FR2898484A1

FR2898484A1 - Bone drill has shaft attached to section of larger diameter fixed to transverse handle, allowing it to be turned, two blades being mounted transversely near tip of shaft, so that they produce cylindrical hole when drill is turned

Info

Publication number: FR2898484A1
Application number: FR0602317A
Authority: FR
Inventors: Alain Aaron
Original assignee: Fournitures Hospitalieres Industrie SAS
Current assignee: Fournitures Hospitalieres Industrie SAS
Priority date: 2006-03-16
Filing date: 2006-03-16
Publication date: 2007-09-21
Anticipated expiration: 2026-03-16
Also published as: FR2898484B1

Abstract

The bone drill has a shaft (12) attached to a section of larger diameter (13) fixed to a transverse handle (15), allowing it to be turned. Two blades (16) are mounted transversely near the tip of the shaft, so that they produce a cylindrical hole when the drill is turned.

Description

La présente invention concerne un outil pour la réalisation d'un alésageThe present invention relates to a tool for producing a bore

dans un os, et plus particulièrement d'un alésage possédant plusieurs diamètres successifs différents. Les ruptures de ligaments articulaires nécessitent des interventions 5 chirurgicales visant à restaurer le fonctionnement le plus correct possible de l'articulation concernée. Les interventions chirurgicales consistent généralement à remplacer les ligaments lésés soit par des transplants ligamentaires prélevés sur un patient, sur des cadavres ou sur des animaux, soit par des ligaments 10 prothétiques. Afin de fixer ces ligaments dans les os situés de part et d'autre d'une articulation, il est nécessaire de percer des alésages cylindriques dans les os à l'aide de forets de diamètres adaptés, entraînés manuellement ou raccordés à une machine tournante. 15 " Les interventions chirurgicales de reconstruction du ligament croisé antérieur du genou nécessitent la réalisation d'alésages cylindriques tibiaux et fémoraux de différentes formes selon l'anatomie du patient. La figure 1 représente une première technique chirurgicale de reconstruction du ligament croisé antérieur du genou. Selon cette technique 20 chirurgicale, il est nécessaire dans un premier temps de percer, à l'aide d'un foret, un alésage traversant 2 de bas en haut et d'avant en arrière dans un tibia 3, c'est-à-dire dans le sens de la flèche FI, et dans un second temps de percer un alésage borgne 4 dans un fémur 5, dans le prolongement de l'alésage tibial. Dans ce cas, la fixation du transplant ligamentaire ou du ligament 25 prothétique est réalisée en engageant ce dernier dans les alésages 2 et 4 dans le sens de la flèche FI, et en fixant ses extrémités au tibia et au fémur au moyen de vis sans tête dites vis d'interférence insérées entre le ligament et la paroi osseuse de l'alésage respectif. La figure 2 représente une seconde technique chirurgicale de 30 reconstruction du ligament croisé antérieur du genou. Cette seconde technique chirurgicale diffère de la première essentiellement par le fait que l'alésage fémoral 6 n'est pas réalisé dans le prolongement de l'alésage tibial et qu'il est traversant. L'alésage fémoral 6 est percé dans la partie distale du fémur de 35 haut en bas et d'avant en arrière, c'est-à-dire dans le sens de la flèche F2. L'alésage fémoral 6 comporte, en partant de son ouverture tournée vers l'avant du fémur, une première portion cylindrique 7 prolongée par une seconde portion cylindrique 8 de plus faible diamètre. L'alésage 6 est réalisé en utilisant successivement un foret de perçage de diamètre correspondant à celui de la seconde portion 8 et un foret de perçage de diamètre correspondant à celui de la première portion 7. Dans ce cas, la fixation du ligament prothétique ou du transplant ligamentaire nécessite la mise en place d'un laçage sur au moins l'extrémité de ce dernier destinée à être fixée au fémur, le laçage se terminant par deux brins pouvant être utilisés pour tirer le ligament ou le transplant dans l'alésage fémoral. La fixation fémorale est réalisée par l'intermédiaire d'une vis de fixation des brins logée dans la première portion cylindrique 7. La fixation tibiale est par exemple réalisée à l'aide d'une vis sans tête engagée dans l'alésage 2. Selon les deux techniques chirurgicales décrites précédemment, il est possible de réaliser des alésages cylindriques qui, à partir de l'ouverture d'introduction de l'outil de perçage, présentent-uniquement des portions de diamètres décroissants. Le problème technique à la base de l'invention est donc de fournir un outil qui permette de réaliser un alésage avec au moins deux portions de diamètres différents, une première portion non adjacente à l'ouverture d'introduction de l'outil présentant un diamètre supérieur à une seconde portion située entre la première portion et l'ouverture. A cet effet, l'invention concerne un outil pour la réalisation d'un alésage dans un os, caractérisé en ce qu'il comprend un corps sensiblement cylindrique comportant des moyens d'entraînement en rotation ou des moyens de fixation à une machine tournante, le corps comportant en outre au moins une ailette s'étendant transversalement vers l'extérieur, à partir de la paroi du corps. L'utilisation de cet outil peut être réalisée de la façon suivante. Le chirurgien introduit l'outil par impaction et sans mouvement de rotation dans un alésage cylindrique de diamètre sensiblement égal au diamètre du corps, cet alésage ayant été réalisé dans un os à l'aide d'un foret de perçage. Lorsque les ailettes se trouvent à la profondeur souhaitée, le chirurgien entraîne en rotation l'outil par l'intermédiaire des moyens d'entraînement en rotation. La rotation