FR2878431A1 - Hallux valgus correction prosthesis for connecting head and body of metatarsal bone of big toe of foot, has proximal part inserted in medullary cavity of body of metatarsal bone till bone`s base - Google Patents
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Abstract
Description
2878431 12878431 1
PROTHESE PERMETTANT LA CORRECTIONPROSTHETIC FOR CORRECTION
DE L'HALLUX VALGUS La présente invention concerne les prothèses permettant la correction de l'hallux valgus qui se produit au niveau de la phalange proximale et de l'os métatarsien du premier orteil du pied, en reliant, après une ostéotomie, la tête et le corps de l'os métatarsien. The present invention relates to prostheses for correcting the hallux valgus that occurs at the level of the proximal phalanx and the metatarsal bone of the first toe of the foot, by connecting, after an osteotomy, the head and the body of the metatarsal bone.
II existe des prothèses permettant la correction de l'hallux valgus qui se produit au niveau de la phalange proximale et de l'os métatarsien du premier orteil du pied, mais aucune de ces prothèses connues ne présente une structure simple et facile à implanter. There are prostheses for correcting the hallux valgus that occurs at the level of the proximal phalanx and the metatarsal bone of the first toe of the foot, but none of these known prostheses has a simple structure and easy to implement.
Aussi, la présente invention a-t-elle pour but de réaliser une prothèse permettant la correction de l'hallux valgus qui se produit au niveau de la phalange proximale et de l'os métatarsien du premier orteil du pied, qui pallie les inconvénients des prothèses de l'art antérieur. Thus, the present invention aims to provide a prosthesis for the correction of the hallux valgus that occurs at the level of the proximal phalanx and the metatarsal bone of the first toe of the foot, which overcomes the disadvantages of prostheses of the prior art.
Plus précisément, la présente invention a pour objet une prothèse pour la correction de l'hallux valgus au niveau de la phalange proximale et de l'os métatarsien du premier orteil du pied, permettant de relier, après une ostéotomie, la tête et le corps de l'os métatarsien, caractérisée par le fait qu'elle comporte: É une partie proximale sensiblement en forme de virgule sensiblement définie dans un plan et apte à être introduite en force dans le canal médullaire du corps de l'os métatarsien jusqu'à sensiblement la base de ce dernier, É une partie distale dont une première extrémité est solidaire de l'extrémité de la partie proximale apte à émerger du canal médullaire par la face d'ostéotomie, É un orifice traversant réalisé dans la seconde extrémité de la partie distale, l'axe du dit orifice étant sensiblement contenu dans ledit plan, et É une vis de fixation comportant une tête d'épaulement et une tige pénétrante, la tige pénétrante étant apte à passer dans ledit orifice pour se visser 30 par auto-taraudage dans la tête ostéotomiée. More specifically, the subject of the present invention is a prosthesis for the correction of the hallux valgus at the level of the proximal phalanx and of the metatarsal bone of the first toe of the foot, making it possible to connect, after an osteotomy, the head and the body. metatarsal bone, characterized in that it comprises: E a substantially substantially comma-shaped proximal portion substantially defined in a plane and adapted to be forced into the medullary canal of the body of the metatarsal bone to substantially the base of the latter, E a distal portion of which a first end is secured to the end of the proximal portion adapted to emerge from the medullary canal by the osteotomy face, E a through orifice formed in the second end of the part distal, the axis of said orifice being substantially contained in said plane, and E a fixing screw comprising a shoulder head and a penetrating rod, the penetrating rod being suitable to pass into said hole to be screwed 30 by self-tapping into the osteotomized head.
D'autres caractéristiques et avantages de l'invention apparaîtront au cours de la description suivante donnée en regard des dessins annexés à titre illustratif mais nullement limitatif, dans lesquels: 2878431 2 Les figures 1, 2A et 2B représentent un mode de réalisation d'une prothèse selon l'invention, la figure 1 étant une vue de côté de l'un des deux éléments de la prothèse et les figures 2A et 2B étant respectivement une vue de côté et une vue de dessus de l'autre élément de la prothèse, et La figure 3 représente une vue schématique de la prothèse selon le mode de réalisation illustré sur les figures 1, 2A et 2B, implantée pour la correction d'un hallux valgus. Other features and advantages of the invention will become apparent from the following description given with reference to the accompanying drawings for illustrative but not limiting purposes, in which: FIGS. 1, 2A and 2B show an embodiment of a prosthesis according to the invention, Figure 1 being a side view of one of the two elements of the prosthesis and Figures 2A and 2B are respectively a side view and a top view of the other element of the prosthesis, and Figure 3 shows a schematic view of the prosthesis according to the embodiment illustrated in Figures 1, 2A and 2B, implanted for the correction of a hallux valgus.
