FR2721818A1 - Elastic osteosynthesis element for connecting two bone fragments - Google Patents
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Abstract
Description
Dispositif pour 1'ostéosynthèse élastique ou souple
La présente invention concerne un dispositif d'ostéosynthèse élastique ou souple.Device for elastic or flexible osteosynthesis
The present invention relates to an elastic or flexible osteosynthesis device.
On connaît différents moyens pour I'ostéosynthèse. En général, il s'agit de fils d'acier, de plaques, de vis et de clous, c'est-à-dire des moyens rigides qui assemblent les deux morceaux d'os à relier. Comme l'os est une matière relativement élastique, il y a une certaine incompatibilité et des résultats parfois peu satisfaisants. Various means are known for osteosynthesis. In general, these are steel wires, plates, screws and nails, that is to say rigid means which assemble the two pieces of bone to be joined. Since bone is a relatively elastic material, there is some incompatibility and sometimes unsatisfactory results.
La présente invention a pour but de créer un dispositif pour l'ostéosynthèse élastique ou souple, tenant compte de l'élasticité osseuse et permettant de mieux appliquer entre eux les deux morceaux osseux à réunir afin de favoriser leur assemblage par ostéosynthèse. The present invention aims to create a device for elastic or flexible osteosynthesis, taking into account the bone elasticity and making it possible to better apply the two bone pieces to be joined together in order to promote their assembly by osteosynthesis.
A cet effet, l'invention concerne un dispositif pour l'ostéosynthèse élastique ou souple caractérisé en ce qu'il comprend - un organe d'accrochage - un fil de liaison élastique - un élément de fixation et de tension, une extrémité du
fil de liaison élastique étant reliée à l'organe
d'accrochage et l'élément de fixation et de tension rece
vant le fil de liaison élastique après que celui-ci ait
traversé une perforation réalisée dans les deux morceaux
osseux, l'organe d'accrochage étant appuyé extérieurement
contre l'un des morceaux et l'élément de fixation et de
tension recevant le fil de liaison à l'extérieur de la
perforation, en étant appliqué contre l'autre morceau os
seux, pour recevoir ce fil, le fixer en tension et le
bloquer.To this end, the invention relates to a device for elastic or flexible osteosynthesis, characterized in that it comprises - a fastening member - an elastic connecting wire - a fixing and tensioning element, one end of the
elastic connecting wire being connected to the organ
hooking and fixing element and tension rece
before the elastic bonding wire after it has
crossed a perforation made in the two pieces
bone, the hooking member being supported externally
against one of the pieces and the fastener and
voltage receiving the bonding wire outside the
perforation, being applied against the other bone piece
to receive this wire, fix it in tension and
block.
Suivant une autre caractéristique, l'organe d'accrochage est une pièce en forme d'ancre, un crochet ou un organe ayant un certain volume comme un cylindre ou une sphère. According to another characteristic, the attachment member is an anchor-shaped part, a hook or a member having a certain volume such as a cylinder or a sphere.
Suivant une autre caractéristique, l'organe d'accrochage et l'élément de fixation et de tension sont réalisés en un métal ou un alliage métallique, en titane, en acier, en un alliage de chrome-cobalt ou en des matériaux résorbables osseux ou non osseux. According to another characteristic, the fastening member and the fixing and tensioning element are made of a metal or a metal alloy, of titanium, of steel, of a chromium-cobalt alloy or of absorbable bone materials or not bony.
L'élasticité du fil de liaison entre l'organe d'accrochage et l'élément de fixation permet d'avoir un moyen d'assemblage tenant compte de l'élasticité osseuse, c'est-à-dire correspondant ou réagissant en fonction de cette élasticité et son évolution. Cela permet de stabiliser certaines fractures ou certaines ostéotomies de manière particulièrement efficace. The elasticity of the connecting wire between the fastening member and the fixing element makes it possible to have an assembly means taking account of the bone elasticity, that is to say corresponding or reacting depending on this elasticity and its evolution. This makes it possible to stabilize certain fractures or certain osteotomies in a particularly effective way.
Le dispositif selon l'invention s'applique surtout aux fractures ou ostéotomies travaillant en traction, comme par exemple une fracture de rotule. The device according to the invention applies especially to fractures or osteotomies working in traction, such as for example a patella fracture.
