ES2289759T3 - Procedimientos de diagnostico y terapeuticos relacionados con la regulacion de la movilizacion de la energia con proteina ob y anticuerpos ob. - Google Patents
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Abstract
SE PROPORCIONAN COMPOSICIONES QUE COMPRENDEN AGONISTAS DEL OB -R Y PROCEDIMIENTOS DE TRATAMIENTO DE CUADROS TALES COMO EL SINDROME DE LA RESPUESTA INFLAMATORIA SISTEMICA. UN LIGANDO ADECUADO AGONISTA DEL OB - R ES LA PROTEINA OB HUMANA RECOMBINANTE, CONOCIDA TAMBIEN COMO LECTINA. SE PROPORCIONAN IGUALMENTE PROCEDIMIENTOS Y COMPOSICIONES PARA EL TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD Y LA RESISTENCIA AL OB. SE INCLUYEN IGUALMENTE PROCEDIMIENTOS DE ENSAYO Y KITS RELACIONADOS CON ESTAS CONDICIONES.
Description
Procedimientos de diagnóstico y terapéuticos
relacionados con la regulación de la movilización de la energía con
proteína OB y anticuerpos OB'.
Esta solicitud reivindica el beneficio de la
Solicitud Provisional de los Estados Unidos S.N. 60/018.972,
presentada el 4 de Junio de 1996.
Esta invención fue realizada con apoyo del
Gobierno de los Estados Unidos, National Institutes of Health, Beca
DK20043; el Gobierno de los Estados Unidos tiene algunos derechos
sobre la invención.
El gen de la obesidad en seres humanos, ratas y
ratones codifica una proteína hormonal que tiene un marco de
lectura abierto de 167 restos de aminoácidos de longitud, denominado
leptina, conocido también como proteína OB o el producto de gen
ob. La eliminación de la secuencia señal da como resultado
una proteína madura segregada de 16 kilodalton que tiene 146 restos
de aminoácidos de longitud.
La proteína OB se produce principalmente por los
adipocitos del tejido adiposo blanco (WAT). La proteína OB se
segrega directamente en el espacio extracelular y viaja a través de
la corriente sanguínea. La proteína OB afecta a las células de los
órganos diana mediante el enlace de la proteína del receptor OB,
OB-R, que se encuentra sobre la superficie
extracelular de la membrana plasmática de las células diana. El
enlace de la proteína OB con OB-R activa la cascada
intracelular del segundo mensajero del sistema
JAK-STAT, que se caracteriza por la activación de
los receptores tipo I de la citoquina.
La proteína OB se produce en los adipocitos en
proporción a la masa de grasa almacenada, proporcionando por tanto
una señal hormonal para un circuito de retroalimentación lipostático
que está mediado por el receptor de OB. Aunque las proteínas OB de
diferentes especies muestran una estrecha similaridad en sus
secuencias, las secuencias de las proteínas OB no son demasiado
similares a otros tipos de proteínas. Por ejemplo, se ha informado
que la secuencia del gen ob humano y su homólogo en ratón (85% de
identidad de la secuencia) no tienen similaridad en la secuencia
con otras proteínas activas de estructura conocida (DIFrancesco, V,
y col., Protein Topology Recognition from Secondary Structure
Sequences: Application of the Hidden Markov Models to Alpha Class
Proteins, J. Mol. Biol, 267; 446-463 (1997) en la
página 457).
Aunque la proteína OB está compuesta de una
única cadena de péptido, se requiere un puente disulfuro intracadena
entre la cisteína 96 y la cisteína 146 tanto para estabilizar la
conformación de la molécula como para conferir actividad biológica
in vivo (Rock, F. L., y col, The Leptin Haemopoietic Cytokine
Fold is Stabilized by an Intrachain Disulfide Bond, Horm. Metab.
Res. 28: 849-852 (1996)). Se cree que debe
mantenerse la geometría especial de las hélices principales A y D
con el fin de asociarse a un receptor conservado en la molécula del
receptor, un requerimiento que produce una similaridad estructural
entre las proteínas OB y las citoquinas, a la luz de la baja
conservación de la secuencia (Id en la 651).
Un modelo animal de la obesidad humana aceptado
y satisfactorio es el del ratón genéticamente obeso que soporta la
mutación recesiva de la obesidad (ob/ob). El modelo de ratón
no reproduce únicamente el estado de obesidad humana, sino que
desarrolla también la diabetes mellitus no dependiente de insulina
(NIDDM, conocida también como diabetes mellitus Tipo II). Se han
descrito los genes homólogos de la obesidad en ratón, rata y
ser humano.
El ratón es también un modelo ampliamente
aceptado y satisfactorio de sepsis, shock séptico y síndrome
sistémico de respuesta inflamatoria (SIRS), un término que describe
el síndrome clínico de la sepsis sin tener en cuenta su causa. Los
modelos simples, que implican una gran dosis de bolo de
lipopolisacáridos (LPS) administrada a ratones y usando la
mortalidad como la variable principal de salida, resultan muy
adecuados para los estudios farmacológicos preliminares de nuevos
fármacos u otros agentes terapéuticos (Fink, M. P. y Heard, S. O.,
Laboratory Models of Sepsis and Septic Shock, J. Surg. Res. 49:
186-196, 1990, en las 188-189).
Se han clonado ambos genes ob (Zhang, Y.,
y col; Positional cloning of the mouse obese gene and its human
homologue, Nature 372: 425-432 (1994); con Nº de
acceso U18812, SEC DE ID Nº 1) y su receptor (Tartaglia, L. A., y
col., Identification and expression cloning of a Leptin Receptor,
Cell 83: 1263-1271 (1995); Chen, H., y col.,
Evidence that the Diabetes Gene Encodes the Leptin Receptor:
Identification of a Mutation in the Leptin Receptor Gene in ob/ob
Mice Cell 84: 491-495 (1996)); con Nº de acceso
U46135, SEC DE ID Nº 2). Las versiones más cortas del receptor OB,
denominadas las formas OB-Ra, Ob-Rc
y OB-Re, se producen mediante ayustamiento
alternativo del ARNm de OB-R (Lee, G. H., y col.
Nature 379: 632-635 (1996)). El receptor OB
de longitud completa se denomina la forma
OB-Rb.
\newpage
La actividad neural en las regiones específicas
del sistema nervioso central (SNC), tales como el hipotálamo,
controla los procesos relacionados con la ingesta de alimento y el
gasto de energía. La clonación del gen de la proteína OB y el gen
del receptor OB y la localización de la expresión del receptor OB en
el hipotálamo ha proporcionado una evidencia de apoyo a este
respecto, así como sugiere posibles mecanismos para relacionar la
ingesta de comida con las reservas almacenadas de grasa. La proteína
OB es producida por los adipocitos en proporción a la masa de grasa
almacenada y, por tanto, actúa como señal para un circuito de
control lipostático. Esta señal lipostática se transduce a las
células diana mediante el receptor OB, OB-R en el
SNC, dando como resultado cambios en la actividad neural que
regulan la ingesta de alimento y el índice metabólico.
El desarreglo metabólico es una importante
característica de la respuesta del huésped a la enfermedad aguda
denominada respuesta de fase aguda que caracteriza dolencias tales
como la sepsis y el shock séptico (Kushner, I. Ann. N. Y. Acad.
Sci. 389: 39-48 (1982). La hipotermia es una
respuesta metabólica que puede ser un factor de pronóstico clínico
pertinente en un síndrome sistémico de respuesta inflamatoria en
seres humanos (brevet, F., y col. Crit. Care Med. 22:
533-534 (1994)).
Existe la necesidad de al menos un marcador de
la enfermedad del síndrome sistémico de respuesta inflamatoria
(SIRS) y las dolencias relacionadas. A partir de ahora en el
presente documento, se usa el término SIRS para denotar sepsis,
shock séptico, síndrome de sepsis, y las dolencias relacionadas. Los
marcadores de la enfermedad tienen numerosas funciones. En este
caso, podría ser útil un marcador de SIRS para predecir el
desarrollo de SIRS, que identifique a los pacientes con SIRS, que
prediga la remisión, que ayude a la pauta y dirigiendo las
intervenciones terapéuticas, y determinando la patogénesis de SIRS
en los pacientes (Parsons, P. E. y Moss, M. Early Detection and
Markers of Sepsis, Clinics in Chest Medicine
17:199-212 (1996)).
