ES2202379T3 - Conjunto de copa de acetabulo-casquillo interior. - Google Patents
Conjunto de copa de acetabulo-casquillo interior.Info
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Abstract
LA PRESENTE INVENCION SE REFIERE A UN ELEMENTO CON FORMA DE CAMPANA PARA UNA PROTESIS DE ARTICULACION DE CADERA PARA SER IMPLANTADA DENTRO DE UNA CAVIDAD EN EL TEJIDO OSEO DEL ACETABULO, Y MAS ESPECIALMENTE A UN DISPOSITIVO DE CUÑA ACAMPANADA ACETABULA, EN EL QUE LA CAMPANA ACETABULAR (1) TIENE UNA SUPERFICIE EXTERIOR PENSADA PARA ESTAR EN CONTACTO CON EL TEJIDO OSEO DEL ACETABULO UNA SUPERFICIE INTERIOR PENSADA PARA ESTAR EN CONTACTO CON UNA CUÑA (11). DICHA CUÑA (11) PREFERIBLEMENTE SE HACE DE UHMWPE ( POLIETILENO DE PESO MOLECULAR ULTRAALTO) Y DICHA CAMPANA (1) SE HACE PREFERIBLEMENTE DE TITANIO. LA CUÑA (11) TIENE UNA SUPERFICIE EXTERIOR PENSADA PARA ESTAR EN CONTACTO CON LA SUPERFICIE DE LA CAMPANA (1), TENIENDO LA ESTA CAMPANA UNA PAERTURA ADAPTADA PARA RECIBIR LA CUÑA (11). AL MENOS LAS PARTESS (7) DE LA CUÑA QUE SE CORRESPONDEN CON LAS PAREDES INTERIORES PARALELAS (3) DE LA CAMPANA TIENEN DIMENSIONES QUE SON IGUALES A O UNA FRACCION INFERIOR A LAS DIMENSIONES INTERIORES DE LAS PAREDES LATERALES (3). LAS PARTES (3) DE LAS SUPERFICIES DE LAS PAREDES LATERALES INTERIORES DE DICHA CAMPANA (1) LOCALIZADAS JUNTO A LA APERTURA DE LA CAMPANA (1) SON ESENCIALMENTE PARALELAS UNAS DE OTRAS. LA SUPERFICIE DE AL MENOS DICHAS PAREDES LATERALES INTERIORES PARALELAS (3) DE DICHA CAMPANA SE FACILITA CON UNA ZONA RANURADA (4) , TENIENDO DICHA CUÑA (11) UNA FORMA EXTERIOR QUE ES COMPLEMENTARIA A LA FORMA INTERIOR DE LA CAMPANA(1). LAS PARTES (7) DE LA CUÑA QUE SE CORRESPONDEN CON DICHAS PAREDES INTERIORES PARALELAS (3) DE LA CAMPANA SE FACILITAN CON UNA ZONA RANURADA (18) QUE SE CORRESPONDEN CON LA ZONA RANURADA (4) SOBRE LA CAMPANA (1).
Description
Conjunto de copa de
acetábulo-casquillo interior.
La presente invención se refiere a un miembro con
forma de copa para una prótesis de articulación de cadera destinada
a su implantación dentro de una cavidad del tejido óseo en el
acetábulo o cavidad acetabular, y, más particularmente, a un
conjunto de copa de acetábulo y camisa o casquillo interior, es
decir, a un conjunto que comprende una copa de acetábulo
conjuntamente con un casquillo interior para dicha copa, en el cual
la copa de acetábulo presenta una superficie externa destinada a
situarse de cara al tejido óseo en la cavidad acetabular, y una
superficie interna destinada a situarse de cara a dicho casquillo
interior, habiéndose fabricado dicho casquillo interior
preferiblemente de UHMWPE (polietileno de peso molecular
ultra-alto -"Ultra High Molecular Weight
Polyethylene"), y habiéndose fabricado dicha copa preferiblemente
de titanio, teniendo dicho casquillo interior una superficie
externa destinada a situarse de cara a la superficie interna de la
copa, y estando provista dicha copa de una abertura destinada a
recibir dicho casquillo interior.
