FR2657521A1

FR2657521A1 - Intraosseous dental implant

Info

Publication number: FR2657521A1
Application number: FR9000908A
Authority: FR
Inventors: Vernier Gabriel; Mercier Roland
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1990-01-26
Filing date: 1990-01-26
Publication date: 1991-08-02

Abstract

Intraosseous dental implant of the blade type, with direct interfaces, whose shapes and points of force application provide an intimate contact of the surfaces against the walls of the osseous cutting, eliminating any relative movement and any risk of microbial progress. It consists of a metal blade 1, of wedge-shaped cross-section 4. Its surface is limited by five sides, of which two are oblique 3. The ends 5 are semi-truncated. An openwork arrangement 8 directs the lines of forces on beams 9, transmitting the mastication stresses towards the bearing zones, selected beforehand. An integral shaft 2, extending the profile of the blade, comprises the means necessary for centring and fixation of the intramucous element and the superstructure.

Description

La présente invention concerne d'une manière générale la technique d'implantologie dentaire et particulièrement un implant métallique en forme de lame, positionné en milieu intra-osseux préalablement rainuré, un fût solidaire incorporant les moyens nécessaires pour y fixer une ou plusieurs dents artificielles, un pont (bridge) ou toute autre : superstructure destinée à la mastication. Ces moyens se situent dans et sur le fût à son extrémité dirigée vers la cavité buccale. The present invention relates generally to the dental implantology technique and in particular a metal implant in the form of a blade, positioned in a pre-grooved intraosseous medium, a solid barrel incorporating the means necessary to fix one or more artificial teeth therein, a bridge or any other: superstructure intended for chewing. These means are located in and on the barrel at its end directed towards the oral cavity.

Généralement ce type implant est connu et fait l'objet de commercialisation sous différentes formes, déterminées plus par intuition primaire que par la recherche fondamentale et la stricte analyse systématique des résultats cliniques. Generally this type of implant is known and is the subject of commercialization in different forms, determined more by primary intuition than by basic research and strict systematic analysis of clinical results.

Malgré le soin apporté à l'exécution de la saignée intraosseuse préalablement à l'insertion de la lame, un jeu, même minime, existe entre les parois de la cavité osseuse et la lame implantée. Ce jeu låisse plusieurs degrés de liberté à la lame lors des efforts de mastication ou des contractions de la langue. Despite the care taken in carrying out the intraosseous bleeding prior to the insertion of the blade, even a slight clearance exists between the walls of the bone cavity and the implanted blade. This game smoothes several degrees of freedom to the blade during chewing efforts or contractions of the tongue.

Ces mouvements nuisent à la recalcification dure de la partie osseuse qui ne pourra pas dépasser son premier stade c'est à dire la formation d'un tissu fibreux, réticulé, sans atteindre le stade de l'ostéo intégration.These movements are detrimental to the hard recalcification of the bone part which cannot exceed its first stage, that is to say the formation of a fibrous, cross-linked tissue, without reaching the stage of osteointegration.

D'autre part, les micro-mouvements de la lame, dus aux interfaces indirectes, provoquent, aux impacts, des tassements dans le corps osseux, accroissant l'espace entre lame et corps osseux, nécessitant à la limite le remplacement de l'implant. On the other hand, the micro-movements of the blade, due to the indirect interfaces, cause, upon impact, settling in the bone body, increasing the space between blade and bone body, requiring ultimately the replacement of the implant. .

La largeur des lames couramment utilisées à ce jour est réduite au point de liaison du fût. Cet affaiblissement de la partie centrale détermine, sous les forces de compression, une déformation en pseudo-arc de cercle de la lame, provoquant des basculements parasites dans la tranchée osseuse qui s'ajoutent aux battements précédemment cités. The width of the blades commonly used to date is reduced at the point of connection of the barrel. This weakening of the central part determines, under the compressive forces, a deformation in pseudo-arc of a circle of the blade, causing parasitic tiltings in the bony trench which are added to the beats mentioned above.

En outre, le fût, destiné à recevoir soit des éléments de bridge, soit une ou plusieurs dents artificielles, requiert une section suffisamment importante pour résister aux contraintes transmises généralement par une vis de blocage dans le filetage interne au fût. Son diamètre est habituellement supérieur à l'épaisseur de la lame. Cette différence de section, outre qu'elle complique les opérations chirurgicales d'insertion, provoque des irritations gingivales. In addition, the barrel, intended to receive either bridge elements or one or more artificial teeth, requires a sufficiently large section to withstand the stresses generally transmitted by a locking screw in the internal thread of the barrel. Its diameter is usually greater than the thickness of the blade. This difference in section, in addition to complicating the surgical insertion operations, causes gingival irritation.

