FR2886327A1

FR2886327A1 - Autonomous medical treatment unit for use in e.g. radiology center, has unit detachably fixed to central medical care structure, such that main access opening is arranged relative to access provided in central medical care structure

Info

Publication number: FR2886327A1
Application number: FR0505063A
Authority: FR
Inventors: Philippe Denicourt; Salvatore Marco Giammello
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2004-12-08
Filing date: 2005-05-18
Publication date: 2006-12-01
Anticipated expiration: 2025-05-18
Also published as: FR2886327B1

Abstract

The unit has a module forming a container (1), inside which a treatment room is arranged, including a wall presenting a main access opening for patients. A unit is detachably fixed to a central medical care structure (2) e.g. radiology center, such that the access opening is arranged relative to an access provided in the central structure through which the patients are moved, in a fixed position of the treatment unit. An independent claim is also included for a central medical care structure for detachably receiving a medical treatment unit.

Description

UNITEUNIT

DE SOINS MEDICAUX AUTONOMEOF AUTONOMOUS MEDICAL CARE

La présente invention concerne une unité de soins médicaux autonome et la structure de soins centrale associée. The present invention relates to an autonomous medical care unit and the associated central care facility.

Elle concerne plus particulièrement une unité du type constituée d'un module formant container à l'intérieur duquel est située au moins une salle de soin, le container équipé d'une structure auto-portante et comprenant des parois munis d'une ouverture d'accès principale des patients. It relates more particularly to a unit of the type consisting of a container forming module inside which is located at least one treatment room, the container equipped with a self-supporting structure and comprising walls provided with an opening of primary access of patients.

On précise ici que, dans le cadre de l'invention, on entend par soins médicaux, tous types d'actions par lesquelles on conserve, on établit un ou plusieurs types de diagnostic sur l'état de santé, on rétablit la santé d'une personne ou on effectue un prélèvement sur une personne. It is specified here that, in the context of the invention, medical care means all types of actions by which one preserves, one or more types of diagnosis on the state of health are established, one restores the health of a person or a sample taken from a person.

On précise également que, dans le cadre de l'invention, on entend par unité de soins médicaux autonome, une unité qui intègre l'ensemble des équipements, appareils médicaux et de leurs appareils de commande permettant de dispenser des soins médicaux complètement à l'intérieur du module constituant l'unité sans qu'il y ait nécessité pour le patient d'aller à 2 0 l'extérieur de ce module. It is also specified that, in the context of the invention, the term "independent medical care unit" means a unit that integrates all the equipment, medical devices and their control devices enabling the medical care to be completely dispensed with. inside the module constituting the unit without there being any need for the patient to go outside of this module.

Par exemple, une unité de soins autonome dite I.R.M est celle du type qui intègre un appareil d'imagerie par résonance magnétique (I.R. M) ainsi que son appareil et/ou pupitre de commande à l'intérieur du module. For example, a so-called I.R.M autonomous care unit is that of the type that integrates a magnetic resonance imaging apparatus (I.R.M) as well as its apparatus and / or control panel inside the module.

Par exemple, une unité de soins dentaires est celle du type qui intègre l'équipement médical dentaire nécessaire à un dentiste pour vérifier l'état d'une ou plusieurs dents d'un patient et/ou effectuer une opération sur celle(s)-ci. For example, a dental unit is one of the type that incorporates the dental medical equipment necessary for a dentist to check the condition of one or more teeth of a patient and / or perform surgery on that (s) - this.

Par exemple, les appareils d'imagerie médicale ou de scanner peuvent appliquer des soins médicaux par diagnostic visuel de l'état de santé d'un patient. For example, medical imaging or scanner devices may apply medical care by visual diagnosis of a patient's condition.

L'investissement de certains appareils médicaux est tellement important que certains centres de soins médicaux, tels que des cliniques ou des hôpitaux, aux moyens financiers limités, ne peuvent se permettre de réaliser de tels investissements. Les soins médicaux ne peuvent ainsi être proposés par de telles cliniques ou hôpitaux. C'est par exemple le cas de cliniques dépourvues de centre d'imagerie médicale qui ne peuvent donc réaliser des images par résonance magnétique sur leurs patients et donc les diriger vers d'autres centres de soins plus conséquents. The investment of some medical devices is so important that some medical centers, such as clinics or hospitals, with limited financial means, can not afford to make such investments. Medical care can not be offered by such clinics or hospitals. This is for example the case of clinics without a medical imaging center that can not make magnetic resonance images on their patients and therefore direct them to other more important care centers.

