはピン受け溝１２
と係合する係合ピン１７が左右に突出して設けられてい
る。また、後部枠体１６ｂの基端部には合成樹脂材料か
らなるロック部材１８が嵌着されている。このロック部
材１８には略Ｕ字状に湾曲した弾性変形部１９を介して
前記ロック溝１３に係合するロック部２０が一体に設け
られている。
【００１７】そして、枠体１６の係合ピン１７を第１の
ジョー４ａのピン受け溝１２に係合した状態で、枠体１
６の基端側を凹陥部１１に押し込むと、ロック部２０が
滑動面１４を滑動しながらロック溝１３に案内され、ロ
ック部２０がロック溝１３に係合して第１のジョー４ａ
に対して発熱素子ユニット１５が着脱可能に収納される
ようになっている。
【００１８】前部枠体１６ａには全長に亘って下向きに
開口する挟幅で、上下方向が先細りの凹溝２１が設けら
れている。この凹溝２１には上下方向が先細りの発熱素
子２２が設けられている。この発熱素子２２は下方に向
かって挟幅で、鋭利な刃部２３が形成されており、この
刃部２３は前部枠体１６ａの下端部より下方へ突出して
いる。
【００１９】さらに、発熱素子２２の刃部２３の近傍に
は、例えば前後に二分割された薄膜加熱抵抗素子等の発
熱パターン２４ａ，２４ｂが設けられている。発熱素子
２２の基端部には発熱パターン２４ａ，２４ｂにそれぞ
れ２個ずつの端子部２５ａ，２５ｂ及び２５ｃ，２５ｄ
が設けられている。端子部２５ａ，２５ｂは前部の発熱
パターン２４ａの両端部にリードパターン２６ａによっ
て電気的に接続されている。また、端子部２５ｃ，２５
ｄは後部の発熱パターン２４ｂの両端部にリードパター
ン２６ｂによって電気的に接続されている。
【００２０】また、後部枠体１６ｂの内部には空洞部２
７ａを有する中空部材２７が設けられている。空洞部２
７ａには２本の同軸ケーブル２８，２９が挿通されてい
る。同軸ケーブル２８，２９の先端部は空洞部２７ａの
内部でそれぞれ２本のリード線２８ａ，２８ｂ及び２９
ａ，２９ｂに分岐され、２本のリード線２８ａ，２８ｂ
は前記端子部２５ａ，２５ｂに半田付けされている。残
りの２本のリード線２９ａ，２９ｂは前記端子部２５
ｃ，２５ｄに半田付けされている。従って、リード接合
部３０は枠体１６の内部に収納され、リード接合部３０
は絶縁部材３１によって封止されている。
【００２１】前記同軸ケーブル２８，２９は空洞部２７
ａに充填された封止部材３２によってシールされている
と共に、ロック部材１８の開口１８ａを貫通して発熱素
子ユニット１５から導出され、前記操作部７のケーブル
接続部１０に接続されている。
【００２２】次に、前述のように構成された熱凝固鋏鉗
子１の作用について説明する。
【００２３】まず、第１と第２のジョー４ａ，４ｂを閉
じた状態で図示しない血管等の被処置部を含む生体組織
に処置部６を差し込む。その後、操作部７の手指挿入リ
ング５ａ，５ｂを操作して鋏構成部材２ａ，２ｂを枢支
軸３を支点として開くと、第１と第２のジョー４ａ，４
ｂが開き、血管等の被処置部を他の生体組織から剥離し
て露出させることができる。
【００２４】続いて、剥離した血管等を第１と第２のジ
ョー４ａ，４ｂ間に位置させ、操作部７の手指挿入リン
グ５ａ，５ｂを閉じると、鋏構成部材２ａ，２ｂを枢支
軸３を支点として回動し、第１と第２のジョー４ａ，４
ｂが閉じ、凝固処置に適する比較的小さい適正な加圧力
で圧迫した状態で把持する。
【００２５】この状態で、電源装置から同軸ケーブル２
８，２９を介して発熱素子２２に通電すると、この通電
時の電気抵抗により発熱素子２２が発熱し、発熱素子２
２の表面に接触している血管等の被処置部の生体組織が
凝固・切開される。
【００２６】このとき、第１のジョー４ａの発熱素子２
２には２個の発熱パターン２４ａ，２４ｂが設けられ、
各発熱パターン２４ａ，２４ｂには独立して同軸ケーブ
ル２８，２９が接続されて電源装置に接続されている。
従って、各発熱パターン２４ａ，２４ｂを設定された発
熱温度に独立して制御できる。
【００２７】すなわち、発熱素子２２の生体組織に接触
している部分、例えば発熱素子２２の先端側の発熱量が