La invención se refiere, de forma adicional, a
métodos para la fabricación de una copa de acetábulo y de una camisa
o casquillo interior para una copa de acetábulo.
Se han venido utilizando e implantado
articulaciones de cadera artificiales en humanos durante mucho
tiempo. Las articulaciones comprenden habitualmente una parte
femoral, que está destinada a insertarse o implantarse en el
interior del fémur y que porta un elemento de articulación con
forma de bola, normalmente fabricado de metal o de material
cerámico. La articulación comprende adicionalmente, por lo común,
un miembro con forma de copa, es decir, una copa de acetábulo, que
está destinada a insertarse dentro del acetábulo o cavidad
acetabular, o a fijarse a la misma, y que ha de albergar un
casquillo interior con forma de copa complementario, habitualmente
fabricado de polietileno de peso molecular
ultra-alto (UHMWPE) o de otro material de soporte o
de desgaste alternativo, en el cual debe articularse o rotar el
elemento con forma de bola.
Puesto que la profundidad del tejido óseo de la
que se dispone en el acetábulo para fijar la copa de acetábulo es
limitada, las posibilidades de variación del diseño de la copa de
acetábulo están bastante restringidas, lo que plantea restricciones
similares en el casquillo interior. Una consecuencia de la falta de
tejido óseo en el acetábulo es que una copa de acetábulo típica es
bastante superficial o poco profunda. Este hecho hace bastante
difícil encontrar un diseño sencillo y eficaz y un método para
fijar un casquillo interior dentro de una copa de acetábulo de una
manera firme y segura.
Los diseños y métodos que se utilizan en la
actualidad se sirven mayoritariamente de cordones o rebordes
circunferenciales o de alambres elásticos que se acoplan a una
acanaladura complementaria u otros medios de acción por salto
elástico, como medios para enclavar un casquillo interior en una
copa de acetábulo. Estas características se complementan normalmente
con medios contra la rotación, tales como talones o topes
anti-rotación, etc., que impiden que el casquillo
interior gire dentro de la copa. Además, aún se producen
movimientos microscópicos que pueden dar lugar al desgaste y a la
generación de residuos.
Algunos ejemplos de diseños anteriores de acuerdo
con estos principios se describen en los documentos
US-A-3903549,
US-A-4795470 y
US-A-5049158. El documento
US-A-4650491 muestra las
características del preámbulo de la reivindicación 1.
Estos diseños presentan la desventaja de que son
relativamente difíciles de fabricar y también de utilizar, puesto
que los anillos o alambres de enclavamiento independientes, así
como los rebordes o acanaladuras de enclavamiento relativamente
grandes, pueden presentar dificultades cuando se ha de insertar el
casquillo interior dentro de una copa durante una operación, por
causa de la rigidez intrínseca del material de polímero que sirve
como material de soporte o de desgaste, en combinación con la
deformación relativamente grande que se necesita.
El documento
FR-A-2626168 (G. Cremascoli S. P.
A.) describe una prótesis de cadera modular que incluye una copa y
un elemento de polietileno que comprende una parte confeccionada
con la forma de una cuchara de colada esférica y una parte anular
ligeramente cónica. La unión entre estas partes se refuerza con la
presencia de una serie de indentaciones o muescas formadas en la
circunferencia de la copa, en planos paralelos al plano que define
la abertura de la copa.
En la práctica, se afirma que la conicidad de
dicha parte anular permite mantener una unión estable y perfecta
entre la superficie exterior de titanio y el elemento interior de
polietileno. Se dota de elasticidad a la copa mediante la provisión
de una serie de hendiduras radiales.
Se ha tenido constancia de una desventaja en lo
que se refiere a la fabricación de la parte anular para dotarla de
forma cónica, por cuanto que la bola de titanio podría provocar
impactos en el elemento interior de polietileno. Las hendiduras
radiales presentan también desventajas, ya se generan multitud de
superficies durante su fabricación. Esto puede provocar la
generación de partículas de desgaste entre los elementos, dando
lugar a la dispersión de partículas de polietileno en el tejido
orgánico y a la posibilidad de rotura del hueso.
