ES2887174T3 - Desbridador con dispositivo de irrigación externo - Google Patents
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Abstract
Un desbridador que comprende: un miembro exterior (30); un miembro interior (32) situado dentro del miembro exterior (30) y que comprende un canal de aspiración (38); y un canal de suministro de irrigación (42) ubicado fuera del miembro exterior y configurado para suministrar fluido de irrigación al desbridador, comprendiendo el canal de suministro de irrigación un puerto de irrigación distal (46) que está configurado para conectar fluidamente el canal de suministro de irrigación a una abertura de irrigación del miembro exterior (50) del miembro exterior; en el que el miembro exterior (30) comprende una ventana del miembro exterior (34) a través de la cual una parte de corte (36) del miembro interior (32) se expone rasurar tejido; en el que el puerto de irrigación distal (46) está ubicado distalmente de la parte de corte (36) del miembro interior (32); en el que el canal de suministro de irrigación (42) está configurado para suministrar fluido de irrigación en una dirección distal, y el canal de aspiración (38) está configurado para hacer fluir fluido de irrigación en una dirección proximal; y en el que el miembro interior (32) comprende una abertura de irrigación del miembro interior (48) que está en comunicación fluida tanto con el canal de aspiración (38) como con la abertura de irrigación del miembro exterior (50) y a través de la cual está configurado para pasar el fluido de irrigación.
Description
DESCRIPCIÓN
Desbridador con dispositivo de irrigación externo
CAMPO
[0001] Estas enseñanzas se refieren a un dispositivo médico y, más en particular, a un desbridador con un canal de suministro de irrigación externo.
ANTECEDENTES
[0002] Un desbridador es un dispositivo médico que incluye un miembro interior situado dentro de un miembro exterior. El miembro interior está configurado para girar y/u oscilar dentro del miembro exterior. El miembro interior comprende una parte de corte, y el miembro exterior comprende una ventana de corte que está configurada para exponer la parte de corte del miembro interior. Durante un procedimiento médico, la parte de corte puede utilizarse para rasurar, cortar, resecar, raspar o retirar de otro modo partes de un tejido, hueso u otras características anatómicas u objetos en un sitio quirúrgico. Las partes rasuradas, cortadas, resecadas, raspadas o retiradas del tejido, hueso u otras características anatómicas pueden dirigirse dentro de un canal de aspiración definido dentro del miembro interior, y después retirarse del canal de aspiración y del sitio quirúrgico pasando un fluido de irrigación a través de un canal de aspiración y/o succión de extracción o vacío dentro del canal de aspiración.
[0003] Típicamente, el fluido de irrigación se introduce en el desbridador en una ubicación proximal del desbridador, en un hueco definido entre los miembros interno y externo, y se mueve distalmente hasta que el fluido de irrigación entra en la ventana del miembro interior y después en el canal de aspiración. Sin embargo, el hueco definido entre los miembros interno y externo es relativamente pequeño, particularmente en un extremo distal del desbridador donde un cojinete distal puede situarse entre los dos miembros, por ejemplo. La pequeña pieza entre los dos miembros puede limitar o reducir la cantidad de fluido de irrigación que entra en el canal de aspiración, que por tanto puede limitar la eficacia del fluido de irrigación al mover la materia, lo que puede conducir por último a un crecimiento o acumulación de material dentro del canal de aspiración dando como resultado un canal de aspiración obstruido. Un canal de aspiración obstruido puede interferir o impedir que la parte de corte del desbridador rasure, corte, reseque, raspe o retire adecuada o eficazmente partes adicionales del tejido, hueso u otras características anatómicas. Un canal de aspiración obstruido puede impedir o evitar la retirada de partes adicionales rasuradas, cortadas, resecadas, raspadas o retiradas del tejido, hueso u otras características anatómicas del sitio quirúrgico, que pueden contaminar el sitio quirúrgico y/o dificultar que el sanitario realice el procedimiento médico para ver el sitio quirúrgico.
[0004] Por lo tanto, puede ser deseable mejorar el estado de la técnica actual al proporcionar un desbridador con un suministro de irrigación mejorado para reducir o minimizar los cambios de material que se acumula u obstruye dentro del canal de aspiración. Algunos ejemplos de desbridadores se dan a conocer en los documentos US 6.007.556, 6.293.957, US 7.226.459, 7.510.563, US 7.666.200, US 6423078 B1, US 6214009 B1, US 2016/235474 A1, US 5782795 A, US 6042593 A y US 2015/282833 A1.
SUMARIO
[0005] La invención se define mediante la reivindicación 1 independiente y en las reivindicaciones dependientes se enumeran realizaciones preferidas.
[0006] Estas enseñanzas proporcionan un desbridador. El desbridador comprende un miembro interior que está situado dentro de un miembro exterior. El desbridador comprende un canal de suministro de irrigación que está situado fuera del miembro exterior. El canal de suministro de irrigación está configurado para suministrar fluido de irrigación al desbridador y más particularmente al canal de aspiración dentro del miembro interior. En algunas configuraciones, el canal de suministro de irrigación está configurado para suministrar el fluido de irrigación a un extremo distal del desbridador. En algunas configuraciones, el canal de suministro de irrigación está configurado para suministrar el fluido de irrigación a una ubicación que es distal de una ventana del miembro exterior, una ventana del miembro interior, o ambas, pero proximal de un extremo más distal del desbridador. En algunas configuraciones, el canal de suministro de irrigación está configurado para suministrar el fluido de irrigación a un extremo más distal del desbridador.
[0007] Estas realizaciones proporcionan un método ejemplar que no forma parte de la invención de uso de un desbridador, incluyendo las etapas de insertar el desbridador según cualquiera de las enseñanzas del presente documento en un sitio quirúrgico, y de cortar tejido en el sitio quirúrgico con el desbridador.
[0008] Estas enseñanzas proporcionan un desbridador que incluye un miembro exterior; un miembro interior situado dentro del miembro exterior, el miembro interior que comprende un canal de aspiración; y un canal de suministro de irrigación configurado para suministrar fluido de irrigación a una parte distal del canal de aspiración. El canal de
suministro de irrigación está situado fuera del miembro exterior, y está conectado de forma fluida a una parte distal del miembro exterior.
[0009] Estas enseñanzas proporcionan un método ejemplar que no forma parte de la invención que incluye: un miembro exterior que comprende una abertura de irrigación del miembro exterior; un miembro interior situado dentro del miembro exterior. Comprendiendo el miembro interior un canal de aspiración, una parte de corte y una abertura de irrigación del miembro interior. Un canal de suministro de irrigación está en comunicación fluida tanto con la abertura de irrigación del miembro exterior como con la abertura de irrigación del miembro interior y está configurado para suministrar fluido de irrigación a una parte distal del canal de aspiración suministran el fluido de irrigación a través tanto de la abertura de irrigación del miembro exterior como de la abertura de irrigación del miembro interior. El canal de suministro de irrigación está situado fuera del miembro exterior. Tanto la abertura de irrigación del miembro exterior como la abertura de irrigación del miembro interior están situadas distalmente de la parte de corte del miembro interior.
[0010] Estas enseñanzas proporcionan un sistema que comprende el desbridador según una de las enseñanzas del presente documento. El sistema comprende una fuente de fluido que está en comunicación fluida con el canal de suministro de irrigación y está configurado para proporcionar el fluido de irrigación al desbridador. El sistema comprende una fuente de succión que está en comunicación fluida con el canal de aspiración y está configurada para extraer el fluido de irrigación en una dirección proximal a través del canal de aspiración.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS
[0011]
La FIG. 1 es una vista en perspectiva de un sistema médico que comprende un dispositivo médico según estas enseñanzas.
La FIG. 2 es una vista en perspectiva de una parte distal del dispositivo médico.
La FIG. 3 es una vista de sección transversal de una parte distal del dispositivo médico según la invención.
La FIG. 4 es una vista de sección transversal de una parte distal del dispositivo médico según la invención.
La FIG. 5 es una vista de sección transversal de una parte distal del dispositivo médico.