低下し、温度が低下した場合には、先端側の発熱パター
ン２４ａの抵抗値を検出して発熱パターン２４ａへの出
力を増す制御を行ない、生体組織に接触していない部
分、例えば発熱素子２２の基端側の発熱量が上昇した場
合、基端側の発熱パターン２４ｂの出力を低下させる制
御を行なうことができ、結果的に発熱素子２２の温度ム
ラを防止して凝固及び切開を迅速かつ確実に行なうこと
ができる。
【００２８】また、発熱素子ユニット１５は第１のジョ
ー４ａに対して着脱可能に構成されている。従って、熱
凝固鉗子１を使用後、洗滌・滅菌する場合には、第１の
ジョー４ａから発熱素子ユニット１５を取り外すことが
できる。この場合、ロック部材１８の弾性変形部１９に
工具等を当て、前方に押圧すると、ロック部２０がロッ
ク溝１３から外れて発熱素子ユニット１５の基端側が第
１のジョー４ａの凹陥部１１から脱出する。次に、発熱
素子ユニット１５を斜め下方に移動すると、係合ピン１
７がピン受け溝１２から脱出して第１のジョー４ａから
発熱素子ユニット１５を取り外すことができる。
【００２９】また、洗滌・消毒後、第１のジョー４ａに
対して発熱素子ユニット１５を固定する場合には、枠体
１６の係合ピン１７を第１のジョー４ａのピン受け溝１
２に係合した状態で、枠体１６の基端側を凹陥部１１に
押し込むと、ロック部２０が滑動面１４を滑動しながら
ロック溝１３に案内され、ロック部２０がロック溝１３
に弾性的に係合してロックされる。
【００３０】なお、前記実施形態においては、手術器械
として熱凝固鋏鉗子について説明したが、操作部を有す
る細長い挿入部の先端部に開閉自在な一対のジョーを備
えた、内視鏡下手術用の手術器械にも適用できる。
【００３１】なお、発熱素子２２は銅、銀、タングステ
ン等の熱伝導性のよい材質が望ましく、発熱パターン２
４ａ，２４ｂは、薄膜抵抗加熱素子、セラミックヒータ
ー、カートリッヂヒーター、ＰＴＣヒーター等でもよ
い。
【００３２】前記実施の形態によれば、次のような構成
が得られる。
【００３３】（付記１）互いに開閉する一対のジョーを
有する手術器械において、少なくとも一方のジョーを先
細りに形成するとともに、このジョーに先細りの発熱素
子を設けたことを特徴とする手術器械。
【００３４】（付記２）前記発熱素子とリード線とのリ
ード接合部を枠体の内部に密封した状態に設けたことを
特徴とする付記１記載の手術器械。
【００３５】（付記３）前記発熱素子、リード接合部及
びリード線からなる発熱素子ユニットを、ジョーに対し
て着脱可能に設けたことを特徴とする付記１記載の手術
器械。
【００３６】（付記４）前記ジョーには、前記発熱素子
ユニットが収納される凹陥部及び係合部を有し、前記発
熱素子ユニットには前記係合部に弾性的にロックされる
ロック部を設けたことを特徴とする付記３記載の手術器
械。
【００３７】
【発明の効果】以上説明したように、この発明によれ
ば、発熱素子をジョーの形状に倣って先細りに形成する
ことができ、細部における剥離、切開等の手技を容易に
行うことができ、操作性を向上できる。Description: BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention relates to a surgical instrument capable of grasping, coagulating and incising a living tissue. 2. Description of the Related Art Generally, a living tissue is provided with a pair of gripping portions for gripping a living tissue, and a heating element is provided on one or both of the gripping portions. Surgical instruments for coagulating and incising coagulation sites are known.
