FR2608054A2 - Improved tube for respiratory assistance - Google Patents

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Abstract

Improved tube for respiratory assistance. It comprises a main channel 1 bordered by at least one auxiliary channel 2 emerging inside the channel 1 and at a short distance from the distal end, and at least one auxiliary channel 6 emerging inside the channel 1 and at a short distance from the proximal end.

Description

La présente demande de certificat d'addition a pour objet un perfectionnement au tube pour assistance respiratoire décrit dans la demande de brevet principal n0 86 06185.The present application for a certificate of addition relates to an improvement to the tube for respiratory assistance described in the main patent application No. 86 06185.

Le tube, objet de la demande principale, se caractérise essentiellement en ce qu'il comprend, le long de son canal principal, un ou plusieurs tubes auxiliaires débouchant à l'intérieur dudit canal, à faible distance de l'extrémité distale. Comme décrit dans la demande principale, un tel dispositif est avantageux, notamment en ce qu'il diminue 1"'espace mort" et en ce qu'il permet dans certains cas de ne pas avoir recours à un respirateur artificiel.The tube which is the subject of the main application is essentially characterized in that it comprises, along its main channel, one or more auxiliary tubes opening out inside said channel, a short distance from the distal end. As described in the main application, such a device is advantageous, in particular in that it reduces the "dead space" and in that it allows in certain cases not to have recourse to an artificial respirator.

Le perfectionnement, objet de la présente invention, consiste à munir un tube d'assistance respiratoire d'au moins deux canaux auxiliaires débouchant à l'intérieur du canal principal, l'un à faible distance de l'extrémité distale, et l'autre à faible distance de l'extrémité proximale
De manière analogue à ce qui est prévu dans la demande de
Drevet principal, les deux tubes auxiliaires sont de préférence incorporés à la paroi du tube, et un moyen ayant forme de venturi peut avantageusement être prévu à proximité de l'orifice de sortie de chaque canal auxiliaire, à l'intérieur du canal principal.The improvement, object of the present invention, consists in providing a respiratory assistance tube with at least two auxiliary channels opening into the main channel, one a short distance from the distal end, and the other a short distance from the proximal end
Analogously to what is provided in the request for
Main patent, the two auxiliary tubes are preferably incorporated into the wall of the tube, and a means having the form of a venturi can advantageously be provided near the outlet orifice of each auxiliary channel, inside the main channel.

La description qui va suivre, en regard du dessin annexé, fera mieux comprendre l'objet de l'invention.The description which follows, with reference to the appended drawing, will make the object of the invention better understood.

La figure unique est une vue simplifiée en coupe d'un tube perfectionné selon l'invention.The single figure is a simplified sectional view of an improved tube according to the invention.

La simplification essentielle a consisté à représenter un tube droit ; il va de soi que, selon le conduit naturel par lequel le tube sera mis en place, il sera en réalité plus ou moins courbé, ou cintré, pour traumatiser le patient le moins possible.The essential simplification consisted in representing a straight tube; It goes without saying that, depending on the natural conduit through which the tube will be put in place, it will in reality be more or less curved, or bent, to traumatize the patient as little as possible.

Ainsi le tube selon l'invention pourra se présenter sous l'aspect d'appareils connus tels que sonde endotrachéale, oronasale, avec ou sans ballonnet, canule pour trachéotomies, sonde endotrachéale pédiatrique, sonde de monitorage des gaz, sonde endobronchique, sonde nasopharyngée, sonde d'intubation anatomique pour enfant, sonde de Cole néonatale, sonde canule de Guedel, sonde nasale d'oxygénothérapie, etc.Thus the tube according to the invention may be in the form of known devices such as endotracheal tube, oronasal tube, with or without balloon, cannula for tracheotomies, pediatric endotracheal tube, gas monitoring probe, endobronchial probe, nasopharyngeal probe, anatomical intubation probe for children, neonatal Cole probe, Guedel cannula probe, nasal oxygen therapy probe, etc.

Dans la suite du texte on appellera extrémité proximale l'extrémité du tube restant au dehors du patient et pouvant être reliée par exemple à un respirateur artificiel ; on appellera extrémité distale l'extrémité du tube se trouvant, en position d'utilisation-, à l'intérieur du corps du patient.In the rest of the text, the end of the tube remaining outside the patient and which can be connected for example to an artificial respirator will be called the proximal end; the end of the tube which is, in the position of use, inside the patient's body will be called the distal end.

De même on appellera sens amont le sens qui va d'un point donné vers l'extrémité proximale, et sens aval le sens qui va d'un point donné vers l'extrémité distale.Similarly, the direction going from a given point towards the proximal end will be called upstream direction and downstream direction the direction which goes from a given point towards the distal end.

