FR2716616A1 - Vis pédiculaires à rattrapage de jeu par ressort. - Google Patents

Vis pédiculaires à rattrapage de jeu par ressort. Download PDF

Info

Publication number
FR2716616A1
FR2716616A1 FR9402411A FR9402411A FR2716616A1 FR 2716616 A1 FR2716616 A1 FR 2716616A1 FR 9402411 A FR9402411 A FR 9402411A FR 9402411 A FR9402411 A FR 9402411A FR 2716616 A1 FR2716616 A1 FR 2716616A1
Authority
FR
France
Prior art keywords
rep
screw
branches
rod
cover
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
FR9402411A
Other languages
English (en)
Inventor
Lenfant Jean-Pierre
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Individual
Original Assignee
Individual
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Individual filed Critical Individual
Priority to FR9402411A priority Critical patent/FR2716616A1/fr
Publication of FR2716616A1 publication Critical patent/FR2716616A1/fr
Pending legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7032Screws or hooks with U-shaped head or back through which longitudinal rods pass

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Dispositif portant sur les vis pédiculaires et permettant d'assurer le réglage et l'immobilisation des tiges dans les opérations du rachis. L'invention concerne un dispositif constitué d'une vis pédiculaire (6) dont la tête comporte une forme de "U" permettant l'introduction d'une tige (2) et à l'intérieur des branches du "U" seront usinés des gorges qui permettront de recevoir des ergots solidaires d'un couvercle; le couvercle comportera une encoche en forme de "U" dont la cote intérieure sera inférieure au diamètre des tiges, les arêtes de cette encoche seront vives de façon à pénétrer l'acier des tiges et ainsi d'assurer leur immobilisation; le couvercle sera verrouillé en position par les ergots qui se seront introduits dans la gorge inférieure. Cette invention concerne les activités chirurgicales et plus particulièrement les opérations du rachis.

