ES2327374B1 - INSTRUMENT FOR FIXING SCREWS IN OSTEOPOROTIC BONES. - Google Patents

INSTRUMENT FOR FIXING SCREWS IN OSTEOPOROTIC BONES. Download PDF

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ES2327374B1 ES200702391A ES200702391A ES2327374B1 ES 2327374 B1 ES2327374 B1 ES 2327374B1 ES 200702391 A ES200702391 A ES 200702391A ES 200702391 A ES200702391 A ES 200702391A ES 2327374 B1 ES2327374 B1 ES 2327374B1
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Abstract

Instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos.Screw fixing instrument in osteoporotic bones

Constituido por dos piezas, macho (A) y hembra (B), con contacto superficial y un grado de libertad, que pueden desplazarse con movimiento relativo de deslizamiento lineal. Cada pieza cuenta en su extremo caudal con una mordaza pivotante (P), formando entre ambas una U invertida. En una de estas mordazas se coloca un elemento biocompatible que será atravesado por un tornillo insertado a través de guías intercambiables (g) colocadas en la otra mordaza, actuando como tuerca de bloqueo y fijación de dicho tornillo. Ambas piezas cuentan con un mango (m) para permitir la aproximación de las mordazas. La apertura del dispositivo, limitada por un cierre (C) se logra por la acción de un resorte de compresión (R), al liberar, por la acción del pulgar (pt), el trinquete insertado en la cara superior, tallada en diente de sierra, de la pieza A.Consisting of two pieces, male (A) and female (B), with superficial contact and a degree of freedom, which can move with relative linear sliding motion. Every piece has at its caudal end a pivoting jaw (P), forming an inverted U between them. In one of these jaws place a biocompatible element that will be crossed by a screw inserted through interchangeable guides (g) placed on the other jaw, acting as a locking nut and fixing said screw. Both pieces have a handle (m) to allow the approach of the jaws. The opening of the device, limited by a closure (C) is achieved by the action of a spring of compression (R), by releasing, by the action of the thumb (pt), the ratchet inserted in the upper face, carved in tooth of saw, from piece A.

Description

Instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos.Screw fixing instrument in osteoporotic bones

La presente invención se refiere a un dispositivo que facilita la fijación en huesos osteoporóticos de tornillos empleados normalmente en osteosíntesis de huesos no patológicos. El aparato en cuestión se emplea para manipular una pieza de material biocompatible que actuaría a modo de tuerca de fijación tras ser atravesada por el tornillo que previamente ha pasado las corticales óseas, aportando de este modo una mayor resistencia a la tracción de la unión roscada.The present invention relates to a device that facilitates fixation in osteoporotic bones of screws normally used in bone osteosynthesis not pathological The apparatus in question is used to manipulate a piece of biocompatible material that would act as a nut fixation after being pierced by the screw that has previously past the bony corticals, thus providing greater tensile strength of the threaded joint.

Antecedentes de la invenciónBackground of the invention

Millones de personas padecen de osteoporosis, una enfermedad típica de la edad avanzada, en la que el hueso pierde densidad. La consecuencia fundamental es que aumenta la fragilidad ósea y, por tanto, las posibilidades de fracturarse ante traumatismos incluso banales. Una vez producida la fractura, la mayoría de las veces se requiere el uso de placas y tornillos para fijar los fragmentos óseos en una alineación correcta, al tiempo que se permite la movilización de las articulaciones adyacentes. Desafortunadamente, la pérdida de masa ósea condiciona que la fijación de los tornillos sea deficitaria, por lo que es frecuente que éstos cedan ante las solicitaciones mecánicas del hueso donde están implantados y se desprendan del mismo. La consecuencia inmediata será la pérdida de estabilidad en el foco de la fractura con todas las complicaciones que ello conlleva.Millions of people suffer from osteoporosis, a typical disease of old age, in which the bone loses density The fundamental consequence is that it increases the bone fragility and, therefore, the chances of fracturing before trauma even banal. Once the fracture has occurred, the most often the use of plates and screws is required to fix the bone fragments in a correct alignment at the same time that mobilization of adjacent joints is allowed. Unfortunately, the loss of bone mass determines that the Screw fixing is deficient, so it is frequent that these yield to the mechanical solicitations of the bone where They are implanted and detach from it. The consequence immediate will be the loss of stability in the focus of the fracture with all the complications that entails.

Del mismo modo, en fracturas de huesos en individuos jóvenes frecuentemente los tornillos atraviesan líneas o fisuras del hueso donde la fijación es imposible al no conseguir éstos la presa suficiente. Como en el caso anterior la consecuencia es que los tornillos están expuestos a soltarse fácilmente ante las solicitaciones mecánicas a las que se ve sometido el hueso.Similarly, in bone fractures in young individuals frequently the screws cross lines or bone fissures where fixation is impossible by not getting These are enough prey. As in the previous case the consequence is that the screws are exposed to be easily released before mechanical solicitations to which the bone is subjected.

Para solventar este problema se han ideado diversos sistemas que intentan asegurar la fijación del tornillo al hueso. Entre estos se encuentra el uso de barras roscadas que atravesarían el hueso y a las que se añadiría una tuerca por cada lado; la utilización de cementos que se añadirían al orificio de perforación previa a la colocación del tornillo de modo que al fraguar aumentasen la fijación de éste; la colocación de alambres y cintas metálicas que rodean al hueso y permiten fijar sus fragmentos o placas al mismo complementando así la acción de los tornillos o usándose directamente sin ellos; el empleo de materiales expansores añadidos a los tornillos y el uso de tornillos especiales de diversos tipos.To solve this problem they have devised various systems that try to ensure screw fixation to bone. Among these is the use of threaded bars that would cross the bone and to which one nut would be added for each side; the use of cements that would be added to the hole of pre-screw drilling so that when setting increase the fixation of this one; wire placement and metal tapes that surround the bone and allow you to fix your fragments or plates to complement the action of the screws or being used directly without them; the use of materials  expanders added to the screws and the use of screws Specials of various types.

Desde hace años se utilizan en medicina humana diversos tipos de plásticos biocompatibles con alta resistencia a la tracción. Estos plásticos pueden ser perforados y roscados sin dificultad, asegurando una resistencia a la tracción incluso superior a la de un hueso normal. Colocados contra una superficie ósea no crean problemas de rechazo y pueden ser un complemento para aumentar la fijación de un tornillo al hueso.They have been used in human medicine for years various types of biocompatible plastics with high resistance to traction These plastics can be drilled and threaded without difficulty, ensuring tensile strength even superior to that of a normal bone. Placed against a surface bone do not create rejection problems and can be a complement to Increase the fixation of a screw to the bone.

La principal dificultad técnica estriba en como colocar un fragmento de uno de estos materiales para que sea atravesado por el tornillo tras haber pasado éste las dos corticales óseas y asegurar el agarre en dicho fragmento. Asimismo, un problema que debe resolverse es la forma y dimensiones que han de tener dichas piezas para evitar que las presiones que sobre las mismas se generen den lugar a que éstas penetren en la cortical ósea.The main technical difficulty lies in how place a fragment of one of these materials to make it through the screw after having passed the two bone cortical and secure the grip on said fragment. Likewise, A problem that needs to be solved is the shape and dimensions that have of having these pieces to avoid the pressures that on the they are generated give rise to these penetrate the cortex that is.

Descripción de la invenciónDescription of the invention

El instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos constituye un dispositivo que facilita la colocación de elementos de forma laminar de material biocompatible en las zonas del hueso opuestas a la de la incisión mediante la manipulación desde el lado del corte. El propósito es que dicho material biocompatible sirva de sujeción del extremo del vástago fileteado del tornillo y evite su aflojamiento. Asimismo, el instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos facilita que, simultáneamente a la fijación de los elementos lámina en la cara opuesta a la de la incisión, se lleve a cabo la colocación en la zona de la incisión de arandelas o de placas.The instrument for fixing screws in osteoporotic bones is a device that facilitates the placement of laminar-shaped elements of biocompatible material in the areas of the bone opposite to that of the incision by manipulation from the side of the cut. The purpose is that said biocompatible material serving as a stem end clamp screw thread and avoid loosening. Also, the Osteoporotic bone screw fixation instrument facilitates that, simultaneously to the fixing of the sheet elements on the opposite side of the incision, the placement in the area of the incision of washers or plates.

El instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos, previamente a la inserción de un tornillo, permite el posicionamiento en el hueso y la sujeción al mismo, mediante presión, del elemento de material biocompatible que se desea colocar. Para ello, el instrumento cuenta con unas mordazas pivotantes especialmente diseñadas.The instrument for fixing screws in osteoporotic bones, prior to the insertion of a screw, it allows the positioning in the bone and the subjection to it, by pressure, of the biocompatible material element that is want to place To do this, the instrument has jaws Specially designed pivots.

El instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos ha sido concebido para permitir que los tornillos de fijación puedan insertarse con el ángulo de incidencia que se desee, respecto a la normal al hueso, en un amplio margen de variación continua. Ello es posible gracias a las mordazas pivotantes especialmente diseñadas con que está dotado el instrumento.The instrument for fixing screws in osteoporotic bones have been conceived to allow the fixing screws can be inserted with the angle of incidence as desired, with respect to normal to bone, in a wide range of continuous variation This is possible thanks to the jaws specially designed pivots with which the instrument.

El instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos dispone de de una conexión de guías de brocas, que permite un intercambio rápido de éstas para poder emplear distintos diámetros de brocas, y que asegura que, una vez que aquél se ha orientado según el ángulo de incidencia deseado, las brocas y tornillos que se introduzcan desde la zona de incisión se dirijan hacia la zona opuesta del hueso donde espera la lámina de material biocompatible para ser taladrada y roscada.The instrument for fixing screws in Osteoporotic bones have a connection of guides drill bits, which allows a quick exchange of these to be able to use different drill diameters, and that ensures that once that it has been oriented according to the desired angle of incidence, the drill bits and screws that are inserted from the incision area are direct to the opposite area of the bone where the sheet of Biocompatible material to be drilled and threaded.

El instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos se configura de tal manera que puede ser manejado con una única mano. Los materiales que constituyen sus piezas podrán ser todos aquellos que cumplan los requisitos para ser utilizados en quirófanos y admitan la esterilización sin que se vean afectadas sus características mecánicas y químicas.The instrument for fixing screws in osteoporotic bones is configured in such a way that it can be handled with one hand. The materials that constitute its pieces may be all those that meet the requirements for be used in operating rooms and admit sterilization without their mechanical and chemical characteristics are affected.

El instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos no precisa separar en exceso los tejidos del hueso para colocar los elementos biocompatibles que han de fijarse en la cara opuesta a la de inserción de las brocas y tornillos, gracias al diseño específico de las mordazas pivotantes y de los brazos del instrumento donde van montadas.The instrument for fixing screws in osteoporotic bones do not need to excessively separate tissues from the bone to place the biocompatible elements to be fixed on the opposite side to the insertion of the bits and screws, thanks to the specific design of the pivoting jaws and the arms of the instrument where they are mounted.

El instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos está constituido por dos piezas básicas, una macho y otra hembra, conectadas entre sí por un par de contacto superficial, movimiento relativo de deslizamiento lineal y un grado de libertad. Para lograr este tipo de conexión una de las piezas básicas, denominada pieza básica macho, cuenta con una zona en forma de barra con perfil prismático que puede deslizarse a través del orificio que, con similar perfil, lleva practicada la denominada pieza básica hembra.The instrument for fixing screws in osteoporotic bones consists of two basic pieces, one male and other female, connected to each other by a contact pair Superficial, relative linear sliding motion and a degree of freedom. To achieve this type of connection one of the pieces basic, called basic male part, has an area in bar shape with prismatic profile that can slide through of the hole that, with a similar profile, has been carried out called female basic part.

Cada una de las piezas básicas está doblada a escuadra por un extremo. Cuando las piezas básicas se montan para constituir el instrumento, dichos extremos doblados son paralelos y conforman los brazos donde se montan las mordazas pivotantes que permiten sujetar y sostener los elementos de material biocompatible que serán fijados al hueso mediante tornillos.Each of the basic pieces is bent to square at one end. When the basic parts are assembled to constitute the instrument, said bent ends are parallel and make up the arms where the pivoting jaws are mounted that allow to hold and hold the elements of biocompatible material which will be fixed to the bone by screws.

Cada una de dichas piezas básicas dispone de un mango. La pareja de mangos se adapta ergonómicamente a la palma de una mano para facilitar la acción de cierre de las mordazas pivotantes.Each of these basic parts has a mango. The pair of handles adapts ergonomically to the palm of one hand to facilitate the closing action of the jaws pivoting

La base del mango de la pieza básica hembra está perforada según un eje perpendicular al eje longitudinal del mango. En dicha perforación se acopla la barra poligonal de la pieza macho. Dicho hueco tiene un perfil prismático similar al perfil de la barra de la pieza básica macho. Las diferencias estriban en las tolerancias geométricas necesarias para permitir un juego adecuado entre ambas piezas y en que la perforación lleva practicado un rebaje longitudinal de sección recta para permitir el paso holgado de la cremallera que la barra prismática lleva tallada en su superficie plana superior. La longitud y espesor de las paredes de dicha perforación son los necesarios para que no se produzcan bloqueos ni cabeceos indeseados entre ambas piezas y pueda resistir las tensiones mecánicas que se generen durante la operación con el instrumento.The base of the handle of the female basic part is perforated along an axis perpendicular to the longitudinal axis of the handle. In this perforation the polygonal bar of the piece is coupled male. Said hole has a prismatic profile similar to the profile of the male basic part bar. The differences lie in the geometric tolerances necessary to allow adequate play between both pieces and in which the perforation has practiced a longitudinal recess of straight section to allow loose passage of the zipper that the prismatic bar has carved in its upper flat surface. The length and thickness of the walls of such perforation are necessary so that they do not occur blockages or unwanted headers between both pieces and can resist the mechanical stresses that are generated during operation with the instrument.

Los brazos donde se montan las mordazas pivotantes son paralelos y se encuentran en el mismo plano que los mangos, pero la boca que conforman ambos brazos está dirigida en sentido contrario al sentido que señala la boca que forman los dos mangos.The arms where the jaws are mounted pivots are parallel and are in the same plane as the handles, but the mouth that make up both arms is directed at sense opposite to the sense that indicates the mouth that form the two mangoes

En la operación con el instrumento, la fuerza que el usuario realiza con la mano en los mangos es la necesaria para lograr generar una determinada presión entre las mordazas pivotantes y el hueso y para vencer la fuerza de un elemento elástico que se opone a dicho sentido de movimiento.In operation with the instrument, the force that the user performs with the hand on the handles is the necessary to generate a certain pressure between the jaws pivoting and bone and to overcome the strength of an element elastic that opposes this sense of movement.

Para evitar que las mordazas del instrumento se abran por la acción del elemento elástico cuando se deje de ejercer fuerzas de cierre en los mangos del mismo, el instrumento dispone de un mecanismo de bloqueo. El mecanismo de bloqueo es del tipo de trinquete. El mecanismo de trinquete está constituido por un pulsador, un elemento elástico de bloqueo y una cremallera en forma de dientes de sierra, la cual se encuentra tallada en la parte plana superior de la barra con perfil prismático de la pieza básica macho. El pulsador se aloja en el mango de la pieza básica
hembra.In order to prevent the jaws of the instrument from opening by the action of the elastic element when the closing forces on the handles thereof cease to be exerted, the instrument has a locking mechanism. The locking mechanism is of the ratchet type. The ratchet mechanism is constituted by a push button, an elastic locking element and a saw-shaped zipper, which is carved in the upper flat part of the prismatic profile bar of the male basic part. The button is housed in the handle of the basic part
female.

El mecanismo de trinquete es del tipo "normalmente cerrado", es decir, si no se actúa exteriormente sobre el pulsador éste bloquea la apertura de las mordazas. Para lograr que el mecanismo de trinquete sea del tipo cerrado éste dispone de un elemento elástico de bloqueo en el mango de la pieza básica hembra.The ratchet mechanism is of the type "normally closed", that is, if it is not acted out on the button it blocks the opening of the jaws. For make the ratchet mechanism of the closed type this one It has an elastic locking element in the handle of the piece Basic female

El pulsador de bloqueo está constituido por una varilla que en su parte inferior dispone de un diente que podrá incrustarse en la cremallera de la pieza básica macho para bloquear la apertura de las mordazas del instrumento y en su parte superior dispone de medios para que, mediante la presión de un dedo, se pueda vencer la fuerza del elemento elástico de bloqueo y se desconecte el pulsador de la cremallera, con lo cual se desbloquea la apertura de las mordazas.The lock button consists of a rod that in its lower part has a tooth that can embedded in the zipper of the basic male part to lock the opening of the jaws of the instrument and in its upper part it has means so that, by pressing a finger, you can  beat the strength of the elastic locking element and disconnect the zipper button, which opens the opening of the jaws.

