ES2905452T3 - Procedimiento y dispositivo para determinar una concentración de al menos un analito - Google Patents
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Abstract
Un procedimiento para determinar una concentración de al menos un analito en líquido corporal, comprendiendo el procedimiento las siguientes etapas: - al menos una etapa de generación de señal (110), en la que se genera al menos una señal de voltaje de excitación por al menos un dispositivo generador de señales (112), en la que la señal de voltaje de excitación comprende al menos un voltaje de corriente alterna (CA) multifrecuencia y al menos un perfil de voltaje de corriente continua (CC), en la que el voltaje de CA multifrecuencia comprende al menos dos frecuencias; - al menos una etapa de aplicación de señal (130), en la que se aplica la señal de voltaje de excitación a al menos dos electrodos de medición (132) que están en contacto con el líquido corporal y que están adaptados para determinar el analito electroquímicamente; - al menos una etapa de medición (134), en la que se mide una respuesta usando los electrodos de medición (132); - al menos una etapa de evaluación (136), en la que se evalúan una respuesta de corriente CA para cada frecuencia y una respuesta de corriente CC a partir de la respuesta por al menos un dispositivo de evaluación (128), y en la que para cada frecuencia se evalúa al menos una información de fase y al menos una información de impedancia a partir de la respuesta de corriente CA por el dispositivo de evaluación (128); - al menos una etapa de determinación (140), en la que se determina la concentración del analito a partir de la respuesta de corriente CC y de una o ambas de la información de fase e información de impedancia usando al menos una relación predeterminada, en el que el voltaje de CA y el perfil de CC se superponen para formar la señal de voltaje de excitación.
Description
DESCRIPCIÓN
Procedimiento y dispositivo para determinar una concentración de al menos un analito
Campo de la invención
La presente invención divulga un procedimiento y dispositivos para determinar una concentración de al menos un analito. El procedimiento y los dispositivos de acuerdo con la presente invención se pueden usar para detectar al menos un analito presente en uno o ambos de un tejido corporal o un líquido corporal, en particular el procedimiento y los dispositivos se aplican en el campo de la detección de uno o más analitos tales como glucosa, lactato, triglicéridos, colesterol u otros analitos, preferentemente metabolitos, en líquidos corporales tales como sangre, preferentemente sangre completa, plasma, suero, orina, saliva, líquido intersticial u otros líquidos corporales, tanto en el campo del diagnóstico profesional como en el campo de la vigilancia domiciliaria. Sin embargo, otros campos de aplicación son factibles.
Técnica relacionada
En el campo de la tecnología médica y el diagnóstico son conocidos una gran cantidad de dispositivos y procedimientos para detectar al menos un analito en un líquido corporal. El procedimiento y los dispositivos se pueden usar para detectar al menos un analito presente en uno o ambos de un tejido corporal o un líquido corporal, en particular uno o más analitos tales como glucosa, lactato, triglicéridos, colesterol u otros analitos, preferentemente metabolitos, en líquidos corporales tales como sangre, preferentemente sangre completa, plasma, suero, orina, saliva, líquido intersticial u otros líquidos corporales. Son conocidos otros dispositivos para medir los tiempos de activación, por ejemplo, una medición del tiempo de activación de trombina para la vigilancia de la coagulación. Sin restringir el alcance de la presente invención, en lo que sigue se hace referencia principalmente a la determinación de glucosa como un analito ejemplar y preferente.
La determinación de una concentración de analito, por ejemplo, de glucemia, así como de un medicamento correspondiente, es una parte esencial de la rutina diaria para muchos diabéticos. Para incrementar la comodidad y para evitar restringir la rutina diaria en más de un grado tolerable, son conocidos en la técnica dispositivos portátiles y elementos de prueba, tales como para medir la concentración de glucemia durante el trabajo, el ocio u otras actividades fuera del hogar. Mientras tanto, muchos dispositivos de prueba están disponibles comercialmente. Son conocidos una gran cantidad de dispositivos de prueba y sistemas de prueba que se basan en el uso de elementos de prueba en forma de tiras reactivas. Son conocidas aplicaciones en las que se proporciona una multiplicidad de tiras reactivas por un cargador, en las que se puede proporcionar automáticamente una tira reactiva del cargador con el dispositivo de pruebas. Sin embargo, son conocidas otras aplicaciones en las que se usan tiras reactivas individuales que se insertan de forma manual en el dispositivo de pruebas por un usuario. En las mismas, típicamente, el extremo de la tira reactiva está adaptado para insertarse en el dispositivo de pruebas y para detectar el analito, en la que el extremo opuesto de la tira reactiva sirve como un asa que posibilita que el usuario empuje la tira reactiva en el dispositivo de pruebas o que retire la tira reactiva del dispositivo de pruebas. Para aplicar la muestra al elemento de prueba, los elementos de prueba típicos proporcionan al menos un sitio de aplicación de muestra, tal como una abertura capilar en los elementos de prueba capilares o una red de sprite en tiras reactivas ópticas que tienen un sistema de dosificación superior. Las tiras reactivas de este tipo están disponibles comercialmente, por ejemplo, bajo el nombre comercial Accu-Chek Active®. De forma alternativa a las aplicaciones de atención domiciliaria, dichos elementos de prueba se pueden usar en diagnósticos profesionales, tal como en aplicaciones hospitalarias.
En muchos casos, para detectar el analito se usan elementos de prueba tales como tiras reactivas que comprenden uno o más campos de prueba que tienen una o más variables bioquímicas de prueba. Las variables bioquímicas de prueba están adaptadas para cambiar una o más propiedades detectables en presencia del analito que se va a detectar. Por tanto, las propiedades electroquímicamente detectables de la variable bioquímica de prueba y/o las propiedades ópticamente detectables de la variable bioquímica de prueba se pueden cambiar debido a la influencia de la presencia del analito. Para variables bioquímicas de prueba potenciales que se pueden usar dentro de la presente invención, se puede hacer referencia a J. Hones et al.: Diabetes Technology and Therapeutics, vol. 10, Suplemento 1, 2008, S-10 a S-26. Sin embargo, se pueden usar otros tipos de variables bioquímicas de prueba dentro de la presente invención.
En general, la detección del al menos un analito se puede realizar usando un biosensor electroquímico. Los biosensores electroquímicos, por ejemplo, un biosensor electroquímico para determinar la concentración de glucosa en una muestra de sangre, usan enzimas para proporcionar una reacción específica con el analito. La glucosa se oxida específicamente por un cofactor enzimático, que se une permanente o temporalmente a una enzima. Con un cofactor unido permanentemente, se requiere una segunda sustancia activa redox que, como aceptor de electrones, se reduce por una reacción con el cofactor enzimático. Por un proceso de difusión, la sustancia reducida se mueve a un electrodo, donde, aplicando un potencial redox adecuado, se vuelve a oxidar. Los electrones transferidos se pueden medir por la corriente resultante como una medida de la concentración de glucosa. Otros ejemplos son biosensores electroquímicos para medir los tiempos de activación, en los que se
alcanza un determinado estado de un proceso biológico estimulado en la muestra de prueba. Un ejemplo es una tira reactiva de biosensor de tiempo de coagulación, en la que se detecta la activación de la trombina proteasa cuando la trombina activada corta una marca redox de un sustrato peptídico artificial. La marca redox reducida se puede detectar aplicando un voltaje adecuado entre al menos dos electrodos y vigilando una respuesta amperométrica.
En los biosensores electroquímicos se usan procedimientos de medición amperométrica o voltamperométrica. Sin embargo, múltiples efectos secundarios, por ejemplo, condiciones ambientales como la temperatura ambiente y la humedad, pueden provocar resultados de concentración significativamente incorrectos, especialmente en caso de que la muestra sometida a prueba sea sangre completa. La temperatura, e indirectamente la humedad, pueden cambiar la velocidad de difusión en una zona de prueba, lo que da como resultado velocidades de reacción globales, procesos de difusión y electrodo variables. Además, se puede influir en el resultado de medición por las propiedades de la muestra de sangre, como la temperatura de muestra, el nivel de hematocrito o, en caso de una medición de impedancia adicional, también por la fuerza iónica de la muestra. Además, las muestras de sangre pueden contener sustancias que provocan interferencias complejas con la reacción de detección analítica, especialmente cuando se usan muestras de sangre de pacientes gravemente enfermos en hospitales, donde las concentraciones de sustancias interferentes, como los fármacos administrados por vía intravenosa, pueden alcanzar altas concentraciones. La fuerza iónica, el hematocrito y los niveles de proteína de estas muestras de sangre pueden estar con frecuencia en niveles extremos. La exactitud de los resultados de medición también puede estar limitada por las tolerancias del procedimiento de fabricación dentro de un lote de producción de las tiras reactivas producidas. Por ejemplo, se pueden producir variaciones de superficie de electrodo y variaciones de distancia de electrodo, provocadas por espesores de recubrimiento de reactivo variables. Además, el comportamiento de las tiras reactivas se puede cambiar envejeciendo en condiciones de almacenamiento o el tiempo de exposición antes de comenzar la medición real. Además, los cambios de una disposición y condiciones de prueba globales durante el procedimiento de detección, tal como la disolución de reactivo, la evaporación de muestra, los cambios de la superficie de electrodo activa y los cambios de temperatura ambiente pueden influir en el resultado de la medición. Además, se deben considerar varios tipos de efectos de gradiente. Por ejemplo, la temperatura de muestra puede cambiar durante la fase de detección; las concentraciones de componentes reactivos pueden cambiar debido a reacciones de interferencia lentas; las capas de difusión se pueden ver perturbadas por los movimientos de la muestra debido a los efectos de dosificación de la muestra; la homogeneidad de la capa de reactivo puede cambiar durante el tiempo de prueba debido a los efectos de disolución, hinchazón o desmezcla; la muestra se puede secar parcialmente debido a los efectos de evaporación o los productos de reacción intermedios pueden ser inestables o volátiles. Además, en los sistemas basados en tiras reactivas nunca se puede alcanzar una situación de estado estable.
Los sistemas de glucemia basados en tiras reactivas disponibles comercialmente usan un sensor de temperatura en el medidor conectado para corregir el efecto de las temperaturas ambiente variables. Sin embargo, las tiras reactivas pueden tener temperaturas diferentes a las del sensor de temperatura en el medidor. Además, no se consideran otros efectos como la temperatura de muestra y el cambio de temperaturas de muestra durante el tiempo de prueba. Otros sistemas analizan una progresión de las curvas de medición amperométrica durante el tiempo de prueba o implementan una serie de pulsos de corriente continua (CC) con polaridad igual o invertida para corregir determinados efectos de interferencia. Sin embargo, al usar solo procedimientos de CC, no se pueden distinguir todos los efectos de interferencia pertinentes, de modo que la compensación de errores suficiente puede no ser posible, en particular, porque el nivel de señal y las pendientes difieren dependiendo de la concentración de analito y otras propiedades variables de la muestra de prueba. Otros sistemas usan electrodos adicionales sensibles a determinados efectos de interferencia y propiedades de muestra para compensar los efectos de interferencia. Sin embargo, el resultado de una medición se debe calcular a partir de las respuestas de diferentes electrodos, de modo que la exactitud puede estar limitada por una suma de errores geométricos del ruido de señales individuales. Además, la implementación de múltiples electrodos puede incrementar la complejidad de las tiras reactivas y, por lo tanto, el coste de producción y la consistencia de fabricación.
Los efectos de interferencia se pueden estimar independientemente de la concentración de analito usando una combinación de una medición de impedancia y una medición amperométrica. Por ejemplo, en el documento WO 2011/079938 A2 se describen diversos procedimientos para medir la cantidad de un analito presente en un líquido biológico usando un procedimiento de pruebas electroquímico. Se divulgan diversos modos de realización, que incluyen el uso de señales de prueba de CA y el rendimiento de pruebas que tienen un tiempo de prueba total dentro de aproximadamente 2,0 segundos o menos, y/o que tienen un error del sistema total clínicamente bajo.
El documento US 2007/0264721 A1 describe la utilización de un componente lineal de una respuesta de corriente farádica no lineal generada por una muestra de líquido biológico cuando se aplica a la muestra un potencial de excitación de CA suficiente para producir una respuesta de corriente farádica de este tipo, para calcular la concentración de un componente médicamente apreciable en la muestra de líquido biológico. La respuesta de corriente se crea por la excitación de procesos electroquímicos dentro de la muestra por el potencial aplicado. Típicamente, el componente lineal de la respuesta de corriente a un potencial de CA aplicado contiene información de ángulo de fase y/o admitancia que puede estar relacionada con la concentración del componente médicamente apreciable. Además, típicamente, el componente lineal fundamental de la respuesta de corriente se utiliza en los
sistemas y procedimientos divulgados. También se pueden usar armónicos del componente lineal fundamental.
El documento EP 1613 955 B1 describe un sistema de biosensor para la determinación electroquímica de un analito en una muestra. El sistema, que comprende un reactivo analito y al menos dos electrodos, está adaptado para mezclar un reactivo analito con la muestra para formar un líquido de reacción y ponerlo en contacto con los electrodos para medir la corriente de detección de analito que fluye entre los electrodos en respuesta a un voltaje de CC aplicado a los mismos. La corriente de detección de analito es característica de la concentración de analito en la muestra en virtud de una secuencia de reacción que comprende una reacción específica de analito que tiene lugar en el líquido de reacción y una reacción de electrodo que incluye la transferencia de electrones a través de una superficie de electrodo. El sistema comprende una circuitería electrónica que comprende una fuente de voltaje de CC o que aplica el voltaje de CC requerido a los electrodos y un sistema electrónico de medición y evaluación para medir una pluralidad de valores de una curva de la corriente de detección de analito frente al tiempo y para derivar la concentración de analito de la misma, por medio de un algoritmo de evaluación. El voltaje de CC se aplica a los electrodos durante la reacción específica de analito, con lo que la reacción específica de analito y la reacción de electrodo tienen lugar simultáneamente, dando como resultado una curva de corriente de detección de analito frente al tiempo que comprende una sección en la que la corriente asciende frente al tiempo. La corriente de detección de analito se mide al menos en dos puntos de tiempo en la sección ascendente y los valores de la corriente de detección de analito resultantes de dichas al menos dos mediciones se usan en el algoritmo de evaluación para la compensación de errores de temperatura.
El documento WO 2014/140173 A1 describe procedimientos para medir una concentración de analito en una muestra fluídica. Describe que dichos procedimientos permiten corregir y/o compensar variables de confusión tales como hematocrito, concentración de sal y/o temperatura antes de proporcionar una concentración de analito. Los procedimientos de medición usan información de respuesta de una secuencia de prueba que tiene al menos un bloque de CC, donde el bloque de CC incluye al menos un pulso de excitación y al menos un pulso de recuperación, y donde se mantiene una condición de circuito cerrado de un sistema de electrodos durante el al menos un pulso de recuperación. La información codificada en los pulsos de excitación y recuperación se usa para construir descriptores dentro del pulso y a través del pulso para corregir/compensar los efectos del hematocrito, la concentración de sal y/o la temperatura sobre la concentración de analito.
El documento WO 2010/040482 A1 describe soluciones de control y calibración que se reconocen por un medidor de prueba que permiten al medidor separar los datos de control y calibración de datos de prueba habituales, en base a la admitancia de CA medida de las soluciones de control y calibración, que no es característica de los líquidos biológicos.
