ES2330438T3 - Procedimiento de generacion de celulas beta de islotes de langerhans a partir de celulas pancreaticas exocrinas. - Google Patents
Procedimiento de generacion de celulas beta de islotes de langerhans a partir de celulas pancreaticas exocrinas. Download PDFInfo
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Abstract
Método in vitro para generar células beta productoras de insulina a partir de una población que comprende células pancreáticas exocrinas desdiferenciadas de un primer mamífero, comprendiendo dicho método las etapas de: a) proporcionar una población que comprende células pancreáticas exocrinas desdiferenciadas en un medio de cultivo, b) añadir uno o más ligandos del receptor gp130 de un segundo mamífero y/o añadir uno o más ligandos del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGF) de un tercer mamífero a dicho medio de cultivo, c) incubar dichas células pancreáticas exocrinas desdiferenciadas en dicho medio de cultivo que comprende dichos uno o más ligandos del receptor gp130 y/o dichos uno o más ligandos del receptor de EGF, donde dichos uno o más ligandos del receptor de EGF se seleccionan entre EGF, Factor de Crecimiento de Transformación-alfa, anfirregulina, betacelulina o Factor de Crecimiento de Poxvirus, y donde dichos uno o más ligandos del receptor gp130 se seleccionan entre Factor Inhibidor de Leucemia (LIF), IL-6, IL-11, OSM oncostatina M (OSM), Factor Neurotrófico Ciliar (CNTF), factor estimulador de colonias de granulocitos (G-CSF), cardiotrofina-1 (CT-1), IL-12 o Leptina.
Description
Procedimiento de generación de células beta de
islotes de Langerhans a partir de células pancreáticas
exocrinas.
La presente invención se refiere a métodos para
diferenciar células pancreáticas.
La comprensión de la regulación de la neogénesis
de las células beta en el páncreas podría conducir a aplicaciones
en el campo de las terapias de reemplazo o regeneración de células
para la diabetes [Yamaoka T. en Biochem Biophys Res Commum. (2002)
296, 1039-43]. Por ejemplo, el trasplante de islotes
puede restaurar la masa de células beta funcionales en pacientes
con diabetes [Shapiro et al. in N Engl J Med. (2000) 343,
230-238], pero esta técnica se ve gravemente
obstaculizada por la escasez de tejido donante. Este problema podría
solucionarse encontrando formas para generar más células de islotes
a partir del tejido pancrático disponible, por medio del proceso de
neogénesis [Bouwens & Kloppel in Virchows Arch. (1996) 427,
553-560]. A pesar del gran progreso en la
comprensión del desarrollo del páncreas durante la última década,
siguen sin conocerse los factores extracelulares que especifican la
diferenciación de las células de los islotes en el embrión [Edlund
en Nat Rev Genet. (2002) 3, 524-532]. En mamíferos
adultos, el páncreas endocrino puede expandirse o regenerarse en
ciertas condiciones experimentales, principalmente como resultado de
la neogénesis de las células de los islotes a partir de células
progenitoras [Bouwens & Kloppel, citado anteriormente]. Sigue
sin conocerse la naturaleza exacta de esto último, aunque se ha
sugerido que las células ductales, las células acinares o las
células intraislote tienen capacidad progenitora [Bouwens &
Kloppel en Virchows Arch. (1996) 427, 553-560;
Edlund en Nat Rev Genet. (2002) 3, 524-532; Bouwens
en Microscopy Research and Technique (1998) 43,
332-336; Guz et al. en Endocrinology. (2001)
142, 4956-4968; Bonner-Weir et
al. en Proc Natl Acad Sci USA. (2000) 97,
7999-8004; Ramiya VK et al. Nat Med. (2000)
6, 278-282].
Es difícil extraer conclusiones sólidas a partir
de estudios de páncreas entero tanto con respecto a la derivación
de las células como con respecto a los factores reguladores
específicos. Por lo tanto, se prefieren modelos in vitro
para estudiar la neogénesis de los islotes a partir de preparaciones
de células definidas aisladas del páncreas. Muy pocos estudios
in vitro han podido demostrar la posibilidad de inducir la
neogénesis de islotes a partir de tejido adulto. Ya se ha
notificado que podrían generarse células de islotes adicionales a
partir de cultivos en monocapa de tejido pancreático adulto. Aún no
se dispone de la confirmación de estos descubrimientos, para
desenmarañar la naturaleza de las células progenitoras y de los
factores reguladores, y para mejorar la eficacia de la generación
de células de los islotes.
Los cultivos celulares derivados de páncreas
humano que se trataron con KGF (factor de crecimiento de
queratinocitos) y nicotinamida produjeron aumentos en el contenido
de insulina después de 3 a 4 semanas. Además, se produjeron
estructuras quísticas que contenían células de islotes a partir de
la monocapa bajo la influencia de la matriz extracelular
[Bonner-Weir et al., citado anteriormente].
Los precursores responsables de esta neogénesis se caracterizaron
como células que expresaban el marcador ductal
citoqueratina-19 [Gao et al., citado
anteriormente]. En otro estudio, se obtuvieron cultivos a largo
plazo a partir de páncreas de ratón NOD diabético en condiciones
sin glucosa, y pudieron estimularse para generar estructuras
parecidas a islotes en presencia de glucosa [Ramiya VK et
al. en Nat Med. (2000) 6, 278-282]. Estas
células no alcanzaron la madurez funcional in vitro. En el
momento actual no está claro si estas últimas observaciones pueden
deberse a células madre "pasajeras" procedentes de la
circulación sanguínea, que se han descubierto recientemente en
ratones NOD [Kodama et al. en Science (2003) 302,
1223-1227].
Las células exocrinas diferenciadas pueden
revertir a un estado parcialmente desdiferenciado con lo que vuelven
a adquirir plasticidad embrionaria [Bouwens & Kloppel en
Virchows Arch. (1996) 427, 553-560; Rooman et
al. en Diabetologia 43, 907-914 (2000); Roman
et al. en Gastroenterology 121, 940-949
(2001); Rooman et al. en Diabetes 51,
686-690, (2002)]. Esto indicó que las células
exocrinas, la inmensa mayoría de las células de este órgano, pueden
llevarse a una transdiferenciación en células endocrinas en las
condiciones apropiadas.
Las células acinares exocrinas pueden
transdiferenciarse en células beta endocrinas [Bouwens en Microscopy
Research and Technique (1998) 43, 332-336] y ha
habido indicaciones de estudios in vivo de la existencia de
células de transición entre acinares y de islotes [Gu et al.
en Pancreas (1997) 15, 246-2501; Bertelli E,
Bendayan M en Am J Physiol (1997) 273, C1641-C1649].
Como las células acinares pueden perder amilasa y conseguir
características ductales [Rooman et al. (2000) & (2001),
citado anteriormente], la aparición de células transicionales que
coexpresan marcadores ductales tales como citoqueratina e insulina
[Wang et al. en Diabetologia. (1995) 38,
1405-1411] también podría representar células
derivadas inicialmente de células acinares. Se ha demostrado que la
línea celular que secreta amilasa AR42J, derivada de un tumor
acinar, puede transdiferenciarse en el fenotipo de células beta
in vitro [Mashima et al. en J Clin Invest. (1996) 97,
1647-1654]. La presente invención informa sobre la
transdiferenciación in vitro de células acinares en células
beta en un modelo de cultivo primario con una combinación específica
de factores de crecimiento.