La largeur des lames , connues à ce jour, égale la hauteur de la cavité intra-osseuse. En isolant les deux faces osseuses, elle supprime la faculté de réossification en pont, laissant l'os affaibli par la rainure et éliminant toute possibilité de verrouillage de l'implant à la succion. The width of the blades, known to date, equals the height of the intraosseous cavity. By isolating the two bony faces, it eliminates the possibility of reossification in a bridge, leaving the bone weakened by the groove and eliminating any possibility of locking the implant during suction.

La présente invention traite, d'une manière générale des techniques d'implantation maxillaire et plus particulièrement des structures perfectionnées d'implants dentaires intra-osseux du type généralement désigné : implant à lame. The present invention generally deals with maxillary implantation techniques and more particularly with improved structures of intraosseous dental implants of the type generally designated: blade implant.

L'invention vise par conséquent à remédier aux dégâts provoqués par les mouvements relatifs et les déformations de tous ordres de l'implant dans la cavité osseuse; donc de définir les caractéristiques mécaniques de forme et de structure de la lame, objet de l'invention. The invention therefore aims to remedy the damage caused by relative movements and deformations of all kinds of the implant in the bone cavity; therefore define the mechanical characteristics of shape and structure of the blade, object of the invention.

Dans le but de simplifier l'exposé descriptif et d'en améliorer la compréhension, on peut comparer la vue en élévation de l'implant, objet de l'invention, à un pignon de maison dont la base constitue la face d'appui en fond de rainure, les côtés représentent les appuis latéraux, la cheminée figure le fût, le toit à deux pentes image la forme des côtés reliant le fût aux appuis latéraux. In order to simplify the descriptive description and improve understanding, we can compare the elevation view of the implant, object of the invention, to a house gable, the base of which constitutes the support face in bottom of groove, the sides represent the lateral supports, the chimney represents the barrel, the roof with two slopes image the shape of the sides connecting the barrel to the lateral supports.

Selon l'invention, un implant du type lame, comme décrit au début et ci-dessous, est caractérisé par sa section transversale de forme trapèze isocèle. Ainsi, sous les efforts de pression, la lame est en contact intime avec la structure osseuse. La contrainte de serrage, et plus particulièrement la composante transversale des forces de pression sur les parois, est limitée par le degré d'angulation des faces et par le jeu prédéterminé, lors de l'exécution de la fente intra-osseuse, entre le fond de la cavité et la base de la lame. According to the invention, an implant of the blade type, as described at the beginning and below, is characterized by its cross section of isosceles trapezoid shape. Thus, under pressure forces, the blade is in intimate contact with the bone structure. The clamping stress, and more particularly the transverse component of the pressure forces on the walls, is limited by the degree of angulation of the faces and by the predetermined clearance, during the execution of the intraosseous slot, between the bottom. of the cavity and the base of the blade.

Les appuis latéraux de la lame sont obliques et rayonnés pour épouser la forme des extrémités de la rainure taillée par l'outil dans la partie osseuse. Ces extrémités affectent une forme demi-tronconique. The lateral supports of the blade are oblique and radiated to match the shape of the ends of the groove cut by the tool in the bone part. These ends have a semi-frustoconical shape.

Le fût de la structure, conformément à l'invention, fait partie intégrante de la lame. il ne présente aucune surépaisseur par rapport à celle-ci. De forme générale tronc de pyramideaux arêtes arrondies,il possède en son centre un filetage au profil "dents de scie" et un centrage destinés à positionner et à fixer l'élément intra-muqueux, après impactage de l'implant. En phase finale la superstructure est solidarisée à l'ensemble. Le raccordement du fût à la lame est renforcé par un rayonnage. The barrel of the structure, in accordance with the invention, is an integral part of the blade. it has no excess thickness with respect thereto. In general, trunk of pyramids with rounded edges, it has in its center a thread with a "sawtooth" profile and a centering intended to position and fix the intra-mucous element, after impacting the implant. In the final phase, the superstructure is joined to the whole. The connection of the barrel to the blade is reinforced by shelving.