II est tout d'abord précisé que, sur les figures, les mêmes références désignent les mêmes éléments, quelle que soit la figure sur laquelle elles apparaissent et quelle que soit la forme de représentation de ces éléments. De même, si des éléments ne sont pas spécifiquement référencés sur l'une des figures, leurs références peuvent être aisément retrouvées en se reportant à une autre figure. It is first of all specified that, in the figures, the same references designate the same elements, whatever the figure on which they appear and whatever the form of representation of these elements. Similarly, if elements are not specifically referenced in one of the figures, their references can be easily found by referring to another figure.
Il est aussi précisé que les figures représentent essentiellement un seul mode de réalisation de l'objet selon l'invention, mais qu'il peut exister d'autres modes de réalisation qui répondent à la définition de cette invention. It is also stated that the figures essentially represent a single embodiment of the object according to the invention, but that there may be other embodiments that meet the definition of this invention.
Il est en outre précisé que, lorsque, selon la définition de l'invention, l'objet de l'invention comporte "au moins un" élément ayant une fonction donnée, le mode de réalisation décrit peut comporter plusieurs de ces éléments. It is furthermore specified that, when, according to the definition of the invention, the object of the invention comprises "at least one" element having a given function, the embodiment described may comprise several of these elements.
Réciproquement, si les modes de réalisation de l'objet selon l'invention tel qu'illustrés comportent plusieurs éléments de fonction identique et si, dans la description, il n'est pas spécifié que l'objet selon cette invention doit obligatoirement comporter un nombre particulier de ces éléments, l'objet de l'invention pourra être défini comme comportant "au moins un" de ces éléments. Conversely, if the embodiments of the object according to the invention as illustrated comprise several elements of identical function and if, in the description, it is not specified that the object according to this invention must obligatorily comprise a number particular of these elements, the object of the invention may be defined as comprising "at least one" of these elements.
II est enfin précisé que lorsque, dans la présente description, une expression définit à elle seule, sans mention particulière spécifique la concernant, un ensemble de caractéristiques structurelles, [par exemple E = E(p, T, E, ...)], ces caractéristiques peuvent être prises, pour la définition de l'objet de la protection demandée, quand cela est techniquement possible, soit séparément, [par exemple E, et/ou ti, et/ou p, ...], soit en combinaison totale et/ou partielle, [par exemple E( E, t, p), et/ou E( E, T), et/ou E( T, p), et/ou E( E, p)]. Finally, it is specified that when, in the present description, an expression alone defines, without specific specific reference to it, a set of structural characteristics, [for example E = E (p, T, E, ...)] these characteristics can be taken, for the definition of the object of the protection requested, when technically possible, either separately, [for example E, and / or ti, and / or p, ...], or total and / or partial combination, [eg E (E, t, p), and / or E (E, T), and / or E (T, p), and / or E (E, p)].
La prothèse selon l'invention, dont un mode de réalisation est représenté sur les figures jointes à la présente description, permet la correction de l'hallux 2878431 3 valgus qui se produit de façon connue au niveau de la phalange proximale et de l'os métatarsien 1 du premier orteil du pied. The prosthesis according to the invention, an embodiment of which is shown in the figures appended to the present description, allows the correction of the hallux valgus which occurs in a known manner at the level of the proximal phalanx and the bone. metatarsal 1 of the first toe of the foot.
Cette prothèse permet de relier, comme illustré sur la figure 3, après une ostéotomie selon une face de coupe 6, la tête 2 et le corps 3 de l'os métatarsien. This prosthesis makes it possible to connect, as illustrated in FIG. 3, after an osteotomy according to a cutting face 6, the head 2 and the body 3 of the metatarsal bone.
Elle comporte une partie proximale 10 sensiblement en forme de virgule ou équivalent, comme celle qui est représentée sur la figure 2A, cette partie proximale 10 étant sensiblement définie dans un plan 11 et apte à être introduite en force, figure 3, dans le canal médullaire 4 du corps 3 de l'os métatarsien 1 jusqu'à sensiblement la base 5 de ce dernier. It comprises a substantially comma-shaped proximal portion 10 or equivalent, such as that shown in FIG. 2A, this proximal portion 10 being substantially defined in a plane 11 and able to be forcibly introduced, FIG. 3, into the medullary canal. 4 of the body 3 of the metatarsal bone 1 to substantially the base 5 of the latter.
