EA043675B1 - Человеческие моноклональные антитела против cd20 - Google Patents
Человеческие моноклональные антитела против cd20 Download PDFInfo
- Publication number
- EA043675B1 EA043675B1 EA201492217 EA043675B1 EA 043675 B1 EA043675 B1 EA 043675B1 EA 201492217 EA201492217 EA 201492217 EA 043675 B1 EA043675 B1 EA 043675B1
- Authority
- EA
- Eurasian Patent Office
- Prior art keywords
- cells
- antibody
- human
- antibodies
- cell
- Prior art date
Links
- 102100022005 B-lymphocyte antigen CD20 Human genes 0.000 title description 303
- 101000897405 Homo sapiens B-lymphocyte antigen CD20 Proteins 0.000 title description 303
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims description 93
- 125000003275 alpha amino acid group Chemical group 0.000 claims description 46
- 238000011282 treatment Methods 0.000 claims description 43
- 101100495232 Homo sapiens MS4A1 gene Proteins 0.000 claims description 26
- 102000039446 nucleic acids Human genes 0.000 claims description 22
- 108020004707 nucleic acids Proteins 0.000 claims description 22
- 150000007523 nucleic acids Chemical class 0.000 claims description 22
- 108091028043 Nucleic acid sequence Proteins 0.000 claims description 18
- 239000008194 pharmaceutical composition Substances 0.000 claims description 15
- 239000003937 drug carrier Substances 0.000 claims description 8
- FWMNVWWHGCHHJJ-SKKKGAJSSA-N 4-amino-1-[(2r)-6-amino-2-[[(2r)-2-[[(2r)-2-[[(2r)-2-amino-3-phenylpropanoyl]amino]-3-phenylpropanoyl]amino]-4-methylpentanoyl]amino]hexanoyl]piperidine-4-carboxylic acid Chemical compound C([C@H](C(=O)N[C@H](CC(C)C)C(=O)N[C@H](CCCCN)C(=O)N1CCC(N)(CC1)C(O)=O)NC(=O)[C@H](N)CC=1C=CC=CC=1)C1=CC=CC=C1 FWMNVWWHGCHHJJ-SKKKGAJSSA-N 0.000 claims description 6
- 201000006417 multiple sclerosis Diseases 0.000 claims description 5
- 230000002265 prevention Effects 0.000 claims description 5
- 230000003248 secreting effect Effects 0.000 claims description 5
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 claims description 5
- 210000003527 eukaryotic cell Anatomy 0.000 claims description 3
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 640
- 230000027455 binding Effects 0.000 description 165
- 229960004641 rituximab Drugs 0.000 description 144
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 98
- 230000009089 cytolysis Effects 0.000 description 96
- 238000000034 method Methods 0.000 description 92
- 108700019146 Transgenes Proteins 0.000 description 71
- 239000000427 antigen Substances 0.000 description 69
- 108091007433 antigens Proteins 0.000 description 69
- 102000036639 antigens Human genes 0.000 description 69
- 230000004540 complement-dependent cytotoxicity Effects 0.000 description 65
- 210000003719 b-lymphocyte Anatomy 0.000 description 63
- 230000009261 transgenic effect Effects 0.000 description 61
- 239000012636 effector Substances 0.000 description 59
- 241000699670 Mus sp. Species 0.000 description 52
- 108060003951 Immunoglobulin Proteins 0.000 description 48
- 238000000684 flow cytometry Methods 0.000 description 48
- 102000018358 immunoglobulin Human genes 0.000 description 48
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 47
- 108020004414 DNA Proteins 0.000 description 46
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 46
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 45
- 230000014509 gene expression Effects 0.000 description 43
- 241000699666 Mus <mouse, genus> Species 0.000 description 39
- 235000014698 Brassica juncea var multisecta Nutrition 0.000 description 38
- 244000275904 brauner Senf Species 0.000 description 38
- 230000000295 complement effect Effects 0.000 description 38
- 230000006037 cell lysis Effects 0.000 description 35
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 35
- 230000010056 antibody-dependent cellular cytotoxicity Effects 0.000 description 34
- 230000006907 apoptotic process Effects 0.000 description 34
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 34
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 33
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 33
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 32
- 210000004602 germ cell Anatomy 0.000 description 32
- 239000013598 vector Substances 0.000 description 32
- 238000007792 addition Methods 0.000 description 31
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 31
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 31
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 31
- 230000001404 mediated effect Effects 0.000 description 31
- 238000003752 polymerase chain reaction Methods 0.000 description 31
- 210000004408 hybridoma Anatomy 0.000 description 30
- 229940027941 immunoglobulin g Drugs 0.000 description 30
- 239000002773 nucleotide Substances 0.000 description 30
- 125000003729 nucleotide group Chemical group 0.000 description 30
- 235000018102 proteins Nutrition 0.000 description 30
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 30
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 description 29
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 28
- XJMOSONTPMZWPB-UHFFFAOYSA-M propidium iodide Chemical compound [I-].[I-].C12=CC(N)=CC=C2C2=CC=C(N)C=C2[N+](CCC[N+](C)(CC)CC)=C1C1=CC=CC=C1 XJMOSONTPMZWPB-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 28
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 28
- 102100035360 Cerebellar degeneration-related antigen 1 Human genes 0.000 description 27
- 210000005087 mononuclear cell Anatomy 0.000 description 26
- 108091003079 Bovine Serum Albumin Proteins 0.000 description 24
- 230000001965 increasing effect Effects 0.000 description 22
- 239000013612 plasmid Substances 0.000 description 22
- 210000004881 tumor cell Anatomy 0.000 description 22
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 21
- 230000006870 function Effects 0.000 description 21
- 238000011534 incubation Methods 0.000 description 21
- 102000004196 processed proteins & peptides Human genes 0.000 description 21
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 21
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 21
- 102100025680 Complement decay-accelerating factor Human genes 0.000 description 20
- 108010087819 Fc receptors Proteins 0.000 description 20
- 102000009109 Fc receptors Human genes 0.000 description 20
- 101000856022 Homo sapiens Complement decay-accelerating factor Proteins 0.000 description 20
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 20
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 20
- 241001529936 Murinae Species 0.000 description 19
- 238000011579 SCID mouse model Methods 0.000 description 19
- 206010025323 Lymphomas Diseases 0.000 description 18
- 208000015914 Non-Hodgkin lymphomas Diseases 0.000 description 18
- 230000000875 corresponding effect Effects 0.000 description 18
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 18
- 239000013615 primer Substances 0.000 description 18
- 229940124597 therapeutic agent Drugs 0.000 description 18
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 18
- 208000010839 B-cell chronic lymphocytic leukemia Diseases 0.000 description 17
- 229940124292 CD20 monoclonal antibody Drugs 0.000 description 17
- 238000001727 in vivo Methods 0.000 description 17
- 102100039487 Deoxyhypusine hydroxylase Human genes 0.000 description 16
- 229940098773 bovine serum albumin Drugs 0.000 description 16
- 108010028753 deoxyhypusine hydroxylase Proteins 0.000 description 16
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 16
- 229940127121 immunoconjugate Drugs 0.000 description 16
- 239000002609 medium Substances 0.000 description 16
- 238000002703 mutagenesis Methods 0.000 description 16
- 231100000350 mutagenesis Toxicity 0.000 description 16
- 125000000539 amino acid group Chemical group 0.000 description 15
- DQLATGHUWYMOKM-UHFFFAOYSA-L cisplatin Chemical compound N[Pt](N)(Cl)Cl DQLATGHUWYMOKM-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 15
- 238000010494 dissociation reaction Methods 0.000 description 15
- 230000005593 dissociations Effects 0.000 description 15
- 238000002866 fluorescence resonance energy transfer Methods 0.000 description 15
- 238000000338 in vitro Methods 0.000 description 15
- 230000006698 induction Effects 0.000 description 15
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 15
- 230000002147 killing effect Effects 0.000 description 15
- 229920001184 polypeptide Polymers 0.000 description 15
- 102000005962 receptors Human genes 0.000 description 15
- 108020003175 receptors Proteins 0.000 description 15
- 238000011830 transgenic mouse model Methods 0.000 description 15
- 108020004511 Recombinant DNA Proteins 0.000 description 14
- 239000000872 buffer Substances 0.000 description 14
- 150000002632 lipids Chemical class 0.000 description 14
- 230000004083 survival effect Effects 0.000 description 14
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 14
- DCXYFEDJOCDNAF-UHFFFAOYSA-N Asparagine Natural products OC(=O)C(N)CC(N)=O DCXYFEDJOCDNAF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 13
- 235000001014 amino acid Nutrition 0.000 description 13
- 238000000540 analysis of variance Methods 0.000 description 13
- 235000009582 asparagine Nutrition 0.000 description 13
- 229960001230 asparagine Drugs 0.000 description 13
- 210000004978 chinese hamster ovary cell Anatomy 0.000 description 13
- 230000001419 dependent effect Effects 0.000 description 13
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 13
- 239000013604 expression vector Substances 0.000 description 13
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 13
- 230000006798 recombination Effects 0.000 description 13
- 238000005215 recombination Methods 0.000 description 13
- 108010047041 Complementarity Determining Regions Proteins 0.000 description 12
- AOJJSUZBOXZQNB-TZSSRYMLSA-N Doxorubicin Chemical compound O([C@H]1C[C@@](O)(CC=2C(O)=C3C(=O)C=4C=CC=C(C=4C(=O)C3=C(O)C=21)OC)C(=O)CO)[C@H]1C[C@H](N)[C@H](O)[C@H](C)O1 AOJJSUZBOXZQNB-TZSSRYMLSA-N 0.000 description 12
- 238000003556 assay Methods 0.000 description 12
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 12
- 238000001943 fluorescence-activated cell sorting Methods 0.000 description 12
- 230000003053 immunization Effects 0.000 description 12
- 230000035772 mutation Effects 0.000 description 12
- 206010039073 rheumatoid arthritis Diseases 0.000 description 12
- 208000023275 Autoimmune disease Diseases 0.000 description 11
- 108020004635 Complementary DNA Proteins 0.000 description 11
- 238000002965 ELISA Methods 0.000 description 11
- 101000737793 Homo sapiens Cerebellar degeneration-related antigen 1 Proteins 0.000 description 11
- 238000012449 Kunming mouse Methods 0.000 description 11
- 208000031422 Lymphocytic Chronic B-Cell Leukemia Diseases 0.000 description 11
- 108091034117 Oligonucleotide Proteins 0.000 description 11
- 206010057249 Phagocytosis Diseases 0.000 description 11
- 239000013504 Triton X-100 Substances 0.000 description 11
- 229920004890 Triton X-100 Polymers 0.000 description 11
- 231100000599 cytotoxic agent Toxicity 0.000 description 11
- 239000002552 dosage form Substances 0.000 description 11
- 239000000499 gel Substances 0.000 description 11
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 11
- 239000002502 liposome Substances 0.000 description 11
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 11
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 11
- -1 radiation Substances 0.000 description 11
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 11
- 208000003950 B-cell lymphoma Diseases 0.000 description 10
- 102100022002 CD59 glycoprotein Human genes 0.000 description 10
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 10
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 10
- 101000897400 Homo sapiens CD59 glycoprotein Proteins 0.000 description 10
- 108700005091 Immunoglobulin Genes Proteins 0.000 description 10
- 230000002776 aggregation Effects 0.000 description 10
- 238000004220 aggregation Methods 0.000 description 10
- 229940024606 amino acid Drugs 0.000 description 10
- 150000001413 amino acids Chemical class 0.000 description 10
- 238000010804 cDNA synthesis Methods 0.000 description 10
- 238000010367 cloning Methods 0.000 description 10
- 239000002299 complementary DNA Substances 0.000 description 10
- 238000002649 immunization Methods 0.000 description 10
- 229940072221 immunoglobulins Drugs 0.000 description 10
- 229960003444 immunosuppressant agent Drugs 0.000 description 10
- 239000003018 immunosuppressive agent Substances 0.000 description 10
- 230000001939 inductive effect Effects 0.000 description 10
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 10
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 10
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 10
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 10
- 230000008782 phagocytosis Effects 0.000 description 10
- 239000000047 product Substances 0.000 description 10
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 10
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 description 10
- 238000012163 sequencing technique Methods 0.000 description 10
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 10
- CMSMOCZEIVJLDB-UHFFFAOYSA-N Cyclophosphamide Chemical compound ClCCN(CCCl)P1(=O)NCCCO1 CMSMOCZEIVJLDB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 9
- 241000588724 Escherichia coli Species 0.000 description 9
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 9
- ONIBWKKTOPOVIA-UHFFFAOYSA-N Proline Natural products OC(=O)C1CCCN1 ONIBWKKTOPOVIA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 9
- DNIAPMSPPWPWGF-UHFFFAOYSA-N Propylene glycol Chemical compound CC(O)CO DNIAPMSPPWPWGF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 9
- 239000006146 Roswell Park Memorial Institute medium Substances 0.000 description 9
- 101150117115 V gene Proteins 0.000 description 9
- 125000000613 asparagine group Chemical group N[C@@H](CC(N)=O)C(=O)* 0.000 description 9
- 230000001472 cytotoxic effect Effects 0.000 description 9
- MHMNJMPURVTYEJ-UHFFFAOYSA-N fluorescein-5-isothiocyanate Chemical compound O1C(=O)C2=CC(N=C=S)=CC=C2C21C1=CC=C(O)C=C1OC1=CC(O)=CC=C21 MHMNJMPURVTYEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 9
- 201000003444 follicular lymphoma Diseases 0.000 description 9
- 230000004927 fusion Effects 0.000 description 9
- 201000009277 hairy cell leukemia Diseases 0.000 description 9
- 239000008188 pellet Substances 0.000 description 9
- 230000004044 response Effects 0.000 description 9
- 231100000588 tumorigenic Toxicity 0.000 description 9
- 230000000381 tumorigenic effect Effects 0.000 description 9
- 108091032973 (ribonucleotides)n+m Proteins 0.000 description 8
- 206010069754 Acquired gene mutation Diseases 0.000 description 8
- 238000012413 Fluorescence activated cell sorting analysis Methods 0.000 description 8
- 108010021625 Immunoglobulin Fragments Proteins 0.000 description 8
- 102000008394 Immunoglobulin Fragments Human genes 0.000 description 8
- 206010035226 Plasma cell myeloma Diseases 0.000 description 8
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 8
- JLCPHMBAVCMARE-UHFFFAOYSA-N [3-[[3-[[3-[[3-[[3-[[3-[[3-[[3-[[3-[[3-[[3-[[5-(2-amino-6-oxo-1H-purin-9-yl)-3-[[3-[[3-[[3-[[3-[[3-[[5-(2-amino-6-oxo-1H-purin-9-yl)-3-[[5-(2-amino-6-oxo-1H-purin-9-yl)-3-hydroxyoxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl]oxyoxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl]oxy-5-(5-methyl-2,4-dioxopyrimidin-1-yl)oxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl]oxy-5-(6-aminopurin-9-yl)oxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl]oxy-5-(6-aminopurin-9-yl)oxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl]oxy-5-(6-aminopurin-9-yl)oxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl]oxy-5-(6-aminopurin-9-yl)oxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl]oxyoxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl]oxy-5-(5-methyl-2,4-dioxopyrimidin-1-yl)oxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl]oxy-5-(4-amino-2-oxopyrimidin-1-yl)oxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl]oxy-5-(5-methyl-2,4-dioxopyrimidin-1-yl)oxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl]oxy-5-(5-methyl-2,4-dioxopyrimidin-1-yl)oxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl]oxy-5-(6-aminopurin-9-yl)oxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl]oxy-5-(6-aminopurin-9-yl)oxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl]oxy-5-(4-amino-2-oxopyrimidin-1-yl)oxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl]oxy-5-(4-amino-2-oxopyrimidin-1-yl)oxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl]oxy-5-(4-amino-2-oxopyrimidin-1-yl)oxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl]oxy-5-(6-aminopurin-9-yl)oxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl]oxy-5-(4-amino-2-oxopyrimidin-1-yl)oxolan-2-yl]methyl [5-(6-aminopurin-9-yl)-2-(hydroxymethyl)oxolan-3-yl] hydrogen phosphate Polymers Cc1cn(C2CC(OP(O)(=O)OCC3OC(CC3OP(O)(=O)OCC3OC(CC3O)n3cnc4c3nc(N)[nH]c4=O)n3cnc4c3nc(N)[nH]c4=O)C(COP(O)(=O)OC3CC(OC3COP(O)(=O)OC3CC(OC3COP(O)(=O)OC3CC(OC3COP(O)(=O)OC3CC(OC3COP(O)(=O)OC3CC(OC3COP(O)(=O)OC3CC(OC3COP(O)(=O)OC3CC(OC3COP(O)(=O)OC3CC(OC3COP(O)(=O)OC3CC(OC3COP(O)(=O)OC3CC(OC3COP(O)(=O)OC3CC(OC3COP(O)(=O)OC3CC(OC3COP(O)(=O)OC3CC(OC3COP(O)(=O)OC3CC(OC3COP(O)(=O)OC3CC(OC3COP(O)(=O)OC3CC(OC3COP(O)(=O)OC3CC(OC3CO)n3cnc4c(N)ncnc34)n3ccc(N)nc3=O)n3cnc4c(N)ncnc34)n3ccc(N)nc3=O)n3ccc(N)nc3=O)n3ccc(N)nc3=O)n3cnc4c(N)ncnc34)n3cnc4c(N)ncnc34)n3cc(C)c(=O)[nH]c3=O)n3cc(C)c(=O)[nH]c3=O)n3ccc(N)nc3=O)n3cc(C)c(=O)[nH]c3=O)n3cnc4c3nc(N)[nH]c4=O)n3cnc4c(N)ncnc34)n3cnc4c(N)ncnc34)n3cnc4c(N)ncnc34)n3cnc4c(N)ncnc34)O2)c(=O)[nH]c1=O JLCPHMBAVCMARE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 8
- 239000004480 active ingredient Substances 0.000 description 8
- 239000011543 agarose gel Substances 0.000 description 8
- 229940127089 cytotoxic agent Drugs 0.000 description 8
- 238000009826 distribution Methods 0.000 description 8
- 230000013595 glycosylation Effects 0.000 description 8
- 238000006206 glycosylation reaction Methods 0.000 description 8
- 230000012010 growth Effects 0.000 description 8
- 230000028993 immune response Effects 0.000 description 8
- 229940099472 immunoglobulin a Drugs 0.000 description 8
- 230000001861 immunosuppressant effect Effects 0.000 description 8
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 8
- 210000001165 lymph node Anatomy 0.000 description 8
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 8
- 210000001616 monocyte Anatomy 0.000 description 8
- 239000002245 particle Substances 0.000 description 8
- DAEPDZWVDSPTHF-UHFFFAOYSA-M sodium pyruvate Chemical compound [Na+].CC(=O)C([O-])=O DAEPDZWVDSPTHF-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 8
- 230000037439 somatic mutation Effects 0.000 description 8
- 241000894007 species Species 0.000 description 8
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 8
- 239000006228 supernatant Substances 0.000 description 8
- 102000002260 Alkaline Phosphatase Human genes 0.000 description 7
- 108020004774 Alkaline Phosphatase Proteins 0.000 description 7
- 101150013553 CD40 gene Proteins 0.000 description 7
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 description 7
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 description 7
- KCXVZYZYPLLWCC-UHFFFAOYSA-N EDTA Chemical compound OC(=O)CN(CC(O)=O)CCN(CC(O)=O)CC(O)=O KCXVZYZYPLLWCC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 7
- 102000004269 Granulocyte Colony-Stimulating Factor Human genes 0.000 description 7
- 108010017080 Granulocyte Colony-Stimulating Factor Proteins 0.000 description 7
- 108010017213 Granulocyte-Macrophage Colony-Stimulating Factor Proteins 0.000 description 7
- 102100039620 Granulocyte-macrophage colony-stimulating factor Human genes 0.000 description 7
- 108010074328 Interferon-gamma Proteins 0.000 description 7
- CKLJMWTZIZZHCS-REOHCLBHSA-N L-aspartic acid Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC(O)=O CKLJMWTZIZZHCS-REOHCLBHSA-N 0.000 description 7
- 241000282567 Macaca fascicularis Species 0.000 description 7
- 208000025205 Mantle-Cell Lymphoma Diseases 0.000 description 7
- 238000012408 PCR amplification Methods 0.000 description 7
- 208000031981 Thrombocytopenic Idiopathic Purpura Diseases 0.000 description 7
- 102100040245 Tumor necrosis factor receptor superfamily member 5 Human genes 0.000 description 7
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 7
- 239000002246 antineoplastic agent Substances 0.000 description 7
- 235000003704 aspartic acid Nutrition 0.000 description 7
- 201000003710 autoimmune thrombocytopenic purpura Diseases 0.000 description 7
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 7
- OQFSQFPPLPISGP-UHFFFAOYSA-N beta-carboxyaspartic acid Natural products OC(=O)C(N)C(C(O)=O)C(O)=O OQFSQFPPLPISGP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 7
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 description 7
- JCKYGMPEJWAADB-UHFFFAOYSA-N chlorambucil Chemical compound OC(=O)CCCC1=CC=C(N(CCCl)CCCl)C=C1 JCKYGMPEJWAADB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 7
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 7
- 238000012377 drug delivery Methods 0.000 description 7
- 238000001962 electrophoresis Methods 0.000 description 7
- 239000012894 fetal calf serum Substances 0.000 description 7
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 description 7
- 208000026278 immune system disease Diseases 0.000 description 7
