ES2930405T3 - Copa acetabular de una endoprótesis de cadera - Google Patents

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Abstract

Lo que produce una acción de resorte en la dirección radial (r) entre la sección de pared (7) de la sección de enchufe exterior (2) y la sección de pared (8) de la sección de enchufe interior (4). Con el fin de lograr un comportamiento de ajuste o impacto uniforme y estabilidad dimensional de la sección interior cóncava del encaje en todo el espectro de tamaño utilizado en un acetábulo de este tipo, la invención prevé que el elemento elástico de resorte (10) tenga una estructura similar a un panal o una celosía. en una sección radial que tiene. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN
Copa acetabular de una endoprótesis de cadera
La invención se refiere a una copa acetabular de una endoprótesis de cadera que comprende una sección de copa exterior con una superficie convexa para entrar en contacto con el acetábulo y con una sección de copa interior con una superficie cóncava para entrar en contacto con una incrustación de la endoprótesis de cadera, en donde al menos en una sección de la superficie de la copa acetabular, la sección de copa exterior se hace elástica con respecto a la sección de copa interior en una dirección radial, en donde la elasticidad del muelle está formada por una sección de pared de la sección acetabular exterior que se extiende a una sección de pared de la sección acetabular interior que forma una cavidad con espacio radial, en donde al menos un elemento elástico de muelle está dispuesto en la cavidad que produce un efecto de muelle en la dirección radial entre la sección de pared de la sección acetabular exterior y la sección de pared de la sección acetabular interior.
En los documentos EP 0444382 A1 y DE 4220462 C1, se describe una copa acetabular genérica. La copa acetabular divulgada en este último documento presenta una carcasa exterior, un inserto de material plástico en la carcasa exterior y medios de absorción de impactos entre la carcasa exterior y el inserto. El inserto está encerrado en una carcasa interior, en donde los medios de absorción de impactos están dispuestos entre la carcasa interior y la carcasa exterior. Soluciones similares y otras se muestran en los documentos US 2017/0290666 A1, WO 2008/015285 A2, WO 2008/015289 A1, EP 2193764 A1 y WO 2008/015286 A2. Para la tecnología general, ver también el documento EP 0222 159 A2.
La copa acetabular se denomina “cup” o “Shell” y suele ser de metal. Se implanta en el acetábulo, es decir, en la acetabular natural del hueso pélvico, por lo que la zona de recepción de la copa acetabular puede ser fresada previamente como una sección esférica. Por consiguiente, la sección de la copa exterior con su superficie convexa está en contacto con el hueso pélvico en el estado implantado, mientras que la sección de la copa interior con su superficie (esencialmente) cóncava forma un espacio de recepción para una incrustación de la prótesis.
La incrustación se inserta en la concavidad de la copa acetabular, normalmente metálica, y se conecta a ella mediante un acoplamiento de incrustación o acoplamiento interno. Recibe la cabeza femoral metálica o cerámica de la parte femoral de la prótesis de cadera.
Se prevé que la copa acetabular protésica se implante con un tamaño excesivo (“press fit”) en el acetábulo, es decir, que se introduzca a martillo. Por lo tanto, las copas acetabulares que se van a implantar suelen tener un sobredimensionamiento de aproximadamente el 2% al 3% del diámetro en comparación con el acetábulo fresado. Esto significa, por ejemplo, que una copa acetabular con un tamaño de 50 mm tiene un diámetro efectivo de 51 mm.
En consecuencia, la precarga deseada (es decir, el “press fit”) es creada por el sobredimensionamiento al introducirse en la copa acetabular. Se supone que la copa acetabular, en su mayor parte metálica, se aprieta lo más uniformemente posible cuando se introduce en el acetábulo óseo fresado, sin que se produzca ninguna distorsión significativa en el contorno interior, por ejemplo, un desentumecimiento ovalado.
