ES2343247T3 - Saposina c y receptores como dianas para el tratamiento de trastornos benignos y malignos. - Google Patents
Saposina c y receptores como dianas para el tratamiento de trastornos benignos y malignos. Download PDFInfo
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Abstract
Un conjugado de ligando/toxina que comprende un ligando capaz de unirse al receptor de una célula cancerosa que se une a saposina C, conjugado a un grupo toxina, donde el conjugado indicado se une al receptor de la célula, y donde dicho ligando es saposina C o una prosaptida de la misma.
Description
Saposina C y receptores como dianas para el
tratamiento de trastornos benignos y malignos.
La importancia de las dianas moleculares está
aumentando constantemente en el desarrollo de fármacos para el
tratamiento de enfermedades. Una diana molecular proporciona un
enfoque para el desarrollo de fármacos nuevos al dirigir a los
investigadores a moléculas diseñadas específicamente que interfieren
con esas dianas de la manera deseada. En la actualidad, existen
muchos ejemplos de terapias dirigidas que han tenido éxito en los
trastornos del crecimiento celular. Véanse M.S. Tallman,
"Advancing the treatment of hematological malignancies through the
development of targeted interventions", Semin. Hematol., vol. 39,
Supl. 3, págs. 1-5 (2002); y L. Gianni, "The
future of targeted therapy: combining novel agents", Oncology,
vol. 63, Supl. 1, págs. 47-56 (2002).
Los trastornos del crecimiento de la próstata,
incluyendo cáncer de próstata e hiperplasia benigna de próstata
(HBP), afectan a más de 500.000 hombres al año. El cáncer de
próstata es un problema importante de salud pública en todo el
mundo, y sólo el cáncer de pulmón causa más fallecimientos en
varones.
La hiperplasia benigna de próstata (HBP) se
caracteriza clínicamente por el crecimiento de la glándula
prostática causando la obstrucción del flujo de la orina, y
patológicamente por la proliferación de las células epiteliales y
estromales prostáticas (por ej., fibroblastos y músculo liso). Una
causa principal del crecimiento de la próstata relacionada con la
HBP es el aumento en el volumen estromal de la glándula prostática.
La HBP y sus signos y síntomas relacionados son extremadamente
comunes entre los varones al envejecer. La preponderancia de la HBP
aumenta constantemente con la edad hasta alcanzar un
80-90% entre los varones de 80 a 90 años de edad.
Según las estimaciones de la Agency for Health Care Policy and
Research (AHCPR), aproximadamente 5,6 millones de varones entre
los 50 y los 79 años de edad cumplen con las directrices de la AHCPR
para el tratamiento de la HBP. Véase J.D. McConnell et al.,
"Benign prostatic hyperplasia: Diagnosis and treatment",
Clinical Practice Guideline, Número 8, AHCPR, Publicación nº
94-0582, Agency for Health Care Policy and Research,
Servicio de Salud Pública, Departamento Estadounidense de Salud y
Servicios Humanos, Rockville, Maryland, EE.UU. (1994). El
crecimiento normal, benigno y neoplásico de la próstata depende
bastante de las interacciones entre las células estromales y las
epiteliales. Véase L.W. Chung, "The role of
stromal-epithelial interaction in normal and
malignant growth", Cancer Survey, vol. 23, págs.
33-42 (1995). El impacto del tratamiento médico
sobre la inhibición del avance de la HBP se está haciendo cada vez
más patente. La identificación de las moléculas que influyen el
crecimiento o proliferación de las células epiteliales y estromales
prostáticas en la HBP puede ocasionar el desarrollo de enfoques
terapéuticos diferentes.
Se conocen otros trastornos de la proliferación
de las células estromales, especialmente la proliferación de las
células de los músculos lisos. Por ejemplo, la proliferación de las
células de los músculos lisos es un evento dominante en la
ateroesclerosis y la restenosis vascular. Véanse S.M. Schwartz,
"Smooth muscle proliferation in hypertension.
State-of-the-art
lecture", Hypertension, vol. 6, págs. I56-61
(1984); y E.R. O'Brien et al., "Proliferation in primary
and restenotic coronary atherectomy tissue. Implications for
antiproliferative therapy", Cir. Res., vol. 73, págs.
223-231 (1993). Más aún, el patrón de la expresión
del mARN asociada con la proliferación celular en músculo liso de
HBP es parecido al patrón observado en las células proliferantes en
músculo liso en la ateroesclerosis. Véase V.K. Lin et al.,
"Myosin heavy chain gene expression in normal and hyperplastic
human prostate tissue", Prostate, vol. 44, págs.
193-203 (2000). Estas referencias sugieren que los
agentes diana para la proliferación de las células estromales pueden
emplearse en el tratamiento de HBP, ateroesclerosis y restenosis
vascular.
Aunque desde hace muchas décadas se sabe que la
mayoría de los cánceres de próstata dependen del andrógeno, las
estrategias de tratamiento usando andrógeno y sus rutas de
señalamiento como diana molecular inevitablemente han resultado en
fallos del tratamiento. Aunque en las fases iniciales del
tratamiento el cáncer de próstata depende principalmente del
andrógeno, con el paso del tiempo el cáncer deja de depender de él.
Además, las células estromales prostáticas sensibles al andrógeno
son importantes en el crecimiento y avance del cáncer de próstata.
Diversas hormonas, hormonas peptídicas y factores de crecimiento
polipeptídico (por ej., FCE (factor de crecimiento epitelial),
FTC-\alpha y \beta (factores transformadores del
crecimiento alfa y beta), FCI-I y II (factor de
crecimiento de tipo insulínico uno y dos) y bFGF (factor de
crecimiento fibroblástico básico)) han estado implicados en el
crecimiento y diferenciación de las células de cáncer de
próstata.
La glándula prostática requiere andrógenos y
factores de crecimiento para la proliferación y mantenimiento de su
función. El desarrollo de la próstata depende de los andrógenos, y
las células epiteliales secretoras de la próstata normal presentan
apoptosis en la ausencia de andrógenos. Véase V. Gnanapragasam et
al., "Androgen receptor signaling in the prostate", Br. J.
Urol., vol. 86, págs. 1001-10013 (2000). En una
glándula prostática normal, la ablación de los andrógenos ocasiona
la involución del epitelio prostático.
Las células del cáncer de próstata inicialmente
dependen del andrógeno para su crecimiento. Esta etapa del cáncer
de próstata dependiente del andrógeno puede tratarse con métodos de
privación de andrógeno, como la castración o la administración de
fármacos anti-andrógeno. Sin embargo, en pacientes
que han sido sometidos a una terapia prolongada de fármacos
anti-andrógeno, las células de cáncer de próstata
adquieren la habilidad de proliferarse en ausencia de andrógeno (V.
Gnanapragasam et al., 2000). Más aún, normalmente se observa
el avance al cáncer de próstata independiente del andrógeno (la
etapa avanzada de la enfermedad), para el cual no existe un
tratamiento satisfactorio. Aunque independientes del andrógeno,
estas células de cáncer de próstata tardío continúan expresando
genes cuya estimulación es hecha por el andrógeno, lo que sugiere
una activación independiente del andrógeno de la ruta de
señalamiento del receptor del andrógeno (RA). El receptor del
andrógeno (RA) es un mediador fundamental para el efecto del
andrógeno. Se desconocen los mecanismos fisiológicos que participan
en el cambio a las células de cáncer independientes del andrógeno, y
en la activación independiente del andrógeno de la ruta de
señalamiento del RA.
El antígeno específico de la próstata (PSA) es
un marcador tumoral específico de la próstata, y el marcador usado
más frecuentemente para revisar, diagnosticar y determinar la
prognosis de pacientes con cáncer de próstata en todo el mundo. Los
andrógenos son reguladores reconocidos de la expresión del PSA. Sin
embargo, aún después de la ablación del andrógeno, los niveles del
PSA pueden aumentar y se emplean para indicar una enfermedad
recurrente. Se ha informado sobre la activación no androgénica de
los receptores del andrógeno que provocan el estímulo de la
expresión del PSA, por ej., FGF-6 e
IL-6 (interleucina-6). Estos
reguladores reconocidos de la expresión del PSA contribuyen a un
fenotipo más maligno en el cáncer de próstata. Véase D.-L. Lin et
al., "Interleukin-6 induces androgen
responsiveness in prostate cancer cells through
up-regulation of androgen receptor expression",
Clin. Cancer Res. vol. 7, págs. 1773-1781
(2001).
Para que un cáncer de próstata avance a la etapa
independiente del andrógeno se requiere una interacción entre las
células cancerosas, las proteínas de la matriz extracelular y las
células estromales cercanas. Los receptores del andrógeno están
presentes en las células estromales prostáticas, y se sabe que
dichas células responden a los andrógenos. Véase J. Mohler et
al., "Androgen and glucocorticoid receptors in the stroma and
epithelium of prostatic hyperplasia and carcinoma", Clin. Cancer
Res., vol. 2, págs. 889-895 (1996). Las células
estromales prostáticas también expresan diversos factores de
crecimiento (por ej., FCE FTC-\beta1, bFGF y FCEV)
y poseen receptores para los factores de crecimiento. Véase R.L.
Byrne et al., "Peptide growth factors in the prostate as
mediators of stromal epithelial interaction", Br. J. Urol., vol.
77, págs. 627-633 (1996). Estos resultados indican
que las células estromales prostáticas están reguladas por el
andrógeno y por los factores de crecimiento que se sabe son
producidos por las células cancerosas. Además, las células
estromales desempeñan un papel importante en la diferenciación de
las células epiteliales prostáticas. Véase L.W.K. Chung et
al., "Prostate epithelial differentiation is dictated by its
surrounding stroma", Mol. Biol. Reports, vol. 23, págs.
13-19 (1996). Igualmente, las células estromales
podrían desempeñar un papel importante en las múltiples etapas de
la invasión y metástasis del cáncer de próstata.
Durante el proceso complejo del avance tumoral,
frecuentemente el cáncer de próstata empieza con células sensibles
al andrógeno de baja virulencia. Después de la privación de
andrógeno, los cánceres de próstata eventualmente se transforman en
células que son primariamente insensibles al andrógeno. En algunos
casos esta transformación es el resultado de un crecimiento
excesivo de células negativas al RA (células que no tienen
receptores del andrógeno), lo que ocasiona el establecimiento de la
resistencia a la hormona. En otros casos, la independencia del
andrógeno está asociada con la presencia de los receptores del
andrógeno que transmiten señales de crecimiento en la ausencia de
ligandos esteroides convencionales. Véanse A. Chiarodo, "National
Cancer Institute roundtable on prostate cancer: future research
directions", Cancer Res., vol. 51, págs.
2498-2505 (1991); y W. Scott et al.,
"Hormonal therapy of prostate cancer", Cancer, vol. 45, págs.
1924-1936 (1980).
Se sabe que la glándula prostática y sus
secreciones contienen diversos compuestos potentes que interaccionan
con la matriz extracelular y estroma circundantes. Además de los
factores de crecimiento y andrógenos, las proteasas también se han
implicado en la transformación a los fenotipos malignos e
independientes del andrógeno, y en el desarrollo de las células
prostáticas normales y cancerosas. Estas proteasas incluyen (entre
otros) activadores plasminógenos, metaloproteinasas de matriz
(MMPs) y catepsinas lisosómicas. Se sabe que la expresión y
actividad de las proteasas están influidas por diversos factores de
crecimiento y andrógenos. Véase P. Vihinen et al., "Matrix
metalloproteinases in cancer: prognostic markers and therapeutic
targets", Int. J. Cancer, vol. 99, págs. 157-166
(2002).
