JP2002502278A - 複数の電極で組織を治療するための装置および方法 - Google Patents
複数の電極で組織を治療するための装置および方法Info
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Abstract
Description
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 1.複数の電極を組織に貫通するためのプローブシステムであって、該プロー ブシステムは、以下を包含する: 近位端、遠位端、および少なくとも該遠位端へと伸長している管腔を有するカ ニューレ; 近位後退位置と遠位伸長位置との間で往復運動するように該カニューレ管腔に 配置された複数の弾性電極であって、ここで、該近位後退位置では、全ての電極 は、該管腔内にて放射状に束縛されており、そして該遠位伸長位置では、全ての 電極は、放射状に外向きに展開しており、該複数は、少なくとも3つの電極を包 含する;および 該カニューレ管腔内にて後退するとき、隣接電極間で実質的に等しい円周間隔 を維持するための手段。 2.前記維持手段が、前記カニューレ管腔内に同軸状に配置されたコアを包含 し、該コアが、円筒形外面を有し、該外面が、該カニューレ管腔の内面と共に、 前記電極を保持するための環状外被を規定する、請求項1に記載のプローブシス テム。 3.前記コアが、前記電極と機械的に連結され、それと共に往復運動する、請 求項2に記載のプローブシステム。 4.前記コアが、組織への貫通を容易にするための鋭利な遠位端を有する、請 求項3に記載のプローブシステム。 5.前記コアが、前記電極と電気的に連結されている、請求項3に記載のプロ ーブシステム。 6.前記コアが、前記電極から電気的に隔離されている、請求項3に記載のプ ローブシステム。 7.前記電極が、前記カニューレから近位に進行するにつれて、該電極が前記 コアの表面を過ぎて並進運動するように、該コアが、該カニューレと機械的に連 結されている、請求項2に記載のプローブシステム。 8.前記コアの前記円筒形外面および前記カニューレ管腔の前記内面の少なく とも1つが、前記電極を受容し整列させるためのチャンネルをその中に形成して いる、請求項2に記載のプローブシステム。 9.前記環状外被が、半径方向にて、電極の厚さの2倍の距離に等しいかまた はそれ未満の幅を有する、請求項2に記載のプローブシステム。 10.前記維持手段が、円周方向に揃えた主要寸法および半径方向に揃えた小寸 法を備えた非対称断面を有する電極を包含する、請求項1に記載のプローブシス テム。 11.前記主要寸法が、前記小寸法よりも少なくとも50%大きい、請求項10に記 載のプローブシステム。 12.前記電極が、長方形の断面を有する、請求項11に記載のプローブシステム 。 13.前記電極が、環状リング内にて、密に詰まった配置で、共に入れ子式に置 かれている、請求項10に記載のプローブシステム。 14.前記電極の少なくともいくらかが、前記カニューレの前記遠位端から組織 へと遠位に伸長するにつれて、外向きにめくり返る外形を呈するような形状にさ れる、請求項1に記載のプローブシステム。 15.さらに、前記カニューレ管腔にて往復運動可能で受容されるロッド構造体 を包含し、ここで、前記電極が、等しく間隔を開けたパターンで、該ロッドの遠 位端で固定されている、請求項1に記載のプローブシステム。 16.さらに、前記カニューレ管腔内にて往復運動可能で受容されるスタイレッ トを包含し、ここで、該スタイレットが、前記カニューレを組織に最初に位置決 めするために使用でき、その後、前記電極と交換できる、請求項1に記載のプロ ーブシステム。 17.前記カニューレが、5cm〜30cmの範囲の長さおよび1mm〜5mmの範囲の外 径を有する、請求項1に記載のプローブシステム。 18.前記電極が、前記カニューレから充分に遠位に伸長したとき、0.5cm〜3c mの範囲の半径へと外向きに展開する、請求項1に記載のプローブシステム。 19.前記複数が、少なくとも5つの電極を包含する、請求項1に記載のプロー ブシステム。 20.前記複数が、少なくとも8つの電極を包含する、請求項1に記載のプロー ブシステム。 21.前記複数が、少なくとも10の電極を包含する、請求項1に記載のプローブ システム。 22.