La presente invención se refiere al uso de un
ligando agonista de OB-R para la fabricación de
medicamentos, tal como se reivindica en la reivindicación 1.
Entre los ligandos agonistas de
OB-R adecuados se incluyen la proteína OB
recombinante, los análogos conformacionales del péptido de la
proteína OB humana que comprenden las sustituciones conservativas de
los restos de aminoácidos, y los péptidos relacionados con OB. Un
ligando agonista de OB-R preferido es la proteína OB
humana recombinante.
Los anticuerpos de la proteína OB son útiles en
forma de un kit y procedimiento de ensayo para detectar el nivel de
proteína OB en un paciente. El nivel de proteína OB en un paciente
es un marcador de la enfermedad que es útil para predecir el
desarrollo de una dolencia, identificar pacientes con la dolencia,
predecir la remisión de la dolencia, ayudar a la pauta y dirigir
las intervenciones terapéuticas, y determinar la patogénesis de la
dolencia en los pacientes. Las dolencias en las que el nivel de
proteína OB es un marcador útil son el SIRS y las dolencias
relacionadas, tales como la sepsis y el shock séptico.
En los dibujos
La Figura 1 es una representación de un
autoradiograma que muestra los resultados de un ensayo de protección
de la ribonucleasa (RNasa) que muestra la expresión del receptor QB
total (QB-R_{(t)}) en pulmón, riñón e hígado a
las 0, 4, 8 ó 24 horas, a los 2 (D_{2}), 3 (D_{3}) o 5 (D_{5})
días después de la inyección intravenosa de 5 \mug por gramo de
peso corporal, así como un estudio dosis-respuesta
que muestra los efectos relativos sobre el hígado de la inyección
de 0,05, 0,5 o 5 \mug de LPS por gramo de peso corporal;
La Figura 2 es una representación de un
autoradiograma que muestra los resultados de un ensayo de protección
de la RNasa que muestra la expresión de OB-Rb en
hígado normal (banda 1) y el hígado tratado con LPS a las 24 horas
(banda 2) y en el hipotálamo normal de control (banda 3) y en
ratones ob/ob (banda 4), en comparación con
OB-R_{(m)} que representa la mezcla de las formas
OB-R parcialmente protegidas por las sondas de
nucleótidos designadas;
La Figura 4 es una representación de un
autoradiograma que muestra los resultados de un ensayo de protección
de la RNasa que muestra la expresión de QB-Rc en un
hígado normal (banda 1) y en hígado tratado con LPS a las 24 horas
(banda 2), y en el hipotálamo normal de control (banda 3) y en
ratones ob/ob (banda 4) en comparación con
OB-R_{(m)} que representa la mezcla de las formas
OB-R parcialmente protegidas por las sondas de
nucleótidos designadas;
La Figura 5 es una representación de un
autoradiograma que muestra los resultados de un ensayo de protección
de la RNasa que muestra la expresión de OB-R en
hígado de ratón 24 horas después de la inyección de
IL-\beta (2,5 \mug por ratón),
TNF-\alpha (10 \mug por ratón) e
IL-1\beta (5 \mug por ratón);
La Figura 6 es una representación de un
autoradiograma que muestra los resultados de un ensayo de protección
de la RNasa que muestra los niveles del ARNm de
OB-R en el córtex cerebral, el hipotálamo y en el
tallo cerebral en diversos momentos después de la inyección de LPS
(5 \mug por gramo de peso corporal);
La Figura 7 es una representación de un
autoradiograma que muestra los resultados de un ensayo de protección
de la RNasa que muestra la expresión del ARNm de OB en la glándula
adrenal (Adr) y en el tejido adiposo blanco (WAT) en diversos
momentos después de la inyección de LPS (5 \mug por gramo de peso
corporal);
La Figura 8 es una representación gráfica del
esquema de construcción para el vector pETM1 a partir de un vector
comercialmente disponible;
La Figura 9 es una representación gráfica de la
ganancia de peso inducida por una inyección de antisuero
anti-OB en ratones C57BL/6 a los que se les
proporcionaron inyecciones diarias de antisuero
anti-OB (antiOB) de suero preinmune de conejo
(control) y cuyos pesos corporales se midieron 12 horas después, en
el que los datos se expresan como promedio \pm el error estándar
del promedio (S.E.M.), N = 8;
La Figura 10 es una representación gráfica del
curso del tiempo de supervivencia de los ratones que recibieron una
inyección de LPS (5 \mug por gramo de peso corporal) tras el
pretratamiento con antisuero de proteína anti-OB
(anti-OB, N = 16), suero preinmune de conejo
(control, N = 16), o uno de los otros tres antisueros de conejo no
relacionados (anti-X, N = 9; 3 tratados con cada
antisuero);
La Figura 11 es una representación gráfica del
curso del tiempo de supervivencia de los ratones que se trataron
con proteína OB (mOB), N = 16) o vehículo (control,
N-18) tras una inyección de LPS (10 \mug por gramo
de peso corpo-
ral);
ral);
La Figura 12 es una representación gráfica del
curso del tiempo de cambio en la temperatura corporal de los
ratones que habían recibido una inyección de LPS (6 \mug por gramo
de peso corporal) tras el pretratamiento con antisuero de proteína
anti-OB (anti-OB, N = 16, excepto en
que* cuando N < 16 debido a la mortalidad) o al suero preinmune
de conejo (control, N = 16), se expresan los datos en forma de
promedio \pm S.E.M.;
La Figura 13 es una representación gráfica del
curso del tiempo de cambio en la temperatura corporal de los
ratones que fueron tratados con la proteína OB (mOB, N = 16) o el
vehículo, excepto en que* cuando N < 16 debido a la mortalidad)
tras una inyección de LPS (10 \mug por gramo de peso corporal), se
expresan los datos como promedio \pm S.E.M;
La Figura 14 es una representación gráfica del
curso del tiempo de cambio en el peso corporal (porcentaje de peso
corporal inicial) de los ratones que habían recibido una inyección
de LPS (6 \mug por gramo de peso corporal tras el pretratamiento
con antisuero de proteína anti-OB
(anti-OB, N = 16) o suero preinmune de conejo
(control, N-16, excepto en que* cuando N < 16
debido a la mortalidad), se expresan los datos como promedio \pm
S.E.M;
La Figura 15 es una representación gráfica del
curso del tiempo de cambio en el peso corporal (porcentaje de peso
corporal inicial) de los ratones que fueron tratados con la proteína
OB (mOB, N = 16) o el vehículo (control, N-16,
excepto en que* cuando N < 16 debido a la mortalidad) tras una
inyección de LPS (10 \mug por gramo de peso corporal), se
expresan los datos como promedio \pm S.E.M.; y
La Figura 16 es una representación de un
autoradiograma que muestra los resultados de un ensayo de protección
de la RNasa que muestra la expresión de los ARNm de INOS,
IL-1\alpha, IL-1\beta y
TNF-\alpha.
Se ha encontrado que las sustancias que inician
o median SIRS, por ejemplo, LPS y diversas citoquinas, inducen el
aumento de la expresión de OB-R en el hígado y otros
tejidos periféricos. De esta manera, la ocupación y activación de
OB-R por un ligando agonista tal como la proteína OB
recombinante, los péptidos relacionados con OB o el análogo
conformacional del péptido de la proteína OB humana que comprende
las sustituciones conservativas de los restos de aminoácidos que
sirven como un mecanismo homeostático protector en las dolencias del
síndrome sistémico de respuesta inflamatoria tales como el shock
endotóxico, la sepsis y el shock séptico. Un ligando agonista de
OB-R preferido es la proteína OB recombinante. Las
dosis humanas terapéuticas adecuadas de la proteína OB recombinante
están comprendidas entre aproximadamente 1 microgramo por kilogramo
de peso corporal y aproximadamente 50 microgramos por kilogramo de
peso corporal. Una dosis humana terapéutica preferible es de
aproximadamente 10 microgramos por kilogramo de peso corporal.
