FR3033694A1 - Implant de sulcus oculaire - Google Patents

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Abstract

L'invention concerne un implant de sulcus oculaire comprenant un corps filiforme comportant une pluralité de segments contigus, ledit corps filiforme présentant une surface périphérique qui définit au moins un arc de cercle extérieur x le long dudit corps filiforme et au moins un arc de cercle intérieur y le long dudit corps filiforme, ledit corps filiforme comprenant au moins une chambre ouverte et non fermée dans ledit corps filiforme, caractérisé en ce que ladite chambre présente une plus grande dimension de section v et une plus petite dimension de l'entraxe d'ouverture z, et en ce que le rapport entre la plus grande dimension de la section v et la plus petite dimension de l'entraxe d'ouverture z est supérieur à 1.

Description

1 IMPLANT DE SULCUS OCULAIRE [0001] La présente invention est relative au domaine de l'ophtalmologie. En particulier, elle concerne des implants de sulcus oculaire présentant une possibilité de libération de principe(s) actif(s) dans l'oeil et/ou d'incorporation de dispositifs d'analyse ou de mesure. [0002] Les implants de sulcus oculaire objet de l'invention pourront être utilisés notamment dans le cadre de la prise en charge de pathologies du segment antérieur de l'oeil, de pathologies du segment postérieur de l'oeil et/ou des infections et inflammations de l'oeil. [0003] Parmi les pathologies visées, on citera la dégénerescence maculaire et le glaucome. [0004] La dégénerescence maculaire liée à l'âge (ci-après DMLA) est une pathologie dégénérative de la rétine, pouvant débuter vers 55 ans ou plus tard (débutant en général en moyenne vers l'âge de 65 ans), liée à de nombreux facteurs environnementaux et génétiques. [0005] Les stades précoces sont caractérisés par une vision normale et la présence de drusens et/ou d'altérations de l'épitelium pigmentaire dans la région maculaire, ils comportent un risque variable d'évolution vers un stade tardif. Les stades tardifs sont caractérisés par une mauvaise acuité visuelle dûe à une atrophie géographique, une néo-vascularisation sous-rétinienne ou un décollement de l'épiteliunn pigmentaire. [0006] Les facteurs de risque sont nombreux, certains facteurs sont inévitables (âge, antécédents familiaux, sexe, origine ethnique, facteurs oculaires, etc.), d'autres sont liés à l'environnement et au mode de vie (tabagisme, absorption d'anti-oxydants, vitamines et minéraux, facteurs cardio-vasculaires, facteurs divers, etc.). [0007] Pour la Beaver Dam Eye Study (BDES), la prévalence du stade évolué de DMLA est d'environ 1,6 % de la population générale. Une autre étude de la National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) réalisée sur environ 40 000 personnes âgées de plus de 40 ans met en évidence une prévalence de 9,2 %, toutes formes de DMLA confondues, soit 8,5 millions de personnes aux Etats-Unis, parmi elles, 3033694 2 417 000 ont une forme sévère de DMLA. Il existe de nombreuses autres publications concernant cette pathologie. [0008] La DMLA est la première cause de maladie cécitante dans les pays 5 développés. [0009] Historiquement, le seul traiement de la DMLA était la photocoagulation au laser des néovaisseaux. 10 [00010] Ces dernières années, des traitements pharmacologiques ont été mis au point. Les principes actifs admis pour le traitement de la DMLA sont principalement les corticoïdes tels que la dexamethasone, le kenacort, etc., ainsi que les anti-VEGF. [00011] Ces principes actifs sont la plupart du temps injectés au voisinage de la 15 rétine, c'est-à-dire dans le corps vitré de l'oeil. [00012] Les injections actuellement utilisées dans le traitement de la DMLA présentent un certain nombre d'inconvénients. 20 [00013] Tout d'abord, il s'agit d'injections invasives, pouvant donc causer des complications de type infectieuses et/ou hémorragiques, ceci est d'autant plus probable que le nombre d'injections est très élevé. Ainsi, un patient souffrant de DMLA pourra se voir administrer plus de 100 piqûres par oeil durant sa fin de vie. [00014] De plus, l'injection provoque un effet Burst initial, ce qui pose des 25 problèmes d'ordre pharmacologique. [00015] De plus, du fait de la double thérapie corticoïdes/anti-VEGF, et du fait que ces principes actifs ne sont pas forcément compatibles, ils doivent être administrés chacun séparément et donc le nombre d'injections devient encore plus élevé. 30 [00016] Ensuite, le volume d'injection doit rester très faible afin de ne pas provoquer d'augmentation de la pression intra-oculaire, ce qui complique encore les formulations. 35 [00017] Enfin, les coûts de traitement sont importants, du fait que chaque injection doit être réalisée par un professionnel de santé, et que les principes actifs, en particulier les anti-VEGF, ont un prix très élevé. 3033694 3 [00018] En résumé, le traitement de la DLMA est un traitement lourd, mensuel ou par séries de 3 à 4 mois de traitement une à deux fois par an. [00019] Dans l'art antérieur, sont décrits des implants destinés à permettre la 5 libération de principes actifs dans le corps vitré. [00020] De tels implants sont par exemple décrits dans les demandes WO 02/43785, WO 02/02076, WO 04/026106 et WO 04/062649. D'autres demandes au nom d'ALLERGAN relativement proches de celles précédemment citées peuvent 10 également être siganlées : WO 2005/105046, WO 2005/110362, WO 2005/107127, WO 2005/110436 ou bien encore WO 2008/070402. Une autre demande au nom d'OCULEX peut également être signalée : WO 95/13765. [00021] Ces demandes décrivent des implants intra-vitréens à effet prolongé dont 15 la spécialité OZURDEX® est une illustration. OZURDEX® contient de la dexannéthasone, cette spécialité est notamment indiquée dans le traitement des patients adultes présentant une oedème maculaire suite à une occlusion de branche veineuse ou de la veine centrale de la rétine. Cette solution n'est pas satisfaisante, ne serait-ce que parce que le granule implanté se déplace dans le corps vitré, pouvant occasionner des troubles 20 de la vision passagers dûs simplement à son passage dans l'axe visuel. [00022] D'autres implants intra-vitréens sont disponibles sur le marché, comme par exemple la spécialité ILUVIEN®, correspondant à la demande WO 2011/079123 au nom d'ALIMERA SCIENCE, INC. 25 [00023] De plus, il s'avère que le diamètre des aiguilles utilisées pour injecter de tels implants devient de plus en plus gros : 27G pour OZURDEX®, 25G pour ILUVIEN®. [00024] Le glaucome est une maladie de l'oeil responsable de lésions du nerf 30 optique. Elle est le plus souvent imputable à une trop grande pression intra-oculaire. Il existe différents types de glaucomes. La forme la plus fréquente, environ 90 °A) des cas, est le glaucome chronique à angle ouvert, provoqué par l'obturation progressive du filtre d'évacuation de l'humeur aqueuse. D'autres formes existent (glaucomes secondaires, glaucome aigu à angle fermé). Concernant les facteurs de risque, ils sont multiples : 35 augmentation de la pression intra-oculaire, myopie, terrain génétique, âge, etc. Différentes formes de glaucomes sont actuellement prises en charge de manière chirurgicale (traitement chirurgical, traitement au laser) et/ou pharmacologique (par exemple acétazolamide). 3033694 4 [00025] Le sulcus est la zone délimitée en avant par la face postérieure de la base de l'iris, et en arrière par la face antérieure du corps ciliaire. 5 [00026] C'est une zone délimitée par des éléments réputés fragiles : iris, corps ciliaire, etc. [00027] La taille du sulcus varie en fonction de l'emmétropie : il est plus petit chez l'hypermetrope, plus grand chez le myope, encore plus grand chez le patient pseudo10 phake. [00028] Il s'agit d'une zone hautement fragile pour les raisons suivantes : [00029] a) c'est une zone hyperpigmentée, tout traumatisme ou tout frottement ou 15 encore tout biomatériau agressif va provoquer une dispersion de pigment dans l'oeil. Il en résulte une réaction inflammatoire chronique pour éliminer ce pigment qui va s'accumuler dans le trabeculum, qui est le filtre d'évacuation de l'humeur aqueuse. Cette accumulation augmente la pression oculaire et peut aggraver un glaucome existant voire aboutir à la création d'un glaucome pigmentaire ; 20 [00030] b) c'est une zone tres richement vascularisée : toute agression inappropriée ou tout biomatériau blessant peut créer une lésion vasculaire avec des hémorragies dont les conséquences peuvent être gravissimes ; 25 [00031] c) c'est au niveau du corps ciliaire que sont sécrétées l'humeur aqueuse et les cellules inflammatoires de l'oeil, un dysfonctionnement des secretions peut provoquer une uvéite chronique (inflammation chronique), un stop secretoire de l'humeur aqueuse avec hypotonie chronique. 30 [00032] Dans l'art antérieur, le sulcus a été parfois considéré comme une zone susceptible d'intégrer un implant. [00033] Dans la demande US 2013/0302420 au nom de Bowyer, il est décrit un implant comprenant un AINS et destiné à être disposé dans la chambre antérieure de 35 l'oeil. Aucune forme d'implant précise n'est décrite. [00034] Dans la demande EP 0732090 au nom de Langerman, il est décrit un réceptacle pour implant optique destiné à être utilisé en post-opération de la cataracte, 3033694 5 soit dans ce qui reste du sac capsulaire, soit dans le sulcus. Il ressort des figures 2 et 3 ainsi que de la description que lorsque le sac capsulaire est préservé, alors le support d'implant oculaire y est disposé. Cet art antérieur confirme que le sulcus est une zone fragile. [00035] La demande WO 00/59406 au nom de Baikoff divulgue un implant pouvant être positionné soit dans la partie antérieure de l'ceil (à l'avant de l'iris), soit dans la partie postérieure de l'ceil (derrière l'iris). L'implant en question est un implant optique, il s'étend donc sur la lumière de la pupille. [00036] Il demeure un besoin de disposer de thérapies alternatives : pour le traitement des pathologies du segment postérieur de l'ceil (DMLA, rétinopathie diabétique, oedèmes rétiniens et notamment maculaires, troubles 15 vasculaires, maladies inflammatoires du segment postérieur (hyalite) et de la rétine en général, pathologies tumorales de la rétine) ; pour le traitement des pathologies du segment antérieur de liceil (glaucome, uvéites, maladies inflammatoires de pathologies tumorales du corps ciliaire 20 et de l'iris) ; - pour le traitement des infections et inflammations de [00037] Concernant la DMLA et les pathologies associées, la thérapie sera 25 susceptible de diminuer le nombre de gestes invasifs, d'améliorer l'ergonomie du traitement, et d'optimiser les concentrations locales (diminution de l'effet Burst). En outre, elle permettra l'administration de plusieurs principes actifs de classes thérapeutiques différentes (en particulier anti-VEGF et corticoïdes) pendant des périodes pouvant être très longues (plusieurs années). 30 [00038] De manière surprenante, un implant de sulcus oculaire assurant une thérapie pouvant associer plusieurs principes actifs (bithérapie, trithérapie, multithérapie, etc.) avantageuse a pu être réalisé. 35 [00039] Cet implant selon l'invention est susceptible d'associer plusieurs principes actifs thérapeutiques en un seul geste invasif. 5 10 3033694 6 [00040] Il a en partie été mis en évidence que l'implant de sulcus oculaire selon l'invention était susceptible de libérer des principes actifs destinés à différentes régions de l'ceil (partie antérieure, partie postérieure, corps vitré etc.). 5 [00041] L'implant de sulcus oculaire selon l'invention permet également des temps de libération de principe(s) actif(s) supérieur à 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans, etc. [00042] L'objet de l'invention est un implant de sulcus oculaire comprenant un corps filiforme comportant une pluralité de segments contigus, ledit corps filiforme présentant 10 une surface périphérique qui définit au moins un arc de cercle extérieur (x) le long dudit corps filiforme et au moins un arc de cercle intérieur (y) le long dudit corps filiforme, ledit corps filiforme comprenant au moins une chambre ouverte et non fermée dans ledit corps filiforme, caractérisé en ce que ladite chambre présente une section (v) et un entraxe d'ouverture (z), et en ce que le rapport entre la plus grande dimension de 15 la section (y) et la plus petite dimension de l'entraxe d'ouverture (z) est supérieur à 1. [00043] Cet implant est susceptible de comprendre au moins une formulation active et/ou au moins un dispositif d'analyse ou de mesure, qui est (sont) disposé(s) dans la ou les chambres. 