以下を包含するプローブシステム: 近位端、遠位端、および少なくとも該遠位端へと伸長している管腔を有するカ ニューレ; 環状外被を規定するように該カニューレ管腔内に同軸状に配置された円筒形コ ア;および 近位後退位置と遠位伸長位置との間で往復運動するように該環状外被に配置さ れた複数の弾性電極であって、ここで、該近位後退位置では、全ての電極は、該 外被内にて放射状に束縛されており、そして該遠位伸長位置では、全ての電極は 、放射状に外向きに展開しており、該電極は、該環状外被内で円周方向に揃えた 主要寸法および該環状外被内で半径方向に揃えた小寸法を備えた非対称断面を有 する。 23.前記コアが、前記電極と機械的に連結され、それと共に往復運動する、請 求項22に記載のプローブシステム。 24.前記コアが、組織への貫通を容易にするための鋭利な遠位端を有する、請 求項23に記載のプローブシステム。 25.前記コアが、前記電極と電気的に連結されている、請求項22に記載のプロ ーブシステム。 26.前記コアが、前記電極から電気的に隔離されている、請求項22に記載のプ ローブシステム。 27.前記電極が前記カニューレから近位に前進するにつれて、該電極が前記コ アの表面を過ぎて並進運動するように、該コアが、該カニューレと機械的に連結 されている、請求項22に記載のプローブシステム。 28.前記コアの前記円筒形外面および前記カニューレ管腔の前記内面の少なく とも1つが、前記電極を受容し整列させるためのチャンネルをその中に形成して いる、請求項22に記載のプローブシステム。 29.前記環状外被が、半径方向にて、電極の厚さの2倍の距離に等しいかまた はそれ未満の幅を有する、請求項22に記載のプローブシステム。 30.前記電極の断面の主要寸法が、前記小寸法よりも少なくとも50%大きい、 請求項22に記載のプローブシステム。 31.前記電極が、長方形または台形の断面を有する、請求項30に記載のプロー ブシステム。 32.前記電極の少なくともいくらかが、前記カニューレの前記遠位端から組織 へと遠位に伸長するにつれて、外向きにめくり返る外形に呈するような形状にさ れる、請求項22に記載のプローブシステム。 33.さらに、前記カニューレ管腔にて往復運動可能で受容されるロッド構造体 を包含し、ここで、前記電極が、等しく間隔を開けたパターンで、該ロッドの遠 位端で固定されている、請求項22に記載のプローブシステム。 34.さらに、前記カニューレ管腔にて往復運動可能で受容されるスタイレット を包含し、ここで、該スタイレットが、前記カニューレを組織に最初に位置決め するために使用でき、その後、前記電極と交換できる、請求項22に記載のプロー ブシステム。 35.前記カニューレが、5cm〜30cmの範囲の長さおよび1mm〜5mmの範囲の外 径を有する、請求項22に記載のプローブシステム。 36.前記電極が、前記カニューレから充分に遠位に伸長したとき、0.5cm〜3c mの範囲の半径へと外向きに展開する、請求項22に記載のプローブシステム。 37.前記複数が、少なくとも3つの電極を包含する、請求項22に記載のプロー ブシステム。 38.前記複数が、少なくとも5つの電極を包含する、請求項22に記載のプロー ブシステム。 39.前記複数が、少なくとも8つの電極を包含する、請求項22に記載のプロー ブシステム。 40.前記複数が、少なくとも10の電極を包含する、請求項22に記載のプローブ システム。 41.以下を包含するプローブシステム: 近位端、遠位端、および少なくとも該遠位端へと伸長している管腔を有するカ ニューレ;および 該カニューレの該管腔内に往復運動可能に配置された少なくとも4つの電極で あって、ここで、該電極は、その中で後退したとき、該カニューレ管腔内の環内 に入れ子式に置かれている。 42.少なくとも8つの電極を包含する、請求項41に記載のプローブシステム。 43.前記環が、半径方向にて、電極の厚さの2倍の距離に等しいかまたはそれ 未満の幅を有する、請求項41に記載のプローブシステム。 44.前記電極が、非対称断面を有する、請求項41に記載のプローブシステム。 45.前記非対称断面が、長方形または台形である、請求項41に記載のプローブ システム。 46.前記電極の少なくともいくらかが、前記カニューレの前記遠位端から組織 へと遠位に伸長するにつれて、外向きにめくり返る外形に呈するような形状にさ れる、請求項41に記載のプローブシステム。 