ES2713561T3

ES2713561T3 - Prendas torácicas ajustables utilizables por pacientes que tienen diferentes dimensiones torácicas para ubicar uno o más transductores EM cerca de características anatómicas torácicas predefinidas y método para usarlas

Info

Publication number: ES2713561T3
Application number: ES13865041T
Authority: ES
Inventors: Amir Saroka; Leonid Voshin; Ofer Karp; Shlomi Bergida
Original assignee: Sensible Medical Innovations Ltd
Current assignee: Sensible Medical Innovations Ltd
Priority date: 2012-12-18
Filing date: 2013-12-18
Publication date: 2019-05-22
Anticipated expiration: 2033-12-18
Also published as: DK2934314T3; WO2014097297A1; US9339228B2; EP2934314A1; US20150031978A1; EP2934314B1; EP2934314A4

Abstract

Una prenda torácica para poner un transductor EM (133) en contacto con un área superficial torácica de un usuario, que comprende: una pieza de prenda torácica delantera (140) y una pieza de prenda torácica posterior (141) teniendo al menos una de dichas piezas de prenda torácica frontal y posterior al menos un transductor EM (133) o al menos un conector mecánico para conectar dicho al menos un transductor EM (133), teniendo dicha pieza de prenda torácica delantera (140) una disposición de mangas formadas en ella o sobre ella; un asidero (142) conectado mecánicamente a dicha pieza de prenda torácica delantera (140); un marcador de posicionamiento (145) ubicado sobre o en dicha pieza de prenda torácica delantera (140) de modo que cuando dicha prenda torácica es llevada puesta por un usuario humano y dicha pieza de prenda torácica delantera (140) se coloca contra o cerca del torso de dicho usuario humano, dicho marcador de posicionamiento (145) está ubicado en una posición predefinida en relación con una o más características anatómicas del usuario; una pluralidad de correas (151), (152) cada una ensartada en dicha disposición de mangas; un elemento de tracción único conectado a todas de dicha pluralidad de correas y adaptado para facilitar una tracción de dicha pluralidad de correas simultáneamente; en la que dicha prenda torácica está configurada para ser adaptada por dicho usuario que usa una primera mano para sujetar dicho asidero (142) para sujetar dicha pieza de prenda torácica delantera (140) contra o cerca de dicho torso de modo que dicho marcador de posicionamiento (145) esté posicionado en dicha posición predefinida mientras que usa una segunda mano para tirar de dicha pluralidad de correas (151), (152) simultáneamente usando dicho elemento de tracción único.

Description

DESCRIPCION

Prendas toracicas ajustables utilizables por pacientes que tienen diferentes dimensiones toracicas para ubicar uno o mas transductores EM cerca de caractensticas anatomicas toracicas predefinidas y metodo para usarlas Campo y antecedentes de la invencion

La invencion se refiere a una prenda toracica ajustable para poner transductores electromagneticos (EM) en contacto con una superficie toracica de un usuario y metodos de uso de dicha prenda toracica.

En diversas enfermedades o situaciones, es conveniente monitorizar a una persona o paciente con fines diagnosticos y terapeuticos. La monitorizacion puede implicar funciones ca^acas de la respiracion, resistencia de la piel, transpiracion, temperatura corporal y similares. Dependiendo del tipo de enfermedad o situacion monitorizada, una combinacion de parametros se mide continuamente durante un penodo de mas de unos pocos minutos. Esto puede requerir que los sensores colocados en el cuerpo no afecten significativamente a la comodidad y la libertad de movimiento normal.

La patente de Estados Unidos N° 5.445.149 ensena que se debe llevar puesta un cabestrillo o chaqueta en el busto y comprende internamente una pluralidad de electrodos de registro electrocardiografico que, cuando se llevan puestos, se colocan en contacto con las zonas predeterminadas del busto. El cabestrillo comprende una parte pectoral que soporta una primera serie de electrodos de la pluralidad, una parte inguinal que soporta una segunda serie de electrodos de la pluralidad y una parte escapular que soporta una tercera serie de electrodos de la pluralidad y dichas partes estan interconectadas por correas para posicionamiento y ajuste de la separacion.

Sumario de la invencion

De acuerdo con algunas realizaciones de la presente invencion, se proporcionan una prenda toracica para poner un transductor EM en contacto con un area superficial toracica de un usuario. La prenda toracica comprende una pieza de prenda toracica delantera y una pieza de prenda toracica posterior, teniendo al menos una de las piezas de prenda toracica frontal y posterior al menos un transductor EM o al menos un conector mecanico para conectar el al menos un transductor EM, teniendo la pieza de prenda toracica delantera una disposicion de mangas formadas en ella o sobre ella, un asidero conectado mecanicamente a la pieza de prenda toracica delantera, un marcador de posicionamiento ubicado sobre o en la pieza de prenda toracica delantera de modo que, cuando la prenda toracica es llevada puesta por un usuario humano y la pieza de prenda toracica delantera esta colocada contra o cerca del torso del usuario humano, el marcador de posicionamiento este ubicado en una posicion predefinida en relacion con una o mas caractensticas anatomicas del usuario, y una pluralidad de correas cada una ensartada en la disposicion de mangas. Un elemento de traccion unico conectado a todas de dicha pluralidad de correas y adaptado para facilitar una traccion de dicha pluralidad de correas simultaneamente. La prenda toracica esta configurada para ser adaptada por el usuario que usa una primera mano para sujetar el asidero para sujetar la pieza de prenda toracica delantera contra o cerca del torso de modo que el marcador de posicionamiento este posicionado en la posicion predefinida mientras que usa una segunda mano para tirar de la pluralidad de correas simultaneamente usando dicho elemento de traccion unico.

Opcionalmente, un marcador de posicionamiento adicional esta ubicado sobre o en la pieza de prenda toracica posterior de modo que, cuando la prenda toracica es llevada puesta por el usuario humano y la pieza de prenda toracica posterior esta colocada contra o cerca de la espalda del usuario humano, el marcador de posicionamiento adicional esta ubicado en una posicion predefinida en relacion con una o mas caractensticas anatomicas del usuario.

Opcionalmente, al menos una unidad de freno para bloquear el movimiento de cada una de la pluralidad de correas. Opcionalmente, dicho elemento de traccion unico es una banda de traccion conectada a cada una de dicha pluralidad de correas.

Mas opcionalmente, la disposicion de mangas esta dispuesta simetricamente en o sobre la pieza de prenda toracica delantera, de modo que el al menos un elemento de traccion tira simetricamente de la pluralidad de correas a lo largo de los lados izquierdo y derecho del usuario humano.

Opcionalmente, en la que el marcador de posicionamiento esta integrado con el asidero.

Opcionalmente, en la que cuando la prenda es adaptada por el usuario, el asidero esta ubicado a medio camino entre las axilas y por debajo de la punta inferior de la caractenstica anatomica.

Opcionalmente, en la que la caractenstica anatomica es la incisura yugular del usuario humano.

Opcionalmente, en la que la pieza de prenda toracica delantera comprende una placa pectoral no estirable.

Mas opcionalmente, la placa pectoral tiene el al menos un transductor EM montado sobre ella o en ella.

Opcionalmente, en la que la pieza de prenda toracica posterior comprende una placa posterior no estirable conectada mecanicamente a al menos algunas de la pluralidad de correas.

Opcionalmente, en la que al menos una de las piezas de prenda toracica frontal y posterior tiene al menos un conector mecanico para al menos un transductor EM configurado para conectar de forma desmontable al, al menos, un transductor EM.

Mas opcionalmente, cada una de la pieza de prenda toracica posterior y la pieza de prenda toracica delantera tiene un transductor EM o un conector mecanico para un transductor EM formado sobre ella. Opcionalmente, en la que la pieza toracica posterior esta conectada mecanicamente a al menos algunas de la pluralidad de correas, y en la que cada una de la pluralidad de correas pasa en una comunicacion mecanica con un gatillo de trinquete que permite el movimiento continuo de una correa respectiva en una direccion mientras que impide el movimiento en al menos la direccion opuesta.

Opcionalmente, en la que la traccion lleva la pieza posterior de prenda toracica a una distancia predeterminada de la vertebra cervical C7 (vertebra prominens) del usuario. Mas opcionalmente, la posicion de la lmea del escote se alcanza cuando una estructura de detencion del movimiento se posiciona en contacto con la vertebra cervical C7 (vertebra prominens) del usuario.

Mas opcionalmente, la estructura de detencion del movimiento impide un movimiento de una de la pluralidad de correas cuando el transductor EM o conector mecanico para un transductor EM esta posicionado en una ubicacion predeterminada con respecto a una parte del cuerpo u organo del usuario.

Mas opcionalmente, la pluralidad de correas comprende correas para los hombros que conectan mecanicamente entre la pieza de prenda toracica posterior y la pieza de prenda toracica delantera y montadas de modo que cuando la prenda toracica es llevada puesta por el usuario humano y la pieza de prenda toracica delantera esta colocada contra o cerca del torso del usuario humano, las correas para los hombros se disponen sobre los hombros izquierdo y derecho del usuario humano.

Opcionalmente, la prenda toracica comprende correas laterales izquierda y derecha que estan conectadas lateral y mecanicamente entre la pieza de prenda toracica posterior y la pieza de prenda toracica delantera cuando estan abrochadas y montadas de modo que, cuando la prenda toracica es llevada puesta por el usuario humano y la pieza de prenda toracica delantera esta colocada contra o cerca del torso del usuario humano, las correas laterales izquierda y derecha se disponen sobre la region axilar del usuario humano.

