HU231315B1 - Élettani kutatásokon és méréseken alapuló új ínyformázó gyógyulási rendszer, valamint ínyformázási eljárás - Google Patents

Description

Élettani kutatásokon és méréseken alapuló új ínyformázó gyógyulási rendszer, valamint ínyformázási eljárás

A találmány tárgya élettani kutatásokon és méréseken alapuló új ínyformázási rendszer, amely bármely fogászati implantációs rendszerhez alkalmazható, az implantátumra erősíthető anatómikus ínyformázó gyógyulási csavart és ínyformázó gyógyulási csavarral azonos kontúrú lenyomatvételi elemkészletet vagy alternatívaként a gyári lenyomatvételi elemre erősíthető ínyformázó alátétet, tartalmazza.

A mesterséges fogazattal történő fogászati helyreállítás általában két szakaszban történik. Az első szakaszban a fogínyen keresztül bemetszést hajtanak végre a csont feltárására. Az állkapocsban az integráció érdekében egy mesterséges foggyökeret, fogászati implantátumot helyeznek el. A fogászati implantátum általában egy menetes furatot tartalmaz, amelybe a későbbi felépítményt vagy koronát hordozó rögzítőcsavart csavarják. Az első szakaszban az implantátum fölött elhelyezkedő ínyszövet meggyógyul, miközben az osseointegrációs folyamat folytatódik. Az implantátum körüli csont körülveszi az implantátumot, és „belenő a pórusaiba. A gyógyulási szakasz 2-6 hónapig tart, miután az implantátum már stabilan rögzül a csontban (osseointegráció), és elviseli a későbbi terheléseket. Miután az osseointegrációs folyamat befejeződött, megkezdődik a második szakasz. Itt az ínyszövetet újra kinyitják, hogy a fogászati implantátum végét feltárják. A fogászati implantátum csavarmenettel ellátott furatába gyógyulási, ínyformázó csavart csavarnak, hogy a lágyszövet meggyógyuljon. Másik lehetőség, az egy fázisú implantáció, amikor az implantátum behelyezése után még az íny összevarrása előtt bekerül a gyógyulási csavar is. Az ínyt a gyógyulási csavar köré varjuk és így az átnyúlik az összevart ínyen (transgingivalis csavar), ilyenkor nincs szükség újabb feltárásra. Az ínyszövet gyógyulását a gyógyulási vagy másnéven ínyformázó csavar alakítja. Az implantátum gyártók által készített gyári csavarok körmetszetűek és az eredeti fogakéhoz képest kis átmérőjűek, a gyógyulási csavarok gyártást megkönnyítő (és olcsóbbá tevő) kialakítása miatt. Ezért a gyógyulás folyamán létrejövő megformázott ínygallér, vagy ínytölcsér nem közelíti meg a kicserélendő természetes fogak körüli nyílás méretét és kontúrját. Célszerű, hogy a tölcsér vagy nyílás szájüregi része, ahonnan a majdani korona restaurátum elindul (emergencia profil) minél lA

- Ι··Ι1ΙΙΙ· ft SZTNH-100355862 ft

-2jobban megközelítse a természetes fogazat érintett területre vonatkoztatható formáját és méretét. Ellenkező esetben a majdan készülő fog pótlást nem lehetséges anatómiailag korrekt fogforma szerint kialakítani, ami a restaurátum tisztíthatósági irányelveit és követelményeit hovatovább az esztétikáját is jelentősen rontja.

A gyógyulási csavart arra az időre helyezik az implantátumba, amíg az implantátum külső felületén lezajlik a gyógyulási és becsontosodási folyamat. A gyógyulás bekövetkeztével ^a gyógyulási csavart eltávolítják, és a helyére úgynevezett lenyomatvételi elem kerül, melynek a segítségével az implantátum pontos pozíciójáról készítenek lenyomatot. Ennek az eljárásnak a hátránya, hogy jellemzően körszimmetrikus gyógyulási csavaroknak megfellelő ugyancsak körszimmetrikus lenyomatvételi elemek vannak forgalomban és ehhez kapcsolódó sablonos kialakítású gyári felépítmények (abutmentek) készülnek.

