ES2231258T3 - Dispositivo para enjuagar un cateter vascular. - Google Patents
Dispositivo para enjuagar un cateter vascular.Info
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Abstract
Un dispositivo para enjuagar un catéter vascular, que comprende: (a) un alojamiento (15) que tiene una lumbrera (16) de entrada para conectarse a una fuente de líquido de enjuague y una lumbrera (18) de salida para comunicarse con el catéter vascular; (b) pasos de entrada (20) y de salida (30) comunicados con dichas lumbreras de entrada y de salida, respectivamente, y comunicados de forma seleccionable entre sí; (c) un miembro (40) manualmente operable forzado hacia una posición cerrada y movible hasta una posición abierta; y (d) un miembro (45) de sellado que colabora con el mencionado miembro manualmente operable, en el que, en dicha posición cerrada dichos pasos de entrada y de salida se sellan entre sí por dicho miembro de sellado, y en dicha posición abierta los mencionados pasos de entrada y de salida están comunicados entre sí; caracterizado porque dicho miembro de sellado está construido y dispuesto de tal forma que un movimiento de dicho miembro de sellado hacia una posición sellada está sustancialmente ralentizado, enjuagando, de este modo, el catéter vascular durante un período, una vez que dicho miembro manualmente operable ha sido desplazado hasta dicha posición abierta.
Description
Dispositivo para enjuagar un catéter
vascular.
Esta invención se refiere de forma general a
dispositivos usados en procedimientos de catéter vascular y, más
particularmente, a dispositivos para enjuagar un catéter durante
dichos procedimientos.
Al realizar procedimientos vasculares
diagnósticos, terapéuticos o de intervención que incluyen un
catéter, es necesario enjuagar el catéter (típicamente con suero
fisiológico) con el fin de impedir la formación de coágulos
sanguíneos. El dispositivo más comúnmente usado hoy es un colector
con un cierto número de válvulas de grifo de cierre operadas
manualmente. Periódicamente, el médico o el técnico debe abrir o
cerrar manualmente uno o más grifos de cierre durante un período de
tiempo de tal forma que el suero fisiológico procedente de una
fuente de alta presión pueda enjuagar el catéter. Una vez que se ha
realizado una cantidad satisfactoria de enjuagues, los grifos de
cierre se desplazan de nuevo hacia atrás hasta su posición original,
y el cirujano reanuda, a continuación, la realización del
procedimiento.
Los documentos que describen el estado de la
técnica son los documentos US 5.334.165, US 5.740.810 y US
4.341.224.
Existe una serie de inconvenientes con el
colector existente. Uno es que el médico tiene "manos libres"
para realizar el procedimiento durante un largo período de tiempo
(20 segundos de más por enjuague), tiempo que podría ser usado, en
cambio, para realizar el procedimiento del paciente. Al tener que
enjuagar manualmente también se rompe la continuidad del
procedimiento, lo cual puede ser causa de distracción. Ello también
requiere que el operador (si no el médico) esté en condiciones
asépticas en todo momento. Otro inconveniente es que el enjuague se
debe hacer bastante a menudo. Durante cada enjuague se interrumpen
las lecturas de presión sanguínea, lo que es indeseable. Cada
enjuague adicional también es otra interrupción, una posible
distracción y un retraso adicional del procedimiento.
Se necesita un dispositivo para enjuagar un
catéter vascular que se cierra automáticamente y que proporciona un
enjuague continuo del catéter relativamente lento.
De acuerdo con la presente invención, se
proporciona un dispositivo para enjuagar un catéter vascular. Las
invenciones se pueden usar en una variedad de diagnósticos,
procedimientos terapéuticos y de intervención que incluyen un
catéter vascular.
