JP2002065680A - 能動的動脈塞栓フィルタ - Google Patents
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Abstract
る。 【解決手段】 長手方向穴と、長手方向穴内の摩擦領域
と、長手方向穴内に配置されたガイドワイヤ2を有する
モータ1を提供する。ガイドワイヤ2は、互いに接触
し、摩擦領域とガイドワイヤ2との間に摩擦を与え、モ
ータ1をガイドワイヤ2の周囲で回転させるようにサイ
ズ決めされ適合される。モータ1には血栓捕集溝を装着
させる。また、パドル8をモータ1に装着させ、モータ
1が回転しているときに螺旋状の血流を始動するように
適合する。螺旋状の血流が血液中の血栓を管腔の内壁の
方向へ偏向させ、パドル8の下流のモータ1へ配置され
た血栓捕集溝で血栓を捕捉する。
Description
及び管腔内を流れる血液を濾過する方法に関する。さら
に詳しくは、本発明は能動的動脈塞栓フィルタ及び治療
される血管から塞栓を能動的に捕集して除去する方法に
関する。
の粒子の塞栓を予防する動脈のバリヤ又はフィルタの必
要は、例えば、経皮経管的血管形成術(PTA)におい
て周知である。この必要は、頸動脈のPTA(カテーテ
ルに基づく)治療の方法が一般的にたっているため、特
に明らかにかつ重大になっている。頸動脈におけるステ
ント術の主なリスクの一つは、治療される領域から下流
に押し流し、一過性虚血発作(TIA)を引き起こす塞
栓の危険である。従来の装置の一部には、患者に対する
この危険を試み、防ぐために利用されているものもあ
る。これらの装置は受動的な装置である。係る従来装置
の一つは、治療される病変の遠位で膨張されるカテーテ
ル又はガイドワイヤへ取り付けたバルーンである。係る
従来装置の別の一つは、治療される病変の遠位に配置さ
れる傘状のフィルタである。
の主な欠点は、これら従来のフィルタ又はバリヤが、治
療される動脈から脳への、例えば、頸動脈における血液
の下流の流れを大きく減少させ、又は遮断することがあ
るという点である。また、これらの装置の別の欠点は、
受動的な装置であるという点である。
的は、動脈の血流から塞栓を能動的に除去する装置及び
方法を提供することである。
するモータを含む管腔の目標領域に能動的塞栓フィルタ
装置を配置するための装置を提供することである。モー
タは長手方向穴を有し、その長手方向穴に配置されたガ
イドワイヤの長手方向軸の周囲でモータの選択的な移動
を可能にするように適合された長手方向穴内に配置され
たモータ摩擦領域が備えられる。長手方向軸を有するガ
イドワイヤが長手方向穴内に配置され、モータが起動さ
れるとガイドワイヤの長手方向軸の周囲を回転すること
によりガイドワイヤに対してモータの位置の変更を可能
にするために十分な量でモータの摩擦領域とガイドワイ
ヤとの間に摩擦を与えるようにガイドワイヤと長手方向
穴がサイズ決めされて適合される。複数の選択的に展開
可能なパドルがモータに装着され、モータが起動されな
いときの第1の畳込み又は貯蔵位置とモータが起動され
るときの第2展開位置との間の選択的な移動のために適
合される。パドルはさらに、管腔を通じて流れる血液中
の螺旋状の血流を始動し、パドルが第2展開位置にある
とき管腔の内壁の方向へ塞栓を偏向させるように適合さ
れる。特に好ましい実施形態では、パドルはモータによ
ってガイドワイヤの長手方向軸の周囲を回転させられる
と、遠心力が与えられることによって第2又は展開位置
に移動するように適合される。閉鎖下端と開放上端を有
する血栓捕集溝がモータに装着され、モータが起動され
ないときの第1貯蔵位置とモータが起動されるときの第
2展開位置との間の選択的な移動のために適合される。
溝は、展開された第2位置に配置されると溝の閉鎖下端
とパドルとの間に配置された溝の開放上端とともにパド
ルの遠位に配置される。溝が第2又は展開位置にあると
き、溝の外壁が治療される管腔の内壁と接触するよう
に、溝はサイズ決めされる。モータを選択的に起動し、