El documento US 2004/157338 A1 describe un procedimiento de medición de un analito en un líquido biológico que comprende aplicar una señal de excitación que tiene un componente de CC y un componente de CA. Se miden las respuestas de CA y CC; se determina una respuesta de CC corregida usando la respuesta de CA; y se determina una concentración del analito en base a la respuesta de CC corregida.
A pesar de las ventajas y el progreso alcanzado por los desarrollos mencionados anteriormente, quedan algunas dificultades técnicas apreciables. La medición de impedancia puede introducir efectos de interferencia adicionales que pueden tener un impacto apreciable en la medición de impedancia pero no en la medición amperométrica. Por ejemplo, la fuerza iónica variable de una muestra de sangre puede provocar imprecisión adicional en el resultado de medición. Además, en dichos procedimientos se pueden aplicar diferentes etapas de frecuencia de manera secuencial y la medición amperométrica se realiza después o antes de la medición de impedancia. Como consecuencia, si las condiciones de prueba globales durante la secuencia de prueba ejecutada por etapas cambian con el tiempo, la medición amperométrica puede ser sobrecompensada o subcompensada. Por ejemplo, si la temperatura de muestra cambia durante el tiempo de prueba, la temperatura en el momento de la medición de impedancia podría ser diferente en comparación con el momento en que se ejecuta la medición amperométrica. Como resultado, se puede provocar un sesgo adicional por el efecto de gradiente de temperatura. Además, por ejemplo, si una respuesta de impedancia se determina solo durante un breve intervalo de tiempo de un tiempo de prueba total, es posible que no se observe información pertinente en cualquier momento durante el tiempo de prueba. Además, si se deben compensar varios efectos de interferencia y gradientes, la compensación puede ser insuficiente. No todos los efectos interferentes se pueden compensar usando una medición de impedancia secuencial y una medición amperométrica. Por ejemplo, si las sustancias de interferencia activas redox de los fármacos administrados por vía parenteral reaccionan con el mediador redox usado en los reactivos de detección, se pueden producir sesgos de respuesta de corriente continua altos que es posible que no se observen en la respuesta de impedancia de corriente alterna.
Problema que se va a resolver
Por lo tanto, un objetivo de la presente invención es proporcionar un procedimiento y un sistema de análisis de elemento de prueba para determinar al menos un analito en un líquido corporal, que eviten al menos parcialmente las deficiencias de los dispositivos y procedimientos conocidos de este tipo y que al menos aborden parcialmente las dificultades mencionadas anteriormente. Específicamente, se mejorará la fiabilidad de los resultados de
medición de una concentración de al menos un analito en líquido corporal.
Sumario de la invención
Este problema se resuelve por un procedimiento y un sistema de análisis de elemento de prueba para determinar una concentración de al menos un analito en líquido corporal con los rasgos característicos de las reivindicaciones independientes. Los modos de realización preferentes se enumeran en las reivindicaciones dependientes.
Como se usa en lo que sigue, los términos "tener", "comprender" o "incluir", o cualquier variación gramatical arbitraria de los mismos, se usan de manera no exclusiva. Por tanto, estos términos se pueden referir tanto a una situación en la que, además del rasgo característico introducido por estos términos, no están presentes otros rasgos característicos en la entidad descrita en este contexto como a una situación en la que están presentes uno o más de otros rasgos característicos. Como ejemplo, las expresiones "A tiene B", "A comprende B" y "A incluye B" se pueden referir tanto a una situación en la que, además de B, no está presente ningún otro elemento en A (es decir, una situación en la que A consiste única y exclusivamente en B) como a una situación en la que, además de B, uno o más de otros elementos están presentes en la entidad A, tal como el elemento C, los elementos C y D o incluso otros elementos.
Además, cabe destacar que los términos "al menos uno", "uno o más" o expresiones similares que indican que un rasgo característico o elemento puede estar presente una vez o más de una vez, típicamente se usarán solo una vez, cuando se introduce el rasgo característico o elemento respectivo. En lo que sigue, en la mayoría de los casos, cuando se hace referencia al rasgo característico o elemento respectivo, las expresiones "al menos uno" o "uno o más" no se repetirán, a pesar de que el rasgo característico o elemento respectivo pueda estar presente una vez o más de una vez.
Además, como se usa en lo que sigue, los términos "preferentemente", "más preferentemente", "en particular", "más en particular", "específicamente", "más específicamente" o términos similares se usan junto con rasgos característicos opcionales, sin restringir posibilidades alternativas. Por tanto, los rasgos característicos introducidos por estos términos son rasgos característicos opcionales y no pretenden restringir el alcance de las reivindicaciones de ninguna manera. La invención, como reconocerá el experto en la técnica, se puede realizar usando rasgos característicos alternativos. De forma similar, los rasgos característicos introducidos por "en un modo de realización de la invención" o expresiones similares pretenden ser rasgos característicos opcionales, sin ninguna restricción con respecto a modos de realización alternativos de la invención, sin ninguna restricción con respecto al alcance de la invención y sin ninguna restricción con respecto a la posibilidad de combinar los rasgos característicos introducidos de dicha manera con otros rasgos característicos opcionales o no opcionales de la invención.
En un primer aspecto de la presente invención se divulga un procedimiento para determinar una concentración de al menos un analito en líquido corporal, como se define en la reivindicación 1. El procedimiento comprende las etapas de procedimiento como se dan en la reivindicación independiente y como se enumeran como sigue. Las etapas de procedimiento se pueden realizar en el orden dado. Sin embargo, otros órdenes de las etapas de procedimiento son factibles. Además, una o más de las etapas de procedimiento se pueden realizar en paralelo y/o de forma superpuesta en el tiempo. Además, una o más de las etapas de procedimiento se pueden realizar repetidamente. Además, pueden estar presentes etapas de procedimiento adicionales que no se enumeran.
El procedimiento comprende las siguientes etapas:
- al menos una etapa de generación de señal, en la que se genera al menos una señal de voltaje de excitación por al menos un dispositivo generador de señales, en la que la señal de voltaje de excitación comprende al menos un voltaje de corriente alterna (CA) multifrecuencia y al menos un perfil de voltaje de corriente continua (CC), en la que el voltaje de CA multifrecuencia comprende al menos dos frecuencias;
- al menos una etapa de aplicación de señal, en la que se aplica la señal de voltaje de excitación a al menos dos electrodos de medición que están en contacto con el líquido corporal y que están adaptados para determinar el analito electroquímicamente;
- al menos una etapa de medición, en la que se mide una respuesta usando los electrodos de medición;
- al menos una etapa de evaluación, en la que se evalúan una respuesta de corriente CA para cada frecuencia y una respuesta de corriente CC a partir de la respuesta por al menos un dispositivo de evaluación, y en la que para cada frecuencia se evalúa al menos una información de fase y al menos una información de impedancia a partir de la respuesta de corriente CA por el dispositivo de evaluación;
- al menos una etapa de determinación, en la que se determina la concentración del analito a partir de la respuesta de corriente Cc y a partir de una o ambas de la información de fase e información de impedancia usando al menos una relación predeterminada, en la que el voltaje de CA y el perfil de CC se superponen para formar la
señal de voltaje de excitación.
Como se usa en el presente documento, el término "líquido corporal" se refiere en general a un líquido que típicamente está presente en un cuerpo o tejido corporal de un usuario o del paciente y/o que se puede producir por el cuerpo del usuario o el paciente. En particular, el líquido corporal puede ser una muestra de líquido corporal. Como ejemplo de tejido corporal se puede nombrar tejido intersticial. Por tanto, como ejemplo, el líquido corporal se puede seleccionar del grupo que consiste en sangre y líquido intersticial. Por ejemplo, el líquido corporal puede ser sangre completa. Sin embargo, de forma adicional o alternativa, se pueden usar uno o más de otros tipos de líquidos corporales, tales como saliva, líquido lagrimal, orina u otros líquidos corporales. En general, se puede usar un tipo arbitrario de líquido corporal.
En particular, se puede determinar la concentración de al menos un analito en una muestra de líquido corporal. Como se usa en el presente documento, el término "muestra" se puede referir a un material arbitrario o combinación de materiales tomados para un análisis, prueba o investigación. La muestra puede ser una cantidad limitada de algo que pretende ser similar y representar una cantidad mayor. Sin embargo, la muestra también puede comprender una muestra completa. La muestra puede ser una muestra sólida, una muestra líquida o una muestra gaseosa o una combinación de estas. Específicamente, la muestra puede ser una muestra fluida, es decir, una muestra que está total o parcialmente en estado líquido y/o en estado gaseoso. Una cantidad de la muestra se puede describir en términos de su volumen, masa o tamaño. Sin embargo, otras dimensiones son factibles. La muestra puede comprender solo un material o solo un compuesto. De forma alternativa, la muestra puede comprender varios materiales o compuestos.
Como se usa además en el presente documento, el término "analito" se puede referir a un elemento, componente o compuesto arbitrario que puede estar presente en un líquido corporal y con una concentración que puede ser de interés para un usuario o un paciente. Preferentemente, el analito puede ser o puede comprender una sustancia química arbitraria o un compuesto químico que puede ser parte del metabolismo del paciente, tal como al menos un metabolito. Como ejemplo, el al menos un analito se puede seleccionar del grupo que consiste en glucosa, colesterol, triglicéridos y lactato. De forma adicional o alternativa, sin embargo, se pueden usar otros tipos de analitos y/o se puede determinar cualquier combinación de analitos.
Como se usa en general dentro de la presente invención, los términos "usuario" y "paciente" se pueden referir a un ser humano o un animal, independientemente del hecho de que el ser humano o animal, respectivamente, puedan estar en una condición saludable o puedan padecer una o más enfermedades. Como ejemplo, el paciente puede ser un ser humano o un animal que padece diabetes. Sin embargo, de forma adicional o alternativa, la invención se puede aplicar a otros tipos de usuarios o pacientes.
El término "determinar una concentración de al menos un analito en líquido corporal" se refiere en general a una detección cuantitativa del al menos un analito. Como resultado de la determinación, se puede producir y/o proporcionar al menos una señal, tal como al menos una señal de medición, y/o al menos un valor de medición que caracterice un resultado de la determinación. La señal específicamente puede ser o puede comprender al menos una señal electrónica tal como al menos un voltaje y/o al menos una corriente. La al menos una señal puede ser o puede comprender al menos una señal analógica y/o puede ser o puede comprender al menos una señal digital.
Como se usa en el presente documento, el término "al menos una señal de voltaje de excitación" se refiere en general a al menos una señal de voltaje arbitraria aplicable al líquido corporal, por ejemplo, usando al menos dos electrodos. La señal de voltaje de excitación se puede aplicar durante al menos una secuencia de prueba, por ejemplo, una secuencia de tiempo. La señal de voltaje de excitación comprende al menos un voltaje de CA multifrecuencia y al menos un perfil de voltaje de CC.
Como se usa en el presente documento, el término "voltaje de CA", también indicado como excitación de CA, se refiere a un voltaje alterno que tiene una forma de onda de señal periódica, por ejemplo, una forma de onda sinusoidal o triangular. Como se usa en el presente documento, el término "multifrecuencia", se refiere en general a al menos un voltaje de CA que comprende al menos una primera frecuencia y al menos una segunda frecuencia, en el que las primera y segunda frecuencias difieren. El voltaje de CA multifrecuencia comprende al menos dos frecuencias. El voltaje de CA puede tener una forma de onda sinusoidal o triangular. Otras formas de onda son factibles. Por ejemplo, el voltaje de CA puede comprender al menos dos ondas sinusoidales de CA que tienen diferentes frecuencias. El voltaje de CA puede comprender al menos dos ondas sinusoidales de CA que tienen diferentes frecuencias, en el que las dos señales de CA están superpuestas. El voltaje de CA multifrecuencia puede comprender tres, cuatro o más frecuencias. Las frecuencias pueden estar en el intervalo de 500 Hz a 20 kHz. El voltaje de CA multifrecuencia puede comprender cuatro frecuencias superpuestas, por ejemplo, 1 kHz, 2 kHz, 10 kHz y 20 kHz.
El voltaje de CA puede tener una magnitud o amplitud tal que no se genere ninguna respuesta de corriente farádica. Por ejemplo, la magnitud del voltaje de CA puede ser inferior a 30 mVrms (media cuadrática).
Como se usa en el presente documento, el término "perfil de voltaje de CC" se refiere en general a un voltaje de CC
arbitrario que tiene un perfil de tiempo. Como se usa en el presente documento, el término "voltaje de CC" se refiere a un voltaje continuo que tiene fases sucesivas y/o secciones de rampa de voltaje constante esencial. El lapso de tiempo de dichas fases o secciones de rampa puede ser más de 1/10 segundos. Como se usa en el presente documento, "constante esencial" se refiere en general al perfil de voltaje de CC que tiene rampas con una tasa de incremento de hasta 1 V/s. El perfil de voltaje de CC puede comprender un perfil de tiempo. Como se usa en el presente documento, el término "perfil de tiempo" se refiere al cambio de voltaje de CC durante uno o más de un ciclo de medición o ciclo de prueba, un intervalo de medición o intervalo de prueba, una secuencia de medición o secuencia de prueba, una medición completa o total o tiempo de prueba. El voltaje de CC se puede cambiar y/o se puede variar continuamente o por etapas. Por ejemplo, el voltaje de CC puede comprender al menos una secuencia de etapas. Por ejemplo, el perfil de voltaje de CC puede comprender al menos dos etapas de voltaje. Por ejemplo, el perfil de voltaje de CC puede comprender tres, cuatro o cinco etapas de voltaje. Incluso más etapas de voltaje son factibles. Las etapas del perfil de voltaje de CC se pueden seleccionar para permitir una diferenciación entre una reacción analítica y diversas reacciones de interferencia. El voltaje de CC puede tener una forma de onda rectangular. Otras formas de onda son factibles.
El perfil de voltaje de CC se puede seleccionar del grupo que consiste en: un perfil de voltaje voltamperométrico; un perfil de voltaje amperométrico.
Como perfiles de voltaje de CC se pueden usar todo tipo de perfiles voltamperométricos de procedimientos voltamperométricos, por ejemplo, voltamperometría cíclica o voltamperometría de pulso diferencial. Por ejemplo, en voltamperometría cíclica, el voltaje de CC, por ejemplo, aplicado entre un electrodo de trabajo y un contraelectrodo o electrodo de referencia, puede aumentar de forma lineal frente al tiempo. En un modo de realización de voltamperometría cíclica, el perfil de voltaje de CC puede comprender un incremento, por ejemplo, en etapas, del voltaje de CC desde un valor inicial hasta un primer punto de inflexión, posterior disminución desde el primer punto de inflexión hasta un segundo punto de inflexión y posterior incremento desde el segundo punto de inflexión hasta el valor inicial. El uso de procedimientos voltamperométricos como la voltamperometría cíclica o la voltamperometría de pulso diferencial permite obtener información que se puede usar para compensar al menos parcialmente los efectos de interferencia de sustancias activas redox, que reaccionan con un electromediador o electrodos de medición. Usando voltamperometría, las sustancias de interferencia se reducirán u oxidarán a diferentes potenciales en comparación con el mediador redox usado para indicar la detección analítica. Los procedimientos voltamperométricos pueden permitir obtener información que se puede usar para identificar y compensar el efecto interferente. Específicamente, los procedimientos voltamperométricos como la voltamperometría cíclica y la voltamperometría de pulso diferencial pueden permitir compensar la influencia de sustancias en la sangre que, en competencia con un sistema de sustrato o enzimático, reduce el mediador redox y puede provocar un resultado de prueba sesgado positivo. Por ejemplo, el perfil de voltaje puede comprender al menos una secuencia configurada para diferenciar dichas interferencias, por ejemplo, una medición de CC que tiene una polaridad diferente. La medición de impedancia simultánea durante esta secuencia se puede usar para compensar las influencias debidas a la temperatura de la muestra y/o la viscosidad de una capa de reactivo humedecido.