A jelenleg alkalmazott lenyomatvételi elemek egy vagy két féle verzióban készülnek, jellemzően a hosszirányú különbségekkel, de a fognyaki kontúrok minden esetben körszimmetrikusak és keskenyebbek a kívánatosnál. Amennyiben a fogorvos a természetes kontúrt akarja elérni, akkor a gyógyulási csavar helyére ideiglenes felépítményt helyeznek (temporary abutment). Erre a fejre anyagot lehet rétegezni, a kívánt kontúr és emergencia profil eléréséig, miközben ezzel a pozitív kontúrral az íny negatív kontúrját lassú nyomással alakítjuk hétről hétre, amit időnként kis bemetszéssel segítünk. Ez a páciensek többszöri kellemetlenséggel járó kezelését igényli. Ez az eljárás szükségtelenül hosszú gyógyulási folyamatot, orvosi székidőt vesz igénybe, ami jelentős költséggel és a páciensnek felesleges kellemetlenséggel jár. Emellett a már begyógyult és megformázott emergencia profil pontos lemásolása a lenyomattal csak bonyolult összetett lépésekkel lehetséges.

Gyógyulást és a lenyomatvételt, valamint a fogtechnikai munkákat követően az implantátumra felkerül az un. végleges implantátumfej (fém vagy cirkónium abutment) egy rögzítőcsavar segítségével, amely hordozza a lenyomatvétel alapján elkészült, rákerülő koronát. A korona különböző anyagokból készülhet (fémkerámia, kerámia, cirkóniumkerámia).

Az EP1310217 A2 számú szabadalmi bejelentésben ismertetett megoldás szerint a fogászati helyreállítás tipikus második szakaszában a gyógyulási csavart eltávolítják, és a felszabadított implantátum koronális (íny felé tekintő) végéről lenyomatvételt végeznek. Ez

2223054

-3lehetövé teszi a beteg egyedi régiójának lenyomatát, így egy műfog pontosan felépíthető. A tipikus fogászati implantátumrendszerekben a gyógyító komponens (gyógyulási csavar) és lenyomatvételi elem két fizikailag különálló elem. Előnyösen a lenyomatról készült másolat ugyanolyan ínyméretekkel rendelkezik, mint a gyógyító komponens, így nincs különbség a lenyomatifej és az emergencia profilt között. Ellenkező esetben kevésbé pontos másolat készülne a beteg szájának körülményeiről. A lenyomatifej lehet egy pick-up típusú lenyomati fej vagy transzfer típusú lenyomatifej, amely mindegyike ismert a szakterületen. A második szakaszban leírt folyamatok után a fogászati laboratórium elkészíti a protézist, amelyet véglegesen rögzítenek a fogászati implantátumhoz.

A fogászati helyreállítás első vagy második szakaszában a gyógyulási csavart nem forgatható - un. elfordulás gátlással, - módon rögzítik az implantátumhoz egy csavar segítségével, amely az implantátum menetes furatához rögzül. A leírásban ismertetett megoldás szerint a gyógyulási csavaron markereket helyeznek el, amelyek minden szükséges jellemzőt tartalmaznak az implantátumról és a gyógyulási csavarról. Ez lehetővé teszi a lenyomatvételi elem behelyezésének kiváltását. Ez a rendszer lehetővé teszi a fogorvos számára, hogy gyorsabban állítsa elő a végleges restaurátum komponenseit, mivel a gyógyulási csavart nem kell eltávolítani a végleges fogászati komponensek előállításáig. Pontosabban, a bináris kódok, markerek jelenléte vagy hiánya a jelölési helyekben lehetővé teszi a fogorvos számára, hogy meghatározza a különféle fizikai jellemzőket, például a gyógyulási csavar magasságát, a gyógyulási csavar átmérőjét, az alkalmazott implantátum csatlakozó felületének méreteit és az implantátum tájolását. Más szóval, a második lépés a lenyomatvétel a megfelelő információk megszerzésével megszűnik. A fogorvosnak nem kell szembesülnie a gyógyulási csavar eltávolításakor keletkező gingivalis zárás nehézségeivel. Végül a páciens nem kényszerül a gyógyulási csavar vagy abutment eltávolításának kissé fájdalmasabb eljárására. A találmány szerinti eljárással a gyógyulási csavar eltávolítása ugyanazon beavatkozás alatt történhet, mint az végleges felépítmények behelyezése. A gyógyulási csavar íny alatti keresztmetszete ebben az esetben is kör alakú (1-3. ábra).