モータ摩擦領域を活性化する手段が提供される。
端を有する円柱状に形成されたハウジングを含む管腔の
目標領域に能動的塞栓フィルタを配置するための装置を
提供することである。ハウジングは、長手方向穴に配置
されたガイドワイヤの長手方向軸に沿ってハウジングの
選択的な移動を可能にするように適合される。長手方向
軸を有するガイドワイヤが長手方向穴内に配置される。
選択的に展開可能な螺旋状の血流始動部がハウジングに
装着され、第1貯蔵位置と第2展開位置との間の選択的
な移動のために適合され、管腔を通じて流れる螺旋状の
血流を始動し、螺旋状の血流始動部が第2展開位置にあ
るとき、管腔の内壁の方向へ塞栓を偏向させるように適
合される。ある好ましい実施形態における螺旋状の血流
始動部は、回転するモータにより与えられる遠心力によ
り第1貯蔵位置から第2展開位置に移動される。閉鎖下
端と上端を有し、第1貯蔵位置と第2展開位置との間の
選択的な移動のために適合された血栓捕集溝が、螺旋状
の血流始動部の遠位のガイドワイヤへ配置される。螺旋
状の血流始動部と溝が展開された第2位置にあるとき、
溝の開放上端は溝の閉鎖下端と螺旋状の血流始動部との
間に配置される。第1貯蔵位置と第2展開位置との間に
螺旋状の血流始動部と血栓捕集溝を選択的に移動させる
手段が提供される。
説明する。
技術上周知であり、ズメリス(Zumeris)に対する米国
特許第5,453,653号に開示されている。これら
のモータは極めて小さく、どのような形状にも製造する
ことができ、十分な摩擦を発生させるために十分な量で
表面を接触させ、モータを接触表面に沿って「這わ
せ」、モータが起動されると接触表面に対してその位置
を変更させることによって操作することができる。これ
らのモータは、水環境下に作動するように適切に絶縁さ
れる。その小さな寸法と低いエネルギーレベルの要件に
より、これらのモータは特に生体内の使用に適してい
る。
方斜視図であり、それを貫く長手方向穴5を有する円柱
状のモータ1を示す。ガイドワイヤ2が長手方向穴5内
に配置されている。図2は、図1の線A−Aでとられた
横断面端図であり、外面3と長手方向穴5を画成する内
面4を有する、好ましくは円柱状であるモータ1を示
す。長手方向穴5を画成する内面4は、ガイドワイヤ2
を係合するように適合された摩擦領域6を備える。長手
方向穴5とガイドワイヤ2は、モータ1が起動される
と、摩擦領域6がガイドワイヤ2を係合し、モータ1が
ガイドワイヤ2の長手方向軸52の周囲を回転すること
になるため、ガイドワイヤ2に対するその位置を変更す
るようにサイズ決めされて適合される。図2に示した一
実施形態では、偏向手段、例えば、リーフスプリング7
を利用し、モータ1の摩擦領域6に対してガイドワイヤ
2を偏向させる。
イドワイヤを用いる本発明の好ましい実施形態の側面図
である。図3Aは、図3の線A−Aに沿ってとられた図
3の端面図である。複数の選択的に展開可能なパドル8
がモータ1に装着されている。パドル8は、モータが起
動されていないときの第1畳込み又は貯蔵位置9とモー
タ1が起動されているときの第2又は展開位置10との
間で選択的に可動であるように適合される。第1貯蔵位
置9と第2展開位置10との間のパドル8を選択的に移
動させるために適した当業者に周知の幅広い種類の手段
を利用することができる。一実施形態におけるパドル8
は、弾性材料で製造することができ、固定ワイヤ11が
解放された後に自己の弾性力で第1貯蔵位置から第2展
開位置に移動することができる。治療が完了した後、パ
ドル8を第2展開位置から第1貯蔵位置に移動させて除
去を容易にするように固定ワイヤを活性化することがで
きる。別の実施形態では、ガイドワイヤ2の長手方向軸
に沿って選択的に可動なシース24を用いて、第1又は
貯蔵位置9と第2又は展開位置10との間のパドル8を
選択に移動させる。図10aに示したように、シース2
4が第1位置25にあるとき、パドル8は第1又は貯蔵
位置9に配置され、図10bに示したように、シース2
4が第2位置26にあるとき、パドル8は第2又は展開
