EP1633298A2 - Coussin de positionnement d un patient devant subir une ponction lombaire - Google Patents

Coussin de positionnement d un patient devant subir une ponction lombaire

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EP1633298A2
EP1633298A2 EP04767363A EP04767363A EP1633298A2 EP 1633298 A2 EP1633298 A2 EP 1633298A2 EP 04767363 A EP04767363 A EP 04767363A EP 04767363 A EP04767363 A EP 04767363A EP 1633298 A2 EP1633298 A2 EP 1633298A2
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EP
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patient
face
cushion
symmetry
plane
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Withdrawn
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EP04767363A
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Inventor
Serge Rochatte
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Centre Professeur Leon Berard
Original Assignee
Centre Professeur Leon Berard
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Publication date
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    • A61G7/065—Rests specially adapted therefor
    • A61G7/07—Rests specially adapted therefor for the head or torso, e.g. special back-rests

Definitions

  • the present invention relates to the technical field of devices in the general sense making it possible to place in a determined position, a patient having to undergo a specific intervention of sampling or treatment, for example.
  • the object of the present invention finds a particularly advantageous application in the field of lumbar puncture.
  • the patient In the preferred area of lumbar puncture, the patient must remain still during the entire procedure, which requires great precision. Traditionally, the patient is seated in a flexion position of the spine so that it occupies a posture of dorso-lumbar kyphosis. To try to help the patient to remain still in this position, it is possible to use as a stopgap, a pillow placed between the thighs and the chest. It turns out that this solution is not satisfactory in practice because due to the lack of stability, the patient is not musculally relaxed. It follows that the puncture is a delicate operation to carry out, which is also likely to be painful for the patient.
  • the object of the invention therefore aims to satisfy this need by proposing a device allowing the patient to be both in an optimal lumbar kyphosis position and to be in a situation of muscular relaxation for the para vertebral muscles.
  • Another object of the invention is to propose a device of simple and easy-to-use design, while ensuring correct and safe positioning of the patient.
  • the object of the invention thus relates to a device for positioning a patient who is to undergo, in particular, a lumbar puncture having a plane of symmetry known as sagittal and comprising a front face of support for the abdomen and the thorax of the patient, bordered on both sides by two side faces.
  • the device is constituted in the form of a rigid or semi-rigid cushion comprising:
  • the device comprises at the level of the anterior edge, a passage cutout for the abdomen allowing to remain on either side of the cushion setting stops on the patient's pelvis.
  • the laying face is equipped with two gutters for receiving at least part of the patient's thighs.
  • the gutters extend opposite the front edge over a limited length and projecting from a flat surface extending to the front edge.
  • the device according to the invention is also suitable for avoiding painful compression of the central venous passages put in place in certain patients.
  • the front face of support is provided with two recesses centered of on either side of the sagittal plane of symmetry, extending transversely to the lateral faces.
  • the clamping surface is formed by a part of the internal surface of a transverse cavity opening onto the two lateral faces.
  • the device comprises an access passage opening into the transverse cavity and opening from a rear face of the cushion extending between the laying face and the front bearing face.
  • a passage allows access to the hands and forearms of the patient in order to possibly secure him.
  • the housing opens opposite the front support face in a clearance allowing the patient's face to be cleared allowing him to speak and breathe freely.
  • a clearance also allows the positioning of a mask delivering, for example, nitrous oxide during the intervention.
  • the cushion is made of polyethylene foam, for example.
  • the cushion is provided with a protective coating allowing its decontamination.
  • Figure 1 is a perspective view showing an embodiment of a positioning device according to the invention.
  • Figure 2 is a perspective view showing an example of a patient in use of a positioning device according to the invention.
  • FIG. 3 is an elevation view of the positioning device illustrated in FIG. 1.
  • Figure 4 is a front elevational view of the positioning device according to the invention.
  • Figure 5 is a top view of the positioning device according to the invention.
  • Figure 6 is a rear view of the positioning device according to the invention.
  • the object of the invention relates to a device produced in the form of a rigid or semi-rigid cushion 1 making it possible to correctly position a patient P who must preferably undergo a lumbar puncture.
  • the cushion 1 has a plane of symmetry S called sagittal in consideration of the anatomical plane.
  • the cushion 1 has a laying face 3 on the patient's thighs extending between an anterior edge 4 and a posterior edge 5.
  • the laying face 3 is equipped with two gutters 7 receiving at least part of the patient's thighs.
  • the gutters 7 are produced symmetrically on either side of the sagittal plane of symmetry S so that in the position of placement on the thighs, the cushion
  • each gutter 7 has a substantially semi-circular section to allow at least partial insertion of the upper part of the thighs.