20 [00044] L'implant de sulcus oculaire objet de l'invention est adapté à l'environnement du sulcus oculaire. Ceci est également très surprenant, cette zone anatomique étant réputée de constitution fragile et non dénuée de risques. 25 [00045] En effet, un implant de sulcus oculaire aurait pu a priori provoquer une dispersion pigmentaire en frottant la partie postérieure de la base de l'iris avec risque à terme de glaucome pigmentaire, ou bien aurait pu a priori provoquer une rupture des fibres zonulaires avec dialyse du sac capsulaire, que le patient ait été ou non opéré de la cataracte. 30 [00046] Du point de vue chirurgical, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention peut être inséré avec les méthodes chirurgicales les plus modernes prévoyant une incision minimale. En particulier, il peut être inséré avec un injecteur couramment utilisé, dans lequel il pourra notamment être déplié et y présenter momentanément une 35 forme sensiblement rectiligne avant de retrouver une forme circulaire, semi-circulaire ou pseudo-circulaire. L'implant de sulcus oculaire pourra également être inséré par le chirurgien avec une pince et/ou tout autre instrument de chirurgie ophtalmique. Sa 3033694 7 surface ne présente pas d'aspérité ou de rugosité/irrégularité limitant son « glissement » dans les tissus oculaires. [00047] Ensuite, du point de vue de la délivrance de principes actifs, il apparaît que 5 l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention peut être « chargé » en différentes formulations actives facilement de manière préalable à l'emballage de l'implant (dans une usine de fabrication, etc.) et/ou par l'introduction d'une formulation active par le chirurgien directement avant ou même pendant l'intervention chirurgicale. Une polythérapie peut être ainsi réalisée, au moyen de plusieurs formulations actives. L'implant 10 de sulcus oculaire objet de l'invention peut être utilisé dans un certain nombre de pathologies, dont certaines sont des pathologies du segment postérieur de l'oeil (DMLA, rétinopathie diabétique, oedèmes rétieniens et notamment maculaires, troubles vasculaires, maladies inflammatoires du segment postérieur (hyalite) et de la rétine en général, pathologies tumorales de la rétine) et certaines autres sont des pathologies du 15 segment antérieur de l'oeil (glaucome, uvéites, maladies inflammatoires de l'oeil, pathologies tumorales du corps ciliaire et de l'iris), infections et inflammations de l'oeil, pathologies de l'oeil en général. [00048] Ensuite, du point de vue de l'incorporation d'autres éléments, il apparaît 20 que l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention peut être « chargé » en différents dispositifs d'analyse ou de mesure facilement de manière préalable à l'emballage de l'implant (dans une usine de fabrication, etc.) et/ou par l'introduction d'un dispositif d'analyse ou de mesure par le chirurgien directement avant ou même pendant l'intervention chirurgicale. 25 [00049] L'implant de sulcus oculaire objet de l'invention peut également être adapté pour un usage en ophtalmologie animale, ainsi qu'en ophtalmologie expérimentale. [00050] Lorsque l'implant de suclus oculaire objet de l'invention est destiné à un usage en ophtalmologie animale, toutes ses dimensions sont adaptées à la taille du 30 sulcus de l'espèce concernée. [00051] Les principes actifs utilisables dans les formulations actives susceptibles d'être introduites dans l'implant de sulcus oculaire sont nombreux, il s'agit de tout actif présentant un intérêt. 35 [00052] Les principes actifs utilisables dans les formulations actives susceptibles d'être introduites dans l'implant de sulcus oculaire peuvent être choisi dans les groupes des antibiotiques, des anti-inflammatoires, des anti-glaucomateux, des anti-cancéreux, 3033694 8 des principes actifs utilisés dans le traitement de la DMLA, des immunosuppresseurs, des antiviraux, des antifongiques, des anesthésiques et/ou de tout autre actif pouvant être utilisé pour traiter une pathologie de l'oeil (rétinopathies, uvéites, infections diverses de l'oeil). 5 [00053] Les principes actifs utilisables dans les formulations actives susceptibles d'être introduites dans l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention peuvent être choisis dans le groupe des antibiotiques. 10 [00054] Quelques exemples d'antibiotiques utilisables sont donnés ci-après : tétracyclines (daunomycine, tétracycline, chloretetracycline, oxytétracycline, etc.), glycopeptides (vancomycine, etc.), aminoglycosides (gentamycine, etc.), aminosides (tobramycine, néomycine, etc.), fluoroquinolones (ciprofloxacine, moxifloxacin, etc.), quinolones (gatifloxacine, etc.), polypeptides (bacitracine, polymyxine, etc.), phénicolés 15 (chloramphénicol, etc.), macrolides (erythromycine, etc.), sulfonamides (sulfacétamide, sulfaméthoxazole, sulfisoxazole, etc.), et tout autre antibiotique. [00055] Les antibiotiques préférés sont ceux appartenant aux classes des quinolones et céphalosporines. Concernant les quinolones, il peut s'agir de quinolones 20 de première génération (acide nalidixique, acide oxolinique, acide pipémidique, acide piromidique, cinoxacine, fluméquine, rosoxacine, etc.), seconde génération (balofloxacine, grépafloxacine, lévofloxacine, pazufloxacine, sparfloxacine, témafloxacine, tosufloxacine, etc.), ou bien encore de troisième génération (clinafloxacine, garénoxacine, gémifloxacine, moxifloxacine, gatifloxacine, sitafloxacine, 25 trovafloxacine, prulifloxacine, etc.). [00056] Les principes actifs appartenant à la famille des quinolones particulièrement préférées sont l'ofloxacine et la norfloxacine. 30 [00057] Concernant les céphalosporines, il peut s'agir de céphalosporine de première génération (céfacetrile, céfadroxil, céphalexine, céfaloglycin, céfalonium, céfaloridine, céfalotine, céfapirine, céfatrizine, céfazaflure, céfazédone, céfazoline, céfradine, céfroxadine, céftézole, céfaclor, etc.), seconde génération (céfamandole, céfuroxime, céfonicid, céforanid, cefprozil, loracarbef, céfotétan, céfoxitine, etc.), 35 troisième génération (cefotiam hexetil, ceftriaxone, céfotaxime, ceftizoxime, ceftazidime, céfopérazone, cefsulodine, ceftibuten, céfixime, céfatamet, cefpodoxime, etc.) ou bien encore à spectre étendu (céfépime, cefpriome, etc.). 3033694 9 [00058] Les principes actifs utilisables dans les formulations actives susceptibles d'être introduites dans l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention peuvent être choisis dans le groupe des anti-inflammatoires, stérdidiens (AIS) et/ou non-stérdidiens (AINS). 5 [00059] Quelques exemples d'AIS sont donnés ci-après : triamcinolone, dexaméthasone, prednisolone, hydrocortisone, corticostérone, fluocinolone, prednisolone, méthylprednisolone, fluorométholone, betaméthasone, tétrahydrocortisol, riméxolone, etc. Quelques exemples d'AINS sont donnés ci-après : 10 indométacine, népafénac, diclofénac, bromfénac, kétorolac, suprofène, etc. [00060] Les principes actifs utilisables dans les formulations actives susceptibles d'être introduites dans l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention peuvent être choisis dans le groupe des principes actifs utilisés dans le traitement du glaucome. 15 [00061] Une liste non-limitative est donnée ci-après : béta bloquants (timolol, betaxolol, lévobétaxolol, cartéolol, atenolol, métipranolol, etc.), analogues de prostaglandines (latanoprost, bimatroprost, travoprost, unoprostone, etc.), agonistes des récepteurs alpha-adrénergiques (brimonidine, apraclonidine, etc.), éphinéphrine et 20 ses dérivés, comme par exemple l'hydrochlorure de dipivérine, antagonistes calciques (nimodipine, etc.), inhibiteurs de l'anhydrase carbonique (acétazolamide, brinzolamide, dorzolannide, méthazolamide, dichlorophénamide, etc.), myotiques (pilocarpine, acétylcholine, isoflurophate, bromure de demecarium, iodure d'echothiophate, iodure de phospholine, carbachol, physostigmine, etc.). 25 [00062] Les principes actifs utilisables dans les formulations actives susceptibles d'être introduites dans l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention peuvent être choisis dans le groupe des anticancéreux. 30 [00063] Une liste non-limitative est donnée ci-après : 5-fluoro-uracile, méthotrexate, adriamycine, tamoxifène, actinomycine, angiopeptine, avastine, mitotoxine, mitomycine, colchicine, daunomicine, etc. [00064] Les principes actifs utilisables dans les formulations actives susceptibles 35 d'être introduites dans l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention peuvent être choisis dans le groupe des principes actifs utilisés dans le traitement de la DMLA, une liste non-limitative est donnée ci-après : inhibiteurs du VEGF (ranibizumab, pegaptanib ou bien encore aflibercept), agents anti-TGF-béta, antagoniste de l'intégrine a5b1, 3033694 10 rapamycine, inhibiteurs du PDGF, inhibiteurs de l'intégrine, agents anti-angiogénèse divers, etc. [00065] Les principes actifs utilisables dans les formulations actives susceptibles 5 d'être introduites dans l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention peuvent être choisis dans le groupe des immunosuppresseurs. [00066] Une liste non-limitative est donnée ci-après : déxaméthasone, bétaméthasone, etc. 10 [00067] Les principes actifs utilisables dans les formulations actives susceptibles d'être introduites dans l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention peuvent être choisis dans le groupe des antiviraux. 15 [00068] Une liste non-limitative est donnée ci-après : ganciclovir, trifluorothymidine, aciclovir, DDI, AZT, foscarnet, vidarabine, trifluorouridine, idoxuridine, ribavirine, inhibiteurs de protéase, agent anti-cytomégalovirus, etc. [00069] Les principes actifs utilisables dans les formulations actives susceptibles 20 d'être introduites dans l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention peuvent être choisis dans le groupe des antifongiques. [00070] Une liste non-limitative est donnée ci-après : fluconazole, nitrofurazone, amphotéricine B, kétoconazole, etc. 25 [00071] Les principes actifs utilisables dans les formulations actives susceptibles d'être introduites dans l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention peuvent être choisis dans le groupe des anesthésiques. 30 [00072] Une liste non-limitative est donnée ci-après : lidocaïne, mépivacaIne, etc. [00073] Les principes actifs utilisables dans les formulations actives susceptibles d'être introduites dans l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention peuvent être choisis dans le groupe des actifs pouvant être utilisés pour traiter une pathologie de 35 (rétinopathies, uvéites, infections diverses de l'oeil) : par exemple rétinopathies diabétiques, tolrestat, lisinopril, enelapril, etc., composés d'ADN-thérapie ou de génothérapie, composés d'immunothérapie, composés de nano-thérapie, polypeptides, etc. 3033694 11 [00074] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif destiné à être utilisé dans les pathologies du segment antérieur de l'oeil et/ou les pathologies du segment postérieur de l'oeil et/ou les infections et 5 inflammations de [00075] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif utilisé dans les pathologies de l'oeil en général. 10 [00076] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif utilisé dans les pathologies du segment postérieur de l'oeil choisies parmi la DMLA, la rétinopathie diabétique, les oedèmes rétiniens et notamment maculaires, les 15 troubles vasculaires, les maladies inflammatoires du segment postérieur (hyalite) et de la rétine en général, les pathologies tumorales de la rétine. [00077] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un 20 principe actif utilisé dans le traitement de la DMLA. [00078] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins deux principes actifs utilisés dans le traitement de la DMLA. 25 [00079] L'implant de sulcus oculaire selon l'invention permet la délivrance intra- oculaire simultanée d'au moins deux principes actifs utilisés dans le traitement de la DMLA. 30 [00080] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif utilisé dans le traitement de la DMLA choisi dans les groupes des antiVEGF et/ou des corticoïdes. 