FR2971413A1

FR2971413A1 - Cannulated self-tapping screw for osteosynthesis of e.g. hand bone, has threaded distal portion including thread whose proximal edge is inclined toward proximal side of screw and whose outer edge forms sharp edge with distal edge of thread

Info

Publication number: FR2971413A1
Application number: FR1151214A
Authority: FR
Inventors: Jean-Pierre Py; Joel Landanger
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2011-02-15
Filing date: 2011-02-15
Publication date: 2012-08-17
Anticipated expiration: 2031-02-15
Also published as: FR2971413B1

Abstract

The screw (1) has a threaded distal portion (2) comprising a conical envelope whose section increases from a distal end of the portion toward a proximal end of the portion. The distal portion includes a thread (8) whose proximal edge is inclined toward a proximal side of the screw by being brought closer to the proximal side of the screw from a radially inner zone of the proximal edge toward a radially outer zone of the proximal edge. An outer edge of the thread forms a sharp edge with a distal edge of the thread.

Description

La présente invention concerne une vis à usage médical, notamment pour la réalisation d'une ostéosynthèse. Cette vis est en particulier destinée au traitement de petits os tels que les os de la main ou du pied. Les vis à usage médical destinées au traitement de petits os ont pour inconvénient important d'être relativement complexes à mettre en place, impliquant l'implantation préalable d'une broche puis l'engagement successif sur cette broche d'un foret canulé pour l'aménagement d'un pré-trou de réception de la vis, et d'une fraise à chambrer pour l'aménagement d'une cavité de réception de la tête de vis. La vis est ensuite engagée sur la broche et est vissée dans l'os. The present invention relates to a screw for medical use, in particular for performing an osteosynthesis. This screw is particularly intended for the treatment of small bones such as the bones of the hand or foot. Screws for medical use intended for the treatment of small bones have the important disadvantage of being relatively complex to set up, implying the prior implantation of a pin and the subsequent engagement on this pin of a cannulated drill bit for the arrangement of a pre-hole for receiving the screw, and a bur to be chambered for the arrangement of a cavity for receiving the screw head. The screw is then engaged on the spindle and is screwed into the bone.

L'actionnement des outils précités, de même que le vissage de la vis, est réalisé au moyen d'un moteur. Les moteurs existants ont pour inconvénient d'être lourds, encombrants et souvent beaucoup trop puissants pour la mise en place de vis de petites dimensions dans des os. Par ailleurs, les vis existantes et les moteurs d'implantation de ces vis ne permettent pas un bon contrôle de l'arrêt de l'entraînement de la vis lorsque celle-ci atteint sa position de complète mise en place dans l'os. La présente invention vise à remédier à ces différents inconvénients, en fournissant une vis à usage médical plus facile à implanter que les vis existantes. L'invention a également pour objectif de fournir une vis pouvant être mise en place avec un moteur nettement moins lourd, encombrant et puissant que les moteurs existants, sans que la tenue de la vis dans l'os soit amoindrie. L'invention a en outre pour objectif de fournir une vis permettent pas un bon contrôle de l'arrêt de l'entraînement de la vis lorsque celle-ci atteint sa position de complète mise en place dans l'os. Actuation of the aforementioned tools, as well as the screwing of the screw, is achieved by means of a motor. Existing engines have the disadvantage of being heavy, bulky and often much too powerful for the establishment of small screws in bones. Furthermore, the existing screws and the implantation motors of these screws do not allow good control of stopping the drive of the screw when it reaches its position of complete establishment in the bone. The present invention aims to remedy these various disadvantages by providing a screw for medical use easier to implement than existing screws. The invention also aims to provide a screw that can be set up with a significantly lighter, bulky and powerful motor that existing engines, without holding the screw in the bone is reduced. The invention further aims to provide a screw not allow good control of stopping the drive of the screw when it reaches its position of complete establishment in the bone.