  • the gutters 7 preferably extend over a limited length from the rear edge 5 so that they can be fitted onto the front parts of the thighs whatever their size.
  • the gutters 7 thus project from a flat surface 9 extending to the front edge 4. It should be understood that this flat surface 9 is intended to come to bear just on the upper surface of the thighs of the patient who , as shown in Fig. 2, is in a seated position.
  • the cushion 1 also has a front support face 11 for at least part of the patient's abdomen and thorax.
  • This front support face 11 is extended on either side, substantially at right angles, by two lateral faces 12 extending parallel to each other and to the sagittal plane of symmetry S and up to the laying face 3.
  • the front bearing face 11 rises above the laying face 3 from the front edge 4 so that the planes of general orientation between the front bearing face 11 and the laying face 3 define between them an acute angle.
  • the front bearing face 11 and the laying face 3 have between them a general wedge shape starting from the front edge 4.
  • the front support face 11 has in the sagittal plane of symmetry S, a convex profile for correctly positioning the patient's spine in kyphosis when the patient's abdomen and thorax are resting on this front face 11.
  • the front support face 11 has a convex profile.
  • the front support face 11 opens opposite to the front edge 4, that is to say at its upper edge 13 in a housing 14 for support and lateral centering of the patient's head T.
  • This housing 14 which opens at the upper part of the front support face 11 is centered on the sagittal plane of symmetry S making it possible to correctly position the head in the extension of the patient's spine.
  • the housing 14 has a bottom 15 of substantially circular section extending by flanks 16 serving as temporal supports for the head and preferably slightly divergent from one another.
  • a housing 14 thus allows a stable maintenance of the patient's head without trauma insofar as the head comes to get stuck naturally in the housing during a downward movement.
  • a housing 14 remains firmes 18 which extend the front support face 11 beyond its upper edge 13 and projecting with respect to this front face. These projecting solid masses 18 make it possible to constitute a support for the shoulders of the patient when the latter is in contact on the front support surface 11 as illustrated in FIG. 2.
  • the housing 14 opens opposite the front support face 11, in a recess 21 which is arranged in the rear face 22 of the cushion 1 which extends in a plane substantially perpendicular on the surface of the laying plane 9 and between this laying face 3 and the front support face 11 (Fig. 6). Clearance 21 allows the patient to speak and breathe freely. Such a clearance 21 also allows the positioning on the patient's face, of a mask delivering, for example, nitrous oxide.
  • the front support face 11 is provided with two recesses 24 centered on either side of the sagittal plane of symmetry S, extending substantially transversely to the faces lateral 12.
  • each recess 24 which begins for example set back with respect to the sagittal plane of symmetry S, has a divergent shape up to the lateral faces 12. Such recesses 24 make it possible to avoid painful compression of the central venous passages of the patient.
  • the cushion 1 has a clamping surface 26 turned away from the front support face 11 to allow at least a portion of the upper limbs M to clamp the cushion 1 against the abdomen and the patient's chest.
  • the clamping surface 26 is formed by a part of the internal surface of a transverse cavity 27 opening onto the two lateral faces 12 and produced in a direction substantially perpendicular to the sagittal plane of symmetry S.
  • the cushion 1 has an access passage 29 opening into the transverse cavity 27 and opening from the rear face 22 of the cushion (Fig. 6).
  • a passage 29 allows from the rear face 22 to access the hands of the patient in order, for example, to reassure him.
  • the cushion 1 comprises at the level of the anterior edge 4 a cutout 31 for passage for the abdomen leaving on either side of the stops 32 for wedging the cushion 1 on the patient's pelvis.
  • the front support face 11 thus has, at its front edge 4, a cut-out leaving at the level of this front edge, a U-shaped profile making it possible to correctly position the cushion relative to the patient's body.
  • the cushion 1 according to the invention has an anatomical shape allowing the patient to be both in an optimal lumbar kyphosis posture for performing a lumbar puncture while being in situation of muscle relaxation taking into account the posture stability obtained.
  • the cushion 1 according to the invention allows the patient's trunk and pelvis to be correctly wedged while placing the spine in a plane.
  • the cushion 1 according to the invention is made of a rigid or semi-rigid material.
  • the cushion 1 is made of low or medium density polyethylene foam.
  • the cushion is provided with a protective coating allowing its easy decontamination.
  • the cushion 1 can be produced in several sizes, for example four making it possible to cover the adaptation needs of patients from two years to adulthood.
  • the clamping surface 26 could be produced directly on the rear face 22 of the cushion.
  • the side faces 12 of the cushion could be hollowed out or hollowed out to obtain a gain in material.
  • the above description relates to the use of a cushion to facilitate lumbar punctures. It is clear that the cushion according to the invention can receive other applications such as for example epidurals for pregnant women.
  • the anatomical shape of the front support face 11 must be modified. In this respect, the front support face 11 can be provided with an excavation made from the front edge 4.

