ITPD960069A1

ITPD960069A1 - FOOTWEAR FOR POSTOPERATIVE WALKING OF SUBJECTS UNDERGOING FOREFOOT SURGERY

Info

Publication number: ITPD960069A1
Application number: IT96PD000069A
Authority: IT
Inventors: Pasquale Martella
Original assignee: Pasquale Martella
Priority date: 1996-03-19
Filing date: 1996-03-19
Publication date: 1997-09-19
Also published as: IT1287219B1; ITPD960069A0

Description

"CALZATURA PER LA DEAMBULAZIONE POSTOPERATORIA DI SOGGETTI SOTTOPOSTI AD INTERVENTO CHIRURGICO ALL'AVAMPIEDE" "FOOTWEAR FOR THE POST-OPERATIVE WALKING OF SUBJECTS SUBJECTED TO FORE FOOT SURGICAL INTERVENTION"

DESCRIZIONE DESCRIPTION

Il presente trovato ha per oggetto una calzatura, particolarmente ma non esclusivamente utile per la deambulazione post operatoria di soggetti sottoposti a intervento chirurgico all’avanpiede. The present invention relates to a shoe, particularly but not exclusively useful for post-operative walking of subjects undergoing surgery on the forefoot.

Come è noto, i pazienti che vengono sottoposti ad interventi chirurgici all'avampiede, quali ad esempio interventi correttivi per l'alluce valgo, o interventi per il riallineamento metatarsale eco., in fase postoperatoria sono pressoché impossibilitati a deambulare. As is known, patients who undergo forefoot surgery, such as corrective surgery for hallux valgus, or surgery for echo metatarsal realignment, are practically unable to walk in the postoperative phase.

Infatti la deambulazione, anche mediante calzature non particolarmente avvolgenti, oltre a disturbare le ferite chirurgiche, non consente al paziente, momentaneamente menomato nella piena potenzialità di articolazione del piede, una corretta deambulazione ed uno scarico equilibrato dei carichi a terra. In fact, walking, even using footwear that is not particularly snug, in addition to disturbing surgical wounds, does not allow the patient, temporarily disabled in the full potential of the foot to articulate, a correct walking and a balanced unloading of loads on the ground.

Peraltro però, una prolungata immobilizzazione da parte del paziente comporta una serie di effetti negativi tra i quali ad esempio fenomeni di ipotrofia e di ipotonia muscolare, di narcosi della estero e della propriocettività, nonché di formazione di aderenze capsulosinoviali responsabili di rigidità. However, prolonged immobilization by the patient involves a series of negative effects including, for example, phenomena of hypotrophy and muscle hypotonia, foreign narcosis and proprioception, as well as the formation of capsulosynovial adhesions responsible for rigidity.

Tutto ciò impone al paziente, al termine del periodo di prognosi postintervento, la necessità di terapie fisiokinesiterapiche. All this imposes on the patient, at the end of the post-operative prognosis period, the need for physiokinesitherapy therapies.

Quindi il recupero funzionale completo della Then the complete functional recovery of the

dell ' articolazione del piede risulta attualmente particolarmente lungo e necessitante di terapie ausiliarie atte a risolvere gli inconvenienti sorti da una prolungata iimcbilità postoperatoria . of the foot joint is currently particularly long and in need of auxiliary therapies suitable for solving the drawbacks arising from prolonged postoperative impracticability.

Colpito principale del presente trovato è quello di realizzare una calzatura, particolarmente per la deambulazione postoperatoria di soggetti sottoposti ad intervento chirurgico, la quale consenta al paziente di deambulare in tempi brevi, al contempo consentendo un appoggio equilibrato del piede ed evitando pressioni elevate sull 1 avampiede . The main hit of the present invention is that of providing a shoe, particularly for the postoperative walking of subjects undergoing surgery, which allows the patient to walk quickly, at the same time allowing a balanced support of the foot and avoiding high pressures on the forefoot. .