Se ha encontrado recientemente que las
desventajas anteriores pueden ser suprimidas con el uso de una copa
en la cual las partes de las superficies de las paredes laterales
internas de dicha copa situadas adyacentes a la abertura de dicha
copa son esencialmente paralelas entre sí, y en la que las
superficies de dichas paredes laterales interiores paralelas de
dicha copa se dotan de una región acanalada previamente formada; y
con el uso de un casquillo interior en el cual las partes del
casquillo interior correspondientes a las paredes interiores
paralelas de dicha copa están también dotadas de una región
acanalada previamente formada, que se corresponde con dicha región
acanalada de dicha copa.
De esta forma, de acuerdo con la presente
invención, se proporciona un conjunto de copa de acetábulo y
casquillo interior, que comprende una copa de acetábulo y un
casquillo interior, y en el cual la copa tiene una superficie de
copa exterior, destinada a situarse de cara al tejido óseo de la
cavidad acetabular, una superficie de copa interior y una abertura
de copa destinada a recibir dicho casquillo interior. Además, el
casquillo interior tiene una superficie externa de casquillo
interior, destinada a situarse de cara a la superficie de copa
interior, en la cual la forma de la superficie de copa interior es
complementaria o conjugada con la forma de la superficie exterior
del casquillo interior. También, la superficie de copa interior
define una pared lateral interior que es adyacente a la abertura de
la copa, y la superficie exterior del casquillo interior define una
pared lateral exterior correspondiente, siendo las dimensiones de
dicha pared lateral exterior iguales, o menores en una cierta
fracción, que las dimensiones interiores de dicha pared lateral
interior, por lo que la copa y el casquillo interior pueden
ensamblarse por medio de un movimiento de traslación del casquillo
interior hacia dentro de la copa a través de la abertura de la
copa, y siendo dicha pared lateral interior, situada adyacente a la
abertura de la copa, de forma cilíndrica, y estando provista de una
región acanalada que comprende una pluralidad de acanaladuras.
Además, dicha pared lateral exterior del casquillo interior está
provista de una región acanalada destinada a acoplarse con la región
acanalada de dicha pared lateral interior de la copa, en la cual
dicha región acanalada del casquillo interior presenta la forma de
rebordes circunferenciales separados por acanaladuras. Los rebordes
comprenden adicionalmente puntas de reborde elásticas, de tal
manera que las puntas de reborde están diseñadas para desviarse o
ceder ligeramente de forma elástica hacia fuera cuando se inserta el
casquillo interior dentro de la copa, por lo que, cuando se
ensamblan la copa y el casquillo interior, las puntas de reborde
quedan orientadas hacia la abertura de la copa y se acoplan con
dicha pluralidad de acanaladuras de la región acanalada de la pared
lateral interior de la copa.
La invención proporciona un conjunto de copa de
acetábulo-casquillo interior que es fácil de
fabricar y en el cual el casquillo interior es fácil de montar,
también durante las intervenciones quirúrgicas, asentándose
firmemente el casquillo interior en la copa de acetábulo una vez
montado.
Las paredes laterales interiores opuestas de
dicha copa se proporcionan preferiblemente con la forma de una
superficie cilíndrica circular interior, adyacente a la abertura de
dicha copa. Esto garantiza la facilidad de fabricación y de ajuste,
en comparación con, por ejemplo, las superficies cilíndricas
elípticas. Si bien las superficies cónicas pobre o incorrectamente
formadas pueden ser más fácilmente ajustables unas con otras que las
superficies cilíndricas incorrectamente formadas, si se hace la
tolerancia más estricta se garantiza que este problema no se
presentará en la práctica con las superficies cilíndricas.
Con acanaladuras orientadas oblicuamente, cabe la
posibilidad de que se produzcan dislocaciones. Así pues, la región
acanalada de la copa comprende preferiblemente una serie de
acanaladuras orientadas circunferencialmente, o bien una o más
acanaladuras helicoidales situadas en dicha superficie cilíndrica
interior de dicha copa.