- 230000006882 induction of apoptosis Effects 0.000 description 7
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 7
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 7
- 210000002540 macrophage Anatomy 0.000 description 7
- 230000036961 partial effect Effects 0.000 description 7
- 210000003819 peripheral blood mononuclear cell Anatomy 0.000 description 7
- 229920001223 polyethylene glycol Polymers 0.000 description 7
- 108091008146 restriction endonucleases Proteins 0.000 description 7
- 238000002741 site-directed mutagenesis Methods 0.000 description 7
- 238000001890 transfection Methods 0.000 description 7
- 108090000672 Annexin A5 Proteins 0.000 description 6
- 102000004121 Annexin A5 Human genes 0.000 description 6
- DLGOEMSEDOSKAD-UHFFFAOYSA-N Carmustine Chemical compound ClCCNC(=O)N(N=O)CCCl DLGOEMSEDOSKAD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N Glycerine Chemical compound OCC(O)CO PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 101000878605 Homo sapiens Low affinity immunoglobulin epsilon Fc receptor Proteins 0.000 description 6
- 102100038007 Low affinity immunoglobulin epsilon Fc receptor Human genes 0.000 description 6
- MTCFGRXMJLQNBG-UHFFFAOYSA-N Serine Natural products OCC(N)C(O)=O MTCFGRXMJLQNBG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- PXIPVTKHYLBLMZ-UHFFFAOYSA-N Sodium azide Chemical compound [Na+].[N-]=[N+]=[N-] PXIPVTKHYLBLMZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 108060008682 Tumor Necrosis Factor Proteins 0.000 description 6
- 102000000852 Tumor Necrosis Factor-alpha Human genes 0.000 description 6
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 6
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 6
- 230000010261 cell growth Effects 0.000 description 6
- 238000005119 centrifugation Methods 0.000 description 6
- 229960004630 chlorambucil Drugs 0.000 description 6
- 108091036078 conserved sequence Proteins 0.000 description 6
- 229960004397 cyclophosphamide Drugs 0.000 description 6
- 239000002619 cytotoxin Substances 0.000 description 6
- 239000006185 dispersion Substances 0.000 description 6
- 229960004679 doxorubicin Drugs 0.000 description 6
- 238000009396 hybridization Methods 0.000 description 6
- 201000000050 myeloid neoplasm Diseases 0.000 description 6
- 125000001500 prolyl group Chemical group [H]N1C([H])(C(=O)[*])C([H])([H])C([H])([H])C1([H])[H] 0.000 description 6
- 239000011541 reaction mixture Substances 0.000 description 6
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 description 6
- 238000012216 screening Methods 0.000 description 6
- 230000005945 translocation Effects 0.000 description 6
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 6
- MTCFGRXMJLQNBG-REOHCLBHSA-N (2S)-2-Amino-3-hydroxypropansäure Chemical compound OC[C@H](N)C(O)=O MTCFGRXMJLQNBG-REOHCLBHSA-N 0.000 description 5
- 208000025321 B-lymphoblastic leukemia/lymphoma Diseases 0.000 description 5
- 208000011691 Burkitt lymphomas Diseases 0.000 description 5
- 241000196324 Embryophyta Species 0.000 description 5
- 206010021245 Idiopathic thrombocytopenic purpura Diseases 0.000 description 5
- 108010042653 IgA receptor Proteins 0.000 description 5
- AYFVYJQAPQTCCC-GBXIJSLDSA-N L-threonine Chemical compound C[C@@H](O)[C@H](N)C(O)=O AYFVYJQAPQTCCC-GBXIJSLDSA-N 0.000 description 5
- 239000012980 RPMI-1640 medium Substances 0.000 description 5
- 240000004808 Saccharomyces cerevisiae Species 0.000 description 5
- AYFVYJQAPQTCCC-UHFFFAOYSA-N Threonine Natural products CC(O)C(N)C(O)=O AYFVYJQAPQTCCC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 239000004473 Threonine Substances 0.000 description 5
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 5
- 239000002671 adjuvant Substances 0.000 description 5
- 235000004279 alanine Nutrition 0.000 description 5
- 230000009830 antibody antigen interaction Effects 0.000 description 5
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 5
- 229960005243 carmustine Drugs 0.000 description 5
- 210000000170 cell membrane Anatomy 0.000 description 5
- 230000008859 change Effects 0.000 description 5
- 208000032852 chronic lymphocytic leukemia Diseases 0.000 description 5
- 229960004316 cisplatin Drugs 0.000 description 5
- 239000013068 control sample Substances 0.000 description 5
- 231100000433 cytotoxic Toxicity 0.000 description 5
- 239000002254 cytotoxic agent Substances 0.000 description 5
- 238000012217 deletion Methods 0.000 description 5
- 230000037430 deletion Effects 0.000 description 5
- 238000013461 design Methods 0.000 description 5
- 230000029087 digestion Effects 0.000 description 5
- 231100000673 dose–response relationship Toxicity 0.000 description 5
- 208000007475 hemolytic anemia Diseases 0.000 description 5
- 239000000463 material Substances 0.000 description 5
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 5
- 210000000822 natural killer cell Anatomy 0.000 description 5
- 210000005259 peripheral blood Anatomy 0.000 description 5
- 239000011886 peripheral blood Substances 0.000 description 5
- 208000017426 precursor B-cell acute lymphoblastic leukemia Diseases 0.000 description 5
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 5
- 238000003127 radioimmunoassay Methods 0.000 description 5
- 231100000336 radiotoxic Toxicity 0.000 description 5
- 230000001690 radiotoxic effect Effects 0.000 description 5
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 5
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 5
- 238000006467 substitution reaction Methods 0.000 description 5
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 5
- 238000004448 titration Methods 0.000 description 5
- 229910052720 vanadium Inorganic materials 0.000 description 5
- IIZPXYDJLKNOIY-JXPKJXOSSA-N 1-palmitoyl-2-arachidonoyl-sn-glycero-3-phosphocholine Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OC[C@H](COP([O-])(=O)OCC[N+](C)(C)C)OC(=O)CCC\C=C/C\C=C/C\C=C/C\C=C/CCCCC IIZPXYDJLKNOIY-JXPKJXOSSA-N 0.000 description 4
- 206010001052 Acute respiratory distress syndrome Diseases 0.000 description 4
- 206010073478 Anaplastic large-cell lymphoma Diseases 0.000 description 4
- 108010006654 Bleomycin Proteins 0.000 description 4
- 102100032768 Complement receptor type 2 Human genes 0.000 description 4
- 208000011231 Crohn disease Diseases 0.000 description 4
- PMATZTZNYRCHOR-CGLBZJNRSA-N Cyclosporin A Chemical compound CC[C@@H]1NC(=O)[C@H]([C@H](O)[C@H](C)C\C=C\C)N(C)C(=O)[C@H](C(C)C)N(C)C(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)[C@@H](C)NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)[C@H](C(C)C)NC(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)CN(C)C1=O PMATZTZNYRCHOR-CGLBZJNRSA-N 0.000 description 4
- 108010036949 Cyclosporine Proteins 0.000 description 4
- 201000004624 Dermatitis Diseases 0.000 description 4
- 108010040476 FITC-annexin A5 Proteins 0.000 description 4
- 229920001917 Ficoll Polymers 0.000 description 4
- 241000282412 Homo Species 0.000 description 4
- 101000941929 Homo sapiens Complement receptor type 2 Proteins 0.000 description 4
- 101000878602 Homo sapiens Immunoglobulin alpha Fc receptor Proteins 0.000 description 4
- 238000012450 HuMAb Mouse Methods 0.000 description 4
- 241000701044 Human gammaherpesvirus 4 Species 0.000 description 4
- 102000006496 Immunoglobulin Heavy Chains Human genes 0.000 description 4
- 108010019476 Immunoglobulin Heavy Chains Proteins 0.000 description 4
- 102100038005 Immunoglobulin alpha Fc receptor Human genes 0.000 description 4
- 208000022559 Inflammatory bowel disease Diseases 0.000 description 4
- 102000008070 Interferon-gamma Human genes 0.000 description 4
- ZDXPYRJPNDTMRX-VKHMYHEASA-N L-glutamine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CCC(N)=O ZDXPYRJPNDTMRX-VKHMYHEASA-N 0.000 description 4
- FBOZXECLQNJBKD-ZDUSSCGKSA-N L-methotrexate Chemical compound C=1N=C2N=C(N)N=C(N)C2=NC=1CN(C)C1=CC=C(C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(O)=O)C=C1 FBOZXECLQNJBKD-ZDUSSCGKSA-N 0.000 description 4
- 208000032004 Large-Cell Anaplastic Lymphoma Diseases 0.000 description 4
- 108060001084 Luciferase Proteins 0.000 description 4
- 239000005089 Luciferase Substances 0.000 description 4
- 206010033799 Paralysis Diseases 0.000 description 4
- 239000002202 Polyethylene glycol Substances 0.000 description 4
- 108010029485 Protein Isoforms Proteins 0.000 description 4
- 102000001708 Protein Isoforms Human genes 0.000 description 4
- 208000013616 Respiratory Distress Syndrome Diseases 0.000 description 4
- 241000700605 Viruses Species 0.000 description 4
- 150000007513 acids Chemical class 0.000 description 4
- RJURFGZVJUQBHK-UHFFFAOYSA-N actinomycin D Natural products CC1OC(=O)C(C(C)C)N(C)C(=O)CN(C)C(=O)C2CCCN2C(=O)C(C(C)C)NC(=O)C1NC(=O)C1=C(N)C(=O)C(C)=C2OC(C(C)=CC=C3C(=O)NC4C(=O)NC(C(N5CCCC5C(=O)N(C)CC(=O)N(C)C(C(C)C)C(=O)OC4C)=O)C(C)C)=C3N=C21 RJURFGZVJUQBHK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 230000009471 action Effects 0.000 description 4
- 230000003321 amplification Effects 0.000 description 4
- 208000006673 asthma Diseases 0.000 description 4
- 239000002585 base Substances 0.000 description 4
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 4
- 230000004071 biological effect Effects 0.000 description 4
- 229960001561 bleomycin Drugs 0.000 description 4
- OYVAGSVQBOHSSS-UAPAGMARSA-O bleomycin A2 Chemical compound N([C@H](C(=O)N[C@H](C)[C@@H](O)[C@H](C)C(=O)N[C@@H]([C@H](O)C)C(=O)NCCC=1SC=C(N=1)C=1SC=C(N=1)C(=O)NCCC[S+](C)C)[C@@H](O[C@H]1[C@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@H](CO)O1)O[C@@H]1[C@H]([C@@H](OC(N)=O)[C@H](O)[C@@H](CO)O1)O)C=1N=CNC=1)C(=O)C1=NC([C@H](CC(N)=O)NC[C@H](N)C(N)=O)=NC(N)=C1C OYVAGSVQBOHSSS-UAPAGMARSA-O 0.000 description 4
- 239000000969 carrier Substances 0.000 description 4
- 238000012512 characterization method Methods 0.000 description 4
- 239000003153 chemical reaction reagent Substances 0.000 description 4
- 230000009918 complex formation Effects 0.000 description 4
- 238000004132 cross linking Methods 0.000 description 4
- 230000004069 differentiation Effects 0.000 description 4
- 239000003085 diluting agent Substances 0.000 description 4
- 230000007717 exclusion Effects 0.000 description 4
- 230000003325 follicular Effects 0.000 description 4
- 238000001502 gel electrophoresis Methods 0.000 description 4
- 239000001963 growth medium Substances 0.000 description 4
- 210000000987 immune system Anatomy 0.000 description 4
- 230000001976 improved effect Effects 0.000 description 4
- 229960003130 interferon gamma Drugs 0.000 description 4
- 238000007912 intraperitoneal administration Methods 0.000 description 4
- 239000007951 isotonicity adjuster Substances 0.000 description 4
- 239000000787 lecithin Substances 0.000 description 4
- 229940067606 lecithin Drugs 0.000 description 4
- 235000010445 lecithin Nutrition 0.000 description 4
- 238000003199 nucleic acid amplification method Methods 0.000 description 4
- 238000011275 oncology therapy Methods 0.000 description 4
- 238000001543 one-way ANOVA Methods 0.000 description 4
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 4
- 208000012111 paraneoplastic syndrome Diseases 0.000 description 4
- 229920005862 polyol Polymers 0.000 description 4
- 150000003077 polyols Chemical class 0.000 description 4
- 239000000843 powder Substances 0.000 description 4
- RXWNCPJZOCPEPQ-NVWDDTSBSA-N puromycin Chemical compound C1=CC(OC)=CC=C1C[C@H](N)C(=O)N[C@H]1[C@@H](O)[C@H](N2C3=NC=NC(=C3N=C2)N(C)C)O[C@@H]1CO RXWNCPJZOCPEPQ-NVWDDTSBSA-N 0.000 description 4
- 230000008707 rearrangement Effects 0.000 description 4
- 230000010076 replication Effects 0.000 description 4
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 4
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 4
- 229940054269 sodium pyruvate Drugs 0.000 description 4
- 210000000952 spleen Anatomy 0.000 description 4
- 238000003860 storage Methods 0.000 description 4
- UCSJYZPVAKXKNQ-HZYVHMACSA-N streptomycin Chemical compound CN[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](CO)O[C@H]1O[C@@H]1[C@](C=O)(O)[C@H](C)O[C@H]1O[C@@H]1[C@@H](NC(N)=N)[C@H](O)[C@@H](NC(N)=N)[C@H](O)[C@H]1O UCSJYZPVAKXKNQ-HZYVHMACSA-N 0.000 description 4
- 235000000346 sugar Nutrition 0.000 description 4
- 150000008163 sugars Chemical class 0.000 description 4
- 239000003104 tissue culture media Substances 0.000 description 4
- 238000001262 western blot Methods 0.000 description 4
- STQGQHZAVUOBTE-UHFFFAOYSA-N 7-Cyan-hept-2t-en-4,6-diinsaeure Natural products C1=2C(O)=C3C(=O)C=4C(OC)=CC=CC=4C(=O)C3=C(O)C=2CC(O)(C(C)=O)CC1OC1CC(N)C(O)C(C)O1 STQGQHZAVUOBTE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-N Acetic acid Chemical compound CC(O)=O QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- BSYNRYMUTXBXSQ-UHFFFAOYSA-N Aspirin Chemical compound CC(=O)OC1=CC=CC=C1C(O)=O BSYNRYMUTXBXSQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 3
- 108091026890 Coding region Proteins 0.000 description 3
- 206010009900 Colitis ulcerative Diseases 0.000 description 3
- 101710112752 Cytotoxin Proteins 0.000 description 3
- 101150097493 D gene Proteins 0.000 description 3
- FBPFZTCFMRRESA-FSIIMWSLSA-N D-Glucitol Natural products OC[C@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-FSIIMWSLSA-N 0.000 description 3
- FBPFZTCFMRRESA-JGWLITMVSA-N D-glucitol Chemical compound OC[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-JGWLITMVSA-N 0.000 description 3
- 108010092160 Dactinomycin Proteins 0.000 description 3
- 241000287828 Gallus gallus Species 0.000 description 3
- 108010010803 Gelatin Proteins 0.000 description 3
- 206010072579 Granulomatosis with polyangiitis Diseases 0.000 description 3
- 208000030836 Hashimoto thyroiditis Diseases 0.000 description 3
- 102100026122 High affinity immunoglobulin gamma Fc receptor I Human genes 0.000 description 3
- 101000913074 Homo sapiens High affinity immunoglobulin gamma Fc receptor I Proteins 0.000 description 3
- HEFNNWSXXWATRW-UHFFFAOYSA-N Ibuprofen Chemical compound CC(C)CC1=CC=C(C(C)C(O)=O)C=C1 HEFNNWSXXWATRW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 108010073807 IgG Receptors Proteins 0.000 description 3
- 102000009490 IgG Receptors Human genes 0.000 description 3
- 108010067060 Immunoglobulin Variable Region Proteins 0.000 description 3
- 102000017727 Immunoglobulin Variable Region Human genes 0.000 description 3
- 102100037850 Interferon gamma Human genes 0.000 description 3
- 101150008942 J gene Proteins 0.000 description 3
- 229930182816 L-glutamine Natural products 0.000 description 3
- COLNVLDHVKWLRT-QMMMGPOBSA-N L-phenylalanine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC1=CC=CC=C1 COLNVLDHVKWLRT-QMMMGPOBSA-N 0.000 description 3
- 241000699660 Mus musculus Species 0.000 description 3
- NWIBSHFKIJFRCO-WUDYKRTCSA-N Mytomycin Chemical compound C1N2C(C(C(C)=C(N)C3=O)=O)=C3[C@@H](COC(N)=O)[C@@]2(OC)[C@@H]2[C@H]1N2 NWIBSHFKIJFRCO-WUDYKRTCSA-N 0.000 description 3
- 241000283973 Oryctolagus cuniculus Species 0.000 description 3
- 101710160107 Outer membrane protein A Proteins 0.000 description 3
- 206010034277 Pemphigoid Diseases 0.000 description 3
- 229920002684 Sepharose Polymers 0.000 description 3
- 201000009594 Systemic Scleroderma Diseases 0.000 description 3
- 206010042953 Systemic sclerosis Diseases 0.000 description 3
- 238000010162 Tukey test Methods 0.000 description 3
- 206010067584 Type 1 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 3
- 201000006704 Ulcerative Colitis Diseases 0.000 description 3
- 208000033559 Waldenström macroglobulinemia Diseases 0.000 description 3
- 238000000246 agarose gel electrophoresis Methods 0.000 description 3
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 3
- 238000000137 annealing Methods 0.000 description 3
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 3
- 229940121363 anti-inflammatory agent Drugs 0.000 description 3
- 239000002260 anti-inflammatory agent Substances 0.000 description 3
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 3
- 235000006708 antioxidants Nutrition 0.000 description 3
- 239000012148 binding buffer Substances 0.000 description 3
- 230000029918 bioluminescence Effects 0.000 description 3
- 238000005415 bioluminescence Methods 0.000 description 3
- 230000008499 blood brain barrier function Effects 0.000 description 3
- 210000001218 blood-brain barrier Anatomy 0.000 description 3
- 230000024245 cell differentiation Effects 0.000 description 3
- 239000006285 cell suspension Substances 0.000 description 3
- 235000013330 chicken meat Nutrition 0.000 description 3
- 210000000349 chromosome Anatomy 0.000 description 3
- KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-N citric acid Chemical compound OC(=O)CC(O)(C(O)=O)CC(O)=O KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 239000013599 cloning vector Substances 0.000 description 3
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 3
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 3
- 239000004074 complement inhibitor Substances 0.000 description 3
- 230000001268 conjugating effect Effects 0.000 description 3
- 230000021615 conjugation Effects 0.000 description 3
- 238000007796 conventional method Methods 0.000 description 3
- 239000012228 culture supernatant Substances 0.000 description 3
- 210000001151 cytotoxic T lymphocyte Anatomy 0.000 description 3
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 3
- STQGQHZAVUOBTE-VGBVRHCVSA-N daunorubicin Chemical compound O([C@H]1C[C@@](O)(CC=2C(O)=C3C(=O)C=4C=CC=C(C=4C(=O)C3=C(O)C=21)OC)C(C)=O)[C@H]1C[C@H](N)[C@H](O)[C@H](C)O1 STQGQHZAVUOBTE-VGBVRHCVSA-N 0.000 description 3
- 238000011161 development Methods 0.000 description 3
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 3
- 238000010790 dilution Methods 0.000 description 3
- 239000012895 dilution Substances 0.000 description 3
- 208000037765 diseases and disorders Diseases 0.000 description 3
- 239000002612 dispersion medium Substances 0.000 description 3
- 230000009977 dual effect Effects 0.000 description 3
- 239000000975 dye Substances 0.000 description 3
- 238000004520 electroporation Methods 0.000 description 3
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 3
- 239000003623 enhancer Substances 0.000 description 3
- 238000001976 enzyme digestion Methods 0.000 description 3
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 3
- 238000009472 formulation Methods 0.000 description 3
- 108020001507 fusion proteins Proteins 0.000 description 3
- 102000037865 fusion proteins Human genes 0.000 description 3
- 229920000159 gelatin Polymers 0.000 description 3
- 239000008273 gelatin Substances 0.000 description 3
- 235000019322 gelatine Nutrition 0.000 description 3
- 235000011852 gelatine desserts Nutrition 0.000 description 3
- 230000002068 genetic effect Effects 0.000 description 3
- 235000011187 glycerol Nutrition 0.000 description 3
- 208000025750 heavy chain disease Diseases 0.000 description 3
- 238000004128 high performance liquid chromatography Methods 0.000 description 3
- 210000002865 immune cell Anatomy 0.000 description 3
- 239000002596 immunotoxin Substances 0.000 description 3
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 3
- CGIGDMFJXJATDK-UHFFFAOYSA-N indomethacin Chemical compound CC1=C(CC(O)=O)C2=CC(OC)=CC=C2N1C(=O)C1=CC=C(Cl)C=C1 CGIGDMFJXJATDK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 239000000411 inducer Substances 0.000 description 3
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 3
- 239000004615 ingredient Substances 0.000 description 3
- 238000007918 intramuscular administration Methods 0.000 description 3
- 239000003446 ligand Substances 0.000 description 3
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 3
- 230000003211 malignant effect Effects 0.000 description 3
- 238000013507 mapping Methods 0.000 description 3
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 description 3
- 229960000485 methotrexate Drugs 0.000 description 3
- 239000003068 molecular probe Substances 0.000 description 3
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 3
- 206010028417 myasthenia gravis Diseases 0.000 description 3
- 230000017066 negative regulation of growth Effects 0.000 description 3
- 201000008383 nephritis Diseases 0.000 description 3
- 229940021182 non-steroidal anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 3
- 231100000252 nontoxic Toxicity 0.000 description 3
- 230000003000 nontoxic effect Effects 0.000 description 3
- 239000003921 oil Substances 0.000 description 3
- 235000019198 oils Nutrition 0.000 description 3
- 210000004976 peripheral blood cell Anatomy 0.000 description 3
- COLNVLDHVKWLRT-UHFFFAOYSA-N phenylalanine Natural products OC(=O)C(N)CC1=CC=CC=C1 COLNVLDHVKWLRT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- XNGIFLGASWRNHJ-UHFFFAOYSA-L phthalate(2-) Chemical compound [O-]C(=O)C1=CC=CC=C1C([O-])=O XNGIFLGASWRNHJ-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 3
- 210000004180 plasmocyte Anatomy 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 208000002574 reactive arthritis Diseases 0.000 description 3
- 238000003259 recombinant expression Methods 0.000 description 3
- 239000002356 single layer Substances 0.000 description 3
- 239000000600 sorbitol Substances 0.000 description 3
- 230000003393 splenic effect Effects 0.000 description 3
- 210000004988 splenocyte Anatomy 0.000 description 3
- 230000001954 sterilising effect Effects 0.000 description 3
- 238000004659 sterilization and disinfection Methods 0.000 description 3
- 239000000758 substrate Substances 0.000 description 3
- 239000004094 surface-active agent Substances 0.000 description 3