El LIF (Factor Inhibidor de Leucemia) es una
citoquina pleiotrópica para la que no se ha descrito hasta ahora
una función en el desarrollo pancreático. Es un regulador bien
conocido de la proliferación y diferenciación de células madre y se
usa ampliamente para impedir la diferenciación de células madre
embrionarias. Recientemente se notificó que estimulaba la
proliferación de células progenitoras adultas multipotentes (sin
diferenciación de las células) en combinación con EGF y PDGF [Jiang
et al. en Nature (200) 418, 41-49].
El EGF (Factor de Crecimiento Epidérmico) y
otros miembros de la familia del EGF se han implicado en la
regulación del desarrollo embrionario así como en la regeneración
del páncreas endocrino. El EGF estimula la proliferación de las
células precursoras pancreáticas indiferenciadas in vitro
[Cras-Meneur et al. en Diabetes. (2001) 50,
1571-1579]. En ratones transgénicos que carecen de
receptores de EGF funcionales, la morfogénesis de los islotes está
obstaculizada y se retrasa la diferenciación de células beta
[Miettinen et al. en Development. (2000) 127,
2617-2627]. Se descubrió que la betacelulina, un
factor de crecimiento que también funciona a través del receptor de
EGF, promueve la regeneración de los islotes en ratas
pancreatectomizadas subtotalmente (25li) y en ratones con diabetes
inducida por aloxano [Yamamoto et al. en Diabetes. (2000) 49,
2021-2027]. También se ha demostrado que
Glp-1, otro factor que estimula la neogénesis de
células beta (Drucker en Mol Endocrinol. (2003) 17,
161-171], transactiva el receptor de EGF [Buteau
et al. en Diabetes. (2003) 52, 124-132]. En
combinación con la hormona gastrina, se demostró que el EGF estimula
la regeneración de células beta en ratas con diabetes inducida por
estreptozotocina [Brand et al. en Pharmacol Toxicol. (2002)
91, 414-420].
Se ha notificado que LIF y EGF actúan
sinérgicamente como señales que regulan la diferenciación de las
neuronas y las células gliales en embriones [Viti et al. en
J. Neurosci. (2003) 15, 3385-3393]. En progenitores
de astrocitos, el EGF aumenta la competencia para interpretar LIF
como una señal inductora de astrocitos por medio del aumento de la
fosforilación de STAT3. LIF también se considera una señal clave
para la neurogénesis inducida por lesiones en el adulto [Bauer
et al. en J. Neurosci. (2003) 23,
1792-1803].
De acuerdo con un aspecto, la presente invención
se refiere a un método in vitro para generar células beta
productoras de insulina a partir de una población que comprende o
consiste en células pancreáticas exocrinas desdiferenciadas de un
primer mamífero, comprendiendo dicho método las etapas de: a)
proporcionar dicha población de células pancreáticas exocrinas
desdiferenciadas en un medio de cultivo, b) añadir uno o más
ligandos del receptor gp130 de un segundo mamífero y/o añadir
ligandos del receptor de EGF de un tercer mamífero a dicho medio de
cultivo, c) incubar dichas células pancreáticas exocrinas
desdiferenciadas en dicho medio de cultivo que comprende dichos uno
o más ligandos del receptor gp130 y/o dichos uno o más ligandos del
receptor de EGF, donde dichos uno o más ligandos del receptor de
EGF se seleccionan entre EGF, Factor de Crecimiento de
Transformación-alfa, anfirregulina, betacelulina o
Factor de Crecimiento de Poxvirus, y donde dichos uno o más ligandos
del receptor gp130 se seleccionan entre Factor Inhibidor de
Leucemia (LIF), IL-6, IL-11, OSM
oncostatina M (OSM), Factor Neurotrófico Ciliar (CNTF), factor
estimulador de colonias de Granulocitos (G-CSF),
cardiotrofina-1 (CT-1),
IL-12 o Leptina.
En una realización, el método se realiza
añadiendo en la etapa b) uno o más ligandos del receptor gp130 de
un segundo mamífero sin añadir uno o más ligandos del receptor de
EGF de un tercer mamífero a dicho medio de cultivo. En una
realización particular, el método se realiza tanto añadiendo en la
etapa b) uno o más ligandos del receptor gp130 de un segundo
mamífero como añadiendo uno o más ligandos del receptor de EGF de un
tercer mamífero a dicho medio de cultivo. De acuerdo con una
realización, el ligando de dicho receptor gp130 es LIF, tal como
LIF humano o humanizado. De acuerdo con una realización, LIF se
añade al medio de cultivo en una concentración comprendida entre 10
y 100 ng/ml, o entre 10 y 25 ng/ml o entre 100 y 500 ng/ml. De
acuerdo con una realización, el ligando de dicho receptor de EGF es
un ligando humano o humanizado de dicho receptor de EGF. De acuerdo
con otra realización, el ligando de dicho receptor de EGF es EGF tal
como EGF humano o humanizado. De acuerdo con una realización, EGF
se añade al medio de cultivo en una concentración comprendida entre
10 y 100 ng/ml o entre 10 y 25 ng/ml o entre 100 y 500 ng/ml.
Generalmente, dichos uno o más ligandos del receptor gp130 y/o uno
o más de los ligandos del receptor de EGF se añaden al medio de
cultivo en una concentración comprendida entre 1 y 10.000 ng/ml. De
acuerdo con una realización particular, el método comprende además
la etapa de añadir bFGF (factores de crecimiento de fibroblastos
básicos) a dicho medio de cultivo durante la etapa b. De acuerdo
con una realización particular, el medio carece de KGF (factor de
crecimiento de queratinocitos) o un ligando de receptores de
gastrina/CCK. En realizaciones particulares, la etapa de incubación
en el presente método se realiza durante 7, 6, 5 o incluso menos de
5 días, particularmente 4 ó 3 días. La población de células
pancreáticas exocrinas desdiferenciadas que pueden usarse para el
método de la invención, de acuerdo con una realización, se
selecciona entre el grupo que consiste en células ductales, células
acinares y células de islotes. En la presente invención también
pueden usarse mezclas de estos tipos de células, o también
poblaciones celulares que comprenden una cierta relación de uno o
más de los tipos celulares que consisten en el grupo consistente en
células ductales, células acinares y células de islotes. De acuerdo
con otra realización, se realiza una etapa adicional antes de la
etapa a) en la que se reduce la cantidad de células beta. De
acuerdo con otra realización, para reducir el crecimiento de
fibroblastos, se realiza desdiferenciación y rediferenciación en
presencia de genitimicina. Las células que pueden usarse de acuerdo
con los métodos de la presente invención son todos los tipos de
células de mamífero incluyendo células de roedor, porcinas, de mono
y humanas. En una realización particular, las células de mamífero
son células de rata, dichos uno o más ligandos de dicho receptor de
EGF comprenden EGF humano, y dichos uno o más ligandos del receptor
gp130 comprenden LIF murino.