La présente invention sera décrite de manière plus détaillée à l'aide d'un exemple de réalisation de l'invention et de différents exemples d'application représentés schématiquement aux dessins annexés dans lesquels
- la figure 1 montre un dispositif pour l'ostéosynthèse,
- la figure 2A est une vue de côté d'un dispositif pour l'ostéosynthèse, utilisé pour réinsérer le grand trochanter,
- la figure 2B est une vue de droite correspondant à la figure 2A,
- la figure 2C montre une variante de dispositif pour l'ostéosynthèse appliquée au grand trochanter,
- la figure 3A montre un autre exemple d'ostéosynthèse pour la barrette trochantérienne,
- la figure 3B est une variante de mise en place des dispositifs pour l'osthéo-synhtèse de la barrette trochantérienne,
- les figures 4A, 4B montrent en vue de face et en vue de côté, l'ostéosynthèse d'une rotule fracturée.The present invention will be described in more detail with the aid of an exemplary embodiment of the invention and various examples of application shown schematically in the accompanying drawings in which
- Figure 1 shows a device for osteosynthesis,
FIG. 2A is a side view of a device for osteosynthesis, used to reinsert the greater trochanter,
FIG. 2B is a right view corresponding to FIG. 2A,
FIG. 2C shows a variant device for osteosynthesis applied to the greater trochanter,
FIG. 3A shows another example of osteosynthesis for the trochanteric bar,
FIG. 3B is a variant arrangement of the devices for osteo-synhtesis of the trochanteric bar,
- Figures 4A, 4B show in front view and in side view, the osteosynthesis of a fractured patella.
Selon la figure 1, l'invention concerne un dispositif pour l'ostéosynthèse élastique ou souple, composé d'un organe d'accrochage l constitué ici par une pièce en forme d'ancre, reliée à une extrémité ou extrémité distale 21 d'un fil de liaison élastique 2 dont l'extrémité proximale 22 reçoit un élément de fixation et de réglage de tension 3. According to FIG. 1, the invention relates to a device for elastic or flexible osteosynthesis, composed of a hooking member l constituted here by an anchor-shaped part, connected to a distal end or end 21 of a elastic connecting wire 2, the proximal end 22 of which receives a fastening and tension adjustment element 3.
Le fil de liaison est un fil présentant une certaine élasticité compatible avec les moyens mis en oeuvre et la destination du dispositif, c'est-à-dire permettant au chirurgien d'installer le dispositif et d'exercer par celui-ci une tension entre les morceaux osseux à réunir par ostéosynthèse. The connecting wire is a wire having a certain elasticity compatible with the means used and the destination of the device, that is to say allowing the surgeon to install the device and to exert a tension between it. the bone pieces to be joined by osteosynthesis.
L'organe d'accrochage 1 et l'élément de fixation 3 sont des pièces réalisées en acier, en titane, en des alliages métalliques comme des alliages chrome-cobalt et autres matériaux généralement utilisés dans la chirurgie osseuse. Il peut également s'agir de matériaux résorbables osseux ou non osseux. The attachment member 1 and the fixing element 3 are parts made of steel, titanium, metal alloys such as chromium-cobalt alloys and other materials generally used in bone surgery. It can also be bone or non-bone absorbable materials.
L'organe d'accrochage l est de préférence une pièce en forme d'ancre ou de crochet qui s'accroche dans la partie osseuse contre laquelle cet organe d'accrochage s'appuie. Il peut toutefois s'agir également d'une pièce ayant un certain volume, par exemple un petit cylindre, une petite boule, etc. dont les dimensions correspondent à l'emploi et sont supérieures à la perforation réalisée dans les parties osseuses pour le passage du fil de liaison élastique 2 pour constituer un point d'appui. The attachment member 1 is preferably a piece in the form of an anchor or hook which hooks into the bone part against which this attachment member bears. However, it can also be a part having a certain volume, for example a small cylinder, a small ball, etc. whose dimensions correspond to the use and are greater than the perforation made in the bone parts for the passage of the elastic connecting wire 2 to constitute a fulcrum.
Le fil de liaison élastique 2 est, suivant les applications, un fil par exemple un fil en nylon de fort calibre, d'un diamètre de l'ordre de 0,5 mm jusqu'à l à 2 mm et plus. Il peut également s'agir d'un fil en vicryl (Polyglactime ) (marque déposée) ou autre matière résorbable. The elastic connecting thread 2 is, depending on the applications, a thread, for example a heavy gauge nylon thread, with a diameter of the order of 0.5 mm up to 1 to 2 mm and more. It can also be a vicryl (Polyglactime) yarn (registered trademark) or other absorbable material.