In relazione al compito principale uno scopo del presente travato è quello di realizzare una calzatura la quale, una volta calzata, non venga a contatto con le ferite chirurgiche sull'avairpiede-Altro scopo del presente trovato è quello di realizzare una calzatura facilmente calzatile anche dal paziente stesso ed ancorabile al piede con rapidità e facilità. In relation to the main aim of the present invention, an object of the present invention is to provide a shoe which, once fitted, does not come into contact with the surgical wounds on the insole. patient himself and anchored to the foot quickly and easily.

Ancora uno scopo del presente trovato è quello di realizzare una calzatura strutturalmente adattabile a varie esigenze applicative in relazione a vari tipi di intervento chirurgico. Another object of the present invention is to provide a shoe that is structurally adaptable to various application requirements in relation to various types of surgical intervention.

Ulteriore compito del presente travato è quello di realizzare una calzatura atta eventualmente a sostituire apparecchi gessati nel caso di fratture dei metatarsi e delle falangi delle dita. A further task of the present drawing is that of providing a shoe which can possibly replace plaster casts in the case of fractures of the metatarsals and phalanges of the fingers.

Ancora un ulteriore scopo del presente trovato è quello di realizzare una calzatura strutturalmente solida e producibile a costi facilmente sostenibili anche da pazienti di medie capacità finanzia. Non ultimo scopo del presente trovato è quello di realizzare calzatura producibile con tecnologie note. . Still another object of the present invention is to provide a shoe that is structurally solid and can be manufactured at easily sustainable costs even by patients of medium financial capacity. Not least object of the present invention is to provide footwear that can be manufactured with known technologies. .

Il compito principale, gli scopi preposti ed altri scopi ancora che più chiaramente appariranno in seguito vengono raggiunti da una calzatura, per la deambulazione post operatoria di soggetti sottoposti ad intervento chirurgico all'avampiede, del tipo conprendente una suola associata ad una tomaia dotata di mezzi di fissaggio al piede, detta calzatura caratterizzandosi per il fatto che detta suola ha un battistrada sagomato, in corrispondenza delle porzioni relative al tallone ed alla zona mediana del piede, a copiare approssimativamente l'andamento curvilineo dell'articolazione della tibiotarsica, detto battistrada presentando un gradino, atto a ridurre drasticamente lo spessore della detta suola, in corrispondenza del passaggio dalla porzione relativa alla zona mediana del piede alla porzione relativa alla zona dell ' avampiede . The main aim, the intended aims and other aims still which will appear more clearly later are achieved by a shoe, for the post-operative walking of subjects undergoing surgery on the forefoot, of the type comprising a sole associated with an upper equipped with means fixing to the foot, said shoe being characterized by the fact that said sole has a shaped tread, in correspondence with the portions relating to the heel and to the median area of the foot, to approximately copy the curvilinear course of the ankle joint, said tread presenting a step, adapted to drastically reduce the thickness of said sole, in correspondence with the passage from the portion relating to the median area of the foot to the portion relating to the forefoot area.

Ulteriori caratteristiche e vantaggi del presente trovato risulteranno maggiormente dalla descrizione di una sua forma realizzativa e di due sue varianti, illustrate a titolo indicativo, ma non per questo limitativo della loro portata nelle allegate tavole di disegni in cui: Further characteristics and advantages of the present invention will become clearer from the description of one of its embodiments and two of its variants, illustrated by way of example, but not limiting their scope in the attached drawings in which:

le figg. 1 e 2 illustrano in assonane tria una calzatura per la deambulazione postoperatoria di soggetti sottoposti ad intervento chirurgico all'avampiede, secondo il trovato, in una sua prima forma realizzativa; figs. 1 and 2 show axonally a shoe for the postoperative walking of subjects undergoing surgery on the forefoot, according to the invention, in a first embodiment thereof;

la fig. 3 illustra, in proiezione ortogonale una calzatura, seco il trovato, in una sua variante realizzativa; fig. 3 is an orthogonal projection of a shoe, according to the invention, in a variant embodiment thereof;

la fig. 4 illustra, sempre in proiezione ortogonale, la variante realizzativa relativa alla figura 3; fig. 4 shows, again in orthogonal projection, the variant embodiment relating to Figure 3;

la fig. 5 illustra in proiezione ortogonale un ulteriore variante realizzativa della calzatura di figura 1. fig. 5 shows in orthogonal projection a further variant embodiment of the shoe of figure 1.