35 [00081] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif utilisé dans le traitement de la DMLA choisi dans le groupe constitué des inhibiteurs du VEGF comme par exemple le ranibizumab, le pegaptanib ou bien encore 3033694 12 l'aflibercept, des agents anti-TGF-béta, des antagonistes de l'intégrine a5b1, de la rapamycine, des inhibiteurs du PDGF, des inhibiteurs de l'intégrine, des agents antiangiogénèse divers, de la vertéporphine, des corticoïdes comme par exemple la déxaméthasone, la bétaméthasone. 5 [00082] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif utilisé dans le traitement de la DMLA choisi dans le groupe des anti-VEGF. 10 [00083] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins un principe actif choisi dans le groupe des antiVEGF est choisi dans le groupe constitué du pegaptanib, du ranibizumab, du bevacizumab et de l'aflibercept. 15 [00084] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif utilisé dans le traitement de la DMLA choisi dans les groupes des corticoïdes. 20 [00085] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins un principe actif choisi dans le groupe des corticoïdes est choisi dans le groupe constitué par la déxaméthasone et la bétaméthasone. 25 [00086] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif utilisé dans les pathologies du segment antérieur de l'ceil choisies parmi le glaucome, les uvéites et les maladies inflammatoires de l'ceil, les pathologies tumorales du corps ciliaire et de l'iris. 30 [00087] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif choisi dans le groupe des anti-glaucomateux. 35 [00088] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins deux principes actifs choisis dans le groupe des anti-glaucomateux. 3033694 13 [00089] L'implant de sulcus oculaire selon l'invention permet la délivrance intra- oculaire simultanée d'au moins deux principes actifs utilisés dans le traitement du glaucome (anti-glaucomateux). 5 [00090] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif choisi dans le groupe des anti-glaucomateux choisi parmi les béta bloquants, les analogues de prostaglandines, les agonistes des récepteurs alpha-adrénergiques, l'éphinéphrine et ses dérivés, les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, 10 et les myotiques, et leurs mélanges. [00091] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif choisi dans le groupe des anti-glaucomateux choisi parmi les béta 15 bloquants, les analogues de prostaglandines, et leurs mélanges. [00092] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif choisi dans le groupe des anti-glaucomateux choisi parmi les béta 20 bloquants, les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, et leurs mélanges. [00093] Les autres éléments intégrables dans l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention sont nombreux. 25 [00094] Il peut s'agir de dispositifs d'analyse ou de mesure destinés à recueillir ou à transmettre tout type de données oculaires, par exemple des puces, des biopuces, des antennes, des microprocesseurs, des capteurs d'évènement biologiques divers, des détecteurs de marqueurs ou de facteurs dans le cadre de pathologies comme la DMLA, le mélanome rétinien ou de l'uvée, de capteurs de pression intraoculaire, de détecteur 30 de présence de cellules atypiques, ainsi que d'autres dispositifs issus des nanotechnologies, des métaux conducteurs bidimensionnels comme le graphène, le silicène etc. [00095] Les dipsositifs d'analyse ou de mesure peuvent comprendre des sources 35 d'énergie (élément de stockage d'énergie, élément permettant une recharge sans fil, etc.) nécessaires à leur fonctionnement. [00096] Afin d'illustrer l'invention, les Figures 1 à 7 sont ci-après décrites. 3033694 14 [00097] Figure 1 : Vue extérieure d'un implant de sulcus oculaire semi- circulaire selon l'invention [00098] La Figure 1 représente une vue extérieure d'un implant de sulcus oculaire 5 1 semi-circulaire selon l'invention comprenant plusieurs chambres ouvertes et non- fermées 2a dans le corps filiforme 6 dudit implant 1, ledit corps filiforme 6 présente une surface périphérique 3. Les chambres ouvertes et non fermées 2a dans le corps filiforme 6 dudit implant 1 sont séparées par plusieurs cloisons 7. La longueur j d'une chambre ouverte et non fermée 2a dans le corps filiforme 6 de l'implant 1 est représentée. 10 [00099] La Figure 1A représente une vue en coupe selon l'axe AA'. On y voit la plus grande dimension de la section v, la plus petite dimension de l'entraxe z de l'ouverture 8, ainsi que la plus grande dimension de la section e dudit corps filiforme 6 dudit implant 1. On y voit également une cloison 7. 15 [000100] Les extrémités de l'implant 1 ne présentent pas d'angle vif et ne sont donc pas susceptibles d'endommager les structures oculaires de la zone du sulcus. Chaque chambre ouverte et non fermée 2a dans le corps filiforme 6 dudit implant 1 peut contenir un ou plusieurs élément(s) pouvant être une ou plusieurs formulation(s) active(s), et/ou 20 un ou plusieurs dispositif(s) d'analyse ou de mesure. Ces éléments peuvent notamment être retenus mécaniquement dans la chambre ouverte et non fermée 2a dans le corps filiforme 6 de l'implant 1, de par la différence existante entre la plus petite dimension de l'entraxe z de l'ouverture 8 et la plus grande dimension de la section y desdites chambres 2a dans le corps filiforme 6 dudit implant 1. Les cloisons 7 servent à séparer 25 les unes des autres lesdites chambres ouvertes et non fermées 2a dans le corps filiforme 6 de l'implant 1. Lesdites cloisons 7 permettent en outre d'augmenter la rigidité dudit implant 1. Lorsque l'implant 1 est inséré dans le sulcus, l'ouverture 8 débouche sur le centre de l'ceil, l'implant 1 est donc particulièrement dirigé sur la prise en charge d'au moins une pathologie du segment antérieur de 30 [000101] La forme semi-circulaire dudit implant 1 permet une insertion facilitée dans le sulcus. [000102] Figure 2 : vue extérieure d'un implant de sulcus oculaire semi- 35 circulaire selon l'invention [000103] La Figure 2 représente une vue extérieure relativement de profil d'un implant de sulcus oculaire 1 semi-circulaire selon l'invention comprenant plusieurs 3033694 15 chambres ouvertes et non fermées 2a dans le corps filiforme 6 dudit implant 1, ledit corps filiforme 6 présente une surface périphérique 3. La longueur j d'une chambre ouverte et non fermée 2a dans le corps filiforme 6 de l'implant 1 est représentée. L'arc de cercle extérieur x est représenté, l'arc de cercle intérieur y est également représenté.
5 Une chambre ouverte et non fermée 2b d'extrémité libre est également visible. L'axe normal L est représenté. Ladite chambre ouverte et non fermée 2b d'extrémité libre représentée peut intégrer un ou plusieurs élément(s), tout comme les chambres ouvertes et non fermées 2a dans le corps filiforme 6 de l'implant 1. 10 [000104] La Figure 2A représente une vue en coupe selon l'axe AA'. On y voit la plus grande dimension de la section y, la plus petite dimension de l'entraxe z de l'ouverture 8, ainsi que la plus grande dimension de la section e dudit corps filiforme 6 dudit implant 1. 15 [000105] La Figure 2B représente une vue en coupe selon l'axe AA'. On y voit la plus grande dimension de la section v, la plus petite dimension de l'entraxe z de l'ouverture 8, ainsi que la plus grande dimension de la section e dudit corps filiforme 6 dudit implant 1. Cette figure fait également apparaître une armature ou âme 5 de l'implant 1. L'armature ou âme 5 de l'implant 1 permet d'augmenter la rigidité dudit implant 1. 20 [000106] Figure 3 : vue extérieure d'un implant de sulcus oculaire semi-circulaire selon l'invention [000107] La Figure 3 représente une vue extérieure légèrement de profil d'un implant 25 de sulcus oculaire 1 semi-circulaire selon l'invention comprenant plusieurs chambres ouvertes et non fermées 2a dans le corps filiforme 6 dudit implant 1, ledit corps filiforme 6 présente une surface périphérique 3. La longueur j d'une chambre ouverte et non fermée 2a dans ledit corps filiforme 6 de l'implant 1 est représentée. L'arc de cercle extérieur x est représenté, l'arc de cercle intérieur y est également représenté. Une 30 chambre ouverte et non fermée 2b d'extrémité libre est également représentée. [000108] La Figure 3A représente une vue en coupe selon l'axe AA'. On y voit la plus grande dimension de la section v, la plus petite dimension de l'entraxe z de l'ouverture 8, ainsi que la plus grande dimension de la section e dudit corps filiforme 6 dudit implant 35 1. L'axe normal L est représenté, ainsi que l'axe M, qui est l'axe passant par le milieu des dimensions e, v et z. L'angle a (alpha) est l'angle formé par l'axe normal L et l'axe M. A l'inverse des Figures 1 et 2 dans lesquelles l'angle a (alpha) n'est pas visible car les deux axes L et M sont confondus, ici, l'angle a (alpha) est d'environ 60°. Une telle 3033694 16 orientation de l'ouverture 8 est particulièrement adaptée pour la prise en charge de pathologies du segment postérieur de l'ceil. [000109] La Figure 3B représente une vue en coupe selon l'axe AA'. On y voit la plus 5 grande dimension de la section v, la plus petite dimension de l'entraxe z de l'ouverture 8, ainsi que la plus grande dimension de la section e dudit corps filiforme 6 dudit implant 1. L'axe normal L est représenté, ainsi que l'axe M, qui est l'axe passant par le milieu des dimensions e, v et z. L'angle a (alpha) est l'angle formé par l'axe normal L et l'axe M. A l'inverse des Figures 1 et 2 dans lesquelles l'angle a (alpha) n'est pas visible car 10 les deux axes L et M sont confondus, ici, l'angle a (alpha) est d'environ 60°. Une telle orientation de l'ouverture 8 est particulièrement adaptée pour la prise en charge de pathologies du segment postérieur de l'ceil. Cette figure fait également apparaître une armature ou âme 5 de l'implant 1. 15 [000110] Figure 4 : vue extérieure d'un implant de sulcus oculaire semi- circulaire selon l'invention [000111] La Figure 4 représente une vue extérieure relativement de face d'un implant de sulcus oculaire 1 semi-circulaire selon l'invention. Le corps filiforme 6 de 20 l'implant 1 présente une surface périphérique 3 définissant un arc de cercle extérieur x, ainsi qu'un arc de cercle intérieur y. Deux moyens de préhension 4 s'étendent de l'arc de cercle intérieur y vers l'intérieur de l'implant 1 au voisinage des extrémités dudit implant 1. Le plus grand diamètre d de l'implant 1 est également représenté. Le plus petit diamètre p de l'implant 1 est également représenté. 25 [000112] Lorsque l'implant de sulcus oculaire 1 doit être retiré, notamment en cas d'intolérance ou d'insuffisance des résultats chez un sujet précis, lesdites zones de préhension 4 peuvent être utilisées, notamment pour un retrait à l'aide d'un instrument d'ophtalmologie quelconque. Lors de l'implantation de l'implant 1, les moyens de 30 préhension peuvent être momentanément roulés le long de ladite surface périphérique 3, afin de ne pas gêner l'implantation. [000113] Figure 5 : vue en coupe d'un implant de sulcus oculaire semi-circulaire selon l'invention 35 [000114] La Figure 5 représente une vue en coupe relativement de face d'un implant de sulcus oculaire 1 semi-circulaire selon l'invention. Le corps filiforme 6 de l'implant 1 présente une surface périphérique 3 définissant un arc de cercle extérieur x, ainsi qu'un 3033694 17 arc de cercle intérieur y. Deux moyens de préhension 4 sont également représentés. Une armature ou âme 5 est représentée. L'armature ou âme 5 est terminée à ses deux extrémités par les moyens de préhension 4. Le plus grand diamètre d de l'implant 1 est également représenté. Le plus petit diamètre p de l'implant 1 est également représenté.
