FR3012318A1

FR3012318A1 - ANGLE BONDING DEVICE

Info

Publication number: FR3012318A1
Application number: FR1360362A
Authority: FR
Inventors: Herve Richard
Original assignee: Anthogyr SA
Current assignee: Anthogyr SA
Priority date: 2013-10-24
Filing date: 2013-10-24
Publication date: 2015-05-01
Anticipated expiration: 2033-10-24
Also published as: FR3012318B1

Abstract

Dispositif de liaison (1) pour la liaison entre un implant dentaire (2a, 2b) et une prothèse dentaire trans-vissée (3), comportant une base de pilier (4) et un chapeau de pilier (5) qui sont deux éléments distincts destinés à être assemblés pour constituer un pilier d'implant dentaire. Le chapeau de pilier (5) comporte une tige (9) munie à son extrémité libre (9a) d'un tronçon proximal fileté (10) destiné à se visser dans l'implant dentaire (2a, 2b) en passant dans le passage traversant (8) de la base de pilier (4). La tige (9) comporte un tronçon intermédiaire (9b) apte à fléchir lors de la venue en contact du chapeau de pilier (5) avec la base de pilier (4) pendant le vissage du tronçon proximal fileté (10) dans l'implant (2a, 2b).Connecting device (1) for the connection between a dental implant (2a, 2b) and a trans-screwed dental prosthesis (3), comprising a pillar base (4) and a pillar cap (5) which are two distinct elements intended to be assembled to form a dental implant abutment. The abutment cap (5) comprises a rod (9) provided at its free end (9a) with a threaded proximal section (10) for screwing into the dental implant (2a, 2b) while passing through the through passage (8) of the pillar base (4). The rod (9) has an intermediate section (9b) capable of bending when the abutment cap (5) comes into contact with the abutment base (4) during the screwing of the proximal threaded portion (10) into the implant (2a, 2b).

Description

79FDEP.docx 1 La présente invention concerne le domaine de l'implantologie dentaire, et notamment le traitement de l'édentement d'arcades dentaires avec une prothèse plurale implanto-portée de type trans-vissée.The present invention relates to the field of dental implantology, and in particular to the treatment of edentulous dental arches with an implant-supported, transverse prosthesis of the trans-screwed type.

Une prothèse implanto-portée de type trans-vissée est destinée à reposer sur l'arcade dentaire du patient en étant fixée à un ou plusieurs implants dentaires fixés dans l'os de la mâchoire du patient. La fixation de la prothèse aux implants est effectuée par l'intermédiaire de vis traversant la prothèse, d'où l'expression de « prothèse trans-vissée ».A trans-screwed implant-supported prosthesis is intended to rest on the dental arch of the patient by being attached to one or more dental implants fixed in the bone of the patient's jawbone. The fixation of the prosthesis to the implants is carried out by means of screws passing through the prosthesis, hence the expression "trans-screwed prosthesis".

Pour des raisons notamment de résistance mécanique de l'ancrage de l'implant dans l'os de la mâchoire, les implants sont orientés selon des directions axiales qui sont obliques entre elles et/ou obliques par rapport au plan général de l'arcade dentaire. Du fait des orientations relatives obliques des implants entre eux, on a souvent recours à des piliers angulés tels que le pilier P de l'état de la technique antérieure illustré sur la figure 1. Ce pilier P angulé est une pièce intermédiaire destinée à être rapportée selon son extrémité proximale EP sur l'implant I selon une première direction axiale A - A (correspondant à la direction longitudinale B - B de l'implant). Pour ce faire, le pilier P comporte un trou T traversant selon la première direction axiale A - A, permettant l'insertion d'une vis V destinée à se visser dans l'implant I afin de solidariser le pilier P sur l'implant I. Le pilier P présente également, à son extrémité distale ED, une cavité Cl filetée intérieurement et orientée selon une deuxième direction axiale C - C faisant un angle Al avec la première direction axiale A - A. La cavité Cl filetée intérieurement reçoit une vis de trans-fixation orientée selon la deuxième direction axiale C - C, pour la fixation d'une prothèse dentaire trans-vissée. Lorsque l'angle Al est supérieur ou égal à environ 18°, la quantité de matière de la zone Z située entre le trou T et la cavité Cl est suffisante pour garantir une résistance mécanique satisfaisante. Lorsque l'angle Al est plus faible, la quantité de matière de la zone Z entre le trou T et la cavité Cl diminue, au point que la zone Z devient trop fragile et peut se rompre, endommageant du même coup la cavité Cl filetée intérieurement. La prothèse dentaire n'est alors plus retenue de façon satisfaisante sur l'implant I. Par convention dans la présente description et dans les revendications, la partie proximale d'un objet est la partie dudit objet destinée à se trouver la plus proche du patient. Par opposition, la partie distale d'un objet est la partie dudit objet destinée à se trouver la plus éloignée du patient. 79FDEP.clocx 2 Un problème proposé par la présente invention est de permettre une fixation optimale d'une prothèse implanto-portée de type trans-vissée, à l'aide de moyens de liaison entre la prothèse et le ou les implants qui autorisent des angles faibles, notamment inférieurs à 18°.For reasons including mechanical strength of the anchoring of the implant in the jaw bone, the implants are oriented in axial directions which are oblique to each other and / or oblique with respect to the general plane of the dental arch. . Due to the oblique relative orientations of the implants to each other, angular abutments such as the abutment pillar P of the state of the prior art illustrated in FIG. 1 are often used. This abutment P is an intermediate piece intended to be attached. according to its proximal end EP on the implant I in a first axial direction A - A (corresponding to the longitudinal direction B - B of the implant). To do this, the pillar P has a through hole T in the first axial direction A - A, allowing the insertion of a screw V for screwing into the implant I to secure the pillar P on the implant I The abutment P also has, at its distal end ED, an internally threaded cavity C1 oriented in a second axial direction C - C making an angle A1 with the first axial direction A - A. The internally threaded cavity C1 receives a screw of trans-fixation oriented in the second axial direction C-C, for fixing a trans-screwed dental prosthesis. When the angle Al is greater than or equal to about 18 °, the amount of material in the zone Z located between the hole T and the cavity C1 is sufficient to ensure a satisfactory mechanical strength. When the angle A1 is smaller, the amount of material in the zone Z between the hole T and the cavity C1 decreases, to the point that the zone Z becomes too fragile and can break, thus damaging the internally threaded cavity C1. . The dental prosthesis is then no longer satisfactorily retained on the implant I. By convention in the present description and in the claims, the proximal portion of an object is the part of said object intended to be closest to the patient. . In contrast, the distal portion of an object is the portion of said object intended to be furthest away from the patient. 79FDEP.clocx 2 A problem proposed by the present invention is to allow optimal fixation of a trans-screw-type implant-supported prosthesis, by means of connection means between the prosthesis and the implant or implants which allow angles. low, especially below 18 °.

