FR2637491A1

FR2637491A1 - Dispositif generateur d'enveloppe d'un faisceau de puissance

Info

Publication number: FR2637491A1
Application number: FR8813398A
Authority: FR
Inventors: Nouri Taoufik
Original assignee: Lasag AG
Current assignee: Lasag AG
Priority date: 1988-10-10
Filing date: 1988-10-10
Publication date: 1990-04-13
Anticipated expiration: 2008-10-10
Also published as: FR2637491B1

Abstract

Le dispositif est relatif à un appareil de traitement chirurgical, notamment en ophtalmologie. Il comporte, outre un faisceau de puissance, un faisceau de lumière cohérente visible 29 qu'on transforme en au moins un faisceau élémentaire 30 au moyen d'un guide homogène de lumière 21. Le guide, qui peut être une fibre optique, est solidaire d'un équipage mobile 33 en rotation autour d'un axe 2. Lorsque l'équipage tourne le faisceau élémentaire engendre un faisceau lumineux tubulaire destiné à envelopper le faisceau de puissance, le tout étant ensuite focalisé par une lentille en un point terminant un cône de traitement dont l'angle au sommet est déterminé. L'équipage mobile peut comporter des moyens pour faire varier le diamètre du faisceau lumineux tubulaire, ces moyens pouvant être un véhicule 39 portant une extrémité de la fibre optique et répondant à l'actionnement d'une vis 45. Le dispositif permet d'une part la localisation d'un point de traitement dans l'oeil et, si nécessaire, la modification de l'angle au sommet du cône de traitement.

Description

DISPOSITIF GENERATEUR D'ENVELOPPE
D'UN FAISCEAU DE PUISSANCE
La présente invention est relative à un dispositif de traitement chirurgical, notamment en ophtalmologie, comprenant
- au moins une première source de lumière émettant un faisceau de puissance selon un premier axe optique et selon une section déterminée
- une seconde source de lumière émettant un faisceau de lumière visible selon un deuxième axe optique,
- un équipage mobile en rotation autour dudit deuxième axe optique, ledit équipage comportant des moyens pour transformer le faisceau issu de ladite seconde source en au moins un faisceau élémentaire tournant autour dudit deuxième axe optique et arrangé pour former un faisceau lumineux tubulaire destine à envelopper ledit faisceau de puissance,
- des moyens pour combiner ledit faisceau de puissance et ledit faisceau lumineux tubulaire selon un troisième axe optique commun, et
- une lentille disposée sur le trajet dudit troisième axe optique pour concentrer ledit faisceau de puissance et ledit faisceau lumineux tubulaire qui l'entoure sur le point de focalisation de la lentille, selon un cane d'angle au sommet déterminé.

La présente invention est également relative à un dispositif comme défini ci-dessus mais dans lequel la première source de lumière émet un faisceau de puissance selon une section qui peut etre variée.

De tels dispositif sont décrits dans le brevet EP-B-O 030 210.

Ces dispositifs, incorporés à un appareil pour ltobservation en vue du traitement d'un oeil par chirurgie laser, permettent, non seulement de visualiser le faisceau de puissance invisible en lui-meme, mais aussi de vérifier qu'aucun obstacle (tel que ltiris par exempie) ne se trouve sur le trajet dudit faisceau.

Cet art antérieur sera brièvement rappelé maintenant. On consultera pour cela la figure 1 de la présente description.

L'appareil comporte une première source de lumière 230 qui émet un faisceau de puissance 23 destiné au traitement chirurgical.
Ce faisceau est émis selon un premier axe optique 1 à partir, par exemple, d'une source laser à corps solide fonctionnant par impulsions (par exemple en mode Q switch). La section du faisceau peut être modifiée soit au moyen d'un diaphragme à iris 131, soit au moyen d'une optique d'adaptation symbolisée ici par le bloc 24. A la sortie de ces éléments, le faisceau se propageant selon l'axe 1 présente une section déterminée. Cette section est ici cylindrique de diamètre Dl. Mais, de façon connue, elle pourrait être par exemple carrée ou rectangulaire.