Mientras la regulación de la homeostasis de
energía es esencialmente una función del SNC, la ingesta de alimento
y la mayoría del gasto de energía tienen lugar en órganos
periféricos tales como el hígado. Se ha encontrado que la proteína
OB y el receptor OB tienen una implicación funcional en la
homeostasis de la energía periférica. De manera general, la
enfermedad y el trauma crítico pueden alterar drásticamente el
metabolismo, cambiando la expresión del receptor OB en respuesta al
estrés patológico. Se ha demostrado ahora que la expresión de
OB-R en el hígado y otros órganos periféricos, pero
no en el sistema nervioso central, está inducida por la inyección
intravenosa que produce el shock endotóxico de las citoquinas, tales
como, IL-1\beta, TNF-\alpha e
IL-B, así como los agentes que inducen la citoquina
tales como LPS, en ratones, un modelo animal aceptado de SIRS y las
dolencias relacionadas, la proteína OB, los anticuerpos de la
proteína OB, y los inductores de la expresión de
OB-R son útiles para la diagnosis y el tratamiento
de dolencias tales como la sepsis, el síndrome sistémico de
respuesta inflamatoria, la caquexia y la anorexia.
La administración de la proteína OB recombinante
de ratón en ratones, seguida por la inducción de
OB-R con una dosis normalmente letal de LPS
confiere resistencia completa a LPS, dando como resultado la
supervivencia. Los ratones tratados con OB mantienen una
temperatura corporal más alta y muestran fuertes pérdidas de peso
en contraste con sus homólogos de control. Por otra parte, la
administración in vivo de antisuero OB, estimuló los efectos
opuestos mediante el bloqueo de los procesos mediados por OB,
estimulando por tanto la ingesta de alimento postprandial, lo que
conduce a una rápida ganancia de peso. Sin embargo, la
coadministración de LPS con un segundo tratamiento in vivo
con antisuero OB, dio como resultado una mortalidad del 100% en
comparación con los animales tratados con antisuero control.
La proteína OB, en la mediación de las
respuestas del huésped a la endotoxenemia inducida por LPSm, ejerce
su efecto protector principalmente mediante la iniciación de la
movilización de energía y la producción de calor en condiciones
críticas, el efecto de las cuales es proporcional al nivel de
proteína OB en la sangre. Mediante la alteración de los niveles de
proteína OB se altera de manera correspondiente la cantidad de
energía movilizada para resistir los estímulos inducidos por los
agentes inflamatorios efectuando por tanto la respuesta
inflamatoria definitiva.
Por tanto, a la vista de las propiedades
fisiológicas recientemente descubiertas de la proteína OB y los
anticuerpos de OB en la regulación de la movilización y el consumo
de energía, la presente invención describe los usos diagnósticos y
terapéuticos de la proteína OB humana recombinante y los anticuerpos
de la anterior tal como se describe en las reivindicaciones.
Los anticuerpos de OB son útiles para detectar
la cantidad de OB presente en la muestra tomada de un paciente. La
invención proporciona el uso de un anticuerpo capaz de enlazar con
la proteína OB para la fabricación de una composición para detectar
una respuesta inflamatoria sistémica en un paciente. Una forma de
realización para diagnóstico preferida es el uso de los anticuerpos
de OB para detectar la cantidad de OB presente en una muestra de
sangre tomada de un paciente que presenta una dolencia SIRS tal como
sepsis, shock séptico, y similares. La determinación de los niveles
de OB es útil en los síndromes sistémicos de respuesta inflamatoria
(SIRS) que se caracterizan por un agudo incremento en los mediadores
inflamatorios, tales como IL-1\beta,
II-6, TNF, LPS y similares. Se señalan tales
dolencias en los pacientes preoperatorios sometidos a ayuno, en
pacientes con lesiones agudas tales como quemaduras o trauma, en
pacientes con SIRS, o con infecciones bacterianas en curso o
aquellos que reciben TNF-\alpha para el
tratamiento de tumores y en personas que padecen de hipotermia.
Aunque existe una pequeña similaridad de
secuencia entre las proteínas OB y otras moléculas, la conformación
tridimensional de la molécula de proteína OB es análoga a la de
diversas citoquinas helicoidales de cadena larga: cuatro regiones
alfa hélice principal, A-D, conectadas por bucles
cortos y regiones hélice secundaria (Zhang, F., y col, Crystal
Structure of the obese protein leptin-E1DD, Nature
387: 206-209 (1997)).
Tal como se usa en el presente documento, un
análogo conformacional de la proteína OB es una molécula que tiene
sustancialmente las mismas características conformacionales en su
estructura tridimensional que las que se requieren para la
activación del receptor OB. Entre los ejemplos de dichas
características conformacionales se incluyen la conformación de la
hélice principal A, la conformación de la hélice principal D y el
enlace disulfuro que mantiene la relación geométrica entre las
hélices principales A y D. De esta manera, las sustituciones de
aminoácidos que conservan las características conformacionales de la
molécula, por ejemplo, en las regiones bucle que conectan las
hélices principales, podrían producir análogos conformacionales de
la proteína OB.
Se ha demostrado que los péptidos derivados de
la región de la proteína OB procedentes de los restos de aminoácidos
106 a 140, tan cortos como aproximadamente 15 aminoácidos de
longitud, son efectivos en la mimetización de la acción de la
proteína OB recombinante de longitud completa (Grasso, P., y col.,
In vivo Effects of Leptin-Related Synthetic
Peptides on Body Weight and Food Intake in Female ob/ob Mice:
Localization of Leptin Activity to Domains Between Amino Acid
Residues 106 - 140, Endocrinology 138: 1413-1418
(1997)). Tal como se usa en el presente documento, "péptidos
relacionados con OB" se refiere a los péptidos naturales o
sintéticos derivados de la región de la proteína OB desde
aproximadamente el residuo de aminoácido 106 a aproximadamente el
residuo de aminoácido 140 e incluye las sustituciones conservativas
de los restos de aminoácidos.
El término "anticuerpo" en sus diversas
formas gramaticales se usa en el presente documento para referirse
a las moléculas de inmunoglobulina y a las porciones
inmunológicamente activas de las moléculas de inmunoglobulina, es
decir, las moléculas que contienen un emplazamiento de combinación
con el anticuerpo o paratopo. Las moléculas de anticuerpo de
ejemplo son moléculas de inmunoglobulina intactas, moléculas de
inmunoglobulina sustancialmente intactas, y aquellas porciones de
una molécula de inmunoglobulina que contienen el paratopo, que
incluyen aquellas porciones conocidas en la técnica como Fab, Fab'
y F(ab')_{2}. Una composición de anticuerpo de la presente
invención se caracteriza porque contiene las moléculas de anticuerpo
que inmunoreaccionan con la proteína OB o porciones de la
misma.
Una composición de anticuerpo de la presente
invención está normalmente producida mediante la inmunización de un
mamífero con un inóculo de la proteína OB o algún fragmento de la
proteína OB, sólo o en combinación con un adyuvante adecuado tal
como el adyuvante de Freund, e induce en el mamífero por tanto, las
moléculas de anticuerpo que tienen la inmunoespecificidad
apropiada. A continuación se recogen las moléculas de anticuerpo
procedentes del mamífero y se aíslan en la extensión deseada
mediante técnicas bien conocidas tales como, por ejemplo,
cromatografía de inmunoafinidad. Se puede usar, inter alia la
composición de anticuerpo producida de esta manera en los
procedimientos y sistemas para diagnóstico de la presente invención
o en la preparación de las composiciones terapéuticas de la
presente invención.