Pour atteindre ces objets, ainsi que d'autres, l'invention propose un dispositif de liaison pour la liaison entre un implant dentaire et une prothèse dentaire trans-vissée, comportant : - une base de pilier, destinée à être reçue sur ou dans un implant dentaire selon une première direction axiale, - un chapeau de pilier, ayant une partie distale destinée à s'engager dans la prothèse dentaire trans-vissée et munie de moyens de réception destinés à recevoir selon une deuxième direction axiale une vis de trans-fixation de la prothèse dentaire trans-vissée ; selon l'invention, on prévoit que : - le chapeau de pilier et la base de pilier sont deux éléments distincts destinés à être assemblés par mise en contact de surfaces de contact respectives pour constituer un pilier, - la base de pilier comporte un passage traversant, - le chapeau de pilier comporte une tige munie à son extrémité libre d'un tronçon proximal fileté destiné à se visser dans l'implant dentaire selon la première direction axiale en passant dans le passage traversant de la base de pilier, - la tige comporte un tronçon intermédiaire apte à fléchir, et les surfaces de contact respectives de la base de pilier et du chapeau de pilier sont conformées de telle sorte que, lors du vissage du tronçon proximal fileté dans l'implant dentaire, la venue en contact du chapeau de pilier avec la base de pilier provoque un fléchissement du tronçon intermédiaire de la tige. Une fois le chapeau de pilier et la base de pilier en place sur l'implant dentaire, le fléchissement du tronçon intermédiaire de la tige permet d'obtenir un angle d'inclinaison entre le tronçon proximal fileté, orienté selon la première direction axiale (comme l'implant), et la deuxième direction axiale selon laquelle sont orientés les moyens de réception du chapeau de pilier. La flexibilité de la tige permet d'obtenir des angles pouvant aller de 1° à 15°, angles pour lesquels la solution de pilier angulé telle qu'illustrée sur la figure 1 est impossible. La flexibilité de la tige est notamment déterminée par la forme et la taille de la section transversale du tronçon intermédiaire de la tige, par la longueur du tronçon intermédiaire de la tige ainsi que par le matériau dans lequel est 79FDEP.docx 3 fabriqué le tronçon intermédiaire de la tige. Le tronçon intermédiaire de la tige peut être plein ou creux. Avantageusement, on peut prévoir que : - la base de pilier comporte une face d'ouverture distale depuis laquelle s'étend le tronçon distal de passage traversant, le tronçon distal de passage traversant s'évasant progressivement en direction de la face d'ouverture distale, et la surface latérale du tronçon distal de passage traversant définissant la surface de contact de la base de pilier, - le chapeau de pilier comporte une embase à surface latérale se réduisant progressivement en direction de la tige, la surface latérale de l'embase définissant la surface de contact du chapeau de pilier, - la surface de contact de la base de pilier et la surface de contact du chapeau de pilier sont dimensionnées pour venir en contact l'une avec l'autre et comportent une géométrie de révolution.To achieve these objects, as well as others, the invention provides a connecting device for the connection between a dental implant and a trans-screwed dental prosthesis, comprising: a pillar base, intended to be received on or in a dental implant in a first axial direction, - a pillar cap, having a distal portion for engaging the trans-screwed dental prosthesis and provided with receiving means for receiving in a second axial direction a trans-fixation screw the trans-screwed dental prosthesis; according to the invention, it is provided that: - the pillar cap and the pillar base are two distinct elements intended to be assembled by contacting respective contact surfaces to form a pillar, - the pillar base comprises a through passage the abutment cap comprises a rod provided at its free end with a threaded proximal section intended to be screwed into the dental implant in the first axial direction while passing through the passageway passing through the abutment base, the stem comprises an intermediate section capable of flexing, and the respective abutment base and abutment cap contact surfaces are shaped such that when the proximal threaded section in the dental implant is screwed in, the contact cap of the abutment pillar with pillar base causes sagging of the intermediate section of the rod. Once the abutment cap and the abutment base are in place on the dental implant, the deflection of the intermediate section of the stem makes it possible to obtain an angle of inclination between the proximal threaded section oriented in the first axial direction (as the implant), and the second axial direction in which are oriented the receiving means of the pillar cap. The flexibility of the rod makes it possible to obtain angles that can range from 1 ° to 15 °, angles for which the angled abutment solution as illustrated in FIG. 1 is impossible. The flexibility of the rod is determined in particular by the shape and size of the cross section of the intermediate section of the rod, by the length of the intermediate section of the rod as well as by the material in which the intermediate section is manufactured. of the stem. The intermediate portion of the stem may be solid or hollow. Advantageously, it can be provided that: the abutment base comprises a distal opening face from which the distal portion of the through passage extends, the distal section of through passage gradually widening towards the distal opening face , and the lateral surface of the distal through-passage section defining the contact surface of the abutment base, the abutment cap comprises a base with a lateral surface gradually reducing towards the rod, the lateral surface of the base defining the contact surface of the abutment cap, the contact surface of the abutment base and the contact surface of the abutment cap are dimensioned to come into contact with each other and have a geometry of revolution.