L'appareil comporte encore une seconde source de lumière 28 qui émet un faisceau de lumière visible 29 de faible puissance. Ce faisceau est émis selon un deuxième axe optique à partir, par exemple, d'un laser He-Ne. Le faisceau 29 est recu par un dispositif comportant un équipage mobile 33 tournant, par exemple dans le sens de la flèche A, autour du deuxième axe optique 2. Cet équipage comporte, dans le document cité, un ensemble de prismes et de miroirs transformant le faisceau 29 en deux faisceaux élémentaires parallèles 30 et 31. Quand l'équipage 33 tourne, les faisceaux élémentaires engendrent un faisceau lumineux tubulaire 32 de diamètre D2 et coaxial au deuxième axe optique 2. L'équipage mobile est arrangé de telle facon que le diamètre D2 du faisceau tubulaire 32 soit égal au diamètre D1 du faisceau de puissance 34.Cette adaptation est réalisée dans le document cité par un levier à glissière commandant deux prismes. De chacun de ces prismes est émis un faisceau élémentaire, lesdits faisceaux étant susceptibles de s 'écarteur ou de s'éloigner quand on manoeuvre le levier.

La figure 1 montre encore que l'appareil est muni de deux miroirs semi-réfléchissants 9 et 27 qui ont pour but de combiner le faisceau de puissance 34 et le faisceau lumineux tubulaire 32 selon un troisième axe optique 3 de telle manière que le faisceau 32 entoure le faisceau 34.

Sur le trajet du troisième axe optique 3 on dispose une lentille 41 qui peut être déplacée axialement au moyen d'un mécanisme 400 qui sert à ajuster le point focal de la lentille sur ltendroit à traiter, respectivement à observer.

Ainsi, à la sortie de la lentille 41, on trouve un cône lumineux dont l'angle au sommet est déterminé, d'une part, par la distance focale de la lentille et, d'autre part, par les diamètres D1 et D2 du faisceau 34 et du faisceau 32 respectivement. Le cône du faisceau 34 est entoure alors par un cône enveloppe issu du faisceau 32.

Le point de focalisation de la lentille 41 peut etre observé par un praticien 5. L'oeil du praticien s'appuie sur un complexe optique 6 qui définit un faisceau d'observation 4 se superposant en fin de compte à l'axe optique 3. Ce complexe peut aussi être un système binoculaire.

Le cône lumineux de sortie de la lentille 41 est dévié par une lentille de contact 11 que le praticien appuie sur l'oeil 7 du patient de telle façon que le point focal 12 de ladite lentille tombe à l'endroit désiré.

Le lecteur se référera au document cité pour obtenir encore plus de détails sur le fonctionnement de tout le système. Que l'on rappelle simplement ici que le faisceau d'observation est pourvu d'une grande profondeur de champ et que, par voie de conséquence l'observation visuelle est impropre à situer avec précision la position du foyer de la lentille 41, ce qui explique la présence de la seconde source de lumière 28 qui permet une mise au point extremement sensible du foyer du faisceau de puissance 34. On notera en passant que cette seconde source peut être cohérente ou non cohérente.

Comme on l'a dit ci-dessus l'équipage mobile 33 comporte un ensemble de prismes et de miroirs. Or, la fabrication, le montage et le réglage de tels éléments sont extrêmement coûteux. De plus, un tel équipement est lourd et volumineux, ce qui accroît le poids et l'encombrement du dispositif.

Pour remédier a ces inconvénients, la présente invention propose de supprimer l'ensemble de prismes et de miroirs faisant partie de l'équipage mobile de telle sorte qu'elle est caractérisée, selon un premier mode d'exécution, par le fait que les moyens pour transformer le faisceau issu de la seconde source lumineuse en au moins un faisceau élémentaire tournant autour du deuxième axe optique comportent au moins un guide homogène de lumière.

Comme on l'a également mentionne ci-dessus, le dispositif selon l'art antérieur comporte une adaptation possible du diamètre du faisceau tubulaire au diamètre du faisceau de puissance. Cette adaptation est faite hors de l'équipage en rotation au moyen de prismes et d'un levier commandant ces prismes. Ce système présente aussi l'inconvénient d'être difficile à fabriquer, à monter et a régler.

Aussi pour remédier à ces inconvénients, la présente invention propose d'inclure à l'équipage mobile le dispositif permettant l'adaptation des diamètres. Dans ce but, elle comporte, en plus des caractéristiques propres au premier mode d'exécution, des seconds moyens faisant partie de l'équipage mobile pour faire varier le diamètre que présente le faisceau lumineux tubulaire de manière à ce qu'il enveloppe le faisceau de puissance en correspondance avec la section choisie pour ledit faisceau de puissance.