Du côté 22, autre que celui du dispositif 1, le fil de liaison 2 reçoit l'élément de fixation et de réglage de tension 3. Cet élément 3 est une pièce constituant un passant, qui peut se glisser sur le fil 2 pour adapter automatiquement la longueur utile du fil 2 au chemin à travers les parties osseuses. Cet élément de fixation 3 vient s'appliquer contre la surface extérieure de la partie osseuse, à l'endroit où le fil de liaison sort de la perforation. Cet élément de fixation 3 écrasé sur le fil bloque automatiquement ce fil 2. Il est ainsi possible d'exercer une certaine tension entre les surfaces d'appui de l'organe d'accrochage 1 et de l'élément de fixation et de tension 3, tension qui est choisie par le praticien en fonction de l'emplacement de ce dispositif d'ostéosynthèse. On the side 22, other than that of the device 1, the connecting wire 2 receives the fixing and tension adjustment element 3. This element 3 is a part constituting a passer-by, which can slide on the wire 2 to automatically adapt the useful length of wire 2 to the path through the bony parts. This fastening element 3 is applied against the external surface of the bone part, at the place where the connecting wire comes out of the perforation. This fastening element 3 crushed on the wire automatically blocks this wire 2. It is thus possible to exert a certain tension between the bearing surfaces of the fastening member 1 and of the fastening and tensioning element 3 , voltage which is chosen by the practitioner according to the location of this osteosynthesis device.
Les figures 2A-3B montrent différentes manières d'installer un ou plusieurs dispositifs d'ostéosynthèse. Figures 2A-3B show different ways of installing one or more osteosynthesis devices.
Les figures 2A-2C montrent le cas d'ostéosynthèse du grand trochanter. Pour cela, on fait traverser le grand trochanter 10 et le fémur il par un ou plusieurs perçages de façon à appliquer l'organe d'accrochage 1 sur la partie supérieure et de faire passer l'organe de liaison élastique 2 à l'intérieur de la perforation en le faisant sortir à l'endroit où l'on installera l'élément de fixation 3. Figures 2A-2C show the case of osteosynthesis of the greater trochanter. For this, the greater trochanter 10 and the femur are passed through by one or more bores so as to apply the hooking member 1 to the upper part and to pass the elastic connecting member 2 inside the perforation by bringing it out at the place where the fixing element 3 will be installed.
La figure 2B montre l'exemple de la figure 2A utilisant un seul dispositif d'ostéosynthèse pour le grand trochanter. La figure 2C montre l'utilisation de deux dispositifs d'ostéosynthèse toujours pour le grand trochanter. Figure 2B shows the example of Figure 2A using a single osteosynthesis device for the greater trochanter. Figure 2C shows the use of two osteosynthesis devices always for the greater trochanter.
Les figures 3A, 3B montrent deux manières d'installer le dispositif pour l'ostéosynthèse de la barrette trochantérienne. Dans la figure 3A, la barrette trochantérienne 30 est retenue contre l'autre partie de l'os 31 par deux dispositifs de réinsertion 32, 33 tels que ceux décrits ci-dessus qui sont dirigés transversalement par rapport au plan de jonction 34 des deux parties osseuses 30, 31. Figures 3A, 3B show two ways of installing the device for osteosynthesis of the trochanteric bar. In FIG. 3A, the trochanteric bar 30 is retained against the other part of the bone 31 by two reinsertion devices 32, 33 such as those described above which are directed transversely relative to the junction plane 34 of the two parts bone 30, 31.
Dans le cas de la figure 3B, il y a un dispositif pour la réinsertion 42 qui correspond par exemple au dispositif 23 de la mise en place de la figure 3A alors que l'autre dispositif 41 est dirigé perpendiculairement à la direction générale du dispositif 42 pour exercer ainsi un effort non seulement sur le plan de joint 44 de la barrette 40 sur l'autre partie d'os 41 mais également sur l'autre plan de joint 45. In the case of FIG. 3B, there is a device for reinsertion 42 which corresponds for example to the device 23 for the installation of FIG. 3A while the other device 41 is directed perpendicular to the general direction of the device 42 to thus exert a force not only on the joint plane 44 of the bar 40 on the other bone part 41 but also on the other joint plane 45.
Les figures 4A, 4B montrent une application particulièrement avantageuse du dispositif selon l'invention, à savoir l'ostéosynthèse d'une rotule fracturée dont les deux morceaux 50, 51 sont traversés par deux dispositifs 52, 53 dirigés de manière sensiblement perpendiculaire au plan de rupture 54. FIGS. 4A, 4B show a particularly advantageous application of the device according to the invention, namely the osteosynthesis of a fractured patella of which the two pieces 50, 51 are crossed by two devices 52, 53 directed in a manner substantially perpendicular to the plane of rupture 54.
Claims (2)
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|---|---|
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Effective date: 20070330 |