ES2894288T3 - Implante dental con rosca progresiva - Google Patents

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Inés Aravena
Philippe Khayat
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Abstract

Un implante dental (10) que tiene un extremo apical (16) y un extremo coronal (18), comprendiendo el implante dental (10): un cuerpo de tornillo (12); y una rosca de tornillo (14) que comprende una rosca primaria (20) y una rosca secundaria (22), superponiéndose la rosca primaria (20) y la rosca secundaria (22) en al menos una porción de la rosca de tornillo (14), en la que un punto de intersección (38) representa una interfaz entre la rosca primaria (20) y la rosca secundaria (22), y en la que la rosca primaria (20) define un primer ángulo incluido y la rosca secundaria (22) define un segundo ángulo incluido que es menor que el primer ángulo incluido; donde la rosca primaria (20) está presente cerca del extremo coronal (18) del implante dental (10) y la rosca primaria (20) está presente además en una sección media (24) y cerca del extremo apical (16) del implante dental (10) junto con la rosca secundaria progresivamente más profunda (22), que también está presente en la sección media (24) y cerca del extremo apical (16) del implante dental, la rosca primaria (20) define una cresta de la rosca de tornillo (14) y la rosca secundaria (22) establece un paso (P2) y un límite inferior de una profundidad de la rosca de tornillo (14) dentro de un rango (D3, D4), una distancia entre el punto de intersección (38) y el límite inferior aumenta desde el extremo coronal (18) hasta el extremo apical (16), y la profundidad de la rosca aumenta progresivamente desde el extremo coronal (18) hasta el extremo apical (16), y el paso (P2) es uniforme.

Description

DESCRIPCIÓN
Implante dental con rosca progresiva
Campo técnico
La presente invención se refiere en general a implantes dentales y, más en particular, a implantes dentales con una rosca progresiva en forma de V.
Antecedentes
El edentulismo, la condición de estar desdentado en cierta medida, puede tratarse mediante la implantación de un ensamblaje dental. Estos ensamblajes requieren que determinados componentes se apoyen de forma cómoda y segura en la cavidad bucal del paciente. La fijación del implante, también conocida como implante dental o simplemente implante, es la parte del ensamblaje dental que se fusiona con el hueso de la mandíbula del paciente. El implante está disponible tanto en variedades cilíndricas como de tipo tornillo y típicamente está hecho de titanio o una aleación de titanio. Los pilares del implante se atornillan sobre el implante y se posicionan en y por encima de la línea de las encías del paciente. Finalmente, se coloca una prótesis dental sobre el pilar y se diseña para que se vea y funcione como un diente natural.
Por tanto, para que la prótesis dental funcione como se pretende, el implante, que es el primer componente que se introduce en la cavidad bucal del paciente, se debe colocar con precisión y de modo que se adhiera firmemente al hueso de la mandíbula hasta que se complete el procedimiento de osteointegración. Los implantes tipo tornillo (también llamados "tornillos para implante") tienen un uso clínico generalizado, en parte porque se pueden fijar de forma segura al hueso de la mandíbula. Los tornillos para implante se insertan en el hueso de la mandíbula mediante un movimiento lineal a través de la rotación, después del pretaladrado de un orificio uniforme en el hueso.
Los tornillos para implante se pueden clasificar en una de las cuatro categorías básicas, como se muestra en las figs.
1-4, en base a la geometría de sus roscas: en forma de V, de contrafuerte, de contrafuerte invertido y de forma cuadrada. Estas diversas geometrías se definen por el espesor de la rosca y el ángulo de la cara. Las roscas en forma de V tienen lados simétricos inclinados en ángulos iguales, en general 60°, como se muestra en la fig. 1. Los tornillos para implante con roscas de contrafuerte tienen lados asimétricos con una cara perpendicular, o casi perpendicular, al eje de la cabeza del tornillo, y la otra cara inclinada con respecto al mismo eje en un ángulo mayor, típicamente 45°. Los tornillos para implante con roscas de contrafuerte invertidas simplemente invierten la disposición de estas caras. Véanse las figs. 2 y 3. Los tornillos para implante de forma cuadrada tienen roscas con lados simétricos perpendiculares al eje de la cabeza de tornillo, como se muestra en la fig. 4. Muchos facultativos prefieren las roscas en forma de V porque proporcionan un área de contacto de superficie superior entre el implante y el hueso, proporcionando por tanto una mayor fuerza de adherencia hasta que pueda tener lugar la osteointegración.
