IT201800009697A1

IT201800009697A1 - OPHTHALMIC SURGERY INSTRUMENT, IN PARTICULAR TO PERFORM A KERATOPLASTIC INTERVENTION USING A DOVETAIL CUTTING PROFILE.

Info

Publication number: IT201800009697A1
Application number: IT102018000009697A
Authority: IT
Inventors: Edmondo Borasio
Original assignee: Edmondo Borasio
Priority date: 2018-10-23
Filing date: 2018-10-23
Publication date: 2020-04-23

Description

TITOLO: “STRUMENTO DI CHIRURGIA OFTALMICA, IN PARTICOLARE PER EFFETTUARE UN INTERVENTO DI CHERATOPLASTICA MEDIANTE UN PROFILO DI TAGLIO A CODA DI RONDINE” TITLE: "OPHTHALMIC SURGERY INSTRUMENT, IN PARTICULAR TO PERFORM A KERATOPLASTIC INTERVENTION USING A DOVETAIL CUTTING PROFILE"

DESCRIZIONE DESCRIPTION

Settore tecnico Technical field

La presente invenzione si riferisce a uno strumento di chirurgia oftalmica, in particolare per effettuare un intervento di cheratoplastica. The present invention relates to an ophthalmic surgery instrument, in particular for carrying out a keratoplasty operation.

Sfondo tecnologico Technological background

La cheratoplastica o trapianto di cornea è un intervento di chirurgia oftalmica, eseguito da un chirurgo che rimuove la cornea malata, od una parte di essa, da un paziente e la sostituisce con la cornea proveniente da un donatore. Keratoplasty or cornea transplant is an ophthalmic surgery performed by a surgeon who removes the diseased cornea, or part of it, from a patient and replaces it with the cornea from a donor.

Questo tipo di intervento diventa necessario quando la cornea ha perso, in maniera non reversibile, la sua trasparenza oppure quando è divenuta notevolmente irregolare oppure, ancora, quando vi sono rischi di una sua perforazione. This type of intervention becomes necessary when the cornea has lost its transparency in an irreversible way or when it has become notably irregular or, again, when there is a risk of its perforation.

Per effettuare un intervento di cheratoplastica vengono impiegati strumenti chirurgici in grado di creare un taglio avente sostanzialmente il medesimo profilo sulle cornee del donatore e del ricevente. In particolare, il taglio sulla cornea del donatore definisce una porzione di innesto, mentre il taglio sulla cornea del ricevente definisce una porzione da rimuovere. In questo modo, la porzione di innesto può essere prelevata dalla cornea del donatore; invece la porzione da rimuovere può essere estratta dalla cornea del ricevente, definendo una sede di innesto sagomata per ricevere la porzione di innesto prelevata. To perform a keratoplasty surgery, surgical instruments are used that are capable of creating a cut having substantially the same profile on the corneas of the donor and the recipient. In particular, the cut on the donor cornea defines a graft portion, while the cut on the recipient cornea defines a portion to be removed. In this way, the graft portion can be removed from the donor's cornea; on the other hand, the portion to be removed can be extracted from the cornea of the recipient, defining a graft seat shaped to receive the graft portion taken.

Il taglio può essere generalmente eseguito a mano libera con una lama di un bisturi oppure mediante l’uso di impulsi laser, in modo tale da sezionare con precisione la cornea del donatore e la cornea del ricevente per eseguire il trapianto. The cut can generally be performed freehand with a scalpel blade or through the use of laser pulses, in order to accurately dissect the donor's cornea and the recipient's cornea to perform the transplant.