En un aspecto de la invención, el dispositivo
comprende un alojamiento que tiene una lumbrera de entrada para
conectarse a una fuente de líquido de enjuague, y una lumbrera de
salida para comunicarse con el catéter vascular. Los pasos de
entrada y de salida están comunicados con las lumbreras de entrada y
de salida, respectivamente, y también están selectivamente
comunicados entre sí. Un miembro manualmente operable se fuerza
hacia una posición cerrada y es desplazable hasta una posición
abierta. Un miembro de sellado coopera con el miembro manualmente
operable tal que, en la posición cerrada, los pasos de entrada y
salida están sellados entre sí por el miembro de sellado; en la
posición abierta, los pasos de entrada y salida están comunicados
entre sí. De esta forma, cuando se libera el miembro manualmente
operable, esté regresa automáticamente hasta una posición cerrada.
El miembro de sellado se ralentiza hacia una posición sellada,
enrasando, de este modo, el catéter durante un período una vez que
el miembro manualmente operable se ha desplazado hasta la posición
abierta.
En otro aspecto de la invención, el dispositivo
comprende un alojamiento que tiene una lumbrera de entrada para
conectarse a una fuente de líquido de enjuague y una lumbrera de
salida para comunicarse con el catéter vascular. Se proporcionan
mecanismos para el enjuague continuo y periódico. El mecanismo de
enjuague continuo proporciona una velocidad de flujo relativamente
lenta de fluido de enjuague desde la lumbrera de entrada hasta la
lumbrera de salida. El mecanismo de enjuague periódico desvía el
mecanismo de enjuague continuo para proporcionar una velocidad de
flujo relativamente alta desde la lumbrera de entrada hasta la
lumbrera de salida.
Estas y otras ventajas y características de
novedad que caracterizan la invención están señaladas con
particularidad en las reivindicaciones anexadas a la misma. Sin
embargo, para una mejor comprensión de la invención y de sus
ventajas, se debe hacer referencia al dibujo que forma parte
adicional de la misma, y a la materia descriptiva que se acompaña,
en la cual se ilustra y describe una realización preferida de la
invención.
La figura 1 es una vista en sección transversal
de un dispositivo para enjuagar un catéter vascular de acuerdo con
la presente invención.
Haciendo referencia ahora al dibujo, en la figura
1 se muestra una realización del dispositivo de la presente
invención para enjuagar un catéter vascular.
El dispositivo 10 comprende un alojamiento 15 que
incluye lumbreras de entrada 16 y de salida 18. La lumbrera 16 de
entrada es para conectarse a una fuente de enjuague líquida a alta
presión (típicamente suero fisiológico), como se usa habitualmente.
La lumbrera 18 de salida es para comunicarse con el catéter
vascular, típicamente a través de una válvula hemostática.
El dispositivo 10 se construye de tal forma que
regresará automáticamente a una posición cerrada una vez que su
miembro 40 manualmente operable se desplace hasta una posición
abierta. El miembro 40 incluye botón 41, caña 43 y miembro 45 de
sellado configurado como un pistón, constituyendo los dos últimos un
émbolo. Los pasos de entrada 20 y de salida 30 proporcionan
comunicación entre las lumbreras de entrada 16 y de salida 18,
respectivamente, y circunvalan la cámara 62. Las juntas tóricas 42,
47 sobre el botón 41 y sobre la caña 43 sellan al cámara 62. Al
pulsar el botón 41, las juntas tóricas 42 se alejan de la
superficie 48 de asiento, haciendo que el líquido de enjuague pase
desde el paso 20 de entrada, a través de la cámara 62 de
circunvalación y al exterior de la lumbrera 18 de salida hasta el
catéter. El miembro 40 manualmente operable y el miembro 45 de
sellado se fuerzan hacia una posición (mostrada) cerrada mediante
el resorte 52 de compresión sobre el elemento de parada 50 del
émbolo. El elemento de parada 50 del émbolo define el extremo de la
posición abierta mediante el miembro 45 de sellado que entra en
contacto con él.