Opcionalmente, la prenda toracica comprende un elemento de aplicacion de presion asociado con la prenda toracica para aplicar una presion al menos sobre el transductor EM cuando la prenda toracica es llevada puesta por el usuario humano, de modo que el transductor EM aplique una presion respectiva sobre un area superficial de piel toracica del usuario.

De acuerdo con algunas realizaciones de la presente invencion, se proporciona un metodo de monitorizacion de una propiedad de tipo dielectrico de un tejido toracico usando la prenda toracica de la reivindicacion 1, que comprende: instruir a un usuario de la prenda toracica de la reivindicacion 1 para orientar la prenda toracica, de modo que el marcador de posicionamiento este ubicado sobre dicha prenda toracica con transductor EM en relacion con una o mas caractensticas anatomicas sobre su torax o adyacentes al mismo; instruir a dicho usuario para que sujete la prenda toracica con transductor EM en su lugar usando dicho asidero en dicha prenda, mientras tira de dicho elemento de traccion unico que esta conectado mecanicamente a dicha prenda toracica para asegurar dicho transductor EM a al menos una ubicacion cerca de al menos un area superficial de piel toracica anterior o posterior de dicho usuario; transmitir energfa EM mediante dicho transductor EM; y analizar dicha energfa EM para identificar una propiedad de tipo dielectrico de al menos un tejido toracico de dicho usuario.

La presente invencion proporciona una prenda mejorada con uno o mas sensores EM con un mecanismo de ajuste de correa facil de usar y un asidero. Esta prenda esta configurada para ser puesta por un usuario sin ayuda, lo que le permite ubicar los uno o mas sensores E^men una posicion predeterminada, por ejemplo, variaciones de ubicacion y/o rotacionales, tambien denominadas en el presente documento orientacion, en relacion con una caractenstica anatomica. La prenda no esta hecha a medida para el usuario, sino que esta adaptada para ser llevada puesta por usuarios que tienen diferentes tamanos y/o formas corporales.

La invencion esta completamente definida por las reivindicaciones 1-15 adjuntas.

Breve descripcion de los dibujos

La invencion se describe en el presente documento, solo a modo de ejemplo, con referencia a los dibujos adjuntos. Con referencia espedfica ahora a los dibujos en detalle, se enfatiza que los detalles mostrados son a modo de ejemplo y con fines de discusion ilustrativa de las realizaciones preferidas de la presente invencion solamente, y se presentan con intencion de proporcionar lo que se cree que es la descripcion mas util y facil de entender de los principios y aspectos conceptuales de la invencion. A este respecto, no se hace ningun intento por mostrar detalles estructurales de la invencion con mas detalle del necesario para una comprension fundamental de la invencion, y la descripcion tomada con los dibujos hace evidente para los expertos en la materia como las diversas formas de la invencion pueden materializarse en la practica. La invencion esta completamente definida por las reivindicaciones 1 15 adjuntas.

En los dibujos:

Las figuras 1A y 1B son ilustraciones esquematicas anterior y posterior de una prenda toracica ejemplar, adaptada para ser llevada puesta con facilidad, opcionalmente sin ayuda de un cuidador, que tiene un mecanismo basado en correas para posicionar una o mas unidades de transductor EM en una ubicacion predefinida en relacion con una o mas caractensticas anatomicas, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente invencion;

Las figuras 1C y 1D son ilustraciones esquematicas anterior y posterior de una prenda toracica ejemplar con un fijador para retirada temporal de la prenda toracica ejemplar representada en las figuras 1A y 1B entre sesiones de monitorizacion, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente invencion;

Las figuras 2A-2B son ilustraciones esquematicas lateral y superior de una unidad de transductor EM ejemplar, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente invencion;

La figura 3 es una vista lateral de una unidad de transductor EM alternativa, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente invencion;

Las figuras 4A y 4B son secciones transversales esquematicas de una unidad de transductor EM que tiene un elemento de aplicacion de presion hinchable, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente invencion; y La figura 5 es un diagrama de flujo de una sesion de ajuste preliminar ejemplar, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente invencion.

Descripcion de las realizaciones preferidas

De acuerdo con algunas realizaciones de la presente invencion, se proporciona una prenda toracica que tiene un mecanismo de correa que permite a los usuarios que tienen diferentes tamanos y/o formas corporales ajustar el montaje de la prenda toracica, de modo que los transductores EM que se colocan en o sobre la prenda toracica esten ubicados en una orientacion predefinida en relacion con tejidos u organos anatomicos monitorizados. Por ejemplo, los transductores EM se colocan frente al corazon. El mecanismo de correa opcionalmente incluye un conjunto de mangas de correa que se disponen de tal manera que, cuando se tira de las correas que estan ensartadas en los pasajes, la longitud de los segmentos que se conectan entre las partes delantera y trasera de la prenda toracica es opcionalmente ajustada simetricamente y simultaneamente. La pieza frontal de la prenda toracica incluye un asidero que permite al usuario usar una mano para orientar o posicionar un marcador de posicionamiento ubicado en la prenda toracica en relacion con una o mas caractensticas anatomicas y para sujetar la prenda toracica orientada en su lugar y al mismo tiempo usar la otra mano para tirar simultaneamente de todas las correas del mecanismo basado en correas, a traves de un elemento de traccion unico conectado a todas las correas.

Cabe senalar que, de acuerdo con algunas realizaciones no cubiertas por la presente invencion, se proporciona una prenda con una sola correa para el hombro y/o con correas para los hombros amovibles que permiten eliminar una de las correas para los hombros despues de un proceso de ajuste en el que la longitud de los segmentos de las correas se ajusta tirando.

De acuerdo con algunas realizaciones no cubiertas por la presente invencion, se proporciona un metodo de llevar puesta una prenda toracica que porta un transductor EM orientando o posicionando un marcador de posicionamiento ubicado sobre la prenda toracica que se lleva puesta en relacion con una o mas caractensticas anatomicas y sujetar firmemente la prenda toracica orientada en su lugar, mientras se tira de una, algunas o todas de las correas de un mecanismo basado en correas que esta conectado mecanicamente a la prenda toracica. Opcionalmente, la prenda toracica incluye ademas correas laterales.

A continuacion se hace referencia a las figuras 1A y 1B, que son ilustraciones esquematicas anterior y posterior de una prenda toracica ejemplar 130, adaptada para ser llevada puesta con facilidad, opcionalmente sin ayuda de un cuidador, que tiene un mecanismo basado en correas 125 para posicionar una o mas unidades de transductor EM 133 en una ubicacion predefinida en relacion con una o mas caractensticas anatomicas, por encima de una o mas areas superficiales de piel toracica, por ejemplo superficie o superficies de piel toracica anterior y/o posterior de un usuario monitorizado, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente invencion.

La prenda toracica ejemplar 130 esta configurada para ser usada por pacientes que tienen diferentes dimensiones toracicas al tiempo que lleva una o mas de las unidades de transductor EM 133 a una orientacion o posicion predefinidas en relacion con las caractensticas anatomicas seleccionadas. Como se usa en el presente documento, la prenda toracica ejemplar 130 vestida, llevada puesta, ajustada y adaptada se puede usar de manera intercambiable donde la vestimenta y el uso puede o no incluir el ajuste o adaptacion, operaciones realizadas mediante la adaptacion o el ajuste de las correas.

Esto permite usar la prenda toracica 130 para monitorizar los cambios en un tejido intracorporal durante un penodo de pocos minutos, horas, d^as o cualquier penodo intermedio o mas largo con la opcion de reorientar las unidades de transductor EM 133 en diferentes sesiones de monitorizacion en o alrededor de la ubicacion exacta en la que han estado en relacion con una o mas caractensticas anatomicas. Una prenda toracica ejemplar 130 tambien se puede reemplazar mientras se mantiene la orientacion o posicion de las respectivas unidades de transductor EM 133. La monitorizacion de cambios se puede usar para fines de diagnostico, monitorizacion y terapeuticos. La prenda toracica 130 esta configurada para colocar las unidades de transductor EM 133 sin un experto o un cuidador y, por lo tanto, puede ser llevada puesta por una persona mayor en su casa sin un cuidador. La prenda toracica 130 esta configurada para colocar las unidades de transductor EM 133 sin afectar significativamente a la comodidad y la libertad de movimiento del usuario.

Uno o mas transductores EM pueden ser posicionados por la prenda toracica 130 para su uso en la transmision y/o recepcion de energfa EM que pasa a traves del cuerpo o una parte del mismo (por ejemplo, un torax) o un organo o interes (por ejemplo, un pulmon), midiendo propiedades dielectricas relacionadas biologicamente del usuario. La prenda puede comprender uno o mas transductores EM y/o puede comprender uno o mas conectores mecanicos para conectar los uno o mas transductores EM a la prenda. Por lo tanto, los transductores EM se pueden usar en una fila con una pluralidad de prendas, por ejemplo, donde las prendas son para un solo uso o para un solo usuario sobre telas.

Dichas mediciones de las propiedades dielectricas relacionadas del usuario pueden ser analizadas (por un componente de la prenda y/o por un dispositivo separado) para proporcionar datos relacionados con las propiedades biologicas del usuario (por ejemplo, contenido de fluido) y/o un cambio en una propiedad biologica (por ejemplo entre mediciones repetidas).

