ES1211738U - System for the insertion of a tracheal cannula into a tracheostoma (Machine-translation by Google Translate, not legally binding) - Google Patents
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Abstract
Description
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DESCRIPCIONDESCRIPTION
Sistema para la inserción de una cánula traqueal en un traqueostomaSystem for the insertion of a tracheal cannula into a tracheostoma
La invención se refiere a un sistema para la inserción de una cánula traqueal en un traqueostoma, que consiste en un aplicador y una cánula traqueal.The invention relates to a system for inserting a tracheal cannula into a tracheostoma, which consists of an applicator and a tracheal cannula.
Por ejemplo, en caso de necesidad de una respiración artificial a largo plazo después de un accidente o una operación, una enfermedad neurológica con una alteración del reflejo de deglución, una radioterapia en la cabeza o cuello o una laringoplejía, puede ser necesaria una operación mínimamente invasiva, con la que a través de las partes blandas del cuello se consigue un acceso a la tráquea, lo que también se conoce como traqueostoma. Esta intervención médica, también conocida en el lenguaje coloquial como corte en la tráquea, en el estado de la técnica se realiza por ejemplo también en caso de una obstrucción de las vías respiratorias superiores como medio de la elección, cuando es imposible la inserción de un tubo flexible de respiración artificial. Una traqueostomía es también habitual en pacientes después de retirar completamente la laringe.For example, in case of need for long-term artificial respiration after an accident or an operation, a neurological disease with an alteration of the swallowing reflex, radiotherapy in the head or neck or a laryngoplegia, a minimally operation may be necessary invasive, with which through the soft parts of the neck an access to the trachea is achieved, which is also known as a tracheostoma. This medical intervention, also known in the colloquial language as a cut in the trachea, in the state of the art is performed for example also in case of an obstruction of the upper respiratory tract as a means of choice, when it is impossible to insert a flexible artificial breathing tube. A tracheostomy is also common in patients after completely removing the larynx.
Del estado de la técnica se conoce igualmente la introducción y fijación de una cánula traqueal a través de un traqueostoma en la tráquea, donde el traqueostoma se mantiene abierto por esta cánula traqueal. Una cánula traqueal de este tipo es en la mayoría de los casos un tubo flexible hasta rígido, corto, arqueado, por medio del cual se permite o facilita la respiración. En caso de que un tratamiento de este tipo se prolongue por un período de tiempo largo, es también habitual cambiar la cánula traqueal de forma regular.The introduction and fixation of a tracheal cannula through a tracheostoma in the trachea is also known from the state of the art, where the tracheostoma is kept open by this tracheal cannula. A tracheal cannula of this type is in most cases a flexible tube until rigid, short, arched, by means of which breathing is allowed or facilitated. If such a treatment is prolonged for a long period of time, it is also customary to change the tracheal cannula on a regular basis.
Las cánulas traqueales se distinguen por ejemplo por su tipo de material. Para las cánulas de este tipo se utilizan la mayoría de las veces materiales como silicona u otros materiales sintéticos o metales como plata o plata nueva. Las cánulas también se pueden distinguir según su longitud, diámetro interior (lumen), forma y función. La longitud y el lumen de la cánula se adaptan normalmente al tamaño del traqueostoma del paciente. Según el modo de funcionamiento de las cánulas traqueales se puede distinguir entre cánulas con manguito y sin manguito.Tracheal cannulas are distinguished for example by their type of material. Materials such as silicone or other synthetic materials or metals such as silver or new silver are used for cannulas of this type. The cannulas can also be distinguished according to their length, inner diameter (lumen), shape and function. The length and lumen of the cannula are normally adapted to the size of the patient's tracheostoma. Depending on the mode of operation of the tracheal cannulas, it is possible to distinguish between cannulas with sleeve and without sleeve.
Por ejemplo, para el caso de que la cánula traqueal se inserte por primera vez, es necesario insertar la cánula traqueal con ayuda de un aplicador en el traqueostoma.For example, in the event that the tracheal cannula is inserted for the first time, it is necessary to insert the tracheal cannula with the help of an applicator into the tracheostoma.
Se necesita un aplicador particularmente para el caso de que la pared traqueal no se vea por el estoma.An applicator is needed particularly in case the tracheal wall is not visible through the stoma.
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De la patente DE 10 2005 021 470 A1 se conoce un aplicador para la traqueostomía percutánea o un dispositivo para la inserción de una cánula traqueal en un traqueostoma, donde el aplicador presenta un vástago conducible a través de la cánula traqueal y presenta una punta cónica conectada con el vástago. Para disminuir el riesgo de lesión durante la inserción de la cánula traqueal y facilitar la inserción, se propone que el aplicador presente una punta cónica, que se pueda llevar a un primer estado con un diámetro de base pequeña y a un segundo estado con un diámetro de base grande.From DE 10 2005 021 470 A1, an applicator for percutaneous tracheostomy or a device for inserting a tracheal cannula into a tracheostoma is known, where the applicator has a conductive stem through the tracheal cannula and has a connected conical tip With the stem. To reduce the risk of injury during the insertion of the tracheal cannula and facilitate insertion, it is proposed that the applicator has a conical tip, which can be taken to a first state with a small base diameter and a second state with a diameter of large base
Está previsto que la punta cónica se fabrique a partir de un material elástico, que se puede dilatar hacia un estado con diámetro de base grande al aplicar las fuerzas correspondientes y al decrecer las fuerzas se encoge nuevamente.It is envisaged that the conical tip is manufactured from an elastic material, which can be expanded to a state with a large base diameter when the corresponding forces are applied and when the forces decrease it shrinks again.
