GR1009482B

GR1009482B - Modified intraocular lens-fixing ring

Info

Publication number: GR1009482B
Application number: GR20170100562A
Authority: GR
Inventors: Αναστασιος Κωνσταντινου Χαρωνης
Original assignee: Αναστασιος Κωνσταντινου Χαρωνης
Priority date: 2017-12-11
Filing date: 2017-12-11
Publication date: 2019-03-20

Abstract

Novelty: an innovative device Κ of the Λ and Χ shape, allowing the placement of whatever one-piece false lens M at the proper anatomical position, in a simple and easy manner, in cases that partial or complete loss of fixation through lens capsule occurs. Constitution: the invented device is composed of the resilient elastic or non-elastic ring A (fig.3,4,5,6,7,8) adaptable to the ordinary intraocular lens M (visual body E) and of fixing hooks allowing the proper anatomic and secure placement of said ring into the eye; the invention is able either to retain the anterior surface of the lens capsule H or to suspend the intraocular lens from the posterior surface of the iris (fig.2). In both cases, the invention allows the simultaneous fixation of the ring even at the sulcus or the sclera (transcleral fixation) via hooks Δ (fig.3,4,5,6). Alternatively, whatever intra-occular lens can be placed inside the translucent membrane (Ψ, fig.9) of the circular section B (fig.9); in this case, the device has the X shape allowing the fixation of a single-piece lens or hydrogel lens, without fixing hooks. Advantages: a new innovative approach in case of selected cataract removal cases when trans-operational partial or complete loss of the lens capsule appears; use, for the first time, of the selected one-piece lens 1 through the anterior capsular rupture, via transcleral fixation, at the sulcus and at the posterior surface of the iris; potential fixation of whatever intra-occular lens through a translucent membrane adapted inside the natural lens capsule of the eye.

Description

Τροποποιημένος δακτύλιος Στήριξης Ενδοφακών Modified intraocular support ring

Περιγραφή Description

Η παρούσα εφεύρεση αφορά στην δυνατότητα στήριξης συμβατικών μονοκόμματων ενδοφακών Μ, σχήμα 1, στην σωστή ανατομική τους θέση μετά από επιπλεγμένη επέμβαση καταρράκτη στην οποία δεν είναι πλέον δυνατή η συμβατική τους στήριξη μέσα στο περιφάκιο Η του καταρρακτικού κρυσταλλοειδούς ενδοφακού. (σχήμα 2). Η παρούσα εφεύρεση πλεονεκτεί από κάθε άλλη εναλλακτική λύση στο ότι προσφέρει την δυνατότητα χρήσης του ίδιου μονοκόματου ενδοφακού Μ, σχήμα 1, που έχει επιλέξει ο χειρουργός οφθαλμίατρος προεγχειρητικά και στην ίδια ανατομική θέση χωρίς να είναι απαραίτητη η τροποποίηση του σχεδιασμού του ενδοφακού αλλά και της διοπτρικήςτου ισχύος όπως είναι τώρα απαραίτητο να γίνει σε τέτοιες περιπτώσεις. Ακόμα όμως και σε ανεπίπλεκτες περιπτώσεις επέμβασης καταρράκτη , δηλαδή στο 97-99% των περιπτώσεων, που ο μονοκόμματος ενδοφακός τοποθετηθεί μέσα στο ανέπαφο αρχικά περιφάκιο, αυτό χωρίς καμία εξαίρεση υποβάλλεται φυσιολογικά σε δευτερογενείς αλλοιώσεις μεταπλασίας, ίνωσης, μετανάστευσης κυτταρικών δομών με αποτέλεσμα την ελάττωση της ελαστικότητας του, (μετεγχειρητική ρίκνωση περιφακίου), κατάσταση που μπορεί να είναι ανεκτή ή ακόμα και επιθυμητή σήμερα που χρησιμοποιούμε άκαμπτους μονοκόμματους ενδοφακούς αλλά στο μέλλον αν επικρατήσουν οι προσαρμοστικοί φακοί υδρής μορφής υδρογέλης (liquid hydrogels) για την αντιμετώπιση της πρεσβυωπίας τότε η ρίκνωση αυτή θα είναι εντελώς απαγορευτική. Στις περιπτώσεις αυτές ο τροποποιημένος δακτύλιος Ψ , σχήμα 9, μπορεί να χρησιμοποιηθεί παρέχοντας στήριξη στην υδρογέλη αφού ουσιαστικά θα μπορεί να αντικαταστήσει όλο το περιφάκιο του οφθαλμού σε περίπτωση προεγχειρητικού, διεγχειρητικού ή μετεγχειρητικού τραυματισμού του. The present invention relates to the possibility of supporting conventional one-piece intraocular lenses M, Figure 1, in their correct anatomical position after complicated cataract surgery in which their conventional support is no longer possible within the peripherium H of the cataractous crystalline intraocular lens. (figure 2). The present invention has an advantage over any other alternative solution in that it offers the possibility of using the same one-piece intraocular lens M, figure 1, that the ophthalmic surgeon has chosen preoperatively and in the same anatomical position without the need to modify the design of the intraocular lens as well as its dioptric of force as it is now necessary to do in such cases. However, even in uncomplicated cases of cataract surgery, i.e. in 97-99% of the cases, when the one-piece intraocular lens is placed inside the initially intact peripherium, this without any exception is naturally subjected to secondary alterations of metaplasia, fibrosis, migration of cellular structures resulting in the reduction of elasticity, (post-operative shrinking of the lens), a situation that may be tolerable or even desirable today when we use rigid one-piece intraocular lenses, but in the future if the adaptive lenses in the form of liquid hydrogels prevail for the treatment of presbyopia, then this shrinking will is completely prohibited. In these cases, the modified ring Ψ, figure 9, can be used to provide support to the hydrogel, since it will essentially be able to replace the entire periphery of the eye in case of pre-operative, intra-operative or post-operative injury.