El perfil de voltaje de CC puede ser o puede comprender un perfil de voltaje amperométrico. El perfil de voltaje amperométrico puede comprender diferentes etapas de voltaje, por ejemplo, una serie de etapas amperométricas a diferentes voltajes. El perfil de voltaje de CC puede ser o puede comprender al menos una secuencia de etapas de voltaje de CC amperométrica que comprende al menos dos etapas de voltaje diferentes. Por ejemplo, el perfil de voltaje de CC puede comprender tres etapas de voltaje, en el que en una primera etapa de voltaje el voltaje de CC equivale a 500 mV, en una segunda etapa de voltaje el voltaje de CC equivale a 200 mV y en una tercera etapa de voltaje el voltaje de CC equivale a -400 mV. Sin embargo, otras etapas de voltaje son factibles. El uso de información de un perfil de tiempo de una respuesta amperométrica permite la compensación de una o más de reacción secundaria no deseada del mediador redox con una sustancia interferente y/o de diferente velocidad de reacción en comparación con una reacción de detección real y/o de sustancias en una muestra que interfiere directamente con los electrodos. Además, el uso de un perfil de tiempo de una respuesta amperométrica permite compensar los efectos de envejecimiento de los tiempos de almacenamiento o los tiempos de exposición entre la apertura de un embalaje de elemento de prueba principal y una medición real. Los efectos de envejecimiento se pueden producir debido a pérdidas de actividad de las enzimas como agente específico en el reactivo de detección. Otro efecto de envejecimiento o de tiempo de exposición puede ser la degradación de un mediador, que puede provocar un incremento de las corrientes de blanco o pérdida de señal. Usando perfiles de tiempo de respuesta amperométrica se pueden determinar los efectos de envejecimiento y/o las influencias de los efectos de envejecimiento. Usando perfiles de tiempo de respuesta amperométrica se pueden compensar la mayoría de los sesgos provocados por sustancias interferentes activas redox, la pérdida de actividad enzimática o la degradación del mediador redox y los efectos de la temperatura ambiente. En particular, la compensación de los efectos de las sustancias interferentes y/o los efectos de la temperatura usando la progresión del tiempo de respuesta amperométrica puede ser posible en caso de que las velocidades de reacción de la reacción competitiva difieran significativamente y si la medición de la impedancia se realiza simultáneamente, es decir, no solo después de la finalización de la reacción sino durante el desarrollo de la reacción, en particular durante las reacciones químicas precedentes.
Como se usa además en el presente documento, el término "dispositivo generador de señales" se refiere en general a un dispositivo, por ejemplo una fuente de voltaje, que está configurado para generar una señal de voltaje. El dispositivo generador de señales comprende al menos una fuente de voltaje de CA y al menos una fuente de voltaje de CC. El dispositivo generador de señales está adaptado para generar al menos un voltaje de CA multifrecuencia. Por ejemplo, el generador de señales se puede adaptar para generar múltiples señales de voltaje de CA, teniendo cada una diferentes frecuencias y para sumar las múltiples señales de CA. El dispositivo generador de señales está adaptado para generar al menos un perfil de CC.
El voltaje de CA y el perfil de CC se superponen para formar la señal de voltaje de excitación. El dispositivo generador de señales está adaptado para aplicar el voltaje de CA y el perfil de CC simultáneamente al líquido corporal. El dispositivo generador de señales está adaptado para aplicar la señal de voltaje de excitación que comprende el voltaje de CA multifrecuencia y el perfil de CC superpuestos al líquido corporal. El voltaje de CA multifrecuencia y el perfil de CC se pueden aplicar a los electrodos de medición sin tiempo de desviación y/o retardo temporal.
El dispositivo generador de señales puede ser parte del sistema electrónico de medición y/o puede estar conectado al sistema electrónico de medición. El generador de señales puede ser parte de un sistema electrónico de medición, tal como un dispositivo de evaluación, o puede estar diseñado como un dispositivo separado.
La señal de voltaje de excitación se aplica a al menos dos electrodos de medición en al menos una etapa de aplicación de señales. Como se usa en el presente documento, el término "electrodos de medición" se refiere en general a electrodos, por ejemplo, de al menos un elemento de prueba, que están en contacto con el líquido corporal y que están adaptados para determinar el analito electroquímicamente. El procedimiento puede comprender una etapa de aplicación de muestra, en la que la muestra de un líquido corporal se pone en contacto con los electrodos de medición. Por ejemplo, en la etapa de aplicación de muestra se puede usar un elemento de prueba que tiene una abertura de aplicación de muestra y un canal capilar. Por tanto, la muestra del líquido corporal se puede aplicar a la abertura de aplicación de muestra y se puede transportar por el canal capilar a los electrodos de medición. De forma alternativa, en la etapa de aplicación de muestra, la muestra se puede poner en contacto directamente con los electrodos, por ejemplo, usando un elemento de prueba que tiene electrodos enfrentados.
Como se usa en el presente documento, el término "electrodo" se puede referir en general a un elemento arbitrario que está configurado para o que es utilizable para detectar el analito eléctrica o electroquímicamente. Los al menos dos electrodos de medición se pueden realizar de modo que pueda tener lugar una reacción electroquímica en uno o más de los electrodos, tal como uno o más electrodos de trabajo. Por tanto, los electrodos se pueden realizar de modo que pueda tener lugar una reacción de oxidación y/o una reacción de reducción en uno o más de los electrodos. La reacción de detección electroquímica se puede detectar comparando uno o más potenciales de electrodo, tal como un potencial electrostático de un electrodo de trabajo con un potencial electrostático de uno o más electrodos adicionales, tal como un contraelectrodo o un electrodo de referencia. En general, los dos o más electrodos de medición se pueden usar para una o más de una medición amperométrica y/o una medición voltamperométrica.
Los al menos dos electrodos pueden comprender al menos un electrodo de trabajo. Como se usa en el presente documento, el término "electrodo de trabajo" se refiere a un electrodo que está adaptado o que es utilizable para realizar al menos una reacción de detección electroquímica para detectar el al menos un analito en el líquido corporal. El electrodo de trabajo puede tener o se puede poner en contacto con al menos un producto químico de prueba que sea sensible al analito que se va a detectar. El al menos un producto químico de prueba puede formar al menos una superficie química de prueba que puede estar en contacto con el al menos un líquido corporal. Los al menos dos electrodos pueden comprender además al menos un contraelectrodo. Como se usa en el presente documento, el término "contraelectrodo" se refiere a un electrodo adaptado para realizar al menos una contrarreacción electroquímica y adaptado para equilibrar un flujo de corriente requerido por la reacción de detección en el electrodo de trabajo. De forma adicional o alternativa, los al menos dos electrodos pueden comprender además al menos un electrodo de referencia. El electrodo de referencia puede tener un potencial de electrodo estable y bien conocido. El potencial de electrodo del electrodo de referencia puede ser preferentemente altamente estable. El contraelectrodo y el electrodo de referencia pueden ser uno de un electrodo común o dos electrodos separados.
En la al menos una etapa de medición se mide una respuesta usando los electrodos de medición. La respuesta se puede medir en diferentes puntos de tiempo de medición. La respuesta se puede medir continuamente o en puntos de tiempo de medición seleccionables y/o ajustables. La respuesta a lo largo del tiempo se puede medir usando unidades de tiempo seleccionables y/o ajustables. Por ejemplo, la respuesta se puede medir cada décima de segundo o incluso más a menudo. Como se usa en el presente documento, el término "respuesta" se refiere en general a una señal de respuesta generada por los al menos dos electrodos de medición en respuesta a la señal de voltaje de excitación aplicada. La respuesta puede ser una respuesta de corriente. La respuesta puede comprender múltiples señales. La respuesta puede comprender una respuesta de CA y de CC. Como se usa en el presente documento, el término "medición" se refiere en general a una determinación cuantitativa y/o cualitativa de
la respuesta, por ejemplo, la señal de corriente. Como se usa en el presente documento, "punto de tiempo de medición" se refiere en general a un punto arbitrario en el tiempo y/o período de tiempo arbitrario, en particular un intervalo de tiempo, durante la determinación de la concentración del analito, es decir, durante uno o más de un ciclo de medición o ciclo de prueba, un intervalo de medición o intervalo de prueba, una secuencia de medición o secuencia de prueba, una medición completa o total o tiempo de prueba, en el que se determina una respuesta. Los puntos de tiempo de medición pueden estar en diferentes puntos de tiempo durante la secuencia de prueba, por ejemplo a diferentes voltajes de excitación del perfil de CC.
El procedimiento comprende al menos una etapa de evaluación, en la que se evalúan una respuesta de corriente CA para cada frecuencia y una respuesta de corriente CC a partir de la respuesta por al menos un dispositivo de evaluación, y en la que para cada frecuencia se evalúa al menos una información de fase y al menos una información de impedancia a partir de la respuesta de corriente CA por el dispositivo de evaluación.
Como se usa en el presente documento, el término "dispositivo de evaluación" se refiere en general a un dispositivo arbitrario que se configura para derivar al menos un elemento de información de los datos. El dispositivo de evaluación se puede configurar para derivar el al menos un elemento de información con respecto a la presencia y/o concentración del analito en el líquido corporal o un parámetro del líquido corporal a partir de al menos una señal. El dispositivo de evaluación se puede configurar para evaluar la respuesta. Como ejemplo, el dispositivo de evaluación puede ser o puede comprender uno o más circuitos integrados, tales como uno o más circuitos integrados específicos de la aplicación (ASIC), y/o uno o más dispositivos de procesamiento de datos, tales como uno o más ordenadores, preferentemente uno o más microordenadores y/o microcontroladores. Pueden estar comprendidos componentes adicionales, tales como uno o más dispositivos de preprocesamiento y/o dispositivos de adquisición de datos, tales como uno o más dispositivos para recibir y/o preprocesar las señales de electrodo, tales como uno o más convertidores y/o uno o más filtros. Además, el dispositivo de evaluación puede comprender uno o más dispositivos de almacenamiento de datos. Además, como se explica anteriormente, el dispositivo de evaluación puede comprender una o más interfaces, tales como una o más interfaces inalámbricas y/o una o más interfaces unidas por cable. El dispositivo de evaluación puede comprender un medidor de glucemia, por ejemplo, un medidor basado en tiras reactivas, una bomba de insulina, un microprocesador, un teléfono móvil, un teléfono inteligente, un asistente digital personal, un ordenador personal o un servidor informático.
El dispositivo de evaluación se puede adaptar para dividir y/o separar la respuesta en la información de fase e impedancia, es decir, componentes imaginarios y reales, información para cada frecuencia de la respuesta de corriente CA y la correspondiente respuesta de corriente CC. El procedimiento puede comprender la evaluación, para cada frecuencia, por el dispositivo de evaluación de al menos una parte real e imaginaria de admitancia de la respuesta de corriente CA. En particular, el dispositivo de evaluación se puede adaptar para evaluar, para cada frecuencia, al menos una parte real e imaginaria de admitancia de la respuesta de corriente CA. El término "impedancia" o "información de impedancia" se refiere a la información de impedancia y/o admitancia compleja. En general, la impedancia compleja Z se refiere a la oposición de un circuito a una corriente en caso de aplicar un voltaje de excitación y se puede describir como Z = R iX, en la que la parte real R es la resistencia óhmica y la parte imaginaria X es la reactancia. En caso de aplicar solo un voltaje de excitación de CC, la impedancia comprende solo partes reales, mientras que en caso de aplicar un voltaje de excitación de CA superpuesto comprende adicionalmente partes imaginarias. En forma polar, la impedancia compleja se puede describir por el ángulo de fase y la magnitud. Por tanto, el término "información de fase" se refiere en general a la información sobre el ángulo de fase. La admitancia es la inversa de la impedancia. La admitancia Y y la impedancia Z se pueden convertir entre sí Y = Z~1 = —^— = ( 21 A (R - iX). La admitancia es un número complejo y se puede describir en forma polar por el ángulo de fase y la magnitud. Como se usa en el presente documento, los términos "respuesta de corriente CA" y "respuesta de corriente CC" se refieren en general a porciones o partes de CA y CC de la respuesta. La respuesta de corriente CA y la respuesta de corriente CC se pueden separar con respecto al intervalo de frecuencia. El dispositivo de evaluación se puede adaptar para clasificar una porción de la respuesta de corriente como CA o como CC con respecto a un intervalo de frecuencia predeterminado. El dispositivo de evaluación puede comprender al menos un filtro electrónico, por ejemplo, un filtro electrónico analógico bidireccional, adaptado para separar la respuesta en respuesta de corriente Ca y la correspondiente respuesta de corriente CC entre aproximadamente 100 Hz y 500 Hz. El dispositivo de evaluación se puede adaptar para separar la respuesta en una respuesta de corriente CC lenta y la respuesta de corriente CA que cambia rápidamente. Por ejemplo, el dispositivo de evaluación puede comprender al menos un amplificador de transimpedancia adaptado para amplificar señales de respuesta dependientes de la frecuencia. Posteriormente, las señales de respuesta se pueden separar por un divisor de frecuencias (crossover). La respuesta de corriente CA sobre 500 Hz, en particular en un intervalo de frecuencia de 500 a 20 kHz, se puede evaluar periódicamente y la respuesta de corriente CC que tiene una tasa de incremento por debajo de 1 V/s se evalúa como progresión de tiempo. Por debajo de 100 Hz la respuesta se puede clasificar como respuesta de corriente CC y por encima de 500 Hz la respuesta se puede clasificar como respuesta de corriente CA. En la etapa de evaluación, la respuesta de corriente CA y la respuesta de corriente CC se pueden separar usando al menos un filtro electrónico analógico bidireccional, que divide las señales entre aproximadamente 100 Hz y 500 Hz, en el que por debajo de 100 Hz la respuesta se analiza como CC y por encima de 500 Hz se analiza como CA. El dispositivo de evaluación puede comprender al menos un analizador de frecuencia. Por tanto, la respuesta de corriente CC y la respuesta de corriente CA se pueden
determinar simultáneamente, en particular como una respuesta. Por tanto, la respuesta de corriente CC y la respuesta de corriente CA se pueden determinar y/o medir sin tiempo de desviación y/o retardo temporal.
El procedimiento comprende al menos una etapa de determinación, en la que la concentración del analito se determina a partir de la respuesta de corriente CC y de una o ambas de la información de fase e información de impedancia usando al menos una relación predeterminada. La concentración del analito se puede determinar por el dispositivo de evaluación, por ejemplo, por al menos un dispositivo informático del dispositivo de evaluación.