Selon une autre caractéristique de l'invention,les côtés en toit de la lame sont de forme droite, convexe ou concave à grand rayon, suivant les nécessités locales de l'intervention. Ainsi, d'une part, la lame iincluse dans la cavité osseuse ne masque que partiellement les flancs de rainure et permet un pontage osseux de recouvrement, bloquant l'implant lors des efforts de succion, évitant son entrainement par la superstructure engagée dans la mastication lors de l'ouverture de la machoire. D'autre part, les efforts de pression, occlusion, sont transmis rigidement vers les extrémités latérales et inférieures de la lame sans risque de basculement de celle ci. According to another characteristic of the invention, the roof sides of the blade are straight, convex or concave in shape with a large radius, depending on the local requirements of the intervention. Thus, on the one hand, the blade iincluded in the bone cavity only partially masks the groove sides and allows a bone bridging overlap, blocking the implant during suction efforts, avoiding its entrainment by the superstructure engaged in mastication when opening the jaw. On the other hand, the pressure forces, occlusion, are transmitted rigidly to the lateral and lower ends of the blade without risk of tilting thereof.

Conformément à la présente invention, le corps de la lame est ajouré de lumières traversantes. Ces orifices sont spécialement disposés de manière à provoquer des faiblesses structurales dans certaines parties de la lame afin de privilégier des axes transmetteurs d'effort vers les zones aptes à les supporter sans risques de déformations parasites de la lame.According to the present invention, the body of the blade is perforated with through-holes. These orifices are specially arranged so as to cause structural weaknesses in certain parts of the blade in order to favor axes that transmit force towards the zones capable of supporting them without risk of parasitic deformations of the blade.

Une autre caractéristique de l'invention concerne la composition physico-chimique de la surface de l'implant. Le métal choisi pour sa compatibilité avec le milieu osseux et son inoxydabilité doit présenter en surface les qualités intrinsèques qui furent déterminantes pour son choix. L'examen macro et micro -topologique révèle qu'après usinage et particulièrement après découpage ou rectification, la couche superficielle du métal se compose d'un manteau amorphe comprimé, constitué essentiellement de grains de structure cristalline concassée, de déchets d'abrasif et de matériaux divers fondus, oxydés et brûlés.Après la mise en forme de l'implant- lame par usinage, ses surfaces sont soumises à une abrasion froide dans un vibreur, en présence d'abrasif solide et coupant tel le nitrure de bore cubique par exemple, ou tout autre abrasif adapté, destiné à détruire la couche amorphe sans nuire à l'état de surface final tout en émoussant les arêtes vives de la pièce. Pour les cas de réossification difficile, définis lors de l'examen clinique, une couche de céramique biologiquement neutre, comme l'hydroxyl apatite, par exemple, revêt les parois de l'implant-lame. Another characteristic of the invention relates to the physico-chemical composition of the surface of the implant. The metal chosen for its compatibility with the bone medium and its stainlessness must have on the surface the intrinsic qualities which were decisive for its choice. Macro and micro-topological examination reveals that after machining and particularly after cutting or grinding, the surface layer of the metal consists of a compressed amorphous mantle, essentially consisting of grains of crushed crystal structure, abrasive waste and various materials melted, oxidized and burned. After the implant-blade is shaped by machining, its surfaces are subjected to cold abrasion in a vibrator, in the presence of solid and cutting abrasive such as cubic boron nitride for example , or any other suitable abrasive, intended to destroy the amorphous layer without harming the final surface state while dulling the sharp edges of the part. For cases of difficult reossification, defined during clinical examination, a layer of biologically neutral ceramic, such as hydroxyl apatite, for example, coats the walls of the blade implant.

L'implant, selon l'invention, satisfait ainsi aux conditions indiquées au début: être inclus directement dans la cavité osseuse sans possibilité de mouvement, facilitant ainsi la transformation du tissu fibreux intermédiaire en matière osseuse.La réossification transversale, seule solution au blocage de l'implant à la succion est rendue possible. Les zones favorables de pression dans la cavité sont prédéterminées. The implant according to the invention thus satisfies the conditions indicated at the beginning: to be included directly in the bone cavity without the possibility of movement, thereby facilitating the transformation of the intermediate fibrous tissue into bone material. Transverse re-ossification, the only solution to blocking the suction implant is made possible. The favorable pressure zones in the cavity are predetermined.

La figure 1 montre l'implant, objet de l'invention, suivant quatre vues: la représente la vue en élévation, lb vue en coupe suivant A-A indiqué sur la vue la, 1c vue par dessus, id vue par dessous. Figure 1 shows the implant, object of the invention, in four views: the represents the elevation view, lb sectional view along A-A indicated in view la, 1c seen from above, id seen from below.

La figure 2 représente une vue en coupe de l'implant suivant l'axe B-B indiqué sur la vue la. 2 shows a sectional view of the implant along the axis B-B indicated in view la.