位置10に移動するように自由である。パドル8は、シ
ース24を第1位置25に移動させることにより第1又
は貯蔵位置に戻される。別の実施形態におけるパドル8
は、図4に示したスプリング13を介してモータ1と接
続されるアーム12に装着することができる。さらに別
の実施形態におけるパドル8は、図5に示したスプリン
グ14を介してモータ1と直接接続される。特に好まし
い実施形態におけるパドル8は、モータ1と枢動可能に
接続され、アーム12は、通常、アーム12とパドル8
を第1貯蔵位置9に保持する、図6に示したスプリング
15を備える。特に好ましい実施形態におけるパドル
は、モータが起動され、ガイドワイヤ2の長手方向軸の
周囲を回転し始めると、回転するモーと1の遠心力がパ
ドル8を第1貯蔵位置から第2展開位置10に移動さ
せ、モータ1が回転を停止すると、遠心力の不在がパド
ル8を第1又は貯蔵位置9に移動させるようにサイズ決
めされて適合される。パドル8は、回転するとともに管
腔を通過する血液中の螺旋状の血流を始動するようにサ
イズ決めされて形成される。パドル8を回転させること
により生じる回旋又は旋風状の動作が塞栓を管腔の壁の
方向へ流動させ、塞栓が管腔を通じて流れる血液ととも
に移動するため管腔をかかえ込む。次に、管腔の内面の
周囲に位置した溝により塞栓が捕集される。溝は塞栓を
捕捉するが、管腔の中央を通じて血液を流動させる。治
療が終了すると、モータは再起動され、遠心力を欠くた
め、パドルを第1貯蔵位置に戻す。
捕集溝がパドル8の遠位に配置される。血栓捕集溝16
はモータ又はガイドワイヤへ配置してもよく、図3に示
したように、第1畳込み又は貯蔵位置19と第2展開位
置20との間の選択的な移動のために適合される。第1
貯蔵位置と第2展開位置20との間で塞栓捕集溝を選択
的に移動させるために適切な当業者に周知の幅広い種類
の手段が用いられることは、第1又は貯蔵位置から第2
又は展開位置にパドル8を移動させる点について前述し
た通りである。
は弾性材料で製造され、固定ワイヤ11’が解放された
後に自己の弾性力で第1貯蔵位置16から第2展開位置
20に移動することができる。別の実施形態における血
栓捕集溝16は、回転するモータ1により生じる遠心力
により第2又は展開位置20に移動される。さらに別の
実施形態では、選択に可動なシース24を用いて、前述
するとともに図10Aと図10Bに示したように、溝及
び第1貯蔵位置と第2展開位置とのパドルを選択的に移
動させる。
にあると、容易にかつ安全に目標領域に配置され、また
そこから除去される狭い流線型の構成を有する。好まし
い実施形態における血栓捕集溝16は、図3、図7、及
び図8に示したように、実質的に「U」字状の横断面の
構成を有し、第2展開位置20にあるとき、治療される
管腔の内径と実質的に同等である外径を有する。血栓捕
集溝16が第2展開位置20に配置されると、開放上端
18は溝16の下端17とパドル8との間に配置され、
すなわち「U」の開放端18はパドル8に面し、血栓が
パドルにより進路が変更され、溝16に捕捉される。特
に好ましい実施形態では、溝16の上端又は開放端18
は、選択的に開放され閉鎖されるように適合され、溝の
上端を選択的に開放し閉鎖するための手段21を備え
る。溝を選択的に開放し閉鎖するための手段21は、こ
の目的のために適切な当業者に周知の幅広い種類の手段
から選択することができるが、しかし、好ましい実施形
態では、溝の上端の周縁に沿って配置されるトリップワ
イヤが利用される。あるいは、図8に示したように、ト
リップワイヤ21を溝の上端18内に埋め込ませてもよ
い。トリップワイヤ21は、溝16の上端18を選択的
に開放し閉鎖するためのレバー又はワイヤ22など活性
化手段と接続されることが好ましい。特に好ましい実施
形態では、溝16の上端18は、図9に示したように、
溝16の開放上端18を選択的に開放し閉鎖するための
溝の開放端を横切るワイヤ又は細糸23を備える。レバ
ー又はワイヤ22など活性化手段によりワイヤ又は細糸
23を引き、又は強く引っ張ると、2枚の布を接続した
