ITRM20120585A1 - "apparato per il trattamento delle lesioni osteopatiche del bacino" - Google Patents

Description

APPARATO PER IL TRATTAMENTO DELLE LESIONI OSTEOPATICHE DEL BACINO;

La presente invenzione à ̈ sostanzialmente relativa ad un apparato ideato per curare le lesioni osteopatiche del bacino.

CAMPO DELL’INVENZIONE

Le esigenze lavorative e sociali della vita odierna comportano spesso la necessità, per l’individuo, di sottoporsi a sforzi o ad assumere atteggiamenti posturali scorretti, che potrebbero creare lesioni osteopatiche al bacino e conseguentemente alle L5/S1, strettamente legate fra di loro. Esiste un’eziologia meccanica precisa all’origine della sintomatologia dolorosa a livello lombare dovuta alle lesioni primarie iliache o sacrali. Anche nel mondo sportivo, praticato sia a livello amatoriale che professionale, si possono talvolta provocare delle lesioni osteopatiche o sublussazioni articolari “Sacrali iliache pubiche del bacino†.

E’ noto che le linee matematiche del corpo umano, come rilevavano J. Wernham e T.E. Hall in “Mechanics of the spine†, sono solo 6:

1. Linea n1: linea centrale di gravità del corpo.

2. Linea n2: linea anteriore del corpo.

3. Linea n3: linea trasversa pubica.

4. Linea n4: linea antero posteriore.

5. Linea n5 e n6: linee postero anteriore del corpo.

6. Le linee n4, n5 e n6 determinano due triangoli isosceli: uno superiore e uno inferiore.

In fisiologia, lo stiramento delle fasce produce una liberazione di prostaglandina agendo tramite un doppio bio-feedback sulla ghiandola pineale. Se la lesione primaria viene dall’alto o dal basso, à ̈ imputabile alla perturbazione di diverse linee matematiche del corpo umano. L’esempio tipico che s’incontra più di frequente à ̈ fornito dalla zona D3 D4 D5. Quando questa regione soffre, l’osteopata non deve dimenticare:

· Che essa rappresenta un centro di gravità che corrisponde a L3.

· Che la linea centrale di gravità del corpo passa da L3.

· Che le tre linee matematiche del corpo umano, antero posteriore e postero anteriori, s’incrociano al livello di D4.

· Che D4, incrocio vascolo nervoso importante, rappresenta l’apice dei triangoli isosceli, inferiore e superiore.

· Che la linea 3, luogo di passaggio della linea centrale di gravità del corpo, fa parte del suo contesto anatomico attiguo.

· Che al livello della faccia anteriore di D4 si aggancia una faccia d’origine occipito temporale. Grazie a queste conoscenze, si sono potuti comprendere gli effetti ghiandolari del trattamento osteopatico. Qualsiasi lesione osteopatica articolare che dura più di 24 ore può generare un disturbo funzionale ghiandolare. Secondo gli studi di Denise Brookes, le lesioni osteopatiche che vanno oltre le 24 ore determinano la liberazione di prostaglandine che persistono fino a quando à ̈ in atto la lesione. Tale liberazione di prostaglandine cessa istantaneamente appena la lesione à ̈ soppressa.

La diffusione di prostaglandine produce un iperfunzionamento delle ghiandole surrenali provocando uno stato ipertrofico cranico cortico surrenale.

Allo stato attuale non vi sono macchinari che possono risolvere questi tipi di lesioni articolari del bacino. In riferimento agli studi di Denise Brookes l’apparato secondo la presente invenzione consente di ridurre il tempo di normalizzazione delle lesioni, senza provocare alcun danno ghiandolare, e permette anche di correggere le posture scoliotiche ascendenti che provengono dalle lesioni osteopatiche del bacino, evitando ogni tipo di errore umano.

Spesso le lesioni osteopatiche non sono singole, ma sono associate ad altre lesioni.

Vantaggiosamente, il trovato risponde all’esigenza del singolo paziente senza provocare nessun danno professionale o dinamico dovuto a manovre correttive osteopatiche inadeguate e/o a diagnosi non adeguate.