de l'outil et donc des ailettes ménage un espace présentant une symétrie de révolution par apport à l'axe de l'outil, cet espace étant de diamètre supérieur à celui de l'alésage réalisé dans l'os à l'aide du foret de perçage. Cet espace peut être allongée en poursuivant le mouvement d'avance de l'outil selon son axe. Ainsi, l'outil selon l'invention permet la réalisation d'un alésage présentant au moins deux portions de diamètres différents dont la portion de plus grand diamètre se trouve éloignée de l'ouverture d'introduction de l'outil. Bien entendu, en utilisant successivement des outils comportant des ailettes présentant des dimensions transversales différentes, il est possible de réaliser un alésage comportant, à partie de l'ouverture d'introduction de l'outil, des portions de diamètres croissants, décroissants ou variables. in a bone, and more particularly a bore having a plurality of different successive diameters. Joint ligament fractures require surgical interventions to restore the most proper functioning of the joint concerned. Surgical procedures generally involve replacing damaged ligaments either with ligament transplants taken from a patient, from cadavers or animals, or from prosthetic ligaments. In order to fix these ligaments in the bones located on either side of a joint, it is necessary to drill cylindrical bores in the bones using drills of suitable diameters, driven manually or connected to a rotating machine. "Surgical reconstructions of the anterior cruciate ligament of the knee require the realization of cylindrical tibial and femoral cylinders of different shapes according to the anatomy of the patient, Figure 1 represents a first surgical technique of reconstruction of the anterior cruciate ligament of the knee. According to this surgical technique, it is necessary firstly to pierce, with the help of a drill, a through bore 2 from bottom to top and from front to back in a tibia 3, that is to say say in the direction of the arrow FI, and in a second step to drill a blind bore 4 in a femur 5, in the extension of the tibial bore.In this case, the fixation of the ligamentary transplant or of the prosthetic ligament is performed by engaging the latter in the bores 2 and 4 in the direction of the arrow FI, and fixing its ends to the tibia and femur by means of grub screws called interference screws inserted between the ligament and the bony wall of the respective bore. Figure 2 shows a second surgical technique of reconstruction of the anterior cruciate ligament of the knee. This second surgical technique differs from the first essentially in that the femoral bore 6 is not made in the extension of the tibial bore and is through. The femoral bore 6 is pierced in the distal portion of the femur from top to bottom and from front to back, i.e. in the direction of the arrow F2. The femoral bore 6 comprises, starting from its opening facing the front of the femur, a first cylindrical portion 7 extended by a second cylindrical portion 8 of smaller diameter. The bore 6 is made by successively using a drill bit of diameter corresponding to that of the second portion 8 and a drill bit of diameter corresponding to that of the first portion 7. In this case, the fixation of the prosthetic ligament or the ligament transplant requires the establishment of a lacing on at least the end of the latter to be fixed to the femur, the lacing ending with two strands can be used to pull the ligament or transplant into the femoral bore. The femoral fixation is carried out by means of a screw for fixing the strands housed in the first cylindrical portion 7. The tibial fixation is for example made using a set screw engaged in the bore 2. According to the two surgical techniques described above, it is possible to achieve cylindrical bores which, from the opening of introduction of the drilling tool, -in only portions of decreasing diameters. The technical problem underlying the invention is therefore to provide a tool that allows a bore to be made with at least two portions of different diameters, a first portion not adjacent to the insertion opening of the tool having a diameter. greater than a second portion located between the first portion and the opening. For this purpose, the invention relates to a tool for producing a bore in a bone, characterized in that it comprises a substantially cylindrical body having means for driving in rotation or means for fixing to a rotating machine, the body further comprising at least one fin extending transversely outwardly from the wall of the body. The use of this tool can be done as follows. The surgeon introduces the tool by impaction and without rotational movement in a cylindrical bore of diameter substantially equal to the diameter of the body, this bore having been made in a bone with the aid of a drill bit. When the fins are at the desired depth, the surgeon rotates the tool through the rotating drive means. The rotation of the tool and therefore of the vanes provides a space with a symmetry of revolution by contribution to the axis of the tool, this space being of diameter greater than that of the bore made in the bone using drill bit. This space can be lengthened by continuing the advance movement of the tool along its axis. Thus, the tool according to the invention allows the realization of a bore having at least two portions of different diameters whose larger diameter portion is remote from the insertion opening of the tool. Of course, using successively tools with fins having different transverse dimensions, it is possible to perform a bore having, from the insertion opening of the tool, portions of increasing diameters, decreasing or variable.