Description

Dispositif portant sur les vis pédiculaires et permettant d'assurer le réglage et l'immobilisation des tiges dans le cadre des opérations du rachis.
Les opérations du rachis sont des opérations dont le rôle consiste à maintenir les vertèbres entres elles de façon mécanique ces liaisons s'effectuent à partir de vis (nommées vis pédiculaires ) qui sont implantées dans les
vertèbres, la distance entre les vis et l'alignement des vertèbres étant obtenu par l'intermédiaire de deux tiges qui sont rendues solidaires des vis par serrage sur ces dernières, afin de faciliter l'opération la tète des vis est généralement en forme de " U " de façon à placer la tige dans le fond du " U , son maintient étant effectué par un écrou (soit l'intérieur de l'écrou est fileté ) et l'écrou se vis à l'extérieur des deux branches du " U" soit l'extérieur de l'écrou est fileté ) et l'écrou se vis à l'intérieur des deux branches du "U " .
La liaison entre la tige et la vis s'obtient donc par serrage de l'écrou sur la tige ; ce serrage est d'autant plus difficile à obtenir que la tige n'est pas rectiligne dans le "U" II de façon à pouvoir s'adapter à la forme que le chirurgien souhaite donner au dos ; le serrage de l'écrou sur la tige tend à redresser la tige soit par appui sur les bords du "U" de la vis ; soit par appui sur les bords de l'écrou selon que le pliage de la tige est d'un sens ou de l'autre.
Les vis obturant le haut du " U " doivent être démontées pour permettre la mise en place de la tige ce qui oblige le praticien à remettre la vis ou l'écrou en place (opération fastidieuse et délicate) une mauvaise introduction du filetage étant courante.
Un autre défaut de ces dispositifs provient du fait que les mouvements du malade génèrent des contraintes mécaniques sur la liaison tige vis et que ces contraintes se manifestent par un matage des deux éléments ; ce matage libérant du jeu et l'écrou ne disposant pas de système d'arrêt en rotation ce dernier se desserre et il n'est pas rare de constater lors d'opérations ou de radiographie que toutes les liaisons sont desserrées.
Un constructeur sensible à ce problème à essayé de le résoudre en modifiant l'état de surface des tiges et il à pratiqué sur ces dernières un moletage de façon à augmenter le coefficient d'adhérence ; les inconvénients de ce procédé sont nombreux ,en effet le moletage est effectué sur toute la longueur de la tige ce qui la rend agressive et les défauts liés au matage demeurent.
Enfin le serrage de ces dispositifs présente de nombreux inconvénients; le couple de serrage ne peut s'effectuer que par rotation , l'arrêt en rotation étant repris par la tige; la tige transmettant les efforts de rotation aux deux vis situées de part et d'autre de la vis à serrer ces contraintes tendent à ébranler l'implantation des vis.
Le procédé de l'invention palliera ces différents défauts, pour éviter les contraintes de torsion sur les tiges leur immobilisation s'effectuera non pas par rotation mais du dessus du "U" vers le fond, I'immobilisation des tiges s'effectuera latéralement (FIG 1 rep 8 ; Il ne généreront en conséquence aucune contrainte sur la tige (déformation)
L'objet de l'invention sera constitué d'une vis dont la longueur et le pas seront classiques (FIG l rep 10 ), surmontée d'une tète disposant d'usinages particuliers assurant les fonctions suivantes
Une vis pédiculaire réalisée en acier inoxydable (316 L fondu sous vide) ou un acier présentant des caractéristiques de bio compatibilité et de résistance mécanique sensiblement équivalentes
la tète de la vis formera un "U" (FIG 4) à l'intérieur duquel viendra se placer la tige (FIG 1 rep 2) , la tolérance du jeu entre le "U" et le diamètre de la tige sera suffisante pour absorber l'augmentation de diamètre due au cintrage éventuel de la tige
Les usinages effectués à l'intérieur des deux branches du " U" assureront les fonctions suivantes:
La gorge supérieure ( FIG l rep 3 ) permettra lors de la mise en place des crans du couvercle dans cette position de fermer la partie ouverte du "U" et de permettre ainsi de rendre prisonnier la tige tige lui interdisant de ressortir tout en la maintenant libre de tourner sur elle même . La gorge inférieure ( FIG 1 rep 4 assurera le verrouillage de la tige dans le fond du "U " lorsque le couvercle (FIG 1 rep 5 ) sera enfoncé à la position basse.
Correspondant à ces deux gorges, des trous (passant par l'axe de la vis) seront prévus ( FIG 1 rep 7 ) il permettront l'introduction de tiges qui en repoussant les crans des gorges autoriseront le soulèvement du couvercle et par conséquent
1' ouverture du "U " et la libération de la tige.
Afin de faciliter le redressement de la colonne vertébrale les opérateurs après avoir formé les tiges (FIG 1 rep 2 ) , placent ces dernières dans les " U " des vis pédiculaires et par rotation des tiges (elles ne sont cintrées que dans un seul plan) assurent le redressement de la colonne vertébrale (par effet vilebrequin), pour faciliter cette mise en place ltopérateur placera les couvercles en introduisant les crans dans la partie vide du " U" de la tète de vis et en tournant ensuite d'un quart de tour de façon à placer les deux crans du couvercle (FIG 2 rep 1 ) dans la gorge supérieure
(FIG 1 rep 3 ) de la tète de vis . La tige ne pourra donc plus ressortir tout en lui permettant de tourner librement sur elle même
Les deux cotés du" U" (FIG 4 ) de la vis ne seront pas parallèles; la partie la plus grande étant du coté ouvert du "U ", cette disposition préférentielle facilitera l'introduction de la tige
La partie couvercle de l'invention sera réalisé dans un matériau à haute limite élastique ( acier ressort) bio compatible, ce couvercle comportera à sa partie inférieure deux ergots opposés à 180 solidaires de languettes de métal
(FIG 2 rep 1) et ( FIG 2 rep I) suffisamment souples pour que leur limite élastique ne soit pas franchie lors d'un déplacement correspondant à la longueur de leur ergot; ces deux languettes assureront un rôle de maintient en position du couvercle ( dans la gorge du haut fermeture de la partie libre du " ; dans la gorge du bas verrouillage de la tige ).
Nota: Dans une version préférentielle de l'invention une troisième pièce pourra etre introduite après mise en place du couvercle (par un trou pratiqué au centre de ce dernier par exemple ) et venir ce placer derrière les languettes porte ergots pour interdire leur recul quelque soit les contraintes exercées.
Le couvercle sera également équipé dans sa partie cylindrique de deux encoches en forme de " U " mais la cote entre les deux branches verticales du " U " sera inférieure au diamètre de la tige, la coupe de cette tranche passera par le centre du couvercle (FIG 1 rep 8 ) de telle sorte que cette coupe forme une arête vive pour la tige et permette un marquage de la tige lorsque le couvercle sera poussé à fond sur la vis.
Afin d'éviter l'ouverture des branches du " U" le couvercle dans sa partie supérieure sera pourvu d'une gorge (FIG 1 rep 9) qui viendra ceinturer l'extérieur des deux branches du "U " de la vis empêchant ainsi tout écartement.
Afin de limiter au maximum l'agressivité toutes les faces extérieures du dispositif auront les arêtes rayonnées et l'ensemble de la pièce sera poli.
NOTA: Le même type de liaison sera prévu pour les crochets laminaires avec les tiges ( seule la partie vis à os (FIG 1 rep 10) sera supprimée et remplacée par un crochet adapté à la fonction et dont les caractéristiques sont bien connues) (FIG3).

