ES2328587T3 - Cinta adhesiva para cateter intravascular. - Google Patents
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Abstract
Una cinta adhesiva (40; 60) para asegurar un catéter intravascular a la piel de un paciente en un punto intravascular, comprendiendo la cinta adhesiva: una tira de cinta (41) que tiene adhesivo en un lado, teniendo la tira de cinta una longitud en el rango de 15 mm a 300 mm y una anchura en el rango de 4 mm a 30 mm; dos protecciones retirables (42, 43; 62, 63) fijadas en o cerca de los extremos del lado adhesivo de la tira de cinta (41), en la que las protecciones retirables están separadas una de la otra por una porción de tira de cinta situada centralmente; y una tercera protección retirable (44; 61) fijada a la porción central del lado adhesivo de la tira de cinta (41), en la que al menos uno de los extremos de la tira de cinta (41) está provisto de un medio no adhesivo (41a, 41b; 68) para utilizarlo en la retirada de la cinta adhesiva.
Description
Cinta adhesiva para catéter intravascular.
La presente invención se refiere a catéteres
intravasculares. Más en particular, la presente invención se
refiere a una cinta adhesiva para un catéter intravascular, para
fijar el catéter a un punto intravascular en la piel de un paciente
humano o animal.
Los catéteres intravasculares son utilizados
para suministrar líquidos directamente a la corriente sanguínea de
un paciente. Un catéter intravascular consiste en un tubo flexible
unido a un manguito de conexión hueco de plástico. Un catéter
intravascular típicamente es insertado utilizando un estilete
integral. Un estilete es una aguja metálica hueca que se ajusta en
el interior y se extiende más allá del tubo flexible del catéter.
El estilete se utiliza para perforar la piel del paciente e
introducirse en el vaso sanguíneo. Después de que el estilete se
haya insertado a través de la piel en el interior del vaso sanguíneo
del paciente, se retira para dejar solamente el tubo flexible
dentro del vaso sanguíneo. A continuación, el manguito de conexión
se asegura al cuerpo del paciente antes de que se conecte a una
fuente de líquido.
Un procedimiento convencional para asegurar el
catéter intravascular se muestra en las figuras 1 a 4. Haciendo
referencia a la figura 1, un catéter intravascular convencional 10
comprende un tubo 11, un manguito de conexión 12, dos aletas 13 y
una abertura 14 para conectarse a un depósito de líquidos. Sin
embargo, algunos catéteres intravasculares no incluyen aletas.
Haciendo referencia a la figura 2, el catéter intravascular se
inserta en la parte posterior de la mano de un paciente 20. Una
tira de cinta adhesiva 30 que ha sido previamente cortada de un
rollo se coloca a continuación por debajo del catéter intramuscular,
estando orientado el lado adhesivo hacia arriba. Haciendo
referencia a la figura 3, el siguiente paso es doblar un lado de la
cinta de manera que el lado adhesivo entre en contacto con la piel
del paciente. Algunos profesionales médicos cruzan la cinta un
cierto ángulo con respecto al manguito de conexión como se muestra,
mientras que otros lo doblan paralelo al manguito de conexión.
Haciendo referencia a la figura 4, el siguiente paso es doblar el
otro lado de la cinta. De nuevo, algunos profesionales médicos
doblan el otro lado paralelo al manguito de conexión. El paso final
es colocar una protección sobre el catéter y la cinta.
Una variedad de otros catéteres y tubos en el
campo médico se aseguran de la misma manera, incluyendo tubos
nasogástricos, catéteres urinarios, catéteres de presión
intrauterinos, líneas venosas centrales, y otros similares. Se debe
entender que la expresión catéter intravascular se refiere a esta
clase general de catéteres y tubos que se aseguran
convencionalmente al cuerpo del paciente con cinta adhesiva.
Existen varias desventajas asociadas con el
procedimiento convencional de asegurar el catéter intravascular. En
primer lugar, el profesional médico debería utilizar guantes de
látex durante el proceso, aunque no siempre lo hace. El manejo de
cinta adhesiva es muy difícil cuando se utilizan guantes. En segundo
lugar, hay varios riesgos de contaminación. La utilización de un
único rollo de cinta adhesiva por diferentes profesionales médicos
y en diferentes pacientes presenta un riesgo. Un riesgo todavía
mayor se presenta debido a que los profesionales médicos
típicamente desgarran una tira de cinta y la pegan temporalmente a
una superficie próxima antes de insertar el catéter intravascular.
A continuación la tira de cinta se suelta para su utilización. La
tira incorpora contaminación de la superficie. El problema de la
contaminación es ampliamente reconocido en la profesión médica.
Véase, por ejemplo, el documento "Directrices para la Prevención
de Infecciones Relacionadas con los Catéteres Intravasculares",
publicada el 9 de agosto de 2002, edición del Informe Semanal de
Morbilidad y Mortalidad del Centro para el Control de las
Enfermedades.