Un grupo importante de proteasas en mamíferos es
el formado por los activadores de plasminógeno. Las células
mamíferas contienen dos tipos de dichos activadores, el tipo
uroquinasa (uPA) y el tipo tisular (tPA). De los dos, uPA está
implicado principalmente en la degradación de la matriz extracelular
que participa en la invasión celular cancerígena. Véase K. Dano
et al., "Cancer invasion and tissue
remodeling-cooperation of protease systems and cell
types", APMIS, vol. 107, págs. 120-127 (1999). El
sistema uPA consiste en las serina proteasas uPA y plasmina, dos
importantes inhibidores de serpina (PAI-1 y
PAI-2, inhibidor del activador plasminógeno 1 y 2,
respectivamente) y un receptor superficial celular uPA (uPAR). Véase
F. Blasi et al., "Urokinase-type
plasminogen activator: proenzyme, receptor and inhibitors", J.
Cell. Biol., vol. 104, págs. 801-804 (1987). uPA
tiene una especificidad de sustrato restringida, funcionando
principalmente en la escisión del plasminógeno para formar
plasmina. Véase L. Liotta et al., "Effect of plasminogen
activator (urokinase), plasmin, and thrombin on glycoprotein and
collagenous components on basement membrane", Cancer Res., vol.
41, págs. 4629-4636 (1981). La plasmina degrada
después los componentes de la matriz extracelular y activa muchas
metaloproteinasas de la matriz (MMPs). Véase G. Murphy et
al., "The role of plasminogen activators in the regulation of
connective tissue metalloproteases", Ann. N.Y. Acad. Sci., vol.
667, págs. 1-12 (1992). El sistema de activación
plasminógena está específicamente controlado por los inhibidores,
entre los cuales PAI-1 tiene un papel más
importante en la invasión del cáncer. Véanse P. Andreasen et
al., "The urokinase-type plasminogen
activator system in cancer metastasis", Int. J. Cancer, vol. 72,
págs. 1-22 (1997); y P. Andreasen et al.,
"Plasminogen activator inhibitors: Hormonally regulated
serpins", Mol. Cell Endocrinol., vol. 88, págs.
1-19 (1990).
Tanto la secreción de uPA como la presencia de
uPA unido al receptor en la superficie celular caracterizan las
células de cáncer de próstata que contienen el fenotipo cancerígeno.
Véanse F. Gaylis et al., "Plasminogen activators in human
prostate cancer cell lines and tumors: correlation with the
aggressive phenotype", J. Urol., vol. 142, págs.
193-198 (1989); y Blasi et al.,
"Urokinase-type plasminogen activator: proenzyme,
receptor and inhibitors", J. Cell Biol., vol. 104, págs.
801-804 (1987). Se ha demostrado que la activación
plasminógena tiene un papel importante en la invasión y metástasis
del cáncer. Véase K. Dano et al., 1999; y C. Festuccia et
al., "Plasminogen activation system modulates invasive
capacity and proliferation in prostatic tumor cells", Clin. Exp.
Metastasis, vol. 16, págs. 513-528 (1998). La mayor
parte de la actividad de degradación de uPA ocurre mientras la
proteasa está unida a uPAR, lo que concentra la digestión de la
matriz extracelular en el área cercana a la célula. Además, el
enlace de uPA a su receptor celular activa una ruta de señalización
dentro de la célula que lleva a la posible activación de la
transcripción genética. Los efectos moduladores del uPA sobre la
migración, proliferación y adhesión de la célula pueden ser mediados
por esta ruta señal-transducción en lugar de serlo
por la actividad proteolítica. Véase U. Reuning et al,
"Multifunctional potential of the plasminogen activation system
in tumor invasion and metastasis", Int. J. Oncology, vol. 13,
págs. 893-906 (1998). Además, en los tumores se
libera un receptor soluble de la uroquinasa, y en los pacientes con
cáncer los niveles sanguíneos del receptor soluble han aumentado.
Véase N. Brunner et al., "The urokinase plasminogen
activator receptor in blood from healthy individuals and patients
with cancer", APMIS, vol. 107, págs. 160-167
(1999).
Las metaloproteinasas de matriz (MMPs) tienen
además un papel importante durante el desarrollo y metástasis del
cáncer de próstata. Las células del cáncer de próstata secretan
altos niveles de MMPs y bajos niveles de inhibidores endógenos de
MMP (TIMPs), creando así un saldo excedente de MMPs. En el cáncer de
próstata, se ha demostrado en estudios in vivo que la alta
expresión de MMP-2 mediante hibridización in
situ está asociada con comportamiento agresivo y metástasis.
Véase J. Upadhyay et al., "Membrane type
1-matrix metalloproteinase
(MT1-MMP) y MMP-2 immunolocalization
in human prostate: change in cellular localization associated with
high-grade prostatic intraepithelial neoplasia",
Clin. Cancer. Res., vol. 5, págs. 4105-4110 (1999);
y M. Wood et al., "In situ hybridization studies of
metalloproteinases 2 and 9 and TIMP-1 and
TIMP-2 expression in human prostate cancer",
Clin. Exp. Metastasis, vol. 15, págs. 246-258
(1996). Se asoció un cambio constante en localización y
distribución intracelular del MMP-2 y
MT1-MMP con la transición del epitelio prostático
benigno a la neoplasia intraepitelial prostática de alto grado, lo
que sugiere que la regulación de estas enzimas se modifica durante
las etapas tempranas del avance tumoral.
En el cáncer de próstata se conocen diversos
ligandos y receptores, incluyendo los receptores acoplados a la
proteína G que activan las rutas MAPK. Véase C. Guo et al.,
"Mitogenic signaling in androgen sensitive and insensitive
prostate cancer cells", J. Urol., vol. 163, págs.
1027-1032 (2000). Las quinasas proteicas activadas
por mitógenos (MAPKs) son serina/treonina quinasas que son activadas
por la fosforilación como respuesta a una amplia gama de estímulos
extracelulares, generalmente a través de un receptor de la membrana
celular asociado con la proteína G. Véase R. Seger et al.,
"The MAPK signaling cascade", FASEB J., vol. 9, págs.
726-735 (1995). Tres enzimas que son importantes en
esta ruta son MEK1/2 (isoformas 1 y 2 de la quinasa que activan
ERK, activadas por mitógenos), ERK1/2 (quinasas reguladas
extracelulares con tres formas, p44^{MAPK}, p42^{MAPK} y
p40^{MAPK}) y RSK (quinasa S6 ribosomal, también p90^{RAK}). La
fosforilación activa MEK1/2, que a su vez fosforila y activa
ERK1/2. El ERK1/2 activado forforila a su vez RSK, que afecta la
transcripción genética o comportamiento celular.
La prosaposina (PSAP) es una glucoproteína de 70
kilodaltons y el precursor de un grupo de cuatro glucoproteínas más
pequeñas que se requieren para la hidrólisis de glucoesfingolípidos
mediante hidrolasas lisosomales. Véanse las patentes
estadounidenses nº 6.268.347, 5.714.459, 5.700.909 y 5.696.080. Se
sabe que la prosaposina es un factor neurotrófico localizado en
varios lugares: en los lisosomas de varios tipos celulares, en las
membranas plasmáticas de las células derivadas de tejidos
neurogliales y en fluidos corporales como una proteína secretora.
En el sistema reproductor masculino se ha encontrado prosaposina en
el fluido tubular seminífero, en plasma seminal y en las
secreciones prostáticas. Véanse C.R. Morales et al.,
"Expression and tissue distribution of rat sulfated
glycoprotein-1(prosaposin)", J. Histochem.
Cytochem., vol. 44, págs. 327-337 (1995); y C.R.
Morales et al., "Distribution of mouse sulfated
glycoprotein-1 (Prosaposin) in the testis and other
tissues", J. Androl. vol. 19, págs. 156-164
(1998). La prosaposina se procesa proteolíticamente (por catepsina
D) para generar cuatro proteínas saposina A, B, C y D, cada una de
aproximadamente 8-13 kDa. Estas cuatro proteínas
existen como dominios adyacentes en tándem en el polipéptido
prosaposina. Véase M. Hiraiwa et al., "Lysosomal
proteolysis of prosaposin, the precursor of saposins (sphingolipid
activator proteins): its mechanism and inhibition by
ganglioside", Arch. Biochem. Biophys., vol. 341, págs.
17-24 (1997). Tanto prosaposina como las saposinas
maduras (A-D) se detectan en muestras de plasma de
individuos normales, y las saposinas A, C y D muestran una
distribución estrecha en plasma. Véase M.H.Y. Chang et al.,
"Saposins A, B, C, and lysosomal storage disorders", Clin.
Chem., vol. 46, págs. 167-174 (2000).
La actividad del factor neurotrófico de
prosaposina se encuentra en un residuo de 12 aminoácidos localizados
en la porción terminal NH_{2} del dominio C de la saposina. Véase
J.S. O'Brien et al., "Identification of the neurotrophic
sequence of prosaposin", FASEB J., vol. 9, págs.
681-685 (1995). Esta secuencia conocida se ha
empleado para derivar péptidos sintéticos biológicamente activos
(14-22 residuos) llamados prosaptidas, por ej.,
TX14A. Véase R. Misasi et al., "Prosaposin and
prosapeptide, a peptide from prosaposin, induce an increase in
ganglioside content of NS20Y neuroblastoma cells", Glycoconjugate
J., vol. 13, págs. 195-202 (1996). La mediación de
diferentes funciones neurobiológicas de prosaposina y saposina C,
incluyendo prosaptidas (esto es, TX14A) se hace a través de un
receptor de la membrana celular asociado con la proteína G. Véase
W. Campana et al., "Prosaptide activates the MAPK pathway
by a G-protein-dependent mechanism
essential for enhanced sulfatide synthesis by Schwann cells",
FASEB J., vol 3, págs. 307-14 (1998). Se ha
descubierto que saposina C, TX14A, y prosaposina afectan las
enzimas en la ruta MAPK a través de un mecanismo dependiente de la
proteína G en diversas células neurogliales. Véase M. Hiraiwa et
al., "Prosaposin receptor: evidence for a
G-protein associated receptor", Biochem. Biophys.
Res. Commun., vol. 240, págs. 415-418 (1997).
Se ha demostrado que la alteración prediririgida
del gene de prosaposina en ratón ocasiona varias anormalidades en
los órganos reproductores masculinos, incluyendo la atrofia
testicular, involución de la próstata, vesícula seminal y
epididimis, ausencia de células secretoras de la próstata y
desactivación de la ruta de la MAP quinasa en el epitelio
prostático. Véanse C.R. Morales et al., "Targeted
disruption of the mouse prosaposin gene affects the development of
the prostate gland and other male reproductive organs", J.
Androl., vol. 21, págs. 765-775 (2000); y C.R.
Morales et al., "Role of prosaposin in the male
reproductive system: effect of prosaposin inactivation on the
testis, epididymis, prostate, and seminal vesicles", Arch.
Androl., vol. 44, págs. 173-186 (2000).
La serina proteasa catepsina D
(Cath-D) que divide la prosaposina en las cuatro
moléculas de saposina se expresa en gran medida entre algunos
adenocarcinomas. La presencia de Cath-D también se
ha correlacionado con una prognosis peor en algunos cánceres. La
expresión de esta proteasa en células de cáncer de mama es
estimulada por los estrógenos. Véase J.A. Henry et al.,
"Prognostic significance of the estrogen-related
protein, cathepsin D, in breast cancer", Cancer, vol. 65, págs.
