EP0703749A1 - Laryngoscope for exposing a patient's pharyngeal cavity - Google Patents

Laryngoscope for exposing a patient's pharyngeal cavity

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Publication number
EP0703749A1
EP0703749A1 EP94917682A EP94917682A EP0703749A1 EP 0703749 A1 EP0703749 A1 EP 0703749A1 EP 94917682 A EP94917682 A EP 94917682A EP 94917682 A EP94917682 A EP 94917682A EP 0703749 A1 EP0703749 A1 EP 0703749A1
Authority
EP
European Patent Office
Prior art keywords
spatula
palate
tongue depressor
handle
tongue
Prior art date
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Ceased
Application number
EP94917682A
Other languages
German (de)
French (fr)
Inventor
Manfred Brummert
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Individual
Original Assignee
Individual
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
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Application filed by Individual filed Critical Individual
Publication of EP0703749A1 publication Critical patent/EP0703749A1/en
Ceased legal-status Critical Current

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Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/267—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for the respiratory tract, e.g. laryngoscopes, bronchoscopes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/32—Devices for opening or enlarging the visual field, e.g. of a tube of the body

Definitions

  • the invention relates to a device for exposing the throat of a patient with a tongue depressor and with an associated handle or the like handle.
  • Devices of the type mentioned at the outset are primarily used in medicine in the field of anesthesia and are also referred to as laryngoscopes. These devices are mostly used to inspect the pharynx and to insert a tube into the trachea of a regularly anesthetized patient for the purpose of artificial ventilation.
  • a laryngoscope is already known from SU-1 676 590
  • Tongue spatula has a longitudinal slot for the passage of a guide wire. While on the one free In the end region of the approximately U-shaped guide wire, a finger ring is provided as a handle, an intubation catheter can be attached to the other end of the guide wire, which is in the form of a circular arc.
  • the guide wire penetrating the longitudinal slit on the tongue spatula of the laryngoscope facilitates precise positioning of the catheter in that the operator moves the intubation catheter held at the other end of the guide wire with a finger that engages the finger ring.
  • exposing the larynx entrance itself is not additionally facilitated even with this previously known laryngoscope.
  • FR-2 272 632 describes a laryngoscope which has two flat rods which are designed in the shape of a circular arc at their distal ends and bear against one another in the initial system. By sliding these two flat bars relative to each other, the arcuate bar ends are moved away from each other and the pharynx of the Patients widened to such an extent that an examination of the throat is made easier.
  • a deflecting mirror can also be provided on the outer flat bars, which allows indirect observation of the pharynx.
  • This previously known device according to FR-2 272 632 facilitates the examination of a patient's throat, but is neither suitable nor intended for the introduction and positioning of an intubation catheter.
  • the solution to this problem according to the invention is in particular that the tongue depressor is associated with a palate spatula and that the tongue depressor and the palate spatula are pivotably held relative to one another for carrying out a spreading movement and are connected to a drive for the spreading movement.
  • the device according to the invention has a palate spatula which uses the hard palate as an abutment.
  • This palate spatula is pivotally connected to the tongue depressor.
  • These two spatula parts can be conveniently and easily spread apart from one another by means of a drive, so that the patient's oral cavity is held open, his tongue is pressed down and the larynx entrance is exposed when the epiglottis is up.
  • the tongue depressor and the palate spatula each as an outer extension
  • drive for the spreading movements which are preferably designed as a handle, finger lever or the like handle.
  • the device according to the invention can be operated via a manual drive.
  • the two spatula parts each have an outer extension, which serve as a drive lever.
  • This drive lever can be designed as a handle, finger lever or the like handle.
  • an additional motor drive for the spreading movement is not necessary.
  • the device is designed like scissors and that the tongue depressor and the palate spatula are preferably movable relative to one another against the restoring force of a restoring device.
  • a preferred further development according to the invention provides that the device is designed like spreading pliers and that the tongue depressor with its extension is preferably arranged essentially on one side of the pivot axis and the palate spatula and its extension are arranged essentially on the opposite other side of the pivot axis.
  • Such an expansion-type configuration favors the easy handling of the device according to the invention.
  • the effort exerted by the operator on the drive lever can be metered well. Since the two drive levers are designed as extensions of the tongue depressor and the palate spatula, the device according to the invention is easy to operate due to its lever action even by weaker operators.
  • Handle and the extension of the tongue depressor is designed as a finger grip.
  • the tongue depressor and the palate spatula are detachably connected to one another at their common pivot axis.
  • a preferred embodiment according to the invention provides that the one spatula part, preferably the tongue depressor, a bearing pan or similar bearing, which at least partially encompasses the pivot axis held on the other spatula part, and that this bearing for inserting and removing the pivot axis, in particular in the direction of Spatula end is partially open.
  • a further development of the invention provides that the handle or the like handle connected to the tongue depressor and / or the palate spatula is also designed as a tongue and / or palate spatula and that the bearing between the tongue depressor on the one hand and the palate spatula on the other hand is arranged eccentrically on this spatula part.
  • both free end regions of at least one spatula part are designed as tongue and / or palate spatulas. Both free end regions of this spatula part can thus be exchanged for one another and used as a tongue or palate spatula.
  • spatula part has at least two spaced apart bearings and / or the other spatula part has at least two pivot axes spaced apart.
  • Such an embodiment offers several hanging options for the two spatula parts of the device according to the invention, with which the provision of several spatulas of different lengths could be avoided and limited to, for example, two tongue and / or palate spatulas, namely an adult spatula and a child spatula.
  • Such an embodiment also offers good adaptability to different anatomical conditions.
  • the palate spatula In order to be able to restrict disinfection to the spatula end region of the palate spatula inserted into the patient's mouth after use of the laryngoscope according to the invention and to not also have to disinfect the handle of this palate spatula, for example connected to an energy source, it may be expedient if the palate spatula is replaced has a coupling point in its free spatula end region. Such a coupling point can also be advantageous in order to be able to replace the free spatula end area at this coupling point with a spatula end area with a different spatula length. In this way, the distance between the pivot axis of the two spatula parts and the free spatula end of the palate spatula can be adapted to the individual anatomical conditions of the respective patient.
  • Palate spatula has a lighting device at its free end region and if the Accumulators, batteries or similar power supply assigned to the lighting device are arranged in the extension of the palate spatula designed as a handle.
  • the free end of the palate spatula is bent in the direction of the tongue spatula and if the palate spatula is preferably formed like a spoon.
  • the lighting device provided on the free end of the palate spatula bent in the direction of the tongue depressor is able to illuminate the revenge particularly well.
  • a spoon-like configuration of the palate spatula it adapts particularly well to the anatomical conditions of the hard palate of a patient. Exposure to the incisors of the patient by the device according to the invention is also avoided in a particularly simple manner.
  • Fig. 1 shows a device for exposing the pharynx
  • FIG. 2 shows the device from FIG. 1 in its initial position in the oral cavity of a patient
  • FIG. 3 shows the device from FIGS. 1 and 2 in its schematically illustrated spreading position
  • 4 shows a known, practically L-shaped device which has a handle and a tongue depressor connected to it at about a right angle
  • Fig. 5 the palate spatula connected to a handle of a device according to the invention, the two
  • Fig. 6 the tongue depressor of a device according to the invention connected with a finger lever, two spaced apart on the tongue depressor
  • Bearing pans are provided for receiving the swivel axes of a palate spatula
  • FIG. 7 shows the handle of the device shown in FIG. 4,
  • FIGS. 4 and 7 shows the tongue depressor of the device shown in FIGS. 4 and 7,
  • FIG. 9 shows a device, similar to that from FIGS. 1 to 3, for exposing the throat area of a patient when it is introduced into the oral cavity, the handle from FIG. 7 being used for the extension of the tongue depressor serving as a handle,
  • FIGS. 9 and 10 show the tongue depressor of the device from FIGS. 9 and 10,
  • the palate spatula of the device from FIGS. 9 to 11, 13 shows a device, similar to that from FIGS. 9 to 12, when inserted into the oral cavity, the handle from FIG. 7 being provided here as an extension of the palate spatula,
  • FIGS. 1 to 3 show a device for exposing the throat of a patient, which is also referred to here as a laryngoscope.
  • the laryngoscope in FIGS. 1 to 3 is designed in the manner of expanding pliers and has a tongue depressor 11 and a palate spatula 9 assigned to the tongue depressor 11. These two spatula parts 9, 11 are held so as to be pivotable relative to one another in order to carry out a spreading movement and are connected to a drive for the spreading movement.
  • the laryngoscope according to FIGS. 1 to 3 can be operated by hand.
  • the tongue depressor 11 and the palate spatula 9 each have an outer extension, which serve as drive levers 7, 10.
  • the extension of the palate spatula 9 is designed as a handle 7, while the tongue depressor 11 is connected in one piece to the finger lever 10.
  • the tongue depressor 11 with its extension 10 is arranged essentially on one side of the pivot axis 8a and the palate spatula 9 and its extension 7 essentially on the opposite other side of the pivot axis 8a.
  • the tongue depressor 11 and the palate spatula 9 are detachably connected to one another at their common pivot axis 8a.
  • the tongue depressor 11 has an approximately semicircular bearing pan 8b which is open at its spatula end and into which the pivot axis 8a held on the palate spatula 9 can be inserted or inserted. Due to the detachable connection of the two spatula parts 9, 11, the tongue depressor 11 can be exchanged quickly and easily for another tongue depressor 11 in order to adapt the laryngoscope to the anatomical conditions of the respective patient.