Opcionalmente, en un estado inicial, la prenda toracica 130 no se ajusta a un usuario espedfico y se ajusta manualmente por el mismo usuario, quien usa una mano para tirar de las correas del mecanismo en correas 125 y otra mano para orientar o posicionar un marcador de posicionamiento 145 de la prenda toracica 130 en relacion con una o mas caractensticas anatomicas y sujetar firmemente la prenda toracica orientada 130 en su lugar. Un ajuste de este tipo hace que uno o mas transductores EM de las unidades de transductor EM 133 entren en contacto con una o mas ubicaciones predeterminadas con el cuerpo del usuario. Las una o mas caractensticas anatomicas son opcionalmente esqueleticas. Una caractenstica anatomica ejemplar puede estar dentro de 1 cm, 3 cm o 5 cm en relacion con un hueso espinal, una costilla determinada y/o el esternon en una o dos dimensiones del plano bidimensional de la piel.

La prenda toracica 130 puede tener una o mas partes de colocacion de transductor EM 131, por ejemplo bolsillos, compartimentos, aberturas y/o accesorios. Cada parte de la colocacion del transductor EM 131 esta disenada para alojar, por ejemplo, para contener, al menos una unidad de transductor EM 133. Opcionalmente, la unidad de transductor 133, por ejemplo, una unidad que comprende uno o mas transductores EM, esta conectada de forma desmontable a uno o mas conectores mecanicos formados en la prenda toracica ejemplar 130, por ejemplo en una pieza de prenda toracica delantera 140 y/o una pieza de prenda toracica posterior 141 de la prenda toracica 130. Adicionalmente o como alternativa, la prenda toracica 130 pude tener una o mas unidades de transductor fijadas permanentemente 133. Por ejemplo, la unidad de transductor EM 133 puede ser integral en una prenda o parte de prenda (por ejemplo, cosida, pegada o integrada de otra manera en la parte). La unidad de transductor EM 133 es una unidad de transmision y/o recepcion EM que incluye uno o mas transductores EM, que comprende por ejemplo antenas con o sin una carcasa y/o componentes electronicos asociados, que estan conectadas a un controlador EM, por ejemplo circuitos que controlan la emision y/o el procesamiento de energfa EM. La parte de colocacion de transductor EM 131 puede ser como se define en el documento WO/2013/093923.

Opcionalmente, la unidad de transductor EM 133 incluye uno o mas elementos de aplicacion de presion que estan asociados con la prenda toracica, por ejemplo conectados mecanicamente a la pieza de prenda toracica delantera 140 y/o la pieza de prenda toracica posterior 141. El elemento de aplicacion de presion aplica presion sobre el o los transductores EM de la unidad respectiva 133 cuando la prenda toracica 130 es llevada puesta por el usuario humano, de modo que el o los transductores EM apliquen una presion respectiva sobre un area superficial de piel toracica de dicho usuario. El elemento de aplicacion de presion es opcionalmente como se define en el documento WO/2013/093923. La aplicacion de presion puede cubrir mas de la unidad respectiva 133 o parte de sujecion de la unidad.

La prenda toracica 130 y/o cualquier parte de la misma puede comprender y/o configurarse para soportar sensores adicionales, por ejemplo, para recopilar datos relacionados con la condicion ffsica del sujeto monitorizado, por ejemplo sensores de electrocardiograma (ECG), sensor, sensor de impedancia, sensor acustico, sensor de temperatura, acidometro, sensores acusticos, acelerometro y/o similares.

La prenda toracica 130 la unidad de transductor EM 133 y/o las partes de colocacion del transductor EM 131 estan formadas en y/o montadas sobre una pieza de prenda toracica delantera 140 y/o una pieza de prenda toracica posterior 141 de la prenda toracica 130. Cada una de las piezas de prenda toracica 140, 141 puede ser una pieza de prenda elastica, por ejemplo hecha de materiales tejidos, bandas de goma y/o material de fibra sintetica imitativa con partes no elasticas para las unidades de transductor EM y/o con menos una parte de columna vertebral no elastica conectada a las correas para los hombros en cada una de las piezas de prenda toracica posterior 141. Cada una de las piezas de prenda toracica 140 puede ser una pieza de prenda no elastica, por ejemplo, una placa pectoral no estirable que tenga uno o mas transductores EM montados sobre ella o en ella. La placa pectoral no estirable puede estar hecha de un material polimerico, cloruro de polivinilo (PVC), metal y/o cualquier material no conductor o material de baja conductividad que brinde suficiente comodidad y rigidez y/o se fabrique de manera que se doble sobre el cuerpo del usuario y proporcione soporte a la o las unidades de transductor EM 133 en la prenda toracica 130 y/o permita que se aplique presion a la o las unidades de transductor EM 133 durante el funcionamiento; los ejemplos para dichos transductores EM incluyen una o mas de las realizaciones desveladas en el documento W^o/2012/059929. Una placa de prenda puede considerarse ngida y/o no elastica cuando es lo suficientemente resistente a la deformacion y/o resistente al estiramiento para mantener la forma de la prenda, de modo que las partes de colocacion del transductor EM permanezcan en su lugar en relacion con las areas superficiales de piel toracica durante el uso y opcionalmente tambien entre al menos 5 o al menos 10 o al menos 50 sesiones de uso, cada una durante un penodo de pocos minutos, horas, dfas o cualquier penodo intermedio o mas largo. Mas opcionalmente, una o mas de las piezas de prenda toracica 140, 141 tiene una tira de 5 cm (o menos) que se extendena por no mas de 1 %, 10 %, 20 % o 60 % de su longitud cuando se adhiera a una carga con un peso de 0,5 kilogramos (kg).

Opcionalmente, las piezas de prenda toracica 140, 141 o cualquier correa de las mismas esta hecha de o comprende materiales de manipulacion EM. Opcionalmente, los materiales de manipulacion EM puede estar posicionados alrededor de las una o mas posiciones de unidades de transductor EM 133 en la prenda toracica 130. Opcionalmente, materiales de manipulacion EM estan posicionados entre dos o mas posiciones de unidades de transductor EM 133 en la prenda toracica 130.

La prenda toracica 130 incluye ademas un asidero 142 que esta conectado mecanicamente a la pieza de prenda toracica delantera 140, por ejemplo siendo una parte integral de la misma. El asidero 142 permite al usuario de la prenda toracica 130 montar la pieza de prenda toracica delantera 140 contra o cerca de su torso, de modo que un marcador de posicionamiento 145 este posicionado en una orientacion o posicion predeterminada en relacion con una o mas caractensticas anatomicas del usuario. El asidero 142 puede ser o comprender un lazo, un asa, un boton, una hendidura en la prenda, un borde de la prenda (es decir, el borde del cuello que se abre) y/o cualquier otro punto de agarre que permita al usuario sujetar firmemente la pieza de prenda toracica delantera 140 contra o cerca de su torso con una mano. El asidero puede ser una parte de un componente de la prenda que tiene una o mas funciones adicionales (por ejemplo, un sensor sobresaliente), siempre que tambien proporcione un asidero. El asidero 142 puede posicionarse para colocarse sobre el esternon en el medio del torax o entre los hombros, por ejemplo, a medio camino entre las axilas.

El marcador de posicionamiento 145 puede ser el propio asidero 142 o una parte del mismo y/o cualquier marcador de posicionamiento visible o tactil que se adjunte, forme y/o imprima en la pieza de prenda toracica delantera 140, por ejemplo un agujero, una region transparente, un punto marcado, un triangulo y/o un conjunto de lmeas. La caractenstica anatomica puede ser la incisura yugular del usuario. La caractenstica anatomica puede estar en un area debajo de la incisura yugular del usuario, por ejemplo, a medio camino entre las axilas. La caractenstica anatomica puede ser el esternon.

Por ejemplo, en la prenda toracica ejemplar 130 representada en las figuras 1A y 1B, el asidero 142 se usa como el marcador de posicionamiento 145 que esta configurado para colocarse por encima de la incisura yugular.

El marcador de posicionamiento 145 permite al usuario posicionar la pieza de prenda toracica delantera 140 de manera que la o las unidades de transductor EM 133 (por brevedad, que describe tambien la parte de la colocacion de transductor EM 131), de la prenda toracica 130 esten posicionadas cerca de las areas diana cuando la prenda toracica 130 es adaptada y llevada puesta por el usuario. La unidad o unidades de transductor EM 133 pueden configurarse para ubicarse en la parte superior del torso, donde no es posible la visibilidad y el paciente puede sentir el marcador de posicion 145 para ubicarlo. El marcador de posicion 145 puede tener puntas que apuntan hacia el cuerpo, lo que se puede sentir para la auto-ubicacion sin visibilidad de la parte. Opcionalmente, el marcador de posicion 145 se coloca en un segmento que incluye aberturas para los dedos a traves de las cuales se pueden colocar los dedos del usuario.

El mecanismo basado en correas 125 incluye una pluralidad de correas que estan configuradas para ajustar el espacio entre las piezas de prenda toracica frontal y posterior 140, 141 y/o la posicion de la o las unidades de transductor EM 133 en relacion con el cuerpo del usuario.