Se entenderá que esta disposición se podría
variar en un cierto número de modos dentro de los principios de la
invención. Por ejemplo, se podría emplear una palanca en lugar de un
botón y un émbolo. El miembro manualmente operable y el miembro de
sellado tampoco necesitan no ser una parte integral. También se
podrían emplear una variedad de resortes (o de medios de resorte), y
el resorte podría actuar sobre cualquier miembro operable o sobre el
miembro de sellado.
El dispositivo 10 también proporciona un
mecanismo por medio del cual el miembro 45 de sellado se ralentiza
hasta una posición cerrada de tal forma que un fluido de enjuague de
alta presión sigue enrasando el catéter una vez que se libera el
miembro 40 operable. Esto se realiza por los tubos 24, 34 capilares
y cámara 60 de temporización. La cámara 60 está sellada mediante
junta 46 tórica sobre el miembro 45 de sellado. Cuando el miembro 45
de sellado comienza a desplazarse fuera de la cámara 60 (a la
derecha de la figura), la baja presión sobre el lado inferior
(izquierdo en la figura) del miembro 45 de sellado impide que los
miembros 40 manualmente operables se desplacen hacia atrás hasta una
posición extendida. El miembro 40 se desplaza gradualmente hasta la
posición extendida a medida que el suero fisiológico es arrastrado
al interior de la cámara 60 de temporización a través de los tubos
capilares 24, 34, los cuales reciben el líquido de enjuague desde
los pasos de entrada 20 y de salida 30 vía los pasos de entrada 22 y
de salida 32 de los tubos capilares. A medida que el líquido de
enjuague procedente de los tubos 24, 34 capilares, llena lentamente
la cámara 60 de temporización, tras un período de tiempo, el miembro
40 de sellado y operable regresan a la posición extendida, y la
junta 47 tórica cierra la cámara 62 de circunvalación, finalizando,
de este modo, la circunvalación del enjuague del líquido de gran
velocidad.
La cantidad preferida de tiempo de desviación es
de aproximadamente 20 segundos. Los parámetros de diseño de las
diversas partes implicadas se deberían variar para conseguir esto.
En la versión preferida, el miembro 45 de sellado tiene una longitud
de carrera de 0,74 cm y un diámetro de 1,91 cm. Los tubos capilares
24, 34 tienen una longitud de 0,76 cm y un diámetro interno de 0,015
cm, que ocasiona una conductancia de aproximadamente 9,5
cm^{3}/(min\cdotbar). La fuerza media eficaz del resorte 52 es
de aproximadamente 17,8 N.
Se comprenderá que se podría emplear una variedad
de otros mecanismos para ralentizar el movimiento del miembro de
sellado hasta la posición cerrada. Por ejemplo, se podría arrastrar
aire procedente de la atmósfera a través de un orificio de pasador
al interior de una cámara de temporización para proporcionar la
resistencia necesaria. Otros enfoques utilizan aire, líquido otros
medios de resorte, u otros mecanismos también se podrían
emplear.
Se proporciona una válvula 70 de retención para
expulsar líquido de la cámara 60 de temporización cuando se pulsa el
botón 41. La válvula 70 de retención incluye resorte 73 que fuerza
la bola 72 hasta una posición cerrada (mostrada). Cuando se pulsa el
botón 41, los tubos 24, 34 capilares se resisten al flujo a través
de ellos de tal forma que la bola 72 pierde asiento y el líquido
fluye desde la cámara 60 de temporización, a través del paso 71 y al
exterior de la lumbrera 16 de salida. Se podría emplear una
variedad de otras disposiciones para expulsar análogamente líquido
o aire desde una cámara de temporización.
El dispositivo también proporciona un enjuague
continuo a velocidad relativamente lenta del catéter. Esto se
realiza por los tubos 24, 34 capilares que crean un flujo lento
desde la lumbrera 16 de entrada hasta la lumbrera 18 de salida vía
la cámara 60 de temporización. La velocidad de fluido es un lento
goteo del orden de 1,0 ml/min (a 300 mmHg de caída de presión), que
se traduce en un conductancia 2,37 cm^{3}/(min\cdotbar) desde
las especificaciones capilares de lo que antecede.