Pour remédier en partie aux désagréments et aux retards éventuels 2 0 de diagnostic ou de soins à apporter engendrés par cette situation, des unités de soins mobiles ont été développées. Ces unités autonomes sont par exemple constituées intégralement par la remorque d'un camion à l'intérieur desquels on prévoit des appareils médicaux dimensionnés pour, alimentés par un groupe électrogène implanté également dans la remorque 2 5 et commandés par des appareils et/ ou pupitre de commande également implantés à l'intérieur. On peut citer à cet effet, les camions de transfusion sanguine ou les centres d'imagerie médicale dont les parois intègrent une cage de faraday et les faces extérieures délimitent les contours de la remorque. To partially remedy the inconvenience and possible delays 2 0 diagnosis or care to bring caused by this situation, mobile care units have been developed. These autonomous units are constituted for example integrally by the trailer of a truck inside which are provided medical devices sized for, powered by a generator set also in the trailer 25 and controlled by devices and / or console of control also implanted inside. To this end, the blood transfusion trucks or the medical imaging centers whose walls incorporate a faraday cage and the outer faces delimit the contours of the trailer.

Ces unités autonomes mobiles, implantées momentanément à proximité d'une clinique ou hôpital ne donnent pas entièrement satisfaction. En effet, tout d'abord l'endroit dans lequel le camion vient se garer à proximité de la clinique ou hôpital n'est pas nécessairement prévu à cet effet: l'accès à ces unités pour les patients peut s'avérer délicat, en particulier pour les patients non autonomes, tels que ceux en fauteuil roulant ou en brancard. Ensuite, les patients déjà hospitalisés et plus sensibles aux conditions environnantes, doivent nécessairement traverser une zone à l'air libre, ce qui peut nuire à leur état de santé. Enfin, le coût journalier d'installation et d'immobilisation d'une telle unité autonome mobile peut s'avérer élevé. These mobile autonomous units, implanted momentarily near a clinic or hospital do not give entirely satisfaction. Firstly, the place where the truck comes to park near the clinic or hospital is not necessarily provided for this purpose: access to these units for patients can be tricky, particularly for non-autonomous patients, such as those in wheelchairs or stretcher. Secondly, patients who are already hospitalized and more sensitive to the surrounding conditions, must necessarily cross an open air zone, which can affect their state of health. Finally, the daily cost of installation and immobilization of such a mobile autonomous unit can be high.

Le but de l'invention est alors de pallier tout ou partie des inconvénients sus-mentionnés. The object of the invention is then to overcome all or part of the aforementioned disadvantages.

A cet effet, l'invention concerne une unité de soins médicaux autonome, du type constituée par un module formant container à l'intérieur duquel est située au moins une salle de soin, le container étant équipé d'une structure auto-portante et comprenant des parois munies 2 0 d'une ouverture d'accès principale des patients, caractérisée en ce qu'elle est apte à être fixée de manière amovible à une structure centrale de soins médicaux de telle sorte qu',en position fixée, l'ouverture d'accès principale des patients soit directement en regard d'un accès aménagé dans la structure centrale par lequel les patients accèdent. For this purpose, the invention relates to an independent medical care unit, of the type consisting of a container module inside which is located at least one treatment room, the container being equipped with a self-supporting structure and comprising walls provided with a main patient access opening, characterized in that it is adapted to be removably attached to a central medical care structure so that, in a fixed position, the opening main access of the patients is directly opposite an access arranged in the central structure by which patients access.

On précise ici, que, dans le cadre de l'invention, par structure centrale de soins médicaux , on entend un bâtiment à l'intérieur duquel on pratique habituellement des soins médicaux. It is specified here that, in the context of the invention, a central medical care structure means a building inside which medical care is usually practiced.

La présente invention concerne également les caractéristiques qui ressortiront au cours de la description qui va suivre, et qui devront être considérées isolément ou selon toutes leurs combinaisons techniques possibles. The present invention also relates to the features which will emerge during the following description, which should be considered in isolation or in all their possible technical combinations.