L'évasement progressif du tronçon distal de passage permet à la tige de fléchir sans rencontrer d'obstacle à son fléchissement. De plus, l'évasement progressif du tronçon distal de passage et la réduction progressive de l'embase du chapeau de pilier permettent d'effectuer un bon centrage de la base de pilier avec le tronçon distal de passage, pour que les moyens de réception du chapeau de pilier soient exactement orientés selon l'angle voulu, induit par la géométrie des surfaces de contact venant en appui. La venue en contact du chapeau de pilier contre la base de pilier par un appui surfacique permet de répartir au mieux les contraintes ultérieures qui seront endurées par l'ensemble formé par la prothèse, le chapeau de pilier, la base de pilier et l'implant. La géométrie de révolution de la surface de contact de la base de pilier et de la surface de contact du chapeau de pilier permet un contact lisse, doux et continu entre le chapeau de pilier et la base de pilier lors du vissage du chapeau de pilier, pour faire plier le tronçon intermédiaire de la tige de façon douce et progressive, sans chocs. De préférence, le tronçon intermédiaire de la tige peut être en alliage de titane. On a notamment obtenu des résultats très satisfaisants en utilisant des alliages de titane et de nickel, ainsi que l'alliage de nuance Ti - 6 Al - 4 V ELI (ELI signifiant « Extra Low Interstitial »).The gradual widening of the distal section of passage allows the rod to flex without encountering an obstacle to its deflection. In addition, the gradual widening of the distal section of passage and the progressive reduction of the base of the abutment cap make it possible to properly center the abutment base with the distal section of passage, so that the means for receiving the pillar cap are exactly oriented at the desired angle, induced by the geometry of the contact surfaces bearing. The contact of the abutment cap against the abutment base by a surface support makes it possible to better distribute the subsequent stresses that will be endured by the assembly formed by the prosthesis, the abutment cap, the abutment base and the implant. . The geometry of revolution of the contact surface of the abutment base and the contact surface of the abutment cap allows a smooth, smooth and continuous contact between the abutment cap and the abutment base when screwing the abutment cap, to bend the intermediate section of the rod smoothly and gradually, without shocks. Preferably, the intermediate portion of the rod may be of titanium alloy. In particular, very satisfactory results have been obtained using titanium and nickel alloys, as well as the alloy of grade Ti - 6 Al - 4 V ELI (ELI meaning "Extra Low Interstitial").

Avantageusement, la base de pilier peut comporter, dans le tronçon proximal du passage traversant, un filetage intérieur de transport apte à coopérer avec le tronçon proximal fileté de la tige. 79FDEP.docx 4 Le chapeau de pilier peut ainsi être rendu solidaire de la base de pilier lors de son transport, pour éviter une perte d'une partie du dispositif de liaison. En outre, cela permet au praticien de manipuler le chapeau de pilier et la base de pilier de façon simultanée pour les installer en un seul geste dans la bouche du patient, ce qui est plus pratique et permet un gain de temps. De préférence, le tronçon proximal fileté de la tige peut être précédé d'un tronçon de guidage ayant un diamètre extérieur égal ou peu inférieur au diamètre en sommet de filet du filetage intérieur de transport. Le tronçon de guidage permet d'assurer, avant que le tronçon proximal fileté de la tige ne soit vissé dans le filetage intérieur de l'implant, une bonne coaxialité entre le tronçon proximal fileté de la tige et le filetage intérieur de l'implant. On limite ainsi les risques d'une détérioration du filet externe du tronçon proximal fileté de la tige et/ou du filet interne du filetage intérieur de l'implant. Le dispositif de liaison est destiné à être associé avec un implant dentaire pour constituer un dispositif de fixation d'une prothèse dentaire trans- vissée, et on peut avantageusement prévoir que : - l'implant dentaire comporte un filetage interne de réception destiné à recevoir et retenir le tronçon proximal fileté de la tige selon la première direction axiale, - lorsque la base de pilier est reçue sur ou dans l'implant dentaire, le filetage intérieur de transport est distant du filetage interne de réception de l'implant dentaire selon une première distance, - le tronçon proximal fileté de la tige s'étend selon une deuxième distance inférieure à la première distance. On évite ainsi que le tronçon distal fileté, initialement en prise dans le filetage intérieur de transport, ne vienne buter contre le filetage interne de réception de l'implant dentaire, ce qui pourrait endommager accidentellement le début du filetage interne de réception de l'implant dentaire et/ou le filetage externe du tronçon proximal fileté de la tige lorsque le praticien rapporte simultanément le chapeau de pilier et la base de pilier sur l'implant.Advantageously, the abutment base may comprise, in the proximal section of the through passage, an internal thread of transport adapted to cooperate with the proximal threaded portion of the rod. 79FDEP.docx 4 The pillar cap can be secured to the pillar base during transport, to avoid loss of part of the connecting device. In addition, it allows the practitioner to manipulate the abutment cap and the abutment base simultaneously to install them in a single gesture in the patient's mouth, which is more convenient and saves time. Preferably, the threaded proximal portion of the stem may be preceded by a guide portion having an outer diameter equal to or less than the thread vertex diameter of the inner thread of transport. The guide section ensures, before the proximal threaded portion of the rod is screwed into the internal thread of the implant, a good coaxiality between the proximal threaded portion of the rod and the internal thread of the implant. This limits the risk of damage to the external thread of the proximal threaded portion of the stem and / or the internal thread of the internal thread of the implant. The connecting device is intended to be associated with a dental implant for constituting a device for fixing a denture prosthesis, and it can advantageously be provided that: the dental implant comprises an internal receiving thread intended to receive and retaining the proximal threaded portion of the shaft in the first axial direction, - when the abutment base is received on or in the dental implant, the inner transport thread is remote from the internal receiving thread of the dental implant according to a first distance, - the proximal threaded portion of the rod extends along a second distance less than the first distance. This prevents the threaded distal portion, initially engaged in the internal thread of the transport, from abutting against the internal thread for receiving the dental implant, which could accidentally damage the beginning of the internal thread for receiving the implant. and / or the external thread of the proximal threaded portion of the stem when the practitioner reports simultaneously the abutment cap and the abutment base on the implant.