La FIG. 6 es una vista de sección transversal de una parte distal del dispositivo médico.
DESCRIPCIÓN DETALLADA
[0012] Estas enseñanzas proporcionan un dispositivo médico. El dispositivo médico puede ser una afeitadora, un desbridador o un microdesbridador. El dispositivo médico puede funcionar para rasurar, cortar, resecar, raspar o retirar de otro modo partes de tejido, hueso u otras características anatómicas y/u objetos en o desde un sitio quirúrgico, tal como una cavidad corporal. Por ejemplo, el dispositivo médico puede utilizarse en cirugía articular, cirugía plástica, diversos procedimientos otorrinolaringológicos, incluyendo, pero sin limitación, cirugía de los senos nasales y amidalectomía, o una combinación de los mismos.
[0013] El sistema médico puede comprender una o más fuentes de energía. La fuente de energía puede funcionar para alimentar el dispositivo médico, alimentar la fuente de succión, alimentar la fuente de irrigación o una combinación de los mismos. La fuente de energía puede funcionar para hacer que el miembro interior se mueva alternativamente, gire y/u oscile. Por ejemplo, la fuente de energía puede funcionar para hacer que el miembro tubular interno gire con respecto al miembro exterior, la pieza de mano, o ambos, en una dirección horaria, una dirección antihoraria, o ambas. La fuente de energía puede funcionar para hacer que el miembro interior se mueva o alterne entre una posición proximal y una posición distal relativa al miembro exterior, la pieza de mano, o ambos. La fuente de energía puede funcionar para hacer que la fuente de succión genere succión o genere vacío para mover, retirar o succionar materiales, fluidos, líquidos, fluido de irrigación, o una combinación de los mismos, situados dentro del canal de aspiración en una dirección proximal. La fuente de energía puede funcionar para hacer que la fuente de irrigación suministre fluido de irrigación al dispositivo médico, extraiga o retire irrigación del dispositivo médico, o una combinación de los mismos.
[0014] La fuente de energía puede ser una fuente de energía AC, una fuente de energía DC, o ambas. La fuente de energía puede ser una sola fuente de energía que alimenta todo el sistema médico. La fuente de energía puede ser una o más fuentes de energía que alimentan el dispositivo médico, la fuente de irrigación, la fuente de succión. La fuente de energía puede situarse lejos del dispositivo médico, la fuente de succión, la fuente de irrigación, y puede conectarse a la misma, o con la misma, con uno o más conductores eléctricos o cables. Adicionalmente, o como alternativa, la fuente de energía puede estar contenida dentro, o puede ser parte, del dispositivo médico. Por ejemplo,
la fuente de energía puede estar contenida dentro de la pieza de mano. Adicionalmente, o como alternativa, la fuente de energía puede estar contenida dentro, o puede ser parte de la fuente de succión. Adicionalmente, o como alternativa, la fuente de energía puede estar contenida dentro, o ser parte de la fuente de irrigación.
[0015] El sistema médico puede comprender una o más fuentes de succión. La fuente de succión puede funcionar para extraer, succionar, retirar, aspirar o mover o retirar de otro modo tejido, hueso o las otras características anatómicas, objetos y/o fluidos, rasurados, cortados, resecados, raspados o retirados también denominados colectivamente en el presente documento "material", desde dentro del miembro exterior, el miembro interior, el canal de aspiración, el dispositivo médico, la ventana de corte, la parte de corte o una combinación de los mismos. El material puede moverse a un receptáculo que está situado en un extremo proximal del dispositivo médico, dentro de la pieza de mano o en una ubicación alejada del dispositivo médico, por ejemplo, dentro de la fuente de succión. La fuente de succión puede realizar las funciones mencionadas anteriormente generando y aplicando vacío, succión, presión negativa al dispositivo médico, el canal de aspiración, o ambos. La fuente de succión puede estar conectada fluidamente al dispositivo médico y al uno o más canales de aspiración por medio de uno o más tubos o mangueras.
[0016] La fuente de succión puede ser parte del dispositivo médico. Por ejemplo, la fuente de succión puede estar contenida dentro de la pieza de mano. La fuente de succión puede ser un componente discreto que está separado del dispositivo médico y conectado al mismo por medio de uno o más tubos o cables. La fuente de succión puede estar alimentada por la fuente de energía que alimenta el dispositivo médico, o puede estar alimentada por su propia fuente de energía discreta.
[0017] La fuente de succión puede APAGARSE y ENCENDERSE manipulando uno o más de los controles de usuario. La fuente de succión puede ENCENDERSE automáticamente cuando se alimenta el dispositivo médico (es decir, cuando el miembro interior está girando y/o alternando y/o cuando la fuente de irrigación está suministrando fluido de irrigación al dispositivo médico), y la fuente de succión puede APAGARSE automáticamente cuando el dispositivo médico no está alimentado (es decir, cuando el miembro interior no está girando y/o alternando y/o cuando la fuente de irrigación para de suministrar o no está suministrando fluido de irrigación al dispositivo médico). La fuente de succión puede ENCENDERSE y APAGARSE independientemente mientras el miembro interior está o no está girando y/o alternando y/o cuando la fuente de irrigación está o no está suministrando fluido de irrigación al dispositivo médico.
[0018] El sistema médico puede comprender una fuente de irrigación. El fluido de irrigación puede funcionar para ayudar a la retirada de material desde dentro del canal de aspiración. El fluido de irrigación puede funcionar para proporcionar refrigeración y/o transferir calor desde el miembro interior y/o el miembro exterior, que puede generarse cuando el miembro interior se hace girar y/o alternar dentro del miembro exterior.
[0019] El fluido de irrigación puede ser alimentado por gravedad o presurizarse a, a través y lejos del conjunto tubular, el dispositivo médico, el canal de suministro de irrigación, el canal de aspiración o una combinación de los mismos. Más específicamente, el fluido de irrigación es suministrado por la fuente de irrigación al dispositivo médico pasando el fluido de irrigación a través de uno o más canales de suministro de fluido en una dirección distal. Después, el fluido de irrigación puede extraerse o aspirarse en el canal de aspiración por gravedad y/o la fuente de succión, y después moverse en una dirección proximal dentro del canal de aspiración por la fuente de succión. El flujo de fluido de irrigación en una dirección proximal dentro del canal de aspiración puede funcionar para mover material ubicado dentro del canal de aspiración en una dirección proximal. El flujo de fluido de irrigación en una dirección distal dentro del canal de suministro de irrigación externo y/o en una dirección proximal dentro del canal de aspiración puede funcionar para reducir o retirar calor desde el miembro interior y/o el miembro exterior, que puede generarse cuando el miembro interior se hace girar y/o alternar dentro del miembro exterior.
[0020] En algunas configuraciones, además de suministrar el fluido de irrigación al dispositivo médico o conjunto tubular por medio de uno o más canales de suministro de irrigación externos, el fluido de irrigación también puede suministrarse al dispositivo médico o conjunto tubular por medio de un hueco definido entre los miembros interno y externo. Este fluido de irrigación puede fluir dentro de este hueco en una dirección distal hasta que el fluido de irrigación es dirigido dentro del canal de aspiración definido dentro del miembro interior donde el fluido de irrigación se mezcla con otro fluido de irrigación que fue suministrado en el canal de aspiración por medio del canal de suministro de irrigación externo. Al tener dos rutas que suministran fluido de irrigación al dispositivo médico, puede proporcionar más volumen de fluido de irrigación al dispositivo médico.
[0021] El fluido de irrigación puede proporcionarse al dispositivo médico por medio del canal de suministro externo y el hueco definido entre los miembros interno y externo simultáneamente o selectivamente. Es decir, el dispositivo médico puede estar configurado para entregar siempre fluido de irrigación a través tanto del canal de suministro externo como del hueco entre los miembros interno y externo. Como alternativa, el dispositivo médico puede estar configurado para entregar siempre fluido de irrigación a través únicamente de uno del canal de suministro externo y el hueco entre los miembros interno y externo, y entregar únicamente el fluido de irrigación a través de la otra ruta manipulando uno de los controles de usuario, discutidos más adelante. Esto puede permitir ventajosamente que el facultativo regule cuanto fluido de irrigación se utiliza durante un procedimiento médico, por ejemplo, proporcionando
más fluido cuando se corta o rasura más tejido y/o cuando se produce una obstrucción dentro del canal de aspiración.