Para la aplicación de estas fuerzas correspondientes se proporciona un cuerpo de desplazamiento, que tiene un diámetro mayor que la perforación longitudinal central de la punta cónica en el estado no cargado. Este cuerpo de desplazamiento se puede desplazar hacia adentro hasta al sector de la punta cónica y retirar nuevamente y provoca en la posición introducida que la punta cónica se dilate hasta el estado con diámetro de base grande.For the application of these corresponding forces a displacement body is provided, which has a diameter greater than the central longitudinal perforation of the conical tip in the unloaded state. This displacement body can move inwards to the conical tip sector and withdraw again and causes in the introduced position that the conical tip is dilated to the state with large base diameter.
El documento DE 10 2006 029 599 A1 describe un dispositivo con un catéter guía para la introducción de una cánula traqueal en un traqueostoma. Para poner a disposición un dispositivo para la introducción de una cánula traqueal en un traqueostoma, que evite una lesión a través del área frontal distal de la cánula y que sea adecuado para la aplicación en caso de cánulas muy flexibles, en el caso de cánulas con diámetro interior estrecho y/o con espesor de pared grande, se propone que el catéter de introducción presente una pantalla, que se dispone cerca del extremo distal del catéter de introducción y que consiste en un material flexible y tiene esencialmente la forma de una punta cónica orientada distalmente.Document DE 10 2006 029 599 A1 describes a device with a guide catheter for the introduction of a tracheal cannula into a tracheostoma. To make available a device for the introduction of a tracheal cannula into a tracheostoma, which prevents injury through the distal frontal area of the cannula and is suitable for application in the case of very flexible cannulas, in the case of cannulas with narrow inner diameter and / or with large wall thickness, it is proposed that the introduction catheter has a screen, which is disposed near the distal end of the introduction catheter and consists of a flexible material and is essentially in the shape of a conical tip distally oriented.
Se divulga además que el tubo del catéter de introducción se extiende a través del eje de esta punta, con un diámetro externo de base, que corresponde en un primer estado al menos con el diámetro externo de la cánula traqueal y por la deformación en un segundo estado es más pequeño que el diámetro interior de la cánula traqueal y por ello se puede retirar a través de la cánula traqueal.It is further disclosed that the introduction catheter tube extends through the axis of this tip, with an external base diameter, which corresponds in a first state at least with the external diameter of the tracheal cannula and by deformation in a second state is smaller than the inner diameter of the tracheal cannula and therefore can be removed through the tracheal cannula.
Del documento DE 20 2010 002 803 U1 se conoce un dispositivo para la introducción de una cánula o cánula traqueal en un traqueostoma. Está previsto que el obturador introducido en la cánula traqueal posea una punta cónica, que está formada con una pantalla deslizanteFrom DE 20 2010 002 803 U1 a device for introducing a tracheal cannula or cannula into a tracheostoma is known. It is envisaged that the obturator inserted in the tracheal cannula has a conical tip, which is formed with a sliding screen
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de tal manera que la pantalla deslizante sobresale por encima del canto de la cánula traqueal y por lo tanto suaviza el canto de la cánula. La pantalla deslizante es tan flexible que después de colocar la cánula traqueal con el obturador, el obturador mismo se puede sacar de la cánula traqueal. La pantalla deslizante funciona como aplicador e impide por su pared flexible que el canto de la cánula traqueal lleve a lesiones. A causa de los materiales particulares de la pantalla deslizante así como a través del revestimiento particular de la pantalla deslizante, se facilita la introducción al humedecer con líquido.such that the sliding screen protrudes above the edge of the tracheal cannula and therefore softens the edge of the cannula. The sliding screen is so flexible that after placing the tracheal cannula with the obturator, the obturator itself can be removed from the tracheal cannula. The sliding screen works as an applicator and prevents its edge from the tracheal cannula leading to injuries. Because of the particular materials of the sliding screen as well as through the particular coating of the sliding screen, the introduction is facilitated by wetting with liquid.
El documento EP 1 281 414 A1 muestra un dispositivo de introducción para un tubo médico como una cánula traqueal, donde el dispositivo de introducción es tubular y presenta un canal extendido sobre su longitud total. El dispositivo de introducción presenta un primer extremo tubular, que sobresale en un extremo del lado del paciente de la cánula traqueal por insertar, en una distancia de al menos el doble del diámetro exterior de la cánula traqueal. El segundo extremo de la cánula traqueal por insertar se fija en el área de un acoplamiento cónico, con la que para el manejo del dispositivo de introducción empalma un mango. Está previsto que a través del canal que se extiende sobre la longitud total del dispositivo de introducción, se pueda introducir un hilo guía.EP 1 281 414 A1 shows an introduction device for a medical tube such as a tracheal cannula, where the introduction device is tubular and has an extended channel over its total length. The introduction device has a first tubular end, which protrudes at one end of the patient's side of the tracheal cannula to be inserted, at a distance of at least twice the outside diameter of the tracheal cannula. The second end of the tracheal cannula to be inserted is fixed in the area of a conical coupling, with which for the handling of the introduction device splices a handle. It is envisaged that a guide wire can be introduced through the channel that extends over the total length of the introduction device.