E’ bene sottolineare che alcuni autori anglosassoni o americani, più teorici che pratici, hanno nel passato descritto lesioni iliache bilaterali anteriori posteriori perché non conoscevano le lesioni bilaterali sacrali anteriori o posteriori, che potevano essere scambiate per lesioni iliache bilaterali, e quindi provocare confusione.

L’apparato secondo l’invenzione à ̈ predisposto anche per tutti quei pazienti portatori di handicap e politraumatici sopra e sottostanti al bacino, che non possono effettuare manovre correttive.

APPROFONDIMENTO

Che cos’à ̈ una lesione?

Una lesione à ̈ un’esagerazione della fisiologia articolare. Essa à ̈ una modificazione di un organo o di un tessuto con alterazione della continuità, della norma della struttura o della funzione, provocata da cause fisiche (agenti traumatici), chimiche (intossicazione), biologiche (microrganismi).

Qui di seguito si elencano brevemente alcune delle tecniche che in passato, e sino ad ora, sono state adottate per curare la lesione iliaca anteriore e vedremo come potrà essere trattata e curata con l’apparato che si descrive.

Lo scopo di una manovra terapeutica à ̈ quello di ripristinare la mobilità portando la struttura lesa verso la mobilità persa. Le tecniche usate dal terapeuta potranno essere molto diverse:

1. Tecniche correttive strutturali dirette;

2. Tecniche che utilizzano la respirazione del soggetto 3. Tecniche che utilizzano l’energia muscolare

4. Tecniche che utilizzano la mobilità respiratoria primaria.

Nessuna di queste tecniche in passato à ̈ stata superiore ad un’altra, quindi, la scelta tra di esse dipende unicamente dal terapeuta e/o dal paziente (sesso, età, muscolatura, apprensione).

Le condizioni di riuscita di queste tecniche sono: 1. Perfetto posizionamento del paziente.

2. Chiusura in chiave della leva superiore ed inferiore per localizzare il lavoro sull’interlinea articolare soggetta alla lesione.

3. Posizionamento dell’osteopata e punto di contatto delle sue mani.

4. Messa in tensione.

5. Thrust (alta velocità, rapidità bassa ampiezza = molto breve: à ̈ un tipo di tecnica osteopatica che non interessa la presente applicazione).

Tra queste tecniche, prenderemo in considerazione solo quelle strutturali dirette.

Prima di iniziare la normalizzazione, bisogna sapere come effettuare le chiusure in chiave. Lo scopo à ̈ di realizzare due blocchi: uno superiore ed uno inferiore da ogni lato dell’articolazione da normalizzare.

LESIONE ILIACA ANTERIORE

· Per correggere una lesione anteriore, bisogna fare una rotazione posteriore durante una espirazione.

· Per correggere una lesione posteriore, bisogna fare una rotazione anteriore durante un’ispirazione.

Nel seguito si descrive in tipo di correzione che, grazie alla presente invenzione, può essere effettuata senza l’intervento del terapeuta:

- Il paziente à ̈ sdraiato in posizione detta del “boomerang†, cioà ̈ con il bacino su un lato del lettino, i piedi e il tronco sul lato opposto. Questa posizione mette i muscoli laterali della coscia e del tronco in tensione dal lato della convessità, in rilascio dal lato della concavità: in questa prima correzione la lesione sarà dal lato della concavità, cioà ̈ dal lato del rilassamento muscolare. Il paziente mette le mani dietro la nuca, con i gomiti leggermente chiusi.

- Il terapista sta in piedi all’altezza del bacino del paziente, dal lato opposto della lesione. Con una leggera rotazione del tronco, a appoggiare il paziente sulla spalla del lato opposto alla lesione al fine di creare un perno. Poi mette la mano cefalica sulla spalla del paziente dal lato della lesione, appoggiando il gomito corrispondente del paziente. La mano caudale à ̈ in appoggio sulla S.I.A.S. (Spina Iliaca Antero Superiore) dal lato della lesione.

- Questa posizione permetterà di effettuare una torsione del tronco del paziente, per mezzo dell’appoggio del gomito di questo; la spalla appoggiata sul lettino serve da perno, il braccio superiore della leva . Questa rotazione che coinvolge tutte le vertebre una dopo l’altra, imprigionata la cerniera lombosacrale. Non deve compromettere la posizione del boomerang. Quando la rotazione pelvica arriva a trascinare la S.I.A.S., cosa che si percepisce facilmente con la mano caudale, il sacro à ̈ fissato e solidale con il rachide.

