FR2865925A1

FR2865925A1 - Spinal rods integrating device for pedicular system, has machined parts receiving rods and with lateral drills to introduce transversal bar serving as clip to connect parts, where bar has radiated part to block rods with lower part of bar

Info

Publication number: FR2865925A1
Application number: FR0401254A
Authority: FR
Inventors: Jean Pierre Huitema
Original assignee: IS MEDICAL
Current assignee: IS MEDICAL
Priority date: 2004-02-10
Filing date: 2004-02-10
Publication date: 2005-08-12
Anticipated expiration: 2010-02-10
Also published as: FR2865925B3

Abstract

The device has fixation screws in a bony material of a vertebral column for receiving two spinal rods (2, 3). U-shaped machined parts (4, 5) receive the two rods (2, 3), respectively, and have lateral drills (6-9) on both sides to introduce a transversal bar (1) serving as a fixation clip, to connect the parts (4, 5). The bar has a radiated part, on its upper part, to rotate the bar for blocking the rods with a lower part of the bar.

Description

La présente invention a pour objet un dispositif de solidarisationThe present invention relates to a device for joining together

transversale de deux barres d'un système pédiculaire destiné à la chirurgie. cross section of two bars of a pedicle system for surgery.

Le matériel de fixation pédiculaire traditionnel comprend des vis fixées dans la matière osseuse de la colonne vertébrale, sous forme d'implant. Ces vis sont disposées parallèlement à l'axe longitudinal de la colonne vertébrale et elles sont reliées entre elles par des barres rigides, elles-mêmes parallèles à la colonne vertébrale et de part et d'autre de son axe médian. Ces vis ont une tête en forme de U prévue pour recevoir entre les branches ladite barre, et des capuchons vissés permettent le blocage de cette barre dans ces têtes de vis dans une position donnée. Ainsi le matériel comprend deux ensembles vis et barres, disposés parallèlement, qu'il convient de relier entre eux dans le plan transversal afin d'éviter une torsion de la colonne. Traditional pedicle fixation equipment includes screws fixed in the bone material of the spine as an implant. These screws are arranged parallel to the longitudinal axis of the spine and they are interconnected by rigid bars, themselves parallel to the spine and on either side of its median axis. These screws have a U-shaped head adapted to receive between the arms said bar, and screwed caps allow the locking of this bar in these screw heads in a given position. Thus the equipment comprises two sets screws and bars, arranged parallel, which should be interconnected in the transverse plane to prevent twisting of the column.

Dans ce but, il est prévu des liaisons transversales entre les vis d'extrémités, ces liaisons ayant pour but de réaliser avec les deux barres un cadre d'une grande rigidité. For this purpose, transverse connections are provided between the end screws, these connections being intended to achieve with the two bars a frame of high rigidity.

Chaque liaison transversale comprend deux anneaux, destinés à coopérer avec les vis d'extrémité de chacune des barres, ces deux anneaux étant solidaires chacun d'une tige, les extrémités libres des deux tiges étant montées dans un organe de liaison articulé avec blocage. Each transverse link comprises two rings intended to cooperate with the end screws of each of the bars, these two rings being each secured to a rod, the free ends of the two rods being mounted in a hinged connection member with locking.

Ce type de matériel présente plusieurs inconvénients, notamment par son encombrement qui est relativement important et par son réglage qui est relativement délicat. This type of material has several disadvantages, including its size which is relatively large and its setting is relatively delicate.

En effet il s'agit de régler chacune des deux barres et ensuite d'en assurer l'immobilisation. Celle-ci ne peut être garantie dans le temps, à moins de disposer d'une articulation de plus grosse dimension, ce qui serait préjudiciable à l'encombrement et difficile à mettre en place sur les patients. Un autre matériel de type connu prévoit de façon identique des vis disposées dans la matière osseuse de la colonne vertébrale reliées entre elles par deux barres, l'une et l'autre étant disposées de part et d'autre de l'axe médian de la colonne. Indeed it is to adjust each of the two bars and then to ensure immobilization. This can not be guaranteed in time, unless you have a larger joint size, which would be detrimental to congestion and difficult to implement on patients. Another known type of equipment similarly provides screws arranged in the bone material of the spine interconnected by two bars, one and the other being disposed on either side of the central axis of the spine. column.

