FR2620616A1 - Cranial spinal traction device for correcting spinal deformities - Google Patents
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Abstract
Description
La présente invention a pour objet un dispositif de traction rachidienne céphalique pour la correction de déformations rachidiennes d'un patient. The present invention relates to a cephalic spinal traction device for the correction of spinal deformations of a patient.
On sait qu'en chirurgie du rachis, il est nécessaire de réaliser une traction per-opératoire afin d'obtenir une correction des déformations rachidiennes qui seront stablisées par le geste chirurgical. It is known that in spine surgery, it is necessary to perform intraoperative traction in order to obtain a correction of the spinal deformations which will be established by the surgical gesture.
Cette traction est habituellement effectuée sur l'extrémité céphalique par le collier dit "de
Sayre", constitué par une sangle de cuir qui passe derrière la nuque du patient et qui est reliée à une mentonnière, également en cuir. Ce dispositif présente les inconvénients suivants
- il exerce un appui sur des parties molles (menton, joues)
- il frotte sur d'autres parties molles fragiles (oreilles)
- il assure l'appui antérieur sur le menton, donc sur le maxillaire inférieur qui lui même appuie sur le maxillaire supérieur. On constate que ceci peut entraîner des lésions dentaires par contact direct des deux arcades dentaires, ainsi que des troubles de l'articulation temporo-maxillaire.This traction is usually carried out on the cephalic end by the collar known as "of
Sayre ", consisting of a leather strap which goes behind the patient's neck and which is connected to a chin strap, also made of leather. This device has the following disadvantages
- it exerts support on soft parts (chin, cheeks)
- it rubs on other fragile soft parts (ears)
- it provides the anterior support on the chin, therefore on the lower jaw which itself presses on the upper jaw. It is noted that this can lead to dental lesions by direct contact of the two dental arches, as well as disorders of the temporomaxillary joint.
L'invention a donc pour but de réaliser le dispositif de traction ne présentant pas ces inconvénients. The invention therefore aims to achieve the traction device does not have these drawbacks.
Suivant l'invention, le dispositif de traction rachidiènne céphalique comprend en combinaison
a) un appui adapté au maxillaire supérieur du patient,
b) un support maxillaire adapté pour recevoir de manière réglable l'appui maxillaire supérieur,
c) un contre-appui occipital solidaire du support maxillaire,
d) et un arceau de traction solidarisé avec le contre-appui occipital, adapté pour entourer la tête du patient.According to the invention, the cephalic spinal traction device comprises in combination
a) support adapted to the patient's upper jaw,
b) a maxillary support adapted to receive in an adjustable manner the upper maxillary support,
c) an occipital counter-support secured to the maxillary support,
d) and a pull arch secured to the occipital counter-support, adapted to surround the patient's head.
Grâce à ce dispositif, la force de traction est directement exercée contre le maxillaire supérieur, cette force étant d'autre part stabilisée par le contre-appui occipital. On évite.ainsi au patient les conséquences néfastes de la mise en oeuvre du dispositif antérieur connu. Thanks to this device, the tensile force is directly exerted against the upper jaw, this force being moreover stabilized by the occipital counter-support. The harmful consequences of the implementation of the known prior device are thus avoided to the patient.
Suivant une particularité de l'invention, l'appui du maxillaire supérieur comprend une plaque porte-empreinte perforée de- trous et garnie d'un matériau malléable durcissant, moulé pour épouser l'arcade dentaire du maxillaire supérieur- et destiné à exercer la force de traction directement contre le maxillaire supérieur. According to a feature of the invention, the support of the upper jaw comprises a perforated impression plate with holes and lined with a hardening malleable material, molded to match the dental arch of the upper jaw- and intended to exert force traction directly against the upper jaw.
La position de l'appui du maxillaire supérieur sur son support est réglable au moyen d'une lame pouvant coulisser dans le support maxillaire, des moyens étant prévus pour fixer la lame dans la position choisie, adaptée au patient. The position of the support of the upper jaw on its support is adjustable by means of a blade which can slide in the jaw support, means being provided for fixing the blade in the chosen position, adapted to the patient.
D'autres particularités et avantages de l'invention apparaitront au cours de la description qui va suivre, faite en référence aux dessins annexés qui en illustrent une forme de réalisation à titre d'exemple non limitatif. Other features and advantages of the invention will appear during the description which follows, given with reference to the appended drawings which illustrate an embodiment thereof by way of nonlimiting example.