  • the palate spatula 9 is approximately S-shaped in side view. In this way, the palate spatula 9 is guided around the incisors 6 of the patient at a distance in its use position. Due to its spoon-shaped design, it is well adapted to the anatomical conditions. In the spread position shown in FIG. 3, the laryngoscope spreads the patient's oral cavity, depresses the patient's tongue 3 and exposes the larynx entrance 5.
  • the laryngoscope shown in FIGS. 1 to 3 is inserted with the closed spatula parts 9, 11 into the open mouth of the patient, to the extent that the palate spatula 9 comes to lie in the curvature of the hard palate 12.
  • the handle 7 and the finger lever 10 are practically the farthest apart from one another, while the spatula parts 9, 11 are in their approximate starting position.
  • the two drive levers 7, 10 are then moved toward one another by the muscular strength of the hand of an operator, so that the perform a spreading movement in the patient's oral cavity by means of their coupling parts 8a, 8b pivotally connected spatula parts 9, 11.
  • the firm palate 12 serves the palate spatula 9 as an abutment.
  • the tongue 3 of the patient is pushed back, depending on the extent of the spread position and the amount of force exerted by the hand, until a clear view of the larynx entrance 5 is possible.
  • a ventilation tube can then be inserted into the trachea 14 via the right or left corner of the mouth with the free hand of the operator.
  • the drive levers 7, 10 are designed as extensions of the two spatula parts 9, 11, the lever action of these extensions enables a greater force to be developed as a result of the physiological development of force by the operator's hand.
  • This development of force can be better implemented via the palate 12 acted on by the palate spatula 9 and serving as an abutment and thus facilitates the pushing away of the patient's tongue 3.
  • a risk of incisor injury is almost excluded in the laryngoscope shown in Figures 1 to 3.
  • the laryngoscope shown in FIGS. 1 to 3 has a light source at the free end region of its palate spatula, the power supply of which is accommodated in the handle 7.
  • a rechargeable battery or a conventional battery can be used as the power supply.
  • the lighting device or the like light source 13 is activated at the free end region of the palate spatula 9. Since the free end of the spoon-shaped palate spatula 9 towards Tongue depressor 11 is bent, the throat of the patient is particularly well illuminated.
  • FIGS. 5 and 6 show two palate spatulas (FIG. 5) and a tongue depressor (FIG. 6) of a device according to the invention, the essential features of which correspond to the device according to FIGS. 1 to 3.
  • the palate spatula in FIG. 5 has two pivot axes 8a spaced apart from one another in the longitudinal direction, which thus offer different suspension options for a tongue depressor 1 in order to adapt to the anatomical conditions of the patient.
  • This tongue depressor can be similar to that shown in Figure 1;
  • the tongue depressor can also have two hook-shaped bearing pans 8b spaced apart from one another in the longitudinal direction in order to offer further possible variations in the pivotable connection of the spatula parts 1, 9.
  • spatula parts 1, 9 shown in FIGS. 5 and 6 Due to the various possibilities of hanging in the spatula parts 1, 9 shown in FIGS. 5 and 6, the provision of several spatulas of different lengths can be avoided. For example, only two tongue depressors or palate spatulas 1, 9 are required, which could be provided as an adult and child's spatula.
  • the palate spatula 9 shown in FIG. 5 has a coupling point 15 which is arranged between the free spatula-shaped spatula end region and the pivot axis of the palate spatula 9.
  • This coupling point 15 is used for removing or replacing the free spatula end areas, which can thus be disinfected on their own and without the handle 7 having the energy source for the lighting device 13.
  • FIG. 5 shows, several spatula end regions with different spatula lengths are provided in order to adapt the palate spatula 9 to the anatomical conditions of the respective patient in a simple manner to be able to.
  • the coupling point 15 of the palate spatula 9 shown in FIG. 5 can be designed, for example, as a screw coupling or as a plug-in coupling, with a light coupling for the lighting device 13 possibly also being provided therein.
  • FIG. 4 A previously known laryngoscope is shown in FIG.
  • This previously known laryngoscope which is approximately L-shaped, has a handle 2, which is connected approximately at right angles to a tongue depressor 1. After insertion of the tongue depressor 1 into the open mouth of the patient, the patient's tongue can be depressed and the larynx entrance 5 exposed.
  • the doctor or similar operator must pull the handle 2 of the laryngoscope shown in FIG. 4 away from him towards the patient's body. There is a risk that the hand of the operator acting on the handle 2 slips on the free end area of the handle 2 as a result of the tensile force exerted. Also, the pull exerted on the handle sometimes requires considerable effort, which weaker people often cannot do with sufficient strength. If the incisors 6 of the patient are used as an abutment for the tongue depressor 1 to exploit leverage, this can lead to tooth damage.
  • the laryngoscope according to the invention shown in FIGS. 1 to 3 can also be operated comfortably and with little effort by weaker people, the risk of incisor injury to the patient being virtually excluded.
  • FIGS. 7 and 8 The individual parts of the laryngoscope from FIG. 4 are shown again in FIGS. 7 and 8.
  • this conventional handle 2 is used instead of the tongue depressor shown in FIG. 8, the tongue spatula 11 shown in FIG. 9 is coupled in a known manner.
  • the tongue spatula 11 from FIG. 9 is constructed such that it shows approximately in the extended direction of this handle 2 when it is attached and coupled to the handle 2.
  • the tongue depressor 11 shown in FIG. 11 of the laryngoscope from FIGS. 9 and 10 has for this purpose a longitudinal slit 20, in its upper area and the handle 2 facing area, the pivot axis 8a cooperating with the bearing socket 8b on the palate spatula 9 (see FIG. 12) is arranged.
  • the tongue depressor 11 can be connected to the palate spatula 9 of the laryngoscope shown in FIGS. 9 to 12.
  • the oral cavity is illuminated by a light source which, like in the conventional spatula, is located near the tip of the tongue depressor 11 and is supplied by an energy source located in the handle 2.
  • FIGS. 13 to 16 A comparable laryngoscope is shown in FIGS.
  • the handle 2 of a conventional device is also used in the laryngoscope according to FIGS. 13 to 16.
  • an approximately S-shaped palate spatula 9 with a suitable coupling part is hooked onto the conventional laryngoscope handle 2.
  • the handle 2 is thus provided as an extension of this palate spatula 9.
  • a further coupling option for the tongue depressor 11 is provided near the coupling provided between the palate spatula 9 and the handle 2.
  • the pivot axis 8a between the spatula parts 9, 11 is also arranged in the upper region of the longitudinal slot 20 facing the handle 2, which is provided on the palate spatula 9.
  • This pivot axis 8a which is also arranged transversely to the longitudinal extension of the longitudinal slot 20 and the palate spatula 9 in the embodiment shown in FIGS. 13 to 16, cooperates with a bearing socket 8b which is provided on the tongue depressor 11.
  • the tongue depressor 11 has, above the bearing socket 6b, an extension which is arranged outside the patient's mouth and serves as a drive lever 10.
  • the mechanism of the mouth opening in the laryngoscope shown in FIGS. 13 to 16 corresponds to that described for FIGS. 1 to 3.
  • the oral cavity is illuminated by a licnt source 13 which is provided in the spoon-shaped palate spatula 9 and which is fed via the energy source located in the handle 2.
  • the laryngoscopes shown in FIGS. 1 to 3, 5, 6 and 9 to 16 can also be operated comfortably and with little effort by chess persons for introducing an intubation catheter into the oral cavity of a patient, without the patient's teeth when using these laryngoscopes are at risk.
  • the insertion area of the palate or tongue spatula 9, 11 in the oral cavity of the patient is approximately the same or shorter than the distance from the bearing 8 provided between these spatula parts to the corresponding distal spatula end facing the patient. Since the storage of the spatula parts is thus arranged outside the mouth of the patient, the greatest possible development of force and leverage can be achieved with the laryngoscope according to the invention with comparatively little effort.

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Abstract

The instrument described has a tongue depressor (11) joined to a handle of a suitable type. In order to be able to use the instrument without the need to exert great force and without any danger of damage to the patient's incisors, a palate lifter (9) is associated with the tongue depressor (11), the tongue depressor (11) and palate lifter (9) being mounted so that they can pivot relative to each other to execute a spreading movement, the two being connected to an actuator which produces the spreading movement. This actuator may be designed as a manual actuator whose operating levers (7, 10) are designed as extensions to the tongue depressor (11) and palate lifter (9). In the laryngoscope proposed, damage to the patient's incisors is almost impossible.

Description

Gerät (Laryngoskop) zum Freilegen des Rachenraumes eines Device (laryngoscope) to expose the pharynx of a
PatientenPatient
Die Erfindung betrifft ein Gerät zum Freilegen des Rachenraumes eines Patienten mit einem Zungenspatel sowie mit einem damit verbundenen Handgriff oder dergleichen Handhabe.The invention relates to a device for exposing the throat of a patient with a tongue depressor and with an associated handle or the like handle.
Geräte der eingangs erwähnten Art werden in der Medizin vornehmlich im Bereich der Anästhesie verwendet und auch als Laryngoskop bezeichnet. Diese Geräte werden meist zur Inspektion des Rachenraumes und zum Einführen eines Tubus in die Luftröhre eines regelmäßig betäubten Patienten zum Zwecke der künstlichen Beatmung eingesetzt.Devices of the type mentioned at the outset are primarily used in medicine in the field of anesthesia and are also referred to as laryngoscopes. These devices are mostly used to inspect the pharynx and to insert a tube into the trachea of a regularly anesthetized patient for the purpose of artificial ventilation.