En la etapa de determinación, la concentración del analito se puede determinar considerando los efectos de interferencia y las tolerancias de producción. Los efectos de interferencia se pueden seleccionar del grupo que consiste en condiciones ambientales, en particular temperatura y humedad; propiedades de la muestra, en particular temperatura de muestra, nivel de hematocrito, nivel de proteína, fuerza iónica. Aplicando la señal de voltaje de excitación compuesta por el voltaje de CA que tiene diferentes frecuencias y el perfil de voltaje de CC puede ser posible obtener el mejor rendimiento posible, por ejemplo, a partir de una medición de concentración de analito basada en tira reactiva o propiedad de muestra en una muestra de sangre completa, considerando todos los efectos de interferencia y tolerancias de producción de tiras pertinentes. La información de fase y/o al menos una información de impedancia de cada frecuencia de la respuesta de corriente CA en combinación con la respuesta de corriente CC pueden permitir obtener información diferenciable de todos esos efectos. Por ejemplo, la información de más de una frecuencia puede permitir diferenciar entre diferentes efectos de interferencia como la temperatura y el hematocrito. Las limitaciones de todo tipo de efectos de gradiente debidos a cambios en las condiciones de prueba durante el tiempo de prueba en curso, especialmente cuando se incluye información de perfiles de voltaje de CC aplicados o información de progresión de tiempo amperométrica, se pueden evitar obteniendo información de la medición de impedancia simultáneamente con cada punto de tiempo de CC del perfil de voltaje o rastro temporal, que más adelante se incluye en el cálculo de concentración.
Los procedimientos conocidos que comprenden el uso de perfiles de CC, como los procedimientos voltamperométricos y/o los perfiles de una respuesta amperométrica, no consideran ni determinan la información de las mediciones de impedancia. Sin embargo, la limitación de estos procedimientos conocidos puede ser que, durante el tiempo de medición requerido, las propiedades de las celdas electroquímicas de un elemento de prueba no son constantes, porque se pueden producir todo tipo de efectos de gradiente, tales como la temperatura de muestra, la viscosidad del reactivo-muestra y/o el llenado capilar en curso. Además, los perfiles de tiempo o perfiles de voltaje medidos pueden depender de determinadas propiedades de la muestra sometida a prueba, especialmente si es una muestra de sangre. Estas propiedades pueden ser, por ejemplo, el contenido de hematocrito, que tiene un impacto apreciable en la difusión de los ingredientes activos en el reactivo de detección mezclado con la muestra. Otras propiedades pueden tener un impacto en la electroconductividad de una muestra de sangre, que depende del contenido de proteína, el contenido de lípidos o la fuerza iónica, por ejemplo, muestra de sangre de pacientes gravemente enfermos. Además, dichos procedimientos no pueden estimar los efectos de temperaturas ambiente y de muestra variables, las tolerancias de procedimiento con impacto en la geometría de celda electroquímica, el espesor de capa de reactivo y los efectos de dosificación de muestra. Estos efectos se pueden estimar realizando una medición de impedancia de CA entre los electrodos de medición, cuando se aplican múltiples frecuencias y se analiza la respuesta por frecuencia. La aplicación de un voltaje de CA multifrecuencia y un perfil de CC y la determinación de la información de impedancia de cada frecuencia de la respuesta de corriente CA simultáneamente con la respuesta de corriente CC puede permitir obtener toda la información requerida para corregir la medición de CC en el mismo punto de tiempo y, por tanto, tener en cuenta los efectos de gradiente durante el tiempo de prueba global. El procedimiento puede permitir obtener señales de medición, que comprenden información diferenciable de los efectos pertinentes. El procedimiento de acuerdo con la presente invención puede permitir el logro del mejor rendimiento posible, por ejemplo, la exactitud de una medición de concentración de analito basada en elemento de prueba, por ejemplo, una tira reactiva, o propiedad de muestra en sangre completa, permitiendo considerar todos los efectos de interferencia y tolerancias de producción de tiras pertinentes.
Como se usa en el presente documento, el término "determinación de la concentración del analito" se refiere en general a la determinación cuantitativa y/o cualitativa de la concentración del analito. Como se usa en el presente documento, el término "relación predeterminada" se refiere a una relación conocida o determinable entre la concentración del analito y la respuesta de corriente CC, la información de fase e información de impedancia. La relación se puede determinar o puede ser determinable empíricamente, analíticamente o también semiempíricamente. La relación puede comprender al menos una curva de calibración, al menos un conjunto de curvas de calibración, al menos una función o una combinación de las posibilidades mencionadas. Se pueden almacenar una o una pluralidad de curvas de calibración, por ejemplo, en forma de un conjunto de valores y los valores de función asociados de los mismos, por ejemplo, en un dispositivo de almacenamiento de datos y/o una tabla. Sin embargo, de forma alternativa o adicional, la al menos una curva de calibración también se puede almacenar, por ejemplo, en forma parametrizada y/o como una ecuación funcional. Diversas posibilidades son concebibles y también se pueden combinar. La relación predeterminada se puede proporcionar en forma de al menos una tabla de consulta y/o en forma de al menos una fórmula matemática. La relación predeterminada se puede depositar y/o almacenar, por ejemplo, en un almacenamiento del dispositivo de evaluación. El procedimiento puede comprender determinar una relación predeterminada de la concentración del analito y la
respuesta de corriente CC, la información de fase e información de impedancia.
El dispositivo de evaluación se puede adaptar para determinar la relación predeterminada. El dispositivo de evaluación se puede adaptar para proporcionar funciones matemáticas y coeficientes de ponderación que, por ejemplo, se pueden almacenar en un almacenamiento de datos y/o tabla de consulta del dispositivo de evaluación. El procedimiento puede comprender al menos una etapa de capacitación, en la que se determina la relación predeterminada. La relación predeterminada, en particular los coeficientes de ponderación de la relación predeterminada, puede ser uno o más de los seleccionados, determinados y verificados por procedimientos matemáticos seleccionados del grupo que consiste en análisis multivariante, análisis de componentes principales multilineales, redes neuronales, malla móvil, procedimiento lasso, bosques aleatorios reforzados y muestreo con reemplazo (bootstrapping), en al menos un conjunto de datos de capacitación. El conjunto de datos de capacitación se puede recoger realizando estudios de covarianza. El conjunto de datos de capacitación puede comprender un número adecuado de mediciones repetidas, por ejemplo, con elementos de prueba producidos homogéneos y/o aplicando una secuencia de prueba seleccionada con una circuitería electrónica conectada de un dispositivo de medición, por ejemplo un medidor. Para obtener el conjunto de datos de capacitación, la concentración de analito de cada muestra de prueba se puede determinar con un procedimiento de referencia, por ejemplo, el procedimiento de hexocinasa en caso de una concentración de glucosa. Para obtener el conjunto de datos de capacitación se puede someter a prueba cada combinación de efectos de interferencia combinados pertinentes en un intervalo de concentración pertinente del analito con una cantidad suficiente de repetición para cada combinación de prueba y muestra de prueba. Por ejemplo, en el caso de determinar una concentración de glucosa en una muestra de sangre, los principales efectos de interferencia pueden ser las temperaturas ambiente, el nivel de hematocrito, la fuerza iónica, las concentraciones plasmáticas, la concentración de lípidos o las sustancias interferentes administradas, especialmente los antioxidantes. En caso de elementos de prueba con electrodos enfrentados no estructurados, que pueden no comprender electrodos de detección con suficiente llenado separados, se puede someter a prueba un nivel de llenado de un capilar para la generación del conjunto de datos de capacitación. Otro efecto de interferencia podría ser el tiempo de almacenamiento en un envase de elemento de prueba principal o un impacto de las condiciones ambientales y el tiempo de exposición de un elemento de prueba, por ejemplo, una tira reactiva, cuando el elemento de prueba se saca del envase antes de ejecutar la medición. Si el elemento de prueba no es lo suficientemente sólido frente a estos impactos, también se pueden considerar estos factores cuando se obtiene el conjunto de datos de capacitación.
En un modo de realización, la relación predeterminada puede ser
en la que bG es la concentración determinada del analito, i indica el número de puntos de tiempo, en la que i, n, f y m son números enteros naturales, m indica el número de frecuencias, ai, bi, ci son coeficientes de ponderación, Ymi son valores de admitancia de respuesta de CA a diferentes frecuencias en puntos de tiempo, Pmi son valores de ángulo de fase de respuesta de CA a diferentes frecuencias en puntos de tiempo y CCi son valores de respuesta de CC en puntos de tiempo de respuesta de CC seleccionados. Esta relación predeterminada se puede usar para elementos de prueba que tienen electrodos coplanares, en los que los electrodos están dispuestos uno al lado del otro en la celda de medición. Los coeficientes de ponderación ai, bi, ci se pueden depositar y/o almacenar, por ejemplo, en un almacenamiento del dispositivo de evaluación. Los coeficientes de ponderación ai, bi, ci pueden ser uno o más de los seleccionados, determinados y verificados por procedimientos matemáticos seleccionados del grupo que consiste en análisis multivariante, análisis de componentes principales multilineales, redes neuronales, malla móvil, procedimiento lasso, bosques aleatorios reforzados y muestreo con reemplazo, en al menos un conjunto de datos de capacitación.
En un modo de realización, la relación predeterminada puede ser
bG _ Vn i i bmiCCí \
= ¿ J Í= 1¿J ™-=1 \ Y (imag)mi + Y(rea l)mi)'
en la que bG es la concentración determinada del analito, i indica el número de puntos de tiempo de medición, en la que i, n, f y m son números enteros naturales, m indica el número de frecuencias, ai y bi son coeficientes de ponderación, Y(imag)mi e Y(real)mi son las partes real e imaginaria de los valores de admitancia de la respuesta de CA en diferentes frecuencias en puntos de tiempo y CCi son valores de respuesta de CC en puntos de tiempo de respuesta de CC seleccionados. Esta relación predeterminada se puede usar para elementos de prueba que tienen electrodos enfrentados. Esta relación predeterminada puede ser en particular ventajosa para los elementos de prueba que tienen electrodos enfrentados, en los que los electrodos están dispuestos en caras opuestas de la celda de medición, porque permite una buena correlación de todos los efectos pertinentes entre las señales de CC y CA. En particular, la relación predeterminada puede ser,
en la que bG es la concentración determinada del analito, i y j indican el número de puntos de tiempo de medición, en la que i, j y n son números enteros naturales, ai, bi y ci son coeficientes de ponderación, Yi e Yj son las partes real o bien imaginaria de los valores de admitancia de la respuesta de CA a diferentes frecuencias en los puntos de tiempo i y j. CCi, CCj son valores de respuesta de CC en puntos de tiempo de respuesta de CC seleccionados.
En un modo de realización, la relación predeterminada puede ser
en la que bG es la concentración determinada del analito, i y j indican el número de puntos de tiempo de medición, en la que i, j, n, f, m y l son números enteros naturales, m y l indican el número de frecuencias, ai, bi y ci, di son coeficientes de ponderación, Y(imag)mi, Y(real)mi Y(imag)mj e Y(real)mj son las partes real e imaginaria de los valores de admitancia de la respuesta de CA a diferentes frecuencias en los puntos de tiempo i y j y CCi, CCj son valores de respuesta de CC en puntos de tiempo de respuesta de CC seleccionados. Esta relación predeterminada se puede usar para elementos de prueba que tienen electrodos enfrentados.
Los coeficientes de ponderación se pueden determinar por un procedimiento de malla móvil. De forma alternativa, se pueden usar procedimientos de red neuronal o regresión multivariante o combinaciones de estos procedimientos. Se pueden usar otros procedimientos matemáticos, por ejemplo, el procedimiento lasso, para identificar y seleccionar observables pertinentes para reducir un número total para reducir la complejidad y mejorar la portabilidad del modelo encontrado a partir de los datos de capacitación usados en conjuntos de datos de verificación recogidos independientes.
Como se explica anteriormente, la señal de voltaje de excitación se puede aplicar durante al menos una secuencia de prueba. Como se usa en el presente documento, el término "secuencia de prueba" se refiere en general a un período de tiempo arbitrario durante el que se aplica la señal de voltaje de excitación. La respuesta de corriente CA y CC se puede determinar en puntos de tiempo de medición continua y/o no continuamente durante la al menos una secuencia de prueba.
El procedimiento puede comprender además al menos una etapa de selección, en el que en la etapa de selección se selecciona al menos un punto de tiempo de CC de los puntos de tiempo de medición. A partir de los puntos de tiempo de medición se pueden seleccionar puntos de tiempo de CC que se usan para la determinación del resultado analítico. En la etapa de selección se puede seleccionar un número de puntos de tiempo de CC de los puntos de tiempo de medición. Por ejemplo, se pueden seleccionar tres, cuatro, cinco, seis, diez o incluso doce puntos de tiempo de CC durante al menos una secuencia de prueba y/o durante al menos una etapa de voltaje de la señal de voltaje de excitación durante la secuencia de prueba. Incluso puede ser factible un mayor número de puntos de tiempo de CC. De forma adicional o alternativa, puede ser factible reemplazar los puntos de tiempo de CC individuales por coeficientes derivados de una regresión de tiempo. El punto de tiempo de CC puede ser un punto de tiempo en el que se usa la corriente de respuesta de CC en la etapa de determinación.
La medición de la respuesta de CA se puede realizar en diferentes puntos de tiempo de medición. En particular, se pueden determinar los valores de admitancia y los valores de ángulo de fase para diferentes puntos de tiempo de medición. La respuesta de CA se puede medir durante al menos un intervalo de tiempo de medición de la secuencia de prueba completa. En el intervalo de tiempo de medición, la respuesta de CA se puede integrar para el cálculo del resultado analítico. Por ejemplo, en el intervalo de tiempo de medición se puede integrar al menos un vector de medición para el cálculo del resultado analítico. El intervalo de tiempo de medición y/o el vector de medición se pueden seleccionar con respecto al desarrollo de tiempo de la respuesta corriente. De forma adicional o alternativa, se pueden seleccionar al menos dos puntos de tiempo de medición diferentes o al menos un intervalo de tiempo de medición para el cálculo del resultado analítico.
El valor de respuesta, CCi, en el punto de tiempo de CC puede cumplir determinadas condiciones de calidad, tales como puntos de tiempo que permiten la diferenciación de diversos efectos de interferencia.
La señal de voltaje de excitación se aplica a los electrodos de medición y la respuesta se mide y evalúa y divide en la fase y la información de impedancia para cada frecuencia de la respuesta de corriente CA y la respuesta de CC correspondiente en ese punto de tiempo. Los valores de respuesta de CCi obtenidos simultáneamente para un número de puntos de tiempo de CC se pueden escoger de la secuencia de prueba completa y se pueden almacenar y, después de la medición, usar para calcular la concentración. El procedimiento puede comprender al menos una etapa de almacenamiento, en la que en la etapa de almacenamiento la respuesta de corriente CC se almacena durante un número adecuado de puntos de tiempo de la secuencia de prueba, por ejemplo, en al menos una tabla de consulta. La respuesta de corriente CC se puede almacenar por el dispositivo de evaluación, por
ejemplo, en al menos un dispositivo de almacenamiento de datos y/o portador de datos del dispositivo de evaluación. El número de puntos de tiempo de CC seleccionados y/o una selección de puntos de tiempo de CC pueden depender de uno o más de la calidad de los puntos de tiempo, el perfil de CC tal como la conformación y/o características del perfil, el período o duración de la secuencia de prueba, las interferencias esperadas, el desarrollo temporal de la reacción de analito, la cinética de la reacción de analito. Por ejemplo, los puntos de tiempo de CC pueden estar espaciados uniformemente durante un período específico, por ejemplo, la secuencia de prueba, o pueden estar espaciados a intervalos variables entre sí. Los puntos de tiempo de CC se pueden seleccionar de modo que al menos se seleccione un punto de tiempo de CC en cada etapa de voltaje de Cc . Por ejemplo, en el caso de tres etapas de voltaje de CC, para cada etapa de voltaje se pueden seleccionar al menos cuatro puntos de tiempo de CC.