De préférence, on peut prévoir que : - le tronçon de guidage s'étend à l'écart du tronçon proximal fileté de la tige selon une troisième distance, - la somme de la première distance et de la troisième distance est supérieure à la deuxième distance.Preferably, it can be provided that: the guiding section extends away from the threaded proximal portion of the stem by a third distance, the sum of the first distance and the third distance is greater than the second distance; .

On s'assure ainsi que le tronçon de guidage maintienne de façon bien coaxiale le tronçon proximal fileté de la tige et le filetage intérieur de l'implant au moins au début du vissage du tronçon proximal fileté de la tige dans l'implant. 79FDEP docx Avantageusement, la tige peut présenter une longueur telle que le tronçon proximal fileté de la tige s'engage dans le filetage interne de réception de l'implant dentaire avant que le chapeau de pilier n'entre en contact avec la base de pilier. 5 L'appui oblique du chapeau de pilier contre la base de pilier ne vient ainsi pas nuire au bon engagement du tronçon proximal fileté de la tige dans le filetage intérieur de l'implant. Le tronçon intermédiaire de la tige ne commence à fléchir que lorsque l'engagement du tronçon proximal fileté de la tige dans le filetage intérieur de l'implant est suffisamment profond et résistant pour constituer une liaison assimilable à un encastrement, permettant un fléchissement de la tige sans risque de détérioration du filetage externe du tronçon proximal fileté et/ou du filetage interne de réception. De préférence, le dispositif de fixation peut comporter des moyens d'indexation en rotation de la base de pilier par rapport à l'implant dentaire.This ensures that the guiding portion maintains coaxially well the proximal threaded portion of the rod and the internal thread of the implant at least at the beginning of screwing of the proximal threaded portion of the rod in the implant. Advantageously, the stem may have a length such that the threaded proximal portion of the stem engages the internal receiving thread of the dental implant before the abutment cap engages the abutment base. The oblique support of the abutment cap against the abutment base thus does not interfere with the good engagement of the proximal threaded portion of the stem in the internal thread of the implant. The intermediate portion of the stem begins to flex only when the engagement of the proximal threaded portion of the stem into the internal thread of the implant is sufficiently deep and resistant to constitute a connection comparable to a recess, allowing a deflection of the stem without risk of damage to the external thread of the threaded proximal section and / or the internal receiving thread. Preferably, the fixing device may comprise means for indexing in rotation of the abutment base relative to the dental implant.

L'appui frottant du chapeau de pilier contre la base de pilier pendant le fléchissement du tronçon intermédiaire de la tige ne viendra ainsi pas perturber l'orientation donnée par le praticien à la base de pilier. La base de pilier restera ainsi parfaitement orientée angulairement pour permettre une parfaite réception de la prothèse sur le chapeau de pilier.The frictional support of the pillar cap against the pillar base during the deflection of the intermediate portion of the rod will not interfere with the orientation given by the practitioner at the abutment base. The abutment base will remain perfectly oriented angularly to allow a perfect reception of the prosthesis on the abutment cap.

