FR2959931A1 - Removable device for increasing width of upper dental arch of patient, has activation screws connecting internal and external dental arcs, where screws are projected outside internal dental arc at end of activation of screw - Google Patents

Removable device for increasing width of upper dental arch of patient, has activation screws connecting internal and external dental arcs, where screws are projected outside internal dental arc at end of activation of screw Download PDF

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Abstract

The device has an orthodontic cap splint (1) made of soft plastic material e.g. PVC or silastic(RTM: polymeric silicone), and elastic materials. Activation screws (4) connect an internal dental arc (3) and an external dental arc (2) arranged on the splint, where advance activation of the screws allows the internal dental arc to create expansion movement on an upper dental arch. Ends of the screws are flushed with the internal dental arc before activation. The screws are projected outside the internal dental arc at the end of activation of the screw.

Description

La présente invention concerne un dispositif destiné à augmenter la largeur de l'arcade dentaire supérieure en alignant les dents simultanément. The present invention relates to a device for increasing the width of the upper dental arch by aligning the teeth simultaneously.

Le problème est : De ne pas gêner la langue dans le palais ; The problem is: Not to hinder the language in the palace; D'éviter les appareillages fixes (bagues ,attaches, arcs) et leurs inconvénients. Avoid fixed equipment (rings, clips, bows) and disadvantages. SOLUTIONS EXISTANTES. EXISTING SOLUTIONS.

Dispositifs fixes : Brevets EP0846446 EP0265039. stationary devices Patents EP0846446 EP0265039. Inconvénients : Nécessite des bagues sur dents définitives. Disadvantages: Requires rings on permanent teeth. Ce sont des dispositifs palatins fixes gênant la position correcte de la langue( avec possibilités de blessures, gênes, problèmes d'hygiène...) : Dispositifs amovibles BREVETS'EP322527 Al EP0548473 Al. Inconvénients : La partie métallique incorporée dans la gouttière est déformable par le patient soit par erreur soit par négligence. These are fixed palatal devices impeding the proper tongue position (with possibility of injury, genoa, health problems ...): Removable Devices BREVETS'EP322527 Al EP0548473 Al Disadvantages. The metal portion embedded in the gutter is deformable the patient either by mistake or through negligence. Cette déformation donnée par le patient peut avoir un effet préjudiciable jusqu'au prochain contrôle chez l'orthodontiste. This deformation given by the patient may have a detrimental effect until the next check to the orthodontist.

Pour un effet progressif, il faut des réglages fréquents chez l'orthodontiste. For a progressive effect, we need frequent adjustments to the orthodontist. La place disponible dans la gouttière pour les arcs métalliques est très réduite, on est donc limité pour les activer efficacement. The space available in the gutter for metal arches is very small, it is limited to activate efficiently.

Les patients qui mâchent ou qui bruxent peuvent déformer l'élément métallique incorporé et aggraver le problème initial. Patients who chew or bruxent can deform the metal element incorporated and aggravate the original problem. L'empreinte des dents dans la gouttière : - gêne le mouvement dentaire d'expansion ; The impression of the teeth into the gutter: - the dental discomfort expansion movement; -est incompatible avec des dents lactéales ; -is incompatible with deciduous teeth; -pose des problèmes de tailles( dimensions des dents du patient.) Le dispositif selon l'invention permet de remédier à ces inconvénients. -Laying sizes problems (patient's tooth size.) The device of the invention overcomes these drawbacks.

DESCRIPTIF Il s'agit d'un appareil d'orthodontie destiné à résoudre le problème suivant : Maintenir ou augmenter la dimension transversale de l'arcade alvéolaire supérieure au niveau des prémolaires ; DESCRIPTION It is an orthodontic apparatus to solve the following problem: To maintain or increase the transverse dimension of the upper alveolar arch at the premolars; ceci en laissant libre le palais et permettant ainsi à la langue de retrouver sa place idéale. this leaving free the palace and allowing the tongue to find his ideal place. Le dispositif a pour base une gouttière souple en matière plastique molle et élastique mono maxillaire (supérieure) ou bi- maxillaire(l) ; The device is based on a flexible gutter soft plastic and elastic mono maxillary (upper) or bi- maxillary (l); dans cette gouttière sont ajustés deux arcs métalliques sur les bords externe(2) et interne(3) représentés FIG 1 2 3 Ces arcs en forme de ruban ne sont pas noyés dans la masse de la matière plastique mais au contraire détachables. in this gutter are adjusted two metal arches on the outer edges (2) and inner (3) shown in FIG 1 2 3 These strip-shaped arcs are not embedded in the plastic but detachable contrary. Les dessins annexés illustrent l'invention : La figure 1 représente le dispositif vu de face. The accompanying drawings illustrate the invention: Figure 1 shows the device seen from the front. La figure 2 représente le dispositif en vue interne. Figure 2 shows the device in internal view. La figure3 représente le dispositif en vue latérale. The Figure 3 shows the device in side view.