Se divulga además que el dispositivo de introducción, al menos en su área central curvada, se realice en parte a partir de un material plástico con un inserto metálico y que el agarre esté formado esencialmente de forma recta, cilíndrica y con ranuras de agarre.It is further disclosed that the introduction device, at least in its central curved area, is made in part from a plastic material with a metal insert and that the grip is essentially formed in a straight, cylindrical manner and with grooves.
Del documento WO 2015/078427A1 se conoce un aplicador para la inserción de una cánula traqueal en un traqueostoma, que consiste en una pieza de mano, un cuerpo y una punta. La punta está realizada con un agujero pasante para un hilo guía y está configurada de forma atraumática, de manera que se evitan lesiones del paciente al introducir la cánula traqueal.From WO 2015 / 078427A1 an applicator is known for inserting a tracheal cannula into a tracheostoma, which consists of a handpiece, a body and a tip. The tip is made with a through hole for a guide wire and is atraumaticly configured, so that patient injuries are avoided by introducing the tracheal cannula.
El cuerpo del aplicador se ha realizado de forma arqueada y está dispuesto entre la pieza de mano y la punta. En la forma de realización descrita el cuerpo con forma de arco no se ha configurado como un cuerpo hueco, sino como cuerpo macizo completo. Para un hilo guía dispuesto habitualmente en una fase de inserción de la cánula traqueal en un espacio hueco del aplicador, está prevista en el cuerpo macizo una ranura externa, que aloja este hilo guía a lo largo del cuerpo macizo.The body of the applicator has been made in an arcuate manner and is arranged between the handpiece and the tip. In the described embodiment, the arc-shaped body has not been configured as a hollow body, but as a complete solid body. For an guide wire usually arranged in a phase of insertion of the tracheal cannula into a hollow space of the applicator, an external groove is provided in the solid body, which houses this guide wire along the solid body.
A este respecto, el extremo libre de la ranura está configurado de tal manera que desemboca en los agujeros pasantes de la pieza de mano así como de la punta.In this respect, the free end of the groove is configured in such a way that it flows into the through holes of the handpiece as well as the tip.
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También se divulga que el cuerpo y la pieza de mano se realicen de un material duro, como por ejemplo metal o plástico duro, mientras que la punta consiste en un material blando como un plástico blando.It is also disclosed that the body and the handpiece are made of a hard material, such as metal or hard plastic, while the tip consists of a soft material such as a soft plastic.
Las desventajas del estado de la técnica conocido residen particularmente en que la cánula traqueal, al insertarse en el traqueostoma, condicionada por las fuerzas que aparecen en este proceso, se puede desplazar a lo largo del aplicador. Además, se necesitan parcialmente fuerzas grandes para la retirada del aplicador después de la inserción de la cánula traqueal, lo que puede conducir a una molestia considerable del paciente y está relacionado con un peligro de lesión.The disadvantages of the state of the known art lie particularly in that the tracheal cannula, when inserted into the tracheostoma, conditioned by the forces that appear in this process, can be displaced along the applicator. In addition, large forces are partially needed for removal of the applicator after insertion of the tracheal cannula, which can lead to considerable patient discomfort and is related to a danger of injury.
Por consiguiente, existe una necesidad de una solución sencilla mejorada para un sistema para la inserción de una cánula traqueal en un traqueostoma.Therefore, there is a need for an improved simple solution for a system for inserting a tracheal cannula into a tracheostoma.
El objeto de la invención consiste en indicar un sistema para la inserción de una cánula traqueal en un traqueostoma, con el que se facilita y simplifica una introducción de una cánula traqueal en el traqueostoma y al mismo tiempo se reduce el riesgo de lesión para el paciente durante la introducción de la cánula traqueal.The object of the invention is to indicate a system for inserting a tracheal cannula into a tracheostoma, which facilitates and simplifies the introduction of a tracheal cannula into the tracheostoma and at the same time reduces the risk of injury to the patient. during the introduction of the tracheal cannula.
Además, se debe lograr una fijación segura y fácilmente desmontable de la cánula traqueal sobre el sistema para insertar una cánula traqueal en un traqueostoma.In addition, a secure and easily removable fixation of the tracheal cannula on the system must be achieved to insert a tracheal cannula into a tracheostoma.
La tarea se resuelve con un objeto con las características según la reivindicación 1 de las reivindicaciones independiente. Perfeccionamientos se indican en las reivindicaciones dependientes 2 hasta 10.The task is solved with an object with the characteristics according to claim 1 of the independent claims. Refinements are indicated in dependent claims 2 to 10.
El sistema según la invención para la inserción de una cánula traqueal en un traqueostoma comprende un aplicador y una cánula traqueal que se puede colocar en un traqueostoma de un paciente mediante este aplicador.The system according to the invention for the insertion of a tracheal cannula into a tracheostoma comprises an applicator and a tracheal cannula that can be placed in a tracheostoma of a patient by this applicator.
El aplicador consiste en una pieza de mano, un cuerpo con forma de arco y una punta, que se unen entre sí mecánicamente de forma firme. En una forma de realización especial la pieza de mano y el cuerpo con forma de arco se han fabricado a partir de una sola pieza, como por ejemplo un plástico duro, un metal o una combinación de dos materiales (metal y plástico). En otra realización la punta también es componente de esta pieza. Una realización de una sola pieza de este tipo conduce a una mejor resistencia del aplicador y reduce el coste de montaje antes de insertar el aplicador.The applicator consists of a handpiece, an arc-shaped body and a tip, which are mechanically joined together firmly. In a special embodiment, the handpiece and the arc-shaped body have been manufactured from a single piece, such as a hard plastic, a metal or a combination of two materials (metal and plastic). In another embodiment the tip is also a component of this piece. A one-piece embodiment of this type leads to better resistance of the applicator and reduces the cost of assembly before inserting the applicator.