El ajuste a presión, junto con la superficie más áspera posible (convexa exterior) de la copa acetabular, es responsable de la estabilidad primaria de la copa acetabular artificial. El ajuste a presión es más fuerte en la zona del borde acetabular y disminuye hacia el fondo del acetábulo (es decir, hacia el polo).
La estabilidad secundaria de la copa acetabular se consigue después de 6 a 12 semanas mediante el crecimiento interno del hueso en la superficie rugosa, y al mismo tiempo la precarga (es decir, el ajuste a presión) se libera mediante procesos de remodelación del hueso.
Se sabe que las copas acetabulares de ajuste a presión tienen un diseño modular. Esto significa que las incrustaciones de plástico y/o cerámica pueden insertarse en la copa acetabular metálica (mediante un acoplamiento cónico o esférico). Los acoplamientos internos cónicos están sujetos a altas precisiones (especialmente para el alojamiento de incrustaciones de cerámica) en lo que respecta a las tolerancias angulares, el diámetro y la redondez.
Dado que las incrustaciones se insertan en la copa acetabular después de ser introducidas (existe la correspondiente elección de diferentes tipos de incrustaciones en función de la situación intraoperatoria), el proceso de introducción, incluido el ajuste a presión, no debe perjudicar la precisión necesaria del acoplamiento de las incrustaciones. Al mismo tiempo, se requiere un buen comportamiento de ajuste de la copa acetabular al introducirla. En ello influye (además de la geometría exterior) el grosor de la pared de la copa acetabular.
Las copas de paredes finas con un comportamiento elástico de la cubierta (efecto muelle) consiguen el comportamiento de fraguado deseado más favorable en comparación con las copas de paredes gruesas o rígidas. También se pueden tolerar mejor las diferencias de dureza de los huesos.
Una gama de copas acetabulares de ajuste a presión suele comprender diez tamaños, desde el diámetro 46 hasta el 64. Para que la gama de incrustaciones sea lo más reducida posible, a menudo se incorporan dos o más tamaños de cabeza de copa acetabular con un contorno de incrustación exterior. Esto hace que los espesores de las paredes varíen dentro de un sistema de copas, lo que da lugar a un comportamiento de impacto específico para cada tamaño. Además, las diferentes rigideces de las copas en relación con los distintos diámetros influyen en la tensión del hueso circundante y posiblemente en los procesos de remodelación del tejido óseo.
La presente invención se basa en la tarea de seguir diseñando una copa acetabular del tipo antes mencionado de tal manera que muestre un comportamiento de ajuste o de impacto uniforme mejorado y una estabilidad dimensional de la sección interna cóncava de la copa en toda la gama de tamaños por utilizar. Por consiguiente, un cambio en la forma de la sección de la copa exterior que se produzca durante el fraguado y/o la introducción no debe transferirse directamente al contorno de la sección de la copa interior.
La solución de este problema mediante la invención se caracteriza porque el elemento elástico de muelle está formado por un número de láminas de muelle que se forman en una sección de la pared y que se apoyan en la superficie de la otra sección de la pared, en donde las láminas de muelle están dispuestas circunferencialmente alrededor de la periferia de la sección de la pared, en donde entre 14 y 40 láminas de muelle están dispuestas alrededor de la circunferencia de la sección de la pared, en donde las láminas de muelle presentan un contorno básico rectangular o trapezoidal cuando se ven desde la dirección radial y en donde las láminas de muelle están formadas directamente del material de una sección de la pared o en donde el elemento elástico de muelle presenta una estructura en forma de panal o de celosía en una sección radial.
Las láminas del muelle se forman preferiblemente en la sección de la pared de la sección interior de la copa y se apoyan en la superficie de la sección de la pared de la sección exterior de la copa.
En particular, se prevé que entre 16 y 35 placas de muelle estén dispuestas alrededor de la circunferencia de la sección de la pared.
También pueden disponerse al menos dos filas de láminas de muelle desplazadas en la dirección vertical de la acetabular.