Si la región acanalada se encontrase en el
extremo abierto de la copa, cualesquiera rebajes o entalladuras
practicadas en este extremo de la copa o del casquillo interior
interferirían con su funcionamiento, ya que al menos una de las
regiones acanaladas quedaría interrumpida. Así pues, la región
acanalada se sitúa preferiblemente en la parte central de la
superficie cilíndrica, dejando una parte lisa y cilíndrica a cada
lado de dicha región acanalada. Esto presenta también la ventaja de
que, si los componentes basculan o se inclinan, aún se impide el
movimiento relativo, mientras que, si se encontrasen en uno u otro
extremo, podrían quedar separados. Las superficies planas permiten
que tenga lugar un efecto "de cajón".
La región acanalada podría formarse por colada,
pero obtener titanio colado es difícil con los métodos conocidos.
Resultaría difícil obtener un resultado preciso utilizando la
colada, y podrían presentarse problemas con las muescas sesgadas o
de guía, que son difíciles de eliminar. En consecuencia, la región
acanalada de la copa comprende, preferiblemente, una o más
acanaladuras obtenidas por estriación de la superficie en una
operación de torneado. Esto garantiza la facilidad de la
fabricación.
La profundidad (h) de las acanaladuras en la copa
está comprendida preferiblemente entre 0,020 y 0,30 mm, y la
distancia (d) entre acanaladuras adyacentes está comprendida
preferiblemente entre 0,12 y 0,2 mm. En el caso de que exista una
única acanaladura helicoidal, se entenderá que la distancia (d) se
refiere a la distancia entre las porciones adyacentes de la
acanaladura.
El conjunto funciona de manera más eficiente si
la región acanalada del casquillo interior se encuentra en
situación opuesta a la de la copa. En consecuencia, el casquillo
interior se dota preferiblemente de una parte cilíndrica, que se
sitúa sobre dicho casquillo interior de tal manera que coincide con
dicha parte cilíndrica de dicha copa cuando dicho casquillo
interior se sitúa en dicha copa, situándose dicha región acanalada
en dicha parte cilíndrica de dicho casquillo interior hasta
coincidir, al menos parcialmente, con dicha región acanalada de la
copa.
La región acanalada del casquillo interior
definirá una serie de rebordes circunferenciales o uno o más
rebordes helicoidales entre los mismos, estando separados los
rebordes por las acanaladuras o cortes. Preferiblemente, la región
acanalada del casquillo interior define una serie de rebordes que
tienen una altura de aproximadamente entre 0,08 y 1,0 mm, medida
desde la superficie cilíndrica del casquillo interior. Más
preferiblemente, los rebordes pueden tener una altura de entre 0,1
y 0,7 mm, una altura de entre 0,1 y 0,5 mm, una altura entre 0,1 y
0,2 mm, o bien, de la forma más preferida, una altura de entre 0,1 y
0,14 mm.
Podría sobrevenir también una dislocación si se
dotara a la copa y al casquillo interior de hendiduras tales como
las que se describen en el documento
FR-A-2626168 (G. Cremascoli S. P.
A.). En consecuencia, de manera preferida, la copa y el casquillo
interior carecen substancialmente de hendiduras que se extiendan a
su través, de una de las superficies a la otra.
Es posible utilizar cualesquiera materiales, si
bien la copa se fabrica preferiblemente de titanio y el casquillo
interior se hace de UHMWPE (polietileno de peso molecular
ultra-alto -"Ultra High Molecular Weight
Polyethylene").
De acuerdo con un aspecto adicional de la
invención, se proporciona un método para proporcionar un casquillo
interior y una copa de acetábulo con una región acanalada que
comprende una serie de acanaladuras orientadas circunferencialmente
o una o más acanaladuras helicoidales sobre la superficie del lado
interior cilíndrico de una copa de acetábulo para uso en dicho
conjunto, caracterizado por que dicha superficie se estría en una
operación de torneado.
La estriación se lleva a cabo idealmente por
medio de una herramienta que tiene un radio de punta especificado y
un avance o paso especificado. La herramienta puede tener un radio
de punta (r) de 0,1 mm, siendo el paso (d) de 0,15 mm, lo que da
lugar a una profundidad de las estrías de 0,025 mm.