Cette description donnée à titre d'exemple non limitatif, fera mieux comprendre comment l'invention peut être réalisée, en référence aux dessins annexés sur lesquels: La figure 1 est une vue schématique de dessus d'une unité de soins médicaux autonome selon l'invention; Les figures 2a et 2b sont des vues schématiques de dessus et de côté de plusieurs unités selon la figure 1 implantées dans une structure centrale de radiologie selon l'invention. This description given by way of non-limiting example, will better understand how the invention can be made, with reference to the accompanying drawings in which: Figure 1 is a schematic top view of an independent medical care unit according to the invention; Figures 2a and 2b are schematic top and side views of several units according to Figure 1 implanted in a central radiology structure according to the invention.

L'unité de soins médicaux autonome portant la référence générale (1), est constituée d'un module unique formant container (1) à l'intérieur duquel est située une salle de soin principale (10). A l'intérieur de cette salle de soin (10), est fixé, par exemple, un appareil d'imagerie par résonance 2 0 magnétique (100) dimensionné à cet effet. The stand-alone medical care unit with the general reference (1) consists of a single container module (1) inside which is located a main treatment room (10). Within this care room (10) is attached, for example, a magnetic resonance imaging apparatus (100) sized for this purpose.

Le container (1) selon l'invention est équipé d'une structure autoportante et comprend des parois (11) définissant une cage de faraday et une cage de plomb, qui présentent une ouverture d'accès principale (12) des 2 5 patients. A l'intérieur du container (1), est située, de préférence, une salle de commande (13) avec un pupitre de commande (130) de l'appareil d'imagerie (100) situé dans la salle de soins (10), une paroi (11) séparant ces deux salles (10), (13). The container (1) according to the invention is equipped with a self-supporting structure and comprises walls (11) defining a faraday cage and a lead cage, which have a main access opening (12) of the patients. Inside the container (1) is preferably located a control room (13) with a control panel (130) of the imaging apparatus (100) located in the treatment room (10) , a wall (11) separating these two rooms (10), (13).

Enfin et avantageusement, un local technique (14) contenant tout le matériel d'alimentation électrique de l'appareil (100) et du pupitre de commande (130), est également situé à l'intérieur du container (1), une autre paroi (11) séparant le local (14) de la salle de soins (10). Finally and advantageously, a technical room (14) containing all the power supply equipment of the apparatus (100) and the control panel (130) is also located inside the container (1), another wall (11) separating the room (14) from the treatment room (10).

A 1 'arrière du local technique (14) est ménagée une ouverture secondaire (15) qui permet l'accès exclusif aux personnes susceptibles d'intervenir à l'intérieur de ce local (14), notamment lorsqu' un patient est présent dans la salle de soin (10), sans perturber les soins médicaux dispensés à ce dernier. At the rear of the technical room (14) is provided a secondary opening (15) which allows exclusive access to persons likely to intervene inside the room (14), especially when a patient is present in the room. care room (10), without disrupting the medical care provided to the latter.

L'unité de soins autonome (1) comprend de préférence des moyens de connexion amovible à un moyen de transport, tel qu'un camion et peut être ainsi aisément transportée. Ces moyens de connexion amovible permettent avantageusement de connecter l'unité de soins autonome (1) à un wagon de train de transport, tel qu'un train de transport de marchandises. The autonomous care unit (1) preferably comprises means of removable connection to a transport means, such as a truck and can be easily transported. These removable connection means advantageously make it possible to connect the autonomous care unit (1) to a transport train car, such as a freight train.

Selon l'invention, l'unité (1) est fixée de manière amovible à une structure centrale (2) de soins médicaux, telle qu'ici représentée un centre 2 0 de radiologie (2) (figures 2a et 2b) de telle sorte que l'ouverture d'accès principale (12) des patients est directement en regard d'un accès (20) aménagé dans la structure centrale. According to the invention, the unit (1) is removably attached to a central medical care structure (2) as shown here in a radiology center (2) (FIGS. 2a and 2b) so that the main access opening (12) of the patients is directly opposite an access (20) arranged in the central structure.

De préférence, le module (1) selon l'invention est, dans sa position 2 5 d'utilisation fixée, situé immédiatement à côté d'une cabine de déshabillage (21) (figure 2b). Preferably, the module (1) according to the invention is, in its position of fixed use, located immediately next to a undressing cabin (21) (Figure 2b).

Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, l'unité comprend au moins une trappe (16) ménagée dans une paroi (11a) de dessous, qui peut laisser passer tous types d'appareils médicaux dimensionnés pour venir s'implanter dans la salle de soins (10), tel que l'appareil d'I.R.M (100). According to a preferred embodiment of the invention, the unit comprises at least one hatch (16) formed in a wall (11a) from below, which can let through all types of medical devices sized to come to implant in the care room (10), such as the MRI apparatus (100).

On peut ainsi aussi changer aisément d'appareil médical tout en gardant l'unité autonome (1) fixée à la structure centrale (2) : cela peut par exemple se produire lorsque qu'on doit échanger un appareil défectueux avec un autre de même fonctionnalité mais en état de marche. Cela peut également se produire lorsqu'on veut changer de nature d'appareil, par exemple passer d'un appareil d'I.R.M (100) à un appareil de type scanner aux dimensions identiques et pouvant être commandés par le même pupitre de commande (130) implanté de la même manière dans la salle de commande (13) ou de tout autre appareillage médical. It is thus also easy to change the medical device while keeping the autonomous unit (1) attached to the central structure (2): this can occur for example when it is necessary to exchange a defective device with another of the same functionality but in working order. This can also occur when one wants to change the nature of the device, for example switch from an MRI apparatus (100) to a scanner-like device of identical dimensions and can be controlled by the same control panel (130). ) implanted in the same way in the control room (13) or any other medical equipment.

La structure centrale (2) selon l'invention comprend, par exemple, un système de rails, non représenté, implanté sur une dalle de la structure (2) qui reçoit par coulissement l'unité de soins selon l'invention (1), qui peut être implantée soit par le dessus de la dalle, soit par le dessous (figure 2a). Cette implantation peut être faite par tous moyens de manutention appropriés, tels que grue(s), vérin(s).... The central structure (2) according to the invention comprises, for example, a rail system, not shown, implanted on a slab of the structure (2) which slidably receives the care unit according to the invention (1), which can be implanted either from above the slab or from below (Figure 2a). This implantation can be done by any appropriate handling means, such as crane (s), cylinder (s).

2 0 Cette implantation préférée, permet un changement aisé et rapide de n'importe laquelle des douze unités de soins (1),(1'),(1"),(1"') ... fixées toutes de manière amovible et réparties uniformément autour de la structure centrale (2) (figure 2b), en fonction des besoins de la structure centrale, ici un centre de radiologie (2). This preferred implantation allows easy and rapid changeover of any of the twelve care units (1), (1 '), (1 "), (1"') ... all fixed removably and distributed uniformly around the central structure (2) (Figure 2b), according to the needs of the central structure, here a radiology center (2).

Selon le mode de réalisation préféré de la figure 2b, la structure centrale (2), constituant un centre de radiologie indépendant, est de forme générale circulaire avec trois zones distinctes (24),(25),(26) concentriques. According to the preferred embodiment of Figure 2b, the central structure (2), constituting an independent radiology center, is generally circular in shape with three distinct zones (24), (25), (26) concentric.

La première zone (24), située le plus à l'extérieur et de forme annulaire, est la zone dans laquelle des patients non-dépendants (c'est à dire qui peuvent se mouvoir seuls) qui doivent recevoir des soins dans une unité selon l'invention (1) avec appareil d'I.R.M (100) peuvent circuler et/ ou attendre. The outermost and ring-shaped first zone (24) is the area in which non-dependent patients (ie, who can move alone) to receive care in a unit according to the invention (1) with MRI apparatus (100) can circulate and / or wait.

