ITUB20159689A1 - EXTERNAL FIXER FOR CALCAGNO - Google Patents

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ITUB20159689A1
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IT
Italy
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arm
main
main body
main arm
terminal block
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Application number
ITUB2015A009689A
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Italian (it)
Inventor
Massimo Marconetto
Original Assignee
Sim Soluzioni Innovative Medicali Sagl
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Publication date
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Description

“Fissatore esterno per calcagno” "External fixator for calcaneus"

DESCRIZIONE DESCRIPTION

Settore tecnico dell ’ invenzione Technical sector of the invention

La presente invenzione riguarda un fissatore esterno per calcagno destinato ad essere utilizzato nel trattamento di fratture del calcagno. The present invention relates to an external fixator for calcaneus intended to be used in the treatment of fractures of the calcaneus.

In particolare, la presente invenzione si riferisce ad un fissatore esterno per calcagno che presenta una versatilità sensibilmente superiore rispetto ai fissatori esterni per calcagno di tipo noto. In particular, the present invention relates to an external fixator for calcaneus which has a significantly higher versatility than known external fixators for calcaneus.

Arte nota Known art

In linea generale nel trattamento di fatture è possibile intervenire o mediante riduzione della frattura con un’operazione chirurgica a cielo aperto e applicazione di un fissatore interno oppure mediante riduzione della frattura per via percutanea e applicazione di un fissatore esterno. In general, in the treatment of invoices, it is possible to intervene either by reduction of the fracture with an open surgical operation and application of an internal fixator or by percutaneous fracture reduction and application of an external fixator.

D fissatore esterno è un dispositivo ortopedico montato all’esterno del corpo che viene fissato all’osso mediante perni o fili metallici che trapassano la cute ed è concepito per provvede alla stabilizzazione e mantenimento in posizione dei frammenti ossei fino alla guarigione della frattura. The external fixator is an orthopedic device mounted outside the body that is fixed to the bone by means of pins or metal wires that pierce the skin and is designed to stabilize and maintain the bone fragments in position until the fracture heals.

In linea generale, la riduzione della frattura per via percutanea e l’impiego di un fissatore esterno comportano una notevole riduzione sia della durata dell’intervento chirurgico sia del successivo tempo di ricovero in ospedale dopo l’intervento, nonché una riduzione dei rischi di complicazioni dovuti all’esposizione chirurgica. In general, the reduction of the fracture percutaneously and the use of an external fixator lead to a significant reduction in both the duration of surgery and the subsequent hospitalization time after surgery, as well as a reduction in the risk of complications. due to surgical exposure.

In particolare, la scelta di optare per riduzione della frattura per via percutanea e fissazione esterna si è rivelata particolarmente vantaggiosa nel trattamento di fratture del calcagno, in quanto consente di ottenere una ricostruzione della frattura stabile e comparabile con quella ottenibile con una fissazione interna ma con minori rischi di complicazioni e con tempi di ospedalizzazione inferiori. In particular, the choice of opting for percutaneous fracture reduction and external fixation proved to be particularly advantageous in the treatment of calcaneus fractures, as it allows to obtain a stable fracture reconstruction comparable to that obtainable with internal fixation but with lower risk of complications and shorter hospitalization times.

Sono noti dallo stato dell’arte fissatori esterni per calcagno che comprendono un braccio principale ed un braccio secondario montato girevolmente in corrispondenza di una delle sue due estremità a detto braccio principale. Il braccio principale ha lunghezza regolabile e porta alle estremità opposte rispettive morsettiere con morsetti per il passaggio di perni destinati a penetrare nell’apofisi anteriore e posteriore del calcagno, rispettivamente; il braccio secondario porta alla sua estremità libera, opposta al punto di articolazione al braccio principale, una ulteriore morsettiera per il passaggio di perni destinati a penetrare nella porzione subtalare del calcagno. External fixators for calcaneus are known from the state of the art which comprise a main arm and a secondary arm rotatably mounted at one of its two ends to said main arm. The main arm has an adjustable length and carries at the opposite ends respective terminal blocks with clamps for the passage of pins intended to penetrate the anterior and posterior apophysis of the calcaneus, respectively; the secondary arm carries at its free end, opposite the point of articulation to the main arm, a further terminal block for the passage of pins intended to penetrate the subtalar portion of the calcaneus.

Grazie al fatto che il braccio secondario può ruotare rispetto al braccio principale e grazie al fatto che la lunghezza del braccio principale può essere regolata, il fissatore esterno può essere posizionato in corrispondenza del calcagno secondo lo schema della frattura. Thanks to the fact that the secondary arm can rotate relative to the main arm and thanks to the fact that the length of the main arm can be adjusted, the external fixator can be positioned at the calcaneus according to the fracture pattern.

I fissatori esterni per calcagno di tipo noto, tuttavia, non sono esenti da inconvenienti. In particolare, nonostante la possibilità di regolare la lunghezza del braccio principale e P orientazione del braccio secondario rispetto al braccio principale, i gradi di liberà nella configurazione di detti fissatori esterni sono molto limitati. Known external fixators for calcaneus, however, are not free from drawbacks. In particular, despite the possibility of adjusting the length of the main arm and the orientation of the secondary arm with respect to the main arm, the degrees of freedom in the configuration of said external fixators are very limited.

Di conseguenza, non è possibile adattare con precisione ed accuratezza la configurazione del fissatore esterno alla specifica morfologia del calcagno del singolo paziente ed alla specifica geometria della singola frattura. Consequently, it is not possible to precisely and accurately adapt the configuration of the external fixator to the specific morphology of the heel of the individual patient and to the specific geometry of the individual fracture.

