FR3028170A1

FR3028170A1 - FEMALE SPEED PREASSEMBLER

Info

Publication number: FR3028170A1
Application number: FR1460794A
Authority: FR
Inventors: Nicolas Bonin; Christian Manin; Florent Blion; Jean-Michel Gaume
Original assignee: Dedienne Sante SAS; Axiom SC
Current assignee: Dedienne Sante SAS; Axiom SC
Priority date: 2014-11-07
Filing date: 2014-11-07
Publication date: 2016-05-13
Anticipated expiration: 2034-11-07
Also published as: FR3028170B1

Abstract

L'invention concerne un manche préhenseur (1) destiné à être assemblé à une râpe fémorale (2). Le manche préhenseur (1) comprend des moyens de matérialisation. Les moyens de matérialisation comprennent au moins une portion d'appui (17) configurée pour appuyer sur le sommet (31) du grand trochanter et au moins une portion de matérialisation (18) configurée pour matérialiser au moins un point appartenant au plan tangent (P) au sommet du grand trochanter lorsque la portion d'appui (17) prend appui sur le sommet (31) du grand trochanter.The invention relates to a gripper handle (1) intended to be assembled to a femoral rasp (2). The gripper handle (1) comprises means of materialization. The materialization means comprise at least one support portion (17) configured to press on the vertex (31) of the greater trochanter and at least one materialization portion (18) configured to materialize at least one point belonging to the tangent plane (P). ) at the top of the greater trochanter when the bearing portion (17) bears on the top (31) of the greater trochanter.

Description

La présente invention concerne un manche préhenseur de râpe fémorale. De plus, la présente invention concerne aussi un instrument de préparation d'un fémur lors de la pose d'une prothèse de hanche. Traditionnellement, lors d'une opération de pose d'une prothèse fémorale, le praticien réalise une planification radiographique de la prothèse fémorale en prenant comme référence le centre de la tête prothétique de la prothèse fémorale. Durant toute l'opération, le praticien peut utiliser le sommet du grand trochanter comme référence anatomique, pour positionner le centre de la tête prothétique.The present invention relates to a gripping handle of femoral rasp. In addition, the present invention also relates to an instrument for preparing a femur during the installation of a hip prosthesis. Traditionally, during an operation of placing a femoral prosthesis, the practitioner performs a radiographic planning of the femoral prosthesis by taking as a reference the center of the prosthetic head of the femoral prosthesis. Throughout the operation, the practitioner can use the top of the greater trochanter as an anatomical reference, to position the center of the prosthetic head.