Avantageusement, les moyens d'entraînement en rotation ou les moyens de fixation à une machine tournante sont ménagés à l'une des extrémités du corps sensiblement cylindrique. Selon une autre caractéristique de l'invention, l'au moins une ailette est située sensiblement au niveau de l'extrémité libre du corps sensiblement 15 cylindrique. Selon encore une autre caractéristique de l'invention, la surface située à l'avant de l'ailette, dans le sens de rotation de l'outil, comporte au moins une portion qui est inclinée de la paroi du corps vers l'extérieur et de l'avant vers l'arrière. 20 Ainsi, lorsque l'ailette se trouve à la profondeur souhaitée et qu'une force d'entraînement en rotation est appliquée sur l'outil, le profil de la surface inclinée assure aune expulsion de la matière osseuse vers l'extérieur, ce qui diminue les forces à appliquer sur l'outil pour réaliser l'alésage souhaité. Avantageusement, l'au moins un ailette comporte une arête 25 tranchante orientée dans le sens d'introduction de l'outil dans l'os. La présence de cette arête tranchante sur l'ailette favorise l'introduction de l'outil dans l'os. Selon une autre caractéristique de l'invention, l'au moins une ailette s'étend radialement vers l'extérieur. 30 Avantageusement, l'outil comporte deux ailettes diamétralement opposées. La présence de deux ailettes diamétralement opposées assure un équilibrage des forces appliquées à l'os. Un nombre supérieur d'ailette augmenterait la résistance osseuse durant la pénétration axiale par impaction de l'outil. Advantageously, the rotary drive means or the fastening means to a rotating machine are provided at one end of the substantially cylindrical body. According to another characteristic of the invention, the at least one fin is located substantially at the free end of the substantially cylindrical body. According to yet another characteristic of the invention, the surface located at the front of the fin, in the direction of rotation of the tool, comprises at least one portion which is inclined from the wall of the body towards the outside and from front to back. Thus, when the vane is at the desired depth and a rotational driving force is applied to the tool, the profile of the inclined surface ensures expulsion of the bone material to the outside, which decreases the forces to be applied on the tool to achieve the desired bore. Advantageously, the at least one fin has a cutting edge oriented in the direction of insertion of the tool into the bone. The presence of this sharp edge on the fin promotes the introduction of the tool into the bone. According to another characteristic of the invention, the at least one fin extends radially outwards. Advantageously, the tool comprises two diametrically opposed fins. The presence of two diametrically opposed fins ensures a balance of the forces applied to the bone. A higher number of fins would increase bone strength during axial impaction penetration of the tool.