Se pueden usar también con la presente invención
las composiciones de anticuerpos monoclonales. Una composición de
anticuerpo monoclonal contiene, dentro de los límites detectables
únicamente una especie de emplazamiento de combinación del
anticuerpo capaz de enlazar de manera efectiva con la proteína OB.
De esta manera, una composición de anticuerpo monoclonal de la
presente invención muestra normalmente una afinidad de enlace única
por la proteína OB incluso aunque esta pueda contener anticuerpos
capaces de enlazar otras proteínas diferentes a la proteína OB. Los
anticuerpos monoclonales preferidos son aquellos que enlazan con
porciones de la proteína OB que se necesitan para la activación del
receptor OB, tales como la hélice A, la hélice D, o las regiones de
la proteína OB que mantienen las posiciones relativas de las hélices
A y D que se requieren para la activación del receptor OB. Se han
descrito los anticuerpos monoclonales frente a la proteína OB y se
ha discutido su preparación en (Tsuruo, Y, y col, Horm. Metab. Res.
28: 753-755 (1996). Se suministran también los
anticuerpos monoclonales por los vendedores a petición del cliente
(por ejemplo, Alpha Diagnostic Internacional, Inc, San Antonio,
TX). Los anticuerpos anti-OB policlonales
purificados están comercialmente disponibles de diversas fuentes
(R&D Systems, Minneapolis, MN; Research Diagnostics, Inc.,
Flanders, N.J.; Linco Research, Inc, St. Charles, MO; Affinity
BioReagents, Inc., Goklen, CO).
Se lleva a cabo la determinación de los niveles
de OB con los anticuerpos de OB mediante procedimientos de ensayo,
entre los que se incluyen ELISA, radioinmunoensayo (RIA), análisis
Western blot, y similares, que son familiares para una persona
normalmente experta en la técnica. A continuación se comparan los
niveles de proteína OB determinados con los niveles normales para
determinar el estado del paciente, por ejemplo, en ayunas, en
momentos del día, índice de masa corporal (BMI), acondicionamiento
aeróbico, sexo, etc. Por ejemplo, el intervalo normal encontrado
para varones delgados a las 8 a.m fue de 12,0 \pm 4,4 ng/ml
(Sinha, M. K., y col., Nocturnal Rise of Leptin in Lean, Obese, and
Non-insulin-dependent Diabetes
Mellitus Subjects, J. Clin. Invest. 97: 1344-1347
(1998). Véase también Horn, R. y col., Radioimmunoassay for the
detection of leptin in human serum. Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes
104; 454-458 (1996); McGregor, G. P., y col.,
Radioimmunological measurement of leptin in Plasma of Obese and
Diabetic Human Subjects, Endocrinology 137:
1501-1504 (1996), Se ha encontrado recientemente
que la proteína OB está presente en la circulación en ambas formas,
enlazada y libre, y que la relación de las dos formas es diferente
en sujetos delgados y obesos (Sinha, M. K., y col., Evidence of
Free and Bound Leptin in Human Circulation, Studies in Lean and
Obese Subjects and During Short-Term Fasting, J.
Clin. Invest. 98: 1277-1282 (1996)). La relación de
formas libres y enlazadas con la actividad biológica de la proteína
OB puede considerarse en el contexto de los ensayos con la proteína
OB.
En una forma de realización alternativa, se
llevaron a cabo numerosos ensayos inmunohistoquímicos del receptor
OB-R sobre materiales de biopsia de tejidos usando
protocolos estándar. Una biopsia de tejido preferido es una biopsia
de hígado.
Las aplicaciones de la presente invención
incluyen el uso de un ligando frente a OB-R para la
fabricación de un medicamento para el tratamiento de una dolencia
de un síndrome sistémico de respuesta inflamatoria (SIRS), en el
que el ligando frente a OB-R es tal como se enumera
en la reivindicación 1. Entre los ligandos agonistas de
OB-R adecuados se incluyen la proteína OB
recombinante, el análogo conformacional del péptido de la proteína
OB humana que comprende las sustituciones conservativas de los
restos de aminoácidos y los péptidos relacionados con OB tal como
se enumera en la reivindicación 1. Un ligando agonista de
OB-R preferido es la proteína OB humana
recombinante. Un intervalo de dosificación adecuado para la proteína
OB humana recombinante está comprendido entre aproximadamente 1
microgramo por kilogramo de peso corporal y aproximadamente 50
microgramos por kilogramo de peso corporal. Se usan los péptidos
relacionados con OB en un intervalo de dosificación comprendido
entre aproximadamente 0,1 microgramos por kilogramo de peso
corporal y aproximadamente 5 microgramos por kilogramo de peso
corporal, ajustando la dosificación para tener en cuenta las
diferencias en potencia y la solubilidad reconocidas por la técnica
(Grasso, P. y col., (1987)).
El modo de administración puede ser la infusión
intravenosa durante un período extendido de tiempo o una inyección
intravenosa o subcutánea única. Se puede administrar la dosis diaria
como una dosis única o dividida en múltiples dosis proporcionadas a
intervalos durante el día.
En una forma de realización adicional, la
invención proporciona el uso de un ligando agonista de
OB-R para la fabricación de un medicamento para
reducir los efectos tóxicos de las citoquinas terapéuticas, tal como
se enumera en la reivindicación 5. Por ejemplo, para contrarrestar
los efectos secundarios tóxicos posibles de los inductores de la
expresión de OB-R tales como las citoquinas
terapéuticas, se administran tales sustancias en combinación con
los ligandos agonistas de OB-R. Es útil la
administración de dichas composiciones para las dolencias en las
que se administran normalmente las citoquinas con un objetivo
terapéutico tal como el tratamiento de un tumor, con el fin de
proporcionar protección efectiva mediante los ligandos agonistas de
OB-R de los efectos secundarios metabólicos
indeseados. La sobre regulación de OB-R permite
mediar el efecto terapéutico completo mediante los ligandos
agonistas de OB-R tales como la proteína OB. Un
intervalo de dosificación adecuado para la proteína OB recombinante
humana está comprendido entre aproximadamente 1 microgramo por
kilogramo de peso corporal y aproximadamente 50 microgramos por
kilogramo de peso corporal.
Se ha encontrado que la proteína OB es un
importante factor de defensa del huésped frente al estrés de la
endotoxina. No se produjo el efecto protector de la proteína OB
frente a la endotoxina suprimiendo la expresión de los mediadores
inflamatorios principales, ya que los niveles de ARNm de
IL-1\alpha, IL-1\beta,
TN-\alpha, e INOS, en el pulmón y el bazo fueron
similares en todos los ratones tratados con LPS con respecto a las
manipulaciones experimentales (Figura 16). Una comparación de los
cuatro grupos de ratones reveló correlaciones sorprendentes entre
la proteína OB disponible, la supervivencia frente al shock de la
endotoxina (Figuras 10 y 11), el mantenimiento de la temperatura
corporal (Figuras 12 y 13) y la pérdida de peso corporal (Figuras 14
y 15).
Los ratones tratados con anti-OB
Ab mostraron la menor pérdida de peso corporal y tuvieron la
hipotermia más intensa incluso con una dosis relativamente baja de
LPS. Inversamente, los ratones tratados con OB tuvieron también una
mayor pérdida de peso que cualquiera informada en la bibliografía
(16% en las primeras 24 horas, en comparación con un promedio del
10% informado por los otros grupos). Los ratones en estos ensayos
fueron emparejados por edad, sexo y peso, alimentados con la misma
dieta, y, por tanto, deberían tener un almacenamiento de energía
muy similar. Las diferentes respuestas a la endotoxemia fueron
similares debido a las diferencias en la movilización y disipación
de la energía metabólica, que, a la vez, se atribuyeron a la
manipulación experimental de de los niveles de proteína OB en
circulación.
Cuando se varía el nivel de proteína OB en
circulación, se altera de manera correspondiente la energía
movilizada para resistir el estímulo de la endotoxina y se afecta
el resultado de la respuesta del huésped al estrés de la
endotoxina, los ratones ob/ob, que carecen de proteína OB
debido a una mutación en el gen ob resultaron ser muy sensibles al
ataque de LPS: una dosis tan baja como 2 \mug por gramo de peso
corporal produjo una rápida caída de la temperatura corporal y la
muerte.