265-271 (1990).
Cath-D se expresa en células
prostáticas ventrales en ratas sometidas a apoptosis inducida por
castración. Véase M.J. Wilson et al., "Immunocytochemical
localization of cathepsin D in rat ventral prostate: evidence for
castration induces expression of cathepsin D in basal cells",
Anat. Rec., vol. 229, págs., 321-333 (1991). Usando
tinción inmunohistoquímica, se demostró que los adenocarcinomas
prostáticos primarios humanos sobreexpresan Cath-D,
en comparación con las células prostáticas benignas. Véase R. Makar
et al., "Immunohistochemical analysis of cathepsin D in
prostate carcinoma", Modern Pathol., vol. 7, págs.
747-751 (1994). También se detectó una
inmunorreactividad moderada a fuerte con
anti-cath-D en la neoplasia
intraepitelial prostática, adenocarcinomas primarios y casos de
próstata metastático. Véase S. Mayagarden et al.,
"Evaluation of cathepsin D and epidermal growth factor receptor
in prostate carcinoma", Modern Pathol., vol. 7, págs.
930-936 (1994). Adicionalmente, se encontró que el
cath-D endógeno en una línea celular de cáncer de
próstata sensible al andrógeno (LNCaP) hidroliza el receptor del
andrógeno (RA), lo que indica un papel potencial para
Cath-D en la modulación de la función RA en el
cáncer de próstata. Véase J.A. Mordente et al., "Hydrolysis
of androgen receptor by cathepin D: its biological significance in
human prostate cancer", Br. J. Urol., vol. 82, págs.
431-435 (1998).
Existen pruebas sólidas que sugieren que los
factores de crecimiento y sus receptores son necesarios para el
avance de las enfermedades neoplásicas y los trastornos
hiperplásicos. Se ha propuesto el tratamiento de ciertos cánceres
mediante el enlace de estos factores de crecimiento con una toxina o
usando otros mecanismos diseñados para aprovechar las consecuencias
de interrumpir estas rutas de señalamiento dirigido. En particular,
se han propuesto los conjugados que contienen la toxina ribosomal
saporina y factores de crecimiento, como bFGF. Véanse las patentes
estadounidenses nº 5.191.067, 5.478.804, 5.576.288 y 5.679.637.
Estos conjugados se unen al receptor celular para el factor de
crecimiento específico y se interiorizan mediante la endocitosis
medida por el receptor. Al liberarse el conjugado de los endosomas,
la toxina saporina catalíticamente inhibe la síntesis de proteínas.
Se ha demostrado que en diferentes tipos de cáncer, el empleo de
toxinas de origen vegetal (esto es, saporina) o bacterias (esto es,
PE40) conjugadas a anticuerpos, factores de crecimiento, citoquinas
o péptidos activos provenientes de las citoquinas o factores de
crecimiento (esto es, factor de crecimiento de fibroblastos, factor
de crecimiento transformante \alpha, interleucina 4, interleucina
6), poseen un efecto antitumoral o de destrucción celular. Por
ejemplo, se ha demostrado que el bFGF-saporina se
dirige efectivamente a varios tumores humanos que expresan
receptores bFGF, incluyendo melanoma, carcinoma prostático,
teratocarcinoma ovárico y neuroblastoma que crecen tanto en cultivo
tisular como en xenoinjertos en ratones desnudos, pero no es
citotóxico en células que no expresan el receptor FGF.
Adicionalmente, se ha propuesto un grupo de compuestos conjugados
de hormonas de liberación de gonadotropina (GnRH)/toxinas para el
tratamiento de ciertas enfermedades relacionadas con la hormona
sexual, como el cáncer de próstata o de mama. Véase la patente
estadounidense nº 6.326.467.
Al igual que los receptores de los factores de
crecimiento, los receptores acoplados a la proteína G (GPCR) como
los receptores de prosaposina, son una de las clases únicas más
grandes de receptores en biología y desempeñan un papel fundamental
en un número sorprendentemente grande de condiciones fisiológicas y
patológicas. Todos estos receptores poseen algo en común: cuando se
unen a su ligando, activan las rutas de señalamiento y se
interiorizan, algunas veces muy rápidamente, a las células que
expresan el receptor. Se han investigado diversas toxinas diana muy
selectivas del GPCR en función de sus efectos citotóxicos in
vitro e in vivo. Véanse D. Lappi et al.,
"Entering through the doors of perception: characterization of a
highly selective substance P receptor-targeted
toxin", Neuropeptides, vol. 34, págs. 323-328
(2000); S, Plonowski et al., "Inhibition of
PC-3 human androgen-independent
prostate cancer and its metastasis by cytotoxic somatostatin
analogue AN-238", Cancer Res., vol. 59, págs.
1947-1953 (1999); N. Larnharzi et al.,
"Decrease in the level and mRNA expression of
LH-RH and EGF receptors after treatment with
LH-RH antagonist Cetrorelix in
DU-145 prostate tumor xenografts in nude mice",
Int. J. Oncol. vol. 13, págs. 429-435 (1998); P.
Davol et al., "The mitotoxin, basic fibroblast growth
factor-saporin, effectively targets prostatic
carcinoma in an animal model", J. Urol., vol. 156, págs.
11794-11798 (1996) y P. Davol et al.,
"Targeting human prostatic carcinoma through basic firoblast
growth factor receptors in an animal model: characterizing and
circumventing mechanisms of tumor resistance", Prostate, vol.
40, págs. 178-191 (1999). Se ha observado la
activación de la ruta MAPK mediante saposina C, su péptido(s)
trópico o compuestos análogos mediante un mecanismo dependiente de
la proteína G en diversas células derivadas del neuroglial, como
células PC-12, Schwann y neuroblastoma. Véanse M.
Hiraiwa et al., "Cell death prevention,
mitogen-activated protein kinase stimulation, and
increased sulfatide concentration in Schwann cells and
oligodendrocytes by prosaposin and prosaptides", Proc. Natl.
Acad. Sci., USA, vol. 94, págs. 4778-4781 (1997);
W.M. Campana et al., "Prosaptide activates the MAPK
pathway by a G-protein-dependent
mechanism essential for enhanced sulfatide synthesis by Schwann
cells", FASEB J., vol. 3, págs. 307-14 (1998); R.
Misasi et al., "Prosaposin treatment induces PC12 entry in
the S phase of the cell cycle and prevents apoptosis: activation of
ERKs and sphingosine kinase", FASEB J., vol. 15, págs.
467-474 (2001); J.S. O'Brien et al.,
"Identification of prosaposin as a neurotrophic factor", Proc.
Natl. Acad. Sci., USA, vol. 91, págs. 9593-6 (1994);
y M. Hiraiwa et al., "Prosaposin receptor: evidence for a
G-protein associated receptor", Biochem. Biophys.
Res. Commun., vol. 240, págs. 415-8 (1997).
\vskip1.000000\baselineskip
Hemos demostrado que la saposina C es un factor
trófico para una variedad de células del cáncer, por ej., células
de cáncer de próstata, pulmonar, de mama y de colon. Estas células
expresan saposina C y responden a la misma mediante un aumento en
los niveles de la proliferación celular, la migración celular y la
invasión celular. Estas actividades tipifican y promueven el
proceso neoplásico. En el cáncer de próstata, las células de cáncer
de próstata insensibles al andrógeno responden a saposina C con
niveles más altos de proliferación celular, migración celular e
invasión celular que las células de próstata sensibles al andrógeno.
Las células estromales (de la próstata) también responden a las
señales mediadas por saposina C en la forma típica de los
compuestos promotores del crecimiento. Las células de próstata
insensibles al andrógeno fueron estimuladas por la saposina C para
expresar niveles más altos del activador plasminogénico de la
uroquinasa (uPA) y su receptor (uPAR), dos proteínas que se sabe
participan en la invasión celular. Se preparó un conjugado de un
péptido de la región activa de saposina C (TX14A) y una toxina
(saporina) y se demostró que disminuye la supervivencia de las
células del cáncer de próstata, y las otras células cancerosas que
se encontró expresan saposina C (incluyendo células cancerosas de
mama, colon y pulmón). Puede emplearse este conjugado o un compuesto
con una acción análoga que inhibe el crecimiento celular actuando a
través del receptor de enlace de la saposina C para disminuir el
crecimiento tumoral y/o tratar trastornos de la proliferación
estromal (por ej. hiperplasia prostática benigna, ateroesclerosis y
restenosis vascular). Estos datos indican que las rutas de
señalamiento de la prosaposina regulan el crecimiento epitelial y
estromal y que la ruta de señalamiento de la prosaposina puede
aprovecharse para disminuir dicho crecimiento usando enfoques
moleculares diana.
Según la invención actual, se proporciona un
conjugado ligando/toxina que contiene un ligando que puede unirse a
un receptor de las células cancerosas que se une a saposina C,
conjugado a un grupo toxina, en el que dicho conjugado se une al
receptor celular y en el que dicho ligando es saposina C o una
prosaptida de la saposina C.
La célula cancerosa podría por ejemplo
seleccionarse del grupo formado por células de cáncer de próstata,
células de cáncer de mama, células de cáncer pulmonar y células de
cáncer de colon, especialmente una célula de cáncer de
próstata.
También según la invención actual, se presenta
un conjugado ligando/toxina que contiene un ligando que puede
unirse a un receptor de las células estromales que se une a saposina
C, conjugado a un grupo toxina, donde el conjugado indicado se une
al receptor celular y donde dicho ligando es saposina C o una
prosaptida de la saposina C.
El receptor de las células estromales es, por
ejemplo, un receptor que se encuentra en una célula estromal
prostática.
En una realización, este ligando es saposina
C.
En otra realización, el ligando es una
prosaptida, por ejemplo TX14A.
El agente citotóxico puede, por ejemplo,
seleccionarse de entre el grupo formado por la toxina de la
difteria, toxina ricina, toxina abrina, exotoxina de las
pseudomonas, toxina shiga, \alpha-amanitina,
proteína antiviral de fitolaca (PAP), proteínas inhibidoras del
ribosoma (RIP), melfalan, metotrexato, mostaza nitrogenada,
doxorubicina, daunomicima, un radioisótopo ionizante y otros
agentes citotóxicos, especialmente la proteína inhibidora del
ribosoma o saporina. También según esta invención, se proporciona
una composición farmacéutica que contiene un conjugado de la
invención y un excipiente fisiológicamente aceptable.
\vskip1.000000\baselineskip
En la Fig. 1A se ilustra la presencia de
prosaposina y saposina C en el fluido intracelular extraído de
varias líneas celulares, con la concentración más alta de
prosaposina extracelular encontrada en líneas celulares prostáticas
que son insensibles al andrógeno (dos tipos de células cancerosas
prostáticas designadas PC-3 y
DU-145 y células epiteliales prostáticas normales
designadas N1.Pr.Ep); y la concentración más elevada de saposina C
intracelular encontrada en las líneas celulares prostáticas que son
sensibles al andrógeno (una línea de células cancerosas prostáticas
designada LNCaP y una línea celular epitelial prostática normal
designada PrEp).
En la Figura 1B se ilustra la presencia de
prosaposina después de la secreción al fluido extracelular por
parte de varias líneas celulares, con el nivel más elevado de
secreción en las dos líneas de cáncer de próstata que son
insensibles al andrógeno, PC-3 y
DU-145.
En la Figura 2 se ilustra el nivel de protección
contra la muerte de la célula debido a la presencia de
sodio-selenio mediante el empleo de varias
concentraciones de saposina C y TX14A a diversas líneas celulares,
observándose el efecto más alto en las dos líneas celulares de
cáncer de próstata que son insensibles al andrógeno,
PC-3 y DU-145.