La fig. 5 es una representación gráfica de un tornillo para implante convencional que tiene roscas en forma de V. Las roscas en forma de V se componen de raíz 1 y cresta 3. Esta disposición da como resultado tanto un diámetro menor 5, que se mide de raíz a raíz perpendicular al eje longitudinal del tornillo, como un diámetro mayor 6, que se mide de cresta a cresta perpendicular al mismo eje. El paso 7 es la distancia entre la cresta 3 y cualquiera de las dos crestas adyacentes. El ángulo 9 de la rosca se define por el ángulo de las caras opuestas de las roscas en forma de V cuando se proyectan desde la raíz 1 hasta la cresta 3.
Los tornillos para implante pueden tener tanto un cuerpo recto como uno ahusado. En los tornillos para implante de cuerpo recto, el cuerpo central mantiene un diámetro constante, o casi constante en toda la longitud del tornillo, desde la cabeza del tornillo (o cuello coronal) hasta el extremo apical del tornillo. En tornillos para implante ahusados, el diámetro del cuerpo disminuye desde el cuello coronal hasta el extremo apical del tornillo para formar un cuerpo de tornillo cónico. El cuerpo de tornillo ahusado, que tiene un diámetro exterior ligeramente mayor que el del orificio uniforme pretaladrado, agarra el hueso de modo que comprime el hueso para mejorar la estabilidad. Este diseño ahusado también puede resultar ventajoso cuando el tornillo para implante se coloca muy cerca de la raíz de un diente adyacente.
La profundidad de la rosca se define como la distancia desde la cresta 3 de la rosca hasta la raíz 1 de la rosca. Véase la fig. 5. Muchos facultativos prefieren usar tornillos para implante con profundidades variables. Las profundidades de rosca variables son ventajosas porque se cree que las profundidades de rosca menos profundas permiten un procedimiento de implante más fácil, mientras que se cree que las profundidades de rosca más profundas aumentan el área de superficie funcional en la interfaz hueso - implante, fortaleciendo por tanto la conexión entre el implante y el hueso hasta que pueda producirse la osteointegración. Por lo tanto, se han desarrollado roscas progresivas que aumentan la profundidad desde el cuello coronal del tornillo del implante hasta su extremo apical. Los tornillos para implante cónicos con roscas progresivas, como se muestra en la fig. 6, a menudo tienen roscado con un diámetro mayor 6 que es constante, o casi constante, desde un extremo del tornillo al otro, mientras que el diámetro menor 5 disminuye desde el cuello coronal del tomillo para implante hasta el extremo apical. Dicho de otra manera, en los tomillos para implante ahusados con roscas progresivas, el ángulo del cono puede coincidir con el cambio en la profundidad de la rosca, aunque no se requiere dicha correlación. De forma alternativa, tanto el diámetro mayor como el menor 6, 5 se pueden ahusar desde el cuello coronal hasta el extremo apical, siendo el cono del diámetro menor 5 un ángulo mayor que la del diámetro mayor 6.
El roscado progresivo se ha logrado con los tipos de rosca de forma cuadrada, contrafuerte y contrafuerte invertida. Sin embargo, los problemas de fabricación han limitado, hasta la presente invención, el uso de roscado progresivo con roscas en forma de V, que son populares entre los facultativos. En la fabricación del tornillo, cuyo procedimiento se ilustra esquemáticamente en las figs. 7 y 8, cuando la superficie de corte de rosca 11, que tiene una geometría de sección transversal triangular complementaria al ángulo de rosca deseado, se empuja más profundamente en el cuerpo de tornillo 12, a una profundidad que varía de D1 a D2, la superficie de corte 11 penetra la rosca en V, como se muestra mejor en la fig. 8. Por tanto, si se mantiene un paso de rosca constante P1, la distancia entre dos roscas adyacentes, a una profundidad suficientemente alta, la cresta de la rosca se cortaría, destruyendo el diámetro exterior deseado del tornillo. Por lo tanto, en general no se ha utilizado el uso de roscas en forma de V en una plataforma de implante progresiva.