Como consecuencia de las desventajas asociadas
con el procedimiento convencional para asegurar el catéter
intravascular con cinta adhesiva convencional, se han expuesto un
número de productos especializados para sujetar los catéteres
intravasculares. Por ejemplo, la patente norteamericana número
4.490.141, concedida el 25 de diciembre de 1984 a Lacko et
al., desvela un dispositivo adhesivo que tiene una ranura, un
orificio y una porción conectada en bisagra. El dispositivo tiene
tres láminas de protección que se retiran secuencialmente cuando se
utiliza el dispositivo. La patente norteamericana número 5.087.248
concedida el 12 de febrero de 1992 a Beisang, III desvela un parche
adhesivo que tiene cuatro protecciones que se retiran
secuencialmente cuando se utiliza el dispositivo. El dispositivo de
Lacko et al. y el dispositivo de Beisang, III contienen
láminas de protección que tienen la misma forma y tamaño que las
tiras adhesivas, haciendo muy difícil retirarlas cuando se están
utilizando guantes. El dispositivo de Lacko et al. y el
dispositivo de Beisang, III también deben ser orientadas con
precisión en relación con el tubo IV.
Como consecuencia, existe una demanda para un
dispositivo adhesivo para un catéter intravascular que pueda ser
utilizado fácilmente por un profesional médico que esta usando
guantes de látex y que reduzca el riesgo de contaminación. También
hay una necesidad de una manera más fácil, más rápida y menos
irritante para retirar los catéteres que están sujetos con cinta a
la piel de un paciente.
El documento FR 2697756 desvela una tira
adhesiva cubierta por una película de protección retirable dividida
en tres porciones iguales.
De acuerdo con la presente invención, se
proporciona una cinta adhesiva como se define en la reivindicación
1.
La presente invención desvela específicamente
una cinta adhesiva para asegurar un catéter intravascular a la piel
de un paciente en un punto intravascular que comprende: (a) una tira
de cinta que tiene adhesivo en todo un lado, teniendo la tira de
cinta una longitud de aproximadamente 15 mm a aproximadamente 300 mm
y una anchura de aproximadamente 4 mm a aproximadamente 30 mm; (b)
dos protecciones retirables fijadas cerca de los extremos del lado
adhesivo de la tira, en la que las protecciones retirables están
separadas una de la otra por una porción de la tira de cinta
situada centralmente; (c) una tercera protección retirable fijada a
la porción central del lado adhesivo de la tira de cinta; (d) una
primera lengüeta fijada cerca de un extremo del lado no adhesivo de
la tira; y (e) una segunda lengüeta fijada cerca del otro extremo
del lado no adhesivo de la tira.
La presente invención también desvela
específicamente una cinta adhesiva para asegurar un catéter
intravascular a la piel de un paciente en un punto intravascular,
que comprende: (a) una tira de cinta que tiene adhesivo en todo un
lado excepto en las porciones de los extremos, teniendo la tira de
cinta una longitud de aproximadamente 15 mm a aproximadamente 300
mm y una anchura de aproximadamente 4 mm a aproximadamente 30 mm;
(b) dos protecciones retirables fijadas cerca de los extremos del
lado adhesivo de la tira, en la que las protecciones retirables
están separadas una de la otra por una porción de la tira de cinta
situada centralmente; y (c) una tercera protección retirable fijada
a la porción central del lado adhesivo de la tira de cinta.
La tira adhesiva de la presente invención
comprende: (a) una tira de cinta que tiene adhesivo en todo un lado
excepto en porciones en los extremos, teniendo la tira de cinta una
longitud de aproximadamente 50 mm a 150 mm y una anchura de
aproximadamente 5 mm a 20 mm; (b) dos protecciones retirables
fijadas cerca de los extremos del lado adhesivo de la tira,
sobresaliendo las protecciones de las porciones no adhesivas en los
extremos de la tira y sobresaliendo los lados de la tira y estando
separadas uno del otro de manera que una porción del adhesivo
situada centralmente quede expuesta, y (c) una tercera protección
retirable fijada a la porción central del lado adhesivo de la tira,
sobresaliendo la cubierta de las dos protecciones retirables y
sobresaliendo de los lados de la tira.
La presente invención también desvela un kit de
inicio estéril intravascular, estando compuesto el citado kit por
cinta adhesiva para un catéter intravascular, un torniquete, una
compresa de gasa y un dispositivo antiséptico para la preparación
de la piel, y un vendaje de oclusión claro.
De esta manera, la presente invención
proporciona una cinta adhesiva mejorada para un catéter
intravascular. La cinta adhesiva para catéter intravascular de esta
invención puede ser utilizada fácilmente por un profesional médico
que está usando guantes de látex. La cinta adhesiva para un catéter
intravascular sujeta con seguridad un catéter intravascular en su
posición y reduce el riesgo de contaminación. La cinta adhesiva de
esta invención también ofrece una ma-
nera más simple, más rápida y más suave para retirar los catéteres que están sujetos con cinta a la piel de un paciente.
nera más simple, más rápida y más suave para retirar los catéteres que están sujetos con cinta a la piel de un paciente.
Ejemplos de la invención se describirán a
continuación con referencia a los dibujos que se acompañan, en los
cuales:
La figura 1 es una vista en perspectiva de un
catéter intravascular de la técnica anterior.
La figura 2 es una vista en perspectiva de un
primer paso en un catéter que se está asegurando a un paciente.
La figura 3 es una vista en perspectiva de un
segundo paso en un catéter que se está asegurando a un paciente.