La presente solicitud describe una población de
células pancreáticas de mamífero que comprende células beta
productoras de insulina de mamífero que pueden obtenerse por
cualquiera de las realizaciones descritas anteriormente en este
documento del método de la presente invención. En una realización,
esta población de células pancreáticas de mamífero comprende de
aproximadamente un 5 a aproximadamente un 15 por ciento de células
positivas para insulina. En otra realización, esta población de
células pancreáticas de mamífero, después de la exposición a
condiciones tales como glucosa 20 mM durante 4 horas a 37ºC en medio
RPMI-1640 suplementado con suero bovino fetal al
10% muestra un aumento mayor de 2 veces en la secreción de insulina
en comparación con la secreción de insulina antes de dicha
exposición a glucosa. En otra realización, esta población de células
pancreáticas de mamífero puede proporcionar una secreción de
insulina de al menos 10 ng/ml después de la exposición de dicha
población a condiciones tales como glucosa 20 mM durante 4 horas a
37ºC en medio RPMI-1640 suplementado con suero
bovino fetal al 10%.
La solicitud describe una población de células
que comprende células beta productoras de insulina de mamífero,
donde dicha población de células comprende células que tienen al
menos una característica de una célula beta diferenciada y al menos
una característica de una célula beta indiferenciada en la misma
célula individual. Una característica de una célula beta
diferenciada puede ser, por ejemplo, secreción de insulina y una
característica de una célula beta indiferenciada puede ser la
expresión de CK20 y/o binuclearidad. Dicha población de células
pancreáticas de mamífero se puede obtener por cualquiera de las
realizaciones del método de rediferenciación descrito
anteriormente.
La solicitud además describe una población de
células pancreáticas de mamífero que comprende células beta
secretoras de insulina de mamífero, donde dicha población de células
comprende una primera subpoblación de células que tienen marcadores
de células indiferenciadas o desdiferenciadas y comprende una
segunda subpoblación de células que tienen marcadores de células
diferenciadas. Son marcadores de células diferenciadas, por ejemplo,
C-péptido-I, Pdx-1,
Glut-2 o insulina. Son marcadores de células
desdiferenciadas o indiferenciadas, por ejemplo, citoqueratina 7,
citoqueratina 19, citoqueratina 20, receptor CCKB para gastrina,
PGP9.5 o receptor notch-1. Dicha población de
células pancreáticas de mamífero se puede obtener por cualquiera de
las realizaciones del método de rediferenciación descrito
anteriormente.
En otro aspecto, la presente invención se
refiere al uso de una combinación de un ligando humano o humanizado
de un receptor de EGF, y un ligando humano o humanizado del receptor
gp130 para la preparación de un medicamento, donde dichos uno o más
ligandos del receptor de EGF se seleccionan entre EGF, Factor de
Crecimiento de Transformación-alfa, anfirregulina,
betacelulina o Factor de Crecimiento de Poxvirus, y donde dichos uno
o más ligandos del receptor gp130 se seleccionan entre Factor
Inhibidor de Leucemia (LIF), IL-6,
IL-11, OSM oncostatina M (OSM), Factor Neurotrófico
Ciliar (CNTF), factor estimulador de colonias de Granulocitos
(G-CSF), cardiotrofina-1
(CT-1), IL-12 o Leptina. En una
realización, el medicamento se usa para el tratamiento de diabetes
de tipo 1 o de tipo 2. En una realización particular, el ligando
humano o humanizado de un receptor de EGF es EGF humano y el
ligando humano o humanizado del receptor gp130 humano es LIF
humano.
En otro aspecto, la presente invención se
refiere al uso de un ligando humano o humanizado del receptor gp130
para la preparación de un medicamento para el tratamiento de
diabetes de tipo 1 o de tipo 2, donde dichos uno o más ligandos del
receptor gp130 se seleccionan entre Factor Inhibidor de Leucemia
(LIF), IL-6, IL-11, OSM oncostatina
M (OSM), Factor Neurotrófico Ciliar (CNTF), factor estimulador de
colonias de Granulocitos (G-CSF),
cardiotrofina-1 (CT-1),
IL-12 o Leptina. En una realización, el ligando
humano o humanizado del receptor gp130 es LIF.
La presente invención se refiere a un método
para generar células beta de mamífero productoras de insulina in
vitro a partir de células pancreáticas desdiferenciadas. En una
realización, esto se realiza incubando dichas células pancreáticas
desdiferenciadas en un medio que comprende un ligando del receptor
de EGF, por ejemplo EGF o TGF-alfa. Opcionalmente,
el medio comprende además un ligando del receptor gp130 tal como
LIF. Como alternativa, el medio opcionalmente comprende bFGF. Las
células pancreáticas desdiferenciadas usadas en este método son,
por ejemplo, células ductales, células acinares o células de
islotes. Estas células desdiferenciadas pueden separarse de las
células beta antes de la incubación en este medio. Las células
pancreáticas desdiferenciadas son células de mamífero obtenidas,
por ejemplo, a partir de roedores (rata, ratón), vacas, cerdos y
primates, incluyendo seres humanos.
La solicitud describe una población de células
productoras de insulina que puede obtenerse a partir de células
pancreáticas desdiferenciadas por el método descrito anteriormente.
Esta población de células productoras de insulina muestra
preferiblemente un aumento de al menos dos veces en la secreción de
insulina cuando se expone a glucosa (por ejemplo, glucosa 20 mM
durante 4 horas). La población de células puede caracterizarse
adicionalmente por su inmunorreactividad para marcadores tales como
C-péptido-I y Pdx-1
y también puede caracterizarse adicionalmente por la presencia de
menos de un 10% de células positivas para citoqueratina y/o menos de
un 7% de células
binucleares.
binucleares.
Una población celular de células productoras de
insulina que puede obtenerse a partir de células pancreáticas
desdiferenciadas por el método de la presente invención puede usarse
para la fabricación de un medicamento para el tratamiento de la
diabetes de tipo 1 o de tipo 2.
En un aspecto, la invención se refiere al uso de
un ligando del receptor de EGF (por ejemplo EGF) o un ligando del
receptor gp130 donde dichos uno o más ligandos del receptor gp130 se
seleccionan entre Factor Inhibidor de Leucemia (LIF),
IL-6, IL-11, OSM oncostatina M
(OSM), Factor Neurotrófico Ciliar (CNTF), factor estimulador de
colonias de granulocitos (G-CSF),
cardiotrofina-1 (CT-1),
IL-12 o Leptina. En una realización, el ligando
humano o humanizado del receptor gp130 es LIF para la preparación de
un medicamento para el tratamiento de diabetes, para aumentar in
vivo la cantidad de población de células beta secretoras de
insulina.
Como se ha indicado anteriormente, la aplicación
del trasplante de islotes como tratamiento de la diabetes se ve
obstaculizada por un suministro inadecuado de células productoras de
insulina. En la presente invención, las células beta productoras de
insulina se generan a partir de células exocrinas, que representan
la inmensa mayoría de las células pancreáticas, por ejemplo en
seres humanos y otros mamíferos.
La presente invención proporciona un método en
el que puede inducirse la neogénesis de células beta a partir de
células exocrinas por la combinación de dos factores solubles en el
medio, particularmente EGF y LIF. La invención proporciona un
avance importante en el tratamiento de la diabetes por el trasplante
de islotes, proporcionado una forma de solucionar el problema de la
cantidad insuficiente de células beta donantes.
