ES2286345T3 - Derivados de piperidina y piperazina substituidos como moduladores del receptor de melanocortina-4. - Google Patents
Derivados de piperidina y piperazina substituidos como moduladores del receptor de melanocortina-4. Download PDFInfo
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Abstract
Los compuestos de fórmula estructural (III) en la que R1 es hidrógeno, hidroxi, ciano, nitro, halo, alquilo C1-C8 de cadena lineal o ramificado, alcoxi C1-C8 de cadena lineal o ramificado o halo-alquilo(C1-C8) de cadena lineal o ramificado; Ar es arilo o heteroarilo que puede tanto no estar substituido como estar substituido con de uno a tres substituyentes seleccionados independientemente del grupo que consiste en ciano, nitro, perfluoroalcoxi, halo, alquilo, (D)-cicloalquilo, alcoxi y haloalquilo, en donde el arilo es un resto mono- o poli-cíclico aromático con de 6 a 20 átomos de carbono y el heteroarilo es un resto aromático que tiene de 6 a 20 átomos de carbono con al menos un anillo saturado, insaturado o aromático que contiene al menos un heteroátomo seleccionado de O, N y/o S y de 1 a 6 átomos de carbono; X es CH o N; n es 1-4; m es 0-3; o es 0-2; p es 0-2; y q es 1 ó 2; para el uso como un medicamento.
Description
Derivados de piperidina y piperazina
substituidos como moduladores del receptor de
melanocortina-4.
La presente invención se refiere al uso de
derivados de piperidina y piperazina substituidos como moduladores
del receptor de melanocortina-4. Dependiendo de la
estructura y la estereoquímica, los compuestos de la invención bien
son agonistas selectivos o bien son antagonistas selectivos del
receptor de melanocortina-4 (MC-4R)
humano. Los agonistas pueden usarse para el tratamiento de
enfermedades y trastornos tales como obesidad, diabetes y
disfunción sexual, mientras que los antagonistas son útiles para el
tratamiento de trastornos y enfermedades tales como caquexia
provocada por cáncer, agotamiento muscular, anorexia, ansiedad y
depresión. Generalmente, todas las enfermedades y trastornos en los
que está indicada la regulación del MC-4R pueden ser
tratados con los compuestos de la
invención.
invención.
Las melanocortinas (MCs) derivan de la
proopiomelanocortina (POMC) a través de segmentación proteolítica.
Estos péptidos, hormona adrenocorticotrópica (ACTH), hormona
estimulante de melanocitos \alpha (\alpha-MSH),
\beta-MSH y \gamma-MSH, varían
en tamaño de 12 a 39 aminoácidos. El agonista endógeno más
importante para la activación central de MC-4R
parece ser el tridecapéptido \alpha-MSH. Entre las
MCs, se presentó que la \alpha-MSH actúa como
neurotransmisor o neuromodulador en el cerebro. Los péptidos de las
MCs, particularmente \alpha-MSH, tienen una
amplia gama de efectos sobre funciones biológicas, incluyendo
comportamiento alimenticio, pigmentación y función exocrina. Los
efectos biológicos de la \alpha-MSH están mediados
por una subfamilia de receptores acoplados a proteína G de
transmembrana 7, denominados receptores de melanocortina
(MC-Rs). La activación de cualquiera de estos
MC-Rs da como resultado una estimulación de la
formación de cAMP.
Hasta la fecha, se han identificado cinco tipos
distintos de subtipo de receptor para MC (MC-1R a
MC-5R), y estos se expresan en diferentes
tejidos.
El MC-1R se encontró en primer
lugar en melanocitos. Se observó que variantes inactivas presentes
en la naturaleza de MC-1R en animales conducían a
alteraciones en la pigmentación y a un color de pelo más claro
subsiguiente controlando la conversión de feomelanina en eumelanina
a través del control de tirosinasa. A partir de estos y otros
estudios, es evidente que el MC-1R es un regulador
importante de la producción de melanina y el color del pelo en
animales y el color de la piel en seres humanos.
El MC-2R se expresa en la
glándula adrenal representando el receptor de ACTH. El
MC-2R no es un receptor para
\alpha-MSH pero es el receptor para la hormona
adrenocorticotrópica I (ACTH I).
El MCH-3R se expresa en el
cerebro (predominantemente situado en el hipotálamo) y tejidos
periféricos como el intestino y la placenta, y estudios de
inactivación total de expresión ("knock-out")
han revelado que el MC-3R puede ser responsable de
alteraciones en el comportamiento alimenticio, el peso corporal y la
termogénesis.
El MC-4R se expresa
principalmente en el cerebro. Datos contundentes apoyan el papel del
MC-4R en la homeostasis energética. Inactivaciones
totales de la expresión ("knock-outs")
genéticas y manipulación farmacéutica de MC-4R en
animales han mostrado que agonizar el MC-4R provoca
pérdida de peso y antagonizar el MC-4R produce
ganancia del peso (A. Kask, y otros, "Selective antagonist for the
melanocortin-4 receptor (HS014) increases food
intake in free-feeding rats", Biochem. Biophys.
Res. Commun., 245:90-93 (1998)).
El MC-5R se expresa ubicuamente
en muchos tejidos periféricos incluyendo grasa blanda, placenta, y
también se observa un bajo nivel de expresión en el cerebro. Sin
embargo, su expresión es la mayor en glándulas exocrinas. La
inactivación total de la expresión
("knock-out") genética de este receptor en
ratones da como resultado una regulación alterada de la función de
las glándulas exocrinas, conduciendo a cambios en la repulsión al
agua y la termorregulación. Ratones con eliminación total de
expresión ("knock-out") de
MC-5R también revelan producción reducida de
lípidos de las glándulas sebáceas (Chen y otros, Cell,
91:789-798 (1997)).
La atención se ha enfocado al estudio de
moduladores de MC-3R y MC-4R y su
uso para tratar trastornos del peso corporal, tales como obesidad y
anorexia. Sin embargo, la evidencia ha mostrado que los péptidos de
MC tienen potentes efectos fisiológicos además de su papel para
regular la pigmentación, el comportamiento alimenticio y la función
exocrina. En particular, se ha mostrado recientemente que la
\alpha-MSH induce un potente efecto
antiinflamatorio en modelos tanto agudos como crónicos de
inflamación, incluyendo enfermedad inflamatoria del intestino,
lesión por isquemia/reperfusión renal y hepatitis inducida por
endotoxinas. La administración de \alpha-MSH en
estos modelos da como resultado una reducción substancial del daño
tisular mediado por inflamación, una disminución significativa en
la infiltración de leucocitos y una reducción drástica en niveles
elevados de citoquinas y otros mediadores hasta niveles cercanos a
la línea de base. Estudios recientes han demostrado que las
acciones antiinflamatorias de la \alpha-MSH están
mediadas por MC-1R. El mecanismo por el que el
agonismo de MC-1R da como resultado una respuesta
antiinflamatoria es probablemente a través de la inhibición del
activador de la transcripción proinflamatorio,
NF-\kappaB. NF-\kappaB es un
componente fundamental de la cascada proinflamatoria y su
activación es un episodio fundamental para iniciar muchas
enfermedades inflamatorias. Adicionalmente, las acciones
antiinflamatorias de la \alpha-MSH pueden estar
mediadas en parte por el agonismo de MC-3R y/o
MC-5R.
Todavía no se ha identificado un solo
MC-R específico que pueda orientarse para el control
de la obesidad, aunque se ha presentado evidencia de que la
señalización de MC-4R es importante para mediar el
comportamiento alimenticio (S.Q. Giraudo y otros, "Feeding
effects of hypothalamic injection of melanocortin-4
receptor ligands", Brain Research, 80: 302-306
(1998)). Una evidencia adicional para la implicación de
MC-Rs en la obesidad incluye: a) el ratón Agouti
(A^{vy}) que expresa ectópicamente un antagonista del
MC-1R, MC-3R y MC-4R
es obeso, indicando que bloquear la acción de estos tres
MC-Rs puede conducir a hiperfagia y trastornos
metabólicos; 2) los ratones con inactivación total de la expresión
("knock-out") de MC-4R (D.
Huszar y otros, Cell, 88: 131-141 (1997))
recapitulan el fenotipo de ratón Agouti y estos ratones son obesos;
3) el heptapéptido cíclico melanotanina II (MT-II)
(un agonista de MC-1R, -3R, -4R y -5R no selectivo)
inyectado intracerebroventricularmente (ICV) en roedores reduce la
toma de alimento en varios modelos de alimentación de animales (NPY,
ob/ob, Agouti, en ayunas), mientras que SHU-9119
(antagonista de MC-3R y -4R; agonista de
MC-1R y -5R) inyectado ICV invierte este efecto y
puede inducir hiperfagia; 4) se ha presentado que el tratamiento
intraperitoneal crónico de ratas grasas de Zucker con un derivado
de \alpha-NDP-MSH
(HP-228) activa MC1-R, -3R, -4R y
-5R y atenúa la toma de alimento y la ganancia de peso corporal a
lo largo de un período de 12 semanas (I. Corcos y otros,
"HP-228 is a potent agonist of melanocortin
receptor-4 and significantly attenuates obesity and
diabetes in Zucker fatty rats", Society for Neuroscience
Abstracts, 23: 673 (1997)).
