FR2794962A1 - SPINAL IMPLANT WITH LATERAL LATERAL CONNECTION - Google Patents

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Abstract

The invention concerns a backbone implant (10) designed to be fixed to a vertebra during an anterior path intervention on a patient's backbone, comprising a mounting socket (5) with axis X, provided with a top opening (5a) and two lateral indentations (5b) for mounting in said socket a longitudinal rod (1) extending transversely to axis X so as to be linked with another backbone implant, a first fixing screw (2) to the vertebra integral with the mounting socket and extending along axis X, and means locking (6) the longitudinal rod in the mounting socket. The inventive backbone implant is characterised in that it comprises an intermediate plate (3) wherein is mounted offset relative to the first fixing screw, a second fixing screw (4) to the vertebra, the mounting socket being mounted in the intermediate plate being thereby capable of rotating about axis X.

Description

La présente invention concerne un implant rachidien destiné à être fixé à une vertèbre lors d'une intervention par voie antérieure sur le rachis d'un patient. The present invention relates to a spinal implant intended to be attached to a vertebra during an anterior intervention on the spine of a patient.

Elle concerne plus particulièrement un implant rachidien du type comprenant une douille de montage d'axe X, pourvue d'une ouverture supérieure et de deux échancrures latérales en regard pour le montage dans ladite douille d'une tige longitudinale s'étendant transversalement à l'axe X pour sa liaison à un autre implant rachidien, une première vis de fixation à la vertèbre solidaire de la douille de montage et s'étendant selon l'axe X, et des moyens de verrouillage de la tige de montage dans la douille de montage. More particularly, it relates to a spinal implant of the type comprising an X-axis mounting sleeve, provided with an upper opening and two opposite lateral notches for mounting in said sleeve a longitudinal rod extending transversely to the X-axis for its connection to another spinal implant, a first attachment screw to the vertebra secured to the mounting sleeve and extending along the X axis, and locking means of the mounting rod in the mounting sleeve .

Dans le domaine de la chirurgie du rachis, afin de traiter certaines pathologies du rachis telles que les déformations et instabilités rachidiennes, on utilise des implants rachidiens de ce type pour supprimer la mobilité entre certaines vertèbres et obtenir, après avoir procédé à une correction d'éventuelles déformations, une immobilisation favorisant la fusion osseuse entre lesdites vertèbres. In the field of spine surgery, in order to treat certain pathologies of the spine such as spinal deformities and instabilities, spinal implants of this type are used to suppress the mobility between certain vertebrae and to obtain, after having performed a correction of any deformations, an immobilization promoting bone fusion between said vertebrae.

Ces implants rachidiens peuvent être mis en place sur le rachis d'un patient lors d'une intervention par voie postérieure ou par voie antérieure. These spinal implants can be placed on the spine of a patient during a posterior or anterior approach.

L'intervention chirurgicale sur le rachis par voie antérieure, qui nous intéresse ici plus particulièrement, consiste à pratiquer une petite incision médiane dans le ventre du patient et à écarter les parties molles dudit patient pour accéder à la partie du rachis considéré. The surgery on the anterior spine, which is of particular interest to us here, consists in making a small median incision in the patient's belly and in spreading the soft parts of the patient to access the part of the spine in question.

Les implants rachidiens mis en place sur la vertèbre par voie antérieure sont en général fixés sur une partie avant ou sur des parties latérales du corps vertébral. The spinal implants placed on the vertebra anteriorly are generally fixed on a front part or on lateral parts of the vertebral body.

La présente invention propose un nouvel agencement d'un implant rachidien destiné à être fixé dans une partie latérale du corps vertébral d'une vertèbre lors d'une intervention par voie antérieure sur le rachis d'un patient, qui permet - d'assurer un moyen d'ancrage dans la vertèbre fiable dans le temps, tout en s'adaptant à différentes configurations du rachis correspondant à différentes pathologies à traiter, pour notamment corriger certaines déformations du rachis, et - d'optimiser la technique de pose dudit implant en facilitant l'introduction et le blocage de la tige longitudinale de liaison dans la douille de montage de l'implant quel que soit le cintrage de la tige. The present invention proposes a novel arrangement of a spinal implant intended to be fixed in a lateral part of the vertebral body of a vertebra during an anterior intervention on the spine of a patient, which makes it possible to anchoring means in the vertebra reliably over time, while adapting to different configurations of the spine corresponding to different pathologies to be treated, in particular to correct certain deformities of the spine, and - to optimize the technique of laying said implant by facilitating the introduction and locking of the longitudinal connecting rod in the mounting sleeve of the implant regardless of the bending of the rod.

L'implant rachidien selon l'invention, du type défini en introduction, est caractérisé en ce qu'il comporte une platine intermédiaire dans laquelle est montée de manière décalée par rapport à la première vis de fixation, une deuxième vis de fixation à la vertèbre, la douille de montage étant montée dans la platine intermédiaire avec une possibilité de rotation autour de l'axe X et en ce que la douille de montage et la platine intermédiaire sont prévues pour être orientables en rotation relativement l'une à l'autre après fixation de la platine intermédiaire sur une vertèbre. The spinal implant according to the invention, of the type defined in the introduction, is characterized in that it comprises an intermediate plate in which is mounted offset from the first fixing screw, a second fixing screw to the vertebra , the mounting sleeve being mounted in the intermediate plate with a possibility of rotation about the X axis and in that the mounting sleeve and the intermediate plate are provided to be rotatable relative to each other after fixing the intermediate plate on a vertebra.