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La pieza de mano del aplicador se ha realizado esencialmente de forma cilindrica con un agujero pasante. Para mejorar el manejo la pieza de mano puede presentar una forma diferente de un cilindro, elementos de agarre o tiradores o presentar un revestimiento sobre plástico.The applicator handpiece has been essentially made in a cylindrical manner with a through hole. To improve the handling, the handpiece can have a different shape of a cylinder, gripping elements or handles or have a coating on plastic.
El cuerpo con forma de arco que empalma con la pieza de mano está provisto preferiblemente de un corte transversal redondo y presenta un diámetro que se corresponde con el diámetro interior de la cánula traqueal que pertenece al sistema o es menor que este.The arc-shaped body that splices with the handpiece is preferably provided with a round cross-section and has a diameter that corresponds to the inner diameter of the tracheal cannula that belongs to the system or is smaller than this.
El cuerpo con forma de arco presenta una curvatura adecuada para la introducción de la cánula traqueal y se ha realizado con un agujero pasante que se extiende en la dirección longitudinal del cuerpo.The arc-shaped body has a curvature suitable for the introduction of the tracheal cannula and has been made with a through hole that extends in the longitudinal direction of the body.
En un segundo extremo no unido a la pieza de mano del cuerpo con forma de arco está dispuesta una punta. Esta punta presenta una primera y una segunda área. La primera área presenta forma cónica, donde el diámetro de la primera zona aumenta en dirección del cuerpo con forma de arco hasta un diámetro máximo de la punta. La segunda área de la punta presenta forma cilíndrica y tiene un diámetro que corresponde al diámetro máximo de la punta. La punta se ha realizado con un agujero pasante que se extiende sobre ambas áreas.A tip is arranged at a second end not attached to the handpiece of the arc-shaped body. This tip has a first and a second area. The first area has a conical shape, where the diameter of the first area increases in the direction of the arc-shaped body to a maximum diameter of the tip. The second area of the tip has a cylindrical shape and has a diameter corresponding to the maximum diameter of the tip. The tip has been made with a through hole that extends over both areas.
El sistema para la inserción de una cánula traqueal en un traqueostoma se ha adecuado y preparado para el uso a través de agujeros pasantes en la pieza de mano, en el cuerpo con forma de arco y en la punta con un hilo guía conocido del estado de la técnica.The system for inserting a tracheal cannula into a tracheostoma has been adapted and prepared for use through through holes in the handpiece, in the arc-shaped body and at the tip with a known guide wire from the state of The technique.
La cánula traqueal respectiva perteneciente al sistema está realizada en su extremo proximal orientado hacia el paciente de tal manera que la dureza del material de la cánula traqueal disminuye en parte al menos en una zona de paso. Está previsto que la cánula traqueal sobre el aplicador está orientada de tal manera, por alojar o colocar, que el extremo de la zona de paso de la cánula traqueal está en el área de la segunda zona de la punta, es decir, en la parte cilíndrica de la punta. Mediante esta disposición surge un canto que al insertar la cánula traqueal en el traqueostoma del paciente podría causar lesiones.The respective tracheal cannula belonging to the system is made at its proximal end facing the patient such that the hardness of the tracheal cannula material decreases in part at least in a passage zone. It is provided that the tracheal cannula on the applicator is oriented in such a way, to accommodate or position, that the end of the passage area of the tracheal cannula is in the area of the second zone of the tip, that is, in the part cylindrical tip. Through this arrangement, a song emerges which, by inserting the tracheal cannula into the patient's tracheostoma, could cause injuries.
Un posicionamiento óptimo de la cánula traqueal sobre el aplicador se consigue para el caso de que, visto desde el extremo exterior, proximal de la punta en dirección hacia el cuerpo arqueado, se reconozca un aumento continuo del diámetro, hasta que se alcanza el diámetro máximo de la cánula traqueal, es decir, su diámetro externo. Este aumentoAn optimal positioning of the tracheal cannula on the applicator is achieved in the event that, seen from the outer end, proximal of the tip towards the arched body, a continuous increase in diameter is recognized, until the maximum diameter is reached of the tracheal cannula, that is, its external diameter. This increase
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continuo del diámetro se extiende por consiguiente por la primera área cónica de la punta y la zona de paso de la cánula traqueal.Continuous diameter extends accordingly through the first conical area of the tip and the passage area of the tracheal cannula.
Para el posicionamiento y para el mantenimiento de la cánula traqueal sobre el aplicador está previsto un sistema de cierre que está dispuesto en un área entre la pieza de mano y el cuerpo con forma de arco. El sistema de cierre está formado de tal manera que puede alojar y bloquear firmemente el extremo distal de la cánula traqueal distanciado del paciente. De esta manera la cánula traqueal se asegura durante una inserción en un traqueostoma contra un desplazamiento a lo largo del cuerpo con forma de arco.For the positioning and maintenance of the tracheal cannula on the applicator, a closure system is provided that is arranged in an area between the handpiece and the arc-shaped body. The closure system is formed in such a way that it can firmly accommodate and block the distal end of the tracheal cannula distanced from the patient. In this way the tracheal cannula is secured during an insertion into a tracheostoma against an arc-shaped displacement along the body.