El MC-4R también parece
representar un papel en otras funciones biológicas, a saber
controlar el comportamiento de acicalamiento, la erección y la
presión sanguínea. La disfunción eréctil indica el estado médico de
incapacidad para alcanzar una erección suficiente del pene para la
cópula satisfactoria. El término "impotencia" a menudo se
emplea para describir esta condición predominante. Se ha encontrado
que los agonistas de receptores de melanocortina sintéticos inician
erecciones en hombres con disfunción eréctil psicogénica (H.
Wessells y otros, "Synthetic Melanotropic Peptide Initiates
Erections in Men With Psychogenic Erectile Dysfunction:
Double-Blind, Placebo Controlled Crossover
Study", J. Urol., 160: 389-393, 1998). La
activación de receptores de melanocortina del cerebro parece
provocar una estimulación normal de la excitación sexual. Una
evidencia de la implicación de MC-R en la
disfunción sexual masculina y/o femenina se detalla en
WO/0074679.
La diabetes es una enfermedad en la que la
capacidad de un mamífero para regular los niveles de glucosa está
deteriorada debido a que el mamífero tiene una capacidad reducida
para convertir glucosa en glucógeno para el almacenamiento en
células musculares y hepáticas. En la diabetes Tipo I, esta
capacidad reducida para almacenar glucosa está provocada por una
producción de insulina reducida. La "diabetes Tipo II" o
"diabetes mellitus no insulinodependiente" (NIDDM) es la forma
de diabetes que se debe a una profunda resistencia al efecto
estimulante o regulador de la insulina sobre el metabolismo de la
glucosa y los lípidos en los principales tejidos sensibles a
insulina, músculo, hígado y tejido adiposo. Esta resistencia a la
sensibilidad a insulina da como resultado una activación por
insulina insuficiente de la captación, la oxidación y el
almacenamiento en el músculo de la glucosa y una represión por
insulina inadecuada de la lipolisis en el tejido adiposo y de la
producción y secreción de glucosa en el hígado. Cuando estas
células se desensibilizan a insulina, el cuerpo trata de
compensarlo reduciendo niveles anormalmente altos de insulina y
resulta una hiperinsulinemia. La hiperinsulinemia está asociada con
la hipertensión y el peso corporal elevado. Puesto que la insulina
está implicada en promover la captación celular de glucosa,
aminoácidos y triglicéridos de la sangre por células sensibles a
insulina, la insensibilidad a insulina puede dar como resultado
niveles elevados de triglicéridos y LDL, que son factores de riesgo
en enfermedades cardiovasculares. El conjunto de síntomas que
incluye la hiperinsulinemia combinada con hipertensión, peso
corporal elevado, triglicéridos elevados y LDL elevada se conoce
como Síndrome X. Los agonistas de MC-4R podrían ser
útiles en el tratamiento de la NIDDM y el Síndrome X.
Entre los subtipos de receptor de MC, el
receptor de MC4 también es de interés en términos de la relación
con el estrés y la regulación de comportamiento emocional, según se
basa en los siguientes hallazgos. El estrés inicia una compleja
cascada de respuestas que incluyen episodios endocrinos, bioquímicos
y de comportamiento. Muchas de estas respuestas se inician con la
liberación de factor liberador de corticotropina (CRF) (Owen MJ y
Nemeroff CB (1991). Physiology and pharmacology of corticotrophin
releasing factor. Pharmacol Rev 43: 425-473).
Además de la activación del sistema de CRF cerebral, existen varias
líneas de evidencia de que las melanocortinas (MCs), que se derivan
de propiomelanocortina mediante procesamiento enzimático, median en
importantes respuestas de comportamiento y bioquímicas al estrés y,
por consiguiente, trastornos inducidos por estrés como ansiedad y
depresión. (Anxiolytic-Like and
Antidepressant-Like Activities of MCL0129
(1-[(S)-2-(4-Fluorophenyl)-2-(4-isopropylpiperadin-1-yl)ethyl]-4-[4-(2-methoxynaphthalen-1-yl)butyl]piperazine),
a Novel and Potent Nonpeptide Antagonist of the
Melanocortin-4 Receptor; Shigeyuki Chaki y otros, J.
Pharm. Exp. Ther. (2003)304(2),
818-26).
Enfermedades crónicas tales como tumores
malignos o infecciones frecuentemente están asociadas con la
caquexia que resulta de una combinación de una disminución en el
apetito y una pérdida de masa corporal magra. La pérdida extensiva
de masa corporal magra a menudo es activada por un proceso
inflamatorio y está habitualmente asociada con niveles plasmáticos
incrementados de citoquinas (por ejemplo,
TNF-\alpha), que incrementan la producción de
\alpha-MSH en el cerebro. La activación de
receptores de MC4 en el hipotálamo por \alpha-MSH
reduce el apetito e incrementa el gasto energético. Una evidencia
experimental en ratones que tienen tumores sugiere que la caquexia
puede prevenirse o invertirse mediante eliminación total de la
expresión ("knock-out") del receptor de MC4
genética o bloqueo del receptor de MC4. El peso corporal
incrementado en los ratones tratados es atribuible a una mayor
cantidad de masa corporal magra, que consiste principalmente en
músculo esquelético (Marks D.L. y otros, Role of the central
melanocortin system in cachexia. Cancer Res. (2001) 61:
1432-1438).
WO 03/009847 A1 describe derivados de
fenilpiperidinilfenilalanina para el tratamiento de la obesidad.
WO 02/070511 A1 describe
fenilpiperazinilfenilalaninamidas, fenilpiperidinilfenilalaninamidas
y ciclohexilfenilalaninamidas como moduladores de los receptores de
melanocortina 1 y 4.
En vista de las deficiencias no resueltas en el
tratamiento de diversas enfermedades y trastornos que se analizan
anteriormente, un objetivo de la presente invención es proporcionar
nuevos derivados de piperidina y piperazina substituidos con
capacidad mejorada para cruzar la barrera
sangre-cerebro, que sean útiles como moduladores
del receptor de melanocortina-4 para tratar caquexia
inducida por cáncer, agotamiento muscular, anorexia, ansiedad,
depresión, obesidad, diabetes, disfunción sexual y otras
enfermedades con implicación de MC-4R.
La presente invención se refiere a derivados de
piperidina y piperazina substituidos de la siguiente fórmula
estructural general (III), para el uso como un medicamento.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Los compuestos de acuerdo con la fórmula (III)
son productos intermedios en la preparación de compuestos de
acuerdo con la fórmula (I) y la fórmula (II) que se muestran
posteriormente. Los compuestos de acuerdo con la fórmula (I) y la
fórmula (II) no son parte de la invención.
Estos derivados de piperidina y piperazina son
eficaces como moduladores de receptores de melanocortina y son
particularmente eficaces como moduladores selectivos del receptor de
melanocortina-4 (MC-4R). Por lo
tanto, son útiles para el tratamiento de trastornos en los que
están implicadas la activación o la inactivación del
MC-4R. Pueden usarse agonistas para el tratamiento
de trastornos y enfermedades tales como obesidad, diabetes y
disfunción sexual, mientras que los antagonistas son útiles para el
tratamiento de trastornos o enfermedades tales como caquexia
provocada por cáncer, agotamiento muscular, anorexia, ansiedad y
depresión.
La presente invención también se refiere a
composiciones farmacéuticas que comprenden los compuestos de la
presente invención y un portador farmacéuticamente aceptable.
La presente invención se refiere a derivados de
piperidina y piperazina substituidos de acuerdo con la fórmula
(III) que son útiles como moduladores de receptores de
melanocortina, en particular agonistas de MC-4R y
antagonistas de MC-4R selectivos.
Los compuestos están representados por la
siguiente fórmula estructural (III)
en la que R_{1}
es
hidrógeno,
hidroxi,
ciano,
nitro,
halo,
alquilo C_{1}-C_{8} de
cadena lineal o ramificado,
alcoxi C_{1}-C_{8} de cadena
lineal o ramificado o
halo-alquilo(C_{1}-C_{8})
de cadena lineal o ramificado;
\vskip1.000000\baselineskip
Ar es arilo o heteroarilo que puede tanto no
estar substituido como estar substituido con de uno a tres
substituyentes seleccionados independientemente del grupo que
consiste en ciano, nitro, perfluoroalcoxi, halo, alquilo,
(D)-cicloalquilo, alcoxi y haloalquilo, en
donde
el arilo es un resto mono- o
poli-cíclico aromático con de 6 a 20 átomos de
carbono y el heteroarilo es un resto aromático que tiene de 6 a 20
átomos de carbono con al menos un anillo saturado, insaturado o
aromático que contiene al menos un heteroátomo seleccionado de O, N
y/o S y de 1 a 6 átomos de carbono;
X es CH o N;
n es 1-4;
m es 0-3;
o es 0-2;
p es 0-2; y
q es 1 ó 2.
