FR2787699A1 - Initial hole making instrument for bone staple comprises rigid holder, template apertures and drill guide with metal bushes - Google Patents
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Abstract
Description
La présente invention concerne les dispositifs d'aide au perçage d'avant-The present invention relates to drilling aid devices before-
trous dans au moins un os pour la pose d'une agrafe, notamment à mémoire de forme, lorsque cette agrafe comporte au moins une base et deux branches latérales sensiblement parallèles entre elles et solidaires respectivement des extrémités de la base holes in at least one bone for fitting a staple, in particular shape memory, when this staple comprises at least one base and two lateral branches substantially parallel to each other and integral respectively with the ends of the base
pour former sensiblement un "U".to substantially form a "U".
Pour effectuer la pose de telles agrafes, les praticiens sont obligés de réaliser des avant-trous dans les os à agrafer. Pour cela, ils utilisent un outil de guidage d'une mèche de perçage comportant deux canons de guidage déplaçables l'un par rapport à l'autre sur une règle graduée. Quand il est nécessaire de réaliser les avant-trous, le praticien détermine d'abord la valeur de l'entraxe de l'agrafe qu'il a à poser, c'est-à-dire la distance séparant les axes des deux branches latérales de l'agrafe. Au moyen de la règle graduée, il positionne ensuite les deux canons de guidage l'un par rapport à l'autre par référence à la valeur de cet entraxe et les bloque en position. De façon connue, il présente alors l'outil de guidage en position par rapport aux os à agrafer puis réalise les avant-trous en guidant la To carry out the installation of such staples, practitioners are obliged to make pilot holes in the bones to be stapled. For this, they use a tool for guiding a drill bit comprising two guide guns which can be displaced relative to each other on a graduated ruler. When it is necessary to make the pilot holes, the practitioner first determines the value of the center distance of the staple that he has to lay, that is to say the distance between the axes of the two lateral branches of the staple. By means of the graduated rule, it then positions the two guide barrels relative to each other by reference to the value of this center distance and locks them in position. In known manner, it then presents the guide tool in position relative to the bones to be stapled and then makes the pilot holes by guiding the
mèche de perçage par les deux canons. drill bit by the two barrels.
Cette technique donne de bons résultats mais présente notamment l'inconvénient constitué par le fait que le praticien n'arrive pas toujours à ajuster parfaitement la position des deux canons de guidage l'un par rapport à l'autre en fonction de l'entraxe de l'agrafe qu'il doit poser. Les avant-trous ne sont donc pas toujours This technique gives good results but has in particular the drawback constituted by the fact that the practitioner does not always manage to perfectly adjust the position of the two guide guns relative to each other according to the center distance of the staple that he must install. The pilot holes are therefore not always
réalisés à la bonne distance l'un de l'autre. made at the right distance from each other.
Aussi, la présente invention a-t-elle pour but de réaliser un dispositif d'aide au perçage d'avant-trous dans au moins un os pour The object of the present invention is therefore to provide a device for assisting in the drilling of pilot holes in at least one bone for
la pose d'une agrafe, qui pallie les inconvénients mentionnés ci- the installation of a staple, which overcomes the drawbacks mentioned above
dessus. Plus précisément, la présente invention a pour objet un dispositif d'aide au perçage d'avant-trous dans au moins un os pour la pose d'une agrafe, notamment à mémoire de forme, ladite agrafe comportant au moins une base et deux branches latérales sensiblement parallèles entre elles et respectivement solidaires des extrémités de la base pour former sensiblement un "U", caractérisé par le fait qu'il comporte: un support en un matériau rigide, deux orifices borgnes réalisés dans le support suivant deux axes parallèles, la distance entre ces deux axes étant égale à l'entraxe des deux branches de l'agrafe et la section des deux orifices étant légèrement supérieure à la section transversale des deux branches de façon que ces deux branches puissent être enfichées dans les deux orifices borgnes, et des moyens réalisés dans ledit support pour définir deux axes de percage distants l'un de l'autre d'une valeur égale à l'entraxe above. More specifically, the subject of the present invention is a device for assisting in the drilling of pilot holes in at least one bone for fitting a staple, in particular shape memory, said staple comprising at least one base and two branches side substantially parallel to each other and respectively integral with the ends of the base to form substantially a "U", characterized in that it comprises: a support made of a rigid material, two blind holes made in the support along two parallel axes, the distance between these two axes being equal to the distance between the two branches of the staple and the section of the two orifices being slightly greater than the cross section of the two branches so that these two branches can be inserted in the two blind orifices, and means made in said support to define two drilling axes distant from each other by a value equal to the center distance
des deux branches de l'agrafe.of the two branches of the clip.