縫い糸を引っ張ると2枚の布が互いに接近移動させられ
るのと同じ方法でワイヤ又は細糸23は溝16の開放端
18を閉鎖させる。
ガイドワイヤへ構成され、取り付けられ、治療される領
域から下流である目標領域に手動で進められる。次にモ
ータを起動させ、ガイドワイヤの長手方向軸の周囲を回
転させるモータ摩擦領域を活性化する。回転するモータ
により発生する遠心力が、溝とパドルをパドルに面する
溝の開放端とともに第1貯蔵位置から第2展開位置に移
動させる。回転するパドルは、水中で回転するプロペラ
のように血液中に回旋動作又は螺旋状の血流を発生さ
せ、血液中の塞栓を管腔の内壁の方向へ流動させ、内壁
に対して推進される。塞栓は、血液により下流へ、溝の
開放端へ押しやられるため、管腔の内壁をかかえ込む。
治療が完了すると、モータは再起動させられ、モータは
回転を停止してパドルと溝を第1畳込み又は貯蔵位置に
戻す。一部の応用においては、開放上端が選択的に開放
され閉鎖される溝を用いることが好ましい場合もある。
この実施形態では、溝の開放端は第2展開位置から第1
貯蔵位置に移動される前に閉鎖され、捕捉された塞栓を
保持し、装置が管腔から除去されるときに塞栓が溝から
下流へ溢流する可能性を低下させることもできる。次に
ガイドワイヤを引っ張ることにより装置を手動で除去す
ることができる。
示すとともに、長手方向穴51内に配置されたガイドワ
イヤ2の長手方向軸52の周囲をモータ50の選択的な
移動を可能にするようにサイズ決めされて適合された長
手方向穴51を有する、好ましくは円柱状に形成された
モータ50を示す。螺旋状の血流始動部53がモータ5
0に装着され、螺旋状の血流始動部53が第1畳込み又
は貯蔵位置54と第2展開位置55との間で選択的に移
動されるように適合されている。また、螺旋状の血流始
動部53は、流れる血液中の塞栓を血液が流れる管腔の
内壁の方向へ偏向させるために十分な螺旋状又は旋風状
の血流を始動するようにサイズ決めされ適合されてい
る。前述した血栓捕集溝16が、溝16と螺旋状の血流
始動部53が展開された第2位置55にあるとき、溝1
6の閉鎖下端17と螺旋状の血流始動部53との間に配
置された溝16の開放上端18とともに螺旋状の血流始
動部53に対して遠位のモータ50又はガイドワイヤ2
のいずれかへ配置されている。前述したように、第1貯
蔵位置と第2展開位置との間で螺旋状の血流始動部と溝
を選択的に移動させるための手段が提供される。好まし
い実施形態では、回転するモータ50を利用し、遠心力
を発生させ、前述したように、溝16と螺旋状の血流始
動部53の両方を展開させるとともに後退させる。
れ、螺旋状の血流始動部53と溝16は第1位置19及
び54から第2又は展開位置20及び55に移動され
る。管腔に流れる血液が螺旋状の血流始動部53に突き
当たると、螺旋状の血流始動部53が螺旋状又は旋風状
の血流を始動し、前述したように、溝16において捕捉
できるように管腔の内壁に対して塞栓を偏向又は推進さ
せる。次に、溝16と螺旋状の血流始動部53は第1畳
込み又は貯蔵位置19及び54に戻され、装置は目標領
域から除去される。溝は、前述したように、選択的に開
放され閉鎖されるように適合させることができる。
説明されているが、本発明の多くの変型、改造、及び他
の応用がなされうることは理解されよう。
血液の下流の流れる遮断することなく、塞栓を能動的に
捕集して除去する装置及び方法が得られる。
る本発明の実施形態において利用される円柱状に形成さ
れたモータとガイドワイヤを示す図である。
図である。
発明の好ましい実施形態を示す側面図であり、図3Aは
図3の線A−Aに沿ってとられた端面図である。
するための一実施形態を示す図である。
するための別の実施形態を示す図である。
するための別の実施形態を示す図である。
構成された別の実施形態を示す側面図である。
選択的に開放し閉鎖するための一実施形態を示す図であ
る。
選択的に開放し閉鎖するための別の実施形態を示す図で
ある。
たシースを利用する実施形態を示す図であり、図10B