La limitación del grado de apertura de las mordazas del instrumento la fija un elemento de cierre de forma o de cierre por rozamiento, situado en el extremo de la barra prismática de la pieza básica macho.The limitation of the degree of opening of instrument jaws are fixed by a form closure element or friction closure, located at the end of the bar Prismatic of the basic male part.

La mordaza pivotante correspondiente a la pieza básica macho tiene forma de paralelepípedo rectangular. Este elemento tiene tallado un hueco en la cara que estará en contacto con el hueso. Dicho hueco tiene la forma apropiada para alojar y transportar el elemento biocompatible que se desee fijar y para facilitar la extracción del instrumento una vez el elemento biocompatible ha sido fijado al hueso. La superficie restante de dicha cara que no esta ocupada por el hueco está moleteada para conseguir una rugosidad apropiada y evitar que se deslice una vez haya sido presionada contra el hueso.The pivoting jaw corresponding to the piece Basic male is shaped like a rectangular parallelepiped. This element has carved a hole in the face that will be in contact with the bone Said gap has the appropriate form to accommodate and transport the biocompatible element to be fixed and for facilitate the removal of the instrument once the element Biocompatible has been fixed to the bone. The remaining area of said face that is not occupied by the hole is knurled to get proper roughness and prevent it from sliding once It has been pressed against the bone.

Las caras superior e inferior de esta mordaza pivotante llevan taladrado un agujero cilíndrico ciego en su centró geométrico y perpendicularmente a las mismas, donde se introducen los elementos que realizan la función de eje de la articulación.The upper and lower faces of this jaw pivoting bore a blind cylindrical hole drilled in its center geometric and perpendicular to them, where they are introduced the elements that perform the axis function of the joint.

La mordaza pivotante montada en la pieza básica hembra tiene forma de poliedro de seis caras. Dos caras opuestas de dicho poliedro no son planas sino cóncavas y son las que estarán en contacto con el hueso o con el elemento que se colocará en el hueso. Dichas caras curvas se diferencian entre sí por la geometría del hueco que llevan practicado en su superficie. La selección de la cara cuya normal se dirige al hueso es función del tipo de elemento que se desea fijar en la zona de la incisión. Es decir, si se trata de una arandela o de una placa de osteosíntesis. La cara diseñada para colocar arandelas dispone de un hueco circular con la profundidad adecuada para que aquélla se pueda alojar correctamente. La cara diseñada para colocar placas de osteosíntesis dispone de pequeñas pestañas que se introducirán en los agujeros ovales de aquéllas facilitando el posicionamiento del instrumento y evitando los deslizamientos indeseados del mismo respecto de las placas.The pivoting jaw mounted on the basic part Female is shaped like a six-sided polyhedron. Two opposite faces of said polyhedron are not flat but concave and are the ones that will be in contact with the bone or with the element that will be placed in the bone. These curved faces differ from each other by geometry of the hole they have practiced on its surface. The selection of the face whose normal is directed to the bone is a function of the type of element that you want to fix in the area of the incision. That is, if it is of a washer or an osteosynthesis plate. The designed face to place washers it has a circular hole with the adequate depth so that it can accommodate correctly. The face designed to place osteosynthesis plates It has small tabs that will be inserted in the holes oval of those facilitating the positioning of the instrument and avoiding unwanted landslides in relation to plates.

Las caras superior e inferior de esta mordaza pivotante llevan taladrado un agujero cilíndrico ciego en su centro geométrico. Dicho taladro es perpendicular a dichas caras y es donde se introducen los elementos que realizan la función de eje de la articulación.The upper and lower faces of this jaw pivoting bore a blind cylindrical hole drilled in its center geometric. Said drill is perpendicular to said faces and is where the elements that perform the axis function of the joint

Para permitir el paso de las brocas que han de agujerear el hueso y los elementos de sujeción biocompatibles que lo requieran, así como el avance de los tornillos que se inserten, las mordazas pivotantes presentan huecos pasantes perpendiculares a las caras que estarán en contacto con el hueso.To allow the passage of the bits that have to pierce the bone and biocompatible fasteners that they require it, as well as the advance of the screws that are inserted, the pivoting jaws have perpendicular through holes to the faces that will be in contact with the bone.

El brazo donde se monta la mordaza pivotante correspondiente a la pieza básica hembra, una vez el instrumento ha sido montado, es perpendicular a la barra prismática de la pieza básica macho. El brazo donde se monta la mordaza pivotante correspondiente a la pieza básica macho es perpendicular al eje longitudinal de su barra prismática. Por tanto, los dos brazos donde se monta las mordazas pivotantes son paralelos. Cada uno de los dos brazos donde se montan las mordazas pivotantes cuenta con dos pletinas perpendiculares al mismo y paralelas entre sí. Las pletinas de un brazo se enfrentarán a las del otro brazo, pero sus ejes longitudinales no tienen porqué ser coincidentes. Dichas pletinas están en voladizo y sirven de soporte de su respectiva mordaza pivotante. Las pletinas disponen de agujeros roscados donde se conectan los elementos que han de servir de eje de giro de la mordaza pivotante. La mordaza pivotante instalada en la pieza básica hembra puede girar respecto de su eje de giro 360º sin tropiezos, permitiendo esta característica elegir la cara de la mordaza pivotante que se ha de enfrentar al hueso; dicha elección dependerá del tipo de elemento que se desee colocar, es decir, si se trata de una arandela o de una placa de osteosíntesis.The arm where the pivoting jaw is mounted corresponding to the female basic part, once the instrument has been mounted, it is perpendicular to the prismatic bar of the piece basic male The arm where the pivoting jaw is mounted corresponding to the male basic part is perpendicular to the axis longitudinal of its prismatic bar. Therefore, the two arms where Mounts the pivoting jaws are parallel. Each of the two arms where the pivoting jaws are mounted has two plates perpendicular to it and parallel to each other. The plates of one arm will face those of the other arm, but their Longitudinal axes do not have to be coincident. These plates are cantilevered and serve as support for their respective pivoting jaw The plates have threaded holes where the elements that are to serve as the axis of rotation of the pivoting jaw The pivoting jaw installed in the piece Basic female can rotate with respect to its axis of rotation 360º without stumbling blocks, allowing this feature to choose the face of the pivoting jaw that has to face the bone; said choice it will depend on the type of element that you want to place, that is, if It is a washer or an osteosynthesis plate.

El brazo donde se monta la mordaza pivotante de la pieza básica hembra cuenta con un elemento diseñado para permitir el paso de los tornillos que han de insertarse en el hueso y para acoplar fácilmente diferentes guías de brocas apropiadas al diámetro de broca que se desee utilizar en cada momento.The arm where the pivoting jaw is mounted the female basic part has an element designed to allow the passage of the screws to be inserted into the bone and to easily attach different drill guides appropriate to the drill diameter that you want to use at all times.

Breve descripción de los dibujosBrief description of the drawings

Para una mejor comprensión de cuanto queda descrito en la presente memoria, se acompañan unos dibujos en el que, tan sólo a título de ejemplo, se presenta un caso práctico de realización preferida del instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos.For a better understanding of how much is left described herein, some drawings are attached in the that, just as an example, a practical case of preferred embodiment of the screw fixing instrument in osteoporotic bones.