- 238000013268 sustained release Methods 0.000 description 3
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 3
- 201000000596 systemic lupus erythematosus Diseases 0.000 description 3
- 230000008685 targeting Effects 0.000 description 3
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 3
- 230000014621 translational initiation Effects 0.000 description 3
- 230000004614 tumor growth Effects 0.000 description 3
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 3
- OGWKCGZFUXNPDA-UHFFFAOYSA-N vincristine Natural products C1C(CC)(O)CC(CC2(C(=O)OC)C=3C(=CC4=C(C56C(C(C(OC(C)=O)C7(CC)C=CCN(C67)CC5)(O)C(=O)OC)N4C=O)C=3)OC)CN1CCC1=C2NC2=CC=CC=C12 OGWKCGZFUXNPDA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- OGWKCGZFUXNPDA-XQKSVPLYSA-N vincristine Chemical compound C([N@]1C[C@@H](C[C@]2(C(=O)OC)C=3C(=CC4=C([C@]56[C@H]([C@@]([C@H](OC(C)=O)[C@]7(CC)C=CCN([C@H]67)CC5)(O)C(=O)OC)N4C=O)C=3)OC)C[C@@](C1)(O)CC)CC1=C2NC2=CC=CC=C12 OGWKCGZFUXNPDA-XQKSVPLYSA-N 0.000 description 3
- 229960004528 vincristine Drugs 0.000 description 3
- 230000003442 weekly effect Effects 0.000 description 3
- YBJHBAHKTGYVGT-ZKWXMUAHSA-N (+)-Biotin Chemical compound N1C(=O)N[C@@H]2[C@H](CCCCC(=O)O)SC[C@@H]21 YBJHBAHKTGYVGT-ZKWXMUAHSA-N 0.000 description 2
- QMXCRMQIVATQMR-UHFFFAOYSA-N (2,5-dioxopyrrolidin-1-yl) 3-pyridin-2-ylsulfanylpropanoate Chemical compound O=C1CCC(=O)N1OC(=O)CCSC1=CC=CC=N1 QMXCRMQIVATQMR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- JKMHFZQWWAIEOD-UHFFFAOYSA-N 2-[4-(2-hydroxyethyl)piperazin-1-yl]ethanesulfonic acid Chemical compound OCC[NH+]1CCN(CCS([O-])(=O)=O)CC1 JKMHFZQWWAIEOD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- KIUMMUBSPKGMOY-UHFFFAOYSA-N 3,3'-Dithiobis(6-nitrobenzoic acid) Chemical compound C1=C([N+]([O-])=O)C(C(=O)O)=CC(SSC=2C=C(C(=CC=2)[N+]([O-])=O)C(O)=O)=C1 KIUMMUBSPKGMOY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N Ascorbic acid Chemical compound OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1O CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N 0.000 description 2
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 2
- IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N Atomic nitrogen Chemical compound N#N IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010055128 Autoimmune neutropenia Diseases 0.000 description 2
- 208000028564 B-cell non-Hodgkin lymphoma Diseases 0.000 description 2
- 208000023328 Basedow disease Diseases 0.000 description 2
- 208000027496 Behcet disease Diseases 0.000 description 2
- 102000017420 CD3 protein, epsilon/gamma/delta subunit Human genes 0.000 description 2
- 108050005493 CD3 protein, epsilon/gamma/delta subunit Proteins 0.000 description 2
- 101100172879 Caenorhabditis elegans sec-5 gene Proteins 0.000 description 2
- 206010057248 Cell death Diseases 0.000 description 2
- IGXWBGJHJZYPQS-SSDOTTSWSA-N D-Luciferin Chemical compound OC(=O)[C@H]1CSC(C=2SC3=CC=C(O)C=C3N=2)=N1 IGXWBGJHJZYPQS-SSDOTTSWSA-N 0.000 description 2
- FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N D-Mannitol Chemical compound OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N 0.000 description 2
- 102000053602 DNA Human genes 0.000 description 2
- 206010015226 Erythema nodosum Diseases 0.000 description 2
- 108010008165 Etanercept Proteins 0.000 description 2
- 241000233866 Fungi Species 0.000 description 2
- 206010018364 Glomerulonephritis Diseases 0.000 description 2
- DHMQDGOQFOQNFH-UHFFFAOYSA-N Glycine Chemical compound NCC(O)=O DHMQDGOQFOQNFH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000015023 Graves' disease Diseases 0.000 description 2
- 239000007995 HEPES buffer Substances 0.000 description 2
- 208000035186 Hemolytic Autoimmune Anemia Diseases 0.000 description 2
- 241000238631 Hexapoda Species 0.000 description 2
- 101000917858 Homo sapiens Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor III-A Proteins 0.000 description 2
- 101000917839 Homo sapiens Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor III-B Proteins 0.000 description 2
- 101000716102 Homo sapiens T-cell surface glycoprotein CD4 Proteins 0.000 description 2
- 101000946843 Homo sapiens T-cell surface glycoprotein CD8 alpha chain Proteins 0.000 description 2
- 241000725303 Human immunodeficiency virus Species 0.000 description 2
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 2
- 208000010159 IgA glomerulonephritis Diseases 0.000 description 2
- 206010021263 IgA nephropathy Diseases 0.000 description 2
- 208000028622 Immune thrombocytopenia Diseases 0.000 description 2
- 108010054477 Immunoglobulin Fab Fragments Proteins 0.000 description 2
- 102000001706 Immunoglobulin Fab Fragments Human genes 0.000 description 2
- 102000012355 Integrin beta1 Human genes 0.000 description 2
- 108010022222 Integrin beta1 Proteins 0.000 description 2
- 102000000589 Interleukin-1 Human genes 0.000 description 2
- 108010002352 Interleukin-1 Proteins 0.000 description 2
- 102000051628 Interleukin-1 receptor antagonist Human genes 0.000 description 2
- 108700021006 Interleukin-1 receptor antagonist Proteins 0.000 description 2
- 102000000588 Interleukin-2 Human genes 0.000 description 2
- 108010002350 Interleukin-2 Proteins 0.000 description 2
- 102000004889 Interleukin-6 Human genes 0.000 description 2
- 108090001005 Interleukin-6 Proteins 0.000 description 2
- 206010059176 Juvenile idiopathic arthritis Diseases 0.000 description 2
- XUJNEKJLAYXESH-REOHCLBHSA-N L-Cysteine Chemical compound SC[C@H](N)C(O)=O XUJNEKJLAYXESH-REOHCLBHSA-N 0.000 description 2
- HNDVDQJCIGZPNO-YFKPBYRVSA-N L-histidine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC1=CN=CN1 HNDVDQJCIGZPNO-YFKPBYRVSA-N 0.000 description 2
- AGPKZVBTJJNPAG-WHFBIAKZSA-N L-isoleucine Chemical compound CC[C@H](C)[C@H](N)C(O)=O AGPKZVBTJJNPAG-WHFBIAKZSA-N 0.000 description 2
- QIVBCDIJIAJPQS-VIFPVBQESA-N L-tryptophane Chemical compound C1=CC=C2C(C[C@H](N)C(O)=O)=CNC2=C1 QIVBCDIJIAJPQS-VIFPVBQESA-N 0.000 description 2
- OUYCCCASQSFEME-QMMMGPOBSA-N L-tyrosine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC1=CC=C(O)C=C1 OUYCCCASQSFEME-QMMMGPOBSA-N 0.000 description 2
- KZSNJWFQEVHDMF-BYPYZUCNSA-N L-valine Chemical compound CC(C)[C@H](N)C(O)=O KZSNJWFQEVHDMF-BYPYZUCNSA-N 0.000 description 2
- ROHFNLRQFUQHCH-UHFFFAOYSA-N Leucine Natural products CC(C)CC(N)C(O)=O ROHFNLRQFUQHCH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 201000001779 Leukocyte adhesion deficiency Diseases 0.000 description 2
- 208000034624 Leukocytoclastic Cutaneous Vasculitis Diseases 0.000 description 2
- 208000032514 Leukocytoclastic vasculitis Diseases 0.000 description 2
- GQYIWUVLTXOXAJ-UHFFFAOYSA-N Lomustine Chemical compound ClCCN(N=O)C(=O)NC1CCCCC1 GQYIWUVLTXOXAJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 102100029185 Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor III-B Human genes 0.000 description 2
- 208000005777 Lupus Nephritis Diseases 0.000 description 2
- 241000124008 Mammalia Species 0.000 description 2
- 229930195725 Mannitol Natural products 0.000 description 2
- 201000009906 Meningitis Diseases 0.000 description 2
- 208000034578 Multiple myelomas Diseases 0.000 description 2
- GXCLVBGFBYZDAG-UHFFFAOYSA-N N-[2-(1H-indol-3-yl)ethyl]-N-methylprop-2-en-1-amine Chemical compound CN(CCC1=CNC2=C1C=CC=C2)CC=C GXCLVBGFBYZDAG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- BLXXJMDCKKHMKV-UHFFFAOYSA-N Nabumetone Chemical compound C1=C(CCC(C)=O)C=CC2=CC(OC)=CC=C21 BLXXJMDCKKHMKV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000000020 Nitrocellulose Substances 0.000 description 2
- 241001494479 Pecora Species 0.000 description 2
- 201000011152 Pemphigus Diseases 0.000 description 2
- 241000721454 Pemphigus Species 0.000 description 2
- 229930182555 Penicillin Natural products 0.000 description 2
- JGSARLDLIJGVTE-MBNYWOFBSA-N Penicillin G Chemical compound N([C@H]1[C@H]2SC([C@@H](N2C1=O)C(O)=O)(C)C)C(=O)CC1=CC=CC=C1 JGSARLDLIJGVTE-MBNYWOFBSA-N 0.000 description 2
- ISWSIDIOOBJBQZ-UHFFFAOYSA-N Phenol Chemical compound OC1=CC=CC=C1 ISWSIDIOOBJBQZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-N Phosphoric acid Chemical compound OP(O)(O)=O NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000007452 Plasmacytoma Diseases 0.000 description 2
- 206010036105 Polyneuropathy Diseases 0.000 description 2
- 208000035416 Prolymphocytic B-Cell Leukemia Diseases 0.000 description 2
- ZTHYODDOHIVTJV-UHFFFAOYSA-N Propyl gallate Chemical compound CCCOC(=O)C1=CC(O)=C(O)C(O)=C1 ZTHYODDOHIVTJV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 240000004350 Prunus spinosa Species 0.000 description 2
- 235000010829 Prunus spinosa Nutrition 0.000 description 2
- 201000004681 Psoriasis Diseases 0.000 description 2
- 201000001263 Psoriatic Arthritis Diseases 0.000 description 2
- 208000036824 Psoriatic arthropathy Diseases 0.000 description 2
- 208000003782 Raynaud disease Diseases 0.000 description 2
- 208000012322 Raynaud phenomenon Diseases 0.000 description 2
- 208000033464 Reiter syndrome Diseases 0.000 description 2
- 108010039491 Ricin Proteins 0.000 description 2
- 208000021386 Sjogren Syndrome Diseases 0.000 description 2
- 229930006000 Sucrose Natural products 0.000 description 2
- CZMRCDWAGMRECN-UGDNZRGBSA-N Sucrose Chemical compound O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@@]1(CO)O[C@@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO)O1 CZMRCDWAGMRECN-UGDNZRGBSA-N 0.000 description 2
- 108091008874 T cell receptors Proteins 0.000 description 2
- 102000016266 T-Cell Antigen Receptors Human genes 0.000 description 2
- 102100036011 T-cell surface glycoprotein CD4 Human genes 0.000 description 2
- 102100034922 T-cell surface glycoprotein CD8 alpha chain Human genes 0.000 description 2
- 206010043540 Thromboangiitis obliterans Diseases 0.000 description 2
- GLNADSQYFUSGOU-GPTZEZBUSA-J Trypan blue Chemical compound [Na+].[Na+].[Na+].[Na+].C1=C(S([O-])(=O)=O)C=C2C=C(S([O-])(=O)=O)C(/N=N/C3=CC=C(C=C3C)C=3C=C(C(=CC=3)\N=N\C=3C(=CC4=CC(=CC(N)=C4C=3O)S([O-])(=O)=O)S([O-])(=O)=O)C)=C(O)C2=C1N GLNADSQYFUSGOU-GPTZEZBUSA-J 0.000 description 2
- QIVBCDIJIAJPQS-UHFFFAOYSA-N Tryptophan Natural products C1=CC=C2C(CC(N)C(O)=O)=CNC2=C1 QIVBCDIJIAJPQS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- VGQOVCHZGQWAOI-UHFFFAOYSA-N UNPD55612 Natural products N1C(O)C2CC(C=CC(N)=O)=CN2C(=O)C2=CC=C(C)C(O)=C12 VGQOVCHZGQWAOI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010046851 Uveitis Diseases 0.000 description 2
- KZSNJWFQEVHDMF-UHFFFAOYSA-N Valine Natural products CC(C)C(N)C(O)=O KZSNJWFQEVHDMF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010047112 Vasculitides Diseases 0.000 description 2
- 206010047115 Vasculitis Diseases 0.000 description 2
- JXLYSJRDGCGARV-WWYNWVTFSA-N Vinblastine Natural products O=C(O[C@H]1[C@](O)(C(=O)OC)[C@@H]2N(C)c3c(cc(c(OC)c3)[C@]3(C(=O)OC)c4[nH]c5c(c4CCN4C[C@](O)(CC)C[C@H](C3)C4)cccc5)[C@@]32[C@H]2[C@@]1(CC)C=CCN2CC3)C JXLYSJRDGCGARV-WWYNWVTFSA-N 0.000 description 2
- 102000034337 acetylcholine receptors Human genes 0.000 description 2
- 108020000715 acetylcholine receptors Proteins 0.000 description 2
- 230000002378 acidificating effect Effects 0.000 description 2
- RJURFGZVJUQBHK-IIXSONLDSA-N actinomycin D Chemical compound C[C@H]1OC(=O)[C@H](C(C)C)N(C)C(=O)CN(C)C(=O)[C@@H]2CCCN2C(=O)[C@@H](C(C)C)NC(=O)[C@H]1NC(=O)C1=C(N)C(=O)C(C)=C2OC(C(C)=CC=C3C(=O)N[C@@H]4C(=O)N[C@@H](C(N5CCC[C@H]5C(=O)N(C)CC(=O)N(C)[C@@H](C(C)C)C(=O)O[C@@H]4C)=O)C(C)C)=C3N=C21 RJURFGZVJUQBHK-IIXSONLDSA-N 0.000 description 2
- 201000000028 adult respiratory distress syndrome Diseases 0.000 description 2
- 125000003295 alanine group Chemical group N[C@@H](C)C(=O)* 0.000 description 2
- 239000003513 alkali Substances 0.000 description 2
- 229910052784 alkaline earth metal Inorganic materials 0.000 description 2
- 230000007720 allelic exclusion Effects 0.000 description 2
- 229940045799 anthracyclines and related substance Drugs 0.000 description 2
- VGQOVCHZGQWAOI-HYUHUPJXSA-N anthramycin Chemical compound N1[C@@H](O)[C@@H]2CC(\C=C\C(N)=O)=CN2C(=O)C2=CC=C(C)C(O)=C12 VGQOVCHZGQWAOI-HYUHUPJXSA-N 0.000 description 2
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 2
- 239000003429 antifungal agent Substances 0.000 description 2
- 229940121375 antifungal agent Drugs 0.000 description 2
- 229940034982 antineoplastic agent Drugs 0.000 description 2
- 239000003435 antirheumatic agent Substances 0.000 description 2
- 230000001640 apoptogenic effect Effects 0.000 description 2
- 238000000149 argon plasma sintering Methods 0.000 description 2
- 210000001106 artificial yeast chromosome Anatomy 0.000 description 2
- 208000010668 atopic eczema Diseases 0.000 description 2
- 230000001363 autoimmune Effects 0.000 description 2
- 239000011324 bead Substances 0.000 description 2
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 description 2
- 210000000601 blood cell Anatomy 0.000 description 2
- 208000000594 bullous pemphigoid Diseases 0.000 description 2
- 210000004899 c-terminal region Anatomy 0.000 description 2
- AIYUHDOJVYHVIT-UHFFFAOYSA-M caesium chloride Chemical compound [Cl-].[Cs+] AIYUHDOJVYHVIT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 229910002091 carbon monoxide Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000012876 carrier material Substances 0.000 description 2
- RZEKVGVHFLEQIL-UHFFFAOYSA-N celecoxib Chemical compound C1=CC(C)=CC=C1C1=CC(C(F)(F)F)=NN1C1=CC=C(S(N)(=O)=O)C=C1 RZEKVGVHFLEQIL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000004113 cell culture Methods 0.000 description 2
- 230000011712 cell development Effects 0.000 description 2
- 230000005889 cellular cytotoxicity Effects 0.000 description 2
- 239000002738 chelating agent Substances 0.000 description 2
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 2
- OSASVXMJTNOKOY-UHFFFAOYSA-N chlorobutanol Chemical compound CC(C)(O)C(Cl)(Cl)Cl OSASVXMJTNOKOY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N cholesterol Chemical compound C1C=C2C[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2 HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N 0.000 description 2
- 239000013611 chromosomal DNA Substances 0.000 description 2
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 2
- 208000020832 chronic kidney disease Diseases 0.000 description 2
- 208000022831 chronic renal failure syndrome Diseases 0.000 description 2
- 229960001265 ciclosporin Drugs 0.000 description 2
- 238000002648 combination therapy Methods 0.000 description 2
- 230000024203 complement activation Effects 0.000 description 2
- 230000004154 complement system Effects 0.000 description 2
- 238000013270 controlled release Methods 0.000 description 2
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 2
- 239000007822 coupling agent Substances 0.000 description 2
- 239000006071 cream Substances 0.000 description 2
- 230000009260 cross reactivity Effects 0.000 description 2
- 208000018261 cutaneous leukocytoclastic angiitis Diseases 0.000 description 2
- 229930182912 cyclosporin Natural products 0.000 description 2
- XUJNEKJLAYXESH-UHFFFAOYSA-N cysteine Natural products SCC(N)C(O)=O XUJNEKJLAYXESH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960002433 cysteine Drugs 0.000 description 2
- 235000018417 cysteine Nutrition 0.000 description 2
- 238000004163 cytometry Methods 0.000 description 2
- 229960000640 dactinomycin Drugs 0.000 description 2
- 229960000975 daunorubicin Drugs 0.000 description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 2
- CFCUWKMKBJTWLW-UHFFFAOYSA-N deoliosyl-3C-alpha-L-digitoxosyl-MTM Natural products CC=1C(O)=C2C(O)=C3C(=O)C(OC4OC(C)C(O)C(OC5OC(C)C(O)C(OC6OC(C)C(O)C(C)(O)C6)C5)C4)C(C(OC)C(=O)C(O)C(C)O)CC3=CC2=CC=1OC(OC(C)C1O)CC1OC1CC(O)C(O)C(C)O1 CFCUWKMKBJTWLW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N diclofenac Chemical compound OC(=O)CC1=CC=CC=C1NC1=C(Cl)C=CC=C1Cl DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- HUPFGZXOMWLGNK-UHFFFAOYSA-N diflunisal Chemical compound C1=C(O)C(C(=O)O)=CC(C=2C(=CC(F)=CC=2)F)=C1 HUPFGZXOMWLGNK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- UGMCXQCYOVCMTB-UHFFFAOYSA-K dihydroxy(stearato)aluminium Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCCC(=O)O[Al](O)O UGMCXQCYOVCMTB-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 2
- 239000002988 disease modifying antirheumatic drug Substances 0.000 description 2
- 239000002270 dispersing agent Substances 0.000 description 2
- 229960000284 efalizumab Drugs 0.000 description 2
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 2
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 2
- 206010014599 encephalitis Diseases 0.000 description 2
- 210000003979 eosinophil Anatomy 0.000 description 2
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 2
- 150000002148 esters Chemical class 0.000 description 2
- ZMMJGEGLRURXTF-UHFFFAOYSA-N ethidium bromide Chemical compound [Br-].C12=CC(N)=CC=C2C2=CC=C(N)C=C2[N+](CC)=C1C1=CC=CC=C1 ZMMJGEGLRURXTF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960005542 ethidium bromide Drugs 0.000 description 2
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 2
- 229960000390 fludarabine Drugs 0.000 description 2
- GIUYCYHIANZCFB-FJFJXFQQSA-N fludarabine phosphate Chemical compound C1=NC=2C(N)=NC(F)=NC=2N1[C@@H]1O[C@H](COP(O)(O)=O)[C@@H](O)[C@@H]1O GIUYCYHIANZCFB-FJFJXFQQSA-N 0.000 description 2
- 238000000799 fluorescence microscopy Methods 0.000 description 2
- 239000007850 fluorescent dye Substances 0.000 description 2
- 230000002538 fungal effect Effects 0.000 description 2
- 238000012215 gene cloning Methods 0.000 description 2
- 210000003714 granulocyte Anatomy 0.000 description 2
- 230000009036 growth inhibition Effects 0.000 description 2
- 230000036541 health Effects 0.000 description 2
- HNDVDQJCIGZPNO-UHFFFAOYSA-N histidine Natural products OC(=O)C(N)CC1=CN=CN1 HNDVDQJCIGZPNO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000002744 homologous recombination Methods 0.000 description 2
- 230000006801 homologous recombination Effects 0.000 description 2
- XXSMGPRMXLTPCZ-UHFFFAOYSA-N hydroxychloroquine Chemical compound ClC1=CC=C2C(NC(C)CCCN(CCO)CC)=CC=NC2=C1 XXSMGPRMXLTPCZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000010191 image analysis Methods 0.000 description 2
- 229940121354 immunomodulator Drugs 0.000 description 2
- 238000009169 immunotherapy Methods 0.000 description 2
- 230000002637 immunotoxin Effects 0.000 description 2
- 229940051026 immunotoxin Drugs 0.000 description 2
- 231100000608 immunotoxin Toxicity 0.000 description 2
- 230000002779 inactivation Effects 0.000 description 2
- 201000006747 infectious mononucleosis Diseases 0.000 description 2
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 description 2
- 239000003112 inhibitor Substances 0.000 description 2
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 2
- 238000011081 inoculation Methods 0.000 description 2
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 2
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 2
- NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N insulin Chemical compound N1C(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(NC(=O)CN)C(C)CC)CSSCC(C(NC(CO)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CCC(N)=O)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CSSCC(NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2C=CC(O)=CC=2)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(C)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2NC=NC=2)NC(=O)C(CO)NC(=O)CNC2=O)C(=O)NCC(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CCCNC(N)=N)C(=O)NCC(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC(O)=CC=3)C(=O)NC(C(C)O)C(=O)N3C(CCC3)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(C)C(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(O)=O)=O)NC(=O)C(C(C)CC)NC(=O)C(CO)NC(=O)C(C(C)O)NC(=O)C1CSSCC2NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CC(N)=O)NC(=O)C(NC(=O)C(N)CC=1C=CC=CC=1)C(C)C)CC1=CN=CN1 NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229940100601 interleukin-6 Drugs 0.000 description 2
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 2
- 229960000310 isoleucine Drugs 0.000 description 2
- AGPKZVBTJJNPAG-UHFFFAOYSA-N isoleucine Natural products CCC(C)C(N)C(O)=O AGPKZVBTJJNPAG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 201000002215 juvenile rheumatoid arthritis Diseases 0.000 description 2
- DKYWVDODHFEZIM-UHFFFAOYSA-N ketoprofen Chemical compound OC(=O)C(C)C1=CC=CC(C(=O)C=2C=CC=CC=2)=C1 DKYWVDODHFEZIM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000010410 layer Substances 0.000 description 2
- VHOGYURTWQBHIL-UHFFFAOYSA-N leflunomide Chemical compound O1N=CC(C(=O)NC=2C=CC(=CC=2)C(F)(F)F)=C1C VHOGYURTWQBHIL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000032839 leukemia Diseases 0.000 description 2
- 230000000670 limiting effect Effects 0.000 description 2
- 238000011068 loading method Methods 0.000 description 2
- 201000007919 lymphoplasmacytic lymphoma Diseases 0.000 description 2
- 239000012139 lysis buffer Substances 0.000 description 2
- 239000000594 mannitol Substances 0.000 description 2
- 235000010355 mannitol Nutrition 0.000 description 2
- 239000003550 marker Substances 0.000 description 2
- 210000003519 mature b lymphocyte Anatomy 0.000 description 2
- 210000003622 mature neutrocyte Anatomy 0.000 description 2
- GLVAUDGFNGKCSF-UHFFFAOYSA-N mercaptopurine Chemical compound S=C1NC=NC2=C1NC=N2 GLVAUDGFNGKCSF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- MYWUZJCMWCOHBA-VIFPVBQESA-N methamphetamine Chemical compound CN[C@@H](C)CC1=CC=CC=C1 MYWUZJCMWCOHBA-VIFPVBQESA-N 0.000 description 2