Por lo tanto, existe la necesidad de un implante dental con un tipo de rosca en forma de V que aborde los desafíos y características actuales analizados anteriormente con respecto a las roscas progresivas.
El documento US 2004/121289 A1 describe un implante dental con un extremo coronal y un extremo apical así como roscas helicoidales, donde la profundidad de cada una de las roscas es sustancialmente la misma a medida que las roscas se mueven desde el extremo apical hasta el extremo coronal del implante.
El documento WO 2010/006740 A2 describe un implante dental con un extremo coronal/una porción coronal y un extremo apical/una porción apical, donde la porción coronal comprende roscas corticales con una profundidad de rosca menor que la profundidad de las roscas esponjosas en la porción apical.
El documento US 2010/304335 A1 describe un implante dental con un cuerpo cónico en el que se sitúa una rosca que permite el atornillado en el área cortical del hueso y otra rosca autorroscante adicional o microrrosca de menor tamaño que la rosca e intercalada entre esta.
El documento WO 2005/112816 A1 describe un implante dental con diferentes porciones de rosca de tornillo.
Resumen de la invención
A estos efectos, un implante dental con las características de la reivindicación independiente de instrumento está provisto de un cuerpo de tornillo y roscas de tornillo. El cuerpo de tornillo tiene un extremo apical y un extremo coronal. Las roscas de tornillo incluyen una rosca primaria y una rosca secundaria, que se superponen en al menos una porción de la rosca de tornillo. La profundidad de la rosca aumenta progresivamente desde el extremo coronal hasta el extremo apical.
Breve descripción de los dibujos
Los dibujos adjuntos, que se incorporan y forman parte de la presente memoria descriptiva, ilustran realizaciones de la invención y un ejemplo útil para comprender la invención y, junto con una descripción general de la invención dada anteriormente y la descripción detallada dada a continuación, sirven para explicar diversos aspectos de la invención. La fig. 1 es una vista esquemática de una rosca en V típica.
La fig. 2 es una vista esquemática de una rosca de contrafuerte típica.
La fig. 3 es una vista esquemática de una rosca de contrafuerte invertida típica.
La fig. 4 es una vista esquemática de una rosca en forma cuadrada típica.
La fig. 5 es una vista lateral gráfica de un implante dental roscado en forma de V convencional.
La fig. 6 es una vista lateral gráfica de un tornillo de implante ahusado con roscado progresivo.
La fig. 7 es una vista esquemática de un tornillo de implante prerroscado.
La fig. 8 es una vista esquemática de un tornillo para implante progresivamente roscado con roscas en V en el que el procedimiento de corte ha destruido la cresta de las roscas adyacentes a un extremo apical del tornillo.
La fig. 9 es una vista lateral gráfica de una realización del implante dental con roscas en V y roscado progresivo.
La fig. 10 es una vista lateral gráfica de una segunda realización del implante dental con roscas en V y roscado progresivo.
La fig. 11 es una vista lateral gráfica de un ejemplo del implante dental con roscas en V y roscado progresivo, cuyo ejemplo es útil para comprender la invención.
La fig. 12 es una vista lateral gráfica de una tercera realización del implante dental con roscas en V y roscado progresivo.
La fig. 13 es un gráfico esquemático de un procedimiento de fabricación de un implante dental con rosca en V y roscado progresivo.
La fig. 13A es una vista ampliada de la región dentro del círculo de la fig. 13.
La fig. 14 es una vista esquemática de un tornillo para implante roscado progresivamente con roscas en V.
La fig. 14A es una vista ampliada de la región dentro del círculo de la fig. 14.
La fig. 15 es un gráfico esquemático de un procedimiento alternativo de fabricación de un implante dental con roscas en V y roscado progresivo.
La fig. 15A es una vista ampliada de la región dentro del círculo de la fig. 15.