A WO2014026706 számú szabadalmi bejelentés tárgya fogászati implantátumhoz történő rögzítésre szolgáló gyógyulási csavar (abutment), amelyen jelölések vannak. A helymegjelölés vagy hiánya, vagy markerek, amelyek egy bináris kód rendszer

2223054

-4visszakeresésére biztosítanak egyedi információt a gyógyulási csavarról és az alatta lévő implantátumról. A gyógyulási csavar ebben az esetben is körkeresztmetszetú'.

EP2582318 B1 szabadalmi leírásban az implantátum gyógyulási csavar megtervezéséhez számítógépes módszert alkalmaznak. A módszer az implantátum 3D számítógépes tervén alapul, amely magában foglalja az implantátumok helyzetének digitális ábrázolását a beteg szájában. Ennek lépései a 3D implantátum terv számítógépbe töltése és a 3D implantátum terv egyesítése a protetikai beállításokkal kapcsolatos információkkal. A módszerrel meghatározzák az implantátum gyógyulási csavar szélét a létező páciens anatómiájának 3D ábrázolása, a 3D implantátum terv és a protézis felépítése alapján. A gyógyulási csavart ezután egyedi tervezés szerint gyártják. A gyógyulási csavar ebben az esetben is körkeresztmetszetú'.

A hagyományos gyógyulási csavarok készülhetnek oly módon, hogy a gyógyulási csavart egy rögzítő csavarral erősítik az implantátumhoz, vagy a gyógyulási csavar egybe van építve a rögzítő csavarral (egy anyagból egy gyártási művelettel, általában fémforgácsolással van előállítva).

A fenti dokumentumokban ismertetett megoldások hátránya, hogy a gyógyulási csavarok felépítményei körkeresztmetszetűek, míg a természetes fogak íny alatti kontúrja ezektől eltér. Ebből következően a felépítmény nyaka nagyon sablonos és kicsi lesz. Az egymás mellet álló implantátumok között így túl nagy távolságok maradnak vissza. Ezek az interproximalis rések, ha megmaradnak, akkor a betegnek folyamatos kellemetlenséget okoznak, ételmaradék lerakodása, nyál fröcsögés, fonetikai, hangképzési probléma, ezenkívül a keskenyebb fognyakak és a nem kielégítően domborodó külső buccalis felszín együttesen nagyon hátrányos esztétikát okoz. Ha ezeket a réseket kompenzálni szeretnénk, akkor fogtechnikus megpróbálhatja kitölteni, de akkor olyan t iszt it h atat I an nyaki részek jönnek létre, amik előbb vagy utóbb implantátum körüli gyulladást (periimplantisit) és az implantátum elvesztését okozhatják.

Eddig nem található olyan dokumentum, amely kitanítást adna a természetes fogak íny alatti kontúrjait követő gyógyulási csavar alkalmazására és előállítására. A meglévő implantátum rendszerek alkotó elemeinek kialakítása során nem vették figyelembe az anatómiai követelményeket. Ennek oka, hogy nem volt eddig ismert élettani kutatásokon és ΙΛ Sár ft ft ft!

-5méréseken alapuló egyszerű szerkesztési elv a természetes fogak kontúrjainak követésére. Miután a gyártási költségek csökkentésére törekedtek/törekednek a gyártást hagyományos fémforgácsolási technológiákkal oldották/oldják meg ezért az alkotóelemek körszimmetrikusak. Az általunk kidolgozott találmány segítségével lehetőség nyílik viszonylag egyszerű gyártástechnológiára a fenti problémák megoldását illetően.

Találmányi felismerésünk, hogy nagymértékben leegyszerűsíthető, és bármely fogászati implantációs rendszerhez könnyen megszerkeszthető és elkészíthető az ínyformázó gyógyulási csavar sablonja minden azonos fogtípusra külön-külön. Az így megszerkesztett ínyformázó GyCS gyógyulási csavar és a gyári HLE hagyományos lenyomatvételi elem egyszerű és széles körben elterjedt műanyagipari technológiával, mint például 3D nyomtatással, fröccsöntéssel is könnyen és viszonylag olcsón kialakítható és az így előállított LB lenyomatvételi betét bármelyik meglévő implantátum rendszerhez könnyen adaptálható. A lenyomatvételi elemre gyártott műanyag (LB) lenyomatvételi betét a különböző rendszerben lévő csavarokra egyszerűen, például ragasztással felerősíthető.