Dopo aver tagliato le cornee del donatore e del ricevente, la porzione di innesto prelevata dal donatore deve essere fissata nella sede di innesto sulla cornea del ricevente. Il fissaggio avviene generalmente mediante l’esecuzione di suture, tipicamente di nylon, realizzate fra la porzione di innesto e la sede di innesto per ottenere un vincolo reciproco, sostanzialmente in una direzione radiale o trasversale. Normalmente numerose suture sono necessarie allo scopo di assicurare il corretto inserimento della porzione di innesto nella corrispondente sede di innesto ed anche per controllare l'astigmatismo. In genere, vengono utilizzati numerosi punti di sutura. L'applicazione delle suture è un processo particolarmente lungo, che richiede almeno varie decine di minuti durante l’intervento di cheratoplastica. After cutting the donor and recipient corneas, the graft portion taken from the donor must be fixed in the graft site on the recipient's cornea. The fastening generally takes place through the execution of sutures, typically of nylon, made between the graft portion and the graft seat to obtain a mutual bond, substantially in a radial or transverse direction. Normally numerous sutures are necessary in order to ensure the correct insertion of the graft portion into the corresponding graft seat and also to control astigmatism. Typically, numerous stitches are used. The application of the sutures is a particularly long process, which requires at least several tens of minutes during keratoplasty surgery.

Sintesi dell’invenzione Summary of the invention

Uno scopo della presente invenzione è quello di realizzare uno strumento di chirurgia oftalmica, in particolare per effettuare un intervento di cheratoplastica, che sia di tipo migliorativo rispetto a quelli noti allo stato della tecnica. An object of the present invention is to provide an ophthalmic surgery instrument, in particular for carrying out a keratoplasty operation, which is of an improved type with respect to those known in the state of the art.

Secondo la presente invenzione, questo ed altri scopi vengono raggiunti mediante uno strumento di chirurgia oftalmica avente le caratteristiche tecniche citate nell’annessa rivendicazione indipendente. According to the present invention, this and other purposes are achieved by means of an ophthalmic surgery instrument having the technical characteristics mentioned in the attached independent claim.

In particolare, mediante il suddetto strumento di chirurgia consente di ridurre od eventualmente evitare la necessità di utilizzare punti di sutura per vincolare la porzione di innesto della cornea donatrice nella sede di innesto ricavata nella cornea ricevente. In particular, by means of the aforementioned surgical instrument it allows to reduce or possibly avoid the need to use sutures to constrain the graft portion of the donor cornea in the graft site obtained in the receiving cornea.

E’ da intendersi che le annesse rivendicazioni costituiscono parte integrante degli insegnamenti tecnici qui forniti nella descrizione dettagliata che segue in merito alla presente invenzione. In particolare, nelle annesse rivendicazioni dipendenti sono definite alcune forme di realizzazione preferite della presente invenzione che includono caratteristiche tecniche opzionali. It is to be understood that the attached claims are an integral part of the technical teachings provided herein in the detailed description that follows regarding the present invention. In particular, some preferred embodiments of the present invention which include optional technical characteristics are defined in the attached dependent claims.

Ulteriori caratteristiche e vantaggi della presente invenzione appariranno chiari dalla descrizione dettagliata che segue, data a puro titolo esemplificativo e non limitativo, con riferimento in particolare ai disegni allegati, qui di seguito riepilogati. Further characteristics and advantages of the present invention will become clear from the detailed description that follows, given purely by way of non-limiting example, with particular reference to the attached drawings, summarized below.

Breve descrizione dei disegni Brief description of the drawings

La figura 1 è uno schema a blocchi che illustra uno strumento di chirurgia oftalmica realizzato secondo una forma di realizzazione esemplificativa della presente invenzione. Figure 1 is a block diagram illustrating an ophthalmic surgery instrument made in accordance with an exemplary embodiment of the present invention.

Le figure 2 e 3 sono due viste prospettiche schematiche in sezione, ottenute in due posizioni differenti, di una cornea di un donatore in cui è realizzato, mediante lo strumento mostrato nella figura 1, un taglio di una porzione di innesto destinata ad essere trapiantata nella cornea di un ricevente Figures 2 and 3 are two schematic perspective views in section, obtained in two different positions, of a donor cornea in which a cut of a graft portion intended to be transplanted into the cornea of a recipient

La figura 4 è una vista prospettica schematica dall’alto della porzione di innesto mostrata nelle figure 2 e 3 ed espiantata dalla cornea del donatore. Figure 4 is a schematic perspective view from above of the graft portion shown in Figures 2 and 3 and explanted from the donor's cornea.