- 238000001471 micro-filtration Methods 0.000 description 2
- 238000000386 microscopy Methods 0.000 description 2
- 235000013336 milk Nutrition 0.000 description 2
- 239000008267 milk Substances 0.000 description 2
- 210000004080 milk Anatomy 0.000 description 2
- CFCUWKMKBJTWLW-BKHRDMLASA-N mithramycin Chemical compound O([C@@H]1C[C@@H](O[C@H](C)[C@H]1O)OC=1C=C2C=C3C[C@H]([C@@H](C(=O)C3=C(O)C2=C(O)C=1C)O[C@@H]1O[C@H](C)[C@@H](O)[C@H](O[C@@H]2O[C@H](C)[C@H](O)[C@H](O[C@@H]3O[C@H](C)[C@@H](O)[C@@](C)(O)C3)C2)C1)[C@H](OC)C(=O)[C@@H](O)[C@@H](C)O)[C@H]1C[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](C)O1 CFCUWKMKBJTWLW-BKHRDMLASA-N 0.000 description 2
- 229960004857 mitomycin Drugs 0.000 description 2
- 229960005027 natalizumab Drugs 0.000 description 2
- 239000013642 negative control Substances 0.000 description 2
- 229920001220 nitrocellulos Polymers 0.000 description 2
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 2
- 230000003204 osmotic effect Effects 0.000 description 2
- 238000007911 parenteral administration Methods 0.000 description 2
- 239000006072 paste Substances 0.000 description 2
- 230000037361 pathway Effects 0.000 description 2
- 201000001976 pemphigus vulgaris Diseases 0.000 description 2
- 229940049954 penicillin Drugs 0.000 description 2
- VLTRZXGMWDSKGL-UHFFFAOYSA-N perchloric acid Chemical compound OCl(=O)(=O)=O VLTRZXGMWDSKGL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000035699 permeability Effects 0.000 description 2
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 2
- YBYRMVIVWMBXKQ-UHFFFAOYSA-N phenylmethanesulfonyl fluoride Chemical compound FS(=O)(=O)CC1=CC=CC=C1 YBYRMVIVWMBXKQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 description 2
- QYSPLQLAKJAUJT-UHFFFAOYSA-N piroxicam Chemical compound OC=1C2=CC=CC=C2S(=O)(=O)N(C)C=1C(=O)NC1=CC=CC=N1 QYSPLQLAKJAUJT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960003171 plicamycin Drugs 0.000 description 2
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 description 2
- 230000007824 polyneuropathy Effects 0.000 description 2
- 238000002600 positron emission tomography Methods 0.000 description 2
- 239000003755 preservative agent Substances 0.000 description 2
- 210000001948 pro-b lymphocyte Anatomy 0.000 description 2
- MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N procaine Chemical compound CCN(CC)CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1 MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960004919 procaine Drugs 0.000 description 2
- 230000035755 proliferation Effects 0.000 description 2
- AQHHHDLHHXJYJD-UHFFFAOYSA-N propranolol Chemical compound C1=CC=C2C(OCC(O)CNC(C)C)=CC=CC2=C1 AQHHHDLHHXJYJD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000000746 purification Methods 0.000 description 2
- 229950010131 puromycin Drugs 0.000 description 2
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 2
- 231100001258 radiotoxin Toxicity 0.000 description 2
- 230000009257 reactivity Effects 0.000 description 2
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 2
- 230000002441 reversible effect Effects 0.000 description 2
- 238000012552 review Methods 0.000 description 2
- 239000013049 sediment Substances 0.000 description 2
- 239000006152 selective media Substances 0.000 description 2
- 230000001235 sensitizing effect Effects 0.000 description 2
- 238000002603 single-photon emission computed tomography Methods 0.000 description 2
- 238000002415 sodium dodecyl sulfate polyacrylamide gel electrophoresis Methods 0.000 description 2
- GEHJYWRUCIMESM-UHFFFAOYSA-L sodium sulfite Chemical compound [Na+].[Na+].[O-]S([O-])=O GEHJYWRUCIMESM-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 239000002904 solvent Substances 0.000 description 2
- 210000001082 somatic cell Anatomy 0.000 description 2
- 230000000392 somatic effect Effects 0.000 description 2
- 238000004611 spectroscopical analysis Methods 0.000 description 2
- 239000007921 spray Substances 0.000 description 2
- 238000010186 staining Methods 0.000 description 2
- 230000003068 static effect Effects 0.000 description 2
- 210000000130 stem cell Anatomy 0.000 description 2
- 229960005322 streptomycin Drugs 0.000 description 2
- 239000005720 sucrose Substances 0.000 description 2
- NCEXYHBECQHGNR-UHFFFAOYSA-N sulfasalazine Natural products C1=C(O)C(C(=O)O)=CC(N=NC=2C=CC(=CC=2)S(=O)(=O)NC=2N=CC=CC=2)=C1 NCEXYHBECQHGNR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000004114 suspension culture Methods 0.000 description 2
- 239000012730 sustained-release form Substances 0.000 description 2
- 230000004797 therapeutic response Effects 0.000 description 2
- 125000003396 thiol group Chemical group [H]S* 0.000 description 2
- 201000003067 thrombocytopenia due to platelet alloimmunization Diseases 0.000 description 2
- WYWHKKSPHMUBEB-UHFFFAOYSA-N tioguanine Chemical compound N1C(N)=NC(=S)C2=C1N=CN2 WYWHKKSPHMUBEB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 230000000699 topical effect Effects 0.000 description 2
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 2
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 2
- 238000013518 transcription Methods 0.000 description 2
- 230000035897 transcription Effects 0.000 description 2
- 238000012546 transfer Methods 0.000 description 2
- 238000002054 transplantation Methods 0.000 description 2
- OUYCCCASQSFEME-UHFFFAOYSA-N tyrosine Natural products OC(=O)C(N)CC1=CC=C(O)C=C1 OUYCCCASQSFEME-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 241001529453 unidentified herpesvirus Species 0.000 description 2
- 238000011144 upstream manufacturing Methods 0.000 description 2
- 239000004474 valine Substances 0.000 description 2
- 229960003048 vinblastine Drugs 0.000 description 2
- JXLYSJRDGCGARV-XQKSVPLYSA-N vincaleukoblastine Chemical compound C([C@@H](C[C@]1(C(=O)OC)C=2C(=CC3=C([C@]45[C@H]([C@@]([C@H](OC(C)=O)[C@]6(CC)C=CCN([C@H]56)CC4)(O)C(=O)OC)N3C)C=2)OC)C[C@@](C2)(O)CC)N2CCC2=C1NC1=CC=CC=C21 JXLYSJRDGCGARV-XQKSVPLYSA-N 0.000 description 2
- 239000013603 viral vector Substances 0.000 description 2
- 210000005253 yeast cell Anatomy 0.000 description 2
- DGVVWUTYPXICAM-UHFFFAOYSA-N β‐Mercaptoethanol Chemical compound OCCS DGVVWUTYPXICAM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- QIJRTFXNRTXDIP-UHFFFAOYSA-N (1-carboxy-2-sulfanylethyl)azanium;chloride;hydrate Chemical compound O.Cl.SCC(N)C(O)=O QIJRTFXNRTXDIP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- RDJGLLICXDHJDY-NSHDSACASA-N (2s)-2-(3-phenoxyphenyl)propanoic acid Chemical compound OC(=O)[C@@H](C)C1=CC=CC(OC=2C=CC=CC=2)=C1 RDJGLLICXDHJDY-NSHDSACASA-N 0.000 description 1
- VRYALKFFQXWPIH-PBXRRBTRSA-N (3r,4s,5r)-3,4,5,6-tetrahydroxyhexanal Chemical compound OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)CC=O VRYALKFFQXWPIH-PBXRRBTRSA-N 0.000 description 1
- MZOFCQQQCNRIBI-VMXHOPILSA-N (3s)-4-[[(2s)-1-[[(2s)-1-[[(1s)-1-carboxy-2-hydroxyethyl]amino]-4-methyl-1-oxopentan-2-yl]amino]-5-(diaminomethylideneamino)-1-oxopentan-2-yl]amino]-3-[[2-[[(2s)-2,6-diaminohexanoyl]amino]acetyl]amino]-4-oxobutanoic acid Chemical compound OC[C@@H](C(O)=O)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H](CCCN=C(N)N)NC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)CNC(=O)[C@@H](N)CCCCN MZOFCQQQCNRIBI-VMXHOPILSA-N 0.000 description 1
- HMLGSIZOMSVISS-ONJSNURVSA-N (7r)-7-[[(2z)-2-(2-amino-1,3-thiazol-4-yl)-2-(2,2-dimethylpropanoyloxymethoxyimino)acetyl]amino]-3-ethenyl-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylic acid Chemical compound N([C@@H]1C(N2C(=C(C=C)CSC21)C(O)=O)=O)C(=O)\C(=N/OCOC(=O)C(C)(C)C)C1=CSC(N)=N1 HMLGSIZOMSVISS-ONJSNURVSA-N 0.000 description 1
- MWWSFMDVAYGXBV-MYPASOLCSA-N (7r,9s)-7-[(2r,4s,5s,6s)-4-amino-5-hydroxy-6-methyloxan-2-yl]oxy-6,9,11-trihydroxy-9-(2-hydroxyacetyl)-4-methoxy-8,10-dihydro-7h-tetracene-5,12-dione;hydrochloride Chemical compound Cl.O([C@@H]1C[C@@](O)(CC=2C(O)=C3C(=O)C=4C=CC=C(C=4C(=O)C3=C(O)C=21)OC)C(=O)CO)[C@H]1C[C@H](N)[C@H](O)[C@H](C)O1 MWWSFMDVAYGXBV-MYPASOLCSA-N 0.000 description 1
- FDKXTQMXEQVLRF-ZHACJKMWSA-N (E)-dacarbazine Chemical compound CN(C)\N=N\c1[nH]cnc1C(N)=O FDKXTQMXEQVLRF-ZHACJKMWSA-N 0.000 description 1
- GVJHHUAWPYXKBD-IEOSBIPESA-N (R)-alpha-Tocopherol Natural products OC1=C(C)C(C)=C2O[C@@](CCC[C@H](C)CCC[C@H](C)CCCC(C)C)(C)CCC2=C1C GVJHHUAWPYXKBD-IEOSBIPESA-N 0.000 description 1
- 125000003088 (fluoren-9-ylmethoxy)carbonyl group Chemical group 0.000 description 1
- PNDPGZBMCMUPRI-HVTJNCQCSA-N 10043-66-0 Chemical compound [131I][131I] PNDPGZBMCMUPRI-HVTJNCQCSA-N 0.000 description 1
- OTLLEIBWKHEHGU-UHFFFAOYSA-N 2-[5-[[5-(6-aminopurin-9-yl)-3,4-dihydroxyoxolan-2-yl]methoxy]-3,4-dihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-2-yl]oxy-3,5-dihydroxy-4-phosphonooxyhexanedioic acid Chemical compound C1=NC=2C(N)=NC=NC=2N1C(C(C1O)O)OC1COC1C(CO)OC(OC(C(O)C(OP(O)(O)=O)C(O)C(O)=O)C(O)=O)C(O)C1O OTLLEIBWKHEHGU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- QKNYBSVHEMOAJP-UHFFFAOYSA-N 2-amino-2-(hydroxymethyl)propane-1,3-diol;hydron;chloride Chemical compound Cl.OCC(N)(CO)CO QKNYBSVHEMOAJP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108020005345 3' Untranslated Regions Proteins 0.000 description 1
- VXPSQDAMFATNNG-UHFFFAOYSA-N 3-[2-(2,5-dioxopyrrol-3-yl)phenyl]pyrrole-2,5-dione Chemical compound O=C1NC(=O)C(C=2C(=CC=CC=2)C=2C(NC(=O)C=2)=O)=C1 VXPSQDAMFATNNG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- WUIABRMSWOKTOF-OCBSMOPSSA-N 3-[[2-[2-[2-[[2-[[4-[[2-[[6-amino-2-[3-amino-1-[(2,3-diamino-3-oxopropyl)amino]-3-oxopropyl]-5-methylpyrimidine-4-carbonyl]amino]-3-[(2r,3s,4s,5s,6s)-3-[(2r,3s,4s,5r,6r)-4-carbamoyloxy-3,5-dihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-2-yl]oxy-4,5-dihydroxy-6-(hydroxym Chemical compound OS([O-])(=O)=O.N=1C(C=2SC=C(N=2)C(=O)NCCC[S+](C)C)=CSC=1CCNC(=O)C(C(O)C)NC(=O)C(C)C(O)C(C)NC(=O)C(C(O[C@H]1[C@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@H](CO)O1)O[C@@H]1[C@H]([C@@H](OC(N)=O)[C@H](O)[C@@H](CO)O1)O)C=1NC=NC=1)NC(=O)C1=NC(C(CC(N)=O)NCC(N)C(N)=O)=NC(N)=C1C WUIABRMSWOKTOF-OCBSMOPSSA-N 0.000 description 1
- XZKIHKMTEMTJQX-UHFFFAOYSA-N 4-Nitrophenyl Phosphate Chemical compound OP(O)(=O)OC1=CC=C([N+]([O-])=O)C=C1 XZKIHKMTEMTJQX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- FJKROLUGYXJWQN-UHFFFAOYSA-N 4-hydroxybenzoic acid Chemical compound OC(=O)C1=CC=C(O)C=C1 FJKROLUGYXJWQN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- QRXMUCSWCMTJGU-UHFFFAOYSA-N 5-bromo-4-chloro-3-indolyl phosphate Chemical compound C1=C(Br)C(Cl)=C2C(OP(O)(=O)O)=CNC2=C1 QRXMUCSWCMTJGU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- ZCYVEMRRCGMTRW-UHFFFAOYSA-N 7553-56-2 Chemical compound [I] ZCYVEMRRCGMTRW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000023769 AA amyloidosis Diseases 0.000 description 1
- 206010000234 Abortion spontaneous Diseases 0.000 description 1
- 108010066676 Abrin Proteins 0.000 description 1
- 208000007815 Acquired Hyperostosis Syndrome Diseases 0.000 description 1
- 206010056508 Acquired epidermolysis bullosa Diseases 0.000 description 1
- 208000026872 Addison Disease Diseases 0.000 description 1
- 229920001817 Agar Polymers 0.000 description 1
- 201000010000 Agranulocytosis Diseases 0.000 description 1
- 108700028369 Alleles Proteins 0.000 description 1
- 208000032671 Allergic granulomatous angiitis Diseases 0.000 description 1
- 201000004384 Alopecia Diseases 0.000 description 1
- 206010001767 Alopecia universalis Diseases 0.000 description 1
- 206010001889 Alveolitis Diseases 0.000 description 1
- 241000143060 Americamysis bahia Species 0.000 description 1
- 206010002412 Angiocentric lymphomas Diseases 0.000 description 1
- 208000028185 Angioedema Diseases 0.000 description 1
- 206010002556 Ankylosing Spondylitis Diseases 0.000 description 1
- 208000002267 Anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis Diseases 0.000 description 1
- 208000003343 Antiphospholipid Syndrome Diseases 0.000 description 1
- 206010002965 Aplasia pure red cell Diseases 0.000 description 1
- 208000032467 Aplastic anaemia Diseases 0.000 description 1
- 108010039627 Aprotinin Proteins 0.000 description 1
- 239000004475 Arginine Substances 0.000 description 1
- 206010003267 Arthritis reactive Diseases 0.000 description 1
- 229930003347 Atropine Natural products 0.000 description 1
- 208000004736 B-Cell Leukemia Diseases 0.000 description 1
- 208000032568 B-cell prolymphocytic leukaemia Diseases 0.000 description 1
- 108050001413 B-lymphocyte antigen CD20 Proteins 0.000 description 1
- 208000009299 Benign Mucous Membrane Pemphigoid Diseases 0.000 description 1
- 208000008439 Biliary Liver Cirrhosis Diseases 0.000 description 1
- 208000033222 Biliary cirrhosis primary Diseases 0.000 description 1
- 241000283724 Bison bonasus Species 0.000 description 1
- 201000004569 Blindness Diseases 0.000 description 1
- 206010005184 Blindness transient Diseases 0.000 description 1
- 241000283690 Bos taurus Species 0.000 description 1
- 208000033386 Buerger disease Diseases 0.000 description 1
- COVZYZSDYWQREU-UHFFFAOYSA-N Busulfan Chemical compound CS(=O)(=O)OCCCCOS(C)(=O)=O COVZYZSDYWQREU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000004322 Butylated hydroxytoluene Substances 0.000 description 1
- NLZUEZXRPGMBCV-UHFFFAOYSA-N Butylhydroxytoluene Chemical compound CC1=CC(C(C)(C)C)=C(O)C(C(C)(C)C)=C1 NLZUEZXRPGMBCV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 101150111062 C gene Proteins 0.000 description 1
- 201000002829 CREST Syndrome Diseases 0.000 description 1
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108090000312 Calcium Channels Proteins 0.000 description 1
- 102000003922 Calcium Channels Human genes 0.000 description 1
- 241000282472 Canis lupus familiaris Species 0.000 description 1
- 208000005623 Carcinogenesis Diseases 0.000 description 1
- 102000000844 Cell Surface Receptors Human genes 0.000 description 1
- 108010001857 Cell Surface Receptors Proteins 0.000 description 1
- 241000282693 Cercopithecidae Species 0.000 description 1
- 206010008609 Cholangitis sclerosing Diseases 0.000 description 1
- 206010008748 Chorea Diseases 0.000 description 1
- 206010008909 Chronic Hepatitis Diseases 0.000 description 1
- 208000030939 Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy Diseases 0.000 description 1
- 208000006344 Churg-Strauss Syndrome Diseases 0.000 description 1
- 206010053567 Coagulopathies Diseases 0.000 description 1
- 108020004705 Codon Proteins 0.000 description 1
- 208000015943 Coeliac disease Diseases 0.000 description 1
- 208000011038 Cold agglutinin disease Diseases 0.000 description 1
- 206010009868 Cold type haemolytic anaemia Diseases 0.000 description 1
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 1
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 1
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 description 1
- 102000000989 Complement System Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108010069112 Complement System Proteins Proteins 0.000 description 1
- 229940124073 Complement inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 241000557626 Corvus corax Species 0.000 description 1
- 241000938605 Crocodylia Species 0.000 description 1
- 239000004971 Cross linker Substances 0.000 description 1
- 208000019707 Cryoglobulinemic vasculitis Diseases 0.000 description 1
- 241000195493 Cryptophyta Species 0.000 description 1
- 201000003883 Cystic fibrosis Diseases 0.000 description 1
- UHDGCWIWMRVCDJ-CCXZUQQUSA-N Cytarabine Chemical compound O=C1N=C(N)C=CN1[C@H]1[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO)O1 UHDGCWIWMRVCDJ-CCXZUQQUSA-N 0.000 description 1
- 102000012410 DNA Ligases Human genes 0.000 description 1
- 108010061982 DNA Ligases Proteins 0.000 description 1
- 239000003155 DNA primer Substances 0.000 description 1
- 238000001712 DNA sequencing Methods 0.000 description 1
- 108010014303 DNA-directed DNA polymerase Proteins 0.000 description 1
- 102000016928 DNA-directed DNA polymerase Human genes 0.000 description 1
- WEAHRLBPCANXCN-UHFFFAOYSA-N Daunomycin Natural products CCC1(O)CC(OC2CC(N)C(O)C(C)O2)c3cc4C(=O)c5c(OC)cccc5C(=O)c4c(O)c3C1 WEAHRLBPCANXCN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- CYCGRDQQIOGCKX-UHFFFAOYSA-N Dehydro-luciferin Natural products OC(=O)C1=CSC(C=2SC3=CC(O)=CC=C3N=2)=N1 CYCGRDQQIOGCKX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000702421 Dependoparvovirus Species 0.000 description 1
- 206010012438 Dermatitis atopic Diseases 0.000 description 1
- 206010012442 Dermatitis contact Diseases 0.000 description 1
- 206010012468 Dermatitis herpetiformis Diseases 0.000 description 1
- FEWJPZIEWOKRBE-JCYAYHJZSA-N Dextrotartaric acid Chemical compound OC(=O)[C@H](O)[C@@H](O)C(O)=O FEWJPZIEWOKRBE-JCYAYHJZSA-N 0.000 description 1
- 102000016607 Diphtheria Toxin Human genes 0.000 description 1
- 108010053187 Diphtheria Toxin Proteins 0.000 description 1
- 208000006926 Discoid Lupus Erythematosus Diseases 0.000 description 1
- 206010061818 Disease progression Diseases 0.000 description 1
- 206010059866 Drug resistance Diseases 0.000 description 1
- 239000006144 Dulbecco’s modified Eagle's medium Substances 0.000 description 1
- 241001269524 Dura Species 0.000 description 1
- 238000012286 ELISA Assay Methods 0.000 description 1
- LVGKNOAMLMIIKO-UHFFFAOYSA-N Elaidinsaeure-aethylester Natural products CCCCCCCCC=CCCCCCCCC(=O)OCC LVGKNOAMLMIIKO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- MBYXEBXZARTUSS-QLWBXOBMSA-N Emetamine Natural products O(C)c1c(OC)cc2c(c(C[C@@H]3[C@H](CC)CN4[C@H](c5c(cc(OC)c(OC)c5)CC4)C3)ncc2)c1 MBYXEBXZARTUSS-QLWBXOBMSA-N 0.000 description 1
- 206010014954 Eosinophilic fasciitis Diseases 0.000 description 1
- 208000018428 Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis Diseases 0.000 description 1
- 206010015218 Erythema multiforme Diseases 0.000 description 1
- PIICEJLVQHRZGT-UHFFFAOYSA-N Ethylenediamine Chemical compound NCCN PIICEJLVQHRZGT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000031969 Eye Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 229940124135 Factor VIII inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 241000282326 Felis catus Species 0.000 description 1
- 208000001362 Fetal Growth Retardation Diseases 0.000 description 1
- 208000001640 Fibromyalgia Diseases 0.000 description 1
- 108090000331 Firefly luciferases Proteins 0.000 description 1
- BJGNCJDXODQBOB-UHFFFAOYSA-N Fivefly Luciferin Natural products OC(=O)C1CSC(C=2SC3=CC(O)=CC=C3N=2)=N1 BJGNCJDXODQBOB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- GHASVSINZRGABV-UHFFFAOYSA-N Fluorouracil Chemical compound FC1=CNC(=O)NC1=O GHASVSINZRGABV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 101150074355 GS gene Proteins 0.000 description 1
- 208000012841 Gamma-heavy chain disease Diseases 0.000 description 1
- 208000018522 Gastrointestinal disease Diseases 0.000 description 1
- 241000206672 Gelidium Species 0.000 description 1
- 108700028146 Genetic Enhancer Elements Proteins 0.000 description 1
- 229930182566 Gentamicin Natural products 0.000 description 1
- CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N Gentamicin Chemical compound O1[C@H](C(C)NC)CC[C@@H](N)[C@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O[C@@H]2[C@@H]([C@@H](NC)[C@@](C)(O)CO2)O)[C@H](N)C[C@@H]1N CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N 0.000 description 1
- 208000007465 Giant cell arteritis Diseases 0.000 description 1
- 206010018374 Glomerulonephritis minimal lesion Diseases 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- WHUUTDBJXJRKMK-UHFFFAOYSA-N Glutamic acid Natural products OC(=O)C(N)CCC(O)=O WHUUTDBJXJRKMK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000004471 Glycine Substances 0.000 description 1
- 102000003886 Glycoproteins Human genes 0.000 description 1
- 108090000288 Glycoproteins Proteins 0.000 description 1
- 208000024869 Goodpasture syndrome Diseases 0.000 description 1
- 201000005569 Gout Diseases 0.000 description 1
- 108010026389 Gramicidin Proteins 0.000 description 1
- 102100030385 Granzyme B Human genes 0.000 description 1
- 208000035895 Guillain-Barré syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000008899 Habitual abortion Diseases 0.000 description 1
- 208000032759 Hemolytic-Uremic Syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000031220 Hemophilia Diseases 0.000 description 1
- 208000009292 Hemophilia A Diseases 0.000 description 1
- 208000005176 Hepatitis C Diseases 0.000 description 1
- 206010019755 Hepatitis chronic active Diseases 0.000 description 1
- 108010027412 Histocompatibility Antigens Class II Proteins 0.000 description 1
- 102000018713 Histocompatibility Antigens Class II Human genes 0.000 description 1
- 208000017604 Hodgkin disease Diseases 0.000 description 1
- 208000021519 Hodgkin lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 208000010747 Hodgkins lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 101001009603 Homo sapiens Granzyme B Proteins 0.000 description 1
- 101000917826 Homo sapiens Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor II-a Proteins 0.000 description 1
- 101000917824 Homo sapiens Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor II-b Proteins 0.000 description 1
- 101000934346 Homo sapiens T-cell surface antigen CD2 Proteins 0.000 description 1
- 101000914514 Homo sapiens T-cell-specific surface glycoprotein CD28 Proteins 0.000 description 1
- 108010001336 Horseradish Peroxidase Proteins 0.000 description 1