La vis selon l'invention comprend : - une portion distale filetée, ayant une enveloppe de forme conique dont la section va en augmentant depuis l'extrémité distale de cette portion vers l'extrémité proximale de cette portion, et - au moins au niveau de cette portion distale, un filet dont le flanc proximal est incliné vers le côté proximal de la vis, allant en se rapprochant de ce coté proximal depuis la zone radialement interne de ce flanc vers la zone radialement externe de ce flanc, et dont le bord extérieur formant une arête vive avec le flanc distal du filet. La vis selon l'invention comprend ainsi une portion distale conique pourvue d'un filet dont le flanc proximal est incliné du coté proximal. Cette conicité et cette inclinaison s'avèrent permettre une insertion progressive de la vis dans un os, beaucoup plus facile que celle d'une vis existante ne comprenant pas ces deux caractéristiques combinées, et donc rendre possible l'utilisation d'un moteur moins puissant qu'un moteur existant, et donc moins lourd et moins encombrant. Cette vis conserve cependant une résistance à l'arrachement satisfaisante grâce à la combinaison de ladite inclinaison du flanc proximal et de ladite arrête vive, qui confèrent à la vis une capacité importante à mordre dans l'os en cas de contrainte axiale à l'arrachement. Ladite insertion plus facile permet également, dans un certain nombre de cas, d'éliminer la nécessité de l'aménagement d'un pré-trou de réception de la vis, et donc de simplifier la procédure de mise en place de la vis. Avantageusement, la pente du cône que forme l'enveloppe de ladite portion distale filetée est comprise entre 9° et 13° ; elle est de préférence de 11 °. Avantageusement, l'inclinaison du flanc proximal du filet par rapport à un plan perpendiculaire à l'axe longitudinal de la vis est comprise entre 5° et 10° ; elle est de préférence de 7,5°. Ladite portion distale filetée peut être prolongée, du côté distal, par une portion filetée conique d'extrémité, allant en augmentant en section depuis l'extrémité distale de la vis vers l'extrémité distale de ladite portion distale filetée, cette portion d'extrémité ayant une hauteur réduite par rapport à celle de ladite portion distale filetée, de l'ordre du cinquième ou du quart de la hauteur de cette dernière, et ayant une pente très supérieure à celle de ladite portion distale filetée, de l'ordre de 40° à 50°, de préférence de 45°. Cette portion d'extrémité s'avère permettre de favoriser un certain auto-taraudage de la vis, favorisant l'élimination de la nécessité d'aménager un pré-trou. The screw according to the invention comprises: - a threaded distal portion, having a conical envelope whose section increases from the distal end of this portion towards the proximal end of this portion, and - at least at the level of this distal portion, a thread whose proximal flank is inclined towards the proximal side of the screw, going closer to this proximal side from the radially inner zone of this flank towards the radially outer zone of this flank, and whose outer edge forming a sharp edge with the distal flank of the net. The screw according to the invention thus comprises a conical distal portion provided with a thread whose proximal flank is inclined on the proximal side. This conicity and this inclination prove to allow a progressive insertion of the screw in a bone, much easier than that of an existing screw not including these two combined characteristics, and thus make possible the use of a less powerful engine an existing engine, and therefore less heavy and less cumbersome. This screw, however, retains a satisfactory resistance to tearing due to the combination of said inclination of the proximal flank and said live edge, which give the screw an important ability to bite into the bone in the event of axial pull-out stress. . Said easier insertion also makes it possible, in a certain number of cases, to eliminate the need for the arrangement of a pre-hole for receiving the screw, and therefore to simplify the procedure for placing the screw. Advantageously, the slope of the cone that forms the envelope of said threaded distal portion is between 9 ° and 13 °; it is preferably 11 °. Advantageously, the inclination of the proximal flank of the thread relative to a plane perpendicular to the longitudinal axis of the screw is between 5 ° and 10 °; it is preferably 7.5 °. Said threaded distal portion may be extended, distally, by a tapered end thread portion, increasing in section from the distal end of the screw to the distal end of said threaded distal portion, said end portion having a reduced height relative to that of said threaded distal portion, of the order of one fifth or one quarter of the height of the latter, and having a slope much greater than that of said threaded distal portion, of the order of 40 ° at 50 °, preferably 45 °. This end portion is found to promote a certain self-tapping of the screw, promoting the elimination of the need to build a pre-hole.