は第2位置に配置された図10Aのシースを示す図であ
る。
25)
Claims (25)
- 【請求項1】 管腔内を流れる塞栓を捕集するための装
置において、 a)近位端と遠位端を有するモータであって、長手方向
穴を有し、該長手方向穴内に配置されたモータ摩擦領域
を備え、該モータ摩擦領域は長手方向穴内に配置された
ガイドワイヤの長手方向軸の周囲でモータの選択的な移
動を可能にするように適合されているモータと、 b)長手方向穴内に配置された長手方向軸を有するガイ
ドワイヤであって、該ガイドワイヤと長手方向穴は、モ
ータを起動するとガイドワイヤの長手方向軸の周囲を回
転することによりガイドワイヤに対してモータの位置を
変更させるために十分な量でモータの摩擦領域とガイド
ワイヤとの間に摩擦を与えるようにサイズ決めされて適
合されたガイドワイヤと、 c)モータに装着された複数の選択的に展開可能なパド
ルであって、第1貯蔵位置と第2展開位置との間の選択
的な移動のために適合され、さらに管腔を通じて流れる
血液の螺旋状の血流を、該パドルが第2展開位置にある
ときに管腔の内壁の方向へ塞栓を偏向させるように適合
されているパドルと、 d)閉鎖下端と開放上端を有する血栓捕集溝であって、
第1貯蔵位置と第2展開位置との間の選択的な移動のた
めに適合され、該溝が展開された第2位置にあるとき、
溝の閉鎖下端とパドルとの間に配置された溝の開放上端
とともに溝とパドルが展開された第2位置にあるときに
パドルに対して遠位のガイドワイヤ上に配置される溝と
を含み、さらに、 e)モータを選択に起動してモータ摩擦領域を活性化す
る手段を含む装置。 - 【請求項2】 摩擦領域に対してガイドワイヤを偏向さ
せる偏向手段をさらに含む請求項1の装置。 - 【請求項3】 偏向手段がリーフスプリングである請求
項2の装置。 - 【請求項4】 下端が選択的に開放されて閉鎖され、溝
の上端を選択的に開放して閉鎖するための手段を備える
ように溝がさらに適合されている請求項1の装置。 - 【請求項5】 モータが円柱状に造形されている請求項
1の装置。 - 【請求項6】 管腔内を流れる塞栓を捕集するための装
置において、 a)近位端と遠位端を有するモータであって、長手方向
穴を有し、該長手方向穴内に配置されたモータ摩擦領域
を備え、該モータ摩擦領域は長手方向穴内に配置された
ガイドワイヤの長手方向軸の周囲でモータの選択的な移
動を可能にするように適合されているモータと、 b)長手方向穴内に配置された長手方向軸を有するガイ
ドワイヤであって、該ガイドワイヤと長手方向穴は、モ
ーターを起動するとガイドワイヤの長手方向軸の周囲を
回転することによりガイドワイヤに対してモータの位置
を変更させるのに十分な量でモータの摩擦領域とガイド
ワイヤとの間に摩擦を与えるようにサイズ決めされて適
合されたガイドワイヤと、 c)モータに装着された複数の選択的に展開可能なパド
ルであって、第1貯蔵位置と第2展開位置との間の選択
的な移動のために適合され、さらに管腔を通じて流れる
血液の螺旋状の血流を、該パドルが第2展開位置にある
ときに管腔の内壁の方向へ塞栓を偏向させるように適合
されているパドルと、 d)閉鎖下端と開放上端を有する血栓捕集溝であって、
第1貯蔵位置と第2展開位置との間の選択的な移動のた
めに適合され、該溝が展開された第2位置にあるとき、
溝の閉鎖下端とパドルとの間に配置された溝の開放上端
とともに溝とパドルが展開された第2位置にあるときに
パドルに対して遠位のガイドワイヤ上に配置される溝と
を含み、さらに、 e)第1貯蔵位置と第2展開位置との間のパドルを選択
的に移動させるための手段と、 f)第1貯蔵位置と第2展開位置との間の血栓捕集溝を
選択的に移動させるための手段と、 g)モータを選択的に起動させ、モータがガイドワイヤ
の長手方向軸の周囲を選択的に移動されるようにモータ
摩擦領域を活性化させるための手段とを含む装置。 - 【請求項7】 摩擦領域に対してガイドワイヤを偏向さ
せる偏向手段をさらに含む請求項6の装置。 - 【請求項8】 偏向手段がリーフスプリングである請求