Afin de relier transversalement ces barres, il est prévu de disposer une tige filetée sur laquelle sont montés des mors, ces mors étant bloqués en translation sur ladite tige filetée grâce à des vis et des écrous. In order to connect these bars transversely, it is intended to have a threaded rod on which jaws are mounted, these jaws being locked in translation on said threaded rod by means of screws and nuts.

La mise en place est déjà complexe car il s'agit de manoeuvrer les différentes mâchoires des mors et ensuite de bloquer vis et contre écrou une fois le matériel en place. The implementation is already complex because it involves maneuvering the various jaws of the jaws and then to lock screw and against nut once the material in place.

Enfin, après cette opération, le praticien est obligé de sectionner chaque tige filetée, pour toute la longueur supplémentaire, inutile de dire qu'ainsi toutes les têtes de boulons font apparaître des angles vifs préjudiciables à l'opération chirurgicale. Finally, after this operation, the practitioner is obliged to cut each threaded rod, for the entire extra length, needless to say that thus all bolt heads show sharp angles detrimental to the surgical operation.

Le but de la présente invention est de proposer un dispositif de solidarisation transversale de deux barres d'un système pédiculaire, qui peut être mis en place de façon aisée, qui permet une solidarisation par clippage très efficace de façon à augmenter la rigidité du cadre composite constitué, qui comprend un nombre réduit de pièces et qui permet d'ajuster avec une grande précision l'écartement entre les deux barres en fonction des besoins, qui présente une très bonne ergonomie, qui peut être démonté de façon aisée, qui assure un blocage fiable dans le temps, qui selon un mode de réalisation particulier permet d'éviter de façon complémentaire la rotation des barres autour de leur propre axe longitudinal et qui, d'un volume réduit, permet de diminuer le traumatisme du patient, les différentes pièces constituant ce dispositif n'ayant que très peu de parties en saillie, ces parties étant elles-mêmes pré-usinées afin de ne pas blesser les tissus. The object of the present invention is to provide a device for securing transversely two bars of a pedicle system, which can be implemented in an easy manner, which allows a fastening by clipping very effective so as to increase the rigidity of the composite frame consisting of a reduced number of parts and which allows to adjust with precision the spacing between the two bars as needed, which has a very good ergonomics, which can be dismounted easily, which ensures a blocking reliable in time, which according to a particular embodiment avoids in a complementary way the rotation of the bars around their own longitudinal axis and which, of a reduced volume, reduces the trauma of the patient, the various components constituting this device having only a few projecting parts, these parts themselves being pre-machined so as not to injure the tissues.

A cette fin, le dispositif de solidarisation transversale selon l'invention de deux barres d'un système pédiculaire, comprenant des vis de fixation dans la matière osseuse de la colonne vertébrale, elles-mêmes munies de moyens de fixation prévus pour recevoir ces barres, se caractérise plus particulièrement en ce qu'il comprend une première et une seconde pièces solidaires respectivement de la première et de la seconde barres, reliées entre elles par un corps central servant de clip de fixation à la fois pour l'une et l'autre pièces. To this end, the transverse fastening device according to the invention of two bars of a pedicle system, comprising fixing screws in the bone material of the spine, themselves provided with fixing means provided for receiving these bars, is characterized in that it comprises a first and a second integral parts respectively of the first and second bars, interconnected by a central body serving as a fastening clip for both of them rooms.

Selon une autre caractéristique de l'invention, les première et seconde pièces sont à section en U, l'ouverture étant légèrement supérieure au diamètre des barres. According to another characteristic of the invention, the first and second parts are U-section, the opening being slightly greater than the diameter of the bars.