Se proporciona también un método para
proporcionar las paredes laterales cilíndricas exteriores de un
casquillo interior para una copa de acetábulo en correspondencia
con las mismas, las cuales están provistas de una región acanalada
que comprende una serie de acanaladuras orientadas
circunferencialmente, o bien una o más acanaladuras helicoidales, y
que se caracteriza por que las acanaladuras se cortan en la
superficie exterior cilíndrica del casquillo interior por medio de
una herramienta de borde afilado, preferiblemente en una operación
de torneado.
Dichas acanaladuras se cortan preferiblemente
hasta una profundidad de aproximadamente 0,5 mm, siendo la
distancia entre cada acanaladura de aproximadamente 0,3 ó 0,4
mm.
A continuación se describirá una realización
preferida de la invención, a modo de ejemplo y con referencia a los
dibujos que se acompañan, en los cuales:
la Figura 1 ilustra, vista en alzado, una copa de
acetábulo de acuerdo con la invención,
la Figura 2 es una vista lateral de la copa de la
Figura 1,
la Figura 3 es un corte tomado a lo largo de la
línea III-III de la
Figura 1
la Figura 4 ilustra una realización preferida de
la región acanalada de la cara interior de las paredes laterales de
la copa,
la Figura 5 es una vista en perspectiva de un
casquillo interior de acuerdo con la invención,
la Figura 6 es una vista en alzado de un
casquillo interior de acuerdo con la invención,
la Figura 7 es una vista lateral del casquillo
interior mostrado en la Figura 6,
la Figura 8 es otra vista lateral del casquillo
interior de la Figura 6,
la Figura 9 es un corte del casquillo interior
tomado a lo largo de la línea IX-IX de la Figura
6,
la Figura 10 ilustra una realización preferida de
la superficie rugosa de la cara exterior de las paredes laterales
del casquillo interior, y
la Figura 11 ilustra un método para proporcionar
la superficie rugosa de la Figura 10 sobre la cara exterior del
casquillo interior.
Las Figuras 1 y 2 muestran una copa de acetábulo
1 de acuerdo con una realización preferida de la invención. La
copa, que está hecha de titanio, comprende una parte 2 con la forma
de un segmento o casquete esférico y una parte 3 con una cara
interior cilíndrica. La cara interior de la parte 3 está provista
de una región acanalada 4 que proporciona medios de retención que,
en una realización preferida, se han obtenido por estriación de la
cara interior de la pared lateral con una herramienta adecuada, al
tornear la copa en un torno. Las marcas de estriación 4 se ilustran
en la Figura 4 y, como observa en esta Figura, la herramienta
utilizada tiene un radio de punta r que, en este caso, es de 0,1
mm, siendo el avance o paso d = 0,15 mm. La profundidad h de las
estrías es 0,025 mm. De modo más conveniente, es posible llevar a
cabo las operaciones de giro y alimentación o avance de forma
simultánea, lo que da lugar a una única acanaladura helicoidal que
tiene las mismas dimensiones. La parte acanalada está situada en la
porción central de la parte cilíndrica 3, siendo la superficie a
ambos lados de la parte acanalada una superficie lisa. La parte 16
de la parte cilíndrica situada más cercana a la abertura de la copa
tiene un diámetro que es aproximadamente 0,4 mm mayor que el
diámetro del resto de la parte cilíndrica 3.
El borde libre de la copa está dotado de un talón
o tope 5, sobresaliente y orientado axialmente.
La copa puede fijarse a la cavidad acetabular de
acuerdo con cualquier procedimiento común adecuado, o por
cualesquiera medios adecuados convencionales.