- RKUNBYITZUJHSG-UHFFFAOYSA-N Hyosciamin-hydrochlorid Natural products CN1C(C2)CCC1CC2OC(=O)C(CO)C1=CC=CC=C1 RKUNBYITZUJHSG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000013016 Hypoglycemia Diseases 0.000 description 1
- 206010021074 Hypoplastic anaemia Diseases 0.000 description 1
- DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M Ilexoside XXIX Chemical compound C[C@@H]1CC[C@@]2(CC[C@@]3(C(=CC[C@H]4[C@]3(CC[C@@H]5[C@@]4(CC[C@@H](C5(C)C)OS(=O)(=O)[O-])C)C)[C@@H]2[C@]1(C)O)C)C(=O)O[C@H]6[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](O6)CO)O)O)O.[Na+] DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M 0.000 description 1
- 102000013463 Immunoglobulin Light Chains Human genes 0.000 description 1
- 108010065825 Immunoglobulin Light Chains Proteins 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 102000004877 Insulin Human genes 0.000 description 1
- 108090001061 Insulin Proteins 0.000 description 1
- 102000003746 Insulin Receptor Human genes 0.000 description 1
- 108010001127 Insulin Receptor Proteins 0.000 description 1
- 206010022489 Insulin Resistance Diseases 0.000 description 1
- 102100034343 Integrase Human genes 0.000 description 1
- 108010041012 Integrin alpha4 Proteins 0.000 description 1
- 108010064593 Intercellular Adhesion Molecule-1 Proteins 0.000 description 1
- 102100037877 Intercellular adhesion molecule 1 Human genes 0.000 description 1
- UETNIIAIRMUTSM-UHFFFAOYSA-N Jacareubin Natural products CC1(C)OC2=CC3Oc4c(O)c(O)ccc4C(=O)C3C(=C2C=C1)O UETNIIAIRMUTSM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000009388 Job Syndrome Diseases 0.000 description 1
- 206010023232 Joint swelling Diseases 0.000 description 1
- 208000003456 Juvenile Arthritis Diseases 0.000 description 1
- 101150042441 K gene Proteins 0.000 description 1
- 208000011200 Kawasaki disease Diseases 0.000 description 1
- YQEZLKZALYSWHR-UHFFFAOYSA-N Ketamine Chemical compound C=1C=CC=C(Cl)C=1C1(NC)CCCCC1=O YQEZLKZALYSWHR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- ONIBWKKTOPOVIA-BYPYZUCNSA-N L-Proline Chemical compound OC(=O)[C@@H]1CCCN1 ONIBWKKTOPOVIA-BYPYZUCNSA-N 0.000 description 1
- QNAYBMKLOCPYGJ-REOHCLBHSA-N L-alanine Chemical compound C[C@H](N)C(O)=O QNAYBMKLOCPYGJ-REOHCLBHSA-N 0.000 description 1
- ODKSFYDXXFIFQN-BYPYZUCNSA-P L-argininium(2+) Chemical compound NC(=[NH2+])NCCC[C@H]([NH3+])C(O)=O ODKSFYDXXFIFQN-BYPYZUCNSA-P 0.000 description 1
- DCXYFEDJOCDNAF-REOHCLBHSA-N L-asparagine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC(N)=O DCXYFEDJOCDNAF-REOHCLBHSA-N 0.000 description 1
- SHZGCJCMOBCMKK-DHVFOXMCSA-N L-fucopyranose Chemical group C[C@@H]1OC(O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H]1O SHZGCJCMOBCMKK-DHVFOXMCSA-N 0.000 description 1
- WHUUTDBJXJRKMK-VKHMYHEASA-N L-glutamic acid Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CCC(O)=O WHUUTDBJXJRKMK-VKHMYHEASA-N 0.000 description 1
- ROHFNLRQFUQHCH-YFKPBYRVSA-N L-leucine Chemical compound CC(C)C[C@H](N)C(O)=O ROHFNLRQFUQHCH-YFKPBYRVSA-N 0.000 description 1
- KDXKERNSBIXSRK-YFKPBYRVSA-N L-lysine Chemical compound NCCCC[C@H](N)C(O)=O KDXKERNSBIXSRK-YFKPBYRVSA-N 0.000 description 1
- FFEARJCKVFRZRR-BYPYZUCNSA-N L-methionine Chemical compound CSCC[C@H](N)C(O)=O FFEARJCKVFRZRR-BYPYZUCNSA-N 0.000 description 1
- 201000010743 Lambert-Eaton myasthenic syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000031671 Large B-Cell Diffuse Lymphoma Diseases 0.000 description 1
- GDBQQVLCIARPGH-UHFFFAOYSA-N Leupeptin Natural products CC(C)CC(NC(C)=O)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(C=O)CCCN=C(N)N GDBQQVLCIARPGH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N Lidocaine Chemical compound CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000001244 Linear IgA Bullous Dermatosis Diseases 0.000 description 1
- 239000012097 Lipofectamine 2000 Substances 0.000 description 1
- 208000004883 Lipoid Nephrosis Diseases 0.000 description 1
- 201000009324 Loeffler syndrome Diseases 0.000 description 1
- 102100029204 Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor II-a Human genes 0.000 description 1
- DDWFXDSYGUXRAY-UHFFFAOYSA-N Luciferin Natural products CCc1c(C)c(CC2NC(=O)C(=C2C=C)C)[nH]c1Cc3[nH]c4C(=C5/NC(CC(=O)O)C(C)C5CC(=O)O)CC(=O)c4c3C DDWFXDSYGUXRAY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000019693 Lung disease Diseases 0.000 description 1
- 206010058467 Lung neoplasm malignant Diseases 0.000 description 1
- 108010074338 Lymphokines Proteins 0.000 description 1
- 102000008072 Lymphokines Human genes 0.000 description 1
- 208000030289 Lymphoproliferative disease Diseases 0.000 description 1
- KDXKERNSBIXSRK-UHFFFAOYSA-N Lysine Natural products NCCCCC(N)C(O)=O KDXKERNSBIXSRK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000004472 Lysine Substances 0.000 description 1
- FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N Magnesium Chemical compound [Mg] FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102000018697 Membrane Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108010052285 Membrane Proteins Proteins 0.000 description 1
- 206010049567 Miller Fisher syndrome Diseases 0.000 description 1
- VFKZTMPDYBFSTM-KVTDHHQDSA-N Mitobronitol Chemical compound BrC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CBr VFKZTMPDYBFSTM-KVTDHHQDSA-N 0.000 description 1
- 229930192392 Mitomycin Natural products 0.000 description 1
- 208000003250 Mixed connective tissue disease Diseases 0.000 description 1
- 206010027918 Mononeuropathy multiplex Diseases 0.000 description 1
- 208000012799 Mu-heavy chain disease Diseases 0.000 description 1
- 208000012192 Mucous membrane pemphigoid Diseases 0.000 description 1
- 206010028372 Muscular weakness Diseases 0.000 description 1
- 206010052904 Musculoskeletal stiffness Diseases 0.000 description 1
- 206010028424 Myasthenic syndrome Diseases 0.000 description 1
- 206010028570 Myelopathy Diseases 0.000 description 1
- 208000009525 Myocarditis Diseases 0.000 description 1
- MBBZMMPHUWSWHV-BDVNFPICSA-N N-methylglucamine Chemical compound CNC[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO MBBZMMPHUWSWHV-BDVNFPICSA-N 0.000 description 1
- 238000011887 Necropsy Methods 0.000 description 1
- 201000009053 Neurodermatitis Diseases 0.000 description 1
- 208000007944 Nodular Nonsuppurative Panniculitis Diseases 0.000 description 1
- 108091005461 Nucleic proteins Proteins 0.000 description 1
- 206010029888 Obliterative bronchiolitis Diseases 0.000 description 1
- 108700026244 Open Reading Frames Proteins 0.000 description 1
- 238000009004 PCR Kit Methods 0.000 description 1
- 229930012538 Paclitaxel Natural products 0.000 description 1
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 1
- 206010033661 Pancytopenia Diseases 0.000 description 1
- 206010033885 Paraparesis Diseases 0.000 description 1
- 102000005877 Peptide Initiation Factors Human genes 0.000 description 1
- 108010044843 Peptide Initiation Factors Proteins 0.000 description 1
- 208000031845 Pernicious anaemia Diseases 0.000 description 1
- 241000276498 Pollachius virens Species 0.000 description 1
- 229920002732 Polyanhydride Polymers 0.000 description 1
- 206010065159 Polychondritis Diseases 0.000 description 1
- 208000025237 Polyendocrinopathy Diseases 0.000 description 1
- 239000004698 Polyethylene Substances 0.000 description 1
- 229920000954 Polyglycolide Polymers 0.000 description 1
- 229920001710 Polyorthoester Polymers 0.000 description 1
- ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N Potassium Chemical compound [K] ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000006664 Precursor Cell Lymphoblastic Leukemia-Lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 206010065857 Primary Effusion Lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 208000012654 Primary biliary cholangitis Diseases 0.000 description 1
- 206010036711 Primary mediastinal large B-cell lymphomas Diseases 0.000 description 1
- 241000125945 Protoparvovirus Species 0.000 description 1
- 108091008109 Pseudogenes Proteins 0.000 description 1
- 102000057361 Pseudogenes Human genes 0.000 description 1
- 206010037549 Purpura Diseases 0.000 description 1
- 241001672981 Purpura Species 0.000 description 1
- 108020005067 RNA Splice Sites Proteins 0.000 description 1
- 108010092799 RNA-directed DNA polymerase Proteins 0.000 description 1
- 239000012979 RPMI medium Substances 0.000 description 1
- 102000018120 Recombinases Human genes 0.000 description 1
- 108010091086 Recombinases Proteins 0.000 description 1
- 241000283984 Rodentia Species 0.000 description 1
- 201000004854 SAPHO syndrome Diseases 0.000 description 1
- AUVVAXYIELKVAI-UHFFFAOYSA-N SJ000285215 Natural products N1CCC2=CC(OC)=C(OC)C=C2C1CC1CC2C3=CC(OC)=C(OC)C=C3CCN2CC1CC AUVVAXYIELKVAI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010039361 Sacroiliitis Diseases 0.000 description 1
- 206010039811 Secondary amyloidosis Diseases 0.000 description 1
- 229920005654 Sephadex Polymers 0.000 description 1
- 239000012507 Sephadex™ Substances 0.000 description 1
- 208000002548 Spastic Paraparesis Diseases 0.000 description 1
- ZSJLQEPLLKMAKR-UHFFFAOYSA-N Streptozotocin Natural products O=NN(C)C(=O)NC1C(O)OC(CO)C(O)C1O ZSJLQEPLLKMAKR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- OUUQCZGPVNCOIJ-UHFFFAOYSA-M Superoxide Chemical compound [O-][O] OUUQCZGPVNCOIJ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 208000027522 Sydenham chorea Diseases 0.000 description 1
- 101150057615 Syn gene Proteins 0.000 description 1
- 102100025237 T-cell surface antigen CD2 Human genes 0.000 description 1
- 102100027213 T-cell-specific surface glycoprotein CD28 Human genes 0.000 description 1
- 210000001744 T-lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- FEWJPZIEWOKRBE-UHFFFAOYSA-N Tartaric acid Natural products [H+].[H+].[O-]C(=O)C(O)C(O)C([O-])=O FEWJPZIEWOKRBE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000024313 Testicular Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 201000007023 Thrombotic Thrombocytopenic Purpura Diseases 0.000 description 1
- 239000007983 Tris buffer Substances 0.000 description 1
- 102000004142 Trypsin Human genes 0.000 description 1
- 108090000631 Trypsin Proteins 0.000 description 1
- GBOGMAARMMDZGR-UHFFFAOYSA-N UNPD149280 Natural products N1C(=O)C23OC(=O)C=CC(O)CCCC(C)CC=CC3C(O)C(=C)C(C)C2C1CC1=CC=CC=C1 GBOGMAARMMDZGR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000251539 Vertebrata <Metazoa> Species 0.000 description 1
- 206010047642 Vitiligo Diseases 0.000 description 1
- 208000026736 Weber-Christian disease Diseases 0.000 description 1
- 239000005862 Whey Substances 0.000 description 1
- 102000007544 Whey Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108010046377 Whey Proteins Proteins 0.000 description 1
- 208000027207 Whipple disease Diseases 0.000 description 1
- JAWMENYCRQKKJY-UHFFFAOYSA-N [3-(2,4,6,7-tetrahydrotriazolo[4,5-c]pyridin-5-ylmethyl)-1-oxa-2,8-diazaspiro[4.5]dec-2-en-8-yl]-[2-[[3-(trifluoromethoxy)phenyl]methylamino]pyrimidin-5-yl]methanone Chemical compound N1N=NC=2CN(CCC=21)CC1=NOC2(C1)CCN(CC2)C(=O)C=1C=NC(=NC=1)NCC1=CC(=CC=C1)OC(F)(F)F JAWMENYCRQKKJY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- HMNZFMSWFCAGGW-XPWSMXQVSA-N [3-[hydroxy(2-hydroxyethoxy)phosphoryl]oxy-2-[(e)-octadec-9-enoyl]oxypropyl] (e)-octadec-9-enoate Chemical compound CCCCCCCC\C=C\CCCCCCCC(=O)OCC(COP(O)(=O)OCCO)OC(=O)CCCCCCC\C=C\CCCCCCCC HMNZFMSWFCAGGW-XPWSMXQVSA-N 0.000 description 1
- 239000003070 absorption delaying agent Substances 0.000 description 1
- 229960001138 acetylsalicylic acid Drugs 0.000 description 1
- 229930183665 actinomycin Natural products 0.000 description 1
- 239000012190 activator Substances 0.000 description 1
- 239000008186 active pharmaceutical agent Substances 0.000 description 1
- 239000013543 active substance Substances 0.000 description 1
- 230000010933 acylation Effects 0.000 description 1
- 238000005917 acylation reaction Methods 0.000 description 1
- 229960002964 adalimumab Drugs 0.000 description 1
- 239000000654 additive Substances 0.000 description 1
- 229940013181 advil Drugs 0.000 description 1
- 238000001042 affinity chromatography Methods 0.000 description 1
- 235000010419 agar Nutrition 0.000 description 1
- 150000001342 alkaline earth metals Chemical class 0.000 description 1
- 229940100198 alkylating agent Drugs 0.000 description 1
- 239000002168 alkylating agent Substances 0.000 description 1
- 208000006778 allergic bronchopulmonary aspergillosis Diseases 0.000 description 1
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 1
- 231100000360 alopecia Toxicity 0.000 description 1
- 208000004631 alopecia areata Diseases 0.000 description 1
- 208000032775 alopecia universalis congenita Diseases 0.000 description 1
- 239000002160 alpha blocker Substances 0.000 description 1
- 208000025751 alpha chain disease Diseases 0.000 description 1
- 229940087168 alpha tocopherol Drugs 0.000 description 1
- PMMURAAUARKVCB-UHFFFAOYSA-N alpha-D-ara-dHexp Natural products OCC1OC(O)CC(O)C1O PMMURAAUARKVCB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940124308 alpha-adrenoreceptor antagonist Drugs 0.000 description 1
- 229910000147 aluminium phosphate Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000001668 ameliorated effect Effects 0.000 description 1
- 150000001408 amides Chemical class 0.000 description 1
- 150000001412 amines Chemical class 0.000 description 1
- 229960000723 ampicillin Drugs 0.000 description 1
- AVKUERGKIZMTKX-NJBDSQKTSA-N ampicillin Chemical compound C1([C@@H](N)C(=O)N[C@H]2[C@H]3SC([C@@H](N3C2=O)C(O)=O)(C)C)=CC=CC=C1 AVKUERGKIZMTKX-NJBDSQKTSA-N 0.000 description 1
- 238000012197 amplification kit Methods 0.000 description 1
- 229960004238 anakinra Drugs 0.000 description 1
- 238000010171 animal model Methods 0.000 description 1
- 229940124650 anti-cancer therapies Drugs 0.000 description 1
- 230000000340 anti-metabolite Effects 0.000 description 1
- 230000000259 anti-tumor effect Effects 0.000 description 1
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 1
- 238000011091 antibody purification Methods 0.000 description 1
- 238000009175 antibody therapy Methods 0.000 description 1
- 230000005888 antibody-dependent cellular phagocytosis Effects 0.000 description 1
- 238000011319 anticancer therapy Methods 0.000 description 1
- 230000000890 antigenic effect Effects 0.000 description 1
- 239000002220 antihypertensive agent Substances 0.000 description 1
- 229940030600 antihypertensive agent Drugs 0.000 description 1
- 229940100197 antimetabolite Drugs 0.000 description 1
- 239000002256 antimetabolite Substances 0.000 description 1
- 239000003080 antimitotic agent Substances 0.000 description 1
- 229940041181 antineoplastic drug Drugs 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 229960004405 aprotinin Drugs 0.000 description 1
- 239000012062 aqueous buffer Substances 0.000 description 1
- 239000008365 aqueous carrier Substances 0.000 description 1
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 1
- 229940059756 arava Drugs 0.000 description 1
- ODKSFYDXXFIFQN-UHFFFAOYSA-N arginine Natural products OC(=O)C(N)CCCNC(N)=N ODKSFYDXXFIFQN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 159000000032 aromatic acids Chemical class 0.000 description 1
- 206010003230 arteritis Diseases 0.000 description 1
- 206010003246 arthritis Diseases 0.000 description 1
- 125000003118 aryl group Chemical group 0.000 description 1
- 235000010323 ascorbic acid Nutrition 0.000 description 1
- 229960005070 ascorbic acid Drugs 0.000 description 1
- 239000011668 ascorbic acid Substances 0.000 description 1
- 201000008937 atopic dermatitis Diseases 0.000 description 1
- RKUNBYITZUJHSG-SPUOUPEWSA-N atropine Chemical compound O([C@H]1C[C@H]2CC[C@@H](C1)N2C)C(=O)C(CO)C1=CC=CC=C1 RKUNBYITZUJHSG-SPUOUPEWSA-N 0.000 description 1
- 229960000396 atropine Drugs 0.000 description 1
- 201000005000 autoimmune gastritis Diseases 0.000 description 1
- 201000000448 autoimmune hemolytic anemia Diseases 0.000 description 1
- 201000004339 autoimmune neuropathy Diseases 0.000 description 1
- 238000000376 autoradiography Methods 0.000 description 1
- 229960002170 azathioprine Drugs 0.000 description 1
- LMEKQMALGUDUQG-UHFFFAOYSA-N azathioprine Chemical compound CN1C=NC([N+]([O-])=O)=C1SC1=NC=NC2=C1NC=N2 LMEKQMALGUDUQG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 150000001540 azides Chemical class 0.000 description 1
- WZSDNEJJUSYNSG-UHFFFAOYSA-N azocan-1-yl-(3,4,5-trimethoxyphenyl)methanone Chemical compound COC1=C(OC)C(OC)=CC(C(=O)N2CCCCCCC2)=C1 WZSDNEJJUSYNSG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000003651 basophil Anatomy 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N beta-D-glucose Chemical compound OC[C@H]1O[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N 0.000 description 1
- 230000001588 bifunctional effect Effects 0.000 description 1
- 239000011230 binding agent Substances 0.000 description 1
- 238000004166 bioassay Methods 0.000 description 1
- 229920000249 biocompatible polymer Polymers 0.000 description 1
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 1
- 230000008512 biological response Effects 0.000 description 1
- 239000012472 biological sample Substances 0.000 description 1
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 description 1
- 229960002685 biotin Drugs 0.000 description 1
- 235000020958 biotin Nutrition 0.000 description 1
- 239000011616 biotin Substances 0.000 description 1
- 230000023555 blood coagulation Effects 0.000 description 1
- RSIHSRDYCUFFLA-DYKIIFRCSA-N boldenone Chemical compound O=C1C=C[C@]2(C)[C@H]3CC[C@](C)([C@H](CC4)O)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 RSIHSRDYCUFFLA-DYKIIFRCSA-N 0.000 description 1
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 description 1
- 238000010322 bone marrow transplantation Methods 0.000 description 1
- 238000009395 breeding Methods 0.000 description 1
- 230000001488 breeding effect Effects 0.000 description 1
- 201000003848 bronchiolitis obliterans Diseases 0.000 description 1
- 208000023367 bronchiolitis obliterans with obstructive pulmonary disease Diseases 0.000 description 1
- 239000007853 buffer solution Substances 0.000 description 1
- 239000007975 buffered saline Substances 0.000 description 1
- 229960002092 busulfan Drugs 0.000 description 1
- 235000019282 butylated hydroxyanisole Nutrition 0.000 description 1
- 235000010354 butylated hydroxytoluene Nutrition 0.000 description 1
- 229940095259 butylated hydroxytoluene Drugs 0.000 description 1
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 1
- 238000004364 calculation method Methods 0.000 description 1
- 244000309466 calf Species 0.000 description 1
- 230000036952 cancer formation Effects 0.000 description 1
- 150000001718 carbodiimides Chemical class 0.000 description 1
- 150000001720 carbohydrates Chemical group 0.000 description 1
- 239000011545 carbonate/bicarbonate buffer Substances 0.000 description 1
- 231100000504 carcinogenesis Toxicity 0.000 description 1
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 1
- 239000005018 casein Substances 0.000 description 1
- BECPQYXYKAMYBN-UHFFFAOYSA-N casein, tech. Chemical compound NCCCCC(C(O)=O)N=C(O)C(CC(O)=O)N=C(O)C(CCC(O)=N)N=C(O)C(CC(C)C)N=C(O)C(CCC(O)=O)N=C(O)C(CC(O)=O)N=C(O)C(CCC(O)=O)N=C(O)C(C(C)O)N=C(O)C(CCC(O)=N)N=C(O)C(CCC(O)=N)N=C(O)C(CCC(O)=N)N=C(O)C(CCC(O)=O)N=C(O)C(CCC(O)=O)N=C(O)C(COP(O)(O)=O)N=C(O)C(CCC(O)=N)N=C(O)C(N)CC1=CC=CC=C1 BECPQYXYKAMYBN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000021240 caseins Nutrition 0.000 description 1
- 229940047495 celebrex Drugs 0.000 description 1
- 229960000590 celecoxib Drugs 0.000 description 1
- 230000021164 cell adhesion Effects 0.000 description 1
- 230000030833 cell death Effects 0.000 description 1
- 230000022534 cell killing Effects 0.000 description 1
- 239000013592 cell lysate Substances 0.000 description 1
- 230000011748 cell maturation Effects 0.000 description 1
- 230000004663 cell proliferation Effects 0.000 description 1
- 208000011235 central nervous system lupus Diseases 0.000 description 1
- 208000010353 central nervous system vasculitis Diseases 0.000 description 1
- NDAYQJDHGXTBJL-MWWSRJDJSA-N chembl557217 Chemical compound C1=CC=C2C(C[C@H](NC(=O)[C@@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H](CC=3C4=CC=CC=C4NC=3)NC(=O)[C@@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H](CC=3C4=CC=CC=C4NC=3)NC(=O)[C@@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H](CC=3C4=CC=CC=C4NC=3)NC(=O)[C@@H](C(C)C)NC(=O)[C@H](C(C)C)NC(=O)[C@@H](C(C)C)NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](NC(=O)CNC(=O)[C@@H](NC=O)C(C)C)CC(C)C)C(=O)NCCO)=CNC2=C1 NDAYQJDHGXTBJL-MWWSRJDJSA-N 0.000 description 1
- 239000013043 chemical agent Substances 0.000 description 1
- 238000002512 chemotherapy Methods 0.000 description 1
- 229960004926 chlorobutanol Drugs 0.000 description 1
- VDANGULDQQJODZ-UHFFFAOYSA-N chloroprocaine Chemical compound CCN(CC)CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1Cl VDANGULDQQJODZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960002023 chloroprocaine Drugs 0.000 description 1
- 235000012000 cholesterol Nutrition 0.000 description 1
- OEYIOHPDSNJKLS-UHFFFAOYSA-N choline Chemical compound C[N+](C)(C)CCO OEYIOHPDSNJKLS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960001231 choline Drugs 0.000 description 1
- 201000004709 chorioretinitis Diseases 0.000 description 1
- 201000005795 chronic inflammatory demyelinating polyneuritis Diseases 0.000 description 1