Η επέμβαση του καταρράκτη αποτελεί πλέον την πιο συχνή επέμβαση στην ιατρική επιστήμη. Η πιθανότητα διεγχειρητικής επιπλοκής που δεν επιτρέπει την χρήση του ενδοφακού που έχει επιλέξει ο χειρουργός αφορά σας 1-3% των χειρουργικών επεμβάσεων. Στις περιπτώσεις αυτές ο χειρουργός καταφεύγει στην χρήση ενδοφακών με διαφορετικό σχεδίασμά που στην μεγάλη τους πλειονότητα δεν έχουν τα ιδιαίτερα οπτικά χαρακτηριστικά που ενδεχομένως να έχει επιλέξει ο χειρουργός για τον ασθενή του, όπως πολυεστιακό, τριπλοεστιακό σχεδίασμά, ειδικά απορροφητικά φίλτρα, τορικό η ασφαιρικό σχεδίασμά κλπ. Οι ενδοφακοί αυτοί δεν είναι εύκολο να υπάρχουν ως παρακαταθήκη σε όλα τα χειρουργεία ώστε σε τέτοιες περιπτώσεις ο ασθενής αντιμετωπίζει πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο μετεγχειρητικής αμετρωπίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις OL εναλλακτικές λύσεις είναι η εισαγωγή 3-piece ενδοφακών στο sulcus Θ, σχήμα 2, με ή χωρίς στήριξη στην ίριδα I , σχήμα 2, ή στον σκληρό χιτώνα. Εναλλακτικά είναι δυνατή η χρήση φακού αγκιστρωμένου στην ίριδα ή τοποθετημένο στον πρόσθιο θάλαμο. Πρόσφατα ο παρόν εφευρέτης έχει κατοχυρώσει και μια πρωτοπόρα συσκευή αντικατάστασης του περιφακίου μέσα από μικροσκοπική τομή στην pars plana περιοχή του οφθαλμού. (Αριθμός τίτλου 1009102) Cataract surgery is now the most common surgery in medical science. The possibility of an intraoperative complication that does not allow the use of the intraocular lens chosen by the surgeon concerns 1-3% of surgical operations. In these cases, the surgeon resorts to the use of intraocular lenses with a different design, which in the vast majority do not have the special optical characteristics that the surgeon may have chosen for his patient, such as multifocal, trifocal design, special absorbent filters, toric or aspherical design, etc. These intraocular lenses are not easy to have in stock in all surgeries, so in such cases the patient faces a much greater risk of postoperative ametropia. In such cases OL alternative solutions are the insertion of 3-piece intraocular lenses in the sulcus Θ, figure 2, with or without support in the iris I , figure 2, or in the sclera. Alternatively, it is possible to use a lens attached to the iris or placed in the anterior chamber. Recently the present inventor has also patented a pioneering peripheral replacement device through a microscopic incision in the pars plana region of the eye. (Title number 1009102)