Con particolare riferimento alle figure 1 e 2, una calzatura, per la deambulazione post operatoria di soggetti sottoposti ad un intervento chirurgico all’avampiede, secondo il trovato, viene complessivamente indicata con il numero 10. With particular reference to figures 1 and 2, a shoe, for the post-operative walking of subjects undergoing surgery on the forefoot, according to the invention, is generally indicated with the number 10.

la calzatura 10 ccnprende una suola 11 associata ad una tomaia 12 dotata di mezzi di fissaggio al piede complessivamente indicati con 13 e più?avanti descritti. the shoe 10 comprises a sole 11 associated with an upper 12 provided with means for fastening to the foot indicated as a whole with 13 and described hereinafter.

La suola 11, che in questo caso è realizzata in gonna microporosa, ha un battistrada 14, che è costituito da uno strato in un materiale ccrmercialmente chiamato airlite antiusura, saganato, in corrispondenza delle porzioni relative al tallone e dalla zona mediana del piede, a copiare approssimativamente l’andamento curvilineo della articolazione della tibiotarsica del piede qui numerato con 15. The sole 11, which in this case is made of a microporous skirt, has a tread 14, which is made up of a layer in a material commercially called wear-resistant airlite, saganate, in correspondence with the portions relating to the heel and from the median area of the foot, to roughly copy the curvilinear course of the ankle joint of the foot numbered 15 here.

Inoltre il battistrada 14 e quindi la suola 11 presenta un gradino 16, atto a ridurre drasticamente lo spessore della suola 11 in corrispondenza del passaggio della porzione relativa alla zona mediana del piede 15, alla porzione relativa alla zona dell ' avampiede . Furthermore, the tread 14 and therefore the sole 11 has a step 16, adapted to drastically reduce the thickness of the sole 11 in correspondence with the passage of the portion relating to the median area of the foot 15, to the portion relating to the forefoot area.

A puro titolo di esempio la lunghezza sagomata del battistrada 14 può essere ricavata approssimativamente considerando il segmento le cui estremità sono definite dai punti di intersezione di due divergenti tracciate tangenzialmente al bordo anteriore e dell'epìfisi distale della tibia e del corpo dell'astragalo, pensando sempre idealmente, il piede proiettato ortogonalmente secondo un piano sagittale. Purely by way of example, the shaped length of the tread 14 can be approximately obtained by considering the segment whose ends are defined by the points of intersection of two divergents drawn tangentially to the anterior edge and of the distal epiphysis of the tibia and of the body of the talus, thinking always ideally, the foot projected orthogonally according to a sagittal plane.

Sempre a puro titolo indicativo, mediamente la lunghezza della porzione sagomata di battistrada 14 risulta di circa tredici centimetri in soggetti che calzano una scarpa di misura trentasei ed aumenta progressivamente di tre millimetri per ogni numero di scarpa. Again purely by way of indication, on average the length of the shaped portion of tread 14 is about thirteen centimeters in subjects wearing a shoe measuring thirty-six and progressively increases by three millimeters for each shoe size.

La larghezza invece è normalmente di circa otto centimetri ed è uguale per tutti i numeri delle scarpe. The width on the other hand is normally about eight centimeters and is the same for all shoe sizes.

Normalmente, inoltre il tacco occupa, relativamente alla suola 11, lo spazio del tallone e del famice e presenta un'altezza variabile come qui di seguito descritto. Furthermore, the heel normally occupies, relative to the sole 11, the space of the heel and of the heel and has a variable height as described below.

La suola 11 infatti presenta un graduale aumento dello spessore, a partire dal bordo inferiore del tacco, film ad un massimo individuabile approssimativamente nel passaggio tra la porzione relativa al tallone e la porzione mediana. The sole 11 in fact has a gradual increase in thickness, starting from the lower edge of the heel, a film to a maximum which can be approximately identified in the passage between the portion relating to the heel and the median portion.