Los resultados sugieren también la existencia de
dos rutas de termogénesis y termostasis. El tratamiento con
anti-OB Ab per se no produjo hipotermia en
ratones normales, sugiriendo que la termostasis bajo condiciones no
patológicas era ampliamente independiente de la proteína OB. Sin
embargo, cuando se proporciona LPS, los ratones tratados con
anti-OB Ab desarrollaron una intensa hipotermia,
indicando que la termogénesis en respuesta a la endotoxemia llegó a
ser dependiente de la proteína OB. Un corolario de este modelo es
que los defectos genéticos que afectan la ruta
OB/OB-R tendrán una respuesta hipotérmica severa a
la endotoxina. Por tanto, los ratones ob/ob que transportan
una mutación en el gen OB-R respondieron a una dosis
baja de inyección de LPS de una manera muy similar a la vista en
los ratones ob/ob (no se muestran los datos), a pesar del
incremento de nivel de la expresión de OB.
La inyección de LPS y citoquinas, sustancias que
se asocian con la sepsis, el shock séptico o el SIRS produce un
aumento en la expresión del receptor OB en los órganos periféricos
tales como el hígado, pero no en el cerebro.
La inyección intravenosa de los
lipopolisacáridos (LPS), IL-1\beta,
TNF-\alpha e IL-6 induce la
expresión del receptor OB en el hígado y otros órganos periféricos,
pero no en el sistema nervioso central (SNC). Para investigar el
significado funcional del incremento de la expresión de
OB-R se usó un antisuero anti-OB
para neutralizar la proteína OB endógena en ratones antes de la
inyección de LPS. La neutralización de la proteína OB conduce a una
intensa hipotermia, pérdida insignificante de peso corporal y la
muerte en respuesta a una dosis, por otra parte no letal, de LPS. A
la inversa, los ratones a los que se administró proteína OB
recombinante de ratón llegaron a ser más resistentes a LPS y
sobrevivieron a una dosis por otra parte letal. Los ratones
tratados con proteína OB mantuvieron una temperatura corporal
relativamente alta y mostraron una fuerte pérdida de peso. Estos
resultados sugieren que la proteína puede promover la movilización
de la energía para compensar el incremento del consumo de energía
en la endotoxemia, y que la ruta OB/OB-R pueda jugar
un importante papel en las respuestas críticas del huésped al
estrés inflamato-
rio.
rio.
De manera general, se usaron las técnicas
estándar o las modificaciones publicadas; véase, generalmente,
Sambrook, J. y col., Molecular Cloning A Laboratory Manual, 2ª Ed.,
Cold Spring Harbor Laboratory Press (1989)- Se inyectaron ratones
CB57BL/6, de 5-8 semanas de edad y
17-20 g de peso por vía intravenosa con LPS (5
\mug por gramo de peso corporal, List Biological Laboratory,
Campbell, CA), IL-1\beta (R&D Systems,
Minneapolis, MN), IL-6 (2,5 \mug, Pharmingen, San
Diego, CA), o TNF-\alpha (una donación de
Genentech, San Francisco, CA). Se sacrificaron los animales a las
0, 4, 8 ó 24 horas, o a los 2, 3 ó 5 días después de la
inyección.
Se diseccionaron tejidos procedentes de diversos
órganos, entre los que se incluyen el cerebro, hígado y riñón y se
congelaron instantáneamente en nitrógeno líquido. Se preparó el ARN
total a partir de los tejidos congelados por un procedimiento de
etapa líquida (Chomczynski, P. & Sacchi, N.,
Single-Step Method of RNA Isolation by Acid
Guanidinium
Thiocyanate-Phenol-Chloroform
Extraction, Analytical Biochemistry 162: 158-159
(1987).
Se llevaron a cabo los ensayos de protección de
la RNasa tal como se ha descrito anteriormente (FENG, L., y col.,
Alternative Splicing of the NC1 Domain of the Human
\alpha3(IV) Collagen Gene J. Biol. Chem. 269:
2342-2348 (1994); Xia, Y., y col.,
LPS-induced MCP-1,
IL-1\beta, y TNF-\alpha mRNA
Expression in Isolated Erythrocyte-Perfused Rat
Kidney, Am. J. Physiol. 264: F774-F780 (1993). Se
usó una alícuota de diez microgramos del ARN total combinado
procedente de tres ratones tratados de manera similar para cada
muestra en el ensayo de protección de la RNasa. Se disolvieron las
muestras combinadas almacenadas en 10 \mul de formaldehído al
80%, NaCl 0,4 M, EDTA 1 mM y ácido
piperazina-N,N'-bis(2-etanosulfónico)
40 mM, se calentaron a 85 grados Celsius durante 5 minutos. A
continuación se hibridó cada muestra de diez microgramos con
aproximadamente 1 x 10^{5} cpm (cuentas por minuto) de la
ribosonda de sentido contrario marcada con [^{32}P]UTP
apropiada a 55 grados Celsius durante al menos 10 horas. A
continuación se digirió el ARN no hibridado con 50 unidades/ml de
RNasa T1 (GIBCO/BRL, Gaithersburg, MD) y 24 \mug/ml de RNasa A a
30 grados Celsius durante una hora. A continuación se digirió la
RNasa con 625 \mug/ml de proteinasa K (Boehringer Mannheim.
Indianápolis, IN) durante 30 minutos a 37 grados Celsius. Tras la
extracción con fenol-cloroformo y precipitación con
acetato de sodio-etanol, el ARN híbrido protegido
en gel de poliacrilamida al 10% se desnaturalizó y se sometió a
electroforesis. Se transfirieron los geles a papel de filtro 3M
Whatman, se secaron y se expusieron a película Kodak
X-Omat. Se desarrolló el autoradiograma resultante
en un procesador Kodak X-Omat y se usó únicamente
para la selección cuantitativa.
Se cuantificó la radioactividad debida a la
hibridación de las secuencias diana con ribosondas marcadas con
^{32}P mediante el escaneo de los geles en un sistema de escaneo
radioanalítico AMBIS (AMBIS Systems, San Diego, CA).
Se subclonó una sonda de ADNc de
OB-Rb (desde la base 2548 a la base 2835 de
OB-Rb, Gen-Bank^{TM}, con Nº de
Acceso U46135) a partir de OB-Rb de ratón de
longitud completa. Se clonó el ADNc de ratón de longitud completa
para la forma larga de OB-R (Ob-Rb)
a partir de una biblioteca de ADNc de hipotálamo de ratón
(Stratagene, La Jolla, CA) y se verificó la secuencia frente a la
de U46135.
Se clonó el ADNc de ratón de longitud completa
para la forma corta de OB-R (OB-Ra)
a partir de una biblioteca de ADNc de pulmón de ratón (Stratagene,
La Jolla, CA). Se usó una sonda de 224 pb que incluyó desde la base
1250 a la base 1474 (tal como se indica en la secuencia de
OB-Rb) de OB-Ra para el ensayo de
protección de la RNasa. Se usó este fragmento, que comprende una
secuencia que está compartida por todas las variantes de
OB-Ra como una sonda para el nivel total de
OB-R (OBR_{(t)}).
Se analizó la expresión de otras formas del ARNm
de OB-R usando las sondas selectivas de las
diferentes formas respectivas de OB-R. Las sondas
designadas proporcionan protección completa a sus formas
OB-R correspondientes y la protección parcial para
otras formas OB-R. Se usó como control una sonda
derivada de L32 (33-126,
Gen-Bank^{TM} con Nº de Acceso XO6483), un gen
doméstico que codifica la proteína ribosómica.