Cuando se aplica a células humanas, la presente
invención proporciona un avance importante en el tratamiento de la
diabetes por trasplante de islotes, proporcionando una manera de
solucionar el problema de la cantidad insuficiente de células beta
donantes.
La figura 1 muestra, de acuerdo con una
realización de la invención, un aumento en el ADN (A), en el % de
células positivas para insulina (B), en el número de células beta
(C) y en el contenido de insulina celular (D) de cultivos
desarrollados en presencia de EGF y LIF en comparación con cultivos
sin estos factores de crecimiento (* = p<0,05; ** = p<0,01).
Las células se mantienen durante 5 días en el medio (izquierda)
antes de un periodo de tres días sin (centro) o con EGF+LIF
(derecha).
La figura 2 muestra, de acuerdo con una
realización de la invención, el aumento de células beta positivas
para insulina en un medio de control frente a cultivos tratados con
EGF y LIF, después del pretratamiento con aloxano (A) (n = 4), y el
número de células beta positivas para insulina marcadas con BrdU en
presencia de EGF y LIF durante el pulso y el periodo de rastreo (B)
(n = 4). (** = p<0,01).
La figura 3 muestra, de acuerdo con una
realización de la invención, un modelo de ratón diabético in
vivo usando células rediferenciadas con EGF+LIF de la presente
invención.
"añadido", "añadir" o
"adición" en la presente invención se refiere a
compuestos ligandos del receptor de EGF y del receptor gp130, tales
como LIF y EGF, que se suplementan por separado al medio. No se
refiere a niveles desconocidos de compuestos que están presentes en
el medio debido a la secreción por las células. Tampoco se refiere
a las bajas cantidades de compuestos que están presentes en el suero
que se añade al medio de crecimiento basal. Las concentraciones de
compuestos añadidos en el medio están en el intervalo de ng/ml y
pueden variar de aproximadamente 1, 10, 25, 50, 100, 250 o 500,
hasta 1000 ng/ml. En una realización específica, la concentración
de compuestos añadidos para cada compuesto varía por separado entre
10 y 100 ng/ml. En otra realización específica, la concentración de
compuestos añadidos para cada compuesto varía por separado entre 20
y 100 ng/ml.
"Células pancreáticas exocrinas
desdiferenciadas" se refiere a las células que están
desdiferenciadas en una menor o mayor medida y tienen plasticidad
embrionaria readquirida. Las características típicas de las células
diferenciadas que se han perdido por las células diferenciadas son
la expresión de amilasa y otros zimógenos, tales como tripsinógeno
pancreático, tripsina y lipasa, el factor de transcripción de
transactivación de insulina Pdx-1, el transportador
de glucosa específico de las células beta Glut-2, y
el componente C-péptido-I de la
proinsulina no procesada. Las características típicas de la
plasticidad embrionaria que se han adquirido por las células
desdiferenciadas son la expresión de citoqueratinas 7, 19 y/o 20.
Además, puede haber expresión de los receptores de colecistoquinina
B CCKB para gastrina, los marcadores neuroendocrinos PGP9.5
(ubiquitina c-terminal hidrolasa específica de
neuronas) y el receptor Notch-1. Son tipos de
células pancreáticas típicos que pueden desdiferenciarse de acuerdo
con la presente invención células acinares, células ductales y
células de islotes no endocrinas.
Las "células beta" generalmente se conocen
como células especializadas encontradas en grupos (islotes) en el
páncreas. Las células beta regulan los niveles de glucosa en la
corriente sanguínea fabricando insulina, controlando los niveles de
glucosa y secretando insulina en respuesta a la elevación de los
niveles de glucosa. Junto con las células alfa secretoras de
glucagón, constituyen la mayor parte de la población de células
endocrinas del páncreas.
Los islotes o el islote de Langerhans son grupos
especiales de células en el páncreas. Fabrican y secretan hormonas
que ayudan al cuerpo a degradar y usar los alimentos. Estas células
se establecen en grupos en el páncreas. Hay cinco tipos de células
en un islote: células beta, células alfa, células delta, que
fabrican somatostatina, células PP y células D1.
La presente invención hace uso de la fracción
exocrina que normalmente se desecha después del aislamiento de los
islotes de Langerhans del páncreas de seres humanos y otros
mamíferos. En ciertas realizaciones, las células exocrinas
pancreáticas proceden de páncreas adulto, postnatal o prenatal. Las
células pancreáticas endocrinas rediferenciadas pueden usarse para
el trasplante en una especie diferente. Como alternativa, las
células endocrinas rediferenciadas pueden usarse para el trasplante
en un individuo diferente de la misma especie. Opcionalmente, las
células pancreáticas exocrinas pueden obtenerse a partir de un
individuo y las células endocrinas rediferenciadas pueden usarse
para el trasplante en el mismo individuo. Las células
desdiferenciadas pueden mantenerse en cultivo durante periodos de
mayor duración de hasta 14 días. Como alternativa, las células
desdiferenciadas se congelan y almacenan.
La presente invención se refiere al uso de EGF
(factor de crecimiento epidérmico) que se une al receptor de EGF
(EGFR) y activa una ruta aguas abajo. Por consiguiente, las
versiones truncadas o mutadas de EGF que retienen la actividad de
unión y activación del receptor de EGF pueden usarse como
alternativa para los métodos de la presente invención. Dentro del
mismo contexto, pueden usarse ligandos tales como EGF de otras
especies animales distintas de las especies a partir de las cuales
se aíslan las células pancreáticas si se unen y activan al
receptor. Para estos fines, la secuencia de dicho ligando de una
especie puede modificarse para adquirir las propiedades deseadas de
unión y activación en la población celular obtenida a partir de otra
especie. Para los fines in vivo, un ligando de un mamífero
no humano puede "humanizarse" para adquirir actividad dentro
de un humano y evitar una respuesta inmune por el sistema inmune del
ser humano. Igualmente, para los métodos de la presente invención
pueden usarse otras proteínas naturales o modificadas que son un
ligando para EGFR. Los ejemplos son el Factor de Crecimiento de
Transformación-alfa, anfirregulina, betacelulina y
Factor de Crecimiento de Poxvirus).
La presente invención se refiere al uso de LIF
(factor inhibidor de leucemia) que se une al receptor gp130 y
activa una ruta aguas abajo. LIF es una citoquina pleiotrópica para
la que no se ha descrito hasta ahora una función en el desarrollo
pancreático. Es un regulador bien conocido de la proliferación y
diferenciación de células madre y se usa ampliamente para prevenir
la diferenciación de células madre embrionarias. Las versiones
truncadas o mutadas de ILF que retienen la actividad de unión y
activación del receptor gp130 pueden usarse como alternativa para
los métodos de la presente invención. Igualmente, para los métodos
de la presente invención pueden usarse otras proteínas naturales o
modificadas que son un ligando para gp130 y activan la ruta aguas
abajo. Éstas son IL-6, IL-11 OSM
(oncostatina M), CNTF (Factor Neurotrófico Ciliar),
G-CSF (factor estimulador de colonias de
granulocitos), CT-1
(cardiotrofina-1), IL-12 y
Leptina.