Por ejemplo, el mecanismo basado en correas 125 incluye correas para los hombros derecha e izquierda 151, 152 configuradas para estar colocadas sobre los hombros del usuario monitorizado. Cada una de las correas del mecanismo basado en correas 125, por ejemplo 151, 152, se coloca en una manga de la disposicion de mangas, por ejemplo 153, 154. En realizaciones no cubiertas por la presente invencion, se puede prever una alternativa a las mangas y puede ser mediante anillos, elementos anulares que se unen a cualquiera de las piezas de prenda toracica 140, 141, un tubo conectado a cualquiera de las piezas de prenda toracica 140, 141, un canal formado en cualquier de las piezas de prenda toracica 140, 141 y/o similares.

Las dos o mas correas para los hombros 151, 152 estan interconectadas de modo que se pueden ajustar de forma simetrica y simultanea, por ejemplo, mediante una sola maniobra de traccion, por ejemplo, como se describe a continuacion. En el ejemplo mostrado, las correas para los hombros 151, 152 estan ambas conectadas a una banda de traccion 192 que esta conectada mecanicamente a un elemento de traccion 192 y/o a uno con el otro. Opcionalmente, las dos o mas correas para los hombros son correas separadas, o componentes de una sola correa o disposicion de correa que se divide para formar una pluralidad de correas, por ejemplo, como se muestra en la figura 1A. En este ejemplo, para ajustar la longitud de las correas para los hombros, un usuario tira de la banda de traccion 192 que sirve como elemento de traccion. A medida que la banda compartida se desplaza hacia abajo, la longitud de las partes expuestas de las correas para los hombros se acorta y la placa posterior se desplaza hacia arriba a lo largo de la espalda del usuario, lo que opcionalmente hace que la parte superior de la pieza de prenda posterior 140 se ponga en contacto con la vertebra prominens del usuario.

Uno o mas elementos de traccion estan asociados con el mecanismo basado en correas, por ejemplo un elemento de traccion por correa o un elemento de traccion central para tirar de todas de la pluralidad de correas, por ejemplo 151, 152. En la prenda toracica ejemplar 130 un elemento de traccion unico mostrado aqrn como la banda de traccion 192 conecta todas las correas, facilitando la traccion de las correas simultaneamente. Opcionalmente, las correas opuestas estan dispuestas en pasajes de igual tamano que estan orientados simetricamente a los lados de un eje longitudinal que atraviesa la prenda toracica 130, por ejemplo que a traviesa un elemento de traccion que esta conectado a ambas correas para los hombros derecha e izquierda 151, 152. En dichas realizaciones, tirar del elemento de traccion acorta la longitud de segmentos de las correas para los hombros derecha e izquierda 151, 152 entre las piezas de prenda toracica frontal y posterior 140, 141 de una manera simetrica. Por ejemplo, el elemento de traccion puede permitir ajustar ambas correas para los hombros mediante una unica accion de traccion, por ejemplo tirando hacia abajo de una banda de traccion (por ejemplo, 192) en una ubicacion del elemento de traccion para tener un efecto similar, si no identico, en ambas correas para los hombros derecha e izquierda 151, 152 (depende de la simetna de los hombros del usuario. En este ejemplo, tirar de la banda de traccion 192 hace que las dos correas para los hombros 151, 152 tiren de los lados izquierdo y derecho de la pieza de prenda toracica posterior 140 a esencialmente la misma velocidad.

Las correas para los hombros 151, 152, que pueden conectar mecanicamente entre la pieza de prenda toracica posterior 141 y la pieza de prenda toracica delantera 140 estan montadas de modo que, cuando la prenda toracica 130 es llevada puesta por el usuario y la pieza de prenda toracica delantera 140 esta colocada contra o cerca del torso del usuario, las correas para los hombros 151, 152 se disponen sobre los hombros izquierdo y derecho del usuario, por ejemplo como se representa en las figuras 1A-1B.

Opcionalmente, el elemento de traccion incluye la banda de correa para el hombro 192 que esta conectada a las correas para los hombros derecha e izquierda 151, 152 desde un lado. La banda de correa para el hombro 192 puede tener dientes o cualquier otro conjunto de proyecciones a lo largo de ella, opcionalmente triangulares. La banda de correa para el hombro 192 es ensartada mediante una unidad de freno unidireccional 196 que opcionalmente incluye una ranura y un gatillo de trinquete flexible dispuesto de modo que, cuando la banda de correa para el hombro 192 se inclina en una direccion, los dientes triangulares interactuan con el gatillo de trinquete flexible que se monta en la pendiente de estos dientes cuando la banda de correa para el hombro 192 se inserta, opcionalmente de forma irreversible. El gatillo de trinquete engrana con el lado posterior de estos dientes para detener la retirada de la banda de correa para el hombro 192. La unidad de freno unidireccional 196 puede incluir cualquier mecanismo de trinquete unidireccional que permite el movimiento continuo de la banda de correa para el hombro 192 en una direccion mientras que impide el movimiento en la direccion opuesta. Opcionalmente, una serie de elementos de traccion se usan por separado para controlar mecanicamente la sujecion y/o liberacion de las correas. La unidad de freno unidireccional 196 opcionalmente tiene un mecanismo de liberacion que libera la sujecion de la banda cuando se presiona, se tira de el y/o se desliza.

La prenda toracica anterior 130 sera usada por el usuario que usa una mano para sujetar el asidero 142 para montar la pieza de prenda toracica delantera 140 contra o cerca del torso del usuario de modo que el marcador de posicionamiento 145 este posicionado en una orientacion o posicion predeterminada en relacion con una caractenstica anatomica y la otra mano para tirar del elemento de traccion 192. De dicha manera, la prenda toracica 130 sin ayuda de un tercero y/o sin ningun mecanismo de uso de apoyo.

Opcionalmente, las correas para los hombros 151, 152 pasan mediante una unidad de freno unidireccional en contacto con las correas para los hombros o una banda conectada a ellas. La unidad de freno unidireccional bloquea la liberacion de una correa estirada, por ejemplo cuando se coloca como un fijador de correa para el hombro. Opcionalmente, la unidad de freno unidireccional permite que la banda de traccion 192 se mueva solamente en una direccion descendente. La unidad de freno unidireccional puede no permitir el uso repetido de las correas. La unidad de freno unidireccional puede comprender una ranura a traves de la cual pasa la banda de traccion 192. La banda de traccion 192 tiene una pluralidad de crestas que puede pasar solamente en una direccion a traves de la ranura dado que las crestas tienen un lado posterior mas grueso que el lado delantero. Opcionalmente, las correas para los hombros 151, 152 estan hechas de o comprenden un tejido elastico de dos vfas que permite que las correas para los hombros 151, 152 se estiren solo en una direccion.

Opcionalmente, una o mas correas para los hombros 151, 152 estan asociadas con un elemento de anclaje, tal como 193, de modo que las correas para los hombros 151, 152 no se puedan retirar y/o ajustar mas de una longitud predeterminada. En el presente ejemplo, el elemento de anclaje 153 comprende una abertura alargada en la correa para el hombro 152 y un tope, por ejemplo que conecta dos capas de la pieza de prenda toracica delantera 140, por ejemplo una puntada que conecta las dos capas y esta rodeada por la abertura. Esto permite cierto movimiento de la correa 152 a lo largo de la abertura alargada, sin embargo limita el movimiento a la longitud de la abertura alargada, por ejemplo unos pocos centimetres (cm), por ejemplo entre aproximadamente 1 cm y aproximadamente 5 cm.

Opcionalmente, correas laterales 155, 156 estan configuradas para conectar entre las piezas de prenda toracica frontal y posterior 140, 141. Opcionalmente, soportes para correas laterales, cada uno tal como 157, se anaden para fijar la longitud de las correas laterales 155, 156 a la pieza de prenda toracica delantera 140 despues de que su longitud se configura de tal manera que las piezas de prenda toracica frontal y posterior 140, 141 se unan al cuerpo del usuario. Opcionalmente, se usa un fijador de correas laterales 158 para fijar las correas laterales 155, 156 entre sf y opcionalmente a la pieza de prenda toracica delantera 140. Este puede ser cualquier fijador que generalmente se use para fijar o unir partes de tela entre sf o con otro material, incluyendo uno o mas botones, hebillas, hebillas de cinturon, ganchos, fijadores de gancho y lazo (por ejemplo, Velcro), cremalleras, correas de amarre, o cualquier otro tipo de conectores. Las correas laterales 155, 156 cinen la prenda toracica 130 a lo largo del torax lateralmente. En el ejemplo mostrado en las figuras 1A-1B, correas laterales se cosen a la pieza de prenda toracica posterior 140 y ajustables a lo largo de la placa delantera, debajo de las axilas, en o por encima de la cintura. Opcionalmente, la correa lateral se fija con una disposicion unidireccional, de manera similar al ejemplo de la cremallera provista para la banda de traccion. Tambien se pueden usar canales para definir el movimiento de las correas laterales.

Opcionalmente, el borde superior de una o mas de la o las correas laterales se une a la placa posterior en una posicion alta, de modo que cuando la prenda se lleva puesta y se cine, y la parte superior de la placa posterior toca la vertebra prominens del portador, la respectiva correa esta en una posicion alta debajo del brazo, opcionalmente en contacto con la axila o incluso aplicando algo de presion sobre el brazo en la axila.

Opcionalmente, la traccion de las correas 151, 152 se configura para llevar el borde superior de las piezas de prenda toracica posterior 140 a una posicion de la lrnea del escote, concretamente a una distancia predeterminada desde la vertebra cervical C7 (vertebra prominens) del usuario. Por ejemplo, la parte superior de las piezas de prenda toracica posterior 140 puede incluir un rebaje curvo para englobar la parte posterior del cuello del usuario. Opcionalmente este borde superior es parte de la placa posterior.