Se clonaron las sondas OB-Rc y
OB-Re mediante PCR de transcripción inversa
(RT-PCR) del ARN total de hígado de ratones C57BL/6
tratados con LPS. Se conocen en la técnica los protocolos
RT-PCR (por ejemplo, páginas 15-13
- 15-15 de Ausebel, F. M., y col., Short Protocols
in molecular Biology, 2ª Edición, John Wiley and Sons, Nueva Cork,
(1992)).
Un protocolo adecuado para
RT-PCR es una modificación del descrito
anteriormente (Feng, L., y col., J. Biol. Chem. 259:
2342-2348, 1994). Se relacionan en la Tabla 1 a
continuación los cebadores usados en la RT-PCR. Se
sintetizaron los oligonucleótidos cebadores usando un sintetizador
ABI modelo 380B (Applied BioSystems, Foster City, Ca).
Secuencia | ||
OB-Rc de sentido directo | 5'-GCTATCGACAAGCAGCAGAAT-3' | (SEC DE ID Nº 8) |
OB-Rc de sentido contrario | 5'-TGAACACAACAACATAAAGCCC-3' | (SEC DE ID Nº 9) |
OB-Re de sentido directo | 5'-TGTTATATCTGGTTATTATTGAATGG-3' | (SEC DE ID Nº 10) |
OB-Re de sentido contrario | 5'-CATTAAATGATTTATTATCAGAATTGC-3' | (SEC DE ID Nº 11) |
Se llevó a cabo la síntesis de la primera cadena
del ADNc usando ARN total procedente de hígado de los ratones
CB7BL/6 tratados con LPS y la transcriptasa inversa del virus de la
leucemia de murina con un cebador hexanucleótido aleatorizado,
ditiotreitol 10 mM, 1mM de cada uno de los dNTP, con 200 unidades de
transcriptasa inversa. Se calentó cada mezcla de reacción a 95
grados Celsius durante 10 minutos. A continuación se llevó a cabo
la PCR con alícuotas separadas de la mezcla de reacción con los
cebadores apropiados durante 35 ciclos, usando 60 grados Celsius
para el templado.
Se escindieron los segmentos de ADNc usados para
generar ribosondas mediante las endonucleasas de restricción
apropiadas y se subclonaron en el emplazamiento de clonación
múltiple de un vector de transcripción estándar. Los vectores de
transcripción adecuados incluyen un vector escogido a partir de las
series PGEM (Promega, Madison, WI). Se sintetizaron las ribosondas
de cadena única marcadas usando los protocolos de transcripción in
vitro estándar, proporcionados aquellos por el fabricante u otros
protocolos estándar (por ejemplo, Ausebel, F. M., y col., páginas
4-18 - 4-21) con la RNA polimerasa
del bacteriófago apropiado (por ejemplo, SP6 o T7. Las ribosondas
contenían regiones correspondientes al poliligante del vector de
manera adicional a la región que corresponde a la secuencia diana,
y de esta manera, fueron más largas que las bandas protegidas. Se
usó a lo largo del estudio como control el gen L32 ribosómico de
ratón, un gen "doméstico" expresado de manera
constitutiva.
Cuando se administró LPS a los ratones C57BL/6
se detectó una fuerte inducción de la expresión total de
OB-R (OB-R_{(t)}) en numerosos
órganos periféricos (Figura 1), pero no en diversas áreas del
sistema nervioso central, tales como el hipotálamo, que se sabe que
expresan el OB-R (comparar la Figura 1 y la Figura
6). El incremento de la expresión de OB-R fue más
importante en el hígado, el emplazamiento principal de la regulación
metabólica. El incremento de la expresión del ARNm de
OB-R en el hígado fue dependiente de la dosis de LPS
y alcanzó el pico entre las 24 y las 48 horas después de la
inyección de LPS (Figura 1).
De manera inesperada, los ensayos de protección
de la RNasa usando sondas específicas para las formas
alternativamente ayustadas del ARNm de OB-R
revelaron que se indujo también la forma larga,
OB-Rb, en el hígado hasta un nivel comparable al
encontrado en el hipotálamo de ratón ob/ob y mayor que la del
hipotálamo del ratón control delgado (Figura 2). Sin embargo, la
mayoría del OB-R hepático fueron las formas
OB-Ra, OB-Rc (Figura 3) y
OB-Re (Figura 4). Fue indetectable la expresión de
OB-Rd en el hígado (no se muestran los datos).
De manera adicional a LPS, se indujo la
expresión de OB-R mediante las citoquinas
IL-6, IL-1\alpha y
TNF-\alpha (Figura 5). Al contrario que un
informe reciente (12), no se encontró incremento detectable en la
expresión de OB en el tejido adiposo blanco en los ratones tratados
con LPS, pero se detectó una inducción distinta de la expresión del
ARNm de OB en la glándula adrenal (Figura 4). No se encontró la
expresión del ARNm de OB en el cerebro, corazón, pulmón, hígado,
riñón, bazo, músculo, estómago, duodeno, íleon, o colon de los
ratones tratados con LPS (no se muestran los datos).
Se expresó la proteína OB recombinante en E.
coli usando un vector de expresión procariota y se extrajo de
los cuerpos de inclusión. Se conocen en la técnica y también son
adecuados para la expresión de la proteína OB otros sistemas de
vectores y células huésped que incluyen células eucariotas. Véase,
de manera general, Ausubel, F. M., y col., Short Protocols in
Molecular Biology, 2ª Ed., páginas 16-1 a
16-89.
Se clonó la región de codificación del ADNc de
OB de ratón (65-619, Gen-Bank^{TM}
con Nº de Acceso Nº U18812) mediante la RT-PCR del
ARN total del tejido adiposo blanco de C57BL/6. Se subclonó la
región de codificación en el vector de expresión, pETM1 (FENA, L, y
col., J. Biol. Chem. 269: 2342-2348, 1994), para
expresar una proteína OB recombinante de ratón etiquetada HIs. Se
ilustra en la Figura 8 la construcción de pETM1 a partir del vector
pET-11a comercialmente disponible (Novagen, Madison,
WI).
Después que se indujo la expresión de la
proteína OB, se cosecharon las bacterias y se extrajeron los cuerpos
de inclusión con un tampón que contenía urea 6M. Se cargó el
extracto en una columna de afinidad NI-NTA (Quiagen,
Chatsworth, CA) y se llevó a cabo el procedimiento de purificación
tal como se ha descrito anteriormente (FENG, y col. (1994)). Se
replegó la proteína en la columna añadiendo tampón de replegado que
contenía CaCl_{2} 5 mM / Tris 20 mM / NaCl 0,2 M con un gradiente
de urea de 4 M - 0,5 M a una velocidad de aproximadamente 0,5 ml /
minuto. Tras el replegado, la proteína se eluyó con imidazol 80 mM /
CaCl_{2} 5 mM / Tris 20 mM / NaCl 0,2 M / urea 0,5 mM y a
continuación se dializó frente a una solución salina tamponada con
fosfato (PBS). Se aumentaron los anticuerpos policlonales
inmunizando un conejo con la OB recombinante de ratón y adyuvante
de Freund usando los procedimientos estándar. Se usó antisuero en
los siguientes ejemplos.
La administración intravenosa de anticuerpos
dirigidos contra la proteína OB se opone de manera efectiva a los
efectos de la proteína OB endógena.
Se produjo la proteína OB recombinante de ratón
en un sistema de expresión de E. coli tal como se ha descrito
en el Ejemplo 2, y se usó para generar anticuerpo
anti-OB policlonal de conejo. El anticuerpo, cuando
se inyectó por vía intravenosa en ratones, estimuló la ingesta de
alimento, conduciendo a una rápida ganancia de peso, y de esta
manera fue efectivo en el bloqueo de la función de la proteína OB.
En la Figura 9 se muestran los resultados.
Se alojaron ratones C57BL/6 hembra, de
6-8 semanas de edad y entre 15-17 g
de peso en grupos de cuatro por jaula y se adaptaron a un ciclo de
luz: oscuridad de 12:12 horas (luz desde las 6.00 a las 18:00). Se
proporcionó a los ratones una inyección intravenosa diaria de 0,2
ml de antisuero anti-OB o suero preinmune de conejo
("vehículo") a las 10 p.m. tras su ingesta de alimento en la
fase de oscuridad inicial. Se midió su peso corporal a las 10 a.m.
del día siguiente.