Se ha descrito una diferencia en el
comportamiento de células de roedor (ratón, rata) y primate (humano,
mono) en relación con el LIF para células ES humanas y células MAPC
[Jiang et al., citado anteriormente]. De acuerdo con una
realización, se incuban células pancreáticas desdiferenciadas
humanas en una composición que comprende un ligando para el
receptor de EGF (por ejemplo EGF) y un ligando para el receptor
gp130 (por ejemplo LIF). En una realización específica en la que se
usan células humanas, LIF es opcional.
EGF, LIF y otros compuestos usados en los
métodos de la presente invención para la rediferenciación pueden
proceder de la misma especie, pero también pueden proceder de otra
especie siempre que el compuesto pueda unirse y activar su
receptor. De esta manera, en general, la invención rota a la
diferenciación de células de un primer mamífero por la adición de
un ligando de la ruta del receptor gp130 de un segundo mamífero y/o
un ligando de la ruta del receptor de EGF de un tercer mamífero,
seleccionándose cada uno del primer, segundo y tercer mamíferos
independientemente entre el grupo de mamíferos que comprenden, pero
sin limitación, seres humanos, primates y monos no primates,
roedores tales como hámster y rata, conejos, ovejas, vacas y otros
bóvidos, perros y cerdos.
Simplemente con fines ilustrativos, la
aplicación describe la determinación de propiedades en células
individuales o en poblaciones celulares que son características de
células productoras de insulina maduras o características de
células inmaduras, desdiferenciadas o embrionarias. Previamente se
demostró que las células acinares exocrinas cambian su fenotipo
profundamente sólo en 4 días de cultivo en suspensión (Rooman et
al. (2000) & (2001), citado anteriormente). Pierden amilasa
y otros zimógenos, tales como tripsinógeno pancreático, tripsina y
lipasa, y empiezan a expresar el marcador ductal CK20. En la matriz
Matrigel forman estructuras quísticas que se parecen a conductos,
pero cuando permanecen en cultivo en suspensión tienden a
desdiferenciarse y expresar marcadores embrionarios tales como la
combinación de factores de transcripción Pdx-1 y
Ptf1-p48, el marcador neuroendocrino PGP9.5 y el
receptor de gastrina CCKB [Rooman et al. (2000) & (2001),
citado anteriormente]. Aparte de estos marcadores, se sabe que el
especialista en la técnica conoce otros marcadores de células
diferenciadas y desdiferenciadas y pueden usarse para evaluar el
grado de diferenciación de las células o poblaciones celulares.
Las poblaciones de células o las células
individuales rediferenciadas tienen ciertas propiedades que son
típicas para las células desdiferenciadas o embrionarias. Algunas
de las células rediferenciadas que son productoras de insulina
retienen en la misma célula propiedades tales como la aparición de
dos núcleos (binuclearidad) e inmunorreactividad con CK20. De esta
manera, se describen marcadores y métodos para distinguir entre, por
una parte, células rediferenciadas y poblaciones de células que
comprenden células rediferenciadas y, por otra parte, células
maduras y poblaciones celulares que comprenden células maduras.
Las células desdiferenciadas pueden cultivarse
como monocapas unidas a plástico, en presencia de una baja
concentración de suero (FBS al 1%). Pueden preverse muchas
condiciones alternativas para el cultivo de células
desdiferenciadas de mamíferos, tales como el uso de cultivos en
suspensión, el uso de suero de otros animales aparte del suero
bovino, el uso de medios alternativas distintos de
RPMI-1640 y concentraciones variables de
glucosa.
La solicitud describe un modelo de cultivo a
corto plazo en el que puede inducirse la neogénesis de células beta
en ciertos animales tales como roedores, especialmente ratas, por la
combinación de dos factores solubles en el medio, particularmente
EGF y LIF. Éste es el primer estudio in vitro de
transdiferenciación acinoinsular, que documenta el cambio
fenotípico de células exocrinas normales a células endocrinas.
La presente invención muestra la
rediferenciación in vitro de células exocrinas
desdiferenciadas en presencia de compuestos tales como LIF. En
realizaciones alternativas, se prevé que la rediferenciación de
células tenga lugar dentro del individuo a tratar. Como ejemplo,
las células desdiferenciadas se incluyen dentro de una matriz
biodegradable que comprende, por ejemplo, LIF y EGF, que permite la
diferenciación in vivo de células pancreáticas exocrinas
desdiferenciadas. Después de la degradación de las matrices, se
liberan las células diferenciadas. En una realización particular,
las células primero se tratan con factores de crecimiento de
diferenciación durante un tiempo limitado in vitro.
Los siguientes ejemplos ilustran la presente
invención sin limitarla.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
1
Animales: Para el aislamiento de células
del páncreas se usaron ratas Wistar macho de 10-12
semanas de edad (Janvier, Le
Genest-St-Isle, France) que pesaban
250-300 g. Como receptores del trasplante se usaron
ratones desnudos BALB/cAnNCrl-nuBR macho de ocho semanas de
edad (Charles River Laboratories, Inc. Wilmington, MA) que pesaban
22-24 g. Toda la experimentación animal se aprobó
por el Comité de Ética de la Universidad Libre de Bruselas.
Aislamiento de tejido exocrino: Se
disociaron parcialmente páncreas con colagenasa y se purificaron
acinos exocrinos por elutriación centrífuga como se ha publicado
anteriormente (Rooman et al. (2000) & (2001), mencionado
anteriormente).
Procedimiento de cultivo: Se
precultivaron células exocrinas durante 4 días en placas petri
bacteriológicas (Nunc, Naperville, III., USA) en cultivo en
suspensión en medio RPMI-1640
Glutamax-I suplementado con suero bovino fetal al
10% (FBS, Gibco BRL, Paisley, Scotland), penicilina (75 mg/l)
(Continental Pharma, Brussels, Belgium) y estreptomicina (100 mg/l)
(Sigma, St Louis, Mo., USA) y se usó Sulfato de Geneticina (50
pg/ml) (Sigma) para excluir los fibroblastos del cultivo. Durante
este periodo de precultivo el medio se reemplazó diariamente. El
cuarto día después del aislamiento, las células se distribuyeron en
alícuotas de 1000 \mul sobre placas de 24 pocillos (Falcon, BD
Biosciences, Erembodegem, Belgium). Este procedimiento se
estandarizó para obtener aproximadamente 75 ng de ADN por pocillo.
Para algunos experimentos, las células se trataron con aloxano 10
mM durante 10 minutos antes del cultivo en placas. Después del
cultivo durante una noche, se retiraron por lavado las células no
adherentes y se añadió medio de control o medio que contenía factor
de crecimiento a los pocillos. El medio de control consistía en
medio RPMI-1640 suplementado con FBS al 1% y
antibióticos (estreptomicina a 0,1 g/l y penicilina a 0,075 g/l). El
medio de factor de crecimiento consistía en medio de control
suplementado con 50 ng/ml de factor de crecimiento epidérmico (EGF)
recombinante humano (Sigma, St. Louis, MO) y 40 ng/ml de factor
inhibidor de leucemia (LIF) de ratón recombinante (Sigma). Las
monocapas de células se analizaron después de un periodo de cultivo
de 3 días en este último medio.