Η παρούσα εφεύρεση, συσκευή Κ, σχήμα 3, έχει εφαρμογή σε περιπτώσεις διεγχειρητικής τρώσης του οπίσθιου με ή χωρίς ταυτόχρονη τρώση και του προσθίου τμήματος της πρόσθιας καψουλόρηψης που είναι η πιο συνήθης επιπλοκή της σύγχρονης επέμβασης του καταρράκτη με την μέθοδο της φακοθρυφίας. The present invention, device K, figure 3, is applicable in cases of intraoperative eating of the posterior with or without simultaneous eating and of the anterior part of the anterior capsulosis which is the most common complication of modern cataract surgery with the phacotrophy method.

Η παρούσα εφεύρεση, συσκευή Κ, σχήμα 3, - στηρίζεται στην κατασκευή της πρόσθιας καφουλοτομής/καφουλόρηξης Η, σχήμα 2, με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι ακριβές και προβλέψιμο το σχήμα και το μέγεθος καθώς και η επικέντρωση της στο κέντρο της κόρης εισόδου ή και στον οπτικό άξονα. Αυτό είναι πλέον απόλυτα εφικτό να γίνει είτε χρησιμοποιώντας Femto ή Nanolaser η συστήματα προβολής μέσα από το χειρουργικό μικροσκόπιο που επιτρέπουν πολύ καλό έλεγχο του μεγέθους, σχήματος και επικέντρωσης της καψουλόρηξης Η, σχήμα2. Σε περίπτωση ταυτόχρονης τρώσης και του προσθίου τμήματος του περιφακίου προτείνουμε την χρήση της Συσκευής Λ, σχήμα 7, που επιτρέπει την στήριξη του συμβατικού μονοκόμματου ενδοφακού Μ, σχήμα1, στην ίριδα Ι, σχήμα2, μέσω του τμήματος αγκίστρωσης Ν , σχήματα 7,8, αλλά και στο Sulcus Θ, σχήμα 2. The present invention, device K, figure 3, - is based on the construction of the anterior capulotomy/capulorotomy H, figure 2, in such a way that the shape and size are accurate and predictable as well as its centering in the center of the entrance pupil or on the optical axis. This is now perfectly possible to do either using Femto or Nanolaser or projection systems through the surgical microscope that allow very good control of the size, shape and focus of the capsulosis H, Figure 2. In the case of simultaneous wear of the anterior part of the perifocal lens, we recommend the use of Device L, figure 7, which allows the support of the conventional one-piece intraocular lens M, figure 1, on the iris I, figure 2, through the hooking part N, figures 7, 8, but and in Sulcus Θ, figure 2.

Η συσκευή Κ, σχήμα 3, αποτελείται Device K, Figure 3, consists of

1. από μια στεφάνη Α, σχήματα 3, 4, 5, 6)που προσαρμόζεται στις αγκύλες Ζ, σχήμα 1, στήριξης και το οπτικό σώμα Ε, σχήματα 1,4, 5, 6, του ενδοφακού Μ, σχήμα 1. 1. from a rim A, figures 3, 4, 5, 6) which is adapted to the brackets Z, figure 1, of support and the optical body E, figures 1,4, 5, 6, of the intraocular lens M, figure 1.