Selon une autre caractéristique de l'invention, l'au moins une ailette présente une section de forme générale rectangulaire vue en coupe selon un plan passant par l'axe de rotation. Selon une autre alternative de l'invention, l'au moins une ailette 5 possède une forme générale pyramidale. Selon encore une autre alternative de l'invention, l'au moins une ailette présente une section de forme générale trapézoïdale vue en coupe selon un plan passant par l'axe de rotation. Selon une caractéristique de l'invention, l'outil comporte des 10 moyens de mesure de l'enfoncement osseux de l'au moins une ailette. Avantageusement, les moyens de mesure comportent des graduations ménagées sur le corps de l'outil. Etant donné que les moyens de mesure de l'enfoncement osseux de l'au moins une ailette sont directement ménagés sur l'outil, le chirurgien n'a 15 pas besoin d'utiliser un outil de mesure supplémentaire. Il en résulte une diminution des outils à mettre à disposition du chirurgien. Selon un caractéristique de l'invention, l'outil comporte des moyens formant repère de la position angulaire de l'au moins une ailette sur le corps. De ce fait, lorsque l'alésage est réalisé, il est possible de 20 repositionner l'ailette en regard de la rainure créée par celle-ci lors de l'impaction de l'outil et de retirer aisément l'outil de l'os en faisant glisser l'ailette dans cette rainure. Avantageusement, l'outil est réalisé en acier inoxydable afin qu'il puisse résister aux stérilisations en autoclave. 25 De toute façon l'invention sera bien comprise à l'aide de la description qui suit en référence au dessin schématique annexé représentant, à titre d'exemple non limitatif, plusieurs variantes de réalisation de cet outil. Les figures 1 et 2 sont des vues en coupe de deux fémurs et de deux tibias préparés à l'aide de forets de perçage selon deux techniques 30 chirurgicales différentes. La figure 3 est une vue de dessus d'un outil selon une première variante de réalisation de l'invention. La figure 4 est une vue partielle en perspective, à l'échelle agrandie, d'une extrémité de l'outil de la figure 3. 35 La figure 5 est une vue partielle de face de l'outil de la figure 3. According to another characteristic of the invention, the at least one fin has a section of generally rectangular shape seen in section along a plane passing through the axis of rotation. According to another alternative of the invention, the at least one fin 5 has a general pyramidal shape. According to yet another alternative of the invention, the at least one fin has a section of generally trapezoidal shape seen in section along a plane passing through the axis of rotation. According to one characteristic of the invention, the tool comprises means for measuring the bone penetration of the at least one fin. Advantageously, the measuring means comprise graduations arranged on the body of the tool. Since the means for measuring bone penetration of the at least one fin is directly provided on the tool, the surgeon does not need to use an additional measuring tool. This results in a decrease in the tools to be made available to the surgeon. According to a feature of the invention, the tool comprises means for marking the angular position of the at least one fin on the body. Therefore, when the bore is made, it is possible to reposition the fin against the groove created by it during the impaction of the tool and easily remove the tool from the bone by sliding the fin in this groove. Advantageously, the tool is made of stainless steel so that it can withstand sterilization in an autoclave. In any case, the invention will be better understood with the aid of the description which follows with reference to the appended schematic drawing showing, by way of non-limiting example, several variants of this tool. Figures 1 and 2 are cross-sectional views of two femurs and two tibias prepared using drill bits according to two different surgical techniques. Figure 3 is a top view of a tool according to a first embodiment of the invention. FIG. 4 is a partial perspective view, on an enlarged scale, of one end of the tool of FIG. 3. FIG. 5 is a partial front view of the tool of FIG.