Le tube perfectionné selon l'invention comporte un canal principal 1 s'étendant de l'extrémité proximale (en haut de la figure) jusqu'à l'extrémité distale (en bas de la figure), ainsi qu'au moins deux canaux auxiliaires 2 et 6 dont l'un (2) débouche en 3 à l'intérieur du canal 1 et à faible distance de l'extrémité distale, et l'autre (6) débouche en 8 à l'intérieur du canal 1 et à faible distance de l'extrémité proximale. Chacun des canaux auxiliaires 2 et 6 peut être raccordé au milieu extérieur grâce à un embout, respectivement 4 et 7, embouts destinés à être reliés à une source de gaz respirable telle qu'un mélange d'oxygène et d'air.The improved tube according to the invention comprises a main channel 1 extending from the proximal end (at the top of the figure) to the distal end (at the bottom of the figure), as well as at least two auxiliary channels 2 and 6 of which one (2) opens at 3 inside channel 1 and a short distance from the distal end, and the other (6) opens at 8 inside channel 1 and at low distance from the proximal end. Each of the auxiliary channels 2 and 6 can be connected to the external environment by means of an end piece, respectively 4 and 7, end pieces intended to be connected to a source of breathable gas such as a mixture of oxygen and air.

Sur la plus grande partie de leur trajet, les canaux auxiliaires 2 et 6 courent parallèlement au canal 1. Ils peuvent être constitués de tubes de faible diamètre, solidaires du tube principal, soit à l'extérieur de ce dernier et traversant sa paroi au voisinage (3, 8) des extrémités, soit à l'intérieur. Mais de préférence, et comme représenté sur la figure, les canaux 2 et 6 sont incorporés dans la paroi du tube, de sorte que les sections droites internes et externes de ce dernier soient parfaitement lisses et uniformes. Selon un autre mode d'exécution (non illustré) du tube, le canal principal 1 et les canaux auxiliaires 2 et 6 peuvent être coaxiaux, au moins au voisinage des extrémités distale et proximale, les orifices 3 et 8 des tubes auxiliaires coaxiaux se situant donc dans l'axe du canal principal 1 et à faible distance des extrémités distale et proximale.Over most of their path, the auxiliary channels 2 and 6 run parallel to the channel 1. They can consist of small diameter tubes, integral with the main tube, either outside of the latter and crossing its wall in the vicinity (3, 8) of the ends, either inside. But preferably, and as shown in the figure, the channels 2 and 6 are incorporated in the wall of the tube, so that the internal and external straight sections of the latter are perfectly smooth and uniform. According to another embodiment (not illustrated) of the tube, the main channel 1 and the auxiliary channels 2 and 6 can be coaxial, at least in the vicinity of the distal and proximal ends, the orifices 3 and 8 of the coaxial auxiliary tubes being located therefore in the axis of the main channel 1 and a short distance from the distal and proximal ends.

Le tube étant en place sur un patient, l'insufflation de gaz se fait alternativement dans le canal 2 (par l'embout 4) et dans le canal 6 (par l'embout 7), de manière à favoriser alternativement l'inspiration et l'expiration du patient.The tube being in place on a patient, the gas is blown alternately in the channel 2 (by the nozzle 4) and in the channel 6 (by the nozzle 7), so as to alternately promote inspiration and patient expiration.

A cet effet un dispositif (non représenté) de commutation et de réglage des débits et des durées d'insufflation de gaz sera relié aux embouts 4 et 7 d'une part, et à la source de gaz d'autre part.To this end, a device (not shown) for switching and adjusting the flow rates and the gas blowing times will be connected to the nozzles 4 and 7 on the one hand, and to the gas source on the other hand.

Grâce à un réglage judicieux de la part de l'opérateur, il devient possible de maintenir, grâce à un canal auxiliaire de type 2, une pression positive dans les poumons du patient, et cela pendant ou à la fin de la phase expiratoire provoquée ou assistée par l'insufflation de gaz dans l'autre canal auxiliaire 6, de feçon à supprimer tout risque de collapsus alvéolaire.Thanks to a judicious adjustment on the part of the operator, it becomes possible to maintain, thanks to a type 2 auxiliary channel, a positive pressure in the lungs of the patient, and this during or at the end of the induced expiratory phase or assisted by insufflation of gas in the other auxiliary channel 6, so as to eliminate any risk of alveolar collapse.

D'autres caractéristiques de la présente invention sont analogues à celles qui sont déjà décrites dans la demande de brevet principal.Other features of the present invention are similar to those already described in the main patent application.