La prothèse comporte en outre une partie distale 12 dont une première extrémité 13 est solidaire de l'extrémité 14 de la partie proximale 10 apte à émerger du canal médullaire 4 par la face d'ostéotomie 6, un orifice traversant 15 réalisé dans la seconde extrémité 16 de la partie distale 12, l'axe 17 de cet orifice 15 étant sensiblement contenu dans le plan 11 défini ci-dessus. The prosthesis further comprises a distal portion 12 whose first end 13 is integral with the end 14 of the proximal portion 10 able to emerge from the medullary canal 4 by the osteotomy face 6, a through orifice 15 formed in the second end 16 of the distal portion 12, the axis 17 of this orifice 15 being substantially contained in the plane 11 defined above.
Elle comporte aussi une vis de fixation 20 comprenant une tête d'épaulement 21 et une tige pénétrante 22, cette tige pénétrante étant apte à passer dans l'orifice traversant 15 pour se visser par autotaraudage dans la tête ostéotomiée 2. It also comprises a fixing screw 20 comprising a shoulder head 21 and a penetrating rod 22, this penetrating rod being able to pass through the through hole 15 to be screwed by self-threading into the osteotomized head 2.
Dans une réalisation avantageuse comme celle illustrée sur les figures 1 à 3, et comme plus particulièrement visible sur les figures 1, 2A et 2B, l'orifice traversant 15 a une longueur L prise suivant son axe 17 et comporte, sur sa paroi, un taraudage 23 dont le filet a un pas de valeur X, et la vis de fixation 20 comporte, réalisés sur sa tige pénétrante:22, deux premier 24 et second 25 filetages consécutifs. In an advantageous embodiment such as that illustrated in Figures 1 to 3, and as more particularly visible in Figures 1, 2A and 2B, the through hole 15 has a length L taken along its axis 17 and comprises, on its wall, a tapping 23 whose thread has a value of X, and the fixing screw 20 comprises, made on its penetrating rod: 22, two first 24 and second 25 consecutive threads.
Le premier filetage 24 complémentaire du taraudage 23 est réalisé entre la tête d'épaulement 21 et le second filetage 25, et le second filetage 25 est auto-taraudant et présente un pas d'une valeur Y sensiblement au moins égale à la longueur L, la section Sf du second filetage 25, prise à fond de filet, étant au plus égale à la section St du taraudage 23 prise au sommet du filet de ce taraudage. The first thread 24 complementary to the tapping 23 is formed between the shoulder head 21 and the second thread 25, and the second thread 25 is self-tapping and has a pitch of a value Y substantially at least equal to the length L, the section Sf of the second thread 25, taken at the bottom of the thread, being at most equal to the section St of the tapping 23 taken at the top of the thread of this tapping.
De façon préférentielle, la valeur de pas X est inférieure à la valeur de pas Y, et le taraudage 23 et le premier filetage 24 sont du type mécanique tandis que le second filetage 25 est du type osseux. Preferably, the pitch value X is less than the pitch value Y, and the thread 23 and the first thread 24 are of the mechanical type while the second thread 25 is of the osseous type.
De préférence pour la facilité de l'implantation de cette prothèse, les deux premier et second filetages 24, 25 sont séparés par un gorge 29 dont le fond à 2878431 4 une épaisseur inférieure à la section St prise au sommet du filet du taraudage 23, et dont la longueur est au moins égale à la longueur L définie auparavant. Preferably for the ease of implantation of this prosthesis, the two first and second threads 24, 25 are separated by a groove 29 whose bottom 2878431 4 a thickness less than the section St taken at the top of the thread of the tapping 23, and whose length is at least equal to the length L defined previously.
Dans une réalisation préférentielle, comme celle qui est plus particulièrement visible sur les figures 2A et 2B, l'épaisseur Ep de la partie proximale 10 prise perpendiculairement au plan 11 est inférieure à la largeur Ld de la partie distale 12 prise elle aussi perpendiculairement au plan 11, et l'épaisseur Ed de la partie distale 12 prise dans le plan 11 est inférieure à la largeur Lp de la partie proximale 10 prise elle aussi dans le plan 11. In a preferred embodiment, such as that which is more particularly visible in FIGS. 2A and 2B, the thickness Ep of the proximal portion 10 taken perpendicularly to the plane 11 is smaller than the width Ld of the distal portion 12, which is also perpendicular to the plane 11, and the thickness Ed of the distal portion 12 taken in the plane 11 is smaller than the width Lp of the proximal portion 10 also taken in the plane 11.