Lo spessore della suola 11 va rastremandosi poi, sempre gradualmente, fino al gradino 16. The thickness of the sole 11 then tapers, again gradually, up to the step 16.

In particolare in questa forma realizzativa il battistrada 14 presenta un profilo sagittale curvilineo con curvatura crescente a partire dal bordo posteriore del tacco fino alla zona di massimo spessore della suola 11 e poi decrescente fino al gradino 16. In particular, in this embodiment the tread 14 has a curvilinear sagittal profile with an increasing curvature starting from the rear edge of the heel up to the zone of maximum thickness of the sole 11 and then decreasing up to the step 16.

Alla suola 11, in questo caso, è associata una soletta 17 in cuoio rivestita in pelle o materiale equivalente In this case, an insole 17 in leather covered in leather or equivalent material is associated with the sole 11

Inoltre la tomaia 12 è realizzata in tela (ad esempio jeansata) rivestita in pelle all'interno. Furthermore, the upper 12 is made of canvas (for example jeans) covered in leather on the inside.

La tomaia 12 presenta frontalmente, in questo forma realizzativa a partire dalla punta del piede e per tutto il suo dorso, un apertura 18, mentre la restante parte chiusa è modellata mediante fogli di materia plastica (ad esempio propilene) inseriti tra pelle e tela jeansata affinchè non avvenga il contatto tra la tomaia 12 stessa e le ferite chirurgiche sull 'avampiede. The upper 12 presents frontally, in this embodiment starting from the tip of the foot and throughout its back, an opening 18, while the remaining closed part is modeled by means of sheets of plastic material (for example propylene) inserted between leather and jeans fabric. so that contact between the upper 12 itself and the surgical wounds on the forefoot does not occur.

Posteriormente, in corrispondenza dei tallone, la tomaia è inoltre dotata di un rinforzo 19. At the rear, at the heel, the upper is also equipped with a reinforcement 19.

I mezzi di fissaggio 13, in questo caso si concretizzano in due fasce 20 dotate di chiusura a velcro le quali consentono alla tomaia 12 di essere adattata facilmente alle medicazioni senza creare compressioni od attrito. The fastening means 13, in this case, take the form of two bands 20 equipped with Velcro fasteners which allow the upper 12 to be easily adapted to the dressings without creating compressions or friction.

In pratica il funzionamento è il seguente: come è noto una deambulazione normale, necessita di un massimo di 15" sessagesimali sia per la flessione dorsale che per la flessione plantare. In practice, the operation is as follows: as is known, normal walking requires a maximum of 15 "sexagesimal for both dorsal and plantar flexion.

Nella fase di appoggio calcaneare la tibiotarsica è in posizione neutra mentre la pianta del piede forma con il suolo un angolo di 30" sessagesimali. In the heel support phase, the ankle is in a neutral position while the sole of the foot forms a 30 "sexagesimal angle with the ground.

Nella fase di appoggio totale del piede si ha un ritardo dell' avanzamento della gamba rispetto all ' abbassamento del piede per cui la tibiotarsica si porta a 15" gradi di flessione plantare e successivamente in posizione neutra. In the phase of total support of the foot there is a delay in the advancement of the leg with respect to the lowering of the foot so that the ankle is brought to 15 "degrees of plantar flexion and subsequently in a neutral position.

Nella fase di appoggio sull ’avampiede la tibiotarsica subisce massimo di 15° di flessione dorsale. In the forefoot support phase, the ankle undergoes a maximum of 15 ° of dorsiflexion.

Quando il paziente ha indossato la calzatura 10, nella fase di appoggio calcaneale della marcia, tale calzatura 10 impone che la pianta del piede formi un angolo di circa 25° gradi sessagesimali con il suolo il che consente al paziente di portare la caviglia e il piede nella giusta posizione di marcia senza particolare difficoltà. When the patient has worn the shoe 10, in the calcaneal support phase of the march, this shoe 10 requires the sole of the foot to form an angle of about 25 ° sexagesimal degrees with the ground, which allows the patient to bring the ankle and the foot in the right driving position without particular difficulty.