De préférence, la vis présente une tête filetée, ayant une enveloppe de forme conique dont la section va en augmentant depuis l'extrémité distale de cette tête vers l'extrémité proximale de cette tête, la pente du cône formé par cette enveloppe étant comprise entre 11 ° et 13°, et étant de préférence de 12°. Cette tête conique, ayant cette pente spécifique, permet une augmentation rapide du couple de vissage dès qu'elle vient contact de l'os en fin de vissage, et permet ainsi de réaliser un débrayage net du moteur d'entraînement. De préférence, la tête de la vis présente un filet de même forme que celui de ladite portion distale filetée, c'est-à-dire dont le flanc proximal est incliné vers le côté proximal de la vis, allant en se rapprochant de ce coté proximal depuis la zone radialement interne de ce flanc vers la zone radialement externe de ce flanc, et dont le bord extérieur formant une arête vive avec le flanc distal du filet. La vis selon l'invention peut être à âme pleine, c'est-à-dire être non canulée. Elle peut également être canulée. Preferably, the screw has a threaded head, having a conical envelope whose section increases from the distal end of this head towards the proximal end of this head, the slope of the cone formed by this envelope being between 11 ° and 13 °, and preferably 12 °. This conical head, having this specific slope, allows a rapid increase in the screwing torque as soon as it comes into contact with the bone at the end of screwing, and thus allows for a clear disengagement of the drive motor. Preferably, the head of the screw has a thread of the same shape as that of said threaded distal portion, that is to say whose proximal flank is inclined towards the proximal side of the screw, going closer to this side. proximally from the radially inner region of this flank to the radially outer region of this flank, and the outer edge forming a sharp edge with the distal flank of the net. The screw according to the invention may be solid core, that is to say, not be canulated. It can also be cannulated.

De préférence, dans ce deuxième cas, la vis présente au moins une cavité à profil en angle, aménagée au niveau de sa partie distale, c'est-à-dire délimitée par deux faces radiales se rejoignant l'une l'autre du côté de l'intérieur de la paroi de la vis, ces faces radiales formant des arêtes acérées avec la paroi périphérique de la vis, qui confèrent à cette dernière une capacité d'auto-taraudage. Preferably, in this second case, the screw has at least one angled profile cavity, arranged at its distal portion, that is to say bounded by two radial faces joining each other on the side. from the inside of the wall of the screw, these radial faces forming sharp edges with the peripheral wall of the screw, which give the latter a self-tapping capacity.

De préférence, la vis présente trois de ces cavités en angle, régulièrement réparties sur sa circonférence. La vis selon l'invention peut également comprendre des rainures hélicoïdales au niveau de sa portion distale filetée et/ou au niveau de sa tête, et notamment trois de ces rainures, régulièrement réparties sur sa circonférence. Preferably, the screw has three of these cavities at an angle, regularly distributed over its circumference. The screw according to the invention may also comprise helical grooves at its threaded distal portion and / or at its head, and in particular three of these grooves regularly distributed over its circumference.