項7の装置。 - 【請求項9】 第1貯蔵位置と第2展開位置との間のパ
ドルを選択的に移動させるための手段、及び第1貯蔵手
段と第2展開位置との間の血栓捕集溝を選択的に移動さ
せるための手段が固定ワイヤである請求項6の装置。 - 【請求項10】 第1貯蔵位置と第2展開位置との間
のパドルを選択的に移動させるための手段、及び第1貯
蔵手段と第2展開位置との間の血栓捕集溝を選択的に移
動させるための手段が、第1又は貯蔵位置におけるパド
ル及び溝を保持する第1位置とパドル及び溝を第2又は
展開位置へ移動させる第2位置との間のガイドワイヤの
長手方向軸に沿った移動のために適合されたシースであ
る請求項6の装置。 - 【請求項11】 溝の開放上端が選択的に開放されて閉
鎖され、上端を選択的に開放し閉鎖するための手段を備
えるように溝がさらに適合されている請求項6の装置。 - 【請求項12】 溝の上端を選択的に開放し閉鎖するた
めの手段がトリップワイヤである請求項11の装置。 - 【請求項13】 管腔内を流れる塞栓を捕集するための
装置において、 a)近位端と遠位端を有するハウジングであって、長手
方向穴を有し、該長手方向が長手方向穴に配置されたガ
イドワイヤの長手方向軸に沿ってハウジングの選択的な
移動を可能にするようにサイズ決めされて適合されてい
るハウジングと、 b)長手方向穴内に配置された長手方向軸を有するガイ
ドワイヤと、 c)ハウジングに装着され、第1貯蔵位置と第2展開位
置との間の選択的な移動のために適合された選択的に展
開可能な螺旋状の血流始動部あって、管腔を通じて流れ
る血液の螺旋状の血流を始動し、該螺旋状の血流始動部
が第2展開位置にあるときに管腔の内壁の方向へ塞栓を
偏向させるためにサイズ決めされ適合されている始動部
と、 d)閉鎖下端と開放上端を有する血栓捕集溝であって、
第1貯蔵位置と第2展開位置との間の選択的な移動のた
めに適合され、該溝が展開された第2位置にあるとき
に、溝の閉鎖下端と螺旋状の血流始動部との間に配置さ
れた溝の開放上端とともに螺旋状の血流始動部に対して
遠位のハウジング上に配置された溝と、 e)第1貯蔵位置と第2展開位置との間の螺旋状の血流
始動部を選択的に移動させる手段と、 f)第1貯蔵位置と第2展開位置との間の血栓捕集溝を
選択的に移動させるための手段と、を含む装置。 - 【請求項14】 開放上端が選択的に開放されて閉鎖さ
れ、溝の上端を選択的に開放し閉鎖するための手段を備
えるように溝がさらに適合されている請求項13の装
置。 - 【請求項15】 溝の上端を選択的に開放し閉鎖するた
めの手段がトリップワイヤである請求項14の装置。 - 【請求項16】 第1貯蔵位置と第2展開位置との間の
螺旋状の血流始動部を選択的に移動させるための手段、
及び第1貯蔵位置と第2展開位置との間の血栓捕集溝を
選択的に移動させるための手段が、螺旋状の血流始動部
と血栓捕集溝に装着されたモータであって、該モータが
近位端と遠位端及び長手方向穴を有し、該長手方向穴に
配置されたガイドワイヤの長手方向軸の周囲のモータの
選択的な移動を可能にするために適合されている長手方
向穴内に配置されたモータ摩擦領域を備えた請求項13
の装置。 - 【請求項17】 第1貯蔵位置と第2展開位置との間の
螺旋状の血流始動部を選択的に移動させるための手段、
及び第1貯蔵位置と第2展開位置との間の血栓捕集溝を
選択的に移動させるための手段が固定ワイヤを含む請求
項13の装置。 - 【請求項18】 第1貯蔵位置と第2展開位置との間の
螺旋状の血流始動部を選択的に移動させるための手段、
及び第1貯蔵位置と第2展開位置との間の血栓捕集溝を
選択的に移動させるための手段が、第1又は貯蔵位置に
おけるパドル及び溝を保持する第1位置とパドル及び溝
を第2又は展開位置へ移動させる第2位置との間のガイ
ドワイヤの長手方向軸に沿った移動のために適合された
シースを含む請求項13の装置。 - 【請求項19】 血流内の塞栓を捕集する方法におい
て、 a)装置を構成するステップであって、 a)近位端と遠位端を有するモータであって、長手方向