Descripción detallada
Aunque la invención se describirá seguidamente en relación con determinadas realizaciones, la invención no se limita a la práctica en ningún tipo específico de implante dental. La descripción de las realizaciones de la invención pretende abarcar todas las alternativas, modificaciones y disposiciones equivalentes que se puedan incluir en el ámbito de la invención tal como se define en las reivindicaciones adjuntas. En particular, los expertos en la técnica reconocerán que los componentes de las realizaciones de la invención que se describen en el presente documento se podrían disponer de múltiples formas diferentes.
Con referencia a la fig. 9, se muestra un implante dental 10 con cuerpo de tornillo 12 y roscas de tornillo 14. El cuerpo de tornillo 12 tiene un extremo apical 16 y un extremo coronal 18. Las roscas de tornillo 14 incluyen la rosca primaria 20 y la rosca secundaria 22. La profundidad de la rosca aumenta progresivamente desde el extremo coronal 18 hasta el extremo apical 16, ya que el diámetro del cuerpo de tornillo 12 se ahúsa desde el extremo coronal 18 hasta el extremo apical 16. El extremo coronal 18 puede contener cualquier característica secundaria adecuada, tales como roscas mecanizadas, ranuras, microrroscas o cualquier otra característica favorable para el resultado exitoso del tratamiento con implante dental. En la fig. 9 no se muestran características secundarias, pero cualquier experto en la técnica es capaz de seleccionar las características del extremo coronal apropiadas para la solicitud particular.
El implante dental puede estar hecho de cualquier material adecuado. Por ejemplo, el implante dental puede estar hecho de titanio, el elemento metálico del grupo 4 de la tabla periódica o una aleación de titanio. El cuerpo humano tolera bien el titanio suficientemente puro, que no provoca reacciones alérgicas o de cuerpo extraño. De hecho, el titanio forma un enlace molecular con el hueso de una manera diferente a la mayoría de los otros materiales. Por lo tanto, la osteointegración de estos implantes puede verse como la formación de enlaces moleculares entre el hueso de la mandíbula del paciente y el implante de titanio. Por tanto, a mayor osteointegración, la conexión entre el hueso y el implante es más fuerte.
El implante dental 10 puede tener cualquier longitud deseada desde el extremo coronal 18 hasta el extremo apical 16. Por ejemplo, la longitud del implante dental 10 puede oscilar entre aproximadamente 3 mm y aproximadamente 18 mm. Esta longitud puede ser de aproximadamente 3 mm, 4 mm, 5 mm, 6 mm, 7 mm, 8 mm, 9 mm, 10 mm, 11 mm, 12 mm, 13 mm, 14 mm, 15 mm, 16 mm, 17 mm, 18 mm, o cualquier porción fraccionaria de la misma. En determinadas realizaciones, la longitud del implante dental 10 puede ser de aproximadamente 6 mm, 8 mm, 10 mm, 11,5 mm, 13 mm o 16 mm.
El implante dental 10 puede ser de cualquier diámetro deseado. Por ejemplo, este diámetro puede oscilar entre aproximadamente 3 mm y aproximadamente 7 mm. Este diámetro puede ser de aproximadamente 3 mm, 4 mm, 5 mm, 6 mm, 7 mm o cualquier porción fraccionaria del mismo.
El ángulo incluido de la rosca primaria 20 puede ser cualquier ángulo de rosca adecuado. Por ejemplo, el ángulo incluido de la rosca primaria 20 puede oscilar entre aproximadamente 45° y aproximadamente 75°, entre aproximadamente 50° y aproximadamente 70°, o entre aproximadamente 55° y aproximadamente 65°. En una realización, el ángulo incluido de la rosca primaria 20 puede ser de aproximadamente 60°. El ángulo incluido de la rosca secundaria 22 es en general menor que el ángulo incluido de la rosca primaria 20. Por ejemplo, el ángulo incluido de la rosca secundaria 22 puede oscilar entre aproximadamente 15° y aproximadamente 60°, entre aproximadamente 20° y aproximadamente 50°, o entre aproximadamente 25° y 35°. En una realización, el ángulo incluido de la rosca secundaria puede ser de aproximadamente 30°.