La figura 4 es una vista en perspectiva de un
tercer paso en un catéter que se está asegurando a un paciente.
La figura 5 es una vista en perspectiva del lado
adhesivo de la cinta adhesiva del catéter intravascular de esta
invención, estando las tres protecciones retirables en su
posición.
La figura 6 es una vista en perspectiva de la
cinta adhesiva para un catéter intravascular habiéndose retirado la
protección retirable.
La figura 7 es una vista en perspectiva
habiéndose retirado las protecciones primera y segunda.
La figura 8 es una vista en perspectiva de un
lado no adhesivo de la misma estando las tres protecciones
retirables en su posición.
La figura 9 es una vista en perspectiva de la
realización preferida del lado adhesivo de la cinta adhesiva para
un catéter intravascular de esta invención, estando las tres
protecciones retirables en su posición.
La figura 10 es una vista en perspectiva de la
realización preferida de la cinta adhesiva de esta invención
habiéndose retirado la protección retirable tercera.
La figura 11 es una vista en perspectiva de la
realización preferida de la cinta adhesiva habiéndose retirado las
protecciones retirables primera y segunda.
La figura 12 es una vista en perspectiva del
lado no adhesivo de la realización preferida de la cinta adhesiva
estando las tres protecciones retirables en su posición.
La figura 13 es una vista en sección transversal
de la cinta adhesiva para esta invención.
La invención se comprenderá mejor haciendo
referencia a los dibujos. La cinta adhesiva 40 del catéter
intramuscular de esta invención se muestra en la figura 5 a la
figura 8. La cinta adhesiva comprende una tira de cinta 41 que
tiene adhesivo sobre una porción de un lado, estando fijadas dos
protecciones extremas retirables 42 y 43 cerca de los extremos del
lado adhesivo y una tercera cubierta central retirable 44 fijada a
la porción central del lado adhesivo. El lado adhesivo de la cinta
se muestra en las figuras 5 a 7 y el lado no adhesivo de la cinta
se muestra en la figura 8. Los componentes de la cinta adhesiva del
catéter intravascular se discutirán con más detalle más
adelante.
La tira de cinta 41 tiene un adhesivo en uno de
sus lados y no es adhesiva en el otro lado. Como se ha mencionado
previamente, es adhesiva solamente en una porción de un lado. Como
mejor se puede apreciar en la figura 7, la mayor parte del lado es
adhesivo como se representa por el área de puntos. Los dos extremos
de la cinta 41a y 41b no son adhesivos. Estos extremos no tienen
adhesivo o bien tienen protecciones no retirables sobre el
adhesivo. La longitud de las porciones no adhesivas de la cinta 41a
y 41b no es particularmente crítica siempre que la longitud de la
porción no adhesiva sea lo suficientemente grande para que un
profesional sanitario agarre el extremo de la cinta después de que
haya sido fijada a la piel del paciente. Sin embargo, los dos
extremos no adhesivos de la cinta 41a y 41b tienen típicamente una
longitud de aproximadamente 2 mm a aproximadamente 15 mm y tienen
más típicamente una longitud de aproximadamente 5 mm a
aproximadamente 12 mm. El material de la cinta y el tipo de
adhesivo no es crítico. Tejidos y plásticos convencionales son
adecuados y los adhesivos convencionales también son adecuados. La
tira tiene generalmente una longitud de aproximadamente 15 mm a 300
mm, tiene más preferiblemente una longitud de aproximadamente 20 mm
a 200 mm, y de la manera más preferible tiene una longitud de 50 mm
a 150 mm. La tira normalmente tiene una anchura de aproximadamente 4
mm a 50 mm, preferiblemente tiene una anchura de aproximadamente 4
mm a 25 mm, y de la manera más preferible tiene una anchura de 5 mm
a 10 mm.
Dos protecciones extremas retirables 42 y 43
están fijadas cerca de los extremos del lado adhesivo de la tira.
El material de las protecciones no es crítico. Plásticos y papeles
convencionales son adecuados. Las protecciones extremas pueden
sobresalir opcionalmente de las porciones no adhesivas de la tira
aproximadamente 5 mm y opcionalmente pueden sobresalir de los lados
de la tira aproximadamente de 1 mm a 3 mm. Las protecciones extremas
generalmente están separadas aproximadamente 10 mm a 15 mm, de
manera que una porción del adhesivo situada centralmente pueda
quedar expuesta por la retirada de la protección central retirable
44. Las secciones extremas típicamente están separadas una longitud
que es entre el 2% y el 33% de la longitud total de la cinta
adhesiva 40. Las protecciones extremas más típicamente están
separadas una longitud que es entre el 10% y el 20% de la longitud
total de la cinta adhesiva 40. Como mejor se podrá apreciar en la
figura 6, los extremos interiores de las protecciones
preferiblemente están doblados hacia atrás para formar lengüetas 50
de protección para facilitar el agarre después de que la protección
central haya sido retirada.
La protección central 44 está fijada a la
porción central del lado adhesivo de la tira. Opcionalmente
sobresale de las protecciones extremas aproximadamente 5 mm de
manera que pueda ser retirada en primer lugar sin descolocar las
protecciones extremas. La protección central puede estar hecha del
mismo tipo de material que las protecciones extremas. La protección
central opcionalmente puede sobresalir de los lados de la tira
aproximadamente de 2 mm a 5 mm, preferiblemente ligeramente más que
las protecciones extremas.