D'autres caractéristiques et avantages de la présente invention Other features and advantages of the present invention
apparaîtront au cours de la description suivante donnée en regard will appear during the following description given opposite
des dessins annexés à titre illustratif, mais nullement limitatif, dans lesquels: La figure 1 représente, dans une vue de dessus, un premier mode de réalisation d'un dispositif d'aide au perçage d'avant-trous dans au moins un os pour la pose d'une agrafe, selon l'invention, et Les figures 2 et 3 représentent un second mode de réalisation d'un dispositif d'aide au perçage d'avant-trous dans au moins un os pour la pose d'une agrafe, selon l'invention, la figure 2 l e représentant en vue de dessus et la figure 3 le représentant en coupe of the drawings annexed by way of illustration, but in no way limiting, in which: FIG. 1 represents, in a top view, a first embodiment of a device for assisting in the drilling of pilot holes in at least one bone for the installation of a staple, according to the invention, and FIGS. 2 and 3 represent a second embodiment of a device for assisting in the drilling of pilot holes in at least one bone for the installation of a staple , according to the invention, Figure 2 showing it in top view and Figure 3 showing it in section
référencée III-III sur la figure 2. referenced III-III in Figure 2.
Le Demandeur tient à préciser que ces figures représentent deux exemples de mode de réalisation de l'objet selon l'invention, et qu'il peut exister d'autres modes de réalisation qui répondent à la The Applicant wishes to specify that these figures represent two examples of embodiment of the object according to the invention, and that there may be other embodiments which meet the
définition de cette invention.definition of this invention.
Il précise en outre que, lorsque, selon la définition de l'invention, l'objet de l'invention comporte "au moins un" élément ayant une fonction donnée, le mode de réalisation décrit peut It also specifies that, when, according to the definition of the invention, the object of the invention comprises "at least one" element having a given function, the embodiment described can
comporter plusieurs de ces éléments. have many of these elements.
Il précise aussi que, si le mode de réalisation de l'objet selon l'invention tel qu'illustré comporte plusieurs éléments de fonction It also specifies that, if the embodiment of the object according to the invention as illustrated comprises several elements of function
identique et si, dans la description, il n'est pas spécifié que l'objet identical and if, in the description, it is not specified that the object
selon cette invention doit obligatoirement comporter un nombre particulier de ces éléments, l'objet de l'invention pourra être défini according to this invention must necessarily include a particular number of these elements, the subject of the invention may be defined
comme comportant "au moins un" de ces éléments. as having "at least one" of these elements.
La présente invention concerne un dispositif d'aide au perçage d'avanttrous dans au moins un os pour la pose d'une agrafe 1, notamment à mémoire de forme, lorsque l'agrafe comporte au moins une base 2 et deux branches latérales 4, 5 sensiblement parallèles entre elles et respectivement solidaires des extrémités 6, 7 de la base The present invention relates to a device for assisting in the drilling of front holes in at least one bone for fitting a staple 1, in particular with shape memory, when the staple comprises at least one base 2 and two lateral branches 4, 5 substantially parallel to each other and respectively integral with the ends 6, 7 of the base
pour former sensiblement un "U".to substantially form a "U".