Opcionalmente, la traccion de las correas 151, 152 esta configurada para poner el borde superior de las piezas de prenda toracica posterior 140 en contacto con la vertebra cervical C7 (vertebra prominens) del usuario.

Opcionalmente, el o los elementos de traccion bloquean de forma irreversible las correas en su lugar, por ejemplo usando mecanismos de trinquete de una via y/o similares. En dichas realizaciones, la prenda toracica 130 puede estar configurada para un solo uso y/o un uso multiple. Opcionalmente, el bloqueo de las correas se puede hacer en dos direcciones para no perder el ajuste cuando se retira. Dicho bloqueo puede ser facilitado por un mecanismo adicional que incluye botones, tejidos de punto, ataduras y ruptura de las correas restantes.

Cuando la prenda toracica 130 esta configurada para uso multiple, un dispositivo para unir temporalmente dos bordes de cualquiera de las piezas de prenda toracica 140, por ejemplo uno o mas botones, hebillas, hebillas de cinturon, ganchos, fijador de gancho y bucle (por ejemplo Velcro), cremalleras, correas de amarre o cualquier otro tipo de conectores que puedan usarse para llevar puesta o coger la prenda toracica 130 en sesiones multiples. Por ejemplo las figuras 1C y 1D son ilustraciones esquematicas anterior y posterior de una prenda toracica ejemplar con fijadores 219, 218 para retirada temporal de la prenda toracica ejemplar representada en las figuras 1A y 1B entre sesiones de monitorizacion, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente invencion. En este ejemplo, los fijadores 219, 218 son cremalleras que conectan partes de las piezas de prenda toracica frontal y posterior 140, 141. En otro ejemplo, uno o dos de las correas para los hombros 151, 152 pueden ser amovibles. En dichas realizaciones, las correas se estiran y se fijan durante el primer evento de uso, formando una prenda toracica de tamano y/o forma de acuerdo con las dimensiones espedficas del usuario, de modo que el o los transductores EM se colocan delante de las caractensticas anatomicas predefinidas del usuario. Despues, el usuario puede quitarse la prenda toracica 130 usando el dispositivo para unir temporalmente dos bordes de cualquiera de las piezas de prenda toracica 140, dejando las correas fijadas entre y durante varios penodos de uso iterativos. Dicha prenda toracica 130 puede ser llevada puesta repetidamente por del usuario, llevando las unidades de transductor EM 133 a una ubicacion deseada como se describio anteriormente. En experimentos realizados usando la prenda toracica ejemplar 130 representada en las figuras 1A y 1B, el posicionamiento repetido de la o las unidades de transductor EM se midio dentro de una distancia maxima de aproximadamente ±25 milfmetros (mm) para mas del 68 % de los intentos reposicionamiento que se encuentran dentro de la distancia mencionada anteriormente. De hecho, se demostro experimentalmente que el transductor EM se coloco dentro de ±2 cm desde la ubicacion predeterminada sobre la piel del usuario para al menos el 50 % de las sesiones de uso repetidas sin reajuste, e incluso dentro de ±10 mm para al menos el 68 % de las sesiones de uso repetidas. De hecho, para una unidad de transductor EM colocada dentro de la parte toracica anterior, el reposicionamiento se obtuvo dentro de ±5 mm para al menos el 68 % de las sesiones de uso repetido y para una unidad de transductor EM colocada dentro de la parte toracica posterior el reposicionamiento se obtuvo dentro de ±7 mm para al menos el 68 % de las sesiones de uso repetido. Como se usa en el presente documento, cuando los terminos repetible y repetibilidad se usan con referencia a la colocacion, el posicionamiento y/o el retorno a la posicion de un elemento, tal como un transductor EM y/o una parte de la prenda, significa que el proceso se repite con alta precision de posicionamiento para que las posiciones repetidas del elemento esten cerca una de la otra y/o con alta exactitud de posicionamiento, de modo que las posiciones repetidas del elemento esten cerca de un valor predeterminado.

Adicionalmente o como alternativa, la prenda toracica 130 puede ser desechable en su totalidad o comprender partes de tela desechables, por ejemplo, un conjunto de forro para colocar en la parte posterior de cualquiera de las piezas de prenda toracica. En otro ejemplo, las piezas de prenda toracica delantera y/o posterior 140, 141 estan configuradas para conectarse de manera desmontable al mecanismo basado en correas 125, facilitando la sustitucion de una pieza de prenda toracica por otra mientras se mantiene el mecanismo basado en correas 125. Opcionalmente, uno o mas de los componentes electronicos, tales como la unidad o unidades de transductor EM 133, se pueden separar de la prenda toracica 130 haciendo las piezas de prenda toracica delantera y/o posterior 140, 141 y/o el mecanismo basado en correas 125 desechables. Los componentes electronicos separados se pueden reutilizar con otra prenda y/o enviarse para su analisis. Los ejemplos para dichos elementos desmontables se encuentran en el documento w O/2013/093923.

Como se describio anteriormente, cada unidad de transductor EM 133 puede incluir un elemento de aplicacion de presion asociado con la prenda toracica. Por ejemplo, a continuacion se hace referencia a las figuras 2A-2B que son ilustraciones esquematicas lateral y superior de una unidad de transductor EM ejemplar 100, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente invencion, a la figura 3 que es una vista lateral de una unidad de transductor EM alternativa, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente invencion, y a las figuras 4A y 4B que son secciones transversales esquematicas de una unidad de transductor EM que tienen un elemento de aplicacion de presion hinchable, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente invencion.

La figura 2A representa una vista lateral de una unidad de transductor EM ejemplar 100 que tiene un transductor EM 101 con una superficie frontal 1300 posicionada ligeramente por encima de una abertura de un elemento de aplicacion de presion que incluye una carcasa en forma de copa 104 que funciona como un mecanismo de anclaje. La carcasa en forma de copa 104 se muestra en una seccion transversal ejemplar, pero puede tener la forma de una caja, un cubo, una cupula, un cono y/o una piramide. La carcasa 104 puede comprender cualquier material duradero y/o suficientemente no elastico y/o suficientemente ngido para proporcionar soporte al o a los transductores EM y para permitir que se aplique presion a los transductores EM durante el funcionamiento, de modo que la superficie frontal 1300 se desplace y se aleje de la parte inferior de la carcasa hacia el area superficial de piel toracica.

Opcionalmente, la carcasa 104 esta hecha de o al menos parcialmente revestida con un material de manipulacion EM, por ejemplo un material conductor o absorbente EM. El elemento de aplicacion de presion incluye ademas un miembro extensible 103 posicionado en la carcasa 104 para empujar el transductor EM 101. El miembro extensible 103 puede ser, por ejemplo, un accionador lineal neumatico o un miembro hinchable que se puede hinchar mediante un fluido, ya sea lfquido o gas. El miembro extensible 103 puede incluir por ejemplo, debajo y/o alrededor del transductor EM, un resorte y/o un piston accionado por un motor.

En uso, la unidad de transductor EM 100 esta posicionado con la superficie frontal 1300 enfrentada a un area superficial de piel de un usuario, estando la unidad de transductor EM 100 fijada al cuerpo del usuario mediante una prenda como se desvela en el presente documento. La prenda fija la carcasa 104 de modo que tras la extension del miembro extensible 103, el transductor EM 101 se mueve en la direccion del cuerpo del usuario entrando de este modo en contacto estrecho entre la superficie frontal 1300 y la superficie de la piel del usuario.

La figura 2B representa una vista superior de la unidad de transductor EM 100, que muestra un mecanismo de inclinacion ejemplar que tiene una disposicion cardanica (105, 106, tambien mostrada desde la vista lateral en la figura 2A) unido a un transductor EM 101. El anillo de la disposicion cardanica 105 esta conectado al transductor EM 101 mediante el eje 108, permitiendo que el transductor EM 101 se incline alrededor del eje. El anillo de la disposicion cardanica 105 esto unida a un marco 106, de modo que el transductor EM 101 pueda girar alrededor del eje formado por el marco 106 donde contacta con el transductor E^m101.

Como se ve en la figura 2A, el marco 106 esta conectado de forma articulada a la carcasa 104 de modo que el borde del marco que no este unido a la carcasa se pueda mover hacia arriba y permitir que el o los transductores EM 101 se alejen de la carcasa 104 a medida que el elemento extensible 103 se extiende. Opcionalmente, el brazo 109 esta conectado de forma articulada a la carcasa 104 a traves de un primer borde del brazo en un lado y un segundo borde esta conectado de forma deslizante al marco 106. Cuando el transductor EM 101 es empujado lejos de la carcasa 104, el segundo borde del brazo 109 se mueve hacia arriba, se desliza a lo largo de un brazo del marco 106 para mover el transductor EM 101 de forma esencialmente vertical lejos de la carcasa 104.