En otra realización de esta invención, las
protecciones retirables están diseñadas de manera que no sobresalgan
de los lados de la tira. Esta realización de la invención se
muestra en la figura 9, figura 10, figura 11 y figura 12. En esta
realización de la invención, las lengüetas están fijadas a las
protecciones retirables para una retirada fácil del lado adhesivo
de la tira, eliminando la necesidad de protecciones retirables que
sobresalgan de los lados de la tira. La figura 9 muestra las
lengüetas 64 que está fijadas a las protecciones retirables 63
fijadas a los extremos del lado adhesivo de la cinta. La lengüeta 65
se muestra fijada a la protección central 61 que se muestra
cubriendo la porción del lado adhesivo de la tira situado
centralmente. La figura 10 muestra el lado adhesivo de la tira
después de que la protección 61 haya sido retirada exponiendo el
adhesivo 66 situado en el centro de la tira. Las lengüetas 64 pueden
ser agarradas por el proveedor de cuidados sanitarios para retirar
la protección retirable 62 y la protección retirable 63 que cubre el
adhesivo en los dos extremos opuestos de la tira. Después de que la
protección extrema 62 y la protección extrema 63 hayan sido
retiradas, el adhesivo 66 es expuesto en la longitud completa del
lado adhesivo de la cinta como se muestra en la figura 11. La
porción no adhesiva de la tira que se encuentra en el lado opuesto
de la cinta respecto a la porción adhesiva se muestra en la figura
12. En esta realización de la invención, el adhesivo cubre la
longitud completa del lado adhesivo de la cinta. En este caso, las
lengüetas 68 están fijadas a cada extremo del lado no adhesivo de
la cinta 67 para facilitar la fácil retirada por el proveedor de
cuidados sanitarios en el momento en el que el catéter es retirado
del lugar de inyección.
La figura 13 es una vista en sección transversal
que muestra esta realización de la invención. En la figura 13 se
muestra el lado no adhesivo de la cinta 67, estando situadas las
lengüetas 68 cerca de los extremos de la cinta para una retirada
fácil. En esta vista en sección transversal de la cinta, el adhesivo
66 está emparedado entre el lado no adhesivo de la cinta 67 y la
protección retirable 61 situada centralmente, y las protecciones
retirables 62 y 63 situadas en los extremos de la cinta. Una primera
lengüeta 64 y una segunda lengüeta 65 están fijadas a las
protecciones retirables para facilitar la retirada fácil.
Se debe hacer notar que la protección retirable
62 se apoya contra la protección retirable 61 situada centralmente
en el punto de apoyo 69, de manera que el adhesivo se encuentre
completamente cubierto. El otro extremo de la protección retirable
61 situada centralmente es apoyado por la protección retirable 63 en
un segundo punto de apoyo 70.
El uso de la cinta adhesiva para un catéter
intravascular se considerará a continuación. Después de que un
catéter intravascular haya sido insertado dentro del paciente, la
cinta adhesiva se mantiene con la cara adhesiva orientada hacia
arriba (separándose del paciente). La protección central es retirada
y la cinta adhesiva se centra bajo el manguito de conexión del
catéter de manera que el adhesivo expuesto se encuentre directamente
debajo del manguito de conexión. El manguito de conexión se
presiona suavemente contra el adhesivo expuesto. A continuación se
retira una de las protecciones extremas y ese extremo de la cinta es
doblado sobre el catéter. A continuación se retira la otra
protección extrema y ese extremo de la cinta se dobla sobre el
catéter.
Las protecciones son fáciles de agarrar por los
profesionales médicos que están utilizando guantes. Esto es debido
al hecho de que las protecciones están equipadas con lengüetas o
sobresalen de los lados de la cinta, haciendo fácil en cada caso
que el proveedor de cuidados sanitarios agarre y retire las
protecciones de la cinta. Más importante, la cinta adhesiva de esta
invención elimina la necesidad de pegar temporalmente la cinta a
una superficie potencialmente contaminada antes de usarla para fijar
el catéter a un punto intravascular en la piel del paciente. Puesto
que no hay necesidad de poner en contacto la cinta adhesiva con la
superficie contaminada, el riesgo de infección nosocomial
relacionada con el catéter se reduce en gran medida. La cinta
adhesiva de esta invención también elimina cualquier tentación que
pueda tener un proveedor de cuidados sanitarios de utilizar sus
manos desnudas cuando fija el catéter a un punto intravascular
debido a que la cinta adhesiva de esta invención puede ser
utilizada fácilmente usando guantes. Esto protege tanto al paciente
como al proveedor de cuidados sanitarios contra riesgos
potenciales. Además, un catéter puede ser asegurado a la piel de un
paciente utilizando la cinta adhesiva de esta invención solamente
con una mano, lo cual ofrece la ventaja de dejar una mano
"libre" al proveedor de cuidados sanitarios para estabilizar el
catéter en el punto intravascular.