El procedimiento puede comprender al menos una etapa de calibración. Por ejemplo, el procedimiento puede comprender una etapa de calibración de lote, en la que la respuesta medida se puede reajustar a escala para reducir los efectos de interferencia generados por las tolerancias de producción de elemento de prueba con impacto en una constante de celda de elemento de prueba. Los efectos de interferencia generados por las tolerancias de producción de elemento de prueba con impacto en la constante de celda de elemento de prueba, por ejemplo, la altura y ancho del capilar, el espesor de reactivo, se pueden reducir reajustando a escala la respuesta de medición. En base a las mediciones de prueba con muestras de sangre ajustadas, la respuesta de medición se puede reajustar a escala frente a datos equivalentes obtenidos con un lote maestro especialmente seleccionado. El reajuste a escala se puede aplicar directamente sobre la respuesta medida, es decir, la observable. Los factores de ajuste a escala pueden ser o se pueden determinar a partir de una proporción del resultado analítico determinado con un elemento de prueba que se va a calibrar y el resultado analítico determinado con un elemento de prueba conocido, es decir, un elemento de prueba que tiene propiedades conocidas. De forma adicional o alternativa, cada uno de los términos matemáticos de la relación predeterminada se puede reajustar a escala. Por ejemplo, los factores de ajuste a escala pueden ser o se pueden determinar a partir de las proporciones de cada uno de los términos matemáticos para el elemento de prueba que se va a calibrar y del término matemático correspondiente determinado con un elemento de prueba conocido. La medición puede identificar un lote de tiras directamente de cada elemento de prueba para evitar la falta de coincidencia de datos de calibración. En la etapa de determinación, se puede determinar la concentración del analito usando información de las etapas de calibración.
El procedimiento puede comprender además determinar los tiempos de activación, como la activación de trombina como un indicador de un tiempo de coagulación sanguínea. El elemento de prueba puede comprender un reactivo, que cubre un electrodo de trabajo y al menos un electrodo de referencia-contraelectrodo para permitir una respuesta de corriente amperométrica, cuando se aplica un voltaje de CC adecuado. El reactivo puede comprender un reactivo de inicio de coagulación y un sustrato peptídico con una marca redox unida. Al final de una reacción de coagulación en la muestra de sangre dosificada al elemento de prueba, se puede activar la proteasa trombina y escinde la marca redox del sustrato peptídico. Cuando se aplica un voltaje de CC adecuado entre los electrodos de medición, se puede detectar el inicio del corte de la marca redox. El tiempo desde la disolución del reactivo por la muestra de sangre hasta la escisión de la marca redox puede ser el tiempo de activación. Se puede detectar el tiempo de activación si se supera un umbral predeterminado que se puede almacenar, por ejemplo, en el dispositivo de evaluación. La respuesta de corriente puede depender del nivel de hematocrito en sangre y de la temperatura. Los elementos de prueba se pueden controlar termostáticamente, por ejemplo, a 37 °C, en o para compensar la sensibilidad a la temperatura. La impedancia de CA se puede usar para corregir el efecto de los niveles de hematocrito variables, lo que influye en el tiempo en que se cruza el umbral y la variación de temperatura residual. En los procedimientos conocidos, por ejemplo, la medición secuencial con medición de la impedancia en un tiempo y la superación del umbral de CC en otro tiempo dependiendo de las propiedades de coagulación de la muestra, el rendimiento de corrección puede estar limitado debido a todo tipo de efectos de gradiente. Estos efectos pueden ser, por ejemplo, variaciones de temperatura ambiente, evaporación y secado de la muestra o fluctuación de reactivos. En cambio, en el procedimiento de acuerdo con la presente invención se aplican CA multifrecuencia y perfil de CC simultáneos, de modo que se puede usar la medición de impedancia compleja para corregir la respuesta de CC siempre en el punto de tiempo correcto, cuando se cruza el umbral y también en puntos de tiempo donde se recoge otra información de respuesta de CC útil, por ejemplo, mediciones de corrección de corriente de fondo o a prueba de fallos.
El procedimiento puede comprender una calibración de temperatura. La calibración de temperatura puede comprender determinar si una temperatura, en particular en un reactivo disuelto, está, durante el tiempo de medición, dentro del límite permitido y/o predeterminado. La calibración de temperatura puede comprender calibrar respuestas de CA de impedancia multifrecuencia del elemento de prueba medido con todos los tipos de muestra pertinentes frente a una temperatura de referencia. Esta etapa de procedimiento se puede realizar en una cámara climática. Por la calibración de temperatura es posible determinar, durante el tiempo de medición total, si la temperatura está continuamente en el intervalo permitido y compensar los efectos debidos a la temperatura y/o emitir un mensaje de error o advertencia. Como se usa en el presente documento, el término "intervalo permitido" se refiere a una desviación de medición permitida de un valor de medición deseado y/o seleccionado. Por ejemplo, el intervalo permitido puede ser una desviación de medición permitida de un tiempo de activación deseado y/o seleccionado dependiendo de la temperatura. El intervalo permitido se puede determinar y/o seleccionar. Los límites del intervalo admisible se pueden almacenar como límites a prueba de fallos, por ejemplo, dentro de una
memoria del dispositivo analítico, por ejemplo, del dispositivo de evaluación.
El procedimiento, además, puede comprender al menos una etapa a prueba de fallos. La respuesta de las excitaciones de CA multifrecuencia y perfil de CC simultáneas se puede usar para realizar al menos una etapa a prueba de fallos, en la que la etapa a prueba de fallos puede comprender determinar si la concentración de analito, es decir, un resultado medido, es válida dentro de límites predeterminados. Por ejemplo, los límites predeterminados pueden estar entre /-7 mg/dl (para concentraciones de glucosa por debajo de 100 mg/dl) y /-10 por ciento (para concentraciones de glucosa por encima de 100 mg/dl) para un 99 % de todos los resultados analíticos determinados. La etapa a prueba de fallos puede comprender emitir y/o presentar un mensaje de error en caso de que la concentración de analito no esté dentro de los límites predeterminados. En particular, la etapa a prueba de fallos puede comprender evitar emitir y/o presentar el resultado analítico y emitir y/o presentar un mensaje de error en caso de que la concentración de analito supere los límites predeterminados, por ejemplo, /-15 mg/dl / 20 %. El procedimiento puede comprender determinar modos de fallo, por ejemplo, si el elemento de prueba está fuera de especificación, o la muestra y las condiciones de prueba están fuera de los intervalos reivindicados o errores de manipulación por los usuarios. La relación predeterminada se puede determinar considerando los modos de fallo pertinentes. Por ejemplo, la función matemática respectiva y los coeficientes de ponderación y el conjunto de datos de capacitación se pueden determinar y/o seleccionar con respecto al modo de fallo pertinente. La etapa a prueba de fallos puede comprender almacenar, por ejemplo, dentro de un sistema electrónico de motor de medición, por ejemplo, del dispositivo de evaluación, la relación predeterminada determinada y la concentración de analito determinada. La etapa a prueba de fallos puede permitir una verificación de consistencia de datos de medición. La etapa a prueba de fallos puede comprender presentar una advertencia y/o mensajes de error. La etapa a prueba de fallos puede comprender determinar al menos un identificador, por ejemplo, una fórmula, de un conjunto de datos de capacitación que sea adecuado para diferenciar los resultados analíticos que están fuera de los límites predeterminados de los resultados analíticos "reales", es decir, los resultados analíticos que están dentro de los límites predeterminados. El conjunto de datos de capacitación puede comprender elementos de prueba incorrectos o defectuosos. Además, la etapa a prueba de fallos puede comprender determinar los valores de prueba que son adecuados para identificar y/o para diferenciar claramente los casos de fallos específicos. Los valores de prueba correspondientes a resultados analíticos reales se pueden encontrar dentro de un intervalo de valores de prueba predeterminado y/o pueden presentar baja dispersión. Los valores de prueba pueden ser uno o más de al menos un valor de medición, una combinación de una pluralidad de valores de medición, por ejemplo, productos, proporciones, diferencias. La etapa a prueba de fallos puede comprender además usar al menos una matriz de árbol de decisión. Por ejemplo, el resultado analítico se puede considerar defectuoso en caso de que una proporción de dos valores de medición, por ejemplo, indicados como A y B, esté por encima de un primer límite predeterminado pero sea inferior a un segundo límite predeterminado y si, al mismo tiempo, un tercer valor de medición, indicado como C, menos tres veces un cuarto valor de medición, indicado como D, es inferior a un tercer límite predeterminado.
Además se divulga un programa informático que incluye instrucciones ejecutables por ordenador para realizar el procedimiento de acuerdo con la presente invención en uno o más de los modos de realización incluidos en el presente documento cuando el programa se ejecuta en un ordenador o red informática. Específicamente, el programa informático se puede almacenar en una unidad de almacenamiento de datos legible por ordenador. Por tanto, específicamente, una, más de una o incluso todas las etapas de procedimiento como se indica anteriormente se pueden realizar usando un ordenador o una red informática, preferentemente usando un programa informático.
Además se divulga un producto de programa informático que tiene medios de código de programa, para realizar el procedimiento de acuerdo con la presente invención en uno o más de los modos de realización incluidos en el presente documento, cuando el programa se ejecuta en un ordenador o red informática. Específicamente, los medios de código de programa se pueden almacenar en una unidad de almacenamiento de datos legible por ordenador.
Además, en el presente documento se divulga una unidad de almacenamiento de datos que tiene una estructura de datos almacenada en la misma, que, después de cargarla en un ordenador o una red informática, tal como en una memoria de trabajo o memoria principal del ordenador o red informática, puede ejecutar el procedimiento de acuerdo con uno o más de los modos de realización divulgados en el presente documento.
Además se divulga un producto de programa informático con medios de código de programa almacenados en una unidad de almacenamiento legible por máquina para realizar el procedimiento de acuerdo con uno o más de los modos de realización divulgados en el presente documento, cuando el programa se ejecuta en un ordenador o una red informática. Como se usa en el presente documento, un producto de programa informático se refiere al programa como un producto comercializable. El producto en general puede existir en un formato arbitrario, tal como en un formato impreso, o en una unidad de almacenamiento de datos legible por ordenador. Específicamente, el producto de programa informático se puede distribuir sobre una red de datos.
Finalmente, en el presente documento se divulga una señal de datos modulada que contiene instrucciones legibles por un sistema informático o red informática, para realizar el procedimiento de acuerdo con uno o más de los modos de realización divulgados en el presente documento.
Preferentemente, en referencia a los aspectos implementados por ordenador mencionados anteriormente, una o más de las etapas de procedimiento o incluso todas las etapas de procedimiento del procedimiento de acuerdo con uno o más de los modos de realización divulgados en el presente documento se pueden realizar usando un ordenador o red informática. Por tanto, en general, cualquiera de las etapas de procedimiento, incluyendo la provisión y/o la manipulación de datos, se puede realizar usando un ordenador o red informática. En general, estas etapas de procedimiento pueden incluir cualquiera de las etapas de procedimiento, típicamente excepto por las etapas de procedimiento que requieran trabajo manual, tales como proporcionar las muestras y/o determinados aspectos de realizar las mediciones reales.
Específicamente, en el presente documento se divulga:
- Un ordenador o red informática que comprende al menos un procesador, en el que el procesador está adaptado para realizar el procedimiento de acuerdo con uno de los modos de realización descritos en esta descripción,
- una estructura de datos que se puede cargar en el ordenador que está adaptado para realizar el procedimiento de acuerdo con uno de los modos de realización descritos en esta descripción mientras se está ejecutando la estructura de datos en un ordenador,
- un programa informático, en el que el programa informático está adaptado para realizar el procedimiento de acuerdo con uno de los modos de realización descritos en esta descripción mientras se está ejecutando el programa en un ordenador,
- un programa informático que comprende medios de programa para realizar el procedimiento de acuerdo con uno de los modos de realización descritos en esta descripción mientras se está ejecutando el programa informático en un ordenador o en una red informática,
- un programa informático que comprende medios de programa de acuerdo con el párrafo precedente, en el que los medios de programa se almacenan en un medio de almacenamiento legible para un ordenador,
- un medio de almacenamiento, en el que una estructura de datos se almacena en el medio de almacenamiento y en el que la estructura de datos está adaptada para realizar el procedimiento de acuerdo con uno de los modos de realización descritos en esta descripción después de haberse cargado en un almacenamiento principal y/o de trabajo de un ordenador o de una red informática, y
- un producto de programa informático que tiene medios de código de programa, en el que los medios de código de programa se pueden almacenar o se almacenan en un medio de almacenamiento, para realizar el procedimiento de acuerdo con uno de los modos de realización descritos en esta descripción, si los medios de código de programa se ejecutan en un ordenador o en una red informática.
En otro aspecto, que no forman parte de la presente invención, se divulga un dispositivo analítico para determinar una concentración de al menos un analito en líquido corporal. El dispositivo analítico comprende:
- al menos un dispositivo generador de señales adaptado para generar al menos una señal de voltaje de excitación, en el que la señal de voltaje de excitación comprende al menos un voltaje de corriente alterna (CA) multifrecuencia y al menos un perfil de voltaje de corriente continua (CC), en el que el voltaje de CA multifrecuencia comprende al menos dos frecuencias, en el que el voltaje de CA y el perfil de CC se superponen para formar la señal de voltaje de excitación;
- al menos una unidad de medición, en la que la unidad de medición está adaptada para recibir una respuesta,
- al menos un dispositivo de evaluación adaptado para evaluar una respuesta de corriente CA para cada frecuencia y una respuesta de corriente CC a partir de la respuesta, en el que el dispositivo de evaluación está adaptado para evaluar para cada frecuencia al menos una información de fase y al menos una información de impedancia a partir de la respuesta de corriente CA,
en el que el dispositivo de evaluación está adaptado para determinar una concentración del analito a partir de la respuesta de corriente CC y de una o ambas de la información de fase e información de impedancia usando al menos una relación predeterminada.
Para las definiciones de los rasgos característicos del dispositivo analítico y para detalles opcionales del dispositivo analítico, se puede hacer referencia a uno o más de los modos de realización del procedimiento como se divulga anteriormente o como se divulga en mayor detalle a continuación.
El término "unidad de medición" en general se puede referir a un dispositivo arbitrario, preferentemente un
dispositivo electrónico, que se puede configurar para detectar al menos una señal, en particular la respuesta. La unidad de medición se puede adaptar para recibir una respuesta en al menos dos puntos de tiempo de medición diferentes.
El generador de señales está adaptado para aplicar la señal de voltaje de excitación a al menos dos electrodos de medición de al menos un elemento de prueba. El dispositivo analítico se puede manipular independientemente de un elemento de prueba y se puede adaptar para interactuar con el elemento de prueba para realizar un análisis, tal como detectando la al menos una respuesta. Por tanto, el término "dispositivo analítico" a menudo también se puede denominar dispositivo de medición, dispositivo analítico, medidor o dispositivo de prueba.
El dispositivo analítico se puede adaptar para realizar el procedimiento para determinar una concentración de al menos un analito en líquido corporal de acuerdo con uno o más de los modos de realización del procedimiento de acuerdo con la presente invención.
En otro aspecto de la presente invención se divulga un sistema de análisis de elemento de prueba para determinar una concentración de al menos un analito en líquido corporal, como se define en la reivindicación 15. El sistema de análisis de elemento de prueba comprende:
- al menos un dispositivo analítico como se divulga anteriormente;
- al menos un elemento de prueba que tiene una zona de medición que puede realizar al menos un cambio que es característico del analito, en el que el elemento de prueba comprende al menos dos electrodos de medición, que están en contacto con el líquido corporal y que están adaptados para determinar el analito electroquímicamente, en el que el generador de señales está adaptado para aplicar la señal de voltaje de excitación a los al menos dos electrodos de medición del al menos un elemento de prueba.