Las láminas de muelle están unidas preferiblemente a la sección de la pared con su región extrema superior o inferior en la dirección vertical de la copa acetabular.
Las láminas de muelle emergen preferiblemente de la sección de la pared en un ángulo de entre 15° y 45°, preferiblemente entre 20° y 35°, con respecto a la superficie de la sección de la pared. En la zona de transición entre la sección de la pared y la lámina del muelle, también puede formarse un redondeo; este tiene preferiblemente un radio de entre 0,1 mm y 1,5 mm, de particular preferencia, de entre 0,2 mm y 1,0 mm.
En la dirección circunferencial de la sección de la pared, un elemento de refuerzo que se extiende en la dirección vertical, puede estar dispuesto en la sección de la pared entre al menos dos láminas de muelle. El elemento de refuerzo también tiene la ventaja de proporcionar un dispositivo antirrotación entre las partes de las que puede constar la acetabular.
Además, como la sección de la superficie elástica de la sección acetabular exterior se dobla hacia dentro en el estado colapsado, las secciones soportadas por los elementos de refuerzo sobresalen un poco y, a este respecto, forman un dispositivo antirrotación para la copa acetabular en el hueso acetabular también.
Otra realización de la invención prevé que la sección de superficie elástica de muelle está limitada a una altura que es como máximo del 60%, preferiblemente como máximo del 50% de la altura total de la copa acetabular.
La sección de la superficie elástica se extiende preferiblemente por toda la circunferencia de la copa acetabular.
La copa acetabular es preferiblemente de metal.
En particular, se prevé que se fabrique mediante un proceso de fabricación aditiva. Se trata, en particular, pero no exclusivamente, de la impresión en 3d, con la que es posible, de manera particularmente ventajosa, fabricar toda la estructura de la copa acetabular en una sola pieza o a partir de pocas piezas, y en particular incluyendo la estructura o estructuras elásticas de muelle en dicha cavidad.
De este modo, se obtiene ventajosamente una cubierta exterior de la copa acetabular que presenta un contorno exterior especialmente flexible, mientras que la cubierta interior de la copa acetabular presenta una gran estabilidad dimensional y, por lo tanto, un contorno interior estable.
Con la solución propuesta, se consiguen varias ventajas:
La copa acetabular tiene una característica elástica ventajosa (es decir, un efecto de muelle) en la carcasa exterior en el área de la acción de ajuste a presión, de modo que se logra un comportamiento de ajuste ideal y una tensión uniforme en el cojinete óseo en todo el espectro de tamaños.
El contorno interior de la copa acetabular es adecuado para recibir incrustaciones modulares. Así, se cumplen los requisitos para las incrustaciones de cerámica o de PE.
Las tensiones creadas por el ajuste a presión no afectan al contorno interior; en particular, no se producen deformaciones del contorno interior.
Además, se evitan los picos de tensión elevados, que pueden producirse in situ, por ejemplo, durante la carrera o los tropiezos, para que dichos picos de tensión no afecten por completo al acoplamiento de la incrustación.
Ventajosamente, como se ha explicado, se utiliza un proceso de fabricación aditiva (en particular, la impresión 3D), de modo que es posible un diseño de una sola pieza (o que consta de pocas piezas) de la copa acetabular. Esto permite combinar las ventajas de una cubierta exterior elástica del acetábulo con los requisitos de un acoplamiento modular de la incrustación. Otra ventaja de la solución propuesta es que se pueden diseñar copas acetabulares de diferentes tamaños con una rigidez relativamente constante.
El dimensionamiento y el diseño de los elementos elásticos de muelle, es decir, las láminas de muelle o las estructuras en forma de panal o de marco según la invención, pueden llevarse a cabo de manera sencilla y profesional mediante el uso de elementos finitos y, por lo tanto, pueden optimizarse por separado para cada tamaño modular sin o antes de la implantación en el paciente.