Los compuestos de acuerdo con la fórmula
estructural (I) se definen como sigue.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
o una sal o solvato
farmacéuticamente aceptable de los mismos, en
donde
Ar
es:
arilo o heteroarilo que pueden estar tanto
substituidos como no substituidos;
\vskip1.000000\baselineskip
R_{1} es
independientemente:
hidrógeno,
hidroxi,
ciano,
nitro,
halo,
alquilo,
alcoxi o
haloalquilo;
\vskip1.000000\baselineskip
R_{2}
es:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
cada R_{3} es
independientemente:
hidrógeno,
halo,
alquilo,
haloalquilo,
alcoxi,
(D)-cicloalquilo,
(D)-arilo,
(D)-heteroarilo o
(D)-heterociclilo,
en donde el heterociclilo excluye un
heterociclilo que contiene un solo nitrógeno,
- \quad
- en donde el arilo, el heteroarilo, el heterociclilo, el alquilo y/o el cicloalquilo pueden estar substituidos o no substituidos;
\vskip1.000000\baselineskip
R_{7} y R_{8} son cada uno
independientemente:
hidrógeno,
alquilo o
cicloalquilo, o
R_{7} y R_{8} junto con el nitrógeno al que
están ligados forman un anillo de 5 a 8 miembros,
en donde el alquilo y el cicloalquilo tanto no
están substituidos como están substituidos;
D es un enlace o alquilo;
X es CH o N;
Y es O o NR_{7};
n es 1-4;
m es 0-3;
o es 0-2;
p es 0-2;
q es 1 ó 2;
s es 0-5.
Los compuestos de acuerdo con la fórmula (II) se
definen como sigue.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
o una sal o solvato
farmacéuticamente aceptable de los mismos,
donde
Ar
es:
arilo o heteroarilo que puede estar tanto
substituido como no substituido;
\vskip1.000000\baselineskip
R_{1} es
independientemente:
hidrógeno,
hidroxi,
ciano,
nitro,
halo,
alquilo,
alcoxi o
haloalquilo;
\vskip1.000000\baselineskip
R_{2}
es:
\vskip1.000000\baselineskip
cada R_{3} es
independientemente:
hidrógeno,
halo,
alquilo,
haloalquilo,
alcoxi,
(D)-cicloalquilo,
(D)-arilo,
(D)-heteroarilo o
(D)-heterociclilo,
en donde el heterociclilo excluye un
heterociclilo que contiene un solo nitrógeno,
- \quad
- en donde el arilo, el heteroarilo, el heterociclilo, el alquilo y/o el cicloalquilo pueden estar substituidos o no estar substituidos;
\vskip1.000000\baselineskip
cada R_{4} es
independientemente:
hidrógeno,
alquilo,
C(O)alquilo,
SO_{2}alquilo,
SO_{2}arilo,
(D)-arilo o
cicloalquilo;
\vskip1.000000\baselineskip
cada R_{5} es
independientemente:
hidrógeno,
alquilo,
(D)-arilo,
(D)-heteroarilo,
(CH_{2})_{t}N(R_{7})_{2},
(CH_{2})_{t}NR_{7}C(O)alquilo,
(CH_{2})_{t}NR_{7}SO_{2}alquilo,
(CH_{2})_{t}SO_{2}N(R_{7})_{2},
(CH_{2})_{t}(O)_{r}alquilo(C_{1}-C_{8}),
(CH_{2})_{t}(O)_{r}(CH_{2})_{t}NR_{7}COR_{7},
(CH_{2})_{t}(O)_{r}(CH_{2})tNR_{7}SO_{2}R_{7},
(CH_{2})_{t}(O)_{r}-heterociclilo
o
(CH_{2})_{t}(O)_{r}(alquilen)-heterociclilo;
\vskip1.000000\baselineskip
cada R_{6} es
independientemente:
hidrógeno,
alquilo,
(D)-fenilo,
C(O)alquilo,
C(O)fenilo,
SO_{2}-alquilo o
SO_{2}-fenilo;
\vskip1.000000\baselineskip
R_{7} y R_{8} son cada uno
independientemente:
hidrógeno,
alquilo o
cicloalquilo, o
R_{7} y R_{8} junto con el nitrógeno al que
están ligados forman un anillo de 5 a 8 miembros,
en donde el alquilo y el cicloalquilo tanto no
están substituidos como están substituidos;
\vskip1.000000\baselineskip
R_{11}
es:
hidrógeno o
alquilo;
\vskip1.000000\baselineskip
Cy
es:
arilo,
heteroarilo,
heterociclilo o
carbociclilo;
\vskip1.000000\baselineskip
A es un enlace, O, S(O)_{u},
NR_{6} o CH_{2};
D es un enlace o alquilo;
E es O, S o NR_{6};
X es C o N;
Y es O o NR_{7};
n es 1-4;
m es 0-3;
o es 0, 1 ó 2, con la condición de que si o es
0, entonces p sea 1 ó 2;
p es 0, 1 ó 2, con la condición de que si p es
0, entonces o sea 1 ó 2;
q es 1 ó 2;
r es 0 ó 1;
s es 0-5;
t es 0-8;
u es 0-2.
En lo anterior, cualquiera de las definiciones
preferidas para cada variante puede combinarse con la definición
preferida de las otras variantes.
En lo anterior y lo siguiente, los términos
empleados tienen el significado que se describe posteriormente:
El arilo es un resto aromático mono- o
poli-cíclico con de 6 a 20 átomos de carbono que se
selecciona preferiblemente de fenilo, bifenilo, naftilo,
tetrahidronaftilo, fluorenilo, indenilo y fenantrenilo, más
preferiblemente de fenilo y naftilo.
El heteroarilo es un resto aromático que tiene
de 6 a 20 átomos de carbono con al menos un heterociclo y se
selecciona preferiblemente de tienilo, benzotienilo, naftotienilo,
furanilo, benzofuranilo, cromenilo, indolilo, isoindolilo,
indazolilo, quinolilo, isoquinolilo, ftalazinilo, quinoxalinilo,
cinolinilo y quinazolinilo, más preferiblemente de tienilo,
furanilo, benzotienilo, benzofuranilo e indolilo.
El heterociclilo es un anillo saturado,
insaturado o aromático que contiene al menos un heteroátomo
seleccionado de O, N y/o S y de 1 a 6 átomos de carbono y se
selecciona preferiblemente de tienilo, furilo, piperidinilo,
piranilo, pirrolilo, imidazolilo, pirazolilo, piridilo, pirazinilo,
pirimidinilo, piridazinilo, isotiazolilo e isoxazilo, más
preferiblemente de piridilo, piperidinilo, imidazolilo y
pirazinilo.
El carbociclilo es un sistema anular monocíclico
o policíclico de 3 a 20 átomos de carbono que puede ser saturado,
insaturado o aromático.
El alquilo es alquilo de cadena lineal o
ramificado que tiene preferiblemente de 1 a 8 átomos de carbono,
tal como metilo, etilo, n-propilo, isopropilo,
n-butilo, isobutilo, terc-butilo,
n-pentilo, isopentilo, neopentilo, hexilo o
heptilo, más preferiblemente de 1 a 4 átomos de carbono.
El cicloalquilo es un anillo alquílico que tiene
preferiblemente de 3 a 8 átomos de carbono, tal como ciclopropilo,
ciclobutilo, ciclopentilo, ciclohexilo o cicloheptilo, más
preferiblemente de 3 a 6 átomos de carbono.
El alcoxi es O-alquilo en el que
el alquilo es como se define anteriormente y tiene preferiblemente
de 1 a 4 átomos de carbono, más preferiblemente 1 ó 2 átomos de
carbono.
El halo o halógeno es un átomo de halógeno
seleccionado preferiblemente de F, Cl, Br e I, más preferiblemente
de F, Cl y Br.
El haloalquilo es un resto alquilo como el
definido anteriormente que tiene preferiblemente de 1 a 4 átomos de
carbono, más preferiblemente 1 ó 2 átomos de carbono, en donde al
menos uno, preferiblemente 1, 2 ó 3 átomos de hidrógeno se ha
reemplazado por un átomo de halógeno. Ejemplos preferidos son
-CF_{3}, -CH_{2}CF_{3} y -CF_{2}CF_{3}.
Los compuestos de fórmulas estructurales (I) y
(II) son eficaces como moduladores de receptores de melanocortina y
son particularmente eficaces como moduladores selectivos de
MC-4R. Por lo tanto, son útiles para el tratamiento
y/o la prevención de trastornos sensibles a la activación e
inactivación de MC-4R, tales como caquexia provocada
por cáncer, agotamiento muscular, anorexia, ansiedad, depresión,
obesidad, diabetes, disfunción sexual y otras enfermedades con
implicación del MC-4R.
Los compuestos de fórmulas estructurales (I) y
(II) contienen uno o más centros asimétricos y pueden presentarse
como racematos y mezclas racémicas, enantiómeros simples, mezclas
diastereoisómeras y diastereoisómeros individuales. La presente
invención pretende abarcar todas estas formas isómeras de los
compuestos de fórmulas estructurales (I) y (II).
Algunos de los compuestos descritos en la
presente memoria pueden existir como tautómeros tales como
tautómeros cetoenólicos. Los tautómeros individuales, así como las
mezclas de los mismos, son abarcados dentro de los compuestos de
fórmulas estructurales (I) y (II).
Los compuestos de fórmulas estructurales (I) y
(II) pueden separarse en sus diastereoisómeros individuales
mediante, por ejemplo, cristalización fraccionada en un disolvente
adecuado, por ejemplo metanol o acetato de etilo o una mezcla de
los mismos, o a través de cromatografía quiral usando una fase
estacionaria ópticamente activa. La estereoquímica absoluta puede
determinarse mediante cristalografía de rayos X de productos
cristalinos o productos intermedios cristalinos que se derivan, si
es necesario, con un reactivo que contiene un centro asimétrico de
configuración absoluta conocida.
Alternativamente, cualquier estereoisómero de un
compuesto de las fórmulas generales (I) y (II) puede obtenerse
mediante síntesis estereoespecífica usando materiales de partida o
reactivos ópticamente puros de configuración absoluta conocida.