En résumé et grâce aux caractéristiques données ci-dessus, le dispositif selon l'invention permet d'employer des moyens plus légers, plus souples, moins fragiles et moins chers que ceux utilisés dans la technique antérieure sans perdre pour autant, ni en précision, ni en fiabilité.

L'invention sera comprise maintenant a l'aide de la description qui va suivre, donnée uniquement à titre d'exemple, et en se réferant au dessin dans lequel
La figure 1 est un croquis schématique illustrant l'art anterieur expliqué ci-dessus.

La figure 2 est une coupe à travers l'équipage mobile référencé 33 en figure 1 et réalisé selon un premier mode d'exécution de l'invention.

La figure 3 est une coupe à travers l'équipage mobile référencé 33 en figure 1 et réalisé selon une variante du premier mode d'exécution de l'invention.

La figure 4 est une coupe à travers l'équipage mobile référencé 33 en figure 1 et réalisé selon un second mode d'exécution de l'invention.

La figure 5 est une vue selon la flèche V de la figure 4.

La figure 6 est une coupe à travers l'équipage mobile référencé 33 en figure 1 et réalisé selon une première variante du second mode d'exécution de l'invention.

La figure 7 est une vue selon la flèche VII de la figure 6.

La figure 8 est une coupe à travers l'équipage mobile référencé 33 en figure 1 et réalisé selon une seconde variante du second mode d'exécution de l'invention.

La figure 9 est une vue selon la flèche IX de la figure 8.

La figure 10 est une coupe partielle à travers l'équipage mobile référencé 33 en figure 1 et réalisé selon une troisième variante du second mode d'exécution de l'invention.

Les figures 11 et 12 sont des coupes partielles illustrant un atténuateur à lentille placé a l'entrée de l'équipage mobile référencé 33 en figure 1, pour deux positions relatives de cet atténuateur.

L'équipage mobile 33 montré en figure 2 est un tambour tournant dans le sens de la flèche A. Cet équipage 33 s!inserre dans le schéma de la figure 1 a la place du bloc portant la même référence.

Des moyens sont mis en oeuvre pour entraîner le tambour en rotation, moyens qui seront expliqués plus loin, par exemple à l'aide des figures 4 et 5. Le tambour tourne sur un bâti fixe 14 dont il est solidaire, par l'intermédiaire d'un roulement a billes 13. L'axe de rotation du tambour est confondu avec le deuxième axe optique 2, ce deuxième axe étant celui du faisceau de lumière 29 émis par la seconde source de lumière 28, comme cela a été explique à propos de la figure 1. Selon l'invention, le faisceau 29 pénètre dans un guide homogène de lumière 21. Comme le montre la figure 2, le faisceau 29 est transformé en un faisceau élémentaire 30 décalé par rapport au deuxième axe 2 et parallèle à cet axe.Quand le tambour tourne, le faisceau élémentaire 30 engendre un faisceau lumineux tubulaire 32 (voir figure 1) Une extrémité du guide 21 pénètre dans un orifice 22 percé dans un élément cylindrique 15 solidaire du tambour, extrémité qui reçoit le faisceau 29, L'autre extrémité du guide 21 pénètre dans un autre orifice 18 perce dans la paroi frontale 17 du tambour. Dans l'orifice 18 est placée une lentille 16 destinée a rendre parallèle la lumière émergeant du guide 21 et formant le faisceau élémentaire 30. Le guide 21 est maintenu dans les orifices 18 et 22 au moyen de points de colle référencés respectivement 19 et 20.Dans le cas particulier montre en figure 2, le guide homogène de lumière 21 n'est pas autre chose qu'une simple fibre optique, bien connue pour elle-même, par exemple dans le domaine des télécommuni- cations. Dans ce cas précis, on voit que le faisceau lumineux tubulaire 32 (figure 1) est engendré par un seul faisceau élémentaire 30 produit par un unique guide 21, ledit faisceau élémentaire tournant autour de l'axe 2.