En référence aux trois figures, le dispositif selon l'invention se caractérise par le fait qu'il comporte un support 10 en un matériau rigide, comme une matière plastique rigide ou analogue, deux orifices borgnes 11, 12 réalisés dans le support 10 suivant deux axes parallèles 13, 14, la distance entre ces deux axes étant égale à l'entraxe L des deux branches 4, 5 de l'agrafe 1 et la section des deux orifices borgnes 11, 12 étant légèrement supérieure à la section transversale des deux branches de façon que ces deux branches puissent être enfichées dans les deux orifices, et des moyens 20 réalisés dans le support 10 pour définir deux axes de percage distants l'un de l'autre d'une valeur égale à l'entraxe des deux With reference to the three figures, the device according to the invention is characterized in that it comprises a support 10 made of a rigid material, such as a rigid plastic or the like, two blind holes 11, 12 produced in the support 10 along two parallel axes 13, 14, the distance between these two axes being equal to the center distance L of the two branches 4, 5 of the clip 1 and the section of the two blind holes 11, 12 being slightly greater than the cross section of the two branches so that these two branches can be inserted into the two orifices, and means 20 produced in the support 10 to define two drilling axes spaced from each other by a value equal to the center distance of the two
branches latérales 4, S de l'agrafe. lateral branches 4, S of the clip.
La figure 1 représente un premier mode de réalisation du dispositif selon l'invention comportant les caractéristiques structurelles définies ci-dessus, plus particulièrement destiné à être utilisé pour le percage des avant-trous à l'aide d'un outil de guidage FIG. 1 represents a first embodiment of the device according to the invention comprising the structural characteristics defined above, more particularly intended to be used for drilling pilot holes using a guide tool
21 d'une mèche de perçage 22.21 of a drill bit 22.
Un tel outil de guidage comporte essentiellement deux canons de guidage 23, 24 déplaçables l'un par rapport à l'autre le long d'une règle 25, deux patins 26, 27 dans lesquels sont respectivement situés les deux canons de guidage 23, 24, l'un d'eux 26 étant solidaire de la règle 25, l'autre 27 étant monté coulissant sur cette règle et étant associé à des moyens de blocage 28, par exemple par vis ou analogue, pour le fixer sur la règle quand il est amené dans une position déterminée. Dans ce mode de réalisation illustré sur la figure 1, les moyens sont constitués par deux logements 31, 32 complémentaires des deux canons de guidage 23, 24, les axes 33, 34 de ces deux logements étant parallèles entre eux et distants de l'entraxe L. De façon préférentielle, lorsque les deux canons de guidage 23, 24 sont de forme cylindrique de révolution, les deux logements 31, 32 sont de forme cylindrique de révolution sensiblement de même diamètre que la paroi extérieure des canons de guidage et chacun des deux logements 31, 32 comporte, sur toute sa longueur, une ouverture latérale 35, 36 d'angle au centre "a" légèrement inférieur à degrés. Dans ce cas, la section de ces deux logements peut avantageusement être très légèrement inférieure à celle des canons de guidage 23, 24. Le dispositif tel qu'illustré sur la figure 1 fonctionne et s'utilise de la façon suivante: Lorsqu'un praticien veut poser une agrafe 1 d'un type donné, il commence par se procurer une agrafe de la dimension qu'il souhaite poser, cette agrafe lui étant fournie enfichée dans le support 10, Such a guide tool essentially comprises two guide guns 23, 24 movable relative to each other along a rule 25, two pads 26, 27 in which the two guide guns 23, 24 are respectively located , one of them 26 being integral with the rule 25, the other 27 being slidably mounted on this rule and being associated with locking means 28, for example by screw or the like, to fix it on the rule when it is brought into a determined position. In this embodiment illustrated in FIG. 1, the means consist of two housings 31, 32 complementary to the two guide guns 23, 24, the axes 33, 34 of these two housings being parallel to each other and spaced from the center distance L. Preferably, when the two guide guns 23, 24 are of cylindrical shape of revolution, the two housings 31, 32 are of cylindrical shape of revolution substantially the same diameter as the outer wall of the guide guns and each of the two housing 31, 32 has, over its entire length, a lateral opening 35, 36 with an angle at the center "a" slightly less than degrees. In this case, the section of these two housings can advantageously be very slightly less than that of the guide guns 23, 24. The device as illustrated in FIG. 1 operates and is used as follows: When a practitioner wants to install a staple 1 of a given type, he begins by obtaining a staple of the dimension which he wishes to pose, this staple being supplied to him inserted in the support 10,
l'ensemble de ces deux éléments étant bien entendu fourni stérilisé. all of these two elements being of course supplied sterilized.