Scopo principale della presente invenzione è quella di superare gli inconvenienti della tecnica nota, fornendo un fissatore esterno per calcagno che sia altamente versatile e possa essere adattato di volta in volta alla specifica morfologia del calcagno del paziente e/o alla specifica geometria della frattura. The main object of the present invention is to overcome the drawbacks of the prior art by providing an external fixator for the calcaneus which is highly versatile and can be adapted from time to time to the specific morphology of the patient's heel and / or to the specific geometry of the fracture.

Questo ed altri scopi sono raggiunti dal fissatore esterno per calcagno secondo Pinvenzione, come rivendicato nelle unite rivendicazioni. This and other purposes are achieved by the external fixator for calcaneus according to the invention, as claimed in the appended claims.

Esposizione sintetica dell’invenzione Brief description of the invention

Grazie al fatto che i gradi di libertà nella regolazione del fissatore esterno per calcagno secondo Pinvenzione sono aumentati rispetto ai fissatori esterni di tipo noto, la configurazione di detto fissatore esterno può essere accuratamente adattata alla specifica morfologia del calcagno del paziente e/o alla specifica geometria della frattura. Thanks to the fact that the degrees of freedom in the adjustment of the external fixator for calcaneus according to the invention are increased with respect to external fixators of known type, the configuration of said external fixator can be accurately adapted to the specific morphology of the patient's heel and / or to the specific geometry. of the fracture.

In particolare, secondo Pinvenzione il braccio secondario non solo è articolato in modo girevole al braccio principale ma è anche montato scorrevolmente su detto braccio principale, cosicché la posizione del punto di articolazione di detto braccio secondario rispetto alle estremità del braccio principale può essere scelta di volta in volta secondo le specifiche necessità. In particular, according to the invention, the secondary arm is not only pivotally articulated to the main arm but is also mounted slidingly on said main arm, so that the position of the pivot point of said secondary arm with respect to the ends of the main arm can be chosen in turn. at a time according to specific needs.

Secondo una forma preferita di realizzazione dell’ invenzione, la morsettiera del braccio secondario è montata scorrevole su detto braccio secondario, cosicché la distanza di detta morsettiera dal punto di articolazione del braccio secondario al braccio principale può essere scelta di volta in volta secondo le specifiche necessità. According to a preferred embodiment of the invention, the terminal block of the secondary arm is mounted slidingly on said secondary arm, so that the distance of said terminal block from the articulation point of the secondary arm to the main arm can be chosen each time according to specific needs. .

Secondo una forma preferita di realizzazione dell’invenzione, almeno una delle morsettiere del braccio principale è collegata in modo scorrevole alla rispettiva estremità di detto braccio principale, cosicché la distanza fra le morsettiere del braccio principale può essere scelta di volta in volta secondo le specifiche necessità. According to a preferred embodiment of the invention, at least one of the terminal blocks of the main arm is connected in a sliding manner to the respective end of said main arm, so that the distance between the terminal blocks of the main arm can be chosen each time according to specific needs. .

Secondo una forma preferita di realizzazione dell’invenzione, almeno una delle morsettiere del braccio principale è collegata a detto braccio principale in modo da poter ruotare attorno all'asse longitudinale di detto braccio principale. According to a preferred embodiment of the invention, at least one of the terminal blocks of the main arm is connected to said main arm so that it can rotate around the longitudinal axis of said main arm.

Secondo una forma preferita di realizzazione dell’invenzione, almeno una delle morsettiere del braccio principale è collegata in modo girevole alla rispettiva estremità di detto braccio principale in modo da poter ruotare attorno ad un asse perpendicolare all’ asse longitudinale di detto braccio principale, cosicché l’inclinazione di detta morsettiera rispetto all’asse longitudinale di detto braccio principale può essere scelta di volta in volta secondo le specifiche necessità. According to a preferred embodiment of the invention, at least one of the terminal blocks of the main arm is rotatably connected to the respective end of said main arm so as to be able to rotate around an axis perpendicular to the longitudinal axis of said main arm, so that the The inclination of said terminal block with respect to the longitudinal axis of said main arm can be chosen from time to time according to specific needs.

Secondo una forma preferita di realizzazione dell’invenzione, i morsetti di almeno una morsettiera del fissatore esterno sono montati girevoli rispetto al corpo della morsettiera, cosicché l’inclinazione di detti morsetti rispetto alla rispettiva morsettiera può essere scelta di volta in volta secondo le specifiche necessità. According to a preferred embodiment of the invention, the clamps of at least one terminal block of the external fixator are mounted rotatably with respect to the body of the terminal block, so that the inclination of said clamps with respect to the respective terminal block can be chosen each time according to specific needs. .

Breve descrizione dei disegni Brief description of the drawings

Ulteriori caratteristiche e vantaggi dell’invenzione risulteranno maggiormente evidenti dalla descrizione dettagliata di una forma di realizzazione preferita dell 'invenzione stessa, fornita nel seguito a titolo di esempio non limitativo, con riferimento ai disegni allegati, in cui: Further features and advantages of the invention will become more evident from the detailed description of a preferred embodiment of the invention itself, provided below by way of non-limiting example, with reference to the attached drawings, in which:

- la Figura la è una vista in prospettiva di un fissatore esterno per calcagno secondo una forma preferita di realizzazione dell’invenzione; - Figure la is a perspective view of an external fixator for calcaneus according to a preferred embodiment of the invention;

- la Figura Ib è una vista in prospettiva esplosa del fissatore esterno di Figura la; Figure Ib is an exploded perspective view of the external fixator of Figure la;

- la Figura 2 illustra il fissatore esterno delle Figure la - lb applicato ad un calcagno fratturato. Figure 2 illustrates the external fixator of Figures 1a - 1b applied to a fractured calcaneus.