Abstract

L'objet de l'invention concerne un dispositif pour positionner un patient (P) devant subir, en particulier, une ponction lombaire présentant un plan de symétrie dit sagittal (S). Selon l'invention, il est constitué sous la forme d'un coussin rigide ou semi-rigide (1) comportant une face de pose (3) sur les cuisses du patient munie d'un bord antérieur (4), une face frontale d'appui (11) pour l'abdomen et le thorax du patient s'élevant au­dessus de la face de pose (3) à partir du bord antérieur (4) et présentant dans le plan de symétrie sagittal un profil convexe pour positionner en cyphose le rachis du patient, cette face frontale d'appui (11) débouchant, à l'opposé du bord antérieur, dans un logement (14) de support et de centrage latéral de la tête du patient, centré sur le plan de symétrie sagittal, - et deux faces latérales (12) dans lesquelles débouche une surface d'enserrement (26) tournée à l'opposé de la face frontale d'appui (11) pour permettre à au moins une partie des membres supérieurs de serrer le coussin contre l'abdomen et le thorax du patient. )

Description

COUSSIN DE POSITIONNEMENT D'UN PATIENT DEVANT SUBIR UNE
PONCTION LOMBAIRE
La présente invention concerne le domaine technique des dispositifs au sens général permettant de placer dans une position déterminée, un patient devant subir une intervention spécifique de prélèvement ou de traitement, par exemple.
L'objet de la présente invention trouve une application particulièrement avantageuse dans le domaine de la ponction lombaire.
Dans le domaine préféré de la ponction lombaire, le patient doit rester immobile pendant toute l'intervention qui requiert une grande précision. Traditionnellement, le patient est assis en position de flexion du rachis afin qu'il occupe une posture de cyphose dorso-lombaire. Pour tenter d'aider le patient à rester immobile dans cette position, il est possible d'utiliser comme pis-aller, un oreiller placé entre les cuisses et le thorax. Il s'avère que cette solution ne donne pas satisfaction en pratique car en raison du manque de stabilité, le patient ne se trouve pas musculairement détendu. Il s'ensuit que la ponction constitue une opération délicate à mener à bien, qui est par ailleurs susceptible d'être douloureuse pour le patient.
Dans l'état de la technique, il est aussi connu, par le brevet FR 2 556 588, un dispositif assurant le positionnement d'un patient sur une table d'opération. Un tel dispositif comporte d'une part un siège d'immobilisation du bassin du patient, fixé sur la table d'opération et d'autre part, un coussin destiné à supporter le thorax du patient. Outre le fait qu'un tel dispositif est difficile à mettre en œuvre, ce dispositif ne permet pas de placer le patient dans une position confortable pour assurer un relâchement de ses muscles. Par ailleurs, le brevet US 6 154 903 décrit un dispositif de positionnement d'un patient, en position allongée, à l'aide d'un coussin en deux parties. Un tel dispositif ne permet pas de positionner un patient dans une position de cyphose lombaire.
Compte tenu des solutions antérieures connues, il est apparu le besoin de disposer d'un accessoire permettant de maintenir le patient dans une position qui, d'une part, est optimale pour effectuer une ponction lombaire, et d'autre part, est confortable pour pennettre un relâchement de ses muscles. L'objet de l'invention vise donc à satisfaire ce besoin en proposant un dispositif pennettant au patient d'être à la fois dans une position de cyphose lombaire optimale et d'être en situation de détente musculaire pour les muscles para vertébraux. Un autre objet de l'invention est de proposer un dispositif de conception simple et facile à utiliser, tout en assurant un positionnement correct et sûr du patient.
L'objet de l'invention concerne ainsi un dispositif pour positionner un patient devant subir, en particulier, une ponction lombaire présentant un plan de symétrie dit sagittal et comportant une face frontale d'appui pour l'abdomen et le thorax du patient, bordée de part et d'autre par deux faces latérales. Selon l'invention, le dispositif est constitué sous la forme d'un coussin rigide ou semi-rigide comportant :