Selon d'autres caractéristiques avantageuses et non limitatives de l'implant rachidien selon l'invention - la douille de montage et la platine intermédiaire sont prévues pour être orientables en rotation relativement l'une à l'autre après fixation de la platine intermédiaire sur une vertèbre ; - la platine intermédiaire comprend une ouverture traversante d'axe X apte à être engagée sur la douille de montage et débouchant sur une face de la plaque intermédiaire, opposée à l'ouverture supérieure de la douille de montage, par un dégagement annulaire coopérant avec une collerette prévue en partie inférieure de la douille de montage ; - la platine intermédiaire est agencée de sorte que le montage de la deuxième vis de fixation dans la platine intermédiaire est réalisée selon une direction Y formant un angle aigu avec l'axe X de la première vis de fixation, ce qui confère une propriété anti-arrachement à l'implant ; - la douille de montage comporte dans son fond une ouverture traversante dans laquelle est engagée la première vis de fixation à la vertèbre ; - la douille de montage et la première vis de fixation sont formées d'une seule pièce ; - les moyens de verrouillage comprennent un élément de verrouillage destiné à coopérer avec la douille de montage pour bloquer ladite tige longitudinale à l'intérieur de cette dernière, et une bague intermédiaire de pré-serrage destinée à être positionnée sur la douille de montage, avant la mise en place de l'élément de verrouillage, ladite bague intermédiaire de pré-serrage coopérant par encliquetage avec la douille de montage et venant en appui contre la tige longitudinale de liaison pour prépositionner cette dernière dans la douille de montage et faciliter la mise en place de l'élément de verrouillage dans ladite douille quel que soit le cintrage de la tige de liaison longitudinale. According to other advantageous and non-limiting characteristics of the spinal implant according to the invention - the mounting sleeve and the intermediate plate are provided to be rotatable relative to each other after fixing the intermediate plate on a vertebrae; the intermediate plate comprises a through opening of axis X adapted to be engaged on the mounting sleeve and opening on one face of the intermediate plate, opposite to the upper opening of the mounting sleeve, by an annular clearance cooperating with a flange provided in the lower part of the mounting sleeve; - The intermediate plate is arranged so that the mounting of the second fixing screw in the intermediate plate is made in a direction Y forming an acute angle with the axis X of the first fastening screw, which gives an anti- tearing off the implant; - The mounting sleeve has in its bottom a through opening in which is engaged the first fastening screw to the vertebra; - The mounting sleeve and the first fixing screw are formed in one piece; the locking means comprise a locking element intended to cooperate with the mounting sleeve for locking said longitudinal rod inside the latter, and an intermediate pre-clamping ring intended to be positioned on the mounting sleeve, before the establishment of the locking element, said intermediate pre-clamping ring cooperating by snapping with the mounting sleeve and bearing against the longitudinal connecting rod to preposition the latter in the mounting sleeve and facilitate the implementation place of the locking element in said socket regardless of the bending of the longitudinal connecting rod.

La description qui va suivre en regard des dessins annexés, donnés à titre d'exemples non limitatifs, fera bien comprendre en quoi consiste l'invention et comment elle peut être réalisée. The following description with reference to the accompanying drawings, given as non-limiting examples, will make it clear what the invention consists of and how it can be achieved.

Sur les dessins annexés - la figure 1 est une vue schématique en éclatée d'un implant rachidien selon l'invention, - la figure 2 est une vue schématique de l'implant rachidien de la figure 1 à l'état assemblé, - les figures 3 et 4 sont des vues de face de deux modes de réalisation de l'implant rachidien selon l'invention, dans lesquels les première et deuxième vis de fixation forment des angles différents, - la figure 5 est une vue de dessus de l'implant rachidien représenté sur la figure 4, - la figure 6 est une vue partielle en coupe longitudinale de l'implant rachidien selon l'invention à l'état assemblé, - la figure 7 représente une vue de face d'une partie du rachis dans laquelle ont été fixés des implants rachidiens selon l'invention, pour lier deux corps vertébraux entre-eux, et - la figure 8 est une vue de côté de la figure 7. In the accompanying drawings - Figure 1 is an exploded schematic view of a spinal implant according to the invention - Figure 2 is a schematic view of the spinal implant of Figure 1 in the assembled state, - Figures 3 and 4 are front views of two embodiments of the spinal implant according to the invention, wherein the first and second fixing screws form different angles, - Figure 5 is a top view of the implant. 4 is a partial view in longitudinal section of the spinal implant according to the invention in the assembled state; FIG. 7 is a front view of a part of the spine in which Spinal implants according to the invention have been fixed to bind two vertebral bodies together, and - Figure 8 is a side view of Figure 7.

Sur les figures 1 et 2, on a représenté un implant rachidien 10 destiné à être fixé à une vertèbre lors d'une intervention par voie antérieure sur le rachis d'un patient. FIGS. 1 and 2 show a spinal implant 10 intended to be attached to a vertebra during an anterior intervention on the spine of a patient.