En la Figura 3 se ilustra la estimulación de la
proliferación celular usando diversas concentraciones de saposina C
y TX14A a varias líneas celulares, observándose el efecto más alto
en la línea celular estromal de próstata normal y las líneas
celulares prostáticas que son insensibles al andrógeno, esto es,
N1.Pr.St., PC-3 y DU-145.
En la Figura 4A se ilustra la estimulación de la
migración celular mediante diversas concentraciones de saposina C
en las líneas celulares prostáticas, lo que indica que el efecto
estimulador más alto se observó en las líneas celulares de cáncer
de próstata que son insensibles al andrógeno, esto es,
PC-3 y DU-145.
En la Figura 4B se ilustra la estimulación de la
invasión celular mediante diversas concentraciones de saposina C en
las líneas celulares prostáticas, lo que indica que el efecto más
alto se observó en la línea celular estromal de próstata normal y
las líneas celulares prostáticas que son insensibles al andrógeno,
esto es, PC-3 y DU-145.
En la Figura 5 se ilustra el efecto de los
andrógenos (testosterona (T) y dihidrotestosterona (DHT)), y de
saposina C y TX14A sobre la expresión de la
pro-catepsina D (bandas de 50 kDa) y catepsina D
(bandas de 36 kDa) y prosaposina en el cultivo sobrenadante de las
células estromales de próstata normal y la línea celular de cáncer
de próstata, LNCaP.
En la Figura 6 se ilustra el efecto de la
saposina C sobre el activador plasminogénico del tipo de la
uroquinasa (uPA) y el receptor del activador plasminógenico del
tipo de la uroquinasa (uPAR) en líneas celulares estromales de
próstata normal y dos líneas celulares insensibles al andrógeno,
PC-3 y DU-145.
En la Figura 7 se ilustra el efecto de la
saposina C, TX14A, y andrógenos (T y DTH) sobre la expresión del
antígeno específico prostático (PSA) en la línea celular de cáncer
de próstata sensible al andrógeno, LNCaP.
En la Figura 8 se ilustra el efecto de la
saposina C y TX14A sobre la fosforilación de ciertas enzimas en la
ruta de señalamiento del MAPK intracelular, lo que indica un aumento
en la fosforilación en células epiteliales y estromales de próstata
normal, y en líneas celulares de cáncer de próstata
(PC-3, DU-145 y LNCaP).
En la Figura 9A se ilustra la presencia de
prosaposina y saposina C en el fluido intracelular extraído de
varias líneas celulares de cáncer no prostático (cáncer pulmonar,
H1299, cáncer de colon, LoVo y cáncer de mama,
MCF-7).
En la Figura 9B se ilustra la presencia de
prosaposina después de la secreción al fluido extracelular de varias
líneas celulares de cáncer no prostático (cáncer pulmonar, H1299,
cáncer de colon, LoVo y cáncer de mama, MCF-7).
En la Figura 10 se ilustra la estimulación de la
migración celular mediante varias concentraciones de saposina C
sobre varias líneas celulares de cáncer no prostático (cáncer
pulmonar, H1299, cáncer de colon, LoVo y cáncer de mama,
MCF-7).
En la Figura 11 se ilustra la estimulación de la
invasión celular mediante varias concentraciones de saposina C
sobre varias líneas celulares de cáncer no prostático (cáncer
pulmonar, H1299, cáncer de colon, LoVo y cáncer de mama,
MCF-7).
En la Figura 12 se ilustra el efecto sobre el
número de células de cáncer de próstata insensibles al andrógeno
(PC-3) de varias concentraciones de TX14A, saposina
C, un conjugado de TX14A-saporina, un conjugado de
blanco-saporina, una mezcla de TX14A y el conjugado
de TX14A-saporina, y una mezcla de saposina C y el
conjugado de TX14A-saporina.
En la Figura 13 se ilustra el efecto sobre el
número de células de cáncer de próstata insensibles al andrógeno
(DU-145) de varias concentraciones de TX14A,
saposina C, un conjugado de TX14A-saporina, un
conjugado de blanco-saporina, una mezcla de TX14A y
el conjugado de TX14A-saporina, y una mezcla de
saposina C y el conjugado de TX14A-saporina.
En la Figura 14 se ilustra el efecto sobre el
número de células de cáncer de mama (MCF-7) de
varias concentraciones de TX14A, saposina C, un conjugado de
TX14A-saporina, un conjugado de
blanco-saporina, una mezcla de TX14A y el conjugado
de TX14A-saporina, y una mezcla de saposina C y el
conjugado de TX14A-saporina.
En la Figura 15 se ilustra el efecto sobre el
número de células de cáncer pulmonar (H1299) de varias
concentraciones de TX14A, saposina C, un conjugado de
TX14A-saporina, un conjugado de
blanco-saporina, una mezcla de TX14A y el conjugado
de TX14A-saporina, y una mezcla de saposina C y el
conjugado de TX14A-saporina.
En la Figura 16 se ilustra el efecto sobre el
número de células de cáncer de colon (LoVo) de varias
concentraciones de TX14A, saposina C, un conjugado de
TX14A-saporina, un conjugado de
blanco-saporina, una mezcla de TX14A y el conjugado
de TX14A-saporina, y una mezcla de saposina C y el
conjugado de TX14A-saporina.
La invención actual ofrece tanto una molécula
diana como una ruta de transducción del señalamiento diana para el
empleo en trastornos del crecimiento de las células estromales o
epiteliales. Por primera vez hemos demostrado que la molécula
saposina C es un factor trófico para todas las células de cáncer
epitelial investigadas hasta la fecha, por ejemplo células de
cáncer de próstata, pulmón, mama y colon. Puede emplearse un
conjugado de una toxina y saposina C o péptidos de la región activa
de saposina C (por ej., TX14A) para disminuir del crecimiento
dirigido a células de cáncer. Además, hemos demostrado que las
señales de crecimiento de las células estromales pueden regularse
al alza mediante moléculas de esta clase. Las aplicaciones futuras
de estas observaciones se reconocen entre aquellos versados en el
campo de la terapéutica dirigida a las rutas de transducción del
señalamiento molecular diana. Las rutas de transducción del
señalamiento de la saposina C son las dianas moleculares lógicas
para la terapéutica diseñada para la inhibición de cánceres o
trastornos del crecimiento estromal (por ejemplo, hiperplasia
prostática benigna, ateroesclerosis o restenosis vascular después de
las intervenciones vasculares). Se sabe que la proliferación del
músculo liso presente en la ateroesclerosis e hiperplasia prostática
son similares, lo que sugiere que los agentes inhibidores del
crecimiento del músculo liso prostático serían también inhibidores
del músculo liso vascular. Véase V.K. Lin et al., 2000.
También se sabe que la proliferación de las células del músculo
liso en una lesión ateroesclerótica ocasiona la oclusión vascular.
Véase S.M. Schwartz, 1984. Además, la proliferación del músculo
liso y la proliferación endotelial son típicas de la restenosis
vascular en arterias después de varias intervenciones. Véase E.R.
O'Brien et al., 1993.
Se ha identificado una región activa de la
saposina C al menos para la actividad neurotrófica de la saposina
C. Se ha empleado la secuencia de esta región activa para obtener
péptidos sintéticos que son activos biológicamente, llamados
"prosaptidas". Un ejemplo de una prosaptida es el compuesto
designado TX14A. Hemos demostrado por primera vez que un conjugado
de una toxina y una prosaptida puede también usarse para disminuir
el crecimiento de las células derivadas de células de cáncer
epitelial.
La saposina C o los compuestos análogos a la
saposina C (por ejemplo, una prosaptida) pueden modificarse o
conjugarse con otra molécula, de manera que las células que
responden normalmente a una ruta de transducción de señalamiento
iniciada por saposina C pueden sujetarse a la acción citotóxica o
citostática. Por ejemplo, la saposina C o una prosaptida puede
conjugarse con un agente citotóxico para dirigir al agente
citotóxico específicamente a las células que exhiben receptores
celulares que se enlazan a la saposina C o a una prosaptida. En la
forma empleada en la especificación y reivindicaciones, un "agente
citotóxico" incluye todos los compuestos que son capaces de
inhibir la función celular, por ej., un agente citotóxico que inhibe
la síntesis de proteínas.
Los ejemplos de agentes citotóxicos incluyen.
pero sin limitarse a ellos, la toxina de la difteria, toxina
ricina, toxina abrina, exotoxina de las pseudomonas, toxina shiga,
a-amanitina, proteína antiviral de fitolaca (PAP),
proteína inhibidora del ribosoma (RIP), especialmente las proteínas
inhibidoras del ribosoma de cebada, trigo, lino, centeno, gelonina,
abrina, modeccina y algunos compuestos químicos citotóxicos como por
ejemplo, melfalan, metotrexato, mostaza nitrogenada, doxorubicina y
daunomicima. Véanse las patentes estadounidenses nº 5.679.637 y
6.326.467. También se incluye cualquier porción o dominio activo de
cualquiera de los agentes citotóxicos nombrados anteriormente, como
se describe en la patente estadounidense nº 6.326.467.
Adicionalmente, los radioisótopos ionizantes serían ejemplos de
agentes citotóxicos.
La capacidad de preparar conjugados de proteínas
o péptidos biológicos y agentes citotóxicos se reconoce en el
campo. Véanse por ejemplo las patentes estadounidenses nº 5.679.637
y 6.326.467 y los miembros de sus familias.
Además, los antagonistas o agonistas de la
saposina C pueden emplearse para alterar la ruta de transducción de
señalamiento. El diseño de antagonistas y agonistas de péptidos
conocidos se reconoce entre aquellos versados en el campo. Como se
usa en la especificación y las reivindicaciones, el término
"agonista de la saposina C" se refiere a una sustancia o señal
que activa directa o indirectamente una función receptora parecida a
la activación por la saposina C, y el término "antagonista de la
saposina C" se refiere a una sustancia que interfiere directa o
indirectamente con la función de un receptor que es activado por la
saposina C. Típicamente, se observa el efecto de un antagonista
como el bloqueo de la activación por un agonista. Los antagonistas
incluyen antagonistas competitivos y no competitivos. Un antagonista
competitivo (o bloqueador competitivo) interactúa con o cerca del
sitio específico del agonista (por ej., ligando o neurotransmisor)
para el mismo sitio o uno situado cerca. Un antagonista o
bloqueador no competitivo inactiva el funcionamiento del receptor
mediante la interacción con un sitio diferente al sitio que
interactúa con el agonista. Pueden identificarse los agonistas o
antagonistas de la saposina C mediante el análisis y comparación de
las características del enlace con las de la saposina C. Pueden
diseñarse los agonistas o antagonistas de la saposina C mediante el
análisis detallado de los elementos de enlace requeridos para la
interacción del receptor de la saposina C y sustituyendo grupos
funcionales estéricamente aceptables que aumentan o disminuyen esas
interacciones. Mediante diversos ensayos, pueden optimizarse las
moléculas para sustituir la prosaposina de manera potente o para
bloquear la activación de los eventos medicados de la saposina C.
Además, los cálculos informáticos que examinan las consecuencias
conformacionales de esos compuestos químicamente sustituidos pueden
ofrecer entendimiento y rapidez al proceso de diseño de agonistas o
antagonistas apropiados que podrían emplearse como un fármaco.
Estas moléculas diseñadas pueden ser no peptídicas. Véase R.M.
Freidinger, "Nonpeptidic ligands for peptide and protein
receptors", Curr. Opin. Chem. Biol., vol. 3, págs.