Para las definiciones de los rasgos característicos del sistema de análisis de elemento de prueba y para detalles opcionales del sistema de análisis de elemento de prueba, se puede hacer referencia a uno o más de los modos de realización del procedimiento y dispositivo analítico como se divulga anteriormente o como se divulga en mayor detalle a continuación. Específicamente, el sistema de análisis de elemento de prueba se puede realizar teniendo los rasgos característicos divulgados con respecto al dispositivo analítico descrito anteriormente.
Como se usa además en el presente documento, el término "sistema" se refiere a un conjunto arbitrario de partes componentes interactivas o interdependientes que forman un todo. Específicamente, los componentes pueden interactuar entre sí para cumplir al menos una función común. Los al menos dos componentes se pueden manipular independientemente o se pueden acoplar o pueden ser conectables. Por tanto, el término "sistema de análisis de elemento de prueba" se refiere en general a un grupo de al menos dos elementos o componentes que pueden interactuar para realizar al menos una detección analítica interactuando con un elemento de prueba arbitrario, específicamente al menos una detección analítica de al menos un analito de la muestra. El sistema de análisis de elemento de prueba también se puede denominar en general sistema analítico, kit analítico, sistema de sensor o sistema de medición.
El término "elemento de prueba" se puede referir en general a un dispositivo arbitrario que puede detectar el analito en la muestra o determinar el parámetro de la muestra. El elemento de prueba puede ser específicamente un elemento de prueba en forma de tira. Como se usa en el presente documento, el término "en forma de tira" se refiere a un elemento que tiene una conformación alargada y un espesor, en el que una extensión del elemento en una dimensión lateral supera el espesor del elemento, tal como en al menos un factor de 2, preferentemente en al menos un factor de 5, más preferentemente en al menos un factor de 10 y lo más preferentemente en al menos un factor de 20 o incluso al menos en un factor de 30. Por tanto, el elemento de prueba también se puede denominar tira reactiva.
El elemento de prueba puede comprender al menos un componente o al menos un reactivo que cambia al menos una propiedad detectable cuando el analito está presente en la muestra, tal como una variable bioquímica de prueba. El término "variable bioquímica de prueba", también denominado producto químico de prueba, se puede referir a un material arbitrario o una composición de materiales adaptados para cambiar al menos una propiedad detectable en presencia del analito. En general, esta propiedad se puede seleccionar de una propiedad detectable electroquímicamente y/o una propiedad detectable ópticamente, tal como un cambio de color y/o un cambio en las propiedades remisivas. Específicamente, la variable bioquímica de prueba puede ser una variable bioquímica de prueba altamente selectiva, que solo cambia la propiedad si el analito está presente en la muestra del líquido corporal aplicado al elemento de prueba, mientras que no se produce ningún cambio si el analito no está presente. Más preferentemente, el grado o cambio de la propiedad puede depender de la concentración del analito en el líquido corporal, para permitir una detección cuantitativa del analito.
Específicamente, el elemento de prueba puede comprender al menos un reactivo configurado para activar la coagulación de componentes del líquido corporal. El reactivo puede comprender componentes reactivos de tromboplastina y un sustrato peptídico. Por tanto, en caso de que el reactivo se exponga a la muestra, la
tromboplastina puede activar la coagulación y se puede generar trombina. La trombina puede escindir el sustrato peptídico y se puede generar una señal electroquímica. La señal electroquímica se puede evaluar con respecto a un tiempo de su aparición. Sin embargo, pueden ser factibles otros reactivos y/o principios de medición.
Como se usa en el presente documento, el término "detección electroquímica" se refiere a una detección de una propiedad electroquímicamente detectable del analito por medios electroquímicos, tal como una reacción de detección electroquímica. Por tanto, por ejemplo, la reacción de detección electroquímica se puede detectar comparando uno o más potenciales de electrodo, tal como un potencial de un electrodo de trabajo con el potencial de uno o más electrodos adicionales, tal como un contraelectrodo o un electrodo de referencia. La detección puede ser específica de analito. La detección puede ser una detección cualitativa y/o cuantitativa.
El elemento de prueba puede tener la al menos una zona de medición que puede realizar al menos un cambio que sea característico para el analito o el parámetro. Como se usa además en el presente documento, el término "zona de medición" se puede referir a un área o región arbitraria de un objeto en la que se lleva a cabo una medición arbitraria, específicamente una medición analítica. Específicamente, la variable bioquímica de prueba como se describe anteriormente se puede localizar dentro de la zona de medición, en particular en una superficie de la zona de medición. El elemento de prueba puede ser un elemento de prueba electroquímico.
El término "elemento de prueba electroquímico" se puede referir a un elemento de prueba arbitrario configurado para llevar a cabo al menos una detección electroquímica. Como se usa en el presente documento, el término "detección electroquímica" se refiere a una detección de una propiedad electroquímicamente detectable de al menos un analito arbitrario, tal como una reacción de detección electroquímica. Por tanto, por ejemplo, la reacción de detección electroquímica se puede detectar comparando uno o más potenciales de electrodo, tal como un potencial electrostático de un electrodo de trabajo con el potencial electrostático de uno o más electrodos adicionales, tal como un contraelectrodo o un electrodo de referencia. La detección puede ser específica de analito. La detección puede ser una detección cualitativa y/o cuantitativa.
El elemento de prueba puede comprender al menos un capilar configurado para recibir la muestra. El término "capilar" se refiere en general a un volumen vacío, pequeño y alargado arbitrario, tal como un tubo pequeño. En general, el capilar puede comprender dimensiones en el intervalo milimétrico o submilimétrico. Comúnmente, un medio fluídico puede migrar a través del capilar por acción capilar, en el que el medio fluídico puede fluir en espacios estrechos del capilar sin la ayuda de fuerzas externas como la gravedad debido a las fuerzas intermoleculares entre el medio fluídico y una superficie del capilar orientada hacia el medio fluídico. Por ejemplo, el elemento de prueba puede tener al menos una configuración de electrodos enfrentados. El elemento de prueba puede tener al menos un capilar abierto en tres lados. Las superficies de electrodo opuestas se pueden recubrir con una capa de reactivo absorbente, de modo que la muestra se absorbe y se dispersa por medio del recubrimiento de reactivo. Las superficies de electrodo opuestas se pueden conectar conductivamente usando una capa líquida.
El dispositivo analítico puede comprender un soporte de elemento de prueba. El término "soporte de elemento de prueba" se puede referir en general a un objeto arbitrario que está configurado para recibir o para sostener un elemento de prueba arbitrario. Específicamente, el elemento de prueba puede estar situado en una posición específica dentro del soporte de elemento de prueba, de modo que se pueda suprimir un movimiento del elemento de prueba en al menos una dirección, al menos en gran medida. Por tanto, la zona de medición del elemento de prueba se puede localizar en una posición predeterminada en relación con la unidad de medición. El elemento de prueba se puede configurar específicamente para colocarse de forma reversible en el soporte de elemento de prueba. Por tanto, el elemento de prueba puede ser extraíble del soporte de elemento de prueba sin más. Todavía son factibles otros modos de realización. El elemento de prueba se puede recibir al menos parcialmente en el soporte de elemento de prueba. El término "recibirse" se puede referir en general a una condición de un objeto como localizándose o insertándose total o al menos parcialmente en un receptáculo o en una abertura de otro elemento. Por tanto, una parte del objeto puede estar localizada fuera del otro elemento. De forma ejemplar, el soporte de elemento de prueba puede comprender al menos un receptáculo configurado para recibir el elemento de prueba. Por tanto, el receptáculo se puede conformar de forma complementaria al elemento de prueba. Por lo tanto, el receptáculo y el elemento de prueba se pueden configurar para establecer una conexión de ajuste de forma. El soporte de elemento de prueba puede comprender al menos un elemento de contacto que permite un contacto eléctrico entre el elemento de prueba y el soporte de elemento de prueba.
El procedimiento, el dispositivo analítico y el sistema de análisis de elemento de prueba propuestos proporcionan muchas ventajas sobre los dispositivos y procedimientos conocidos. En particular, el procedimiento, el dispositivo analítico y el sistema de análisis de elemento de prueba propuestos permiten la determinación de la concentración del analito considerando los efectos de interferencia y las tolerancias de producción. Aplicando la señal de voltaje de excitación compuesta por el voltaje de CA que tiene diferentes frecuencias y el perfil de voltaje de CC, puede ser posible obtener el mejor rendimiento posible, por ejemplo, a partir de una medición de concentración de analito basada en tira reactiva o propiedad de muestra en una muestra de sangre completa, considerando todos los efectos de interferencia y tolerancias de producción de tiras pertinentes. La información de fase y/o al menos una información de impedancia de cada frecuencia de la respuesta de corriente CA en combinación con la respuesta de
corriente CC pueden permitir obtener información diferenciable de los efectos de interferencia y las tolerancias de producción.
Breve descripción de las figuras
Otros rasgos característicos y modos de realización opcionales de la invención se divulgarán con más detalle en la posterior descripción de los modos de realización preferentes, preferentemente junto con las reivindicaciones dependientes. En los mismos, los rasgos característicos opcionales respectivos se pueden lograr de forma aislada, así como en cualquier combinación factible arbitraria dentro del alcance de las reivindicaciones adjuntas, como se dará cuenta el experto en la técnica.
El alcance de la invención no está restringido por los modos de realización preferentes. Los modos de realización se representan esquemáticamente en las figuras. En las mismas, los números de referencia idénticos en estas figuras se refieren a elementos idénticos o funcionalmente comparables.
En las figuras:
La figura 1 muestra un modo de realización de un procedimiento de acuerdo con la presente invención;
la figura 2 muestra un modo de realización del sistema de análisis de elemento de prueba;
la figura 3 muestra un ejemplo de un dispositivo analítico;
la figura 4 muestra un modo de realización de una composición de un voltaje de CA multifrecuencia;
la figura 5 muestra el desarrollo a lo largo del tiempo de una señal de voltaje de excitación usando un perfil de voltaje amperométrico como perfil de CC y respuesta de CC;
la figura 6 muestra el desarrollo a lo largo del tiempo de una pendiente de la respuesta de CC;
la figura 7 muestra un ejemplo de una selección de puntos de tiempo de CC;
la figura 8 muestra los resultados experimentales para un elemento de prueba de electrodos enfrentados; las figuras 9 y 10 muestran un ejemplo de una señal de voltaje de excitación usando una combinación de una voltamperometría cíclica superpuesta con pulsos de CC y adicionalmente superpuesta con un voltaje de CA multifrecuencia; y
las figuras 11 a 13 muestran los resultados experimentales para una tira reactiva de glucosa para la señal de excitación de las figuras 9 y 10.
Descripción detallada de los modos de realización
En la figura 1 se muestra una visión general esquemática de un modo de realización ejemplar de un procedimiento para determinar una concentración de al menos un analito en líquido corporal. El procedimiento comprende al menos una etapa de generación de señal 110. En la etapa de generación de señal 110, se puede generar al menos una señal de voltaje de excitación por al menos un dispositivo generador de señales 112. La señal de voltaje de excitación comprende al menos un voltaje de corriente alterna (CA) multifrecuencia y al menos un perfil de voltaje de corriente continua (CC).
El voltaje de CA multifrecuencia comprende al menos dos frecuencias. El voltaje de CA puede tener una forma de onda sinusoidal. Otras formas de onda son factibles. Por ejemplo, el voltaje de Ca puede comprender al menos dos ondas sinusoidales de CA que tienen diferentes frecuencias. El voltaje de CA puede comprender al menos dos ondas sinusoidales de CA que tienen diferentes frecuencias, en el que las dos señales de CA están superpuestas. El voltaje de CA multifrecuencia puede comprender tres, cuatro o más frecuencias. Las frecuencias pueden estar en el intervalo de 500 Hz a 20 kHz. En la figura 4 se muestra un modo de realización esquemático de una composición del voltaje de CA multifrecuencia. El voltaje de CA multifrecuencia puede comprender cuatro frecuencias superpuestas, por ejemplo, 1 kHz (indicado con el número de referencia 114), 2 kHz (indicado con el número de referencia 116), 10 kHz (indicado con el número de referencia 118) y 20 kHz (indicado con referencia número 120). El dispositivo generador de señales 112 puede comprender al menos una fuente de voltaje de CA 122 y al menos una fuente de voltaje de CC 124. El dispositivo generador de señales 112 se puede adaptar para generar el al menos un voltaje de CA multifrecuencia. Por ejemplo, el generador de señales 112 se puede adaptar para generar múltiples señales de voltaje de CA 114, 116, 118, 120, teniendo cada una diferentes frecuencias y para sumar las múltiples señales de CA. La señal sumada se indica con el número de referencia 126 en la figura 4. El voltaje de CA, en particular la señal sumada, puede tener una magnitud o amplitud de modo que no se genere ninguna respuesta de corriente farádica. Por ejemplo, en el modo de realización mostrado en la figura 4, cada una
de las señales de voltaje de CA 114, 116, 118, 120 puede tener una magnitud inferior o igual a 10 mV rms y la magnitud del voltaje de CA 126 puede ser inferior a 30 mVrms.
El dispositivo generador de señales 112 está adaptado para generar al menos un perfil de CC. El perfil de voltaje de CC puede comprender un perfil de tiempo. El voltaje de CC se puede cambiar y/o se puede variar continuamente o por etapas durante un tiempo de medición. Por ejemplo, el voltaje de CC puede comprender al menos una secuencia de etapas. Por ejemplo, el perfil de voltaje de CC puede comprender al menos dos etapas de voltaje. Por ejemplo, el perfil de voltaje de Cc puede comprender tres, cuatro o cinco etapas de voltaje. Incluso más etapas de voltaje son factibles. Las etapas del perfil de voltaje de CC se pueden seleccionar para permitir una diferenciación entre una reacción analítica y diversas reacciones de interferencia. El voltaje de CC puede tener una forma de onda rectangular. Otras formas de onda son factibles. El perfil de voltaje de Cc se puede seleccionar del grupo que consiste en: un perfil de voltaje voltamperométrico; un perfil de voltaje amperométrico.
El voltaje de CA y el perfil de CC están superpuestos. El dispositivo generador de señales 112 está adaptado para aplicar el voltaje de Ca y el perfil de CC simultáneamente al líquido corporal. El dispositivo generador de señales 112 está adaptado para aplicar la señal de voltaje de excitación que comprende el voltaje de CA multifrecuencia y el perfil de CC superpuestos al líquido corporal. El dispositivo generador de señales 112 puede ser parte del sistema electrónico de medición y/o se puede conectar al sistema electrónico de medición, por ejemplo de al menos un dispositivo de evaluación 128. El generador de señales 112 puede ser parte del dispositivo de evaluación 128 o puede estar diseñado como un dispositivo separado.
El procedimiento comprende además al menos una etapa de aplicación de señal 130, en la que la señal de voltaje de excitación se aplica a al menos dos electrodos de medición 132. El procedimiento comprende al menos una etapa de medición 134. En la etapa de medición 134 se mide una respuesta. La respuesta se puede medir en al menos dos puntos de tiempo de medición diferentes usando los electrodos de medición 132. El procedimiento comprende al menos una etapa de evaluación 136, en la que se evalúan una respuesta de corriente CA para cada frecuencia y una respuesta de corriente CC a partir de la respuesta por al menos un dispositivo de evaluación 128, y en la que se evalúa para cada frecuencia al menos una información de fase y al menos una información de impedancia a partir de la respuesta de corriente CA por el dispositivo de evaluación 128. El procedimiento comprende al menos una etapa de determinación 138, en la que se determina la concentración del analito a partir de la respuesta de corriente Cc y de una o ambas de la información de fase e información de impedancia usando al menos una relación predeterminada.