Cet implant rachidien 10 comprend une douille de montage 5 de forme générale cylindrique de révolution autour d'un axe X. Cette douille de montage 5 comporte une ouverture supérieure 5a délimitée par un bord supérieur circulaire pourvu de deux échancrures latérales en regard 5b pour le montage dans ladite douille 5 d'une tige longitudinale 1 s'étendant transversalement à l'axe X pour sa liaison à un autre implant rachidien. Les échancrures 5b présentent chacune à cet effet, un fond 5b<B>,</B> formant un berceau de réception de la tige de liaison longitudinale, dont le profil épouse la surface externe de ladite tige. This spinal implant 10 comprises a mounting sleeve 5 of cylindrical general shape of revolution about an axis X. This mounting sleeve 5 has an upper opening 5a delimited by a circular upper edge provided with two lateral notches facing 5b for mounting in said sleeve 5 a longitudinal rod 1 extending transversely to the X axis for its connection to another spinal implant. The notches 5b each have for this purpose, a bottom 5b <B>, </ B> forming a cradle for receiving the longitudinal connecting rod, whose profile matches the outer surface of said rod.

Comme le montrent plus particulièrement les figures 7 et 8, cette tige de liaison 1 permet par exemple de relier deux implants rachidiens 10 du même type fixés dans deux corps vertébraux C du rachis afin de rendre solidaires les deux vertèbres correspondantes. Comme le montrent les figures 7 et 8, les implants rachidiens 10 sont ici positionnés sur les côtés latéraux des corps vertébraux C des vertèbres et la tige de liaison 1, établit une liaison latérale entre les deux vertèbres du rachis. As shown more particularly in FIGS. 7 and 8, this connecting rod 1 makes it possible, for example, to connect two spinal implants 10 of the same type fixed in two vertebral bodies C of the spine in order to make the two corresponding vertebrae integral. As shown in Figures 7 and 8, the spinal implants 10 are here positioned on the lateral sides of the vertebral bodies C vertebrae and the connecting rod 1, establishes a lateral connection between the two vertebrae of the spine.

L'implant rachidien 10 représenté sur les figures 1 et 2, comporte en outre une première vis de fixation 2 pour sa solidarisation à la vertèbre qui est solidaire de la douille de montage 5. The spinal implant 10 shown in Figures 1 and 2, further comprises a first fixing screw 2 for its attachment to the vertebra which is integral with the mounting sleeve 5.

Dans l'exemple représenté, la douille de montage 5 comporte à cet effet dans son fond une ouverture circulaire 5d dans laquelle est engagée la première vis de fixation 2. In the example shown, the mounting sleeve 5 has for this purpose in its bottom a circular opening 5d in which is engaged the first fixing screw 2.

Cette vis de fixation 2 s'étend selon l'axe X et est vissée dans le corps vertébral de la vertèbre considérée. This fixing screw 2 extends along the X axis and is screwed into the vertebral body of the vertebra considered.

Bien entendu, selon une variante non représentée, on peut prévoir que la douille de montage 5 et la première vis de fixation 2 forment un ensemble monobloc. Of course, according to a variant not shown, it can be provided that the mounting sleeve 5 and the first fixing screw 2 form a one-piece assembly.

L'implant rachidien 10 comprend également des moyens de verrouillage 6 de la tige longitudinale de liaison 1 dans la douille montage, qui seront explicités ultérieurement. The spinal implant 10 also comprises locking means 6 of the longitudinal connecting rod 1 in the mounting sleeve, which will be explained later.

Cet implant rachidien 10 comporte avantageusement une platine intermédiaire 3 qui s'étend généralement transversalement à l'axe X et dans laquelle est montée de manière décalée par rapport à la première vis de fixation 2, une deuxième vis de fixation 4 à la vertèbre. This spinal implant 10 advantageously comprises an intermediate plate 3 which extends generally transversely to the axis X and in which is mounted in a staggered manner with respect to the first fixing screw 2, a second fixing screw 4 to the vertebra.

Comme le montre plus particulièrement la figure 7, cette platine intermédiaire 3 est positionnée contre le côté latéral de la vertèbre C où est fixé l'implant rachidien 10. As shown more particularly in FIG. 7, this intermediate plate 3 is positioned against the lateral side of the vertebra C where the spinal implant 10 is fixed.

Cette platine intermédiaire 3 est pourvue d'une ouverture traversante circulaire 3d, dans laquelle est engagée la deuxième vis de fixation 4. This intermediate plate 3 is provided with a circular through opening 3d, in which is engaged the second fixing screw 4.

Selon le mode de réalisation représenté, la platine intermédiaire 3 est agencée de sorte que le montage de la deuxième vis de fixation 4 dans ladite platine intermédiaire 3 est réalisé selon une direction Y formant un angle aigu avec l'axe X de la première vis de fixation 2. According to the embodiment shown, the intermediate plate 3 is arranged so that the mounting of the second fixing screw 4 in said intermediate plate 3 is made in a direction Y forming an acute angle with the axis X of the first screw of fixing 2.