La figure 4 représente le dispositif en coupe transversale au niveau de la vis (dans le plan de morsure épaissi 6 ) La figure 5 : mode d'activation du dispositif A représente le début de l'activation : la partie distale des arcs ne touchent pas la gouttière. Figure 4 shows the device in cross-section at the screw (in the bite plane thickened 6) Figure 5: activation mode of the device A is the start of activation: the distal portion of the arc do not affect the gutter. B représente la position intermédiaire . B represents the intermediate position. C représente la fin de l'activation : les arcs sont au contact de la gouttière sur toute leur longueur. C represents the end of activation: the arcs are in contact with the gutter along their length. La figure 6 représente, sur une vue plongeante, la fixation de la branche de la force directionnelle (9) sur l'arc externe. Figure 6 shows, in a view from above, attachment of the branch of the directional force (9) on the outer arc. La figure 7 représente en gros plan l'équerre (10) sous la tête de la vis. Figure 7 shows in close-up the bracket (10) in the head of the screw. La figure8 est une variante pour classe III 30 (prognathisme inférieur) A représente en vue plongeante le décroché de la gouttière (11) B représente en vue de face le décroché de l'arc externe (12). The figure8 is a variant for class III 30 (undershot) A is in the bird's-eye view of the gutter hook (11) B represents a front view of the hook of the outer bow (12). 35 En référence à ces dessins le dispositif comporte -une gouttière en matière plastique molle (1) par exemple en pvc ou silastic ® uni ou bimaxillaire. 35 Referring to the drawings the device comprises -a gutter soft plastic (1), for example PVC or Silastic ® plain or bimaxillary. -un arc externe(vestibulaire)(2)à la hauteur du plan de morsure modulable dont la forme est choisie par le 40 praticien grâce une pince adaptée ;cet arc pourra être préformé et le praticien choisira entre différentes formes Cet arc comporte deux orifices pour recevoir des vis d'activation (4)selon figure 1, qui maintiennent l'arc 45 au contact de la gouttière. -an external arc (buccal) (2) to the height of the modular bite plane whose shape is chosen by the practitioner 40 with suitable pliers, this arc may be preformed and the practitioner will choose between different forms This bow comprises two orifices for receiving activation screw (4) according to Figure 1, which hold the arc 45 in contact with the gutter. -un arc interne(lingual)(3) indéformable enfoncé dan un sillon du bord lingual (13) de la gouttière disposé sur les cotés au niveau des prémolaires supérieures et en avant devant la face linguale des incisives inférieures selon figures 2et 3 . -an internal arc (lingual) (3) dimensionally stable pressed dan a groove of the lingual edge (13) of the gutter disposed on the sides at the upper premolars and forward to the lingual surfaces of the lower incisors according to Figures 2and 3. Cet arc comporte aussi deux orifices avec pas de vis (5) en regard de ceux de l'arc externe.(3) Les arcs internes et externes sont reliés par deux vis traversant la matière plastique au niveau des canines supérieures, la gouttière est percée à cet effet pour laisser passer les vis dans le plan de morsure épaissi (6) entre les dents supérieures et inférieures. This bow also comprises two orifices with screw (5) opposite those of the outer bow. (3) The inner and outer arcs are connected by two screws passing through the plastic at the upper canines, the gutter is pierced for this purpose to pass the screws into the bite plane thickened (6) between the upper and lower teeth. .Les vis maintiennent aussi l'arc interne en avant du bord interne et médian selon figures 2 et3. .The screws also hold the arc in front of the inner and medial edge according to figures 2 and3.