395-406 (1999).
\newpage
El término "ruta de transducción de la
señal" en la forma usada en la especificación y reivindicaciones
hace referencia a las rutas bioquímicas que transmiten señales a la
célula después de una interacción entre el ligando y el receptor.
La señal puede variar dependiendo del tipo de receptor estudiado y
puede incluir la fosforilación/desfosforilación de las diferentes
proteínas o la activación de ciertas enzimas que modulan eventos
bioquímicos como la formación de AMP cíclico.
El término "cantidad efectiva
terapéuticamente" en la forma aquí usada se refiere a una
cantidad de la saposina C, o un compuesto análogo capaz de alterar
la ruta de transducción de señalamiento u otro efecto celular (como
un conjugado de prosaptida/toxina) de forma suficiente para alterar
el crecimiento tumoral o de las células estromales o para inhibir
la metástasis en un grado estadísticamente significativo
(p<0,05). Por lo tanto, el término "cantidad efectiva
terapéuticamente" incluye, por ejemplo, una cantidad suficiente
para prevenir la proliferación y/o invasión de las células
cancerosas de los tejidos y células vecinos. Los intervalos de
dosificación para la administración del conjugado u otro compuesto
análogo son los que producen el efecto deseado. Generalmente, la
dosis variará con la edad, peso, condición, sexo del paciente, tipo
de tumor, grado de desarrollo y de metástasis del mismo. Una
persona versada en el campo, considerando las enseñanzas de la
especificación actual, podrá determinar fácilmente los intervalos
adecuados de dosificación. La dosis podrá ser ajustada por el
médico individual en caso de cualquier contraindicación. En
cualquier caso, la efectividad del tratamiento podrá determinarse
mediante la monitorización de los puntos finales apropiados (por
ej., el grado de disminución en el tamaño del tumor o en el
comportamiento metastático) usando métodos reconocidos entre los
versados en el campo. Asimismo, los compuestos efectivos pueden
aplicarse en vehículos farmacéuticamente aceptables conocidos en el
estado de la técnica. La aplicación puede ser oral, inyectada
o
tópica.
tópica.
La saposina C o el conjugado de
prosaptida/toxina o el compuesto(s) que altera la ruta de
transducción del señalamiento puede administrarse a un paciente
mediante cualquier método adecuado, incluyendo por administración
oral, parenteral, subcutánea, intrapulmonar, tópica, o intranasal.
Las infusiones parenterales incluyen la administración
intramuscular, intravenosa, intraarterial o intraperitonea. Los
compuestos efectivos también pueden administrarse
transdérmicamente, por ejemplo, en la forma de un implante
subcutáneo de liberación lenta, u oralmente en la forma de
cápsulas, polvos o gránulos. Los compuestos efectivos también pueden
dirigirse a las células tumorales mediante la aplicación directa al
tumor.
Las preparaciones de vehículos farmacéuticamente
aceptables para la administración parenteral incluyen las
soluciones estériles, acuosas o no acuosas, suspensiones y
emulsiones. Los ejemplos de disolventes no acuosos incluyen
propilenglicol, polietilenglicol, aceites vegetales como aceite de
oliva y ésteres orgánicos inyectables como oleato etílico. Los
vehículos acuosos incluyen agua, soluciones, emulsiones o
suspensiones alcohólicas/acuosas, incluyendo medios salino y
tamponado. Los vehículos parenterales incluyen solución de cloruro
de sodio, dextrosa de Ringer, dextrosa y cloruro de sodio, Ringer
lactado o aceites fijos. El ingrediente terapéutico activo puede
mezclarse con excipientes que son aceptables farmacéuticamente y son
compatibles con el principio activo. Los excipientes adecuados
incluyen agua, solución salina, dextrosa, glicerol y etanol, o
combinaciones de ellos. Los vehículos intravenosos incluyen
sistemas de reposición de fluidos y nutrientes, sistemas de
reposición de electrolitos, como los que se basan en la dextrosa de
Ringer, y similares. También pueden estar presentes conservadores y
otros aditivos como, por ejemplo, antimicrobianos, antioxidantes,
agentes quelantes, gases inertes y similares.
La forma puede variar dependiendo de la ruta de
administración. Por ejemplo, las composiciones inyectables podrían
presentarse en la forma de ampollas, cada una con una dosis
unitaria, o en la forma de un envase que contiene dosis
múltiples.
La saposina C o el conjugado de
prosaptida/toxina o el compuesto que altera la ruta de transducción
de señalamiento puede formularse en composiciones terapéuticas como
sales farmacéuticamente aceptables. Estas sales incluyen las sales
de adición ácida formadas con ácidos inorgánicos como, por ejemplo,
ácido clorhídrico o fosfórico, u ácidos orgánicos como el ácido
acético, oxálico, o tartárico, y similares. Las sales también pueden
incluir las formadas con álcalis inorgánicos como, por ejemplo, los
hidróxidos de sodio, potasio, amonio, calcio o férrico, y los
álcalis orgánicos como, por ejemplo, isopropilamina, trimetilamina,
histidina, procaína y similares.
La administración controlada puede lograrse
mediante la mezcla del principio activo con las macromoléculas
apropiadas, por ejemplo, poliésteres, ácidos poliamínicos,
pirrolidona polivinílica, acetato de etilenvinilo, metilcelulosa,
carboximetilcelulosa, sulfato de prolamina o copolímeros de
lactido/glucósido. Puede emplearse la modificación de la
concentración de las macromoléculas y/o del tamaño de los polímeros
para controlar la velocidad de liberación del principio activo.
\vskip1.000000\baselineskip
Se compraron cultivos primarios de células
epiteliales normales de próstata humana (NL.Pr.Ep; nº catálogo
CC-2655) y las células estromales normales de
próstata humana (NL.Pr.St; nº catálogo CC-2608) de
BioWhittaker (Walkersville, Maryland, EE.UU.). Se mantuvieron las
células siguiendo las instrucciones del fabricante en un medio de
cultivo específico definido para cada tipo de célula, conocido con
el nombre de "Pr.EGM" (nº de catálogo CC-3166)
y "SCGM" (nº catálogo CC-3205) para las líneas
celulares epiteliales y estromales prostáticas, respectivamente. Se
obtuvieron otras líneas celulares de la American Type Culture
Collection (Manassas, Virginia, EE.UU.) y se cultivaron en los
medios recomendados. Por ejemplo, se compró una línea celular de
neuroblastomas (SK-N-MC,
ATCC#HTB-10) que se sabe responde a la prosaposina
(y Saposina C o TX14A) para el empleo como control en medio mínimo
esencial de Eagle (MMEE), suero fetal bovino al 10% (SFB) y piruvato
de sodio 1,0 mM. Esta línea celular se empleó como un control
positivo externo para la expresión de prosaposina. Se compraron tres
líneas celulares cancerosas de próstata humana en la ATCC:
PC-3 (ATCC#CRL-1435),
DU-145 (ATCC#HTB-81) y LNCaP
(ATCC#CRL-1740). Las dos primeras,
PC-3 y DU-145, son líneas celulares
insensibles al andrógeno, mientras que LNCaP es una línea celular
sensible al andrógeno. PC-3 y DU-145
se cultivaron en MMEE con 10% SFB. Las células LNCaP se cultivaron
en RPMI-1640/10%SBF, suplementado con 1 mM de
piruvato de sodio y 10 mM de HEPES. Además, se compró una línea
celular feocromocitomal de rata (PC-12; ATCC nº
CRL-1721). También se sabe que
PC-12 responde a la prosaposina y a TX14A.
Se compraron líneas celulares de mama humana
(MCF-7; ATCC#HTB-22), colon (LoVo;
ATCC#CCL-229) y cáncer de pulmón (H1299;
ATCC#CRL-5803) de la American Type Culture
Collection (Manassas, Virginia, EE.UU.). Se cultivaron las células
MCF-7 y H1299 en MMEE suplementado con 10% SFB. Las
células LoVo se cultivaron en medio Ham/F12 suplementado con 2 mM
de L-glutamina, 1,5 g/l de bicarbonato de sodio, y
10% SBF.
Se obtuvieron saposina C humana (Sap. C),
saposina C antihumana de cabra y saposina D antihumana de cabra del
Prof. K. Sandoff (Bonn, Alemania) y se caracterizaron previamente
usando ELISA, inmunoblot e inmunoprecipitación, como se describe en
M. Hensler et al., "Expression of the three alternative
forms of the sphingolipid activation protein precursor in baby
hamster kidney cells and functional assays in a cell culture
system", J. Biol. Chem., vol. 271, págs.
8416-8423 (1996). La prosaposina antiratón de conejo
fue un regalo del Dr. Carlos Morales (McGill University, Montreal,
Canadá) y se caracterizó previamente mediante tinción
inmunohistoquímica en la forma descrita en M. Morales et
al., "Targeted disruption of the mouse prosaposin gene affects
the development of the prostate gland and other male reproductive
organs", J. Androl., vol. 21, págs. 765-775
(2000).
Se sintetizó comercialmente TX14A, un péptido de
14 aminoácidos derivado de la región neurotrófica activa de
saposina C, con una pureza del 98% y se compró en AnaSpec (San José,
California, EE.UU.). Para el ensayo de la ruta de la quinasa
intracelular, se compraron un equipo de muestreo de la ruta
Fosfo-ERK1/2 y un anticuerpo
anti-p42/44 de Cell Signaling Technologies, Inc.
(Beverly, Massachusetts, EE.UU.).
\vskip1.000000\baselineskip
Para el ensayo de la expresión de saposina C y
prosaposina en una línea celular de neuroblastoma
(SK-N-MC) y varias líneas celulares
prostáticas (LNCaP, PC-3, DU-145,
NL.Pr.St, y NL.Pr.Ep), se incubaron placas de cultivo
subconfluentes durante 24 h en un medio sin suero específico para
cada una de las líneas celulares descritas anteriormente. Se
recogió el medio por encima de las células cultivadas
("sobrenadante") y se centrifugó a 2000 x g durante 10 min.
Las células enteras se recolectaron y lisaron en tampón RIPA (25 mM
Tris, pH 7,5, 150 mM NaCl, 1% Nonident p-40,
desoxicolato de sodio, 1% SDS, 10 mM fluoruro de sodio y 1 mM de
ortovandato de sodio) suplementado con inhibidores de la proteasa.
Se centrifugó el lisado a 2000 x g durante 10 min y se recogió el
sobrenadante transparente ("lisado celular"). Se determinó la
concentración proteínica en el sobrenadante y el lisado celular
usando un equipo de ensayo de proteínas BCA (Pierce, Rockford,
Illinois, EE.UU.). Se emplearon 10 \mug de lisado celular y 20
\mug de sobrenadante para el análisis por Western blot bajo
condiciones reductoras siguiendo el procedimiento descrito en S.
Koochekpour et al., "The von Hippel-Lindau
tumor suppressor gene inhibits hepatocyte growth factor/scatter
factor-induced invasion and branching morphogenesis
in renal carcinoma cells", Mol. Cell. Biol., vol. 19, págs.
5902-5912 (1999). Las bandas de saposina C y
prosaposina se identificaron usando saposina C antihumana de cabra
como el anticuerpo principal y HRP-anticabra
(peroxidasa del rábano picante, nº catálogo SC-2033;
Santa Cruz Biotechnology, Santa Cruz, California, EE.UU.) como
anticuerpo secundario, y se detectaron empleando un sistema de
detección ECL (electroquimioluminiscente) (Amersham, Piscataway,
Nueva Jersey, EE.UU.). Las células
SK-N-MC se usaron como una línea
celular de control positivo.