[0022] La fuente de irrigación puede comprender una o más bombas que están configuradas para mover el fluido de irrigación desde la fuente de irrigación y/o una ubicación donde está contenido el fluido de irrigación, a y a través de los canales de suministro de fluido externos, el hueco definido entre los miembros interno y externo, y después hasta o a través del canal de aspiración. La fuente de irrigación también puede comprender una bolsa que está elevada con respecto al dispositivo médico y/o sitio quirúrgico, y se utiliza gravedad para suministrar la fuente de irrigación desde la bolsa a los canales de suministro de fluido externos y a y a través el canal de aspiración.
[0023] El dispositivo médico comprende una pieza de mano. La pieza de mano puede funcionar para ser sostenida por un usuario. La pieza de mano puede comprender un motor que puede estar configurado para hacer que el miembro interior gire y/o alterne dentro de y/o con respecto al miembro exterior, la pieza de mano o ambos.
[0024] La pieza de mano puede contener la fuente de energía para hacer funcionar el dispositivo médico, el sistema médico, o ambos. La pieza de mano puede contener la fuente de succión. La pieza de mano puede contener un recipiente o depósito para recoger el material que es extraído, succionado, retirado, aspirado o de otro modo movido fuera o lejos del canal de aspiración, la parte o ventana de corte, o sitio quirúrgico por medio de la fuente de succión.
[0025] El sistema médico, el dispositivo médico, la pieza de mano o una combinación de los mismos puede comprender uno o más controles de usuario. El uno o más controles de usuario pueden funcionar para operar el sistema médico y/o el dispositivo médico. La manipulación del uno o más controles de usuario puede funcionar para iniciar y detener el dispositivo médico, la fuente de succión, la fuente de irrigación o una combinación de los mismos.
[0026] Por ejemplo, la manipulación del uno o más controles de usuario puede funcionar para cambiar (es decir, aumentar o disminuir) una velocidad de giro y/o velocidad de alternancia del miembro interior. La manipulación del uno o más controles de usuario puede funcionar para cambiar una dirección de giro (horaria o antihoraria) del miembro interior. La manipulación del dispositivo médico puede funcionar para hacer girar el miembro exterior en sentido horario o antihorario con respecto al miembro interior, la pieza de mano, el sitio de interés o una combinación de los mismos.
[0027] Por ejemplo, la manipulación del uno o más controles de usuario puede funcionar para iniciar y/o detener la fuente de irrigación, y/o aumentar o disminuir la cantidad y/o caudal de fluido de irrigación provisto al dispositivo médico.
[0028] Por ejemplo, la manipulación del uno o más controles de usuario puede funcionar para proporcionar flujo del fluido de irrigación al canal de suministro de irrigación externo y el hueco entre los miembros interno y externo. Por ejemplo, la manipulación del uno o más controles de usuario puede funcionar para proporcionar flujo al fluido de irrigación solo a uno del canal de suministro de irrigación externo y el hueco entre los miembros interno y externo. Por ejemplo, la manipulación del uno o más controles de usuario puede funcionar para detener el flujo del fluido de irrigación a uno o ambos del canal de suministro de irrigación externo y el hueco entre los miembros interno y externo.
[0029] Por ejemplo, la manipulación del uno o más controles de usuario puede funcionar para iniciar y/o detener la fuente de succión y/o aumentar o disminuir la cantidad de succión o vacío proporcionada por la fuente de succión al dispositivo médico.
[0030] El uno o más controles de usuario pueden incluir uno o más gatillos, ruedas, palancas, botones, pomos, similares, o una combinación de los mismos. Un control de usuario también puede incluir un pedal. Los controles de usuario pueden estar ubicados en la pieza de mano, en el conjunto tubular, en la fuente de succión, en la fuente de irrigación, en la fuente de energía, en una ubicación remota (es decir, un pedal, por ejemplo), o una combinación de los mismos.
[0031] El dispositivo médico, el conjunto tubular, o ambos, comprenden uno o más miembros exteriores. El miembro exterior puede funcionar para alojar, contener y proteger el miembro interior, la parte de corte del miembro interior, o ambos.
[0032] El miembro exterior puede ser un miembro alargado que se extiende a lo largo de un eje longitudinal. Un extremo proximal del miembro exterior puede estar conectado a la pieza de mano. Un extremo distal del miembro exterior puede comprender una o más ventanas de corte. El miembro exterior puede ser la parte del dispositivo médico que es insertada en una cavidad corporal, anatomía o sitio quirúrgico durante un procedimiento médico.
[0033] El miembro exterior puede ser al menos parcialmente hueco y puede definir en el mismo una parte o canal interno. La parte hueca o interna del miembro exterior puede tener el tamaño suficiente para que uno o más miembros internos puedan ser recibidos en la misma y/o moverse en la misma.
[0034] El miembro exterior puede ser estacionario. Estacionario significa que el miembro exterior no se mueva, gira ni
se alterna, con respecto a la pieza de mano, el miembro interior, el sitio de interés o una combinación de los mismos. Sin embargo, en algunas configuraciones, el miembro exterior puede hacerse girar alrededor de su centro o eje longitudinal con respecto al miembro interior, la pieza de mano, el sitio de interés o una combinación de los mismos. El giro del miembro exterior permite que cambie una posición de giro de la ventana externa para que sea ajustada, exponiendo de este modo la parte de corte del miembro interior en diversas posiciones de giro. Esto puede permitir que un facultativo corte, rasure, reseque, desbride y/o retire partes de un objeto o característica anatómica en diversas ubicaciones, sin necesidad de que el facultativo reoriente el dispositivo médico y/o cambie su manejo o enfoque con el dispositivo médico con respecto al objecto o característica anatómica.
[0035] El miembro exterior puede ser sustancialmente recto o puede incluir partes sustancialmente rectas o lineales; puede incluir uno o más ángulos, dobleces o arcos; o una combinación de los mismos. El miembro exterior puede ser por completo sustancialmente rígido, sustancialmente flexible o sustancialmente elástico. El miembro exterior puede incluir partes que son sustancialmente rígidas, sustancialmente flexibles, sustancialmente elásticas o una combinación de las mismas.
[0036] El miembro exterior puede comprender una o más ventanas del miembro exterior. La ventana del miembro exterior puede funcionar para proporcionar acceso al miembro interior, la parte de corte del miembro interior, la ventana del miembro interior del miembro interior, el canal de aspiración o una combinación de los mismos.
[0037] Cuando la ventana del miembro interior o la parte de corte del miembro interior está alineada axialmente y/o giratoriamente con la ventana del miembro exterior del miembro exterior, pueden rasurarse, cortarse, resecarse y/o rasparse objetos y/o características anatómicas. Cuando la ventana del miembro interior y/o la parte de corte del miembro interior no está alineada axialmente y/o giratoriamente con la ventana del miembro exterior del miembro exterior, los objetos y/o características anatómicas no se rasuran, cortan, resecan y/o raspan.
[0038] La ventana del miembro exterior puede estar ubicada en cualquier parte a lo largo de la longitud del miembro exterior. Preferentemente, sin embargo, la ventana del miembro exterior está alineada con o ubicada proximalmente a cualquiera de las aberturas de irrigación del miembro interior y/o exterior. Sin embargo, en algunas configuraciones, puede ser deseable tener la ventana del miembro exterior ubicada distalmente de las aberturas de irrigación del miembro interior y/o exterior.
[0039] La ventana del miembro exterior puede estar alineada generalmente con la ventana del miembro interior o puede estar descentrada de la ventana del miembro interior.