La gouttière présente donc un épaississement selon figure 4 . The gutter is therefore of thickening according to Figure 4. Ces modèles de vis ne peuvent pas se dévisser et sont non traumatiques pour la langue. These screw designs can not loosen and are not traumatic for the language. Le principe du dispositif est que lors de l'activation(resserrage des vis), l'arc interne (3) avance en avant et produit une poussée transversale sur les alvéoles des prémolaires supérieures et inférieures. The principle of the device is that upon activation (retightening screws), the arc (3) advances forward and produces a transverse thrust on the cells of the upper and lower premolars. Cette poussée produit une expansion unilatérale ( une vis activée)ou bi latérale(symétrique) et une compression antéro- postérieure au niveau des incisives supérieures et inférieures selon figure 5A,5B,5C.(vis au ras de l'arc interne (7)(vis faisant saillie hors de l'arc interne( 8) Le rayon de courbure de l'arc interne est conçu pour que son avancée par le praticien transmette la poussée transversale souhaitée. La forme de la gouttière souple est prévue pour accepter les deux arcs et transmettre la force transversale au mieux. Des sillons (13)dans la matière plastique plus ou moins profonds auront une position précise ; cette gouttière sera disponible en différentes formes d'arcades pour s'adapter à celle du patient. La forme d'arcade de la gouttière pourra être changée au cours du traitement. Par exemple, on peut commencer par une forme triangulaire et finir par une forme en U UTILISATION Le dispositif est utilisable soit : En fin de traitement orthodontique co This thrust produces a unilateral expansion (an activated screws) or lateral bi (symmetric) and an antero-posterior compression in the upper and lower incisors according to FIG 5A, 5B, 5C. (Screws flush with the inner arc (7) (screw protruding from the inner arc (8) the radius of curvature of the inner arc is designed so that its advance by the practitioner transmit the desired transverse thrust. the shape of the flexible channel is provided to accept the two arcs . and transmit the transverse force at best grooves (13) in the plastic material of varying depths have a precise position; this channel will be available in different forms of arches to fit the patient's arch form. the gutter may be changed during treatment, for example, one can start with a triangular shape and finish with a U-shaped USE the device is used either. at the end of orthodontic treatment co mme un pré-positionneur souple ( sans empreintes dentaires), il permet : De maintenir la distance inter canines transversale haut et bas D'augmenter cette distance de 4 à6 mm De choisir une forme d'arcade que le praticien pourra 5 moduler sur l'arc externe soit par le choix d'un arc externe pré formé. even a flexible pre-positioner (without dental impression), it allows: To maintain inter canines transverse distance up and down to increase this distance of 4 mm to6 To choose an arch form that the practitioner can modulate 5 on external arc or by the choice of a preformed outer arc. De plus il permet de rattraper un début de récidive de l'endognathie initiale et de l'encombrement dentaire associé haut et bas. Furthermore it allows to catch a relapse early initial endognathie and dental crowding associated high and low.

10 En début de traitement orthopédique : Sur la base d'une gouttière souple employée pour les appareils type fonctionnel ; 10 the beginning of the orthopedic treatment: Based on a flexible gutter employed for functional type apparatus; le but étant de corriger le défaut de croissance transversale du palais et d'os alvéolaire prémolaire supérieure. the purpose being to correct the transverse growth defect palate and alveolar bone upper premolar.

15 La langue est libre de tout mouvement dans le palais par contre l'appareil la gêne dans sa position basse,cause de la dysmorphose (endognathie). 15 The language is free to move in the palace by the device against the discomfort in his low position, because of the dysmorphosis (endognathie). Tant que la langue est en position basse, elle pousse sur l'arc interne et active donc l'appareil. As long as the language is down, it grows on the inner arc and active so the machine.