Il dévisse ensuite légèrement les moyens de blocage 28 de l'outil de guidage 21 pour que le patin mobile 27 portant le canon 24 puisse se déplacer le long de la règle 25 et présente l'outil de guidage par rapport au support 10 portant l'agrafe 1 à poser de façon à emmancher les deux canons dans les deux logements 31, 32 réalisés It then slightly unscrews the locking means 28 from the guide tool 21 so that the movable shoe 27 carrying the barrel 24 can move along the rule 25 and presents the guide tool relative to the support 10 carrying the clip 1 to be placed so as to fit the two barrels into the two housings 31, 32 made
dans ce support.in this holder.
Si les deux logements possèdent une ouverture latérale 35, 36 telle que définie ci-avant, les canons pourront être enfoncés en force par ces ouvertures latérales et seront maintenus pincés dans ces deux logements par les forces de réaction engendrées par l'élasticité naturelle du matériau dans lequel est réalisé le support 10, d'autant If the two housings have a lateral opening 35, 36 as defined above, the barrels can be pressed in force by these lateral openings and will be kept pinched in these two housings by the reaction forces generated by the natural elasticity of the material in which the support 10 is made, all the more
plus lorsque ce matériau est une matière plastique. more when this material is plastic.
Quand les canons de guidage sont ainsi maintenus dans les deux logements, le praticien fixe le patin mobile 27 sur la règle 25 en vissant les moyens de blocage 28. Il est certain que l'entraxe des canons de guidage est rigoureusement égal à l'entraxe L des deux branches 4, 5 de l'agrafe 1 fournie avec le support 10, sans qu'il ait eu a vérifier la valeur exacte de cet entraxe et à utiliser les graduations d'une règle pour positionner les deux canons, avec la When the guide guns are thus held in the two housings, the practitioner fixes the movable shoe 27 on the rule 25 by screwing the locking means 28. It is certain that the center distance of the guide guns is strictly equal to the center distance L of the two branches 4, 5 of the clip 1 supplied with the support 10, without having to check the exact value of this center distance and to use the graduations of a ruler to position the two barrels, with the
crainte de commettre une erreur de mesure. fear of making a measurement error.
Il peut enlever l'outil de guidage, du support 10, et réaliser les avanttrous dans les os à agrafer avec une mèche de perçage de He can remove the guide tool from support 10 and make the pilot holes in the bones to be stapled with a drill bit of
diamètre adapté en la guidant par les trous des canons. Les avant- diameter adapted by guiding it through the holes in the barrels. The before-
trous terminés, il prélève l'agrafe 1 et la pose selon la technique qui lui est bien connue. Cette technique ne sera pas décrite ici car elle holes completed, he takes the clip 1 and places it according to the technique which is well known to him. This technique will not be described here because it
n'entre pas dans le cadre de la présente invention. is not within the scope of the present invention.