This type of surgical instrument is generally used in a variety of cases, such as hemostasis of blood vessels contained in living tissue, lesions on the surface layer of living tissue, cauterization of bleeding points, occlusion of fallopian tubes for contraception, and the like. Surgical instruments are used for hemostasis of blood vessels and occlusion of fallopian tubes, so that living tissues to be treated by patients can be coagulated, and the coagulated living tissues can be incised. ing. [0003] For example, in PCT / US98 / 04348, a lower jaw and an upper jaw are provided at a tip end of a shaft provided in an operation portion, and the upper jaw is rotated by a link mechanism, and is moved relative to the lower jaw. The upper jaw opens and closes. A cutting blade is provided on the lower jaw so as to be able to advance and retreat. Further, the lower jaw is provided with a heating wire so that the tissue can be coagulated. Japanese Patent Application Laid-Open No. 2000-5188 discloses a scissor forceps for cutting a blood vessel or a tissue during a surgical operation, in which a blade portion of the scissors is provided with an electrode which generates heat when energized,
It is disclosed to cut the tissue after coagulation. However, in the above-mentioned PCT / US98 / 04348, a heating wire is arranged in a loop on the gripping surface of the lower jaw, and a cutting blade is provided between the parallel heating wires. And the entire jaw becomes large, making it difficult to perform procedures such as exfoliation and incision in the details of tissue. Japanese Patent Application Laid-Open No. 2000-5188 discloses an electrode that generates heat when energized on a blade portion of scissors, but does not disclose a specific configuration of the electrode. The technical idea of performing the procedure easily is not disclosed. The present invention has been made in view of the above circumstances, and an object of the present invention is to provide a surgical instrument capable of easily performing procedures such as exfoliation and incision in the details of tissue and improving operability. It is in. In order to achieve the above object, the present invention provides a surgical instrument having a pair of jaws that open and close with each other, wherein at least one of the jaws is tapered, and the jaws are formed on the jaw. A tapered heating element is provided. According to the above configuration, the heating element can be formed to be tapered in accordance with the shape of the jaw, so that it is possible to easily perform procedures such as peeling and incision in details. Embodiments of the present invention will be described below with reference to the drawings. FIG. 1 shows a thermo-coagulating scissors forceps as a surgical instrument, wherein (a) is a side view of the whole and (b) is a plan view thereof.
As shown in FIG. 1, the thermocoagulation forceps 1 is overlapped with a pair of scissors constituting members 2 a and 2 b in a state where the middle portions cross each other, and the crossing portion is rotatably connected about a pivot shaft 3 as a fulcrum. .
A tapered first jaw 4a is provided at the tip of the scissor component 2a.
And a finger insertion ring 5a is provided at the base end. A second tapered jaw 4b is provided at the distal end of the scissors component 2b, and a finger insertion ring 5b is provided at the proximal end. Then, the first and second jaws 4a, 4b
Constitutes a treatment section 6 for exfoliating, coagulating, and incising the tissue. Further, an operation unit 7 for opening and closing the first and second jaws 4a and 4b by the finger insertion rings 5a and 5b is configured. A long hole 8 is provided in the scissors-constituting members 2a and 2b closer to the operation unit 7 than the pivot shaft 3, and one long hole 8 is in contact with the side surface of the other scissor-constituting members 2a and 2b. The stopper 9 is provided, and even if an overload is applied in the direction in which the operation unit 7 is closed, the rotation amount is regulated to prevent the treatment unit 6 from being damaged. Further, a cable connection portion 10 is provided at the base end of the finger insertion ring 5a of the scissors constituting member 2a. This cable connection part 10 is a cable (not shown)
Through a power supply device (not shown). Next, the first jaw 4a will be described. The first jaw 4a is configured as shown in FIGS. FIG.
(A) is a vertical side view of the first jaw, (b) is a side view of the heating element unit, FIG. 3 is a side view of the heating element, FIG. 4 is a cross-sectional plan view and a vertical side view of the heating element unit, and FIG.
4A is a cross-sectional view taken along line AA in FIG. 4, FIG. 4B is a cross-sectional view taken along line BB in FIG. 4, FIG. 4C is a cross-sectional view taken along line CC in FIG. ) Is a cross-sectional view taken along the line D-D in FIG.
4 is a sectional view taken along the line EE in FIG. 4, and FIG.
4 (g) is a cross-sectional view along the line GG of FIG. 4, and FIG. 4 (h) is a cross-sectional view along the line HH of FIG. That is, the first jaw 4a is provided with a concave portion 11 that tapers in the vertical direction and opens downward over the entire length. Pin receiving grooves 12 are provided on both side walls on the distal end side of the recessed portion 11 so as to slope upward toward the distal end side. An arc-shaped lock groove 13 is provided at an upper portion on the base end side of the concave portion 11, and a sliding surface 14 for slidingly guiding the lock portion toward the lock groove 13 is provided at a lower portion. The heating element unit 15 is detachably provided in the recess 11 of the first jaw 4a.
The heating element unit 15 is provided with the concave portion 11 of the first jaw 4a.
Has a frame body 16 tapered in the vertical direction in accordance with the shape of. The frame 16 includes a front frame 16a and a rear frame 16b, and pin receiving grooves 12 are provided on both sides of the front frame 16a.