En outre, la vis selon l'invention peut présenter, au niveau de sa portion distale, un filet de pas supérieur à celui qu'elle présente au niveau de sa tête. Cette vis est ainsi "compressive", c'est-à-dire tend à rapprocher, lors de son vissage, un fragment osseux proximal d'un fragment osseux distal. L'invention sera bien comprise, et d'autres caractéristiques et avantages de celle-ci apparaîtront, en référence au dessin schématique annexé, représentant, à titre d'exemple non limitatif, une forme de réalisation préférée de la vis concernée. La figure 1 en est une vue de côté ; la figure 2 en est une vue de côté, la vis étant, par rapport à la vue selon la figure 1, pivotée d'environ un huitième de tour dans le sens du vissage ; la figure 3 en est une vue en bout, côté proximal ; la figure 4 est une vue en coupe longitudinale, après engagement sur une broche ; la figure 5 est une vue en section d'une portion de son filet, à échelle agrandie, et la figure 6 est une vue similaire à la figure 5 d'une portion de filet d'une vis selon la technique antérieure. Les figures 1 à 4 représentent une vis 1 à usage médical, notamment pour la réalisation d'une ostéosynthèse d'os de la main ou du pied. La vis est représentée à échelle très agrandie, ayant dans la réalité une longueur pouvant aller de 10 à 30 mm environ. In addition, the screw according to the invention may have, at its distal portion, a net of pitch greater than that it has at its head. This screw is thus "compressive", that is to say, tends to bring, during its screwing, a proximal bone fragment of a distal bone fragment. The invention will be better understood, and other features and advantages thereof will become apparent with reference to the attached schematic drawing showing, by way of non-limiting example, a preferred embodiment of the screw concerned. Figure 1 is a side view; Figure 2 is a side view, the screw being, relative to the view according to Figure 1, rotated about one-eighth of a turn in the direction of screwing; Figure 3 is an end view, proximal side; Figure 4 is a longitudinal sectional view, after engagement on a spindle; Figure 5 is a sectional view of a portion of its net, on an enlarged scale, and Figure 6 is a view similar to Figure 5 of a thread portion of a screw according to the prior art. Figures 1 to 4 show a screw 1 for medical use, in particular for performing osteosynthesis of bone of the hand or foot. The screw is represented on a very enlarged scale, having in reality a length which may range from 10 to 30 mm approximately.

La vis 1 présente une portion distale filetée 2, un corps 3 et une tête proximale 4 également filetée. Elle est canulée, c'est-à-dire percée longitudinalement de part en part, ce qui permet son engagement coulissant sur une broche 100 ainsi que le montre la figure 4. The screw 1 has a threaded distal portion 2, a body 3 and a proximal head 4 also threaded. It is cannulated, that is to say pierced longitudinally from one side, which allows its sliding engagement on a pin 100 as shown in Figure 4.

La portion distale filetée 2 a une enveloppe (c'est-à-dire la forme géométrique dont la génératrice passe par les arêtes externes des spires de son filet) de forme conique, dont la section transversale va en augmentant depuis l'extrémité distale de cette portion 2 vers l'extrémité proximale de cette portion 2. La pente du cône que forme cette enveloppe est de 11 °. The threaded distal portion 2 has an envelope (that is to say the geometrical shape whose generator passes through the outer edges of the turns of its thread) of conical shape, whose cross section is increasing from the distal end of this portion 2 towards the proximal end of this portion 2. The slope of the cone that forms this envelope is 11 °.