- Per i tempi di correzione, il terapista si sposta con il corpo verso l’alto e verso il basso senza abbandonare la fissazione del sacro. Con la mano caudale, esercita una pressione correttiva sulla S.I.A.S. dal basso verso l’alto per correggere una lesione anteriore per mezzo di una rotazione posteriore, ma durante un’espirazione.

Approfondimento ed elenco patologie che possono essere trattate dal presente trovato:

Lesioni del bacino:

a) Lesioni iliache

b) Lesioni sacrali

c) Sub. Lussazioni pubiche.

A): Lesioni iliache:

Attualmente quelle codificate sono 6.

1) Lesione iliaca- anteriore destra

2) Lesione iliaca- anteriore sinistra

3) Lesione iliaca -posteriore sinistra

4) Lesione iliaca- posteriore destra

5) Lesione iliaca di torsione primaria a destra 6) Lesione iliaca di torsione primaria a sinistra. B): Lesioni sacrali:

Non si tratta di una posizione relativa ha di una lesione sacrale che utilizza un Asse sacrale. Le lesioni sacrali sono 11 e si possono suddividere in

-Asse trasversale superiore

-Asse trasversale medio

-Assi obliqui

1- Lesione sacrale in flessione respiratoria.

2- Lesione sacrale in estensione respiratoria.

N.B. Queste prime lesioni non sono direttamente trattabili tramite la presente invenzione, ma lo sono indirettamente perché le lesioni sono discendenti, perché la lesione sacrale in flessione respiratoria sull’asse trasverso superiore SHUTHERLAND à ̈ secondaria ad una lesione sfenobasilare primaria in flessione. Si tratta di una sequenza meccanica discendente cranio sacrale. La lesione sacrale in estensione respiratoria sull’asse trasverso superiore di SHUTHERLAND à ̈ primaria, e provoca in secondo luogo una lesione sfenobasilare in estensione. Si tratta di una sequenza meccanica ascendente sacrosfenobasilare.

3- Lesione sacrale bilaterale anteriore.

4- Lesione sacrale bilaterale posteriore.

5- Sacro depresso.

6- Lesione sacrale anteriore unilaterale.

7- Lesione sacrale posteriore unilaterale.

8- Torsione sacrale sinistra-sinistra

9- Torsione sacrale destra- destra

10- Torsione sacrale sinistra-destra

11- Torsione sacrale destra-sinistra.

C): Sub lussazioni pubiche:

- Sub lussazione pubica anteriore

- Sub lussazione pubica anteriore – superiore

- Sub lussazione pubica anteriore- inferiore

- Sub lussazione pubica posteriore

- Sub lussazione pubica posteriore- superiore

- Sub lussazione pubica posteriore- inferiore

- Sub lussazione pubica superiore

- Sub lussazione pubica inferiore

- Lesioni lombari di L5

SOMMARIO DELL’INVENZIONE:

Il trovato e le sue funzioni verranno ora descritte in una preferita forma di realizzazione e con riferimento ai disegni .

Elencazione disegni figure:

La figura 1 à ̈ una vista 3D che mostra schematicamente le parti principali e gli accessori che compongono l’invenzione;

la figura 2, analoga alla precedente, mostra il piano su cui si stende il paziente che à ̈ inclinato a seguito di un basculamento verso la parte craniale;

la figura 3 mostra un diverso posizionamento degli accessori che servono ad applicare al paziente le compressioni necessarie per il trattamento;

la figura 4, analoga alla precedente, mostra una diversa tipologia di rivestimenti morbidi di contatto col paziente, ad esempio con superficie liscia;

la figura 5, analoga alle precedenti ma priva di alcuni accessori, mostra la possibilità di spostare verticalmente il piano su cui giace il paziente, per alzarlo/abbassarlo secondo le esigenze del caso;

la figura 6 mostra una variante semplificata del trovato per uso domestico;

la figura 7, analoga alla precedente, mostra detta variante con installati alcuni accessori di supporto del paziente;

la figura 8 mostra alcune viste di un cuscino specificamente indicato per il corretto posizionamento degli arti inferiori;