Plus particulièrement, la platine intermédiaire 3 comporte deux parties 3c, 3d formant un angle entre-elles, l'une des parties 3c recevant la douille de montage 5 et l'autre partie 3d étant pourvue de l'ouverture 3d, recevant la deuxième vis de fixation 4 selon la direction Y (voir figures 1, 2 et 6). L'agencement des première et deuxième parties 3c, 3d de la platine intermédiaire 3 est tel que les première et deuxième vis de fixation 2, 4 s'étendent dans deux plans parallèles selon des directions croisées (voir figures 3, 4 et 5). More particularly, the intermediate plate 3 comprises two parts 3c, 3d forming an angle between them, one of the parts 3c receiving the mounting sleeve 5 and the other part 3d being provided with the opening 3d, receiving the second screw 4 in the Y direction (see Figures 1, 2 and 6). The arrangement of the first and second parts 3c, 3d of the intermediate plate 3 is such that the first and second fixing screws 2, 4 extend in two parallel planes in crossed directions (see FIGS. 3, 4 and 5).

Comme le montrent les figures 3 et 4, la deuxième partie 3d de la platine intermédiaire 3 peut être plus ou moins inclinée par rapport à sa première partie 3c de sorte que la deuxième vis de fixation 4 croise la première vis de fixation 2 selon un angle plus ou moins important. As shown in Figures 3 and 4, the second part 3d of the intermediate plate 3 may be more or less inclined relative to its first portion 3c so that the second fixing screw 4 crosses the first fixing screw 2 at an angle more or less important.

Ce croisement des deux vis de fixation 2, 4 est là pour permettre un ancrage fiable de l'implant rachidien 10 dans le corps vertébral de la vertèbre quelle que soit la configuration du rachis. This crossing of the two fixing screws 2, 4 is there to allow reliable anchoring of the spinal implant 10 in the vertebral body of the vertebra irrespective of the configuration of the spine.

Comme le montrent les figures 3, 4 et 5 la deuxième partie 3d de la platine intermédiaire 3 est légèrement courbée par rapport à la première partie 3c. As shown in Figures 3, 4 and 5 the second part 3d of the intermediate plate 3 is slightly curved with respect to the first part 3c.

Selon une caractéristique avantageuse de l'implant rachidien 10 représenté sur les figures, et plus particulièrement sur la figure 6, la douille de montage 5 est montée dans la platine intermédiaire 3 avec une possibilité de rotation autour de l'axe X. According to an advantageous characteristic of the spinal implant 10 shown in the figures, and more particularly in Figure 6, the mounting sleeve 5 is mounted in the intermediate plate 3 with a possibility of rotation about the axis X.

Cette possibilité de rotation permet de positionner les première et deuxième vis de fixation l'une par rapport à l'autre en fonction de la configuration des vertèbres du rachis de façon notamment à permettre une correction d'une déformation du rachis. This possibility of rotation makes it possible to position the first and second fixing screws with respect to each other as a function of the configuration of the vertebrae of the spine, in particular so as to make it possible to correct a deformation of the spine.

Pour le montage de la douille de montage 5 dans la platine intermédiaire 3, la platine intermédiaire comprend une ouverture traversante 3a de diamètre légèrement supérieur au diamètre extérieur de la douille de montage 5, apte à être engagée sur la douille de montage 5. For the mounting of the mounting sleeve 5 in the intermediate plate 3, the intermediate plate comprises a through opening 3a of diameter slightly greater than the outside diameter of the mounting sleeve 5, adapted to be engaged on the mounting sleeve 5.

Cette ouverture traversante 3a débouche sur une face de la platine intermédiaire 3 orientée en direction de la vis de fixation 2, c'est-à-dire orientée en direction opposée à l'ouverture supérieure 5a de la douille de montage 5, par un dégagement annulaire 3b qui coopère avec une collerette annulaire 5c complémentaire prévue en partie inférieure de la douille de montage 5. This through opening 3a opens onto a face of the intermediate plate 3 oriented in the direction of the fixing screw 2, that is to say oriented in the opposite direction to the upper opening 5a of the mounting sleeve 5, by a clearance annular 3b which cooperates with a complementary annular flange 5c provided in the lower part of the mounting sleeve 5.

Cette coopération du dégagement annulaire 3b de l'ouverture 3a de la plaque intermédiaire 3, avec la collerette 5c de la douille de montage, permet de rendre solidaires ladite douille et ladite plaque lors leur montage après orientation éventuelle de la douille de montage par rapport à la platine intermédiaire pour former un bloc apte à être fixé sur la vertèbre. This cooperation of the annular clearance 3b of the opening 3a of the intermediate plate 3, with the flange 5c of the mounting sleeve, makes it possible to make said sleeve and said plate integral during their assembly, after possible orientation of the mounting sleeve with respect to the intermediate plate to form a block adapted to be fixed on the vertebra.

Par ailleurs, les moyens de verrouillage 6 de l'implant rachidien représenté sur les figures 1, 2 et 6 comprennent un élément de verrouillage 6b destiné à coopérer avec la douille de montage 5 par vissage, et une bague intermédiaire de pré-serrage 6a destinée à être positionnée sur la douille de montage 5 avant la mise en place de l'élément de verrouillage 6b. Furthermore, the locking means 6 of the spinal implant shown in FIGS. 1, 2 and 6 comprise a locking element 6b intended to cooperate with the mounting sleeve 5 by screwing, and an intermediate pre-clamping ring 6a intended to to be positioned on the mounting sleeve 5 before the establishment of the locking element 6b.