Descrizione dettagliata di una forma di realizzazione dell’ invenzione Detailed description of an embodiment of the invention

Con riferimento alle Figure la - lb è illustrato un fissatore esterno per calcagno, adatto per il trattamento di fratture del calcagno, indicato nel suo complesso con il riferimento numerico 1, With reference to Figures la - lb an external fixator for calcaneus is shown, suitable for the treatment of fractures of the calcaneus, indicated as a whole with the reference number 1,

In modo di per sé noto, il fissatore esterno 1 comprende un braccio principale 3 ed un braccio secondario 5 i cui assi longitudinali LI e L2 giacciono su un medesimo piano P, il braccio secondario 5 essendo articolato girevolmente in corrispondenza di una sua prima estremità 5 a al braccio principale 3. In a per se known way, the external fixator 1 comprises a main arm 3 and a secondary arm 5 whose longitudinal axes L1 and L2 lie on the same plane P, the secondary arm 5 being rotatably articulated at one of its first ends 5 a to the main arm 3.

Nella forma di realizzazione illustrata, a tale scopo in corrispondenza della sua prima estremità 5a, detto braccio secondario 5 prevede un foro 7 attraverso il quale passa un perno 9 che è collegato al braccio principale 3: il braccio secondario 5 può così ruotare attorno al perno 9 ed un dado 11 può essere stretto su detto perno 11 per bloccare la rotazione del braccio secondario 5 una volta che si sia ottenuta F inclinazione desiderata. Il braccio principale 3 porta in prossimità di ciascuna delle sue estremità opposte 3 a, 3b una prima morsettiera 31 e, rispettivamente, una seconda morsettiera 51. In the illustrated embodiment, for this purpose at its first end 5a, said secondary arm 5 provides a hole 7 through which a pin 9 passes which is connected to the main arm 3: the secondary arm 5 can thus rotate around the pin 9 and a nut 11 can be tightened on said pin 11 to lock the rotation of the secondary arm 5 once the desired inclination has been obtained. The main arm 3 carries near each of its opposite ends 3 a, 3b a first terminal board 31 and, respectively, a second terminal board 51.

Il braccio secondario 5 porta - in prossimità della sua seconda estremità 5b, opposta alla prima estremità 5a - una terza morsettiera 71. The secondary arm 5 carries - near its second end 5b, opposite the first end 5a - a third terminal block 71.

Ciascuna morsettiera 31, 51, 71 comprende un corpo principale 33, 53, 73 che è provvisto di mezzi per il collegamento ad uno dei bracci 3, 5 del fissatore esterno 1 e che alloggia morsetti 35a, 35b, 55a, 55b, 75a, 75b attraverso i quali possono essere fatti passare i perni che sono destinati a penetrare all’ interno del calcagno fratturato. Each terminal block 31, 51, 71 comprises a main body 33, 53, 73 which is provided with means for connection to one of the arms 3, 5 of the external fixator 1 and which houses terminals 35a, 35b, 55a, 55b, 75a, 75b through which the pins that are intended to penetrate inside the fractured heel can be passed.

Secondo F invenzione, il fissatore esterno 1 può essere regolato secondo un gran numero di gradi di libertà diversi, cosicché la posizione delle tre morsettiere 31, 51, 71 Funa rispetto all’ altra - e quindi dei perni che penetrano nel calcagno fratturato Funo rispetto agli altri - può essere modificata a piacere e scelta in modo da adattarsi con accuratezza alla specifica morfologia del calcagno del singolo paziente e/o alla specifica geometria della singola frattura. According to the invention, the external fixator 1 can be adjusted according to a large number of different degrees of freedom, so that the position of the three terminal blocks 31, 51, 71 Funa with respect to the other - and therefore of the pins which penetrate into the fractured heel Funo with respect to the others - it can be modified at will and chosen in order to accurately adapt to the specific morphology of the heel of the individual patient and / or to the specific geometry of the individual fracture.

In particolare, secondo F invenzione, il braccio principale 3 comprende una porzione non filettata 3c sulla quale è montata in modo scorrevole una boccola 13 che porta il perno 9 sul quale è articolato il braccio secondario 5. Stringendo il dado 11 sul perno 9, non solo si blocca la rotazione del braccio secondario 5, ma anche lo scorrimento della boccola 13 lungo la porzione non filettata 3c del braccio principale 3. In particular, according to the invention, the main arm 3 comprises a non-threaded portion 3c on which a bushing 13 is slidingly mounted which carries the pin 9 on which the secondary arm 5 is articulated. By tightening the nut 11 on the pin 9, you do not only the rotation of the secondary arm 5 is blocked, but also the sliding of the bushing 13 along the non-threaded portion 3c of the main arm 3.

Poiché è preferibile che il braccio principale 3 ed il braccio secondario 5 restino sullo stesso piano P, al fine di impedire la rotazione della ghiera 13 rispetto al braccio principale 3 - e la conseguente inclinazione indesiderata del braccio secondario 5 rispetto al braccio principale 3 - la porzione non filettata 3c del braccio principale 3 non ha una sezione trasversale di forma circolare, ma presenta almeno una porzione 3e spianata; corrispondentemente il foro della boccola 13 non è circolare, ma presenta una corrispondenza porzione piana, cosicché grazie alF accoppiamento geometrico fra la porzione spianata 3e e la porzione piana del foro della boccola 13 detta boccola 13 non può ruotare attorno al braccio principale 3, ma solo scorrere lungo la sua porzione non filettata 3c. Since it is preferable that the main arm 3 and the secondary arm 5 remain in the same plane P, in order to prevent the rotation of the ring nut 13 with respect to the main arm 3 - and the consequent undesired inclination of the secondary arm 5 with respect to the main arm 3 - the non-threaded portion 3c of the main arm 3 does not have a circular cross section, but has at least one flattened portion 3e; correspondingly, the hole of the bushing 13 is not circular, but has a corresponding flat portion, so that thanks to the geometric coupling between the flattened portion 3e and the flat portion of the hole of the bushing 13 said bushing 13 cannot rotate around the main arm 3, but only slide along its non-threaded portion 3c.