An engagement pin 17 is provided to protrude left and right. A lock member 18 made of a synthetic resin material is fitted to the base end of the rear frame 16b. The lock member 18 is integrally provided with a lock portion 20 that engages with the lock groove 13 via an elastic deformation portion 19 that is curved in a substantially U shape. Then, with the engaging pin 17 of the frame 16 engaged with the pin receiving groove 12 of the first jaw 4a, the frame 1
6 is pushed into the recess 11, the lock portion 20 is guided by the lock groove 13 while sliding on the sliding surface 14, and the lock portion 20 is engaged with the lock groove 13 and the first jaw 4 a
The heating element unit 15 is detachably accommodated. The front frame 16a is provided with a concave groove 21 having a narrow width that opens downward over the entire length and is tapered in the vertical direction. The concave groove 21 is provided with a heating element 22 that tapers vertically. The heating element 22 has a narrow blade portion 23 having a narrower width toward the bottom, and the blade portion 23 projects downward from the lower end of the front frame 16a. Further, in the vicinity of the blade portion 23 of the heating element 22, for example, heating patterns 24a and 24b such as a thin-film heating resistance element divided into two parts are provided. At the base end of the heating element 22, two terminals 25a, 25b and 25c, 25d are respectively formed on the heating patterns 24a, 24b.
Is provided. The terminal portions 25a and 25b are electrically connected to both ends of the front heating pattern 24a by lead patterns 26a. Also, the terminal portions 25c, 25
d is electrically connected to both ends of the rear heat generating pattern 24b by lead patterns 26b. A hollow portion 2 is provided inside the rear frame 16b.
A hollow member 27 having 7a is provided. Cavity 2
Two coaxial cables 28 and 29 are inserted through 7a. The ends of the coaxial cables 28 and 29 are respectively connected to two lead wires 28a, 28b and 29 inside the hollow portion 27a.
a, 29b and two lead wires 28a, 28b
Are soldered to the terminal portions 25a and 25b. The remaining two lead wires 29a and 29b are connected to the terminal portion 25.
c, 25d. Therefore, the lead joint 30 is housed inside the frame body 16 and the lead joint 30
Are sealed by an insulating member 31. The coaxial cables 28 and 29 are
a, is drawn out of the heating element unit 15 through the opening 18a of the lock member 18, and is connected to the cable connection portion 10 of the operation portion 7. Next, the operation of the thermocoagulating forceps 1 constructed as described above will be described. First, with the first and second jaws 4a and 4b closed, the treatment section 6 is inserted into a living tissue including a treatment section such as a blood vessel (not shown). Thereafter, when the finger insertion rings 5a, 5b of the operation section 7 are operated to open the scissors constituting members 2a, 2b with the pivot 3 as a fulcrum, the first and second jaws 4a, 4 are opened.
b is opened, and the treatment target portion such as a blood vessel can be peeled off from other living tissue and exposed. Subsequently, when the detached blood vessel or the like is positioned between the first and second jaws 4a and 4b and the finger insertion rings 5a and 5b of the operation section 7 are closed, the scissors constituting members 2a and 2b are pivotally supported. 3 and the first and second jaws 4a, 4
b is closed and gripped in a compressed state with a relatively small appropriate pressing force suitable for the coagulation treatment. In this state, the coaxial cable 2 is
When the heating element 22 is energized through the heating elements 8 and 29, the heating element 22 generates heat due to the electric resistance at the time of energization.
The living tissue of the treatment target, such as a blood vessel, which is in contact with the surface of 2, is coagulated and incised. At this time, the heating element 2 of the first jaw 4a
2 is provided with two heat generating patterns 24a and 24b,
Coaxial cables 28 and 29 are independently connected to the heat generating patterns 24a and 24b, respectively, and are connected to a power supply.
Therefore, each of the heat generation patterns 24a and 24b can be controlled independently to the set heat generation temperature. That is, when the heating value of the portion of the heating element 22 in contact with the living tissue, for example, the tip of the heating element 22 decreases and the temperature decreases, the resistance value of the heating pattern 24a on the tip side is reduced. Control is performed to detect and increase the output to the heat generation pattern 24a. When the heat generation amount at the portion not in contact with the living tissue, for example, at the base end side of the heating element 22 increases, the output of the base end side heat generation pattern 24b is reduced. Control to lower the temperature can be performed, and as a result, temperature unevenness of the heating element 22 can be prevented, and coagulation and incision can be performed quickly and reliably. The heating element unit 15 is configured to be detachable from the first jaw 4a. Therefore, when the thermocoagulation forceps 1 are used and then washed and sterilized, the heating element unit 15 can be removed from the first jaw 4a. In this case, when a tool or the like is applied to the elastic deformation portion 19 of the lock member 18 and pressed forward, the lock portion 20 is disengaged from the lock groove 13 and the base end side of the heating element unit 15 is moved from the concave portion 11 of the first jaw 4a. Escape. Next, when the heating element unit 15 is moved obliquely downward, the engagement pin 1 is moved.