Se ilustra en la Figura 9 la ganancia de peso
inducida por el antisuero anti-OB. Se expresan los
datos como promedio \pm S.E.M. (N = 8). Mientras que el peso del
grupo control permaneció esencialmente constante durante la semana,
el grupo tratado con anti-OB mostró un incremento de
peso en la primera pesada que continuó durante el período completo
del estudio.
El hecho de que las variantes
OB-R inducidas en el hígado fueran formas
predominantemente cortas despierta la cuestión de la relevancia
funcional de la expresión de la OB-R hepática.
OB-Rb es la forma principal expresada en el
hipotálamo, mientras que el plexo coroideo expresa únicamente
OB-Ra. Que la mutación en ratones db/db
afecte a OB-Rb, pero no a OB-Ra,
sugiere que OB-Rb es crucial para regular la ingesta
de alimento y OB-Ra puede actuar como un
transportador de la proteína OB. De acuerdo con esto, la importante
expresión de OB-R en el hígado podría iniciar la
transducción de la señal intracelular o, de manera alternativa,
mediar en la aclaración de la proteína OB. Encontramos que la
administración de anticuerpo anti-OB neutralizante
(Ab) o proteína OB en ratones tratados con LPS, distinguió entre
las dos alternativas.
Se usaron para este estudio ratones C57BL/6
macho de 5-8 semanas de edad y entre 17 y 21 g de
peso corporal. Para el tratamiento antisuero, se proporcionó a los
ratones una inyección i.v. de 200 \mul de antisuero de conejo. A
continuación se coinyectó LPS en una dosis de 6 \mug por gramo de
peso corporal con una segunda dosis de anticuerpos
anti-OB a los ratones pretratados. Se disolvió el
LPS en el antisuero en una concentración de 0,8 mg/ml y se inyectó
por vía intravenosa 4 horas después del tratamiento inicial de
antisuero. Se eliminó la alimentación de las jaulas de ratón
durante el período de pretratamiento de 4 horas para evitar
cualquier diferencia en la ingesta de alimento resultante de la
hiperfagia inducida por el antisuero anti-OB, y se
volvió a poner tras la inyección de LPS.
Aunque esta dosis de LPS no fue letal para los
ratones C57BL/6 tratados con suero preinmune de conejo, todos los
ratones en el grupo tratado con anti-OB Ab murieron
dentro de las 40 horas. La Figura 10 ilustra los resultados de los
tres grupos de ratones, aquellos pretratados con antisuero
anti-OB (anti-OB, N = 16), suero
preinmune de conejo control, (N = 16) o los otros tres antisueros
de conejo no relacionados ("Anti-X", N = 3 para
cada antisuero). Este efecto sensibilizante del LPS fue específico
para anti-OB AB, debido a que sobrevivieron todos
los ratones tratados de manera similar con los otros tres
anticuerpos no relacionados ("Anti-X") (Figura
10).
En comparación, los ratones tratados con
proteína OB (5 \mug por gramo de peso corporal mOB, N = 16) fueron
capaces de sobrevivir a dosis mayores de LPS (10 \mug por gramo
de peso corporal) que fueron fatales para el grupo control de
ratones que recibieron sólo el vehículo (control, N = 16). Se
prepararon la proteína OB de ratón y el LPS en solución salina a
una concentración de 0,5 mg/ml y 1 mg/ml, de manera respectiva, y se
inyectaron por vía intravenosa en los ratones. Se inyectó una
solución vehículo usada para la diálisis de la proteína OB en los
ratones control. Para eliminar cualquier efecto circadiano, se
llevaron a cabo todos los experimentos en diferentes días a las
mismas horas. Se examinaron los ratones a intervalos de 4 horas
después de la inyección de LPS durante las primeras 24 horas, y se
monitorizó la supervivencia durante 7 días tras la inyección de
LPS. En la Figura 11 se muestran los resultados. La dosis de LPS
mató a todos los ratones en el grupo control dentro de las 24
horas. Sin embargo, en el grupo experimental, el tratamiento con
proteína OB confirió resistencia completa a los ratones a esta
dosis de endotoxina- Los ratones tratados con OB mostraron síntomas
notablemente menos severos de endotoxemia, permaneciendo alertas y
receptivos a los toques y otras manipulaciones, y una recuperación
rápida.
Se monitorizaron los efectos de la proteína OB y
los anticuerpos anti-OB sobre la temperatura
corporal en los mismos grupos de ratones. Se realizaron las medidas
de las temperaturas centrales corporales mediante la inserción de
una sonda termistor (Yellow Springs Instrument, Yellow Springs,
Ohio) en el colon, 1,5 cm más allá del recto. Se llevaron a cabo
las medidas del peso corporal en una balanza digital portátil
(Ohaus, Florham Park, NJ).
Los ratones que recibieron anticuerpos
anti-OB, que murieron en último extremo, mostraron
temperaturas corporales más bajas (Figura 12) y menor pérdida de
peso (Figura 14) que la del grupo control correspondiente que
sobrevivió. Inversamente, los ratones que recibieron proteína OB, y
que sobrevivieron al shock endotóxico, mostraron temperaturas
corporales mayores (Figura 13) y más pérdida de peso (Figura 15) que
las del grupo control correspondiente que sucumbió.
Aunque la administración de la proteína OB y los
anticuerpos anti-OB tuvo efectos significativos
sobre la supervivencia, el peso corporal y la temperatura corporal,
existió un pequeño efecto sobre la expresión de los ARNm de iNOS,
IL-1\alpha, IL-1\beta, y
TNF-\alpha en el pulmón y el bazo (Figura 16) Se
trataron los ratones tal como se ha descrito anteriormente (Figuras
10-15).
Se llevaron a cabo los ensayos de protección de
la RNasa tal como se han descrito en el Ejemplo 1. Cada muestra fue
de 5 \mug de ARN total y se usó para cada muestra en el ensayo de
protección de la RNasa. Se produjeron las ribosondas tal como se ha
descrito en el Ejemplo 1 basándose en los siguientes fragmentos de
ADNc: IL-1\alpha (desde la base 172 a la base
366, con Nº de Acceso X01450, SEC DE ID Nº 3),
IL-1\beta (desde la base 500 a la base 671, con
Nº de Acceso M15131, SEC DE ID Nº 4), TNF-\alpha
(desde la base 428 a la base 557, con Nº de Acceso M11731, SEC DE
ID Nº 5), INOS de ratón (desde la base 2404 a la base 2698, con Nº
de Acceso M92649, SEC DE ID Nº 6), y L32 (desde la base 33 a la
base 126, con Nº de Acceso X064383, SEC DE ID Nº 7).
Se observó un cambio relativamente pequeño en el
modelo de expresión de estos marcadores (Figura 16) sugiriendo que
estas acciones protectoras de las proteínas OB son directas y no
indirectas y mediadas por estas citoquinas.
Se pretende que las anteriores sean ilustrativas
de la presente invención, pero no limitantes. Se pueden efectuar
numerosas variaciones y modificaciones de la presente invención sin
apartarse del alcance de la invención, tal como se define mediante
las reivindicaciones.
(1) INFORMACIÓN GENERAL
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- SOLICITANTE: Fang, Lili Chen, Sizhong Xia, Yiyang
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TITULO DE LA INVENCIÓN: PROCEDIMIENTOS DE DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICOS PARA REGULAR LA MOVILIZACIÓN DE ENERGÍA CON LA PROTEÍNA OB Y LOS ANTICUERPOS OB.
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- NÚMERO DE SECUENCIAS: 11
\vskip0.800000\baselineskip
- (iv)
- DIRECCIÓN DE CORRESPONDENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DIRECCIÓN: Olson & Hierl, Ltd.
