ES2286175T3 - Procedimiento para la fabricacion de una protesis dental. - Google Patents

Abstract

Procedimiento para la fabricación de una prótesis dental como sustitución parcial o total de un diente individual o de grupos de dientes en el conjunto de dientes de un maxilar empleando un registro intraoral con la información espacial de los muñones protésicos, implantes o similares, extendiéndose el registro intraoral de la información también a los dientes adyacentes de la prótesis fabricada y, al menos, a la zona del maxilar afectada, elaborándose con ayuda de esta información un modelo del maxilar o de una zona del maxilar que incluya los dientes adyacentes, fabricándose independientemente de ello a partir de una parte de las informaciones una estructura que se adapte al muñón dental o similar y procesándose y/o elaborándose posteriormente en gran medida de forma manual sobre la basa del modelo la prótesis sobre la estructura adaptándola a los dientes adyacentes.

Description

Procedimiento para la fabricación de una prótesis dental.

La invención se refiere a un procedimiento para la fabricación de una prótesis dental como sustitución (parcial) de un diente individual o de grupos de dientes en el conjunto de dientes de un maxilar empleando un registro intraoral con la información espacial de los muñones protésicos, implantes o similares.

Para fabricar una prótesis dental, se conoce explorar, marcar y almacenar la configuración espacial de un maxilar del paciente portador, para, con ayuda de la información (datos) obtenida de este modo, configurar el contorno interior espacial que se adapte al paciente portador (según el documento DE19828003A1). Este último se aplica, por ejemplo, a coronas y cofias así como a onlays, mientras que en una prótesis dental en forma de inlay se cambien el contorno interior y exterior.

El portador puede ser un muñón natural, pero también un implante anteriormente anclado en el maxilar, especialmente introducido de forma provisional. El registro intraoral de la configuración espacial del portador se realiza hoy generalmente, mediante el escaneado y preparación de un fichero con datos digitales. El escaneado y registro de la forma espacial del portador puede realizarse asimismo mediante otros medios como, por ejemplo, ultrasonidos, radiografías o tomografía computerizada.

Para la fabricación de onlays o inlays basta con conocer los "datos de conexión" determinados de esa manera. Sin embargo, no sucede así si, para la fabricación de cofias, coronas y puentes, hay que fijar los puntos o superficies de contacto con los dientes adyacentes al conformar mediante la organización de las superficies exteriores de tales prótesis. Al construir puentes y/o varias coronas tiene que existir información adicional sobre el maxilar contrario para considerar la oclusión. La determinación de los puntos de contacto y de la oclusión (estática y dinámica) requiere gran precisión aproximadamente en el intervalo de 10 \mum.

En el estado de la técnica por tanto, cuando se tienen que fabricar especialmente coronas o puentes, se toman registros mecánicos del maxilar o de los maxilares o de la zona del maxilar afectado, es decir, impresiones cuyos moldes negativos se usan para la fabricación necesaria de los modelos del maxilar. Esto lleva un tiempo considerable (incluyendo trabajo previo y posterior aproximadamente un cuarto de hora por maxilar) e incomoda al paciente de forma correspondiente. El registro se empaqueta tras la desinfección y se envía al laboratorio dental, donde sirve para la fabricación del modelo por un protésico dental. Sobre éste o éstos se realiza la prótesis dental deseada. Se conoce también digitalizar el modelo del maxilar fabricado con ayuda de un registro convencional, es decir, tomar digitalmente la forma espacial y la localización espacial y almacenarlas en un fichero (documento WO01/41670)

Por el documento US4611288 se conoce un procedimiento para la fabricación de prótesis dentales en el que se registran de forma óptica los datos del diente/muñón dental en cuestión que, tras la implantación de superficies exteriores de la prótesis, se seleccionan a partir de datos convencionales determinados de antemano o se calculan a partir de datos adicionales registrados de la dentadura, y basándose en estos datos se fabrica la prótesis en cuestión de forma automática.