穴を有し、該長手方向穴内に配置されたモータ摩擦領域
を備え、該モータ摩擦領域は長手方向穴内に配置された
ガイドワイヤの長手方向軸の周囲でモータの選択的な移
動を可能にするように適合されているモータと、 b)長手方向穴内に配置された長手方向軸を有するガイ
ドワイヤであって、該ガイドワイヤと長手方向穴は、モ
ータを起動するとガイドワイヤの長手方向軸の周囲を回
転することによりガイドワイヤに対してモータの位置を
変更させるために十分な量でモータの摩擦領域とガイド
ワイヤとの間に摩擦を与えるようにサイズ決めされて適
合されたガイドワイヤと、 c)モータに装着された複数の選択的に展開可能なパド
ルであって、第1貯蔵位置と第2展開位置との間の選択
的な移動のために適合され、さらに管腔を通じて流れる
血液の螺旋状の血流を、該パドルが第2展開位置にある
ときに管腔の内壁の方向へ塞栓を偏向させるように適合
されているパドルと、 d)閉鎖下端と開放上端を有する血栓捕集溝であって、
第1貯蔵位置と第2展開位置との間の選択的な移動のた
めに適合され、該溝が展開された第2位置にあるとき、
溝の閉鎖下端とパドルとの間に配置された溝の開放上端
とともに溝とパドルが展開された第2位置にあるときに
パドルに対して遠位のガイドワイヤ上に配置される溝
と、を含む装置を構成するステップと、 b)治療される目標領域に装置を配置するステップと、 c)モータを起動させ、該モータがガイドワイヤの長手
方向軸の周囲を回転し、パドルと溝が第1貯蔵位置から
第2展開位置に移動するようにモータ摩擦領域を活性化
するステップと、 d)特定の治療のために十分な時間にわたって装置を目
標領域に残存させるステップと、 e)モータを再起動させ、該モータがガイドワイヤの長
手方向軸の周囲を回転するのが停止し、パドルと溝が第
2展開位置から第1貯蔵位置に移動するようにモータ摩
擦領域を非活性化するステップと、 f)治療される管腔の目標領域から装置を除去するステ
ップと、を含む方法。 - 【請求項20】 溝の上端を閉鎖するステップd)と
f)との間のステップをさらに含む請求項19の方法。 - 【請求項21】 溝が第2展開位置から第1貯蔵位置に
移動する前に溝から捕集された塞栓を除去するステップ
d)とe)との間のステップをさらに含む請求項19の
方法。 - 【請求項22】 血流中の塞栓を捕集する方法におい
て、 a)装置を構成するステップであって、 a)近位端と遠位端を有するモータであって、長手方向
穴を有し、該長手方向穴内に配置されたモータ摩擦領域
を備え、該モータ摩擦領域は長手方向穴内に配置された
ガイドワイヤの長手方向軸の周囲でモータの選択的な移
動を可能にするように適合されているモータと、 b)長手方向穴内に配置された長手方向軸を有するガイ
ドワイヤであって、該ガイドワイヤと長手方向穴は、モ
ータを起動するとガイドワイヤの長手方向軸の周囲を回
転することによりガイドワイヤに対してモータの位置を
変更させるために十分な量でモータの摩擦領域とガイド
ワイヤとの間に摩擦を与えるようにサイズ決めされて適
合されたガイドワイヤと、 c)モータに装着された複数の選択的に展開可能なパド
ルであって、第1貯蔵位置と第2展開位置との間の選択
的な移動のために適合され、さらに管腔を通じて流れる
血液の螺旋状の血流を、該パドルが第2展開位置にある
ときに管腔の内壁の方向へ塞栓を偏向させるように適合
されているパドルと、 d)選択的に開放され閉鎖されるように適合された閉鎖
下端と上端を有する血栓捕集溝であって、モータ摩擦領
域が起動されないときの第1貯蔵位置とモータ摩擦領域
が起動されるときの第2展開位置との間の選択的な移動
のために適合され、溝が展開された第2位置にあるとき
溝の閉鎖下端とパドルとの間に配置された溝の上端とと
もに溝とパドルが展開された第2位置にあるときパドル
に対して遠位のガイドワイヤ上に配置された溝と、 e)第1貯蔵位置と第2展開位置との間のパドルを選択
的に移動させるための手段と、 f)第1貯蔵位置と第2展開位置との間の血栓捕集溝を