Ez azt jelenti, hogy a gyógyulási csavarok kontúrjai gyakorlatilag megegyeznek a természetes fogak íny alatti kontúrjaival, vagyis az implantátum beültetését követően olyan gyógyulási folyamat érhető el, amely jelentősen csökkenti az orvosi székidőt és az ezzel járó költségeket. Továbbá jelentősen csökkenti a restaurátum elkészültének az idejét és megkíméli a pácienst a felesleges kellemetlenségektől.

Találmány rövid ismertetése

1. A hatékonyabb implementálás miatt a találmány szerinti implantációs ínyformázó rendszert, előnyösen a jelenleg gyakorlatban használt implantátum rendszerekhez hangoljuk, hogy biztosítsuk az új rendszer minél szélesebb körben történő felhasználását.

1.1. Jelenlegi rendszerek

Jelenleg széles körben elterjedt gyakorlatban a legnagyobb gyártók által forgalmazott, elsősorban költséghatékonysági megfontolásokból eredően forgásszimmetrikus gyógyulási és lenyomatvételi elemeket használnak a fogászatban.

1.2. A találmány szerinti ínyformázó rendszer

4Λ © W CM CM CM

-6Wi

IN

CM

M

Atalálmány szerinti rendszer célja, hogy a fogíny gyógyulási/regenerálódási folyamatát felgyorsítsa, ezért a felhasznált implantátumok nem forgásszimmetrikusak, hanem kutatásokból eredő statisztikai eredmények felhasználásával olyan ínyformázó profillal rendelkeznek, amik kitöltik az eredeti fog lenyomatát az ínyben.

Először az ínyformázó gyógyulási csavar a speciális geometriájával kerül beültetésre, majd az íny begyógyulását követően az ehhez tartozó lenyomatvételi elemet - mely a fogpótlás technikai kivitelezésében játszik szerepet - helyezzük a gyógyulási csavar helyére és rögzítjük a szájban a szükséges fogászati lenyomatvételi folyamatok elvégzésnek idejére.

Mindkét elem standard csatlakozási geometriával rendelkezik a meglévő implantátum rendszerekhez.

2. ínyformázó lenyomatvételi elemek kivitelezési lehetőségei

2.1. Komplett lenyomatvételi elem: A lenyomatvételi elemek legyárthatok kompletten, a csatlakozási geometriától kezdődően a lenyomatanyagban rögzülő szárig. Ennek a kivitelezésnek az előnye, hogy gyorsan és egyszerűen beilleszthetők a gyógyulási csavarok helyére és behelyezésük után azonnal kezdetét veheti a lenyomatvétel. Hátránya a gyártási költség, mivel százados nagyságrendű pontossággal szükséges a legyártás a csatlakozási geometria végett és a gyártandó profil geometriája min. 4 tengelyes megmunkáló központot kíván meg. A gyártási idő is sokkal nagyobb a jelenleg elterjedt implantátum rendszerekben használt forgásszimmetrikus megoldásokhoz képest.

A találmány részletes ismertetése

Találmányunkat részletesen ábrák segítségével mutatjuk be.

Ábrák ismertetése

Ábrákon szereplő hivatkozási jelek:

A(l-8) alsó fogak

F( 1-8) felső fogak

I implantátum

GyCS gyógyulási csavar

RCS rögzítőcsavar jelölések helye

LE lenyomatvételi elem

HLE hagyományos lenyomatvételi elem

LB lenyomatvételi betét

1. ábra Az EP1310217 A2 számú szabadalmi bejelentés szerinti hagyományos gyógyulási csavart ábrázolja a felépítménnyel és a rögzítőcsavarral.

2. ábra Az 1. ábrán látható hagyományos gyógyulási csavar az implantátumba becsavarva látható.