La figura 1 son dos visiones en perspectiva isométrica del conjunto de la herramienta que se utiliza como ayuda para la compresión de alguna de las reivindicaciones. En ella se pueden observar un boceto del hueso, la pieza básica macho (A), la pieza básica hembra (B), el mango de la pieza básica macho (ma), el mango de la pieza básica hembra (mb), el resorte de apertura de la pinza (R), la mordaza pivotante de la pieza básica macho (Pa), la mordaza pivotante de la pieza básica hembra (Pb), el brazo en escuadra (A1) de la pieza básica macho (A) donde se monta la mordaza pivotante (Pa), el brazo en escuadra (B1) de la pieza básica hembra (B) donde se monta la mordaza pivotante (Pb) y se conectan las guías de brocas intercambiables (g), y la barra prismática (A3) de la pieza macho (A) donde se encuentra la regla graduada.Figure 1 are two visions in perspective Isometric of the tool set that is used as an aid for the compression of any of the claims. In it she you can see a sketch of the bone, the basic male part (A), the female basic part (B), the handle of the male basic part (ma), the handle of the female basic part (mb), the opening spring of the caliper (R), the pivoting jaw of the male basic part (Pa), the pivoting jaw of the female basic part (Pb), the arm in square (A1) of the male basic part (A) where the pivoting jaw (Pa), the square arm (B1) of the piece basic female (B) where the pivoting jaw (Pb) is mounted and connect the interchangeable drill guides (g), and the bar prismatic (A3) of the male part (A) where the ruler is located graduated

La figura 2 son dos visiones en perspectiva isométrica del conjunto de la herramienta. En ella se pueden observar la pieza básica macho (A), la pieza básica hembra (B), el mango de la pieza básica macho (ma), el mango de la pieza básica hembra (mb), el resorte de apertura de la pinza (R), la mordaza pivotante de la pieza básica macho (Pa), la mordaza pivotante de la pieza básica hembra (Pb), la cabeza del pulsador del mecanismo trinquete (pt), el conector de guías de brocas intercambiable (cg), una guía de brocas (g), el elemento de cierre que es limitador de la apertura de la pinza (C), tornillo de retención del elemento de cierre (tr), eje de giro de mordaza pivotante (e), y el elemento con pestañas para sujetarse a placas (ep).Figure 2 are two visions in perspective Isometric tool set. In it you can observe the basic male part (A), the basic female part (B), the handle of the basic part male (ma), the handle of the basic part female (mb), clamp opening spring (R), jaw pivoting of the male basic part (Pa), the pivoting jaw of the female basic part (Pb), the mechanism button head ratchet (pt), the interchangeable drill guide connector (cg), a drill guide (g), the closure element that is a limiter of Clamp opening (C), retaining screw of the element lock (tr), pivot shaft of pivoting jaw (e), and the element with tabs to attach to plates (ep).

La figura 3 son dos visiones en perspectiva isométrica de la pieza básica macho. En ella se puede observar el mango (ma), la barra prismática (A3) con la superficie superior tallada en diente de sierra (db), la zona de apoyo del extremo del resorte de apertura de las mordazas (za), el brazo de montaje de la mordaza pivotante de la pieza básica macho (A1), con las dos pletinas (pl), el alojamiento de la punta del tornillo prisionero (ap) y el agujero pasante (hp) para el montaje del eje de giro superior de la mordaza pivotante.Figure 3 are two visions in perspective Isometric of the basic male part. In it you can see the handle (ma), prismatic bar (A3) with top surface carved in sawtooth (db), the support area of the end of the jaw opening spring (za), the mounting arm of the pivoting jaw of the male basic part (A1), with both plates (pl), the housing of the tip of the captive screw (ap) and the through hole (hp) for the rotation shaft assembly upper of the pivoting jaw.

La figura 4 son dos visiones en perspectiva isométrica de la pieza básica hembra. En ella se puede observar el mango (mb), el brazo de montaje de la mordaza pivotante de la pieza básica hembra (B1), con las dos pletinas (pl), con los agujeros roscados (ar) para instalación de los ejes de giro de la mordaza pivotante, el alojamiento de la barra prismática de la pieza básica macho (ha), el conector de guía de brocas (cg) y una guía de brocas intercambiable (g).Figure 4 are two visions in perspective Isometric of the female basic part. In it you can see the handle (mb), the mounting arm of the pivoting jaw of the piece basic female (B1), with the two plates (pl), with the holes threads (ar) for installation of the axes of rotation of the jaw pivoting, the housing of the prismatic bar of the basic piece male (ha), the drill guide connector (cg) and a drill guide interchangeable (g).

En la figura 5 se muestran dos visiones en perspectiva isométrica de los pulsadores del mecanismo de trinquete y una sección de la pieza básica hembra. En la figura 4 las dos varillas (vs y vi) que componen el pulsador están montadas, por lo que no se aprecia la unión roscada que las acopla. Sin embargo, se ha representado en una de las vistas la arandela (Ar) que se ha de montar para servir de apoyo al resorte (no representado) del mecanismo trinquete. En la sección de la pieza básica hembra puede observarse el hueco de montaje y de alojamiento del pulsador.Figure 5 shows two visions in Isometric perspective of the ratchet mechanism buttons and a section of the female basic part. In figure 4 the two rods (vs and vi) that make up the push button are mounted, so that the threaded joint that engages them is not appreciated. However, it has represented in one of the views the washer (Ar) to be mount to support the spring (not shown) of the ratchet mechanism. In the section of the female basic part you can observe the mounting and housing hole of the button.

En la figura 6 se muestran dos visiones en perspectiva isométrica de la mordaza pivotante (Pb) correspondiente a la pieza básica hembra. Asimismo, se muestran dos visiones en perspectiva isométrica de la pieza de pestañas (ep) que se utilizaría en la fabricación preferida. En la pieza de pestañas pueden observarse las pestañas propiamente dichas (pe) y uno de los pines (pi) diseñados para el montaje en bayoneta de la pieza.Figure 6 shows two visions in Isometric perspective of the corresponding pivoting jaw (Pb) to the female basic piece. Also, two visions are shown in Isometric perspective of the piece of tabs (ep) that are would use in preferred manufacturing. In the eyelash piece you can see the tabs themselves (eg) and one of the pins (pi) designed for bayonet mounting of the piece.

En la figura 7 se muestran dos visiones en perspectiva isométrica de la mordaza pivotante (Pa) correspondiente a la pieza básica macho. El alojamiento para insertar el elemento biocompatible que se ha de fijar al hueso es paralelepípedo rectangular en este caso, pero puede tener cualquier forma geométrica.Figure 7 shows two visions in Isometric perspective of the corresponding pivoting jaw (Pa) to the basic male part. The housing to insert the element biocompatible to be fixed to the bone is parallelepiped rectangular in this case, but it can have any shape geometric

En la figura 8 se muestran dos visiones en perspectiva isométrica de la pieza limitadora de la apertura de la pinza (C). Puede observarse el agujero roscado para instalación del tornillo de retención y el hueco ciego para inserción del extremo de la barra prismática de la pieza básica macho.Figure 8 shows two visions in Isometric perspective of the limiting part of the opening of the clamp (C). The threaded hole for installation of the retaining screw and blind hole for end insertion of the prismatic bar of the male basic part.

Descripción de una realización preferidaDescription of a preferred embodiment

El material constitutivo preferido de las distintas piezas que integran el instrumento es el acero inoxidable quirúrgico.The preferred constituent material of the different parts that make up the instrument is stainless steel surgical.

El instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos está constituido por dos piezas básicas (macho y hembra) conectadas entre sí por un par de contacto superficial, movimiento relativo de deslizamiento lineal y un grado de libertad. Para lograr este tipo de conexión una de las piezas básicas, denominada pieza básica macho (A), cuenta con una zona en forma de barra con perfil prismático (A3) que puede deslizarse a través del orificio que, con similar perfil, lleva practicada la denominada pieza básica hembra (ha). Dicho perfil es circular en sus laterales y plano en las partes superior e inferior. Con este tipo de perfil se impide el giro relativo de una pieza básica respecto de la otra y se facilita el movimiento relativo de translación axial de las mismas.The instrument for fixing screws in osteoporotic bones consists of two basic pieces (male and female) connected to each other by a contact pair Superficial, relative linear sliding motion and a degree of freedom. To achieve this type of connection one of the pieces basic, called basic male part (A), has an area in bar shape with prismatic profile (A3) that can slide to through the hole that, with a similar profile, has practiced the called female basic piece (ha). This profile is circular in its sides and plane in the upper and lower parts. With this type of profile prevents the relative rotation of a basic part with respect to the other and the relative movement of axial translation thereof.

Cada una de las piezas básicas dispone de un brazo para montaje de una mordaza pivotante (Pa, Pb). Cuando las piezas básicas se montan para constituir el instrumento, dichos brazos (A1, B1) son paralelos y permiten sujetar, gracias a las mordazas pivotantes, los elementos de material biocompatible que serán fijados al hueso mediante tornillos.Each of the basic pieces has a arm for mounting a pivoting jaw (Pa, Pb). When the basic parts are assembled to constitute the instrument, said arms (A1, B1) are parallel and allow to hold, thanks to the pivoting jaws, the elements of biocompatible material that They will be fixed to the bone by screws.