La bague intermédiaire de pré-serrage 6a coopère par encliquetage avec la douille de montage 5 et vient en appui contre la tige longitudinale de liaison 1 engagée dans la douille pour prépositionner cette dernière dans la douille de montage et faciliter la mise en place de l'élément de verrouillage 6b dans la douille quel que soit le cintrage de ladite tige longitudinale de liaison 1. The intermediate pre-clamping ring 6a cooperates by snapping with the mounting sleeve 5 and abuts against the longitudinal connecting rod 1 engaged in the socket to preposition the latter in the mounting sleeve and facilitate the installation of the locking element 6b in the socket regardless of the bending of said longitudinal connecting rod 1.

La douille de montage 5 comporte intérieurement en partie supérieure un taraudage destiné à coopérer avec un filetage de l'élément de verrouillage 6b de sorte que celui-ci est vissé à l'intérieur de la douille sur une certaine hauteur. The mounting sleeve 5 has internally in the upper part a thread intended to cooperate with a thread of the locking element 6b so that it is screwed inside the socket over a certain height.

L'élément de verrouillage se présentant sous la forme générale d'une vis comporte une tête pourvue en son centre d'une encoche 6b, pour l'introduction d'un outil de vissage. The locking element in the general form of a screw comprises a head provided at its center with a notch 6b, for the introduction of a screwing tool.

Le bord 6b2 de la tête de l'élément de verrouillage est destiné à venir en appui sur la bague intermédiaire de pré-serrage 6a. The edge 6b2 of the head of the locking element is intended to bear against the intermediate pre-clamping ring 6a.

En outre, la bague de pré-serrage 6a comporte deux bords d'appui 6a, en forme d'arche aptes à s'appuyer sur la tige longitudinale de liaison 1 lorsque la bague intermédiaire 6a est encliquetée sur ladite douille de montage 5. In addition, the pre-clamping ring 6a has two arch-shaped bearing edges 6a able to bear against the longitudinal connecting rod 1 when the intermediate ring 6a is snapped onto said mounting sleeve 5.

L'encliquetage de la bague de pré-serrage 6a sur la douille s'effectue par l'intermédiaire de deux pattes d'encliquetage 6a3 s'étendant de part et d'autre des bords d'appui 6a, en forme d'arche, et destinées à venir s'encliqueter dans des encoches axiales 5f prévues sur la surface supérieure de la douille de montage, en passant un point dur au niveau d'un rebord supérieur 5e de ladite douille. The detent of the pre-clamping ring 6a on the sleeve is effected by means of two latching tabs 6a3 extending on either side of the arched support edges 6a. and intended to snap into axial notches 5f provided on the upper surface of the mounting sleeve, passing a hard point at an upper edge 5e of said socket.

En outre, de part et d'autre de chaque bord d'appui en forme d'arche de la bague intermédiaire de pré-serrage 6a, il est prévu deux fentes 6a2 (voir figure 1) qui s'étendent sensiblement parallèlement à l'axe X et qui confèrent à chaque bord d'appui 6a, une souplesse d'appui sur la tige longitudinale de liaison 1. In addition, on each side of each arch-shaped support edge of the pre-clamping intermediate ring 6a, two slots 6a2 (see FIG. 1) are provided which extend substantially parallel to the X axis and which give each support edge 6a, support flexibility on the longitudinal connecting rod 1.

La mise en place des moyens de verrouillage 6b sur la douille de montage 5 de l'implant rachidien 10 est réalisée de manière suivante. The establishment of the locking means 6b on the mounting sleeve 5 of the spinal implant 10 is performed in the following manner.

Après avoir positionné la tige de liaison longitudinale 1 à l'intérieur de la douille de montage, la bague de pré-serrage 6a est encliquetée sur la douille de montage 5 de sorte qu'elle pousse vers le fond de la douille la tige de liaison 1 et dégage le taraudage prévu en partie supérieure interne de la douille de montage afin de permettre un vissage de l'élément de verrouillage 6b dans ladite douille. L'élément de verrouillage 6b qui prend appui par son bord 6b2 sur la bague de pré-serrage 6a, est vissé dans la douille de montage 5, de manière à faire coulisser ladite bague intermédiaire de pré-serrage 6a sur la douille de montage 5 jusqu'à ce qu'elle bloque la tige longitudinale de liaison 1 dans le fond 5b, des échancrures 5b de la douille de montage. After positioning the longitudinal connecting rod 1 inside the mounting sleeve, the pre-clamping ring 6a is snapped onto the mounting sleeve 5 so that it pushes towards the bottom of the socket the connecting rod 1 and disengages the tapping provided in the upper inner portion of the mounting sleeve to allow screwing of the locking member 6b in said socket. The locking element 6b which is supported by its edge 6b2 on the pre-tightening ring 6a, is screwed into the mounting sleeve 5, so as to slide said intermediate clamping ring 6a on the mounting sleeve 5 until it blocks the longitudinal connecting rod 1 in the bottom 5b, notches 5b of the mounting sleeve.