3. ábra Az 1. ábrán látható hagyományos gyógyulási csavar felülnézetben

3a. ábra Egy forgalomban lévő hagyományos gyógyulási csavar

4. ábra A front- és premoláris 1-5 fogak íny alatti kontúrjait modellező 1. ellipszist mutatja. A „h = a fog orvestibuláris átmérője; az „a = a fog mesio-distalis átmérője, „a merőleges „h-ra és „h-t „c-re és „b-re bontja: „h=c+b

5. ábra A front- és premoláris 1-5 fogak íny alatti kontúrjait modellező 2. ellipszist mutatja.

6. ábra A 6-7 fogak kontúrjait és az azokat modellező ellipsziseket és trapézvonalakat mutatja. Az „a= a fog legnagyobb orovestibularis átmérője; „h= a fog legnagyobb mesio-distalis átmérője; „a merőleges „h-ra és azt „hí és „h? szakaszokra bontja, valamint „h= „hí + „hz. A „b a fog orovestibularis átmérője, mely merőleges a „hz -re és azt a felezőpontjában metszi.

7. A 6-7 fogak kontúrjait modellező ellipsziseket és trapézvonalakat mutatja.

8. ábra A találmány szerint megszerkesztett kontúrú gyógyulási csavarok (vagy lenyomatvételi elemek) beültetési pozícióit mutatja.

9. ábra A találmány szerinti GyCS gyógyulási csavart mutatja az i implantátummal és az RCS rögzítőcsavarral.

10. ábra Alsó középső metszőfog (Ál fog) GyCS gyógyulási csavar felülnézetben. Az ábrán látható a GyCS gyógyulási csavarnak az i implantátumhoz RCS rögzítőcsavarjának a helye is.

11. ábra A 10. ábrán látható elem A-A keresztmetszetben. Aj jelölés helyét is bemutatjuk

1/1 © auit. ft ft ft ft az ábrán.

12. ábra A 10. ábrán látható alsó középső metszőfog GyCS gyógyulási csavar oldalnézetben.

13. ábra A 10. ábrán látható alsó középső metszőfog GyCS gyógyulási csavar elölnézetben a j jelölési hellyel.

14. ábra Felső első nagyőrlő fog (molar felső - F6 fog) GyCS gyógyulási csavar kontúrját alkotó ellipszisek és az összekötő trapézvonalak, valamint az RCS rögzítőcsavar helye látható az implantátum felülnézetével.

15. ábra A 14. ábrán látható felső első nagyőrlő fog GyCS gyógyulási csavar oldalnézetben.

16. ábra A 14. ábrán látható felső első nagyörlő fog GyCS gyógyulási csavar keresztmetszete.

17. A 14. ábrán látható felső első nagyőrlő fog gyógyulási csavar elölnézetben.

18. ábra Felső első nagyőrlő fog GyCS gyógyulási csavar felülnézetben.

19. ábra A találmány szerinti LE lenyomatvételi elem az I implantátummal és RCS rögzítőcsavarral.

20. Alsó középső metszőfog (A1 fog) LE lenyomatvételi eleme felülnézetben. Jól láthatók a kontúrt alkotó ellipszisek, valamint az RCS rögzítőcsavar helye is.

21. A 20. ábrán látható alsó középső metszőfog LE lenyomatvételi eleme A-A metszetben. Jól látható RCS rögzítőcsavar helye is.

22. A 20. ábrán látható alsó középső metszőfog LE lenyomatvételi eleme oldalnézetben.

23. A 20. ábrán látható alsó középső metszőfog LE lenyomatvételi eleme elölnézetben.

24. Egy HLE hagyományos gyári lenyomatvételi elem (amely körkeresztmetszetű), a rá erősítendő találmány szerinti LB lenyomatvételi betéttel és az I implantátummal.

Cone-beam CT felvételek alapján méréseket végeztünk, amelyek statisztikai elemzéséből megállapítottuk, hogy hogyan írhatjuk le legegyszerűbben a fogak keresztmetszeti geometriáját.