El término "sales farmacéuticamente
aceptables" se refiere a sales preparadas a partir de bases o
ácidos atóxicos farmacéuticamente aceptables incluyendo bases
inorgánicas u orgánicas y ácidos inorgánicos u orgánicos. Sales
derivadas de bases inorgánicas incluyen sales de aluminio, amonio,
calcio, cobre, férricas, ferrosas, de litio, magnesio, mangánicas,
manganosas, de potasio, sodio, zinc y similares. Particularmente
preferidas son las sales de amonio, calcio, litio, magnesio,
potasio y sodio. Sales derivadas de bases atóxicas orgánicas
farmacéuticamente aceptables incluyen sales de aminas primarias,
secundarias y terciarias, aminas substituidas, incluyendo aminas
substituidas presentes en la naturaleza, aminas cíclicas y resinas
de intercambio iónico básicas tales como arginina, betaína,
cafeína, colina, N,N'-dibenciletilendiamina,
dietilamina, 2-dietilaminoetanol,
2-dimetilaminoetanol, etanolamina, etilendiamina,
N-etilmorfolina, N-etilpiperidina,
glucamina, glucosamina, histidina, hidrabamina, isopropilamina,
lisina, metilglucamina, morfolina, piperazina, piperidina, resinas
de poliamina, procaína, purinas, teobromina, trietilamina,
trimetilamina, tripopilamina, trometamina y similares.
Cuando el compuesto de la presente invención es
básico, las sales pueden prepararse a partir de ácidos atóxicos
farmacéuticamente aceptables, incluyendo ácidos inorgánicos y
orgánicos. Tales ácidos incluyen ácido acético, bencenosulfónico,
canforsulfónico, cítrico, etanosulfónico, fórmico, fumárico,
glucónico, glutámico, bromhídrico, clorhídrico, isetónico, láctico,
maleico, málico, mandélico, metanosulfónico, malónico, múcico,
nítrico, pamoico, pantoténico, fosfórico, propiónico, succínico,
sulfúrico, tartárico, toluenosulfónico, trifluoroacético y
similares. Se prefieren particularmente los ácidos cítrico,
fumárico, bromhídrico, clorhídrico, maleico, fosfórico, sulfúrico y
tartárico.
Se comprenderá que, según se usan aquí, se
entiende que las referencias a los compuestos de fórmulas (I) y
(II) también incluyen las sales farmacéuticamente aceptables.
Los compuestos de fórmulas (I) y (II) son
moduladores de receptores de melanocortina y, como tales, son útiles
en el tratamiento, el control o la prevención de enfermedades,
trastornos o estados sensibles a la activación o inactivación de
uno o más de los receptores de melanocortina, incluyendo, pero no
limitados a, MC-1R, MC-2R,
MC-3R, MC-4R y
MC-5R. Tales enfermedades, trastornos o estados
incluyen, pero no se limitan a, caquexia provocada por cáncer,
agotamiento muscular, anorexia, ansiedad, depresión, obesidad
(reduciendo el apetito, incrementado el gasto metabólico,
reduciendo la toma de alimento o reduciendo el deseo de
carbohidratos), diabetes mellitus (potenciando la tolerancia a la
glucosa, disminuyendo la resistencia a insulina), hipertensión,
hiperlipidemia, osteoartritis, cáncer, enfermedad de la vejiga
urinaria, apnea del sueño, depresión, ansiedad, compulsión,
neurosis, insomnio/trastorno del sueño, abuso de substancias, dolor,
disfunción sexual masculina y femenina (incluyendo impotencia,
pérdida de libido y disfunción eréctil), fiebre, inflamación,
modulación inmunitaria, artritis reumatoide, bronceado de la piel,
acné y otros trastornos de la piel, potenciación neuroprotectora y
cognitiva y de memoria, incluyendo el tratamiento de la enfermedad
de Alzheimer.
Algunos compuestos abarcados por las fórmulas
(I) y (II) muestran una afinidad altamente selectiva para el
receptor de melanocortina-4 con relación a
MC-1R, MC-2R, MC-3R
y MC-5R, lo que los hace especialmente útiles en la
prevención y el tratamiento de caquexia provocada por cáncer,
agotamiento muscular, anorexia, ansiedad, depresión, obesidad, así
como disfunción sexual masculina y femenina, incluyendo disfunción
eréctil. La "disfunción sexual masculina" incluye impotencia,
pérdida de libido y disfunción eréctil. La "disfunción sexual
femenina" puede observarse como la resultante de múltiples
componentes, incluyendo disfunción en el deseo, la excitación
sexual, la receptividad sexual y el orgasmo.
Puede emplearse cualquier ruta de administración
para proporcionar a un mamífero, especialmente un ser humano, una
dosis eficaz de un compuesto de la presente invención. Por ejemplo,
puede emplearse la oral, rectal, tópica, parenteral, ocular,
pulmonar, nasal y similares. Formas de dosificación incluyen
tabletas, trociscos, dispersiones, suspensiones, soluciones,
cápsulas, cremas, pomadas, aerosoles y similares. Preferiblemente,
los compuestos de fórmulas (I) y (II) se administran oralmente o
tópicamente.
La dosificación eficaz de ingrediente activo
empleada puede variar dependiendo del compuesto particular empleado,
el modo de administración, el estado que se trate y la gravedad del
estado que se trate. Tal dosificación puede ser determinada
fácilmente por un experto en la técnica.
Cuando se trata caquexia provocada por cáncer,
agotamiento muscular o anorexia, generalmente se obtienen resultados
satisfactorios cuando los compuestos de la presente invención se
administran en una dosificación diaria de aproximadamente 0,001
miligramos a aproximadamente 100 miligramos por kilogramo de peso
corporal, preferiblemente administrados en una sola dosis o en
dosis divididas de dos a seis veces al día, o en forma de liberación
sostenida. En el caso de un ser humano adulto de 70 kg, la dosis
diaria total generalmente será de aproximadamente 0,07 miligramos a
aproximadamente 3500 miligramos. Este régimen de dosificación puede
ajustarse para proporcionar la respuesta terapéutica óptima.
Cuando se trata la obesidad, junto con diabetes
y/o hiperglucemia, o sola, se obtienen generalmente resultados
satisfactorios cuando los compuestos de la presente invención se
administran en una dosificación diaria de aproximadamente 0,001
miligramos a aproximadamente 100 miligramos por kilogramo de peso
corporal, preferiblemente administrados en una sola dosis o en
dosis divididas de dos a seis veces al día, o en forma de liberación
sostenida. En el caso de un ser humano adulto de 70 kg, la dosis
diaria total será generalmente de aproximadamente 0,07 miligramos a
aproximadamente 3500 miligramos. Este régimen de dosificación puede
ajustarse para proporcionar la respuesta terapéutica óptima.
Cuando se trata la diabetes mellitus y/o la
hiperglucemia así como otras enfermedades o trastornos para los que
son útiles los compuestos de fórmulas (I) y (II), se obtienen
generalmente resultados satisfactorios cuando los compuestos de la
presente invención se administran a una dosificación diaria de
aproximadamente 0,001 miligramos a aproximadamente 100 miligramos
por kilogramo de peso corporal del animal, preferiblemente
administrados en una sola dosis o en dosis divididas de dos a seis
veces al día, o en una forma de liberación sostenida. En el caso de
un ser humano adulto de 70 kg, la dosis diaria total será
generalmente de aproximadamente 0,07 miligramos a aproximadamente
3500 miligramos. Este régimen de dosificación puede ajustarse para
proporcionar la respuesta terapéutica óptima.
Para el tratamiento de la disfunción sexual, los
compuestos de la presente invención se administran en un intervalo
de dosis de 0,001 miligramos a aproximadamente 100 miligramos por
kilogramo de peso corporal, preferiblemente como una sola dosis
oralmente o como una pulverización nasal.
El compuesto de fórmulas (I) y (II) se formula
preferiblemente como una forma de dosificación antes de la
administración. De acuerdo con esto, la presente invención también
incluye una composición farmacéutica que comprende un compuesto de
fórmula (I) y (II) y un portador farmacéutico adecuado.
Las presentes composiciones farmacéuticas se
preparan mediante procedimientos conocidos usando ingredientes bien
conocidos y fácilmente disponibles. Al elaborar las composiciones de
la presente invención, el ingrediente activo (un compuesto de las
fórmulas (I) y (II)) se mezcla habitualmente con un portador o se
diluye mediante un portador o se encierra dentro de un portador,
que puede estar en la forma de una cápsula, un saquito, papel u
otro recipiente. Cuando el portador sirve como un diluyente, puede
ser un material sólido, semisólido o líquido que actúa como un
vehículo, excipiente o medio para el ingrediente activo. Así, las
composiciones pueden estar en la forma de tabletas, píldoras,
polvos, grageas, saquitos, cachets, elixires, suspensiones,
emulsiones, soluciones, jarabes, aerosol (como un sólido o en un
medio líquido), cápsulas de gelatina blandas y duras, supositorios,
suspensiones inyectables estériles o polvos envasados estériles.