The heating element unit 15 can be detached from the first jaw 4a by the escape of the pin 7 from the pin receiving groove 12. When the heating element unit 15 is fixed to the first jaw 4a after cleaning and disinfection, the engaging pin 17 of the frame 16 is moved to the pin receiving groove 1 of the first jaw 4a.
When the base end side of the frame body 16 is pushed into the recessed portion 11 in the state of being engaged with the lock 2, the lock portion 20 is guided by the lock groove 13 while sliding on the sliding surface 14, and the lock portion 20 is locked by the lock groove 13.
To be locked elastically. In the above embodiment, the thermocoagulation scissors forceps has been described as a surgical instrument. However, a pair of jaws which can be opened and closed at the distal end of an elongated insertion portion having an operation portion is provided. It can be applied to surgical instruments. The heating element 22 is preferably made of a material having good heat conductivity, such as copper, silver, and tungsten.
4a and 24b may be thin-film resistance heating elements, ceramic heaters, cartridge heaters, PTC heaters, or the like. According to the above embodiment, the following configuration is obtained. (Supplementary Note 1) A surgical instrument having a pair of jaws that open and close to each other, wherein at least one of the jaws is tapered, and the jaw is provided with a tapered heating element. (Supplementary Note 2) The surgical instrument according to Supplementary Note 1, wherein a lead joint between the heating element and the lead wire is provided in a state sealed in a frame. (Supplementary Note 3) The surgical instrument according to Supplementary Note 1, wherein the heating element unit including the heating element, the lead joint, and the lead wire is detachably provided to the jaw. (Supplementary Note 4) The jaw has a concave portion for accommodating the heating element unit and an engagement portion, and the heating element unit has a lock portion elastically locked to the engagement portion. The surgical instrument according to claim 3, wherein the surgical instrument is provided. As described above, according to the present invention, the heating element can be formed to be tapered in accordance with the shape of the jaw, so that procedures such as peeling and incision can be easily performed in the details. Operability can be improved.
【図面の簡単な説明】
【図１】この発明の第１の実施形態を示し、図１（ａ）
は手術器械としての熱凝固鉗子の側面図、（ｂ）は同平
面図。
【図２】同実施形態を示し、（ａ）は第１のジョーの縦
断側面図、（ｂ）は発熱素子ユニットの側面図。
【図３】同実施形態の発熱素子の側面図。
【図４】同実施形態を示し、発熱素子ユニットの横断平
面図及び縦断側面図。
【図５】同実施形態を示し、（ａ）は図４のＡ−Ａ線に
沿う断面図、（ｂ）は図４のＢ−Ｂ線に沿う断面図、
（ｃ）は図４のＣ−Ｃ線に沿う断面図、（ｄ）は図４の
Ｄ−Ｄ線に沿う断面図、（ｅ）は図４のＥ−Ｅ線に沿う
断面図、（ｆ）は図４のＦ−Ｆ線に沿う断面図、（ｇ）
は図４のＧ−Ｇ線に沿う断面図（ｈ）は図４のＨ−Ｈ線
に沿う断面図。
【符号の説明】
１…熱凝固鉗子
４ａ，４ｂ…ジョー
２２…発熱素子BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS FIG. 1 shows a first embodiment of the present invention, and FIG.
FIG. 2 is a side view of a thermocoagulation forceps as a surgical instrument, and FIG. FIGS. 2A and 2B show the same embodiment, wherein FIG. 2A is a vertical side view of a first jaw, and FIG. 2B is a side view of a heating element unit. FIG. 3 is a side view of the heating element of the embodiment. FIG. 4 shows the same embodiment, and is a cross-sectional plan view and a vertical cross-sectional side view of the heating element unit. 5A and 5B show the same embodiment, in which FIG. 5A is a sectional view taken along line AA in FIG. 4, FIG. 5B is a sectional view taken along line BB in FIG.
FIG. 4C is a cross-sectional view taken along line CC of FIG. 4, FIG. 4D is a cross-sectional view taken along line DD of FIG. 4, FIG. 4E is a cross-sectional view taken along line EE of FIG. ) Is a cross-sectional view along the line FF in FIG. 4, (g)
4 is a cross-sectional view taken along the line GG of FIG. 4, and (h) is a cross-sectional view taken along the line HH of FIG. 4. [Description of Signs] 1 ... Thermocoagulation forceps 4a, 4b ... Jaw 22 ... Heating element