- une face de pose sur les cuisses du patient munie d'un bord antérieur,
- une face frontale d'appui s'élevant au-dessus de la face de pose à partir du bord antérieur et présentant dans le plan de symétrie sagittal un profil convexe pour positionner en cyphose le rachis du patient, cette face frontale d'appui débouchant, à l'opposé du bord antérieur, dans un logement de support et de centrage latéral de la tête du patient, centré sur le plan de symétrie sagittal,
- et deux faces latérales dans lesquelles débouche une surface d'enserrement tournée à l'opposé de la face frontale d'appui pour permettre à au moins une partie des membres supérieurs de serrer le coussin contre l'abdomen et le thorax du patient. Selon une caractéristique avantageuse de réalisation, le dispositif comporte au niveau du bord antérieur, une découpe de passage pour l'abdomen laissant subsister de part et d'autre des butées de calage du coussin sur le bassin du patient.
Selon une caractéristique préférée de réalisation, la face de pose est équipée de deux gouttières de réception d'au moins une partie des cuisses du patient.
De préférence encore, les gouttières s'étendent à l'opposé du bord antérieur sur une longueur limitée et en saillie par rapport à une surface plane se prolongeant jusqu'au bord antérieur.
Le dispositif selon l'invention est également adapté pour éviter une compression douloureuse des voies veineuses centrales mises en place chez certains patients. Ainsi, la face frontale d'appui est pourvue de deux évidements centrés de part et d'autre du plan de symétrie sagittal, en s 'étendant transversalement jusqu'aux faces latérales.
Selon une caractéristique préférée de réalisation, la surface d'enserrement est formée par une partie de la surface interne d'une cavité transversale débouchant sur les deux faces latérales.
De préférence encore, le dispositif comporte un passage d'accès débouchant dans la cavité transversale et s 'ouvrant à partir d'une face postérieure du coussin s 'étendant entre la face de pose et la face frontale d'appui. Un tel passage permet l'accès aux mains et aux avant-bras du patient afin d'éventuellement le sécuriser. Selon une autre caractéristique préférée de réalisation, le logement s'ouvre à l'opposé de la face frontale d'appui dans un dégagement permettant de dégager le visage du patient lui permettant de parler et de respirer librement. Un tel dégagement permet également le positionnement d'un masque délivrant, par exemple, du protoxyde d'azote pendant l'intervention. Selon une caractéristique préférée de réalisation, le coussin est réalisé en mousse polyéthylène, par exemple.
De préférence encore, le coussin est pourvu d'un revêtement de protection permettant sa décontamination.
Diverses autres caractéristiques ressortent de la description faite ci-dessous en référence aux dessins annexés qui montrent, à titre d'exemples non limitatifs, des formes de réalisation de l'objet de l'invention.
La Figure 1 est une vue en perspective montrant un exemple de réalisation d'un dispositif de positionnement conforme à l'invention.
La Figure 2 est une vue en perspective montrant un exemple d'un patient en cours d'utilisation d'un dispositif de positionnement conforme à l'invention.
La Figure 3 est une vue en élévation du dispositif de positionnement illustré à la Fig. 1.
La Figure 4 est une vue en élévation de face du dispositif de positionnement conforme à l'invention. La Figure 5 est une vue de dessus du dispositif de positionnement conforme à l'invention. La Figure 6 est une vue postérieure du dispositif de positionnement conforme à l'invention.
Tel que cela apparaît sur les figures, l'objet de l'invention concerne un dispositif réalisé sous la forme d'un coussin rigide ou semi-rigide 1 permettant de positionner correctement im patient P devant subir de préférence une ponction lombaire. Le coussin 1 présente un plan de symétrie S dit sagittal en considération du plan anatomique.