Algunos ejemplos de portadores, excipientes y
diluyentes adecuados incluyen lactosa, dextrosa, sacarosa, sorbitol,
manitol, almidones, goma arábiga, fosfato cálcico, alginatos,
tragacanto, gelatina, silicato cálcico, celulosa microcristalina,
polivinilpirrolidona, celulosa, jarabe acuoso, metilcelulosa,
hidroxibenzoatos de metilo y propilo, talco, estearato magnésico y
aceite mineral. Las formulaciones pueden incluir adicionalmente
agentes lubricantes, agentes humectantes, agentes emulsionantes y
de suspensión, agentes conservantes, agentes edulcorantes o agentes
saboreantes. Las composiciones de la invención pueden formularse a
fin de proporcionar la liberación rápida, sostenida o retardada del
ingrediente activo después de la administración al paciente.
Cuando se describe la preparación de los
compuestos de fórmulas (I) y (II), se usan posteriormente los
términos "resto A", "resto B" y "resto C". Este
concepto de restos se ilustra posteriormente:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
La preparación de los compuestos de la presente
invención puede llevarse a cabo a través de rutas sintéticas
secuenciales o convergentes. El experto sabrá que, en general, los
tres restos de un compuesto de las fórmulas (I) y (II) están
conectados a través de enlaces amida. Por lo tanto, el experto puede
prever fácilmente numerosas rutas y métodos para conectar los tres
restos a través de condiciones de reacción de acoplamiento de
péptidos estándar.
La expresión "condiciones de reacción de
acoplamiento de péptidos estándar" significa acoplar un ácido
carboxílico con una amina usando un agente activante ácido tal como
EDC, diciclohexilcarbodiimida o hexafluorofosfato de
benzotriazol-1-iloxitris(dimetilamino)fosfonio,
en un disolvente inerte tal como DCM, en presencia de un
catalizador tal como HOBt. Los usos de grupos protectores para amina
y ácidos carboxílicos para facilitar la reacción deseada y
minimizar reacciones no deseadas están bien documentados.
Condiciones requeridas para retirar grupos protectores que pueden
estar presentes pueden encontrarse en Greene y otros, Protective
Groups in Organic Synthesis, John Wiley & Sons, Inc., Nueva
York, NI 1991.
Grupos protectores como Z, Boc o Fmoc se usan
extendidamente en la síntesis, y sus condiciones de retirada son
bien conocidas para los expertos en la técnica. Por ejemplo, la
retirada de grupos Z puede alcanzarse mediante hidrogenación
catalítica con hidrógeno en presencia de un metal noble o su óxido,
tal como paladio sobre carbono activado, en un disolvente prótico
tal como etanol. En los casos en los que la hidrogenación
catalítica está contraindicada por la presencia de otra
funcionalidad potencialmente reactiva, la retirada de Z también
puede alcanzarse mediante el tratamiento con una solución de bromuro
de hidrógeno en ácido acético o mediante el tratamiento con una
mezcla de TFA y dimetilsulfóxido. La retirada de grupos protectores
Boc se lleva a cabo en un disolvente, tal como cloruro de metileno,
metanol o acetato de etilo, con un ácido fuerte, tal como TFA, HCl
o cloruro de hidrógeno
gaseoso.
gaseoso.
Los compuestos de las fórmulas (I) y (II),
cuando existen como una mezcla diastereoisómera, pueden separarse
en pares diastereoisómeros de enantiómeros mediante cristalización
fraccionada en un disolvente adecuado tal como metanol, acetato de
etilo o una mezcla de los mismos. El par de enantiómeros, así
obtenido, puede separarse en esteroisómeros individuales por medios
convencionales usando un ácido ópticamente activo como un agente de
resolución. Alternativamente, cualquier enantiómero de un compuesto
de las fórmulas (I) y (II) puede obtenerse mediante síntesis
estereoespecífica usando materiales de partida o reactivos
ópticamente puros de configuración cono-
cida.
cida.
Los compuestos de las fórmulas (I) y (II) de la
presente invención pueden prepararse de acuerdo con los
procedimientos de los siguientes esquemas y ejemplos usando
materiales apropiados y se ejemplifican además mediante los
siguientes ejemplos específicos. Por otra parte, utilizando los
procedimientos descritos aquí, junto con la experiencia normal en
la técnica, pueden prepararse fácilmente compuestos adicionales de
la presente invención. Sin embargo, no debe considerarse que los
compuestos ilustrados en los ejemplos formen el único género que se
considera como la invención. Los ejemplos ilustran además detalles
para la preparación de los compuestos de la presente invención. Los
expertos en la técnica entenderán fácilmente que pueden usarse
variaciones conocidas de las condiciones y los procesos de los
siguientes procedimientos preparativos para preparar estos
compuestos. Los presentes compuestos se aíslan generalmente en
forma de sus sales farmacéuticamente aceptables, tales como las
descritas previamente. Las bases de amina libre correspondientes a
las sales aisladas pueden generarse mediante neutralización con una
base adecuada, tal como hidrogenocarbonato sódico, carbonato sódico,
hidróxido sódico o hidróxido potásico acuoso, y extracción de la
base libre de amina liberada en un disolvente orgánico, seguido por
evaporación. La base libre de amina, aislada de esta manera, puede
convertirse adicionalmente en otra sal farmacéuticamente aceptable
mediante disolución en un disolvente orgánico, seguido por adición
del ácido apropiado y evaporación, precipitación o cristalización
subsiguientes. Todas las temperaturas son grados Celsius. Los
espectros de masas (MS) se midieron mediante espectroscopía de masa
iónica con pulverización electrónica.
En los esquemas, las preparaciones y los
ejemplos posteriores, los diversos símbolos y abreviaturas de
reactivos tienen los siguientes significados:
- BINAP
- 2,2'-Bis(difenilfosfino)-1,1'-binaftilo
- Boc
- t-butoxicarbonilo
- Bz_{2}O_{2}
- peróxido de dibenzoílo
- DCM
- diclorometano
- DIPEA
- diisopropiletilamina
- DMAP
- 4-dimetilaminopiridina
- DME
- dimetoxietano
- DMF
- N,N-dimetilformamida
- EDC
- hidrocloruro de 1-(3-dimetilaminopropil)-3-etilcarbodiimida
- Et
- etilo
- EtOAc
- acetato de etilo
- Fmoc
- carbamato de 9-fluorenilmetilo
- HOAc
- ácido acético
- HOAt
- 1-hidroxi-7-azabenzotriazol
- HOBt
- 1-hidroxibenzotriazol
- h
- hora(s)
- NBS
- N-bromosuccinimida
- NMM
- N-metilmorfolina
- Me
- metilo
- Ms
- metanosulfonilo
- Pd_{2}(dba)_{3}
- tris(dibencilidenacetona)dipaladio(0)
- Phe
- fenilalanina
- TFA
- ácido trifluoroacético
- TEA
- trietilamina
- Tic
- ácido 1,2,3,4-tetrahidroisoquinolin-3-carboxílico
- TMOF
- ortoformiato de trimetilo
- Z
- benciloxicarbonilo
\newpage
Esquema de Reacción
1
Técnicas de
Acoplamiento
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
En la técnica de acoplamiento 1, un "resto
A" apropiado (por ejemplo,
1-(2-piperazin-1-ilbencil)-pirrolidin-2-ona)
se acopla al "resto B" (por ejemplo,
L-Boc-p-Cl-Phe-OH)
en presencia de EDC/HOBt, seguido por desprotección de Boc. El
compuesto AB acoplado se acopla a continuación a un "resto C"
apropiado, seguido por la desprotección del grupo Boc y la
formación de sal. Alternativamente, cuando el "resto C" no está
protegido con el grupo Boc, el compuesto final puede obtenerse sin
la etapa de desprotección.
En la técnica de acoplamiento 2, un "resto
AB" apropiado se acopla a un "resto C" apropiado en
presencia de EDC/HOBt, seguido por desprotección del grupo Boc y
formación de sal. Alternativamente, cuando el "resto C" no
está protegido con el grupo Boc, el compuesto final puede obtenerse
sin la etapa de desprotección.
En la técnica de acoplamiento 3, un "resto
BC" apropiado se acopla a un "resto A" apropiado en
presencia de EDC/HOBt, seguido por la desprotección del grupo Boc y
la formación de sal. Alternativamente, cuando el "resto C" no
está protegido con el grupo Boc, el compuesto final puede obtenerse
sin la etapa de desprotección.
Para el acoplamiento de A con
Boc-B-OH, pueden usarse EDC/HOAt,
EDC/HOBt o DCC/HOBt.
Generalmente, el material de partida de la
piperazina o piperidina (resto A) protegida con Boc puede
desprotegerse en presencia de TFA/CH_{2}Cl_{2}, HCl/EtOAc,
HCl/dioxano o HCl en MeOH/Et_{2}O, con o sin un eliminador de
cationes, tal como sulfuro de dimetilo (DMS), antes de someterse al
procedimiento de acoplamiento. Puede convertirse en base libre
antes de someterse al procedimiento de acoplamiento o, en algunos
casos, usarse como la sal.
Un disolvente adecuado, tal como
CH_{2}Cl_{2}, DMF, THF o una mezcla de los disolventes
anteriores, puede usarse para el procedimiento de acoplamiento. Una
base adecuada incluye trietilamina (TEA), diisopropiletilamina
(DIPEA), N-metilmorfolina (NMM), colidina y
2,6-lultidina. Puede no ser necesaria una base
cuando se usa EDC/HOBt.