La portion distale 2 est prolongée, du côté distal, par une portion filetée d'extrémité 5, ayant également une enveloppe de forme conique dont la section transversale va en augmentant depuis l'extrémité distale de la vis 1 vers l'extrémité distale de la portion 2. Cette portion d'extrémité 5 a une hauteur réduite par rapport à celle de la portion 2, de l'ordre du cinquième de la hauteur de cette dernière, et a une pente de l'ordre de 45°. Au niveau de sa partie distale, c'est-à-dire dans la portion d'extrémité 5 et dans la partie distale de la portion distale 2, la vis 1 présente trois cavités 6 à profil en angle, situées à 120° les unes des autres sur la périphérie de la vis. Par "profil en angle", il faut comprendre que chaque cavité 6 est délimitée par deux faces radiales 6a sensiblement perpendiculaires l'une à l'autre, se rejoignant l'une l'autre du côté de l'intérieur de la paroi de la vis 1. Ces faces 6a forment des arêtes acérées avec la paroi périphérique de la vis 1, qui confèrent à cette dernière une capacité d'auto-taraudage. Chaque cavité 6 est prolongée, dans la direction proximale, par une rainure hélicoïdale 7, également à profil en angle. En référence à la figure 5, et par comparaison avec la figure 6 qui montre la forme d'un filet selon la technique antérieure, il apparaît que le filet 8 de ladite portion distale 2 présente un flanc proximal 8a sensiblement plan, qui est incliné vers le côté proximal de la vis 1 par rapport à un plan P perpendiculaire à l'axe longitudinal de cette vis, ce flanc 8a allant en se rapprochant de ce coté proximal depuis sa zone radialement interne vers sa zone radialement externe. Dans l'exemple représenté, cette inclinaison est de 7,5°. Le bord extérieur de ce flanc 8a forme une arête vive 8c avec le flanc distal 8b du filet 8. Ce flanc distal 8b est courbe et, dans l'exemple représenté, une tangente T à la partie proximale de ce flanc distal 8b forme un angle de 48,5° avec le plan P. Il peut être indiqué que, pour une vis 1 dont le diamètre externe de l'âme est de 2,3 mm, la courbure de ce flanc distal 8b est générée par un rayon de l'ordre de 1,4 mm, et que la hauteur du filet est de l'ordre de 0,7 mm. A l'inverse de ce qui précède, ainsi que le montre la figure 6, une vis selon la technique antérieure présente un filet dont le flanc proximal est incliné du côté distal de la vis, selon un angle de l'ordre de 3° dans l'exemple représenté ; le bord externe du filet est arrondi et l'angle entre un plan P et une tangente T tels que précités est de l'ordre de 35°. Le corps 3 est lisse dans l'exemple représenté. Il pourrait être fileté. The distal portion 2 is extended, distally, by a threaded end portion 5, also having a conically shaped envelope whose cross section increases from the distal end of the screw 1 to the distal end of the portion 2. This end portion 5 has a reduced height relative to that of the portion 2, of the order of one fifth of the height of the latter, and has a slope of the order of 45 °. At its distal portion, that is to say in the end portion 5 and in the distal portion of the distal portion 2, the screw 1 has three cavities 6 at an angle profile, located at 120 ° to one another. others on the periphery of the screw. By "angled profile", it should be understood that each cavity 6 is delimited by two radial faces 6a substantially perpendicular to each other, joining one another on the inside of the wall of the wall. These faces 6a form sharp edges with the peripheral wall of the screw 1, which give the latter a self-tapping capacity. Each cavity 6 is extended, in the proximal direction, by a helical groove 7, also with an angled profile. With reference to FIG. 5, and in comparison with FIG. 6 which shows the shape of a net according to the prior art, it appears that the thread 8 of said distal portion 2 has a substantially planar proximal flank 8a, which is inclined towards the proximal side of the screw 1 relative to a plane P perpendicular to the longitudinal axis of the screw, this flank 8a going closer to this proximal side from its radially inner zone to its radially outer zone. In the example shown, this inclination is 7.5 °. The outer edge of this flank 8a forms a sharp edge 8c with the distal flank 8b of the thread 8. This distal flank 8b is curved and, in the example shown, a tangent T at the proximal portion of this distal flank 8b forms an angle 48.5 ° with the plane P. It may be indicated that, for a screw 1 whose outer diameter of the core is 2.3 mm, the curvature of this distal flank 8b is generated by a radius of the 1.4 mm, and that the height of the thread is of the order of 0.7 mm. In contrast to the above, as shown in Figure 6, a screw according to the prior art has a thread whose proximal flank is inclined to the distal side of the screw, at an angle of the order of 3 ° in the example shown; the outer edge of the thread is rounded and the angle between a plane P and a tangent T as mentioned above is of the order of 35 °. The body 3 is smooth in the example shown. It could be threaded.