Diese vorbekannten Geräte sind praktisch L-förmig ausgebildet und weisen einen Handgriff sowie einen damit etwa rechtwinklig verbundenen Zungenspatel auf (vgl. US-PS 3,638,644). Nach Einführen des Zungenspatels in den geöffneten Mund des Patienten kann dessen Zunge niedergedrückt und der Kehlkopfeingang freigelegt werden. Dazu muß der Arzt oder dergleichen Bedienperson den Handgriff von sich weg in Richtung zum Körper des Patienten ziehen.These previously known devices are practically L-shaped and have a handle and an approximately right-angled tongue depressor (cf. US Pat. No. 3,638,644). After inserting the tongue depressor into the patient's open mouth, the patient's tongue can be pressed down and the entrance to the larynx exposed. For this, the doctor or the like operator must pull the handle away from him towards the patient's body.
Dieser am Handgriff ausgeübte Zug erfordert mitunter jedoch einen erheblichen Kraftaufwand. Er ist von schwächeren Personen häufig nicht mit ausreichender Stärke durchzuführen, so daß ein Einblick in den Kehlkopfeingang nicht möglich ist und die Einführung des Beatmungstubus mißlingt. Werden dagegen die Schneidezähne des Patienten zur Ausnutzung einer Hebelwirkung als Widerlager für den Zungenspatel benützt, kann dies zu Zahnschäden führen.However, this pull exerted on the handle sometimes requires considerable effort. Often, it cannot be performed with sufficient strength by weaker people, so that an insight into the larynx entrance is not possible and the insertion of the ventilation tube fails. On the other hand, if the patient's incisors are used to leverage the abutment for the tongue depressor, this can lead to tooth damage.
Aus der SU-1 676 590 kennt man bereits ein Laryngoskop, dessenA laryngoscope is already known from SU-1 676 590
Zungenspatel einen Längsschlitz zum Durchführen eines Führungsdrahtes aufweist. Während an dem einen freien Endbereich des etwa U-förmigen Führungsdrahts ein Fingerring als Handhabe vorgesehen ist, kann an dem kreisbogenförmigen anderen Ende des Führungsdrahtes ein Intubationskatheter befestigt werden. Der den Längsschlitz am Zungenspatel des Laryngoskops durchsetzende Führungsdraht erleichtert ein genaues Positionieren des Katheters, indem der Operateur mit einem am Fingerring angreifenden Finger den am anderen Ende des Führungsdrahtes gehaltenen Intubationskatheter gezielt bewegt. Das Freilegen des Kehlkopfeinganges selbst wird jedoch auch mit diesem vorbekannten Laryngoskop nicht zusätzlich erleichtert.Tongue spatula has a longitudinal slot for the passage of a guide wire. While on the one free In the end region of the approximately U-shaped guide wire, a finger ring is provided as a handle, an intubation catheter can be attached to the other end of the guide wire, which is in the form of a circular arc. The guide wire penetrating the longitudinal slit on the tongue spatula of the laryngoscope facilitates precise positioning of the catheter in that the operator moves the intubation catheter held at the other end of the guide wire with a finger that engages the finger ring. However, exposing the larynx entrance itself is not additionally facilitated even with this previously known laryngoscope.
Aus der DE-OS 28 50 613 AI kennt man bereits ein Laryngoskop, das an seinem dem Patienten zugewandten distalen Endbereich zwei relativ zueinander bewegliche Spatel hat. Werden diese beiden Spatel zueinander bewegt, so kann das vorbekannte Laryngoskop auch in einen nahezu geschlossenen Mund eingeführt werden, der beispielsweise aufgrund krankhafter Veränderungen im Kieferbereich nicht weiter geöffnet werden kann. Nach dem Einführen des Laryngoskops werden die beiden Spatel im Rachenraum auseinander bewegt, um durch einen rohrförmigen und eine Optik aufweisenden Laryngoskopkörper einen Tubus zwischen den Spateln hindurchführen können. Da dieses vorbekannte Laryngoskop nur in den speziellen Fällen einer krankhaften Veränderung im Kieferbereich zum Einsatz kommt, in den auf den Kiefer keine Krafteinwirkung erfolgen darf (vgl. Seite 4, zweiter Absatz der DE-OS 28 50 613), sind die Spatel nicht besonders als Zungen- oder Gaumenspatel ausgebildet.From DE-OS 28 50 613 AI one already knows a laryngoscope which has two spatulas which are movable relative to one another at its distal end region facing the patient. If these two spatulas are moved towards each other, the previously known laryngoscope can also be inserted into an almost closed mouth which, for example, cannot be opened further due to pathological changes in the jaw area. After the laryngoscope has been inserted, the two spatulas are moved apart in the pharynx in order to be able to pass a tube between the spatulas through a tubular laryngoscope body having an optic. Since this known laryngoscope is only used in the special cases of pathological changes in the jaw area, in which no force may be exerted on the jaw (see page 4, second paragraph of DE-OS 28 50 613), the spatulas are not particularly good Tongue or palate spatula trained.
In der FR-2 272 632 ist ein Laryngoskop beschrieben, welches zwei Flachstäbe aufweist, die an ihren distalen Enden kreisbogenförmig ausgestaltet sind und in Ausgangsanläge aneinander anliegen. Durch eine Schiebebewegung dieser beiden Flachstäbe relativ zueinander werden die kreisbogenförmigen Stabenden voneinander wegbewegt und der Rachenraum des Patienten so weit aufgeweitet, daß eine Untersuchung des Rachenraumes erleichtert wird. Dabei kann an den äußeren Flachstäben auch ein Umlenkspiegel vorgesehen sein, der eine indirekte Beobachtung des Rachenraumes erlaubt. Dieses vorbekannte Gerät gemäß FR-2 272 632 erleichtert die Untersuchung des Rachenraumes eines Patienten, ist aber für die Einführung und Positionierung eines Intubationskatheters weder geeignet noch vorgesehen.FR-2 272 632 describes a laryngoscope which has two flat rods which are designed in the shape of a circular arc at their distal ends and bear against one another in the initial system. By sliding these two flat bars relative to each other, the arcuate bar ends are moved away from each other and the pharynx of the Patients widened to such an extent that an examination of the throat is made easier. A deflecting mirror can also be provided on the outer flat bars, which allows indirect observation of the pharynx. This previously known device according to FR-2 272 632 facilitates the examination of a patient's throat, but is neither suitable nor intended for the introduction and positioning of an intubation catheter.
Es besteht daher insbesondere die Aufgabe, ein Gerät der eingangs erwähnten Art zu schaffen, mit dessen Hilfe auch schwächere Personen mit geringem Kraftaufwand den Rachenraum eines Patienten öffnen und beispielsweise einen Intubationskatheter einführen können, ohne daß bei dessen Anwendung die Zähne des Patienten gefährdet werden.It is therefore particularly the task of creating a device of the type mentioned at the outset, with the aid of which even weaker people can open the throat of a patient with little effort and, for example, insert an intubation catheter without the patient's teeth being endangered when it is used.
Die erfindungsgemäße Lösung dieser Aufgabe besteht insbesondere darin, daß dem Zungenspatel ein Gaumenspatel zugeordnet ist und daß der Zungenspatel sowie der Gaumenspatel zum Durchführen einer Spreizbewegung relativ zueinander verschwenkbar gehalten sowie mit einem Antrieb für die Spreizbewegung verbunden sind.The solution to this problem according to the invention is in particular that the tongue depressor is associated with a palate spatula and that the tongue depressor and the palate spatula are pivotably held relative to one another for carrying out a spreading movement and are connected to a drive for the spreading movement.
Das erfindungsgemäße Gerät weist einen Gaumenspatel auf, der den harten Gaumen als Widerlager benutzt. Dieser Gaumenspatel ist mit dem Zungenspatel verschwenkbar verbunden. Über einen Antrieb können diese beiden Spatelteile bequem und auf einfache Weise gegeneinander verspreizt werden, so daß die Mundhöhle des Patienten aufgehalten, dessen Zunge niedergedrückt und der Kehlkopfeingang bei aufgerichtetem Kehldeckel freigelegt wird.The device according to the invention has a palate spatula which uses the hard palate as an abutment. This palate spatula is pivotally connected to the tongue depressor. These two spatula parts can be conveniently and easily spread apart from one another by means of a drive, so that the patient's oral cavity is held open, his tongue is pressed down and the larynx entrance is exposed when the epiglottis is up.
Dabei sieht eine besonders einfache und leicht zu handhabendeIt looks particularly simple and easy to use
Ausführungsform gemäß der Erfindung vor, daß der Zungenspatel und der Gaumenspatel jeweils eine äußere Verlängerung als Antrieb für die Spreizbewegungen aufweisen, die vorzugsweise als Handgriff, Fingerhebel oder dergleichen Handhabe ausgebildet sind. Bei dieser Ausführungsform ist das erfindungsgemäße Gerät über einen Handantrieb bedienbar. Dazu weisen die beiden Spatelteile jeweils eine äußere Verlängerung auf, welche als Antriebshebel dienen. Diese Antriebshebel können als Handgriff, Fingerhebel oder dergleichen Handhabe ausgebildet sein. Bei einer solchen Ausführungsform, bei der die beiden Spatelteile mittels der Antriebshebel gegeneinander verspreizt werden können, ist ein zusätzlicher motorischer Antrieb für die Spreizbewegung nicht erforderlich.Embodiment according to the invention that the tongue depressor and the palate spatula each as an outer extension Have drive for the spreading movements, which are preferably designed as a handle, finger lever or the like handle. In this embodiment, the device according to the invention can be operated via a manual drive. For this purpose, the two spatula parts each have an outer extension, which serve as a drive lever. This drive lever can be designed as a handle, finger lever or the like handle. In such an embodiment, in which the two spatula parts can be spread apart against one another by means of the drive lever, an additional motor drive for the spreading movement is not necessary.