Généralement, pour implanter une prothèse fémorale, le praticien réalise une coupe à la base du fémur. Cette coupe est souvent effectuée au dessus du sommet du petit trochanter, selon un plan incliné par rapport à l'axe longitudinal du fémur. La coupe ainsi réalisée, permet au praticien d'accéder au canal médullaire 15 du fémur. Le praticien peut ensuite conformer le canal intra-médullaire en utilisant successivement des râpes fémorales de tailles croissantes, jusqu'à la taille de la prothèse fémorale planifiée. Les râpes fémorales présentent la géométrie d'une tige de prothèse 20 fémorale, et sont accouplées successivement à un manche préhenseur permettant au praticien de manipuler l'une des râpes. Cependant, les râpes fémorales n'intègrent pas de portion qui matérialise le centre de tête prothétique nécessaire à l'évaluation du bon enfouissement de la râpe fémorale dans le canal médullaire. En effet, le bon enfouissement de la râpe fémorale permet d'évaluer la bonne préparation du canal 25 médullaire. Il existe des dispositifs de mesure qui peuvent être fixés sur une râpe fémorale. Cependant, le plus souvent, ces dispositifs nécessitent de désaccoupler le manche préhenseur et la râpe fémorale. Ces dispositifs de mesure nécessitent donc des manipulations supplémentaires qui allongent la durée de l'opération. 30 De plus, ces dispositifs ne permettent pas au praticien de contrôler, de manière continue, l'enfouissement de la râpe fémorale dans le canal médullaire. Une autre solution connue, consiste à repérer le centre de tête prothétique sur le manche préhenseur. Cependant cette dernière solution nécessite d'intégrer l'ensemble des positions de centre de tête d'une même gamme de tiges 35 prothétiques. Or, une même gamme de tiges prothétiques comprend différentes tailles et angulations du col fémoral, ce qui peut rendre le repérage illisible et être source de confusion pour le chirurgien. Dans ce contexte technique, la présente invention a pour but de fournir un manche préhenseur de râpe fémorale qui permette d'évaluer clairement et en 5 continu, la position du centre de tête prothétique et l'enfouissement de la râpe fémorale dans le canal médullaire. Selon une définition générale, l'invention concerne un manche préhenseur destiné à être assemblé à une râpe fémorale. Le manche préhenseur comprend des moyens de matérialisation de position de la râpe fémorale. Les moyens 10 de matérialisation comprennent au moins une portion d'appui configurée pour appuyer sur le sommet du grand trochanter et au moins une portion de matérialisation configurée pour matérialiser au moins un point appartenant au plan tangent au sommet du grand trochanter lorsque la portion d'appui prend appui sur le sommet du grand trochanter. 15 Ainsi, le manche préhenseur de râpe selon l'invention permet de visualiser aisément au moins un point appartenant au plan tangent au sommet du grand trochanter. De manière générale, le centre de tête prothétique est positionné dans le plan tangent au sommet du grand trochanter. La matérialisation d'au moins un point appartenant au plan tangent au sommet du grand trochanter permet donc au 20 praticien de visualiser clairement la position du centre de tête prothétique. De plus, la portion d'appui permet au praticien d'évaluer clairement l'enfouissement de la râpe fémorale. En outre, le manche préhenseur comprenant les moyens de matérialisation, le praticien peut évaluer en continu la position du centre de tête 25 prothétique et l'enfouissement de la râpe fémorale. Le manche préhenseur selon l'invention permet donc au praticien d'évaluer clairement et en continu, la position du centre de tête prothétique et l'enfouissement de la râpe fémorale dans le canal médullaire. Selon un mode de réalisation, les moyens de matérialisation peuvent 30 comprendre au moins un organe de repérage. Ledit au moins un organe de repérage peut présenter une portion d'appui et une portion de matérialisation. De plus, ledit au moins un organe de repérage peut être est configuré pour être monté de manière amovible sur le manche préhenseur. Ainsi, l'organe de repérage peut être séparé du manche préhenseur pour 35 faciliter le rangement du manche préhenseur.Generally, to implant a femoral prosthesis, the practitioner makes a cut at the base of the femur. This cut is often performed above the top of the small trochanter, according to a plane inclined relative to the longitudinal axis of the femur. The cut thus made allows the practitioner to access the medullary canal 15 of the femur. The practitioner can then conform the intramedullary canal by successively using femoral graters of increasing size, up to the size of the planned femoral prosthesis. The femoral graters have the geometry of a femoral prosthesis stem, and are successively coupled to a gripper handle allowing the practitioner to manipulate one of the graters. However, the femoral graters do not include a portion that materializes the prosthetic head center needed to assess the good burial of the femoral rasp in the medullary canal. Indeed, the good burial of the femoral rasp makes it possible to evaluate the good preparation of the medullary canal. There are measuring devices that can be attached to a femoral grater. However, most often, these devices require uncoupling the gripper handle and the femoral rasp. These measuring devices therefore require additional manipulations which lengthen the duration of the operation. In addition, these devices do not allow the practitioner to control, in a continuous manner, the burial of the femoral rasp in the medullary canal. Another known solution is to locate the prosthetic head center on the gripper handle. However, this latter solution requires integrating all the head center positions of the same range of prosthetic rods. However, the same range of prosthetic rods includes different sizes and angulations of the femoral neck, which can make the identification illegible and be confusing for the surgeon. In this technical context, it is an object of the present invention to provide a femoral rasp grip handle which allows a clear and continuous evaluation of the position of the prosthetic head center and the burial of the femoral rasp in the medullary canal. According to a general definition, the invention relates to a gripper handle intended to be assembled to a femoral rasp. The gripper handle comprises means for materializing the position of the femoral rasp. The means 10 for materialization comprise at least one support portion configured to press on the top of the greater trochanter and at least one materialization portion configured to materialize at least one point belonging to the plane tangent to the vertex of the greater trochanter when the portion of support leans on the top of the great trochanter. Thus, the rasp gripper handle according to the invention makes it easy to visualize at least one point belonging to the plane tangent to the apex of the greater trochanter. In general, the prosthetic head center is positioned in the plane tangent to the top of the greater trochanter. The materialization of at least one point belonging to the plane tangent to the vertex of the greater trochanter therefore allows the practitioner to clearly visualize the position of the prosthetic head center. In addition, the support portion allows the practitioner to clearly assess the burial of the femoral grater. In addition, the gripper handle comprising the means of materialization, the practitioner can continuously evaluate the position of the prosthetic head center and burial of the femoral rasp. The gripper handle according to the invention therefore allows the practitioner to evaluate clearly and continuously, the position of the prosthetic head center and the burial of the femoral rasp in the medullary canal. According to one embodiment, the materialization means may comprise at least one registration member. Said at least one locating member may have a bearing portion and a materializing portion. In addition, said at least one registration member may be configured to be removably mounted on the gripper handle. Thus, the registration member may be separated from the gripper handle to facilitate storage of the gripper handle.