Está previsto realizar el sistema de cierre como un así llamado sistema de cierre de bayoneta. Con este sistema de cierre de bayoneta o cierre de bayoneta se pone a disposición una conexión mecánica fácilmente desmontable entre dos piezas cilíndricas así como el sistema para la inserción de una cánula traqueal en un traqueostoma, designado brevemente como aplicador, y de la cánula traqueal.The closure system is planned as a so-called bayonet closure system. With this bayonet closure or bayonet closure system, an easily removable mechanical connection between two cylindrical parts is made available as well as the system for inserting a tracheal cannula into a tracheostoma, briefly designated as an applicator, and the tracheal cannula.
Está previsto disponer sobre el aplicador un anillo de bayoneta como componente del sistema de cierre de bayoneta, que mediante al menos un saliente, preferiblemente tres o cuatro salientes dispuestos en el lado interior del anillo de bayoneta, encaja en unión positiva en una cavidad periférica sobre la superficie del aplicador en una área entre la pieza de mano y el cuerpo con forma de arco. De esta forma, el anillo de bayoneta está alojado de forma giratoria alrededor del eje longitudinal del aplicador. Al encajar en unión positiva se evita por tanto de forma eficaz un desplazamiento de este anillo de bayoneta a lo largo del eje longitudinal del aplicador.A bayonet ring is provided on the applicator as a component of the bayonet closure system, which by at least one projection, preferably three or four projections arranged on the inner side of the bayonet ring, fits positively into a peripheral cavity on the surface of the applicator in an area between the handpiece and the arc-shaped body. In this way, the bayonet ring is rotatably housed around the longitudinal axis of the applicator. By engaging in a positive joint, a displacement of this bayonet ring along the longitudinal axis of the applicator is thus effectively avoided.
Antes de insertar la cánula traqueal en un traqueostoma de un paciente se desplaza la cánula traqueal con la punta sobre el cuerpo con forma de arco del aplicador. Las cánulas traqueales previstas para el sistema descrito presentan en su extremo distal distanciado del paciente otro componente del sistema de cierre de bayoneta adecuado para el acoplamiento con un anillo de bayoneta de un cierre de bayoneta.Before inserting the tracheal cannula into a tracheostoma of a patient, the tracheal cannula is moved with the tip over the arc-shaped body of the applicator. The tracheal cannulas provided for the described system have at their distal end distanced from the patient another component of the bayonet closure system suitable for coupling with a bayonet ring of a bayonet closure.
Mediante esta conexión de bayoneta, la cánula traqueal, después de su desplazamiento sobre el aplicador y con ayuda del anillo de bayoneta, que encaja a través de una torsión en una primera dirección con sus elementos de cierre en unión positiva en la conexión de bayoneta, se fija mecánicamente y de esta manera se asegura eficazmente contra un desplazamiento en dirección del eje longitudinal del aplicador.Through this bayonet connection, the tracheal cannula, after its displacement on the applicator and with the help of the bayonet ring, which fits through a twist in a first direction with its closing elements in positive connection in the bayonet connection, it is mechanically fixed and thus effectively secured against a displacement in the direction of the longitudinal axis of the applicator.
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Después de introducir la cánula traqueal en el traqueostoma del paciente, se resuelve la conexión en unión positiva de la cánula traqueal del aplicador a través de una torsión del anillo de bayoneta en una segunda dirección contraria a la primera dirección. A continuación se puede sacar el aplicador de la cánula traqueal colocada en el paciente.After introducing the tracheal cannula into the patient's tracheostoma, the positive junction of the tracheal cannula of the applicator is resolved through a twisting of the bayonet ring in a second direction opposite to the first direction. The applicator can then be removed from the tracheal cannula placed in the patient.
Para garantizar el modo de funcionamiento del sistema de cierre de bayoneta dispuesto, este presenta por ejemplo dos elementos de cierre o ganchos dispuestos uno frente a otro en el anillo de bayoneta, que al cerrar el cierre de bayoneta en dos contornos correspondientes, que están dispuestos en la conexión de bayoneta, encajan en unión positiva y quedan enclavados. En una forma de realización alternativa pueden emplearse en el sistema de cierre de bayoneta tres medios de cierre dispuestos de forma desplazada uno respecto a otro en 120 grados con sus tres contornos correspondientes o cuatro medios de cierre dispuestos de forma desplazada uno respecto a otro en 90 grados con sus cuatro contornos correspondientes.In order to guarantee the mode of operation of the bayonet closure system arranged, it has, for example, two closure elements or hooks arranged opposite each other in the bayonet ring, which when closing the bayonet closure in two corresponding contours, which are arranged in the bayonet connection, they fit in positive junction and are interlocked. In an alternative embodiment, three closing means arranged displaced relative to each other by 120 degrees with their three corresponding contours or four closing means arranged displaced relative to each other in 90 can be used in the bayonet closure system. degrees with their four corresponding contours.
Puesto que la punta del sistema en una realización no presenta en ningún punto un diámetro que sea mayor que el diámetro interior de la cánula traqueal, la extracción puede llevarse a cabo con poca fuerza. Por consiguiente, tampoco hay que esperar una carga notable para el paciente por la de la retirada del aplicador.Since the tip of the system in one embodiment has no diameter at any point that is larger than the inner diameter of the tracheal cannula, the extraction can be carried out with little force. Therefore, we should not expect a significant burden on the patient due to the withdrawal of the applicator.