La figure 5 e 6 sono due viste prospettiche schematiche in sezione, ottenute in due posizioni differenti, di una corna di un ricevente in cui è realizzato, mediante lo strumento mostrato nella figura 1, un taglio di una sede di innesto da cui è stata già espiantata la parte di cornea sezionata ed in cui è destinata ad essere trapiantata la porzione di innesto mostrata nella figura 4. Figures 5 and 6 are two schematic perspective views in section, obtained in two different positions, of a horn of a receiver in which a cut is made, by means of the tool shown in Figure 1, of a graft seat from which it has already been explanted the section of the cornea and in which the graft portion shown in figure 4 is intended to be transplanted.

Descrizione dettagliata dell’invenzione Detailed description of the invention

Con riferimento alla figura 1, è indicato nel suo complesso con 10 uno strumento di chirurgia oftalmica realizzato secondo una forma di realizzazione esemplificativa della presente invenzione. With reference to Figure 1, the number 10 indicates as a whole an ophthalmic surgery instrument made according to an exemplary embodiment of the present invention.

Lo strumento 10 è particolarmente adatto ad essere utilizzato per effettuare un intervento di cheratoplastica o trapianto di cornea. In questo ambito, come sarà qui di seguito descritto, lo strumento 10 è destinato ad essere utilizzato in un metodo di cheratoplastica. The instrument 10 is particularly suitable to be used to perform a keratoplasty or cornea transplant operation. In this context, as will be described below, the instrument 10 is intended to be used in a keratoplasty method.

Lo strumento 10 comprende una sorgente laser 12 configurata per emettere una radiazione laser pulsata L. La sorgente laser 12 è preferibilmente ma non necessariamente del tipo a femtosecondi. The instrument 10 comprises a laser source 12 configured to emit a pulsed laser radiation L. The laser source 12 is preferably but not necessarily of the femtosecond type.

Inoltre lo strumento 10 comprende un sistema ottico 14 associato alla sorgente laser 12. Furthermore, the instrument 10 comprises an optical system 14 associated with the laser source 12.

Il sistema ottico 14 comprende un obiettivo 16 configurato per focalizzare la radiazione laser L in un punto focale P. The optical system 14 comprises an objective 16 configured to focus the laser radiation L into a focal point P.

Inoltre il sistema ottico 14 comprende un dispositivo deflettore 18 configurato per spostare tale punto focale P in una posizione spaziale (x, y, z) desiderata su una cornea donatrice Cd e su una cornea ricevente Cr. Furthermore, the optical system 14 comprises a deflector device 18 configured to move this focal point P to a desired spatial position (x, y, z) on a donor cornea Cd and on a receiving cornea Cr.

Lo strumento 10 comprende inoltre un dispositivo di controllo 20 configurato per comandare il dispositivo deflettore 18, in modo tale che tale dispositivo deflettore 18 sposti il punto focale P lungo un profilo di taglio T predeterminato e con sviluppo tridimensionale, in modo tale da realizzare una porzione di innesto Id sulla cornea donatrice Cd e una complementare sede di innesto Ir sulla cornea ricevente Cr. The instrument 10 also comprises a control device 20 configured to control the deflector device 18, in such a way that this deflector device 18 moves the focal point P along a predetermined and three-dimensional cutting profile T, in such a way as to create a portion of graft Id on the donor cornea Cd and a complementary graft site Ir on the recipient cornea Cr.

Con riferimento alle figure 2 e 3, è illustrata schematicamente in sezione una cornea donatrice Cd su cui è stato utilizzato lo strumento 10. In tali figure, dopo che il taglio lungo il profilo T è stato effettuato, la porzione di innesto Id può essere prelevata dalla cornea donatrice Cd e che è visibile, dopo essere stata espiantata, nella figura 4. With reference to figures 2 and 3, a donor cornea Cd on which the instrument 10 has been used is schematically illustrated in section. In these figures, after the cut along the profile T has been made, the graft portion Id can be removed from the donor cornea Cd and which is visible, after being explanted, in figure 4.

