FR2605514A1

FR2605514A1 - Hip prosthesis

Info

Publication number: FR2605514A1
Application number: FR8614895A
Authority: FR
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1986-10-27
Filing date: 1986-10-27
Publication date: 1988-04-29

Abstract

Between the core 2 and the sphere 4, an intermediate part 3 is provided, whose height ensures adjustment of the length of the lower limb, and whose rotation about the pivot 5 ensures adjustment of the anteversion, the positional adjustment of the sphere 4 on the neck 7 ensuring the adjustment of the length of the neck of the femur.

Description

PROTHESE DE HANCHE
L'invention concerne une prothèse de hanche.HIP PROSTHESIS
The invention relates to a hip prosthesis.

Les prothèses totales de hanche se composent d'une partie fémorale et d'une partie cotyloidienne. Total hip prostheses consist of a femoral part and an acetabular part.

L'invention concerne la partie fémorale. The invention relates to the femoral part.

La pièce fémorale de la prothèse de hanche se compose habituellement d'un noyau long plongeant dans la diaphyse fémorale, se terminant à sa partie supérieure, par un col de forme tronconique, et d'une pièce sphérique, ou tête, qui vient s'emboîter sur le col tronconique. The femoral part of the hip prosthesis usually consists of a long core plunging into the femoral shaft, ending at its upper part, by a frustoconical neck, and a spherical part, or head, which comes follow on the frustoconical neck.

Les pièces fémorale et cotyloïdienne des prothèses totales de hanche sont de taille variée, adaptable au volume du cotyle et au volume de la diaphyse fémorale, variables suivant les patients. The femoral and acetabular parts of total hip prostheses are of various sizes, adaptable to the volume of the acetabulum and to the volume of the femoral shaft, which vary depending on the patient.

Outre ce problème d'adaptation des pièces prothétiques au volume osseux du patient, sont à prendre en considération
- le réglage de la longueur du membre inférieur,
- le réglage de l'écartement transverse du membre inférieur, ou latéralisation,
- le réglage de l'anteversion du col fémoral.In addition to this problem of adapting prosthetic parts to the patient's bone volume, these should be taken into consideration
- adjustment of the length of the lower limb,
- adjustment of the transverse spacing of the lower limb, or lateralization,
- adjustment of the anteversion of the femoral neck.

Les deux premiers paramètres sont å l'heure actuelle réglés :
- pour la longueur du membre inférieur par l'enfoncement plus ou moins important de la pièce fémorale dans la diaphyse fémorale et par l'utilisation de tête sphérique dont l'enfoncement peut être varié sur le col tronconique,
- pour la latéralisation de la diaphyse par le même procédé de tête sphérique plus ou moins enfoncée sur le col fémoral.The first two parameters are currently set:
- for the length of the lower limb by the more or less significant insertion of the femoral part in the femoral shaft and by the use of a spherical head, the insertion of which can be varied on the frustoconical neck,
- for the lateralization of the diaphysis by the same process of spherical head more or less pressed on the femoral neck.

Il reste cependant un problème qui n'est pas résolu, celui de l'anteversion, c'est-à-dire de l'orientation du col par rapport au diamètre bicondylien. There remains however a problem which is not resolved, that of the anteversion, that is to say of the orientation of the cervix relative to the bicondylar diameter.

Cette anteversion est habituellement réglée en faisant effectuer à l'ensemble de la pièce prothétique fémorale un mouvement de rotation de telle façon que, dans un plan horizontal, l'axe du col prothétique fasse avec le diamètre bi-condylien frontal, un angle compris en général entre 1~ et 3~
Mais faire effectuer à la pièce prothétique fémorale une rotation dans la diaphyse fémorale modifie l'adaptation de la prothèse au fût médullaire.This anteversion is usually regulated by making the entire femoral prosthetic part perform a rotational movement so that, in a horizontal plane, the axis of the prosthetic neck forms with the frontal bi-condylar diameter, an angle comprised by general between 1 ~ and 3 ~
However, rotating the femoral prosthetic part in the femoral shaft changes the adaptation of the prosthesis to the medullary barrel.

Le but de la présente invention est de proposer une prothèse de hanche qui permette de régler à la fois les problèmes de longueur du membre inférieur, de latéralisation et d'anteversion. The object of the present invention is to provide a hip prosthesis which makes it possible to resolve both the problems of length of the lower limb, lateralization and anteversion.

L'invention a pour objet une prothèse de hanche, du type comportant un noyau fémoral plongeant dans la diaphyse fémorale et une tête sphérique s'articulant avec le cotyle et dont la position est réglable sur le col de la prothèse, par enfoncement varié pour régler la longueur du col fémoral pour régler la longueur du col fémoral, caractérisée en ce qu'elle comporte de plus une pièce intermédiaire , disposée entre le noyau fémoral et la sphère, le noyau fémoral portant à sa partie supérieure horizontale un pivot tronconique sur lequel vient se placer ladite pièce intermédiaire pour assurer par pivotement le réglage de l'anteversion. The subject of the invention is a hip prosthesis, of the type comprising a femoral core plunging into the femoral shaft and a spherical head articulated with the acetabulum and the position of which is adjustable on the neck of the prosthesis, by various depressions to adjust the length of the femoral neck to adjust the length of the femoral neck, characterized in that it further comprises an intermediate piece, disposed between the femoral nucleus and the sphere, the femoral nucleus carrying at its horizontal upper part a frustoconical pivot on which comes place said intermediate piece to ensure by pivoting the adjustment of the anteversion.