Claims (4)

REVENDICATIONS
1) Dispositif portant sur les vis pédiculaires et permettant d'assurer le réglage et l'immobilisation des tiges dans les opérations du rachis .Ce dispositif est caractérisé en ce qu'il comporte une vis pédiculaire (FIG 1 rep 6 ) dont la tête formera un logement en forme de "U" (FIG 4 ) à l'intérieur duquel pourra se loger la tige (FIG 1 rep 2 ; les branches supérieures du "U" seront caractérisées en ce qu'elles comporteront des gorges (FIG 1 rep 3 et 4 ) permettant l'introduction des ergots du couvercle .Le couvercle sera réalisé en acier inoxydable à haute limite élastique et il comportera 2 ergots (FIG 2 rep 1) montés sur ressort qui pourront venir se vérrouiller dans les gorges pratiquées dans les branches du "U " de la vis, le couvercle comportera également une encoche en forme de " U" mais dont les dimensions seront inférieures au diamétre des tiges, la découpe formant des arètes vives ( FIG l rep 8 ) qui sous la pression du serrage viendront marquer les tiges et les immobiliser
2) Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que des trous (FIG 1 rep 7 ) seront pratiqués dans les branches du "U "de façon à permettre l'introduction de tiges qui permettront de repousser les ergots en dehors de leur gorge et ansi de permettre le soulevement du couvercle et la liberation des tiges.
3 ) Dispositif selon la revendication 1 et 2 caractérisé en ce qu' un usinage circulaire dans le couvercle (FIG 1 rep 9 ) vienne ceinturer les deux branches du " U" de la vis et ansi interdire tout écartement de ces deux branches
4 ) Dispositif selon les revendications ci-dessus caractérisé en ce que la vis à os ( FIG 1 rep 10) utilisée dans la vis pédiculaire peut etre remplacée par un crochet (FIG 3 ) tout en conservant le méme type de liaison avec la tige
FR9402411A 1994-02-25 1994-02-25 Vis pédiculaires à rattrapage de jeu par ressort. Pending FR2716616A1 (fr)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR9402411A FR2716616A1 (fr) 1994-02-25 1994-02-25 Vis pédiculaires à rattrapage de jeu par ressort.

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR9402411A FR2716616A1 (fr) 1994-02-25 1994-02-25 Vis pédiculaires à rattrapage de jeu par ressort.

Publications (1)

Publication Number Publication Date
FR2716616A1 true FR2716616A1 (fr) 1995-09-01

Family

ID=9460603

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
FR9402411A Pending FR2716616A1 (fr) 1994-02-25 1994-02-25 Vis pédiculaires à rattrapage de jeu par ressort.

Country Status (1)

Country Link
FR (1) FR2716616A1 (fr)

Cited By (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0784967A2 (fr) * 1996-01-19 1997-07-23 Howmedica GmbH Implant vertébral
WO2006065342A2 (fr) 2004-12-16 2006-06-22 Aesculap Implant Systems, Inc. Mecanisme de verrouillage
US7708778B2 (en) 2003-08-05 2010-05-04 Flexuspine, Inc. Expandable articulating intervertebral implant with cam
US7785351B2 (en) 2003-08-05 2010-08-31 Flexuspine, Inc. Artificial functional spinal implant unit system and method for use
US7909869B2 (en) 2003-08-05 2011-03-22 Flexuspine, Inc. Artificial spinal unit assemblies
US7959677B2 (en) 2007-01-19 2011-06-14 Flexuspine, Inc. Artificial functional spinal unit system and method for use
US8118869B2 (en) 2006-03-08 2012-02-21 Flexuspine, Inc. Dynamic interbody device
US8157844B2 (en) 2007-10-22 2012-04-17 Flexuspine, Inc. Dampener system for a posterior stabilization system with a variable length elongated member
US8162994B2 (en) 2007-10-22 2012-04-24 Flexuspine, Inc. Posterior stabilization system with isolated, dual dampener systems
US8182514B2 (en) 2007-10-22 2012-05-22 Flexuspine, Inc. Dampener system for a posterior stabilization system with a fixed length elongated member
US8187330B2 (en) 2007-10-22 2012-05-29 Flexuspine, Inc. Dampener system for a posterior stabilization system with a variable length elongated member
US8267965B2 (en) 2007-10-22 2012-09-18 Flexuspine, Inc. Spinal stabilization systems with dynamic interbody devices
US8465526B2 (en) 2007-04-30 2013-06-18 Globus Medical, Inc. Flexible spine stabilization system
US8523912B2 (en) 2007-10-22 2013-09-03 Flexuspine, Inc. Posterior stabilization systems with shared, dual dampener systems
US9492288B2 (en) 2013-02-20 2016-11-15 Flexuspine, Inc. Expandable fusion device for positioning between adjacent vertebral bodies