Les figures 6 et 7 sont des vues en coupe de deux fémurs et de deux tibias préparés à l'aide d'outils selon l'invention. Les figures 8a et 8b sont des vues partielles de dessus et de côté d'une extrémité d'un outil selon une seconde variante de réalisation de 5 l'invention. Les figures 9a et 9b sont des vues partielles de dessus et de côté d'une extrémité d'un outil selon une troisième variante de réalisation de l'invention. Les figures 3 à 5 représentent une première variante de réalisation 10 d'un outil 11 pour la réalisation d'un alésage dans un os. L'outil 11 est réalisé en acier inoxydable et comprend un corps cylindrique 12 comportant à l'une de ses extrémités des moyens d'entraînement en rotation 13. Les moyens d'entraînement en rotation 13 comportent une portion cylindrique 14 solidaire du corps 12 et coaxiale à ce 15 dernier, ainsi qu'une poignée d'actionnement 15 solidaire de la portion cylindrique 14. La poignée d'actionnement 15 s'étend perpendiculairement à l'axe de la portion cylindrique 14. Le corps cylindrique 12 comporte en outre deux ailettes 16 situées sensiblement au niveau de son extrémité libre. Les deux ailettes 16 s'étendent 20 radialement vers l'extérieur à partir de la paroi du corps 12 et sont diamétralement opposées. Les deux ailettes 16 présentent une section de forme générale rectangulaire vue en coupe selon un plan passant par l'axe de rotation de l'outil. 25 Comme montré plus particulièrement à la figure 5, la surface 17 située à l'avant de l'ailette, dans le sens de rotation de l'outil représenté par la flèche Fsr, est inclinée de la paroi du corps vers l'extérieur et de l'avant vers l'arrière. La surface située à l'arrière de l'ailette, dans le sens de rotation de l'outil, s'étend radialement par rapport au corps 12. 30 L'ailette comporte également une arête tranchante 18 orientée dans le sens d'introduction de l'outil dans l'os. En utilisant successivement des outils 11 comportant des ailettes présentant des dimensions transversales différentes, il est possible de réaliser un alésage comportant plusieurs portions de diamètres croissants, 35 décroissants ou variables. Figures 6 and 7 are sectional views of two femurs and two shins prepared using tools according to the invention. Figures 8a and 8b are partial top and side views of an end of a tool according to a second alternative embodiment of the invention. Figures 9a and 9b are partial top and side views of an end of a tool according to a third embodiment of the invention. Figures 3 to 5 show a first embodiment 10 of a tool 11 for producing a bore in a bone. The tool 11 is made of stainless steel and comprises a cylindrical body 12 having at one end rotational drive means 13. The rotary drive means 13 comprise a cylindrical portion 14 integral with the body 12 and coaxial thereto, and an actuating handle 15 integral with the cylindrical portion 14. The actuating handle 15 extends perpendicularly to the axis of the cylindrical portion 14. The cylindrical body 12 further comprises two fins 16 located substantially at its free end. The two fins 16 extend radially outwardly from the wall of the body 12 and are diametrically opposed. The two fins 16 have a section of generally rectangular shape seen in section along a plane passing through the axis of rotation of the tool. As shown more particularly in FIG. 5, the surface 17 located at the front of the fin, in the direction of rotation of the tool represented by the arrow Fsr, is inclined from the wall of the body towards the outside and from front to back. The surface at the rear of the vane, in the direction of rotation of the tool, extends radially with respect to the body 12. The vane also has a cutting edge 18 oriented in the direction of insertion of the vane. the tool in the bone. By successively using tools 11 having fins of different cross-sectional dimensions, it is possible to make a bore having a plurality of increasing, decreasing or variable diameter portions.