1) A frontfogak és premoláris (kisörlő) fogak (Al-5 és Fl-5 fogak) keresztmetszetének területe leírható két, egymásra merőleges ellipszis féllel. A két egymásra merőleges ellipszis fél matematikailag leírható:

A két ellipszis:

V

Ül m

CM

CM

CM

1. ellipszis: x c x π (4. ábra)

2. ellipszis: x b x π (5. ábra) a a ,

-xcxn -xbxn

3. Fog keresztmetszeti területe: ---F ------

2

Ahol a „h = a fog orvestibuláris átmérője; az „a = a fog mesio-distalis átmérője, „a merőleges „h-ra és „h-t „c-re és „b-re bontja: „h=c+b

2) A moláris (nagyörlő vagy rágó) fogak (A6-7 és F6-7 fogak) keresztmetszetének területe leírható két egymást metsző ellipszis felével és az azokat összekötő trapéz területével (6-7. ábra) . U I 17

-xhixrc -x—xit fa+bh

Fog keresztmetszeti területe: ---F -— --1- X — I

2 V 22 7 „a= a fog legnagyobb orovestibularis átmérője „h= a fog legnagyobb mesio-distalis átmérője „a merőleges „h-ra és azt „hí és „h₂ szakaszokra bontja „h= „hí + „h₂ „b a fog orovestibularis átmérője, mely merőleges a „h₂-re és azt a felezőpontjában metszi.

Ez lehetővé teszi a gyógyulási csavarok felépítményeinek gyors számítógépes megtervezését, megszerkesztését és a megfelelő sablon elkészítését is.

Találmányunk szerinti ínyformázó gyógyulási csavarok (a felépítményekkel együtt) megközelítik a kívánatos, azaz az anatómiai kontúrt. Ezzel a későbbi korona elhelyezését a fogíny újabb megsértése nélkül teszi lehetővé. Ezt követően a hasonló elvek alapján készült lenyomati elemekre cseréljük az ínyformázó gyógyulási csavart vagy a hagyományos, gyári lenyomatifejet anatómikus alátéttel látjuk el és elkészítjük a kívánatos kontúrt - a természetes fog nyaki kontúrját legjobban megközelítő - lenyomatat a felhelyezendő korona sablonjának elkészítéséhez.

2223054

-10IrA © w

W fi

Az általunk kifejlesztett ínyformázó GyCS gyógyulási csavarok és LE lenyomatvételi elem vagy (LB) lenyomatvételi betétek előnye, hogy az implantátum beültetését követően a behelyezett ínyformázó GyCS gyógyulási csavar a véglegesen szükséges ínykontúrt fogja kialakítani és a protetikai kivitelezés során nem fog sérülni a lágyrész struktúra. Ezzel együtt a LE lenyomati elem is az íny pontos anatómiai formáját adja át a lenyomatnak.

A találmány szerinti GyCS gyógyulási csavart, miután nem körszimmetrikus, a megfelelő irányú profil kialakításához elfordulást gátolva kell az implantátumhoz erősíteni. Ennek megfelelően ismert módon RCS rögzítőcsavarral rögzítjük az I implantátumhoz.

Találmányunk tárgya élettani kutatásokon és méréseken alapuló ínyformázási rendszer, ahol az ínyformázási rendszer a természetes fogak íny alatti kontúrjaival megegyező

- a frontfogak és premoláris fogak (Al-5 és Fl-5) esetében az íny alatti keresztmetszeti területeknek az alábbi képletek:

1. ellipszis: x c x π

2. ellipszis: x b x π a a ,

-XCX7T -χϋχπ a fog keresztmetszeti területe:--h ~------2 2 ahol a „h = a fog orvestibuláris átmérője; az „a = a fog mesio-distalis átmérője, „a merőleges „h -ra és „h -t „c-re és „b-re bontja: „h=c+b segítségével meghatározott két, egymásra merőleges ellipszis féllel történő szerkesztésével létrehozott;

- a moláris fogak (A6-7, F6-7) esetében az íny alatti keresztmetszeti területeknek az alábbi képletek:

1. ellipszis: x c x π

2. ellipszis: X b x π a , b h_{2 f} , ~xhiX7r , fa+b h₂ λ a fog keresztmetszeti területe:--r -—---T ----X —