Bien entendu, les parties respectivement proximale et distale sont réalisées 10 d'une seule pièce en un matériau biocompatible, comme de l'acier inoxydable ou du titane ou analogue, de même que la vis de fixation 20. Of course, the respective proximal and distal portions are made in one piece from a biocompatible material, such as stainless steel or titanium or the like, as well as the fixing screw 20.
Il est aussi mentionné que, de façon avantageuse, la partie distale 12 peut présenter une épaisseur plus grande que L, l'orifice traversant 15 étant dans ce cas bordé par un lamage 28 dont la profondeur est au moins égale à la hauteur H de la tête d'épaulement 21 de la vis de fixation 20, de façon que cette tête d'épaulement puisse s'y placer complètement pour ne pas émerger de la partie distale 12. It is also mentioned that, advantageously, the distal portion 12 may have a thickness greater than L, the through orifice 15 being in this case bordered by a countersink 28 whose depth is at least equal to the height H of the shoulder head 21 of the fixing screw 20, so that this shoulder head can be placed completely there to not emerge from the distal portion 12.
La prothèse décrite ci-dessus s'utilise de la façon suivante en précisant que la technique de correction de l'hallux valgus par ostéotomie de la tête 2 et du corps 3 de l'os métatarsien 1 comme illustré sur la figure 3 n'entre pas dans le cadre de protection de la présente invention, d'autant plus qu'elle est parfaitement connue des Praticiens. The prosthesis described above is used in the following manner, specifying that the technique of correction of the hallux valgus by osteotomy of the head 2 and the body 3 of the metatarsal bone 1 as illustrated in FIG. not in the context of protection of the present invention, especially since it is well known to practitioners.
Le Praticien commence par placer la vis de fixation 20 dans l'orifice traversant 15 et la fait avancer par rapport à la partie distale 12 en la faisant pivoter de façon que, du fait de sa structure définie ci-dessus, le second filetage 25 passe dans l'orifice traversant 15 en glissant dans un mouvement sensiblement hélicoïdal sur la paroi de cet orifice, sur toute sa longueur L qui constitue en quelque sorte un seul pas de ce second filetage, et ce, jusqu'à ce que la gorge 29 comprise entre les deux filetages 24 et 25 arrive au niveau de l'orifice traversant. The practitioner begins by placing the fixing screw 20 in the through hole 15 and advances it relative to the distal portion 12 by rotating it so that, due to its structure defined above, the second thread 25 passes. in the through hole 15 sliding in a substantially helical movement on the wall of this orifice, over its entire length L which is a kind of a single step of the second thread, and this, until the groove 29 included between the two threads 24 and 25 arrives at the through hole.
Le Praticien enfonce alors en force la partie proximale 10 dans le canal médullaire 4 comme mentionné ci-avant, et commence à visser la vis de fixation 20 dans la tête ostéotomiée 2 préalablement éloignée du corps 3. Au fur et à mesure que le second filetage 25 pénètre dans l'os de la tête 2, cette tête 2878431 5 ostéotomiée se rapproche du corps 3 jusqu'à venir en appui contre la partie distale 12. The practitioner then forces the proximal portion 10 into the medullary canal 4 as mentioned above, and begins to screw the fixation screw 20 into the osteotomized head 2 previously removed from the body 3. As the second threading 25 penetrates into the bone of the head 2, this osteotomized head 3 approaches the body 3 until it bears against the distal portion 12.
Pendant cette opération, le Praticien maintient la vis de fixation de façon que la gorge 29 demeure dans l'orifice 15. Quand la tête ostéotomiée 2 de l'os métatarsien vient au contact de la partie distale 12, le Praticien continue à visser la vis de fixation sans maintenir la gorge 29 dans l'orifice 15. En conséquence, le premier filetage 24 se visse dans le taraudage 23 jusqu'à ce que la vis 20 soit définitivement bloquée par rapport à la partie distale 12 et que la tête ostéotomiée 2 soit fermement plaquée contre cette dernière. During this operation, the Practitioner maintains the fixation screw so that the groove 29 remains in the orifice 15. When the osteotomized head 2 of the metatarsal bone comes into contact with the distal portion 12, the practitioner continues to screw the screw without fixing the groove 29 in the orifice 15. Consequently, the first thread 24 is screwed into the tapping 23 until the screw 20 is permanently locked with respect to the distal portion 12 and the osteotomized head 2 be firmly pressed against it.
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| ST | Notification of lapse |
Effective date: 20100730 |