- la Fig. 1 est vue en perspective d'une forme de réalisation du dispositif de traction rachidienne céphalique selon l'invention,
- la Fig. 2 est une vue en élévation latérale du dispositif de traction de la Fig. 1 monté sur la tête d'un patient,
- la Fig. 3 est une vue de dessus de l'appui maxillaire du dispositif des Figs. 1 et 2,
- la Fig. 4 est une vue en élévation longitudinale partielle de l'appui maxillaire de la Fig. 3,
- la Fig. 5 est une vue de dessus partielle du contre-appui occipital du dispositif des Figs. 1 et 2,
- la Fig. 6 est une vue mi-coupe longitudinale, mi élévation partielle du contre-ap#pui occipital,
- la Fig. 7 est une vue en élévation de l'arceau de traction du dispositif 1 et 2.- Fig. 1 is a perspective view of an embodiment of the cephalic spinal traction device according to the invention,
- Fig. 2 is a side elevational view of the traction device of FIG. 1 mounted on the head of a patient,
- Fig. 3 is a top view of the maxillary support of the device of FIGS. 1 and 2,
- Fig. 4 is a view in partial longitudinal elevation of the maxillary support of FIG. 3,
- Fig. 5 is a partial top view of the occipital counter-support of the device of FIGS. 1 and 2,
- Fig. 6 is a view in mid-longitudinal section, in partial elevation of the occipital counter-ap #,
- Fig. 7 is an elevational view of the drawbar of the device 1 and 2.
Le dispositif représenté aux dessins est destiné à assurer une traction rachidienne céphalique pour la correction de déformations rachidiennes d'un patient, et comprend la combinaison des éléments suivants
a) un appui 1 adapté au maxillaire supérieur du patient,
b) un support maxillaire 2 adapté pour recevoir de manière réglable l'appui maxillaire supérieur 1,
c) un contre-appui occipital 3 solidaire du support maxillaire 2,
d) et un arceau de traction 4 solidarisé avec le contre-appui occipital 3, adapté pour entourer la tête 5 du patient (Fig. 2).The device shown in the drawings is intended to provide cephalic spinal traction for the correction of spinal deformations of a patient, and comprises the combination of the following elements
a) a support 1 adapted to the upper jaw of the patient,
b) a maxillary support 2 adapted to receive in an adjustable manner the upper maxillary support 1,
c) an occipital counter-support 3 secured to the maxillary support 2,
d) and a pull bar 4 secured to the occipital counter-support 3, adapted to surround the patient's head 5 (Fig. 2).
L'appui maxillaire supérieur 1 comporte une plaque porte-empreinte 6 perforée de trous 7 et garnie d'un matériau malléable durcissant 8 moulé pour épouser l'arcade dentaire du maxillaire supérieur, et destiné à exercer une force de traction directement contre ce maxillaire supérieur. The upper jaw support 1 has an impression plate 6 perforated with holes 7 and lined with a hardening malleable material 8 molded to match the dental arch of the upper jaw, and intended to exert a tensile force directly against this upper jaw .
Le matériau utilisé est un matériau mallé able de précision pour moulage, par exemple à base de silicone. Cette pâte durcissante est placée dans la bouche du patient pour réaliser un moulage de l'arcade dentaire supérieure. L'appui 1 comprend également une lame 9 pouvant coulisser transversalement dans le support 2 afin de permettre un réglage de la position de l'appui maxillaire 1, la plaque porte-empreinte 6 étant fixée à une extrémité de la lame coulissante 9, par exemple par soudage. Le réglage de la position de la lame 9 et par conséquent de celle de la plaque 6 correspond au réglage du diamètre antéro-postérieur. The material used is a malleable precision material for molding, for example based on silicone. This hardening paste is placed in the patient's mouth to mold the upper dental arch. The support 1 also includes a blade 9 which can slide transversely in the support 2 in order to allow adjustment of the position of the maxillary support 1, the impression plate 6 being fixed to one end of the sliding blade 9, for example by welding. The adjustment of the position of the blade 9 and therefore of that of the plate 6 corresponds to the adjustment of the anteroposterior diameter.