En la figura 2 se representa un modo de realización del sistema de análisis de elemento de prueba 140. El sistema de análisis de elemento de prueba 140 comprende al menos un dispositivo analítico 142 y al menos un elemento de prueba 144 que tiene al menos una zona de medición 146 que puede realizar al menos un cambio que sea característico del analito, en el que el elemento de prueba 144 comprende al menos dos electrodos de medición 132. El elemento de prueba 144 puede ser una tira reactiva. El elemento de prueba 144 puede comprender al menos una abertura de muestra 148 para aplicar el líquido corporal. El dispositivo analítico puede comprender al menos un soporte de elemento de prueba 150. El elemento de prueba 144 se puede insertar en el dispositivo analítico 142. El elemento de prueba 144 puede comprender al menos dos contactos eléctricos 152 que están conectados eléctricamente a los al menos dos electrodos de medición 132. El dispositivo analítico 142 se puede adaptar para ponerse en contacto eléctricamente con el elemento de prueba 144, en particular poniéndose en contacto con los contactos eléctricos 152.
En la figura 3 se muestra altamente esquemático un ejemplo de un dispositivo analítico 142. El dispositivo analítico 142 comprende el al menos un dispositivo generador de señales 112 adaptado para generar al menos una señal de voltaje de excitación, en la que la señal de voltaje de excitación comprende al menos un voltaje de corriente alterna (CA) multifrecuencia y al menos un perfil de voltaje de corriente continua (CC), en la que el voltaje de CA multifrecuencia comprende al menos dos frecuencias. El dispositivo analítico 142 comprende al menos una unidad de medición 154, en el que la unidad de medición 154 está adaptada para recibir una respuesta, en particular en al menos dos puntos de tiempo de medición diferentes. El dispositivo analítico 142 comprende al menos un dispositivo de evaluación 128. La unidad de medición 145 puede ser parte de la unidad de evaluación 128.
El dispositivo de evaluación 128 está adaptado para evaluar una respuesta de corriente CC para cada frecuencia y una respuesta de corriente CC a partir de la respuesta. El dispositivo de evaluación 128 está adaptado para evaluar, para cada frecuencia, al menos una información de fase y al menos una información de impedancia a partir de la respuesta de corriente CA. El dispositivo de evaluación 128 está adaptado para determinar, a partir de la respuesta de corriente CC y de una o ambas de la información de fase e información de impedancia, una concentración del analito usando al menos una relación predeterminada.
La figura 5 muestra un desarrollo a lo largo del tiempo de una señal de voltaje de excitación usando un perfil de voltaje amperométrico como perfil de CC y respuesta de CC. El procedimiento de acuerdo con la presente invención se puede usar para compensar el sesgo provocado por una alta concentración de la sustancia interferente ácido ascórbico en una medición de glucosa con una tira reactiva de glucosa. El ácido ascórbico puede reducir un mediador redox en un reactivo de detección en competencia con una enzima glucosa deshidrogenasa y
glucosa y puede provocar un resultado de prueba sesgado positivo. En la figura 5 se representa el voltaje de excitación Uex en mV frente al tiempo t en segundos. En líneas continuas se muestra la señal de voltaje de excitación. La señal de excitación comprende un voltaje de CA multifrecuencia, que se representa ampliado en el recuadro 156. En la figura 5, la señal de voltaje de excitación comprende tres etapas de voltaje de CC para permitir una diferenciación entre la reacción analítica y diversas reacciones de interferencia. La señal de voltaje de excitación se aplica entre dos electrodos de medición 132, donde un electrodo se puede cubrir con un reactivo para medir una concentración de glucosa y un segundo electrodo se cubre con una capa de plata/cloruro de plata como electrodo de referencia-contraelectrodo. Por ejemplo, el elemento de prueba 144 puede comprender dos electrodos de medición 132 dispuestos como electrodos coplanares.
Además, en la figura 5, se muestra la respuesta I en |jA frente al tiempo para tres muestras para tres niveles de ácido ascórbico con la misma concentración de glucosa cada una: para 0 mg/dl de ácido ascórbico (mostrado como rombos), para 30 mg/dl de ácido ascórbico (mostrado como cuadrados) y para 100 mg/dl de ácido ascórbico (mostrado como triángulos). Cuando se compara la respuesta de la muestra que contiene solo glucosa con una muestra que contiene glucosa y ácido ascórbico, el perfil de tiempo de respuesta puede ser diferente debido a la velocidad de reacción diferente de las reacciones en competencia. Por ejemplo, se puede observar la diferencia en los primeros tiempos de prueba después de dosificar una muestra, por ejemplo, dentro de los primeros dos segundos de la medición. El ácido ascórbico como una sustancia interferente típica puede provocar un sesgo positivo de la respuesta de CC. En la primera parte de la señal de respuesta, dentro de los primeros dos segundos, una pendiente puede ser diferente debido a las diferentes velocidades de la reacción mediadora redox con el ácido ascórbico y la reacción con el sistema enzimático de glucosa. En lo que sigue, la respuesta de CC determinada durante la primera parte de la señal de respuesta se indicará en los primeros puntos de tiempo de CC. En un punto de tiempo posterior, cuando casi han terminado las reacciones, la diferenciación puede no ser posible. En lo que sigue, la respuesta de CC determinada durante puntos de tiempo posteriores de la señal de respuesta se indicará en los puntos de tiempo de CC posteriores. La figura 6 muestra, para las muestras mostradas en la figura 5, el desarrollo a lo largo del tiempo de las pendientes dl/dt en jA /s de las respuestas de CC. La determinación de la concentración de analito puede comprender ponderar los puntos de tiempo de CC tempranos y los puntos de tiempo de CC posteriores usando la relación predeterminada de modo que se pueda compensar la interferencia de ácido ascórbico.
Cuando los niveles de hematocrito de la muestra de sangre o la temperatura ambiente son diferentes o cuando las tiras envejecen, en comparación con el ejemplo mostrado en la figura 5 y 6, la relación de las velocidades de reacción y la magnitud de las respuestas de CC puede cambiar. Dichos efectos de interferencia se pueden compensar determinando, para cada uno de los puntos de tiempo de CC, los resultados correspondientes de la medición de impedancia multifrecuencia en el mismo punto de tiempo. La concentración de analito se determina a partir de la respuesta de corriente CC y de una o ambas de la información de fase e información de impedancia usando la relación predeterminada. Para cada punto de tiempo de respuesta de CC observado, se puede determinar la respuesta de CA de la excitación de Ca en cuatro frecuencias simultánea como cuatro admitancias y cuatro ángulos de fase.
Para elementos de prueba que tienen una disposición de electrodos coplanar, la relación predeterminada puede ser
bG = YJl=1 aiCCiê 'm-i 6m¡ym¡+cm¡pm¡,
en la que bG es la concentración de analito determinada, i indica el número de puntos de tiempo de medición, en la que i, n, f y m son números enteros naturales, m indica el número de frecuencias, ai, bi, ci son coeficientes de ponderación, Ymi son valores de admitancia de respuesta de CA a diferentes frecuencias en puntos de tiempo, Pmi son valores de ángulo de fase de respuesta de CA a diferentes frecuencias en puntos de tiempo y CCi son valores de respuesta de CC en puntos de tiempo de respuesta de CC seleccionados.
Los electrodos también se pueden disponer en una configuración enfrentada, donde la superficie de electrodo activa se define aislando las capas circundantes. El elemento de prueba puede tener un capilar para transportar una muestra líquida y que define una celda de medición. Para detectar un nivel de llenado suficiente, a menudo se implementan electrodos separados después de los electrodos de medición a lo largo del canal capilar para verificar la cobertura de electrodos de medición completa. En el caso de electrodos enfrentados no estructurados, las superficies de electrodo activas pueden depender de un nivel de llenado de muestra. Este efecto se puede compensar usando una relación predeterminada específica. Por ejemplo, para elementos de prueba que tienen una disposición de electrodos enfrentada, la relación predeterminada puede ser
bG
En y f í ami
r'r'j
i= 1^ m= 1
\ +
vv, (. imag .)mi - Y(real)mi/
en la que bG es la concentración de analito determinada, i indica el número de puntos de tiempo de medición, en la que i, n, f y m son números enteros naturales, m indica el número de frecuencias, ai y bi son coeficientes de ponderación, Y(imag)mi e Y(real)mi son las partes real e imaginaria de los valores de admitancia de la respuesta de CA
en diferentes frecuencias en puntos de tiempo y CCi son los valores de respuesta de CC en puntos de tiempo de respuesta de CC seleccionados. En particular, la relación predeterminada puede ser,
en la que bG es la concentración determinada del analito, i y j indican el número de puntos de tiempo de medición, en la que i, j y n son números enteros naturales, ai, bi y ci son coeficientes de ponderación, Yi e Yj son las partes real o bien imaginaria de los valores de admitancia de la respuesta de CA a diferentes frecuencias en los puntos de tiempo i y j. CCi, CCj son valores de respuesta de CC en puntos de tiempo de respuesta de CC seleccionados.
En un modo de realización, la relación predeterminada puede ser
en la que bG es la concentración determinada del analito, i y j indican el número de puntos de tiempo de medición, en la que i, j, n, f, m y l son números enteros naturales, m y l indican el número de frecuencias, ai, bi y ci son coeficientes de ponderación, Y(imag)mi, Y(real)mi, Y(imag)mj e Y(real)mj son las partes real e imaginaria de los valores de admitancia de la respuesta de CA a diferentes frecuencias en los puntos de tiempo i y j y CCi, CCj son valores de respuesta de CC en puntos de tiempo de respuesta de CC seleccionados. Esta relación predeterminada se puede usar para elementos de prueba que tienen electrodos enfrentados.
El procedimiento puede comprender además al menos una etapa de selección, en el que en la etapa de selección se selecciona al menos un punto de tiempo de CC de los puntos de tiempo de medición. En la etapa de selección se puede seleccionar un número de puntos de tiempo de Cc de los puntos de tiempo de medición. Por ejemplo, se pueden seleccionar tres, cuatro, cinco, seis, diez o incluso doce puntos de tiempo de CC durante al menos una secuencia de prueba y/o durante al menos una etapa de voltaje de la señal de voltaje de excitación durante la secuencia de prueba. Incluso puede ser factible un mayor número de puntos de tiempo de CC. El punto de tiempo de CC puede ser un punto de tiempo en el que se usa la corriente de respuesta de CC en la etapa de determinación. El punto de tiempo de CC puede cumplir determinadas condiciones de calidad, tales como una buena correlación con los valores de glucosa de referencia y con los diversos efectos de interferencia. La figura 7 muestra un ejemplo de la selección de puntos de tiempo de CC para la muestra de ácido ascórbico de 100 mg/dl (mostrada como triángulos) y el perfil de excitación como se describe con respecto a la figura 5. En la figura 7 se seleccionan doce puntos de tiempo de CC, indicados como de CC1 a CC12. Para cada etapa de voltaje de CC se seleccionan cuatro puntos de tiempo de CC, en la que se seleccionan dos puntos de tiempo de CC al comienzo de cada etapa de voltaje de CC y se seleccionan dos puntos de tiempo de CC en puntos de tiempo posteriores durante cada etapa de voltaje de CC. Para cada uno de los puntos de tiempo de CC seleccionados, se puede determinar y/o almacenar el valor de respuesta de CCi. En el mismo punto de tiempo, es decir, el punto de tiempo de CC, se puede determinar el valor de respuesta de CA para cada una de las frecuencias superpuestas. Se puede determinar y/o calcular la concentración de analito a partir de los valores de respuesta de Cc y los valores de respuesta de CA determinados simultáneamente usando la relación predeterminada descrita anteriormente con un impacto significativamente reducido de los efectos de interferencia.
El dispositivo de evaluación 128 se puede adaptar para determinar la relación predeterminada. El dispositivo de evaluación 128 se puede adaptar para proporcionar funciones matemáticas y coeficientes de ponderación que, por ejemplo, se pueden almacenar en un almacenamiento de datos y/o tabla de consulta del dispositivo de evaluación 128. El procedimiento puede comprender al menos una etapa de capacitación, en la que se puede determinar la relación predeterminada. La relación predeterminada, en particular los coeficientes de ponderación de la relación predeterminada, puede ser uno o más de los seleccionados, determinados y verificados por procedimientos matemáticos seleccionados del grupo que consiste en análisis multivariante, redes neuronales, malla móvil, procedimiento lasso, bosques aleatorios reforzados y muestreo con reemplazo, en al menos un conjunto de datos de capacitación. El conjunto de datos de capacitación se puede recoger realizando estudios de covarianza. El conjunto de datos de capacitación puede comprender un número adecuado de mediciones repetidas, por ejemplo, con elementos de prueba producidos homogéneos, aplicando una secuencia de prueba seleccionada con una circuitería electrónica conectada de un dispositivo de medición, por ejemplo un medidor. Para obtener el conjunto de datos de capacitación, la concentración de analito de cada muestra de prueba se puede determinar con un procedimiento de referencia, por ejemplo, el procedimiento de hexocinasa en caso de una concentración de glucosa. Para obtener el conjunto de datos de capacitación se puede someter a prueba cada combinación de efectos de interferencia combinados pertinentes en un intervalo de concentración pertinente del analito con una cantidad suficiente de repetición para cada combinación de prueba y muestra de prueba. Por ejemplo, en el caso de determinar una concentración de glucosa en una muestra de sangre, los principales efectos de interferencia pueden ser las temperaturas ambiente, el nivel de hematocrito, la fuerza iónica, las concentraciones plasmáticas, la concentración de lípidos o las sustancias interferentes administradas, especialmente los antioxidantes. En caso de elementos de prueba con electrodos enfrentados no estructurados, que pueden no comprender electrodos de
detección con suficiente llenado separados, se puede someter a prueba un nivel de llenado de un capilar para la generación del conjunto de datos de capacitación. Otro efecto de interferencia podría ser el tiempo de almacenamiento en un envase de elemento de prueba principal o un impacto de las condiciones ambientales y el tiempo de exposición de un elemento de prueba, por ejemplo, una tira reactiva, cuando el elemento de prueba se saca del envase antes de ejecutar la medición. Si el elemento de prueba no es lo suficientemente sólido frente a estos impactos, también se pueden considerar estos factores cuando se obtiene el conjunto de datos de capacitación.
La relación predeterminada, en particular los coeficientes de ponderación, se puede determinar para obtener un resultado de medición de concentración con el rendimiento requerido. Para el ejemplo de una determinación de una concentración de glucosa, eso significa que la concentración de más de un 95 % de las mediciones no difiere en más de /-10 %, o 10 mg/dl, del procedimiento de referencia usado, cuando se somete a prueba con todo el material de muestra y condiciones de prueba pertinentes. Por ejemplo, se puede usar un procedimiento de malla móvil con un tamaño de etapa oscilante aleatorio para determinar el coeficiente de ponderación. La etapa de capacitación puede comprender una optimización, en la que se determina un mínimo de una función objetivo. Como función objetivo se puede usar un error normalizado con respecto al procedimiento de referencia equivalente a una MSD (desviación cuadrática media):
función objetivo = Promedio E "_ i ENi]2,
en la que ENi es el error normalizado:
ENi = bGi - Grefi, para Grefi <100 mg/dl, o
ENi = (bGi - Grefi) / Grefi100, para Grefi >100 mg/dl,
en la que bGi es la concentración de glucosa determinada y Grefi es el valor de referencia de glucosa.