Generalmente, después de que la reacción se
complete, la mezcla de reacción puede diluirse con un disolvente
orgánico apropiado, tal como EtOAc, CH_{2}Cl_{2} o Et_{2}O, y
a continuación se lava con soluciones acuosas, tales como agua,
HCl, NaHSO_{4}, bicarbonato, NaH_{2}PO_{4}, tampón de
fosfato (pH 7), salmuera o cualquier combinación de los mismos. La
mezcla de reacción puede concentrarse y a continuación someterse a
reparto entre un disolvente orgánico apropiado y una solución
acuosa. La mezcla de reacción puede concentrarse y someterse a
cromatografía sin tratamiento acuoso.
Grupos protectores tales como Boc, Z, Fmoc o
CF_{3}CO pueden desprotegerse en presencia de
H_{2}/Pd-C, TFA/DCM, HCl/EtOAc, HCl/dioxano, HCl
en MeOH/Et_{2}O, NH_{3}/MeOH o TBAF con o sin un eliminador de
cationes, tal como tioanisol, etanotiol o sulfuro de dimetilo
(DMS). Las aminas desprotegidas pueden usarse como la sal
resultante o convertirse en base libre disolviendo en DCM y lavando
con bicarbonato acuoso o NaOH acuoso. Las aminas desprotegidas
también pueden convertirse en base libre mediante cromatografía de
intercambio iónico.
Los "restos A" de la presente invención, en
general, pueden preparase a partir de materiales de partida
disponibles comercialmente a través de transformaciones químicas
conocidas. La preparación del "resto A" del compuesto de la
presente invención se ilustra en el esquema de reacción
posterior.
\vskip1.000000\baselineskip
Esquema de Reacción
2
Reacción de
Buchwald
X = halo y R es arilo.
\vskip1.000000\baselineskip
Según se muestra en el Esquema de Reacción 2, el
"resto A" de los compuestos de la presente invención puede
prepararse acoplando el arilo substituido con halo 2
(X-R) con la
1-Boc-piperazina 1 en presencia de
tri(dibencilidenacetona)dipaladio
(Pd_{2}(dba)_{3}),
2,2'-bis(difenilfosfino)-1,1'-binaftilo
(BINAP) y terc-butóxido sódico (NaOtBu) o carbonato
de cesio (Cs_{2}CO_{3}) en un disolvente orgánico, tal como
tolueno, a una temperatura adecuada. Ejemplos más detallados de la
preparación del "resto A" se describen posteriormente.
\vskip1.000000\baselineskip
Esquema de Reacción
3
Bromación de Toluenos,
Substitución con Lactamas Seguida por
Buchwald
\vskip1.000000\baselineskip
Según se muestra en el Esquema de Reacción 3, el
"resto A" de los compuestos de la presente invención puede
prepararse haciendo reaccionar diversos metilbencenos 4 con NBS en
presencia de un iniciador de radicales, tal como Bz_{2}O_{2},
seguido por la reacción con fosfito de dietilo en presencia de una
base, tal como DIPEA; para dar bromuros de bencilo 5, que pueden
usarse para alquilar lactamas como 6, en presencia de una base
apropiada, tal como KF/alúmina. Los bromobencenos substituidos
pueden someterse a continuación a condiciones de Buchwald, seguido
por desprotección usando un reaccionante apropiado, tal como
TFA.
\vskip1.000000\baselineskip
Esquema de Reacción
4
Reducción de Ácidos
Omega-(2-bromofenil)carboxílicos,
Substitución con Lactamas Seguida por
Buchwald
\vskip1.000000\baselineskip
v =
0,2
\vskip1.000000\baselineskip
Según se muestra en el Esquema de Reacción 4,
los ácidos carboxílicos 10 pueden reducirse hasta los alcoholes 11
correspondientes usando un reactivo apropiado, tal como BH_{3}THF,
que se transfiere subsiguientemente hasta los bromuros de alquilo
12 correspondientes con reactivos tales como CBr_{4} o PPh_{3}.
Los bromuros de alquilo pueden usarse a continuación para alquilar
lactamas como 6 en presencia de una base apropiada tal como
KF/alúmina. Los bromobencenos substituidos pueden someterse a
continuación a condiciones de Buchwald seguido por desprotección
usando un reaccionante apropiado tal como TFA.
\newpage
Esquema de Reacción
5
Acoplamiento de
Suzuki
\vskip1.000000\baselineskip
Br-R es el compuesto 7 ó 13
\vskip1.000000\baselineskip
Como se muestra en el Esquema de Reacción 5, el
éster
3,6-dihidro-4-(4,4,5,5-tetrametil-1,3,2-dioxaborolan-2-il)-1,1-dimetiletílico
de ácido 1-(2(H)-piridincarboxílico 16
(Tetrahedron Lett. 2000, 41,
3705-3708) puede hacerse reaccionar con
haloaromatos tales como 7 ó 13 en presencia de una base, tal como
K_{2}CO_{3}, y un catalizador, tal como aducto de dicloro
(1,1'-bis(difenilfosfino)ferroceno)paladio(II)-DCM,
en un disolvente orgánico, tal como DMF, a una temperatura
adecuada. Las tetrahidropiridinas pueden hidrogenarse en presencia
de un catalizador, tal como Pd/C, para dar las piperidinas
protegidas 19 que subsiguientemente pueden desprotegerse con un
reactivo tal como TFA para dar las piperidinas 20.
\vskip1.000000\baselineskip
Esquema de Reacción
6
Ácidos
Cromenocarboxílicos
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Según se muestra en el Esquema de Reacción 6, el
3-bromo-4-oxocromeno-2-carboxilato
de etilo 21 (J. Chem. Soc. Perkin Trans. 1986,
1643-1649) puede hacerse reaccionar con aminas con o
sin una base, tal como K_{2}CO_{3}, en un disolvente apropiado,
tal como MeCN, para formar los productos 22 que subsiguientemente se
tratan con un reactivo, tal como HBr/HOAc, para formar los ácidos
carboxílicos 23. Cuando R_{8} es hidrógeno, la amina libre puede
protegerse con un reactivo tal como Boc_{2}O en presencia de TEA y
DMAP en un disolvente apropiado.
\vskip1.000000\baselineskip
Esquema de Reacción
7
Ácidos
4-Oxo-1,4-dihidroquinolin-2-carboxílicos
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Según se muestra en el Esquema de Reacción 7,
los
4-oxo-1,4-dihidroxiquinolin-2-carboxilatos
de etilo 25 (Bioorg. Med. Chem. Lett. 2000, 10,
1487-1490) pueden convertirse en los
correspondientes ácidos 26 mediante un reaccionante apropiado tal
como HBr/HOAc.
\vskip1.000000\baselineskip
Esquema de Síntesis para el Ejemplo
1
\vskip1.000000\baselineskip
\newpage
Esquema de Síntesis para el Ejemplo
2
Los siguientes ejemplos se proporcionan para
ilustrar la invención y no limitan el alcance de la invención de
ningún modo.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
1
A una solución de bromuro de
2-bromobencilo (3,05 g) y
2-pirrolidinona (0,85 g) en DME (20 ml) se añadió
KF-alúmina (0,45 g) y la mezcla se agitó durante 48
h a temperatura ambiente. Los materiales inorgánicos se separaron
por filtración y el disolvente se retiró para proporcionar el
compuesto deseado.
\vskip1.000000\baselineskip
Al producto intermedio 1a) (623 mg) en DMF (20
ml) se añadió éster
3,6-dihidro-4-(4,4,5,5-tetrametil-1,3,2-dioxaborolan-2-il)-1,1-dimetiletílico
de ácido 1-(2(H)-piridincarboxílico (909
mg), aducto de
dicloro(1,1'-bis(difenilfosfino)-ferroceno)paladio(II)-DCM
(108 mg) y K_{2}CO_{3} (1002 mg). La reacción se calentó hasta
aproximadamente 90ºC durante la noche. La mezcla se enfrió, se
diluyó con DMC y se filtró a través de Celite. El filtrado se
concentró hasta sequedad y el residuo resultante se recogió en
EtOAc (50 ml). Los materiales orgánicos se lavaron con agua,
salmuera y se concentraron hasta sequedad. El producto en bruto se
purificó mediante cromatografía de desarrollo rápido.
\vskip1.000000\baselineskip
Al producto intermedio 1b) (422 mg) en EtOH (20
ml) se añadió una suspensión de Pd/C al 10% en EtOH (20 ml). La
mezcla se agitó rápidamente bajo H_{2} (1 atmósfera) durante
aproximadamente 2 horas. La mezcla de reacción se filtró sobre un
bloque de Celite y se lavó con EtOAc (100 ml). El filtrado se
concentró hasta sequedad para dar el compuesto final.
\vskip1.000000\baselineskip
A la amina protegida con Boc de 1c) (190 mg) en
DCM (5 ml) se añadió TFA (1 ml) y se agitó a temperatura ambiente
durante 90 min. Se añadió TFA adicional (1 ml) y se agitó durante 10
min. La mezcla de reacción se diluyó con DCM (10 ml) y se basificó
cuidadosamente vertiendo en solución acuosa de carbonato sódico al
10% (20 ml). La capa orgánica se separó y la capa acuosa se extrajo
adicionalmente tres veces con DCM. Los materiales orgánicos
combinados se lavaron con agua y salmuera, se secaron sobre
Na_{2}SO_{4} y se concentraron para dar un sólido blanco.
Para el almacenamiento prolongado, la base libre
se convirtió en el correspondiente hidrocloruro. La base libre se
disolvió en DMC (5 ml) y se añadió HCl aproximadamente 1 M en éter
(10 ml). El precipitado se filtró y el residuo se lavó tres veces
con éter y se secó bajo presión reducida para dar el compuesto
deseado.