También para el caso de que el diámetro máximo de la punta se elija en otra realización de tal manera que este sobresalga poco por encima del diámetro interior de la cánula traqueal, es posible, no obstante, extraer el aplicador fácilmente de la cánula traqueal, puesto que no hay que superar cantos ni obstáculos dentro de la cánula traqueal.Also in the case that the maximum diameter of the tip is chosen in another embodiment such that it protrudes slightly above the inner diameter of the tracheal cannula, it is possible, however, to easily remove the applicator from the tracheal cannula, set that there is no need to overcome songs or obstacles within the tracheal cannula.
El sistema presentado es especialmente adecuado para insertar por primera vez una cánula traqueal en un traqueostoma dispuesto de forma reciente, todavía no estable, que fue creado por traqueostomía por dilación percutánea.The presented system is especially suitable for the first time inserting a tracheal cannula into a recently arranged, yet not stable, tracheostoma that was created by percutaneous dilation tracheostomy.
Especialmente ventajosa es la transición atraumática del sistema en el área entre la punta y el extremo de la cánula traqueal del lado del paciente.Especially advantageous is the atraumatic transition of the system in the area between the tip and the end of the tracheal cannula on the patient's side.
Otros detalles, características y ventajas de configuraciones de la invención resultan de la descripción que sigue de ejemplos de realización con referencia a los dibujos correspondientes. Se muestran:Other details, features and advantages of configurations of the invention result from the following description of embodiments with reference to the corresponding drawings. Shows:
Fig. 1: una representación del sistema para la inserción de una cánula traqueal en un traqueostoma en una representación lateral,Fig. 1: a representation of the system for the insertion of a tracheal cannula into a tracheostoma in a lateral representation,
Fig. 2: una representación del sistema para la inserción de una cánula traqueal en un traqueostoma en una representación en perspectiva,Fig. 2: a representation of the system for the insertion of a tracheal cannula into a tracheostoma in a perspective representation,
Fig. 3: una representación del sistema para la inserción de una cánula traqueal en un traqueostoma en una representación seccional,Fig. 3: a representation of the system for the insertion of a tracheal cannula into a tracheostoma in a sectional representation,
5 Fig. 4: una parte del sistema en una representación agrandada de la zona del anillo de bayoneta en una representación seccional y5 Fig. 4: a part of the system in an enlarged representation of the bayonet ring area in a sectional representation and
Fig. 5: una representación agrandada del sistema para la inserción de una cánula traqueal en un traqueostoma (aplicador) en el área del sistema de cierre de bayoneta en una representación en perspectiva.Fig. 5: An enlarged representation of the system for the insertion of a tracheal cannula into a tracheostoma (applicator) in the area of the bayonet closure system in a perspective representation.
10 En la figura 1 hay una representación del sistema para la inserción de una cánula traqueal 5 en un traqueostoma en una representación lateral. El sistema comprende el aplicador 1, con las áreas pieza de mano, 2 cuerpo con forma de arco 3 y la punta 4. El sistema comprende además también la cánula traqueal 5 dispuesta sobre el aplicador 1, particularmente sobre el área del cuerpo con forma de arco 3. Para la fijación de la cánula traqueal 5 está 15 dispuesto un sistema de cierre 6 en el área entre la pieza de mano 2 y el cuerpo con forma de arco 3.10 In Figure 1 there is a representation of the system for the insertion of a tracheal cannula 5 into a tracheostoma in a lateral representation. The system comprises the applicator 1, with the handpiece areas, 2 arc-shaped body 3 and the tip 4. The system also further comprises the tracheal cannula 5 arranged on the applicator 1, particularly on the area of the body shaped arch 3. For fixing the tracheal cannula 5, a closure system 6 is arranged in the area between the handpiece 2 and the arch-shaped body 3.
En la realización del sistema de cierre 6 mostrado en la figura 1 este se muestra en forma de un cierre de bayoneta que comprende un anillo de bayoneta 10. Para el acoplamiento de la cánula traqueal 5 con el anillo de bayoneta 10 la cánula traqueal 5 presenta una conexión de 20 bayoneta 11. En un extremo de la cánula traqueal 5 frente al paciente está representada el área de transición 12, en la que disminuye el espesor de pared de la cánula traqueal 5. En un ejemplo el espesor de la pared en el extremo de la cánula traqueal 5 solo es de aproximadamente 0,3 mm.In the embodiment of the closure system 6 shown in Figure 1, this is shown in the form of a bayonet closure comprising a bayonet ring 10. For coupling the tracheal cannula 5 with the bayonet ring 10 the tracheal cannula 5 has a connection of 20 bayonet 11. At one end of the tracheal cannula 5 in front of the patient is shown the transition area 12, in which the wall thickness of the tracheal cannula 5 is decreased. In one example the thickness of the wall in the end of the tracheal cannula 5 is only about 0.3 mm.
En la figura 1 se puede distinguir bien la transición atraumática del sistema formada por la 25 extensión cónica de la punta 4 así como el área de transición 2.In figure 1, the atraumatic transition of the system formed by the conical extension of the tip 4 as well as the transition area 2 can be clearly distinguished.
En la figura 2 se muestra una representación del sistema para la inserción de una cánula traqueal 5 en un traqueostoma en una representación en perspectiva. Los elementos del sistema para la inserción de una cánula traqueal 5 en un traqueostoma, ya explicados en relación a la figura 1, se encuentran en esta ilustración.Figure 2 shows a representation of the system for the insertion of a tracheal cannula 5 into a tracheostoma in a perspective representation. The elements of the system for inserting a tracheal cannula 5 into a tracheostoma, already explained in relation to Figure 1, are found in this illustration.