Tel que cela ressort plus précisément des Fig. 3 et 4, le coussin 1 comporte une face de pose 3 sur les cuisses du patient s'étendant entre un bord antérieur 4 et un bord postérieur 5. Selon une caractéristique préférée de réalisation, la face de pose 3 est équipée de deux gouttières 7 de réception d'au moins une partie des cuisses du patient. Les gouttières 7 sont réalisées symétriquement de part et d'autre du plan de symétrie sagittal S de manière qu'en position de placement sur les cuisses, le coussin
1 se trouve centré selon le plan sagittal du patient. De préférence, chaque gouttière 7 présente une section sensiblement demi-circulaire pour permettre une insertion au moins partielle de la partie supérieure des cuisses. Les gouttières 7 s'étendent de préférence sur une longueur limitée à partir du bord postérieur 5 de manière à pouvoir être emboîtées sur les parties antérieures des cuisses quelles que soient leur taille. Les gouttières 7 s'étendent ainsi en saillie par rapport à une surface plane 9 se prolongeant jusqu'au bord antérieur 4. Il doit être compris que cette surface plane 9 est destinée à venir juste en appui sur la surface supérieure des cuisses du patient qui, comme illustré à la Fig. 2, se trouve en position assise.
Le coussin 1 comporte également une face frontale d'appui 11 pour au moins une partie de l'abdomen et du thorax du patient. Cette face frontale d'appui 11 est prolongée de part et d'autre, sensiblement à l'equerre, par deux faces latérales 12 s'étendant parallèlement entre elles et au plan sagittal de symétrie S et jusqu'à la face de pose 3. La face frontale d'appui 11 s'élève au-dessus de la face de pose 3 à partir du bord antérieur 4 de manière que les plans d'orientation générale entre la face frontale d'appui 11 et la face de pose 3 définissent entre eux un angle aigu. Ainsi, tel que cela ressort clairement de la Fig. 3, la face frontale d'appui 11 et la face de pose 3 présentent entre elles une forme générale de coin partant du bord antérieur 4. Selon une caractéristique de l'invention, la face frontale d'appui 11 présente dans le plan de symétrie sagittal S, un profil convexe pour positionner correctement en cyphose le rachis du patient lorsque l'abdomen et le thorax du patient se trouvent en appui sur cette face frontale 11. A partir du bord antérieur 4, et en direction de son bord opposé dit supérieur 13, la face frontale d'appui 11 présente un profil convexe. La face frontale d'appui 11 débouche à l'opposé du bord antérieur 4, c'est-à-dire au niveau de son bord supérieur 13 dans un logement 14 de support et de centrage latéral de la tête T du patient. Ce logement 14 qui s'ouvre à la partie supérieure de la face frontale d'appui 11 est centré sur le plan de symétrie sagittal S permettant de positionner correctement la tête dans le prolongement du rachis du patient.
Tel que cela ressort plus précisément des Fig. 1 et 4, le logement 14 présente un fond 15 de section sensiblement circulaire se prolongeant par des flancs 16 servant d'appui temporaux pour la tête et de préférence légèrement divergents entre eux. Un tel logement 14 permet ainsi un maintien stable de la tête du patient sans traumatisme dans la mesure où la tête vient se coincer naturellement dans le logement lors d'un mouvement descendant. Il est à noter que de part et d'autre du logement 14 subsistent des massifs 18 qui prolongent la face frontale d'appui 11 au- delà de son bord supérieur 13 et en faisant saillie par rapport à cette face frontale. Ces massifs saillants 18 permettent de constituer un appui pour les épaules du patient lorsque ce dernier est en contact sur la face frontale d'appui 11 comme cela est illustré à la Fig. 2.