選択的に移動させるための手段と、 g)溝の上端を選択的に開放し閉鎖するための手段と、 h)モータを選択的に起動させ、ガイドワイヤの長手方
向軸の周囲をモータが選択的に移動されるようにモータ
摩擦領域を活性化するための手段と、を含む装置を構成
するステップと、 b)治療される管腔の目標領域に装置を配置するステッ
プと、 c)パドルを選択的に移動させるための手段を活性化
し、パドルを第2又は展開位置に移動させるステップ
と、 d)血栓捕集溝を選択的に移動させるための手段を活性
化し、血栓捕集溝を第2又は展開位置に移動させるステ
ップと、 e)モータを起動させ、モータがガイドワイヤの長手方
向軸の周囲を回転するようにモータ摩擦領域を活性化す
るステップと、 f)特定の治療のために十分な時間にわたって目標領域
に装置を残存させるステップと、 g)溝の上端を選択的に開放し閉鎖するための手段を活
性化し、溝の上端を閉鎖するステップと、 h)モータを再起動させ、モータがガイドワイヤの長手
方向軸の周囲を回転するのが停止するようにモータ摩擦
領域を非活性化するステップと、 i)パドルを選択的に移動させるための手段を活性化
し、パドルを第1又は貯蔵位置に移動させるステップ
と、 j)血栓捕集溝を選択的に移動させるための手段を活性
化し、溝を第1又は貯蔵位置に移動させるステップと、 k)治療される管腔の目標領域から装置を除去するステ
ップと、を含む方法。 - 【請求項23】 血流中の塞栓を捕集する方法におい
て、 a)装置を構成するステップであって、 a)近位端と遠位端を有するハウジングであって、長手
方向穴を有し 、該長手方向が長手方向穴に配置されたガイドワイヤの
長手方向軸に沿ってハウジングの選択的な移動を可能に
するようにサイズ決めされて適合されているハウジング
と、 b)長手方向穴内に配置された長手方向軸を有するガイ
ドワイヤと、 c)ハウジングに装着され、第1貯蔵位置と第2展開位
置との間の選択的な移動のために適合された選択的に展
開可能な螺旋状の血流始動部あって、管腔を通じて流れ
る血液の螺旋状の血流を始動し、該螺旋状の血流始動部
が第2展開位置にあるときに管腔の内壁の方向へ塞栓を
偏向させるためにサイズ決めされ適合されている始動部
と、 d)閉鎖下端と開放上端を有する血栓捕集溝であって、
第1貯蔵位置と第2展開位置との間の選択的な移動のた
めに適合され、該溝が展開された第2位置にあるとき
に、溝の閉鎖下端と螺旋状の血流始動部との間に配置さ
れた溝の開放上端とともに螺旋状の血流始動部に対して
遠位のハウジング上に配置された溝と、 e)第1貯蔵位置と第2展開位置との間の螺旋状の血流
始動部を選択的に移動させる手段と、 f)第1貯蔵位置と第2展開位置との間の血栓捕集溝を
選択的に移動させるための手段と、を含む装置を構成す
るステップと、 b)治療される管腔の目標領域に装置を配置するステッ
プと、 c)螺旋状の血流始動部を移動させるための手段を活性
化し、螺旋状の血流始動部を第1貯蔵位置から第2展開
位置に移動させるステップと、 d)血栓捕集溝を移動させるための手段を活性化し、血
栓捕集溝を第1貯蔵位置から第2展開位置に移動させる
ステップと、 e)特定の治療のために十分な時間にわたって目標領域
に装置を残存させるステップと、 f)螺旋状の血流始動部を移動させるための手段を活性
化し、螺旋状の血流始動部を第2展開位置から第1貯蔵
位置に移動させるステップと、 g)血栓捕集溝を移動させるための手段を活性化し、血
栓捕集溝を第2展開位置から第2貯蔵位置に移動させる
ステップと、h)治療される管腔の目標領域から装置を
除去するステップと、を含む方法。 - 【請求項24】 溝の上端を閉鎖するステップd)と
g)との間のステップをさらに含む請求項23の方法。 - 【請求項25】 溝が第2展開位置から第1貯蔵位置に
移動される前に溝から捕集された塞栓を除去するステッ
プe)とg)との間のステップをさらに含む請求項23
の方法。
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