20 L'arc interne(3) indéformable avance par l'action des vis, il n'est donc pas possible de contracter l'arcade. 20 The internal arc (3) non-deformable advance by the action of the screw, it is not possible to contract the arcade. Si une expansion accidentelle se produit le retour à la normale se fait par l'élasticité de la gouttière. If an accidental expansion occurs the return to normal is by the elasticity of the gutter. L'activation très simple peut se faire soit par le 25 patient adulte soit par les parents de l'enfant ou encore par l'assistante de l'orthodontiste suivant les instructions précises du praticien : le tournevis adéquat sera alors confié. The simple activation can be done either by the 25 adult patient or child's parents or by the assistant to the orthodontist following the precise instructions of the practitioner: the right screwdriver will be entrusted. La gouttière souple ne présente pas d'empreintes 30 dentaires ; The flexible gutter 30 is of no dental impressions; facilitant le désengrènement, l'alignement dentaire simultané à l'expansion. facilitating the disengagement, simultaneous dental alignment expansion. Le problème de tailles est réduit. The size of the problem is reduced. Le traitement précoce sur dents lactéales est possible et recommandé. Early treatment of primary teeth is possible and recommended. Les éléments métalliques sont à l'extérieur de la 35 gouttière ; The metallic elements are outside the gutter 35; on a donc accès à l'arc externe pour le former avec une pince, il toujours maintenu par les deux vis. therefore one has access to the outer arc to form it with a clip, it still maintained by the two screws. L'arc interne peut être de forme complexe et rigide. The arc can be complex and rigid form. En cas de dégradation des éléments métalliques la 40 gouttière peut être conservé. In case of degradation of the metallic elements the gutter 40 can be kept. L'action de l'appareil de l'intérieur vers l'extérieur facilite le maintien de la gouttière sur l'arcade supérieure. The action of inside the apparatus outwards facilitates the maintenance of the gutter on the upper arch. Ce maintien est encore amélioré par le port des forces directionnelles sur un casque d'orthodontie(non représenté) suivant une des variantes (fig.7) VARIANTES Le dispositif exerce des forces antéro-postérieures 5 aussi on prévoit des variantes : Possibilité de rajouter des forces directionnelles antérieures amovible(9) entre la tête des vis et l'arc externe selon figure 6. Les forces de recul sont ainsi transmises sur l'ensemble 10 du pré maxillaire qui pourra reculer grâce à l'expansion prémolaire simultanée. This retention is further improved by the port of the directional forces on an orthodontic helmet (not shown) according to a variant (fig.7) VARIANTS The device exerts anteroposterior forces 5 also are provided variants: Possibility to add removable deleted directional forces (9) between the screw head and the outer arc according to Figure 6. the recoil forces are thus transmitted on all 10 pre maxilla which may back through the simultaneous expansion premolar. L'orientation des branches amovibles dans le plan sagittal suivant l'axe des vis serra réglable par le praticien . The orientation of removable branches in the sagittal plane along the axis of the screw pressed adjusted by the practitioner.

15 Les branches latérales amovibles(9) sont accrochées à l'aide d'une équerre(10)( percée de deux trous) fixée sous la tête de la vis selon figure 7 Dans les cas de prognathisme inférieur classe III :avancée du pré maxillaire. 15 Removable lateral arms (9) are attached by means of a bracket (10) (two holes) fixed under the head of the screw according to FIG 7 In cases prognathism lower class III: Advanced pre maxillary .

20 La gouttière est dépourvue de matière(silastic® ou pvc) au niveau des faces vestibulaires des incisives et canines supérieures (fig. The gutter 20 is devoid of material (Silastic or pvc) at the buccal surfaces of the upper incisors and canine (Fig.

8 A ); 8 A); l'arc externe sera légèrement abaissé jusqu'au niveau gingival de canine à canine inférieures. the outer arc will be slightly lowered to the gingival level lower canine to canine. Le décroché est illustré selon 25 figure 8 B. L'épine nasale antérieure pourra avancer en limitant l'avancée du menton. The hook 25 is shown according to Figure 8 B. The anterior nasal spine may advance by limiting the advance of the chin. D'autres variantes sont possibles à titre d'exemple : Les deux vis peuvent être remplacées par une vis 30 centrale ; Other variants are possible for example: The two screws may be replaced by a screw 30 Central; ou par des fils torsadés dont le toron est activé par une pince. or twisted son which the strand is activated by a clamp. 35 40 45 35 40 45

Claims (7)