La figura 8 muestra los resultados experimentales para un elemento de prueba de electrodos enfrentados con un reactivo mediador redox-enzima de glucosa en una superficie de oro como electrodo de trabajo y un electrodo de referencia-contraelectrodo de plata/cloruro de plata. Se muestra el error normalizado del resultado de glucosa calculado frente al procedimiento de referencia. Para el experimento, las muestras de sangre de tres niveles de glucosa, cada una ajustada a niveles de hematocrito de 0 a 70 %, se someten a prueba a temperaturas ambiente de 12, 23 y 40 °C. Los resultados también se incluyen para muestras de sangre enriquecidas con una alta concentración de hasta 100 mg/dl de ácido ascórbico en los tres niveles de glucosa. Las mediciones de CC amperométricas, sin usar información de CA, se representan con cruces. Los errores normalizados para las concentraciones de analito usando el procedimiento de acuerdo con la presente invención, por ejemplo, usando la respuesta de CA multifrecuencia simultánea y CC de tres etapas, se representan como rombos y están 100 % dentro de un intervalo de /-5 % o mg/dl para el conjunto de datos de capacitación mostrado.
Las figuras 9 y 10 muestran un ejemplo de una señal de voltaje de excitación Uex en mV frente al tiempo usando una combinación de una voltamperometría cíclica superpuesta con pulsos de CC y adicionalmente superpuesta con un voltaje de CA multifrecuencia. La figura 9 muestra el perfil de CC usando voltamperometría cíclica. El voltaje de CC tiene una forma de onda rectangular. Se muestra un voltaje base o valor inicial a 0 mV. El perfil de voltaje de CC puede comprender un incremento, por ejemplo, en etapas, del voltaje de CC desde un valor inicial hasta un primer punto de inflexión, posterior disminución desde el primer punto de inflexión hasta un segundo punto de inflexión y posterior incremento desde el segundo punto de inflexión hasta el valor inicial. La figura 10 muestra la señal de voltaje de excitación que comprende el perfil de voltaje de CC y el voltaje de CA multifrecuencia. Se amplía una región (círculo) de la señal de voltaje de excitación para visualizar la composición de la señal de voltaje de excitación. En el recuadro grande se muestra el voltaje de CA multifrecuencia. En el círculo grande con líneas discontinuas, se representa la señal de voltaje de excitación como una línea continua. Como referencia, se muestra la respuesta correspondiente superpuesta, es decir, la respuesta de corriente, como una línea discontinua. Los valores de CCi se pueden seleccionar del final de la fase de pulso alto y pulso bajo de cada pulso de CC rectangular, donde el voltaje base se incrementa en etapas hasta un primer punto de inflexión, descendiendo hasta un segundo punto de inflexión y volviendo al voltaje inicial. Se puede ajustar un intervalo y una dirección de cambio de voltaje para los mediadores redox usados y las sustancias interferentes activas redox pertinentes, que se pueden producir en una muestra de prueba. Normalmente, para los sistemas basados en tiras reactivas, durante el tiempo de prueba, la zona de medición, también indicada como zona de reacción, no está en una situación de estado estable debido a la capa de reactivo disuelto, a los gradientes de temperatura de muestra y/o a los efectos de dosificación. Estos efectos se pueden compensar usando la información de la respuesta de CA multifrecuencia en combinación con la respuesta de CC relacionada. De cada pulso de CC rectangular, superpuesto con la excitación de CA multifrecuencia, se pueden seleccionar dos valores de CCi y los valores de admitancia y fase relacionados de las frecuencias superpuestas.
Para el ejemplo mostrado en las figuras 9 y 10, se puede usar la relación predeterminada descrita anteriormente para determinar el resultado analítico, es decir, la concentración de analito. Los coeficientes de ponderación se
pueden determinar usando un procedimiento de malla móvil. De forma alternativa, se pueden usar procedimientos de red neuronal o regresión multivariante o combinaciones de estos procedimientos. Se pueden usar otros procedimientos matemáticos (por ejemplo, el procedimiento lasso) para identificar y seleccionar los observables pertinentes y para reducir su número total para reducir la complejidad de la determinación y mejorar la portabilidad de la relación predeterminada encontrada a partir de los datos de capacitación usados en conjuntos de datos de verificación recogidos independientemente.
En las figuras 11 a 13 se muestran los resultados experimentales para una tira reactiva de glucosa para la señal de excitación de las figuras 9 y 10. Los elementos de prueba pueden tener un capilar para recibir una muestra de prueba y electrodos de oro estructurados en la parte inferior del capilar, que están ambos cubiertos con el mismo reactivo de detección seco. Los electrodos pueden ser idénticos y el reactivo de detección puede admitir la reacción del electrodo anódico y catódico. El contraelectrodo y el electrodo de trabajo se pueden definir por la polaridad que genera la reacción analítica en uno de los electrodos. La figura 11 muestra el error normalizado EN de la concentración de analito determinada, es decir, el valor de glucosa, frente al procedimiento de referencia. Todas las condiciones de prueba y tipos de muestra pertinentes se incluyen en el conjunto de datos de capacitación usado para derivar el coeficiente para el modelo de algoritmo dado. Se encuentra que más de un 99 % de los EN están dentro de /-8 % (mg/dl) para el conjunto de datos de capacitación. La figura 12 muestra los errores normalizados para usar la información de CA multifrecuencia y perfil de CC simultáneamente (rombos) en comparación con el uso de una respuesta de CC de una medición amperométrica (cruces) para la determinación de la concentración de analito. La determinación usando una respuesta de CC de una medición amperométrica solo presenta un comportamiento de dispersión más grande en comparación con la determinación usando la información de CA multifrecuencia y perfil de CC simultáneamente. Para los datos mostrados, se usan muestras de sangre manipuladas con niveles de hematocrito de 0 a 70 %, niveles de sodio de 110 a 190 mmol/l, concentraciones de bromuro de potasio de hasta 450 mg/ml y niveles de ácido ascórbico y glutatión de hasta 100 mg/dl a temperaturas ambiente entre 12 a 40 °C. Los elementos de prueba se sometieron a prueba inmediatamente después de sacarlos de un embalaje protector y con un tiempo de exposición de hasta 96 horas en condiciones ambientales tropicales. El conjunto de datos de capacitación incluye todo tipo de combinaciones de las condiciones de prueba y los tipos de muestra descritos anteriormente.
La figura 13 muestra el error normalizado para un conjunto de datos de verificación. El conjunto de datos de verificación comprende datos de medición que no se usaron para la derivación de coeficientes de ponderación. Para la figura 13, la relación predeterminada, en particular el modelo matemático y los coeficientes de ponderación, determinados con el conjunto de datos de capacitación, se usa en el conjunto de datos de verificación para determinar la concentración de analito. Todavía más de un 96 % de los errores normalizados están dentro de /-8 % (mg/dl).
Lista de números de referencia etapa de generación de señal
dispositivo generador de señales
señal de voltaje de CA
señal de voltaje de CA
señal de voltaje de CA
señal de voltaje de CA
fuente de voltaje de CA
fuente de voltaje de CC
voltaje de CA
dispositivo de evaluación
etapa de aplicación de señal
electrodos de medición
etapa de medición
etapa de evaluación
etapa de determinación
sistema de análisis de elemento de prueba
dispositivo analítico
elemento de prueba
zona de medición
abertura de muestra
soporte de elemento de prueba
contactos eléctricos
unidad de medición
caja
Claims (15)
1. Un procedimiento para determinar una concentración de al menos un analito en líquido corporal, comprendiendo el procedimiento las siguientes etapas:
- al menos una etapa de generación de señal (110), en la que se genera al menos una señal de voltaje de excitación por al menos un dispositivo generador de señales (112), en la que la señal de voltaje de excitación comprende al menos un voltaje de corriente alterna (CA) multifrecuencia y al menos un perfil de voltaje de corriente continua (CC), en la que el voltaje de CA multifrecuencia comprende al menos dos frecuencias;
- al menos una etapa de aplicación de señal (130), en la que se aplica la señal de voltaje de excitación a al menos dos electrodos de medición (132) que están en contacto con el líquido corporal y que están adaptados para determinar el analito electroquímicamente;
- al menos una etapa de medición (134), en la que se mide una respuesta usando los electrodos de medición (132);
- al menos una etapa de evaluación (136), en la que se evalúan una respuesta de corriente CA para cada frecuencia y una respuesta de corriente CC a partir de la respuesta por al menos un dispositivo de evaluación (128), y en la que para cada frecuencia se evalúa al menos una información de fase y al menos una información de impedancia a partir de la respuesta de corriente CA por el dispositivo de evaluación (128);
- al menos una etapa de determinación (140), en la que se determina la concentración del analito a partir de la respuesta de corriente CC y de una o ambas de la información de fase e información de impedancia usando al menos una relación predeterminada,
en el que el voltaje de CA y el perfil de CC se superponen para formar la señal de voltaje de excitación.
2. El procedimiento de acuerdo con la reivindicación precedente, en el que la relación predeterminada es
bG = YJl=1 aiCCiê 'm-i 6m¡ym¡+cm¡pm¡,
en la que bG es la concentración de analito determinada, i indica el número de puntos de tiempo de medición, en la que i, n, f y m son números enteros naturales, m indica el número de frecuencias, ai, bi, ci son coeficientes de ponderación, Ymj son valores de admitancia de respuesta de CA a diferentes frecuencias en puntos de tiempo, Pmj son valores de ángulo de fase de respuesta de CA a diferentes frecuencias en puntos de tiempo y CCi son valores de respuesta de CC en puntos de tiempo de respuesta de CC seleccionados.
3. El procedimiento de acuerdo con la reivindicación 1, en el que la relación predeterminada es
bG
En y f mi
r'r'j
í = 1 Am
í a
=1^ Y1, (-im ag \) ■
m i Y(real)mi
en la que bG es la concentración de analito determinada, i indica el número de puntos de tiempo de medición, en la que i, n, f y m son números enteros naturales, m indica el número de frecuencias, ai son coeficientes de ponderación, Y(imag)mi e Y(real)mi son las partes real e imaginaria de los valores de admitancia de la respuesta de CA en diferentes frecuencias en puntos de tiempo y CCi son valores de respuesta de CC en puntos de tiempo de respuesta de CC seleccionados.
4. El procedimiento de acuerdo con la reivindicación precedente, en el que la relación predeterminada es,
en la que bG es la concentración determinada del analito, i y j indican el número de puntos de tiempo de medición, en la que i, j y n son números enteros naturales, ai, bi y ci son coeficientes de ponderación, Yi e Yj son las partes real o bien imaginaria de los valores de admitancia de la respuesta de CA a diferentes frecuencias en los puntos de tiempo i y j. CCi, CCj son valores de respuesta de CC en puntos de tiempo de respuesta de CC seleccionados.
5. El procedimiento de acuerdo con una cualquiera de las dos reivindicaciones precedentes, en el que la relación predeterminada es
en la que bG es la concentración determinada del analito, i y j indican el número de puntos de tiempo de medición, en la que i, j, n, f, m y l son números enteros naturales, m y l indican el número de frecuencias, ai, bi y ci son coeficientes de ponderación, Y(imag)mi, Y(real)mi, Y(imag)mj e Y(real)mj son las partes real e imaginaria de los valores de admitancia de la respuesta de CA a diferentes frecuencias en los puntos de tiempo i y j y CCi, CCj son valores de respuesta de c C en puntos de tiempo de respuesta de CC seleccionados.
6. El procedimiento de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el procedimiento comprende determinar una relación predeterminada entre la concentración del analito y la respuesta de corriente CC, la información de fase e información de impedancia.
7. El procedimiento de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que en la etapa de determinación la concentración del analito se determina considerando los efectos de interferencia y las tolerancias de producción.
8. El procedimiento de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el voltaje de CA tiene una magnitud inferior a 30 mV rms.
9. El procedimiento de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el procedimiento comprende además al menos una etapa de selección, en el que en la etapa de selección se selecciona al menos un punto de tiempo de CC de los puntos de tiempo de medición, en el que el punto de tiempo de CC es un punto de tiempo en el que se usa la corriente de respuesta de CC en la etapa de determinación.
10. El procedimiento de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el perfil de voltaje de CC comprende un perfil de tiempo, en el que el perfil de voltaje de CC se selecciona del grupo que consiste en: un perfil de voltaje voltamperométrico; un perfil de voltaje amperométrico.
11. El procedimiento de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que en la etapa de evaluación se separan la respuesta de corriente CA y la respuesta de corriente CC usando al menos un filtro electrónico analógico bidireccional, que divide las señales entre aproximadamente 100 Hz y 500 Hz, en el que por debajo de 100 Hz se analiza la respuesta como CC y por encima de 500 Hz se analiza como CA.
12. El procedimiento de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que la relación predeterminada es una o más de las seleccionadas, determinadas y verificadas por procedimientos matemáticos seleccionados del grupo que consiste en análisis multivariante, análisis de componentes principales multilineales, redes neuronales, malla móvil, procedimiento lasso, bosques aleatorios reforzados y muestreo con reemplazo, en al menos un conjunto de datos de capacitación.
13. El procedimiento de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el procedimiento comprende al menos una etapa a prueba de fallos, en el que la etapa a prueba de fallos comprende determinar si la concentración de analito es válida dentro de límites predeterminados.
14. El procedimiento de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el procedimiento comprende una etapa de aplicación de muestra, en el que una muestra de líquido corporal se pone en contacto con los electrodos de medición.
15. Un sistema de análisis de elemento de prueba (140) para determinar una concentración de al menos un analito en líquido corporal, que comprende:
- al menos un dispositivo analítico (142) para determinar una concentración de al menos un analito en líquido corporal, comprendiendo el dispositivo analítico (142):
- al menos un dispositivo generador de señales (112) adaptado para generar al menos una señal de voltaje de excitación, en el que la señal de voltaje de excitación comprende al menos un voltaje de corriente alterna (CA) multifrecuencia y al menos un perfil de voltaje de corriente continua (CC), en el que el voltaje de CA multifrecuencia comprende al menos dos frecuencias, en el que el voltaje de CA y el perfil de CC se superponen para formar la señal de voltaje de excitación;
- al menos una unidad de medición (154), en el que la unidad de medición(154) está adaptada para recibir una respuesta,
- al menos un dispositivo de evaluación (128) adaptado para evaluar una respuesta de corriente CA para cada frecuencia y una respuesta de corriente CC a partir de la respuesta, en el que el dispositivo de evaluación (128) está adaptado para evaluar para cada frecuencia al menos una información de fase y al menos una información de impedancia a partir de la respuesta de corriente CA, en el que el dispositivo de
evaluación (128) está adaptado para determinar una concentración del analito a partir de la respuesta de corriente CC y de una o ambas de la información de fase e información de impedancia usando al menos una relación predeterminada;
- al menos un elemento de prueba (144) que tiene al menos una zona de medición (146) que puede realizar al menos un cambio que es característico del analito, en el que el elemento de prueba (144) comprende al menos dos electrodos de medición (132), que están en contacto con el líquido corporal y que están adaptados para determinar el analito electroquímicamente, en el que el generador de señales (112) está adaptado para aplicar la señal de voltaje de excitación a los al menos dos electrodos de medición (132) del al menos un elemento de prueba (144).
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