Inmunocitoquímica y medición del ADN: La
cantidad de células por pocillo se midió por un ensayo fluorimétrico
de ADN basado en la unión del colorante Hoechst 33258 [Loontiens
et al. en Biochemistry (1990) 29, 9029-9039].
Se usaron al menos 6 pocillos por condición experimental, de forma
que pudieron usarse cultivos por triplicado para la extracción del
ADN y, en paralelo, para el análisis inmunocitoquímico de la
composición celular. La tinción inmunocitoquímica de las monocapas
se realizó directamente en las placas de 24 pocillos. Para este fin,
las monocapas de células se fijaron durante 10 min con formaldehído
tamponado al 4% seguido de 20 minutos con metanol (-20ºC) para la
permeabilización de las células. Para las tinciones individuales de
sólo un antígeno, se usó el método de
estreptavidina-biotina peroxidasa [Bouwens et
al. en Diabetes. (1994) 43, 1279-1283; Bouwens
& De Blay en J Histochem Cytochem. (1996) 44,
947-951]. Para la tinción doble, se usó el método
indirecto con anticuerpos secundarios marcados con FITC y TRITC
(Jackson Immunoresearch, West Grove, PA). Los anticuerpos primarios
usados en este estudio son anticuerpos policlonales
anti-insulina (C. Van Schravendijk, VUB, Brussels)
[Bouwens et al. (1994), citado anteriormente; Bouwens &
De Blay, citado anteriormente], anticuerpos policlonales
anti-C-péptido-I de
rata (O.D. Madsen, Hagedorn Research Institute, Gentofte, Denmark
[Blume et al. en Mol Endocrinol (1992) 6,
299-307], anticuerpos policlonales
anti-Pdx1 (O.D. Madsen) [Rooman et al.
(2000), citado anteriormente], anticuerpos policlonales
anti-Glut-2
(Wak-Chemie Bad Soden, Germany), anticuerpos
monoclonales anti-citoqueratina-20
(CK20) (Novocastra,
Newcastle-upon-Tyhe, UK) (Bouwens
et al. (1994), citado anteriormente; Bouwens & De Blay,
citado anteriormente), anticuerpos policlonales
anti-alfa-amilasa (Sigma) y
anticuerpos monoclonales de ratón
anti-Br-dU (ICN, Irvine, CA, USA).
Para evaluar la incorporación de
5'-bromodesoxiuridina (BrdU) por células
proliferativas, se añadió BrdU 10 \muM (Sigma) al medio de cultivo
una hora antes de la fijación (Rooman et al. (2001), citado
anteriormente). Para el marcaje de pulsos de
BrdU-rastreo, se añadió BrdU al medio de cultivo el
primer día de cultivo de células adherentes y se retiró 24 horas
después. Las células se analizaron 24 horas después del pulso o en
el día 3 del cultivo celular, es decir, después del rastreo de 48
horas en ausencia de BrdU. Se consiguió incorporación de BrdU tanto
en células que expresaban insulina como en células que expresaban
citoqueratina.
Análisis de RT-PCR: Se
extrajo ARN total a partir del cultivo en monocapa de células
pancreáticas de rata usando el método de aislamiento de ARN con
Trizol (Invitrogen Life Technologies, Carlsbad, CA). Para el
análisis semicuantitativo de transcritos que codifican
notch-1 y gliceraldehído fosfato deshidrogenasa, el
ARN total se transcribió de forma inversa y se amplificó como se
describe por el fabricante (Invitrogen Life Technologies): los
productos de PCR se separaron por electroforesis en geles de agarosa
al 1,5-2,5% y se visualizaron por tinción con
bromuro de etidio. Los análisis se realizaron al menos tres
veces.
Morfometría: Para medir el área de
monocapas en placas de 24 pocillos se usó morfometría asistida por
ordenador [Bouwens et al. (1994) citado anteriormente].
Mediciones de insulina: Se midieron el
contenido de insulina celular y la insulina liberada en el medio por
medio de un radioinmunoensayo [Pipeleers et al. citado
anteriormente]. Para estudiar la liberación de insulina estimulada
por glucosa, se midió la insulina en el medio de cultivo después de
una incubación de 4 horas en medio basal que contenía glucosa 2,5
mM, seguido de una incubación de 4 horas en glucosa 20 mM (medio
HAM-10 sin suero y sin glutamina, Gibco) [Lobner
et al. en Diabetes (2002) 51, 2982-2988].
Trasplante: Para trasplantar las células
de la monocapa, se cultivaron en colágeno S procedente de piel de
ternero (tipo I; Roche Molecular Biochemicals, Mannheim, Germany) y
se separaron con colagenasa P (Roche Molecular Biochemicals). Los
sedimentos celulares se implantaron debajo de la cápsula renal (17)
de ratones desnudos en los que se habían inyectado por vía
intravenosa 70 mg/kg de aloxano 3 horas antes del trasplante. Los
niveles de glucosa sanguínea se controlaron cada dos días en
muestras obtenidas a partir de la vena de la cola de ratones
alimentados, usando tiras Glucocard Memory (A. Menarini Diagnostics
Benelux, Zaventem, Belgium).
Estadística: Se usó un ensayo t de
Student de dos colas para muestras relacionadas y se consideró el
significado estadístico a un intervalo de confianza <0,05. Se
proporciona los valores medios \pm SEM. Las repeticiones de
experimentos independientes indican como n = x (siendo x el número
de repeticiones), siendo cada preparación de células un conjunto de
un total de 5 ratas.
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Ejemplo
2
Se obtuvieron agregados de células acinares
exocrinas aisladas y precultivadas como se ha descrito anteriormente
(Rooman, et al. (2000) & (2001), citado anteriormente) y
posteriormente se dejó que estas células formaran monocapas en
plástico. Más del 90% de las células fueron inmunorreactivas para el
marcador ductal CK20 y habían perdido el marcador amilasa de las
células acinares. De estas células, - 79,0 \pm 0,4% (m = 7) eran
binucleadas, una característica de parte de las células acinares.
Estos cultivos se contaminaron inicialmente con un 3,7 \pm 0,46%
(n = 7) de células positivas para insulina. Cuando las preparaciones
celulares se habían pretratado con aloxano antes de la formación de
la monocapa, las monocapas contenían menos de un 0,5% de células
positivas para insulina. Cuando se usó geniticina durante el
cultivo, se inhibió el crecimiento de células fibroblásticas.
Los datos publicados demostraron que las células
acinares exocrinas pierden sus características diferenciadas tales
como amilasa y otros zimógenos antes de que hayan transcurrido 4
días de cultivo en suspensión y empiezan a expresar características
ductales y embrionarias tales como CK20, la combinación de factores
de transcripción Pdx-1 y Ptf1-p48,
los marcadores neuroendocrinos PGP9.5 y el receptor de gastrina CCKB
(Rooman et al. (2000) & (2001), citado anteriormente;
Lardon et al. (2004) Virchows Arch. 444,
61-65). En presencia de dexametasona, se demostró
que estas células pueden transdiferenciarse en células parecidas a
hepatocitos [Lardon et al. (2004) en Hepatology 39,
1499-1507)]. Para el presente estudio, estas células
se cultivaron como monocapas unidas a plástico, en presencia de una
baja concentración sérica (FBS al 1%) y se ensayaron con respecto al
efecto de la combinación de LIF y EGF. Se sabe que estos factores
controlan la diferenciación de células madre neurales adultas y
embrionarias (Viti et al. (2003) en J. Neurosci. 15,
3385-3393).