Les figures 2 et 3 représentent un autre mode de réalisation du dispositif selon l'invention, dans lequel les moyens 20 réalisés dans le support pour définir deux axes de perçage distants l'un de l'autre d'une valeur égale à l'entraxe L des deux branches 4, 5 de l'agrafe 1 à poser sont constitués par deux percées traversantes 41, 42 réalisées dans le support, les axes des deux percées traversantes étant parallèles entre eux et distants l'un de l'autre d'une valeur égale à l'entraxe L et la section de ces percées traversantes étant légèrement supérieure à celle des mèches de perçage 22 qui sont aptes à être utilisées pour réaliser les avant-trous destinés à recevoir Figures 2 and 3 show another embodiment of the device according to the invention, in which the means 20 produced in the support for defining two drilling axes distant from each other by a value equal to the center distance L of the two branches 4, 5 of the clip 1 to be installed are constituted by two through holes 41, 42 made in the support, the axes of the two through holes being parallel to each other and spaced from one another by value equal to the center distance L and the section of these through holes being slightly greater than that of the drill bits 22 which are suitable for being used to make the pilot holes intended to receive
les deux branches 4, 5 de l'agrafe.the two branches 4, 5 of the clip.
Dans une réalisation préférentielle comme celle illustrée sur les figures 2 et 3, chaque percée traversante 41, 42 comporte un chemisage 43, 44, le diamètre intérieur de chaque chemisage étant In a preferred embodiment such as that illustrated in FIGS. 2 and 3, each through hole 41, 42 comprises a liner 43, 44, the inside diameter of each liner being
légèrement supérieur au diamètre des mèches de perçage 22. slightly larger than the diameter of the drill bits 22.
Chaque chemisage 43, 44 est par exemple constitué par un manchon 45, 46 emmanché en force dans la percée traversante. Pour qu'ils puissent rester emmanchés de façon relativement durable, notamment lorsque le support 10 est réalisé en un matériau comme de la matière plastique, les manchons sont réalisés dans un matériau métallique et, en outre, leur paroi extérieure est moletée, comme Each liner 43, 44 is for example constituted by a sleeve 45, 46 force-fitted into the through hole. So that they can remain fitted in a relatively durable manner, in particular when the support 10 is made of a material such as plastic, the sleeves are made of a metallic material and, in addition, their outer wall is knurled, as
schématisé en 49 sur la figure 3.shown diagrammatically at 49 in FIG. 3.
Le dispositif décrit ci-dessus et illustré sur les figures 2 et 3 s'utilise de la façon suivante: Avec un dispositif selon ce mode de réalisation, le praticien n'a The device described above and illustrated in Figures 2 and 3 is used as follows: With a device according to this embodiment, the practitioner has
pas besoin d'utiliser un outil de guidage comme l'outil 21 décrit ci- no need to use a guide tool like the tool 21 described above
avant. Pour guider la mèche de perçage 22, il peut utiliser directement les percées traversantes 41, 42 réalisées dans le support puisque l'entraxe de ces deux percées traversantes est le même que celui des deux branches de l'agrafe 1 qui est enfichée dans les orifices borgnes 11, 12 de ce support, et que le diamètre de ces percées est égal au diamètre des mèches 22 aptes à être utilisées before. To guide the drill bit 22, it can directly use the through holes 41, 42 made in the support since the distance between these two through holes is the same as that of the two branches of the clip 1 which is plugged into the orifices blind 11, 12 of this support, and that the diameter of these holes is equal to the diameter of the wicks 22 suitable for use
pour percer les avant-trous.to drill the pilot holes.
Cette réalisation selon les figures 2 et 3 présente les mêmes avantages que la réalisation selon la figure 1 avec, en outre, celui de ne pas nécessiter l'utilisation d'un outil de guidage auxiliaire pour le This embodiment according to Figures 2 and 3 has the same advantages as the embodiment according to Figure 1 with, in addition, that of not requiring the use of an auxiliary guide tool for the
perçage des avant-trous.drilling the pilot holes.
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