Les figures 1 et 2 montrent schématiquement les principes de l'implant, objet de l'invention mais n'en limitent ni les formes ni les applications.Figures 1 and 2 schematically show the principles of the implant, object of the invention but do not limit the forms or applications.

La figure 3 montre différentes formes du toit: convexe, droit, concave. Figure 3 shows different shapes of the roof: convex, straight, concave.

La figure 4 représente un échantillonnage de formes de l'implant convenant à diverses applications particulières pour lesquelles les caractéristiques ci-dessus indiquées sont réalisées. FIG. 4 represents a sampling of implant shapes suitable for various particular applications for which the characteristics indicated above are achieved.

Sur les figures la, lb, lc, id, la référence 1 désigne le corps de lame de l'implant, 2 le fût de l'implant, 3 les pentes en toit de la lame, 4 désigne l'angulation transversale, 5 les arrondis tronconiques des côtés, 6 le dégagement central de la lame limitant les faces d'appui, 7 le raccordement en arc de cercle entre fût et lame. La référence 8 indique les ouvertures débouchantes, 9 la charpente transmettrice d'efforts, 10 les moyens de fixation de la superstructure dans et sur le fût 2 . La référence 11 désigne les limites de la cavité osseuse et 12 les limites de la gencive. In Figures la, lb, lc, id, the reference 1 designates the body of the implant blade, 2 the barrel of the implant, 3 the roof slopes of the blade, 4 designates the transverse angulation, 5 the tapered rounded sides, 6 the central clearance of the blade limiting the bearing faces, 7 the connection in an arc between the barrel and blade. The reference 8 indicates the through openings, 9 the force-transmitting frame, 10 the means for fixing the superstructure in and on the barrel 2. The reference 11 designates the limits of the bone cavity and 12 the limits of the gum.

Le processus de mise en place de l'implant-lame, objet de l'invention, diffère en certains points de la méthode traditionnelle. L'amorce de la rainure s'effectue avec un cutter de dentiste qpl génére la ligne droite de référence de la tranchée osseuse. La rainure est mise en forme par un jeu de fraises tronconiques calibrées, équipées d'une butée arrière délimitant la pénétration, tout en suivant le traçé de la rainure préliminaire. Un calibre en coin, sous dimensionné, aseptique, introduit dans la tranchée osseuse, en permet le contrôle tridimensionnel. Après une période de stimulation endostée, l'implant-lame est impacté,puis mis en nourrice pour la phase d'ostéo-intégration après laquelle la superstructure sera fixée, déterminant la mise en fonction de l'implant. The process of placing the blade implant, object of the invention, differs in certain points from the traditional method. The groove is primed with a dentist's cutter that generates the straight line of reference for the bone trench. The groove is shaped by a set of calibrated frustoconical burs, fitted with a rear stop delimiting penetration, while following the outline of the preliminary groove. A wedge caliber, undersized, aseptic, introduced into the bony trench, allows three-dimensional control. After a period of endosted stimulation, the implant-blade is impacted, then placed in a nurse for the osteointegration phase after which the superstructure will be fixed, determining the activation of the implant.

Claims

1. Dental prosthesis implant made of metallic material, with direct bone interfaces, studied and

dimensioned to resist forces without deformation

occlusion and extraction, biologically compatible with

the bony medium, consisting essentially of a body in

blade shape to be included in a bone cavity beforehand

performed surgically in a maxilla, barrel or

integral pillar flush with the outlet of the interface

bone / gingival with the necessary means to

position and secure the superstructure, characterized by

that the sides of the blade and the barrel are angled in shape

corner.

2. 'Blade' implant according to claim 1,

characterized in that the roof sides are oblique, of

straight, convex or concave geometric shape but always

following an oblique director, to allow bridging

bone between the faces of the groove, retaining the implant during

tensile forces.

3. Implant according to claims 1 and 2, where the

base of the blade is released in its central part so

to avoid the longitudinal tilting during the efforts of

compression.

4. The melon implant of claims 1, 2 and 3, of which

the ends are semi-conical to fit the shape

groove ends generated by the form tool

frustoconical.

5. Implant according to claims 1,2,3 and 4,

comprising lights whose forms weaken

certain areas of the blade while materializing

beams that transmit forces to surfaces

contact bone, previously determined.

6. Dental implant according to claims 1 to 5, the metal surfaces of which undergo a mild and cold abrasive treatment, intended to eliminate the surface hardening or deBeilby layer.