Möglich ist, daß das Gerät scherenartig ausgebildet ist und daß der Zungenspatel und der Gaumenspatel vorzugsweise gegen die Rückstellkraft einer Rückstelleinrichtung relativ zueinander bewegbar sind. Eine bevorzugte Weiterbildung gemäß der Erfindung sieht jedoch vor, daß das Gerät spreizzangenartig ausgebildet ist und daß der Zungenspatel mit seiner Verlängerung im wesentlichen vorzugsweise auf der einen Seite der Schwenkachse und der Gaumenspatel sowie dessen Verlängerung im wesentlichen auf der gegenüberliegenden anderen Seite der Schwenkachse angeordnet sind. Eine solche spreizzangenartige Ausgestaltung begünstigt die einfache Handhabung des erfindungsgemäßen Gerätes. Dabei kann der von der Bedienperson auf die Antriebshebel ausgeübte Kraftaufwand gut dosiert werden. Da die beiden Antriebshebel als Verlängerungen des Zungenspatels sowie des Gaumenspatels ausgebildet sind, ist das erfindungsgemäße Gerät aufgrund seiner Hebelwirkung auch von schwächeren Bedienpersonen leicht zu bedienen.It is possible that the device is designed like scissors and that the tongue depressor and the palate spatula are preferably movable relative to one another against the restoring force of a restoring device. A preferred further development according to the invention, however, provides that the device is designed like spreading pliers and that the tongue depressor with its extension is preferably arranged essentially on one side of the pivot axis and the palate spatula and its extension are arranged essentially on the opposite other side of the pivot axis. Such an expansion-type configuration favors the easy handling of the device according to the invention. The effort exerted by the operator on the drive lever can be metered well. Since the two drive levers are designed as extensions of the tongue depressor and the palate spatula, the device according to the invention is easy to operate due to its lever action even by weaker operators.
Die einfache Handhabung des erfindungsgemäßen Gerätes wird begünstigt, wenn die Verlängerung des Gaumenspatelε alsThe simple handling of the device according to the invention is favored if the extension of the palate spatula as
Handgriff und die Verlängerung des Zungenspatels als Fingergriff ausgebildet ist. Um den Zungenspatel des erfindungsgemäßen Gerätes vom Gaumenspatel lösen und gegen einen anderen, an die anatomischen Gegebenenheiten des Patienten angepaßten Zungenspatel austauschen zu können, ist es vorteilhaft, wenn der Zungenspatel und der Gaumenspatel an ihrer gemeinsamen Schwenkachse lösbar miteinander verbunden sind. Dabei sieht eine bevorzugte Ausführungsform gemäß der Erfindung vor, daß das eine Spatelteil, vorzugsweise der Zungenspatel, eine Lagerpfanne oder dergleichen Lagerung aufweist, die die am anderen Spatelteil gehaltene Schwenkachse zumindest bereichsweise umgreift und daß diese Lagerung zum Einführen und Herausnehmen der Schwenkachse insbesondere in Richtung zum Spatelende bereichsweise offen ausgebildet ist.Handle and the extension of the tongue depressor is designed as a finger grip. In order to be able to detach the tongue depressor of the device according to the invention from the palate spatula and to replace it with another tongue depressor adapted to the anatomical conditions of the patient, it is advantageous if the tongue depressor and the palate spatula are detachably connected to one another at their common pivot axis. A preferred embodiment according to the invention provides that the one spatula part, preferably the tongue depressor, a bearing pan or similar bearing, which at least partially encompasses the pivot axis held on the other spatula part, and that this bearing for inserting and removing the pivot axis, in particular in the direction of Spatula end is partially open.
Eine Weiterbildung der Erfindung sieht vor, daß der mit dem Zungenspatel und/oder dem Gaumenspatel verbundene Handgriff oder dergleichen Handhabe ebenfalls als Zungen- und/oder Gaumenspatel ausgebildet ist und daß an diesem Spatelteil die Lagerung zwischen Zungenspatel einerseits und Gaumenspatel andererseits außermittig angeordnet ist. Bei dieser Ausführungsform des erfindungsgemäßen Laryngoskops sind beide freien Endbereiche zumindest eines Spatelteils als Zungen- und/oder als Gaumenspatel ausgebildet. Somit können beide freien Endbereiche dieses Spatelteils gegeneinander ausgetauscht und als Zungen- oder Gaumenspatel verwendet werden. Dabei kann zwischen unterschiedlich langen Endbereichen bei Bedarf gewählt werden, wenn an diesem Spatelteil die Lagerung zwischen dem Zungenspatel einerseits und dem Gaumenspatel andererseits außermittig angeordnet ist. Insbesondere bei einer solchen Ausführungsform gemäß der Erfindung ist es zweckmäßig, wenn die Schwenkachse der zwischen den Spatelteilen vorgesehenen Lagerung an dem Spatelteil angeordnet ist, dessen beide Endebereiche als Zungen- oder Gaumenspatel ausgebildet sind. Eine vorteilhafte Ausführungsform gemäß der Erfindung sieht vor, daß das eine Spatelteil zumindest zwei voneinander beabstandete Lagerungen und/oder das andere Spatelteil wenigstens zwei voneinander beabstandete Schwenkachsen aufweist. Eine solche Ausführungsform bietet mehrere Einhängemöglichkeiten für die beiden Spatelteile der erfindungsgemäßen Vorrichtung, womit die Vorhaltung von mehreren unterschiedlich langen Spateln vermieden und auf beispielsweise zwei Zungen- und/oder Gaumenspatel, nämlich jeweils einen Erwachsenen- und einen Kinderspatel, beschränkt werden könnte. Auch eine solche Ausführungsform bietet gute Anpassungsmöglichkeiten an unterschiedliche anatomische Verhältnisse.A further development of the invention provides that the handle or the like handle connected to the tongue depressor and / or the palate spatula is also designed as a tongue and / or palate spatula and that the bearing between the tongue depressor on the one hand and the palate spatula on the other hand is arranged eccentrically on this spatula part. In this embodiment of the laryngoscope according to the invention, both free end regions of at least one spatula part are designed as tongue and / or palate spatulas. Both free end regions of this spatula part can thus be exchanged for one another and used as a tongue or palate spatula. It is possible to choose between end regions of different lengths if required, if the bearing between the tongue depressor on the one hand and the palate spatula on the other hand is arranged off-center on this spatula part. In particular, in such an embodiment according to the invention, it is expedient if the pivot axis of the bearing provided between the spatula parts is arranged on the spatula part, the two end regions of which are designed as tongue or palate spatulas. An advantageous embodiment according to the invention provides that one spatula part has at least two spaced apart bearings and / or the other spatula part has at least two pivot axes spaced apart. Such an embodiment offers several hanging options for the two spatula parts of the device according to the invention, with which the provision of several spatulas of different lengths could be avoided and limited to, for example, two tongue and / or palate spatulas, namely an adult spatula and a child spatula. Such an embodiment also offers good adaptability to different anatomical conditions.
Um nach dem Gebrauch des erfindungsgemäßen Laryngoskops eine Desinfektion auf den in den Mund des Patienten eingeführten Spatelendbereich des Gaumenspatels beschränken zu können und um den beispielsweise mit einer Energiequelle verbundenen Handgriff dieses Gaumenspatels nicht ebenfalls desinfizieren zu müssen, kann es zweckmäßig sein, wenn der Gaumenspatel zum Austausch seines freien Spatelendbereiches eine Kupplungsstelle aufweist. Eine solche Kupplungsstelle kann auch vorteilhaft sein, um den freien Spatelendbereich an dieser Kupplungsstelle gegen einen Spatelendbereich mit einer unterschiedlichen Spatellänge austauschen zu können. Auf diese Weise kann der Abstand zwischen der Schwenkachse der beiden Spatelteile und dem freien Spatelende des Gaumenspatels an die individuellen anatomischen Verhältnisse des jeweiligen Patienten angepaßt werden.In order to be able to restrict disinfection to the spatula end region of the palate spatula inserted into the patient's mouth after use of the laryngoscope according to the invention and to not also have to disinfect the handle of this palate spatula, for example connected to an energy source, it may be expedient if the palate spatula is replaced has a coupling point in its free spatula end region. Such a coupling point can also be advantageous in order to be able to replace the free spatula end area at this coupling point with a spatula end area with a different spatula length. In this way, the distance between the pivot axis of the two spatula parts and the free spatula end of the palate spatula can be adapted to the individual anatomical conditions of the respective patient.
Um nach dem Freilegen des Kehlkopfeinganges gut in denTo get well into the throat after exposing the larynx entrance
Rachenraum einsehen zu können, ist es zweckmäßig, wenn derTo be able to see the pharynx, it is useful if the
Gaumenspatel an seinem freien Endbereich eine Beleuchtungseinrichtung aufweist und wenn die der Beleuchtungseinrichtung zugeordneten Akkus, Batterien oder dergleichen Stromversorgung in der als Handgriff ausgebildeten Verlängerung des Gaumenspatels angeordnet ist.Palate spatula has a lighting device at its free end region and if the Accumulators, batteries or similar power supply assigned to the lighting device are arranged in the extension of the palate spatula designed as a handle.