En cuanto al diseño, el dimensionamiento y la disposición de los elementos elásticos y, en particular, de las láminas del muelle, cabe señalar lo siguiente: cuando la copa acetabular se introduce en el acetábulo, se generan las correspondientes fuerzas que la copa acetabular ejerce sobre el acetábulo. Por lo general, es deseable que estas fuerzas no superen ciertos valores máximos para limitar la pretensión en el acetábulo. Por lo tanto, en este caso, se puede prever que, mediante un diseño y un dimensionamiento adecuados de los elementos elásticos de muelle, estos se deformen ligeramente en forma plástica, por ejemplo, en su zona de fijación al acetábulo, de modo que las fuerzas ejercidas por el elemento elástico de muelle sobre el acetábulo sean limitadas.
En el dibujo, se muestran ejemplos de realizaciones de la invención. Muestran:
Fig. 1 en una vista en sección radial, una copa acetabular insertada en el acetábulo, es decir, en la cavidad pélvica, que es un componente de una endoprótesis de la articulación de la cadera, por lo que la copa acetabular se muestra aquí primero en forma esquemática,
Fig. 2 en una vista en sección radial análoga a la Fig. 1, el acetábulo con la copa acetabular unida a él pero todavía no insertada, en donde la copa acetabular de nuevo inicialmente todavía se muestra esquemáticamente,
Fig. 3 en una vista en sección radial, la copa acetabular aislada, que inicialmente se muestra todavía en forma esquemática,
Fig. 4 en una vista seccional radial, la mitad de una primera realización concreta de la copa acetabular,
Fig. 5 en la vista frontal, una parte interna de la copa acetabular con un mayor número de láminas de muelle,
Fig. 6 en la vista frontal, una parte interna de la copa acetabular con un número menor de láminas de muelle,
Fig. 7 una vista ampliada de la sección inferior derecha de la parte interna de la copa acetabular como se muestra en la Fig. 4, y
Fig. 8 en una vista seccional radial, una parte de la copa acetabular de acuerdo con otra realización de la invención, en donde una estructura de muelle en forma de panal o barril está dispuesta entre dos secciones de pared.
En la Figura 1, se muestra en forma esquemática un acetábulo 11 en el que se ha implantado una parte de una endoprótesis de la articulación de la cadera, concretamente una copa 1 acetabular metálica. Si se observa conjuntamente con las Figuras 2 y 3, se puede ver que la copa 1 acetabular presenta una sección 2 acetabular exterior que tiene una superficie 3 convexa. En estado implantado, contacta con el acetábulo 11. Además, la copa 1 acetabular tiene una sección 4 interior de la copa, que esencialmente tiene una superficie 5 cóncava y, por lo tanto, encierra un espacio aproximadamente semiesférico en el que se dispone una incrustación (no mostrada) de la endoprótesis de la articulación de la cadera (más adelante se dan explicaciones más detalladas sobre la incrustación).
Las Figuras 1 a 3 muestran una sección radial a través de la copa 1 acetabular, es decir, una sección a través de la copa 1 acetabular a lo largo de un gran círculo de la estructura semiesférica de la copa 1 acetabular. En consecuencia, hay una dirección radial r desde un centro imaginario de la estructura semiesférica de la copa 1 acetabular. Además, se introduce una dirección vertical V, que indica esencialmente la posición cuando la copa 1 acetabular descansa sobre una superficie plana.
La combinación de las Figuras 1 y 2 también muestra el “press fit” que se produce cuando la copa 1 acetabular se introduce en el acetábulo 11. En la Figura 2, la copa acetabular aún no ha sido introducida y solo está unida al acetábulo 11, lo que muestra que hay un sobredimensionamiento radial de la copa 1 acetabular en relación con el espacio de recepción del acetábulo 11. En la Figura 1, se muestra el estado insertado, según el cual la copa 1 acetabular está ahora dispuesta en la acetábulo 11 con una pretensión deseada.