Le manche préhenseur peut comprendre au moins un logement débouchant configuré pour recevoir, de manière amovible, l'organe de repérage. De manière préférentielle, le manche préhenseur peut comprendre au moins trois logements débouchants, décalés selon une direction de décalage. Le manche préhenseur peut être configuré de telle sorte qu'en condition d'utilisation la direction de décalage soit parallèle à l'axe du fémur. Il s'agit là d'une disposition particulièrement avantageuse de l'invention. En effet, le décalage des logements débouchants permet au manche préhenseur, accouplé aux différentes râpes, de matérialiser différentes positions de centres de 10 têtes prothétiques. Ainsi, le manche préhenseur permet à un praticien d'adapter la position de l'organe de repérage en fonction de la variété de la prothèse dont il souhaite matérialiser la position du centre de tête prothétique. Le manche préhenseur peut présenter un bossage qui comprend ledit au 15 moins un logement débouchant. Selon un mode de réalisation, ledit au moins un organe de repérage peut être monobloc et configuré pour que, lorsque ledit au moins un organe de repérage est monté de manière amovible au manche préhenseur fixé à une râpe fémorale positionnée dans le canal médullaire d'un fémur, l'axe longitudinal dudit au moins un 20 organe de repérage soit sensiblement perpendiculaire à l'axe du fémur. En outre, ledit au moins un organe de repérage peut présenter une section circulaire. De plus, ledit au moins un organe de repérage peut présenter sensiblement une forme en L qui comprend une portion préhensible. 25 Ainsi, un praticien peut aisément manipuler l'organe de repérage. La présente invention concerne aussi un instrument de préparation d'un fémur qui comprend un manche préhenseur selon l'invention et une râpe fémorale. D'autres caractéristiques et avantages de l'invention se dégageront de la description qui va suivre, en regard des dessins annexés qui représentent une forme 30 de réalisation de l'invention. - La figure 1 est une vue de face présentant côte-à-côte un instrument de préparation d'un fémur qui comprend un manche préhenseur selon l'invention, et un premier type de prothèse de hanche implantée dans un fémur. - La figure 2 est une vue de face présentant côte-à-côte un instrument de 35 préparation d'un fémur qui comprend un manche préhenseur selon l'invention, et un second type de prothèse de hanche implantée dans un fémur.The gripper handle may comprise at least one outlet housing configured to receive, removably, the register member. Preferably, the gripper handle may comprise at least three outlets, offset in a direction of shift. The gripper handle may be configured such that in use the offset direction is parallel to the axis of the femur. This is a particularly advantageous arrangement of the invention. Indeed, the offset of the through housing allows the gripper handle, coupled to different rasps, materialize different positions of centers of 10 prosthetic heads. Thus, the gripper handle allows a practitioner to adapt the position of the registration member according to the variety of prosthesis which he wishes to materialize the position of the prosthetic head center. The gripper handle may have a boss that includes said at least one housing opening. According to one embodiment, said at least one registration member may be one-piece and configured so that when said at least one registration member is removably mounted to the gripper handle attached to a femoral rasp positioned in the medullary canal of a femur, the longitudinal axis of said at least one locating member is substantially perpendicular to the axis of the femur. In addition, said at least one registration member may have a circular section. In addition, said at least one registration member may have substantially an L shape which comprises a gripping portion. Thus, a practitioner can easily manipulate the locator. The present invention also relates to an instrument for preparing a femur which comprises a gripper handle according to the invention and a femoral rasp. Other features and advantages of the invention will emerge from the description which follows, with reference to the accompanying drawings which represent an embodiment of the invention. - Figure 1 is a front view having side-by-side a femur preparation instrument which comprises a gripper handle according to the invention, and a first type of hip prosthesis implanted in a femur. FIG. 2 is a front view showing side-by-side a femur preparation instrument which comprises a gripper handle according to the invention, and a second type of hip prosthesis implanted in a femur.