Invece, con riferimento alla figure 5 e 6, è illustrata schematicamente in sezione una cornea ricevente Cr, su cui è stato utilizzato lo strumento 10. In tali figure, dopo che il taglio lungo il profilo T è stato effettuato, la parte di cornea sezionata da rimuovere contenuta nella sede di innesto Ir è già stata estratta dalla cornea ricevente Cr. Instead, with reference to figures 5 and 6, a receiving cornea Cr is schematically illustrated in section, on which instrument 10 has been used. In these figures, after the cut along the profile T has been made, the section of the cornea to be removed contained in the graft site Ir has already been extracted from the receiving cornea Cr.

Il profilo di taglio T ha un tratto principale T1 definente sostanzialmente una sporgenza anulare A1 sagomata, in sezione trasversale, a coda di rondine nella porzione di innesto Id. Viceversa, nella sede di innesto Ir, il tratto principale T1 del profilo di taglio T definisce sostanzialmente una rientranza anulare B1 sagomata, in sezione trasversale, a coda di rondine. Grazie alle suddette caratteristiche tecniche, la porzione di innesto Id è inseribile nella corrispondente sede di innesto Ir, mediante una lieve compressione iniziale in direzione assiale nella sporgenza anulare A1, in modo tale che possa avvenire una riduzione nelle sue dimensioni che consenta un inserimento in direzione radiale nella complementare rientranza anulare B1. Successivamente all’inserimento, la sporgenza anulare A1 tende ad espandersi nuovamente in direzione assiale in modo tale da risultare sostanzialmente combaciante con la rientranza anulare B1, realizzando un accoppiamento di forma a coda di rondine. Pertanto, la porzione di innesto Id, che è stata prelevata dalla cornea donatrice Cd, viene inserita radialmente dall’interno verso l’esterno nella sede di innesto Ir, che è stata a sua volta liberata dalla parte di cornea sezionata da rimuovere della cornea ricevente Cr. The cutting profile T has a main section T1 substantially defining an annular protrusion A1 shaped, in cross section, dovetail in the coupling portion Id. Conversely, in the coupling seat Ir, the main section T1 of the cutting profile T defines substantially an annular recess B1 shaped, in cross section, in a dovetail shape. Thanks to the aforementioned technical characteristics, the coupling portion Id can be inserted into the corresponding coupling seat Ir, by means of a slight initial compression in the axial direction in the annular protrusion A1, so that a reduction in its dimensions can occur which allows an insertion in the direction radial in the complementary annular recess B1. After insertion, the annular protrusion A1 tends to expand again in the axial direction so as to be substantially mating with the annular recess B1, creating a dovetail-shaped coupling. Therefore, the portion of the graft Id, which was taken from the donor cornea Cd, is inserted radially from the inside out into the graft site Ir, which has in turn been freed from the sectioned cornea to be removed from the recipient cornea. Cr.

Quindi, le conformazioni anulari a coda di rondine realizzate durante l’esecuzione del taglio secondo il profilo T fanno sì che la porzione di innesto Id e la sede di innesto Ir rimangano vincolate reciprocamente almeno in senso assiale, riducendo od addirittura eliminando la necessità di eseguire delle suture fra la porzione di innesto Id e la sede di innesto Ir. Therefore, the annular dovetail conformations made during the execution of the cut according to the profile T ensure that the coupling portion Id and the coupling seat Ir remain mutually constrained at least in an axial direction, reducing or even eliminating the need to perform of the sutures between the graft portion Id and the graft site Ir.

Nella forma di realizzazione illustrata, la forma a coda di rondine (sporgenza anulare A1 o rientranza anulare B1) derivante dal tratto principale T1 del profilo di taglio T si sviluppa sostanzialmente intorno ad un asse principale rappresentato indicativamente a titolo schematico e denotato dal riferimento X-X nelle figure 2, 4 e 5. In particolare, nella presente descrizione, l’uso dei termini assiale e radiale è generalmente da considerarsi riferito all’asse principale X-X sopra descritto. In the illustrated embodiment, the dovetail shape (annular protrusion A1 or annular recess B1) deriving from the main section T1 of the cutting profile T develops substantially around a main axis represented indicatively schematically and denoted by the reference X-X in the Figures 2, 4 and 5. In particular, in the present description, the use of the terms axial and radial is generally to be considered as referring to the main axis X-X described above.