le figure 9A, 9B e 9C sono relative al sistema di accoppiamento scorrevole dei supporti laterali per il paziente;

le figure 10A, 10B e 10C mostrano alcuni dettagli costruttivi dei supporti laterali inclinabili, con rivestimenti a superficie liscia;

le figure 11A, 11B e 11C, analoghe alle precedenti, mostrano i supporti laterali inclinabili aventi rivestimenti con superfici non lisce;

le figure da 12A a 12E mostrano diverse tipologie di rivestimenti caratterizzati da superfici di contatto diverse secondo le esigenze del trattamento da effettuare sul paziente;

le figure 13A e 13B mostrano un particolare cuscino cavo e concavo a singola curvatura, applicabile ai supporti laterali;

le figure 14A e 14B mostrano un ulteriore cuscino cavo e concavo a doppia curvatura, applicabile ai supporti laterali.

Con riferimento alle figure sopra citate, l’apparato secondo la presente invenzione comprende preferibilmente: 1. piano vibrante e basculante, regolabile in altezza, sul quale viene sdraiato il paziente;

2. struttura portante principale dell’apparato,con allungamento regolabile in base alla necessità del paziente;

3-4. guide trasversali orizzontali fisse;

5. guide longitudinali orizzontali mobili;

6. supporti laterali scorrevoli orizzontalmente;

6’. bracci di sostegno per i supporti 6;

7. appoggi laterali verticali;

8. appoggi laterali inclinabili;

9. elementi di contatto col paziente sulla superficie del rivestimento R;

10. bracci di supporto laterali semplificati;

11. elementi di supporto laterali verticali per vincolare detti appoggi laterali 7, 8 sui bracci semplificati 10;

S. mezzi di accoppiamento scorrevole;

M. manopole per la regolazione manuale del posizionamento;

C. un cuscino accessorio per arti inferiori;

C2. un cuscino accessorio per comprimere lateralmente il bacino;

C3. un cuscino accessorio per comprimere il grande trocantere;

R. rivestimento morbido/imbottito per il contatto col paziente.

E’ importante notare che il piano centrale 1 sul quale viene adagiato il paziente ha un movimento vibrante e di inclinazione “cranio-caudale†con movimento aritmico quando il dispositivo à ̈ dotato di un motore elettrico.

Tale movimento di inclinazione può essere effettuato sia manualmente che elettricamente.

Detto piano di appoggio del paziente à ̈ formato dal piano 1 con il rivestimento R che à ̈ a contatto con il paziente e che deve essere realizzato in materiale morbido (es. gomma o altri) e di varie forme (figg. 12A-12E).

Secondo una caratteristica peculiare del trovato, il macchinario à ̈ dotato di sistema vibrante che riduce la retrazione muscolare legata alle lesioni del bacino: es. retto anteriore del muscolo quadricipite, ed altre.

Nelle figure 9A, 9B e 9C viene schematicamente mostrato l’inserimento degli elementi scorrevoli. Questo à ̈ un tipo di struttura composta da materiali metallici e costituisce l’accoppiamento scorrevole per inserire sui supporti laterali scorrevoli 6 gli appoggi laterali verticali 7 e per posizionarli correttamente rispetto al paziente.

Con riferimento alle figure da 9A in poi, à ̈ opportuno osservare che gli appoggi laterali 7-8 che sono montati sull’accoppiamento scorrevole S sono composti da due appoggi preferibilmente piani disposti uno sopra l’altro, ad esempio con una o più molle che fanno ruotare l’appoggio superiore 8 rispetto a quello inferiore 7 grazie ad un apposito snodo. Questo movimento può essere azionato manualmente o elettricamente.

In sostanza, i due elementi piani 7 e 8 sono uniti tra di loro grazie ad uno snodo dotato di molle di inclinazione dell’appoggio 8 rispetto all’appoggio 7. Secondo la presente invenzione, all’interno di entrambi gli appoggi laterali 7 e 8 vi sono delle molle ed un motore vibrante. Queste molle, grazie alla loro comprimibilità ed alla loro cedevolezza fanno sì che i due appoggi siano sostanzialmente duttili per il corpo del paziente. Il motore vibrante à ̈ preferibilmente posto dentro gli appoggi 7 e 8, ma in alcuni casi può essere applicato ai supporti 6 o 11 degli appoggi laterali 7, 8, così come al piano 1 sul quale à ̈ sdraiato il paziente.