Pertanto, nel fissatore esterno per calcagno 1 secondo l’invenzione, non solo il braccio secondario può ruotare attorno al suo punto di articolazione variando la posizione angolare della terza morsettiera 71, ma può anche essere regolata la distanza del punto di articolazione di detto braccio secondario che porta detta terza morsettiera 71 dalla prima morsettiera 31 e dalla seconda morsettiera 51. Therefore, in the external fixator for calcaneus 1 according to the invention, not only can the secondary arm rotate around its pivot point by varying the angular position of the third terminal block 71, but the distance of the pivot point of said secondary arm can also be adjusted which carries said third terminal board 71 from the first terminal board 31 and from the second terminal board 51.

Inoltre, il braccio principale 3 comprende una porzione filettata 3d ed il corpo principale 53 della seconda morsettiera 51 comprende un foro passante 57, cosicché la seconda morsettiera 51 può scorrere lungo detta porzione filettata 3d. Una coppia di dadi filettati 59, 61 montati sulla porzione filettata 3d del braccio principale 3 ai lati opposti del corpo principale 53 ed in impegno con detta porzione filettata 3d di detto braccio principale 3 consentono di regolare la posizione della seconda morsettiera 51 lungo il braccio principale 3 stesso. In questo modo è possibile regolare la distanza fra la prima morsettiera 31 e la seconda morsettiera 51. Furthermore, the main arm 3 comprises a threaded portion 3d and the main body 53 of the second terminal block 51 comprises a through hole 57, so that the second terminal block 51 can slide along said threaded portion 3d. A pair of threaded nuts 59, 61 mounted on the threaded portion 3d of the main arm 3 on opposite sides of the main body 53 and in engagement with said threaded portion 3d of said main arm 3 allow to adjust the position of the second terminal block 51 along the main arm 3 itself. In this way it is possible to adjust the distance between the first terminal board 31 and the second terminal board 51.

Nella forma preferita di realizzazione illustrata nelle Figure la, Ib, è inoltre possibile variare Γ inclinazione del corpo principale 53 della seconda morsettiera 51 facendolo ruotare attorno all'asse longitudinale LI del braccio principale 3. In the preferred embodiment illustrated in Figures la, Ib, it is also possible to vary the inclination of the main body 53 of the second terminal block 51 by making it rotate around the longitudinal axis L1 of the main arm 3.

A tale scopo detto corpo principale 53 comprende un foro filettato internamente 63 che è disposto perpendicolarmente al foro passante 57 e si apre in detto foro passante 57 ed una spina filettata 65 che si può impegnare con la filettatura interna di detto foro filettato 63: quando la spina filettata 65 è allentata, la rotazione del corpo principale 53 rispetto al braccio principale 3 è consentita; per contro, quando la spina filettata 65 è avvitata nel foro filettato 63 va a battuta con la superficie del braccio principale 3 e impedisce la ulteriore rotazione del corpo principale 53 della seconda morsettiera 51. For this purpose, said main body 53 comprises an internally threaded hole 63 which is arranged perpendicularly to the through hole 57 and opens in said through hole 57 and a threaded pin 65 which can engage with the internal thread of said threaded hole 63: when the threaded pin 65 is loose, rotation of the main body 53 with respect to the main arm 3 is allowed; on the other hand, when the threaded pin 65 is screwed into the threaded hole 63 it abuts the surface of the main arm 3 and prevents further rotation of the main body 53 of the second terminal block 51.

Nella forma preferita di realizzazione illustrata nelle Figure la, Ib, è inoltre possibile variare la posizione angolare del corpo principale 33 della prima morsettiera 31 facendolo ruotare attorno ad un asse perpendicolare al piano P definito dagli assi longitudinali LI, L2 del braccio principale 3 e del braccio secondario 5 del fissatore esterno I . In the preferred embodiment illustrated in Figures la, Ib, it is also possible to vary the angular position of the main body 33 of the first terminal block 31 by making it rotate around an axis perpendicular to the plane P defined by the longitudinal axes L1, L2 of the main arm 3 and of the secondary arm 5 of the external fixator I.

A tale scopo, l'estremità 3a del braccio principale 3 comprende un foro passante 37 e detto corpo principale 33 comprende una coppia di mensole parallele 39, 41 fra cui può essere inserita l'estremità 3a del braccio principale 3 che porta il foro passante 37. Dette mensole 39, 41 sono provviste di rispettivi fori 39a, 4 la che possono essere allineati al foro passante 37 del braccio principale 3 a, il foro di una di dette mensole essendo un foro passante 39a ed il foro delfaltra di dette mensole essendo un foro filettato internamente 4 la. Una spina filettata 43 può passare attraverso i fori passanti 39 a, 37 ed impegnarsi nel foro filettato internamente 41 a. Quando la spina filettata 43 è allentata, il corpo principale 33 della prima morsettiera 31 può ruotare attorno ad un asse perpendicolare al piano P definito dagli assi longitudinali LI, L2 del braccio principale 3 e del braccio secondario 5; una volta raggiunta la posizione angolare desiderata, la spina filetta 43 può esser stretta, impedendo così una ulteriore rotazione. For this purpose, the end 3a of the main arm 3 comprises a through hole 37 and said main body 33 comprises a pair of parallel brackets 39, 41 between which the end 3a of the main arm 3 carrying the through hole 37 can be inserted. . Said shelves 39, 41 are provided with respective holes 39a, 4 la which can be aligned with the through hole 37 of the main arm 3 a, the hole of one of said shelves being a through hole 39a and the hole in the other of said shelves being a internally threaded hole 4 la. A threaded pin 43 can pass through the through holes 39a, 37 and engage in the internally threaded hole 41a. When the threaded pin 43 is loosened, the main body 33 of the first terminal block 31 can rotate around an axis perpendicular to the plane P defined by the longitudinal axes L1, L2 of the main arm 3 and of the secondary arm 5; once the desired angular position has been reached, the thread pin 43 can be tightened, thus preventing further rotation.