En las Figuras 5 a 10 se muestra un casquillo
interior de acuerdo con la invención. El casquillo interior 11
tiene una forma en su cara exterior que es complementaria respecto
a la forma de la cara interior de la copa, y, en consecuencia, está
provisto de una parte 6 que presenta la forma de un casquete
esférico, y de una parte cilíndrica o paredes laterales 7. La parte
más externa 15 de las paredes laterales 7 del casquillo interior
tiene un diámetro ligeramente mayor que la parte restante de las
paredes laterales 7, con el fin de que se corresponda con la parte
16 de la copa. El borde del casquillo interior está parcialmente
provisto de una brida periférica 8, orientada radialmente y dotada
de una entalladura o rebaje 9 que se corresponde con el tope 5. El
rebaje 9 se extiende dentro de la parte 15. Tal como se indica por
medio de la línea de puntos y trazos 12 de la Figura 6, la porción
principal de la brida 8, es decir, la parte que, durante el uso, se
sitúa en las porciones inferiores y laterales del casquillo
interior, ha sido rebajada o recortada con el fin de permitir un
movimiento libre de la prótesis en el casquillo interior, el cual
está provisto de una cavidad semiesférica 10, destinada a recibir
una cabeza femoral artificial con forma de bola. El diámetro de la
parte exterior cilíndrica del casquillo interior es igual, o una
cierta fracción más pequeño, que los diámetros de las partes
cilíndricas de la copa a la temperatura ambiental. Una razón para
ello es que el casquillo interior debe ser guiado recto al
introducirse en la copa, minimizando el riesgo de inclinación
lateral del casquillo interior y del consiguiente atasco durante su
inserción. El casquillo interior se fabrica de polietileno de peso
molecular ultra-alto (UHMWPE).
La porción central de la parte cilíndrica
exterior 7 del casquillo interior está provista de una región
acanalada 18, orientada de forma que sobresalga, la cual, en la
realización preferida, tiene la forma de rebordes circunferenciales
delgados 13, separados por hendiduras 14. El área provista de
rebordes está situada de modo que coincide con el área acanalada de
la cara interior de la copa cuando el casquillo interior se monta
en la copa. Las restantes partes de las paredes laterales del
casquillo interior son lisas.
En la Figura 11 se ilustra un método para
fabricar los rebordes o cordones en la superficie del casquillo
interior. En este método, se cortan o tallan hendiduras de 0,5 mm
de profundidad en la superficie del casquillo interior, a una
distancia de 0,4 mm unas de otras, por medio de un instrumento de
corte 17 que tiene un borde de corte curvo, el cual se ilustra aquí
en la forma de una cuchilla de escalpelo convencional, de la marca
Swann Morton Nº 21 (gracias a la cual puede definirse un borde de
corte adecuado). Si bien pueden utilizarse diferentes tipos de
bordes de corte, resulta ventajoso utilizar un borde de corte que
tiene una punta en la parte de corte que es tangencial a la
circunferencia del casquillo interior durante la operación de
corte. En el curso de la operación de corte, el casquillo interior
se hace girar y el borde de corte se mantiene estático contra el
lateral del casquillo interior. La operación de corte obligará al
material de las zonas entre los cortes a expandirse hacia fuera,
formando rebordes circunferenciales que sobresalen de la superficie
del casquillo interior, tal como se ilustra en la Figura 10. Puesto
que lo que se lleva a cabo en el material polímero es una operación
de corte, y no simplemente una operación de deformación, el material
no refluirá hacia los cortes y los rebordes mantendrán
esencialmente su forma. Los rebordes que se obtienen sobresaldrán
una distancia de aproximadamente entre 0,10 y 0,14 mm desde la
superficie del casquillo interior.
A la hora de montar el conjunto de
copa-casquillo interior en la cavidad acetabular,
la operación se inicia insertando y fijando la copa en una cavidad
preparada en el acetábulo en correspondencia con la forma como se ha
diseñado la copa para su fijación. El casquillo interior se hace
deslizar a continuación cuidadosamente al interior de la copa,
acoplándose los rebordes 13 con la superficie interior cilíndrica de
la copa en la zona de transición entre la parte exterior de la
copa, con un diámetro mayor, y la parte interior cilíndrica. La
disposición de una parte cilíndrica exterior con un diámetro mayor
permitirá a los rebordes desplazarse libremente hacia arriba hasta
la zona de transición sin acoplarse con la cara interna de la copa.