Por lo general, sigue habiendo algo de juego en el polo superior de la copa 1 acetabular después del impacto, ya que es de esperar que se produzca cierto asentamiento de la copa 1 acetabular en el postoperatorio, cuando se absorba toda la carga.
Durante el proceso de impacto, el objetivo es que solo se deforme la cubierta exterior lateral (sección 7 de la pared de la sección 2 de la copa exterior, ver más adelante), mientras que la cubierta interior medial (sección 8 de la pared de la sección 4 de la copa interior, ver más adelante) se deforme lo menos posible.
Para ello, está previsto que la sección 2 de la copa exterior esté diseñada para ser elástica en la dirección radial r con respecto a la sección 4 de la copa interior a través de una sección 6 de la superficie de la copa 1 acetabular. Para ello, se hace referencia en primer lugar a la Figura 3, que muestra que la sección 6 de superficie se extiende a lo largo de una altura h y es de doble pared en esta región, es decir, presenta una sección 7 de pared de la sección 2 de copa exterior y una sección 8 de pared de la sección 4 de copa interior. Entre las dos secciones 7 y 8 de la pared, se forma una cavidad 9 que recorre toda la copa 1 acetabular en dirección circunferencial. Se indica una distancia radial a sobre la cual las dos secciones 7 y 8 de pared están separadas.
También se puede observar que la altura h de la sección 6 de superficie, que es elástica a este respecto, solo representa una parte de la altura total H de la copa 1 acetabular; el límite superior preferido a este respecto es el 60% de la altura H.
La copa 1 acetabular se fabrica mediante un proceso de fabricación aditiva, en particular mediante impresión 3D, de modo que la cavidad 9 puede formarse fácilmente dentro de la estructura de una sola pieza de la copa 1 acetabular (ver la siguiente Figura 8). Sin embargo, la cavidad también puede ser el resultado de una formación en dos partes de la copa 1 acetabular (ver las siguientes Figuras 4 a 7).
En las Figuras 1 a 3, se prevén diversas posibilidades, algunas de ellas conocidas de antemano, sobre cómo se puede ajustar la elasticidad del muelle entre las dos secciones 7 y 8 de pared.
En la mitad izquierda de la Figura 2, así como en la mitad izquierda de la Figura 3, la cavidad 9 está completamente libre, es decir, vacía. El resultado es una gran elasticidad entre la sección 7 de la pared exterior y la sección 8 de la pared interior 8.
Sin embargo, se puede ver en la Figura 1 y también en la mitad derecha de la Figura 2 que un elemento 10 elástico de muelle está dispuesto en la cavidad 9 que, según la invención, tiene una estructura de panal de abeja como se muestra de nuevo en detalle en la Figura 8. La elasticidad del muelle entre las dos secciones 7, 8 de la pared puede ser influenciada por el elemento 10 elástico del muelle, por lo que la tasa del muelle (constante del muelle) puede ser ajustada dependiendo de la estructura seleccionada del elemento 10 elástico del muelle.
A este respecto, es evidente que la mencionada cavidad 9 no la hace necesariamente totalmente libre de material; también se habla de cavidad en el contexto de la presente descripción cuando el elemento 10 elástico del muelle se encuentra en ella. Según la realización mostrada en la Figura 8, el elemento 10 elástico del muelle está formado en una sola pieza con el material de la cubierta de la copa 1 acetabular dispuesto en ambos lados, lo que puede hacerse de manera sencilla mediante fabricación aditiva.
En la mitad derecha de la Figura 3, puede verse un diseño alternativo, pero no conforme a la invención, del elemento 10 elástico de muelle, en el que se prevé una estructura ondulada. Una vez más, la tasa de muelle puede ajustarse mediante el diseño del elemento 10 elástico del muelle.