L'instrument de préparation 10 d'un fémur 30 représenté sur les figures 1 et 2 est introduit dans un fémur 30 qui comprend un canal médullaire et un grand trochanter présentant un sommet 31. L'instrument de préparation 10 comprend un manche préhenseur 1 et 5 une râpe fémorale 2. La râpe fémorale 2 est connue et présente la forme d'une tige fémorale prothétique munie d'une surface abrasive. De plus, la râpe fémorale 2 présente des éléments de fixation qui sont positionnés selon un plan incliné par rapport à un axe longitudinal A de la râpe 10 fémorale 2. La région délimitant les éléments de fixation est pourvue d'une hauteur compensatoire 21 spécifique pour chacune des râpes fémorales 2 Cette hauteur compensatoire 21 est justifiée par les variétés de la prothèse fémorale. Il est précisé que lorsque la râpe fémorale 2 est introduite dans le canal médullaire du fémur 30, 15 l'axe longitudinal A est sensiblement confondu avec l'axe du fémur. Le manche préhenseur 1 comprend un corps 11, des moyens de matérialisation d'un point appartenant au plan P tangent au sommet 31 du grand trochanter, un coude 12, et des moyens de fixation à la râpe fémorale 2. Le corps 11 est conçu pour permettre au praticien de tenir le manche 20 préhenseur 1 et d'imprimer un mouvement à la râpe fémorale 2 lorsque le manche préhenseur 1 est fixé à la râpe fémorale 2. Les moyens de fixation à la râpe fémorale 2 peuvent comprendre, par exemple, une nervure 9 et un élément encliquetable non visible sur les figures 1 et 2. Le coude 12 est positionné entre le corps 11 et les moyens de fixation à la 25 râpe fémorale 2 pour permettre une différence d'orientation entre le corps 11 et les moyens de fixation à la râpe fémorale 2. De cette manière, lorsque le manche préhenseur 1 est fixé à la râpe fémorale 2, le coude 12 permet au corps 11 d'être orienté selon un axe A'. Les moyens de matérialisation d'un point appartenant au plan tangent P 30 au sommet 31 du grand trochanter comprennent un bossage 13 positionné sur le corps 11. Selon le mode de réalisation ici présenté, le bossage 13 comprend trois logements débouchants 14a-14b-14c. Les trois logements débouchants 14a-14b-14c présentent chacun un axe 35 respectif 15a-15b-15c.The instrument for preparing a femur 30 shown in FIGS. 1 and 2 is inserted into a femur 30 which includes a medullary canal and a large trochanter having an apex 31. The preparation instrument 10 comprises a grip handle 1 and A femoral rasp 2. The femoral rasp 2 is known and has the shape of a prosthetic femoral stem with an abrasive surface. In addition, the femoral rasp 2 has attachment elements which are positioned in a plane inclined with respect to a longitudinal axis A of the femoral rasp 2. The region delimiting the fastening elements is provided with a compensation height 21 specific for each femoral grater 2 This compensatory height 21 is justified by the varieties of the femoral prosthesis. It is specified that when the femoral rasp 2 is introduced into the medullary canal of the femur 30, the longitudinal axis A is substantially coincident with the axis of the femur. The gripper handle 1 comprises a body 11, means for materializing a point belonging to the plane P tangent to the vertex 31 of the greater trochanter, a bend 12, and fixing means to the femoral rasp 2. The body 11 is designed to allow the practitioner to hold the handle 20 gripper 1 and to print a movement to the femoral rasp 2 when the gripper handle 1 is attached to the femoral rasp 2. The means for attachment to the femoral rasp 2 may include, for example, a rib 9 and a snap-in element not visible in FIGS. 1 and 2. The bend 12 is positioned between the body 11 and the fastening means to the femoral rasp 2 to allow a difference in orientation between the body 11 and the means of 2. In this way, when the handle 1 is attached to the femoral rasp 2, the elbow 12 allows the body 11 to be oriented along an axis A '. The means for materializing a point belonging to the tangent plane P 30 at the vertex 31 of the greater trochanter comprise a boss 13 positioned on the body 11. According to the embodiment presented here, the boss 13 comprises three through-holes 14a-14b-14c . The three through-slots 14a-14b-14c each have a respective axis 15a-15b-15c.

