ES2604122A1 - Procedimiento para la obtención e implantación de coronas y puentes definitivos sobre implantes inmediatamente después de la cirugía - Google Patents
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Abstract
Procedimiento para la obtención e implantación de coronas y puentes definitivos sobre implantes inmediatamente después de la cirugía. La invención permite simplificar el proceso de implantología minimizando las molestias al paciente. Para ello, tras la cirugía se obtiene un modelo (1) de la boca del paciente sobre el que se atornillan los pilares (3) de los implantes (2) y alrededor de ellos se entrelazan unos alambres de titanio (5) que se sueldan en frio y se someten a un proceso de liberación de tensiones mediante calentamiento con un soplete de gas de oxígeno. Una vez enfriada la estructura obtenida, se chorrea para eliminar los óxidos del metal que se han producido al recalentarlo y se procede al recubrimiento de la estructura con composites de última generación reforzados con fibra de vidrio para obtener la prótesis definitiva que se implanta directamente en la boca del paciente, si necesidad de prótesis provisionales.
Description
DESCRIPCIÓN
Procedimiento para la obtención e implantación de coronas y puentes definitivos sobre implantes inmediatamente después de la cirugía.
5
Objeto de la invención
La presente invención se refiere a un procedimiento para la obtención e implantación de coronas y puentes definitivos sobre implantes inmediatamente después de la cirugía.
10
El objeto de la invención es por tanto reducir sensiblemente las molestias al paciente evitando el uso de prótesis provisionales.
La invención se sitúa pues en el ámbito de la odontología, y más concretamente en el de la implantología. 15
Antecedentes de la invención
Los implantes dentales de carga inmediata consisten en un tratamiento por el cual justo después de la colocación de unos implantes se cargan con una prótesis fija provisional, 20 que en la mayoría de casos está obtenida en PMA o polimetilmetacrilato, encima de los mismos.
Estas prótesis temporales pueden ser implantadas inmediatamente tras la cirugía o con un tiempo máximo de 48 horas una vez realizada ésta. 25
Después de un tiempo de osteointegración, el tiempo preciso para que los osteositos (células óseas) se unan al titanio, metal de que están hechos los implantes dentales, estas prótesis dentales provisionales son retiradas y se toman impresiones para hacer las prótesis definitivas en el laboratorio, de manera que un par de semanas después de 30 algunas pruebas se colocan las prótesis definitivas.
En el caso de los implantes monoblock o monofásicos (tienen el implante, tornillo y pilar en una sola pieza), se utiliza una soldadura intraoral para ferulizarlos mediante un alambre y poder hacer una prótesis fija provisional de toda la arcada. Después del tiempo 35 de osteointegración como en los implantes tradicionales se retira la prótesis provisional y se inicia la fabricación de la prótesis definitiva en el laboratorio.
Consecuentemente, se trata de una operativa larga en el tiempo, compleja y por Jo tanto costosa, que supone unas molestias importantes para el paciente, al tener que sufrir el 40 proceso de implantación de dos prótesis distintas, la provisional y la definitiva.
Descripción de la invención
El procedimiento que la invención propone resuelve de forma plenamente satisfactoria la 45 problemática anteriormente expuesta en base a una solución sencilla pero sumamente eficaz, permitiendo una vez realizados los implantes establecer directamente una prótesis definitiva sin tener que pasar por una prótesis temporal.
Para ello, y de forma más concreta, en el procedimiento de la invención se definen las 50 siguientes fases operativas:
• Se realiza la cirugía correspondiente colocando los implantes sobre la boca del paciente.
• Se obtiene un modelo de la boca del paciente mediante la obtención de unos modelos de escayola. 5
• En dicho modelo de la boca se atornillan los pilares de los implantes y alrededor de ellos se entrelazan unos alambres de titanio, de sección comprendida preferentemente entre los 1,5 y los 2 mm. Cuanto mayor sea el número de alambres utilizado mayor estabilidad tendrá la prótesis. 10
• Se sueldan los alambres a los pilares mediante soldadura en frío.
• Se procede a la liberación de tensiones en la estructura obtenida mediante calentamiento de la misma por medio de un soplete de gas de oxígeno hasta 15 conseguir un rojo vivo de la estructura metálica, momento en el que desaparecen las tensiones.
• Una vez enfriada la estructura metálica. se chorrea para eliminar los óxidos del metal que se han producido al recalentarlo. 20
• Se procede al recubrimiento de la estructura metálica con composites de última generación reforzados con fibra de vidrio para obtener la prótesis definitiva.
• Se implanta directamente la prótesis definitiva, sobre la boca del paciente, sin ser 25 precisas prótesis provisionales.
Si bien el proceso de colocación de los alambres y soldadura de los mismos se realiza sobre un modelo de la boca, para mayor comodidad del usuario, la realidad es que éste mismo proceso podría realizarse directamente sobre la boca del paciente, ya que la 30 soldadura es intraoral, lo que supondría una tarea más engorrosa y difícil, y el paciente tendría que estar más tiempo con la boca abierta, eliminándose la fase de liberación de tensiones, solución que por lo tanto resulta mucho menos adecuada, ya que dichas tensiones en la estructura metálica son muy perjudiciales para todo trabajo que se fije sobre implantes, ya que imposibilitan la pasividad con la que tienen que descansar las 35 coronas y puentes sobre los implantes.
En cuanto al proceso de soldadura, al realizarse este sobre un modelo de la boca, dicho proceso podría externalizarse, remitiéndose a laboratorios especializados en caso de que el profesional no tenga la suficiente destreza. 40
De esta forma se obtiene un procedimiento rápido y sencillo, que reduce sensiblemente las molestias al paciente.