Con respecto a las Figuras 2 y 3, cabe señalar que aquí solo se ha esbozado un diseño diferente de la cavidad 9 con fines ilustrativos. Por regla general, la cavidad 9 circunferencial tendrá siempre un diseño uniforme, es decir, será hueca o estará provista de una estructura uniforme del elemento 10 elástico de muelle.
Sin embargo, también es concebible en principio prever un diseño diferente de la cavidad 9 para generar un comportamiento de elasticidad anisotrópico en diferentes secciones circunferenciales de la copa 1 acetabular.
Un ejemplo de realización preferido de la invención se muestra en las Figuras 4 a 7.
La copa 1 acetabular está diseñada en dos partes, es decir, la sección 2 de la copa exterior y la sección 4 de la copa interior consisten en dos partes unidas. Sin embargo, gracias a las posibilidades de la fabricación aditiva, también es posible formar aquí la copa acetabular 1 en una sola pieza.
La elasticidad en la sección 6 de superficie se genera aquí mediante un número de láminas 12 de muelle dispuestas en la cavidad 9 entre la sección 7 de la pared de la sección 2 de la copa exterior y la sección 8 de la pared de la sección 4 de la copa interior. El elemento 10 elástico de muelle está formado aquí por láminas 12 de muelle que se distribuyen alrededor de la circunferencia de la copa 1 acetabular; esto puede verse en las Figuras 5 y 6 para dos realizaciones diferentes.
En este caso, las láminas 12 de muelle se forman a partir del material de la sección 8 de la pared, lo que, a su vez, puede realizarse ventajosamente mediante fabricación aditiva.
Se puede observar en la Figura 5 que aquí se colocan alrededor de la circunferencia de la sección 4 de la copa interior aproximadamente 30 láminas 12 de muelle, mientras que, en la Figura 6, solo se prevén aproximadamente 18 láminas 12 de muelle. En ambos casos, se prevén dos filas de láminas 12 de muelle, una encima de la otra, como se ve inmediatamente en las Figuras 4 a 7.
Además, hay que mencionar los elementos 14 de refuerzo, en los que se prevén de cuatro a seis de estos elementos 14 de refuerzo sobre la circunferencia de la sección 4 de la copa interior. Forman puntales verticales para endurecer el acoplamiento de la incrustación.
En las Figuras 5 y 6, en particular, se muestra que la forma de las láminas de muelle, vistas en la dirección radial r, es esencialmente rectangular o trapezoidal. Las zonas de las esquinas son preferiblemente redondeadas (radio de redondeo de aproximadamente 0,5 a 1,0 mm).
La sección 2 de la copa exterior puede diseñarse como una cubierta semiesférica de material homogéneo. Sin embargo, también es posible que solo la zona que cubre las láminas 12 del muelle sea de material compacto, mientras que la zona superior (ver la Figura 4) sea de material poroso.
En la Figura 7, se muestra el diseño de las láminas 12 del muelle con más detalle. Esto muestra, en primer lugar, que las láminas 12 del muelle están formadas directamente por el material de la sección 8 de la pared. Las láminas 12 del muelle emergen en un ángulo a con respecto a la superficie de la sección 8 de la pared, siendo este ángulo preferiblemente de entre 20° y 35°. Una vez que las láminas 12 del muelle emergen de la superficie de la sección 8 de la pared, esta se aplana, es decir, queda una estructura ligeramente curvada, como puede verse en la Figura 7. Para la estabilidad y resistencia de la lámina 12 del muelle en la sección 8 de la pared, se ha previsto un redondeo 13 en la base. El radio de este redondeo 13 suele estar comprendido entre 0,2 mm y 1,0 mm.
El diseño de la cavidad 9, así como de los elementos elásticos 10 que se suelen prever, se realiza en forma experta de manera que haya una tasa de muelle deseada entre las secciones 7 y 8 de la pared. En general, el objetivo es dotar a la cubierta exterior (es decir, la sección 7 de la pared de la sección 2 de la copa exterior) de una resiliencia deseada, manteniendo al mismo tiempo la cubierta interior (es decir, la sección 8 de la pared de la sección 4 de la copa interior) lo más estable posible desde el punto de vista dimensional, con lo que se pueden conseguir las ventajas explicadas con anterioridad.