\vskip1.000000\baselineskip
A
Boc-L-4-clorofenilalanina
(82 mg) en DCM (5 ml) se añadieron el hidrocloruro de amina de 1d)
(42 mg), N-metilmorfolina (42 \mul), HOBt (48 mg)
y se agitaron durante 20 min. Se añadió EDC (72 mg) y la agitación
se continuó durante 1 h. Una cantidad adicional de
N-metilmorfolina (20 \mul) se añadió y se agitó
durante la noche. La mezcla de reacción se vertió en agua (5 ml) y
la fase orgánica se separó. La fase acuosa se extrajo dos veces con
DCM. Las fases orgánicas combinadas se lavaron con HCl 0,5 N y
solución saturada de bicarbonato sódico, se secaron sobre
Na_{2}SO_{4} y se concentraron a vacío. La purificación mediante
cromatografía en columna daba el compuesto del título.
\newpage
Compuesto
1
A la amina protegida con Boc de 1e) (154 mg) en
DCM (5 ml) se añadió TFA (1 ml) y se agitaron a temperatura
ambiente durante 90 min. Se añadió TFA adicional (1 ml) y se agitó
durante 10 min. La mezcla de reacción se diluyó con DCM (10 ml) y
se basificó cuidadosamente vertiendo en solución acuosa de carbonato
sódico al 10% (20 ml). La capa orgánica se separó y la capa acuosa
se extrajo adicionalmente tres veces con DCM. Los materiales
orgánicos combinados se lavaron con agua y salmuera, se secaron
sobre Na_{2}SO_{4} y se concentraron para dar un sólido
blanco.
Para el almacenamiento prolongado, la base libre
se convirtió en el hidrocloruro correspondiente. La base libre se
disolvió en DCM (5 ml) y se añadió HCl aproximadamente 1 M en éter
(10 ml). El precipitado se filtró y el residuo se lavó tres veces
con éter y se secó bajo presión reducida para dar el compuesto
deseado.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
2
Boc-piperazina (895 mg), el
producto intermedio 1a) (1004 mg), Pd_{2}(dba)_{3}
(235 mg), BINAP (442 mg) y carbonato de cesio (3 g) se mezclaron
conjuntamente en tolueno (20 ml). La mezcla se desgasificó y se
calentó hasta 100ºC durante 3 d. La mezcla se diluyó con éter (100
ml) y se filtró sobre Celite. El filtrado se concentró y a
continuación se sometió a cromatografía sobre gel de sílice para dar
el compuesto del título.
\vskip1.000000\baselineskip
A la amina protegida con Boc de 2a) (680 mg) en
DCM (10 ml) se añadió TFA (2 ml) y se agitó a temperatura ambiente
durante 90 min. Se añadió TFA adicional (2 ml) y se agitó durante 10
min. La mezcla de reacción se diluyó con DCM (20 ml) y se basificó
cuidadosamente vertiendo en solución acuosa de carbonato sódico al
10% (40 ml). La capa orgánica se separó y la capa acuosa se extrajo
adicionalmente tres veces con DCM. Los extractos combinados se
lavaron con agua y salmuera, se secaron sobre Na_{2}SO_{4} y se
concentraron para dar un sólido blanco.
Para el almacenamiento prolongado, la base libre
se convirtió en el hidrocloruro correspondiente. La base libre se
disolvió en DCM (10 ml) y se añadió HCl aproximadamente 1 M en éter
(20 ml). El precipitado se filtró y el residuo se lavó tres veces
con éter y se secó bajo presión reducida para dar el producto
deseado.
\newpage
A
Boc-L-4-clorofenilalanina
(82 mg) en DCM (5 ml) se añadieron el hidrocloruro de amina de 2b)
(61 mg), N-metilmorfolina (42 \mul), HOBt (48 mg)
y se agitaron durante 20 min. Se añadió EDC (72 mg) y la agitación
se continuó durante 1 h. Una cantidad adicional de
N-metilmorfolina (20 \mul) se añadió y se agitó
durante la noche. La mezcla de reacción se vertió en agua (5 ml) y
la fase orgánica se separó. La fase acuosa se extrajo dos veces con
DCM. Las fases orgánicas combinadas se lavaron con HCl 0,5 N y
solución saturada de bicarbonato sódico, se secaron sobre
Na_{2}SO_{4} y se concentraron para dar el compuesto del título
que se purificó mediante cromatografía en columna.
\vskip1.000000\baselineskip
Compuesto
2
A la amina protegida con Boc de 2c) (78 mg) en
DCM (5 ml) se añadió TFA (1 ml) y se agitaron a temperatura
ambiente durante 90 min. Se añadió TFA adicional (1 ml) y se agitó
durante 10 min. La mezcla de reacción se diluyó con DCM (10 ml) y
se basificó cuidadosamente vertiendo en solución acuosa de carbonato
sódico al 10% (20 ml). La capa orgánica se separó y la capa acuosa
se extrajo adicionalmente tres veces con DCM. Los materiales
orgánicos combinados se lavaron con agua y salmuera, se secaron
sobre Na_{2}SO_{4} y se concentraron para dar un sólido
blanco.
Para el almacenamiento prolongado, la base libre
se convirtió en el hidrocloruro correspondiente. La base libre se
disolvió en DCM (5 ml) y se añadió HCl aproximadamente 1 M en éter
(10 ml). El precipitado se filtró y el residuo se lavó tres veces
con éter y se secó bajo presión reducida para dar el compuesto
deseado.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
A una solución del producto intermedio CA1a)
(0,4 g) en THF (10 ml) se añadieron TEA (670 \mul), DMAP (20 mg)
y Boc_{2}O (384 mg). La mezcla de reacción se agitó durante la
noche. El disolvente se retiró bajo presión reducida y el residuo
se disolvió en acetato de etilo. La solución se extrajo con agua,
HCl 1 M y NaHCO_{3} saturado y se secó sobre Na_{2}SO_{4}. El
disolvente se retiró bajo presión reducida para dar el compuesto
del título.
3-Metilamino-4-oxocromeno-2-carboxilato
de etilo (0,8 g) se hidrolizó calentando con ácido bromhídrico (4
ml) y ácido acético (3 ml) durante 4 h para dar el compuesto deseado
después de la evaporación del disolvente.
\vskip1.000000\baselineskip
3-Piperidino-4-oxocromeno-2-carboxilato
de etilo (0,8 g) se hidrolizó calentando con ácido bromhídrico (4
ml) y ácido acético (3 ml) durante 4 h para dar el compuesto deseado
después de la evaporación del disolvente.
\vskip1.000000\baselineskip
El producto intermedio CA3c) (0,1 g) se
hidrolizó calentando con ácido bromhídrico (2 ml) y ácido acético
(1,5 ml) durante 3 h para dar el compuesto deseado después de la
evaporación del disolvente.
A una solución de
2'-aminoacetofenona (709 mg) en metanol (10 ml) se
añadieron propionaldehído (580 \mul) y TMOF (482 \mul) y la
solución se agitó durante la noche. Los materiales volátiles se
retiraron bajo presión reducida y el residuo se redisolvió en
metanol (10 ml). Se añadieron ácido acético (115 \mul) y
cianoborohidruro sódico (126 mg) y la reacción se agitó durante la
noche. Después de la basificación con NaOH 1 M, los materiales
volátiles se retiraron bajo presión reducida. El residuo se disolvió
en acetato de etilo y se lavó con agua y salmuera. La fase orgánica
se secó sobre Na_{2}SO_{4} y el disolvente se retiró bajo
presión reducida para dar el compuesto del título.
A una solución del producto intermedio CA3a)
(681 mg) en THF seco (10 ml) se añadió TEA (670 \mul) y la mezcla
se enfrió hasta 0ºC. A esta temperatura, se añadió gota a gota
cloruro de etiloxalilo (470 \mul). La mezcla de reacción se agitó
durante 4 h a temperatura ambiente. Los materiales volátiles se
retiraron bajo presión reducida y el residuo se disolvió en acetato
de etilo. La solución se lavó con agua, NaHCO_{3} saturado y
salmuera y se secó sobre Na_{2}SO_{4} para dar el compuesto
deseado.
El producto intermedio CA3b) (555 mg) se
disolvió en etanol (10 ml). Se añadió K_{2}CO_{3} (276 mg) y la
mezcla de reacción se agitó durante la noche. La mezcla de reacción
se filtró y el disolvente se retiró para dar el compuesto del
título.
Se usa un ensayo de unión a membrana para
identificar inhibidores competitivos de
NDP-alfa-MSH marcada con
fluorescencia que se une a preparaciones de membranas de células
HEK293 que expresan receptores de melanocortina humanos.
El compuesto de prueba o
NDP-alfa-MSH no marcada se aporta a
concentraciones variables a una placa de microvaloración en 384
pocillos. NDP-alfa-MSH marcada con
fluorescencia se aporta a una sola concentración, seguido por la
adición de preparaciones de membrana. La placa se incuba durante de
60 a 90 min a temperatura ambiente.
El grado de polarización de fluorescencia se
determina con un lector de microplacas de polarización de
fluorescencia.
Un ensayo celular funcional, basado en la
competición entre cAMP no marcado y una cantidad fija de cAMP
marcado con fluorescencia para un número limitado de sitios de
unión en un anticuerpo específico para cAMP, se usa para
discriminar agonistas de antagonistas de receptores de melanocortina
mediante polarización de fluorescencia.