El paso de rosca del implante dental de la presente invención no está en particular limitado. Por ejemplo, el paso de rosca puede oscilar entre aproximadamente 0,2 mm y aproximadamente 2 mm, entre aproximadamente 0,5 mm y aproximadamente 1,5 mm, o entre aproximadamente 0,6 mm y aproximadamente 1 mm. En determinadas realizaciones, el paso de rosca puede ser de aproximadamente 0,6 mm, 0,7 mm, 0,8 mm, 0,9 mm o 1,0 mm. Un paso de rosca común usado en la industria es de 0,6 mm. El paso de rosca puede ser relativamente uniforme en toda la porción roscada del tornillo dental o puede ser variable.
La disposición de la rosca primaria 20 y la rosca secundaria 22 en el cuerpo de tornillo 12 no está en particular limitada. Las figs. 9-12 proporcionan realizaciones y un ejemplo del implante dental 10. En las figs. 9 y 10, la rosca primaria 20 está presente cerca del extremo coronal 18 del implante dental 10. A continuación, una porción de la rosca primaria 20 está presente en la sección media 24 y cerca del extremo apical 16 junto con la rosca secundaria 22 progresivamente más profunda, que también está presente en la sección media 24 y cerca del extremo apical 16 del implante dental 10. Una diferencia entre las figs. 9 y 10 es que el cuerpo de tornillo 12 es ahusado en la fig. 9 y recto en la fig. 10, aunque ambos muestran una rosca progresiva.
Pasando ahora a la fig. 11, al igual que en las figs. 9 y 10, la rosca primaria 20 está presente cerca del extremo coronal 18 y la rosca secundaria 22 progresivamente más profunda está presente en la sección media 24 con la rosca primaria 20, pero en este ejemplo, solo la rosca secundaria 22 está presente cerca del extremo apical 16, no la rosca primaria 20.
De forma alternativa, como se muestra en la fig. 12, la rosca primaria 20 se puede acoplar con la rosca secundaria 22 en todo el cuerpo roscado 26. Tanto el extremo coronal 18 como el extremo apical 16 incluyen la rosca primaria 20 y la rosca secundaria 22.
El implante dental de la invención puede tener roscas de entrada simple o roscas de entrada múltiple. En las realizaciones y el ejemplo mostrados en las figs. 9-12, las roscas son roscas de entrada doble, lo que significa que hay dos inicios para la rosca primaria 20. De forma similar, la rosca secundaria 22 puede ser de entrada simple o de entrada múltiple.
Los implantes dentales de la presente invención se pueden fabricar de forma análoga al procedimiento descrito anteriormente como en las figs. 7 y 8. En las figs. 13-14A, la primera trayectoria de corte 28 crea roscas intermedias 30, cuyo límite superior 36 está determinado por el diámetro mayor del material aleado, y el límite inferior 33 establece una raíz intermedia. El límite superior define la cresta de la rosca final. La segunda trayectoria de corte 34 completa la formación de roscas de tornillo 14, estableciendo el paso P2 y el límite inferior 31 de la profundidad que va de D3 a D4. La distancia entre el límite inferior 33 de la primera trayectoria de corte 28 y el límite inferior 32 de la segunda trayectoria de corte 34 aumenta desde el extremo coronal 18 hasta el extremo apical 16. Como se muestra mejor en la fig. 14, las dos trayectorias de corte 28, 34 crean la rosca primaria 20 y la rosca secundaria 22. Las figs. 13A y 14A proporcionan una vista ampliada de una porción de la rosca. Durante la fabricación de la realización mostrada en las figs. 13-14A, el punto de intersección 38 entre las trayectorias de corte 28 y 34 también representa la interfaz entre la rosca primaria 20 y la rosca secundaria 22, y el límite inferior 31 de la profundidad se forma únicamente a partir de la segunda trayectoria de corte 34.
Las trayectorias de corte 28 y 34 se pueden aplicar en cualquier orden. Por tanto, como se muestra en las figs. 15 y 15A, donde las marcas similares se refieren a características similares, la primera trayectoria de corte 28 podría establecer el límite inferior 31, seguido por la segunda trayectoria de corte 34 que establece el límite superior 36. Además, en el caso de roscas de entrada múltiple, se pueden aplicar múltiples primeras trayectorias de corte 28 y segundas trayectorias de corte 34.