La figure 3 est une coupe à travers l'équipage mobile 33 réalisé selon une variante du premier mode d'exécution de l'invention décrite ci-dessus. Dans ce cas, le tambour comporte des moyens pour transformer le faisceau 29 en deux faisceaux élémentaires 30 et 31, ces moyens consistant à utiliser deux guides homogènes de lumière 25 et 26. Dans cette exécution particulière, on dispose a l'intérieur du tambour une plaque de verre 35 sur laquelle on forme des canaux 25, 26 et 36 par dopage de ladite plaque, ce dopage pouvant être réalisé au moyen de germanium ou de sel de potassium par exemple. Le canal 36 se divise ici en deux branches 25 et 26. L'entrée du canal 36 reçoit le faisceau 29 et, à chacune des sorties des canaux 25 et 26, on dispose une lentille 16 permettant, comme cela a déjà été dit, de rendre parallèle la lumière émergeant de ces canaux.En tournant le tambour engendre alors un faisceau lumineux tubulaire 32 (figure 1) issu cette fois-ci de deux faisceaux élémentaires 30 et 31 diamétralement opposés et tournant à égale distance du deuxième axe optique 2. Ce mode de faire est généralement préféré au mode qui n'utilise qu'un faisceau élémentaire, pour la plus grande précision qu'il apporte.

En variante à l'exécution présentée en figure 3, on pourrait avoir, au lieu des canaux 25, 26 et 36 dopés dans la plaque de verre 35, des fibres optiques présentant la même configuration que lesdits canaux et disposées dans le tambour de façon similaire à ce qui a été montré en figure 2. De telles fibres optiques sont connues sous le nom de coupleur en télécommunication.

Le premier mode d'exécution de l'invention décrit à l'aide des figures 2 et 3 ne permet d'engendrer qu'un seul faisceau lumineux tubulaire. Ce mode ne s'applique donc que dans le cas ou l'on n'envisage qu'un seul faisceau de puissance dont la section est fixe et bien déterminée. Dans de très nombreux cas cependant, le chirurgien doit pouvoir choisir entre l'utilisation de faisceaux de puissance présentant au moins deux sections différentes, la dimension du faisceau définissant un cône d'angle au sommet déterminé, après que ledit faisceau ait traversé la lentille convergente 41 (figure 1).

Un cône d'angle au sommet relativement grand, par exemple 160, est préféré pour la profondeur de champ réduite présentée par sa distance focale et donc la précision d'emplacement du point ou doit s'opérer le traitement chirurgical, Un tel angle est également préféré dans le cas de l'utilisation d'un laser à impulsions développant une grande puissance. Quelques fois par contre, un tel angle d'ouverture empêche d'atteindre certains endroits de l'oeil, comme par exemple celui représenté en figure 1 qui est proche de l'angle irido-cornéen. Dans ce cas, il est nécessaire de réduire l'angle d'ouverture du cône de traitement de moitié, soit 80 par exemple.

La modification de l'angle d'ouverture du cône de traitement est réalisé, comme on l'a dit à propos de la figure 1, par un diaphragme 131 ou une optique 24 qui modifie la section du faisceau de puissance 34 qui se présente ici sous la forme d'un cylindre de diamètre
D1 avant son passage dans la lentille convergente 41. Corrélative- ment a cela il est donc nécessaire de modifier le diamètre D2 du faisceau lumineux tubulaire qui doit rester l'enveloppe du faisceau de puissance. On en arrive alors au second mode d'exécution de l'invention qui permet cette modification, tout en maintenant l'utilisation de guides homogènes de lumière, objet du premier mode d'exécution de l'invention. Deux cas peuvent se présenter, selon que cette modification du diamètre D2 est réalisée de manière continue ou par paliers.

Les figures 4 et 5 montrent un équipage mobile 33 arrangé pour faire varier de manière continue le diamètre D2 du faisceau lumineux tubulaire en correspondance avec le diamètre D1 choisi pour le cylindre du faisceau de puissance. Ce deuxième mode d'exécution de l'invention comporte à nouveau un tambour tournant dans le sens de la flèche A et s'inserrant dans le schéma de la figure 1 a la place du bloc portant la référence 33. La rotation du tambour est assurée par un moteur 37 couplé au tambour au moyen d'une courroie 38. Le tambour tourne sur un bâti fixe 14 dont il est solidaire, par l'intermédiaire d'un roulement à billes 13. Le faisceau de lumière 29 émis par la seconde source de lumière 28 (figure 1) pénètre dans un guide homogène de lumière 21.De cette façon, le faisceau 29 est transformé en un faisceau élémentaire 30 décalé par rapport à l'axe de rotation 2 du tambour. Quand le tambour tourne, le faisceau élémentaire 3U engendre un faisceau lumineux tubulaire 32 (figure 1).