Cada una de dichas piezas básicas dispone de un mango (ma, mb). La pareja de mangos se adapta ergonómicamente a la palma de una mano para facilitar la acción de cierre de las mordazas.Each of these basic parts has a mango (ma, mb). The pair of handles adapts ergonomically to the palm of a hand to facilitate the closing action of the jaws

La base del mango de la pieza hembra está perforada según un eje perpendicular al eje longitudinal del mango (ha). En dicha perforación se acopla la barra prismática de la pieza macho (A3). Dicho hueco tiene un perfil prismático similar al perfil de la barra de la pieza básica macho. Las diferencias estriban en las tolerancias geométricas necesarias para permitir un juego adecuado entre ambas piezas y en que la perforación lleva practicado un rebaje longitudinal de sección recta para permitir el paso holgado de la cremallera que la barra lleva tallada en su superficie superior. La longitud y espesor de las paredes de dicha perforación es el necesario para que no se produzcan bloqueos ni cabeceos indeseados entre ambas piezas y pueda resistir las tensiones mecánicas que se generen durante la operación con el instrumento.The base of the handle of the female part is perforated along an axis perpendicular to the longitudinal axis of the handle (he has). In said perforation the prismatic bar of the male part (A3). Said hole has a prismatic profile similar to bar profile of the male basic part. The differences they are based on the geometric tolerances necessary to allow a proper play between both pieces and in which the drilling leads performed a longitudinal recess of straight section to allow the baggy zipper step that the bar has carved in its upper surface. The length and thickness of the walls of said drilling is necessary to prevent blockages or unwanted headers between both pieces and can resist mechanical stresses generated during operation with the instrument.

Los brazos donde se montan las mordazas pivotantes (A1, B1) se encuentran en el mismo plano que los mangos, pero la boca formada por los dos brazos tiene sentido opuesto al sentido de la boca que forman los dos mangos. Cada uno de los brazos dispone de mordazas pivotantes (Pa, Pb) que transportan y sujetan a los elementos biocompatibles que han de fijarse al hueso mediante tornillos.The arms where the jaws are mounted pivots (A1, B1) are in the same plane as the handles, but the mouth formed by the two arms has the opposite direction to the sense of mouth that form the two handles. Each of the arms have pivoting jaws (Pa, Pb) that carry and subject to biocompatible elements to be fixed to the bone by screws.

En la operación con el instrumento, la fuerza que el usuario realiza con la mano en los mangos es la necesaria para lograr generar una determinada presión entre las dos mordazas y el hueso y para vencer la fuerza de un resorte helicoidal (R) de compresión de sección circular que se opone a dicho sentido de movimiento. Este resorte helicoidal de compresión es atravesado longitudinalmente por la barra con perfil prismático (A3) de la pieza básica macho, la cual, además de servirle de guía, evita el pandeo que tiende a producirse en el mismo debido a su esbeltez. Los extremos en escuadra de este resorte se apoyan en las bases de los mangos, las cuales que se encuentran acondicionadas para servirles de asiento.In operation with the instrument, the force that the user performs with the hand on the handles is the necessary to generate a certain pressure between the two jaws and the bone and to overcome the force of a helical spring (R) of circular section compression that opposes said sense of movement. This helical compression spring is pierced longitudinally by the bar with prismatic profile (A3) of the basic male part, which, in addition to serving as a guide, prevents buckling that tends to occur in it due to its slenderness. The square ends of this spring rest on the bases of the mangoes, which are conditioned for serve them as a seat.

Para evitar que las mordazas del instrumento se abran por la acción del resorte helicoidal de compresión cuando se deje de ejercer fuerzas de cierre en los mangos del mismo, éste dispone de un mecanismo de bloqueo. El mecanismo de bloqueo es del tipo de trinquete. El mecanismo de trinquete está constituido por un pulsador (pt), un resorte de bloqueo y una cremallera en forma de dientes de sierra, la cual se encuentra tallada en la parte plana superior de la barra con perfil prismático de la pieza básica macho.To prevent the jaws of the instrument from open by the action of the compression coil spring when stop exerting closing forces on the handles thereof, this one It has a locking mechanism. The locking mechanism is of type of ratchet. The ratchet mechanism is constituted by a push button (pt), a locking spring and a zipper in the form of saw teeth, which is carved in the flat part top of the bar with prismatic profile of the basic part male.

El pulsador y el resorte de bloqueo se alojan en la perforación practicada en el eje longitudinal del mango de la pieza básica hembra (Figura 5).The push button and the locking spring are housed in the perforation in the longitudinal axis of the handle of the basic piece female (Figure 5).

El mecanismo de trinquete es del tipo "normalmente cerrado", es decir, si no se actúa exteriormente sobre la varilla éste bloquea la apertura de las mordazas. Para lograr que el mecanismo de trinquete sea del tipo cerrado éste dispone de un resorte helicoidal de compresión con extremos a escuadra.The ratchet mechanism is of the type "normally closed", that is, if it is not acted out on the rod it blocks the opening of the jaws. For make the ratchet mechanism of the closed type this one It has a helical compression spring with ends squad.

El pulsador de bloqueo (Figura 5) está constituido por dos varillas de secciones constantes las cuales se conectan mediante una unión roscada. La varilla inferior (vi) tiene sección prismática con dos ejes de simetría. Dos lados de esta sección son rectos y paralelos y los otros dos lados son circulares con centro en el centro del perfil. El extremo inferior de esta varilla dispone de un resalte en forma de diente de sierra el cual se inserta en la cremallera de la pieza básica macho para bloquear la apertura de la pinza del instrumento. La varilla superior (vs) tiene sección circular y su diámetro es inferior a la distancia perpendicular que existe entre los dos lados rectos y paralelos de la sección de la varilla inferior. El extremo superior de esta varilla dispondrá de un resalte lateral, que se adaptará ergonómicamente al dedo pulgar para poder ser empujado cómodamente por éste cuando se desee desconectar el pulsador de la cremallera y desbloquear la apertura de las mordazas.The lock button (Figure 5) is consisting of two rods of constant sections which are connect through a threaded joint. The lower rod (vi) has Prismatic section with two axes of symmetry. Two sides of this section are straight and parallel and the other two sides are circular with center in the center of the profile. The lower end of this rod has a saw-shaped projection which is inserted into the zipper of the basic male part to lock the opening of the instrument clamp. The upper rod (vs) It has a circular section and its diameter is less than the distance perpendicular that exists between the two straight and parallel sides of the section of the lower rod. The upper end of this rod will have a lateral projection, which will adapt ergonomically to the thumb to be comfortably pushed for this when you want to disconnect the zipper button and Unlock the opening of the jaws.

El resorte de bloqueo apoya uno de sus extremos en el escalón que existe entre las dos varillas que conforman el pulsador. El otro extremo del resorte se asienta en una arandela cilíndrica (Ar) que se sitúa en un escalón, originado por un cambio de sección, que dispone la perforación longitudinal del mango de la pieza básica hembra.The locking spring supports one of its ends in the step that exists between the two rods that make up the button. The other end of the spring sits on a washer cylindrical (Ar) that is placed on a step, caused by a change section, which has the longitudinal perforation of the handle of the basic piece female.

La perforación axial del mango de la pieza básica hembra consta de dos tramos separados por un escalón (Figura 5). El tramo inferior, que supone la mayor parte de la longitud total del túnel, tiene una sección prismática con forma similar a la varilla inferior del pulsador. El tramo superior es de sección circular con las dimensiones adecuadas para permitir el paso con juego de la varilla superior del pulsador. Para permitir, en el momento del ensamblaje, que el resalte lateral del tramo superior del pulsador pueda recorrer la perforación axial del mango de la pieza básica hembra, ésta lleva practicada en toda su longitud una ranura de sección rectangular.Axial drilling of the workpiece handle Basic female consists of two sections separated by a step (Figure 5). The lower section, which accounts for most of the length Total tunnel, has a prismatic section similar to the lower push button rod. The upper section is section circulate with the appropriate dimensions to allow passage with set of the upper push button rod. To allow, in the moment of assembly, that the lateral protrusion of the upper section of the button can travel the axial perforation of the handle of the basic piece female, this has been practiced throughout its length a rectangular section slot.