D'autres objets, caractéristiques et avantages de la présente invention ressortiront de la description suivante de modes de réalisation particuliers, faite en relation avec les figures jointes, parmi lesquelles : - la figure 1 est une vue de côté et en éclaté d'un dispositif de liaison angulé antérieur ; - la figure 2 est une vue en coupe d'une base de pilier d'un dispositif de liaison selon un mode de réalisation de l'invention ; - la figure 3 est une vue en perspective de la base de pilier de la figure 2 ; - la figure 4 est une vue de côté d'un chapeau de pilier destiné à coopérer avec la base de pilier illustrée sur les figures 2 et 3 ; - la figures 5 est une vue en perspective du chapeau de pilier illustré sur la figure 4 - la figure 6 est une vue de côté et en coupe d'un dispositif de fixation comportant un dispositif de liaison selon l'invention ; - la figure 7 est une vue de côté et en coupe du dispositif de fixation de la figure 6 sur lequel est attachée une prothèse dentaire ; et 79FDEP docx 6 - la figure 8 est une vue en perspective d'une prothèse dentaire plurale implantoportée trans-vissée sur plusieurs implants à l'aide de dispositifs de liaison selon l'invention. Sur les figures 2 à 8 est illustré un mode de réalisation particulier de dispositif de liaison 1 selon l'invention pour la liaison entre un implant dentaire 2a ou 2b et une prothèse dentaire trans-vissée 3. Le dispositif de liaison 1 comprend : - une base de pilier 4 (figures 2 et 3), destinée à être reçue dans l'implant dentaire 2a ou 2b selon une première direction axiale I-I (qui coïncide avec la direction longitudinale d'allongement de l'implant dentaire 2a ou 2b, voir sur la figure 6), - un chapeau de pilier 5 (figures 4 et 5), ayant une partie distale 5a destinée à s'engager dans la prothèse dentaire 3 trans-vissée, et munie de moyens de réception 6 destinés à recevoir selon une deuxième direction axiale II-II une vis de trans-fixation 7 de la prothèse dentaire 3 trans-vissée (figure 7).Other objects, features and advantages of the present invention will emerge from the following description of particular embodiments, with reference to the accompanying figures, in which: FIG. 1 is a side and exploded view of a device anterior angulated link; - Figure 2 is a sectional view of a pillar base of a connecting device according to one embodiment of the invention; FIG. 3 is a perspective view of the pillar base of FIG. 2; - Figure 4 is a side view of a pillar cap for cooperating with the pillar base shown in Figures 2 and 3; FIG. 5 is a perspective view of the pillar cap illustrated in FIG. 4; FIG. 6 is a side view in section of a fastening device comprising a connecting device according to the invention; - Figure 7 is a side view in section of the fixing device of Figure 6 which is attached to a dental prosthesis; and Fig. 8 is a perspective view of a multi-implant implanted dental prosthesis trans-screwed onto a plurality of implants using connecting devices according to the invention. FIGS. 2 to 8 show a particular embodiment of connecting device 1 according to the invention for the connection between a dental implant 2a or 2b and a trans-screwed dental prosthesis 3. The connecting device 1 comprises: pillar base 4 (Figures 2 and 3), intended to be received in the dental implant 2a or 2b in a first axial direction II (which coincides with the longitudinal direction of elongation of the dental implant 2a or 2b, see on FIG. 6), a pillar cap 5 (FIGS. 4 and 5), having a distal portion 5a intended to engage in the dental prosthesis 3 trans-screwed, and provided with receiving means 6 intended to receive according to a second axial direction II-II a trans-fixing screw 7 of the dental prosthesis 3 trans-screwed (Figure 7).

Le chapeau de pilier 5 et la base de pilier 4 sont deux éléments distincts destinés à être assemblés par mise en contact de surfaces de contact respectives 50 et 40 pour constituer un pilier. Comme on le voit plus particulièrement sur la figure 2, la base de pilier 4 comporte un passage traversant 8 comprenant un tronçon proximal 8a (s'étendant selon une direction axiale et un tronçon distal 8b (s'étendant selon une direction axiale IV-IV) faisant un angle a entre eux compris entre 1 degré et 15 degrés. Le chapeau de pilier 5 comporte une tige 9 munie à son extrémité libre 9a d'un tronçon proximal fileté 10 destiné à se visser dans l'implant dentaire 2a ou 2b selon la première direction axiale I-I en passant dans le passage traversant 8 de la base de pilier 4 (figure 6). La tige 9 comporte un tronçon intermédiaire 9b apte à fléchir (figure 7) et les surfaces de contact respectives 40 et 50 de la base de pilier 4 et du chapeau de pilier 5 sont conformées de telle sorte que, lors du vissage du tronçon proximal fileté 10 dans l'implant dentaire 2a ou 2b, la venue en contact du chapeau de pilier 5 avec la base de pilier 4 provoque un fléchissement du tronçon intermédiaire 9b de la tige 9. On voit plus particulièrement sur les figures 2 et 3 que la base de pilier 4 comporte une face d'ouverture distale 11 depuis laquelle s'étend le tronçon distal 8b de passage traversant 8, le tronçon distal 8b de passage traversant 8 s'évasant progressivement en direction de la face d'ouverture distale 11, et la surface latérale 79FDEP.docx 7 12 du tronçon distal 8b de passage traversant 8 définissant la surface de contact 40 de la base de pilier 4. On voit plus particulièrement sur les figures 4 et 5 que le chapeau de pilier 5 comporte une embase 13 à surface latérale 14. L'embase 13 se réduit progressivement en direction de la tige 9, la surface latérale 14 de l'embase 13 définissant la surface de contact 50 du chapeau de pilier 5. La surface de contact 40 de la base de pilier 4 et la surface de contact 50 du chapeau de pilier 5 sont dimensionnées pour venir en contact l'une avec l'autre et comportent une géométrie de révolution.The pillar cap 5 and the pillar base 4 are two distinct elements intended to be assembled by contacting respective contact surfaces 50 and 40 to form a pillar. As can be seen more particularly in FIG. 2, the pillar base 4 comprises a through passage 8 comprising a proximal section 8a (extending in an axial direction and a distal section 8b (extending in an axial direction IV-IV The abutment cap 5 comprises a rod 9 provided at its free end 9a with a threaded proximal portion 10 for screwing into the dental implant 2a or 2b according to an angle α between them of between 1 ° and 15 °. the first axial direction II passing through the through passage 8 of the pillar base 4 (FIG. 6) The rod 9 comprises an intermediate section 9b able to flex (FIG. 7) and the respective contact surfaces 40 and 50 of the base 4 and the abutment cap 5 are shaped such that, when the threaded proximal section 10 is screwed into the dental implant 2a or 2b, the abutment of the abutment cap 5 with the abutment base 4 causes a decline of the tron 9b of the rod 9. It is seen more particularly in Figures 2 and 3 that the pillar base 4 has a distal opening face 11 from which extends the distal portion 8b of through passage 8, the distal section 8b passing through 8 gradually widening towards the distal opening face 11, and the lateral surface 79FDEP.docx 7 12 of the distal portion 8b through passage 8 defining the contact surface 40 of the pillar base 4. On see more particularly in Figures 4 and 5 that the pillar cap 5 has a base 13 with side surface 14. The base 13 is gradually reduced towards the rod 9, the side surface 14 of the base 13 defining the surface The contact surface 40 of the abutment base 4 and the contact surface 50 of the abutment cap 5 are dimensioned to come into contact with one another and have a geometry of revolution. .