Dans cette position de blocage, comme le montre plus particulièrement la figure 6, l'élément de verrouillage 6b n'est pas en contact avec la tige longitudinale de liaison 1 et le blocage de cette tige est réalisé uniquement par les bords d'appui en forme d'arche 6a, de la bague de pré-serrage 6a qui plaquent ladite tige de liaison 1 contre le fond 5b, des échancrures 5b de la douille de montage 5. In this locking position, as shown more particularly in FIG. 6, the locking element 6b is not in contact with the longitudinal connecting rod 1 and the locking of this rod is achieved solely by the bearing edges arch form 6a, of the pre-clamping ring 6a which press said connecting rod 1 against the bottom 5b, notches 5b of the mounting sleeve 5.

Par ailleurs, le principe de la solidarisation latérale des vertèbres au moyen d'implants rachidiens tels que décrits précédemment, est réalisé comme suit - on met en place la bague intermédiaire de fixation 3 autour de la douille de montage 5 de façon à former un bloc, après avoir éventuellement orienté la douille par rapport à la plaque en fonction de la configuration des vertèbres du rachis. Toutefois, la douille et la plaque restent libres en rotation l'une par rapport à l'autre, - on fixe la douille de montage 5 équipée de la plaque intermédiaire 3 sur le corps vertébral de la vertèbre considérée au moyen de la première vis de fixation 2 solidaire de la douille de montage 5. Cette vis de fixation 2 est vissée dans le côté latéral du corps vertébral considéré, - on met en place la tige de liaison 1 dans la douille de montage. Moreover, the principle of the lateral attachment of the vertebrae by means of spinal implants as described above, is carried out as follows - the intermediate fixing ring 3 is put in place around the mounting sleeve 5 so as to form a block , after possibly orienting the socket relative to the plate according to the configuration of the vertebrae of the spine. However, the sleeve and the plate remain free in rotation with respect to each other, - the mounting sleeve 5 equipped with the intermediate plate 3 is fixed on the vertebral body of the vertebra considered by means of the first screw of 2 fastening integral with the mounting sleeve 5. This fastening screw 2 is screwed into the lateral side of the vertebral body in question, - one puts in place the connecting rod 1 in the mounting sleeve.

- on met en place la deuxième vis de fixation dans l'ouverture prévue à cet effet de la platine intermédiaire 3 de façon à assurer un ancrage supplémentaire de l'implant rachidien dans le corps vertébral de la vertèbre considérée. La douille et la plaque restent encore orientables en rotation relative après cette phase de mise en place, - on met en place les moyens de verrouillage comme décrits précédemment, sur la douille de montage de façon à bloquer la tige longitudinale de liaison dans ladite douille. - The second fixing screw is placed in the opening provided for this purpose of the intermediate plate 3 so as to ensure additional anchoring of the spinal implant in the vertebral body of the vertebra considered. The sleeve and the plate remain orientable in relative rotation after this phase of implementation, - the locking means are set up as described above, on the mounting sleeve so as to lock the longitudinal connecting rod in said socket.

L'ensemble des éléments constituant l'implant rachidien représenté sur les figures, est réalisé en matériau métallique médical tel que par exemple en titane ou en alliage de titane. All the elements constituting the spinal implant shown in the figures, is made of medical metal material such as for example titanium or titanium alloy.

La présente invention n'est nullement limitée aux modes de réalisation décrits et représentés, mais l'homme du métier saura y apporter toute variante conforme à son esprit.The present invention is not limited to the embodiments described and shown, but the skilled person will be able to make any variant within his mind.

Claims (9)