- 208000025302 chronic primary adrenal insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 208000024376 chronic urticaria Diseases 0.000 description 1
- 201000010002 cicatricial pemphigoid Diseases 0.000 description 1
- 238000003776 cleavage reaction Methods 0.000 description 1
- 230000035602 clotting Effects 0.000 description 1
- 238000011260 co-administration Methods 0.000 description 1
- 230000001149 cognitive effect Effects 0.000 description 1
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 1
- 238000004440 column chromatography Methods 0.000 description 1
- 238000011220 combination immunotherapy Methods 0.000 description 1
- 239000003636 conditioned culture medium Substances 0.000 description 1
- 208000018631 connective tissue disease Diseases 0.000 description 1
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 1
- 208000010247 contact dermatitis Diseases 0.000 description 1
- 239000000599 controlled substance Substances 0.000 description 1
- 230000002596 correlated effect Effects 0.000 description 1
- 229940111134 coxibs Drugs 0.000 description 1
- 239000003431 cross linking reagent Substances 0.000 description 1
- 201000003278 cryoglobulinemia Diseases 0.000 description 1
- 238000012258 culturing Methods 0.000 description 1
- 230000001186 cumulative effect Effects 0.000 description 1
- 208000004921 cutaneous lupus erythematosus Diseases 0.000 description 1
- NZNMSOFKMUBTKW-UHFFFAOYSA-N cyclohexanecarboxylic acid Chemical compound OC(=O)C1CCCCC1 NZNMSOFKMUBTKW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000003255 cyclooxygenase 2 inhibitor Substances 0.000 description 1
- 229960001305 cysteine hydrochloride Drugs 0.000 description 1
- 229960000684 cytarabine Drugs 0.000 description 1
- GBOGMAARMMDZGR-TYHYBEHESA-N cytochalasin B Chemical compound C([C@H]1[C@@H]2[C@@H](C([C@@H](O)[C@@H]3/C=C/C[C@H](C)CCC[C@@H](O)/C=C/C(=O)O[C@@]23C(=O)N1)=C)C)C1=CC=CC=C1 GBOGMAARMMDZGR-TYHYBEHESA-N 0.000 description 1
- GBOGMAARMMDZGR-JREHFAHYSA-N cytochalasin B Natural products C[C@H]1CCC[C@@H](O)C=CC(=O)O[C@@]23[C@H](C=CC1)[C@H](O)C(=C)[C@@H](C)[C@@H]2[C@H](Cc4ccccc4)NC3=O GBOGMAARMMDZGR-JREHFAHYSA-N 0.000 description 1
- 208000024389 cytopenia Diseases 0.000 description 1
- 210000000805 cytoplasm Anatomy 0.000 description 1
- 230000003013 cytotoxicity Effects 0.000 description 1
- 231100000135 cytotoxicity Toxicity 0.000 description 1
- 230000034994 death Effects 0.000 description 1
- 230000007123 defense Effects 0.000 description 1
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 1
- RSIHSRDYCUFFLA-UHFFFAOYSA-N dehydrotestosterone Natural products O=C1C=CC2(C)C3CCC(C)(C(CC4)O)C4C3CCC2=C1 RSIHSRDYCUFFLA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010061811 demyelinating polyneuropathy Diseases 0.000 description 1
- 230000008021 deposition Effects 0.000 description 1
- 238000010511 deprotection reaction Methods 0.000 description 1
- 201000001981 dermatomyositis Diseases 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 150000001991 dicarboxylic acids Chemical class 0.000 description 1
- 229960001259 diclofenac Drugs 0.000 description 1
- ZBCBWPMODOFKDW-UHFFFAOYSA-N diethanolamine Chemical compound OCCNCCO ZBCBWPMODOFKDW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940043237 diethanolamine Drugs 0.000 description 1
- 206010012818 diffuse large B-cell lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 229960000616 diflunisal Drugs 0.000 description 1
- 239000000539 dimer Substances 0.000 description 1
- 230000006806 disease prevention Effects 0.000 description 1
- 230000005750 disease progression Effects 0.000 description 1
- MOTZDAYCYVMXPC-UHFFFAOYSA-N dodecyl hydrogen sulfate Chemical compound CCCCCCCCCCCCOS(O)(=O)=O MOTZDAYCYVMXPC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940043264 dodecyl sulfate Drugs 0.000 description 1
- 229940072701 dolobid Drugs 0.000 description 1
- 229940088679 drug related substance Drugs 0.000 description 1
- 238000001035 drying Methods 0.000 description 1
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 1
- 235000013601 eggs Nutrition 0.000 description 1
- 230000005684 electric field Effects 0.000 description 1
- 239000012149 elution buffer Substances 0.000 description 1
- AUVVAXYIELKVAI-CKBKHPSWSA-N emetine Chemical compound N1CCC2=CC(OC)=C(OC)C=C2[C@H]1C[C@H]1C[C@H]2C3=CC(OC)=C(OC)C=C3CCN2C[C@@H]1CC AUVVAXYIELKVAI-CKBKHPSWSA-N 0.000 description 1
- 229960002694 emetine Drugs 0.000 description 1
- AUVVAXYIELKVAI-UWBTVBNJSA-N emetine Natural products N1CCC2=CC(OC)=C(OC)C=C2[C@H]1C[C@H]1C[C@H]2C3=CC(OC)=C(OC)C=C3CCN2C[C@H]1CC AUVVAXYIELKVAI-UWBTVBNJSA-N 0.000 description 1
- 239000003995 emulsifying agent Substances 0.000 description 1
- 239000000839 emulsion Substances 0.000 description 1
- 229940073621 enbrel Drugs 0.000 description 1
- 230000002124 endocrine Effects 0.000 description 1
- 208000030172 endocrine system disease Diseases 0.000 description 1
- 230000012202 endocytosis Effects 0.000 description 1
- 230000007613 environmental effect Effects 0.000 description 1
- 230000007515 enzymatic degradation Effects 0.000 description 1
- 230000002327 eosinophilic effect Effects 0.000 description 1
- 201000011114 epidermolysis bullosa acquisita Diseases 0.000 description 1
- 239000003797 essential amino acid Substances 0.000 description 1
- 235000020776 essential amino acid Nutrition 0.000 description 1
- 229960000403 etanercept Drugs 0.000 description 1
- 238000012869 ethanol precipitation Methods 0.000 description 1
- BEFDCLMNVWHSGT-UHFFFAOYSA-N ethenylcyclopentane Chemical compound C=CC1CCCC1 BEFDCLMNVWHSGT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- LVGKNOAMLMIIKO-QXMHVHEDSA-N ethyl oleate Chemical compound CCCCCCCC\C=C/CCCCCCCC(=O)OCC LVGKNOAMLMIIKO-QXMHVHEDSA-N 0.000 description 1
- 229940093471 ethyl oleate Drugs 0.000 description 1
- 239000005038 ethylene vinyl acetate Substances 0.000 description 1
- 229940012017 ethylenediamine Drugs 0.000 description 1
- 229960005293 etodolac Drugs 0.000 description 1
- XFBVBWWRPKNWHW-UHFFFAOYSA-N etodolac Chemical compound C1COC(CC)(CC(O)=O)C2=N[C]3C(CC)=CC=CC3=C21 XFBVBWWRPKNWHW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- VJJPUSNTGOMMGY-MRVIYFEKSA-N etoposide Chemical compound COC1=C(O)C(OC)=CC([C@@H]2C3=CC=4OCOC=4C=C3[C@@H](O[C@H]3[C@@H]([C@@H](O)[C@@H]4O[C@H](C)OC[C@H]4O3)O)[C@@H]3[C@@H]2C(OC3)=O)=C1 VJJPUSNTGOMMGY-MRVIYFEKSA-N 0.000 description 1
- 229960005420 etoposide Drugs 0.000 description 1
- 230000029142 excretion Effects 0.000 description 1
- 230000001747 exhibiting effect Effects 0.000 description 1
- 231100000776 exotoxin Toxicity 0.000 description 1
- 239000002095 exotoxin Substances 0.000 description 1
- 239000013613 expression plasmid Substances 0.000 description 1
- 239000000284 extract Substances 0.000 description 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 1
- 201000001155 extrinsic allergic alveolitis Diseases 0.000 description 1
- 208000030533 eye disease Diseases 0.000 description 1
- 238000009313 farming Methods 0.000 description 1
- RDJGLLICXDHJDY-UHFFFAOYSA-N fenoprofen Chemical compound OC(=O)C(C)C1=CC=CC(OC=2C=CC=CC=2)=C1 RDJGLLICXDHJDY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960001419 fenoprofen Drugs 0.000 description 1
- 239000012091 fetal bovine serum Substances 0.000 description 1
- 230000001605 fetal effect Effects 0.000 description 1
- 208000030941 fetal growth restriction Diseases 0.000 description 1
- 231100000562 fetal loss Toxicity 0.000 description 1
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 1
- GNBHRKFJIUUOQI-UHFFFAOYSA-N fluorescein Chemical compound O1C(=O)C2=CC=CC=C2C21C1=CC=C(O)C=C1OC1=CC(O)=CC=C21 GNBHRKFJIUUOQI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960002949 fluorouracil Drugs 0.000 description 1
- 239000006260 foam Substances 0.000 description 1
- 229940014144 folate Drugs 0.000 description 1
- OVBPIULPVIDEAO-LBPRGKRZSA-N folic acid Chemical compound C=1N=C2NC(N)=NC(=O)C2=NC=1CNC1=CC=C(C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(O)=O)C=C1 OVBPIULPVIDEAO-LBPRGKRZSA-N 0.000 description 1
- 235000019152 folic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000011724 folic acid Substances 0.000 description 1
- 238000005194 fractionation Methods 0.000 description 1
- 238000004108 freeze drying Methods 0.000 description 1
- 230000005714 functional activity Effects 0.000 description 1
- 230000005251 gamma ray Effects 0.000 description 1
- 238000001415 gene therapy Methods 0.000 description 1
- 238000012637 gene transfection Methods 0.000 description 1
- 229960002518 gentamicin Drugs 0.000 description 1
- 229940084910 gliadel Drugs 0.000 description 1
- 239000003862 glucocorticoid Substances 0.000 description 1
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 1
- 235000013922 glutamic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000004220 glutamic acid Substances 0.000 description 1
- ZDXPYRJPNDTMRX-UHFFFAOYSA-N glutamine Natural products OC(=O)C(N)CCC(N)=O ZDXPYRJPNDTMRX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000003102 growth factor Substances 0.000 description 1
- 229940093915 gynecological organic acid Drugs 0.000 description 1
- 208000019622 heart disease Diseases 0.000 description 1
- 208000014951 hematologic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002489 hematologic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003958 hematopoietic stem cell Anatomy 0.000 description 1
- 208000002672 hepatitis B Diseases 0.000 description 1
- IPCSVZSSVZVIGE-UHFFFAOYSA-M hexadecanoate Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCC([O-])=O IPCSVZSSVZVIGE-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 210000003630 histaminocyte Anatomy 0.000 description 1
- 229940096329 human immunoglobulin a Drugs 0.000 description 1
- 229940098197 human immunoglobulin g Drugs 0.000 description 1
- 239000003906 humectant Substances 0.000 description 1
- 150000002433 hydrophilic molecules Chemical class 0.000 description 1
- 230000002209 hydrophobic effect Effects 0.000 description 1
- 229960004171 hydroxychloroquine Drugs 0.000 description 1
- 206010051040 hyper-IgE syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000005795 hyperglobulinemic purpura Diseases 0.000 description 1
- 230000009610 hypersensitivity Effects 0.000 description 1
- 208000022098 hypersensitivity pneumonitis Diseases 0.000 description 1
- 230000002218 hypoglycaemic effect Effects 0.000 description 1
- 239000000815 hypotonic solution Substances 0.000 description 1
- 229960001680 ibuprofen Drugs 0.000 description 1
- 239000012642 immune effector Substances 0.000 description 1
- 230000036737 immune function Effects 0.000 description 1
- 238000003018 immunoassay Methods 0.000 description 1
- 230000002163 immunogen Effects 0.000 description 1
- 208000015446 immunoglobulin a vasculitis Diseases 0.000 description 1
- 239000000367 immunologic factor Substances 0.000 description 1
- 239000002955 immunomodulating agent Substances 0.000 description 1
- 239000012535 impurity Substances 0.000 description 1
- 238000000099 in vitro assay Methods 0.000 description 1
- 230000000415 inactivating effect Effects 0.000 description 1
- 201000008319 inclusion body myositis Diseases 0.000 description 1
- 238000010348 incorporation Methods 0.000 description 1
- 229940089536 indocin Drugs 0.000 description 1
- 229960000905 indomethacin Drugs 0.000 description 1
- 239000003701 inert diluent Substances 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 229960000598 infliximab Drugs 0.000 description 1
- 208000030603 inherited susceptibility to asthma Diseases 0.000 description 1
- 230000002401 inhibitory effect Effects 0.000 description 1
- ZPNFWUPYTFPOJU-LPYSRVMUSA-N iniprol Chemical compound C([C@H]1C(=O)NCC(=O)NCC(=O)N[C@H]2CSSC[C@H]3C(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@H](C(N[C@H](C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CC=4C=CC(O)=CC=4)C(=O)N[C@@H](CC=4C=CC=CC=4)C(=O)N[C@@H](CC=4C=CC(O)=CC=4)C(=O)N[C@@H](CC(N)=O)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CSSC[C@H](NC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)[C@H](CCC(O)=O)NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CCCCN)NC(=O)[C@H](CC=4C=CC=CC=4)NC(=O)[C@H](CC(N)=O)NC(=O)[C@H](CC(N)=O)NC(=O)[C@H](CCCNC(N)=N)NC(=O)[C@H](CCCCN)NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](CCCNC(N)=N)NC2=O)C(=O)N[C@@H](CCSC)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(=O)N[C@@H](CSSC[C@H](NC(=O)[C@H](CC=2C=CC=CC=2)NC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)[C@H]2N(CCC2)C(=O)[C@@H](N)CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N2[C@@H](CCC2)C(=O)N2[C@@H](CCC2)C(=O)N[C@@H](CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(=O)NCC(=O)N2[C@@H](CCC2)C(=O)N3)C(=O)NCC(=O)NCC(=O)N[C@@H](C)C(O)=O)C(=O)N[C@@H](CCC(N)=O)C(=O)N[C@H](C(=O)N[C@@H](CC=2C=CC=CC=2)C(=O)N[C@H](C(=O)N1)C(C)C)[C@@H](C)O)[C@@H](C)CC)=O)[C@@H](C)CC)C1=CC=C(O)C=C1 ZPNFWUPYTFPOJU-LPYSRVMUSA-N 0.000 description 1
- 239000007972 injectable composition Substances 0.000 description 1
- 229940125396 insulin Drugs 0.000 description 1
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 1
- 230000003426 interchromosomal effect Effects 0.000 description 1
- 230000016507 interphase Effects 0.000 description 1
- 238000001361 intraarterial administration Methods 0.000 description 1
- 239000007928 intraperitoneal injection Substances 0.000 description 1
- 238000007913 intrathecal administration Methods 0.000 description 1
- 208000026876 intravascular large B-cell lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 229910052740 iodine Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011630 iodine Substances 0.000 description 1
- 229960003299 ketamine Drugs 0.000 description 1
- 229960000991 ketoprofen Drugs 0.000 description 1
- 208000017169 kidney disease Diseases 0.000 description 1
- 229940054136 kineret Drugs 0.000 description 1
- 229960000681 leflunomide Drugs 0.000 description 1
- 125000001909 leucine group Chemical group [H]N(*)C(C(*)=O)C([H])([H])C(C([H])([H])[H])C([H])([H])[H] 0.000 description 1
- 229940063725 leukeran Drugs 0.000 description 1
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 1
- GDBQQVLCIARPGH-ULQDDVLXSA-N leupeptin Chemical compound CC(C)C[C@H](NC(C)=O)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@H](C=O)CCCN=C(N)N GDBQQVLCIARPGH-ULQDDVLXSA-N 0.000 description 1
- 108010052968 leupeptin Proteins 0.000 description 1
- 229960004194 lidocaine Drugs 0.000 description 1
- 108020001756 ligand binding domains Proteins 0.000 description 1
- 208000029631 linear IgA Dermatosis Diseases 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 208000019423 liver disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 229960002247 lomustine Drugs 0.000 description 1
- 239000006210 lotion Substances 0.000 description 1
- 201000005202 lung cancer Diseases 0.000 description 1
- 208000020816 lung neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 206010025135 lupus erythematosus Diseases 0.000 description 1
- 210000004324 lymphatic system Anatomy 0.000 description 1
- 208000003747 lymphoid leukemia Diseases 0.000 description 1
- 210000005210 lymphoid organ Anatomy 0.000 description 1
- 208000006116 lymphomatoid granulomatosis Diseases 0.000 description 1
- 201000001268 lymphoproliferative syndrome Diseases 0.000 description 1
- 239000006166 lysate Substances 0.000 description 1
- 229910052749 magnesium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011777 magnesium Substances 0.000 description 1
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 1
- 238000009115 maintenance therapy Methods 0.000 description 1
- 150000008146 mannosides Chemical class 0.000 description 1
- 230000035800 maturation Effects 0.000 description 1
- 201000000638 mature B-cell neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 229960004961 mechlorethamine Drugs 0.000 description 1
- HAWPXGHAZFHHAD-UHFFFAOYSA-N mechlorethamine Chemical compound ClCCN(C)CCCl HAWPXGHAZFHHAD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 1
- MIKKOBKEXMRYFQ-WZTVWXICSA-N meglumine amidotrizoate Chemical compound C[NH2+]C[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO.CC(=O)NC1=C(I)C(NC(C)=O)=C(I)C(C([O-])=O)=C1I MIKKOBKEXMRYFQ-WZTVWXICSA-N 0.000 description 1
- SGDBTWWWUNNDEQ-LBPRGKRZSA-N melphalan Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC1=CC=C(N(CCCl)CCCl)C=C1 SGDBTWWWUNNDEQ-LBPRGKRZSA-N 0.000 description 1
- 229960001924 melphalan Drugs 0.000 description 1
- 210000002284 membrane microdomain Anatomy 0.000 description 1
- 201000008350 membranous glomerulonephritis Diseases 0.000 description 1
- 229960001428 mercaptopurine Drugs 0.000 description 1
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 229930182817 methionine Natural products 0.000 description 1
- 239000004530 micro-emulsion Substances 0.000 description 1
- 230000000813 microbial effect Effects 0.000 description 1
- 206010063344 microscopic polyangiitis Diseases 0.000 description 1
- 230000003278 mimic effect Effects 0.000 description 1
- 150000007522 mineralic acids Chemical class 0.000 description 1
- 208000015994 miscarriage Diseases 0.000 description 1
- 229960005485 mitobronitol Drugs 0.000 description 1
- 229960001156 mitoxantrone Drugs 0.000 description 1
- KKZJGLLVHKMTCM-UHFFFAOYSA-N mitoxantrone Chemical compound O=C1C2=C(O)C=CC(O)=C2C(=O)C2=C1C(NCCNCCO)=CC=C2NCCNCCO KKZJGLLVHKMTCM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000002156 mixing Methods 0.000 description 1
- 238000010369 molecular cloning Methods 0.000 description 1
- 201000002003 mononeuritis multiplex Diseases 0.000 description 1
- 201000005518 mononeuropathy Diseases 0.000 description 1
- 229940072709 motrin Drugs 0.000 description 1
- 238000010172 mouse model Methods 0.000 description 1
- 208000026114 mu chain disease Diseases 0.000 description 1
- 208000001725 mucocutaneous lymph node syndrome Diseases 0.000 description 1
- 230000036473 myasthenia Effects 0.000 description 1
- 230000001538 myasthenic effect Effects 0.000 description 1
- KVKFRMCSXWQSNT-UHFFFAOYSA-N n,n'-dimethylethane-1,2-diamine Chemical compound CNCCNC KVKFRMCSXWQSNT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960004270 nabumetone Drugs 0.000 description 1
- 229940089466 nalfon Drugs 0.000 description 1
- 229940090008 naprosyn Drugs 0.000 description 1
- CMWTZPSULFXXJA-VIFPVBQESA-N naproxen Chemical compound C1=C([C@H](C)C(O)=O)C=CC2=CC(OC)=CC=C21 CMWTZPSULFXXJA-VIFPVBQESA-N 0.000 description 1
- 208000010915 neoplasm of mature B-cells Diseases 0.000 description 1
- 210000005170 neoplastic cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000009826 neoplastic cell growth Effects 0.000 description 1
- 230000001613 neoplastic effect Effects 0.000 description 1
- 229940063121 neoral Drugs 0.000 description 1
- 208000002040 neurosyphilis Diseases 0.000 description 1
- 230000003448 neutrophilic effect Effects 0.000 description 1
- 229910052757 nitrogen Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000002674 ointment Substances 0.000 description 1
- 238000002515 oligonucleotide synthesis Methods 0.000 description 1
- 235000008390 olive oil Nutrition 0.000 description 1
- 239000004006 olive oil Substances 0.000 description 1
- 230000006548 oncogenic transformation Effects 0.000 description 1
- 230000014207 opsonization Effects 0.000 description 1
- 238000012634 optical imaging Methods 0.000 description 1
- 238000005457 optimization Methods 0.000 description 1
- 150000007524 organic acids Chemical class 0.000 description 1
- 235000005985 organic acids Nutrition 0.000 description 1
- 150000002895 organic esters Chemical class 0.000 description 1
- 230000001151 other effect Effects 0.000 description 1
- 229960002739 oxaprozin Drugs 0.000 description 1
- OFPXSFXSNFPTHF-UHFFFAOYSA-N oxaprozin Chemical compound O1C(CCC(=O)O)=NC(C=2C=CC=CC=2)=C1C1=CC=CC=C1 OFPXSFXSNFPTHF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960001592 paclitaxel Drugs 0.000 description 1
- 230000000242 pagocytic effect Effects 0.000 description 1
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 238000010647 peptide synthesis reaction Methods 0.000 description 1
- 208000008494 pericarditis Diseases 0.000 description 1
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 1
- 238000002823 phage display Methods 0.000 description 1
- 210000001539 phagocyte Anatomy 0.000 description 1
- 239000000546 pharmaceutical excipient Substances 0.000 description 1
- 239000000825 pharmaceutical preparation Substances 0.000 description 1
- 229960003742 phenol Drugs 0.000 description 1
- 229960002702 piroxicam Drugs 0.000 description 1
- 210000002826 placenta Anatomy 0.000 description 1
- 229940072689 plaquenil Drugs 0.000 description 1
- 208000031223 plasma cell leukemia Diseases 0.000 description 1
- 239000004014 plasticizer Substances 0.000 description 1
- 229940063179 platinol Drugs 0.000 description 1
- 229920001200 poly(ethylene-vinyl acetate) Polymers 0.000 description 1
- 229920000747 poly(lactic acid) Polymers 0.000 description 1
- 229920002401 polyacrylamide Polymers 0.000 description 1
- 230000008488 polyadenylation Effects 0.000 description 1
- 201000006292 polyarteritis nodosa Diseases 0.000 description 1
- 239000004633 polyglycolic acid Substances 0.000 description 1
- 239000004626 polylactic acid Substances 0.000 description 1
- 208000005987 polymyositis Diseases 0.000 description 1
- 102000040430 polynucleotide Human genes 0.000 description 1