La figure 6 représente un fémur 5 et un tibia 3 préparés pour recevoir un ligament prothétique ou un transplant ligamentaire. Le tibia 3 comporte un alésage traversant 2 s'étendant de bas en haut et de l'avant vers l'arrière, cet alésage étant réalisé à l'aide d'un foret de 5 perçage. Le fémur 5 comporte un alésage traversant 19 ménagé dans sa partie distale, entre les condyles interne et externe. L'alésage 19 s'étend de haut en bas et d'avant en arrière et comporte, en partant de son ouverture tournée vers l'avant du fémur, une première portion cylindrique 20 prolongée 10 par une seconde portion cylindrique 21 de plus faible diamètre, elle-même prolongée par une troisième portion cylindrique 22 de diamètre supérieur à celui de la première portion cylindrique 20. Cette succession de portions cylindriques de diamètres différents est réalisée de la manière suivante. 15 Dans un premier temps, le chirurgien perce, à l'aide d'un foret de perçage, un alésage fémoral d'axe correspondant à celui de l'alésage 19 souhaité. Avantageusement, le diamètre du foret de perçage est choisi afin de correspondre au diamètre de la seconde portion cylindrique 21. Ensuite, le chirurgien choisit, parmi la gamme d'outils 11 qu'il a à 20 sa disposition, deux outils 11 qui comportent un corps 12 de diamètre correspondant à celui du foret de perçage utilisé et des ailettes présentant des dimensions radiales correspondant aux diamètres des première et troisième portions cylindriques. Puis, il impacte l'outil 11 adapté pour réaliser la première portion 25 cylindrique 20 dans l'alésage réalisé à l'aide du foret de perçage. Lorsque les ailettes de l'outil se trouvent à la profondeur souhaitée, le chirurgien entraîne en rotation l'outil afin de réaliser la première portion cylindrique 20. Ensuite, le chirurgien retire l'outil du fémur en repositionnant les ailettes en regard des rainures créées par celles-ci lors de l'impaction de l'outil 30 et en faisant glisser les ailettes dans ces rainures. Le chirurgien réalise la portion cylindrique 22 sensiblement de la même manière en utilisant l'outil 11 adapté. La figure 7 représente un fémur et un tibia préparés selon une technique chirugicale différente de celle représentée sur la figure 6. 35 Selon cette technique chirurgicale, l'alésage tibial 2 comporte, en partant de son ouverture tournée vers l'avant du tibia, une première portion cylindrique 23 prolongée par une seconde portion cylindrique 24 de plus grand diamètre. L'alésage tibial est réalisé en utilisant successivement un foret de perçage de diamètre correspondant à celui de la première portion 23 et un outil 11 adapté pour réaliser la seconde portion 24. Figure 6 shows a femur 5 and a tibia 3 prepared to receive a prosthetic ligament or a ligament transplant. The tibia 3 has a through bore 2 extending from bottom to top and from front to rear, this bore being made by means of a drill bit 5. The femur 5 has a through bore 19 formed in its distal portion, between the inner and outer condyles. The bore 19 extends from top to bottom and from front to back and comprises, starting from its opening towards the front of the femur, a first cylindrical portion 20 extended by a second cylindrical portion 21 of smaller diameter. , itself extended by a third cylindrical portion 22 of diameter greater than that of the first cylindrical portion 20. This succession of cylindrical portions of different diameters is made in the following manner. In a first step, the surgeon pierces, with the aid of a drill bit, a femoral bore with an axis corresponding to that of the desired bore 19. Advantageously, the diameter of the drill bit is chosen so as to correspond to the diameter of the second cylindrical portion 21. Next, the surgeon chooses, from the range of tools 11 that he has at his disposal, two tools 11 which include a body 12 of diameter corresponding to that of the drill bit used and fins having radial dimensions corresponding to the diameters of the first and third cylindrical portions. Then, it impacts the tool 11 adapted to make the first cylindrical portion 20 in the bore made with the drill bit. When the fins of the tool are at the desired depth, the surgeon rotates the tool in order to produce the first cylindrical portion 20. Then, the surgeon removes the tool from the femur by repositioning the fins next to the grooves created by these during the impaction of the tool 30 and sliding the fins in these grooves. The surgeon realizes the cylindrical portion 22 in substantially the same manner using the adapted tool 11. FIG. 7 shows a femur and a tibia prepared according to a surgical technique different from that shown in FIG. 6. According to this surgical technique, the tibial bore 2 comprises, starting from its opening facing towards the front of the tibia, a first cylindrical portion 23 extended by a second cylindrical portion 24 of larger diameter. The tibial bore is produced by successively using a drill bit of diameter corresponding to that of the first portion 23 and a tool 11 adapted to produce the second portion 24.