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En la figura 3 se ilustra el sistema para la inserción de una cánula traqueal en un traqueostoma 5 en una representación seccional. El aplicador comprende la pieza de mano 2, el cuerpo con forma de arco 3 así como la punta 4, donde todos los componentes 2, 3, 4 del aplicador están provistos de correspondientes agujeros pasantes. Por consiguiente, es posible usar el sistema con un hilo guía conocido del estado de la técnica que no está representado en la figura 3.Figure 3 illustrates the system for inserting a tracheal cannula into a tracheostoma 5 in a sectional representation. The applicator comprises the handpiece 2, the arc-shaped body 3 as well as the tip 4, where all the components 2, 3, 4 of the applicator are provided with corresponding through holes. Therefore, it is possible to use the system with a guide wire known from the state of the art that is not shown in Figure 3.
Como se muestra en la figura 3, el extremo de la cánula traqueal 5 distanciado del paciente se ha realizado con una conexión de bayoneta 11, que se puede acoplar al anillo de bayoneta 10. Para este efecto el anillo de bayoneta 10 está alojado de forma giratoria sobre el aplicador 1 alrededor del eje longitudinal del aplicador 1 a lo largo de una ranura 13 y está asegurado contra un desplazamiento a lo largo del eje longitudinal del aplicador 1 mediante esta ranura 13. Para este fin el anillo de bayoneta 10 presenta por ejemplo varios salientes 15, que están realizados de tal manera que los salientes 15 empalman en unión positiva en la ranura 13 periférica y los salientes 15 se pueden mover con una torsión del anillo de bayoneta 10 frente a la pieza de mano 2 del aplicador 1 dentro de la ranura 13.As shown in Figure 3, the end of the tracheal cannula 5 distanced from the patient has been made with a bayonet connection 11, which can be coupled to the bayonet ring 10. For this purpose the bayonet ring 10 is housed rotating on the applicator 1 around the longitudinal axis of the applicator 1 along a groove 13 and is secured against a displacement along the longitudinal axis of the applicator 1 by this groove 13. For this purpose the bayonet ring 10 has for example several projections 15, which are made such that the projections 15 splice in positive connection in the peripheral groove 13 and the projections 15 can be moved with a twist of the bayonet ring 10 in front of the handpiece 2 of the applicator 1 within slot 13.
A través de una torsión de este anillo de bayoneta 10 en una primera dirección, este encaja con sus medios de cierre 14 en unión positiva en los contornos 16 de la conexión de bayoneta 11 y asegura de forma eficaz a la cánula traqueal 5 contra un desplazamiento en dirección del eje longitudinal del aplicador 1. Los medios de cierre 14, así como los contornos 16, no están representados en detalle en la figura 3.Through a twisting of this bayonet ring 10 in a first direction, it fits with its closure means 14 in positive connection at the contours 16 of the bayonet connection 11 and effectively secures the tracheal cannula 5 against displacement. in the direction of the longitudinal axis of the applicator 1. The closing means 14, as well as the contours 16, are not shown in detail in Figure 3.
En la figura 3 se representa el área de transición 12 que va reduciéndose en cuanto al espesor del material de la cánula traqueal 5, terminando el área de transición 12 en el área de la zona cilíndrica de la punta 4 y de esta manera pone a disposición una transición atraumática del sistema para la inserción de una cánula traqueal 5 en un traqueostoma.Figure 3 shows the transition area 12 which is reduced in terms of the thickness of the material of the tracheal cannula 5, ending the transition area 12 in the area of the cylindrical area of the tip 4 and thus making it available an atraumatic transition of the system for the insertion of a tracheal cannula 5 into a tracheostoma.
En la figura 4 se muestra una parte del sistema en una representación agrandada del área alrededor del anillo de bayoneta 10 en una representación seccional. En esta representación se puede distinguir bien la ranura 13 en la que que se aloja de forma giratoria el anillo de bayoneta 10 con sus salientes 15. Además, en la zona sector superior de la representación también se distingue un medio de cierre 14, que encaja en unión positiva a través de una torsión del anillo de bayoneta 10 en un contorno 16 de la conexión de bayoneta 11.In Fig. 4 a part of the system is shown in an enlarged representation of the area around the bayonet ring 10 in a sectional representation. In this representation, the groove 13 can be clearly distinguished in which the bayonet ring 10 with its projections is rotatably housed 15. In addition, in the upper sector area of the representation a closing means 14 is also distinguished, which fits in positive connection through a twist of the bayonet ring 10 in a contour 16 of the bayonet connection 11.
La figura 5 muestra una representación agrandada del sistema para la inserción de una cánula traqueal 1 en un traqueostoma en el área del sistema de cierre de bayoneta 6 en unaFigure 5 shows an enlarged representation of the system for inserting a tracheal cannula 1 into a tracheostoma in the area of the bayonet closure system 6 in a
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representación en perspectiva. En el ejemplo de la figura 5 se han representado dos de tres salientes 15, que están dispuestos en el lado interior del anillo de bayoneta 10 desplazados entre sí por ejemplo en un ángulo de 120 grados. El tercer saliente 15 se cubre a través del tipo de la representación en perspectiva.perspective representation. In the example of FIG. 5, two out of three projections 15 are shown, which are arranged on the inner side of the bayonet ring 10 offset from one another, for example at an angle of 120 degrees. The third projection 15 is covered through the type of perspective representation.