  1. REVENDICATIONS1)Dispositif destiné à augmenter la largeur de l'arcade dentaire supérieure au niveau prémolaire en alignant les dents simultanément ,caractérisé en ce qu'il comporte : (fig. 2et3) - une gouttière orthodontique en matière plastique molle et élastique (1), -un arc externe (2), -un arc interne (3),et -deux vis (4) reliant les deux arcs dont l'activation avance l'arc interne créant un mouvement d'expansion sur l'arcade dentaire supérieure. REVENDICATIONS1) device for increasing the width of the upper dental arch to the premolar level by aligning the teeth simultaneously, characterized in that it comprises: (Fig 2et3) - orthodontic gutter soft plastic and elastic material (1). -an outer bow (2), -an inner arc (3), and -two screw (4) connecting the two arcs whose activation advance internal arc creating an expansion movement of the upper dental arch. Fig 5 ABC .Avant l'activation, l'extrémités des vis est au ras de l'arc interne (7) ; Fig 5 ABC .Prior activation, the screw end is flush with the inner arc (7); 5 B en cours d'activation ; 5B being activated; 5C en fin d'activation, les vis font saillie hors de l'arc interne (8) 5C at the end of activation, the screws protrude from the inner arc (8)
  2. 2) Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que la gouttière(1)(fig 1,2,3,4)comporte : - un plan de morsure épaissi (6), percé de deux orifices destinés aux vis( 4), - des sillons (13) dans les bords linguaux acceptant l'arc interne. 2) Device according to claim 1 characterized in that the gutter (1) (fig 1,2,3,4) comprises: - a thickened bite plane (6) pierced by two holes for the screws (4), - grooves (13) in the edges lingual accepting internal arc. (3) (3)
  3. 3) Dispositif selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que l'arc externe (2)(fig 1,2,3,4) comporte : - deux orifices laissant passer les vis (4), - un contact par les vis (4) avec le bord externe de la gouttière entre les deux orifices ,et en ce qu'il est démontable et modelable par l'orthodontiste à l'aide d'une pince adéquate. 3) Device according to one of the preceding claims characterized in that the outer bow (2) (fig 1,2,3,4) comprises: - two orifices passing the screws (4), - a contact by screws (4) with the outer edge of the gutter between the two orifices, and in that it is removable and shapeable by the orthodontist with an adequate gripper.
  4. 4) Dispositif selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que l'arc interne (3)(fig 2, 3,4,5)comporte : - une forme (fig. 2 et3) destinée à écarter les parois latérales de la gouttière (1)au niveau des sillons(13) dans la matière plastique et à gêner la position de la langue, - des pas de vis sur ses deux orifices destinés aux vis (4),et en ce qu'il est démontable mais indéformable ainsi toute 40 contraction du dispositif est impossible. 4) Device according to one of the preceding claims characterized in that the inner arc (3) (fig 2, 3,4,5) comprises: - a shape (fig 2 and 3) designed to spread the side walls of the. channel (1) at the grooves (13) in the plastic material and to impede the position of the tongue, - the screw threads on its two openings for the screws (4), and in that it is dimensionally stable but removable and any contraction device 40 is impossible.
  5. 5) Dispositif selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que les vis (4) comportent des têtes destinées à maintenir l'arc externe (2) et en ce qu'elles sont positionnées à travers la matière plastique de la 45 gouttière (1) au niveau du plan de morsure épaissi (6) qui passe entre les dents supérieures et inférieures (fig 4) 5) Device according to one of the preceding claims characterized in that the screws (4) have heads for maintaining the outer bow (2) and in that they are positioned across the plastics material 45 of the gutter ( 1) at the bite plane thickened (6) that passes between the upper and lower teeth (fig 4)
  6. 6) dispositif selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que la gouttière(1) présente undécroché antérieur (11) -absence de matière plastique au niveau des faces vestibulaires des incisives supérieures (fig. 8 A)-, l'arc externe (2) présentant également un décroché antérieur (12)(fig. 8 B). 6) arrangement according to one of the preceding claims characterized in that the gutter (1) has prior undécroché (11) -no plastic material at the buccal surfaces of the upper incisors (Fig 8 A) -., The external arc (2) also having a front hook (12) (fig. 8 B).
  7. 7)Dispositif selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce qui comprend ,en outre ,des branches latérales amovibles destinées à adjoindre et appliquer des forces directionnelles antérieures (9),et fixées ,à l'aide d'équerres(10),sur la tête des vis (4). 7) Device according to one of the preceding claims characterized in that further comprises, removable lateral branches intended to add and apply deleted directional forces (9), and fixed by means of brackets (10), on the screw head (4). io io
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