5 Dans ce mode de réalisation particulier, l'armature ou âme 5 et le moyen de préhension 4 constituent une même structure. L'armature ou âme 5 est constituée de la partie incluse dans le corps filiforme 6 de l'implant 1 de cette structure, tandis que les moyens de préhension 4 sont constitués de la partie affleurante de cette structure. Cette figure ne fait apparaître qu'une seule chambre ouverte et non fermée 2a dans le corps filiforme 10 6 de l'implant 1. Aucune cloison 7 n'est représentée. [000115] Figure 6 : vue extérieure d'un implant de sulcus oculaire semi-circulaire selon l'invention 15 [000116] La Figure 6 représente une vue extérieure relativement de profil d'un implant de sulcus oculaire 1 semi-circulaire selon l'invention comprenant plusieurs chambres ouvertes et non fermées 2a dans le corps filiforme 6 dudit implant 1. Ledit corps filiforme 6 de l'implant 1 présente une surface périphérique 3 définissant un arc de cercle extérieur x, ainsi qu'un arc de cercle intérieur y. La longueur j d'une chambre 20 ouverte et non fermée 2a dans le corps filiforme de l'implant est représentée. L'arc de cercle extérieur x est représenté, l'arc de cercle intérieur y est également représenté. Une chambre ouverte et non fermée 2b d'extrémité libre est également représentée. L'axe normal L est représenté. L'angle alpha est d'environ 120°. 25 [000117] La Figure 6A représente une vue en coupe selon l'axe AA'. On y voit la plus grande dimension de la section y, la plus petite dimension de l'entraxe z de l'ouverture 8, ainsi que la plus grande dimension de la section e dudit corps filiforme 6 dudit implant 1. L'angle alpha est d'environ 120°. 30 [000118] La Figure 6B représente une vue en coupe selon l'axe AA'. On y voit la plus grande dimension de la section v, la plus petite dimension de l'entraxe z de l'ouverture 8, ainsi que la plus grande dimension de la section e dudit corps filiforme 6 dudit implant 1. Cette figure fait également apparaître une armature ou âme 5 de l'implant 1. L'angle alpha est d'environ 120°. 35 [000119] Une telle orientation de l'ouverture 8 est particulièrement adaptée pour la prise en charge de pathologies du segment postérieur de 3033694 18 [000120] Figure 7 : Vue extérieure d'un implant de sulcus oculaire semi-circulaire selon l'invention [000121] La Figure 7 représente une vue extérieure relativement de profil d'un 5 implant de sulcus oculaire 1 semi-circulaire selon l'invention comprenant plusieurs chambres ouvertes et non fermées 2a dans le corps filiforme 6 dudit implant 1. Ledit corps filiforme 6 de l'implant 1 présente une surface périphérique 3 définissant un arc de cercle extérieur x, ainsi qu'un arc de cercle intérieur y. La longueur j d'une chambre ouverte et non fermée 2a dans le corps filiforme 6 de l'implant 1 est représentée. Une 10 chambre ouverte et non fermée 2b d'extrémité libre est également représentée. L'axe normal L est représenté. Lesdites chambres ouvertes et non fermée 2b d'extrémité libres représentées peuvent intégrer un ou plusieurs élément(s) tout comme les chambres ouvertes et non fermées 2a dans le corps filiforme 6 de l'implant 1. 15 [000122] La Figure 7A représente une vue en coupe selon l'axe AA'. On y voit la plus grande dimension de la section v, la plus petite dimension de l'entraxe z de l'ouverture 8, ainsi que la plus grande dimension de la section e dudit corps filiforme 6 dudit implant 1. 20 [000123] La Figure 7B représente une vue en coupe selon l'axe AA'. On y voit la plus grande dimension de la section y, la plus petite dimension de l'entraxe z de l'ouverture 8, ainsi que la plus grande dimension de la section e dudit corps filiforme 6 dudit implant 1. Cette figure fait également apparaître une armature ou âme 5 de l'implant 1. L'armature ou âme 5 de l'implant 1 permet d'augmenter la rigidité dudit implant 1. 25 [000124] A la différence des Figures 2, 2A et 2B, dans les Figures 7, 7A et 7B, l'ouverture 8 présente des biseaux 9, facilitant l'insertion d'élément(s) (forme en « entonnoir »). Ce mode de réalisation est particulièrement utile lorsque les éléments à intégrer ont une certaine taille, et/ou sont difficilement insérables. 30 [000125] On entend par « implant de sulcus oculaire » un implant destiné à être inséré dans le sulcus oculaire, pouvant adopter toute forme, la seule limite concernant la forme est que l'implant de sulcus oculaire doit être physiologique et ne doit pas gêner la vue. L'implant de sulcus oculaire objet de l'invention est généralement non- 35 biodégradable. Néanmoins, dans un mode de réalisation bien particulier, il peut être, au moins en partie, biodégradable. 3033694 19 [000126] On entend par « chambre » tout évidement de l'implant de sulcus oculaire permettant de fixer mécaniquement : - une formulation active, ladite formulation active étant libérée progressivement de l'implant de sulcus oculaire ; 5 ET/OU - de dispositifs d'analyse ou de mesure destinés à recueillir ou à transmettre tout type de données oculaires ; Par exemple puces, biopuces, antennes, microprocesseurs, capteurs d'évènement biologiques divers, détecteurs de marqueurs ou de facteurs dans le 10 cadre de pathologies comme la DMLA, le mélanome rétinien ou de l'uvée, pression intra-oculaire, présence de cellules athypiques, autres dispositifs issus des nanotechnologies, des métaux conducteurs bidimensionnel graphène, silicène etc. Il peut s'agir par exemple de capteurs tels que décrits dans la demande WO 2014/058965 au nom de ALCON. 15 [000127] On entend par « chambre d'extrémité libre de l'implant » une chambre créée par évidement du matériau de l'implant de sulcus oculaire, et dont l'ouverture est située dans une extrémité libre de l'implant de sulcus oculaire. L'évidement créé pour réaliser la chambre d'extrémité libre de l'implant permet d'alléger la structure, et de 20 réduire les risques de plicatures spontanées des extrémités de l'implant. [000128] On entend par « chambre dans le corps filiforme » une chambre créée par évidement du matériau de l'implant de sulcus oculaire, et dont l'ouverture n'est pas située dans une extrémité libre de l'implant de sulcus oculaire. [000129] On entend par « plus grande dimension de la section de la chambre dans le corps de l'implant » la plus grande dimension de cette section. La section peut être variable le long de la chambre dans le corps de l'implant, cette dernière peut en particulier avoir une forme semi-conique, etc. [000130] On entend par « formulation active » toute formulation comprenant au moins un principe actif, se présentant sous forme solide, pâteuse, de gel ou bien encore liquide. 35 [000131] On entend par « matériau d'enrobage de formulation active » tout matériau disposé entre la formulation active et l'extérieur de la formulation active. L'enrobage, qui est biodégradable ou non biodégradable, peut jouer un rôle dans la libération de principe(s) actif(s). Il peut en particulier limiter, différer leur libération. 25 30 3033694 20 [000132] On entend par « dispositif d'analyse ou de mesure » tout dispositif dont le placement dans l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention présente un intérêt quelconque. 5 [000133] On entend par « imprégnation » une méthode consistant à faire pénétrer dans le(s) matériau(x) de l'implant de sulcus oculaire un ou plusieurs principe(s) actif(s). 10 [000134] On entend par « implant de sulcus oculaire ouvert » tout implant de sulcus oculaire non-continu et présentant deux extrémités libres. Il peut notamment être circulaire ouvert, pseudo circulaire ouvert ou encore semi-circulaire. [000135] On entend par « corps filiforme de l'implant de sulcus oculaire » les zones 15 de l'implant de sulcus oculaire situées entre les deux extrémités libres. Les deux extrémités libres ne sont présentes que lorsque l'implant est ouvert (et donc circulaire ouvert ou semi-circulaire ou pseudo-circulaire ouvert). Le corps filiforme présente une surface périphérique qui définit au moins un arc de cercle extérieur et un arc de cercle intérieur le long du corps filiforme. 20 [000136] On entend par « surface périphérique du corps filiforme » la surface du corps filiforme de l'implant étant en contact avec l'extérieur. Elle forme un ensemble d'arcs de cercle (d'angle variable selon la forme de l'implant) de différents diamètres. L'arc de cercle ayant le diamètre le plus grand est appelé « arc de cercle extérieur », et 25 l'arc de cercle ayant le diamètre le plus petit est appelé « arc de cercle intérieur ». Lorsque l'implant est implanté dans le sulcus oculaire, l'arc de cercle intérieur est celui étant le plus éloigné de la périphérie de l'oeil. [000137] On entend par « implant de sulcus oculaire circulaire » un implant de sulcus 30 oculaire présentant une forme circulaire, ayant un arc de 360°. L'implant de sulcus oculaire circulaire peut être circulaire ouvert (et donc présenter deux extrémités libres) ou fermé (et donc ne pas présenter d'extrémité libre). [000138] On entend par « implant de sulcus oculaire semi-circulaire » un implant de 35 sulcus oculaire présentant une forme semi-circulaire. Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire semi-circulaire présente un arc compris entre 50 et 360°. Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire semi-circulaire présente un arc d'environ 160°, 180°, 200°, 220°, 240°, 260°, 280°, 300°, 320°, 340°, 359° etc.
3033694 21 Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire semi-circulaire présente un arc d'environ 3400. [000139] On entend par « implant de sulcus oculaire pseudo-circulaire » un implant 5 de sulcus oculaire présentant une forme pseudo-circulaire, par exemple ovoïde, ou bien encore polygonale avec un nombre de côté supérieur à un certain nombre, par exemple supérieur à 5 (hexagonale, heptagonale, octogonale, etc.). L'implant de sulcus oculaire peut aussi présenter une forme dissymétrique présentant des rayons de courbures différents. 10 [000140] On entend par « section de l'implant de sulcus oculaire/du corps filiforme de l'implant de sulcus oculaire » la section dudit implant à un endroit donné. La section peut être de toute forme géométrique compatible. La section de l'implant peut être de dimension variable au sein du même implant. 15 [000141] On entend par « chambre ouverte et non-fermée » toute zone de volume, de forme et de géométrie variable, dans laquelle le matériau constitutif de l'implant n'est pas présent, afin de laisser de la place pour divers éléments : formulations actives sous forme solide ou tout autre dispositif d'analyse ou de mesure. Nous pouvons 20 distinguer plusieurs types de chambre : les chambres ouvertes et non-fermées dans le corps filiforme de l'implant de sulcus oculaire, les chambres ouvertes et non-fermées d'extrémité libre de l'implant de sulcus oculaire. Dans un mode de réalisation, l'implant présente plusieurs chambres ouvertes et non-fermées dans le corps filiforme de l'implant, ces chambres s'étendant sur quasiment toute la longueur de l'implant. Dans 25 ce dernier cas, ces chambres sont séparées par des cloisons/zones sans chambres. [000142] On entend par « cloison » un moyen d'isolement les unes par rapport aux autres des différentes chambres ouvertes et non fermées dans le corps filiforme de l'implant, lorsque ces dernières ne sont séparées que par ladite cloison. Le matériau 30 constitutif de la cloison peut être identique ou différent de celui (ceux) de l'implant de sulcus oculaire. La cloison est exclusivement retrouvée dans les modes de réalisation dans lesquels l'implant de sulcus oculaire comprend une succession de chambres ouvertes et non fermées dans le corps filiforme de l'implant. A titre d'exemple la cloison peut avoir une épaisseur de 0,2 à 20, ou plus ou moins. Si la cloison est épaisse, par 35 exemple plus de 3 mm, elle pourra également être appelée « zone sans chambre dans le corps de l'implant ». Les « zones sans chambre dans le corps de l'implant » sont utiles pour que l'implant puisse conserver une forme sensiblement circulaire/pseudocirculaire/semi-circulaire même lorsque les éléments (formulations actives, autres) 3033694 22 inclus dans les chambres dans le corps de l'implant sont nombreux et tendent à déformer ledit implant et lui faire perdre sa forme sensiblement circulaire/pseudocirculaire/semi-circulaire. 5 [000143] On entend par « ouverture non-fermée de la chambre » la zone de communication entre la chambre et l'extérieur de la chambre. Il s'agit d'une zone de géométrie variable, devant avoir une aire (lumière) compatible avec la libération de principe actif, ainsi qu'avec la mise en place et le maintien des différents éléments incorporables dans la chambre (formulation active, dispositif d'analyse ou de mesure, 10 etc.). Cette ouverture non-fermée n'est pas obturée par la pose ou l'apport de matière supplémentaire, tel qu'un film, poreux ou non, perforé ou non, ou une membrane tels que décrits dans l'art antérieur. [000144] On entend par « moyen de préhension » tout élément permettant à 15 l'implant de sulcus oculaire de pouvoir être saisi et déplacé de manière précise par une pince ophtalmologique ou bien tout autre instrument utilisé en chirurgie ophtalmique. La plupart du temps, les moyens de préhension correspondent à des « excroissances » et/ou des évidements de matériaux situés au voisinage des extrémités de l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention, permettant une préhension par tout instrument de 20 chirurgie. [000145] On entend par « zone de transition de l'implant de sulcus oculaire » une zone présentant des propriétés mécaniques différentes pouvant servir à optimiser la flexion, la souplesse, l'élasticité de l'implant de sulcus oculaire pour faciliter son insertion 25 dans le sulcus. Ces propriétés mécaniques différentes sont obtenues soit par une absence de matière, soit par une matière différente. Les zones ayant fait l'objet d'évidements tels que précédemment définis sont explicitement exclues de la définition de « zones de transition ». Ces zones de transitions peuvent être absentes, uniques ou multiples. Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire est formé de 30 plusieurs portions de compositions variables, comme par exemple de segments de PMMA rigide et de segments de copolymère HEMA-MMA plus souples. [000146] On entend par « libération de principe actif » tout transfert de principe actif de la formulation active contenue dans l'implant de sulcus oculaire selon l'invention vers 35 le milieu extérieur et par diffusion à partir de ce dernier. [000147] On entend par « armature ou âme de l'implant de sulcus oculaire » une armature réalisée en un matériau ayant une plus grande rigidité que celle d'au moins 3033694 23 un matériau dudit implant de sulcus oculaire. L'armature de l'implant de sulcus oculaire a une section pouvant être de toute forme géométrique : ronde, trigonale, tétragonale (carrée, rectangulaire), pentagonale, hexagonale, heptagonale, octogonale, ou tout autre forme ayant un nombre de faces supérieur à 8. Dans un mode de réalisation, cette 5 armature est réalisée en au moins du PMMA (poly(methyl methacrylate)). L'armature peut s'étendre sur toute la longueur de l'implant de sulcus oculaire, ou seulement sur une partie de la longueur de l'implant de sulcus oculaire. L'armature peut être présente quelle que soit la forme de la section de l'implant de sulcus oculaire. 