[0040] La ventana del miembro exterior puede ser una muesca, ranura, corte, abertura o ausencia de material definida o existente en una parte de la circunferencia de una superficie exterior del miembro exterior. La ventana del miembro exterior puede tener bordes en el perímetro de la ventana del miembro exterior que definen la ventana del miembro exterior, que pueden ser afilados o serrados para ayudar a rasurar, cortar, resecar, raspar o retirar de otro modo tejido, hueso u otras características anatómicas u objetos en el sitio quirúrgico.
[0041] El miembro exterior puede comprender una o más aberturas de irrigación del miembro exterior. La abertura de irrigación del miembro exterior puede funcionar para proporcionar un paso, ruta o abertura dentro del miembro exterior de modo que le fluido de irrigación pueda proporcionarse dentro del conjunto tubular, dentro de la abertura de irrigación del miembro interior, dentro del canal de aspiración o una combinación de los mismos. La abertura de irrigación del miembro exterior puede funcionar para proporcionar un área o estructura para conectar el puerto de irrigación distal del canal de suministro de irrigación al conjunto tubular y/o el dispositivo médico.
[0042] La abertura de irrigación del miembro exterior puede ser una muesca, ranura, corte, abertura o ausencia de material definida o existente en una parte de la circunferencia de una superficie exterior del miembro exterior. La ventana del miembro exterior puede comprender un puerto, un enchufe, un accesorio u otra estructura para unirse al canal de suministro de irrigación sin que nada del fluido de irrigación se escape o se derrame entre ellos.
[0043] La abertura de irrigación del miembro exterior puede estar ubicada en cualquier parte en el miembro exterior. Por ejemplo, la abertura del miembro exterior puede estar ubicada en un extremo más distal del conjunto tubular y/o el miembro exterior. La abertura de irrigación del miembro exterior puede estar ubicada proximalmente al extremo más distal del conjunto tubular y/o el miembro exterior. La abertura de irrigación del miembro exterior puede estar generalmente alineada con o ubicada inmediatamente adyacente a la abertura de irrigación del miembro interior para que el fluido de irrigación pueda pasar a través o entre las aberturas de irrigación del miembro interior y exterior sin cambiar las direcciones de flujo. La abertura de irrigación del miembro exterior puede estar desplazada desde la abertura de irrigación del miembro interior para que el fluido de irrigación cambie las direcciones de flujo cuando pueda pasar a través o entre las aberturas de irrigación interiores y exteriores del miembro exterior.
[0044] En configuraciones donde el dispositivo médico comprende más de un canal de suministro de irrigación, el miembro exterior puede comprender un número correspondiente de aberturas de irrigación del miembro exterior. En
dichas configuraciones, las aberturas de irrigación del miembro exterior pueden estar ubicadas en el mismo lado del miembro exterior. En dichas configuraciones, las aberturas de irrigación del miembro exterior pueden estar ubicadas en lados diferentes del miembro exterior y pueden ser directamente opuestas una a la otra o pueden estar descentradas una de la otra.
[0045] En configuraciones que tienen más de un canal de suministro de irrigación, el miembro exterior todavía puede incluir únicamente una sola abertura de irrigación del miembro exterior, que está configurada para recibir fluido de irrigación desde múltiples canales de suministro.
[0046] El dispositivo médico, el conjunto tubular, o ambos, comprenden uno o más miembros interiores. El miembro interior puede estar soportado, provisto o contenido dentro del miembro exterior. El miembro interior puede ser concéntrico con el miembro exterior, o puede estar desplazado a un lado del miembro exterior.
[0047] El miembro interior puede ser al menos parcialmente hueco y puede definir en el mismo uno o más canales de aspiración. El miembro interior puede ser sustancialmente recto o incluye partes sustancialmente rectas o lineales; puede incluir uno o más ángulos, dobleces o arcos; o una combinación de los mismos. El miembro interior puede ser por completo sustancialmente rígido, sustancialmente flexible o sustancialmente elástico. El miembro interior puede incluir partes que son sustancialmente rígidas, sustancialmente flexibles, sustancialmente resistentes o una combinación de las mismas.
[0048] El miembro interior puede girarse dentro del miembro exterior. El miembro interior puede girarse en una dirección horaria, una dirección antihoraria o ambas. El miembro interior puede hacerse oscilar dentro del miembro exterior. El miembro interior puede hacerse girar u oscilar cerca o alrededor de su eje central longitudinal, que puede ser el mismo o no que el centro o eje longitudinal del canal de aspiración, miembro exterior, o ambos. El miembro interior puede hacerse girar u oscilar manipulando uno o más de los controles de usuario. El miembro interior puede hacerse girar mientras está estacionario (es decir, sin movimiento alternativo), o el miembro interior puede hacerse girar mientras se mueve alternativamente.
[0049] El miembro interior puede moverse alternativamente o moverse axialmente a lo largo de su eje longitudinal central, que puede ser el mismo o no que el centro o eje longitudinal del canal de aspiración, miembro exterior, o ambos. El miembro interior puede moverse alternadamente manipulando uno o más de los controles de usuario. El miembro interior puede moverse alternadamente mientras está estacionario (es decir, sin giro), o el miembro interior puede moverse alternadamente mientras está girando.
[0050] El dispositivo médico, el conjunto tubular, el miembro interior o una combinación de los mismos puede comprender una o más partes de corte. La parte de corte puede funcionar para rasurar, cortar, resecar, raspar o retirar o separar de otro modo tejido, hueso o las otras características anatómicas u objetos de un sitio quirúrgico.
[0051] La parte de corte puede estar ubicada en un extremo distal o en una parte distal del miembro interior. La parte de corte puede estar formada de un modo integral con el miembro interior. La parte de corte puede estar unida mecánicamente al miembro interior.
[0052] Cuando la parte de corte se expone o está al menos parcialmente alineada con la ventana del miembro exterior, el tejido, hueso o las otras características anatómicas u objetos de un sitio quirúrgico pueden rasurarse, cortarse, resecarse, rasparse o retirarse o separarse de otro modo. La parte de corte está expuesta o al menos parcialmente alineada con la ventana del miembro exterior cuando el miembro interior se mueve alternadamente o se mueve axialmente a lo largo de una longitud del miembro exterior.
[0053] El miembro interior, la parte de corte, o ambos, pueden comprender una o más ventanas del miembro interior. Al menos una parte del perímetro de la ventana del miembro interior puede incluir uno o más dientes, hojas, sierras, cuchillas, bordes afilados o características que están adaptadas para entrar en contacto, acoplarse y después rasurar, cortar, cizallar, resecar, raspar o retirar o separar de otro modo tejido, hueso o las otras características anatómicas u objetos de un sitio quirúrgico.
[0054] La ventana del miembro interior es una ventana, hueco o abertura definida en al menos una parte de la longitud de la parte de corte o el miembro interior.
[0055] La ventana del miembro interior puede estar ubicada en cualquier parte a lo largo de la longitud del miembro interior. Preferentemente, sin embargo, la ventana del miembro interior está alineada con o ubicada proximalmente a cualquiera de las aberturas de irrigación del miembro interior y/o exterior. Sin embargo, en algunas configuraciones, puede ser deseable tener la ventana del miembro interior ubicada distalmente de las aberturas de irrigación del miembro interior y/o exterior. La ventana del miembro exterior puede estar alineada generalmente con la ventana del miembro interior o puede estar descentrada de la ventana del miembro interior.
[0056] La ventana del miembro interior puede ser una muesca, ranura, corte, abertura o ausencia de material definida o existente en una parte de la circunferencia de una superficie exterior del miembro interior. La ventana del miembro interior puede tener bordes en el perímetro de la ventana del miembro exterior que definen la ventana del miembro exterior, que pueden ser afilados o serrados para ayudar a rasurar, cortar, resecar, raspar o retirar de otro modo tejido, hueso u otras características anatómicas u objetos en el sitio quirúrgico.