Le support maxillaire 2 comprend une pièce tubulaire 11 percée de part en part, dans sa zone centrale, d'une lumière oblongue 12 (Fig. 4) dimensionnée pour pouvoir être traversée transversalement et à coulisse par la lame 9. Le support 2 est muni de moyens de réglage et de fixation de la position de la lame 9 et de la plaque 6, par exemple comme représenté, un bouton manuel 13 solidaire d'une vis 14 pouvant être vissé dans un manchon 15 fixé à la pièce tubulaire 11 au niveau de la lumière 12, afin de permettre le blocage de la lame 9 dans une position choisie. The maxillary support 2 comprises a tubular part 11 pierced right through, in its central zone, with an oblong lumen 12 (Fig. 4) sized to be able to be traversed transversely and sliding by the blade 9. The support 2 is provided means for adjusting and fixing the position of the blade 9 and of the plate 6, for example as shown, a manual button 13 secured to a screw 14 which can be screwed into a sleeve 15 fixed to the tubular part 11 at the level light 12, to allow blocking of the blade 9 in a selected position.
Le support maxillaire 2 est complété par deux tiges 16, 17 coudées perpendiculairement à la pièce tubulaire 11. Deux des extrémités des tiges 16, 17 sont engagées à l'intérieur de l'alésage axial îîa de la pièce 11 et fixées à cette dernière par exemple par soudage, tandis que leurs extrémités opposées 16a, 16b sont solidarisées avec le contre-appui occipital 3. Les tiges 16, 17 sont cylindriques et leurs parties 16a, 16b, perpendiculaires à la pièce Il ont des longueurs différentes (Fig. 3) et constituent des guides pour le positionnement du support maxillaire 2 sur le contre-appui 3. Les parties terminales des tiges 16, 17 sont arrondies, ce qui combiné à leur différence de longueur permet de les introduire dans le contre-appui 3. The maxillary support 2 is completed by two rods 16, 17 bent perpendicularly to the tubular part 11. Two of the ends of the rods 16, 17 are engaged inside the axial bore îîa of the part 11 and fixed to the latter by example by welding, while their opposite ends 16a, 16b are secured to the occipital counter-support 3. The rods 16, 17 are cylindrical and their parts 16a, 16b, perpendicular to the part They have different lengths (Fig. 3) and constitute guides for positioning the maxillary support 2 on the abutment 3. The end portions of the rods 16, 17 are rounded, which combined with their difference in length makes it possible to introduce them into the abutment 3.
Le contre-appui occipital 3 comprend deux parties tubulaires 18, 19 semblables et à peu près parallèles, aptes à recevoir les parties terminales des extrémités 16a, 16b des tiges 16, 17 . Chaque partie tubulaire 18, 19 est percée d'une fente longitudinale 21 (Fig. 6) s'étendant à partir de son extrémité tournée vers les tiges 16, 17, afin de faciliter l'insertion de ces dernières. Chaque partie 18, 19 est munie d'une bague d'extrémité 22 percée d'un trou 31 de réception d'une vis d'un bouton 20, 30 de blocage des tiges 16, 17 dans la position choisie. The occipital counter-support 3 comprises two tubular parts 18, 19 similar and roughly parallel, capable of receiving the end parts of the ends 16a, 16b of the rods 16, 17. Each tubular part 18, 19 is pierced with a longitudinal slot 21 (Fig. 6) extending from its end facing the rods 16, 17, in order to facilitate the insertion of the latter. Each part 18, 19 is provided with an end ring 22 pierced with a hole 31 for receiving a screw of a button 20, 30 for locking the rods 16, 17 in the chosen position.
Le contre-appui occipital 3 comprend égale ment une tige profilée 23 de liaison transversale entre les parties tubulaires 18, 19, dont les extrémités 23a, 23b sont introduites dans les alésages axiaux des tubes 18, 19, et sont fixées à ces derniers par des cordons de soudure 24, 25. La tige 23 comporte une zone centrale concave 23b, reliée aux extrémités 23a, 23b par des parties intermédiaires 23c, 23d convenablement profilées. Enfin la tige 23 est équipée dans sa zone centrale 23b, d'une pl-aque galbée 24 fixée à la tige 23, par exemple par soudage, et recouverte d'un coussin protecteur 25 assurant l'appui occipital de la tête 5 du patient. La plaque 24 est inclinée de manière appropriée pour assurer au patient un appui satisfaisant. The occipital counter-support 3 also comprises a profiled rod 23 of transverse connection between the tubular parts 18, 19, the ends 23a, 23b of which are introduced into the axial bores of the tubes 18, 19, and are fixed to the latter by weld beads 24, 25. The rod 23 has a concave central zone 23b, connected to the ends 23a, 23b by suitably profiled intermediate parts 23c, 23d. Finally, the rod 23 is equipped in its central zone 23b with a curved plate 24 fixed to the rod 23, for example by welding, and covered with a protective cushion 25 ensuring the occipital support of the patient's head 5 . The plate 24 is inclined appropriately to provide the patient with satisfactory support.