Les axes 15a-15b-15c des logements débouchants 14a-14b-14c sont sensiblement perpendiculaires à un axe longitudinal de la râpe fémorale 2. A l'usage, les axes 15a-15b-15c des logements débouchants 14a-14b-14c sont sensiblement perpendiculaires à l'axe A du fémur 30.The axes 15a-15b-15c of the through-holes 14a-14b-14c are substantially perpendicular to a longitudinal axis of the femoral rasp 2. In use, the axes 15a-15b-15c of the through-holes 14a-14b-14c are substantially perpendicular to the axis A of the femur 30.

De plus, les logements débouchants 14a-14b-14c, sont décalés le long d'un axe de décalage D sensiblement parallèle à l'axe A du fémur 30. De manière avantageuse, le corps 11 peut présenter deux bossages 13 comprenant chacun des logements débouchants 14a-14b-14c. Les deux bossages 13 peuvent être configurés pour s'étendre de part et d'autre du corps 11, en condition 10 d'utilisation. Ainsi, le manche préhenseur 1 peut être indifféremment utilisé pour préparer le fémur droit ou le fémur gauche d'un patient. En outre, les logements débouchants 14a-14b-14c sont configurés pour accueillir, de manière amovible, un organe de repérage 16. 15 L'organe de repérage 16 présente la forme d'une tige en L monobloc. L'organe de repérage 16 comprend une portion d'appui 17, une portion de matérialisation 18 et une portion préhensible 19. Selon un mode de réalisation, le logement débouchant 14a est positionné le long de l'axe D, pour permettre de matérialiser un point appartenant au plan 20 tangent P au sommet du grand trochanter auquel appartiendrait le centre d'une tête prothétique d'une prothèse varisée d'une taille comprise entre 1 et 5. Selon un même mode de réalisation, le logement débouchant 14b est positionné le long de l'axe D, pour permettre de matérialiser un point appartenant au plan tangent P au sommet du grand trochanter auquel appartiendrait le centre d'une 25 tête prothétique d'une prothèse varisée d'une taille comprise entre 6 et 10, ou d'une prothèse standard d'une taille comprise entre 1 et 5. Selon un même mode de réalisation, le logement débouchant 14c est positionné le long de l'axe D, pour permettre de matérialiser un point appartenant au plan tangent P au sommet du grand trochanter auquel appartiendrait le centre d'une 30 tête prothétique d'une prothèse standard d'une taille comprise entre 6 et 10. La combinaison des logements débouchants 14a-14b-14c du manche préhenseur 1 avec la hauteur compensatoire 21 de la râpe finale permet de simuler avec précision la position du centre de tête prothétique de l'implant planifié.In addition, the through-slots 14a-14b-14c are offset along an axis of offset D substantially parallel to the axis A of the femur 30. Advantageously, the body 11 may have two bosses 13 each comprising housings gateways 14a-14b-14c. The two bosses 13 may be configured to extend on either side of the body 11, under the condition of use. Thus, the gripper handle 1 can be used interchangeably to prepare the right femur or the left femur of a patient. Further, the through-slots 14a-14b-14c are configured to detachably receive a registration member 16. The registration member 16 is in the form of a one-piece L-shaped rod. The registration member 16 comprises a bearing portion 17, a materializing portion 18 and a gripping portion 19. According to one embodiment, the opening housing 14a is positioned along the axis D, to enable a material to be formed. point belonging to the tangent plane P at the apex of the greater trochanter to which would belong the center of a prosthetic head of a varicose prosthesis of a size between 1 and 5. According to the same embodiment, the opening 14b housing is positioned on along the axis D, to make it possible to materialize a point belonging to the tangent plane P at the vertex of the greater trochanter to which the center of a prosthetic head of a varus prosthesis of a size between 6 and 10 would belong, or of a standard prosthesis of a size between 1 and 5. According to the same embodiment, the opening housing 14c is positioned along the axis D, to allow materialization of a point belonging to the tangent plane P at the top of the greater trochanter to which would belong the center of a prosthetic head of a standard prosthesis of a size between 6 and 10. The combination of the through-holes 14a-14b-14c of the gripper handle 1 with compensatory height 21 final rasp allows to accurately simulate the position of the prosthetic head center of the planned implant.