2. από ένα δεύτερο κυκλικό τμήμα Β. σχήματα 3, 4, 5, 6, προσαρμοσμένο στην στεφάνη A μέσω των συνδέσμων Γ, σχήματα 3, 4, 5, 6. 2. from a second circular section B. figures 3, 4, 5, 6, fitted to the rim A by means of links C, figures 3, 4, 5, 6.

3. από 2 έως 3 αγκύλες Δ, σχήματα 3, 4, 5, 6 που εφάπτονται με την πρόσθια κάψα Η στο σχήμα 2, για στήριξη της συσκευής Κ, σχήμα 3, και το Sulcus Θ, σχήμα 2. 3. from 2 to 3 brackets D, figures 3, 4, 5, 6 that abut the anterior capsule H in figure 2, to support the device K, figure 3, and the Sulcus Θ, figure 2.

Η συσκευή Λ στο σχήμα 7, αποτελεί παραλλαγή της συσκευής Κ, σχήμα 3, και αποτελείται από: Device L in figure 7, is a variant of device K, figure 3, and consists of:

1. από μια στεφάνη Α, σχήμα 3,4,5,6,7,8που προσαρμόζεται σης αγκύλες Ζ, σχήμα 2, στήριξης και το οπτικό σώμα του ενδοφακού Ε, σχήμα 2, όπως φαίνεται στα σχήματα4,5,8. 1. from a rim A, figure 3,4,5,6,7,8 which is adapted to the brackets Z, figure 2, of support and the optical body of the intraocular lens E, figure 2, as shown in figures 4,5,8.

2. από ένα δεύτερο κυκλικό τμήμα Β, σχήματα (3, 4, 5, 6, 7, 8) προσαρμοσμένο στην στεφάνη Α μέσω των συνδέσμων Γ, σχήματα 3, 4, 5, 6, 7, 8. 2. from a second circular section B, figures (3, 4, 5, 6, 7, 8) fitted to the rim A by means of links C, figures 3, 4, 5, 6, 7, 8.

3. από δύο έως 3 αγκύλες Δ, σχήματα 3, 4, 5, 6, 7, 8 που εφάπτονται με την πρόσθια κάψα Η στο σχήμα 2 του οφθαλμού και το Sulcus Θ, σχήμα 2. 3. from two to 3 brackets D, figures 3, 4, 5, 6, 7, 8 which contact the anterior capsule H in the eye figure 2 and Sulcus Θ, figure 2.

4. Από δύο κλιπς στήριξης στην ίριδα Ν, σχήματα 7,8 που είναι προσαρμοσμένα πάνω στο κυκλικό τμήμα Β, σχήματα 7 και 8. 4. From two support clips on the iris N, figures 7,8 which are fitted on the circular part B, figures 7 and 8.

Σε περίπτωση τρώσης του οπισθίου περιφακίου σε περιπτώσεις που η πρόσθια καψουλομή/καψουλόρηξη είναι ανέπαφη και έχει κατασκευαστεί με το προβλεπόμενο σχήμα και μέγεθος ο χειρουργός αρχικά διεκπεραιώνει τους κατάλληλους και ενδεδειγμένους χειρουργικούς χειρισμούς για τέτοιες περιπτώσεις, (εφαρμογή τριαμσινολόνης, διενέργεια πρόσθιας βιτρεκτομή, αναρρόφησης φακιαίων μαζών κλπ). Κατόπιν ο χειρουργός θα προσαρμόσει τον μονοκόμματο ενδοφακό Μ που έχει επιλέξει στη συσκευή Κ, σχήμα 3, εκτός οφθαλμού. Συγκεκριμένα ο δακτύλιος Α, σχήματα 3,4,5, και 6 προσαρμόζεται κάτω από το χειρουργικό μικροσκόπιο στο σώμα Ε, σχήμα 1, και τα haptics Ζ, σχήμαί, στήριξης του μονοκόμματου ενδοφακού. Προτείνεται η κοπή του υπόλοιπου των αγκίστρων στήριξης (haptics) του μονοκόμματου ενδοφακού. In case of erosion of the posterior pericapsule in cases where the anterior capsule/capsulosis is intact and has been constructed with the intended shape and size, the surgeon initially performs the appropriate and appropriate surgical manipulations for such cases, (application of triamcinolone, performing anterior vitrectomy, aspiration of lens masses etc). The surgeon will then fit the one-piece M intraocular lens he has chosen to the K device, figure 3, outside the eye. Specifically, the ring A, figures 3,4,5, and 6 is adjusted under the surgical microscope to the body E, figure 1, and the haptics Z, figures, supporting the one-piece intraocular lens. It is recommended to cut the remainder of the support hooks (haptics) of the one-piece intraocular lens.