Il corpo degli appoggi 7 e 8 deve essere di materiale rigido metallico o altro sufficientemente resistente.

La superficie degli appoggi piani 7 e 8, cioà ̈ del loro rivestimento R, può essere cambiata a seconda della necessità terapeutica e ci si può applicare un motore vibrante posto tra il rivestimento morbido e la struttura di supporto 6.

Giova osservare che nelle zone di contatto tra l’apparato ed il paziente si possono prevedere dei sensori di sicurezza per segnalare il superamento una certo valore di pressione. La figura 11 mostra una diversa versione del rivestimento superficiale R degli appoggi 7 e 8 in base alla necessità terapeutica, che à ̈ di materiale gommoso o lattice, confortevole al contatto.

A puro titolo di esempio, le figura da 12A a 12E mostrano alcune forme delle possibili forme delle superfici di rivestimento R che entrano in contatto diretto col corpo del paziente.

Un’altra forma applicabile agli appoggi 7 (figg.

13A-13B) prevede un cuscino C2 con una struttura cava che può essere di materiale gommoso. Questo rivestimento, essendo vuoto all’interno, durante la compressione laterale rimane elastico creando un effetto molla.

Di significativo interesse, à ̈ anche un particolare cuscino C3 di rivestimento degli appoggi laterali 7 (figg. 14A, 14B), che à ̈ realizzata appositamente per la compressione del grande trocantere. La parte centrale superficiale C3’ di tale cuscino à ̈ concava per ospitare il grande trocantere, ed à ̈ fatta di materiale gommoso o di altro materiale adatto.

Vantaggiosamente il cuscino C3 à ̈ montato sull’appoggio laterale verticale 7 che ha la possibilità di essere spostato se vi à ̈ la necessità di dover muovere passivamente gli arti inferiori del paziente.

Questi cuscini appositamente modellati per la compressione del grande trocantere, con il movimento passivo degli arti inferiori, migliorano le condizioni dei soggetti che soffrono di artrosi dell’articolazione del cox femorale.

DESCRIZIONE DETTAGLIATA DELL’INVENZIONE:

Il rivestimento R fissato sopra il piano vibrante 1 à ̈ intercambiabile per poter essere liscio o con una superficie dotata di elementi sporgenti 9 di diverse forme, atti ad entrare in contatto col corpo del paziente. Esso può essere realizzato con diversi materiali, quali gomma, lattice, plastica, ecc. per poter avere diverse caratteristiche di elasticità e di resistenza meccanica in base alle necessità terapeutiche specifiche. Sul rivestimenti R à ̈ possibile prevedere dei sensori che possono trasmettere, grazie all’ausilio di un sistema computerizzato, i movimenti ed informazioni di vario tipo. Il piano vibrante 1, che supporta il rivestimento R sul quale il paziente giace in posizione supina con la zona del bacino in posizione centrale, à ̈ realizzato con materiale opportunamente resistente e rigido, ad es. metallico o di altro genere. Detto piano 1 à ̈ installato su meccanismi azionati meccanicamente o elettricamente, che permettono i movimenti di basculamento craniale e caudale, di sollevamento e di abbassamento e di vibrazione.

Dal punto di vista costruttivo, il piano vibrante e basculante 1 ed il suo rivestimento R sono sostanzialmente un unico corpo posto sulla struttura portante 2, che à ̈ la struttura principale dell’apparato stesso, che deve essere realizzata con materiali molto resistenti e preferibilmente metallici per poter essere sufficientemente stabile.

La zona centrale della struttura portante 2 à ̈ occupata dalla parte più importante del trovato che à ̈, appunto, il piano 1 su cui si adagia il paziente,

Lateralmente al piano 1,sia a destra che a sinistra, la struttura portante 2 Ã ̈ dotata di guide trasversali 3 e 4 nelle quali scorrono le guide longitudinali 5, che sono mosse da apposite manopole M e/o da altri mezzi azionati elettricamente. Naturalmente tutti questi elementi costruttivi sono realizzati con materiali resistenti, preferibilmente (ma non esclusivamente) metallici.