Nella forma di realizzazione illustrata, l’estensione assiale della sporgenza anulare A1 incrementa, in modo graduale, radialmente verso l’esterno. In particolare, la sezione trasversale della sporgenza anulare A1 ha una forma trapezoidale, la cui base maggiore è in posizione radialmente esterna. Ad esempio, la sezione trasversale della sporgenza anulare A1 ha forma di trapezio isoscele (in alternativa, tale trapezio può anche essere scaleno). Vantaggiosamente ma non necessariamente, con riferimento in particolare alla figura 3, il profilo di taglio T ha un tratto ausiliario T2 situato in posizione distanziata in direzione assiale (vale a dire, al di sopra od al di sotto) rispetto al tratto principale T1 e definente uno o più intagli definenti nella porzione di innesto Id una o più prominenze o risalti A2 radialmente esterni e che sono visibili meglio nella figura 4. Le suddette una o più prominenze o risalti A2 si estendono assialmente dalla (ad esempio, al di sopra della) sporgenza anulare A1. In particolare, le suddette una o più prominenze o risalti A2 si diramano assialmente dalla sporgenza anulare A1. In the illustrated embodiment, the axial extension of the annular protrusion A1 gradually increases radially outwards. In particular, the cross section of the annular projection A1 has a trapezoidal shape, the major base of which is in a radially external position. For example, the cross section of the annular protrusion A1 has the shape of an isosceles trapezoid (alternatively, this trapezium can also be scalene). Advantageously but not necessarily, with reference in particular to Figure 3, the cutting profile T has an auxiliary section T2 located in a spaced position in the axial direction (i.e. above or below) with respect to the main section T1 and defining one or more notches defining in the graft portion Id one or more radially external protrusions or ridges A2 and which are better visible in Figure 4. The aforementioned one or more protrusions or ridges A2 extend axially from (for example, above the) annular projection A1. In particular, the aforementioned one or more protrusions or projections A2 radiate axially from the annular protrusion A1.

Viceversa, come visibile nelle figure 5 e 6, i suddetti uno o più intagli sono rispettivamente definenti nella sede di innesto Ir una o più rientranze od incavi B2 radialmente interni complementari alle prominenze o risalti A2. Grazie alle suddette caratteristiche tecniche, al termine dell’inserimento della sporgenza anulare A1 radialmente nella rientranza anulare B1, le prominenze o risalti A2 vengono inseriti radialmente nelle corrispondenti rientranze od incavi B2, mediante una rotazione della porzione di innesto Id nella sede di innesto Ir; in questo modo, viene impedita una rotazione reciproca fra la porzione di innesto Id e la sede di innesto Ir. Il che riduce ulteriormente la necessità di utilizzare suture per vincolare in rotazione la porzione di innesto Id e la sede di innesto Ir. Conversely, as can be seen in Figures 5 and 6, the aforesaid one or more notches are respectively defining in the coupling seat Ir one or more radially internal recesses or recesses B2 complementary to the protrusions or projections A2. Thanks to the aforementioned technical characteristics, at the end of the insertion of the annular protrusion A1 radially into the annular recess B1, the protrusions or projections A2 are inserted radially into the corresponding recesses or recesses B2, by means of a rotation of the coupling portion Id in the insertion seat Ir; in this way, a reciprocal rotation between the coupling portion Id and the coupling seat Ir is prevented. This further reduces the need to use sutures to rotate the graft portion Id and the graft seat Ir.

Oltre a quanto sopra evidenziato, la cooperazione fra le prominenze o risalti A2 e le corrispondenti rientranze od incavi B2 presenta anche il vantaggio di ridurre e stabilizzare l’astigmatismo corneale indotto (definito in lingua inglese come “surgically induced astigmatism”), in modo tale da comportare contemporaneamente anche una visione più chiara. In addition to the above, the cooperation between the prominences or ridges A2 and the corresponding indentations or hollows B2 also has the advantage of reducing and stabilizing induced corneal astigmatism (defined in English as "surgically induced astigmatism"), in such a way to involve at the same time also a clearer vision.