- 108091033319 polynucleotide Proteins 0.000 description 1
- 239000002157 polynucleotide Substances 0.000 description 1
- 239000013641 positive control Substances 0.000 description 1
- 208000017805 post-transplant lymphoproliferative disease Diseases 0.000 description 1
- 239000011591 potassium Substances 0.000 description 1
- 229910052700 potassium Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000011533 pre-incubation Methods 0.000 description 1
- OIGNJSKKLXVSLS-VWUMJDOOSA-N prednisolone Chemical compound O=C1C=C[C@]2(C)[C@H]3[C@@H](O)C[C@](C)([C@@](CC4)(O)C(=O)CO)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 OIGNJSKKLXVSLS-VWUMJDOOSA-N 0.000 description 1
- 229960005205 prednisolone Drugs 0.000 description 1
- XOFYZVNMUHMLCC-ZPOLXVRWSA-N prednisone Chemical compound O=C1C=C[C@]2(C)[C@H]3C(=O)C[C@](C)([C@@](CC4)(O)C(=O)CO)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 XOFYZVNMUHMLCC-ZPOLXVRWSA-N 0.000 description 1
- 229960004618 prednisone Drugs 0.000 description 1
- 125000002924 primary amino group Chemical group [H]N([H])* 0.000 description 1
- 201000000742 primary sclerosing cholangitis Diseases 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 230000000750 progressive effect Effects 0.000 description 1
- 210000001236 prokaryotic cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000002062 proliferating effect Effects 0.000 description 1
- 230000001737 promoting effect Effects 0.000 description 1
- 230000000644 propagated effect Effects 0.000 description 1
- 230000001902 propagating effect Effects 0.000 description 1
- 229960003712 propranolol Drugs 0.000 description 1
- 239000000473 propyl gallate Substances 0.000 description 1
- 235000010388 propyl gallate Nutrition 0.000 description 1
- 229940075579 propyl gallate Drugs 0.000 description 1
- 238000000159 protein binding assay Methods 0.000 description 1
- 230000004853 protein function Effects 0.000 description 1
- 230000005892 protein maturation Effects 0.000 description 1
- 230000002685 pulmonary effect Effects 0.000 description 1
- 208000009954 pyoderma gangrenosum Diseases 0.000 description 1
- 230000006824 pyrimidine synthesis Effects 0.000 description 1
- 230000002285 radioactive effect Effects 0.000 description 1
- 239000002287 radioligand Substances 0.000 description 1
- 239000012217 radiopharmaceutical Substances 0.000 description 1
- 229940121896 radiopharmaceutical Drugs 0.000 description 1
- 230000002799 radiopharmaceutical effect Effects 0.000 description 1
- 238000001959 radiotherapy Methods 0.000 description 1
- 238000002708 random mutagenesis Methods 0.000 description 1
- 239000011535 reaction buffer Substances 0.000 description 1
- 238000010188 recombinant method Methods 0.000 description 1
- 208000034213 recurrent susceptibility to 1 pregnancy loss Diseases 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 210000001350 reed-sternberg cell Anatomy 0.000 description 1
- 239000012088 reference solution Substances 0.000 description 1
- 229940087462 relafen Drugs 0.000 description 1
- 208000009169 relapsing polychondritis Diseases 0.000 description 1
- 229940116176 remicade Drugs 0.000 description 1
- 230000001850 reproductive effect Effects 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 201000003068 rheumatic fever Diseases 0.000 description 1
- 229940061969 rheumatrex Drugs 0.000 description 1
- 238000007363 ring formation reaction Methods 0.000 description 1
- RZJQGNCSTQAWON-UHFFFAOYSA-N rofecoxib Chemical compound C1=CC(S(=O)(=O)C)=CC=C1C1=C(C=2C=CC=CC=2)C(=O)OC1 RZJQGNCSTQAWON-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 150000003873 salicylate salts Chemical class 0.000 description 1
- 229940063122 sandimmune Drugs 0.000 description 1
- 210000003752 saphenous vein Anatomy 0.000 description 1
- 201000000306 sarcoidosis Diseases 0.000 description 1
- 229920006395 saturated elastomer Polymers 0.000 description 1
- 238000009738 saturating Methods 0.000 description 1
- 238000013390 scatchard method Methods 0.000 description 1
- 108010078070 scavenger receptors Proteins 0.000 description 1
- 102000014452 scavenger receptors Human genes 0.000 description 1
- 230000007017 scission Effects 0.000 description 1
- 208000010157 sclerosing cholangitis Diseases 0.000 description 1
- 238000004062 sedimentation Methods 0.000 description 1
- 238000002864 sequence alignment Methods 0.000 description 1
- 238000013207 serial dilution Methods 0.000 description 1
- 125000003607 serino group Chemical group [H]N([H])[C@]([H])(C(=O)[*])C(O[H])([H])[H] 0.000 description 1
- 208000002491 severe combined immunodeficiency Diseases 0.000 description 1
- 230000019491 signal transduction Effects 0.000 description 1
- 238000001542 size-exclusion chromatography Methods 0.000 description 1
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 1
- 208000017520 skin disease Diseases 0.000 description 1
- 150000003384 small molecules Chemical class 0.000 description 1
- 239000011734 sodium Substances 0.000 description 1
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 description 1
- WBHQBSYUUJJSRZ-UHFFFAOYSA-M sodium bisulfate Chemical compound [Na+].OS([O-])(=O)=O WBHQBSYUUJJSRZ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 229910000342 sodium bisulfate Inorganic materials 0.000 description 1
- 229940100996 sodium bisulfate Drugs 0.000 description 1
- HRZFUMHJMZEROT-UHFFFAOYSA-L sodium disulfite Chemical compound [Na+].[Na+].[O-]S(=O)S([O-])(=O)=O HRZFUMHJMZEROT-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 229940001584 sodium metabisulfite Drugs 0.000 description 1
- 235000010262 sodium metabisulphite Nutrition 0.000 description 1
- 159000000000 sodium salts Chemical class 0.000 description 1
- 229940001482 sodium sulfite Drugs 0.000 description 1
- 235000010265 sodium sulphite Nutrition 0.000 description 1
- 235000010199 sorbic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000004334 sorbic acid Substances 0.000 description 1
- 229940075582 sorbic acid Drugs 0.000 description 1
- 230000009870 specific binding Effects 0.000 description 1
- 150000003408 sphingolipids Chemical class 0.000 description 1
- 208000000995 spontaneous abortion Diseases 0.000 description 1
- 230000002269 spontaneous effect Effects 0.000 description 1
- 238000007447 staining method Methods 0.000 description 1
- 238000011476 stem cell transplantation Methods 0.000 description 1
- 150000003431 steroids Chemical class 0.000 description 1
- 208000026843 stiff neck Diseases 0.000 description 1
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 238000003756 stirring Methods 0.000 description 1
- 229960001052 streptozocin Drugs 0.000 description 1
- ZSJLQEPLLKMAKR-GKHCUFPYSA-N streptozocin Chemical compound O=NN(C)C(=O)N[C@H]1[C@@H](O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]1O ZSJLQEPLLKMAKR-GKHCUFPYSA-N 0.000 description 1
- 201000007497 subacute thyroiditis Diseases 0.000 description 1
- 239000007929 subcutaneous injection Substances 0.000 description 1
- 238000010254 subcutaneous injection Methods 0.000 description 1
- 150000005846 sugar alcohols Polymers 0.000 description 1
- NCEXYHBECQHGNR-QZQOTICOSA-N sulfasalazine Chemical compound C1=C(O)C(C(=O)O)=CC(\N=N\C=2C=CC(=CC=2)S(=O)(=O)NC=2N=CC=CC=2)=C1 NCEXYHBECQHGNR-QZQOTICOSA-N 0.000 description 1
- 229960001940 sulfasalazine Drugs 0.000 description 1
- MLKXDPUZXIRXEP-MFOYZWKCSA-N sulindac Chemical compound CC1=C(CC(O)=O)C2=CC(F)=CC=C2\C1=C/C1=CC=C(S(C)=O)C=C1 MLKXDPUZXIRXEP-MFOYZWKCSA-N 0.000 description 1
- 230000009469 supplementation Effects 0.000 description 1
- 230000008093 supporting effect Effects 0.000 description 1
- 230000001629 suppression Effects 0.000 description 1
- 108010033090 surfactant protein A receptor Proteins 0.000 description 1
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 1
- 230000002459 sustained effect Effects 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 229940037128 systemic glucocorticoids Drugs 0.000 description 1
- 208000002025 tabes dorsalis Diseases 0.000 description 1
- 239000003826 tablet Substances 0.000 description 1
- 239000011975 tartaric acid Substances 0.000 description 1
- 235000002906 tartaric acid Nutrition 0.000 description 1
- RCINICONZNJXQF-MZXODVADSA-N taxol Chemical compound O([C@@H]1[C@@]2(C[C@@H](C(C)=C(C2(C)C)[C@H](C([C@]2(C)[C@@H](O)C[C@H]3OC[C@]3([C@H]21)OC(C)=O)=O)OC(=O)C)OC(=O)[C@H](O)[C@@H](NC(=O)C=1C=CC=CC=1)C=1C=CC=CC=1)O)C(=O)C1=CC=CC=C1 RCINICONZNJXQF-MZXODVADSA-N 0.000 description 1
- 206010043207 temporal arteritis Diseases 0.000 description 1
- NRUKOCRGYNPUPR-QBPJDGROSA-N teniposide Chemical compound COC1=C(O)C(OC)=CC([C@@H]2C3=CC=4OCOC=4C=C3[C@@H](O[C@H]3[C@@H]([C@@H](O)[C@@H]4O[C@@H](OC[C@H]4O3)C=3SC=CC=3)O)[C@@H]3[C@@H]2C(OC3)=O)=C1 NRUKOCRGYNPUPR-QBPJDGROSA-N 0.000 description 1
- 229960001278 teniposide Drugs 0.000 description 1
- 229960002372 tetracaine Drugs 0.000 description 1
- GKCBAIGFKIBETG-UHFFFAOYSA-N tetracaine Chemical compound CCCCNC1=CC=C(C(=O)OCCN(C)C)C=C1 GKCBAIGFKIBETG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010043554 thrombocytopenia Diseases 0.000 description 1
- 208000008732 thymoma Diseases 0.000 description 1
- 229960003087 tioguanine Drugs 0.000 description 1
- AOBORMOPSGHCAX-DGHZZKTQSA-N tocofersolan Chemical compound OCCOC(=O)CCC(=O)OC1=C(C)C(C)=C2O[C@](CCC[C@H](C)CCC[C@H](C)CCCC(C)C)(C)CCC2=C1C AOBORMOPSGHCAX-DGHZZKTQSA-N 0.000 description 1
- 229960000984 tocofersolan Drugs 0.000 description 1
- 229960005267 tositumomab Drugs 0.000 description 1
- 230000002110 toxicologic effect Effects 0.000 description 1
- 231100000759 toxicological effect Toxicity 0.000 description 1
- 239000003053 toxin Substances 0.000 description 1
- 231100000765 toxin Toxicity 0.000 description 1
- 238000012549 training Methods 0.000 description 1
- 230000005030 transcription termination Effects 0.000 description 1
- 230000014723 transformation of host cell by virus Effects 0.000 description 1
- 102000035160 transmembrane proteins Human genes 0.000 description 1
- 108091005703 transmembrane proteins Proteins 0.000 description 1
- 230000032258 transport Effects 0.000 description 1
- LENZDBCJOHFCAS-UHFFFAOYSA-N tris Chemical compound OCC(N)(CO)CO LENZDBCJOHFCAS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000012588 trypsin Substances 0.000 description 1
- 230000005740 tumor formation Effects 0.000 description 1
- 238000007492 two-way ANOVA Methods 0.000 description 1
- 208000001072 type 2 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 1
- 238000000870 ultraviolet spectroscopy Methods 0.000 description 1
- 241000701161 unidentified adenovirus Species 0.000 description 1
- 241001430294 unidentified retrovirus Species 0.000 description 1
- 238000005353 urine analysis Methods 0.000 description 1
- 238000001291 vacuum drying Methods 0.000 description 1
- 208000019553 vascular disease Diseases 0.000 description 1
- 235000015112 vegetable and seed oil Nutrition 0.000 description 1
- 239000008158 vegetable oil Substances 0.000 description 1
- 239000003981 vehicle Substances 0.000 description 1
- 230000003612 virological effect Effects 0.000 description 1
- 229940063674 voltaren Drugs 0.000 description 1
- 239000002076 α-tocopherol Substances 0.000 description 1
- 235000004835 α-tocopherol Nutrition 0.000 description 1
Description
Предпосылки создания изобретения
Молекула CD20 (также называемая антигеном ограниченной дифференцировки человеческих Влимфоцитов, или Вр35) является гидрофобным трансмембранным белком с молекулярным весом около 35 кДа, расположенным на пре-В и зрелых В лимфоцитах (Valentine et al. (1989) J. Biol. Chem. 264(19): 11282-11287, и Einfield et al. (1988) EMBO J. 7(3):711-717). (Белок) CD20 обнаружен на поверхности более чем 90% В клеток периферической крови или лимфоидных органов и экспрессируется в процессе раннего развития пре-В клеток и остаётся до дифференцировки плазматических клеток. CD20 присутствует как в нормальных В клетках, так и в злокачественных В клетках. В частности, CD20 экспрессируется более чем в 90% В клеток неходжкинской лимфомы (NHL) (Anderson et al. (1984) Blood 63(6):14241433), но не обнаруживается в гемопоэтических стволовых клетках, про-В клетках, нормальных плазматических клетках или других нормальных тканях (Tedder et al. (1985) J. Immunol. 135(2) 973-979).
Карбокси-концевая область белка CD20 из 85 аминокислот расположена в цитоплазме. Протяжённость этого участка находится в противоречии с протяжённостью этих участков других специфических в отношении В-клетки поверхностных структур, таких как тяжёлые цепи IgM, IgD и IgG или α или β цепи антигенов гистосовместимости антигенов класса II, которые имеют сравнительно короткие внутрицитоплазматические участки из 3, 3, 28, 15 16 аминокислот, соответственно (Komaromy et al. (1983) NAR 11:6775-6785). Из последних 61 концевых аминокислот 21 являются кислотными остатками и только 2 основными, это указывает на то, что эта область имеет сильный отрицательный заряд. № в GenBank NP 690605.
Полагают, что CD20 может быть вовлечён в регуляцию ранней(их) стадии(й) в процессах активации и дифференцировки В клеток (Tedder et al. (1986) Eur. J. Immunol. 16:881-887) и может функционировать как кальциевый канал (Tedder et al. (1990) J. Cell. Biochem. 14D:195).
Несмотря на неопределённость относительно действительной функции CD20 в стимулировании пролиферации и/или дифференцировки В клеток, он представляет важную мишень для антителоопосредованной терапии и для киллинга В клеток, участвующих в раковых заболеваниях и аутоиммунных нарушениях. В частности, экспрессия CD20 на опухолевых клетках, например, NHL, делает его важной мишенью антитело-опосредованной терапии для специфически нацеленных терапевтических агентов против CD20-позитивных неопластических клеток. Однако, хотя полученные до настоящего времени результаты чётко характеризуют CD20 как мишень для иммунотерапии, они также показывают, что доступные в настоящее время мышиные и химерные антитела не являются идеальными химическими агентами.
Следовательно, существует необходимость в усовершенствованных терапевтических антителах против CD20, эффективных для предупреждения и/или лечения ряда заболеваний, включающих клетки, экспрессирующие CD20.
Сущность изобретения
Настоящее изобретение включает усовершенствованные антитела - лекарственные вещества для лечения и/или предупреждения заболеваний, ассоциированных с клетками, экспрессирующими CD20, включая заболевания, связанные с опухолями, и иммунные заболевания, в том числе и аутоиммунные заболевания. Антитела, охватываемые изобретением, усовершенствованы (улучшены) в том смысле, что они являются полностью человеческими и, таким образом, являются менее иммуногенными в организме пациентов.
Как показано на примерах в данном описании, человеческие антитела по изобретению опосредуют киллинг В клеток, экспрессирующих CD20, с помощью различных механизмов. В одном варианте изобретения человеческие антитела по изобретению индуцируют комплементзависимую цитотоксичность (CDC), например, по меньшей мере, примерно, в 20% случаев CDC-опосредованного лизиса, предпочтительно, примерно, в 30% случаев CDC-опосредованного лизиса, и, более предпочтительно, примерно, в 40-50% случаев CDC-опосредованного лизиса, в клетках, таких как клетки хронического Влимфоцитарного лейкоза (В-CLL, В-ХЛЛ). В другом варианте человеческие антитела по изобретению индуцируют апоптоз клеток, экспрессирующих CD20. В другом варианте человеческие антитела по изобретению индуцируют гомотипическую адгезию клеток, экспрессирующих CD20. Кроме того, человеческие антитела по изобретению могут индуцировать антителозависимую клеточную цитотоксичность (ADCC) клеток, экспрессирующих CD20 в присутствии человеческих эффекторных клеток (например, моноцитов, мононуклеаров, NK клеток и PMN). Кроме того, человеческие антитела по изобретению могут индуцировать фагоцитоз клеток, экспрессирующих CD20 в присутствии макрофагов. Человеческие моноклональные антитела по изобретению могут работать по одному или более этих механизмов. Примеры клеток, которые могут лизироваться антителами по данному изобретению, включают, но без ограничения, В клетки, экспрессирующие CD20, такие как опухолегенные В клетки и В клетки, участвующие в иммунных заболеваниях. В конкретном варианте по изобретению человеческие антитела применяются для опосредования киллинга В лимфоцитов при лечении лимфомы, В-клеточной неходжкинской лимфомы.
Человеческие антитела по изобретению включают IgG1 (например, IgG,K), IgG3 (например, IgG3,K)
- 1 043675 и IgG4 (например, IgG,K) антитела. Однако, другие изотипы антител также охватываются изобретением, включая IgG2, IgM, IgA1, IgA2, секреторный IgA, IgD и IgE. Антитела могут являться целыми антителами или их антигенсвязывающими фрагментами, включая, например, Fab, F(ab')2, Fv, одноцепочечные Fv фрагменты или биспецифические антитела. Кроме того, антигенсвязывающие фрагменты включают химерные (слитые) белки связывающего домена иммуноглобулинов, содержащие (i) полипептид связывающего домена (такой как вариабельная область тяжёлой цепи или вариабельная область лёгкой цепи), (ii) CH2 константную область тяжёлой цепи иммуноглобулина, слитую с полипептидом шарнирной области, и (iii) CH3 константную область тяжёлой цепи иммуноглобулина, слитую с СН2 константной областью. Такие химерные белки связывающего домена иммуноглобулина дополнительно описаны в патентных заявках США 2003/0118592 и 2003/0133939.
Конкретные человеческие антитела по настоящему изобретению включают антитела, названные 11В8, 2F2 и 7D8, кодируемые нуклеиновыми кислотами тяжёлой цепи человеческого происхождения и лёгкой цепи каппа человеческого происхождения, содержащими нуклеотидные последовательности в их вариабельных областях, представленных в SEQ ID NO: 1, 5 или 9 и SEQ ID NO: 3, 7 или 11, соответственно, и их модификации консервативной последовательности. В другом варианте изобретения человеческие антитела характеризуются тем, что они включают вариабельные области тяжёлой цепи человеческого происхождения и лёгкой цепи каппа человеческого происхождения, содержащие аминокислотные последовательности, представленные SEQ ID NO: 2, 6 или 10 и SEQ ID NO: 4, 8 или 12, соответственно, и модификации их консервативных последовательностей.
Ещё в одном варианте изобретения человеческие антитела характеризуются тем, что они содержат вариабельные области тяжёлой цепи человеческого происхождения и лёгкой цепи каппа человеческого происхождения, которые, по меньшей мере, на 90% гомологичны, предпочтительно, по меньшей мере, на 95% гомологичны и, более предпочтительно, по меньшей мере, на 98% или, по меньшей мере, на 99% гомологичны аминокислотным последовательностям, представленным SEQ ID NO: 2 и SEQ ID NO: 4, соответственно; SEQ ID NO: 6 и SEQ ID NO: 8, соответственно; или SEQ ID NO: 10 и SEQ ID NO: 12, соответственно.
Другие конкретные человеческие антитела по изобретению включают антитела, которые содержат CDR домен, имеющий CDR1 область тяжёлой и лёгкой цепи человеческого происхождения, CDR2 область тяжёлой и лёгкой цепи человеческого происхождения и CDR3 область тяжёлой и лёгкой цепи человеческого происхождения, где (a) CDR1, CDR2 и CDR3 области тяжёлой цепи человеческого происхождения содержат аминокислотную последовательность, выбранную из группы, состоящей из аминокислотных последовательностей CDR1, CDR2 и CDR3, показанных на фиг. 53, 55 или 57 (SEQ ID NO: 13-15, 19-21 и 25-27), и модификаций их консервативных последовательностей, и (b) CDR1, CDR2 и CDR3 области лёгкой цепи человеческого происхождения содержат аминокислотную последовательность, выбранную из группы, состоящей из аминокислотных последовательностей CDR1, CDR2 и CDR3, показанных на фиг. 53, 55 или 57 (SEQ ID NO: 16-18, 22-24 и 28-30), и модификаций их консервативных последовательностей.
Также настоящее изобретение включает антитела, которые диссоциируют из CD20 с равновесной константой диссоциации (KD) около 1-10 нМ или ниже. Такие антитела также включают антитела, которые не реагируют перекрёстно с родственными антигенами клеточной поверхности и, таким образом, не ингибируют их функцию.
В другом варианте изобретения человеческие антитела против CD20 по настоящему изобретению можно охарактеризовать одним или более следующих свойств:
a) специфичность в отношении человеческих CD20;
b) аффинность связывания с CD20 (KD) около 10 нМ или ниже, предпочтительно, около 5 нМ или ниже и, более предпочтительно, около 1-3 нМ или ниже, по определению с помощью эксперимента по связыванию, представленному в примере 5 (фиг. 9) по данному описанию;
c) константа скорости диссоциации (kd) их ассоциата с CD20 равна около 10-4 с-1 или менее, предпочтительно, около 10-5 с-1 или менее и, более предпочтительно, около 10-6 с-1 по определению с помощью эксперимента по связыванию, представленному в примере 5 (фиг. 9) по данному описанию;
d) способность опосредовать высокий уровень CDC либо на CD55/59 негативных, либо на CD55/59 позитивных клетках;
e) способность к транслокации в липидные рафты (липидные плоты) при связывании с CD20;
f) способность ингибировать рост клеток, экспрессирующих CD20;
g) способность индуцировать апоптоз клеток, экспрессирующих CD20;
h) способность индуцировать гомотипическую адгезию клеток, экспрессирующих CD20;
i) способность индуцировать ADCC клеток, экспрессирующих CD20 в присутствии эффекторных клеток;
j) способность пролонгировать выживание субъекта, имеющего опухолевые клетки, экспрессирующие CD20;
k) способность истощать клетки, экспрессирующие CD20; и/или
- 2 043675
l) способность истощать клетки, экспрессирующие низкие уровни CD20 (CD20low клетки).