La cinta adhesiva de esta invención también
puede ser retirada fácilmente de un paciente debido al hecho de que
puede ser agarrada fácil y firmemente por el proveedor de cuidados
sanitarios para su retirada. Esto es ventajoso puesto que no se
requiere que los profesionales médicos "escarben" en el extremo
o lado de la cinta convencional para retirarla de la piel. La
acción de escarbado asociada a la retirada de la cinta convencional
es irritante para la mayoría de pacientes y puede ser dañina para
los pacientes con piel frágil, tales como las personas ancianas y
los neonatos. Puesto que la cinta adhesiva de esta invención tiene
lengüetas que pueden ser agarradas fácilmente para su retirada de
la piel del paciente, el procedimiento de retirada es más rápido y
mucho menos irritante.
La presente invención que se ilustra por los
ejemplos que siguen, que meramente tienen propósitos de ilustración
y no se deben considerar como limitativos del ámbito de la invención
o de la manera en la que se puede practicar. A no ser que se
indique específicamente de otra manera, las piezas y los porcentajes
se indican en peso.
Ejemplo Comparativo
1
Los catéteres intravasculares se inserta
comúnmente dentro de un vaso sanguíneo en la parte posterior de la
mano de un paciente humano utilizando técnicas asépticas. En tales
procedimientos, el proveedor de cuidados sanitarios utiliza
típicamente guantes que preferiblemente son estériles tanto para su
protección como para la protección del paciente. El primer paso del
proceso incluye normalmente colocar una toalla estéril bajo el
brazo o mano del paciente. A continuación, el proveedor de cuidados
sanitarios rasga secuencialmente varias piezas de cinta de un rollo
de cinta con las longitudes apropiadas para su uso posterior para
fijar el catéter al punto intravascular. Cuando estas tiras de
cinta son rasgadas del rollo de cinta, el proveedor de cuidados
sanitarios pega típicamente el extremo de cada una de las tiras a
una superficie conveniente para permitir que las tiras de cinta
cuelguen de manera que se encuentren accesibles. Esta superficie
podría ser un poste de IV, el carril de la cama, mesita de noche u
otro objeto conveniente próximo.
En el siguiente paso del procedimiento
convencional, se aplica un torniquete al brazo del paciente. El
proveedor de cuidados sanitarios a continuación limpia y esteriliza
el punto en donde el catéter será insertado dentro del paciente con
una preparación antiséptica para la piel, tal como con una escobilla
antiséptica. Se permite que el antiséptico se seque. En un
procedimiento de este tipo, a continuación se inserta un estilete
integral dentro del vaso sanguíneo en la parte posterior de la mano
del paciente utilizando la aguja puntiaguda del estilete para
perforar la piel y otros tejidos del paciente y permitir que el
estilete entre en el vaso sanguíneo. A continuación la aguja se
retira del cuerpo del paciente mientras se permite que el extremo
del catéter intravascular permanezca en el vaso sanguíneo. En este
punto, es necesario típicamente aplicar presión al catéter para
impedir que la sangre circule a través del catéter.
Después de que la aguja haya sido retirada, el
manguito de conexión del catéter se fija a la piel del paciente en
el punto intravascular. Durante este procedimiento el proveedor de
cuidados sanitarios sujeta típicamente el manguito de conexión del
catéter intravascular en punto de inserción con una mano y con su
otra mano libre retira una pieza de la cinta previamente rasgada y
lo desliza por debajo del lado adhesivo hasta situarlo debajo del
manguito de conexión del catéter. El proveedor de cuidados
sanitarios a continuación tira de un extremo libre de la cinta
sobre el manguito de conexión del catéter y la enrolla sobre el
manguito de conexión de catéter para pegar el adhesivo a la piel
del paciente. A continuación, el proveedor de cuidados sanitarios
enrolla el otro extremo de la cinta sobre el lado opuesto del
manguito de conexión del catéter y lo pega a la piel del paciente.
A continuación se conecta la línea de tubo intravenoso al manguito
de conexión del catéter y se libera el torniquete. En este punto,
otras tiras adicionales de cinta pueden ser utilizadas para adherir
más firmemente el catéter al punto intravascular. A continuación, se
coloca un vendaje de oclusión claro sobre la parte superior del
punto intravascular.
El problema más grande de este procedimiento
convencional es que la cinta utilizada para adherir el catéter a un
punto intravascular puede estar contaminada, exponiendo el paciente
al riesgo de infección nosocomial. Otro problema inherente a este
procedimiento es que la cinta puede quedar pegada al guante del
proveedor de cuidados sanitarios. En un desafortunado escenario que
se produce de vez en cuando, el catéter puede ser extraído
accidentalmente del punto intravascular debido a que se pega
inadvertidamente al guante del proveedor de cuidados sanitarios.
Después de que el catéter haya servido su propósito, por supuesto es
necesario retirarlo del paciente. El procedimiento de retirada
puede ser desagradable y puede producir irritación de la piel a
ciertos pacientes. Por ejemplo, en casos en los que la cinta
adherida al catéter intravascular esté firmemente pegada a la piel
del paciente, es necesario frecuentemente que el proveedor de
cuidados sanitarios escarbe en los extremos de la cinta para
establecer un punto en donde la cinta puede ser agarrada para su
retirada. Esta acción de escarbado puede arañar o irritar la piel
de pacientes que tienen piel sensible tales como aquellos con
problemas de piel y pacientes ancianos y recién nacidos.