Selon d'autres caractéristiques de l'invention
- la pièce intermédiaire est de hauteur variable en fonction du patient et des conditions opératoires locales, le choix de ladite pièce intermédiaire assurant le réglage de la longueur du membre inférieur.According to other features of the invention
- The intermediate piece is of variable height depending on the patient and local operating conditions, the choice of said intermediate piece adjusting the length of the lower limb.

- la pièce intermédiaire est fixée au pivot du noyau par l'intermédiaire d'une vis qui est bloquée après réglage de l'anteversion. - The intermediate piece is fixed to the pivot of the core by means of a screw which is locked after adjusting the anteversion.

D'autres caractéristiques ressortent de la description qui suit faite avec référence au dessin annexé sur lequel on peut voir
Figure 1 - une vue frontale d'un exemple de réalisation d'une prothèse de hanche selon l'invention, où l'on remarque la pièce intermédiaire, le cône mâle fémoral, la vis de blocage
Figure 2 - une vue de dessus de la pièce intermédiaire de la prothèse de la figure 1 montrant le réglage de l'anteversion.Other characteristics appear from the following description made with reference to the attached drawing on which one can see
Figure 1 - a front view of an exemplary embodiment of a hip prosthesis according to the invention, where there is the intermediate piece, the male femoral cone, the locking screw
Figure 2 - a top view of the intermediate part of the prosthesis of Figure 1 showing the adjustment of the anteversion.

Sur la figure 1, on voit un fémur 1 équipé d'une prothèse selon l'invention. Cette prothèse comporte un noyau 2 logé dans la diaphyse fémorale, une pièce intermédiaire 3 et une tête sphérique (4?. In Figure 1, we see a femur 1 equipped with a prosthesis according to the invention. This prosthesis comprises a core 2 housed in the femoral shaft, an intermediate piece 3 and a spherical head (4 ?.

Le noyau 2 est destiné à être mis en place dans la diaphyse fémorale, il est d'une forme générale pouvant servir pour pratiquement toutes les prothèses. Il porte à sa partie supérieure un tronc de cône 5 jouant le rôle de pivot pour la pièce intermédiaire 3. Ce pivot est taraudé pour recevoir une vis 6 de fixation de la pièce intermédiaire 3. The core 2 is intended to be placed in the femoral shaft, it is of a general shape which can be used for practically all prostheses. It carries at its upper part a truncated cone 5 acting as a pivot for the intermediate piece 3. This pivot is tapped to receive a screw 6 for fixing the intermediate piece 3.

La pièce intermédiaire 3 vient s'adapter sur le noyau par l'intermédiaire du pivot 5. Elle porte un col 7 constitué par un cône morse sur lequel vient se placer la sphère 4, Pour régler la longueur du membre inférieur, on dispose de plusieurs pièces intermédiaires de différentes hauteurs qui s'adaptent sur le noyau fémoral. Pour le réglage de la longueur du col et de la latéralisation, on procède de la manière connue en réglant l'enfoncement de la sphère 4 sur le col 7. Enfin, pour le réglage de l'anteversion, on fait pivoter la pièce intermédiaire 3 sur le pivot 5 du noyau, on la fixe par vissage de la vis 6 et on bloque cette vis. The intermediate part 3 is adapted to the core by means of the pivot 5. It carries a neck 7 consisting of a morse cone on which the sphere 4 is placed. To adjust the length of the lower limb, there are several intermediate pieces of different heights that fit on the femoral nucleus. For the adjustment of the length of the neck and the lateralization, the procedure is carried out in the known manner by adjusting the depression of the sphere 4 on the neck 7. Finally, for the adjustment of the anteversion, the intermediate piece 3 is pivoted on the pivot 5 of the core, it is fixed by screwing the screw 6 and this screw is blocked.

La figure 2 représente en trait plein une position de la pièce intermédiaire 3 correspondant à la position habituelle du col des prothèses connues, et en trait interrompu, deux positions de la pièce intermédiaire 3 correspondant à deux réglages opposés de l'anteversion. FIG. 2 shows in solid line a position of the intermediate piece 3 corresponding to the usual position of the neck of known prostheses, and in broken line, two positions of the intermediate piece 3 corresponding to two opposite settings of the anteversion.

Ainsi, grâce à la disposition de la pièce intermédiaire dans la prothèse selon l'invention, on assure le réglage de la longueur du membre inférieur, de la longueur du col fémoral, de la latéralisation du membre inférieur et de l'anteversion. Thus, thanks to the arrangement of the intermediate piece in the prosthesis according to the invention, the length of the lower limb, the length of the femoral neck, the lateralization of the lower limb and the anteversion are adjusted.

Claims

1. - Hip prosthesis, of the type comprising a femoral core plunging into the femoral shaft and a spherical head articulated with the acetabulum and the position of which is adjustable on the neck of the prosthesis, by various depressions to adjust the length of the neck femoral, characterized in that it further comprises an intermediate part (3), disposed between the femoral core (2) and the sphere (4), the femoral core (2> carrying at its horizontal upper part a frustoconical pivot (5 > on which is placed said intermediate piece (3) to ensure by pivoting the adjustment of the anteversion.

2. - Prosthesis according to claim 1, characterized in that the intermediate piece (3) is of variable height depending on the patient and local operating conditions, the choice of said intermediate piece ensuring the adjustment of the length of the lower limb.

3. - Prosthesis according to claim 1, characterized in that the intermediate piece (3) is fixed to the pivot (5> of the core (2) by means of a screw (6) which is blocked after adjustment of 1 'anteversion.