<U>REVENDICATIONS</U><U> CLAIMS </ U> 1.Implant rachidien (10) destiné à être fixé à une vertèbre lors d'une intervention par voie antérieure sur le rachis d'un patient, comprenant une douille de montage (5) d'axe X, pourvue d'une ouverture supérieure (5a) et de deux échancrures latérales en regard (5b) pour le montage dans ladite douille (5) d'une tige longitudinale (1) s'étendant transversalement à l'axe X pour sa liaison à un autre implant rachidien, une première vis de fixation (2) à la vertèbre solidaire de la douille de montage (5) et s'étendant selon l'axe X, et des moyens de verrouillage (6) de la tige longitudinale (2) dans la douille de montage (5), implant rachidien caractérisé en ce qu'il comporte une platine intermédiaire (3) dans laquelle est montée de manière décalée par rapport à la première vis de fixation (2), une deuxième vis de fixation (4) à la vertèbre, la douille de montage (5) étant montée dans la platine intermédiaire (3) avec une possibilité de rotation autour de l'axe X et en ce que la douille de montage (5) et la platine intermédiaire (3) sont prévues pour être orientables en rotation relativement l'une à l'autre après fixation de la platine intermédiaire sur une vertèbre.A spinal implant (10) for attachment to a vertebra during an anterior approach to the spine of a patient, comprising an X-axis mounting sleeve (5) provided with an upper opening ( 5a) and two opposite lateral notches (5b) for mounting in said sleeve (5) a longitudinal rod (1) extending transversely to the axis X for its connection to another spinal implant, a first screw fastening (2) to the vertebra integral with the mounting sleeve (5) and extending along the X axis, and locking means (6) of the longitudinal rod (2) in the mounting sleeve (5) spinal implant characterized in that it comprises an intermediate plate (3) in which is mounted offset from the first fixing screw (2), a second fixing screw (4) to the vertebra, the socket of mounting (5) being mounted in the intermediate plate (3) with a possibility of rotation around the X axis and in that the mounting sleeve (5) and the intermediate plate (3) are provided to be rotatable relative to each other after attachment of the intermediate plate on a vertebra. 2. Implant rachidien selon la revendication 1, caractérisé en ce que la platine intermédiaire (3) comprend deux parties monobloc (3c, 3d) formant un angle entre-elles, l'une des parties (3c) recevant la douille de montage (5) et l'autre (3d) recevant la deuxième vis de fixation (4).2. Spinal implant according to claim 1, characterized in that the intermediate plate (3) comprises two integral parts (3c, 3d) forming an angle between them, one of the parts (3c) receiving the mounting sleeve (5). ) and the other (3d) receiving the second fixing screw (4). 3. Implant rachidien selon l'une des revendications 1 à 2, caractérisé en ce que la douille de montage (5) comporte dans son fond (5d) une ouverture traversante d'axe X dans laquelle est engagée la première vis de fixation (2) à la vertèbre.3. Spinal implant according to one of claims 1 to 2, characterized in that the mounting sleeve (5) has in its bottom (5d) a through opening X axis in which is engaged the first fixing screw (2). ) to the vertebra. 4. Implant rachidien selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que la plaque intermédiaire (3) comprend une ouverture traversante (3a) d'axe X apte à être engagée sur la douille de montage (5), et débouchant sur une face de la plaque intermédiaire, opposée à l'ouverture supérieure (5a) de la douille de montage (5), par un dégagement annulaire (3b) coopérant avec une collerette (5c) prévue en partie inférieure de la douille de montage (5).4. Spinal implant according to one of claims 1 to 3, characterized in that the intermediate plate (3) comprises a through opening (3a) of axis X adapted to be engaged on the mounting sleeve (5), and opening on one side of the intermediate plate, opposite to the upper opening (5a) of the mounting sleeve (5), by an annular clearance (3b) cooperating with a flange (5c) provided in the lower part of the mounting sleeve ( 5). 5. Implant rachidien selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que la platine intermédiaire (3) est agencée de sorte que le montage de la deuxième vis de fixation (4) dans ladite platine intermédiaire (3) est réalisé selon une direction Y formant un angle aigu avec l'axe X de la première vis de fixation (2), ce qui confère une propriété anti-arrachement à l'implant.5. Spinal implant according to one of claims 1 to 4, characterized in that the intermediate plate (3) is arranged so that the mounting of the second fixing screw (4) in said intermediate plate (3) is made according to a Y direction forming an acute angle with the X axis of the first fixing screw (2), which gives an anti-tearing property to the implant. 6. Implant rachidien selon l'une des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que les moyens de verrouillage (6), comprennent un élément de verrouillage (6b) destiné à coopérer avec la douille de montage (5) pour bloquer ladite tige longitudinale (1) à l'intérieur de cette dernière, et une bague intermédiaire de pré- serrage (6a) destinée à être positionnée sur la douille de montage (5), avant la mise en place de l'élément de verrouillage (6b), ladite bague intermédiaire de pré-serrage (6a) coopérant par encliquetage avec la douille de montage (5) et venant en appui contre ladite tige longitudinale de liaison (1) pour prépositionner cette dernière dans la douille de montage et faciliter la mise en place de l'élément de verrouillage (6b) dans ladite douille quel que soit le cintrage de la tige longitudinale (1).6. Spinal implant according to one of claims 1 to 5, characterized in that the locking means (6) comprise a locking member (6b) for cooperating with the mounting sleeve (5) for locking said longitudinal rod (1) inside the latter, and an intermediate pre-clamping ring (6a) intended to be positioned on the mounting sleeve (5), before the insertion of the locking element (6b), said pre-clamping intermediate ring (6a) cooperating by snap-fitting with the mounting sleeve (5) and bearing against said longitudinal connecting rod (1) to preposition the latter in the mounting sleeve and to facilitate the installation of the locking element (6b) in said socket regardless of the bending of the longitudinal rod (1). 7. Implant rachidien selon la revendication 6, caractérisé en ce que la bague intermédiaire de pré-serrage (6a) est montée sur la surface externe de la douille de montage (5) et elle comprend deux bords d'appui (bai) en forme d'arche aptes à s'appuyer sur la tige longitudinale de liaison (1) lorsque la bague intermédiaire (6a) est encliquetée sur ladite douille (5).The spinal implant according to claim 6, characterized in that the pre-clamping intermediate ring (6a) is mounted on the outer surface of the mounting sleeve (5) and comprises two shaped bearing edges (bai). arches adapted to rest on the longitudinal connecting rod (1) when the intermediate ring (6a) is snapped onto said sleeve (5). 8. Implant rachidien selon la revendication 7, caractérisé en ce que la bague intermédiaire de pré-serrage (6a) comporte de part et d'autre de chaque bord d'appui en forme d'arche (bai) deux fentes (6a2) qui s'étendent sensiblement parallèlement à l'axe X et qui confèrent à chaque bord d'appui (6a,) une souplesse d'appui sur ladite tige longitudinale de liaison (1).8. Spinal implant according to claim 7, characterized in that the intermediate pre-clamping ring (6a) comprises on each side of each arch-shaped support edge (bai) two slots (6a2) which extend substantially parallel to the axis X and which give each support edge (6a,) a bearing flexibility on said longitudinal connecting rod (1). 9. Implant rachidien selon l'une des revendications 6 à 8, caractérisé en ce que l'élément de verrouillage (6b) est vissé dans la douille de montage (5) en prenant appui sur la bague intermédiaire de pré-serrage (6a) pour la faire coulisser sur la douille de montage (5) jusqu'à ce qu'elle bloque la tige longitudinale de liaison (1) dans le fond (5b,) des échancrures (5b) de la douille de montage (5), sans que l'élément de verrouillage (6b) rentre en contact avec ladite tige longitudinale.9. Spinal implant according to one of claims 6 to 8, characterized in that the locking element (6b) is screwed into the mounting sleeve (5) bearing on the pre-clamping intermediate ring (6a). to slide it on the mounting sleeve (5) until it locks the longitudinal connecting rod (1) in the bottom (5b,) of the notches (5b) of the mounting sleeve (5), without the locking element (6b) comes into contact with said longitudinal rod.
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Cited By (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2002015806A1 (en) * 2000-08-24 2002-02-28 Synthes Ag Chur Device for connecting a bone fixation element to a longitudinal rod
WO2008045179A2 (en) 2006-10-06 2008-04-17 Depuy Spine, Inc. Unilateral placement
FR2951064A1 (en) * 2009-10-09 2011-04-15 Spineway Plate for use in spinal osteosynthesis device, has facings for engagement, arranged on side of support face, and fixing screws engaged with base plate for fixing plate with corresponding vertebra
WO2013045603A1 (en) * 2011-09-30 2013-04-04 Medos International Sarl Connectors for a secondary bone anchor
US8465526B2 (en) 2007-04-30 2013-06-18 Globus Medical, Inc. Flexible spine stabilization system
WO2013182780A1 (en) * 2012-06-07 2013-12-12 Euros Iliosacral implant for connection to a spinal osteosynthesis system