Las incrustaciones utilizadas son, en su mayoría, modulares y están disponibles en distintas gradaciones de tamaño. En este caso, son relevantes los diferentes tamaños de copa acetabular, que reciben la incrustación. Además, se pueden prever diferentes diámetros exteriores o contornos exteriores, que deben ajustarse exactamente al diámetro interior o al contorno interior de la copa acetabular metálica receptora. En el caso de las incrustaciones, se suelen proporcionar varios diámetros de recepción de la cabeza femoral con un contorno exterior idéntico para que encajen en una misma copa acetabular metálica. Esto da lugar, naturalmente, a diferentes espesores de pared de la incrustación.
En cuanto a la copa acetabular y la incrustación, son posibles diferentes combinaciones de materiales. La incrustación puede ser de plástico PE o de cerámica. Las siguientes combinaciones de materiales son posibles o comunes: metal sobre polietileno (abreviado en inglés “MoP”), metal sobre cerámica (“MoC”), cerámica sobre polietileno (“CoP”) y cerámica sobre cerámica (“CoC”).
Lista de signos de referencia:
1 copa acetabular
2 sección de la copa exterior
3 superficie convexa
4 sección de la copa interior
5 superficie cóncava
6 sección de superficie
7 sección de la pared de la sección de la copa exterior
8 sección de la pared de la sección de la copa interior
9 cavidad
10 elemento elástico de muelle
11 acetábulo
12 lámina de muelle
13 redondeo
14 elemento de refuerzo
r dirección radial
a distancia radial
h altura de la sección de la superficie elástica del muelle
H altura total de la copa acetabular
V dirección vertical
a ángulo

Claims (12)

REIVINDICACIONES
1. Copa (1) acetabular de una endoprótesis de cadera, que comprende una sección (2) de copa exterior con una superficie (3) convexa para la puesta en contacto con el acetábulo (11) y con una sección (4) de copa interior con una superficie (5) cóncava para la puesta en contacto con una incrustación de la endoprótesis de cadera, en donde al menos a través de una sección (6) de superficie de la copa (1) acetabular la sección (2) de la copa exterior se concibe para ser elástica con respecto a la sección (4) de la copa interior en una dirección radial (r),
en donde la elasticidad del muelle está formada por una sección (7) de pared de la sección (2) de la copa exterior que se extiende hasta una sección (8) de pared de la sección (4) de la copa interior formando una cavidad (9) con separación radial (a),
en donde al menos un elemento (10) elástico de muelle está dispuesto en la cavidad (9) que produce un efecto de muelle en dirección radial (r) entre la sección (7) de pared de la sección (2) de la copa exterior y la sección (8) de pared de la sección (4) de la copa interior,
caracterizada
porque el elemento (10) elástico de muelle está formado por un número de láminas (12) de muelle que están formadas en una sección (8) de pared y que se apoyan en la superficie de la otra sección (7) de pared, en donde las láminas (12) de muelle están dispuestas circunferencialmente alrededor de la circunferencia de la sección (8) de pared, en donde entre 14 y 40 láminas (12) de muelle están dispuestas alrededor de la circunferencia de la sección (8) de pared, en donde las láminas (12) de muelle, vistas desde la dirección radial (r), presentan un contorno básico rectangular o trapezoidal y en donde las láminas (12) de muelle están formadas directamente del material de una sección de pared, o
porque el elemento (10) elástico de muelle presenta una estructura en forma de panal o de celosía en una sección radial.
2. Copa acetabular de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizada porque las láminas (12) de muelle están formadas en la sección (8) de pared de la sección (4) de la copa interior y se apoyan en la superficie de la sección (7) de pared de la sección (2) de la copa exterior.