Como puede verse en la Fig. 1, se detectaron las
bandas doblete inmunorreactivas a 62 y 64 kDa, indicativas de la
presencia de prosaposina, en los lisados celulares y sobrenadantes.
En un experimento paralelo usando anti-prosaposina
y/o anti-saposina D como anticuerpo primario, se
observaron las mismas bandas doblete (no se muestran los datos). Se
ha informado sobre la presencia de bandas doblete de prosaposina
(PSAP) en fluidos secretores humanos y se piensa que representan
isoformas debidas a diferencias en la glucosilación. Véase A. Sano
et al., "Sphingolipid hydrolase activator proteins and
their precursors", Biochem. Biophys. Res. Comm., vol. 165 págs.
1191-1197 (1989).
Además, como se muestra en la Fig. 1A, se
detectó una banda más pequeña (alrededor de 10 kDa) sólo en el
lisado celular, y sólo con la antisaposina C o el anticuerpo
anti-prosaposina, pero no con el anticuerpo de la
anti-saposina D. Esta banda más pequeña representa
la expresión de la saposina C. Esta expresión en células LNCaP
sensibles al andrógeno, y en células epiteliales y estromales
normales de próstata fue mayor que con las células cancerosas de
próstata resistentes al andrógeno (PC-3 y
DU-145).
Sin embargo, el nivel de expresión de la
prosaposina secretada en el sobrenadante siguió un orden inverso al
observado en el lisado celular (Fig. 1B), lo que indica un nivel más
alto de secreción de prosaposina por las líneas celulares
cancerosas de próstata insensibles al andrógeno,
PC-3 y DU-145. Como se muestra a
continuación en el Ejemplo 4, estas células cancerosas presentan un
nivel más alto de respuesta a la saposina C, derivada de la
prosaposina. Se sabe que estas dos líneas celulares son tumores muy
agresivos, y hemos demostrado que las células secretan una molécula
que induce la proliferación, migración e invasión celular y aumenta
la dispersión del cáncer.
\vskip1.000000\baselineskip
Para determinar los efectos de la saposina C y
TX14A (la prosaptida sintética de saposina C) sobre la apoptosis de
las células cancerosas, se empleó sodio-selenio
(NaSe) para inducir la apoptosis, como se indicó en D.G. Menter
et al., "Selenium effects on prostate cell growth",
Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, vol. 9 págs.
1171-1182 (2000). Las células se cultivaron en sus
medios de cultivo completos respectivos, como se indicó en el
Ejemplo 1, durante dos días. Las células se trataron entonces con
uno de los siguientes: (1) NaSe (10 \muM); (2) NaSe (10 \muM) +
saposina C (0,1 nM); (3) NaSe (10 \muM) + saposina C (1 nM); (4)
NaSe (10 \muM) + saposina C (10 nM); o (5) NaSe (10 \muM) +
TX14A (10 nM). Después de la incubación durante 48 h, se ensayó el
porcentaje de células muertas usando el método de exclusión con azul
de tripano. En este ensayo, se mezcló 0,4% de colorante de azul de
tripano con un volumen igual de suspensión celular. El colorante
cruzará las membranas celulares en células vivas y muertas, pero
sólo las células vivas pueden expeler el colorante. El número de
células vivas (sin color) y muertas (de color oscuro) se contaron
bajo un microscopio usando un hemocitómetro. Los resultados en la
Fig. 2 se presentan como el porcentaje de células muertas y son la
media \pm error estándar de la media (EEM) en tres experimentos
duplicados.
Como se indica en la Fig. 2, las células
estromales normales de próstata fueron resistentes al efecto tóxico
del NaSe. El orden de clasificación de la supervivencia general del
más bajo al más alto en presencia de NaSe fue LNCaP,
DU-145, células epiteliales normales de próstata,
PC-3 y células estromales normales de próstata. La
presencia de saposina C, de manera dependiente de la dosis,
disminuyó el grado de la muerte celular, lo que indica un efecto
protector y anti-apoptótico mediado por el péptido.
El grado del efecto protector, expresado mediante la diferencia en
el porcentaje de muerte celular con o sin saposina C, fue mayor en
PC-3 (55%) y DU-145 (50%). Además,
se demostró que TX14A (a 10 nM), que imita la secuencia trópica de
la saposina C, es igualmente efectivo que la saposina C (a 10 nM)
en la protección de las células contra la muerte en presencia de
NaSe. Ni saposina C ni TX14A protegieron las células epiteliales
normales de próstata contra la muerte celular, y el efecto
protector de LNCaP fue pequeño (5-10%).
Estos resultados indican que la mayor protección
contra la apoptosis por saposina C se observó en las líneas
celulares cancerosas de próstata que son insensibles al andrógeno,
PC-3 y DU-145. Sin embargo, se
observaron efectos menores pero constantes en las células sensibles
al andrógeno, por ejemplo LNCaP.
\vskip1.000000\baselineskip
Para estudiar los efectos de saposina C y TX14A
sobre la proliferación celular, se cultivaron diversas células en
la forma descrita en el Ejemplo 1, incubándose sólo en medios recién
preparados, o en medios suplementados con saposina C o con TX14A en
concentraciones de 0,1, 1,0 y 10 nM. Después de incubarse durante 2
días, se determinó el número de células vivas mediante el método de
exclusión con azul de tripano, como se describió anteriormente en
el Ejemplo 3. Se muestran los resultados en la Fig. 3, en donde cada
punto representa la media \pm EEM de tres experimentos
duplicados.
Aunque la saposina C no mostró efecto alguno
sobre el crecimiento de las células epiteliales normales de
próstata, tanto la saposina C como TX14A estimularon la
proliferación celular en las otras líneas celulares de manera
dependiente de la dosis (Fig. 3). Expresada como un porcentaje de
los valores de control, la cantidad de proliferación en las células
estromales normales de próstata fue 17-69%; en
células PC-3, 20-53%; en células
DU-145, 35-47% y en células LNCaP,
15-32%. Se obtuvieron aumentos similares en el
número de las células al contarse dichas células usando un ensayo
de proliferación celular (nº catálogo G5430) comprado en Promega
(Madison, Wisconsin, EE.UU.). (No se muestran los datos).
Los resultados mostrados en las Figs. 2 y 3
indican que la saposina C y su péptido trófico (TX14A) tienen un
mayor efecto sobre las líneas celulares cancerosas insensibles al
andrógeno (PC3 y DU-145) al determinarse mediante
la protección contra la muerte celular y promoción de la
proliferación celular (Figs. 2 y 3, respectivamente). Como se
señaló en el Ejemplo 3, se observaron efectos más pequeños pero
constantes en las células insensibles al andrógeno como LNCaP. Las
células estromales prostáticas también fueron estimuladas a crecer
por la saposina C. Se piensa que las células estromales prostáticas
son críticas en el desarrollo de la hiperplasia prostática, y el
efecto de la saposina C sobre la proliferación de estas células
tiene ramificaciones terapéuticas en la hiperplasia prostática
benigna.
Para investigar el efecto de la saposina C sobre
la migración e invasión celular prostática, se hicieron ensayos de
migración e invasión celular usando unidades transwell de 24
pocillos con filtros de policarbonato de 8 \mum (Costar,
compradas en Becton Dickinson, Bedford, Massachussets, EE.UU.), como
se describe en S. Koochekpour et al., "Met and HGT/SF
expression in human glioma", Cancer Res., vol. 57 págs.
5391-5398 (1997). Para los ensayos de invasión, los
filtros transwell se recubrieron con 20 \mug de matriz
GFR-Matrigel (Becton Dickenson) en 100 \mul de
medio basal y se dejaron secar al aire durante toda la noche. En el
compartimento inferior de cada unidad transwell se añadieron 400
\mul de medio basal suplementado con 0,5% SFB y 0,1% BSA. Se
añadió entonces la saposina C al compartimento inferior en las
concentraciones siguientes: 0 (control), 0,1 nM, 1 nM y 10 nM.
Las células cultivadas se recolectaron por
tripsinización y se contaron. Se resuspendieron aproximadamente
5000 células en 100 \mul de medio sin suero con 0,1% BSA, y se
colocaron en el compartimento superior de la unidad transwell.
Después de 16 h de incubación a 37ºC se fijaron en metanol las
células en el compartimento inferior y en el superior y se tiñeron
con Diff-Quick (Dade, Aguada, Puerto Rico). Se
eliminaron las células no migratorias en la superficie superior del
filtro pasando un hisopo de algodón. Se contaron las células bajo
el filtro. Los resultados de la migración celular se muestran en la
Fig. 4A; y los de invasión celular en la Fig. 4B. Cada barra
representa la media \pm EEM de tres experimentos duplicados, y se
contaron al menos tres veces las muestras de cada experimento.
Como se esperaba, las células epiteliales
primarias normales de próstata no migraron a través del filtro ni
invadieron la matriz Matrigel en presencia o ausencia de saposina C.
(Figs. 4A y 4B, células NL.Pr.Ep.). En ausencia de saposina C, las
células estromales normales de próstata mostraron un nivel menor de
migración e invasión celular que las células cancerosas de
próstata.
En las células cancerosas de próstata, el orden
de clasificación del más bajo al más alto para el aumento en la
migración e invasión como respuesta a la saposina C fue LNCaP,
DU-145 y PC-3 (Figs. 4A y 4B). La
saposina C, de manera dependiente de la dosis, estimuló la
migración en PC-3 en más de un 300%, en
DU-145 en 140% y en LNCaP en 50%. Además, la
saposina C estimuló la invasión de PC-3 en 100%,
DU-145 en 70% y LNCaP en 48%. Por lo tanto,
nuevamente la saposina C tuvo un mayor efecto sobre las líneas
celulares insensibles al andrógeno, PC-3 y
DU-145. Se observaron nuevamente efectos más
pequeños, pero constantes, con la línea celular sensible al
andrógeno, LNCaP. Estos resultados, combinados con los resultados
dados en el Ejemplo 2, indican que tanto las células estromales
normales de próstata como las cancerosas secretan y responden a la
saposina C mediante la migración e invasión.
La proteolisis lisosomal de prosaposina por
catepsina D desempeña un papel importante en la producción de las
saposinas maduras A, B, C y D. La catepsina D es una proteasa de
aspartilo lisosomal que se secreta como procatepsina D y se activa
en un entorno ácido, como ocurre durante el crecimiento e invasión
tumoral. Ya que la saposina C estimula la migración e invasión de
las células de cáncer de próstata, se diseñaron experimentos para
investigar si la presencia de saposina C o TX14A modifica el nivel
de expresión de la catepsina D.
Se sabe que las células estromales prostáticas
normales y las células LNCaP cancerosas son sensibles al andrógeno
y contienen receptores para los andrógenos. Se usaron estas líneas
celulares para investigar el efecto de los andrógenos sobre la
expresión de prosaposina y catepsina D. Se cultivaron las células en
el medio preferido (descrito en el Ejemplo 1) hasta una confluencia
del 80%. Estas placas de cultivo tisular se lavaron dos veces y se
preincubaron en medio sin suero durante 2 h. Después de eliminar el
sobrenadante del cultivo, las células se lavaron dos veces con
solución salina tamponada de fosfato (PBS) y se incubaron en medio
sin suero suplementado con las siguientes concentraciones de
saposina C o TX14A: 0, 0,1, 1 y 10 nM. En un experimento paralelo,
se trataron las células con andrógenos, tanto testosterona (T) como
dihidrotestosterona (DHT) (Cat.# T-5035 y
D-7149, respectivamente, Sigma Chemical Company, St.