Células HEK293 que expresan uno de los
receptores de melanocortina humanos se hacen crecer en placas de
microvaloración de 384 pocillos y se estimulan a concentraciones
diferentes del compuesto de prueba para efectuar la producción de
cAMP. Las células se someten a lisis y un conjugado de cAMP marcado
con fluorescencia se aporta seguido por la adición de anticuerpo
anti-cAMP usado para detectar el cAMP producido. La
placa se lee en un vector de microplacas de polarización de
fluorescencia y la cantidad de cAMP producida como una respuesta a
un compuesto de prueba se compara con la producción de cAMP
resultante de la estimulación con
NDP-alfa-MSH.
La capacidad de un compuesto para bloquear la
producción de cAMP, en respuesta a
NDP-alfa-MSH, se mide para definir
la actividad antagonista de un compuesto de prueba. El porcentaje de
inhibición se determina comparando la cantidad de cAMP producida en
presencia con la producida en ausencia de compuesto de prueba.
La toma de alimentos en ratas se mide después de
la administración i.p. o p.o. del compuesto de prueba (véase, por
ejemplo Chen, A.S. y otros, Transgenic Res 2000 Apr
9(2):145-54).
La prevención o el alivio de la caquexia
inducida bien por la administración de lipopolisacárido (LPS) o bien
por crecimiento tumoral se determina durante la administración i.p.
o p.o. de compuestos de prueba a ratas (véanse, por ejemplo, Marks,
D.L.; Ling, N y Cone, R.D. Cancer Res 2001 Feb
15;61(4):1432-8).
Ratas Sprague Dawley (CD) macho obtenidas por
cesaria sexualmente maduras (más de 60 días de edad) se usan con el
ligamento suspensor quirúrgicamente extirpado para prevenir la
retracción del pene de nuevo a la envuelta del pene durante las
evaluaciones excópula. Los animales reciben alimento y agua a
voluntad y se mantienen con un ciclo de luz/oscuridad normal. Los
estudios se efectúan durante el ciclo de luz.
Este acondicionamiento lleva aproximadamente 4
días. El día 1, los animales se ponen en un restringidor oscuro y
se dejan durante 15-30 minutos. El día 2, los
animales se restringen en una posición supina en el restringidor
durante 15-30 minutos. El día 3, los animales son
restringidos en la posición supina con la envuelta del pene
retraída durante 15-30 minutos. El día 4, los
animales son restringidos en la posición supina con la envuelta del
pene retraída hasta que se observan respuestas en el pene. Algunos
animales requieren días adicionales de acondicionamiento antes de
que se aclimaten completamente a los procedimientos; los que no
responden se retiran de una evaluación adicional. Después de
cualquier manejo o evaluación se les da a los animales un
tratamiento para asegurar un refuerzo positivo.
Las ratas son restringidas suavemente en una
posición supina con su torso anterior situado dentro de un cilindro
de tamaño adecuado para permitir el acicalamiento normal de la
cabeza y las patas. Para una rata de 400-500
gramos, el diámetro del cilindro es aproximadamente 8 cm. El torso
inferior y las patas traseras se restringen con un material no
adhesivo (Vetrap). Un trozo adicional de Vetrap con un orifico en
él, a través del cual se pasará el glande, se asegura sobre el
animal para mantener la envuelta prepucial en una posición retraída.
Se observarán las respuestas del pene, denominadas típicamente
pruebas reflejas genitales excópula. Típicamente, una serie de
erecciones del pene se producirá espontáneamente en unos pocos
minutos después de la retirada de la envuelta. Los tipos de
respuestas eréctiles reflexogénicas normales incluyen alargamiento,
engrosamiento, encopamiento y basculación. Un alargamiento se
clasifica como una extensión del cuerpo del pene. Un engrosamiento
es una dilatación del glande. Un encopamiento se define como una
erección intensa en la que el margen distal del pene
momentáneamente sobresale para formar una copa. Una basculación es
una dorsiflexión del cuerpo del pene.
Se efectuaron evaluaciones de la línea de base
y/o el vehículo para determinar cómo respondía un animal y si lo
hacía. Algunos animales tienen una duración prolongada hasta la
primera respuesta mientras que otros son totalmente insensibles.
Durante esta evaluación de la línea de base se registran la latencia
hasta la primera respuesta, el número y el tipo de respuestas. El
espacio de tiempo de la prueba es 15 minutos después de la primera
respuesta.
Después de un mínimo de 1 día entre
evaluaciones, a estos mismos animales se les administra el compuesto
de prueba en 20 mg/kg y se evalúan con respecto a reflejos del
pene. Todas las evaluaciones se graban en video y se puntúan más
tarde. Los datos se recogen y se analizan usando pruebas t de 2
colas pareadas, para comparar evaluaciones de línea de base y/o
vehículo con evaluaciones tratadas con fármaco para animales
individuales. Grupos de un mínimo de 4 animales se utilizan para
reducir la variabilidad.
Se incluyen controles de referencia positivos en
cada estudio para asegurar la validez del estudio. Los animales
pueden ser dosificados mediante un número de rutas de administración
dependiendo de la naturaleza del estudio que ha de realizarse. Las
rutas de administración incluyen intravenosa (IV), intraperitoneal
(IP), subcutánea (SC) e intracerebroventricular (ICV).
Ensayos en roedores, relativos a la receptividad
sexual femenina, incluyen el modelo de comportamiento de lordosis y
observaciones directas de la actividad copulatoria. También existe
un modelo de reflejo uretrogenital en ratas espinalmente
transectadas anestesiadas para medir el orgasmo en ratas tanto macho
como hembra. Estos y otros modelos animales establecidos de
disfunción sexual femenina se describen en McKenna KE y otros, A
Model For The Study of Sexual Function In Anesthetized Male And
Female Rats, Am. J. Physiol. (Regulatory Integrative Comp. Physiol
30): R1276-R1285, 1991; McKenna KE y otros,
Modulation By Peripheral Serotonin of The Threshold For Sexual
Reflexes In Female Rats, Pharm. Bioch. Behav.,
40:151-156, 1991; y Takahashi LK y otros, Dual
Estradiol Action In The Diencephalon And The Regulation of
Sociosexual Behavior In Female Golden Hamsters, Brain Res.,
359:194-207, 1985.
Compuestos representativos de la presente
invención se probaron y se encontró que se unían al receptor de
melanocortina-4. Se encuentra generalmente que estos
compuestos tienen valores de IC50 menores que 2 \muM. Compuestos
representativos de la presente invención también se probaron en el
ensayo funcional y se encontró generalmente que activaban el
receptor de melanocortina-4 con valores de EC50
menores que 1 \muM.
Claims (11)
1. Los compuestos de fórmula estructural
(III)
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
en la que R_{1}
es
hidrógeno,
hidroxi,
ciano,
nitro,
halo,
alquilo C_{1}-C_{8} de
cadena lineal o ramificado,
alcoxi C_{1}-C_{8} de cadena
lineal o ramificado o
halo-alquilo(C_{1}-C_{8})
de cadena lineal o ramificado;
\vskip1.000000\baselineskip
Ar es arilo o heteroarilo que puede tanto no
estar substituido como estar substituido con de uno a tres
substituyentes seleccionados independientemente del grupo que
consiste en ciano, nitro, perfluoroalcoxi, halo, alquilo,
(D)-cicloalquilo, alcoxi y haloalquilo, en
donde
el arilo es un resto mono- o
poli-cíclico aromático con de 6 a 20 átomos de
carbono y el heteroarilo es un resto aromático que tiene de 6 a 20
átomos de carbono con al menos un anillo saturado, insaturado o
aromático que contiene al menos un heteroátomo seleccionado de O, N
y/o S y de 1 a 6 átomos de carbono;
X es CH o N;
n es 1-4;
m es 0-3;
o es 0-2;
p es 0-2; y
q es 1 ó 2;
para el uso como un medicamento.
2. Compuestos de acuerdo con la reivindicación
1, para el uso en el tratamiento o la prevención de trastornos,
enfermedades o estados sensibles a la inactivación o activación del
receptor de melanocortina-4 en un mamífero.
3. Los compuestos de acuerdo con la
reivindicación 2, para el uso en el tratamiento o la prevención de
la caquexia provocada por cáncer.
4. Los compuestos de acuerdo con la
reivindicación 2, para el uso en el tratamiento o la prevención del
agotamiento muscular.
5. Los compuestos de acuerdo con la
reivindicación 2, para el uso en el tratamiento o la prevención de
la anorexia.
6. Los compuestos de acuerdo con la
reivindicación 2, para el uso en el tratamiento o la prevención de
la ansiedad y/o la depresión.
7. Los compuestos de acuerdo con la
reivindicación 2, para el uso en el tratamiento o la prevención de
la obesidad.
8. Los compuestos de acuerdo con la
reivindicación 2, para el uso en el tratamiento o la prevención de
la diabetes mellitus.
9. Los compuestos de acuerdo con la
reivindicación 2, para el uso en el tratamiento o la prevención de
la disfunción sexual masculina o femenina.
10. Los compuestos de acuerdo con la
reivindicación 2, para el uso en el tratamiento o la prevención de
la disfunción eréctil.
11. Una composición farmacéutica que comprende
los compuestos de acuerdo con la reivindicación 1 y un portador
farmacéuticamente aceptable.
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