Las puntas de los rebordes cederán de forma elástica ligeramente
hacia fuera, opuestamente a la dirección de inserción en la zona de
transición. El acomodo de los rebordes en la copa se verá facilitado
gracias a las hendiduras intermedias 14.
Una vez que el casquillo interior se ha insertado
por completo, las puntas de los rebordes se acoplarán con las
acanaladuras circunferenciales de la cara interior de la copa, que
aún están orientadas hacia fuera, de tal manera que se enclava
efectivamente el casquillo interior dentro de la copa. Normalmente,
esto basta para cerrar herméticamente el interior de la interfaz
copa-casquillo interior, y evita también que el
casquillo interior se desplace con respecto a la copa como
consecuencia de las variaciones de carga durante el uso. Sin
embargo, es posible escoger el material del casquillo interior de
tal manera que, cuando el material del casquillo interior se
caliente desde la temperatura ambiental hasta la temperatura
corporal, las partes lisas y cilíndricas del casquillo interior se
expandirán ligeramente hacia fuera, contra las partes cilíndricas
correspondientes de la cara interior de la copa.
El tope 5 y el rebaje o entalladura 9 ayudarán a
orientar el casquillo interior correctamente, así como a sujetar el
casquillo interior de forma que se impida su rotación.
Gracias a los medios anteriores, se obtiene un
modo sorprendentemente eficaz de fijar un casquillo interior dentro
de una copa de acetábulo, y la unión resultante entre la copa y el
casquillo interior es fuerte y segura.
La invención puede modificarse de muy diversas
formas dentro del ámbito de las reivindicaciones que se acompañan.
Si bien el diseño de las superficies en cooperación del casquillo
interior y de la copa se ha descrito como cilíndrico en la
realización preferida, puede resultar adecuado cualquier diseño,
incluyendo superficies opuestas, substancialmente paralelas o
adaptadas.
Es de destacar el hecho de que la cara exterior
de la copa no forma parte de la invención y, en consecuencia, puede
tener cualquier forma que conduzca a la fijación de la misma en la
cavidad acetabular.
La altura de los rebordes puede variar entre 0,08
y 1,0 mm; en una realización preferida, entre 0,1 y 0,7 mm; en otra
realización preferida, entre 0,1 y 0,5 mm; y en aún otra
realización preferida, entre 0,1 y 0,2 mm, adaptándose la región
acanalada de la cara interior de la copa a estas alturas, al tener
una profundidad ligeramente más superficial.
La región acanalada de la cara interior de la
copa puede obtenerse de cualquier forma adecuada, tal como mediante
abrasión por chorro, ataque químico, corte o rebaje de rosca,
estriación u otras formas de mecanizado, etc., y, por supuesto,
puede estar constituida por marcas de fabricación que no se han
eliminado en etapas de fabricación subsiguientes.
De la misma manera, la forma, dimensiones y
fabricación de los rebordes del casquillo interior pueden dar lugar
a realizaciones alternativas, tales como cortes en ángulo,
separados, orientados o dimensionados de manera irregular, con o
sin espacios de separación entre ellos.
Los rebordes del casquillo interior pueden
también fabricarse con métodos que comprenden la colada, el
torneado, el moleteado, la soldadura u otros procedimientos
apropiados.
Por supuesto, los rebordes pueden también
formarse en partes que sobresalen de la superficie, por ejemplo, en
unas bandas circunferenciales y elevadas. Esto será de particular
relevancia si los rebordes se forman mediante métodos que implican
tan solo la retirada de material, tales como el torneado, el corte
o rebaje de rosca y similares, o bien con métodos que comprenden el
uso de haces de láser orientados radial o axialmente con respecto a
la parte cilíndrica de la copa.
La parte estriada se ilustra situada en la
porción central de las partes en cooperación de las partes
cilíndricas del conjunto de copa-casquillo
interior, si bien puede, por supuesto, situarse en otras partes del
mismo.