Pour obtenir un fléchissement satisfaisant du tronçon intermédiaire 9b ainsi qu'une résistance mécanique suffisante de la tige 9, le tronçon intermédiaire 9b de la tige 9 est fabriqué en un alliage de titane. On voit plus particulièrement sur la figure 2 que la base de pilier 4 comporte, dans le tronçon proximal 8a du passage traversant 8, un filetage intérieur de transport 15 apte à coopérer avec le tronçon proximal fileté 10 de la tige 9. On voit plus particulièrement sur la figure 4 que le tronçon proximal fileté 10 de la tige 9 est précédé d'un tronçon de guidage 16 ayant un diamètre extérieur Dl égal ou peu inférieur au diamètre D2 en sommet de filet du filetage intérieur de transport 15. Le dispositif de liaison 1 selon l'invention et l'implant dentaire 2a ou 2b forment un dispositif de fixation 17 d'une prothèse dentaire trans-vissée (figures 6 et 7). L'implant dentaire 2a ou 2b comporte un filetage interne de réception 18 destiné à recevoir et retenir le tronçon proximal fileté 10 de la tige 9 selon la première direction axiale I-I. Lorsque la base de pilier 4 est reçue dans l'implant dentaire 2a ou 2b, le filetage intérieur de transport 15 est distant du filetage interne de réception 18 de l'implant dentaire 2a ou 2b selon une première distance dl. Le tronçon proximal fileté 10 de la tige 9 s'étend, quant à lui, selon une deuxième distance d2 inférieure à la première distance dl.To obtain a satisfactory deflection of the intermediate section 9b and a sufficient mechanical strength of the rod 9, the intermediate portion 9b of the rod 9 is made of a titanium alloy. FIG. 2 shows more particularly that the abutment base 4 comprises, in the proximal portion 8a of the through passage 8, an internal conveying thread 15 adapted to cooperate with the threaded proximal section 10 of the rod 9. in FIG. 4 that the threaded proximal section 10 of the rod 9 is preceded by a guide section 16 having an outside diameter D1 that is equal to or slightly smaller than the diameter D2 at the crest of the thread of the internal conveying thread 15. The connecting device 1 according to the invention and the dental implant 2a or 2b form a fastening device 17 of a trans-screwed dental prosthesis (FIGS. 6 and 7). The dental implant 2a or 2b has an internal receiving thread 18 for receiving and retaining the threaded proximal portion 10 of the rod 9 in the first axial direction I-I. When the abutment base 4 is received in the dental implant 2a or 2b, the internal transport thread 15 is remote from the internal receiving thread 18 of the dental implant 2a or 2b according to a first distance d1. The proximal threaded portion 10 of the rod 9 extends, meanwhile, at a second distance d2 less than the first distance dl.

On prévoit également que le tronçon de guidage 16 s'étend à l'écart du tronçon proximal fileté 10 de la tige 9 selon une troisième distance d3, et que la somme de la première distance dl et de la troisième distance d3 est supérieure à la deuxième distance d2. On voit plus particulièrement sur la figure 6 que la tige 9 présente une longueur L telle que le tronçon proximal fileté 10 de la tige 9 s'engage dans le filetage interne de réception 18 de l'implant dentaire 2a ou 2b avant que le chapeau de pilier 5 n'entre en contact avec la base de pilier 4.It is also expected that the guide portion 16 extends away from the threaded proximal portion 10 of the shank 9 by a third distance d3, and that the sum of the first distance d1 and the third distance d3 is greater than the distance d3. second distance d2. FIG. 6 shows more particularly that the rod 9 has a length L such that the threaded proximal portion 10 of the rod 9 engages in the internal receiving thread 18 of the dental implant 2a or 2b before the pillar 5 does not come into contact with the pillar base 4.