La deuxième zone (25) accolée à la première (24), formant une couronne annulaire intermédiaire, est la zone dans laquelle au moins une unité selon l'invention (1) implantée immédiatement à côté d'une cabine de déshabillage (21) associée. Ici dans l'exemple de réalisation, douze unités (1),(1'),(1"),(1"')... sont implantées. Dans cet exemple de réalisation, chaque unité autonome (1) selon l'invention intègre un appareil médical (100),(100'),(100"),(100"')... différents d'une unité (1) à l'autre (1'), (1"),(1"'). Il peut s'agir d'un appareil I.R.M (100), un appareil d'échographie (100'), un scanner (100") La troisième zone (26) accolée à la deuxième (25), séparée de la première (26) et formant le noyau central de la structure (2), est la zone dans laquelle des patients dépendants (c'est-à-dire qui ne peuvent se 2 0 mouvoir seuls) qui doivent également recevoir des soins dans au moins l'une des unités selon l'invention (1),(1'),(1"),(1"') peuvent circuler et/ou attendre. The second zone (25) contiguous to the first (24), forming an intermediate annular crown, is the zone in which at least one unit according to the invention (1) implanted immediately next to an associated undressing cab (21). . Here in the exemplary embodiment, twelve units (1), (1 '), (1 "), (1"') ... are implanted. In this embodiment, each autonomous unit (1) according to the invention integrates a medical device (100), (100 '), (100 "), (100"') ... different from a unit (1) to the other (1 '), (1 "), (1"'). It may be an MRI apparatus (100), an ultrasound machine (100 '), a scanner (100 ") The third zone (26) contiguous to the second (25), separated from the first (26) ) and forming the central core of the structure (2), is the area in which dependent patients (i.e., who can not move alone) who also need to be cared for in at least one patient. units according to the invention (1), (1 '), (1 "), (1"') can circulate and / or wait.

Dans cette troisième zone (26), est implantée une unité de soins 2 5 autonomes (3) qui, à la différence des unités de soins autonomes selon l'invention (1), est directement intégrée à la structure centrale (2) et n'est donc pas amovible. Cette unité de soins médicaux autonome (3) est destinée à dispenser des soins médicaux complémentaires et/ ou différents de ceux dispensés dans les deux unités autonomes selon l'invention (1),(1, ) (1 ),(1,,,)... In this third zone (26) is implanted an independent care unit (3) which, unlike the independent care units according to the invention (1), is directly integrated with the central structure (2) and is not removable. This autonomous medical care unit (3) is intended to provide additional medical care and / or different from that provided in the two autonomous units according to the invention (1), (1,) (1), (1 ,,, ) ...

Dans l'exemple de réalisation, l'unité de soins (3) forme un pupitre à l'intérieur du personnel soignant peut prendre place pour rendre un diagnostic de santé suite aux soins dispensés dans l'une ou plusieurs des unités de soins autonomes selon l'invention (1),(1'),(1"), (1"')...et est donc facilement accessible pour les patients depuis ces unités (1),(1'), (1"),(1"')... In the exemplary embodiment, the care unit (3) forms a desk within the nursing staff can take place to make a diagnosis of health care care provided in one or more of the independent care units according to the invention (1), (1 '), (1 "), (1"') ... and is therefore easily accessible for patients from these units (1), (1 '), (1 "), (1 ' ") ...

Les patients non-dépendants peuvent accéder individuellement à la cabine de déshabillage (21) depuis la zone (24), puis, une fois déshabillés, ils peuvent accéder directement à la salle de soins (10) en passant par la zone (26). Non-dependent patients can individually access the undressing booth (21) from the area (24) and, once undressed, can access the care room (10) directly through the area (26).

L'implantation de la structure centrale (2) de soins selon l'invention permet de gérer au mieux le flux des patients et les personnes accompagnant ceux-ci et ce, avec un maximum de confort et d'hygiène. The implantation of the central care structure (2) according to the invention makes it possible to better manage the flow of patients and the persons accompanying them and this, with maximum comfort and hygiene.

2 0 Bien entendu, l'invention n'est pas limitée aux modes de réalisation décrits et représentés à titre d'exemples, mais elle comprend aussi tous les équivalents techniques ainsi que leurs combinaisons. Of course, the invention is not limited to the embodiments described and shown by way of example, but it also includes all technical equivalents as well as combinations thereof.

Par exemple, tous les types de fixation amovible des unités de soins autonomes selon l'invention à une structure centrale de soins peuvent être 2 5 prévus. Il va de soi que les moyens de fixation amovible peuvent être prévus sur le module (1) selon l'invention et/ ou la structure centrale (2). De même, la fixation amovible de l'unité de soin à la structure de soins centrale peut très bien être prévue de sorte que ladite unité soit complètement intégrée à l'intérieur de la structure, c'est-à-dire en position fixée avec l'ensemble de ses parois entourées des parois fixes de la structure centrale, comme c'est le cas de la figure 2b, soit partiellement intégrée à la structure, c'est-à-dire accolée directement sur une ou plusieurs parois extérieures de la structure centrale. For example, all types of removable attachment of the self-contained care units according to the invention to a central care structure can be provided. It goes without saying that the removable fastening means may be provided on the module (1) according to the invention and / or the central structure (2). Similarly, the removable attachment of the care unit to the central care structure may very well be provided so that said unit is completely integrated inside the structure, that is to say in fixed position with all of its walls surrounded by the fixed walls of the central structure, as is the case in Figure 2b, is partially integrated into the structure, that is to say placed directly on one or more outer walls of the central structure.