Preferibilmente, il tratto ausiliario T2 definisce una pluralità o corona di intagli. In particolare, il tratto ausiliario T2 definisce una serie di percorsi che si diramano dal tratto principale T1 e in cui vi è pluralità dei suddetti intagli, preferibilmente equidistanziati angolarmente. Preferably, the auxiliary portion T2 defines a plurality or crown of notches. In particular, the auxiliary portion T2 defines a series of paths which branch off from the main portion T1 and in which there is a plurality of the aforementioned notches, preferably angularly equidistant.

In modo preferito, le suddette una o più prominenze o risalti A2 sono sostanzialmente a forma di cuneo, sagomati in maniera complementare alle rientranze od incavi B2. Preferably, the aforementioned one or more protrusions or projections A2 are substantially wedge-shaped, shaped in a complementary manner to the recesses or recesses B2.

Secondo un altro aspetto la presente invenzione, riguarda un prodotto informatico caricabile nella memoria di un elaboratore e comprendente porzioni di codice di software per controllare lo strumento di chirurgia oftalmica 10. According to another aspect, the present invention relates to a computer product that can be loaded into the memory of a computer and comprising portions of software code for controlling the ophthalmic surgery instrument 10.

In tale prodotto informatico, le porzioni di codice di software prevedono che il profilo di taglio T definente sostanzialmente una sporgenza anulare A1 sagomata, in sezione trasversale, a coda di rondine nella porzione di innesto Id e, rispettivamente, una complementare rientranza anulare B1 sagomata, in sezione trasversale, a coda di rondine nella sede di innesto Ir. In this computer product, the software code portions provide that the cutting profile T substantially defining an annular protrusion A1 shaped, in cross section, dovetail in the coupling portion Id and, respectively, a complementary shaped annular recess B1, in cross-section, dovetailed in the coupling seat Ir.

Come sopra accennato, lo strumento 10 è inoltre destinato ad essere utilizzato in un metodo di cheratoplastica, in cui sono eseguite le seguenti fasi operative: As mentioned above, the instrument 10 is also intended to be used in a keratoplasty method, in which the following operational steps are performed:

- predisporre una cornea donatrice Cd; - prepare a donor cornea Cd;

- predisporre una cornea ricevente Cr; - prepare a receiving cornea Cr;

- emettere una radiazione laser pulsata L; - emit pulsed laser radiation L;

- focalizzare la radiazione laser in un punto focale P, - deflettere nello spazio il punto focale P seguendo un profilo di taglio T predeterminato e con sviluppo tridimensionale, sulla cornea donatrice Cd e rispettivamente sulla cornea ricevente Cr, in modo tale da realizzare una porzione di innesto Id e rispettivamente una complementare sede di innesto Ir; - focus the laser radiation on a focal point P, - deflect the focal point P in space following a predetermined cutting profile T and with three-dimensional development, on the donor cornea Cd and respectively on the receiving cornea Cr, in such a way as to create a portion of graft Id and a complementary graft seat Ir respectively;

- prelevare la porzione di innesto Id dalla cornea donatrice Cd; - take the graft portion Id from the donor cornea Cd;

- liberare la sede di innesto Ir da una parte di cornea da rimuovere R; e - free the graft site Ir from a part of the cornea to be removed R; And

- trapiantare la porzione di innesto Id prelevata nella la sede di innesto Ir liberata. - transplant the graft portion Id taken into the freed graft site Ir.

Il metodo prevede inoltre che: The method also provides that:

- il profilo di taglio T ha un tratto principale T1 definente sostanzialmente una sporgenza anulare A1 sagomata, in sezione trasversale, a coda di rondine nella porzione di innesto Id e, rispettivamente, una complementare rientranza anulare B1 sagomata, in sezione trasversale, a coda di rondine nella sede di innesto Ir; e - la sporgenza anulare A1 della porzione di innesto Id è inserita in direzione radiale nella rientranza anulare B1 della sede di innesto Ir. - the cutting profile T has a main section T1 substantially defining an annular protrusion A1 shaped, in cross section, dovetail in the coupling portion Id and, respectively, a complementary annular recess B1 shaped, in cross section, like a tail of swallow in the Ir graft seat; and - the annular projection A1 of the coupling portion Id is inserted in a radial direction into the annular recess B1 of the coupling seat Ir.