[0057] La ventana del miembro interior está en comunicación con el miembro exterior ventana de corte y el canal de aspiración definido dentro del miembro interior. En consecuencia, durante un procedimiento médico, partes de tejido, hueso o las otras características anatómicas u objetos rasurados, cortados, resecados, raspados o retirados y/o fluido del sitio quirúrgico pueden caer dentro y a través de la ventana del miembro exterior, en y a través de la ventana del miembro interior, y después en el canal de aspiración por medio de gravedad, y/o pueden succionarse o retirarse en el canal de aspiración por medio de la abertura de corte mediante la fuente de succión.
[0058] El miembro interior puede comprender una o más aberturas de irrigación del miembro interior. La abertura de irrigación del miembro interior puede funcionar para proporcionar un paso, ruta o abertura en el miembro interior o canal de aspiración de modo que pueda proporcionarse fluido de irrigación desde la abertura de irrigación del miembro exterior, el canal de suministro de irrigación, o ambos.
[0059] La ventana del miembro interior puede ser una muesca, ranura, corte, abertura o ausencia de material definida o existente en una parte de la circunferencia de una superficie interna del miembro exterior. La ventana del miembro interior puede comprender un puesto, un enchufe, un accesorio, u otra estructura para unirse a la ventana del miembro interior.
[0060] El miembro interior puede comprender cualquier número o aberturas de irrigación del miembro interior. Preferentemente, el número de aberturas de irrigación del miembro interior corresponde al número de aberturas de irrigación del miembro exterior; sin embargo, en algunas configuraciones, puede ser deseable tener más aberturas de irrigación del miembro exterior que aberturas de irrigación del miembro interior. Esto puede proporcionar la distribución del fluido de irrigación en el canal de aspiración en diversas ubicaciones, mientras se recibe el fluido de irrigación desde el canal de suministro de irrigación en una o más ubicaciones.
[0061] La abertura de irrigación del miembro interior puede estar ubicada en cualquier parte en el miembro interior. Por ejemplo, la abertura de irrigación del miembro interior puede estar ubicada en un extremo más distal del miembro interior. La abertura de irrigación del miembro interior puede estar ubicada proximalmente del extremo más distal del miembro interior. La abertura de irrigación del miembro interior puede estar alineada generalmente con la abertura de irrigación del miembro exterior, o puede estar descentrada desde la abertura de irrigación del miembro exterior.
[0062] El miembro interior puede comprender uno o más canales de aspiración. El canal de aspiración puede funcionar para proporcionar un área o paso para el tejido, hueso o las otras características anatómicas rasuradas, cortadas, resecadas, raspadas o retiradas para que sean retiradas o extraídas de la parte de corte del miembro interior, desde las ventanas de los miembros interiores y exteriores, o una combinación de los mismos. También pueden retirarse aire, fluido de irrigación, fluidos anatómicos o una combinación de los mismos del sitio quirúrgico al ser movidos proximalmente dentro del canal de aspiración.
[0063] El canal de aspiración puede estar en comunicación fluida con la fuente de succión de modo que los fluidos, el tejido, hueso o las otras características anatómicas rasuradas, cortadas, resecadas, raspadas o retiradas, objetos y/o fluido retirado del sitio quirúrgico puedan retirarse, atraerse, aspirarse, succionarse o eliminarse de otro modo del sitio quirúrgico, la parte de corte, las ventanas interior y exterior o una combinación de los mismos.
[0064] El canal de aspiración puede estar en comunicación fluida con la fuente de irrigación de modo que los fluidos, el tejido, hueso o las otras características anatómicas rasuradas, cortadas, resecadas, raspadas o retiradas, objetos y/o fluido retirado del sitio quirúrgico puedan retirarse, atraerse, aspirarse, succionarse o eliminarse de otro modo del sitio quirúrgico, la parte de corte, las ventanas interior y exterior o una combinación de los mismos.
[0065] El canal de aspiración puede ser un canal, orificio, paso, abertura, área hueca o una combinación de los mismos definido en el miembro interior.
[0066] El canal de aspiración puede estar en comunicación fluida con las aberturas de irrigación interiores y exteriores del miembro exterior de modo que el fluido de irrigación del fluido del canal de suministro de fluido y/o la fuente de irrigación pueda proporcionarse o comunicarse en el canal de aspiración.
[0067] El dispositivo médico puede comprender uno o más canales de suministro de irrigación. El canal de suministro de irrigación puede funcionar para proporcionar un paso o conducto para que el fluido de irrigación del suministro de irrigación sea proporcionado o comunicado al dispositivo médico.
[0068] El canal de suministro de irrigación puede ser un tubo, una tubería, un conducto, un paso, un hipotubo, o una combinación de los mismos, que está en comunicación fluida con la fuente de irrigación y el conjunto tubular, la ventana de irrigación del miembro exterior, la ventana de irrigación del miembro interior, el canal de aspiración, o una combinación de los mismos.
[0069] El canal de suministro de irrigación puede estar ubicado externamente al dispositivo médico, el conjunto tubular, el miembro exterior o una combinación de los mismos. El canal de suministro de irrigación puede estar unido directamente y/o en contacto con el exterior del miembro exterior. El canal de suministro de irrigación puede estar separado del exterior del miembro exterior y únicamente en contacto con el miembro exterior en la abertura de irrigación del miembro exterior donde un puerto distal del canal de suministro de irrigación conecta el canal de suministro y del conjunto tubular, el miembro exterior, el miembro interior, el canal de aspiración o una combinación de los mismos. Debido a que el canal de suministro de irrigación está ubicado fuera del conjunto tubular, el miembro exterior, o ambos, no se proporciona ningún fluido de irrigación dentro del conjunto tubular entre los miembros interno y externo. Más específicamente, el dispositivo médico está exento de cualquier fluido de irrigación fluyendo entre los miembros interno y externo en una dirección proximal o distal.
[0070] Puede definirse un hueco entre los miembros interno y externo. El hueco puede ser un espacio libre entre los miembros interno y externo de modo que el miembro interior pueda moverse y/o alternarse dentro del miembro exterior. El hueco puede ser lo suficientemente pequeño para que el fluido de irrigación no gotee, se filtre o pase dentro del hueco mientras se comunica desde el canal de suministro de irrigación externo al canal de aspiración. Por ejemplo, el hueco puede ser del orden de aproximadamente 0,0254 mm (0,001") en cada lado. Adicionalmente, o como alternativa, la fuente de succión puede ser suficiente para extraer o tirar del fluido de irrigación hacia el canal de aspiración desde el canal de irrigación, la abertura de irrigación del miembro exterior, la abertura de irrigación del miembro interior, la ventana del miembro interior, o una combinación de los mismos, sin que el fluido de irrigación fluya o gotee o se filtre en el hueco. Adicionalmente, o como alternativa, la fuente de irrigación puede comprender una bomba para presurizar el fluido de irrigación y forzar o bombear el fluido de irrigación en el canal de aspiración de modo que el fluido de irrigación no tenga oportunidad de filtrarse o gotear o fluir en el hueco.
[0071] En algunas configuraciones, puede proporcionarse fluido de irrigación al dispositivo médico a través de este hueco entre los miembros interno y externo. Es decir, el fluido de irrigación puede bombearse o proporcionarse desde la fuente de irrigación, en y a través del hueco en una dirección distal, y después bombearse o extraerse en el canal de aspiración, donde el fluido de irrigación se lleva después de nuevo a través del canal de aspiración en una dirección proximal. Proporcionar el fluido de irrigación dentro y a través de hueco en una dirección distal se realiza preferentemente además de proporcionar el fluido de irrigación dentro y a través del canal de suministro de irrigación externo en una dirección distal. Sin embargo, se entiende que el dispositivo médico puede configurarse de modo que únicamente el fluido de irrigación sea proporcionado al dispositivo médico a través del hueco y no a través del canal de suministro de irrigación externo; únicamente a través del canal de suministro de irrigación externo y no a través del hueco; a través tanto del canal de suministro de irrigación externo como del hueco; a través del hueco y después a través del canal de suministro externo; o una combinación de los mismos.
[0072] La FIG. 1 ilustra un sistema médico 10. El sistema médico 10 comprende un dispositivo médico 12, una fuente de energía 14, una fuente de succión 16 y una fuente de irrigación 18.