Selon une caractéristique préférée de réalisation, le logement 14 s'ouvre à l'opposé de la face frontale d'appui 11, dans un dégagement 21 qui est aménagé dans la face arrière 22 du coussin 1 qui s'étend dans un plan sensiblement perpendiculaire à la surface du plan de pose 9 et entre cette face de pose 3 et la face frontale d'appui 11 (Fig. 6). Le dégagement 21 permet au patient de parler et de respirer librement. Un tel dégagement 21 permet également le positionnement sur le visage du patient, d'un masque délivrant, par exemple, duprotoxyde d'azote. Selon une autre caractéristique préférée de réalisation, la face frontale d'appui 11 est pourvue de deux évidements 24 centrés de part et d'autre du plan de symétrie sagittal S en s'étendant sensiblement transversalement jusqu'aux faces latérales 12. Chaque évidement 24 qui débute par exemple en retrait par rapport au plan de symétrie sagittal S, présente une forme divergente jusqu'aux faces latérales 12. De tels évidements 24 permettent d'éviter une compression douloureuse des voies veineuses centrales du patient. Selon une caractéristique préférée de réalisation, le coussin 1 présente une surface d'enserrement 26 tournée à l'opposé de la face frontale d'appui 11 pour permettre à au moins une partie des membres supérieurs M de serrer le coussin 1 contre l'abdomen et le thorax du patient. Dans l'exemple de réalisation illustré, la surface d'enserrement 26 est formée par une partie de la surface interne d'une cavité transversale 27 débouchant sur les deux faces latérales 12 et réalisée selon une direction sensiblement perpendiculaire au plan de symétrie sagittal S. Une telle cavité 27 pennet l'insertion, à l'intérieur, des mains et des avant-bras, voire des bras, pour permettre de venir enserrer le coussin 1 tout en permettant un relâchement des muscles para vertébraux. Selon une caractéristique préférée de réalisation, le coussin 1 comporte un passage d'accès 29 débouchant dans la cavité transversale 27 et s'ouvrant à partir de la face postérieure 22 du coussin (Fig. 6). Un tel passage 29 permet à partir de la face postérieure 22, d'accéder aux mains du patient en vue, par exemple, de le rassurer.
Selon une autre caractéristique préférée de réalisation, le coussin 1 comporte au niveau du bord antérieur 4 une découpe 31 de passage pour l'abdomen laissant subsister de part et d'autre des butées 32 de calage du coussin 1 sur le bassin du patient. Tel que cela ressort plus précisément des Fig. 2 et 5 la face frontale d'appui 11 présente ainsi au niveau de son bord antérieur 4, une découpe laissant subsister au niveau de ce bord antérieur, un profil en forme de U permettant de positionner correctement le coussin par rapport au corps du patient.
Tel que cela découle directement de la description qui précède, le coussin 1 selon l'invention présente une forme anatomique permettant au patient d'être à la fois dans une posture de cyphose lombaire optimale pour la réalisation d'une ponction lombaire tout en étant en situation de détente musculaire compte tenu de la stabilité de posture obtenue. Le coussin 1 selon l'invention permet au tronc et au bassin du patient d'être correctement calés tout en plaçant le rachis dans un plan. De préférence, le coussin 1 selon l'invention est constitué dans un matériau rigide ou semi-rigide. Par exemple, le coussin 1 est réalisé en mousse polyéthylène basse ou moyenne densité. De préférence, le coussin est pourvu d'un revêtement de protection permettant sa décontamination facile. Bien entendu, le coussin 1 peut être réalisé en plusieurs tailles, par exemple quatre permettant de couvrir les besoins d'adaptation des patients de deux ans à l'âge adulte.
L'invention n'est pas limitée aux exemples décrits et représentés car diverses modifications peuvent y être apportées sans sortir de son cadre. A cet égard, il est à noter que par exemple la surface d'enserrement 26 pourrait être réalisée directement sur la face postérieure 22 du coussin. Dans le même sens, les faces latérales 12 du coussin pourraient être creusées ou évidées pour obtenir un gain de matière. De même, la description qui précède concerne l'utilisation d'un coussin pour faciliter les ponctions lombaires. Il est clair que le coussin selon l'invention peut recevoir d'autres applications comme par exemple les péridurales pour les femmes enceintes. Dans ce dernier exemple d'application, la forme anatomique de la face frontale d'appui 11 doit être modifiée. A cet égard, la face frontale d'appui 11 peut être pourvue d'une excavation réalisée à partir du bord antérieur 4.