Une extrémité du guide 21 pénètre dans un orifice 22 percé dans un élément cylindrique 15 solidaire du tambour. L'autre extrémité du guide 21 pénètre dans un autre orifice 18 percé dans un véhicule 39 susceptible de coulisser dans une glissière 40. La glissière 40 est formée, d'une part, par une rainure pratiquée dans le tambour et, d'autre part, par un couvercle 42 qui recouvre le tambour et qui y est fixe au moyen de vis 43. La glissière 40 comporte un autre véhicule 44 qui est la réplique du premier véhicule mais qui n'est pas pourvu d'orifice. On fait coulisser les véhicules dans la glissière en actionnant une vis sans fin 45 reçue dans des taraudages correspondants pratiqués dans les véhicules. Comme le montrent les figures 4 et 5, la vis sans fin comporte un pas qui s'inverse au milieu de ladite vis.De cette façon, on comprend que lorsqu'on tourne la vis 45 dans un sens les véhicules s'écartent et lorsqu'on tourne cette vis dans l'autre sens les véhicules se rapprochent l'un de l'autre. Une vis de blocage 46 permet de fixer la position des véhicules quand on a choisi le diamètre de travail du faisceau lumineux tubulaire. A cet effet, la vis 46 se termine par une pointe 47 susceptible de pénétrer dans une gorge 48 pratiquée dans la vis sans fin.

Comme cela était déjà le cas pour le véhicule de la figure 2, le guide 21 est ici une fibre optique assujettie a l'élément 15 et au véhicule 39 au moyen de points de colle référencés respectivement en 20 et 19. De la même façon, le véhicule 39 comporte une lentille 16 destinée à rendre parallèle la lumière émise par le guide 21 et formant le faisceau élémentaire 30.

Les figures 6 et 7 montrent une première variante du second mode d'exécution de l'invention. Ici, l'équipage mobile 33 comporte deux fibres optiques couplées présentant la forme d'un Y. La branche inférieure 51 de l'y, assujettie à l'élément 15 par le point de colle 20, reçoit le faisceau de lumière 29, alors que chacune des branches supérieures 49 et 50 de 1'Y est reçue par un.véhicule 52, 53 monte dans l'équipage mobile 33 de la même façon que cela a été décrit à propos des figures 4 et 5. On produit ainsi deux faisceaux élémentaires 30 et 31 qui engendrent, quand le tambour tourne, un faisceau lumineux tubulaire 32 (figure 1), le diamètre D2 de ce faisceau pouvant être varié en actionnant la vis sans fin 45.

Les figures 8 et 9 montrent une deuxième variante du second mode d'exécution de l'invention. Cette variante permet de choisir deux diamètres D2 différents pour le faisceau lumineux tubulaire, par exemple un petit diamètre pour produire un cône d'angle au sommet de 80 et un grand diamètre pour produire un cône d'angle au sommet de 160 (valeurs évoquées plus haut). A cet effet, l'équipage mobile 33 comporte des premiers moyens pour transformer le faisceau 29 issu de la seconde source de lumière en première 60, 61 et en seconde 70, 71 paires de faisceaux élémentaires. Ces moyens comportent un guide homogène de lumière 64 se développant de manière arborescente comme on le voit bien en figure 8.Les faisceaux élémentaires 60, 61, engendrant un faisceau lumineux tubulaire de grand diamètre, sont produits par les guides homogènes 62, 63 et les faisceaux élémen- taires 70, 71, engendrant un faisceau lumineux tubulaire de petit diamètre, sont produits par les guides homogènes 72, 73. Le guide 64 est ici une fibre optique du genre de celle utilisée par exemple en télécommunication et connue sous le nom de coupleur. L'extrémité 65 du guide 64 est fixée de la manière déjà décrite à un élément cylindrique 15 fixe à l'équipage 33. Cette extrémité 65 reçoit le faisceau 29. Les autres extrémités des guides 62, 63, 72 et 73 sont assujetties dans des orifices référencés 74 à 77 et percés dans une plaque de fermeture 78. Dans l'alignement de ces orifices on trouve des lentilles 16 dont la fonction a été expliquée ci-dessus.