2 \ 2 2 7

-11ahol az „a = a fog legnagyobb orovestibularis átmérője, a „h= a fog legnagyobb mesio-distalis átmérője, az „a merőleges „h-ra és azt „hí és „h₂ szakaszokra bontja és „h = „hí + „h₂, a „b a fog orovestibularis átmérője, mely merőleges a „h2-re és azt a felezőpontjában metszi segítségével meghatározott két egymást metsző ellipszis felével és az azokat összekötő trapézzel történő szerkesztésével létrehozott GyCS gyógyulási csavart, továbbá az ínyformázó gyógyulási csavarral azonos kontúrú LE lenyomatvételi elemet tartalmaz. Alternatívaként hagyományos, körszimmetrikus gyári lenyomatvételi fejre erősíthető és a természetes fogak íny alatti kontúrjaival megegyező, a fentiekben meghatározott kontúrú betéttel egészül ki.

Találmányunk további tárgya eljárás a fenti ínyformázási rendszer kialakítására, oly módon, hogy a csavarfelépítmények és lenyomatvételi elemek íny alatti kontúrjait a természetes fogak íny alatti kontúrjaival megegyező kontúrral alakítjuk ki. A természetes fogak íny alatti kontúrjaival megegyező kontúrt a frontfogak és premoláris fogak esetében az íny alatti keresztmetszeti területek két, egymásra merőleges ellipszis féllel történő szerkesztésével hozzuk létre az alábbi képletek segítségével:

1. ellipszis: U ex π

2. ellipszis: X b X π a a ,

-XCX7T -Χ0Χπ

3. fog keresztmetszeti területe: ---H ------2 2 ahol a „h = a fog orvestibuláris átmérője; az „a = a fog mesio-distalis átmérője, „a merőleges „h -ra és „h-t „c-re és „b-re bontja: „h=c+b ;

míg a moláris fogak esetében az íny alatti keresztmetszeti területek két egymást metsző ellipszis felével és az azokat összekötő trapézzel történő szerkesztésével hozzuk létre az alábbi képletek segítségével:

1. ellipszis: | x c x π

2. ellipszis: x b x π

Bariját

Mi

1Λ ©

r*j w

n

-12V © m ft ft ft α . b h₂

-xhixrc -χ-χπ fa+b h₂ λ

3. fog keresztmetszeti területe: ---Η -—---Η (---X —

2x22/ „a = a fog legnagyobb orovestibularis átmérője „h = a fog legnagyobb mesio-distalis átmérője „a merőleges „h -ra és azt „hí és „h2 szakaszokra bontja „h = „hi+ „h₂ „b a fog orovestibularis átmérője, mely merőleges a „h₂ -re és azt a felezőpontjában metszi.

-13Wi Θ ft

ÍN ÍN ÍN

Összehasonlítás

Találmány szerinti gyógyulási csavarok:	Hagyományos gyári gyógyulási csavarok:
Két geometria modellt alkalmaztunk a fognyak keresztmetszetének utánzására, foganként eltérő paraméterekkel. (4, 5. ábra).	Mindegyik körszimmetrikus. (1-3. ábra)
Egy adott implantátum típus, adott platformjára
a 14 foghoz 12 féle formájú csavar készül, az adott fogra jellemző nyaki keresztmetszetet figyelembe véve. 6. ábra	Különböző ínymagassághoz: 4-5 méretű, különböző szélességben: 3-4 méretű csavart gyártanak

A találmány szerinti GyCS gyógyuló csavarokat és LE lenyomatvételi elemeket a GyCS gyógyuló csavart használó orvosok számára beültetést segítő kódolásnak alakítunk ki helyet, amelyet a 8. és 10 ábrán mutatunk be és 'j' hivatkozással jelöltünk.

A találmányunk ismertetése során, a szakember számára nyilvánvaló, hogy számos változtatás történhet anélkül, hogy eltérnénk a találmány szellemétől és alkalmazási és oltalmi körétől. Ezeknek a kiviteli alakoknak és azok nyilvánvaló variációinak mindegyikét a jelen találmány szellemében és az alábbi igénypontokban szereplő oltalmi körén belülinek tekintjük.

Claims (2)

-14Szabadalmi igénypontok

1. ellipszis: j x c x π

2. ellipszis: X b x π a , b h₂

-xhixn ía+b h?