Nella fase di passaggio dall'appoggio calcaneale all'appoggio totale, nella quale la gamba avanza lentamente rispetto alla rapidità di abbassamento della pianta al suolo, proprio lo slivellamento curvilineo tra il bordo posteriore e la zona mediana del tacco, facilita per l'appunto tale passaggio mettendo il piede in condizione di essere parallelo al terreno e la caviglia dapprima a 15° gradi sessagesimali di flessione plantare e successivamente in posizione neutra. In the phase of transition from the calcaneal support to the total support, in which the leg advances slowly with respect to the rapidity of the lowering of the plant to the ground, precisely the curvilinear displacement between the rear edge and the median area of the heel, facilitates precisely this passage by placing the foot in a position to be parallel to the ground and the ankle first at 15 ° sexagesimal degrees of plantar flexion and then in a neutral position.

Quest' ultima posizione viene mantenuta nella fase di appoggio più totale nella quale il tacco è al suolo solo con la zona mediana corrispondente sulla caviglia alla linea trasversale di rotazione. This last position is maintained in the most total support phase in which the heel is on the ground only with the median zone corresponding to the transverse line of rotation on the ankle.

Data l'esiguità della base di appoggio il paziente deve in questa fase cercare di mantenersi in equilibrio. Given the smallness of the support base, the patient must try to keep himself in balance at this stage.

Quindi questa scarpa per la particolare morfologia del suo battistrada svolge anche un'azione propriocettiva perchè impone al paziente di prendere consapevolezza della posizione del piede rispetto al suolo e controlla nella marcia il movimento articolare della caviglia e di conseguenza del ginocchio e dell'anca. Therefore this shoe due to the particular morphology of its tread also carries out a proprioceptive action because it requires the patient to become aware of the position of the foot with respect to the ground and controls the articular movement of the ankle and consequently of the knee and hip while walking.

Nella fase di appoggio sull ’ avampiede il peso si distribuisce sulla convessità anteriore del tacco che corrisponde al mesopiede, escludendo i metatarsi e le dita dal carico. In the phase of support on the forefoot, the weight is distributed on the front convexity of the heel which corresponds to the midfoot, excluding the metatarsals and the toes from the load.

Lo svolgimento dolce e corretto di quest' ultima fase dell'appoggio, che porta la caviglia ad una flessione dorsale di 15" gradi sessagesimali, è permesso dalla gradualità di dislivello esistente tra la zona mediana ed il bordo anteriore del tacco e tra questo e la punta della suola 11. The smooth and correct development of this last phase of the support, which brings the ankle to a dorsal flexion of 15 "sexagesimal degrees, is allowed by the gradual difference in height existing between the median area and the anterior edge of the heel and between this and the toe of sole 11.

Inoltre la larghezza del tacco consente stabilità durante la deambulazione . In addition, the width of the heel allows stability during walking.

La coniugazione della garanzia di stabilità della deambulazione nonché il disquilibrio volontariamente provocato in fase di appoggio totale e necessitante di un buon reclutamento muscolare per il controllo del movimento, danno luogo ad un riassorbimento dell 'edema e dello stravaso ematico, normalmente in 10-15 giorni dall ' intervento chirurgico, e la mancanza di fenomeni di ipotrofia e di ipotonia muscolare nonché di narcosi dell'estero e piopriocettività. The conjugation of the guarantee of walking stability as well as the imbalance voluntarily caused in the phase of total support and requiring a good muscle recruitment for movement control, result in a reabsorption of edema and blood extravasation, usually in 10-15 days. from surgery, and the lack of hypotrophy and muscle hypotonia phenomena as well as foreign narcosis and py proprioceptivity.

Inoltre si è verificata la quasi totale assenza di formazione di aderenze capsulo sinoviali responsabili di rigidità. Furthermore, there was an almost total absence of the formation of synovial capsule adhesions responsible for stiffness.

Con particolare riferimento alle figure 3 e 4, una calzatura particolarmente per la deambulazione post operatoria di soggetti sottoposti ad intervento chirurgico all'avanpiede, secondo il trovato, in una sua variante realizzativa viene cxxrplessivamente indicato con il numero 100. With particular reference to figures 3 and 4, a shoe particularly for the post-operative walking of subjects undergoing surgery on the forefoot, according to the invention, in one of its embodiments is generally indicated with the number 100.