L'alésage fémoral 4 comporte, en partant de son ouverture tournée vers l'avant du fémur, une première portion cylindrique 25 prolongée par une seconde portion cylindrique 26 de plus grand diamètre, elle-même prolongée par une troisième portion cylindrique 27 de diamètre identique à celui de la première portion 25. L'alésage fémoral est réalisé en utilisant successivement un foret de perçage de diamètre correspondant à celui des première et troisième portions 25 et 27 et un outil 11 adapté pour réaliser la seconde portion 26. Les figures 8a et 8b représentent une seconde variante de réalisation de l'invention. Selon cette variante, le corps 12 comporte deux ailettes 16 possédant une forme pyramidale symétrique. Cette forme des ailettes rend possible l'entraînement en rotation de l'outil dans le sens horaire et dans le sens anti-horaire. Les figures 9a et 9b représentent une troisième variante de réalisation de l'invention. Selon cette variante, le corps 12 comporte deux ailettes 16 présentant une section de forme générale trapézoïdale vue en coupe selon un plan passant par l'axe de rotation. Selon une autre variante de réalisation de l'invention, l'outil comporte des moyens de mesure de l'enfoncement osseux des ailettes, les moyens de mesure comportant des graduations ménagées sur le corps de l'outil. Selon encore une autre variante de réalisation de l'invention, l'outil comporte des moyens formant repère de la position angulaire des ailettes sur le corps. Comme il ressort de ce qui précède, l'invention apporte une grande amélioration à la technique existante en fournissant un outil qui permet de réaliser un alésage avec au moins deux portions de diamètres différents, une première portion non adjacente à l'ouverture d'introduction de l'outil présentant un diamètre supérieur à une seconde portion située entre la première portion et l'ouverture. The femoral bore 4 comprises, starting from its opening facing towards the front of the femur, a first cylindrical portion 25 extended by a second cylindrical portion 26 of larger diameter, itself extended by a third cylindrical portion 27 of identical diameter. to that of the first portion 25. The femoral bore is made by successively using a drill bit of diameter corresponding to that of the first and third portions 25 and 27 and a tool 11 adapted to produce the second portion 26. FIGS. 8b show a second embodiment of the invention. According to this variant, the body 12 comprises two fins 16 having a symmetrical pyramidal shape. This shape of the vanes makes it possible to rotate the tool in a clockwise and counterclockwise direction. Figures 9a and 9b show a third embodiment of the invention. According to this variant, the body 12 comprises two fins 16 having a section of generally trapezoidal shape seen in section along a plane passing through the axis of rotation. According to another embodiment of the invention, the tool comprises means for measuring the bone penetration of the fins, the measuring means comprising graduations provided on the body of the tool. According to yet another variant embodiment of the invention, the tool comprises means that mark the angular position of the fins on the body. As is apparent from the foregoing, the invention provides a great improvement to the existing technique by providing a tool that allows for a bore with at least two portions of different diameters, a first portion not adjacent to the opening of introduction of the tool having a diameter greater than a second portion between the first portion and the opening.

Comme il va de soi l'invention ne se limite pas aux formes d'exécution de cet outil décrites ci-dessus à titre d'exemple, elle embrasse au contraire toutes les variantes de réalisation. C'est ainsi notamment que l'outil pourrait comporter une seul ailette ou plus de deux ailettes. It goes without saying that the invention is not limited to the embodiments of this tool described above by way of example, it encompasses all the variants. This is how the tool could include a single fin or more than two fins.

Claims

1. Tool (11) for producing a bore in a bone, characterized in that it comprises a substantially cylindrical body (12) comprising rotary drive means (13) or means for fastening to a machine rotating, the body (12) further comprising at least one fin (16) extending transversely outwardly from the body wall.

2. Tool according to claim 1, characterized in that the rotary drive means or the fastening means to a rotating machine are provided at one end of the substantially cylindrical body.

3. Tool according to claim 2, characterized in that the at least one fin (16) is located substantially at the free end of the substantially cylindrical body.

4. Tool according to one of claims 1 to 3, characterized in that the surface (17) located at the front of the fin, in the direction of rotation of the tool, comprises at least one inclined portion of the body wall outwards and from front to back.

5. Tool according to one of claims 1 to 4, characterized in that the at least one fin (16) has a cutting edge (18) oriented in the direction of insertion of the tool into the bone.

6. Tool according to one of claims 1 to 5, characterized in that the at least one strip extends radially outwardly.

7. Tool according to one of claims 1 to 6, characterized in that it comprises two diametrically opposed fins. 25

8. Tool according to one of claims 1 to 7 characterized in that the at least one fin has a section of generally rectangular shape seen in section along a plane passing through the axis of rotation.

9. Tool according to one of claims 1 to 7, characterized in that the at least one fin has a general pyramidal shape. 30

10. Tool according to one of claims 1 to 7, characterized in that the at least one fin has a section of generally trapezoidal shape seen in section along a plane passing through the axis of rotation.

11. Tool according to one of claims 1 to 10, characterized in that it comprises means for measuring the bone penetration of the at least one fin.

12. Tool according to claim 11, characterized in that the measuring means comprise graduations provided on the body of the tool.

13. Tool according to claims 1 to 12, characterized in that it comprises means for marking the angular position of the at least one fin on the body.

14. Tool according to claims 1 to 13, characterized in that it is made of stainless steel.