10 [000148] L'implant de sulcus oculaire objet de l'invention peut être constitué en tout matériau biologiquement compatible. [000149] L'implant de sulcus oculaire objet de l'invention peut être constitué d'un matériau composé d'au moins un polymère. 15 [000150] Dans un mode de réalisation, le polymère est choisi parmi les polymères acryliques, les polymères vinyliques, les polymères siliconés (polysiloxanes), les PCF (fibres capillaires de polysulfones, les PAEK (poly aryl ether ketone), les polyétherimides (PEI), les polyimides (PI), les polyesthers, les polypropylènes, les polycarbonates, les 20 nylons, les polyethersulfone (PES) et/ou les copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges, les polymères pouvant être réticulés ou non réticulés. [000151] Dans un mode de réalisation, le polymère est choisi parmi les polymères acryliques choisis dans le groupe comprenant le PMMA (poly(methyl methacrylate)), le 25 HPMA (hydroxypropyl methacrylate), le MMA (methyl methacrylate), le BMA (butyl metacrylate), le HMA (hexyl methacrylate), le LMA (lauryl methacrylate), le HEMA (polyhydroxyethylmethacrylate), le PEMA (poly(ethyl methacrylate)) et/ou les copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges, les polymères pouvant être réticulés ou non réticulés. 30 [000152] Dans un mode de réalisation, le polymère est choisi parmi les polymères acryliques hydrophiles. [000153] Dans un mode de réalisation, le polymère est choisi parmi les polymères 35 acryliques hydrophobes. [000154] Dans un mode de réalisation, le polymère est choisi parmi les polymères vinyliques choisis dans le groupe comprenant les copolymères de l'alcool polyvinylique 3033694 24 (PVA), l'acétate de vinyle-éthylène (EVA) et/ou les copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges, les polymères pouvant être réticulés ou non réticulés. [000155] Dans un mode de réalisation, le polymère est choisi parmi les polymères 5 siliconés (polysiloxanes) et/ou les copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges, les polymères pouvant être réticulés ou non réticulés. [000156] Dans un mode de réalisation, les polymères siliconés (polysiloxanes) sont choisis dans le groupe constitué du silicone A 80 et des polymères de la gamme 10 SILASTIC® vendus par la société DOW CORNING. [000157] Dans un mode de réalisation, le PAEK est le PEEK (polyether ether ketone). [000158] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention 15 est constitué en assemblage de structures, chaque structure présentant des polymères de nature différente et/ou des polymères de masse moléculaire différente et/ou des polymères ayant des taux de réticulation différents. [000159] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire est constitué en 20 assemblage de structure, dont au moins une constitue une armature ou âme de l'implant de sulcus oculaire. [000160] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comprend une armature ou âme en un matériau ayant une 25 plus grande rigidité que le reste du/des matériau(x) de l'implant. [000161] Dans un mode de réalisation, l'armature ou âme est constituée d'au moins un polymère rigide tel que le PMMA (poly(methyl methacrylate)). 30 [000162] Dans un mode de réalisation, ladite armature ou âme est constituée au moins de PMMA (poly(methyl methacrylate)). [000163] Dans un mode de réalisation, ladite armature ou âme est constituée au moins de PMMA (poly(methyl methacrylate)) et l'implant de sulcus oculaire est en partie 35 constitué d'au moins un polymère choisi parmi les polymères siliconés (polysiloxanes), les siloxanes, et/ou les copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges, les polymères pouvant être réticulés ou non réticulés. 3033694 25 [000164] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention est constitué en assemblage de structures, dont une des structures est réalisée en polymère silicone (polysiloxane), ladite structure réalisée en polymère silicone (polysiloxane) étant, au moins en partie, en contact avec les structures oculaires 5 du sulcus oculaire. Lorsque l'implant est seulement recouvert, par exemple de polymère ayant une biocompatibilité toute particulière, alors cette couche est appelée « matériau de revêtement » de l'implant de sulcus oculaire. [000165] Le matériaux de revêtement peut par exemple être un polymère silicone 10 (polysiloxane) ou tout autre matériau réputé biocompatible. [000166] Afin de limiter l'adhésion cellulaire et donc les réactions inflammatoires, l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention peut être traité (par imprégnation, greffage et/ou tout autre traitement de surface) avec certains autres composés, comme 15 par exemple des dérivés fluorés ou bien encore des polysaccharides : héparine et dérivés, acide hyaluronique, polysaccharides sulfatés, etc. [000167] Les formulations actives intégrables dans l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention sont très nombreuses. 20 [000168] Les formulations actives intégrables dans l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention peuvent être biodégradables ou non biodégradables. [000169] Elles peuvent en particulier comprendre n'importe quel principe actif 25 présentant un intérêt, comme par exemple ceux cités précédemments. [000170] Dans un mode de réalisation, les formulations actives comprennent, outre le principe actif, au moins un polymère choisi dans le groupe constitué par le PLA (acide polylactique), le PLLA (acide L-polylactique), le PGA (acide polyglycolique), le PLGA 30 (acide polylactique-co-glycolique), le PEG (polyéthylène glycol), le PCL (polycaprolactone), le PGLC (poly(glycolide-co-lactide-co-caprolactone)) polyanhydrides, le PVA (alccol polyvinylique), le EVA (acétate de vinyl éthylène), le silicone-carbide, le polysulfone, les POE (poly(orthoesters)), les polysaccharides (acide hyaluronique, chitosane, chondroïtine, maltodextrine, amylose, keratane, dextrane, 35 heparine, polyalditol, pentosane, amidon, etc.), les polyanhydrides, les polyanhydrides comme par exemple le PCPP (carboxyphénoxypropane), les polyamines, le polyuretane, polyesteramides, les polydioxanones, les polyacétals, les polyketals, les polycarbonates, les polyorthocarbonates, les polyphosphazènes, les succinates, le poly(malic acid), les 3033694 26 polyvinylpyrrolidones, les poly(aminoacides), les polymères poly-tyrosine, le poloxamère, les polymères dendritiques, les polymères conducteurs et/ou les copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges, les polymères pouvant être réticulés ou non réticulés. 5 [000171] Les formulations actives peuvent se présenter sous toute forme ayant des propriétés rhéologiques variées, et notamment sous des formes solides, liquides, pâteuses, gels, etc. 10 [000172] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active a une viscosité, ductilité et rigidité variables. [000173] Les formulations actives intégrables dans l'implant de sulcus oculaire objet 15 de l'invention doivent être choisies en fonction : du traitement voulu (choix du/des principe(s) actif(s)) ; de la durée du traitement voulu ; de la posologie, c'est-à-dire des quantités administrées et de la période d'administration de principe(s) actif(s) (début de la libération immédiat ou 20 différé; administration continue ou séquentielle etc.) etc. [000174] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire objet de l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend au moins 25 un actif de curithérapie, destiné à traiter une tumeur, comme par exemple une tumeur de l'iris et/ou de la rétine. [000175] Par exemple, un implant de sulcus oculaire selon l'invention peut comprendre les formulations actives suivantes disposées dans plusieurs chambres : 30 - formulation active 1 : un antiobiotique formulé, par exemple le cefuroxime, la formulation autorisant une libération durant environ 7 jours, et commençant immédiatement après l'implantation ; - formulation active 2 : un anti-DMLA formulé, par exemple un anti-VEGF, la formulation autorisant une libération durant plusieurs années, et commençant 35 immédiatement après l'implantation ; - formulation active 3 : un anti-DMLA corticoïde formulé, par exemple la dexaméthasone, la formulation autorisant une libération programmée, et débutant 2 à 3 mois après l'implantation ; 3033694 27 - autre dispositif : un capteur de pression oculaire. [000176] Cet exemple d'implant de sulcus oculaire permettra un traitement de la DMLA pendant plusieurs années, ainsi qu'un suivi de la pression oculaire pendant 5 plusieurs années. Son implantation nécessitera une intervention invasive unique dans la plupart des cas. [000177] En cas d'intolérance ou d'insuffisance des résultats chez un sujet précis, il a été prévu des zones de préhension permettant le retrait de l'implant par une incision 10 étroite avec ou sans remplacement immédiat, selon le cas/le sujet. [000178] L'invention concerne un implant de sulcus oculaire 1 comprenant un corps filiforme 6 comportant une pluralité de segments contigus, ledit corps filiforme 6 présentant une surface périphérique 3 qui définit au moins un arc de cercle extérieur x 15 le long dudit corps filiforme 6 et au moins un arc de cercle intérieur y le long dudit corps filiforme 6, ledit corps filiforme 6 comprenant au moins une chambre ouverte et non fermée 2a dans ledit corps filiforme 6, caractérisé en ce que ladite chambre 2a présente une plus grande dimension de section y et une plus petite dimension de l'entraxe d'ouverture z, et en ce que le rapport entre la plus grande dimension de la section y et 20 la plus petite dimension de l'entraxe d'ouverture z est supérieur à 1. [000179] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus 1 objet de l'invention est caractérisé en ce que le rapport entre la plus grande dimension y de la section de la chambre 2a et la plus petite dimension de l'entraxe d'ouverture z est supérieur à 1 et 25 inférieur à 26. [000180] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus 1 objet de l'invention est caractérisé en ce le rapport entre la plus grande dimension y de la section de la chambre 2a et la plus petite dimension de l'entraxe d'ouverture z est compris entre 2 et 20. 30 [000181] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus 1 objet de l'invention est caractérisé en ce le rapport entre la plus grande dimension v de la section de la chambre 2a et la plus petite dimension de l'entraxe d'ouverture z est compris entre 2 et 15. 35 [000182] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus 1 objet de l'invention est caractérisé en ce le rapport entre la plus grande dimension y de la section de la chambre 2a et la plus petite dimension de l'entraxe d'ouverture z est compris entre 2 et 10. 3033694 28 [000183] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus 1 objet de l'invention est caractérisé en ce le rapport entre la plus grande dimension de la section v et la plus petite dimension de l'entraxe d'ouverture z est compris entre 2 et 5. 5 [000184] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus 1 objet de l'invention est caractérisé en ce le rapport entre la plus grande dimension de la section v et la plus petite dimension de l'entraxe d'ouverture z est compris entre 3 et 5. [000185] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus 1 objet de l'invention est 10 caractérisé en ce l'ouverture non-fermée 8 d'au moins une chambre 2a possède une plus petite dimension de l'entraxe d'ouverture z comprise entre 0,1 et 2,6 mm. [000186] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus 1 objet de l'invention est caractérisé en ce l'ouverture non-fermée 8 d'au moins une chambre 2a possède une 15 plus petite dimension de l'entraxe d'ouverture z comprise entre 0,3 et 0,8 mm. [000187] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus 1 objet de l'invention est caractérisé en ce l'ouverture non-fermée 8 d'au moins une chambre 2a possède une plus petite dimension de l'entraxe d'ouverture z comprise entre 0,4 et 0,6 mm. 20 [000188] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus 1 objet de l'invention est caractérisé en ce la plus grande dimension v de la section de la chambre 2a est comprise entre 0,5 et 3,2 mm. 25 [000189] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus 1 objet de l'invention est caractérisé en ce la plus grande dimension y de la section de la chambre 2a est comprise entre 0,5 et 2,6 mm. [000190] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus 1 objet de l'invention est 30 caractérisé en ce la plus grande dimension v de la section de la chambre 2a est comprise entre 1 et 1,6 mm. [000191] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus 1 objet de l'invention est caractérisé en ce l'ouverture non fermée 8 est constituée d'une pluralité d'ouvertures, 35 par exemple des trous d'un diamètre compris entre 0,01 et 0,3 mm, de préférence entre 0,1 mm et 0,16 mm. 3033694 29 [000192] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comprend deux ou plus chambres ouvertes et non fermées 2a dans ledit corps filiforme 6. 5 [000193] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comprend trois chambres ouvertes et non fermées 2a dans ledit corps filiforme 6. [000194] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 10 est caractérisé en ce qu'il comprend quatre chambres ouvertes et non fermées 2a dans ledit corps filiforme 6. [000195] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comprend cinq chambres ouvertes et non fermées 2a dans 15 ledit corps filiforme 6. [000196] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comprend six chambres ouvertes et non fermées 2a dans ledit corps filiforme 6. 20 [000197] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une chambre ouverte et non fermée 2a dans le corps filiforme 6 de l'implant 1 a une longueur j comprise entre 0,1 et 20 mm. 25 [000198] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une chambre ouverte et non fermée 2a dans le corps filiforme 6 de l'implant 1 a une longueur j comprise entre 0,5 et 5 mm. [000199] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 30 est caractérisé en ce qu'au moins une chambre ouverte et non fermée 2a dans le corps filiforme 6 de l'implant 1 a une longueur j comprise entre 0,8 et 2,5 mm. [000200] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une chambre ouverte et non fermée 2a dans le corps 35 filiforme 6 de l'implant 1 a une longueur j comprise entre 1 et 2,2 mm. 3033694 30 [000201] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une chambre ouverte et non fermée 2a dans le corps filiforme 6 de l'implant 1 a une longueur j d'environ 2 mm. 5 [000202] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 est caractérisé en ce que ladite chambre 2a a une paroi en coupe sensiblement en forme de « C » disposée sensiblement autour d'un axe L normal traversant un centre de rotation du corps filiforme 6. 10 [000203] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que ladite paroi sensiblement en forme de « C » disposée sensiblement autour d'un axe L est disposée de manière sensiblement égale de part et d'autre de ce dernier. 