Ο Χειρουργός τοποθετεί το σύστημα ενδοφακού/συσκευής Κ, σχήμα3, μέσω ενθέτη. Ο ενδοφακός Μ τοποθετείται μέσα στο περιφάκιο και η συσκευή Κ τοποθετείται έτσι ώστε η στρογγυλή καψουλόρηξη Η, σχήμα2, να είναι τοποθετημένη μέσα στο δεύτερο κυκλικό σώμα Β, σχήματα 3,4,5 και 6, της συσκευής Κ. Ταυτόχρονα οι αγκύλες Δ, σχήματα 3,4,5 και 6 εφάπτονται πάνω στο πρόσθιο περιφάκιο Η, σχήματα 2 και 4, αλλά περιφερικά και στηρίζουν το σύστημα ενδοφακού Μ και συσκευής Κ στο Sulcus Θ, σχήμα 2 ή δια μέσου του σκληρού χιτώνα, (διασκληρική στήριξη) The surgeon places the intraocular lens/K device system, figure 3, through an insert. The intraocular lens M is placed inside the frame and the device K is positioned so that the round capsule H, figure 2, is placed inside the second circular body B, figures 3,4,5 and 6, of the device K. At the same time the brackets D, figures 3,4,5 and 6 abut on the anterior rim H, figures 2 and 4, but distally and support the intralens system M and device K in the Sulcus Θ, figure 2 or through the sclera, (interscleral support)

Σε περίπτωση που κατά την διάρκεια του χειρουργείου έχει παραβιαστεί τόσο η οπίσθια όσο και η πρόσθια επιφάνεια του περιφακίου ή το περιφάκιο έχει αφαιρεθεί στο μεγαλύτερο του μέρος ή και τελείως τότε ο χειρουργός έχει ακόμα την επιλογή χρήσης της συσκευής Λ, σχήμα 7. In the event that during the surgery both the posterior and anterior surfaces of the pericarp have been breached or the pericarp has been removed in its greater part or even completely, then the surgeon still has the option of using the L device, figure 7.

Η συσκευή Λ προσαρμόζεται έκτος του οφθαλμού στον μονοκόμματο ενδοφακό Μ, σχήμαί που προσαρμόζει στον δακτύλιο Α, σχήματα 7 και 8, και συγκεκριμένα στηρίζεται στο σώμα Ε, σχήματα 1 και 8, του μονοκόμματου ενδοφακού Μ και τις αγκύλες στήριξης Ζ, σχήμα 1. Προτείνεται ο τεμαχισμός και απομάκρυνση του μέρους των αγκύλων στήριξης Haptics του μονοκόμματου ενδοφακού που προεξέχει. The device L is fitted outside the eye to the one-piece intraocular lens M, shapes which it adapts to the ring A, figures 7 and 8, and specifically rests on the body E, figures 1 and 8, of the one-piece intraocular lens M and the support brackets Z, figure 1. It is recommended the dissection and removal of the protruding part of the Haptics support brackets of the one-piece intraocular lens.