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Ejemplo
3
Cuando se trataron cultivos de monocapa con LIF
y EGF durante 3 días, se detectó un aumento significativo en el
contenido de ADN en comparación con el principio del cultivo y en
comparación con los cultivos que carecían de los dos factores de
crecimiento (Fig. 1A). La superficie total cubierta con células que
se midió por morfometría mostró un aumento comparable.
El tratamiento con LIF y EGF también indujo un
aumento significativo en la frecuencia de células positivas para
insulina expresada como un porcentaje de todas las células (Fig.
1B). Cuando se multiplicó la frecuencia de las células positivas
para insulina por el contenido de ADN total para tener una medida
del número absoluto de células beta, se observó un aumento de 11
veces en el número de células beta en presencia de LIF y EGF
durante el período de cultivo de 3 días (Fig. 1C). El análisis del
contenido total de insulina celular por radioinmunoensayo mostró un
aumento de 6 veces en cultivos tratados con LIF y EGF en comparación
con cultivos de control (Fig. 1D).
En presencia de LIF o EGF solos también hubo un
aumento significativo en el número de células beta, respectivamente
6 y 5 veces en comparación con el material inicial, pero estos
aumentos fueron significativamente menores que en presencia de los
dos factores juntos.
En cultivos pretratados con aloxano de los que
se habían eliminado células beta contaminantes, y después de 3 días
de cultivo en presencia de LIF y EGF, se encontró un 9,2 \pm 1,5%
de células positivas para insulina (n = 4). En ausencia de factores
de crecimiento hubo un 0,4 \pm 0,1% de células positivas para
insulina. La regulación positiva de las células positivas para
insulina que se observó con la combinación de los dos factores no
se observó cuando se administró sólo EGF o LIF.
Las poblaciones de células que se obtienen de
acuerdo con los métodos de la presente invención pueden enriquecerse
adicionalmente en células secretoras de insulina por métodos tales
como clasificación FACS, fraccionamiento por tamaños y elutriación
como se explica, por ejemplo, en el documento EP1146117.
In vitro, EGF o LIF solos también
tuvieron un efecto sobre el número de células beta. Esto puede
explicarse por la observación de que estos factores también se
producen por las células cultivadas y pueden funcionar de una
manera paracrina o autocrina (observaciones no publicadas). En la
presente invención se demostró que LIF se produce por las células
beta, sugiriendo de esta manera que las células beta pueden
estimular su propia regeneración a partir de las células
precursoras. Las células beta también producen otros factores que
pueden regular la neogénesis de los islotes, por ejemplo, netrina
[De Breuck et al. en Diabetologia (2003) 46,
926-933] y el factor de crecimiento del endotelio
vascular [Rooman et al. en Lab Invest 76,
225-232]. Estas observaciones pueden explicar por
qué la regeneración de islotes "espontánea" después de una
lesión tóxica o autoinmune es limitada.
En el presente modelo de células exocrinas
desdiferenciadas, se descubrió que la combinación de LIF y EGF
estimulaba la proliferación celular como se demuestra por un aumento
significativo en el ADN total y una mayor área ocupada por las
monocapas. La combinación de LIF y EGF también produjo un aumento de
aproximadamente seis veces en el porcentaje de células positivas
para insulina. Junto con el aumento observado en el ADN, esto
proporciona un aumento de más de diez veces en el número de células
que contienen insulina.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
4
El análisis por tinción de inmunofluorescencia
doble demostró que la mayoría de estas células positivas para
insulina también expresaban otros marcadores de células beta,
incluyendo el C-péptido-I de
proinsulina, el factor de transcripción Pdx-1 y el
transportador de glucosa Glut-2. La
inmunorreactividad para el C-péptido excluye la
posibilidad de la captación de insulina del medio como explicación
de la mayor frecuencia de células inmunorreactivas con insulina (no
se añadió insulina al medio).
En los cultivos tratados con EGF+LIF,
aproximadamente un 10% de las células positivas para insulina eran
inmunorreactivas para CK20, con una intensidad de tinción algo
menor en comparación con las células negativas para insulina. La
coexpresión de insulina y CK20 raramente se observaba en cultivos de
control en los que no se habían añadido factores de crecimiento y
no se observó en el material de partida. Esta coexpresión sugiere
una transición fenotípica de células exocrinas a células positivas
para insulina. De forma sorprendente, las células doblemente
positivas para insulina y CK20, según se observó, eran binucleares.
Las células positivas para insulina binucleares raramente se vieron
en los cultivos de control y estaban ausentes al principio, pero se
observaron frecuentemente en los cultivos tratados con EGF+LIF
donde constituían un 6,2 \pm 0,47% (n= 7) de todas las células
positivas para insulina. En las monocapas derivadas de células
exocrinas de la presente invención, casi un 80% de las células eran
binucleares. Como la binuclearidad es una característica de la
mayoría de las células exocrinas acinares [Ramiya et al.,
citado anteriormente], estas observaciones son otra indicación de
una transición de células exocrinas a células positivas para
insulina. Las células rediferenciadas que se obtuvieron usando el
método de la presente invención tienen la característica
sorprendente de que la población en conjunto, pero también algunas
células individuales, retiene las características de las células
completamente diferenciadas pero también de células embrionarias
diferenciadas incompletamente o células precursoras adultas. Estas
características se ejemplifican en este ejemplo y en los
siguientes. Esta propiedad de llevar los dos marcadores de células
diferenciadas y no diferenciadas permite la distinción entre células
obtenidas por el presente método y células aisladas recientemente
de un páncreas, especialmente del páncreas de un adulto.
La mayoría de estas células que contienen
insulina pueden considerarse células beta maduras, ya que expresaban
otras características fenotípicas de las células beta, tales como
el factor de transcripción de transactivación de insulina
Pdx-1, el transportador de glucosa específico de
células beta Glut-2, y el componente
C-péptido-I de la proinsulina no
procesada. Había muy pocas células beta marcadas con BrdU, de forma
que el aumento observado en su número dentro de un periodo de 3
días debe atribuirse a la diferenciación de células precursoras o a
la neogénesis. Hubo dos indicaciones de que las células exocrinas
servían como células precursoras de las células beta formadas
recientemente. En primer lugar, se detectó inmunorreactividad de
CK20 en parte de las células positivas para insulina. Antes se
había demostrado que las células beta que contienen CK20 sólo se
encuentran en el páncreas fetal [Bouwens & De Blay, citado
anteriormente] y de recién nacido [Bouwens et al. (1994),
citado anteriormente], y en el páncreas adulto cuando se ha
inducido la neogénesis por ligamiento ductal [Wang et al.,
citado anteriormente]. De esta manera, la expresión de CK20 es una
buena indicación de una transición de las células exocrinas
positivas para CK20 a células beta. En segundo lugar, se detectó
binuclearidad en parte de las células positivas para insulina. La
binuclearidad es una característica de las células exocrinas
acinares y no se observa en las células beta de rata normales
[Rooman et al. (2000), citado anteriormente]. Ésta es otra
indicación de una transición de las células exocrinas a células
beta. Es poco probable que las células beta binucleares representen
células en división bloqueadas antes de la citocinesis, ya que hubo
muy poco actividad mitótica de células beta (incorporación de
BrdU). No puede excluirse completamente la fusión celular entre
células beta, aunque más bien conduciría a una reducción en el
número de células beta en lugar de al aumento observado. Las
observaciones no publicadas con mitomicina C y citocalasina B
predicen que las células positivas para insulina también podrían
producirse a partir de células binucleadas (exocrinas) por un tipo
de citocinesis retrasada o proceso de escisión. Se ha demostrado
indirectamente la escisión de células somáticas o la
reducción-división a partir de células híbridas
tetraploides, pero aún no se ha caracterizado el mecanismo [Wang
et al. en Nature (2003) 422, 897-901].