La calzatura 100 comprende una suola 101 associata ad una tomaia 102 dotata di mezzi di fissaggio al piede complessivamente numerati con 103 e più avanti descritti. The shoe 100 comprises a sole 101 associated with an upper 102 equipped with fastening means to the foot numbered as a whole with 103 and described below.

La calzatura 100 ha un battistrada 104 sagomato, in corrispondenza delle porzioni relative al tallone e dalla zona mediana del piede, a copiare approssimativamente la curvatura dell'articolazione della tibiotarsica. The shoe 100 has a tread 104 shaped, in correspondence with the portions relating to the heel and from the median area of the foot, to approximately copy the curvature of the ankle joint.

Tale battistrada 104 presenta inoltre, un gradino 105, atto a ridurre drasticamente lo spessore della suola 101 in corrispondenza del passaggio della porzione relativa alla zona mediana del piede qui numerato con 106, alla porzione relativa alla zona dell'avampiede. Said tread 104 also has a step 105, adapted to drastically reduce the thickness of the sole 101 in correspondence with the passage of the portion relating to the median zone of the foot numbered here with 106, to the portion relating to the forefoot zone.

La suola 101 presenta un graduale aumento dello spessore, a partire dal bordo inferiore del tacco, fino ad un massimo individuabile approssimativamente nel passaggio tra la porzione relativa al tallone e la porzione mediana. The sole 101 has a gradual increase in thickness, starting from the lower edge of the heel, up to a maximum which can be identified approximately in the passage between the portion relating to the heel and the median portion.

Lo spessore della suola 101 va inoltre rastremandosi poi, sempre gradualmente fino al gradino 105. The thickness of the sole 101 also tapers then, always gradually up to the step 105.

Il profilo sagittale del battistrada 104 è, in questa variante realizzativa, sostanzialmente lineare con diverse inclinazioni a seconda delle zone. The sagittal profile of the tread 104 is, in this embodiment variant, substantially linear with different inclinations according to the zones.

Il profilo del battistrada 104 risulta curvilineo in corrispondenza del tratto di raccordo tra la porzione relativa alla zona del tallone e la porzione corrispondente alla zona mediana, in corrispondenza della porzione corrispondente alla zona di massimo spessore della suola 101. The profile of the tread 104 is curvilinear at the connecting portion between the portion relating to the heel area and the portion corresponding to the median area, at the portion corresponding to the area of maximum thickness of the sole 101.

La tomaia 102 in questa variante realizzativa risulta maggiormente avvolgente rispetto alla tomaia 12 precedentemente descritta, tuttavia le caratteristiche costruttive risultano sostanzialmente analoghe a quest'ultima alla quale si rimanda relativamente ai materiali e modalità realizzative. The upper 102 in this embodiment variant is more enveloping than the previously described upper 12, however the construction characteristics are substantially similar to the latter to which reference should be made with regard to the materials and construction methods.

In particolare la tomaia 102 richiede necessariamente la presenza di fogli in materia plastica atti a irantenerla staccata dalle ferite chirurgiche. In particular, the upper 102 necessarily requires the presence of sheets of plastic material able to keep it detached from the surgical wounds.

I mezzi di fissaggio al piede, in questa variante realizzativa si concretizzano in due fasce 107 dotate di chiusure a velcro. The means for fastening to the foot, in this embodiment variant, consist of two bands 107 equipped with Velcro fasteners.

Per quanto riguarda il funzionamento della calzatura 100 si rimanda a quanto detto relativamente alla calzatura 10. As regards the operation of the shoe 100, reference should be made to what has been said in relation to the shoe 10.

Con particolare riferimento alla figura 5, una calzatura, particolarmente per la deambulazione post operatoria di soggetti sottoposti ad intervento chirurgico all'avampiede, secondo il trovato in una sua seconda variante realizzativa viene complessivamente indicata con il numero 200. With particular reference to Figure 5, a shoe, particularly for post-operative walking of subjects undergoing surgery on the forefoot, according to the invention in a second embodiment variant thereof is generally indicated with the number 200.