Les moyens de sélection entre le faisceau tubulaire engendre par les faisceaux élémentaires 60 et 61 et le faisceau tubulaire engendré par les faisceaux élémentaires 70 et 71, consistent à disposer devant la plaque 78 un disque 79 perce de quatre trous, le disque étant maintenu sur la plaque au moyen d'une vis 80. Si l'on choisit les faisceaux 60 et 61, on oriente le disque 79 de manière à ce que les trous 81 et 82 laissent passer ces faisceaux comme cela est représenté en figures 8 et 9. Si lton choisit les faisceaux 70 et 71, on fera tourner le disque 78 de 90 , auquel cas les faisceaux 70 et 71 pourront passer par les trous 83 et 84, les faisceaux 60 et 61 étant alors obturés.

Une troisième variante du second mode d'exécution de l'invention est montre dans la coupe partielle de la figure 10. Ici la fibre optique 64 de la figure 8 est remplacée par des canaux 85 obtenus par dopage d'une plaque de verre 86. Cette construction est fortement apparentée à celle discutée à propos de la figure 3. Le résultat obtenu est cependant le même que celui exposé à propos des figures 8 et 9. On retrouvera ici les mêmes moyens de sélection, c'est-à-dire la mise en oeuvre d'une plaque percée de quatre trous.

Dans certains cas d'utilisation de l'appareil décrit ici, on souhaite pouvoir varier l'intensité lumineuse émise par les faisceaux élémentaires sortant de l'équipage mobile. Cela peut être réalisé au moyen d'un atténuateur situé entre la seconde source de lumière 28 et l'équipage mobile 33 (figure 1).

Avantageusement cet atténuateur est un véhicule 92 portant une lentille 90 dont les rayons de sortie convergent vers l'équipage mobile, comme cela est représenté en figures 11 et 12. Le faisceau 29 issu de la source 28 (figure 1) est rendu convergent par la lentille 90. Ce faisceau pénètre l'extrémité du guide de lumière 91 réalisé de l'une quelconque des façons décrites ci-dessus. La figures Il montre que tout le faisceau 29 peut pénétrer dans le guide 91. On obtiendra à ce moment une intensité maximale de lu mière. Si l'on défocalise la lentille 90 en entraînant le véhicule dans le sens de la flèche 93, une partie seulement de la lumière atteindra le guide 91, comme on le voit en figure 12. On a réalisé de cette manière un atténuateur de lumière très simple et efficace.

Claims

REVENDICATIONS

1. Dispositif de traitement chirurgical, notamment en ophtalmologie, comprenant

- au moins une première source de lumière (230) émettant un faisceau de puissance (23) selon un premier axe optique (1) et selon une section (34) déterminée,

- une seconde source de lumière (28) émettant un faisceau de lumière visible (29) selon un deuxième axe optique (2),

- un équipage mobile (33) en rotation autour dudit deuxième axe optique, ledit équipage comportant des moyens pour transformer le faisceau issu de ladite seconde source en au moins un faisceau élémentaire (30) tournant autour dudit deuxième axe optique et arrangé pour former un faisceau lumineux tubulaire (32) destiné à envelopper ledit faisceau de puissance,

- des moyens (9, 27) pour combiner ledit faisceau de puissance et ledit faisceau lumineux tubulaire selon un troisième axe optique commun (3), et

- une lentille (41) disposée sur le trajet dudit troisième axe optique pour concentrer ledit faisceau de puissance et ledit faisceau lumineux tubulaire qui l'entoure sur le point de focalisation (12) de la lentille, selon un cône d'angle au sommet déterminé,

caractérisé par le fait que lesdits moyens faisant partie dudit équipage mobile comportent au moins un guide homogène de lumière (21).

2. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé par le fait que le guide homogène de lumière est une fibre optique.

3. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé par le fait que ledit équipage mobile comporte des moyens pour transformer le faisceau issu de ladite seconde source en deux faisceaux élémen- taires (30, 31) et que lesdits moyens comprennent deux guides homogènes de lumière.