15 [000204] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que ladite paroi sensiblement en forme de « C » est orientée selon un angle a (alpha) de 10 à 180° par rapport à l'axe L. [000205] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 20 est caractérisé en ce que ladite paroi sensiblement en forme de « C » est orientée selon un angle a (alpha) de 60° à 150° par rapport à l'axe L. [000206] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que ladite paroi sensiblement en forme de « C » est orientée selon 25 un angle a (alpha) d'environ 120° par rapport à l'axe L. [000207] Dans un mode de réalisation distinct des précédents, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que ladite paroi sensiblement en forme de « C » est orientée selon un angle a (alpha) de 00 par rapport à l'axe L. [000208] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une chambre ouverte et non fermée 2a dans ledit corps filiforme 6 ne se projette pas au-delà de la surface périphérique 3 du corps filiforme 6. 30 35 [000209] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que le rapport entre la plus petite dimension de l'entraxe 3033694 31 d'ouverture z et la plus grande dimension de la section e dudit corps filiforme 6 dudit implant 1 est compris entre environ 0,03 et environ 0,9. [000210] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon 5 l'invention est caractérisé en ce que la plus grande dimension de la section e dudit corps filiforme 6 dudit implant 1 est comprise entre 0,6 et 3,9 mm. [000211] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que la plus grande dimension de la section e dudit corps 10 filiforme 6 dudit implant 1 est comprise entre 0,6 et 3,6 mm. [000212] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que la plus grande dimension de la section e dudit corps filiforme 6 dudit implant 1 est comprise entre 0,6 et 3,2 mm. 15 [000213] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que la plus grande dimension de la section e dudit corps filiforme 6 dudit implant 1 est comprise entre 0,8 et 2,6 mm. 20 [000214] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que la plus grande dimension de la section e dudit corps filiforme 6 dudit implant 1 est comprise entre 1,2 et 2,4 mm. [000215] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 25 est caractérisé en ce que la plus grande dimension de la section e dudit corps filiforme 6 dudit implant 1 est comprise entre 2 et 2,2 mm. [000216] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que la plus grande dimension de la section e dudit corps filiforme 30 6 dudit implant 1 est variable le long dudit corps filiforme 6 dudit implant 1. [000217] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que le plus grand diamètre d de l'implant 1 est compris entre 10 et 15 mm. 35 [000218] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que le plus grand diamètre d de l'implant 1 est d'environ 13 mm. 3033694 32 [000219] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que le plus petit diamètre p de l'implant 1 est compris entre 7 et 12 mm. 5 [000220] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que le plus petit diamètre p de l'implant 1 est d'environ 10 mm. [000221] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que le plus petit diamètre p de l'implant lest d'environ 9,8 mm. [000222] Comme vu précédemment, la taille du sulcus varie en fonction de l'emmétropie : il est plus petit chez l'hypermétrope, plus grand chez le myope, encore plus grand chez le patient pseudo-phake. La taille de l'implant 1, son diamètre, est donc variable selon les cotes biométriques du patient. [000223] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comprend plusieurs chambres ouvertes et non fermées 2a dans ledit corps filiforme 6, lesdites chambres étant séparées par une ou plusieurs cloison(s) 7. [000224] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comprend deux ou plus chambres ouvertes et non fermées 2a dans ledit corps filiforme 6 séparées par une ou plusieurs cloisons 7. 25 [000225] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comprend trois chambres ouvertes et non fermées 2a dans ledit corps filiforme 6 séparées par des cloisons 7. [000226] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 30 est caractérisé en ce qu'il comprend quatre chambres ouvertes et non fermées 2a dans ledit corps filiforme 6 séparées par des cloisons 7. [000227] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comprend cinq chambres ouvertes et non fermées 2a dans 35 ledit corps filiforme 6 séparées par des cloisons 7. 10 15 20 3033694 33 [000228] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comprend six chambres ouvertes et non fermées 2a dans ledit corps filiforme 6 séparées par des cloisons 7. 5 [000229] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une cloison 7 comprend au moins un du ou des matériau(x) constitutif(s) de l'implant de sulcus oculaire 1. [000230] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 10 est caractérisé en ce qu'au moins une cloison 7 comprend au moins un matériau différent du ou des matériau(x) constitutif(s) de l'implant de sulcus oculaire 1. [000231] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une cloison 7 a une épaisseur comprise entre 0,2 et 15 20 mm. [000232] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une cloison 7 a une épaisseur comprise entre 0,4 et 3 mm. 20 [000233] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une cloison 7 a une épaisseur comprise entre 0,8 et 2 mm. 25 [000234] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une chambre ouverte et non fermée 2a dans ledit corps filiforme 6 ne s'étend pas sur toute la longueur dudit corps filiforme 6. [000235] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 30 est caractérisé en ce que sa forme est circulaire, circulaire ouverte, semi-circulaire, pseudo-circulaire ou pseudo-circulaire ouverte. [000236] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est fermé, c'est-à-dire que sa forme est circulaire ou pseudo-circulaire. 35 [000237] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que sa forme est circulaire. 3033694 34 [000238] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que sa forme est pseudo-circulaire. [000239] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 5 est ouvert, c'est-à-dire que sa forme est circulaire ouverte, semi-circulaire ou pseudo- circulaire ouverte. [000240] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que sa forme est circulaire ouverte. 10 [000241] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que sa forme est semi-circulaire. [000242] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 15 est caractérisé en ce que sa forme est pseudo-circulaire ouverte. [000243] Lorsque la forme de l'implant de sulcus oculaire 1 objet de l'invention est ouverte, c'est-à-dire circulaire ouverte, semi-circulaire ou pseudo-circulaire ouverte, alors l'implant possède deux extrémités libres. 20 [000244] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une desdites extrémités libres comprend une chambre ouverte et non fermée 2b d'extrémité libre de l'implant 1. 25 [000245] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que les deux extrémités libres comprennent chacune une chambre ouverte et non fermée 2b d'extrémité libre de l'implant 1. [000246] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 30 est caractérisé en ce qu'au moins un moyen de préhension 4 s'étend de l'arc de cercle intérieur y vers l'intérieur de l'implant 1. [000247] Dans un mode de réalisation, au moins un moyen de préhension 4 est de forme carrée/rectangulaire ou en forme d'aileron de requin. 35 [000248] Dans un mode de réalisation, au moins un moyen de préhension 4 est de forme carrée/rectangulaire. 3033694 35 [000249] Dans un mode de réalisation, au moins un moyen de préhension 4 est en forme d'aileron de requin. [000250] Lors de l'implantation, le moyen de préhension 4 peut être « roulé » autour 5 de la surface périphérique 3 de l'implant 1, afin de faciliter l'implantation dudit implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention. [000251] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'ouverture 8 d'au moins une chambre ouverte et non fermée 10 2a dans le corps filiforme 6 dudit implant 1 présente des biseaux 9. [000252] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il est constitué d'un matériau quelconque. 15 [000253] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il est constitué d'un matériau composé d'au moins un polymère. [000254] Dans un mode de réalisation, le polymère est choisi parmi les polymères acryliques, les polymères vinyliques, les polymères siliconés (polysiloxanes), les PCF 20 (fibres capillaires de polysulfones, les PAEK (poly aryl ether ketone), les polyétherimides (PEI), les polyimides (PI), les polyesthers, les polypropylènes, les polycarbonates, les nylons, les polyethersulfone (PES) et/ou les copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges, les polymères pouvant être réticulés ou non réticulés. 25 [000255] Dans un mode de réalisation, le polymère est choisi parmi les polymères acryliques choisis dans le groupe comprenant le PMMA (poly(methyl methacrylate)), le HPMA (hydroxypropyl methacrylate), le MMA (methyl methacrylate), le BMA (butyl metacrylate), le HMA (hexyl methacrylate), le LMA (lauryl methacrylate), le HEMA (polyhydroxyethylmethacrylate), le PEMA (poly(ethyl methacrylate)) et/ou les 30 copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges, les polymères pouvant être réticulés ou non réticulés. [000256] Dans un mode de réalisation, le polymère est choisi parmi les polymères acryliques hydrophiles. 35 [000257] Dans un mode de réalisation, le polymère est choisi parmi les polymères acryliques hydrophobes. 3033694 36 [000258] Dans un mode de réalisation, le polymère est choisi parmi les polymères vinyliques choisis dans le groupe comprenant les copolymères de l'alcool polyvinylique (PVA), l'acétate de vinyle-éthylène (EVA) et/ou les copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges, les polymères pouvant être réticulés ou non réticulés. 5 [000259] Dans un mode de réalisation, le polymère est choisi parmi les polymères siliconés (polysiloxanes) et/ou les copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges, les polymères pouvant être réticulés ou non réticulés. 10 [000260] Dans un mode de réalisation, les polymères siliconés (polysiloxanes) sont choisis dans le groupe constitué du silicone A 80 et des polymères de la gamme SILASTIC® vendus par la société DOW CORNING. [000261] Dans un mode de réalisation, le PAEK est le PEEK (polyether ether ketone). [000262] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il est constitué en assemblage de structures, chaque structure présentant des polymères de nature différente et/ou des polymères de masse moléculaire différente et/ou des polymères ayant des taux de réticulation différents. [000263] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il est constitué en assemblage de structure, dont au moins une constitue une armature ou âme 5 de l'implant de sulcus oculaire 1. 25 [000264] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comprend une armature ou âme 5 en un matériau ayant une plus grande rigidité que le reste du/des matériau(x) de l'implant 1. [000265] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 30 est caractérisé en ce que ladite armature ou âme 5 est constituée d'au moins un polymère rigide tel que le PMMA (poly(methyl methacrylate)). [000266] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que ladite armature ou âme 5 est constituée au moins de PMMA 35 (poly(methyl methacrylate)). [000267] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que ladite armature ou âme 5 est constituée au moins de PMMA 15 20 3033694 37 (poly(methyl methacrylate)) et l'implant de sulcus oculaire 1 est en partie constitué d'au moins un polymère choisi parmi les polymères siliconés (polysiloxanes), par exemple le silicone A 80 ou encore les polymères de la gamme SILASTIC® vendus par la société DOW CORNING et/ou les copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges, les 5 polymères pouvant être réticulés ou non réticulés. [000268] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comprend au moins une formulation active disposée, au moins en partie, dans au moins une chambre 2. 10 [000269] Tous les modes de réalisation concernant les formulations actives peuvent être appliqués indifféremment à une ou plusieurs des formulations actives lorsque plusieurs formulations actives sont présentes dans l'implant de sulcus 1 objet de l'invention. 15 [000270] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif destiné à être utilisé dans les pathologies du segment antérieur de l'ceil et/ou les pathologies du segment postérieur de l'ceil et/ou les infections et 20 inflammations de [000271] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif utilisé dans les pathologies de l'ceil en général. 25 [000272] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif utilisé dans les pathologies du segment postérieur de l'ceil choisies parmi la DMLA, la rétinopathie diabétique, les oedèmes rétiniens et notamment nnaculaires, les 30 troubles vasculaires, les maladies inflammatoires du segment postérieur (hyalite) et de la rétine en général, les pathologies tumorales de la rétine. [000273] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un 35 principe actif utilisé dans le traitement de la DMLA. [000274] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins deux principes actifs utilisés dans le traitement de la DMLA. 3033694 38 [000275] L'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention permet la délivrance intra- oculaire simultanée d'au moins deux principes actifs utilisés dans le traitement de la DMLA. 5 [000276] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins un principe actif utilisé dans le traitement de la DMLA est choisi dans le groupe des anti-VEGF et/ou des corticoïdes. 10 [000277] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins un principe actif utilisé dans le traitement de la DMLA est choisi dans le groupe constitué des inhibiteurs du VEGF comme par exemple le ranibizumab, le pegaptanib ou bien encore l'aflibercept, des agents anti-TGF-béta, des antagoniste de l'intégrine a5b1, de la rapamycine, des inhibiteurs du PDGF, des 15 inhibiteurs de l'intégrine, des agents anti-angiogénèse divers, de la vertéporphine, des corticoïdes comme par exemple la déxaméthasone, la bétaméthasone. [000278] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins un principe actif utilisé dans le traitement de la 20 DMLA est choisi dans le groupe des anti-VEGF. [000279] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins un principe actif choisi dans le groupe des antiVEGF est choisi dans le groupe constitué du pegaptanib, du ranibizumab, du 25 bevacizumab et de l'aflibercept. [000280] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins un principe actif utilisé dans le traitement de la DMLA est choisi dans le groupe des corticoïdes. [000281] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins un principe actif choisi dans le groupe des corticoïdes est choisi dans le groupe constitué de la déxannéthasone et de la bétaméthasone. [000282] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif utilisé dans les pathologies du segment antérieur de l'oeil choisies parmi le 30 35 3033694 39 glaucome, les uvéites et les maladies inflammatoires de les pathologies tumorales du corps ciliaire et de l'iris. [000283] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 5 est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif choisi dans le groups des anti-glaucomateux. [000284] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins deux 10 principes actifs choisis dans le groupe des anti-glaucomateux. [000285] L'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention permet la délivrance intra- oculaire simultanée d'au moins deux principes actifs utilisés dans le traitement du glaucome (anti-glaucomateux). 