Το σύστημα ενδοφακού/συσκευής Λ εισέρχεται μέσα στον πρόσθιο θάλαμο του οφθαλμού μέσω ενθέτη. Κατόπιν ο χειρουργός τοποθετεί το ένα μέρος του συστήματος πίσω από την ίριδα Ι,σχήμα2, και αγκιστρώνει το σύστημα στην ίριδα I μέσω του ενός κλιπ στήριξης Ν, σχήμα 7. Κατόπιν αγκιστρώνει μέσω του δεύτερου κλιπ Ν, σχήματα 7 και 8, την ίριδα που βρίσκεται αντιδιαμετρικά περνώντας και το άλλο μισό τμήμα του συστήματος ενδοφακού και συσκευής Λ, σχήματα 7 και 8 κάτω από την ίριδα. Ο χειρουργός ελέγχει όσον αφορά στην σωστή θέση των αγκύλων στήριξης Δ, σχήματα 3,4, 5, 6 στο Sulcus Θ, σχήμα 2. Επίσης το σύστημα ενδοφακού/ συσκευής Λ , σχήματα 7 και 8 μπορεί να στηριχθεί δια μέσου του σκληρού χιτώνα (διασκληρική στήριξη) Η χρήση της συσκευής Κ στο σχήμα 3, σε περιπτώσεις τρώσης του οπισθίου περιφακίου πλεονεκτεί των εναλλακτικών λύσεων στήριξης ενδοφακών σε παρόμοιες περιπτώσεις γιατί The L intraocular lens/device system is inserted into the anterior chamber of the eye via an insert. Then the surgeon places one part of the system behind the iris I, figure 2, and hooks the system to the iris I through one support clip N, figure 7. Then he hooks through the second clip N, figures 7 and 8, the iris that lies antidiametrically passing the other half of the intraocular and device system L, figures 7 and 8 below the iris. The surgeon checks for the correct position of the support brackets D, figures 3,4, 5, 6 in Sulcus Θ, figure 2. Also the intraocular lens/device system L , figures 7 and 8 can be supported through the sclera (transscleral support) The use of the K device in figure 3, in cases of posterior peripheral wear, is advantageous over alternative intraocular support solutions in similar cases because

1. χρησιμοποιείται ο καλύτερος δυνατός επιλεγμένος ενδοφακών που θα χρησιμοποιούντο σε ανεπίπλεκτο χειρουργείο καταρράκτη παρά την επιπλοκή πράγμα που δεν μπορεί να γίνει σε κανένα άλλο εναλλακτικό σενάριο σήμερα 1. the best possible selected intraocular lens is used that would be used in uncomplicated cataract surgery despite the complication which cannot be done in any other alternative scenario today

2. Ο επιλεγμένος ενδοφακός βρίσκεται μετεγχειρητικά μέσα στο τρωθέν περιφάκιο στην σωστή δηλαδή υπολογισμένη απόσταση του ενδοφακού από την ίριδα του οφθαλμού για την ενδεδειγμένη διοπτρική δύναμη που έχει υπολογιστεί για ανεπίπλεκτο με τρώση περιφακίου χειρουργείο. 2. The selected intraocular lens is postoperatively inside the eaten peripherium at the correct i.e. calculated distance of the intraocular lens from the iris of the eye for the indicated dioptric power that has been calculated for uncomplicated peripherical eating surgery.

3. Η ικανή απόσταση από την ίριδα προστατεύει τον οφθαλμό από σύνδρομα διασποράς χρωστικής που έχουν παρατηρηθεί από την τοποθέτηση ολόκληρου του ενδοφακού πάνω από την πρόσθια μοίρα του περιφακίου. 3. Sufficient distance from the iris protects the eye from pigment dispersion syndromes that have been observed from placing the entire intraocular lens over the anterior part of the perifocal.

4. Η στήριξη και επικέντρωση είναι τέλεια εάν και εφόσον η καφουλόρηξη έχει γίνει με τα αυστηρά κριτήρια μεγέθους, σχήματος και επικέντρωσης στον οπτικό άξονα όπως έχουμε ορίσει παραπάνω. 4. The support and centering is perfect if and as long as the cupping has been done with the strict criteria of size, shape and centering on the optical axis as we have defined above.

5. Η μακροχρόνια μόνιμη στήριξη και επικέντρωση είναι καλύτερη αφού με το δικό μας σύστημα η στήριξη είναι διπλή αφού προβλέπεται εκτός από την στήριξη του ενδοφακού μέσω της πρόσθιας κάψας η συσκευή να διαθέτει και αγκύλες haptics στήριξης στο sulcus του οφθαλμού. 5. The long-term permanent support and concentration is better since with our system the support is double since, in addition to supporting the intraocular lens through the anterior capsule, the device is also provided with haptics brackets for support in the sulcus of the eye.