47.前記カニューレが、5cm〜30cmの範囲の長さおよび1mm〜5mmの範囲の外 径を有する、請求項41に記載のプローブシステム。 48.前記電極が、前記カニューレから充分に遠位に伸長したとき、0.5cm〜3c mの範囲の半径へと外向きに展開する、請求項41に記載のプローブシステム。 49.固体組織内の標的領域に電流を送出する方法であって、該方法は、以下を 包含する: 複数の少なくとも3つの電極をカニューレ内に束縛する工程であって、ここで 、該電極は、該カニューレの遠位端に近い環状領域内に実質的に等しく間隔を開 けたパターンで配置された遠位先端を有する、工程; 該電極を、該カニューレから該標的の組織へと遠位に前進させる工程であって 、ここで、該電極は、該組織へと、対称パターンで、放射状に外向きに展開して いる、工程;および 該電極を通って該組織に電流を加える工程。 50.前記電極先端が、前記カニューレ内に配置されたコア部材の円筒形外面と 該カニューレの管腔の円筒形内面との間で規定された環状領域に配置されており 、ここで、該円筒形外面と該円筒形内面との間の距離が、電極の厚さの距離の2 倍 以下である、請求項49に記載の方法。 51.前記コア部材が、前記電極と共に、前記組織へと前進される、請求項49に 記載の方法。 52.前記電極が、前記カニューレに対して不動のままである前記コア部材を過 ぎて前進される、請求項49に記載の方法。 53.前記電極が、該電極の軸方向整列を維持するための円周方向に揃えた主要 寸法と半径方向に揃えた小寸法とを備えた非対称断面を有し、ここで、該電極が 該カニューレから遠位に前進するにつれて、該電極が、該小寸法と平行な軸の周 りに曲がるような形状である、請求項49に記載の方法。 54.前記電極の前記先端が、前進する前に、前記カニューレ管腔の前記遠位端 近くの環内に入れ子式で置かれている、請求項49に記載の方法。 55.前記電流が、高周波電流である、請求項49に記載の方法。 56.前記電極が、電源の一方の極に装着されており、そして該電源の他方の極 には、分散電極が装着されている、請求項49に記載の方法。 57.前記電極のいくらかが、電源の一方の極に装着されており、そして該電極 の他のものが、二極様式で電流を送出するために、該電源の他方の極に装着され ている、請求項49に記載の方法。 58.組織内で電極を展開する方法であって、該方法は、以下を包含する: カニューレ内に束縛された複数の少なくとも3つの電極を提供する工程;およ び 該各電極を、該カニューレから遠位に、組織内へと前進させる工程であって、 ここで、隣接電極間の間隔は、該電極が前進するにつれて、電極間の平均距離の ±20%以内に維持される、工程。 59.前記間隔が、前記平均距離の±10%以内に維持される、請求項58に記載の 方法。 60.前記間隔が、前記平均距離の±5%以内に維持される、請求項58に記載の 方法。 61.前記間隔が、該カニューレ内の中心コアにより、維持される、請求項58に 記載の方法。 62.前記間隔が、非対称電極を提供することにより、維持される、請求項58に 記載の方法。 63.前記間隔が、入れ子式の配置で前記電極を提供することにより、維持され る、請求項58に記載の方法。 64.前記電極が前進するにつれ、該電極に切断RF電流を加える工程をさらに包 含する、請求項58に記載の方法。 65.前記電極を前進させた後、該電極に、アブレーション(ablating)RF電流 を加える工程をさらに包含する、請求項64に記載の方法。 66.組織へと電極配列を展開する方法であって、該方法は、以下を包含する: 組織上または組織内の標的部位に、少なくとも2つの電極を配置する工程;お よび 該電極を通して該組織に切断電流を加えつつ、該電極を組織へと前進させる工 程。 67.前記電極を前進させた後、該電極を通って前記組織にアブレーション電流 を加える工程をさらに包含する、請求項66に記載の方法。 68.前記配置する工程が、少なくとも3つの電極を組織へと前進させることを 包含し、ここで、該電極が、最初はカニューレに束縛されており、該電極の遠位 先端が、実質的に等しく間隔を開けたパターンで配置されている、請求項66に記 載の方法。
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