4. Dispositif selon la revendication 3, caractérisé par le fait que les guides homogènes de lumière sont des fibres optiques cou plées.

5. Dispositif selon la revendication 3, caractérisé par le fait que les guides homogènes de lumières sont des canaux (25, 26, 36) obtenus par dopage d'une plaque de verre (35).

6. Dispositif de traitement chirurgical, notamment en ophtalmologie, comprenant :

- au moins une première source de lumière (230) émettant un faisceau de puissance (23) selon un premier axe optique (1) et selon une section (34) qui peut être variée,

- un équipage mobile (33) en rotation autour dudit deuxième axe optique, ledit équipage comportant des premiers moyens pour transformer le faisceau issu de ladite seconde source en au moins un faisceau élémentaire (30) tournant autour dudit deuxième axe optique et arrangé pour former un faisceau lumineux tubulaire (32) destiné à envelopper ledit faisceau de puissance,

caractérisé par le fait que les premiers moyens faisant partie de ltequipage mobile comportent au moins un guide homogène de lumière (21) et que ledit équipage mobile comporte en outre des seconds moyens pour faire varier le diamètre (D2) que présente le faisceau lumineux tubulaire de manière à ce qu'il enveloppe ledit faisceau de puissance en correspondance avec la section (D1) choisie pour ledit faisceau de puissance.

7. Dispositif selon la revendication 6, caractérisé par le fait que l'équipage mobile comporte des premiers moyens pour transformer le faisceau issu de ladite seconde source en deux faisceaux élémen- taires (30, 31), lesdits premiers moyens comprenant deux fibres optiques couplées (49, 50, 51) présentant la forme d'un Y et que les seconds moyens comportent un arrangement permettant de rapprocher ou d'écarter les deux branches supérieures (49, 50) de l'y l'une de l'autre de part et d'autre dudit deuxième axe optique.

8. Dispositif selon la revendication 7, caractérisé par le fait que ledit arrangement comporte deux véhicules (52, 53) portant chacun l'extremite d'une fibre optique constituant une branche supérieure de l'y, les véhicules étant susceptibles de coulisser dans une glissière (40) sous l'action d'une vis sans fin (45) a pas inversé au milieu de la longueur de ladite vis pour écarter ou pour rapprocher lesdits véhicules l'un de l'autre quand on tourne la vis sans fin respectivement dans un premier sens ou dans un second sens.

9 Dispositif selon la revendication 6, caractérisé par le fait que l'équipage mobile comporte des premiers moyens pour transformer le faisceau issu de ladite seconde source en première (60, 61) et seconde (70, 71) paires de faisceaux élémentaires, lesdits premiers moyens comprenant un guide homogène de lumière se développant de manière arborescente pour former, quand il est entraîné par l'qui page mobile en rotation des premier et second faisceaux lumineux tubulaires coaxiaux de diamètres différents et que lesdits seconds moyens comportent un élément permettant de sélectionner l'une ou l'autre desdites paires de faisceaux élémentaires.

10. Dispositif selon la revendication 9, caractérisé par le fait que le guide homogène de lumière se développant de manière arborescente est constitué par des fibres optiques (64).

11. Dispositif selon la revendication 9, caractérisé par le fait que le guide homogène de lumière se développant de manière arborescente est constitué par des canaux (85) obtenus par dopage d'une plaque de verre (86),

12. Dispositif selon la revendication 9, caractérisé par le fait que ledit élément de sélection comporte une plaque a trous (79) pouvant être disposée dans une première position pour laquelle elle laisse passer la première paire de faisceaux élémentaires ou dans une seconde position pour laquelle elle laisse passer la seconde paire de faisceaux élémentaires.

13. Dispositif selon la revendication 1 ou la revendication 6, caractérisé par le fait qu'entre la seconde source de lumière et l'équipage mobile est situé un atténuateur (90, 92) permettant de faire varier l'intensité de lumière émise par le ou les faisceaux élémentaires.

14. Dispositif selon la revendication 13, caractérisé par le fait que l'atténuateur est un véhicule (92) portant une lentille (90) dont les rayons de sortie convergent vers l'équipage mobile (33), ledit véhicule pouvant être rapproche de l'équipage mobile pour diminuer la quantité de lumière entrant dans ledit équipage par dèfocalisation de ladite lentille.