Cited By (39)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0784967A2 (fr) * 1996-01-19 1997-07-23 Howmedica GmbH Implant vertébral
EP0784967A3 (fr) * 1996-01-19 1998-03-18 Howmedica GmbH Implant vertébral
US6019760A (en) * 1996-01-19 2000-02-01 Howmedica Gmbh Spine implant
US8147550B2 (en) 2003-08-05 2012-04-03 Flexuspine, Inc. Expandable articulating intervertebral implant with limited articulation
US8118870B2 (en) 2003-08-05 2012-02-21 Flexuspine, Inc. Expandable articulating intervertebral implant with spacer
US9579124B2 (en) 2003-08-05 2017-02-28 Flexuspine, Inc. Expandable articulating intervertebral implant with limited articulation
US8753398B2 (en) 2003-08-05 2014-06-17 Charles R. Gordon Method of inserting an expandable intervertebral implant without overdistraction
US7753958B2 (en) 2003-08-05 2010-07-13 Gordon Charles R Expandable intervertebral implant
US7785351B2 (en) 2003-08-05 2010-08-31 Flexuspine, Inc. Artificial functional spinal implant unit system and method for use
US7794480B2 (en) 2003-08-05 2010-09-14 Flexuspine, Inc. Artificial functional spinal unit system and method for use
US7799082B2 (en) 2003-08-05 2010-09-21 Flexuspine, Inc. Artificial functional spinal unit system and method for use
US7909869B2 (en) 2003-08-05 2011-03-22 Flexuspine, Inc. Artificial spinal unit assemblies
US8172903B2 (en) 2003-08-05 2012-05-08 Gordon Charles R Expandable intervertebral implant with spacer
US8052723B2 (en) 2003-08-05 2011-11-08 Flexuspine Inc. Dynamic posterior stabilization systems and methods of use
US8257440B2 (en) 2003-08-05 2012-09-04 Gordon Charles R Method of insertion of an expandable intervertebral implant
US8603168B2 (en) 2003-08-05 2013-12-10 Flexuspine, Inc. Artificial functional spinal unit system and method for use
US8118871B2 (en) 2003-08-05 2012-02-21 Flexuspine, Inc. Expandable articulating intervertebral implant
US8123810B2 (en) 2003-08-05 2012-02-28 Gordon Charles R Expandable intervertebral implant with wedged expansion member
US8647386B2 (en) 2003-08-05 2014-02-11 Charles R. Gordon Expandable intervertebral implant system and method
US7708778B2 (en) 2003-08-05 2010-05-04 Flexuspine, Inc. Expandable articulating intervertebral implant with cam
EP1830778A4 (fr) * 2004-12-16 2010-05-05 Aesculap Implant Systems Inc Mecanisme de verrouillage
EP1830778A2 (fr) * 2004-12-16 2007-09-12 Aesculap Implant Systems, Inc. Mecanisme de verrouillage
WO2006065342A2 (fr) 2004-12-16 2006-06-22 Aesculap Implant Systems, Inc. Mecanisme de verrouillage
US8118869B2 (en) 2006-03-08 2012-02-21 Flexuspine, Inc. Dynamic interbody device
US7959677B2 (en) 2007-01-19 2011-06-14 Flexuspine, Inc. Artificial functional spinal unit system and method for use
US8940022B2 (en) 2007-01-19 2015-01-27 Flexuspine, Inc. Artificial functional spinal unit system and method for use
US8377098B2 (en) 2007-01-19 2013-02-19 Flexuspine, Inc. Artificial functional spinal unit system and method for use
US9066811B2 (en) 2007-01-19 2015-06-30 Flexuspine, Inc. Artificial functional spinal unit system and method for use
US8597358B2 (en) 2007-01-19 2013-12-03 Flexuspine, Inc. Dynamic interbody devices
US8465526B2 (en) 2007-04-30 2013-06-18 Globus Medical, Inc. Flexible spine stabilization system
US8523912B2 (en) 2007-10-22 2013-09-03 Flexuspine, Inc. Posterior stabilization systems with shared, dual dampener systems
US8182514B2 (en) 2007-10-22 2012-05-22 Flexuspine, Inc. Dampener system for a posterior stabilization system with a fixed length elongated member
US8162994B2 (en) 2007-10-22 2012-04-24 Flexuspine, Inc. Posterior stabilization system with isolated, dual dampener systems
US8187330B2 (en) 2007-10-22 2012-05-29 Flexuspine, Inc. Dampener system for a posterior stabilization system with a variable length elongated member
US8267965B2 (en) 2007-10-22 2012-09-18 Flexuspine, Inc. Spinal stabilization systems with dynamic interbody devices
US8157844B2 (en) 2007-10-22 2012-04-17 Flexuspine, Inc. Dampener system for a posterior stabilization system with a variable length elongated member
US9492288B2 (en) 2013-02-20 2016-11-15 Flexuspine, Inc. Expandable fusion device for positioning between adjacent vertebral bodies
US11369484B2 (en) 2013-02-20 2022-06-28 Flexuspine Inc. Expandable fusion device for positioning between adjacent vertebral bodies
US11766341B2 (en) 2013-02-20 2023-09-26 Tyler Fusion Technologies, Llc Expandable fusion device for positioning between adjacent vertebral bodies