En algunas realizaciones, el transductor EM 101 puede desplazarse verticalmente a una distancia de 2-6 cm o 3-5 cm. Cuando el elemento extensible 103 se retrae, por ejemplo, cuando se deshincha, el transductor EM 101 tiene libertad para regresar al interior de la carcasa 104, por ejemplo, por una contrapresion del cuerpo del usuario. Esto puede facilitarse ejerciendo una fuerza esencialmente en la misma direccion, por ejemplo, mediante el resorte 107. La figura 3 representa una vista lateral de una unidad de transductor EM alternativa 110 donde un transductor EM 111 se mantiene en la carcasa 114 y es empujado lejos de la parte inferior de la carcasa mediante un elemento extensible 113. En este ejemplo, el transductor EM 111 esta anclado a la parte inferior de la carcasa 114 usando varios elementos telescopicos 120. Cuando el transductor EM 111 es empujado lejos de la carcasa 114, los elementos telescopicos 120 se extienden, manteniendolo en posicion durante el movimiento. Una vez que el elemento extensible 113 se retrae, los elementos telescopicos 120 se retraen y permiten que el transductor EM 111 se mueva hacia la parte inferior de la carcasa 114 o incluso tiran de el en esta direccion.

A continuacion se hace referencia a las figuras 4A y 4B que son secciones transversales esquematicas de una unidad de transductor EM 171, colocada entre una pieza de prenda toracica 710 y una superficie del cuerpo del usuario 700, directa o indirectamente (por ejemplo por encima de una pieza de una camiseta o cualquier otra prenda o tela que se use en la parte superior del cuerpo o que sea parte de la prenda), de acuerdo con algunas realizaciones de la presente invencion. En las figuras 4A y 4B, el miembro extensible 173 es un elemento hinchable posicionado entre la pieza de prenda de vestir 710 y el transductor EM 171 que se representa respectivamente en estados parcialmente deshinchado e hinchado. Como se usa en el presente documento, el hinchado y deshinchado se realiza haciendo fluir un fluido (lfquido y/o gas). Mientras que la prenda esta ajustada en cierta medida de cenido al usuario y, por lo tanto, ejerce una presion baja sobre la superficie del cuerpo, por ejemplo, en la direccion representada por flechas discontinuas, esta lo suficientemente suelta como para permitir que la superficie 1300 del transductor e M se incline con respecto a superficie del cuerpo 700. La inclinacion forma un hueco 720 entre la superficie del transductor EM 1300 y la superficie del cuerpo 700. Como el miembro extensible 173 y el transductor ^eM 171 estan intercalados entre una parte de prenda relativamente no elastica 710 y el cuerpo del usuario, la extension del miembro extensible 103 provoco que el transductor EM 171 aplicara un mayor grado de presion sobre la superficie del cuerpo del usuario 700, representada por flechas de lmea en negrita en la figura 4B. Como el cuerpo del usuario comprende uno o mas tejidos flexibles en el area mostrada, la parte del cuerpo se comprime ligeramente bajo la presion y la superficie 1300 del transductor EM 171 se pone en contacto total con la superficie del cuerpo 700. Dicha disposicion, como se muestra en las figuras 4A y 4B (incluyendo una unidad de transductor EM 171 y el miembro extensible 173) en algunas realizaciones se puede coser en la prenda, con una capa de material (por ejemplo, una tela o pano) colocada debajo del transductor EM 171 (no se muestra). Por lo tanto, cuando este en uso, la capa de material estara entre la superficie 1300 del transductor EM y la superficie del cuerpo 700.

Opcionalmente, el controlador de presion mencionado anteriormente (no mostrado) controla el grado de desplazamiento del transductor EM 101, 111 o 171 desde dentro de su carcasa o desde su soporte (por ejemplo, la pieza de prenda 710) y hacia el cuerpo y/o la presion ejercida por el mecanismo del o los transductores ^eM sobre el usuario y/o la presion ejercida sobre el o los transductores Em . La superficie del transductor EM 1300 se puede empujar desde una posicion de reposo en una carcasa y hacia el cuerpo del usuario 0,5 o mas centfmetros. Por ejemplo, esto puede ser entre 0 cm y 7 cm o mas, por ejemplo entre 3 cm y 5 cm o mas.

Opcionalmente, el nivel de presion aplicado en el transductor EM 101, 111 o 171 puede estar entre 100 milibares (mbar) y 600 mbar, por ejemplo entre 200 mbar y 400 mbar o aproximadamente 300 mbar dentro del miembro hinchable 173 o y/o entre 0,01 Kg/cm2 y 0,3 Kg/cm2 en el cuerpo del usuario. El grado de presion se puede configurar para que sea el mismo para una pluralidad de mediciones para asegurar la repetibilidad de la presion y/o la comparabilidad de las mediciones tomadas en diferentes momentos. Esto se puede controlar, por ejemplo, mediante un manometro, un sensor de presion, para proporcionar control de retroalimentacion para una bomba neumatica o hidraulica que bombea fluido hacia el miembro hinchable 173 o 113 o 103 y/o mediante el uso de un sensor de desplazamiento. Opcionalmente, la presion puede ser controlada manualmente. Opcionalmente, el resultado del manometro, una presion y/o un grado de desplazamiento, se muestra para permitir un ajuste manual de la presion. Como alternativa o adicionalmente, puede desearse tomar mediciones E^men una pluralidad de diferentes configuraciones de presion/desplazamiento.

Se pueden usar mecanismos adicionales para retraer un transductor EM desde una posicion donde aplica presion sobre el cuerpo del usuario. Por ejemplo, en algunas realizaciones, un transductor EM puede retraerse liberando presion a partir de un miembro hinchable 103, 113 o 173 y permitiendo que la gravedad y/o un movimiento de retraccion del miembro extensible o una parte del mismo, tire del transductor EM.

Adicionalmente o como alternativa, se pueden usar uno o mas resortes y/o componentes elasticos que se unen, directa o indirectamente, al transductor Em y una posicion de anclaje (por ejemplo, el resorte 107 como se describio anteriormente). Cuando un miembro extensible se extiende y desplaza el transductor EM, el resorte y/o los componentes elasticos tambien se extienden. Una vez que el miembro extensible se retrae o reduce la presion aplicada sobre el transductor EM, el resorte y/o los componentes elasticos vuelven a su posicion, tirando del transductor EM con ellos.

Para reducir la probabilidad de que el elemento EM se desplace una vez que se deshincha un miembro hinchable (por ejemplo, al desvestirse y/o volverse a vestir), se puede usar un mecanismo para bloquear manual o automaticamente el transductor EM en su lugar. Esta funcion la pueden proporcionar al menos en parte, el resorte y/o los componentes elasticos mencionados anteriormente. Adicionalmente o como alternativa, para reducir el hinchado involuntario de un miembro hinchable (incluso si es parcial) se cierra una valvula en el miembro hinchable que podna permitir que el fluido en el miembro hinchable se cierre, evitando asf que el fluido fluya nuevamente hacia el miembro hinchable (por ejemplo, el aire del ambiente).

Opcionalmente, el o los elementos de traccion 192 estan opcionalmente conectados mecanicamente al miembro extensible 103, por ejemplo el miembro hinchable 103, 113 o 173 y/o a una interfaz de un controlador que activa el funcionamiento del miembro extensible 103. En dichas realizaciones, tirar del o los elementos de traccion 192 activa la operacion de aplicacion de presion del miembro extensible 103, por ejemplo el miembro hinchable 103, 113 o 173. De esta manera, el usuario puede ajustar las correas y activar el funcionamiento de la unidad de aplicacion de presion con uno o pocos gestos con las manos.

Opcionalmente, el elemento de aplicacion de presion EM se configura para usos multiples y/o para aplicar un grado de presion controlable y/o variable sobre el o los transductores EM.

Opcionalmente, el elemento de aplicacion de presion EM esta configurado para un solo uso, lo que potencialmente reduce el peso y el coste de una prenda. Por ejemplo - una disposicion de resorte que incluye un miembro extensible, tal como 103, se puede liberar al tirar de una banda de transductor EM 191 unida al elemento de aplicacion de presion, induciendo la aplicacion de presion sobre el o los transductores EM. En otro ejemplo, el gas se libera al desellar, opcionalmente de manera irreversible, un recipiente presionado para hinchar el miembro hinchable 103, 113 o 173 para aplicar presion sobre el transductor EM.

Opcionalmente, la prenda toracica 130 comprende componentes electronicos y/o mecanicos para el funcionamiento y/o el control del funcionamiento de las unidades de transductor EM 133. Los componentes electronicos y/o mecanicos se pueden unir de manera desmontable a la prenda toracica 130. Esto se ejemplifica mediante un conector de componentes 195 que aparece en la parte inferior de la placa delantera en la figura 1A.

Como se describio anteriormente, de acuerdo con algunos ejemplos, las piezas de prenda toracica 140, 141 o cualquiera de sus correas estan hechas de o comprenden materiales de manipulacion EM. Como se usa en el presente documento, un material de manipulacion ^eM puede significar un material que afecta a una propagacion de la onda y/o del campo EM, por ejemplo, al absorber y/o disipar energfa, y/o al conducir, resistir, aislar, desviar y/o atenuar la energfa EM. Los ejemplos de materiales de manipulacion EM incluyen materiales de absorcion de energfa EM y materiales y/o estructuras ferromagneticas. En algunos ejemplos, los materiales de manipulacion EM estan en forma de o incrustados en una tela, por ejemplo, una tela que comprende fibras resistivas o material ferromagnetico que comprende fibras. Los materiales de manipulacion EM estan opcionalmente en capas, opcionalmente fijados en, cosidos o conectados de otra manera en parches y/o entrelazados y/o incrustados en una parte de tela o una capa de los mismos. Material o materiales de manipulacion EM puede significar materiales que incluyen o consisten en uno o mas de materiales absorbentes y/o restrictivos y/o conductores EM, y/o laminas resistivas y/o tela y/o materiales que tienen significativamente mayor permitividad y permeabilidad que el aire, materiales que tienen permitividad y/o permeabilidad con grandes perdidas, y/o una construccion de materiales (o metamateriales) con impedancia diferente para guiar la radiacion desde el interior del cuerpo y/o en la periferia del cuerpo.