79FDEP.docx 8 On voit plus particulièrement sur la figure 3 que la base de pilier 4 comporte une extrémité d'indexation 19 à section transversale non circulaire (sensiblement triangulaire en l'espèce) destinée à être reçue dans un logement de réception 20 en partie supérieure de l'implant dentaire 2a ou 2b, le logement de réception présentant une section transversale de forme correspondant à celle du tronçon d'extrémité 19. La coopération du logement de réception 20 et du tronçon d'extrémité 19 permet d'indexer en rotation la base de pilier 4 par rapport à l'implant dentaire 2a ou 2b. Lors de la fixation de la prothèse dentaire 3 trans-vissée dans la bouche d'un patient, la bouche du patient est préalablement équipée d'un ou plusieurs implants dentaires 2a et 2b (figure 8). Une fois la prothèse dentaire 3 fabriquée par le prothésiste en tenant dûment compte de la position et de l'orientation des implants dentaires 2a et 2b dans la mâchoire du patient, le dentiste rapporte et fixe la prothèse dentaire 3 sur l'arcade dentaire du patient en venant faire reposer la prothèse dentaire selon un plan général d'appui P1. Situé en partie postérieure de la mâchoire du patient, l'implant dentaire 2a est orienté avec sa direction longitudinale I-I oblique par rapport au plan P1. Situé en partie antérieure de la mâchoire du patient, l'implant dentaire 2b est orienté avec sa direction longitudinale I-I peu oblique, voire perpendiculaire, au plan P1. Si l'implant dentaire 2b est bien perpendiculaire au plan P1, on pourra utiliser un pilier monobloc dans lequel la base de pilier et le chapeau de pilier sont formés d'une seule pièce. Lorsque la direction longitudinale I-I des implants 2a ou 2b est oblique par rapport au plan P, le dentiste a recours à des dispositifs de liaison 1 selon l'invention. Pour ce faire, le dentiste utilise un dispositif de liaison 1 pré-assemblé, le chapeau de pilier 5 ayant sa tige 9 en prise dans le filetage intérieur de transport 15. La surface de contact 50 du chapeau de pilier 5 n'est alors pas encore en appui contre la face de contact 40 de la base de pilier 4, de telle sorte que la tige 9 n'est pas fléchie (figures 4 à 6). Le dentiste insère ensuite la partie inférieure d'indexation 19 de la base de pilier 4 dans le logement de réception 20 de l'implant dentaire 2a ou 2b. Puis, grâce à une empreinte externe 21 de vissage, le dentiste visse le tronçon proximal fileté 10 dans le filetage intérieur de transport 15 jusqu'à ce que le tronçon proximal fileté 10 échappe au filetage intérieur de transport 15.79FDEP.docx 8 It is seen more particularly in Figure 3 that the pillar base 4 has an indexing end 19 of non-circular cross section (substantially triangular in this case) intended to be received in a receiving housing 20 in part upper of the dental implant 2a or 2b, the receiving housing having a cross section of shape corresponding to that of the end section 19. The cooperation of the receiving housing 20 and the end section 19 allows to index in rotation the abutment base 4 relative to the dental implant 2a or 2b. When fixing the dental prosthesis 3 trans-screwed into the mouth of a patient, the patient's mouth is previously equipped with one or more dental implants 2a and 2b (Figure 8). Once the dental prosthesis 3 has been made by the prosthetist with due regard to the position and orientation of the dental implants 2a and 2b in the patient's jawbone, the dentist reports and fixes the dental prosthesis 3 to the patient's dental arch. by resting the dental prosthesis according to a general plane of support P1. Located in the posterior portion of the patient's jaw, the dental implant 2a is oriented with its longitudinal direction I-I oblique with respect to the plane P1. Located in the anterior portion of the patient's jaw, the dental implant 2b is oriented with its longitudinal direction I-I slightly oblique, or even perpendicular to the plane P1. If the dental implant 2b is perpendicular to the plane P1, it will be possible to use a one-piece abutment in which the abutment base and the abutment cap are formed in one piece. When the longitudinal direction I-I of the implants 2a or 2b is oblique with respect to the plane P, the dentist uses binding devices 1 according to the invention. To do this, the dentist uses a pre-assembled connection device 1, the abutment cap 5 having its rod 9 engaged in the internal thread of transport 15. The contact surface 50 of the abutment cap 5 is then not still bearing against the contact face 40 of the pillar base 4, so that the rod 9 is not flexed (Figures 4 to 6). The dentist then inserts the lower indexing portion 19 of the abutment base 4 into the receiving housing 20 of the dental implant 2a or 2b. Then, thanks to an external impression 21 of screwing, the dentist screws the proximal threaded portion 10 in the inner thread of transport 15 until the proximal threaded portion 10 escapes the internal thread of transport 15.

79FDEP.docx 9 Après une brève course axiale libre selon la direction axiale I-I, le tronçon proximal fileté 10 vient au contact du filetage interne de réception 18 de l'implant dentaire 2a ou 2b. Le dentiste poursuit alors son mouvement de vissage du chapeau de pilier 5 de telle sorte que le tronçon proximal fileté 10 s'engage dans le filetage interne de réception 18 (figure 6). Au bout d'une certaine course de vissage, les surfaces de contact 40 et 50 viennent en appui l'une contre l'autre. En poursuivant le vissage, la progression axiale du tronçon proximal fileté 10 dans le filetage interne de réception 18, combinée à l'appui de l'embase 13 sur le tronçon distal 8b de passage traversant orienté selon l'angle a, provoque le fléchissement du tronçon intermédiaire 9b de la tige 9 jusqu'à parvenir dans la position illustrée sur la figure 7 dans laquelle le tronçon proximal fileté 10 est orienté selon la direction axiale I-I tandis que les moyens de réception 6 (ici une cavité filetée intérieurement) sont orientés selon une deuxième direction axiale II-II. Les moyens de réception 6 peuvent ainsi recevoir, après posage de la prothèse dentaire 3 trans-vissée, la vis de trans- fixation 7 de façon oblique par rapport à la direction axiale I-I. Dans la position illustrée sur la figure 7, le chapeau de pilier 5 est en contact avec la base de pilier 4 selon une surface annulaire sensiblement tronconique autorisant une bonne répartition des contraintes d'appui du chapeau de pilier 5 sur la base de pilier 4 qui seront induites par les mouvements de mastication du patient. Bien que la description précédente ait été effectuée en lien avec une prothèse plurale implanto-portée de type trans-vissé fixée à plusieurs implants dans la mâchoire du patient, l'invention est également utilisable pour une prothèse unitaire implanto-portée de type trans-fixée, c'est-à-dire fixée à un seul implant dans la mâchoire du patient. La présente invention n'est pas limitée aux modes de réalisation qui ont été explicitement décrits, mais elle en inclut les diverses variantes et généralisations contenues dans le domaine des revendications ci-après.79FDEP.docx 9 After a short free axial stroke in the axial direction I-I, the proximal threaded portion 10 comes into contact with the internal receiving thread 18 of the dental implant 2a or 2b. The dentist then continues his screwing movement of the abutment cap 5 so that the threaded proximal section 10 engages in the internal receiving thread 18 (FIG. 6). After a certain tightening stroke, the contact surfaces 40 and 50 abut one against the other. By continuing the screwing, the axial progression of the threaded proximal section 10 in the internal receiving thread 18, combined with the support of the base 13 on the distal section 8b of through passage oriented at the angle α, causes the sagging of the intermediate portion 9b of the rod 9 to reach the position shown in Figure 7 wherein the proximal threaded portion 10 is oriented in the axial direction II while the receiving means 6 (here an internally threaded cavity) are oriented according to a second axial direction II-II. The receiving means 6 can thus receive, after installation of the dental prosthesis 3 trans-screwed, the transfer screw 7 obliquely with respect to the axial direction I-I. In the position illustrated in FIG. 7, the pillar cap 5 is in contact with the pillar base 4 according to a substantially frustoconical annular surface allowing a good distribution of the bearing stresses of the pillar cap 5 on the pillar base 4 which will be induced by the chewing movements of the patient. Although the foregoing description has been made in connection with a trans-screw-type implant-supported multiple prosthesis fixed to several implants in the patient's jaw, the invention can also be used for a trans-fixed implant-supported unit prosthesis. that is, attached to a single implant in the patient's jaw. The present invention is not limited to the embodiments which have been explicitly described, but it includes the various variants and generalizations thereof within the scope of the claims below.