Nella forma preferita di realizzazione illustrata nelle Figure la, lb, è inoltre possibile variare la posizione del corpo principale 73 della terza morsettiera 71 facendolo scorrere lungo il braccio secondario 5 del fissatore esterno 1. In the preferred embodiment illustrated in Figures la, 1b, it is also possible to vary the position of the main body 73 of the third terminal block 71 by sliding it along the secondary arm 5 of the external fixator 1.

A tale scopo, il corpo dell'albero secondario 5 comprende un'asola 77 e detto corpo principale 73 comprende un cursore 79 che può scorrere lungo detta asola 77. Il cursore 79 comprende un foro passante 81 disposto parallelamente all'estensione dell'asola 77 all' interno del quale può impegnarsi un perno 83 che può essere inserito all'interno dell'asola 77 parallelamente ad essa, cosicché il cursore 79 può scorrere lungo il perno 83, Il cursore 79 comprende inoltre un perno filettato 85 trasversale rispetto all'asola 77; un dado 87 può impegnarsi con il perno filettato 85, Quando il dado 87 è allentato, il cursore 79 - e con esso il corpo principale 73 - può scorrere lungo l'asola 77, avvicinandosi o allontanandosi, rispettivamente, dalla seconda estremità 5b del braccio secondario 5; una volta raggiunta la posizione desiderata, il dado 87 può essere stretto, evitando ulteriori spostamenti indesiderati. For this purpose, the body of the secondary shaft 5 comprises a slot 77 and said main body 73 comprises a slider 79 which can slide along said slot 77. The slider 79 comprises a through hole 81 arranged parallel to the extension of the slot 77 inside which a pin 83 can engage which can be inserted inside the slot 77 parallel to it, so that the slider 79 can slide along the pin 83, The slider 79 also comprises a threaded pin 85 transversal to the slot 77; a nut 87 can engage with the threaded pin 85, When the nut 87 is loosened, the slider 79 - and with it the main body 73 - can slide along the slot 77, approaching or moving away, respectively, from the second end 5b of the arm secondary 5; once the desired position has been reached, the nut 87 can be tightened, avoiding further unwanted movements.

Nella forma preferita di realizzazione illustrata nelle Figure la, lb, è inoltre possibile far ruotare i morsetti 35a, 35b, 55a, 55b delle morsettiere 31, 51 portate dal braccio principale 3 attorno al proprio asse, variandone la posizione angolare. In the preferred embodiment illustrated in Figures la, 1b, it is also possible to rotate the clamps 35a, 35b, 55a, 55b of the terminal blocks 31, 51 carried by the main arm 3 around their own axis, varying their angular position.

A tale scopo, i corpi di morsettiera 33, 53 della prima e della seconda morsettiera 31, 51 comprendono rispettivi fori passanti 47a, 47b, 67a, 67b attraverso i quali sono fatti passare steli filettati 36a, 36b, 56a, 56b associati ai morsetti 35a, 35b, 55 a, 55b, Dadi 49a, 49b, 69a, 69b possono impegnarsi con gli steli filettati 36a, 36b, 56a, 56b dei morsetti 35 a, 35b, 55 a, 55 b: quando i dadi 49a, 49b, 69a, 69b sono allentati, i morsetti 35 a, 35b, 55 a, 55b possono essere fatti ruotare attorno al proprio asse; una volta raggiunta la posizione angolare desiderata, i dadi 49a, 49b, 69a, 69b sono stretti sugli steli filettati 36a, 36b, 56a, 56b in modo da evitare ulteriori rotazioni indesiderate. For this purpose, the terminal block bodies 33, 53 of the first and second terminal blocks 31, 51 comprise respective through holes 47a, 47b, 67a, 67b through which threaded rods 36a, 36b, 56a, 56b associated with the terminals 35a are made to pass. , 35b, 55a, 55b, Nuts 49a, 49b, 69a, 69b can engage with the threaded rods 36a, 36b, 56a, 56b of the clamps 35a, 35b, 55a, 55b: when the nuts 49a, 49b, 69a , 69b are loose, the clamps 35a, 35b, 55a, 55b can be made to rotate around their own axis; once the desired angular position has been reached, the nuts 49a, 49b, 69a, 69b are tightened on the threaded stems 36a, 36b, 56a, 56b so as to avoid further undesired rotations.

Nella forma preferita di realizzazione illustrata nelle Figure la, lb, è inoltre possibile far ruotare i morsetti 75a, 75b della morsettiera 71 portata dal braccio secondario 5, variandone la posizione angolare, In the preferred embodiment illustrated in Figures la, 1b, it is also possible to rotate the clamps 75a, 75b of the terminal board 71 carried by the secondary arm 5, varying their angular position,

A tale scopo, il corpo principale 73 comprende un foro passante 89 ed il cursore 79 comprende un secondo perno filettato trasversale 91, opposto al perno filettato trasversale 85, che può passare attraverso il foro passante 89 del corpo principale 73. Un dado 93 può impegnarsi con il secondo perno filettato trasversale 91: quando il dado 93 è allentato, il corpo principale 73 che porta i morsetti 75a, 75b può ruotare attorno al secondo perno filettato 91; una volta raggiunta la posizione angolare desiderata, il dado 93 viene stretto, impedendo ulteriori rotazioni indesiderate. For this purpose, the main body 73 comprises a through hole 89 and the slider 79 comprises a second transverse threaded pin 91, opposite the transverse threaded pin 85, which can pass through the through hole 89 of the main body 73. A nut 93 can engage with the second transverse threaded pin 91: when the nut 93 is loosened, the main body 73 carrying the clamps 75a, 75b can rotate around the second threaded pin 91; once the desired angular position has been reached, the nut 93 is tightened, preventing further unwanted rotations.