La invención pretende simplificar este procedimiento de forma eficaz y duradera. Consiste en que el registro intraoral de la información se extiende también a los dientes adyacentes de la prótesis fabricada y, al menos, a la zona de la mandíbula afectada, en que con ayuda de esta información se elabora un modelo de la mandíbula o de una zona de la mandíbula que incluya los dientes adyacentes, en que independientemente de ello, a partir de una parte de las informaciones, se fabrica una estructura que se adapte al muñón dental o similar y, en que posteriormente, se elabora la prótesis a partir de la estructura adaptándola a los dientes adyacentes.

De esta manera no sólo es posible obtener mediante un único proceso de escáner (intraoral) un registro de la configuración interna de la prótesis dental que se adapta al portador, sino casi de manera simultánea, también un archivo de la configuración espacial externa de los dientes adyacentes y, dado el caso, del maxilar antagonista. Para el paciente, este procedimiento lleva una fracción del tiempo necesario para la toma de medidas convencional. El registro intraoral escaneado puede enviarse, sin que sean necesarios procesamientos adicionales, a un laboratorio odontológico, y concretamente de forma más fácil y rápida gracias a las telecomunicaciones. El receptor, con ayuda de estos datos, fabrica tanto un modelo del maxilar o zona maxilar afectada (y, en su caso, del maxilar antagonista o zona del maxilar antagonista), como también la prótesis dental deseada o, en primer lugar, una estructura para esta. Con ayuda de los datos disponibles (o de una parte de ellos), a la hora de fabricar la prótesis, es posible adaptar en gran medida a partir del modelo, o dado el caso a partir de la estructura, la configuración externa de la prótesis a los dientes adyacentes o a la mordida. El modelo sólo necesita un ligero procesamiento. Asimismo, la oclusión (dado el caso, mediante cálculo) estática y/o dinámica también puede tenerse en cuenta de manera constructiva. En consecuencia, se reducen los gastos inmediatos de fabricación de la prótesis dental y, consiguientemente, sus costes.

Lo más importante es que tanto la fabricación del modelo como la fabricación de la estructura se puede llevar a cabo de forma casi industrial y, por lo tanto, de un modo rápido, preciso y asequible, mientras que la prótesis se elabora al menos, en gran medida, manualmente, de modo que el técnico dental - no solo basándose en su experiencia - puede tomar en consideración todas las circunstancias individuales. Esta medida cara por su propia naturaleza queda limitada a la parte del proceso de producción total, en el que, de hecho, será necesaria.

La elaboración del modelo y/o de la estructura puede llevarse a cabo, sobre todo, con ayuda del prototipazo rápido dirigido por las informaciones (datos), por ejemplo mediante fresas, pero también a través de la construcción de capas por medio de sinterización láser o de una impresora en 3D. La estructura constará, por lo general, de metal, pero también puede fabricarse de cerámica o plástico, mientras que la prótesis adquirirá su forma definitiva mediante un revestimiento de cerámica (porcelana) aplicado
manualmente.

Claims (4)

1. Procedimiento para la fabricación de una prótesis dental como sustitución parcial o total de un diente individual o de grupos de dientes en el conjunto de dientes de un maxilar empleando un registro intraoral con la información espacial de los muñones protésicos, implantes o similares, extendiéndose el registro intraoral de la información también a los dientes adyacentes de la prótesis fabricada y, al menos, a la zona del maxilar afectada, elaborándose con ayuda de esta información un modelo del maxilar o de una zona del maxilar que incluya los dientes adyacentes, fabricándose independientemente de ello a partir de una parte de las informaciones una estructura que se adapte al muñón dental o similar y procesándose y/o elaborándose posteriormente en gran medida de forma manual sobre la basa del modelo la prótesis sobre la estructura adaptándola a los dientes adyacentes.

2. Procedimiento según la reivindicación 1, caracterizado porque se registra de forma adicional al menos la zona afectada del maxilar antagonista y se incluye en la elaboración del modelo.

3. Procedimiento según la reivindicación 1 ó 2, caracterizado porque las informaciones del muñón dental o similares se desacoplan de las informaciones intraorales registradas como parte de las mismas.

4. Procedimiento según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque en la elaboración de la prótesis se determina y se tiene en cuenta de forma constructiva la oclusión estática y/o dinámica a partir de datos registrados.