Descripción de los dibujos 45
Para complementar la descripción que seguidamente se va a realizar y con objeto de ayudar a una mejor comprensión de las características del invento, de acuerdo con un ejemplo preferente de realización práctica del mismo, se acompaña como parte integrante de dicha descripción, un juego de planos en donde con carácter ilustrativo y no 50 limitativo. se ha representado lo siguiente:
La figura 1.- Muestra una representación correspondiente a una vista en alzado lateral de un modelo sobre el que se trabajaría con las réplicas de implante y los pilares de titanio.
La figura 2.- Muestra una vista en perspectiva superior del modelo sobre el que se trabaja con las réplicas del implante y los pilares de titanio ya atornillados a la réplica. 5
La figura 3.- Muestra una vista similar a la de la figura 1, pero en una fase posterior del procedimiento, en la que sobre los implantes se han dispuesto los alambres de titanio, previa a la fase de soldado de los mismos.
10
La figura 4.- Muestra una vista similar a la de la figura 2, pero correspondiente a una fase posterior del procedimiento, en la que los alambres de titanio son soldados a los pilares de titano.
La figura 5.- Muestra una vista similar a la figura 4, en una fase posterior del proceso, en 15 la que la estructura ya está soldada y se somete a un chorreo.
La figura 6.- Muestra una vista en perspectiva de la estructura soldada, chorreada y desacoplada del modelo.
20
La figura 7.- Muestra, finalmente, una vista similar a la de la figura 6, pero en la que dicha estructura ha sido recubierta con composites de última generación resistentes a las fueras mecánicas de la masticación, obteniéndose así las piezas dentales a implantar.
Realización preferente de la invención 25
Como se puede ver en las figuras reseñadas, y en especial de la figura 1, el procedimiento de la invención parte de la obtención de un modelo (1) de la boca del paciente, el cual se obtiene tras la cirugía en la que se establecen los correspondientes implantes en su boca, de manera que tras dicha operación se obtiene un molde 30 (negativo), de la boca del paciente, el cual sirve para obtener finalmente el positivo o modelo (1) de escayola de dicha boca, modelo que se monta como es convencional. en el correspondiente articulador, no mostrado en las figuras, con su correspondiente mordida.
35
A partir de dicho modelo (1), sobre el mismo se establecen los implantes (2), a los que se atornillan los pilares (3), mediante los clásicos tornillos (4).
Tal y como se muestra en la figura 3, entre dichos pilares (3) se entrelazan unos alambres de titanio (5), de sección comprendida preferentemente entre los 1,5 y los 2 40 mm. En cuanto al número de alambres a utilizar, estos pueden variar entre 2 y 5, de manera que las cantidades y el grosor de los mismos varían según la estructura a realizar. Si se trata de una sola corona se necesitarán menos, mientras que si es un puente, se necesitará mayor resistencia por lo que serán precisos un mayor número de alambres (5) para obtener una estructura más fuerte. 45
De acuerdo ya con la figura 4, el siguiente paso es soldar los alambres a los pilares mediante un soldador en frío (6).
Seguidamente, y mediante el empleo de un mechero de gas (7) de oxígeno se procede a la liberación de tensiones en la estructura, calentándola hasta conseguir un rojo vivo, momento en el que desaparecen las tensiones.
Una vez enfriada la estructura metálica, se chorrea para eliminar los óxidos del metal que 5 se han producido al recalentarlo, y se desatornilla de los implantes (2), obteniéndose el conjunto mostrado en la figura 7.
A partir de esta estructura, se procede al recubrimiento de la misma con composites de última generación reforzados con fibra de vidrio para obtener la prótesis (8) definitiva. 10
El empleo de composites reforzados con fibra de vidrio ofrece una prótesis con una mayor resistencia a la fractura, equivalente a la de la dentina y casi el doble que la de cualquier composite.
15
La prótesis así obtenida puede ser implantada directamente, sobre la boca del paciente, sin ser precisas prótesis provisionales.
Claims (4)
- REIVINDICACIONES
- 8. Procedimiento para la obtención e implantación de coronas y puentes definitivos sobre implantes inmediatamente después de la cirugía, caracterizado porque en el mismo se definen las siguientes fases operativas: 5• Se realiza la cirugía correspondiente colocando los implantes sobre la boca del paciente.• Se obtiene un modelo (1) de la boca del paciente mediante la obtención de unos 10 modelos de escayola.• En dicho modelo (1) de la boca se atornillan los pilares (3) de los implantes (2) y alrededor de ellos se entrelazan unos alambres de titanio (5).15• Se sueldan los alambres a los pilares mediante soldadura en frío.• Se procede a la liberación de tensiones en la estructura obtenida mediante calentamiento de la misma por medio de un soplete de gas de oxígeno hasta conseguir un rojo vivo de la estructura metálica, momento en el que desaparecen las 20 tensiones.• Una vez enfriada la estructura metálica, se chorrea para eliminar los óxidos del metal que se han producido al recalentarto.25• Se procede al recubrimiento de la estructura metálica con composites de última generación reforzados con fibra de vidrio para obtener la prótesis definitiva.• Se implanta directamente la prótesis definitiva, sobre la boca del paciente, sin participación de prótesis provisionales. 30
- 2. Procedimiento para la obtención e implantación de coronas y puentes definitivos sobre implantes inmediatamente después de la cirugía, según reivindicación 1ª, caracterizado porque los alambres de titanio (5) presentan una sección comprendida preferentemente entre los 1,5 y los 2 mm. 35
- 3. Procedimiento para la obtención e implantación de coronas y puentes definitivos sobre implantes inmediatamente después de la cirugía, según reivindicación 1ª, caracterizado porque los alambres de titanio (5) participan, en función del tipo de estructura a obtener, en un número comprendido entre 2 y 5. 40
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