De este modo, los tubos 24, 34 capilares sirven
papeles duales. Proporcionan un enjuague continuo a velocidad lenta,
y también actúan como el mecanismo de resistencia para ralentizar el
movimiento del miembro 40 operativo hasta una posición cerrada de
circunvalación.
Se sobreentenderá que el dispositivo se podrían
modificar en un cierto número de modos para proporcionar tanto
enjuague continuo como enjuague periódico que contornea el mecanismo
de enjuague continuo. Para conseguir este extremo se podría emplear
una variedad de medios mecánicos y electrónicos, o una combinación
de los mismos. El enjuague periódico también se podría hacer
automáticamente en lugar de manualmente.
Se debe sobrentender que la presente invención no
está limitada a la realización preferida tratada en lo que antecede,
la cual únicamente es ilustrativa. Se pueden hacer cambios en
detalles, especialmente en cuestiones del tipo, disposición, forma
y tamaño de los componentes dentro de los principios de la
invención, hasta toda la extensión indicada por el amplio
significado general de los términos en los que se expresan las
reivindicaciones adjuntas.
Claims (18)
1. Un dispositivo para enjuagar un catéter
vascular, que comprende:
(a) un alojamiento (15) que tiene una lumbrera
(16) de entrada para conectarse a una fuente de líquido de enjuague
y una lumbrera (18) de salida para comunicarse con el catéter
vascular;
(b) pasos de entrada (20) y de salida (30)
comunicados con dichas lumbreras de entrada y de salida,
respectivamente, y comunicados de forma seleccionable entre sí;
(c) un miembro (40) manualmente operable forzado
hacia una posición cerrada y movible hasta una posición abierta;
y
(d) un miembro (45) de sellado que colabora con
el mencionado miembro manualmente operable, en el que, en dicha
posición cerrada dichos pasos de entrada y de salida se sellan entre
sí por dicho miembro de sellado, y en dicha posición abierta los
mencionados pasos de entrada y de salida están comunicados entre
sí;
caracterizado porque
dicho miembro de sellado está construido y
dispuesto de tal forma que un movimiento de dicho miembro de
sellado hacia una posición sellada está sustancialmente ralentizado,
enjuagando, de este modo, el catéter vascular durante un período,
una vez que dicho miembro manualmente operable ha sido desplazado
hasta dicha posición abierta.
2. Un dispositivo para enjuagar un catéter
vascular según la reivindicación 1, en el que dicho miembro
manualmente operable es un botón móvil entre posiciones extendidas y
pulsadas que se corresponden con dichas posiciones cerradas y
abiertas, respectivamente.
3. Un dispositivo para enjuagar un catéter
vascular según la reivindicación 2, en el que dicho miembro de
sellado es un émbolo que tiene una junta de estanqueidad alrededor
del mismo, estando dicho émbolo conectado de forma rígida a dicho
botón.
4. Un dispositivo para enjuagar un catéter
vascular según la reivindicación 1, en el que dicho miembro
manualmente operable se fuerza hacia dicha posición cerrada mediante
un resorte.
5. Un dispositivo para enjuagar un catéter
vascular según la reivindicación 1, en el que dicho movimiento de
dicho miembro de sellado hacia dicha posición de sellado está
ralentizada por medio de la creación de una presión diferencial
temporal tirando de dicho miembro de sellado para alejarse de dicha
posición de sellado.
6. Un dispositivo para enjuagar un catéter
vascular según la reivindicación 5, en el que dicho medio para crear
un diferencial de presión comprende una cámara de sellado que tiene
una entrada por la que fluye un fluido lentamente.