[0073] El dispositivo médico 12 comprende una pieza de mano 20 y un conjunto tubular 22 que se extiende desde la pieza de mano 20. La pieza de mano 20 comprende uno o más controles de usuario 24 para operar el sistema médico 10, el dispositivo médico 12, la fuente de energía 14, la fuente de succión 16, la fuente de irrigación 18 o una combinación de los mismos.
[0074] El conjunto tubular 22 comprende una parte proximal 26 ubicada en la pieza de mano 20 y una parte distal opuesta 28. Mientras que la parte distal 28 se ilustra como que es una "barra recta", donde la parte distal 28 es generalmente recta y está alineada con el resto del conjunto tubular 22, incluyendo la parte proximal 26, la parte distal 28 puede estar doblada o en ángulo con respecto al resto del conjunto tubular 22, incluyendo la parte proximal 26.
[0075] La fuente de energía 14 está configurada para alimentar el sistema médico 10, el dispositivo médico 12, la fuente de succión 16, la fuente de irrigación 18 o una combinación de los mismos.
[0076] La fuente de succión 16, la fuente de irrigación 18, o ambas, están en comunicación fluida con el dispositivo médico 12, un canal de aspiración 38 (FIG. 3) definido dentro de un miembro interior 32 (FIGS. 2, 3) del conjunto tubular 22, o ambos. La fuente de succión 16 está configurada para aplicar succión a, o producir vacío desde el dispositivo médico 12, el canal de aspiración 38, o ambos. La fuente de irrigación 18 está configurada para suministrar un fluido de irrigación al dispositivo médico 12, el canal de aspiración 38, o ambos.
[0077] La FIG. 2 ilustra una parte distal 28 ejemplar del conjunto tubular 22 del dispositivo médico 12. El conjunto tubular 22 comprende un miembro tubular externo 30 y un miembro tubular interno 32 que está ubicado dentro del
miembro tubular externo 30. El miembro exterior 30 comprende una ventana del miembro exterior 34. El miembro interior 32 comprende una parte de corte 36 y un canal de aspiración 38 situado dentro del miembro interior 32. El miembro interior 32 o la parte de corte 36 comprende una ventana del miembro interior 40 que está en comunicación con el canal de aspiración 38.
[0078] El dispositivo médico 12 comprende un canal de suministro de irrigación 42. El canal de suministro de irrigación 42 está ubicado externo a o fuera del miembro exterior 30. El canal de suministro de irrigación 42 se extiende al menos parcialmente a lo largo de una longitud del miembro exterior 30. Un extremo proximal del canal de suministro de irrigación 42 comprende un puerto de proximal 44 que está en comunicación fluida con la fuente de irrigación 18 (FIG.
1), y un extremo distal del canal de suministro de irrigación 42 comprende un puerto de irrigación distal 46 que está unido al dispositivo médico 12 o el miembro exterior 30.
[0079] La FIG. 3 ilustra una vista de sección transversal de la parte distal 28 del conjunto tubular 22 del dispositivo médico 12. De acuerdo con la invención, el miembro interior 32 está situado dentro del miembro exterior 30. El miembro exterior 30 comprende una abertura de irrigación del miembro exterior 50. El miembro interior 32 comprende una abertura de irrigación del miembro interior 48. Estas aberturas 50, 48 están generalmente alineadas y dispuestas en un extremo más distal del miembro respectivo 30, 32. Sin embargo, una o ambas de estas aberturas pueden estar dispuestas en una ubicación que es proximal del extremo más distal del miembro respectivo 30, 32.
[0080] El puerto de irrigación distal 46 del canal de suministro de irrigación 42 está en comunicación fluida con la abertura de irrigación del miembro exterior 50. La abertura de irrigación del miembro exterior 50 está en comunicación fluida con la abertura de irrigación del miembro interior 48 formando de este modo un paso fluido entre los dos miembros 30, 32. La abertura de irrigación del miembro interior 48 está en comunicación fluida con el canal de aspiración 38. Por lo tanto, el fluido de irrigación IF puede suministrarse en el canal de aspiración 38 desde el canal de irrigación 42 a través de la abertura de irrigación del miembro exterior 50, a través de la abertura de irrigación del miembro interior 48 y en el canal de aspiración 38. La fuente de succión (FIG. 1) puede después retirar cualquier material M y/o fluido de irrigación IF dentro del canal de aspiración 38 en una dirección distal, según se discute adicionalmente más adelante.
[0081] El puerto de irrigación distal 46 del canal de suministro de irrigación 42, la abertura de irrigación del miembro exterior 50 y la abertura de irrigación del miembro interior 48 están todos ubicados distalmente de la ventana del miembro exterior 34 y la ventana del miembro interior 40.
[0082] La FIG. 4 ilustra una vista de sección transversal de la parte distal 28 del conjunto tubular 22 del dispositivo médico 12, que puede parecer que es sustancialmente similar a la FIG. 3, por tanto únicamente se describirán las diferencias.
[0083] Además de suministrar fluido de irrigación IF al dispositivo médico a través del canal de suministro de irrigación 42, el fluido de irrigación IF' también puede suministrarse al dispositivo médico proporcionando fluido de irrigación IF' en un hueco G definido entre los miembros interno y externo 32, 30. El fluido de irrigación IF' puede fluir a través del hueco G en una dirección distal hasta que el fluido de irrigación IF' fluye a través de la abertura de irrigación del miembro exterior 50, a través de la abertura de irrigación del miembro interior 48 y dentro del canal de aspiración 38. La fuente de succión (FIG. 1) puede después retirar cualquier material M y/o fluido de irrigación IF, IF' dentro del canal de aspiración 38 en una dirección distal, según se discute adicionalmente más adelante.
[0084] La FIG. 5 ilustra una vista de sección transversal de una parte distal 28 ejemplar del conjunto tubular 22 del dispositivo médico 12, que incluye al menos algunas de las características ilustradas y descritas en la FIG. 3 y también se describirán únicamente las diferencias.
[0085] El miembro exterior 30 comprende una abertura de irrigación del miembro exterior 50, que se ilustra como que es generalmente opuesta a la ventana del miembro exterior 34, pero puede estar ubicada en cualquier parte adyacente a la ventana del miembro exterior 34. El miembro interior 32 está libre de cualquiera de las aberturas de irrigación del miembro interior.
[0086] El puerto de irrigación distal 46 del canal de irrigación 42 está en comunicación fluida con la abertura de irrigación del miembro exterior 50. La ventana del miembro interior 40 está en comunicación fluida selectiva con la abertura de irrigación del miembro exterior 50. Dicho de otra manera, el miembro interior 32 está configurado para girar y/o alternar dentro del miembro exterior 30, y durante el giro y/o movimiento alternativo del miembro interior 32, la ventana del miembro interior 40 se alinea al menos parcialmente con la abertura de irrigación del miembro exterior 50, y por tanto entra en comunicación fluida con la abertura de irrigación del miembro exterior 50. Cuando la ventana del miembro interior 40 está alineada al menos parcialmente con la abertura de irrigación del miembro exterior 50 y en comunicación fluida entre ellas, la parte de corte 36 del miembro interior 32 no está alineada ni/o expuesta a través de la ventana del miembro exterior 34, y por tanto el tejido no se corta, rasura, reseca y/o se retira de otro modo.
[0087] Independientemente de la posición de giro y/o movimiento alternativo del miembro interior 32, la ventana del miembro interior 40 está en comunicación fluida con el canal de aspiración 38. Por lo tanto, cuando la ventana del miembro interior 40 está alineada, y por tanto en comunicación fluida, con la abertura de irrigación del miembro exterior 50, el fluido de irrigación IF puede suministrarse en el canal de aspiración 38 desde el canal de irrigación 42, a través de la abertura de irrigación del miembro exterior 50, a través de la ventana del miembro interior 40 y dentro del canal de aspiración 38. La fuente de succión (FIG. 1) puede después retirar cualquier material M y/o fluido de irrigación IF dentro del canal de aspiración 38 en una dirección distal, según se discute adicionalmente más adelante.