Louis, Missouri, EE.UU.), usando las siguientes concentraciones: 0,
0,1, 1 y 10 nM. Después de transcurridas 24 h, se recogió el medio
de cultivo celular acondicionado y se centrifugó a 2000 g durante
30 min a 4ºC. Se concentraron los sobrenadantes a una quinta parte
usando un concentrador Centriprep-3 (Amikon,
Beverley, Massachusetts, EE.UU.) y después se conservó congelado a
-70ºC hasta su empleo.
Los sobrenadantes (15 \mug/muestra) se
sujetaron a SDS-PAGE bajo condiciones reductoras, y
las proteínas separadas se sometieron a electroblotting usando
membranas de PVDF (Cat.# RPN 2020F, Amersham, Piscataway, Nueva
Jersey, EE.UU.). Se hizo un análisis por Western blot usando un
anticuerpo anticatepsina D disponible comercialmente (Cat.#
SC-6486, Santa Cruz Biotechnology, Santa Cruz,
EE.UU.).
En la Fig. 5 se muestran los resultados. En
comparación con los niveles de control (0 nM), los andrógenos,
saposina C y TX14A pueden estimular la expresión de la procatepsina
D (la banda a 50 kDa) y la catepsina D madura activa (la banda a 36
kDa) en las células LNCaP y estromales normales prostáticas. Este
resultado indica que la saposina C (prosaposina y TX14A) puede
funcionar de manera parecida a los andrógenos en las células
estromales normales y cancerosas prostáticas sensibles al andrógeno
(LNCaP), al menos en la estimulación de la expresión de
procatepsina D y catepsina D. La presencia de saposina C (o TX14A) y
andrógeno (T o DHT) aumentaría bastante la expresión de la
procatepsina D y catepsina D. Se ha sugerido que la catepsina D
desempeña un papel fundamental en la promoción del crecimiento e
invasión de los tumores malignos, incluyendo el cáncer de próstata.
Véase J.P. Cherry et al., "Analysis of cathepsin D forms
and their clinical implications in prostate cancer", J. Urol.,
vol. 160 págs. 2223-2228 (1998). De esta manera, la
presencia de andrógenos y saposina C podría aumentar la malignidad
del cáncer de próstata al aumentar los niveles de catepsina D.
Es interesante que los dos andrógenos (T y DHT)
en este ensayo estimularon la expresión de prosaposina en células
LNCaP y estromales normales prostáticas. Este resultado indica que
los andrógenos podrían ser un factor en la regulación de la
expresión de prosaposina. Esta activación del receptor del andrógeno
no sólo ofrece una mayor cantidad de prosaposina a las células
tumorales y a las estromales en un microentorno de tumor prostático,
sino que aumenta también el fenotipo maligno del cáncer de próstata
mediante la producción de más prosaposina y catepsina D.
\vskip1.000000\baselineskip
Para investigar el efecto de saposina C sobre la
expresión del activador plasminogénico tipo uroquinasa (uPA) y el
receptor soluble uPA (uPAR), se cultivaron células estromales
normales de próstata y células de cáncer de próstata
(PC-3, DU-145, LNCaP) en el medio
descrito en el Ejemplo 1. Las células se cultivaron en el medio
preferido hasta una confluencia del 80%, después se lavaron dos
veces con PBS, se incubaron durante 24 h a 37ºC en medio sin suero,
suplementado con 0, 0,1, 1,0 ó 10 nM de saposina C. Después de
transcurrido el período de incubación, se recogió el medio de
cultivo celular acondicionado (sobrenadante). Se concentraron los
sobrenadantes a una quinta parte usando un concentrador
Centriprep-3 (Amikon, Beverley, Mass., EE.UU.) y
después se conservó congelado a -70ºC hasta su empleo.
Los sobrenadantes (15 \mug/muestra) se
sujetaron a SDS-PAGE bajo condiciones reductoras, y
las proteínas separadas se sometieron a electroblotting usando
membranas de PVDF (Cat.# RPN 2020F, Amersham, Piscataway, Nueva
Jersey, EE.UU.). Se hizo un análisis por Western blot (como en los
Ejemplos 2 y 6) usando anticuerpos anti-uPA y
anti-uPAR disponibles comercialmente (Cat.# 389 y
399R, respectivamente; American Diagnostica Inc., Greenwich,
Connecticut, EE.UU.).
Bajo estas condiciones experimentales, no se
detectó la expresión del uPA o del uPAR soluble en el sobrenadante
de las células LNCaP (no se muestran los datos). En comparación,
como se muestra en la Fig. 6, PC-3,
DU-145 y las células estromales normales de
próstata dieron resultados positivos para la expresión de uPA y
uPAR. La saposina C aumentó el nivel extracelular de uPA y uPAR en
las células estromales y en las células de cáncer de próstata
(PC-3 y DU-145). El aumento de los
niveles de uPA y uPAR indica un mecanismo adicional mediante el
cual la saposina C podría aumentar la migración e invasión de las
células de cáncer de próstata que son insensibles al andrógeno. Más
aún, estos resultados apoyan un papel potencial para la saposina C
como mediador de la interacción estromal de las células tumorales
en la invasión y metástasis del cáncer. Las células estromales
normales de próstata secretan y aumentan el nivel extracelular de
uPA y uPAR soluble al microentorno de las células tumorales.
\vskip1.000000\baselineskip
LNCaP es una línea celular sensible al
andrógeno, que se ha demostrado es sensible a andrógenos y
antiandrógenos. Para investigar el efecto de la saposina C sobre la
expresión de PSA en las células LNCaP, se cultivaron las células en
el medio preferido hasta una confluencia del 80% y entonces se
lavaron dos veces con PBS. Se incubaron las células en medio sin
suero suplementado con testosterona (T), dihidrotestosterona (DHT),
saposina C o TX14A en las concentraciones siguientes: 0, 0,1, 1 ó
10 nM. Después de transcurridas 24 h, se recogió el medio de
cultivo celular acondicionado. Se concentraron los sobrenadantes a
una quinta parte usando un concentrador
Centriprep-3 (Amikon, Beverley, Mass., EE.UU.) y
después se conservó congelado a -70ºC hasta su empleo. Se hizo un
análisis por Western blot (como en los Ejemplos 2 y 6) usando un
anti-PSA disponible comercialmente (Santa Cruz
Biotechnology, Santa Cruz, California, EE.UU.).
En la Fig. 7 se muestran los resultados.
Similarmente al efecto conocido de los andrógenos (testosterona y
dihidrotestosterona) (panel inferior), la saposina C y TX14A
aumentaron significativamente el nivel extracelular de PSA en
concentraciones tan bajas como 0,1 nM (panel superior). Este
resultado demuestra por primera vez que la saposina C (o su péptido
sintético) es una molécula reguladora potente para la expresión del
gene que responde al andrógeno (PSA). La saposina C podría ofrecer
señales celulares que interactúan mediante el receptor del
andrógeno para mediar acciones como las del andrógeno. Así, la
saposina C podría mediar en el desarrollo del fenotipo
independiente del andrógeno en el cáncer de próstata.
Se diseñaron experimentos para investigar el
efecto de la saposina C y TX14A sobre la ruta MAPK en células
estromales y epiteliales normales de próstata y en las células
cancerosas prostáticas, PC-3, DU-145
y LNCaP.
Se cultivaron las células hasta una confluencia
del 80% incubándolas en sus medios basales sin suero respectivos
durante 18 h. Para cada línea celular se pretrataron las placas de
cultivo de tejidos con un inhibidor MEK1/2 específico (U0126, Cat.#
9903, Cell Signaling Technology, Beverly, Massachussets, EE.UU.) a
un nivel de 10 \muM durante 1,5 h. Se añadieron saposina C y TX14A
a las concentraciones siguientes: 0,1, 1,0 y 10 nM. Después, se
incubaron las células a 37ºC durante 5 min, se lavaron, se lisaron
en hielo en tampón RIPA suplementado con inhibidores de la proteasa
y 1 mM de ortovandato de sodio, como se describe en S. Koochekpour
et al., 1999. Los lisados celulares clarificados se
sometieron al análisis Western usando anticuerpos
fosfo-específicos contra tres enzimas en la ruta
MAPK: MEK1/2 (Ser217/22; Cat.# 9121; Cell Signaling Technology,
Beverly, Massachussets, EE.UU.); p90RSK (p90^{rsk}, Ser380, Cat.#
9341, Cell Signaling Technology); y p42/44MAP quinasas
(p44^{MAPK}, p42^{MAPK}; Thr202/Tyr204, Cat.# 9102; Cell
Signaling Technology). Se emplearon como controles los anticuerpos
primarios contra p42/44 MAP quinasa (Cell Signaling Technology) o
contra tubulina (Cat.# 12463, Santa Cruz Biotechnology, Santa Cruz,
California, EE.UU.). Para cuantificar la diferencia entre el control
y los diversos tratamientos, se leyeron los autorradiogramas en un
densitómetro, un Alpha Imager 2000 (Alpha Innotech Corp., San
Leandro, California, EE.UU.).
Como se muestra en la Fig. 8, tanto la saposina
C como su péptido activo (TX14A) en concentraciones al nivel
nanomolar activaron las enzimas en la ruta de transducción del
señalamiento de MAPK en células estromales normales de próstata
(células estromales NLPr) y en las células de cáncer de próstata,
PC-3, DU-145 y LNCaP. En estos
tipos de células, el inhibidor de MEK1/2, U0126, inhibe
sustancialmente esta activación. En células estromales normales de
próstata, se observó un nivel de aumento de quince veces, en
comparación con el control, de la fosforilación de p42/44 como
respuesta a saposina C y TX14A. Tanto en las células estromales como
en PC-3 se encontró un nivel de aumento de 1 a 5
veces en la fosforilación para las proteínas P90RSK.
Como se muestra en la Fig. 8, tanto la saposina
C como TX14 pueden inducir la fosforilación de las dos isoformas de
ERK (p42/44) y MEK casi igualmente en las células estromales y las
células cancerosas de la próstata. La respuesta de las células
epiteliales normales de próstata a la saposina C fue diferente a la
de las demás células en este estudio. Aunque se encontró un aumento
dependiente de la dosis en la expresión de MEK1/2, se observó un
patrón bifásico único para las enzimas, p42/44 y p90RSK. Al
compararse con los valores de control, la actividad de
fosforilación disminuyó a 0,1 nM, aumentó a 1,0 nM y disminuyó a 10
nM (Fig. 8). También se observó este patrón bifásico para la
actividad de p90RSK en las células estromales normales de próstata
como respuesta a saposina C y TX14A. Esta respuesta bimodal a
saposina C y TX14A puede deberse a una modulación negativa mejorada
del receptor(es) o una mejor actividad de la fosfatasa.
Usando las mismas condiciones experimentales
indicadas anteriormente y un ensayo Biotrak in vitro de
p42/44 quinasa (Amersham Life Sciences, Buckinghamshire,
Inglaterra), la incorporación de
[\gamma-32P]ATP en un péptido sintético
específico se midió a 30ºC durante un período de 30 minutos, como se
describe en W.M. Campana et al., "Induction of MAPK
phosphorylation by prosaposin and prosaptide in PC12 cells",
Biochem. Biophys. Res. Comm., vol. 229, págs.
706-712 (1996). El péptido sintético del ensayo es
más específico para p42/44 MAPK que el sustrato usado más
comúnmente (MBP). Los datos verifican el patrón de activación y
fosforilación por saposina C y TX14A, como se indicó anteriormente
(no se muestran los datos). Como una línea celular de control
positivo externo, se usaron las células PC12 (feocromocitoma)
incubadas con 20% SFB, saposina C o TX14A.