Ejemplo
2
El procedimiento utilizado en el Ejemplo
Comparativo 1 para insertar un catéter dentro de un vaso sanguíneo
en la parte posterior de la mano de un paciente se puede realizar
utilizando la cinta adhesiva y el procedimiento de esta invención.
En este procedimiento, el proveedor de cuidados sanitarios en primer
lugar se pone guantes estériles para su protección así como para la
protección del paciente. A continuación, coloca una toalla estéril
bajo el brazo o la mano del paciente. A continuación, aplica un
torniquete en el brazo del paciente. El proveedor de servicios
sanitarios a continuación limpia y esteriliza el punto en el cual el
catéter se insertará en el paciente con una preparación antiséptica
para la piel, tal como una escobilla antiséptica. Se permite que el
antiséptico se seque. En un procedimiento de este tipo, a
continuación un estilete integral se inserta dentro del vaso
sanguíneo en la parte posterior de la mano del paciente utilizando
la aguja puntiaguda del estilete para perforar la piel y otros
tejidos del paciente y permitir que el estilete se introduzca en el
vaso sanguíneo. A continuación, la aguja se retira del cuerpo del
paciente al mismo tiempo que se permite que el extremo del catéter
intravascular permanezca en el vaso sanguíneo.
En este punto, es necesario típicamente aplicar
presión al catéter para impedir que la sangre circule a través del
catéter. Después de que la aguja haya sido retirada, el manguito de
conexión del catéter se fija a la piel del paciente en el punto
intravascular. Durante este procedimiento, el proveedor de cuidados
sanitarios sujeta típicamente el manguito de conexión del catéter
intravascular en el punto de inserción con una mano y con su otra
mano libre retira la tercera protección retirable fijada a la
porción central del lado adhesivo de la tira de cinta. Después de
que el adhesivo haya sido expuesto, la porción central de la cinta
adhesiva se desliza con el adhesivo hacía arriba por debajo del
manguito de conexión del catéter. A continuación, el proveedor de
cuidados sanitarios retira la protección retirable fijada a un
extremo de la cinta adhesiva de esta invención, tira del extremo de
la cinta sobre el manguito de conexión del catéter y la enrolla
sobre el manguito de conexión del catéter para pegar el adhesivo a
la piel del paciente. A continuación, el proveedor de cuidados
sanitarios retira la protección retirable del otro extremo y enrolla
ese extremo de la cinta sobre el lado opuesto del manguito de
conexión del catéter y lo pega a la piel del paciente. A
continuación la línea de tubo intravenoso se conecta al manguito de
conexión de catéter y se libera el torniquete. A continuación, se
coloca el vendaje de oclusión claro sobre la parte superior del
punto intravascular.
Opcionalmente, el proveedor de cuidados
sanitarios puede asegurar adicionalmente el catéter intravascular a
la piel del paciente aplicando una segunda cinta adhesiva de esta
invención al catéter en el punto en el que sale bajo el vendaje de
oclusión claro. Esto se realiza retirando en primer lugar la
protección de la porción central del lado adhesivo de la cinta
adhesiva de esta invención. El adhesivo expuesto a continuación es
empujado suavemente sobre la parte superior del catéter en el punto
en donde sale del vendaje de oclusión claro. A continuación, la
protección se retira de uno de los extremos de la cinta adhesiva y
el adhesivo expuesto es empujado suavemente para que entre en
contacto con el vendaje de oclusión claro y la piel del paciente.
Posteriormente, la protección se retira del otro extremo de la cinta
adhesiva y a continuación es empujada suavemente para que entre en
contacto y se adhiera al vendaje de oclusión claro y a la piel del
paciente.
Los beneficios asociados con la utilización de
la cinta adhesiva de esta invención incluyen la aplicación fácil
con una mano con riesgo mínimo de que la cinta se pegue
accidentalmente a los guantes del proveedor de cuidados sanitarios.
Como consecuencia, se reduce el riesgo de que el catéter salga
accidentalmente del paciente debido a que quede pegado
accidentalmente al guante del proveedor de cuidados sanitarios.
Puesto que puede ser utilizado fácilmente cuando se utilizan
guantes, también reduce la tentación de los proveedores de cuidados
sanitarios de ejecutar todo o parte del procedimiento con las manos
desnudas, lo cual reduce el riesgo de infección tanto para
proveedor de servicios sanitarios como para el paciente. De esta
manera, los catéteres pueden ser asegurados firmemente a un punto
intravascular sin riesgo de contaminación. El riesgo de que el
manguito de conexión o la cinta se contaminen por contacto con
objetos extraños se elimina virtualmente. Técnicas asépticas son
utilizadas durante el procedimiento completo de fijar el catéter al
punto intravascular manteniéndose preferiblemente la
esterilidad.