[0088] El fluido de irrigación IF o IF' fluye dentro del canal de aspiración 38 cuando la ventana del miembro interior 40 está alineada o es adyacente a la abertura de irrigación del miembro exterior 50. Debido a que el miembro interior 32 puede oscilar a aproximadamente de 3.000 a aproximadamente 5.000 rpm, la ventana del miembro interior 40 está en comunicación fluida adyacente con la abertura de irrigación del miembro exterior 50 varias veces por segundo.
[0089] Cuando la ventana del miembro interior 40 no está en comunicación fluida con el canal de aspiración 38, por ejemplo, cuando la ventana del miembro interior 40 está al menos parcialmente alineada con y/o expuesta a través de la ventana del miembro exterior 34, o en una posición de giro entre ellas, el fluido de irrigación IF puede suministrarse desde el canal de irrigación 42 a la abertura de irrigación del miembro exterior 50, pero el fluido de irrigación IF no puede pasar dentro o a través de la ventana del miembro interior 40 y por lo tanto no puede fluir dentro del canal de aspiración 38.
[0090] La FIG. 6 ilustra una vista de sección transversal de una parte distal 28 ejemplar del conjunto tubular 22 del dispositivo médico 12, que puede parecer que es sustancialmente similar a la FIG. 5, por tanto únicamente se describirán las diferencias.
[0091] Además de suministrar fluido de irrigación IF al dispositivo médico a través del canal de irrigación 42, el fluido de irrigación IF' también puede suministrarse al dispositivo médico proporcionando fluido de irrigación IF' en un hueco G definido entre los miembros interno y externo 32, 30. El fluido de irrigación IF' puede fluir a través del hueco G en una dirección distal y después a través de la ventana del miembro interior 40 y dentro del canal de aspiración 38. La fuente de succión (FIG. 1) puede después retirar cualquier material M y/o fluido de irrigación IF, IF' dentro del canal de aspiración 38 en una dirección distal, según se discute adicionalmente más adelante.
[0092] El dispositivo médico 12 puede comprender uno o más imanes, codificadores u otras características o elementos adecuados que pueden funcionar para proporcionar que el miembro interior 32 se alinee con el miembro exterior 30 cuando el miembro interior 32 para de girar y/o de moverse alternadamente. Preferentemente, en las configuraciones ilustradas en las FIGS. 5 y 6, el miembro interior 32 puede alinearse con el miembro exterior 30 cuando el miembro interior 32 para de girar y/o de moverse alternadamente de modo que la parte de corte 36 y la ventana del miembro interior 40 están alineadas con la abertura de irrigación del miembro exterior 50. Esto puede permitir ventajosamente que el fluido de irrigación IF y/o IF' fluya dentro del canal de aspiración 38. Esto puede funcionar para retirar ventajosamente cualquier material M u obstrucciones que puedan estar presentes dentro del canal de aspiración 38 y/o enfriar los miembros interiores y/o exteriores 32, 30.
[0093] Un dispositivo médico también puede estar configurado para incluir una combinación de uno o más elementos y características de las FIGS. 3-6.
[0094] En referencia a las FIGS. 1-6, el sistema médico 10 puede utilizarse en un procedimiento médico. El sistema médico 10, el dispositivo médico 12, o ambos, pueden usarse de acuerdo con un método ejemplar que no forma parte de la invención. Las etapas del método dado a conocer en el presente documento pueden realizarse en cualquier orden. Las etapas dadas a conocer en el presente documento pueden realizarse en cualquier orden, pueden omitirse, repetirse, o una combinación de los mismos.
[0095] La parte tubular 22 del instrumento 12 puede insertarse dentro de un sitio quirúrgico, tal como una cavidad corporal. Antes o después de que la parte tubular 22 se inserte dentro de un sitio quirúrgico, el miembro exterior 30 puede girarse para alinear la ventana del miembro exterior 34 con un sitio de interés. Antes o después de que la parte tubular 22 se inserte dentro del sitio quirúrgico y/o antes o después de que el miembro exterior 30 se gire, el miembro interior 32 puede girarse y/o moverse alternadamente con respecto al miembro exterior 30. Cuando está al menos parcialmente alineada y expuesta a través de la ventana del miembro exterior 34, la parte de corte 36 del miembro interior 32 está configurada para rasurar, cortar, resecar, raspar o retirar de otro modo partes de una característica anatómica u objeto con el que entre en contacto.
[0096] En virtud de la gravedad y/o la fuente de succión 16 que actúe sobre el canal de aspiración 38, las partes cortadas, resecadas, raspadas o retiradas de la característica anatómica u objeto, en lo sucesivo en el presente documento material M, se configura para que caiga dentro y/o pase a través de la ventana del miembro exterior 34 y la ventana del miembro interior 40, y dentro del canal de aspiración 38. Al menos un poco del material M puede retirarse de las ventanas 34, 40 en una dirección proximal a través de la fuente de succión 16, que está configurada para
generar vacío o aplicar succión S en el canal de aspiración 38 en una dirección proximal 54.
[0097] Antes, durante o después de que la parte de corte 36 del miembro interior 32 rasure, corte, reseque, raspe o retire de otro modo partes de la característica anatómica u objeto, la fuente de irrigación 18 está configurada para suministrar fluido de irrigación IF al puerto de irrigación proximal 44 del canal de suministro de irrigación 42. En algunas configuraciones (por ejemplo, las FIGS. 3 y 5) debido a que el canal de suministro de irrigación 42 está situado fuera del miembro exterior 30 y el conjunto tubular 22, no se hace pasar ningún fluido de irrigación IF entre los miembros interno y externo 30, 32. Dicho de otra manera, el dispositivo médico 12 está libre de cualquier fluido de irrigación IF fluyendo entre los miembros interno y externo 30, 32 en una dirección proximal o distal. En su lugar, el fluido de irrigación IF se mueve o está configurado para fluir fuera del conjunto tubular 22 y el miembro exterior 30 a través del canal de suministro de irrigación 42 en una dirección distal 52 del puerto de irrigación proximal 44 al puerto de irrigación distal 46.
[0098] En algunas otras configuraciones, sin embargo, (por ejemplo, las FIGS. 4 y 6), el fluido de irrigación IF' se hace pasar entre los miembros interno y externo 30, 32 en una dirección distal 52 a una parte distal del dispositivo médico 12. Esto puede ser adicional al fluido de irrigación IF que fluye fuera del conjunto tubular 22 y el miembro exterior 30 a través del canal de suministro de irrigación 42 en una dirección distal 52.
[0099] Haciendo referencia específicamente a las FIGS. 3 y 4, desde el puerto de irrigación distal 46, el fluido de irrigación IF fluye o se comunica a través de la abertura de irrigación del miembro exterior 50, la abertura de irrigación del miembro interior 48 y por último dentro del canal de aspiración 38. El fluido de irrigación IF fluye o se comunica a través de la abertura de irrigación del miembro exterior 50, la abertura de irrigación del miembro interior 48 y por último dentro del canal de aspiración 38 independientemente de la posición de giro del miembro interior 30. Es decir, el fluido de irrigación IF puede fluir dentro del canal de aspiración 38 independientemente de si la ventana del miembro interior 40 o la parte de corte 36 está o no en comunicación de giro o está al menos parcialmente expuesta a través de la ventana del miembro exterior 34. Ventajosamente, esto puede permitir o proporcionar que un fluido de irrigación IF fluya continuamente dentro del canal de aspiración 38 durante un procedimiento médico independientemente de la posición de giro del miembro interior 32. Una vez dentro del canal de aspiración 38, el fluido de irrigación IF se mueve en una dirección proximal 54, y, al hacer esto, mueve material M ubicado dentro del canal de aspiración 38 en una dirección proximal y lejos de las ventanas 34, 40, que puede ser ventajoso para prevenir o reducir las posibilidades de una acumulación u obstrucción de material M dentro del canal de aspiración 38.