La limitación del grado de apertura de las mordazas del instrumento la fija el elemento de cierre (C) situado en el extremo de la barra prismática de la pieza básica macho. Dicho elemento de cierre tiene forma exterior cilíndrica y dispone de una perforación ciega de sección prismática para ajustarse a la forma del extremo de la barra. Una vez se ha insertado el resorte de compresión y la pieza básica hembra, con su correspondiente mecanismo trinquete, en la barra prismática de la pieza básica macho, se monta el elemento de cierre. La fijación del elemento de cierre a la barra de la pieza básica macho se lleva acabo mediante un tornillo de retención (tr) de tipo acoplado que se rosca perpendicularmente a la superficie lateral del elemento de cierre. El tornillo acoplado con extremo cónico asegura una fijación positiva, ya que el extremo del tornillo entra en un orificio taladrado en la barra prismática de la pieza básica macho.The limitation of the degree of opening of instrument jaws are fixed by the closing element (C) located at the end of the prismatic bar of the male basic part. Said closing element has a cylindrical outer shape and has of a blind perforation of prismatic section to fit the shape of the end of the bar. Once the spring has been inserted compression and the female basic part, with its corresponding ratchet mechanism, on the prismatic bar of the basic part male, the closure element is mounted. Fixing the element of closure to the bar of the male basic part is carried out by a retaining screw (tr) of coupled type that is threaded perpendicular to the lateral surface of the closure element. The screw attached with conical end ensures a fixation positive, as the end of the screw enters a hole drilled in the prismatic bar of the male basic part.

Para medir el grado de apertura de las mordazas, la barra prismática de la pieza básica macho dispone en sus laterales de una escala graduada y la pieza básica hembra sirve de cursor de señalización.To measure the degree of jaw opening, the prismatic bar of the male basic part has in its sides of a graduated scale and the female basic part serves as signaling cursor.

La mordaza pivotante (Pa) montada en la pieza básica macho tiene forma de paralelepípedo rectangular (Figura 7). Esta mordaza tiene tallado un hueco en la base que estará en contacto con el hueso. Dicho hueco tiene la forma apropiada para alojar y transportar el elemento biocompatible que se desee fijar y para permitir extraer el instrumento una vez los elementos biocompatibles han sido fijados al hueso. La superficie restante de dicha base que no está ocupada por el hueco está moleteada para conseguir una rugosidad apropiada y evitar que deslice cuando sea presionada contra el hueso.The pivoting jaw (Pa) mounted on the part Basic male is shaped like a rectangular parallelepiped (Figure 7). This gag has carved a hole in the base that will be in bone contact Said gap has the appropriate shape for accommodate and transport the biocompatible element that you want to fix and to allow the instrument to be removed once the elements Biocompatibles have been fixed to the bone. The remaining area of said base that is not occupied by the hole is knurled to achieve proper roughness and prevent it from sliding when pressed against the bone.

Las caras superior e inferior de esta mordaza pivotante llevan taladrado un agujero cilíndrico ciego en su centro geométrico y perpendicularmente a las mismas, donde se introducen los pasadores que realizan la función de elemento pivote de la articulación.The upper and lower faces of this jaw pivoting bore a blind cylindrical hole drilled in its center geometric and perpendicular to them, where they are introduced the pins that perform the pivot element function of the joint.

La mordaza pivotante (Pb) correspondiente a la pieza básica hembra tiene forma de poliedro de seis caras (Figura 6). Dos caras opuestas de dicho poliedro no son planas sino cóncavas y son las que estarán en contacto con el hueso o estarán enfrentadas del mismo. Dichas caras curvas se diferencian entre sí por la geometría del hueco que llevan practicado en su superficie y por la rugosidad superficial de las mismas. La selección de la cara que estará en contacto con el hueso es función del tipo de elemento que se desea colocar en la zona de la incisión. Es decir, si se trata de una arandela o de una placa de osteosíntesis. La cara diseñada para colocar arandelas es rugosa y dispone de un hueco cilíndrico con la profundidad adecuada para que aquélla se pueda alojar correctamente. En la configuración preferida la cara diseñada para colocar placas dispone de un hueco cilíndrico donde se podrá montar y desmontar una pieza cilíndrica (ep) que cuenta con un agujero oval pasante central y con dos pequeñas pestañas (pe) en los bordes extremos de dicho agujero. Dichas pestañas se introducirán en los agujeros ovales de las placas facilitando el posicionamiento del instrumento y evitando los deslizamientos indeseados del mismo respecto de aquélla. El montaje del elemento dotado de pestañas en la mordaza pivotante se lleva acabo mediante una conexión en bayoneta, también llamada cierre en bayoneta o montaje en bayoneta, el cual constituye un tipo de acoplamiento y fijación rápida entre las superficies intercorrespondientes de la mordaza pivotante y la pieza de pestañas. Para acoplar las dos superficies es necesario alinear y encajar los dos pines (pi) o salientes laterales del elemento de pestañas con las hendiduras practicadas en el hueco de la mordaza pivotante. Una vez que los pines alcanzan el recorrido o tope de las hendiduras, se gira el elemento de pestañas respecto de la mordaza pivotante de tal manera que los salientes son guiados hacia unas hendiduras perpendiculares dispuestas para evitar su desajuste. Opcionalmente podrá utilizarse un resorte o muelle para mantener la fuerza de sujeción.The pivoting jaw (Pb) corresponding to the female basic piece is shaped like a six-sided polyhedron (Figure 6). Two opposite faces of said polyhedron are not flat but concave and are the ones that will be in contact with the bone or will be faced with it. These curved faces differ from each other by the geometry of the hole they have practiced on its surface and by the surface roughness of them. Face selection that will be in contact with the bone is a function of the type of element that you want to place in the area of the incision. I mean, if I know it is a washer or an osteosynthesis plate. Face designed to place washers is rough and has a hole cylindrical with the right depth so that it can be lodge correctly In the preferred configuration the face designed to place plates has a cylindrical hole where a cylindrical part (ep) that counts can be mounted and disassembled with a central through oval hole and with two small tabs (eg)  at the extreme edges of said hole. These tabs are they will enter the oval holes of the plates facilitating the positioning of the instrument and avoiding slipping unwanted of the same with respect to that one. Element assembly endowed with tabs on the pivoting jaw is carried out by a bayonet connection, also called bayonet closure or bayonet mount, which constitutes a type of coupling and fast fixation between the inter-corresponding surfaces of the pivoting jaw and eyelash piece. To couple the two surfaces it is necessary to align and fit the two pins (pi) or side protrusions of the eyelash element with the slits made in the hollow of the pivoting jaw. Once the pins reach the travel or top of the slits, the element of tabs with respect to the pivoting jaw in such a way that the projections are guided towards perpendicular grooves ready to avoid mismatch. Optionally it can be used a spring or spring to maintain the clamping force.

Las caras superior e inferior de esta mordaza pivotante llevan taladrado un agujero cilíndrico ciego (e) en su centro geométrico y perpendicularmente a las mismas, donde se introducen los pasadores que realizan la función de elemento pivote de la articulación (Figura 2).The upper and lower faces of this jaw pivot they have drilled a blind cylindrical hole (e) in their geometric center and perpendicular to them, where introduce the pins that perform the function of pivot element of the joint (Figure 2).

Para permitir el paso de las brocas que han de agujerear el hueso y los elementos de sujeción biocompatibles que lo requieran, así como el avance de los tornillos que se instalen, las mordazas pivotantes presentan huecos pasantes perpendiculares a las caras que estarán en contacto con el hueso.To allow the passage of the bits that have to pierce the bone and biocompatible fasteners that require it, as well as the advance of the screws that are installed, the pivoting jaws have perpendicular through holes to the faces that will be in contact with the bone.