15 [000286] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que le principe actif choisi dans le groupe des anti-glaucomateux est choisi parmi les béta bloquants, les analogues de prostaglandines, les agonistes des récepteurs alpha-adrénergiques, l'éphinéphrine et ses dérivés, les inhibiteurs de 20 l'anhydrase carbonique, et les myotiques, et leur mélange. [000287] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que le principe actif choisi dans le groupe des anti-glaucomateux est choisi parmi les béta bloquants, les analogues de prostaglandines, et leur mélange. [000288] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que le principe actif choisi dans le groupe des anti-glaucomateux est choisi parmi les béta bloquants, les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, et leur mélange. [000289] Outres les associations citées, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention permet la libération intra-oculaire simultanée d'au moins deux principes actifs pour deux pathologies différentes du segment postérieur : par exemple DMLA et rétinopathie diabétique. [000290] Outre les associations citées, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention permet la libération intra-oculaire simultanée d'au moins deux principes actifs pour deux pathologies différentes du segment antérieur : par exemple glaucome et uvéite. 25 30 35 3033694 [000291] Outre les associations citées, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention permet la libération intra-oculaire simultanée d'au moins deux principes actifs pour une pathologie du segment antérieur et une pathologie du segment postérieur : par exemple glaucome et DMLA. 5 [000292] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif destiné à être utilisé dans les pathologies du segment antérieur de l`ceil choisies parmi le glaucome, les uvéites et les maladies inflammatoires de l'ceil, les 10 pathologies tumorales du corps ciliaire et de l'iris et ladite paroi sensiblement en forme de « C » est orientée selon un angle a (alpha) d'environ 00 rapport à l'axe L. [000293] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un 15 principe actif destiné à être utilisé dans les pathologies du segment postérieur de l'ceil choisies parmi la DMLA, la rétinopathie diabétique, les oedèmes rétiniens et notamment maculaires, les troubles vasculaires, les maladies inflammatoires du segment postérieur (hyalite) et de la rétine en général, les pathologies tumorales de la rétine ladite paroi sensiblement en forme de « C » est orientée selon un angle a (alpha) qui se situe entre 20 environ 20° et environ 170° par rapport à l'axe L. [000294] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif destiné à être utilisé dans les pathologies du segment postérieur de l'ceil 25 choisies parmi la DMLA, la rétinopathie diabétique, les oedèmes rétiniens et notamment maculaires, les troubles vasculaires, les maladies inflammatoires du segment postérieur (hyalite) et de la rétine en général, les pathologies tumorales de la rétine ladite paroi sensiblement en forme de « C » est orientée selon un angle a (alpha) compris entre environ 35° et environ 55° par rapport à l'axe L. 30 [000295] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif destiné à être utilisé dans les pathologies du segment postérieur de l'oeil choisies parmi la DMLA, la rétinopathie diabétique, les oedèmes rétiniens et notamment 35 maculaires, les troubles vasculaires, les maladies inflammatoires du segment postérieur (hyalite) et de la rétine en général, les pathologies tumorales de la rétine ladite paroi sensiblement en forme de « C » est orientée selon un angle a (alpha) d'environ 45° par rapport à l'axe L. 3033694 41 [000296] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif destiné à être utilisé dans les pathologies du segment postérieur de l'ceil 5 choisies parmi la DMLA, la rétinopathie diabétique, les oedèmes rétiniens et notamment maculaires, les troubles vasculaires, les maladies inflammatoires du segment postérieur (hyalite) et de la rétine en général, les pathologies tumorales de la rétine ladite paroi sensiblement en forme de « C » est orientée selon un angle a (alpha) compris entre environ 1100 et environ 130° par rapport à l'axe L. 10 [000297] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif destiné à être utilisé dans les pathologies du segment postérieur de l'ceil choisies parmi la DMLA, la rétinopathie diabétique, les oedèmes rétiniens et notamment 15 maculaires, les troubles vasculaires, les maladies inflammatoires du segment postérieur (hyalite) et de la rétine en général, les pathologies tumorales de la rétine ladite paroi sensiblement en forme de « C » est orientée selon un angle a (alpha) d'environ 120° par rapport à l'axe L. 20 [000298] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active est sous forme solide, liquide, pâteuse, ou sous forme de gel. [000299] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 25 est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active est sous forme solide. [000300] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active est sous forme liquide. 30 [000301] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active est sous forme pâteuse. [000302] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active est sous forme de gel. 35 [000303] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active est sous forme solide biodégradable ou non-biodégradable. 3033694 42 [000304] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active est sous forme solide biodégradable. 5 [000305] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active est sous forme solide non-biodégradable. 10 [000306] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend, outre le principe actif, au moins un polymère choisi dans le groupe constitué par le PLA (acide polylactique), le PLLA (acide L-polylactique), le PGA (acide polyglycolique), le PLGA (acide polylactique-co-glycolique), le PEG (polyéthylène glycol), le PCL 15 (polycaprolactone), le PGLC (poly(glycolide-co-lactide-co-caprolactone)) polyanhydrides, le PVA (alccol polyvinylique), le EVA (acétate de vinyl éthylène), le silicone-carbide, le polysulfone, les POE (poly(orthoesters)), les polysaccharides (acide hyaluronique, chitosane, chondroïtine, maltodextrine, amylose, keratane, dextrane, heparine, polyalditol, pentosane, amidon, etc.), les polyanhydrides, les polyamines, le 20 polyuretane, polyesteramides, les polydioxanones, les polyacétals, les polyketals, les polycarbonates, les polyorthocarbonates, les polyphosphazènes, les succinates, le poly(malic acid), les polyvinylpyrrolidones, les poly(aminoacides), les polymères polytyrosine, le poloxamère, les polymères dendritiques, les polymères conducteurs et/ou les copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges, les polymères pouvant être 25 réticulés ou non réticulés. [000307] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend, outre le principe actif, au moins un polymère choisi dans le groupe des polymères 30 polylactiques/polyglycoliques comprenant le PLA (acide polylactique), le PLLA (acide L- polylactique), le PGA (acide polyglycolique), le PLGA (acide polylactique-co-glycolique), le PGLC (poly(glycolide-co-lactide-co-caprolactone)) et/ou les copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges, les polymères pouvant être réticulés ou non réticulés. 35 [000308] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend, outre le principe actif, au moins un polymère choisi dans le groupe des polymères vinyliques comprenant le PVA (alcool polyvinylique), le EVA (acétate de vinyl éthylène), les 3033694 43 polyvinylpyrrolidones et/ou les copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges, les polymères pouvant être réticulés ou non réticulés. [000309] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 5 est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend, outre le principe actif, au moins un polymère choisi dans le groupe des polysaccharides comprenant l'acide hyaluronique, le chitosane, la chondroïtine, la maltodextrine, l'amylose, le keratane, le dextrane, l'heparine, le polyalditol, le pentosane, l'amidon et/ou les copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges, les polymères pouvant être 10 réticulés ou non réticulés. [000310] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend, outre le principe actif, au moins un polymère choisi dans le groupe constitué par le PEG (polyéthylène 15 glycol), le PCL (polycaprolactone), les polyanhydrides, le silicone-carbide, le polysulfone, les POE (poly(orthoesters)), les polyanhydrides, les polyamines, le polyuréthane, polyesteramides, les polydioxanones, les polyacétals, les polyketals, les polycarbonates, les polyorthocarbonates, les polyphosphazènes, les succinates, le poly(malic acid), les poly(aminoacides), les polymères poly-tyrosine, le poloxannère 20 et/ou les copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges, les polymères pouvant être réticulés ou non réticulés. [000311] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend, outre le principe 25 actif, au moins un polymère choisi dans le groupe comprenant les polymères polylactiques/polyglycoliques, les polymères vinyliques, les polysaccharides et/ou les copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges, les polymères pouvant être réticulés ou non réticulés. 30 [000312] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend, outre le principe actif, au moins un polymère dendritique. [000313] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 35 est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend, outre le principe actif, au moins un polymère conducteur. 3033694 44 [000314] Les polymères conducteurs présentent un intérêt tout particulier dans le domaine de la libération de principe actif. En particulier, un stimuli externe (par exemple stimulation électrique) est susceptible de modifier leurs propriétés. Parmi les propriétés susceptibles d'être modifiées, la libération de principe actif est à souligner tout 5 particulièrement. [000315] Ainsi, par l'intermédiaire d'un dispositif de stimulation électrique pouvant être à l'extérieur de l'oeil, il est possible de modifier la libération de principe actif en fonction du patient, de la sévérité du cas, etc. 10 [000316] Les propriétés des polymères conducteurs peuvent donc être utilisées, par exemple pour moduler la libération d'un ou de plusieurs principe(s) actif(s). [000317] Un polymère conducteur est un polymère presque toujours organique ayant 15 une conductivité d'au moins 1 S-2-1cm-1. [000318] Dans un mode de réalisation, l'au moins un polymère conducteur est un polymère organique conducteur. 20 [000319] Dans certains modes de réalisation, le polymère conducteur présente une conductivité d'au moins 10 Q-lcm-1, ou au moins 100 52-1cm-1, ou au moins 500 Sl1cm1, ou au moins 1000 S2-1cm-1. [000320] L'invention n'est pas limitée à un quelconque polymère conducteur 25 particulier, tant que le polymère a les propriétés décrites ci-dessus. [000321] Un large éventail de polymères conducteurs sont connus. [000322] Dans certains modes de réalisation, le polymère conducteur est choisi dans 30 le groupe constitué par les polyacétylènes, les polypyrroles, les polyanilines, les polythiophènes, les polyphénylènes, les poly (3,4-éthylènedioxythiophène), le poly (pphénylène vinylène), et/ou les copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges ou dispersions. 35 [000323] Dans certains modes de réalisation, le polymère conducteur est un poly (3,4-éthylènedioxythiophène) (PEDOT) ou un copolymère de celui-ci ou une dispersion. [000324] Dans certains de ces modes de réalisation, le polymère conducteur est une dispersion de PEDOT et d'un polysulfonate, tel que le poly (p-styrène-sulfonate (PSS)). 3033694 [000325] Dans certains cas, ces dispersions peuvent être obtenues dans le commerce, il peut par exemple s'agir de Orgacon EL P-3040®, Orgacon EL P-3145®, Orgacon 13-1005®, etc. 5 [000326] Dans d'autres modes de réalisation, le polymère conducteur est une dispersion de PEDOT et de tétraméthacrylate (TMA). [000327] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend au moins un 10 matériau d'enrobage de formulation active. [000328] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que le matériau d'enrobage est un matériaux quelconque. 15 [000329] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que le matériau d'enrobage est un polymère. [000330] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que le matériau matériau d'enrobage de formulation active est 20 choisi parmi les matériaux précédemment cités comme étant susceptibles d'entrer dans la constitution de l'implant 1. Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend des microcapsules, des 25 nanocapsules, des microsphères et/ou des nanosphères comprenant au moins un principe actif. [000331] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend des microcapsules 30 comprenant au moins un principe actif. [000332] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend des nanocapsules comprenant au moins un principe actif. 35 [000333] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend des microsphères comprenant au moins un principe actif. 3033694 46 [000334] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend des nanosphères comprenant au moins un principe actif. 5 [000335] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comprend au moins un dispositif d'analyse ou de mesure. [000336] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que l'au moins un dispositif d'analyse ou de mesure choisi dans le 10 groupe constitué des puces, des biopuces, des antennes, des microprocesseurs, des capteurs d'évènement biologiques divers, des détecteurs de marqueurs ou de facteurs dans le cadre de pathologies comme la DMLA, le mélanome rétinien ou de l'uvée, de capteurs de pression intraoculaire, de détecteur de présence de cellules atypiques, ainsi que d'autres dispositifs issus des nanotechnologies, des métaux conducteurs 15 bidimensionnel comme le graphène, le silicène etc. [000337] Les dipsositifs d'analyse ou de mesure peuvent comprendre des sources d'énergie (élément de stockage d'énergie, élément permettant une recharge sans fil, etc.) nécessaires à leur fonctionnement. [000338] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comprend (n) chambre(s) dans le corps filiforme 6 de l'implant 1 et/ou d'extrémité libre de l'implant 1, (m) formulation(s) active(s) et (o) dispositif(s) d'analyse ou de mesure tels que (m) + (o) (n). [000339] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que (n) est compris entre 1 et 8, (m) est compris entre 1 et 6, (o) est compris entre 0 et 2. 