L'invention est décrite ci-après selon un mode de réalisation particulier non limitatif en regard des dessins annexés sur lesquels: - la figure 1, représente une vue en coupe du matériel en place traversé par les tiges rachidiennes. The invention is described below according to a particular non-limiting embodiment with reference to the accompanying drawings in which: - Figure 1 shows a sectional view of the material in place traversed by the spinal rods.

- la figure 2, représente une vue du dessus du système en place - la figure 3, représente la pièce de section U, de profil, traversée par la barre clippée. - Figure 2 shows a top view of the system in place - Figure 3 shows the section of section U, in profile, traversed by the clipped bar.

Selon un mode de réalisation particulier de l'invention, l'entraxe servant à la fois de corps central et de clip (1) nécessitera pour une opération totale, un certain nombre de dimensions différentes de façon à satisfaire l'ensemble des indications. According to a particular embodiment of the invention, the spacing serving as both central body and clip (1) will require for a total operation, a number of different dimensions to satisfy all the indications.

Le fixateur transverse sera préférentiellement composé de trois pièces: deux pièces en inox ou titane biocompatible et élastique (4,5) et un entraxe variable à la fabrication dans le même métal (1). The transverse fixer will preferably be composed of three parts: two pieces of stainless steel or biocompatible and elastic titanium (4,5) and a variable spacing to manufacture in the same metal (1).

Les pièces usinées de section U (4,5) qui reçoivent les tiges rachidiennes (2,3) auront l'une et l'autre un fraisage latéral (6,7,8,9) de façon à introduire le corps central servant de clip (1), dont la section de profil possède dans la partie haute un usinage rayonné (10) venant se loger dans chaque cage servant à la rotation de ce dit clip. La partie basse de celui-ci est angulée (11) et viendra bloquer la tige (2,3) après rotation car, si le matériau utilisé a une limite élastique elevée, celle-ci est encore améliorée par un évidement (12) de la pièce en U se trouvant dans le fond du fraisage initial (6,7,8,9). The machined parts of section U (4,5) which receive the spinal rods (2,3) will both have a lateral milling (6,7,8,9) so as to introduce the central body serving as clip (1), the profile section has in the upper part a radially machined (10) housed in each cage for the rotation of said clip. The lower part thereof is angulated (11) and will block the rod (2,3) after rotation because, if the material used has a high elastic limit, it is further improved by a recess (12) of the U-shaped piece in the bottom of the initial milling (6,7,8,9).

Lors de la rotation, cette barrette servant de clip (1) viendra en fin de course contre une butée (16) intérieure à la pièce en U de façon à rester en pression maximum avec la tige (2,3). During rotation, this bar serving as a clip (1) will end against a stop (16) inside the U-shaped piece so as to remain in maximum pressure with the rod (2,3).

Selon un mode de réalisation particulier, les fraisages latéraux (6,7,8,9) seront calculés de façon à ce que la cote entre le haut de la cage de rotation (13) et la partie supérieure de la tige rachidienne (2,3) une fois en place dans la pièce en U (4,5) soit inférieure à la cote de profil de la barrette transverse (1) ainsi avec une simple rotation de celle-ci le blocage se fait en une seule opération. On remarquera qu'à l'intérieur de la pièce en U (4,5) un léger bossage de part et d'autre (14,15), se trouvant juste au-dessus de la partie la plus large des tiges (2,3), ainsi ces deux pièces en U peuvent être cliquetées sur les tiges les empêchant de tomber dans le champ opératoire avant leur blocage définitif. According to a particular embodiment, the side milling (6,7,8,9) will be calculated so that the dimension between the top of the rotation cage (13) and the upper part of the spinal rod (2, 3) once in place in the U-shaped piece (4, 5) is less than the profile dimension of the transverse bar (1) and with a simple rotation thereof the blocking is done in a single operation. It will be noticed that inside the U-shaped piece (4,5) a slight boss on both sides (14,15), being just above the widest part of the rods (2, 3), and these two U-shaped pieces can be clicked on the rods preventing them from falling into the operative field before their final blocking.