Des moyens d'étanchéité entre l'unité de soins (1) selon l'invention et la structure centrale (2) peuvent être également prévus par exemple en étant solidaires du module et/ou de la structure afin d'assurer l'étanchéité à l'interface entre l'ouverture d'accès principale des patients ménagée dans le module et l'accès ménagé dans la structure centrale. Sealing means between the care unit (1) according to the invention and the central structure (2) can also be provided for example by being integral with the module and / or the structure to ensure sealing at the interface between the main patient access opening in the module and the access in the central structure.

En outre, une fois l'unité de soins en position fixée, certaine(s) des parois de l'unité de soins (1) peu(ven)t être enlevée(s) de l'unité, telle que par exemple, les parois verticales délimitant la salle de commande (13) dde la figure 1. Cette configuration sera particulièrement visée dans le cas où l'unité de soins sera totalement et préalablement intégrée à la structure centrale. In addition, once the care unit in the fixed position, some (s) of the walls of the care unit (1) can be removed (s) from the unit, such as for example, the vertical walls delimiting the control room (13) d of Figure 1. This configuration will be particularly targeted in the case where the care unit will be fully integrated into the central structure.

Claims

An autonomous medical care unit (1) of the type consisting of a container module (1) inside which at least one treatment room (10) is located, the container being equipped with a self-supporting structure and comprising walls (11) having a main patient access opening (12), characterized in that the unit comprises means for releasably attachable to a central medical care structure (2) of such that, in a fixed position, the main access opening (12) of the patients is directly opposite an access (20) arranged in the central structure (2) through which the patients access.

2.A stand-alone care unit according to claim 1, characterized in thatA Inside the container, is located at least one additional room (13,14) to the treatment room (10), such as a room control device (13) medical device (s) apt (s) to come implant inside the care room (10) or room technical room (14).

3.A stand-alone care unit according to claim 2, characterized in that it comprises a secondary access opening (15) for exclusive access of users involved in the room forming technical room (14).

4.A stand-alone care unit according to any one of the preceding claims, characterized in that it comprises removable connection means to a transport means, such as a truck.

5.A stand-alone care unit according to any one of the preceding claims, characterized in that it comprises at least one door (16) for passing all types of equipment or medical devices (100,100 ', 100 ", 100" '...) fit (s) to come implant themselves in the care room (10).

6. Central medical structure (2), characterized in that it comprises means for removably receiving at least one medical care unit (1) according to any one of the preceding claims.

7.Structure central (2) according to claim 6, characterized in that it comprises a rail system implanted on a slab of the structure and adapted to receive by sliding the care unit (1).

8.Structure central according to claim 6 or 7, characterized in that it incorporates at least one lifting means (22,23) adapted to allow the change of care unit (1) according to any one of claims 1 at 5.

9.Structure central according to any one of claims 6 to 8, characterized in that it comprises at least three distinct zones (24, 25,26), a first zone (24) in which non-dependent patients, intended to receive care in a unit according to any one of claims 1 to 5, can circulate and / or wait, a second zone (25) contiguous to the first (25) in which at least one unit (1) according to the any of claims 1 to 5 is intended to become implanted, and a third zone (26) contiguous to the second (25) and separated from the first (24), in which dependent patients, intended to receive care in a unit (1) according to any one of claims 1 to 5 can circulate and / or wait.

1O.Structure according to claim 9, characterized in that at least two different autonomous units (1,1 ', 1 ", 1"') according to any one of claims 1 to 5 are intended to come to implant themselves in the second zone (25) and in that the third zone (26) has an independent care unit (3) but integrated with the central structure (2), intended to provide complementary and / or different care to those provided in the two autonomous units according to any one of claims 1 to 5, such as radiologies.