Sulle guide longitudinali 5 sono installati dei supporti laterali 6 che sono mobili longitudinalmente rispetto al paziente lungo dette guide, tramite apposite manopole M e/o tramite mezzi elettrici. Inoltre, detti supporti 6 sono dotati di mezzi di accoppiamento scorrevole S sui quali sono installati degli appoggi laterali verticali 7 e dei corrispondenti appoggi laterali inclinabili 8.

Durante l’avvicinamento laterale al paziente, i supporti 7 comprimono sulle ali iliache laterali con un meccanismo dotato di molle e sensori di sicurezza e di vibrazione in base alla necessità terapeutica. L’avvicinamento dei supporti laterali 7 e di quelli inclinabili 8 può assumere diverse posizioni che permettono di curare o normalizzare le lesioni osteopatiche precedentemente elencate.

Esempio: lesioni iliache anteriori sinistra o destra. Il supporto inclinabile 8, con il suo avvicinamento attraverso sistemi di azionamento a molla o elettrici, comprime le Spine Iliache Anteriori Superiori (S.I.A.S.) o la muscolatura circostante mettendola nella normalità funzionale.

Prima di procedere a descrivere come si può curare una lesione iliaca anteriore superiore tramite il presente trovato, à ̈ opportuno fare un breve approfondimento anatomico sulla articolazione sacro iliaca. Che cosa succede quando vi à ̈ una lesione di questo tipo sul paziente? L’articolazione sacro iliaca à ̈ composta da due cavità sinoviali: una per il piccolo braccio ed una per il grande braccio. Sono separate da un ammasso fibroso bucato che permette la comunicazione della cavità. Sotto l’effetto di una compressione su una o sull’altra delle cavità sinoviali il liquido à ̈ immesso nell’altra e crea la lesione (vedi figura “A†).

Nella figura A:

- con il riferimento PB à ̈ stato indicato il “Piccolo Braccio†;

- con il riferimento IAF à ̈ stato indicato l’ “Istmo Ammasso Fibroso†;

- con il riferimento GB à ̈ stato indicato il “Grande Braccio†.

Nella rotazione iliaca anteriore il piccolo braccio discende e il grande braccio va indietro per cui essa unisce uno scartamento anteriore ed un leggero arretramento.

Per la rotazione posteriore il movimento à ̈ inverso. E’ importante sapere che il piccolo braccio non à ̈ rigorosamente verticale (95°) ed il grande braccio non à ̈ rigorosamente orizzontale (185°) le superfici superiori (piccolo braccio) e quelle inferiori (grande braccio) non si situano sul piano anteriore - posteriore sullo stesso piano. Quello posteriore tra i due piani può essere aperto all’infuori (out flame) o all’indentro (in flame). Le articolazioni sacro iliache, fisiologicamente parlando, sono artrodie le cui superfici piane possono scivolare e muoversi su parecchi assi differenti.

Descriviamo ora un trattamento con l’apparato fin qui descritto. Quando parliamo di lesione osteopatica iliaca, o altre, stiamo parlando di micro – movimento. Per correggere una lesione iliaca anteriore e superiore con la presente invenzione à ̈ necessario fare una rotazione posteriore.

A tale scopo si deve innanzitutto porre il paziente in posizione supina sul piano 1 della struttura portante2, con una inclinazione craniale ed un leggero rialzamento, in modo da mettere in tensione la S.I.A.S. e le inserzioni muscolari su di essa.

Il movimento vibrante del piano 1 e degli appoggi laterali 7 e 8, unitamente all’inclinazione del piano 1 stesso ed alla forma della superficie del suo rivestimento S, portano il grande braccio in avanzamento ed in seguito il piccolo braccio in ascendenza: creando, così, un rilassamento muscolare. La spinta anteriore dell’appoggio laterale inclinabile 8 sulla S.I.A.S. crea, posteriormente, una rotazione dell’osso iliaco e quindi le articolazioni ossee tornano alla normalità.

Nelle altre tipologie di lesioni il paziente deve essere posto sempre in posizione supina ma i movimenti dell’apparato sono differenti.

Giova notare che le diverse parti che compongono il trovato possono essere realizzate con misure diverse rispetto a quelle illustrate, in base alle necessità terapeutiche, senza che ciò modifichi gli insegnamenti tecnici alla base della presente invenzione.