Η χρήση της συσκευής Λ, σχήμα7, σε περιπτώσεις τρώσης του οπισθίου ΚΑΙ του πρόσθιου περιφακίου πλεονεκτεί των εναλλακτικών λύσεων στήριξης ενδοφακών σε παρόμοιες περιπτώσεις γιατί The use of the Λ device, figure 7, in cases of wear of the posterior AND anterior peripheries is advantageous over alternative intraocular support solutions in similar cases because

1. χρησιμοποιείται ο καλύτερος δυνατός επιλεγμένος ενδοφακών που θα χρησιμοποιούντο σε ανεπίπλεκτο χειρουργείο καταρράκτη παρά την επιπλοκή πράγμα που δεν μπορεί να γίνει σε κανένα άλλο εναλλακτικό σενάριο σήμερα. 1. the best possible selected intraocular lens is used that would be used in uncomplicated cataract surgery despite the complication which cannot be done in any other alternative scenario today.

2. Ο επιλεγμένος ενδοφακός βρίσκεται μετεγχειρητικά μέσα στο τρωθέν περιφάκιο στην σωστή δηλαδή υπολογισμένη απόσταση του ενδοφακού απο την ίριδα του οφθαλμού για την ενδεδειγμένη διοπτρική δύναμη που έχει υπολογιστεί για ανεπίπλεκτο με τρώση περιφακίου χειρουργείο. 2. The selected intraocular lens is postoperatively inside the eaten peripherium at the correct i.e. calculated distance of the intraocular lens from the iris of the eye for the indicated dioptric power calculated for uncomplicated peripherical eating surgery.

4. Η μακροχρόνια μόνιμη στήριξη και επικέντρωση θεωρούμε ότι θα είναι ικανοποιητική με το δικό μας σύστημα αφού η στήριξη είναι διπλή αφού προβλέπεται εκτός από την στήριξη του ενδοφακού στην ίριδα η συσκευή να διαθέτει και αγκύλες (haptics) στήριξης στο sulcus του οφθαλμού ώστε να προστατεύουν το μάτι από την ψευδοφακοδόνηση φακών που στηρίζονται αποκλειστικά στο πίσω μέρος της ίριδας. Σε περίπτωση που στο μέλλον επικρατήσουν οι φακοί υδρογέλης -ελαστικοί προσαρμοστικοί ενδοφακοί σε μορφή ενέσιμων σφαιριδίων (liquid hydrogels) χωρίς αγκύλες στήριξης- τότε η μετεγχειρητική ρίκνωση του περιφακίου θα είναι απαγορευτική για την διατήρηση παραμόρφωση του σφαιριδίου-φακού. Στις περιπτώσεις αυτές η συσκευή που προτείνουμε μπορεί να παρέχει ικανοποιητική στήριξη στο σφαιρίδιο αφού παρέχει την δυνατότητα «διπλού τοιχώματος» στην στήριξη του ενδοφακού. Σε αυτήν την περίπτωση πρέπει να χρησιμοποιηθεί μια μετατροπή που έχει το σχήμα της συσκευής Ψ, σχήμα 9, η οποία επιπροσθέτως μπορεί φυσικά να χρησιμοποιηθεί και για την στήριξη υπάρχοντών μονοκόμματων φακών με ή χωρίς τρώση του φυσικού περιφακίου του οφθαλμού. 4. We believe that the long-term permanent support and concentration will be satisfactory with our system since the support is double since, in addition to supporting the intraocular lens on the iris, the device is also provided with brackets (haptics) for support in the sulcus of the eye to protect the eye from the pseudophakosis of lenses that rest solely on the back of the iris. In the event that hydrogel lenses prevail in the future - elastic adaptive intraocular lenses in the form of injectable beads (liquid hydrogels) without support brackets - then postoperative shrinking of the peripheresis will be prohibited in order to maintain deformation of the bead-lens. In these cases, the device we propose can provide satisfactory support to the pellet since it provides the possibility of a "double wall" to support the intraocular lens. In this case a conversion having the shape of the device Ψ, figure 9 must be used, which in addition can of course also be used to support existing single-piece lenses with or without eating the natural periphery of the eye.