[0100] Haciendo referencia específicamente a las FIGS. 5 y 6, cuando la ventana del miembro interior 40 está al menos parcialmente alineada con la ventana del miembro exterior 50, el fluido de irrigación IF fluye o se comunica desde el puerto de irrigación distal 46 a o a través de la abertura de irrigación del miembro exterior 50, a o a través de la ventana del miembro interior 40 y por último dentro del canal de aspiración 38.
[0101] El fluido de irrigación IF fluye o se comunica a través de la abertura de irrigación del miembro exterior 50, la ventana del miembro interior 40 y por último dentro del canal de aspiración 38 solo cuando la posición de giro del miembro interior 30 es tal que la ventana del miembro interior 40 está al menos parcialmente alineada con la ventana del miembro exterior 50. Por ejemplo, cuando la parte de corte 36 del miembro interior 32 está al menos parcialmente alineada con o expuesta a través de la ventana del miembro exterior 34, se evita que el fluido de irrigación IF fluya dentro del canal de aspiración 38 debido a que la ventana del miembro interior 40 no está al menos parcialmente alineada con la ventana del miembro exterior 50.
Lista de números de referencia
[0102]
10 sistema médico
12 dispositivo médico
14 fuente de energía
16 fuente de succión
18 fuente de irrigación
20 pieza de mano
22 conjunto tubular
24 controles de usuario
26 parte proximal de conjunto tubular 22
28 parte distal de conjunto tubular 22
30 miembro exterior
32 miembro interior
34 ventana del miembro exterior
36 parte de corte del miembro interior 32
38 canal de aspiración
40 ventana del miembro interior
42 canal de suministro de irrigación
44 puerto de irrigación proximal del canal de suministro de irrigación 42
46 puerto de irrigación distal del canal de suministro de irrigación 42
48 abertura de irrigación del miembro interior
50 abertura de irrigación del miembro exterior
52 dirección distal
54 dirección proximal
FF flujo de fluido
M Material
[0103] Las explicaciones e ilustraciones presentadas en el presente documento están destinadas a familiarizar a otros expertos en la técnica con la invención. La descripción anterior pretende ser ilustrativa y no restrictiva. Los expertos en la materia pueden adaptar y aplicar la invención en sus numerosas formas, de acuerdo con las reivindicaciones adjuntas.
[0104] En consecuencia, las realizaciones específicas de la presente invención según se establecen no están destinadas a ser exhaustivas o limitantes de las enseñanzas. Por tanto, el alcance de las enseñanzas no debería determinarse con referencia a esta descripción, sino que debería determinarse con referencia a las reivindicaciones adjuntas.
[0105] Se pueden proporcionar varios elementos o etapas mediante un solo elemento o etapa. Como alternativa, un solo elemento o etapa puede dividirse en varios elementos o etapas.
[0106] La divulgación de "un" o "una" para describir un elemento o etapa no pretende excluir elementos o etapas adicionales.
[0107] Mediante el uso del término "puede" en el presente documento se pretende que cualquier atributo descrito que "pueda" estar incluido sea opcional.
[0108] Aunque, en el presente documento pueden usarse los términos primero, segundo, tercero, etc., para describir diversos elementos, componentes, regiones, capas y/o secciones, estos elementos, componentes, regiones, capas y/o secciones no deben estar limitadas por estos términos. Estos términos pueden usarse para distinguir un elemento, componente, región, capa o sección de otra región, capa o sección. Términos tales como "primero", "segundo" y otros términos numéricos cuando se usan en el presente documento no implican una secuencia u orden a menos que se indique claramente en el contexto. Por tanto, un primer elemento, componente, región, capa o sección que se describe a continuación podría denominarse un segundo elemento, componente, región, capa o sección sin apartarse de las enseñanzas.
[0109] En el presente documento pueden utilizarse términos relativos al espacio, tales como "interior", "exterior'', "por
debajo", "debajo", "inferior", "por encima", "superior" y similares, por facilidad de descripción para describir un elemento o relación de característica con respecto a otro u otros elementos o características según se ilustra en las figuras. Los términos relativos al espacio pueden estar destinados a abarcar diferentes orientaciones del dispositivo en uso o funcionamiento, además de la orientación representada en las figuras. Por ejemplo, si se da la vuelta al dispositivo en las figuras, los elementos descritos "debajo" o "por debajo de" otros elementos o características estarían entonces orientados "por encima" de otros elementos o características. Por lo tanto, el término de ejemplo "debajo" puede abarcar una orientación de por encima y por debajo. El dispositivo puede orientarse de otro modo (girarse 90 grados o a otras orientaciones) y los descriptores espaciales relativos utilizados en el presente documento se interpretan en consecuencia.
Claims (12)
1. Un desbridador que comprende:
un miembro exterior (30);
un miembro interior (32) situado dentro del miembro exterior (30) y que comprende un canal de aspiración (38); y un canal de suministro de irrigación (42) ubicado fuera del miembro exterior y configurado para suministrar fluido de irrigación al desbridador, comprendiendo el canal de suministro de irrigación un puerto de irrigación distal (46) que está configurado para conectar fluidamente el canal de suministro de irrigación a una abertura de irrigación del miembro exterior (50) del miembro exterior;
en el que el miembro exterior (30) comprende una ventana del miembro exterior (34) a través de la cual una parte de corte (36) del miembro interior (32) se expone rasurar tejido;
en el que el puerto de irrigación distal (46) está ubicado distalmente de la parte de corte (36) del miembro interior (32); en el que el canal de suministro de irrigación (42) está configurado para suministrar fluido de irrigación en una dirección distal, y el canal de aspiración (38) está configurado para hacer fluir fluido de irrigación en una dirección proximal; y en el que el miembro interior (32) comprende una abertura de irrigación del miembro interior (48) que está en comunicación fluida tanto con el canal de aspiración (38) como con la abertura de irrigación del miembro exterior (50) y a través de la cual está configurado para pasar el fluido de irrigación.
2. El desbridador de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el puerto de irrigación distal (46) está ubicado en un extremo distal del miembro exterior (30).
3. El desbridador de acuerdo con la reivindicación 1 o 2, en el que el fluido de irrigación está comunicado desde el canal de suministro de irrigación (42) a través de la abertura de irrigación del miembro exterior (50) y dentro del canal de aspiración (38).
4. El desbridador de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 2 a 3, en el que la abertura de irrigación del miembro exterior (50) está ubicada en un extremo más distal del miembro exterior (30).
5. El desbridador de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 3 a 4, en el que una o ambas de la abertura de irrigación del miembro interior (48) y la abertura de irrigación del miembro exterior (50) están ubicadas distalmente de la ventana del miembro exterior (34).
6. El desbridador de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 3 a 5, en el que la parte de corte (36) comprende una abertura de miembro interior que está en comunicación fluida con la abertura de irrigación del miembro exterior (50) y a través de la cual está configurado para pasar el fluido de irrigación.
7. El desbridador de acuerdo con la reivindicación 6, en el que la ventana del miembro exterior (34) es generalmente opuesta a la abertura de irrigación del miembro exterior (50).
8. El desbridador de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, en el que el desbridador está configurado para estar libre de cualquier fluido de irrigación ubicado dentro de un hueco definido entre el miembro exterior (30) y el miembro interior (32).
9. El desbridador de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, que comprende además un hueco definido entre el miembro exterior (30) y el miembro interior (32) configurado para suministrar fluido de irrigación adicional.
10. Un sistema que comprende el desbridador de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, en el que el sistema comprende una fuente de succión (16) que está en comunicación fluida con el canal de aspiración (38) y está configurado para extraer el fluido de irrigación en la dirección proximal a través del canal de aspiración (38).
11. El desbridador de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, en el que tanto la abertura de irrigación del miembro exterior (50) como la abertura de irrigación del miembro interior (48) están ubicadas en el extremo más distal del desbridador.
12. El desbridador de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el fluido de irrigación adicional está configurado para fluir en la dirección distal dentro de un hueco definido entre el miembro exterior (30) y el miembro interior (32).
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