CONTROINDICAZIONI

1-Neoplasie ossee

2-Malati di osteoporosi

3-Gravidanza (almeno i primi tre mesi)

4-Trattamento per bambini solo uso professionale In una variante semplificata dell’invenzione, particolarmente adatta per uso domestico, i bracci laterali 6’ (fig. 6), che sono realizzati preferibilmente con materiali resistenti metallici o altri di opportuna resistenza meccanica, possono essere mossi verso il corpo del paziente attraverso una manopola di azionamento M. Le estremità libere dei bracci laterali 6’ sono conformate in modo da poter supportare degli appoggi laterali verticali 7, nonché degli eventuali appoggi laterali inclinabili 8, per il corpo del paziente.

La forma arcuata dei bracci 6’ à ̈ particolarmente adatta per quei pazienti che hanno deformazioni del tessuto adiposo o altro.

Nella figura 8 si mostra un piccolo cuscino C che deve essere realizzato con materiali elastici quali ad esempio lattice o spugna e rivestito a sua volta da un materiale resistente tipo cuoio o altri tipi anallergici.

Esso à ̈ particolarmente utile per posizionare correttamente gli arti inferiori e per migliorare e correggere la postura ascendente nel paziente.

La sua forma particolare prende la forma del cavo interno del piede (lunghezza di 80cm circa o di varie altre misure), conservando la posizione posturale del piede da 5 a 8 cm della parte del calcagno, formando la cavità interna del piede.

Bibliografia:

- Collection of “College Osteopathique de Provence†of Michel Coquillant Do.M.R.O.(F) direttore di C.O.P. “osteopatia il bacino†; tradotto da Barbara Ranuzzi edizione del 1989

- Basi elementari tecniche della terapia manuale e del osteopatia di Marcel Bienfait; edizione italiana del Professor Massara del 1994

- Fisiologia della terapia manuale scritta da Marcel Bienfait; edizione italiana di Antoine Raymond Gemayel of 1995

- Kapandji.a “Fisiologia particolare†; Marrapese editore 1983.

Claims (15)