7. Un dispositivo para enjuagar un catéter
vascular según la reivindicación 6, en el que dicho dispositivo está
construido y dispuesto de tal forma que dicho fluido es líquido de
enjuague recibido desde dicha lumbrera de entrada.
8. Un dispositivo para enjuagar un catéter
vascular según la reivindicación 6, incluyendo, además, medios para
expulsar el fluido desde dicha cámara cuando dicho miembro de
sellado se desplaza al interior de dicha cámara.
9. Un dispositivo para enjuagar un catéter
vascular según la reivindicación 1, que incluyen, además, medios
para enjuagar en continuo el catéter vascular al proporcionar una
velocidad de flujo relativamente lenta de líquido de enjuague desde
dicha lumbrera de entrada hasta dicha lumbrera de salida.
10. Un dispositivo para enjuagar un catéter
vascular según la reivindicación 9, en el que dichos medios de
enjuague en continuo también se emplean para ralentizar un
movimiento de dicho miembro de sellado hasta una posición
sellada.
11. Un dispositivo para enjuagar un catéter
vascular, que comprende:
(a) un alojamiento (15) que tiene una lumbrera
(16) de entrada para conectarse a una fuente de líquido de enjuague
y una lumbrera (18) de salida para comunicarse con el catéter
vascular,
(b) medios para enjuagar de forma continua el
catéter vascular al proporcionar una velocidad de flujo de líquido
de enjuague relativamente lenta desde dicha lumbrera de entrada
hasta dicha lumbrera de salida;
(c) medios para enjuagar periódicamente el
catéter vascular circunvalando dicho medio de enjuague continuo
para proporcionar una velocidad de flujo de líquido de enjuague
relativamente alta desde dicha lumbrera de entrada hasta dicha
lumbrera de salida; caracterizado porque
dicho medio de enjuague periódico que incluye un
miembro (40) manualmente operable está construido y dispuesto de
tal forma que, tras ser desplazado hasta una posición de
circunvalación, un movimiento de dicho miembro hacia una posición
cerrada está relativamente ralentizado, continuando, por lo tanto, a
enjuagar el catéter vascular a una velocidad relativamente alta
durante un período una vez que dicho miembro manualmente operable
ha sido desplazado hasta dicha posición de desvío.
12. Un dispositivo para enjuagar un catéter
vascular según la reivindicación 11, en el que dicho medio de
enjuague continuo comprende un tubo capilar que proporciona un
fluido de enjuague a una velocidad de aproximadamente entre 0,10 y
10,0 mililitros por minuto.
13. Un dispositivo para enjuagar un catéter
vascular según la reivindicación 11, en el que dicho miembro
manualmente operable es un botón forzado hacia dicha posición
cerrada por un resorte de compresión.
14. Un dispositivo para enjuagar un catéter
vascular según la reivindicación 11, en el que dicho miembro
movimiento de dicho miembro manualmente operable hacia dicha
posición cerrada se ralentiza por medios para crear un diferencial
de presión temporal tirando de dicho miembro manualmente operable
para alejarlo de dicha posición cerrada.
15. Un dispositivo para enjuagar un catéter
vascular según la reivindicación 14, en el que dicho medio para
crear un diferencial de presión comprende una cámara sellada que
tiene una entrada por la que fluye un fluido lentamente.
16. Un dispositivo para enjuagar un catéter
vascular según la reivindicación 15, en el que dicho medio para
crear un diferencial de presión comprende al menos una parte de
dicho medio de enjuague en continuo.
17. Un dispositivo para enjuagar un catéter
vascular según la reivindicación 11, en el que dicho dispositivo
está construido y dispuesto tal que dicho período de tiempo es de
al menos 5 segundos.
18. Un dispositivo para enjuagar un catéter
vascular según la reivindicación 11, en el que dicho dispositivo
está construido y dispuesto tal que dicho período de tiempo es de
al menos 5 segundos.
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