La tête proximale 4 a une enveloppe de forme conique dont la section transversale va en augmentant depuis l'extrémité distale de cette tête 4 vers l'extrémité proximale de cette tête. La pente du cône formé par cette enveloppe est de 12°. La tête 4 présente un filet 10 de même forme que celui de la portion distale 2, c'est-à-dire dont le flanc proximal est incliné vers le côté proximal de la vis 1 et va en se rapprochant de ce coté proximal depuis sa zone radialement interne vers sa zone radialement externe, le bord extérieur de ce filet 10 formant une arête vive. Ce filet 10 a toutefois un pas inférieur à celui de la portion distale 2, faisant que la vis 1 est "compressive", c'est-à-dire que, lors de son vissage simultanément dans osseux proximal et un fragment osseux distal, elle tend à rapprocher ce fragment osseux proximal de ce fragment osseux distal. La tête 4 présente en outre trois rainures hélicoïdales 11 à profil en angle, similaires aux rainures 7 de la portion distale 2. Les conicités précitées desdites portions distales 2 et 5 et l'inclinaison précitée du flanc proximal 8a du filet 8 s'avèrent permettre une insertion progressive de la vis 1 dans un os, beaucoup plus facile que celle d'une vis existante ne comprenant pas ces caractéristiques combinées. Cette facilité accrue d'insertion rend possible l'utilisation d'un moteur moins puissant qu'un moteur existant pour mettre la vis 1 en place, et donc moins lourd et moins encombrant. Cette vis 1 conserve cependant une résistance à l'arrachement satisfaisante grâce à la combinaison de ladite inclinaison du flanc proximal 8a et de ladite arrête vive du filet 8, qui confèrent à la vis 1 une capacité importante à mordre dans l'os en cas de contrainte axiale à l'arrachement. Ladite insertion plus facile permet également, dans un certain nombre de cas, d'éliminer la nécessité de l'aménagement d'un pré-trou de réception de la vis 1, et donc de simplifier la procédure de mise en place de cette dernière. The proximal head 4 has a conically shaped envelope whose cross section increases from the distal end of this head 4 towards the proximal end of this head. The slope of the cone formed by this envelope is 12 °. The head 4 has a thread 10 of the same shape as that of the distal portion 2, that is to say whose proximal flank is inclined towards the proximal side of the screw 1 and is approaching this proximal side since its radially inner zone towards its radially outer zone, the outer edge of this net 10 forming a sharp edge. This thread 10, however, has a pitch less than that of the distal portion 2, making the screw 1 is "compressive", that is to say that, when it is screwed simultaneously into proximal bone and a distal bone fragment, it tends to bring this proximal bone fragment closer to this distal bone fragment. The head 4 also has three helical grooves 11 with an angled profile, similar to the grooves 7 of the distal portion 2. The aforementioned conicities of said distal portions 2 and 5 and the aforementioned inclination of the proximal flank 8a of the thread 8 are found to allow a progressive insertion of the screw 1 into a bone, much easier than that of an existing screw not including these combined features. This increased ease of insertion makes it possible to use a motor less powerful than an existing motor to put the screw 1 in place, and therefore less heavy and less cumbersome. This screw 1, however, retains a satisfactory resistance to tearing due to the combination of said inclination of the proximal flank 8a and said sharp edge of the thread 8, which give the screw 1 a large capacity to bite into the bone in case of Axial pulling force. Said easier insertion also makes it possible, in a certain number of cases, to eliminate the need for the arrangement of a pre-hole for receiving the screw 1, and thus to simplify the procedure for setting it up.