1. RIVENDICAZIONI: 1. Apparato per il trattamento delle lesioni osteopatiche del bacino, caratterizzato dal fatto di comprendere, in combinazione: - un piano vibrante e basculante (1), regolabile in altezza, sul quale viene sdraiato il paziente; - una struttura portante (2) principale; - mezzi mobili (5, 6, 6’, 10) per afferrare lateralmente il bacino del paziente durante il trattamento, tramite appositi elementi di appoggio (7, 8); in cui detta struttura portante (2) à ̈ dotata di mezzi per regolare l’altezza del piano (1) di appoggio del paziente, nonché di mezzi di movimentazione per imporre al piano vibrante e basculante (1) un movimento vibratorio e di inclinazione “cranio-caudale†con movimento preferibilmente aritmico, dove detto movimento vibratorio à ̈ atto a ridurre la retrazione muscolare legata alle lesioni del bacino.
2. 2. Apparato secondo la rivendicazione precedente, caratterizzato dal fatto che mezzi mobili per afferrare e comprimere lateralmente il bacino del paziente comprendono: - una o più guide trasversali orizzontali fisse (3, 4); - una o più guide longitudinali orizzontali mobili (5) lungo dette guide trasversali (3, 4); - dei supporti laterali scorrevoli orizzontalmente (6), atti ad essere mossi direttamente lungo dette guide longitudinali (5), oppure tramite interposizione di appositi bracci di sostegno (6’) per detti supporti laterali(6); - degli appoggi laterali verticali (7) per il corpo del paziente; - degli appoggi laterali inclinabili (8) per il corpo del paziente; - dei mezzi di accoppiamento scorrevole (S) per lo scorrimento verticale degli appoggi laterali (7, 8) rispetto agli elementi di supporto (6); - delle manopole (M) per la regolazione manuale del posizionamento degli appoggi laterali (7, 8) sul corpo del paziente.
3. 3. Apparato secondo la rivendicazione 1, caratterizzato dal fatto che mezzi mobili per afferrare lateralmente il bacino del paziente comprendono: - dei bracci di supporto laterali semplificati (10); - degli elementi di supporto laterale (11) dei supporti laterali verticali (6) sui bracci semplificati (10); - degli appoggi laterali verticali (7) per il corpo del paziente; - degli appoggi laterali inclinabili (8) per il corpo del paziente; - dei mezzi di accoppiamento scorrevole (S) per lo scorrimento verticale degli appoggi laterali (7, 8) rispetto agli elementi di supporto (11); - delle manopole (M) per la regolazione manuale del posizionamento degli appoggi laterali (7, 8) sul corpo del paziente.
4. 4. Apparato secondo la rivendicazione 2 o 3, caratterizzato dal fatto che gli appoggi laterali (7, 8) che sono montati sull’accoppiamento scorrevole (S) sono composti da due appoggi, preferibilmente piani, disposti uno sopra l’altro, ad esempio con una o più molle che fanno ruotare l’appoggio superiore (8) rispetto a quello inferiore (7) grazie ad un apposito snodo; detto movimento di rotazione essendo azionabile manualmente o elettricamente.
5. 5. Apparato secondo la rivendicazione precedente, caratterizzato dal fatto che i due elementi piani (7 e 8) sono uniti tra di loro grazie ad uno snodo dotato di molle di inclinazione dell’appoggio (8) rispetto all’appoggio (7).
6. 6. Apparato secondo la rivendicazione precedente, caratterizzato dal fatto che all’interno di entrambi gli appoggi laterali (7 e 8) sono previste delle molle ed un motore vibrante; dette molle, grazie alla loro comprimibilità ed alla loro cedevolezza essendo atte a rendere i due appoggi (7, 8) sostanzialmente duttili per il corpo del paziente.
7. 7. Apparato secondo la rivendicazione precedente, caratterizzato dal fatto che il corpo degli appoggi (7 e 8) Ã ̈ di materiale rigido metallico o altro sufficientemente resistente.
8. 8. Apparato secondo una delle rivendicazioni precedenti, caratterizzato dal fatto che tutte le superfici destinate ad entrare in contatto col corpo del paziente, hanno un rivestimento (R) morbido ed elastico che può essere cambiato a seconda della necessità terapeutica.
9. 9. Apparato secondo una delle rivendicazioni precedenti, caratterizzato dal fatto che sulle superfici di contatto tra l’apparato ed il paziente sono previsti dei sensori di sicurezza per segnalare il superamento una certo valore di pressione.
10. 10. Apparato secondo la rivendicazione 8, caratterizzato dal fatto che sulla superficie del rivestimento (R) sono predisposti degli elementi (9) di contatto con il corpo del paziente di forma diversa in funzione dell’azione che su vuole esercitare su di esso.
11. 11. Apparato secondo la rivendicazione 2 o 3, caratterizzato dal fatto che prevede almeno un primo cuscino (C) accessorio per arti inferiori fissabile al piano su cui à ̈ sdraiato il paziente.
12. 12. Apparato secondo la rivendicazione 2 o 3, caratterizzato dal fatto che prevede almeno un secondo cuscino (C2) accessorio per comprimere lateralmente il bacino, fissabile ai supporti laterali (6, 11), il quale cuscino (C2) ha una struttura cava che può essere di materiale gommoso; detto cuscino, essendo vuoto all’interno, durante la compressione laterale rimane elastico creando un effetto molla.
13. 13. Apparato secondo la rivendicazione 2 o 3, caratterizzato dal fatto che prevede almeno un terzo cuscino (C3) accessorio per comprimere il grande trocantere fissabile ai supporti laterali (6, 11), il quale ha una parte centrale superficiale (C3’) che à ̈ concava per ospitare il grande trocantere, ed à ̈ fatta di materiale gommoso o di altro materiale adatto.
14. 14. Apparato secondo la rivendicazione precedente, caratterizzato dal fatto che il cuscino (C3) à ̈ montato sull’appoggio laterale verticale (7) per poter essere spostato se vi à ̈ la necessità di dover muovere passivamente gli arti inferiori del paziente.
15. 15. Apparato secondo la rivendicazione 1, caratterizzato dal fatto che detti mezzi di movimentazione della varie parti dell’apparato e detti mezzi per regolare l’altezza del piano vibrante basculante (1) sono ad azionamento manuale e/o meccanico e/o elettrico e/o idraulico e/o pneumatico e/o magnetico.