La calzatura 200, comprende una suola 201 associata ad una tomaia 202 dotata di mezzi di fissaggio al piede complessivamente indicati con 203. The shoe 200 comprises a sole 201 associated with an upper 202 equipped with fastening means to the foot indicated as a whole with 203.

la suola 201 ha un battistrada 204 sagomato, in corrispondenza delle porzioni relative al tallone e dalla zona mediana del piede, a copiare approssimativamente la curvatura dell'articolazione della tibiotarsica. the sole 201 has a tread 204 shaped, in correspondence with the portions relating to the heel and from the median area of the foot, to approximately copy the curvature of the ankle joint.

Tale battistrada 204 presenta inoltre un gradino 205, atto a ridurre drasticamente lo spessore della suola 201 in corrispondenza del passaggio della porzione relativa alla zona mediana del piede, qui non illustrato, alla porzione relativa alla zona dell'avampiede. Said tread 204 also has a step 205, adapted to drastically reduce the thickness of the sole 201 in correspondence with the passage of the portion relating to the median area of the foot, not shown here, to the portion relating to the forefoot area.

la suola 201 presenta inoltre un graduale aumento dello spessore, partire dal bordo inferiore del tace», fino ad un massimo individuabile approssimativamente nel passaggio tra la porzione relativa al tallone e la porzione mediana. the sole 201 also has a gradual increase in thickness, starting from the lower edge of the tace, up to a maximum which can be approximately identified in the passage between the portion relating to the heel and the median portion.

Lo spessore della suola 201 va inoltre rastremandosi poi, sempre gradualmente, fino al gradino 205. The thickness of the sole 201 also tapers then, again gradually, up to the step 205.

In questa seconda variante realizzativa il battistrada 204 presenta un profilo sagittale approssimativamente ad arco di circonferenza. In this second embodiment variant the tread 204 has a sagittal profile approximately in the form of an arc of circumference.

Inoltre, sempre in questa seconda variante realizzativa, la porzione di battistrada 204 relativa all'avarnpiede, presenta anch'essa un profilo sagomato approssimativamente ad arco di circonferenza. Furthermore, still in this second embodiment variant, the tread portion 204 relating to the forefoot also has a profile shaped approximately in an arc of circumference.

I mezzi di fissaggio al piede 203, in questa variante si concretizzano in due fasce 206 dotate di chiusure a velcro. The means for fixing to the foot 203, in this variant, take the form of two bands 206 equipped with Velcro fasteners.

Per ciò che riguarda i particolari costruttivi, e le modalità realizzative, nonché il funzionamento si rimanda a quanto descritto e detto per la calzatura 10. As regards the construction details, and the manufacturing methods, as well as the operation, please refer to what has been described and said for the shoe 10.

In pratica si è constatato come il presente trovato abbia portato a soluzione il carpito e gli scopi ad esso preposti. In practice, it has been found that the present invention has brought about the solution and the aims set for it.

In particolare, da quanto emerso dalla descrizione, la calzatura, secondo il trovato, consente ad un paziente sottoposto ad intervento chirurgico all'avampiede, di deambulare in tempi estremamente rapidi evitando tutti gli inconvenienti relativi da una prolungata immobilità quali ad esempio fenomeni di ipotrofia e di ipotonia muscolare, di narcosi dell'estero e della propriocettività e di formazioni di aderenze di capsule sinoviali responsabili della rigidità. In particular, from what emerges from the description, the shoe, according to the invention, allows a patient undergoing surgery on the forefoot to walk extremely quickly, avoiding all the drawbacks related to prolonged immobility such as hypotrophy and of muscular hypotonia, of external narcosis and of proprioceptivity and of adhesions of synovial capsules responsible for rigidity.

E’ inoltre da osservare, come la calzatura, secondo il trovato risulta particolarmente serpi ice da calzare e la sua struttura non va interferire con la guarigione delle ferite chirurgiche. It should also be noted that the shoe according to the invention is particularly snake-like to wear and its structure does not interfere with the healing of surgical wounds.