3. fog keresztmetszeti területe: ---h -—---1- ----X —

1. ellipszis: x c x π

2. ellipszis: ~ x b x π a a ,

-xcxn -xbxn

3. fog keresztmetszeti területe: ---h ------2 2 ahol a „h = a fog orvestibuláris átmérője; az „a = a fog mesio-distalis átmérője, „a merőleges „h -ra és „h-t „c-re és „b-re bontja: „h=c+b ;

b. a moláris fogak (A6-7, F6-7) esetében az íny alatti keresztmetszeti területek két egymást metsző ellipszis felével és az azokat összekötő trapézzel történő szerkesztésével hozzuk létre az alábbi képletek segítségével:

1. ellipszis: x c x π

2. ellipszis: x b x π a , b h₂

-xhixrc —x—x/Γ fa+bh a fog keresztmetszeti területe: ---F -— --F |X — ]

2 2 k 22 7 ahol az „a = a fog legnagyobb orovestibularis átmérője, a „h = a fog legnagyobb mesio-distalis átmérője, az „a merőleges „h-ra és azt „hí és „h₂ szakaszokra bontja és „h = „hí + „h₂, a „b a fog orovestibularis átmérője, mely merőleges a „h₂-re és azt a felezőpontjában metszi segítségével meghatározott két egymást metsző ellipszis felével és az azokat összekötő trapézzel megszerkesztett íny alatti keresztmetszeti területekkel vannak létrehozva.

2223054

2. Az 1. igénypont szerinti ínyformázási rendszer, azzal jellemezve, hogy a lenyomatvételi elemet (LE) egy hagyományos gyári lenyomatvételi elem (HLE) a rá rögzíthető ínyformázó gyógyulási csavarral (GyCS) azonos kontúrú betét (LB) alkotja.

3. Az 1 vagy 2. igénypont szerinti ínyformázási rendszer, azzal jellemezve, hogy az ínyformázó gyógyulási csavarokat az adott implantátumhoz illeszkedő szabványos csatlakozással van ellátva.

4. Eljárás implantátumra erősíthető gyógyulási csavart és lenyomatvételi elemet tartalmazó, élettani kutatásokon és méréseken alapuló ínyformázó rendszer kialakítására, azzal jellemezve, hogy a gyógyulási csavarok GYCs és lenyomatvételi elemek LE íny alatti kontúrjait a természetes fogak íny alatti kontúrjaival megegyező kontúrral alakítjuk ki, úgy, hogy a kontúrokat:

a. a frontfogak és premoláris fogak (Al-5 és Fl-5) esetében az íny alatti keresztmetszeti területek két, egymásra merőleges ellipszis féllel történő szerkesztésével hozzuk létre az alábbi képletek segítségével:

1. ellipszis: | x c x π

2. ellipszis: x b x π a a ,

-ΧΓΧπ -Χ0Χπ a fog keresztmetszeti területe:--F -------2 2 ahol a „h = a fog orvestibuláris átmérője; az „a = a fog mesio-distalis átmérője, „a merőleges „h -ra és „h-t „c-re és „b-re bontja: „h=c+b segítségével meghatározott két, egymásra merőleges ellipszis féllel megszerkesztett íny alatti keresztmetszeti területekkel;

- a moláris fogak (A6-7, F6-7) esetében az alábbi képletek:

1. Implantátumra erősíthető gyógyulási csavart és lenyomatvételi elemet tartalmazó, élettani kutatásokon és méréseken alapuló ínyformázási rendszer, azzal jellemezve, hogy az ínyformázási rendszer a természetes fogak íny alatti kontúrjaival megegyező kontúrú ínyformázó gyógyulási csavart (GyCS) és az ínyformázó gyógyulási csavarral azonos kontúrú lenyomatvételi elemet (LE) tartalmaz és a kontúrok

- a frontfogak és premoláris fogak (Al-5 és Fl-5) esetében az alábbi képletek:

2 2 \ 2 2 ahol az „a = a fog legnagyobb orovestibularis átmérője, a „h= a fog legnagyobb mesio-distalis átmérője, az „a merőleges „h-ra és azt „hí és „h₂ szakaszokra bontja, l/k © W CM CM CM

-16valamint a „h - „hí + „h₂, a „b a fog orovestibularis átmérője, mely merőleges a „h2-re és azt a felezőpontjában metszi.

PSÖEECC