Da quanto sopra descritto, è evidente che il fissatore esterno per calcagno 1 secondo rinvenzione presenta numerosi gradi di libertà nella sua regolazione cosicché la configurazione di detto fissatore esterno 1 può essere accuratamente adattata alla specifica morfologia del calcagno del paziente e/o alla specifica geometria della frattura. In particolare, nella forma di realizzazione preferita illustrata nelle Figure la - Ib: From what has been described above, it is evident that the external fixator for calcaneus 1 according to the invention has numerous degrees of freedom in its adjustment so that the configuration of said external fixator 1 can be accurately adapted to the specific morphology of the patient's heel and / or to the specific geometry of the heel. fracture. In particular, in the preferred embodiment illustrated in Figures la - Ib:

la posizione angolare del braccio secondario 5 può essere regolata secondo la doppia freccia FI; the angular position of the secondary arm 5 can be adjusted according to the double arrow FI;

la posizione del braccio secondario 5 lungo il braccio principale 3 può essere regolata secondo la doppia freccia F2; the position of the secondary arm 5 along the main arm 3 can be adjusted according to the double arrow F2;

la posizione della seconda morsettiera 51 lungo il braccio principale 3 può essere regolata secondo la doppia freccia F3; the position of the second terminal block 51 along the main arm 3 can be adjusted according to the double arrow F3;

la posizione angolare della prima morsettiera 31 attorno ad un asse perpendicolare al piano su cui giacciono gli assi del braccio principale 3 e del braccio secondario 5 può essere regolata secondo la doppia freccia F4; the angular position of the first terminal board 31 around an axis perpendicular to the plane on which the axes of the main arm 3 and of the secondary arm 5 lie can be adjusted according to the double arrow F4;

la posizione angolare della seconda morsettiera 51 attorno al braccio principale 3 può essere regolata secondo la doppia freccia F5; the angular position of the second terminal block 51 around the main arm 3 can be adjusted according to the double arrow F5;

la posizione della terza morsettiera 71 lungo il braccio secondario 5 può essere regolata secondo la doppia freccia F6; the position of the third terminal board 71 along the secondary arm 5 can be adjusted according to the double arrow F6;

la posizione angolare dei morsetti della prima e seconda morsettiera 31, 51 rispetto ai rispettivi corpi di morsettiera può essere regolata secondo la doppia freccia F7; la posizione angolare dei morsetti della terza morsettiera 71 rispetto al braccio secondario 5 può essere regolata secondo la doppia freccia F8. the angular position of the terminals of the first and second terminal blocks 31, 51 with respect to the respective terminal block bodies can be adjusted according to the double arrow F7; the angular position of the terminals of the third terminal board 71 with respect to the secondary arm 5 can be adjusted according to the double arrow F8.

La Figura 2 mostra il fissatore esterno applicato ad un calcagno 100 fratturato. Figure 2 shows the external fixator applied to a fractured calcaneus 100.

11 fissatore esterno 1 è disposto in corrispondenza del calcagno 100 secondo lo schema della frattura, con la prima e la seconda morsettiera 31, 51 del braccio principale 3 in corrispondenza dela apofisi anteriore e posteriore 101, 103 del calcagno, rispettivamente, e la terza morsettiera 71 del braccio secondario 5 in corrispondenza della porzione subtalare del calcagno. The external fixator 1 is arranged in correspondence with the calcaneus 100 according to the fracture scheme, with the first and second terminal blocks 31, 51 of the main arm 3 in correspondence with the anterior and posterior apophyses 101, 103 of the calcaneus, respectively, and the third terminal block 71 of the secondary arm 5 at the subtalar portion of the calcaneus.

Perni 110 sono fissati ai morsetti delle morsettiere 31, 51, 71 e penetrano nel calcagno 100. Grazie alla struttura del fissatore esterno 1, la posizione e l'inclinazione con cui i perni 110 penetrano nel calcagno 100 può essere accuratamente regolata in funzione della specifica morfologia del calcagno del paziente e/o della specifica geometria della frattura. Da quanto sopra descritto è evidente che l'invenzione raggiunge lo scopo sopra prefissato. È inoltre evidente che quanto descritto in relazione alla forma di realizzazione preferita sopra illustrata è stato dato a titolo esemplificativo e che numerose modifiche e varianti sono possibili senza uscire daH'ambito delle rivendicazioni allegate. Pins 110 are fixed to the clamps of terminal blocks 31, 51, 71 and penetrate the calcaneus 100. Thanks to the structure of the external fixator 1, the position and inclination with which the pins 110 penetrate the calcaneus 100 can be accurately adjusted according to the specification. morphology of the patient's heel and / or the specific geometry of the fracture. From what has been described above it is evident that the invention achieves the aforementioned aim. It is also evident that what has been described in relation to the preferred embodiment illustrated above has been given by way of example and that numerous modifications and variations are possible without departing from the scope of the attached claims.