Los implantes se colocan usando procedimientos convencionales. En primer lugar, el odontólogo accede al hueso mandibular de un paciente anestesiado usando un bisturí para crear colgajos del tejido de la encía o un punzón de tejido circular con un diámetro ligeramente mayor que el del implante planificado. Seguidamente, se crea un orificio guía en el tejido óseo usando una serie de fresas de diámetro creciente. A continuación, el odontólogo puede crear roscas en el orificio de perforación recién formado que coincidan con las del implante planificado usando un tornillo de rosca cortante, si procede. El implante se coloca en la cavidad usando un destornillador dental con un adaptador apropiado o una llave de mano, tal como una llave dinamométrica. Finalmente se cierra la zona quirúrgica o se monta un pilar de cicatrización/temporal sobre el implante para que permanezca durante el procedimiento de osteointegración.
Las roscas progresivas más profundas de la invención permiten el uso de fresas reductoras de menor tamaño. Por tanto, el implante experimenta un mejor acoplamiento del hueso apical al tiempo que evita la condensación excesiva del hueso cerca de la punta apical del implante.
Aunque la presente invención se ha ilustrado mediante la descripción de una o más realizaciones de la misma, y aunque las realizaciones se han descrito de forma considerablemente detallada, no se pretende restringir o limitar en modo alguno el alcance de las reivindicaciones adjuntas a dicha forma detallada. Las diversas características mostradas y descritas en el presente documento se pueden usar solas o en cualquier combinación. Las ventajas y modificaciones adicionales les resultarán evidentes a los expertos en la materia. Por lo tanto, la invención en sus aspectos más amplios no se limita a los detalles específicos, los instrumentos representativos y los ejemplos ilustrativos que se muestran y describen. En consecuencia, pueden realizarse cambios a partir de estos detalles sin apartarse del ámbito de la invención como se define en las reivindicaciones adjuntas.

Claims (7)

REIVINDICACIONES
1. Un implante dental (10) que tiene un extremo apical (16) y un extremo coronal (18), comprendiendo el implante dental (10):
un cuerpo de tomillo (12); y
una rosca de tornillo (14) que comprende una rosca primaria (20) y una rosca secundaria (22), superponiéndose la rosca primaria (20) y la rosca secundaria (22) en al menos una porción de la rosca de tornillo (14), en la que un punto de intersección (38) representa una interfaz entre la rosca primaria (20) y la rosca secundaria (22), y en la que la rosca primaria (20) define un primer ángulo incluido y la rosca secundaria (22) define un segundo ángulo incluido que es menor que el primer ángulo incluido;
donde
la rosca primaria (20) está presente cerca del extremo coronal (18) del implante dental (10) y la rosca primaria (20) está presente además en una sección media (24) y cerca del extremo apical (16) del implante dental (10) junto con la rosca secundaria progresivamente más profunda (22), que también está presente en la sección media (24) y cerca del extremo apical (16) del implante dental,
la rosca primaria (20) define una cresta de la rosca de tornillo (14) y la rosca secundaria (22) establece un paso (P2) y un límite inferior de una profundidad de la rosca de tornillo (14) dentro de un rango (D3, D4),
una distancia entre el punto de intersección (38) y el límite inferior aumenta desde el extremo coronal (18) hasta el extremo apical (16), y
la profundidad de la rosca aumenta progresivamente desde el extremo coronal (18) hasta el extremo apical (16), y el paso (P2) es uniforme.
2. El implante dental (10) de la reivindicación 1, donde la rosca de tornillo (14) es de entrada múltiple.
3. El implante dental (10) de la reivindicación 1, donde la rosca de tornillo (14, 22) es de entrada simple.
4. El implante dental (10) de la reivindicación 1, donde la rosca de tornillo (14) tiene un paso de rosca de 0,6 mm.
5. El implante dental (10) de la reivindicación 1, donde el primer ángulo incluido de la rosca primaria (20) es de 60°.
6. El implante dental (10) de la reivindicación 1, donde el segundo ángulo incluido de la rosca secundaria (22) es de 30°.
7. El implante dental (10) de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, donde el cuerpo de tornillo (12) es ahusado o recto.
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