L'arceau 4 de traction est formé par une tige galbée dont les extrémités opposées 4a, 4b sont fixées perpendiculairement aux parties tubulaires 18, 19 dans des trous desquels elles pénètrent (Fig. 6), la fixation pouvant être assurée par des cordons de soudure 40. Cette fixation est complétée par des bagues 28, 29 placées par paires de chaque côté des extrémités 4a, 4b et fixées par tout moyen approprié aux tubes 18, 19. The pulling hoop 4 is formed by a curved rod, the opposite ends 4a, 4b of which are fixed perpendicular to the tubular parts 18, 19 in holes from which they penetrate (Fig. 6), the fixing being able to be ensured by weld beads. 40. This fixing is completed by rings 28, 29 placed in pairs on each side of the ends 4a, 4b and fixed by any suitable means to the tubes 18, 19.
La tige galbée 4 est divisée dans sa zone médiane en deux segments 4c, 4d s'étendant à peu près parallèlement l'un à l'autre en suivant le contour de la tête 5 du patient pour permettre diverses positions angulaires de l'arceau 4. A chaque segment 4c, 4d est fixée une tige souple ondulée respective 26, 27 apte à faciliter le réglage angulaire de l'appui sur la tête 5, ces tiges ondulées étant soudées aux segments 4c, 4d. The curved rod 4 is divided in its median zone into two segments 4c, 4d extending roughly parallel to each other following the contour of the patient's head 5 to allow various angular positions of the arch 4 Each respective segment 4c, 4d is fixed a respective corrugated flexible rod 26, 27 capable of facilitating the angular adjustment of the support on the head 5, these corrugated rods being welded to the segments 4c, 4d.
La mise en place sur la tête 5 du patient du dispositif de traction qui vient d'être décrit s'opère de la manière suivante. The traction device which has just been described is placed on the patient's head 5 as follows.
La plaque porte-empreinte 6 garnie d'une pâte durcissante 8 est placée dans la bouche 10 du patient (Fig. -2) pour réaliser un moulage de l'arcade dentaire supérieure. The tray 6 filled with a hardening paste 8 is placed in the mouth 10 of the patient (Fig. -2) to make a molding of the upper dental arch.
Le patient étant allongé sur le dos, lten- semble constitué par le contre-appui occipital 3 et l'arceau 4 est placé sous la tête du patient. With the patient lying on his back, the lens formed by the occipital counter-support 3 and the arch 4 is placed under the patient's head.
La lame coulissante 9 est introduite dans le support maxillaire 2 et on engage les extrémités 16a, 16b, des tiges 16, 17 dans les parties tubulaires 18, 19 puis on les fixe par serrage des boutons 20, 30 dans les bagues 22. On règle ensuite la position de la lame 9 dans la partie tubulaire 11 et on le fixe dans une position par serrage du bouton 13. Le diamètre antéro-postérieur étant ainsi réglé, les différents éléments constitutifs du dispositif de traction sont bloqués. The sliding blade 9 is introduced into the maxillary support 2 and the ends 16a, 16b of the rods 16, 17 are engaged in the tubular parts 18, 19 and then they are fixed by tightening the buttons 20, 30 in the rings 22. We adjust then the position of the blade 9 in the tubular part 11 and it is fixed in a position by tightening the button 13. The anteroposterior diameter being thus adjusted, the various constituent elements of the traction device are blocked.
Le patient peut alors entre déplacé et installé en décubitus ventral en position opératoire. La traction doit être maintenue pendant tous les mouvements d'installation du patient, pour éviter tout déplacement du moulage dentaire. Le dispositif une fois mis en place comme décrit ci-dessus est extrêmement stable. The patient can then be moved and installed in the prone position in the operating position. Traction must be maintained during all patient installation movements, to avoid displacement of the dental mold. The device once installed as described above is extremely stable.
Claims (9)
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| FR8712989A FR2620616A1 (en) | 1987-09-18 | 1987-09-18 | Cranial spinal traction device for correcting spinal deformities |
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| FR (1) | FR2620616A1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP3442478A4 (en) * | 2016-04-11 | 2019-11-13 | Savage, Elton Devin | Cervical traction device and method of using same |
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1987
- 1987-09-18 FR FR8712989A patent/FR2620616A1/en not_active Withdrawn
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