La figure 1 présente, côte à côte, l'instrument de préparation 10 introduit dans un fémur 30, et une prothèse de hanche standard 41 d'une taille comprise entre 6 et 10 introduite dans un fémur 30. La prothèse de hanche standard 41 présente un centre de tête prothétique 43. La figure 2 présente côte-à-côte, l'instrument de préparation 10 introduit dans un fémur 30, et une prothèse de hanche varisée 42 d'une taille comprise entre 6 et 10 introduite dans un fémur 30. La prothèse de hanche standard 41 présente un centre de tête 10 prothétique 44. A l'usage, le praticien détermine, en fonction de l'anatomie du patient opéré, la taille et la variété de la prothèse de hanche qui va être implantée. S'il juge approprié, par exemple, d'implanter une prothèse standard ayant une taille comprise entre 6 et 10, le praticien introduit l'organe de repérage 16 15 dans le logement débouchant 14c (voir figure 1). De même, s'il juge approprié, par exemple, d'implanter une prothèse varisée ayant une taille comprise entre 6 et 10, le praticien introduit l'organe de repérage 16 dans le logement débouchant 14b (voir figure 2). La portion préhensible 19 de l'organe de repérage 16 permet au praticien 20 de manipuler aisément l'organe de repérage 16 pour l'introduire dans le logement débouchant 14a-14b-14c de son choix. Lorsque l'organe de repérage 16 est introduit dans un logement débouchant 14a, 14b ou 14c, l'organe de repérage 16 définit un axe sensiblement perpendiculaire à l'axe A du fémur. 25 Une fois que l'organe de repérage 16 est introduit dans le logement débouchant 14a, 14b, ou 14c, correspondant à la prothèse de hanche qui va être posée, le praticien peut utiliser l'instrument de préparation 10 pour conformer le canal médullaire du fémur 30. De manière préférentielle, le praticien utilise l'instrument de préparation 30 10 en saisissant le corps 11 pour imprimer un mouvement permettant à la râpe fémorale 2 de râper le canal médullaire. Lorsque le praticien utilise l'instrument de préparation 10, la portion d'appui 17 de l'organe de repérage 16 est positionnée en regard du sommet 31 du grand trochanter. 35 Au fur et à mesure de la conformation du canal médullaire par la râpe fémorale 2, la portion d'appui 17 se rapproche du sommet 31 du grand trochanter.Figure 1 shows, side by side, the preparation instrument 10 introduced into a femur 30, and a standard hip prosthesis 41 of a size between 6 and 10 introduced into a femur 30. The standard hip prosthesis 41 presents A prosthetic head center 43. FIG. 2 shows side by side, the preparation instrument 10 introduced into a femur 30, and a varying hip prosthesis 42 of a size between 6 and 10 introduced into a femur 30 The standard hip prosthesis 41 has a prosthetic head center 44. In use, the practitioner determines, depending on the anatomy of the operated patient, the size and variety of the hip prosthesis that will be implanted. If it deems it appropriate, for example, to implant a standard prosthesis having a size between 6 and 10, the practitioner introduces the locating member 16 into the opening housing 14c (see FIG. 1). Similarly, if it considers it appropriate, for example, to implant a varized prosthesis having a size between 6 and 10, the practitioner introduces the registration member 16 in the housing 14b opening (see Figure 2). The gripping portion 19 of the register member 16 allows the practitioner 20 to easily manipulate the register member 16 to introduce it into the opening housing 14a-14b-14c of his choice. When the locating member 16 is inserted into a housing opening 14a, 14b or 14c, the locating member 16 defines an axis substantially perpendicular to the axis A of the femur. Once the locating member 16 is inserted into the opening housing 14a, 14b, or 14c, corresponding to the hip prosthesis to be placed, the practitioner may use the preparation instrument 10 to shape the medullary canal of the patient. Femur 30. Preferably, the practitioner uses the preparation instrument 10 by grasping the body 11 to impart movement allowing the femoral rasp 2 to grate the medullary canal. When the practitioner uses the preparation instrument 10, the bearing portion 17 of the register member 16 is positioned opposite the vertex 31 of the greater trochanter. As the medullary canal is shaped by the femoral rasp 2, the bearing portion 17 approaches the vertex 31 of the greater trochanter.