Ainsi, en particulier, l'effet des canaux auxiliaires 2 et 6 peut être amélioré par la présence des moyens (5, 9) ayant forme de venturi à proximité des extrémités internes respectives (3, 8) desdits tubes auxiliaires. Ces moyens peuvent étre par exemple des bagues rapportées ou des renflements de la paroi interne du canal 1.Thus, in particular, the effect of the auxiliary channels 2 and 6 can be improved by the presence of the means (5, 9) having the form of a venturi near the respective internal ends (3, 8) of said auxiliary tubes. These means may for example be added rings or bulges in the internal wall of the channel 1.

Comme également prévu dans la demande de brevet principal, l'extrémité distale du tube peut être dédoublée, en vue d'alimenter différemment chacun des deux poumons. L'ensemble présente alors la forme générale d'un Y renversé. Un tel tube en Y comprendra donc au moins 3 canaux auxiliaires, l'un débouchant au voisinage de l'extrémité proximale, chacun des deux autres débouchant au voisinage de l'une des deux extrémités distales.As also provided in the main patent application, the distal end of the tube can be split, in order to supply each of the two lungs differently. The whole then has the general shape of an inverted Y. Such a Y tube will therefore comprise at least 3 auxiliary channels, one opening in the vicinity of the proximal end, each of the other two opening in the vicinity of one of the two distal ends.

Enfin, et également comme déjà décrit dans la demande de brevet principal, un tube perfectionné selon l'invention peut entre pourvu de moyens de fixation et de maintien (pattes, collerettes, ballonnets gonflables) ; il peut être réalisé en divers matériaux connus, tels que notamment le polychlorure de vinyle, avec éventuellement revêtement de silicone ; et il peut présenter différentes dimensions selon la voie de mise en place et selon la taille du patient.  Finally, and also as already described in the main patent application, an improved tube according to the invention can between provided with fixing and holding means (tabs, flanges, inflatable balloons); it can be made of various known materials, such as in particular polyvinyl chloride, optionally with silicone coating; and it can have different dimensions depending on the installation route and the size of the patient.

Claims (6)

REVENDICATIONS 1. Tube pour assistance respiratoire selon la revendication 1 du brevet principal, comportant un canal principal (1) et des canaux auxiliaires parallèles au canal principal, tube caractérisé en ce qu'il comprend au moins un canal auxiliaire 2 débouchant à l'intérieur du canal 1 à faible distance (3) de l'extrémité distale, et au moins un canal auxiliaire 6 débouchant à l'intérieur du canal 1 à faible distance (8) de l'extrémité proximale.1. Tube for respiratory assistance according to claim 1 of the main patent, comprising a main channel (1) and auxiliary channels parallel to the main channel, tube characterized in that it comprises at least one auxiliary channel 2 opening out inside the channel 1 at a short distance (3) from the distal end, and at least one auxiliary channel 6 opening out inside the channel 1 at a short distance (8) from the proximal end. 2. Tube selon la revendication i, caratérisé en ce que les canaux auxiliaires (2, 6) sont incorporés dans la paroi du canal principal (1). 2. Tube according to claim i, characterized in that the auxiliary channels (2, 6) are incorporated in the wall of the main channel (1). 3. Tube selon la revendication 1, caractérisé en ce que les canaux auxilaires (2, 6) et principal (1) sont coaxiaux.3. Tube according to claim 1, characterized in that the auxiliary channels (2, 6) and main (1) are coaxial. 4. Tube selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce qu'il comporte, à proximité de l'orifice de sortie (3, 8) d'un canal auxiliaire (2, 6) un moyen (5, 9) ayant forme de venturi.4. Tube according to one of claims 1 to 3, characterized in that it comprises, near the outlet orifice (3, 8) of an auxiliary channel (2, 6) means (5, 9 ) having the form of a venturi. 5. Tube selon l'une des revendications 1 à 4, caratérisé ce que les extrémités externes (4, 7) des canaux auxiliaires (2, 6) sont connectées à un dispositif de commutation et de réglage de débit et de durée d'insufflation de gaz respirable.5. Tube according to one of claims 1 to 4, characterized in that the external ends (4, 7) of the auxiliary channels (2, 6) are connected to a device for switching and adjusting the flow rate and duration of insufflation. breathable gas. 6. Tube selon l'une des revendication 1 à 5, caractérisé en ce que, au voisinage de son extrémité distale, il est dédoublé en deux canaux principaux comportant chacun au moins un canal auxiliaire. 6. Tube according to one of claims 1 to 5, characterized in that, in the vicinity of its distal end, it is split into two main channels each comprising at least one auxiliary channel.
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