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
5
El análisis de la incorporación de BrdU en
células positivas para insulina demostró que menos de un 0,1% de
las células positivas para insulina estaban marcadas con BrdU
después de un pulso de una hora. Esto hace que sea muy poco
probable que la binuclearidad de estas células se haya producido
como resultado de una detención de la división nuclear en células
beta mitóticas, o que el aumento en el número de células beta se
haya producido como resultado de la proliferación de células beta
contaminantes. Aproximadamente un 1,5% de las células exocrinas
estaban marcadas con BrdU.
Un experimento de pulso-rastreo
con BrdU durante un periodo de 72 horas (un periodo de pulso de 24
horas y un rastreo de 48 horas) reveló un aumento significativo en
las células beta marcadas con BrdU en presencia de EGF y LIF
durante el periodo de rastreo (Fig. 2B). Este aumento sólo puede
explicarse por la diferenciación de células exocrinas en
proliferación en células beta no proliferativas.
Los datos con mitomicina-C
(inhibidor de la proliferación) y citocalasina-B
(inhibidor de la citocinesis) indican que las células binucleadas
podían dividirse en células mononucleadas (que expresan insulina)
sin pasar a través del ciclo celular, lo que sugiere la existencia
de un tipo de fenómeno de citocinesis retrasada o de escisión.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
6
El análisis por RT-PCR reveló
que la expresión Notch estaba ausente en las monocapas cultivadas en
medio de control (día 8) y que Notch estaba regulado positivamente
en las monocapas en presencia de EGF y LIF. Notch está ausente en
los islotes de rata.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
7
Se realizaron estudios de secreción de insulina
durante 4 horas en las condiciones de cultivo celular mencionadas
anteriormente. En comparación con su secreción basal en glucosa 2,5
mM, la estimulación por glucosa 20 mM proporcionó un aumento de 4
veces en la insulina secretada, particularmente de 2,3 a 9,5
ng/ml.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
8
Se trasplantaron monocapas separadas de células
pancreáticas de rata desdiferenciadas tratadas con LIF y EGF y se
observaron en ratones desnudos tratados con aloxano. Los ratones
tratados con 70 mg/kg de aloxano permanecen con hiperglucemia
permanente o mueren en el transcurso de una semana [Wang et
al. en Diabetologia. (1995) 38, 1405-141]. El
injerto produjo normalización de la glucemia sanguínea que se
mantuvo durante un período de 14 días, pero revirtió rápidamente a
hiperglucemia cuando se retiró el riñón que llevaba el injerto
(Figura 3). Esto demuestra que las células beta rediferenciadas
obtenidas in vitro con LIF y EGF, de acuerdo con la presente
invención, pueden controlar la glucemia sanguínea in
vivo.
\vskip1.000000\baselineskip
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[0060]
Claims (10)
1. Método in vitro para generar células
beta productoras de insulina a partir de una población que comprende
células pancreáticas exocrinas desdiferenciadas de un primer
mamífero, comprendiendo dicho método las etapas de:
- a)
- proporcionar una población que comprende células pancreáticas exocrinas desdiferenciadas en un medio de cultivo,
- b)
- añadir uno o más ligandos del receptor gp130 de un segundo mamífero y/o añadir uno o más ligandos del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGF) de un tercer mamífero a dicho medio de cultivo,
- c)
- incubar dichas células pancreáticas exocrinas desdiferenciadas en dicho medio de cultivo que comprende dichos uno o más ligandos del receptor gp130 y/o dichos uno o más ligandos del receptor de EGF,
donde dichos uno o más ligandos del receptor de
EGF se seleccionan entre EGF, Factor de Crecimiento de
Transformación-alfa, anfirregulina, betacelulina o
Factor de Crecimiento de Poxvirus, y
donde dichos uno o más ligandos del receptor
gp130 se seleccionan entre Factor Inhibidor de Leucemia (LIF),
IL-6, IL-11, OSM oncostatina M
(OSM), Factor Neurotrófico Ciliar (CNTF), factor estimulador de
colonias de granulocitos (G-CSF),
cardiotrofina-1 (CT-1),
IL-12 o Leptina.
2. Método de acuerdo con la reivindicación 1,
donde el método comprende además la etapa de añadir bFGF a dicho
medio de cultivo durante la etapa b).
3. Método de acuerdo con la reivindicación 1 ó
2, donde dicho medio carece de KGF o un ligando del receptor de
gastrina/CCK.
4. Método de acuerdo con cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, que comprende además, antes de la etapa a),
una etapa preliminar de reducir la cantidad de células beta de dicha
población.
5. Uso de una combinación de un ligando humano o
humanizado de un receptor de EGF y un ligando humano o humanizado
del receptor gp130 para la preparación de un medicamento donde dicho
uno o más ligandos del receptor de EGF se selecciona entre EGF,
Factor de Crecimiento de Transformación-alfa,
anfirregulina, betacelulina o Factor de Crecimiento de Poxvirus, y
donde dichos uno o más ligandos del receptor gp130 se selecciona
entre Factor Inhibidor de Leucemia (LIF), IL-6,
IL-11, OSM oncostatina M (OSM), Factor Neurotrófico
Ciliar (CNTF), factor estimulador de colonias de granulocitos
(G-CSF), cardiotrofina-1
(CT-1), IL-12 o Leptina.
6. Uso de acuerdo con la reivindicación 5, donde
dicho medicamento se usa para el tratamiento de la diabetes de tipo
1 o de tipo 2.
7. Uso de un ligando humano o humanizado del
receptor gp130 para la preparación de un medicamento para el
tratamiento de la diabetes de tipo 1 o de tipo 2, donde dicho uno o
más ligandos del receptor gp130 se selecciona entre Factor
Inhibidor de Leucemia (LIF), IL-6,
IL-11, OSM oncostatina M (OSM), Factor Neurotrófico
Ciliar (CNTF), factor estimulador de colonias de granulocitos
(G-CSF), cardiotrofina-1
(CT-1), IL-12 o Leptina.
8. Método de acuerdo con cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 4, que comprende añadir uno o más ligandos del
receptor gp130 y añadir uno o más ligandos del receptor del factor
de crecimiento epidérmico (EGF) a dicho medio de cultivo.
9. Método de acuerdo con cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 4 u 8, donde uno de dichos uno o más ligandos
del receptor de EGF es EGF.
10. Uso de acuerdo con las reivindicaciones 5 ó
6, donde uno de dichos uno o más ligandos del receptor de EGF es
EGF.
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