El brazo de la pieza básica hembra (B1) donde se monta su correspondiente mordaza pivotante nace de forma perpendicular al extremo de la prolongación que, en forma de barra de sección rectangular, tiene su mango en su tramo inferior (Figura 4). El eje longitudinal de dicha prolongación es paralelo al eje longitudinal de la barra prismática de la pieza macho. Este brazo de la pieza hembra dispone de dos pletinas (pl) paralelas en voladizo que sirven de soporte de una de las mordazas pivotantes (Pb). Para ello, estas pletinas disponen de agujeros roscados (ar) donde se conectan los elementos que han de servir de eje de giro de la mordaza pivotante. Estos elementos son un híbrido entre un perno de articulación y un tornillo prisionero. La longitud de las pletinas y la posición de los agujeros roscados es tal que permite un giro de 360º de la mordaza pivotante. Asimismo, este brazo de la pieza básica hembra cuenta con un elemento cilíndrico y hueco (cg) de eje longitudinal perpendicular a dicho brazo y que ha sido diseñado para acoplar guías de brocas (g) de diferentes diámetros y para permitir el paso de los tornillos que han de insertarse en el hueso. El elemento de acoplamiento de guías de brocas dispone de elementos de bloqueo de las guías.The arm of the female basic part (B1) where assemble its corresponding pivoting jaw is born so perpendicular to the end of the extension which, in the form of a bar of rectangular section, it has its handle in its lower section (Figure 4). The longitudinal axis of said extension is parallel to the axis longitudinal of the prismatic bar of the male part. This arm of the female part has two parallel cantilever plates (pl) serving as support for one of the pivoting jaws (Pb). For this, these plates have threaded holes (ar) where connect the elements that will serve as the axis of rotation of the pivoting jaw These elements are a hybrid between a bolt of joint and a set screw. The length of the plates and the position of the threaded holes is such that it allows a rotation of 360º of the pivoting jaw. Also, this arm of the piece Basic female features a cylindrical and hollow (cg) shaft element longitudinal perpendicular to said arm and that has been designed for coupling drill guides (g) of different diameters and for allow the screws to be inserted into the bone. The coupling element of drill guides has elements Guide lock.

Los elementos que constituyen los ejes de giro de las mordazas pivotantes son varillas roscadas por uno de los extremos. La zona roscada se conecta con la rosca hembra mecanizada en los agujeros de las pletinas. El tramo no roscado es liso y se introduce con juego en los agujeros ciegos que llevan practicadas las mordazas pivotantes en sus caras superior e inferior. Para realizar el montaje y desmontaje estos elementos ejes disponen de un hexágono interior, tipo Allen, en el extremo roscado.The elements that constitute the axes of rotation of the pivoting jaws are threaded rods by one of the extremes The threaded zone is connected to the machined female thread in the holes of the plates. The unthreaded section is smooth and is enter with play in the blind holes that have been practiced the pivoting jaws on their upper and lower faces. For make the assembly and disassembly these axes elements have an inner hexagon, type Allen, on the threaded end.

El brazo (A1) de la pieza básica macho donde se monta la correspondiente mordaza pivotante (Pa) forma noventa grados con el eje longitudinal de su barra prismática (Figura 3). Dicho brazo es el que se introducirá entre los tejidos y el hueso para instalar, mediante la ayuda de su mordaza pivotante, los elementos biocompatibles que han de colocarse en la cara opuesta a la de inserción de las brocas y tornillos para actuar como tuercas de fijación de éstos. Al igual que el brazo de la pieza básica hembra, el brazo de la pieza básica macho donde se instala la mordaza pivotante dispone de dos pletinas (pl) paralelas en voladizo que sirven de soporte de la misma. Sin embargo, la longitud de estas pletinas es menor que las situadas en la pieza básica hembra, ya que no se precisa de un giro completo de esta mordaza pivotante respecto de su eje de giro. Los elementos eje de esta mordaza pivotante son idénticos a los utilizados en la pieza básica hembra.The arm (A1) of the male basic part where assemble the corresponding pivoting jaw (Pa) form ninety degrees with the longitudinal axis of its prismatic bar (Figure 3). Said arm is the one that will be inserted between the tissues and the bone to install, by means of its pivoting jaw, the biocompatible elements to be placed on the opposite side of the insertion of the bits and screws to act as nuts of fixing these. Like the arm of the basic piece female, the arm of the male basic part where the pivoting jaw has two parallel (pl) cantilever plates  that serve as support for it. However, the length of these plates are smaller than those located in the female basic part, since a complete turn of this pivoting jaw is not required with respect to its axis of rotation. The axis elements of this jaw pivot are identical to those used in the basic piece female.

En la operación con el instrumento las mordazas pivotantes, mediante presión, mantienen a los elementos de material biocompatible en contacto con el hueso. Gracias a la libertad que presenta cada mordaza pivotante para girar en su correspondiente brazo respecto a un eje paralelo al eje longitudinal de los mangos, el eje longitudinal de la pieza macho puede situarse en un abanico de posiciones angulares respecto al eje longitudinal del hueso. Por tanto, con el instrumento es posible taladrar agujeros y roscar tornillos que formen distintos ángulos respecto del eje longitudinal del hueso.In operation with the instrument the jaws pivoting, by pressure, keep the material elements Biocompatible in contact with the bone. Thanks to the freedom that presents each pivoting jaw to rotate in its corresponding arm relative to an axis parallel to the longitudinal axis of the handles, the longitudinal axis of the male part can be placed in a fan of angular positions with respect to the longitudinal axis of the bone. By Therefore, with the instrument it is possible to drill holes and thread screws that form different angles with respect to the axis Longitudinal bone.

Claims (9)

1. Instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos, caracterizado por contener dos piezas, macho (A) y hembra (B), como se muestra en la Figura 1, entre las que existe contacto superficial y un grado de libertad de movimiento relativo. Estas piezas se deslizan linealmente una respecto de la otra permitiendo que la mordaza pivotante (Pa), montada en el brazo en escuadra (A-1) que forma un extremo de la pieza macho (A), se aproxime a la mordaza pivotante (Pb), montada en el brazo en escuadra (B-1) que forma un extremo de la pieza hembra (B), cuando el usuario aproxime entre si los dos mangos ergonómicos (ma,mb) pertenecientes a las piezas macho (A) y hembra (B), respectivamente. La mordaza pivotante (Pa) correspondiente a la pieza macho (A) aloja y transporta un elemento biocompatible que actuará como tuerca de bloqueo del extremo del vástago del tornillo introducido desde la cortical opuesta. La mordaza pivotante (Pb) correspondiente a la pieza hembra (B) presiona a una arandela de osteosíntesis o a una placa de osteosíntesis, según se desee, contra la cara de la cortical ósea por donde se introducen los tornillos de sujeción. Los elementos biocompatibles de fijación colocados en la mordaza pivotante (Pa) de la pieza macho son fijados al hueso mediante un tornillo, introducido a través de un elemento guía (g), que se conecta al brazo de mordaza (B-1) de la pieza hembra mediante un conector (cg) que es intercambiable para ajustarse a diferentes diámetros de las brocas que efectuarán el taladrado previo. Para reforzar su anclaje el tornillo habrá atravesado la mordaza de la pieza hembra (Pb), el elemento de fijación que está en contacto con la misma (arandela o placa de osteosíntesis), las dos corticales óseas y el elemento biocompatible alojado en la mordaza de la pieza macho (Pa). El instrumento está conformado en cualquier material que cumpla los requisitos para ser utilizado en operaciones quirúrgicas.1. Instrument for fixing screws in osteoporotic bones, characterized by containing two pieces, male (A) and female (B), as shown in Figure 1, between which there is surface contact and a relative degree of freedom of movement . These pieces slide linearly with respect to each other allowing the pivoting jaw (Pa), mounted on the square arm (A-1) that forms one end of the male part (A), to approach the pivoting jaw (Pb ), mounted on the square arm (B-1) that forms one end of the female part (B), when the user approximates the two ergonomic handles (ma, mb) belonging to the male (A) and female parts (B), respectively. The pivoting jaw (Pa) corresponding to the male part (A) houses and transports a biocompatible element that will act as a locking nut for the end of the screw shank inserted from the opposite cortex. The pivoting jaw (Pb) corresponding to the female part (B) presses an osteosynthesis washer or an osteosynthesis plate, as desired, against the face of the bone cortex through which the fastening screws are inserted. The biocompatible fixing elements placed in the pivoting jaw (Pa) of the male part are fixed to the bone by means of a screw, introduced through a guide element (g), which is connected to the jaw arm (B-1) of the female part by means of a connector (cg) that is interchangeable to adjust to different diameters of the bits that will carry out the previous drilling. To reinforce its anchorage, the screw will have passed through the jaw of the female part (Pb), the fixing element that is in contact with it (washer or osteosynthesis plate), the two bone cortices and the biocompatible element housed in the jaw of the male part (Pa). The instrument is made of any material that meets the requirements to be used in surgical operations. 2. Instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos según reivindicación anterior que tiene un resorte de compresión (R) montado coaxialmente en la barra de sección prismática (A-3) de la pieza macho (A) para mantener separadas las dos mordazas pivotantes (Pa, Pb).2. Instrument for fixing screws in osteoporotic bones according to previous claim having a compression spring (R) coaxially mounted on the bar prismatic section (A-3) of the male part (A) for keep the two pivoting jaws apart (Pa, Pb). 3. Instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos, según reivindicación anterior, caracterizado por disponer de un dispositivo trinquete, constituido por una varilla de bloqueo, un resorte y una superficie tallada en forma de dientes de sierra, que bloquea automáticamente la tendencia de las mordazas a separarse debido a la acción del resorte de compresión (R) instalado en la barra de sección prismática de la pieza macho, entre los mangos-palanca, pero que se desbloquea a voluntad del usuario mediante la simple presión en un resalte (pt) que el mecanismo de bloqueo lleva incorporado en uno de los mangos-palanca.3. An instrument for fixing osteoporotic bone screws, according to the preceding claim, characterized by having a ratchet device, consisting of a locking rod, a spring and a carved surface in the form of saw teeth, which automatically blocks the tendency of the jaws to be separated due to the action of the compression spring (R) installed in the prismatic section bar of the male part, between the lever handles, but which is unlocked at the user's discretion by simply pressing on a shoulder (pt ) that the locking mechanism is incorporated in one of the lever handles. 4. Instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos, según reivindicación 1, caracterizado porque la mordaza pivotante (Pa) correspondiente a la pieza macho (A) encargada de transportar y presionar contra la superficie cortical ósea situada en la lado opuesto al de la incisión, al elemento biocompatible que actúa a modo de tuerca de fijación del tornillo, lleva practicado un hueco cuya forma geométrica es apropiada para alojar con el ajuste adecuado al elemento biocompatible y permitir la liberación del instrumento fácilmente, una vez el elemento biocompatible ha sido atravesado por el tornillo, al soltar el dispositivo trinquete (pt) que bloquea las mordazas. Para facilitar la perforación y paso del tornillo a través del elemento biocompatible desde distintos ángulos, la mordaza pivotante (Pa) tiene perforada con la forma apropiada una parte de su superficie. Para evitar que la cara de la mordaza que está en contacto con el hueso se deslice una vez posicionada, la superficie que no esta ocupada por el hueco está moleteada para conseguir una rugosidad apropiada.4. Instrument for fixing screws in osteoporotic bones, according to claim 1, characterized in that the pivoting jaw (Pa) corresponding to the male part (A) responsible for transporting and pressing against the bone cortical surface located on the side opposite to that of the The incision, to the biocompatible element that acts as a screw fixing nut, has a hole made whose geometric shape is appropriate to accommodate with the appropriate adjustment to the biocompatible element and allow the release of the instrument easily, once the biocompatible element has been crossed by the screw, when releasing the ratchet device (pt) that blocks the jaws. To facilitate the drilling and passage of the screw through the biocompatible element from different angles, the pivoting jaw (Pa) has a part of its surface perforated with the appropriate shape. To prevent the jaw face that is in contact with the bone from sliding once positioned, the surface that is not occupied by the hole is knurled to achieve proper roughness. 5. Instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos, según reivindicación 1, caracterizado por que la mordaza pivotante (Pb) correspondiente a la pieza hembra (B), y que presiona a una arandela de osteosíntesis o a una placa de osteosíntesis contra la superficie cortical ósea situada en el lado de la incisión, tiene posibilidad de girar 360º respecto del eje pivote. Esta posibilidad permite al usuario elegir la cara de la mordaza que entra en contacto con la placa de osteosíntesis o el hueso directamente. Las dos caras opuestas de dicha mordaza se diferencian entre sí, fundamentalmente, por la forma geométrica del hueco que llevan practicado en su superficie. La selección de la cara que estará en contacto con el hueso o la placa es función del tipo de elemento que se desee colocar en la zona de la incisión. Es decir, que se trate de una arandela usada en osteosíntesis para evitar que la cabeza del tornillo se incruste en la cortical ósea o de una placa de osteosíntesis. La cara diseñada para colocar una arandela es rugosa y dispone de un hueco cilíndrico con la profundidad adecuada para que aquélla se pueda alojar con el ajuste adecuado. La cara diseñada para colocar una placa de osteosíntesis dispone de un hueco con pestañas en los bordes (pe), las cuales facilitan el posicionamiento del instrumento y evitan los deslizamientos indeseados del mismo respecto de la placa. Se considera la posibilidad de que dichas pestañas estén incluidas en una pieza especial (ep), que es independiente de la mordaza y que se acoplaría a la misma cuando se desee colocar placas de osteosíntesis.5. Instrument for fixing screws in osteoporotic bones, according to claim 1, characterized in that the pivoting jaw (Pb) corresponding to the female part (B), and pressing an osteosynthesis washer or an osteosynthesis plate against the surface Bone cortical located on the side of the incision, has the possibility of rotating 360º with respect to the pivot axis. This possibility allows the user to choose the face of the jaw that comes into contact with the osteosynthesis plate or bone directly. The two opposite faces of said jaw are differentiated from each other, fundamentally, by the geometric shape of the hole they have practiced on its surface. The selection of the face that will be in contact with the bone or plaque is a function of the type of element that you want to place in the area of the incision. That is, it is a washer used in osteosynthesis to prevent the screw head from embedding itself in the bone cortex or an osteosynthesis plate. The face designed to place a washer is rough and has a cylindrical hollow with the right depth so that it can be accommodated with the right fit. The face designed to place an osteosynthesis plate has a hollow with flanges on the edges (eg), which facilitate the positioning of the instrument and avoid unwanted sliding of the same with respect to the plate. It is considered that these tabs are included in a special piece (ep), which is independent of the jaw and would be attached to it when it is desired to place osteosynthesis plates. 6. Instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos, según reivindicación anterior, caracterizado por que la pieza especial (ep) que se coloca en la mordaza (Pb) cuenta con un agujero oval pasante central y con dos pequeñas pestañas (pe) en los bordes extremos de dicho agujero. Dichas pestañas se introducirán en los agujeros de las placas de osteosíntesis facilitando el posicionamiento del instrumento y evitando los deslizamientos indeseados del mismo respecto de aquélla. El montaje del elemento (ep) dotado de pestañas en la mordaza pivotante se lleva acabo mediante una conexión en bayoneta, también llamada cierre en bayoneta o montaje en bayoneta.6. An instrument for fixing osteoporotic bone screws, according to the preceding claim, characterized in that the special piece (ep) that is placed in the jaw (Pb) has a central through oval hole and two small tabs (pe) in the extreme edges of said hole. These tabs will be inserted into the holes of the osteosynthesis plates, facilitating the positioning of the instrument and avoiding unwanted slipping of the same with respect to it. The mounting of the element (ep) provided with flanges on the pivoting jaw is carried out by means of a bayonet connection, also called bayonet closure or bayonet mounting. 7. Instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos, según reivindicaciones anteriores, caracterizado por disponer en la barra prismática de la pieza deslizante macho, de escalas graduadas que permiten medir la apertura de las mordazas con la ayuda de un cursor que dispone la pieza deslizante hembra, facilitándose con ello la elección del tamaño del tornillo de fijación más apropiado.7. Instrument for fixing screws in osteoporotic bones, according to previous claims, characterized by having graduated scales on the prismatic bar of the male sliding piece that allow to measure the opening of the jaws with the help of a cursor that arranges the piece female slider, thereby facilitating the choice of the most appropriate fixing screw size. 8. Instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos, según reivindicaciones anteriores, caracterizado porque los ejes geométricos longitudinales de los mangos (ma,mb) se encuentran en el mismo plano vertical que los ejes longitudinales de los brazos (A1, B1) de las mordazas pivotantes y porque la boca dibujada por los dos mangos tiene forma de U y la generada por la de las mordazas tiene forma de U invertida.8. An instrument for fixing screws in osteoporotic bones, according to previous claims, characterized in that the longitudinal geometric axes of the handles (ma, mb) are in the same vertical plane as the longitudinal axes of the arms (A1, B1) of the pivoting jaws and because the mouth drawn by the two handles is U-shaped and that generated by the jaws is inverted U-shaped. 9. Instrumento para la fijación de tornillos en huesos osteoporóticos, según reivindicaciones anteriores, caracterizado porque la limitación del grado de apertura de las mordazas del instrumento la fija el elemento de cierre (C) situado en el extremo de la barra prismática de la pieza básica macho.9. Instrument for fixing screws in osteoporotic bones, according to previous claims, characterized in that the limitation of the degree of opening of the jaws of the instrument is fixed by the closing element (C) located at the end of the prismatic bar of the basic part male.
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