3. Copa acetabular de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizada porque entre 16 y 35 láminas (12) de muelle están dispuestas alrededor de la circunferencia de la sección (8) de pared.
4. Copa acetabular de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizada porque al menos dos filas de láminas (12) de muelle están dispuestas desplazadas en la dirección vertical (V) de la copa (1) acetabular.
5. Copa acetabular de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizada porque las láminas (12) de muelle están conectadas a la sección (8) de pared con su región extrema superior o inferior en la dirección vertical (V) de la copa (1) acetabular.
6. Copa acetabular de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizada porque las láminas (12) de muelle emergen en un ángulo (a) de entre 15° y 45°, preferiblemente de entre 20° y 35°, con respecto a la superficie de la sección (8) de pared.
7. Copa acetabular de acuerdo con la reivindicación 6, caracterizada porque, en la región de transición entre la sección (8) de pared y la lámina (12) de muelle, se forma un redondeo (13), preferiblemente con un radio comprendido entre 0,1 mm y 1,5 mm, de particular preferencia, entre 0,2 mm y 1,0 mm.
8. Copa acetabular de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizada porque un elemento (14) de refuerzo que se extiende en la dirección vertical (V) está dispuesto en la sección (8) de pared en la dirección circunferencial de la sección (8) de pared entre al menos dos láminas (12) de muelle.
9. Copa acetabular de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8, caracterizada porque la sección (6) de superficie elástica está limitada a una altura (h) que es como máximo el 60%, preferiblemente como máximo el 50%, de la altura total (H) de la copa (1) acetabular.
10. Copa acetabular de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizada porque la sección (6) de superficie elástica se extiende alrededor de toda la circunferencia de la copa acetabular.
11. Copa acetabular de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 10, caracterizada porque es de metal.
12. Copa acetabular de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 11, caracterizada porque se produce mediante un proceso de fabricación aditiva.
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* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20220183846A1 (en) * 2020-12-10 2022-06-16 Depuy Ireland Unlimited Company Acetabular implant with predetermined modulus and method of manufacturing same
EP4011333A1 (de) 2020-12-10 2022-06-15 ARTIQO GmbH Hüftpfanne einer hüftgelenk-endoprothese
GB2605150A (en) * 2021-03-24 2022-09-28 Matortho Ltd Ceramic acetabular cup, ceramic prosthetic component, and method of formation thereof

Family Cites Families (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE3535959C1 (de) 1985-10-09 1987-04-09 Orthoplant Endoprothetik Hueftgelenk-Endoprothesen-Pfanne
ATE103791T1 (de) * 1990-03-01 1994-04-15 Sulzer Medizinaltechnik Ag Zementfreie kuenstliche hueftgelenkspfanne aus metall.
DE4220462C1 (de) * 1992-06-23 1993-11-18 S & G Implants Gmbh Pfanne für eine Hüftgelenk-Endoprothese
DE102007031666A1 (de) * 2006-08-04 2008-02-14 Ceramtec Ag Innovative Ceramic Engineering Asymmetrische Gestaltung von Pfannen und/oder Pfanneneinsätzen zur Manipulation und Unterdrückung der Eigenfrequenzen
DE102007031669A1 (de) * 2006-08-04 2008-09-11 Ceramtec Ag Innovative Ceramic Engineering Asymmetrische Gestaltung von Hüftpfannen zur Verringerung der Pfannendeformationen
DE102007031667A1 (de) * 2006-08-04 2008-02-14 Ceramtec Ag Innovative Ceramic Engineering Einfügen von schwingungsdämpfenden Elementen in Prothesensysteme zur Manipulation und Dämpfung der Eigenfrequenzen
US8007539B2 (en) * 2008-12-08 2011-08-30 Biomet Manufacturing Corp. Metal-on-metal modular hybrid liner
US10864083B2 (en) * 2016-04-07 2020-12-15 Kambiz Behzadi Mechanical assembly including exterior surface preparation

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