Dabei ist es vorteilhaft, wenn das freie Ende des Gaumenspatels in Richtung zum Zungenspatel gebogen ist und wenn der Gaumenspatel vorzugsweise löffelartig ausgebildet ist. Die an dem in Richtung zum Zungenspatel gebogenen freien Ende des Gaumenspatels vorgesehene Beleuchtungseinrichtung vermag den Räch*"-\rau-m besonders gut auszuleuchten. Insbesondere durch eine löffelartige Ausgestaltung des Gaumenspatels paßt sich dieser den anatomischen Gegebenheiten des harten Gaumens eines Patienten besonders gut an. Auch wird eine Beaufschlagung der Schneidezähne des Patienten durch das erfindungsgemäße Gerät auf besonders einfache Weise vermieden.It is advantageous if the free end of the palate spatula is bent in the direction of the tongue spatula and if the palate spatula is preferably formed like a spoon. The lighting device provided on the free end of the palate spatula bent in the direction of the tongue depressor is able to illuminate the revenge particularly well. In particular by means of a spoon-like configuration of the palate spatula, it adapts particularly well to the anatomical conditions of the hard palate of a patient. Exposure to the incisors of the patient by the device according to the invention is also avoided in a particularly simple manner.
Weitere Merkmale der Erfindung ergeben sich aus der folgenden Beschreibung eines erfindungsgemäßen Ausführungsbeispieles in Verbindung mit den Ansprüchen sowie der Zeichnung. Die einzelnen Merkmale können je für sich oder zu mehreren bei einer Ausführungsform gemäß der Erfindung verwirklicht sein.Further features of the invention result from the following description of an exemplary embodiment according to the invention in conjunction with the claims and the drawing. The individual features can be implemented individually or in groups in one embodiment according to the invention.
Es zeigt in teilweise schematischer Darstellung:It shows in a partially schematic representation:
Fig. 1 ein Gerät zum Freilegen des Rachenraumes einesFig. 1 shows a device for exposing the pharynx
Patienten in einer perspektivischen Darstellung, welches einen Gaumenspatel und einen Zungenspatel aufweist, wobei diese beiden Spatelteile verschwenkbar und lösbar miteinander verbunden sind,Perspective patient, which has a palate spatula and a tongue spatula, these two spatula parts being pivotally and releasably connected to one another,
Fig. 2 das Gerät aus Figur 1 in seiner Ausgangsstellung in der Mundhöhle eines Patienten,2 shows the device from FIG. 1 in its initial position in the oral cavity of a patient,
Fig. 3 das Gerät aus Figur 1 und 2 in seiner schematisch dargestellten SpreizStellung, Fig. 4 ein vorbekanntes, praktisch L-förmig ausgebildetes Gerät, das einen Handgriff sowie einen damit etwa rechtwinklig verbundenen Zungenspatel hat,3 shows the device from FIGS. 1 and 2 in its schematically illustrated spreading position, 4 shows a known, practically L-shaped device which has a handle and a tongue depressor connected to it at about a right angle,
Fig. 5 die mit einem Handgriff verbundenen Gaumenspatel eines erfindungsgemäßen Gerätes, wobei die beidenFig. 5 the palate spatula connected to a handle of a device according to the invention, the two
Gaumenspatel jeweils zwei voneinander beabstandetePalate spatulas two spaced apart
Schwenkachsen aufweisen und wobei diese Gaumenspatel zum Austausch ihrer freien Spatelendbereiche eineHave pivot axes and this palate spatula to exchange their free spatula end areas
Kupplungsstelle haben,Have coupling point,
Fig. 6 den mit einem Fingerhebel verbundenen Zungenspatel eines erfindungsgemäßen Gerätes, wobei am Zungenspatel zwei voneinander beabstandeteFig. 6 the tongue depressor of a device according to the invention connected with a finger lever, two spaced apart on the tongue depressor
Lagerpfannen zur Aufnahme der Schwenkachsen eines Gaumenspatels vorgesehen sind,Bearing pans are provided for receiving the swivel axes of a palate spatula,
Fig. 7 den Handgriff des in Fig. 4 dargestellten Gerätes,7 shows the handle of the device shown in FIG. 4,
Fig. 8 den Zungenspatel des in Fig. 4 und 7 dargestellten Gerätes,8 shows the tongue depressor of the device shown in FIGS. 4 and 7,
Fig. 9 ein Gerät, ähnlich dem aus Fig.l bis 3, zum Freilegen des Rachenraumes eines Patienten bei der Einführung in die Mundhöhle, wobei für die als Handhabe dienende Verlängerung des Zungenspatels der Handgriff aus Fig. 7 verwendet wird,9 shows a device, similar to that from FIGS. 1 to 3, for exposing the throat area of a patient when it is introduced into the oral cavity, the handle from FIG. 7 being used for the extension of the tongue depressor serving as a handle,
Fig. 10 das Gerät aus Fig. 9 in gespreiztem Zustand,10 shows the device from FIG. 9 in a spread state,
Fig. 11 den Zungenspatel des Gerätes aus Fig. 9 und 10,11 shows the tongue depressor of the device from FIGS. 9 and 10,
Fig. 12 den Gaumenspatel des Gerätes aus Fig. 9 bis 11, Fig. 13 ein Gerät, ähnlich dem aus Fig. 9 bis 12, bei der Einführung in die Mundhöhle, wobei der Handgriff aus Fig. 7 hier als Verlängerung des Gaumenspatels vorgesehen ist,12 the palate spatula of the device from FIGS. 9 to 11, 13 shows a device, similar to that from FIGS. 9 to 12, when inserted into the oral cavity, the handle from FIG. 7 being provided here as an extension of the palate spatula,
Fig. 14 das Gerät aus Fig. 13 in gespreiztem Zustand,14 shows the device from FIG. 13 in a spread state,
Fig. 15 den mit dem Handgriff aus Fig. 7 verwendbaren Gaumenspatel des Gerätes aus Fig. 13 und 14, und15 the palate spatula of the device from FIGS. 13 and 14 which can be used with the handle from FIG. 7, and
Fig. 16 den Zungenspatel des Gerätes aus Fig. 13 bis 15.16 shows the tongue depressor of the device from FIGS. 13 to 15.
In den Figuren 1 bis 3 ist ein Gerät zum Freilegen des Rachenraumes eines Patienten dargestellt, das hier auch als Laryngoskop bezeichnet wird. Das Laryngoskop in den Figuren 1 bis 3 ist etwa spreizzangenartig ausgebildet und weist einen Zungenspatel 11 sowie einen dem Zungenspatel 11 zugeordneten Gaumenspatel 9 auf. Diese beiden Spatelteile 9, 11 sind zum Durchführen einer Spreizbewegung relativ zueinander verschwenkbar gehalten sowie mit einem Antrieb für die Spreizbewegung verbunden.1 to 3 show a device for exposing the throat of a patient, which is also referred to here as a laryngoscope. The laryngoscope in FIGS. 1 to 3 is designed in the manner of expanding pliers and has a tongue depressor 11 and a palate spatula 9 assigned to the tongue depressor 11. These two spatula parts 9, 11 are held so as to be pivotable relative to one another in order to carry out a spreading movement and are connected to a drive for the spreading movement.
Das Laryngoskop gemäß Figur 1 bis 3 ist mittels Handantrieb zu bedienen. Dazu weisen der Zungenspatel 11 und der Gaumenspatel 9 jeweils eine äußere Verlängerung auf, die als Antriebshebel 7, 10 dienen. Dabei ist die Verlängerung des Gaumenspatels 9 als Handgriff 7 ausgebildet, während der Zungenspatel 11 mit dem Fingerhebel 10 einstückig verbunden ist.The laryngoscope according to FIGS. 1 to 3 can be operated by hand. For this purpose, the tongue depressor 11 and the palate spatula 9 each have an outer extension, which serve as drive levers 7, 10. The extension of the palate spatula 9 is designed as a handle 7, while the tongue depressor 11 is connected in one piece to the finger lever 10.
Wie aus den Figuren 2 und 3 deutlich wird, ist der Zungenspatel 11 mit seiner Verlängerung 10 im wesentlichen auf der einen Seite der Schwenkachse 8a und der Gaumenspatel 9 sowie dessen Verlängerung 7 im wesentlichen auf der gegenüberliegenden anderen Seite der Schwenkachse 8a angeordnet. An ihrer gemeinsamen Schwenkachse 8a sind der Zungenspatel 11 und der Gaumenspatel 9 lösbar miteinander verbunden. Der Zungenspatel 11 weist dazu eine etwa halbkreisförmige und zu seinem Spatelende offene Lagerpfanne 8b auf, in welche die am Gaumenspatel 9 gehaltene Schwenkachse 8a eingeführt oder eingesetzt werden kann. Durch die lösbare Verbindung der beiden Spatelteile 9, 11 kann der Zungenspatel 11 rasch und auf einfache Weise gegen einen anderen Zungenspatel 11 ausgetauscht werden, um das Laryngoskop an die anatomischen Verhältnisse des jeweiligen Patienten anzupassen.As is clear from FIGS. 2 and 3, the tongue depressor 11 with its extension 10 is arranged essentially on one side of the pivot axis 8a and the palate spatula 9 and its extension 7 essentially on the opposite other side of the pivot axis 8a. The tongue depressor 11 and the palate spatula 9 are detachably connected to one another at their common pivot axis 8a. For this purpose, the tongue depressor 11 has an approximately semicircular bearing pan 8b which is open at its spatula end and into which the pivot axis 8a held on the palate spatula 9 can be inserted or inserted. Due to the detachable connection of the two spatula parts 9, 11, the tongue depressor 11 can be exchanged quickly and easily for another tongue depressor 11 in order to adapt the laryngoscope to the anatomical conditions of the respective patient.