Claims (13)

RIVENDICAZIONI 1. Fissatore esterno per calcagno (I), comprendente un braccio principale (3) ed un braccio secondario (5) i cui assi longitudinali (LI, L2) giacciono su un medesimo piano, detto braccio secondario (5) essendo articolato girevolmente in corrispondenza di una sua prima estremità (5 a) a detto braccio principale (3), in cui detto braccio principale (3) porta in prossimità di ciascuna delle sue estremità opposte (3a, 3b) una prima morsettiera (31) e, rispettivamente, una seconda morsettiera (51) ed in cui detto braccio secondario (5) porta, in prossimità della sua seconda estremità (5b) opposta a detta prima estremità (5 a), una terza morsettiera (71), ciascuna di dette morsettiere (31, 51, 71) comprendendo un corpo principale (33, 53, 73) che alloggia morsetti (35 a, 35b, 55 a, 55b, 75a, 75b) attraverso i quali possono essere fatti passare perni destinati a penetrare all’ interno di un calcagno fratturato, caratterizzato dal fatto che detta prima estremità (5a) di detto braccio secondario (5) è montata scorrevole su detto braccio principale (3) e dal fatto che sono previsti mezzi (11) per consentire / impedire lo scorrimento di detta prima estremità (5a) di detto braccio secondario (5) lungo detto braccio principale (3). CLAIMS 1. External fixator for calcaneus (I), comprising a main arm (3) and a secondary arm (5) whose longitudinal axes (L1, L2) lie on the same plane, said secondary arm (5) being rotatably articulated in correspondence of one of its first ends (5a) to said main arm (3), in which said main arm (3) carries near each of its opposite ends (3a, 3b) a first terminal board (31) and, respectively, a second terminal block (51) and in which said secondary arm (5) carries, near its second end (5b) opposite said first end (5 a), a third terminal block (71), each of said terminal blocks (31, 51 , 71) comprising a main body (33, 53, 73) which houses clamps (35a, 35b, 55a, 55b, 75a, 75b) through which pins intended to penetrate inside a fractured heel can be passed , characterized in that said first end (5a) of said secondary arm or (5) is mounted slidably on said main arm (3) and by the fact that means (11) are provided to allow / prevent the sliding of said first end (5a) of said secondary arm (5) along said main arm (3 ). 2. Fissatore esterno per calcagno (1) secondo la rivendicazione 1, in cui sono previsti mezzi (3 e) per impedire la rotazione di detto braccio secondario (5) attorno all'asse longitudinale (LI) di detto braccio principale (3). External heel fixator (1) according to claim 1, wherein means (3 and) are provided for preventing rotation of said secondary arm (5) about the longitudinal axis (L1) of said main arm (3). 3. Fissatore esterno per calcagno (1) secondo la rivendicazione 1, in cui il corpo principale (53) di una (51) di dette morsettiere (31, 51) portate da detto braccio principale (3) è montata scorrevole su detto braccio principale (3) ed in cui sono previsti mezzi (59, 61) per consentire / impedire lo scorrimento di detto corpo principale (53) di detta morsettiera (51) lungo detto braccio principale (3). External heel fixator (1) according to claim 1, wherein the main body (53) of one (51) of said terminal blocks (31, 51) carried by said main arm (3) is slidably mounted on said main arm (3) and in which means (59, 61) are provided to allow / prevent the sliding of said main body (53) of said terminal block (51) along said main arm (3). 4. Fissatore esterno per calcagno (1) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui il corpo principale (53) di detta una (51) di dette morsettiere (31, 51) portate da detto braccio principale (3) è montato su detto braccio principale (3) in modo girevole attorno all'asse longitudinale (LI) di detto bracco principale ed in cui sono previsti mezzi (65) per consentire / impedire la rotazione di detto corpo principale (53) di detta morsettiera (51) rispetto a detto braccio principale (3). External heel fixator (1) according to any one of the preceding claims, wherein the main body (53) of said one (51) of said terminal blocks (31, 51) carried by said main arm (3) is mounted on said main arm (3) in a rotatable way around the longitudinal axis (L1) of said main arm and in which means (65) are provided to allow / prevent the rotation of said main body (53) of said terminal block (51) with respect to said main arm (3). 5. Fissatore esterno per calcagno (1) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui il corpo principale (33) di una (31) di dette morsettiere (31, 51) portate da detto braccio principale (3) è montata su detto braccio principale (3) in modo girevole attorno ad un asse perpendicolare al piano su cui giacciono gli assi longitudinali (LI, L2) di detto braccio principale (3) e di detto braccio secondario (5) ed in cui sono previsti mezzi (43) per consentire / impedire la rotazione di detto corpo principale (33) di detta morsettiera (31) attorno a detto asse. 5. External heel fixator (1) according to any one of the preceding claims, wherein the main body (33) of one (31) of said terminal blocks (31, 51) carried by said main arm (3) is mounted on said arm main arm (3) in a rotatable way around an axis perpendicular to the plane on which the longitudinal axes (L1, L2) of said main arm (3) and said secondary arm (5) lie and in which means (43) are provided for allowing / preventing the rotation of said main body (33) of said terminal block (31) around said axis. 6. Fissatore esterno per calcagno (1) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui il corpo principale (73) di detta morsettiera (71) portata da detto braccio secondario (5) è montato scorrevole su detto braccio secondario (5) ed in cui sono previsti mezzi (87) per consentire / impedire lo scorrimento di detto corpo principale (73) di detta morsettiera (71) lungo detto braccio secondario (5). 6. External fixator for calcaneus (1) according to any one of the preceding claims, wherein the main body (73) of said terminal block (71) carried by said secondary arm (5) is slidably mounted on said secondary arm (5) and in means (87) are provided for allowing / preventing the sliding of said main body (73) of said terminal block (71) along said secondary arm (5). 