La calzatura secondo il trovato, ancora, può essere utilmente anche impiegata nel caso delle fratture dei metatarsi e delle falangi delle dita in sostituzione dell'apparecchio gessato e nel piede diabetico ove riequilibria l'appoggio, riduce le turbe vasomotorie e le pressioni sull ' avampiede mantenendo in buone condizioni il sottocute e la pelle. The shoe according to the invention, again, can also be usefully used in the case of fractures of the metatarsals and phalanges of the fingers to replace the plaster cast device and in the diabetic foot where it rebalances the support, reduces vasomotor disturbances and pressure on the forefoot. keeping the subcutis and skin in good condition.

E' ancora da osservare come la calzatura secondo il trovato, e la sua struttura semplice ed eventualmente realizzabile con materiali non particolarmente costosi possa essere acquistata pressoché dalla totalità di pazienti. It should also be noted that the shoe according to the invention, and its simple structure which can possibly be made with not particularly expensive materials, can be purchased by almost all patients.

Il presente trovato è suscettibile di numerose modifiche e varianti tutte rientranti nell'ambito del concetto inventivo. The present invention is susceptible of numerous modifications and variations, all of which are within the scope of the inventive concept.

Inoltre i dettagli sono sostituibili con altri elementi tecnicamente equivalenti . Furthermore, the details can be replaced with other technically equivalent elements.

I materiali nonché le dimensioni possono essere qualsiasi a seconda delle esigenze. The materials and the dimensions can be any according to the requirements.

Claims

CLAIMS 1) Footwear, for post-operative walking of subjects undergoing surgery on the forefoot, of the type comprising a sole associated with an upper equipped with means for fixing to the foot, said shoe being characterized by the fact that said sole has a shaped tread, in correspondence of the portions relative to the heel and to the median zone of the foot, to copy approximately the curvilinear course of the ankle joint, said tread presenting a step, adapted to drastically reduce the thickness of said sole, in correspondence with the passage from the portion relative to the median area of the foot to the portion relating to the forefoot area.

2) Footwear as in claim 1, characterized by the fact that said sole has a gradual increase in its thickness, starting from the lower edge of the heel, up to a maximum that can be approximately identified in the passage between the portion relating to the heel and the median portion, thickness of said sole tapering then, always gradually up to said step.

3) Footwear as claimed in claims 1 and 2, characterized in that said tread has a curvilinear sagittal profile with an increasing curvature starting from the rear edge of the heel up to the zone of maximum thickness of said sole and then decreasing up to said step.

4) Footwear as per claims 1 and 2, characterized in that said tread has a linear sagittal profile with different reciprocal inclinations at least in correspondence with the portion relating to the heel area and the portion relating to the median area of the foot, and curvilinear to connect these two portions, in correspondence with a portion relating to the zone of maximum thickness of said sole.

5) Dog shoe according to claims 1 and 2, characterized by the fact that said tread has a sagittal profile approximately arched in circumference.

6) Footwear according to one or more of the preceding claims, characterized in that the tread portion relating to the forefoot has a profile shaped approximately in an arc of circumference.

7) Footwear as in one or more of the preceding claims, characterized in that said sole is associated with a leather insole covered in leather or equivalent material. Θ) Dog shoe to one or more of the preceding claims, characterized in that said upper is made of canvas covered with leather inside. 9) Footwear as in one or more of the preceding claims, characterized in that said upper has, at the forefoot and inserted between the canvas and leather, one or more sheets of plastic material designed to prevent said upper from coming into contact with the surgical wounds. 10) Footwear as in one or more of the preceding claims, characterized in that said upper is open at the forefoot. 11) Footwear as per one or more of the claims characterized in that said foot fastening means comprise at least one band provided with Velcro fasteners. 12) Footwear as in one or more of the preceding claims, characterized in that said upper has a reinforcement in correspondence with its portion relative to the heel. 13) Footwear for post-operative walking of subjects subjected to forefoot surgery, as per one or more of the preceding claims, which is characterized by what is described and illustrated in the attached drawings.