Aus den Figuren 1 bis 3 wird deutlich, daß der Gaumenspatel 9 in Seitenansicht etwa S-förmig ausgestaltet ist. Auf diese Weise wird der Gaumenspatel 9 in seiner Gebrauchsstellung mit Abstand um die Schneidezähne 6 des Patienten herumgeführt. Durch seine löffeiförmige Ausgestaltung ist er an die anatomischen Gegebenheiten gut angepaßt. In der in Figur 3 dargestellten Spreizstellung spreizt das Laryngoskop die Mundhöhle des Patienten auf, drückt dessen Zunge 3 nieder und legt den Kehlkopfeingang 5 frei.From Figures 1 to 3 it is clear that the palate spatula 9 is approximately S-shaped in side view. In this way, the palate spatula 9 is guided around the incisors 6 of the patient at a distance in its use position. Due to its spoon-shaped design, it is well adapted to the anatomical conditions. In the spread position shown in FIG. 3, the laryngoscope spreads the patient's oral cavity, depresses the patient's tongue 3 and exposes the larynx entrance 5.
In dieser Spreizstellung kann der Rachenraum des Patienten gut eingesehen und ein Beatmungstubus eingesetzt werden. Dazu wird das in den Figuren 1 bis 3 dargestellte Laryngoskop mit geschlossenen Spatelteilen 9, 11 in den geöffneten Mund des Patienten eingeführt, und zwar soweit, daß der Gaumenspatel 9 in die Wölbung des harten Gaumens 12 zu liegen kommt. In dieser Position sind der Handgriff 7 und der Fingerhebel 10 praktisch am weitestens voneinander entfernt, während die Spatelteile 9, 11 sich in ihrer angenäherten Ausgangsstellung befinden.In this spread position, the patient's throat can be clearly seen and a ventilation tube can be inserted. For this purpose, the laryngoscope shown in FIGS. 1 to 3 is inserted with the closed spatula parts 9, 11 into the open mouth of the patient, to the extent that the palate spatula 9 comes to lie in the curvature of the hard palate 12. In this position, the handle 7 and the finger lever 10 are practically the farthest apart from one another, while the spatula parts 9, 11 are in their approximate starting position.
Durch die Muskelkraft der Hand einer Bedienperson werden dann die beiden Antriebshebel 7, 10 zueinander bewegt, so daß die mittels ihrer Kupplungsteile 8a, 8b verschwenkbar miteinander verbundenen Spatelteile 9, 11 in der Mundhöhle des Patienten eine Spreizbewegung durchführen. Dabei dient der feste Gaumen 12 dem Gaumenspatel 9 als Widerlager. Die Zunge 3 des Patienten wird je nach Ausmaß der Spreizstellung und je nach Kraftaufwand der Hand soweit zurückgedrängt, bis ein freier Einblick in den Kehlkopfeingang 5 möglich ist.The two drive levers 7, 10 are then moved toward one another by the muscular strength of the hand of an operator, so that the perform a spreading movement in the patient's oral cavity by means of their coupling parts 8a, 8b pivotally connected spatula parts 9, 11. The firm palate 12 serves the palate spatula 9 as an abutment. The tongue 3 of the patient is pushed back, depending on the extent of the spread position and the amount of force exerted by the hand, until a clear view of the larynx entrance 5 is possible.
Danach kann mit der freien Hand der Bedienperson ein Beatmungstubus über den rechten oder linken Mundwinkel in die Luftröhre 14 eingeführt werden.A ventilation tube can then be inserted into the trachea 14 via the right or left corner of the mouth with the free hand of the operator.
Da die Antriebshebel 7, 10 als Verlängerungen der beiden Spatelteile 9, 11 ausgebildet sind, ist durch die Hebelwirkung dieser Verlängerungen eine größere Kraftentfaltung in Folge der physiologischen Kraftentwicklung durch die Hand der Bedienperson möglich. Diese Kraftentfaltung kann über den vom Gaumenspatel 9 beaufschlagten und als Widerlager dienenden Gaumen 12 besser umgesetzt werden und erleichtert damit das Wegdrücken der Zunge 3 des Patienten. Eine Gefahr der Schneidezahnverletzung ist bei dem in den Figuren 1 bis 3 dargestellten Laryngoskop nahezu ausgeschlossen.Since the drive levers 7, 10 are designed as extensions of the two spatula parts 9, 11, the lever action of these extensions enables a greater force to be developed as a result of the physiological development of force by the operator's hand. This development of force can be better implemented via the palate 12 acted on by the palate spatula 9 and serving as an abutment and thus facilitates the pushing away of the patient's tongue 3. A risk of incisor injury is almost excluded in the laryngoscope shown in Figures 1 to 3.
Um den Rachenraum des Patienten gut einsehen und inspizieren zu können, weist das in den Figuren 1 bis 3 dargestellte Laryngoskop an dem freien Endbereich seines Gaumenspatels eine Lichtquelle auf, deren Stromversorgung im Handgriff 7 untergebracht ist. Dabei kann als Stromversorgung ein aufladbares Akku oder auch eine herkömmliche Batterie eingesetzt werden. Durch Betätigen eines vorzugsweise am Handgriff 7 vorgesehenen Ein-/Ausschaltmechanismus wird die Beleuchtungseinrichtung oder dergleichen Lichtquelle 13 am freien Endbereich des Gaumenspatels 9 aktiviert. Da das freie Ende des löffelförmigen Gaumenspatels 9 in Richtung zum Zungenspatel 11 gebogen ist, wird der Rachenraum des Patienten besonders gut ausgeleuchtet.In order to be able to see and inspect the patient's throat well, the laryngoscope shown in FIGS. 1 to 3 has a light source at the free end region of its palate spatula, the power supply of which is accommodated in the handle 7. A rechargeable battery or a conventional battery can be used as the power supply. By actuating an on / off mechanism which is preferably provided on the handle 7, the lighting device or the like light source 13 is activated at the free end region of the palate spatula 9. Since the free end of the spoon-shaped palate spatula 9 towards Tongue depressor 11 is bent, the throat of the patient is particularly well illuminated.
In den Figuren 5 und 6 sind zwei Gaumenspatel (Fig. 5) sowie ein Zungenspatel (Fig. 6) eines erfindungsgemäßen Gerätes dargestellt, das in seinen wesentlichen Merkmalen mit dem Gerät gemäß den Figuren 1 bis 3 übereinstimmt. Die Gaumenspatel in Figur 5 weisen jedoch zwei in Längsrichtung voneinander beabstandete Schwenkachsen 8a auf, die zum Anpassen an die anatomischen Verhältnisse des Patienten somit unterschiedliche Aufhängemöglichkeiten für einen Zungenspatel 1 bieten. Dieser Zungenspatel kann ähnlich wie in Figur 1 dargestellt sein; aus Figur 6 wird jedoch deutlich, daß auch der Zungenspatel zwei in Längsrichtung voneinander beabstandete hakenförmige Lagerpfannen 8b haben kann, um weitere Variationsmöglichkeiten bei der schwenkbaren Verbindung der Spatelteile 1, 9 zu bieten. Durch die vielfältigen Einhängemöglichkeiten der in den Figuren 5 und 6 dargestellten Spatelteile 1, 9 kann die Vorhaltung von mehreren unterschiedlich langen Spateln vermieden werden. Es sind beispielsweise nur jeweils zwei Zungen- oder Gaumenspatel 1, 9 erforderlich, die als Erwachsenen- und Kinderspatel vorgesehen sein könnten.FIGS. 5 and 6 show two palate spatulas (FIG. 5) and a tongue depressor (FIG. 6) of a device according to the invention, the essential features of which correspond to the device according to FIGS. 1 to 3. However, the palate spatula in FIG. 5 has two pivot axes 8a spaced apart from one another in the longitudinal direction, which thus offer different suspension options for a tongue depressor 1 in order to adapt to the anatomical conditions of the patient. This tongue depressor can be similar to that shown in Figure 1; However, it is clear from FIG. 6 that the tongue depressor can also have two hook-shaped bearing pans 8b spaced apart from one another in the longitudinal direction in order to offer further possible variations in the pivotable connection of the spatula parts 1, 9. Due to the various possibilities of hanging in the spatula parts 1, 9 shown in FIGS. 5 and 6, the provision of several spatulas of different lengths can be avoided. For example, only two tongue depressors or palate spatulas 1, 9 are required, which could be provided as an adult and child's spatula.
Die in Figur 5 dargestellten Gaumenspatel 9 weisen eine Kupplungsstelle 15 auf, die zwischen dem freien löffeiförmig ausgebildeten Spatelendbereich und der Schwenkachse der Gaumenspatel 9 angeordnet ist. Diese Kupplungsstelle 15 dient zum Abnehmen oder zum Austausch der freien Spatelendbereiche, die somit für sich allein und ohne den die Energiequelle für die Beleuchtungseinrichtung 13 aufweisenden Handgriff 7 desinfiziert werden können. Wie Figur 5 zeigt, sind dabei mehrere Spatelendbereiche mit unterschiedlichen Spatellängen vorgesehen, um den Gaumenspatel 9 auf einfache Weise an die anatomischen Gegebenheiten des jeweiligen Patienten anpassen zu können. Die Kupplungsstelle 15 der in Figur 5 dargestellten Gaumenspatel 9 kann beispielsweise als Schraubkupplung oder als Steckkupplung ausgebildet sein, wobei darin gegebenenfalls auch eine Lichtkupplung für die Beleuchtungseinrichtung 13 vorzusehen ist.The palate spatula 9 shown in FIG. 5 has a coupling point 15 which is arranged between the free spatula-shaped spatula end region and the pivot axis of the palate spatula 9. This coupling point 15 is used for removing or replacing the free spatula end areas, which can thus be disinfected on their own and without the handle 7 having the energy source for the lighting device 13. As FIG. 5 shows, several spatula end regions with different spatula lengths are provided in order to adapt the palate spatula 9 to the anatomical conditions of the respective patient in a simple manner to be able to. The coupling point 15 of the palate spatula 9 shown in FIG. 5 can be designed, for example, as a screw coupling or as a plug-in coupling, with a light coupling for the lighting device 13 possibly also being provided therein.