Similar Documents

Publication Publication Date Title
FR2716616A1 (fr) Vis pédiculaires à rattrapage de jeu par ressort.
EP0756472B1 (fr) Dispositif de stabilisation d'ancrage orthopedique
CA2035348C (fr) Dispositif de fixation orientable de tiges d'osteosynthese rachidienne
EP0955930B1 (fr) Systeme d'osteosynthese du rachis avec reglage en position et outillage de positionnement
EP0536066B1 (fr) Dispositif d'ostéosynthèse vertébrale
EP0443892B1 (fr) Implant pour dispositif d'ostéosynthèse en particulier du rachis
EP1199993B1 (fr) Element de fixation et ancillaire pour la stabilisation des vertebres
EP1011504B1 (fr) Instrumentation d'osteosynthese a connecteur entre tige vertebrale et organes d'ancrage
FR2697743A1 (fr) Dispositif d'ostéosynthèse rachidienne applicable notamment aux vertèbres dégénératives.
FR2827758A1 (fr) Ancillaire pour systeme d'ostheosynthese rachidienne
EP1367952A1 (fr) Materiel d'arthrodese vertebrale
WO2004047657A2 (fr) Dispositif d’ancrage vertebral et son dispositif de blocage sur une vis poly axiale
FR2623999A1 (fr) Support reglable destine a une dent de prothese et son procede d'utilisation
FR2782911A1 (fr) Implant rachidien avec des moyens de fixation a une vertebre et un dispositif de liaison transversale de deux tiges longitudinales
FR2780269A1 (fr) Implant rachidien
EP1240875A1 (fr) Organe d'ancrage rachidien avec une bague de sécurité
FR2575242A1 (fr) Dispositif d'immobilisation en rotation pour un outil de coupe, monte pour tourner, d'un appareil de travail, notamment une debroussailleuse
FR2813782A1 (fr) Ancillaire pour la correction d'un segment rachidien et la mise en place d'un dispositif d'osteosynthese rachidienne reliant chaque vertebre du segment rachidien a corriger
EP0811357A1 (fr) Dispositif de liaison transversale rigide entre deux tiges d'ostéosynthèse du rachis
FR2714590A1 (fr) Dispositif dénommé fixateur transverse permettant de solidariser les tiges dans les opérations du rachis.
EP0286561B1 (fr) Collier à vis de serrage pivotante
WO1998041159A1 (fr) Implant pour dispositif d'osteosynthese et outil de montage d'un tel implant
EP0779796B1 (fr) Dispositif d'osteosynthese rachidienne
WO1994028454A1 (fr) Charniere de lunettes
WO1998026325A1 (fr) Dispositif a charniere