Η συσκευή Ψ σχήμα 9, αποτελείται The device Ψ figure 9, consists of

1. Από μια στεφάνη Β, σχήμα 9 και 2 ως 3 αγκύλες Δ σχήματα 3,9, που εφάπτονται με την με την πρόσθια κάψα Η στο σχήμα 2, για στήριξη της συσκευής Ψ, σχήμα 9, και στο Sulcus Θ, σχήμα 2. 1. From a rim B, figure 9 and 2 to 3 brackets D figures 3,9, which are in contact with the anterior capsule H in figure 2, to support the device Ψ, figure 9, and in the Sulcus Θ, figure 2.

2. Από μια μεμβράνη X, σχήμα 9, που όταν βρεθεί σε πλήρη έκταση έχει το σχήμα του φυσιολογικού περιφακίου του μέσου ανθρώπου. 2. From a membrane X, figure 9, which when fully extended has the shape of the normal periphery of the average man.

5. Η συσκευή Ψ τοποθετείται στον οφθαλμό μετά την αφαίρεση του καταρράκτη ώστε η καψουλόρηξη. Η, σχήμα 2 να τοποθετηθεί μέσα στη στεφάνη Β, σχήμα 9 και οι αγκύλες στήριξης Δ , σχήμα 9, στο Sulcus Θ, σχήμα 2. Κατόπιν με ειδικό βισκοελαστικό υλικό πληρώνεται η μεμβράνη X, σχήμα 9 ώστε να φουσκώσει και να συμπλησιάσει στο φυσικό ελαστικό περιφάκιο του οφθαλμού. Κατόπιν ο ενδοφακός (μονοκόμματος ή φακός υδρογέλης) τοποθετείται μέσα στην μεμβράνη X που βρίσκεται μέσα στο περιφάκιο του οφθαλμού. 5. The Ψ device is placed in the eye after removing the cataract so that the capsulotomy. H, figure 2 to be placed inside the rim B, figure 9 and the support brackets D , figure 9, in Sulcus Θ, figure 2. Then with a special viscoelastic material the membrane X, figure 9 is filled so that it inflates and converges to the natural rubber periphery of the eye. Then the intraocular lens (single-piece or hydrogel lens) is placed inside the X membrane located inside the eye's periphery.

Claims

1. The present invention, device K, figure 3, allows the conversion of a one-piece intraocular lens M into a support lens in the Sulcus and/or in the anterior capsulosis and/or interscleral. Device K consists of section A, figures 2, 4, 5 and 6 of a second circular section B, figures 3, 4, 5 and 6 which are joined together by links C, figures 3, 4, 5 and 6 as and from two to three D brackets, figures 3, 4, 5 and 6.

2. According to claim 1, the device K, figure 3 when it carries in its second circular part B , figures 3,4,5 and 6 and two or three support clips H, figure 7, of the device on the iris allows the support of the system single-piece intraocular lens/device to the iris. In this case, the device has the shape of L, figure 7. The Λ device allows the conversion of a one-piece M intraocular lens into a support lens in the Sulcus and/or in the anterior cavuloris and/or transscleral and also in the iris.

3. According to Claim 1, the part A , figures 3, 4, 5, 6, 7 and 8 of the device L is adapted to the support brackets Haptics Z, figure 1, the optical body of the intralens E, figures 3, 4, 5 , 6 and 7 through elastic or non-elastic mode.

4. According to Claim 1, the circular portion B figures 3, 4, 5, 6, 7 and 8 is continuous or not in which part or the whole of the front cap is placed.

5. According to Claim 1, the device L has two to three support brackets N, figure 7, for hooking the system to the back part of the iris of the eye.

6. According to claim 2, when the circular part B carries a transparent membrane Ψ, figure 9, it has the form of the device X, figure 9 which allows the support of a single-piece or hydrogel lens without support brackets from the anterior cafouloresis H, figure 2, and the support brackets D. Figure 9.