Claims

REVENDICATIONS
1 - Dispositif pour positionner un patient (P) devant subir, en particulier, une ponction lombaire présentant un plan de symétrie dit sagittal (S) et comportant une face frontale d'appui (11) pour l'abdomen et le thorax du patient, bordée de part et d'autre par des faces latérales (12), caractérisé en ce qu'il est constitué sous la forme d'un coussin rigide ou semi-rigide (1) comportant : une face de pose (3) sur les cuisses du patient munie d'un bord antérieur (4), ime face frontale d'appui (11) s'élevant au-dessus de la face de pose (3) à partir du bord antérieur (4) et présentant dans le plan de symétrie sagittal un profil convexe pour positionner en cyphose le rachis du patient, cette face frontale d'appui
(11) débouchant, à l'opposé du bord antérieur, dans un logement (14) de support et de centrage latéral de la tête du patient, centré sur le plan de symétrie sagittal, et deux faces latérales (12) dans lesquelles débouche une surface d'enserrement (26) tournée à l'opposé de la face frontale d'appui (11) pour permettre à au moins une partie des membres supérieurs de serrer le coussin contre l'abdomen et le thorax du patient.
2 - Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comporte au niveau du bord antérieur (4), une découpe de passage (31) pour l'abdomen laissant subsister de part et d'autre des butées (32) de calage du coussin sur le bassin du patient. 3 - Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que la face de pose (3) est équipée de deux gouttières (7) de réception d'au moins une partie des cuisses du patient.
4 - Dispositif selon la revendication 3, caractérisé en ce que les gouttières (7) s'étendent à l'opposé du bord antérieur (4) sur une longueur limitée et en saillie par rapport à une surface plane (9) se prolongeant jusqu'au bord antérieur (4).
5 - Dispositif selon la revendication 1 , caractérisé en ce que la face frontale d'appui (11) est pourvue de deux évidements (24) centrés de part et d'autre du plan de symétrie sagittal (S), en s'étendant transversalement jusqu'aux faces latérales (12). 6 - Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que la surface d'enserrement (26) est formée par une partie de la surface interne d'une cavité transversale (27) débouchant sur les deux faces latérales (12). 7 - Dispositif selon la revendication 6, caractérisé en ce qu'il comporte un passage d'accès (29) débouchant dans la cavité transversale (27) et s'ouvrant à partir d'une face postérieure (22) du coussin s'étendant entre la face de pose (3) et la face frontale d'appui (11). 8 - Dispositif selon la revendication 1 , caractérisé en ce que le logement (14) s'ouvre à l'opposé de la face frontale d'appui (11), dans un dégagement (21).
9 - Dispositif selon l'une des revendications 1 à 8, caractérisé en ce que le coussin (1) est réalisé en mousse polyéthylène, par exemple.
10 - Dispositif selon l'une des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que le coussin (1) est pourvu d'un revêtement de protection permettant sa décontamination.
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Families Citing this family (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9993084B2 (en) * 2016-03-27 2018-06-12 Horacio Andres Trucco Sleep assist device for seated persons
USD874011S1 (en) 2018-10-16 2020-01-28 Thomas Jefferson University Epidural positioning cushion
CN110559149B (zh) * 2019-09-04 2021-07-13 山西医科大学第一医院 一种腰椎穿刺辅助装置

Family Cites Families (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3009172A (en) * 1959-07-27 1961-11-21 Frances H Eidam Head suspending pillow
FR2556588B1 (fr) * 1983-12-20 1987-12-31 Gaaf Henry Dispositif pour le positionnement du patient sur une table d'operation chirurgicale
US4944059A (en) * 1989-09-27 1990-07-31 Abby Brooks Corporation Prenatal body support
US5014375A (en) * 1990-01-29 1991-05-14 Span-America Medical Systems, Inc. Surgical pad
US5632050A (en) * 1995-08-03 1997-05-27 Zajas; Paul J. Body and head support platform
US5893183A (en) * 1996-12-30 1999-04-13 Bechtold, Jr.; Joseph A. Dual cushion body support system
CA2230519A1 (fr) * 1997-11-07 1999-05-07 Patrick Wai-Chung Leung Structures de repos pour le corps
US6324710B1 (en) * 2000-04-14 2001-12-04 Arthur S. Hernandez Prone support apparatus for spinal procedures
US6557197B1 (en) * 2001-11-01 2003-05-06 Bruce D. Graham Support pillow for rectal surgery

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
See references of WO2004112614A2 *

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Publication number Publication date
FR2856273A1 (fr) 2004-12-24
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FR2856273B1 (fr) 2006-02-17
WO2004112614A2 (fr) 2004-12-29

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