\vskip1.000000\baselineskip
Para ensayar la expresión de saposina C y
prosaposina en líneas celulares cancerosas adicionales, se incubaron
las líneas celulares de cáncer de mama humano
(MCF-7), de cáncer de colon (LoVo) y de cáncer
pulmonar (H1299) en placas de cultivo subconfluente y se recogieron
muestras como se describe anteriormente en el Ejemplo 2. Las
muestras se ensayaron entonces usando un análisis Western bajo las
condiciones reductoras indicadas en el Ejemplo 2.
Como se muestra en la Fig. 9, se detectó
prosaposina en el sobrenadante y el lisado celular de las tres
líneas celulares cancerosas. La expresión de la prosaposina fue más
elevada en las células de carcinoma pulmonar (H1299) y menor en las
células de carcinoma de colon (LoVo). Se detectó la saposina C en el
lisado celular de los tres tipos de células. El orden del más
elevado al menor fue el mismo que el observado para la expresión de
prosaposina, esto es, carcinoma pulmonar, carcinoma de mama y
carcinoma de colon.
Así, se encontró que estas líneas celulares de
cáncer no prostático también expresan prosaposina y saposina C.
Para investigar el efecto de la saposina C sobre
la migración e invasión de las células cancerosas no prostáticas,
se hicieron ensayos usando las líneas celulares de cáncer de mama
humano (MCF-7), de cáncer de colon (LoVo) y de
cáncer pulmonar (H1299) en unidades transwell de 24 pocillos con
filtros de policarbonato, como se describió anteriormente en el
Ejemplo 5.
Los resultados se muestran en las Figs. 10 y 11.
En ausencia de la saposina C, las células del carcinoma pulmonar
(H1299) mostraron propiedades más altas de migración e invasión que
las células cancerosas de mama o de colon. La saposina C estimula
la migración e invasión de las tres líneas celulares cancerosas. La
saposina C aumentó la migración en el siguiente orden, del efecto
mayor al menor: células cancerosas pulmonares (H1299),
44-460%; células cancerosas de colon (LoVo),
22-59%; y células cancerosas de mama
(MCF-7), 12-59% (Fig. 10). La
saposina C aumentó la invasión en el orden siguiente, de mayor a
menor: células cancerosas de pulmón, 19-195%;
células cancerosas de colon, 16-37%; y células
cancerosas de mama, 22-36% (Fig. 11). Con todas las
células estudiadas, la migración e invasión más altas se observaron
a una concentración de 1 nM de saposina C, niveles que se detectan
fácilmente en los fluidos corporales humanos (por ejemplo, secreción
prostática, plasma seminal, sangre, etc.).
Estos resultados, conjuntamente con los
resultados obtenidos en el Ejemplo 5 con células cancerosas de
próstata, indican que el efecto estimulador de la saposina C sobre
la migración e invasión no se limita al cáncer de próstata sino que
se extiende a una amplia variedad de células cancerosas, por
ejemplo, las células epiteliales transformadas malignamente.
\vskip1.000000\baselineskip
En todos los ensayos llevados a cabo en este
estudio, la saposina C actúa como un factor multipotencial de
crecimiento. Debido al considerable parecido de los efectos
biológicos de TX14A (péptido trófico derivado de la saposina C) y
la saposina C, decidimos emplear un conjugado de TX14A y una toxina
(saporina, derivada de una planta llamada Saponaria
officinalis) y estudiar su actividad antitumoral (muerte
celular) sobre las células cancerosas de próstata
(PC-3, DU-145, LNCaP), mama
(MCF-7), pulmón (H1299) y colon (LoVo). Se
seleccionaron estas células debido a los efectos celulares mediados
por saposina C demostrados en los ejemplos anteriores.
El conjugado de saporina y TX14A se preparó
mediante un pedido especial por Advanced Targeting Systems con una
relación molar 1:1 entre el péptido y la saporina. Se compró
Blanco-SAP, un conjugado de saporina no diana, como
control (ATS, Cat.# IT-21). Las células que
crecieron exponencialmente se tripsinizaron y cultivaron en sus
medios de cultivo completos (1000/pocillo en placas de 96 pocillos),
como se describe en el Ejemplo 1. Después de un día de incubación a
37ºC, se suplementaron los medios de cultivo con TX14A, saporina,
TX14A-saporina (conjugado), saposina C,
TX14A-saporina más TX14A, o
TX14A-saporina más saposina C en las siguientes
concentraciones: 0, 0,1, 1, 10, 100, 1000 nM. Tres días después del
tratamiento, se monitorizó la muerte celular usando un equipo de
citotoxicología de título celular Promega (Madison, Wisconsin,
EE.UU.). Se normalizaron los recuentos celulares a los controles
del medio.
Los resultados para las líneas celulares
PC-3, DU-145, MCF-7,
H1299 y LoVo se muestran en las Figs. 12, 13, 14, 15 y 16,
respectivamente. Aunque tanto la saposina C como la TX14A aumentaron
la proliferación celular de todas las líneas de células cancerosas,
nuevamente el efecto fue mucho mayor en las líneas de células
cancerosas prostáticas, PC-3 y
DU-145.
Se encontró que el conjugado de
TX14A-saporina a una concentración entre 1 y 100 nM
inhibe la proliferación celular en todas las líneas celulares
estudiadas: una disminución de 20-38% en
PC-3 (Fig. 12), 23-46% en
DU-145 (Fig. 13), 31-50% en células
H1299 (Fig. 14, 14-30% en LoVo (Fig. 15) y
10-34% en células MCF-7 (Fig. 16).
TX14A-saporina mostró un efecto citotóxico mínimo
sobre las células estromales y LNCaP de próstata (no se muestran
los datos). El orden de clasificación del efecto citotóxico general
(muerte celular) de TX-14A-saporina
de células del más alto al más bajo fue H1299,
DU-145, PC-3, MCF-7,
LoVo, LNCaP y células estromales normales de próstata.
En ensayos de inhibición competitiva (tratando
células simultáneamente con una mezcla equimolar de
TX14A-saporina y TX14A o saposina C), la
citotoxicidad de TX14A-saporina fue inhibida de
manera dependiente de la dosis por TX14A o saposina C (Figs.
12-16). La citotoxicidad del
blanco-saporina (una molécula de control de saporina
no específica) fue al menos 200 veces menor que la de
TX14A-saporina. También se confirmó la citotoxicidad
de saporina o saporina conjugada mediante el examen microscópico de
las células. Estos resultados indican que los efectos de la
toxina-conjugado pueden abrogarse mediante el
péptido estimulador del crecimiento, lo que indica seriamente una
acción mediada por un receptor para la toxina conjugada.
Por lo tanto, los receptores de saposina C o
TX14A en las células cancerosas son potencialmente fármacos diana y
aquí se demuestra que inhiben el crecimiento, migración e invasión
de las células cancerosas. Estos resultados indican consecuencias
terapéuticas claras para aquellos versados en el campo del
desarrollo de terapias diana moleculares para el tratamiento del
cáncer.
Para ensayar prosaposina en muestras de tejidos
provenientes de pacientes con cáncer de próstata, se seleccionaron
secciones fijadas en formalina, montadas en parafina, de 80
especímenes (derivados de 80 personas diferentes): 13 sin cáncer de
próstata (incluyendo células normales de próstata, células
tumorales prostáticas benignas y células BHP) y 67 con cáncer de
próstata con una suma de Gleason de 6 a 10 (la escala de Gleason es
una escala empleada por patólogos para determinar la gravedad de la
malignidad de un tumor dado. Cuanto mayor el número, más maligno se
considera el tumor). Las secciones se encuentran en el banco de
tejidos de la Universidad Estatal de Louisiana, Centro de Ciencias
de la Salud. La tinción se hizo usando el sistema y reactivos
inmunohistoquímicos automatizados Ventana Medical gen II (Ventana
Medical, Tucson, Arizona, EE.UU.). Los tejidos fijados con formalina
y montados en parafina se cortaron en secciones de 4 \mum, se
eliminó la parafina, y se hidrataron en xileno y etanol. Después,
las secciones se incubaron en peróxido de hidrógeno al 3% durante 5
min para eliminar la actividad de la peroxidasa endógena. A
continuación, se hizo la inmunotinción usando el equipo estándar
DAB (Sigma Chemical Co.) con un 20% de suero de cabra para prevenir
el enlace no específico (Santa Cruz Biotech, Santa Cruz,
California, EE.UU.). Después de 12 min, se incubaron las secciones
con el anticuerpo primario de anti-prosaposina
durante 32 min, haciéndose la contratinción con hematoxilina durante
4 min.
En todas las secciones de cáncer de próstata de
alto grado se detectó una alta expresión de prosaposina. El nivel
de expresión de prosaposina aumentó en cánceres mal diferenciados y
agresivos, usando la escala de Gleason (no se muestran los datos).
La expresión de la prosaposina en células normales de próstata o en
células HBP en secciones de tejidos fue considerablemente menor que
en las células cancerosas de próstata en casos malignos.
Por lo tanto, un indicador del nivel de
malignidad de las células cancerosas de próstata es el grado de
expresión de la prosaposina.
Claims (12)
1. Un conjugado de ligando/toxina que comprende
un ligando capaz de unirse al receptor de una célula cancerosa que
se une a saposina C, conjugado a un grupo toxina, donde el conjugado
indicado se une al receptor de la célula, y donde dicho ligando es
saposina C o una prosaptida de la misma.
2. Un conjugado como el indicado en la
reivindicación 1, donde la célula cancerosa se selecciona de entre
el grupo formado por células de cáncer de próstata, células de
cáncer de mama, células de cáncer de pulmón y células de cáncer de
colon.
3. Un conjugado como el indicado en la
reivindicación 2, donde dicha célula cancerosa es una célula de
cáncer de próstata.
4. Un conjugado de ligando/toxina que comprende
un ligando capaz de unirse al receptor de una célula estromal que
se une a saposina C, conjugado a un grupo toxina, donde el conjugado
indicado se une al receptor de la célula y donde dicho ligando es
saposina C o una prosaptida de la misma.
5. Un conjugado como el indicado en la
reivindicación 4, donde el receptor de la célula estromal es un
receptor encontrado en una célula estromal de próstata.
6. Un conjugado como el indicado en las
reivindicaciones 1-5, donde el ligando es saposina
C.
7. Un conjugado como el indicado en las
reivindicaciones 1-5, donde dicho ligando es una
prosaptida.
8. Un conjugado como el indicado en la
reivindicación 7, donde dicha prosaptida es TX14A.
9. Un conjugado como el indicado en cualquiera
de las reivindicaciones anteriores, en donde el agente citotóxico
se selecciona de entre el grupo formado por la toxina de la
difteria, toxina ricina, toxina abrina, exotoxina de pseudomonas,
toxina shiga, \alpha-amanitina, proteína antiviral
de fitolaca (PAP), proteínas inhibidoras del ribosoma (RIP),
melfalan, metotrexato, mostaza nitrogenada, doxorubicina,
daunomicima, un radioisótopo ionizante y otros agentes
citotóxicos.
10. Un conjugado como el indicado en la
reivindicación 9, donde el agente citotóxico es una proteína
inhibidora del ribosoma.
11. Un conjugado como el indicado en la
reivindicación 10, donde el agente citotóxico es saporina.
12. Una composición farmacéutica que comprende
un conjugado como el indicado en cualquiera de las reivindicaciones
anteriores y un excipiente fisiológicamente aceptable.
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