Les avantages de ce fixateur transversal sont nombreux. Entre autre, les pièces correspondent exactement aux dimensions des indications différentes d'un patient à un autre; le verrouillage s'effectue instantanément avec un pince étudiée à cet effet. The advantages of this transversal fixer are numerous. Among other things, the pieces correspond exactly to the dimensions of the different indications from one patient to another; locking is done instantly with a clip designed for this purpose.

Aucune vis n'est à installer, la pression élastique est maintenue en permanence sur les tiges rachidiennes. Lors d'une reprise de l'intervention, le praticien n'a aucun problème pour retirer ce fixateur transversal, il suffira d'inverser la manoeuvre et alors le corps transversal servant de clip (1) sera délogé des deux pièces de section U (4,5). No screws are to be installed, the elastic pressure is maintained permanently on the spinal rods. During a resumption of the intervention, the practitioner has no problem to remove the transverse fixator, it will suffice to reverse the maneuver and then the transverse body serving as a clip (1) will be dislodged two pieces of section U ( 4,5).

Le praticien, après avoir disposé les deux barres longitudinales de part et d'autre de l'axe médian de la colonne vertébrale grâce aux vis du dispositif du système retenu pour l'intervention chirurgicale, procède à la solidarisation transversale. Dans ce but, il mesure la distance entre les deux barres (2,3) à l'intérieur, afin de choisir la bonne entretoise (1) servant de corps et de clip. The practitioner, after arranging the two longitudinal bars on either side of the median axis of the spine through the screws of the device of the system retained for the surgical procedure, carries out the transverse joining. For this purpose, it measures the distance between the two bars (2,3) inside, in order to choose the right spacer (1) serving as body and clip.

On constate que la mise en place d'un tel dispositif est quasi instantanée et ne nécessite qu'un nombre de manoeuvres restreint. Un tel dispositif est d'un prix de revient peu élevé et le matériel ancillaire nécessaire à sa pose est également excessivement réduit. It is noted that the establishment of such a device is almost instantaneous and requires only a limited number of maneuvers. Such a device is of a low cost and the ancillary equipment necessary for its installation is also excessively reduced.

On constate que les pièces du dispositif sont chanfreinées de façon à ne pas blesser les chairs du patient et lui apporter un maximum de confort. It is noted that the parts of the device are chamfered so as not to injure the patient's flesh and provide maximum comfort.

Claims

1) Device for transversely securing two spinal rods (2, 3) of a pedicle system comprising fixing screws in the bone material of the spine, itself provided with fixing means provided for receiving the bars, characterized in that it comprises a first and a second part (4, 5) secured respectively to first and second bars (2, 3) interconnected by a central body serving as a spacer and a fixing clip (1).

2) transverse fastening device according to claim 1 characterized in that the first and second parts (4,5) are U-section whose opening is slightly greater than the diameter of the bars.

3) transverse fastening device according to any one of the preceding claims, characterized in that the central body (1) serving as spacer and clip is machined such that it has in its upper part (10) a part radiated coming to fit, such as an axis in its location (13), thus allowing its rotation so as to block with its angulated lower portion (11) the spinal rod (2,3).

4) transverse fastening device according to any one of the preceding claims, characterized in that the two U-section pieces (4,5) are milled laterally to the upper part (6,7, 8,9), having in the upper part a notch (13) extended by a recess (12) increasing the elasticity of the entire mechanism.

5) transverse securing device according to any one of the preceding claims, characterized in that the two U-section pieces (4,5) have inside, in their middle part and on either side, a boss (14,15) for clicking them on the spinal rod (2,3), before proceeding to the rotation of the spacer (1) serving as a clip, coming to stop on a stop (16) and so keep the whole power on.