La tête 4, de par la pente spécifique de son enveloppe conique, permet une augmentation rapide du couple de vissage dès qu'elle vient contact de l'os en fin de vissage, et permet ainsi de réaliser un débrayage net du moteur d'entraînement. Le filet 10 de cette tête 4 permet une prise d'appui osseux et, conjointement au filet 8, de pas supérieur, permet le rapprochement précité d'un fragment osseux proximal et d'un fragment osseux distal. Comme cela apparaît de ce qui précède, l'invention fournit une vis à usage médical, notamment pour la réalisation d'une ostéosynthèse d'os de la main ou du pied, ayant pour avantage déterminant d'être plus facile à implanter que les vis existantes, et qui, d'une manière générale, remédie aux inconvénients de ces vis. L'invention a été décrite ci-dessus en référence à une forme de réalisation donnée à titre d'exemple. Il va de soi qu'elle n'est pas limitée à cette forme de réalisation et qu'elle s'étend à toutes les formes de réalisation couvertes par les revendications annexées. The head 4, by the specific slope of its conical envelope, allows a rapid increase in the screwing torque as soon as it comes into contact with the bone at the end of screwing, and thus makes it possible to achieve a clear disengagement of the drive motor. . The net 10 of this head 4 allows bone support and, together with the thread 8, higher pitch, allows the aforementioned approximation of a proximal bone fragment and a distal bone fragment. As can be seen from the foregoing, the invention provides a screw for medical use, in particular for performing bone osteosynthesis of the hand or foot, having the decisive advantage of being easier to implant than the screws. existing, and which, in general, overcomes the disadvantages of these screws. The invention has been described above with reference to an exemplary embodiment. It goes without saying that it is not limited to this embodiment and that it extends to all embodiments covered by the appended claims.

Claims

CLAIMS1 - Screw (1) for medical use, in particular for the realization of an osteosynthesis, characterized in that it comprises: - a threaded distal portion (2), having a conical envelope whose section is increasing since distal end of this portion (2) towards the proximal end of this portion (2), and - at least at this distal portion (2), a thread (8) whose proximal flank (8a) is inclined towards the proximal side of the screw (1), going closer to this proximal side from the radially inner zone of this flank to the radially outer zone of this flank, and whose outer edge forming a sharp edge (8c) with the flank distal (8b) of the net (8).

2-vis according to claim 1, characterized in that the slope of the cone formed by the envelope of said threaded distal portion (2) is between 9 ° and 13 °.

3-vis according to claim 2, characterized in that the slope of the cone formed by the envelope of said threaded distal portion (2) is 11 °.

4 - Screw according to one of claims 1 to 3, characterized in that the inclination of the proximal flank (8a) of the thread (8) relative to a plane (P) perpendicular to the longitudinal axis of the screw is included between 5 ° and 10 °.

5-eye according to claim 4, characterized in that the inclination of the proximal flank (8a) of the thread (8) relative to this plane (P) is 7.5 °.

6-eye according to one of claims 1 to 5, characterized in that said threaded distal portion (2) is extended, on the distal side, by a conical end threaded portion (5), increasing in section since the distal end of the screw (1) towards the distal end of said threaded distal portion (2), this end portion (5) having a height of about one fifth or one quarter of the height of said distal portion threaded (2), and having a slope of the order of 40 ° to 50 °, preferably 45 °.

7 - Screw according to one of claims 1 to 6, characterized in that it has a threaded head (4) having a conical envelope whose section increases from the distal end of the head towards the end proximal of this head, the slope of the cone formed by this envelope being between 11 ° and 13 °.

8 - Screw according to claim 7, characterized in that the slope of the cone formed by said envelope is 12 °.

9 - Screw according to one of claims 1 to 8, characterized in that its head (4) has a thread (10) of the same shape as that of said threaded distal portion (2), that is to say, of which the proximal flank is inclined towards the proximal side of the screw, going towards this proximal side from the radially inner zone of this flank towards the radially outer zone of this flank, and the outer edge forming a sharp edge with the distal flank of the net.

10 -Vis according to one of claims 1 to 9, characterized in that it is cannulated.

11-Vis according to one of claims 1 to 10, characterized in that it has at least one cavity (6) angled profile arranged at its distal portion, that is to say defined by two sides radial (6a) joining internally, a shape of a cutting face of the bone, giving the screw (1) a self-tapping capacity.

12-vis according to claim 11, characterized in that it has three of these recesses angle (6) regularly distributed over its circumference.

13-eye according to one of claims 1 to 12, characterized in that it comprises helical grooves (7, 11) at its threaded distal portion (2) and / or at its head (4), regularly distributed on its circumference.

14 -Vis according to one of claims 1 to 13, characterized in that it has, at its distal portion (2), a net (8) of pitch greater than that it has at its head (4).