Después de que el catéter haya servido a su
propósito, por supuesto es necesario retirarlo del paciente. La
cinta adhesiva de esta invención puede ser retirada fácilmente de
los pacientes de una manera más agradable y que produce menos
irritación de la piel. Esto es debido a que la cinta adhesiva de
esta invención incluye porciones de extremos no adhesivos o
lengüetas que permiten que el proveedor de cuidados sanitarios
agarre con firmeza la cinta adhesiva para su retirada de la piel
del paciente sin la necesidad de escarbar en los extremos de la
cinta para establecer un punto en donde la cinta puede ser agarrada
para su retirada. Esto hace que procedimiento de retirada sea más
fácil y más rápido para el proveedor de cuidados sanitarios. De
manera más importante, elimina la necesidad de que el proveedor de
cuidados sanitarios escarbe en los extremos o lados de la cinta, lo
cual reduce en gran manera la incidencia de arañar o de irritar la
piel frágil o delicada.
Ejemplo
3
El procedimiento utilizado en el Ejemplo
Comparativo 1 para insertar un catéter dentro de un vaso sanguíneo
en la parte posterior de la mano de un paciente puede realizarse
utilizando un kit de inicio estéril intravascular que incluye la
cinta adhesiva de esta invención. En un procedimiento de este tipo,
el proveedor de cuidados sanitarios abre el kit de inicio estéril
intravascular y saca los guantes estériles que se encuentran
empaquetados en el kit. A continuación, se retira una toalla
estéril del kit y se coloca bajo el brazo o mano del paciente.
A continuación, se saca el torniquete estéril
del kit y se aplica al brazo del paciente. A continuación el
proveedor de cuidados sanitarios retira del kit una preparación
antiséptica para la piel, tal como una escobilla antiséptica, y la
utiliza para limpiar y esterilizar el punto en donde el catéter será
insertado en la parte posterior de la mano del paciente. A
continuación se permite que el antiséptico se seque. En un
procedimiento de este tipo, a continuación se inserta un estilete
integral dentro de un vaso sanguíneo en la parte posterior de la
mano del paciente utilizando la aguja afilada del estilete para
perforar la piel y otros tejidos del paciente y permitir que el
estilete se introduzca en el vaso sanguíneo. A continuación la aguja
es retirada del cuerpo del paciente al mismo tiempo que se permite
que el extremo del catéter intravascular permanezca en el vaso
sanguíneo.
En este punto, es necesario típicamente aplicar
presión al catéter para impedir que la sangre circule a través del
catéter. Después de que la aguja haya sido retirada, el manguito de
conexión del catéter se fija a la piel del paciente en el punto
intravascular. Durante este procedimiento, el proveedor de cuidados
sanitarios típicamente sujeta el manguito de conexión del catéter
intravascular en el punto de inserción con una mano y con su mano
libre retira del kit la cinta adhesiva estéril de esta invención. El
proveedor de cuidados sanitarios a continuación retira la tercera
protección retirable fijada a la porción central del lado de
adhesivo de la tira de cinta con su mano libre. Después de que el
adhesivo se encuentre expuesto, la porción central de la cinta
adhesiva se desliza con el adhesivo hacia arriba por debajo del
manguito de conexión del catéter. El proveedor de cuidados
sanitarios a continuación retira la protección retirable fijada en
un extremo de la cinta adhesiva de esta invención y a continuación
tira de ese extremo de la cinta sobre el manguito de conexión del
catéter y lo enrolla sobre el manguito de conexión del catéter para
pegar el adhesivo a la piel del paciente. A continuación, el
proveedor de cuidados sanitarios retira la protección retirable del
otro extremo y a continuación enrolla ese extremo de la cinta sobre
el lado opuesto del manguito de conexión del catéter y lo pega a la
piel del paciente. A continuación la línea de tubo intravenoso se
conecta al manguito de conexión del catéter y se libera el
torniquete. A continuación, se coloca un vendaje de oclusión claro
sobre la parte superior del punto intravascular.
Opcionalmente, el proveedor de cuidados
sanitarios puede retirar del kit una segunda cinta adhesiva estéril
y asegurar adicionalmente el catéter intravascular a la piel del
paciente aplicando al catéter en el punto en donde sale por debajo
del vendaje de oclusión claro. Esto se realiza eliminando en primer
lugar protección de la porción central del lado adhesivo de la
cinta adhesiva de esta invención. A continuación el adhesivo
expuesto es empujado suavemente sobre la parte superior del catéter
en el punto en donde sale del vendaje de oclusión claro. A
continuación, se retira la protección de uno de los extremos de la
cinta adhesiva y el adhesivo expuesto se empuja suavemente para que
entre en contacto con el vendaje de oclusión claro y con la piel
del paciente. Posteriormente, se retira la protección del otro
extremo de la cinta adhesiva y a continuación se empuja suavemente
para que entre en contacto y se adhiera al vendaje de oclusión claro
y a la piel del paciente.
Los beneficios más significativos asociados con
la utilización del kit de inicio estéril intravascular de esta
invención incluyen conveniencia, facilidad de uso y reducción de
contaminación. Debido a que el kit de inicio estéril intravascular
incluye al menos una cinta adhesiva estéril de esta invención, un
catéter puede ser fijado fácilmente a un punto intravascular con
una mano, lo cual minimiza el riesgo de que la cinta se pegue
accidentalmente a los guantes del proveedor de cuidados sanitarios.