En algunos ejemplos, los materiales de manipulacion EM comprenden metamateriales. Los metamateriales pueden ser estructuras o una combinacion de estructuras de metales o diferentes materiales con diferente permitividad y permeabilidad con o sin componentes con diferentes propiedades de inductancia, reactancia, y/o resistivas integradas en ellos en una estructura determinada para implementar la impedancia deseada. Puede comprender una red de resistencias con condensadores y bobinas. Ejemplos de materiales de manipulacion EM incluyen materiales que tienen una o mas de las siguientes propiedades:

• Tangente de perdida de permeabilidad de (tan8=|i"/|i') >0,01 o >0,3 o >0,6 para todas o algunas de las frecuencias dentro del intervalo de 100 MHz - 5 GHz por ejemplo para 1 GHz y/o 2 GHz.

• Tangente de perdida de permitividad (tan8=g"/g') >0,01 o >0,3 o >0,6 para todas o algunas de las frecuencias dentro del intervalo de 100 MHz - 5 GHz por ejemplo para 1 GHz y/o 2 GHz.

Conductividad parcial manifestada por una resistividad superficial entre 20 y 10.000 ohmios por cuadrado (Q/cuad) y/o una resistividad volumetrica que es >10-3 ohmios (Qm). Por ejemplo, los sustratos resistivos y/o materiales resistivos volumetricos pueden construirse a partir de y/o estar compuestos por cableado resistivo y/o cables conductores con o sin resistencias agrupadas, condensadores y/o elementos de inductancia.

Los ejemplos de materiales de manipulacion EM incluyen CobalTex™, que es un tejido blindado de radiofrecuencia magnetica (RF) de campo cercano de Less EMF Inc. o Eccosorb ™ de Emerson y Cuming Microwave Products. Ejemplos de materiales de manipulacion EM de superficie resistiva incluyen Statitec™ de 20 ohm/cuad o 1000 ohm/cuad EMF Inc. y materiales metalicos, por ejemplo, una lamina metalica. Los materiales de manipulacion EM resistivos se pueden combinar con materiales de blindaje de RF magnetico de campo cercano. En algunas realizaciones, la prenda puede comprender materiales para absorber radiacion electromagnetica, como se desvela en el documento WO / 2012/059929.

Los ejemplos adicionales incluyen materiales capaces de desviar, reflejar, alterar y/o atenuar la propagacion de EM, de modo que la energfa EM pueda liberarse del cuerpo del usuario y/o pueda propagarse fuera de un area no deseada dentro de la prenda.

Opcionalmente, los materiales de manipulacion EM incluyen materiales que absorben campos electricos y/o campos magneticos. Opcionalmente, la permitividad compleja de dichos materiales de manipulacion EM a una frecuencia de aproximadamente 1 Ghz, o' esta entre 2 y 60 o aproximadamente 8-30 y g" esta entre 1 y 30 o incluso 5-10 y con respecto a la permeabilidad compleja del material absorbente, |i' esta entre 1 y 30 o aproximadamente 20 y |i' esta entre 1 y 30 o incluso 6 a 15. El material absorbente puede ser Eccosorb® MCS, GDS y BSR, cuyas especificaciones se incorporan en el presente documento como referencia. Opcionalmente, el grosor de una o mas capas y/o parches formados a partir de materiales de manipulacion EM es de entre aproximadamente 0,1 milfmetros (mm) y aproximadamente 20 mm.

Opcionalmente, el area entre las posiciones del transductor EM en la prenda esta cubierta con los materiales de manipulacion EM. Como alternativa, uno o mas parches de materiales de manipulacion EM se separan entre las posiciones del transductor EM, por ejemplo, mediante huecos entre aproximadamente 1 cm y aproximadamente 5 cm para energfa EM dentro del intervalo de frecuencia de entre 0,5 GHz y 4 GHz y/o con discontinuidades de impedancia predeterminadas manipula la propagacion de la energfa EM. Los huecos pueden permitir que una parte de la energfa EM se escape de la prenda y no solo sea absorbida por los materiales de manipulacion EM. Los huecos tambien pueden reducir el peligro de conducir la energfa de una posicion de transductor EM a otra. La conductancia directa entre las posiciones de transductor EM a traves de rutas no intencionadas puede, por lo tanto, reducirse y/o evitarse.

Opcionalmente, el area entre las posiciones del transductor EM esta disenada para atenuar y/o desviar las energfas dispersas, opcionalmente aprovechando las diferencias de impedancia. Esto puede tener huecos dimensionados para facilitar el escape de energfa de la prenda y/o para reducir el peligro de conducir la energfa de una posicion del transductor EM a otra. Esta area puede estar en la circunferencia de las posiciones del transductor EM y/o a lo largo de la ruta corta entre las posiciones del transductor EM.

A continuacion se hace referencia a la figura 5, que es un diagrama de flujo 600 de una sesion de ajuste preliminar ejemplar, de acuerdo con algunas realizaciones de la presente invencion.

En primer lugar, como se muestra en 301, se proporcionan instrucciones que identifican una o mas caractensticas anatomicas. Las caractensticas anatomicas estan opcionalmente marcadas en el cuerpo de un usuario, por ejemplo en areas superficiales de piel toracica, por ejemplo debajo de la punta inferior de la incisura yugular del usuario. Esta o estas caractensticas anatomicas se definen opcionalmente mediante un protocolo de ajuste que define una distancia desde un determinado organo o caractenstica anatomica corporal, por ejemplo, un area superficial de piel toracica, caracterizada como una caractenstica esqueletica, tal como la incisura yugular o cualquier caractenstica anatomica en el cuerpo.

A continuacion, como se muestra en 302, al usuario se le instruye para colocar la pieza de prenda toracica delantera de la prenda toracica 130 contra o cerca de su torso de modo que el marcador de posicionamiento 142, por ejemplo el asidero 145 este ubicado en una orientacion o posicion predefinida en relacion con la o las caractensticas anatomicas. Esta colocacion se realiza mientras el usuario sujeta el asidero 145. El alineamiento del marcador de posicionamiento 142 de la prenda toracica 130 en relacion con la o las caractensticas anatomicas alinea las unidades de transductor EM asociadas con la pieza de prenda toracica delantera (si hay alguna) con uno o mas tejidos anatomicos anteriores en el torso del usuario. Esta colocacion incluye dejar las correas para los hombros 151 sobre los hombros del usuario de modo que la pieza de prenda toracica delantera 140 este enfrente del torso del usuario y la pieza de prenda toracica posterior 141 este enfrente de la espalda del usuario.

A continuacion, como se muestra en 303, al usuario se instruye para ajustar las correas para los hombros 151, 152 y opcionalmente correas adicionales, opcionalmente mediante una sola maniobra de traccion como se indico anteriormente. La unica maniobra de traccion opcionalmente reduce simetrica y simultaneamente la longitud de los segmentos de las correas para los hombros 151, 152 entre las piezas de prenda toracica delantera y posterior 140, 141. De esta manera, el alineamiento de los lados izquierdo y derecho de cada una de las piezas de prenda toracica delantera y posterior 140 se mantiene. Opcionalmente, la traccion de las correas fija su longitud, por ejemplo de manera irreversible. Como se describio anteriormente, tal fijacion es facilitada por un gatillo de trinquete flexible que soporta el movimiento continuo de cada una de las correas para los hombros 151, 152 en una direccion mientras evita el movimiento de la correa respectiva en la direccion opuesta. Opcionalmente, se puede emprender una accion de bloqueo separada despues de una o mas de las acciones de ajuste. Por ejemplo, activar un mecanismo de bloqueo, tal como girar un tornillo, insertar un alfiler, hacer un nudo o soltar un boton, presionar y ensartar la o las correas en su lugar para permitir volver a usar la prenda 130 sin ajuste.

Como se describio anteriormente, una o ambas correas 151, 152 son correas conectadas de manera desmontable. En dichas realizaciones, una o ambas de las correas 151, 152 pueden retirarse despues de ser usadas para el ajuste. De esta manera, en uso, la prenda que se lleva puesta tiene 1 correa o ninguna, proporcionando mas comodidad al usuario y tiene una visibilidad mas limitada.

Opcionalmente, como se muestra en 304, se instruye al usuario para ajustar y opcionalmente para fijar las correas laterales, por ejemplo, como se describio anteriormente, ya sea temporal o permanentemente. Como se muestra en 305, los elementos de aplicacion de presion de las unidades de transductor EM 133 ahora puede accionarse para que los transductores ^eM entren en contacto con la piel del usuario y/o con la ropa que lleva puesta el usuario. Esto se puede hacer de forma manual o automatica. A continuacion, despues de que la pieza de prenda toracica 140 se lleva puesta, se pueden monitorizar uno o mas tejidos toracicos dentro del cuerpo mediante el analisis de las salidas de los transductores EM de las unidades de transductor EM. Las instrucciones anteriores pueden proporcionarse, opcionalmente en tiempo real, mediante una unidad de presentacion tal como una pantalla o un altavoz de una unidad de computacion y/o mediante un manual o una gma.