30 [000340] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que (n) est compris entre 3 et 6, (m) est compris entre 1 et 4, (o) est compris entre 1 et 2. [000341] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 35 est caractérisé en ce que (n) est égal à 3, (m) est égal à 1, (o) est compris entre 0 et 2. 20 25 3033694 47 [000342] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que (n) est égal à 4, (m) est égal à 2, (o) est compris entre 0 et 2. 5 [000343] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que (n) est égal à 5, (m) est égal à 3, (o) est compris entre 0 et 2. [000344] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 10 est caractérisé en ce que (n) est égal à 6, (m) est égal à 4, (o) est compris entre 0 et 2. [000345] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que le corps filiforme 6 comprend une ou au moins deux zone(s) 15 de transition. [000346] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que le corps filiforme 6 comprend une zone de transition. 20 [000347] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que le corps filiforme 6 comprend au moins deux zones de transition. [000348] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 est formé de 25 plusieurs portions de compositions variables, comme par exemple de segments de PMMA rigide et de segments de copolymère HEMA-MMA plus souples. [000349] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que ladite surface périphérique 3 dudit implant 1 est, au moins en 30 partie, recouverte d'au moins un matériau de revêtement dudit implant. [000350] Le matériaux de revêtement peut par exemple être un polymère siliconé (polysiloxane) ou tout autre matériaux réputé biocompatible. 35 [000351] Dans un mode de réalisation, l'au moins un matériau de revêtement dudit implant 1 est choisi parmi les polymères susceptibles d'entrer dans la constitution de l'implant 1 lorsque l'implant 1 n'est pas uniquement constitué dudit polymère. 3033694 48 [000352] Dans un mode de réalisation, l'au moins un matériau de revêtement dudit implant 1 est choisi parmi les polymères siliconés (polysiloxanes), comme par exemple le silicone A80 ou encore les polymères de la gamme SILASTIC® vendus par la société DOW CORNING, le HEMA (polyhydroxyethylmethacrylate), le HPMA/MMA et les 5 hydrogels. [000353] Dans un mode de réalisation, l'au moins un matériau de revêtement dudit implant 1 est choisi parmi les polymères siliconés (polysiloxanes) et le HEMA. 10 [000354] Dans un mode de réalisation, l'au moins un matériau de revêtement dudit implant 1 est choisi parmi les polymères siliconés (polysiloxanes). [000355] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il présente un arc compris entre 50 et 360°. 15 [000356] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il présente un arc compris entre 100 et 360°. [000357] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 20 est caractérisé en ce qu'il présente un arc compris entre 180 et 360°. [000358] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il présente un arc compris d'environ 340°. 25 [000359] Dans un mode de réalisation, l'implant 1 est circulaire ou pseudo circulaire et la longueur du corps filiforme est comprise entre 30 et 41 mm. [000360] Dans un mode de réalisation, l'implant 1 est circulaire ou pseudo circulaire et la longueur du corps filiforme 6 est comprise entre 30 et 41 mm en sachant que la 30 circonférence de l'implant 1 est de 40,82 mm. [000361] Dans un mode de réalisation, l'implant 1 est semi-circulaire et la longueur du corps filiforme 6 est comprise entre 20 et 40 mm. 35 [000362] Dans un mode de réalisation, l'implant 1 est semi-circulaire et la longueur du corps filiforme 6 est d'environ 30 mm. 3033694 49 [000363] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce que la longueur dudit corps filiforme 6 prise le long dudit arc de cercle exterieur (x) est comprise entre 5 et 42 mm. 5 [000364] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est caractérisé en ce qu'il est constitué en assemblage de structure, dont au moins une constitue une armature ou âme 5 dudit implant de sulcus oculaire 1. [000365] Dans un mode de réalisation, afin de limiter l'adhésion cellulaire et donc les 10 réactions inflammatoires, l'implant de sulcus oculaire 1 objet de l'invention est en outre traité (par imprégnation, greffage et/ou tout autre traitement de surface) avec certains composés, comme par exemple des dérivés fluorés ou bien encore des polysaccharides. [000366] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 15 est caractérisé en ce qu'il est en outre traité par au moins un composé choisis dans le groupe comprenant l'héparine et dérivés, l'acide hyaluronique, les dérivés fluorés et/ou les polysaccharides sulfatés. [000367] Dans le cas où l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est traité par 20 de l'acide hyaluronique, il s'agira d'un traitement de surface. [000368] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 objet de l'invention est en outre traité par de l'héparine ou ses dérivés. 25 [000369] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 objet de l'invention est en outre traité par de l'acide hyaluronique. [000370] Dans le cas où l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est traité par de l'acide hyaluronique, il s'agira d'un traitement de surface. 30 [000371] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 objet de l'invention est en outre traité par un polysaccharide sulfaté. [000372] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 objet de 35 l'invention est en outre traité (par imprégnation, greffage et/ou tout autre traitement de surface) par un ou plusieurs principe(s) actif(s) précédemment cités pouvant entrer dans la composition de formulations actives. 3033694 [000373] L'invention concerne également l'utilisation d'un implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention en ophtalmologie expérimentale. [000374] L'invention concerne également l'utilisation d'un implant de sulcus oculaire 5 1 selon l'invention dans le cadre de la prise en charge d'au moins une pathologie du segment antérieur de l'oeil et/ou d'au moins une pathologie du segment postérieur de l'oeil et/ou des infections et inflammations de l'oeil. [000375] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention 10 est caractérisé en ce que l'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif utilisé dans les pathologies de l'oeil en général. [000376] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est utilisé dans le cadre de la prise en charge des pathologies du segment postérieur de 15 l'oeil choisies parmi la DMLA, la rétinopathie diabétique, les oedèmes rétiniens et notamment maculaires, les troubles vasculaires, les maladies inflammatoires du segment postérieur (hyalite) et de la rétine en général, les pathologies tumorales de la rétine. 20 [000377] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est utilisé dans le cadre de la prise en charge de la DMLA chez l'Homme. [000378] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est utilisé dans le cadre de la prise en charge de pathologies animales notamment les 25 maladies inflammatoires. [000379] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est utilisé dans le cadre de la prise en charge des pathologies du segment antérieur de l'oeil choisies parmi le glaucome, les uvéites et les maladies inflammatoires de l'oeil, les 30 pathologies tumorales du corps ciliaire et de l'iris. [000380] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est utilisé dans le cadre de la prise en charge du glaucome chez l'Homme. 35 [000381] Dans un mode de réalisation, l'implant de sulcus oculaire 1 selon l'invention est utilisé dans le cadre de la prise en charge du glaucome chez l'animal.

Claims (24)

  1. REVENDICATIONS1. Implant de sulcus oculaire (1) comprenant un corps filiforme (6) comportant une pluralité de segments contigus, ledit corps filiforme (6) présentant une surface périphérique (3) qui définit au moins un arc de cercle extérieur (x) le long dudit corps filiforme (6) et au moins un arc de cercle intérieur (y) le long dudit corps filiforme (6), ledit corps filiforme (6) comprenant au moins une chambre ouverte et non fermée (2a) dans ledit corps filiforme (6), caractérisé en ce que ladite chambre (2a) présente une section (v) et un entraxe d'ouverture (z), et en ce que le rapport entre la plus grande dimension de la section (v) et la plus petite dimension de l'entraxe d'ouverture (z) est supérieur à 1.
  2. 2. Implant de sulcus oculaire (1) selon la revendication 1, caractérisé en ce que ladite chambre ouverte et non fermée (2a) dans ledit corps filiforme (6) a une paroi en coupe sensiblement en forme de « C » disposée sensiblement autour d'un axe (L) normal traversant un centre de rotation du corps filiforme (6).
  3. 3. Implant de sulcus oculaire (1) selon la revendication 2, dans lequel ladite paroi sensiblement en forme de « C » disposée sensiblement autour d'un axe (L) est disposée de manière sensiblement égale de part et d'autre de ce dernier.
  4. 4. Implant de sulcus oculaire (1) selon la revendication 2, dans lequel ladite paroi sensiblement en forme de « C » est orientée selon un angle a (alpha) de 20 à 170° par rapport à l'axe (L).
  5. 5. Implant de sulcus oculaire (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, dans lequel l'au moins une chambre ouverte et non fermée (2a) dans ledit corps filiforme (6) ne se projette pas au-delà de la surface périphérique (3) dudit corps filiforme.
  6. 6. Implant de sulcus oculaire (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, dans lequel le rapport entre la plus petite dimension de l'entraxe d'ouverture (z) et la plus grande dimension de la section (e) dudit corps filiforme (6) dudit implant (1) est compris entre environ 0,03 et environ 0,9. 3033694 52
  7. 7. Implant de sulcus oculaire selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comprend plusieurs chambres ouvertes et non fermées (2a) dans ledit corps filiforme (6), lesdites chambres (2a) étant séparées par une ou plusieurs cloison(s) (7).
  8. 8. Implant de sulcus oculaire (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que l'au moins une chambre ouverte et non fermée (2a) dans ledit corps filiforme (6) ne s'étend pas sur toute la longueur dudit corps filiforme (6).
  9. 9. Implant de sulcus oculaire (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que sa forme est circulaire, circulaire ouverte, semi-circulaire, pseudo-circulaire ou pseudo-circulaire ouverte. 15
  10. 10. Implant de sulcus oculaire (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que sa forme est ouverte, c'est-à-dire circulaire ouverte, semi-circulaire ou pseudo-circulaire ouverte.
  11. 11. Implant de sulcus oculaire (1) selon la revendication 10, caractérisé en ce qu'au 20 moins une desdites extrémités libres comprend une chambre ouverte et non fermée (2b) d'extrémité libre de l'implant (1).
  12. 12. Implant de sulcus oculaire (1) selon l'une quelconque des revendication 9 à 10, caractérisé en ce qu'au moins un moyen de préhension (4) s'étend de l'arc de cercle 25 intérieur (y) vers l'intérieur de l'implant (1).
  13. 13. Implant de sulcus oculaire (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il est constitué d'un matériau composé d'au moins un polymère. 30
  14. 14. Implant de sulcus oculaire (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comprend au moins une formulation active disposée, au moins en partie, dans au moins une chambre (2). 35
  15. 15. Implant de sulcus oculaire (1) selon la revendication 14, caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend au moins un principe actif destiné à être utilisé dans le traitement d'au moins une pathologie du segment antérieur de l'ceil et/ou d'au moins une pathologie du segment postérieur de l'ceil et/ou des infections et inflammations de l'ceil. 5 10 3033694 53
  16. 16. Implant de sulcus oculaire (1) selon l'une quelconque des revendications 14 à 15, caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend, outre le principe actif, au moins un polymère choisi dans le groupe constitué par le PLA (acide 5 polylactique), le PLLA (acide L-polylactique), le PGA (acide polyglycolique), le PLGA (acide polylactique-co-glycolique), le PEG (polyéthylène glycol), le PCL (polycaprolactone), le PGLC (poly(glycolide-co-lactide-co-caprolactone)) polyanhydrides, le PVA (alccol polyvinylique), le EVA (acétate de vinyl éthylène), le silicone-carbide, le polysulfone, les POE (poly(orthoesters)), les polysaccharides (acide 10 hyaluronique, chitosane, chondroïtine, maltodextrine, amylose, keratane, dextrane, heparine, polyalditol, pentosane, amidon, etc.), les polyanhydrides, les polyanhydrides comme par exemple le PCPP (carboxyphénoxypropane), les polyamines, le polyuretane, polyesteramides, les polydioxanones, les polyacétals, les polyketals, les polycarbonates, les polyorthocarbonates, les polyphosphazènes, les succinates, le poly(malic acid), les 15 polyvinylpyrrolidones, les poly(aminoacides), les polymères poly-tyrosine, le poloxamère, les polymères dendritiques, lès polymères conducteurs et/ou les copolymères de ces polymères et/ou leurs mélanges, les polymères pouvant être réticulés ou non réticulés. 20
  17. 17. Implant de sulcus oculaire (1) selon l'une quelconque des revendications 14 à 16, caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend au moins un matériau d'enrobage de formulation active.
  18. 18. Implant de sulcus oculaire (1) selon l'une quelconque des revendications 14 à 25 17, caractérisé en ce qu'au moins une formulation active comprend des microcapsules, des nanocapsules, des microsphères et/ou des nanosphères comprenant au moins un principe actif.
  19. 19. Implant de sulcus oculaire (1) selon l'une quelconque des revendications 30 précédentes, caractérisé en ce que ledit corps filiforme (6) comprend une ou au moins deux zone(s) de transition.
  20. 20. Implant de sulcus oculaire (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que ladite surface périphérique (3) dudit implant (1) est, 35 au moins en partie, recouverte d'au moins un matériau de revêtement dudit implant.
  21. 21. Implant de sulcus oculaire (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il présente un arc compris entre 50 et 3600. 3033694 54
  22. 22. Implant de sulcus oculaire (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce la longueur dudit corps filiforme (6) prise le long dudit arc de cercle exterieur (x) est comprise entre 5 et 42 mm. 5
  23. 23. Implant de sulcus oculaire (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il est constitué en assemblage de structure, dont au moins une constitue une armature ou âme (5) dudit implant de sulcus oculaire (1). 10
  24. 24. Implant de sulcus oculaire (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il est en outre traité par d'autres composés choisis dans le groupe comprenant l'héparine et dérivés, l'acide hyaluronique, les dérivés fluorés et/ou les polysaccharides sulfatés. 15
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