7. Fissatore esterno per calcagno (1) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui il corpo principale (73) di detta morsettiera (71) portata da detto braccio secondario (5) è montato su detto braccio secondario (5) in modo girevole attorno all'asse longitudinale (L2) di detto bracco secondario ed in cui sono previsti mezzi (93) per consentire / impedire la rotazione di detto corpo principale (73) di detta morsettiera (71) rispetto a detto braccio secondario (5). External heel fixator (1) according to any one of the preceding claims, wherein the main body (73) of said terminal block (71) carried by said secondary arm (5) is rotatably mounted on said secondary arm (5) around the longitudinal axis (L2) of said secondary arm and in which means (93) are provided to allow / prevent the rotation of said main body (73) of said terminal block (71) with respect to said secondary arm (5). 8. Fissatore esterno per calcagno (1) secondo la rivendicazione 1, in cui i morsetti (35a, 35b, 55a, 55b) di dette morsettiere (31, 51) portate da detto braccio principale (3) sono montate girevoli sul rispettivo corpo principale (33, 53) di dette morsettiere (31, 51) ed in cui sono previsti mezzi (49a, 49b, 69a, 69b) per consentire / impedire la rotazione di detti morsetti (35a, 35b, 55 a, 55b) rispetto a detto corpo principale (33, 53) di dette morsettiere (31, 51). 8. External fixator for calcaneus (1) according to claim 1, wherein the clamps (35a, 35b, 55a, 55b) of said terminal blocks (31, 51) carried by said main arm (3) are rotatably mounted on the respective main body (33, 53) of said terminal blocks (31, 51) and in which means (49a, 49b, 69a, 69b) are provided to allow / prevent the rotation of said terminals (35a, 35b, 55a, 55b) with respect to said main body (33, 53) of said terminal blocks (31, 51). 9. Fissatore esterno per calcagno (1) secondo la rivendicazione 1, in cui detto braccio principale (3) comprende una porzione non filettata (3c) sul quale è montata in modo scorrevole una boccola (13), detta boccola portando un perno (9), in cui detta prima estremità (5 a) di detto braccio secondario (5) prevede un foro (7) attraverso il quale passa detto perno (9) ed in cui un dado (11) può essere allentato / stretto su detto perno (9) per consentire / impedire lo scorrimento di detta prima estremità (5 a) di detto braccio secondario (5) lungo detto braccio principale (3). 9. External fixator for calcaneus (1) according to claim 1, wherein said main arm (3) comprises a non-threaded portion (3c) on which a bushing (13) is slidably mounted, said bushing carrying a pin (9 ), in which said first end (5 a) of said secondary arm (5) provides a hole (7) through which said pin (9) passes and in which a nut (11) can be loosened / tightened on said pin ( 9) to allow / prevent the sliding of said first end (5 a) of said secondary arm (5) along said main arm (3). 10. Fissatore esterno per calcagno (1) secondo la rivendicazione 9, in cui detta porzione non filettata (3c) di detto braccio principale (3) presenta almeno una porzione (3e) spianata ed in cui il foro di detta boccola (13) presenta una corrispondente porzione piana. 10. External fixator for calcaneus (1) according to claim 9, wherein said non-threaded portion (3c) of said main arm (3) has at least a flattened portion (3e) and in which the hole of said bushing (13) has a corresponding flat portion. 11. Fissatore esterno per calcagno (1) secondo la rivendicazione 3, in cui detto braccio principale (3) comprende una porzione filettata (3d), in cui il corpo principale (53) di detta morsettiera (51) comprende un foro passante (57), ed in cui una coppia di dadi filettati internamente (59, 61) montati su detta porzione filettata (3d) di detto braccio principale (3) ai lati opposti di detto corpo principale (53) di detta morsettiera (51) consentono / impediscono lo scorrimento di detto corpo principale (53) di detta morsettiera (51) lungo detto braccio principale (3). External heel fixator (1) according to claim 3, wherein said main arm (3) comprises a threaded portion (3d), wherein the main body (53) of said terminal block (51) comprises a through hole (57 ), and in which a pair of internally threaded nuts (59, 61) mounted on said threaded portion (3d) of said main arm (3) on opposite sides of said main body (53) of said terminal block (51) allow / prevent the sliding of said main body (53) of said terminal block (51) along said main arm (3). 12, Fissatore esterno per calcagno (1) secondo la rivendicazione 5, in cui detto braccio principale (3) comprende ad una estremità (3a) un foro passante (37), in cui il corpo principale (33) di detta morsettiera (31) comprende una coppia di mensole parallele (39, 41) fra cui è inserita detta estremità (3a) di detto braccio principale (3), dette mensole (39, 41) essendo provviste di rispettivi fori (39a, 4 la) allineati a detto foro passante di detto braccio principale ed in cui una spina filettata (43) può passare attraverso detti fori ed impegnarsi con essi per consentire / impedire la rotazione di detto corpo principale (33) di detta morsettiera (31) attorno a detto asse. 12, External heel fixator (1) according to claim 5, wherein said main arm (3) comprises at one end (3a) a through hole (37), in which the main body (33) of said terminal block (31) comprises a pair of parallel brackets (39, 41) between which said end (3a) of said main arm (3) is inserted, said brackets (39, 41) being provided with respective holes (39a, 4 la) aligned with said hole through said main arm and in which a threaded pin (43) can pass through said holes and engage with them to allow / prevent the rotation of said main body (33) of said terminal block (31) around said axis. 13, Fissatore esterno per calcagno (1) secondo la rivendicazione 6, in cui detto braccio secondario (5) comprende un'asola (77), in cui il corpo principale (73) di morsettiera (71) comprende un cursore (79) che può scorrere lungo detta asola (77) ed in cui sono previsti mezzi (87) per consentire / impedire lo scorrimento di detto cursore (79) lungo detta asola (77).13, External heel fixator (1) according to claim 6, wherein said secondary arm (5) comprises a slot (77), wherein the main body (73) of terminal block (71) comprises a slider (79) which it can slide along said slot (77) and in which means (87) are provided to allow / prevent the sliding of said cursor (79) along said slot (77).
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