In Figur 4 ist ein vorbekanntes Laryngoskop dargestellt. Dieses vorbekannte Laryngoskop, das etwa L-förmig ausgebildet ist, weist einen Handgriff 2 auf, der etwa rechtwinklig mit einem Zungenspatel 1 verbunden ist. Nach Einführen des Zungenspatels 1 in den geöffneten Mund des Patienten kann dessen Zunge niedergedrückt und der Kehlkopfeingang 5 freigelegt werden. Dazu muß der Arzt oder dergleichen Bedienperson den Handgriff 2 des in Figur 4 dargestellten Laryngoskops von sich weg in Richtung zum Körper des Patienten ziehen. Dabei besteht die Gefahr, daß die am Handgriff 2 angreifende Hand der Bedienperson infolge der ausgeübten Zugkraft am freien Endbereich des Handgriffes 2 abrutscht. Auch erfordert der am Handgriff ausgeübte Zug mitunter einen erheblichen Kraftaufwand, der von schwächeren Personen häufig nicht mit ausreichender Stärke durchzuführen ist. Werden die Schneidezähne 6 des Patienten zur Ausnutzung einer Hebelwirkung als Widerlager für den Zungenspatel 1 benutzt, kann dies zu Zahnschäden führen.A previously known laryngoscope is shown in FIG. This previously known laryngoscope, which is approximately L-shaped, has a handle 2, which is connected approximately at right angles to a tongue depressor 1. After insertion of the tongue depressor 1 into the open mouth of the patient, the patient's tongue can be depressed and the larynx entrance 5 exposed. For this purpose, the doctor or similar operator must pull the handle 2 of the laryngoscope shown in FIG. 4 away from him towards the patient's body. There is a risk that the hand of the operator acting on the handle 2 slips on the free end area of the handle 2 as a result of the tensile force exerted. Also, the pull exerted on the handle sometimes requires considerable effort, which weaker people often cannot do with sufficient strength. If the incisors 6 of the patient are used as an abutment for the tongue depressor 1 to exploit leverage, this can lead to tooth damage.
Demgegenüber kann das in den Figuren 1 bis 3 dargestellte erfindungsgemäße Laryngoskop auch von schwächeren Personen bequem und mit geringem Kraftaufwand bedient werden, wobei die Gefahr von Schneidezahnverletzungen beim Patienten nahezu ausgeschlossen ist.In contrast, the laryngoscope according to the invention shown in FIGS. 1 to 3 can also be operated comfortably and with little effort by weaker people, the risk of incisor injury to the patient being virtually excluded.
Das Laryngoskop aus Figur 4 ist in den Figuren 7 und 8 nochmals in seinen Einzelteilen dargestellt. Um den Handgriff aus Figur 7 auch bei einem erfindungsgemäßen Laryngoskop verwenden zu können, wird an diesen herkömmlichen Handgriff 2 statt des in Figur 8 dargestellen Zungenspatels der in Fig. 9 gezeigte Zungelspatel 11 in bekannter Weise angekoppelt. Im Gegensatz zu dem in GebrauchsStellung etwa L-förmig abgewinkelten herkömmlichen Zungenspatel 1 gemäß Figur 8 ist der Zungelspatel 11 aus Figur 9 so konstruiert, daß er in eingehängtem und an den Handgriff 2 angekoppeltem Zustand etwa in die verlängerte Richtung dieses Handgriffes 2 zeigt. Nahe der zwischen dem Handgriff 2 und dem Zungenspatel 11 vorgesehenen Kupplung ist eine weitere Kupplungsmöglichkeit für den Gaumenspatel 9 vorgesehen, der sich außerhalb des Mundes in einen als Antriebshebel 7 dienenden Fingerhebel vorsetzt. Der in Figur 11 dargestellte Zungenspatel 11 des Laryngoskops aus Figur 9 und 10 weist dazu einen Längsschlitz 20 auf, in dessen oberen und dem Handgriff 2 zugewandten Bereich die mit der Lagerpfanne 8b am Gaumenspatel 9 (vgl. Figur 12) zusammenwirkende Schwenkachse 8a angeordnet ist. Durch Einhängen der Schwenkachse 8a in die Lagerpfanne 8b kann der Zungenspatel 11 mit dem Gaumenspatel 9 des in Figur 9 bis 12 dargestellten Laryngoskops verbunden werden. Auch bei diesem Laryngoskop erfolgt die Beleuchtung der Mundhöhle über eine Lichtquelle, die sich wie beim herkömmlichen Spatel nahe der Spitze des Zungenspatels 11 befindet und über eine im Handgriff 2 befindliche Energiequelle gespeist wird.The individual parts of the laryngoscope from FIG. 4 are shown again in FIGS. 7 and 8. In order to be able to use the handle from FIG. 7 also in a laryngoscope according to the invention, this conventional handle 2 is used instead of the tongue depressor shown in FIG. 8, the tongue spatula 11 shown in FIG. 9 is coupled in a known manner. In contrast to the conventional tongue depressor 1 according to FIG. 8, which is angled approximately L-shaped in the use position, the tongue spatula 11 from FIG. 9 is constructed such that it shows approximately in the extended direction of this handle 2 when it is attached and coupled to the handle 2. Near the coupling provided between the handle 2 and the tongue depressor 11 there is a further coupling possibility for the palate spatula 9, which sits outside the mouth in a finger lever serving as a drive lever 7. The tongue depressor 11 shown in FIG. 11 of the laryngoscope from FIGS. 9 and 10 has for this purpose a longitudinal slit 20, in its upper area and the handle 2 facing area, the pivot axis 8a cooperating with the bearing socket 8b on the palate spatula 9 (see FIG. 12) is arranged. By hooking the pivot axis 8a into the bearing socket 8b, the tongue depressor 11 can be connected to the palate spatula 9 of the laryngoscope shown in FIGS. 9 to 12. In this laryngoscope, too, the oral cavity is illuminated by a light source which, like in the conventional spatula, is located near the tip of the tongue depressor 11 and is supplied by an energy source located in the handle 2.
In den Figuren 13 bis 16 ist ein vergleichbares Laryngoskop gezeigt. Auch bei dem Laryngoskop gemäß Figur 13 bis 16 wird der Handgriff 2 eines herkömmlichen Gerätes verwendet. Jedoch wird bei der in Figur 13 bis 16 dargestellten Ausführungsform an dem herkömmlichen Laryngoskop-Handgriff 2 ein etwa S-förmig geformter Gaumenspatel 9 mit passendem Kupplungsteil eingehängt. Der Handgriff 2 ist somit als Verlängerung dieses Gaumenspatels 9 vorgesehen. Ähnlich wie bei dem in Figur 9 bis 12 dargestellten Gerät ist nahe der zwischen dem Gaumenspatel 9 und dem Handgriff 2 vorgesehenen Kupplung eine weitere Ankupplungsmöglichkeit für den Zungenεpatel 11 vorgesehen. Dazu ist die Schwenkachse 8a zwischen den Spatelteilen 9, 11 ebenfalls im oberen, dem Handgriff 2 zugewandten Bereich eines Längsschlitzes 20 angeordnet, der am Gaumenspatel 9 vorgesehen ist. Diese Schwenkachse 8a, die auch bei der in Figur 13 bis 16 dargestellten Ausführungsform quer zur LängserStreckung des Längsschlitzes 20 sowie des Gaumenspatels 9 angeordnet ist, wirkt mit einer Lagerpfanne 8b zusammen, die an dem Zungenspatel 11 vorgesehen ist. Der Zungenspatel 11 weist oberhalb der Lagerpfanne 6b eine außerhalb dem Mund des Patienten angeordnete und als Antriebshebel 10 dienende Verlängerung auf. Wie bei dem in Figur 9 bis 12 dargestellten Gerät entspricht auch bei dem in Figur 13 bis 16 dargestellten Laryngoskops der Mechanismus der Mundöffnung demjenigen, wie er zu den Figuren 1 bis 3 beschrieben wurde. Bei dem Laryngoskop gemäß Figur 13 bis 16 erfolgt die Beleuchtung der Mundhöhle über eine Licntquelle 13, die im löffelförmigen Gaumenspatel 9 vorgesehen ist und die über die im Handgriff 2 befindliche Engergiequelle gespeist wird.A comparable laryngoscope is shown in FIGS. The handle 2 of a conventional device is also used in the laryngoscope according to FIGS. 13 to 16. However, in the embodiment shown in FIGS. 13 to 16, an approximately S-shaped palate spatula 9 with a suitable coupling part is hooked onto the conventional laryngoscope handle 2. The handle 2 is thus provided as an extension of this palate spatula 9. Similar to the device shown in FIGS. 9 to 12, a further coupling option for the tongue depressor 11 is provided near the coupling provided between the palate spatula 9 and the handle 2. For this purpose, the pivot axis 8a between the spatula parts 9, 11 is also arranged in the upper region of the longitudinal slot 20 facing the handle 2, which is provided on the palate spatula 9. This pivot axis 8a, which is also arranged transversely to the longitudinal extension of the longitudinal slot 20 and the palate spatula 9 in the embodiment shown in FIGS. 13 to 16, cooperates with a bearing socket 8b which is provided on the tongue depressor 11. The tongue depressor 11 has, above the bearing socket 6b, an extension which is arranged outside the patient's mouth and serves as a drive lever 10. As with the device shown in FIGS. 9 to 12, the mechanism of the mouth opening in the laryngoscope shown in FIGS. 13 to 16 corresponds to that described for FIGS. 1 to 3. In the laryngoscope according to FIGS. 13 to 16, the oral cavity is illuminated by a licnt source 13 which is provided in the spoon-shaped palate spatula 9 and which is fed via the energy source located in the handle 2.