Families Citing this family (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2894454B1 (en) * 2005-12-13 2008-08-08 Maurice Bergoin ORIGINAL PLATE OF SACRED ATTACHMENT LOCKED BY A S1 SCREWDRIVER SCREW AND AN ILIO-SACRED SCREW USING A VERY ORIGINAL VIEWING DEVICE
CN110338894B (en) * 2019-06-04 2023-05-09 迪恩医疗科技有限公司 Pedicle screw capable of being fixed by double screws

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0441668A1 (en) * 1990-02-08 1991-08-14 Societe De Fabrication De Materiel Orthopedique Sofamor Sacrum bearing block for rachidian osteosynthesis
DE4414782A1 (en) * 1994-04-28 1995-11-02 Schaefer Micomed Gmbh Holder for corrector bar and fixing bar for bone surgery
WO1996021396A1 (en) * 1995-01-12 1996-07-18 Euros Spinal fixator

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0441668A1 (en) * 1990-02-08 1991-08-14 Societe De Fabrication De Materiel Orthopedique Sofamor Sacrum bearing block for rachidian osteosynthesis
DE4414782A1 (en) * 1994-04-28 1995-11-02 Schaefer Micomed Gmbh Holder for corrector bar and fixing bar for bone surgery
WO1996021396A1 (en) * 1995-01-12 1996-07-18 Euros Spinal fixator

Cited By (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2002015806A1 (en) * 2000-08-24 2002-02-28 Synthes Ag Chur Device for connecting a bone fixation element to a longitudinal rod
AU2000264233B2 (en) * 2000-08-24 2004-04-29 Synthes Gmbh Device for connecting a bone fixation element to a longitudinal rod
US6945972B2 (en) 2000-08-24 2005-09-20 Synthes Apparatus for connecting a bone fastener to a longitudinal rod
US7892260B2 (en) 2006-10-06 2011-02-22 Depuy Spine, Inc. Unilateral placement
EP2077780A2 (en) * 2006-10-06 2009-07-15 Depuy Spine, Inc. Unilateral placement
EP2077780A4 (en) * 2006-10-06 2009-12-30 Depuy Spine Inc Unilateral placement
WO2008045179A2 (en) 2006-10-06 2008-04-17 Depuy Spine, Inc. Unilateral placement
AU2007307291B2 (en) * 2006-10-06 2012-12-06 Depuy Spine, Inc. Unilateral placement
US8465526B2 (en) 2007-04-30 2013-06-18 Globus Medical, Inc. Flexible spine stabilization system
FR2951064A1 (en) * 2009-10-09 2011-04-15 Spineway Plate for use in spinal osteosynthesis device, has facings for engagement, arranged on side of support face, and fixing screws engaged with base plate for fixing plate with corresponding vertebra
WO2013045603A1 (en) * 2011-09-30 2013-04-04 Medos International Sarl Connectors for a secondary bone anchor
WO2013182780A1 (en) * 2012-06-07 2013-12-12 Euros Iliosacral implant for connection to a spinal osteosynthesis system
FR2991568A1 (en) * 2012-06-07 2013-12-13 Euros Sa ILIO-SACRE IMPLANT CONNECTING TO A SYSTEM OF SPINAL OSTEOSYNTHESIS

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WO2000076412A1 (en) 2000-12-21
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