El analisis de la salida del o de los transductores EM se puede usar para identificar una propiedad de tipo dielectrico o un cambio de la propiedad de tipo dielectrico de uno o mas tejidos toracicos del usuario, opcionalmente en tiempo real. Como se usa en el presente documento, una propiedad de tipo dielectrico de un volumen espedfico que incluye uno o mas organos y/o tejidos puede describir o referirse a una interaccion con energfa EM y puede estar representada por un numero complejo dependiente de la frecuencia que describe la permitividad electrica y/o la conductividad material. Por ejemplo, la propiedad de tipo dielectrico puede ser un coeficiente de permitividad electrica, coeficiente de conductividad y/o un coeficiente de permeabilidad magnetica de un material, opcionalmente material compuesto, dentro de un volumen espedfico. Dicha propiedad de tipo dielectrico puede estar afectada, por ejemplo, por una presencia o distribucion de fluido, concentracion de sustancias, tales como sales, glucosa, en el fluido en el tejido y/u organo interno, la proporcion de tejido fibrotico, una concentracion de sustancia inflamatoria en el fluido en el tejido y/u organo interno y la configuracion ffsica de organos o tejidos de diferentes propiedades en el volumen medido.

Las mediciones de las propiedades de tipo dielectrico se pueden realizar transmitiendo energfa EM y/o senal EM y/o interceptandola usando la o las unidades de transductor EM 133. La energfa EM interceptada y las senales electricas derivadas pueden analizarse usando una o mas propiedades de senal usando metodos de analisis de senales conocido. Por ejemplo, metodos de analisis del dominio del tiempo o del dominio de la frecuencia, por ejemplo, una o mas de amplitud, fase y extraccion de caractenstica de la morfologfa de la senal, y/o el retardo del grupo analizado en diferentes bandas de frecuencias (potencialmente entre 100 MHZ y 5 GHz o cualquier parte del mismo). Se pueden usar otros sensores, tales como sensores de ECG, impedancia y acustica.

Se espera que durante la vigencia de esta patente se desarrollen muchos metodos y prendas relevantes, y el alcance del termino un sensor, un transductor y un fijador pretende incluir todas estas nuevas tecnologfas a priori. Como se usa en el presente documento, el termino "aproximadamente" se refiere a ±10 %.

Claims

REIVINDICACIONES

1. Una prenda toracica para poner un transductor EM (133) en contacto con un area superficial toracica de un usuario, que comprende:

una pieza de prenda toracica delantera (140) y una pieza de prenda toracica posterior (141) teniendo al menos una de dichas piezas de prenda toracica frontal y posterior al menos un transductor EM (133) o al menos un conector mecanico para conectar dicho al menos un transductor EM (133), teniendo dicha pieza de prenda toracica delantera (140) una disposicion de mangas formadas en ella o sobre ella;

un asidero (142) conectado mecanicamente a dicha pieza de prenda toracica delantera (140);

un marcador de posicionamiento (145) ubicado sobre o en dicha pieza de prenda toracica delantera (140) de modo que cuando dicha prenda toracica es llevada puesta por un usuario humano y dicha pieza de prenda toracica delantera (140) se coloca contra o cerca del torso de dicho usuario humano, dicho marcador de posicionamiento (145) esta ubicado en una posicion predefinida en relacion con una o mas caractensticas anatomicas del usuario;

una pluralidad de correas (151), (152) cada una ensartada en dicha disposicion de mangas;

un elemento de traccion unico conectado a todas de dicha pluralidad de correas y adaptado para facilitar una traccion de dicha pluralidad de correas simultaneamente;

en la que dicha prenda toracica esta configurada para ser adaptada por dicho usuario que usa una primera mano para sujetar dicho asidero (142) para sujetar dicha pieza de prenda toracica delantera (140) contra o cerca de dicho torso de modo que dicho marcador de posicionamiento (145) este posicionado en dicha posicion predefinida mientras que usa una segunda mano para tirar de dicha pluralidad de correas (151), (152) simultaneamente usando dicho elemento de traccion unico.

2. La prenda toracica de la reivindicacion 1, en la que un marcador de posicionamiento adicional (145) esta ubicado sobre o en dicha pieza de prenda toracica posterior (141) de modo que cuando dicha prenda toracica es llevada puesta por dicho usuario humano y dicha pieza de prenda toracica posterior (141) esta colocada contra o cerca de la espalda de dicho usuario humano, dicho marcador de posicionamiento adicional (145) esta ubicado en una posicion predefinida en relacion con una o mas caractensticas anatomicas del usuario.

3. La prenda toracica de la reivindicacion 1, que comprende ademas al menos una unidad de freno para bloquear el movimiento de cada una de dicha pluralidad de correas (151), (152).

4. La prenda toracica de la reivindicacion 1, en la que dicho elemento de traccion unico es una banda de traccion (192) conectada a cada una de dicha pluralidad de correas (151), (152).

5. La prenda toracica de la reivindicacion 4, en la que dicha disposicion de mangas esta dispuesta simetricamente en o sobre dicha pieza de prenda toracica delantera (140) de modo que dicho al menos un elemento de traccion tira simetricamente de dicha pluralidad de correas (151), (152) a lo largo de los lados izquierdo y derecho de dicho usuario humano.

6. La prenda toracica de cualquier reivindicacion anterior, en la que dicho marcador de posicionamiento (145) esta integrado con dicho asidero (142).

7. La prenda toracica de cualquier reivindicacion anterior, en la que cuando la prenda es adaptada por dicho usuario dicho asidero (142) esta ubicado a medio camino entre las axilas y por debajo de la punta inferior de la caractenstica anatomica.

8. La prenda toracica de cualquier reivindicacion anterior, en la que dicha pieza de prenda toracica delantera (140) comprende al menos una de una placa pectoral no estirable que tiene dicho al menos un transductor EM (133) montado sobre ella o en ella y una placa posterior no estirable conectada mecanicamente a al menos algunas de dicha pluralidad de correas (151), (152).

9. La prenda toracica de cualquier reivindicacion anterior, en la que al menos una de dichas piezas de prenda toracica frontal y posterior tiene al menos un conector mecanico para al menos un transductor EM (133) configurado para conectarse de forma desmontable a dicho al menos un transductor EM (133).

10. La prenda toracica de la reivindicacion 9, en la que cada una de la pieza de prenda toracica posterior (141) y la pieza de prenda toracica delantera (140) tiene un transductor EM (133) o un conector mecanico para un transductor EM (133) formado sobre ella.

11. La prenda toracica de cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en la que la pieza toracica posterior esta conectada mecanicamente a al menos algunas de dicha pluralidad de correas (151), (152), y en la que cada una de dicha pluralidad de correas (151), (152) pasa en una comunicacion mecanica con un gatillo de trinquete que permite el movimiento continuo de una dicha correa respectiva en una direccion mientras que impide el movimiento en al menos la direccion opuesta.

12. La prenda toracica de cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en la que dicha traccion lleva dicha pieza posterior de prenda toracica a una distancia predeterminada de la vertebra cervical C7 (vertebra prominens) del usuario; en la que dicha pluralidad de correas (151), (152) comprende correas para los hombros que conectan mecanicamente entre dicha pieza de prenda toracica posterior (141) y dicha pieza de prenda toracica delantera (140) y montadas de modo que cuando dicha prenda toracica es llevada puesta por dicho usuario humano y dicha pieza de prenda toracica delantera (140) esta colocada contra o cerca del torso de dicho usuario humano, dichas correas para los hombros se disponen sobre los hombros izquierdo y derecho de dicho usuario humano.

13. La prenda toracica de cualquier reivindicacion anterior, que comprende ademas correas laterales izquierda y derecha que estan conectadas lateral y mecanicamente entre dicha pieza de prenda toracica posterior (141) y dicha pieza de prenda toracica delantera (140) cuando estan abrochadas y montadas de modo que, cuando dicha prenda toracica es llevada puesta por dicho usuario humano y dicha pieza de prenda toracica delantera (140) esta colocada contra o cerca del torso de dicho usuario humano, dichas correas laterales izquierda y derecha se disponen sobre la region axilar de dicho usuario humano.

14. La prenda toracica de cualquiera de las reivindicaciones anteriores, que comprende un elemento de aplicacion de presion asociado con dicha prenda toracica para aplicar una presion al menos sobre el transductor EM (133) cuando dicha prenda toracica es llevada puesta por dicho usuario humano, de modo que dicho transductor EM (133) aplique una presion respectiva sobre un area superficial de piel toracica de dicho usuario.

15. Un metodo de monitorizacion de una propiedad de tipo dielectrico de un tejido toracico usando la prenda toracica de la reivindicacion 1, que comprende:

instruir a un usuario de la prenda toracica de la reivindicacion 1 para orientar la prenda toracica de modo que el marcador de posicionamiento (145) este ubicado sobre dicha prenda toracica con transductor EM (133) en relacion con una o mas caractensticas anatomicas sobre su torax o adyacentes al mismo;

instruir a dicho usuario para que sujete la prenda toracica con transductor EM (133) en su lugar usando dicho asidero (142) en dicha prenda, mientras tira de dicho elemento de traccion unico que esta conectado mecanicamente a dicha prenda toracica para asegurar dicho transductor EM (133) a al menos una ubicacion cerca de al menos un area superficial de piel toracica anterior o posterior de dicho usuario;

transmitir energfa EM mediante dicho transductor EM (133); y

analizar dicha energfa EM para identificar una propiedad de tipo dielectrico de al menos un tejido toracico de dicho usuario.