Die in den Figuren 1 bis 3, 5, 6 sowie 9 bis 16 dargestellten Laryngoskope können auch von schacheren Personen zum Einführen eines Intubationskatheters in die Mundhöhle eines Patienten bequem und mit geringem Kraftaufwand bedient werden, ohne daß bei der Anwendung dieser Laryngoskope die Zähne des Patienten gefährdet werden. Dabei ist der Einführbereich des Gaumen¬ oder Zungenspatels 9, 11 in der Mundhöhle des Patienten etwa gleich oder kürzer als der Abstand von der zwischen diesen Spatelteilen vorgesehenen Lagerung 8 zu dem entsprechenden, dem Patienten zugewandten distalen Spatelende. Da somit die Lagerung der Spatelteile außerhalb des Mundes des Patienten angeordnet ist, kann bei dem erfindungsgemäßen Laryngoskop eine größtmögliche Kraftentfaltung und Hebelwirkung bei vergleichsweise geringem Kraftaufwand erzielt werden.The laryngoscopes shown in FIGS. 1 to 3, 5, 6 and 9 to 16 can also be operated comfortably and with little effort by chess persons for introducing an intubation catheter into the oral cavity of a patient, without the patient's teeth when using these laryngoscopes are at risk. The insertion area of the palate or tongue spatula 9, 11 in the oral cavity of the patient is approximately the same or shorter than the distance from the bearing 8 provided between these spatula parts to the corresponding distal spatula end facing the patient. Since the storage of the spatula parts is thus arranged outside the mouth of the patient, the greatest possible development of force and leverage can be achieved with the laryngoscope according to the invention with comparatively little effort.
/Patentansprüche / Claims

Claims

Patentansprüche Claims
1. Gerät (Laryngoskop) zum Freilegen des Rachenraumes eines Patienten mit einem Zungenspatel sowie mit einem damit verbundenen Handgriff oder dergleichen Handhabe, dadurch gekennzeichnet, daß dem Zungenspatel (11) ein Gaumenspatel (9) zugeordnet ist und daß der Zungenspatel (11) sowie der Gaumenspatel (9) zum Durchführen einer Spreizbewegung relativ zueinander verschwenkbar gehalten sowie mit einem Antrieb für die Spreizbewegung verbunden sind.1. Device (laryngoscope) for exposing the throat of a patient with a tongue depressor and with a handle or the like associated with it, characterized in that the tongue depressor (11) is associated with a palate spatula (9) and that the tongue depressor (11) and Palate spatulas (9) are pivotable relative to one another for carrying out a spreading movement and are connected to a drive for the spreading movement.
2. Gerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Zungenspatel (11) und der Gaumenspatel (9) jeweils eine äußere Verlängerung als Antrieb für die Spreizbewegungen aufweisen, die vorzugsweise als Handgriff, Fingerhebel oder dergleichen Handhabe (7, 10) ausgebildet sind.2. Apparatus according to claim 1, characterized in that the tongue depressor (11) and the palate spatula (9) each have an outer extension as a drive for the spreading movements, which are preferably designed as a handle, finger lever or the like handle (7, 10).
3. Gerät nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß das Gerät scherenartig ausgebildet ist und daß der Zungenspatel (11) und der Gaumenspatel (9) vorzugsweise gegen die Rückstellkraft einer Rückstelleinrichtung relativ zueinander bewegbar sind.3. Device according to claim 1 or 2, characterized in that the device is scissor-like and that the tongue depressor (11) and the palate spatula (9) are preferably movable relative to each other against the restoring force of a restoring device.
4. Gerät nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß das Gerät spreizzangenartig ausgebildet ist und daß der4. Apparatus according to claim 1 or 2, characterized in that the device is designed like expanding pliers and that the
Zungenspatel (11) mit seiner Verlängerung im wesentlichen vorzugsweise auf der einen Seite der Schwenkachse (8a) und der Gaumenspatel (9) sowie dessen Verlängerung im wesentlichen auf der gegenüberliegenden anderen Seite der Schwenkachse (8a) angeordnet sind.Tongue spatula (11) with its extension essentially preferably on one side of the pivot axis (8a) and the palate spatula (9) and its extension are arranged essentially on the opposite other side of the pivot axis (8a).
5. Gerät nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Verlängerung des Gaumenspatels (9) als Handgriff (7) und die Verlängerung des Zungenspatels (11) als Fingerhebel (10) ausgebildet ist. 5. Device according to one of claims 1 to 4, characterized in that the extension of the palate spatula (9) as a handle (7) and the extension of the tongue depressor (11) is designed as a finger lever (10).
6. Gerät nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß der Zungenspatel (11) und der Gaumenspatel (9) an ihrer gemeinsamen Schwenkachse (8a) lösbar miteinander verbunden sind.6. Device according to one of claims 1 to 5, characterized in that the tongue depressor (11) and the palate spatula (9) are releasably connected to each other on their common pivot axis (8a).
7. Gerät nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß das eine Spatelteil, vorzugsweise der Zungenspatel (11), eine Lagerpfanne (8b) oder dergleichen Lagerung aufweist, die die am anderen Spatelteil (9) gehaltene Schwenkachse (8a) zumindest bereichsweise umgreift und daß diese Lagerung (8b) zum Einführen und Herausnehmen der Schwenkachse (8a) insbesondere in Richtung zum Spatelende bereichsweise offen ausgebildet ist.7. Device according to one of claims 1 to 6, characterized in that the one spatula part, preferably the tongue depressor (11), a bearing pan (8b) or the like, the at least the other spatula part (9) held pivot axis (8a) encompasses areas and that this mounting (8b) for inserting and removing the pivot axis (8a) is designed to be partially open, in particular in the direction of the spatula end.
8. Gerät nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß das eine Spatelteil zumindest zwei voneinander beabstandete Lagerungen (8b) und/oder das andere Spatelteil wenigstens zwei voneinander beabstandete Schwenkachsen (8a) aufweist.8. Device according to one of claims 1 to 7, characterized in that the one spatula part has at least two spaced-apart bearings (8b) and / or the other spatula part has at least two spaced-apart pivot axes (8a).
9. Gerät nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß der Gaumenspatel (9) zum Austausch seines freien Spatelendbereiches eine Kupplungsstelle (15) aufweist und daß der freie Spatelendbereich an dieser Kupplungsstelle (15) insbesondere gegen einen Spatelendbereich mit einer unterschiedlichen Spatellänge austauschbar ist.9. Device according to one of claims 1 to 8, characterized in that the palate spatula (9) for exchanging its free spatula end area has a coupling point (15) and that the free spatula end area at this coupling point (15) in particular against a spatula end area with a different spatula length is interchangeable.
10. Gerät nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß der Gaumenspatel (9) an seinem freien Endbereich eine Beleuchtungseinrichtung (13) aufweist und daß die der Beleuchtungseinrichtung (13) zugeordneten Akkus, Batterien oder dergleichen Stromversorgung in der als Handgriff (7) ausgebildeten Verlängerung des Gaumenspatels (9) angeordnet ist.10. Device according to one of claims 1 to 9, characterized in that the palate spatula (9) has at its free end region a lighting device (13) and that the lighting device (13) associated batteries, batteries or the like power supply in the an extension of the palate spatula (9) designed as a handle (7) is arranged.
11. Gerät nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß das freie Ende des Gaumenspatels (9) in Richtung zum Zungenspatel (11) gebogen und der Gaumenspatel vorzugsweise löffeiförmig ausgebildet ist.11. Device according to one of claims 1 to 10, characterized in that the free end of the palate spatula (9) is bent in the direction of the tongue depressor (11) and the palate spatula is preferably spoon-shaped.
12. Gerät nach einem der Ansprüche 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, daß der mit dem Zungenspatel (11) und/oder dem Gaumenspatel (9) verbundene Handgriff oder dergleichen Handhabe (7, 10) ebenfalls als Zungen- und/oder Gaumenspatel ausgebildet ist und daß an diesem Spatelteil die Lagerung (8a, 8a) zwischen Zungenspatel (11) und Gaumenspatel (9) andererseits außermittig angeordnet ist.12. Apparatus according to one of claims 1 to 11, characterized in that the handle or the like handle (7, 10) connected to the tongue depressor (11) and / or the palate spatula (9) is also designed as a tongue and / or palate spatula and that on this part of the spatula the bearing (8a, 8a) between the tongue depressor (11) and the palate spatula (9) is arranged eccentrically.
13. Gerät nach einem der Ansprüche 1 bis 12, dadurch gekennzeichnet, daß der Einführbereich des Gaumen- und Zungenspatels (9, 11) etwa gleich oder kürzer als der Abstand von der zwischen diesen Spatelteilen zu dem entsprechenden, dem Patienten zugewandten distalen Spatelende ist. 13. Device according to one of claims 1 to 12, characterized in that the insertion region of the palate and tongue spatula (9, 11) is approximately the same or shorter than the distance from between these spatula parts to the corresponding distal spatula end facing the patient.
EP94917682A 1993-06-15 1994-06-01 Laryngoscope for exposing a patient's pharyngeal cavity Ceased EP0703749A1 (en)

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