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- CALLE: North Wacked Drive nº 20, planta 36
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- CIUDAD: Chicago
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- ESTADO: IL
\vskip0.500000\baselineskip
- (E)
- PAÍS: Estados Unidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (F)
- ZIP: 60606
\vskip0.800000\baselineskip
- (v)
- FORMA LEGIBLE POR ORDENADOR:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- TIPO DE MEDIO: disco flexible
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- ORDENADOR: IBM PC compatible
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- SISTEMA OPERATIVO: PC-DOS/MS-DOS
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- SOFTWARE: Patentin Modelo 1.0, Versión nº 1.30
\vskip0.800000\baselineskip
- (vi)
- DATOS DE LA SOLICITUD ACTUAL:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- NÚMERO DE SOLICITUD:
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- FECHA DE PRESENTACIÓN: 04-JUN-1997
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- CLASIFICACIÓN
\vskip0.800000\baselineskip
- (vii)
- DATOS DE LA SOLICITUD ANTERIOR:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- NÚMERO DE SOLICITUD: US/918.972
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- FECHA DE PRESENTACIÓN: 04-JUN-1996
\vskip0.800000\baselineskip
- (viii)
- INFORMACIÓN DEL REPRESENTANTE:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE: Olson, Arne M.
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- NÚMERO DE REGISTRO: 30.203
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- NÚMERO DE EXPEDIENTE/DE REFERENCIA: TSRI540.1PCT
\vskip0.800000\baselineskip
- (ix)
- INFORMACIÓN DE TELECOMUNICACIONES:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- TELÉFONO: 312-580-1180
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TELEFAX: 312-580-1189
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 1
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 2793 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- TIPO DE CADENA: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADN
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICA: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (iv)
- DE SENTIDO CONTRARIO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (vi)
- FUENTE ORIGINAL:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- ORGANISMO: Mus musculus
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 1:
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 2
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (E)
- LONGITUD: 3862 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (F)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (G)
- TIPO DE CADENA: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (H)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADNc
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICA: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (iv)
- DE SENTIDO CONTRARIO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (vi)
- FUENTE ORIGINAL:
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- ORGANISMO: Mus musculus
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 2:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 3
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (I)
- LONGITUD: 1974 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (J)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (K)
- TIPO DE CADENA: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (L)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADNc
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICA: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (iv)
- DE SENTIDO CONTRARIO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (vi)
- FUENTE ORIGINAL:
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- ORGANISMO: Mus musculus
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 3:
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 4
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (M)
- LONGITUD: 1339 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (N)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (O)
- TIPO DE CADENA: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (P)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADNc
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICA: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (iv)
- DE SENTIDO CONTRARIO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (vi)
- FUENTE ORIGINAL:
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- ORGANISMO: Mus musculus
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 4:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 5
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (Q)
- LONGITUD: 1629 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (R)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (S)
- TIPO DE CADENA: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (T)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADNc
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICA: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (iv)
- DE SENTIDO CONTRARIO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (vi)
- FUENTE ORIGINAL:
\vskip0.500000\baselineskip
- (E)
- ORGANISMO: Mus musculus
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 5:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 6
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (U)
- LONGITUD: 4110 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (V)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (W)
- TIPO DE CADENA: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (X)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADNc
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICA: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (iv)
- DE SENTIDO CONTRARIO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (vi)
- FUENTE ORIGINAL:
\vskip0.500000\baselineskip
- (F)
- ORGANISMO: Mus musculus
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 6:
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 7
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (Y)
- LONGITUD: 465 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (Z)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (AA)
- TIPO DE CADENA: doble
\vskip0.500000\baselineskip
- (BB)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADNc
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICA: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (iv)
- DE SENTIDO CONTRARIO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (vi)
- FUENTE ORIGINAL:
\vskip0.500000\baselineskip
- (G)
- ORGANISMO: Rattus norvergicus
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 7:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 8
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (CC)
- LONGITUD: 21 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (DD)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (EE)
- TIPO DE CADENA: sencilla
\vskip0.500000\baselineskip
- (FF)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADNc
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICA: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (iv)
- DE SENTIDO CONTRARIO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (vi)
- FUENTE ORIGINAL:
\vskip0.500000\baselineskip
- (H)
- ORGANISMO: Mus musculus
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 8:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipGCTATCGACA AGCAGCAGAA T
\hfill21
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 9
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (GG)
- LONGITUD: 22 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (HH)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (II)
- TIPO DE CADENA: sencilla
\vskip0.500000\baselineskip
- (JJ)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADNc
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICA: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (iv)
- DE SENTIDO CONTRARIO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (vi)
- FUENTE ORIGINAL:
\vskip0.500000\baselineskip
- (I)
- ORGANISMO: Mus musculus
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 9:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipTGAACACAAC AACATAAAGC CC
\hfill22
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 10
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (KK)
- LONGITUD: 26 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (LL)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (MM)
- TIPO DE CADENA: sencilla
\vskip0.500000\baselineskip
- (NN)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADNc
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICA: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (iv)
- DE SENTIDO CONTRARIO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (vi)
- FUENTE ORIGINAL:
\vskip0.500000\baselineskip
- (J)
- ORGANISMO: Mus musculus
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 10:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipTGTTATATCT GGTTATTATT GAATGG
\hfill26
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 11
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (OO)
- LONGITUD: 27 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (PP)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (QQ)
- TIPO DE CADENA: sencilla
\vskip0.500000\baselineskip
- (RR)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: ADNc
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICA: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (iv)
- DE SENTIDO CONTRARIO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (vi)
- FUENTE ORIGINAL:
\vskip0.500000\baselineskip
- (K)
- ORGANISMO: Mus musculus
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SEC. DE ID. Nº 8:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipCATTAAATGA TTTATTATCA GAATTGC
\hfill27
Claims (8)
1. El uso de un ligando agonista de
OB-R para la fabricación de un medicamento para el
tratamiento de una dolencia de síndrome sistémico de respuesta
inflamatoria (SIRS), en el que dicho ligando agonista de
OB-R se selecciona entre:
- proteína OB humana recombinante;
- un análogo conformacional de péptido de la proteína OB humana que comprende las sustituciones conservativas de los restos de aminoácidos; o
- un derivado de péptido de la región de la proteína OB entre el residuo de aminoácido 106 y el residuo de aminoácido 140, que incluye de manera opcional las sustituciones conservativas de los aminoácidos.
2. El uso de la reivindicación 1 en el que el
ligando agonista de OB-R es la proteína OB humana
recombinante para la administración en una cantidad comprendida
entre 1 microgramo por kilogramo de peso corporal y 50 microgramos
por kilogramo de peso corporal.
3. El uso de la reivindicación 1 en el que el
ligando agonista de OB-R es un derivado de péptido
de la región de la proteína OB desde el residuo de aminoácido 106
al residuo de aminoácido 140, que incluye de manera opcional las
sustituciones conservativas de los aminoácidos.
4. El uso de la reivindicación 1 en el que la
dolencia SIRS es la sepsis.
5. El uso de un ligando agonista de
OB-R en la fabricación de un medicamento para
reducir los efectos tóxicos de las citoquinas terapéuticas, en el
que dicho ligando agonista de OB-R se selecciona
entre:
- proteína OB humana recombinante;
- un análogo conformacional de péptido de la proteína OB humana que comprende las sustituciones conservativas de los restos de aminoácidos; o
- un derivado de péptido de la región de la proteína OB entre el residuo de aminoácido 106 y el residuo de aminoácido 140, que incluye de manera opcional las sustituciones conservativas de los aminoácidos.
6. El uso de la reivindicación 5 en el que el
ligando agonista de OB-R es la proteína OB humana
recombinante.
7. El uso de la reivindicación 6 en el que la
cantidad de proteína OB humana recombinante por dosis es 1
microgramo por kilogramo de peso corporal a 50 microgramos por
kilogramo de peso corporal.
8. El uso de un anticuerpo capaz de enlazar con
la proteína OB para la fabricación de una composición para la
detección de una respuesta inflamatoria sistémica en un
paciente.
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