Naturalmente, fermo restando il principio della presente invenzione, le forme di attuazione ed i particolari di realizzazione potranno essere ampiamente variati rispetto a quanto descritto ed illustrato a puro titolo di esempio non limitativo, senza per questo uscire dall’ambito dell’invenzione come definito nelle annesse rivendicazioni. Naturally, without prejudice to the principle of the present invention, the embodiments and details of construction may be widely varied with respect to what has been described and illustrated purely by way of non-limiting example, without thereby departing from the scope of the invention as defined in the attached claims.

Ad esempio, come è chiaro ad un tecnico del settore alla luce di quanto sopra esposto, in ulteriori varianti di realizzazione alternative, la sorgente laser può anche non essere del tipo a femtosecondi, ma essere invece operativa ad altre frequenze. For example, as is clear to a person skilled in the art in the light of the foregoing, in further alternative embodiments, the laser source may not be of the femtosecond type, but instead be operative at other frequencies.

Inoltre, come chiaro anche da quanto precedentemente citato nella descrizione, la struttura preferita che prevede l’utilizzo di prominenze o risalti può essere costituita da una singola prominenza o risalto oppure, come nella forma di realizzazione esemplificativamente illustrata, essa può comprendere una pluralità di tali prominenze o risalti. Furthermore, as is also clear from what was previously mentioned in the description, the preferred structure which provides for the use of protrusions or projections can be constituted by a single protrusion or projection or, as in the embodiment illustrated by way of example, it can comprise a plurality of such prominences or ridges.

Claims

CLAIMS 1. Ophthalmic surgery instrument (10), in particular for performing keratoplasty; said instrument (10) comprising: - a laser source (12) configured to emit pulsed laser radiation (L), e - an optical system (14) associated with said laser source (12); said optical system (14) comprising: - a lens (16) configured to focus said laser radiation (L) in a focal point (P), - a deflector device (18) configured to move said focal point (P) to a desired spatial position on a donor cornea (Cd) and on a receiving cornea (Cr) respectively; said instrument (10) further comprising a control device (20) configured to control said deflector device (18), in such a way that said deflector device (18) moves said focal point (P) along a predetermined cutting profile (T) and with three-dimensional development, so as to provide a graft portion (Id) on the donor cornea (Cd) and respectively a complementary graft site (Ir) on the recipient cornea (Cr); said tool (10) being characterized by the fact that said cutting profile (T) has a main portion (T1) substantially defining an annular protrusion (A1) shaped, in cross section, in a dovetail shape in said coupling portion (Id) and, respectively, a complementary annular recess (B1) shaped, in cross section, in a dovetail shape in said coupling seat (Ir).

An instrument according to claim 1, wherein said laser source (12) comprises a femtosecond laser.

3. An instrument according to claim 1 or 2, wherein said cutting profile (T) has an auxiliary portion (T2) located in an axially spaced position with respect to the main portion (T1); said auxiliary portion (T2) having at least one notch defining in said clutch portion (Id) at least one prominence or projection (A2) radially external and extending axially from the annular projection; said notch, respectively, defining in said coupling seat (Ir) at least one recess or notch (B2) radially internal and complementary to said at least one prominence or projection (A2).

4. An instrument according to claim 3, wherein said auxiliary portion (T2) defines a plurality or crown of said peripheral notches.

An instrument according to claim 3 or 4, wherein said at least one prominence or ridge (A2) is substantially wedge-shaped.

6. A computer product that can be loaded into the memory of a computer and comprising portions of software code for controlling an ophthalmic surgery instrument according to any one of the preceding claims; said software code portions determining that said cutting profile (T) substantially defines an annular projection (A1) shaped, in cross section, dovetail in the coupling portion (Id) and, respectively, a complementary annular recess (A2 ) shaped, in cross section, dovetail in the coupling seat (Ir).