Como consecuencia esto reduce el riesgo de que el catéter sea
extraído accidentalmente del paciente debido a que se ha pegado
accidentalmente al guante del proveedor de cuidados sanitarios.
Puesto que puede ser utilizado fácilmente cuando se usan guantes,
también reduce la tentación de los proveedores de cuidados
sanitarios de ejecutar todo o parte del procedimiento con las manos
desnudas, lo cual reduce el riesgo de infección tanto del proveedor
de cuidados sanitarios como del paciente. De esta manera, los
catéteres pueden ser asegurados con firmeza a un punto intravascular
sin riesgo de contaminación. El riesgo de que el manguito de
conexión o la cinta se contaminen por el contacto con objetos
extraños es eliminado virtualmente. Durante el procedimiento
completo de fijar el catéter al punto intravascular se mantiene la
esterilidad.
Después de que el catéter haya servido a su
propósito, por supuesto es necesario retirarlo del paciente. La
cinta adhesiva de esta invención puede ser retirada fácilmente de
los pacientes de una manera más agradable y que produce menos
irritación a la piel. Esto es debido a que la cinta adhesiva de esta
invención incluye porciones extremas no adhesivas o lengüetas que
permiten que el proveedor de cuidados sanitarios agarre con firmeza
la cinta adhesiva para su retirada de la piel del paciente sin la
necesidad de que escarbe en los extremos de la cinta para
establecer un punto en donde la cinta pueda ser agarrada para su
retirada. Esto hace que el procedimiento de retirada sea más fácil
y más rápido para el proveedor de cuidados sanitarios. De manera
más importante, se elimina la necesidad de que el proveedor de
cuidados sanitarios escarbe en los extremos o lados de la cinta lo
cual reduce en gran manera las incidencias de arañazos o irritación
de la piel frágil o delicada.
Aunque ciertas realizaciones representativas y
detalles se han mostrado con el propósito de ilustrar la invención,
será evidente a aquellos especialistas en esta técnica que se pueden
realizar varios cambios y modificaciones sin separarse del alcance
de la invención.
Claims (10)
1. Una cinta adhesiva (40; 60) para asegurar un
catéter intravascular a la piel de un paciente en un punto
intravascular, comprendiendo la cinta adhesiva:
- una tira de cinta (41) que tiene adhesivo en un lado, teniendo la tira de cinta una longitud en el rango de 15 mm a 300 mm y una anchura en el rango de 4 mm a 30 mm;
- dos protecciones retirables (42, 43; 62, 63) fijadas en o cerca de los extremos del lado adhesivo de la tira de cinta (41), en la que las protecciones retirables están separadas una de la otra por una porción de tira de cinta situada centralmente; y
- una tercera protección retirable (44; 61) fijada a la porción central del lado adhesivo de la tira de cinta (41),
- en la que al menos uno de los extremos de la tira de cinta (41) está provisto de un medio no adhesivo (41a, 41b; 68) para utilizarlo en la retirada de la cinta adhesiva.
2. Una cinta adhesiva para un catéter
intravascular como se ha especificado en la reivindicación 1, en la
que el medio no adhesivo es un extremo no adhesivo (41a, 41b) de la
tira de cinta.
3. Una cinta adhesiva para un catéter
intravascular como se ha especificado en la reivindicación 1, en la
que el medio no adhesivo es una lengüeta (68) fijada cerca de un
extremo del lado no adhesivo de la tira de cinta.
4. Una cinta adhesiva para un catéter
intravascular como se ha especificado en cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en la que las dos protecciones
retirables (42, 43; 62, 63) fijadas en o cerca de los extremos del
lado adhesivo de la tira sobresalen de los lados de la tira de
cinta.
5. Una cinta adhesiva para un catéter
intravascular como se ha especificado en cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en la que la tercera protección
retirable (44; 61) fijada a la porción central del lado adhesivo de
la tira sobresale de los lados de la tira de cinta.
6. Una cinta adhesiva para un catéter
intravascular como se ha especificado en cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en la que la tira de cinta (41) tiene
una longitud que se encuentra en el rango de 20 mm a 200 mm, y en
la que la tira de cinta (41) tiene una anchura que se encuentra en
el rango de 4 mm a 25 mm.
7. Una cinta adhesiva para un catéter
intravascular como se ha especificado en cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en la que la tira de cinta (41) tiene
una longitud que se encuentra el rango de 50 mm a 150 mm, y en la
que la tira de cinta (41) tiene una anchura que se encuentra en el
rango de 5 mm a 20 mm.
8. Una cinta adhesiva para un catéter
intravascular como se ha especificado en cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en la que la tira de cinta situada
centralmente tiene una longitud que se encuentra en el rango del 2%
al 33% de la longitud total de la tira de cinta.
9. Una cinta adhesiva para un catéter
intravascular como se ha especificado en cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en la que la porción de la tira de
cinta situada centralmente tiene una longitud que se encuentra en
el rango del 10% al 20% de la longitud total de la tira de
cinta.
10. Un kit de inicio estéril intravascular que
comprende la cinta adhesiva (40; 60) como se ha especificado en una
cualquiera de las reivindicaciones precedentes, un torniquete, una
compresa de gasa, un dispositivo de preparación antiséptica de la
piel, y un vendaje de oclusión claro.
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