Claims

CLAIMS1 - Connecting device (1) for the connection between a dental implant (2a, 2b) and a trans-screwed dental prosthesis (3), comprising: - a pillar base (4) intended to be received on or in a dental implant (2a, 2b) in a first axial direction; - a pillar cap (5) having a distal portion (5a) for engaging the dental prosthesis (3) which is trans-screwed and provided with receiving means (6) for receiving in a second axial direction (II-II) a trans-fixing screw (7) of the trans-screwed dental prosthesis (3), characterized in that: - the abutment cap (5) and the pillar base (4) are two distinct elements intended to be assembled by contacting respective contact surfaces (40, 50) to constitute a pillar, - the pillar base (4) comprises a through passage (8), the abutment cap (5) comprises a rod (9) provided at its free end (9a) with a threaded proximal section (10) of being able to screw into the dental implant (2a, 2b) in the first axial direction (II) passing through the through passage (8) of the abutment base (4), - the rod (9) comprises an intermediate section 9b), and the respective contact surfaces (40, 50) of the abutment base (4) and the abutment cap (5) are shaped such that, when the threaded proximal section (10) is screwed in (10). in the dental implant (2a, 2b), contacting the abutment cap (5) with the abutment base (4) causes the intermediate section (9b) of the stem (9) to bend.

2 - Connecting device (1) according to claim 1, characterized in that the through passage (8) of the abutment base (4) comprises a proximal section (8a) and a distal section (8b) forming an angle (a ) between them between 1 degree and 15 degrees.

3 - Connecting device (1) according to one of claims 1 or 2, characterized in that: - the abutment base (4) has a distal opening face (11) from which extends the distal section ( 8b), the distal portion (8b) of through-passage (8) gradually widening towards the distal opening face (11), and the lateral surface (12) of the distal section (8b). ) through passage (8) defining the contact surface (40) of the abutment base (4), 79FDEP.docx 11 - the abutment cap (5) comprises a base (13) with a lateral surface (14) being reduced progressively towards the rod (9), the lateral surface (14) of the base (13) defining the contact surface (50) of the abutment cap (5), - the contact surface (40) of the base pillar (4) and the contact surface (50) of the pillar cap (5) are dimensioned to come into contact with each other and have a geometry of revolution.

4 - Connecting device (1) according to any one of claims 1 to 3, characterized in that the intermediate portion (9b) of the rod (9) is made of titanium alloy.

5 - Connecting device (1) according to any one of claims 1 to 4, characterized in that the abutment base (4) comprises, in the proximal section (8a) of the through passage (8), an internal thread of transport (15) adapted to cooperate with the proximal threaded portion (10) of the rod (9).

6 - Connecting device (1) according to claim 5, characterized in that the proximal threaded portion (10) of the rod (9) is preceded by a guide portion (16) having an outer diameter (D1) equal or less than the diameter (D2) at the crest of the internal thread (15).

7 - Device for fixing (17) a dental prosthesis (3) trans-screwed, comprising a connecting device (1) according to any one of claims 1 to 6 and a dental implant (2a, 2b).

8 - fixing device (17) according to claim 7 taken in its attachment to claim 6, characterized in that: - the dental implant (2a, 2b) comprises an internal receiving thread (18) for receiving and retaining the proximal threaded portion (10) of the shank (9) in the first axial direction (II), - when the abutment base (4) is received on or in the dental implant (2a, 2b), the internal thread of transport (15) is remote from the internal receiving thread (18) of the dental implant at a first distance (d1), - the threaded proximal section (10) of the stem (9) extends at a second distance (d2) ) less than the first distance (dl).

9 - Fixing device (17) according to claim 8, characterized in that: - the guide portion (16) extends away from the proximal threaded portion (10) of the rod (9) at a third distance (d3), - the sum of the first distance (dl) and the third distance (d3) is greater than the second distance (d2) .79FDEP.docx 12

10 - Fixing device (17) according to any one of claims 7 to 9, characterized in that the rod (9) has a length (L) such that the proximal threaded portion (10) of the rod (9) s engages in the internal receiving thread (18) of the dental implant (2a, 2b) before the abutment cap (5) comes into contact with the abutment base (4).

11 - Fixing device (17) according to any one of claims 7 to 10, characterized in that it comprises indexing means (19, 20) in rotation of the pillar base (4) relative to the dental implant (2a, 2b).