En una alternativa también pueden entrar en uso dos salientes 15 dispuestos uno frente a otro o cuatro desplazados entre sí por ejemplo en un ángulo de respectivamente 90 grados en el anillo de bayoneta 10.In an alternative, two projections 15 arranged opposite each other or four displaced from one another can also come into use, for example at an angle of respectively 90 degrees on the bayonet ring 10.
En otra alternativa entra en uso solo un saliente 15, donde el saliente 5 puede ser periférico o extenderse solo a través de una parte de la superficie interna del anillo de bayoneta 10, como se representa en la figura 5 en el ejemplo de los tres salientes 15.In another alternative, only one projection 15 comes into use, where the projection 5 can be peripheral or extend only through a part of the inner surface of the bayonet ring 10, as shown in Figure 5 in the example of the three projections fifteen.
Los tres salientes 15 mostrados en la figura 5, que están dispuestos en una cavidad periférica o ranura 13 de la pieza de mano 2 no representada en la figura 5, permiten el alojamiento giratorio del anillo de bayoneta 10 sobre la pieza de mano 2 del aplicador 1.The three projections 15 shown in Figure 5, which are arranged in a peripheral cavity or groove 13 of the handpiece 2 not shown in Figure 5, allow the rotating housing of the bayonet ring 10 on the handpiece 2 of the applicator one.
En la figura 5 están representados a modo de ejemplo cuatro contornos 16 dispuestos en la conexión de bayoneta 11. Alternativamente pueden estar dispuestos también dos o tres contornos 16. En la representación se han realizado dos contornos 16 en forma de L enfrentados entre sí que forman por tanto cada uno un tope para el medio de cierre 14 al cerrar el sistema de cierre de bayoneta 6. Ambos contornos 16 realizados en forma de L se encuentran en el sector superior e inferior de la conexión de bayoneta 11 en la figura 5.In figure 5, four contours 16 arranged in the bayonet connection 11 are shown by way of example. Alternatively, two or three contours 16 may also be arranged. In the representation, two L-shaped contours 16 facing each other are formed which form therefore each a stop for the closure means 14 when closing the bayonet closure system 6. Both contours 16 made in an L-shape are located in the upper and lower sector of the bayonet connection 11 in Figure 5.
En el ejemplo de la figura 5 el anillo de bayoneta 10 presenta cuatro medios de cierre 14 o ganchos, que están dispuestos interiormente en el anillo de bayoneta 10 desplazados respectivamente en 90 grados uno respecto al otro. También puede variar el número de medios de cierre 14, donde el número de medios de cierre 14 se debe poner de acuerdo con el número de contornos 16.In the example of Figure 5, the bayonet ring 10 has four locking means 14 or hooks, which are arranged internally in the bayonet ring 10 displaced respectively by 90 degrees with respect to each other. The number of closing means 14 can also vary, where the number of closing means 14 must be set according to the number of contours 16.
A través de una torsión de este anillo de bayoneta 10 en una primera dirección este encaja en unión positiva con sus medios de cierre 14 en los contornos 6 de la conexión de bayoneta 11 y asegura la cánula traqueal 5 de forma eficaz contra un desplazamiento en dirección del eje longitudinal del aplicador 1.Through a twist of this bayonet ring 10 in a first direction it fits positively with its closing means 14 in the contours 6 of the bayonet connection 11 and secures the tracheal cannula 5 effectively against a displacement in direction of the longitudinal axis of the applicator 1.
Después de insertar la cánula traqueal 5 en un traqueostoma de un paciente, el sistema de cierre de bayoneta 6 se abre a través de una torsión del anillo de bayoneta 10 en la dirección contraria, donde el arrastre de forma de los contornos 16 de la conexión deAfter inserting the tracheal cannula 5 into a tracheostoma of a patient, the bayonet closure system 6 is opened through a twist of the bayonet ring 10 in the opposite direction, where the contours 16 of the connection are dragged from
bayoneta 11 se levanta con los medios de cierre 14 del anillo de bayoneta 10. La pieza de mano 2 del aplicador 1 se puede retirar por tanto fácilmente, permaneciendo la cánula traqueal 5 en el traqueostoma del paciente.Bayonet 11 is lifted with the closure means 14 of the bayonet ring 10. The handpiece 2 of the applicator 1 can therefore be easily removed, the tracheal cannula 5 remaining in the patient's tracheostoma.
Lista de referenciasReference List
1 Aplicador1 Applicator
2 Pieza de mano2 handpiece
3 Cuerpo en forma de arco3 Arc-shaped body
5 4 Punta5 4 Tip
5 Cánula traqueal5 Tracheal cannula
6 Sistema de cierre (sistema de cierre de bayoneta)6 Closure system (bayonet closure system)
7 Agujero pasante en la pieza de mano7 Through hole in the handpiece
8 Agujero pasante en el cuerpo8 Through hole in the body
10 9 Agujero pasante en la punta10 9 Through hole in the tip
10 Anillo de bayoneta10 Bayonet Ring
11 Conexión de bayoneta11 Bayonet connection
12 Zona de paso12 Passage zone
13 Ranura13 Slot
15 14 Medio de cierre (ganchos)15 14 Locking means (hooks)
15 Saliente15 Outgoing
16 Contorno16 Contour
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