Claims (12)
1. Un conjunto de copa-casquillo
interior de acetábulo, que comprende una copa de acetábulo (1) y un
casquillo o camisa interior (11), y en el cual:
la copa (1) tiene una superficie de copa
exterior, destinada a situarse de cara al tejido óseo de la cavidad
acetabular, una superficie de copa interior, y una abertura de
copa, destinada a recibir dicho casquillo interior (11),
el casquillo interior (11) tiene una superficie
externa de casquillo interior, destinada a situarse de cara a la
superficie de copa interior,
la forma de la superficie de copa interior es
complementaria o conjugada con respecto a la forma de la superficie
externa de casquillo interior,
la superficie de copa interior define una pared
lateral interior cilíndrica, adyacente a la abertura de copa, y la
superficie externa de casquillo interior define una pared lateral
exterior correspondiente, siendo las dimensiones de dicha pared
lateral exterior iguales, o menores en una cierta fracción, que las
dimensiones interiores de dicha pared lateral interior (3), por lo
que la copa (1) y el casquillo interior (11) pueden ensamblarse
mediante un movimiento de traslación del casquillo interior, que se
introduce en la copa a través de la abertura de copa,
dicha pared lateral interior de la copa está
dotada de una región acanalada (4), y dicha pared lateral exterior
del casquillo interior (11) está dotada de una región acanalada
(18), destinada a acoplarse con la región acanalada (4) de dicha
pared lateral interior de la copa (1), y dicha región acanalada
(18) del casquillo interior (11) se presenta en la forma de rebordes
circunferenciales separados por hendiduras, y en ella los rebordes
comprenden puntas de reborde elásticas, de tal manera que las puntas
de reborde se diseñan de modo que se desvíen o cedan de forma
elástica ligeramente hacia fuera cuando se inserta el casquillo
interior (11) en la copa (1),
caracterizado por que dicha región
acanalada (4) de la copa (1) comprende una pluralidad de
acanaladuras,
y por que, cuando la copa (1) y el casquillo
interior (11) se ensamblan por completo, dichas puntas de reborde se
orientan hacia la abertura de copa, en acoplamiento con dicha
pluralidad de acanaladuras de la región acanalada (4) de la copa
(1).
2. Un conjunto de acuerdo con la reivindicación
1, en el cual la pared lateral interior cilíndrica de la copa (1) y
la pared lateral exterior correspondiente del casquillo interior
(11) son cilíndricas circulares.
3. Un conjunto de acuerdo con la reivindicación 1
o la reivindicación 2, en el cual dicha pluralidad de acanaladuras
de la copa se presenta en la forma de una serie de acanaladuras
orientadas circunferencialmente.
4. Un conjunto de acuerdo con la reivindicación
3, en el cual la distancia (d) entre acanaladuras adyacentes de
dichas acanaladuras de la copa está comprendida entre, 0,12 y 0,2
mm.
5. Un conjunto de acuerdo con la reivindicación 1
o la reivindicación 2, en el cual dicha pluralidad de acanaladuras
de la copa se presenta en la forma de al menos una acanaladura
helicoidal.
6. Un conjunto de acuerdo con la reivindicación
5, en el cual la distancia entre porciones adyacentes de dicha al
menos una acanaladura helicoidal está comprendida entre 0,12 y 0,2
mm.
7. Un conjunto de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en el cual la profundidad (h) de
dichas acanaladuras de la copa está comprendida entre 0,020 y 0,30
mm.
8. Un conjunto de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en el cual dicha pared lateral
interior está dotada de una porción lisa y cilíndrica a cada uno de
los lados de dicha región acanalada (4) de la copa.
9. Un conjunto de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en el cual dichos rebordes (13)
tienen una altura de aproximadamente entre 0,08 y 1,0 mm, medida
desde la superficie cilíndrica del casquillo interior (11).
10. Un conjunto de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en el cual la copa y el casquillo
interior carecen substancialmente de hendiduras que se extiendan a
su través desde una de las superficies hasta la otra.
11. Un conjunto de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en el cual dicha copa (1) está
hecha de titanio.
12. Un conjunto de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en el cual dicho casquillo
interior (11) se ha fabricado de UHMWPE (polietileno de peso
molecular ultra-alto "Ultra High Molecular Weight
Polyethylene").
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