Lorsque la portion d'appui 17 entre en contact avec le sommet 31 du grand trochanter, la portion de matérialisation 18 matérialise un point appartenant au le plan tangent P au sommet du grand trochanter. De plus, en appuyant sur le sommet 31 du grand trochanter, la portion 5 d'appui 17 peut remplir une fonction de limitation d'enfouissement de la râpe fémorale 2 dans le canal médullaire du fémur 30. Le praticien peut alors arrêter de conformer le canal médullaire du fémur 30. La portion de matérialisation 18 permet au praticien de visualiser le plan auquel appartient le centre de tête prothétique 43-44 appartenant à la prothèse de 10 hanche 41-42 de son choix. Comme on peut l'observer sur les figures 1 et 2, de manière particulièrement avantageuse, le décalage entre les logements débouchants 14a-14b - 14c combiné à la hauteur compensatoire de la râpe fémorale, permet à l'invention de correspondre à un grand nombre de prothèse de hanche.When the bearing portion 17 comes into contact with the vertex 31 of the greater trochanter, the materializing portion 18 materializes a point belonging to the tangent plane P at the top of the greater trochanter. In addition, by pressing on the vertex 31 of the greater trochanter, the support portion 17 can fulfill a function of limiting the burial of the femoral rasp 2 in the medullary canal of the femur 30. The practitioner can then stop conforming the Medullary canal of the femur 30. The materializing portion 18 allows the practitioner to view the plane to which the prosthetic head center 43-44 belonging to the hip prosthesis 41-42 of his choice belongs. As can be seen in Figures 1 and 2, particularly advantageously, the offset between the through-housing 14a-14b-14c combined with the compensatory height of the femoral rasp, allows the invention to correspond to a large number of hip prosthesis.

15 Ainsi, l'invention propose un manche préhenseur comprenant des moyens de matérialisation qui permettent à un praticien d'évaluer en continu la position du centre de tête prothétique et l'enfouissement de la râpe fémorale. Bien entendu l'invention ne se limite pas à la seule forme de réalisation représentée ci-dessus, elle embrasse au contraire toutes les formes de réalisations. 20Thus, the invention proposes a gripper handle comprising means of materialization which allow a practitioner to continuously evaluate the position of the prosthetic head center and the burying of the femoral rasp. Of course, the invention is not limited to the single embodiment shown above, it embraces all forms of embodiments. 20

Claims

REVENDICATIONS1. Gripper handle (1) intended to be assembled with a femoral rasp (2), the grip handle (1) comprising means for materializing the position of the femoral rasp (2), the materializing means comprising at least a portion of support (17) configured to press the apex (31) of the greater trochanter and at least one materialization portion (18) configured to materialize at least one point belonging to the tangent plane (P) to the vertex of the greater trochanter when the portion of support (17) bears on the top (31) of the great trochanter.

2. handle gripper (1) according to claim 1, characterized in that the means of embodiment comprises at least one locating member (16), said at least one locating member having the bearing portion (17) and the portion 15 of materialization (18).

Gripper handle (1) according to claim 2, characterized in that said at least one locating member (16) is configured to be removably mounted on the gripper handle (1). 20

4. handle gripper (1) according to one of claims 2 and 3, characterized in that the gripper handle (1) comprises at least one opening housing (14a-14b-14c) configured to receive, removably, the said at least one locating member (16). 25

5. handle gripper (1) according to one of claims 2 to 4, characterized in that the gripper handle (1) comprises at least three through-housing (14a-14b-14c), offset in a direction of shift (D) the gripper handle (1) being configured such that when the gripper handle (1) is attached to a femoral grater (2) positioned in the medullary canal of a femur (30), the shift direction (D) ) is parallel to the axis of the femur (30).

Gripper handle (1) according to one of claims 2 to 5, characterized in that the handle (1) has a boss (13) which comprises said at least one opening housing (14a-14b-14c).

7. handle gripper (1) according to one of claims 2 to 6, characterized in that said at least one locating member (16) is monobloc and configured so that when said at least one locating member (16) is removably mounted to the gripper handle (1) attached to a femoral rasp (2) positioned in the medullary canal of a femur (30), the longitudinal axis of said at least one locating member (16) is substantially perpendicular to the femur axis (30).

8. handle gripper (1) according to claim 7, characterized in that said at least one locating member (16) has a circular section.

Gripper handle (1) according to claim 6, characterized in that said at least one marker member (16) has substantially an L shape which comprises a gripping portion (19).

10. A preparation instrument (10) of a femur (30) characterized in that it comprises a gripper handle (1) according to one of claims 1 to 9 and a femoral rasp (2).