Человеческие антитела против CD20 по настоящему изобретению могут быть дериватизированными, связанными с или коэкспрессирующимися с другими специфичностями связывания. В особом варианте изобретение включает биспецифичную или полиспецифичную молекулу, содержащую, по меньшей мере, одну первую специфичность связывания CD20 (например, человеческое антитело против CD20 или его миметик) и вторую специфичность связывания человеческой эффекторной клетки, такую как специфичность связывания Fc рецептора (например, человеческого Fcy рецептора, такого как FcyRI, или человеческого Fca рецептора) или Т клеточного рецептора, например, CD3.
Следовательно, настоящее изобретение включает биспецифические и полиспецифические молекулы, которые связываются как с человеческим CD20 и с Fc рецептором, например, CD3. Примерами Fc рецепторов являются, например, рецептор человеческого IgG, например, Fc-гамма рецептор (FcyR), такой как FcyRI (CD64), FcyRII (CD32) и FcyRIII (CD16). Также могут быть нацеленными другие Fc рецепторы, такие как рецепторы человеческого IgA (например, FcaRI). Fc рецептор, предпочтительно, локализован на поверхности эффекторной клетки, например, моноцита, макрофага или активированного мононуклеара. В предпочтительном варианте изобретения биспецифичные и моноспецифичные молекулы связываются с Fc рецептором по сайту, отличному от сайта связывания рецептора Fc иммуноглобулина (например, IgG или IgA). Следовательно, связывание биспецифичных и полиспецифичных молекул не блокируется физиологическими уровнями иммуноглобулинов.
Ещё в одном аспекте человеческие антитела против CD20 по изобретению являются дериватизированными, связанными или коэкспрессирующимися с другой функциональной молекулой, например, пептидом или белком (например, Fab' фрагментом). Например, антитело по изобретению может быть функционально связано (например, химической связью, генетическим слиянием, нековалентной ассоциацией или другим способом) с одним или более других молекулярных объектов, таких как другое антитело (например, с образованием биспецифичного или полиспецифичного антитела), цитотоксин, клеточный лиганд или антиген (например, с образованием иммуноконъюгата, такого как иммунотоксин). Антитело по данному изобретению может быть связано с другими терапевтическими частицами, например, радиоизотопом, низкомолекулярным (малая молекула) противораковым лекарственным веществом, противовоспалительным агентом или иммуносупрессором. Соответственно, настоящее изобретение охватывает большой ряд конъюгатов антитела, биспецифичных или полиспецифичных молекул и химерных (слитых, гибридных) белков, причём все они связываются с клетками, экспрессирующими CD20, и всех их можно использовать для нацеливания других молекул на такие клетки.
Ещё в одном аспекте изобретение включает композиции, например, фармацевтические и диагностические композиции/наборы, содержащие фармацевтически приемлемый носитель, приготовленный с одним человеческим моноклональным антителом или с комбинацией человеческих моноклональных антител. В особом варианте изобретения композиция включает комбинацию антител, которые связываются с различными эпитопами или которые обладают различными функциональными характеристиками, таких как индуцирующие CDC и индуцирующие апоптоз.
Человеческие антитела, иммуноконъюгаты, биспецифичные и полиспецифичные молекулы и композиции по настоящему изобретению можно использовать в различных методах для ингибирования роста клеток, экспрессирующих CD20, и/или киллинга клеток, экспрессирующих CD20, путём контактирования клеток с эффективным количеством антитела, иммуноконъюгата, биспецифичной/полиспецифичной молекулы или композиции, так что рост клетки ингибируется и/или клетка гибнет. В одном варианте изобретения способ включает киллинг клетки, экспрессирующей CD20, в присутствии эффекторных клеток, например, с помощью CDC, апоптоза, ADCC, фагоцитоза или комбинацией двух или более из этих механизмов. Предпочтительно, клетки лизируют или ингибируют, не убивая или не ингибируя активность клеток, которые не экспрессируют CD20, но которые могут, например, экспрессировать родственный по структуре антиген клеточной поверхности (т.е. без кросс-реактивности с родственными, но функционально отличными антигенами клеточной поверхности). Клетки, экспрессирующие CD20, которые можно ингибировать или убить, используя человеческие антитела по изобретению, включают, например, опухолегенные В клетки.
Следовательно, человеческие антитела по настоящему изобретению можно использовать для лечения и/или предупреждения различных заболеваний, включающих клетки, экспрессирующие CD20, путём введения антител пациентам, страдающим такими заболеваниями. Примеры заболеваний, которые можно лечить (например, облегчать) или предупреждать, включают, но без ограничения, опухолегенные заболевания и иммунные заболевания, например, аутоиммунные заболевания. Примеры опухолегенных заболеваний, которые можно лечить и/или предупреждать, включают В-клеточную лимфому, например NHL, в том числе, В-лимфобластный лейкоз/лимфому из клеток-предшественников и опухоли из зрелых В клеток, такие как В-клеточный хронический лимфоцитарный лейкоз (CLL)/малая лимфоцитарная лимфома (SLL), В-клеточный пролимфоцитарный лейкоз, лимфоплазмацитарная лимфома, лимфома из клеток мантийной зоны (MCL), фолликулярная лимфома (FL), включая FL низкой, средней и высокой степени злокачественности, кожная лимфома из клеток фолликулярных центров, В-клеточная лимфома
- 3 043675 из клеток маргинальной зоны (MALT тип, узловой тип, селезёночный тип), волосатоклеточный лейкоз, диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома, лимфома Беркита, плазмацитома, миелома из плазматических клеток, пострансплантационное лимфопролиферативное расстройство, макроглобулинемия Вальденстрёма и анапластическая крупноклеточная лимфома (ALCL). Примеры иммунных расстройств, в которых участвуют В клетки, экспрессирующие CD20, которые можно лечить и/или предупредить, включают псориаз, псориатический артрит, дерматит, системную склеродерму и склероз, воспалительное заболевание кишечника (IBD), болезнь Крона, язвенный колит, респираторный дистресс-синдром, менингит, энцефалит, увеит, гломерулонефрит, экзему, астму, атеросклероз, недостаточность адгезии лейкоцитов, рассеянный склероз, синдром Рейно, синдром Сёгрена, ювенильный диабет, болезнь Рейтера, болезнь Бехчета, иммунный комплексный нефрит, IgA нефропатию, IgM полинейропатии, иммунные тромбоцитопении, такие как острая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и хроническая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическую анемию, тяжёлую псевдопаралитическую миастению, волчаночный нефрит, системную красную волчанку, ревматоидный артрит (RA), атопический дерматит, пузырчатку, болезнь Грейвза, тиреоидит Хашимото, гранулёматоз Вегенера, синдром Оменна, хроническую почечную недостаточность, острый инфекционный мононуклеоз, ВИЧ и заболевания, ассоциированные в вирусом герпеса. Дополнительными примерами являются тяжёлый острый респираторный дистресс-синдром и хореоретинит. Другими дополнительными примерами являются заболевания и нарушения, вызванные инфицированием В-клеток вирусом, таким как вирус ЭпстейнаБарра (EBV).
В особом варианте изобретения субъекта, которому вводят антитело, дополнительно лечат химиотерапевтическим агентом, облучением или агентом, который модулирует, т.е. повышает или ингибирует, экспрессию или активность Fc рецептора, Fca рецептора или Fcy рецептора, таким как цитокин. Типичные цитокины для введения в процессе лечения включают гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (G-CSF), гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор (GM-CSF), интерферон-γ (IFN-γ) и фактор некроза опухолевых клеток (TNF). Типичные терапевтические агенты включают, среди прочих, противоопухолевые агенты, такие как доксорубицин, цисплатин, блеомицин, кармустин, хлорамбуцил и циклофосфамид.
Ещё в одном аспекте настоящее изобретение охватывает способ обнаружения in vitro или in vivo присутствия в образце или индивидуально CD20, например, для диагностирования связанных с CD20 заболеваний, предпочтительно, на ранней стадии. Это также может быть полезно для мониторинга заболевания и эффекта лечения и для определения и корректировки дозы вводимого антитела. in vivo метод можно осуществлять, используя методику визуализации, такую как PET (позитронно эмиссионная томография) или SPECT (единичная фотонно-эмиссионная компьютерная томография). В одном варианте изобретения визуализацию осуществляют путём контактирования тестируемого образца, необязательно наряду с контрольным образцом, с человеческим моноклональным антителом по изобретению в условиях, которые делают возможным образование комплекса антитела и CD20. Затем детектируют образование комплекса (например, с помощью FACS анализа или Вестерн-блоттинга). Если наряду с тестируемым образцом используют контрольный образец, комплекс обнаруживают в обоих образцах, и любая статистически значимая разница между образцами в образовании комплексов является показателем присутствия в тестируемом образце CD20.
Ещё в одном аспекте изобретение охватывает трансгенное, отличное от человека, животное, такое как трансгенная мышь, которое экспрессирует человеческие моноклональные антитела, которые связываются с CD20. В особом варианте изобретения трансгенное, не являющееся человеком животное представляет собой трансгенную мышь, имеющую геном, содержащий трансген с тяжёлой цепью человеческого происхождения и трансген с лёгкой цепью человеческого происхождения, кодирующие всё антитело по изобретению или его фрагмент. Трансгенное отличное от человека животное можно иммунизировать очищенным или обогащённым препаратом CD20 антигена и/или клеток, экспрессирующих CD20. Предпочтительно, трансгенное отличное от человека животное, например, трансгенная мышь, способно продуцировать многие изотипы человеческих моноклональных антител к CD20 (например, IgG, IgA и/или IgM) при использовании V-D-J рекомбинации и переключении изотипа. Переключение изотипа может осуществляться с помощью классического или неклассического переключения изотипа.
Соответственно, ещё в одном аспекте изобретение охватывает выделенные В клетки трансгенного отличного от человека животного, описанного выше, например, трансгенной мыши, которая экспрессирует человеческие антитела против CD20. Выделенные В клетки могут затем быть иммортализованы путём слияния с иммортализованной клеткой для создания источника (например, гибридомы) человеческих антител против CD20. Такие гибридомы (т.е. те, которые продуцируют человеческие антитела против CD20) также входят в объём настоящего изобретения.
Как показано в примерах по данному описанию, человеческие антитела по изобретению можно получать непосредственно при использовании гибридом, которые экспрессируют антитело, или можно клонировать и рекомбинантно экспрессировать в клетке-хозяине (например, в СНО клетке, NS/0 клетке или лимфоците). Другими примерами клеток-хозяев являются микроорганизмы, такие как Е. coli и гри
- 4 043675 бы, такие как дрожжи. Или же их можно получать методами рекомбинантной ДНК в трансгенном отличном от человека животном или растении. Соответственно, в другом аспекте настоящее изобретение охватывает методы получения моноклональных антител, которые связываются с человеческим CD20. В одном варианте изобретения метод включает иммунизацию трансгенного животного, отличного от человека, например, трансгенной мыши, описанной ранее (например, имеющей геном, содержащий трансген с тяжёлой цепью человеческого происхождения и трансген с лёгкой цепью человеческого происхождения, кодирующие всё антитело против CD20 или его фрагмент), очищенным или обогащённым препаратом человеческого CD20 антигена и/или клеток, экспрессирующих человеческий CD20. Затем получают В клетки (например, В клетки селезёнки) животного и сливают с клетками миеломы для образования бессмертных гибридомных клеток, которые секретируют человеческие моноклональные антитела против CD20.
Ещё в одном аспекте изобретение включает нуклеотидные молекулы, кодирующие человеческие антитела против CD20 (например, их вариабельные области), а также рекомбинантные векторы экспрессии, которые включают нуклеиновые кислоты по изобретению, и клетки-хозяева, трансфецированные при использовании таких векторов. Методы получения антител с помощью культивирования этих клеток-хозяев также охватываются данным изобретением. Конкретные нуклеиновые кислоты по изобретению, содержат нуклеотидные последовательности, показанные SEQ ID NO: 1, 5 или 9 и SEQ ID NO: 3, 7 или 11, кодирующих тяжёлую и лёгкую цепи, соответственно, человеческих антител 2F2, 7D8 и 11В8 против CD20.
Другие признаки и преимущества настоящего изобретения будут очевидны из нижеприведённого подробного описания и формулы изобретения.
Краткое описание фигур
На фиг. 1 показан вектор pCONγ1f/вариабельнαя (область) - тяжёлая (цепь), используемый для рекомбинантного продуцирования человеческих моноклональных антител 2F2 и 11В8.
На фиг. 2 показан вектор pCONγ1f/вариабельнaя (область) - тяжёлая (цепь), используемый для рекомбинантного продуцирования 2F2 и 11В8.
На фиг. 3 показан двугенный вектор клонирования (pCONy1f/k2A2), используемый для рекомбинантного продуцирования 2F2 и 11В8.
На фиг. 4 изображён график сравнения определённого методом проточной цитометрии связывания человеческих антител 2F2, 7D8 и 11В8 с клетками NS/0, трансфецированными при использовании Raji, Daudi и CD20, и родительскими NS/0 клетками.
На фиг. 5А и 5В показано определённое методом проточной цитометрии связывание 2F2 с РВМС у трёх доноров-людей.
На фиг. 6 изображён график, на котором сравниваются аффинности связывания меченого 125I 2F2 и меченого 125I 11B8 с клетками Ramos-EHRB.
На фиг. 7А и 7В показано связывание меченого 125I 2F2 и меченого 125I 11B8 по сравнению с меченым 125I ритуксимабом (химерное антитело против CD20, IDEC) и меченым 125I В1 (термин В1 соответствует немеченой форме Bexxar™, которое представляет собой меченое 131I мышиное антитело против человеческого CD20, Coulter) с клетками Ramos-EHRB (А) и клетками Daudi (В).
На фиг. 8 показан график сравнения скорости диссоциации меченого 125I 11B8T, меченого 125I 2F2, меченого 125I ритуксимаба (RIT) и меченого 125I B1.
На фиг. 9 показаны скорости диссоциации F(ab')2 фрагментов 2F2, 11В8Т и ритуксимаба в клетках Ramos-EHRB.
На фиг. 10А и 10В показана CDC (комплементзависимая цитотоксичность), индуцированная 2F2, 11В8Т, ритуксимабом и изотипом контрольного антитела (HuMad-KLH), клеток Daudi (А) и клеток SUDHL-4 (В) в различных временных точках (функциональная off-rate), определяемая методом проточной цитометрии.
На фиг. 11А-Е показана кинетика CDC, индуцированной 2F2 и ритуксимабом в различных клеточных линиях, определяемая с применением проточной цитометрии.
На фиг. 12A-D показана кинетика CDC, индуцированной 2F2 и ритуксимабом в различных клеточных линиях, как функция концентрации комплемента (нормальной человеческой сыворотки (NHS)), при двух различных концентрациях антитела, определяемая с применением проточной цитометрии.
На фиг. 13A-D показана зависимая от концентрации индукция CDC 2F2 и ритуксимабом различных клеточных линиях, определяемая с применением проточной цитометрии.
На фиг. 14А и D показана зависимая от концентрации индукция CDC, вызываемая 2F2, 2F2T, 11В8Т, В1 и ритуксимабом в клетках Daudi (А) и Raji (В), определяемая с применением проточной цитометрии.
На фиг. 15А и 15В показаны графики сравнения CDC (клеточной цитотоксичности) клеток Daudi (клеток, экспрессирующих низкие уровни CD55/59), вызываемой человеческими моноклональными антителами 2F2, 7D8 и 11В8Т и ритуксимабом; график (А) показывает лизис неотмытых клеток в процентах, а график (В) показывает лизис клеток, отмытых перед прибавлением сыворотки, в процентах.
- 5 043675
На фиг. 16А и 16В показаны графики сравнения CDC клеток Raji (клеток, экспрессирующих высокие уровни CD55/59), вызываемой человеческими моноклональными антителами 2F2, 7D8, 11В8Т, В1 и ритуксимабом; график (А) показывает лизис (в процентах) клеток, не блокированных антителами против
CD55 и против CD59, а график (В) показывает лизис клеток, блокированных антителами против CD55 и против CD59, в процентах.
На фиг. 17А-С показана роль CD55 и CD59 в CDC, индуцированной 2F2 и ритуксимабом в клетках Raji. На фиг. (А) показан процент клеток, лизированных при добавлении антитела против CD55; на фиг. (В) показан процент клеток, лизированных при добавлении антитела против CD59, а график (С) показывает процент клеток, лизированных при добавлении как антитела против CD55, так и антитела против CD59.
На фиг. 18A-D показано связывание фактора комплемента C1q при использовании 2F2 и ритуксимаба в различных клеточных линиях, определяемая проточной цитометрией.
На фиг. 19A-D показано отложение фрагмента фактора комплемента С4с с помощью 2F2 и ритуксимаба в различных клеточных линиях, определяемая проточной цитометрией.
На фиг. 20 показан лизис клеток ARH-77 с помощью 2F2, ритуксимаба и 11В8Т в присутствии PMN, MNC, плазмы или цельной крови.
На фиг. 21 показан лизис клеток В-CLL с помощью 2F2, ритуксимаба и 11В8Т в присутствии PMN, MNC, плазмы или цельной крови.
На фиг. 22 показан лизис клеток HCL (волосатоклеточной лейкемии) с помощью 2F2, ритуксимаба и 11В8Т в присутствии PMN, MNC, плазмы или цельной крови.
На фиг. 23 показан лизис клеток В-ALL с помощью 2F2, ритуксимаба и 11В8Т в присутствии PMN, MNC, плазмы или цельной крови.
На фиг. 24 показан лизис клеток фолликулярной лимфомы с помощью 2F2, ритуксимаба и 11В8Т в присутствии PMN, MNC, плазмы или цельной крови.
На фиг. 25 показан лизис клеток лимфомы из клеток мантийной зоны с помощью 2F2, ритуксимаба и 11В8Т в присутствии PMN, MNC, плазмы или цельной крови.
На фиг. 26 показан зависимый от концентрации лизис клеток ARH-77 с помощью 2F2 и ритуксимаба в присутствии цельной крови.
На фиг. 27 показан опосредованный MNC лизис клеток ARH-77 с помощью 2F2, 11В8Т и ритуксимаба.
На фиг. 28 показан опосредованный MNC лизис Raji клеток с помощью 2F2, 11В8Т и ритуксимаба.
На фиг. 29А, В и D даны графики, показывающие образование кластеров CD20 в липидных рафтах (липидных плотах) при инкубации с 2F2, 7D8 или 11В8Т, построенные с помощью FRET анализа и анализа нерастворимости с Тритоном-X.
На фиг. 30 показано образование кластеров CD20 в липидных рафтах (липидных плотах) при инкубации с 2F2, ритуксимабом или 11В8Т, построенные с помощью FRET анализа.
На фиг. 31 показано соотношение CD20, остающегося в нерастворимой фракции рафта (плота) после обработки Тритоном-Х-100 (ТХ) и инкубации с 2F2, ритуксимабом и 11В8Т.
На фиг. 32 показано распределение CD20 между рафтовой и нерафтовой мембранными фракциями при стимулировании клеток Daudi 2F2, ритуксимабом и 11В8Т.
На фиг. 33A-G показан апоптоз клеток Daudi с помощью 2F2, 7D8 и 11В8Т, определяемый проточной цитометрией.
На фиг. 34 показана индукция апоптоза клеток Raji с помощью 2F2, 11В8Т, ритуксимаба или В1, определяемая проточной цитометрией.
На фиг. 35А показана индукция апоптоза клеток Daudi с помощью 2F2, 11В8Т, ритуксимаба или В1, определяемая проточной цитометрией.
На фиг. 35В показан апоптоз клеток Daudi на ранней и поздней стадии с помощью 2F2, 11В8Т, ритуксимаба или В1, определяемый проточной цитометрией.
На фиг. 36А-Е показана гомотипическая адгезия клеток Ramos-EHRB при использовании 2F2, 7D8 и 11В8Т, определяемая с помощью оптической спектроскопии.
На фиг. 37 показана гомотипическая адгезия клеток Daudi при использовании 2F2, ритуксимаба и В1, определяемая с помощью оптической спектроскопии.
На фиг. 38 дан график, показывающий процент выживания мышей SCID, которым инъецированы клетки Daudi и которые обработаны 2F2 или 7D8.
На фиг. 39 дан график, показывающий процент выживания мышей SCID, которым инъецированы клетки Tanoue и которые обработаны 2F2, ритуксимабом или В1.
На фиг. 40 показан процент выживания мышей SCID, которым инъецированы клетки Daudi и которые обработаны различными концентрациями 2F2 или ритуксимаба.
На фиг. 41 показан процент выживания мышей SCID, которым инъецированы клетки Daudi и которые обработаны 11В8Т или В1.
На фиг. 42 дана биолюминесцентная визуализация опухолевых клеток у мышей SCID в день 39 (день 31 после введения 10 мкг В1, ритуксимаба, 11В8Т. 2F2T или huIgG). Биолюминесценция представ- 6 043675 лена красным цветом (тёмные участки на изображении мышей) (интенсивность света > 50 фотонов за 5 мин) как перекрывание чёрного и белого на изображении мышей.
На фиг. 43 показана массы опухоли у каждой мыши, количественно определяемая интегрированием световых сигналов от поверхности тела в день 25, 32, 39 и 46 после введения, в день 8, 10 мкг В1, ритуксимаба, 11В8Т. 2F2T или huIgG.
На фиг. 44А-С показан проточно-цитометрический анализ клеток CD20+ в периферической крови обезьян Cynomolgus после внутривенного введения различных доз, - 4x1.25 мг/кг (А), 4x6.25 мг/кг (В) или 4x12.50 мг/кг (С), - 2F2 или ритуксимаба.
На фиг. 45А-С показан проточно-цитометрический анализ клеток CD21+ в периферической крови обезьян Cynomolgus после внутривенного введения различных доз, - 4x1.25 мг/кг (А), 4x6.25 мг/кг (В) или 4x12.50 мг/кг (С), - 2F2 или ритуксимаба.
На фиг. 46А-С показан проточно-цитометрический анализ клеток CD20+ в лимфатических узлах обезьян Cynomolgus после внутривенного введения различных доз, - 4x1.25 мг/кг (А), 4x6.25 мг/кг (В) или 4x12.50 мг/кг (С), - 2F2 или ритуксимаба.
На фиг. 47А-С показан проточно-цитометрический анализ CD20lowCD23+CD40hlgh экспрессирующих клеток в периферической крови обезьян Cynomolgus после внутривенного введения различных доз, 4x1.25 мг/кг (А), 4x6.25 мг/кг (В) или 4x12.50 мг/кг (С), - 2F2 или ритуксимаба.
На фиг. 48А-Е показано связывание ритуксимаба (A), 2F2 (В), 11В8Т (С), В1 (D) или изотипа контрольного антитела (Е) с клетками СНО, экспрессирующими дикого типа (WT) CD20, мутантный CD20 (АхР) или как WT CD20, так и мутантный CD20 (АхР), определяемое проточной цитометрией.
На фиг. 49A-F показан процент связывания 2F2, 11В8Т, В1 или ритуксимаба с мутантным P172S vs WT CD20 (А), процент связывания 2F2, 11В8Т, B1, CAT (CAT 12.6Е12, мышиное моноклональное IgG2A антитело против CD20, Diatec.Com.), изотипа контрольного антитела (KLH) или ритуксимаба с мутантным CD20 (АхР) vs WT CD20 (В), процент связывания 2F2, 11В8Т, В1 или ритуксимаба с мутантным N166D vs WT CD20 (С), процент связывания 2F2T, CAT или ритуксимаба с мутантным N166D vs WT CD20 (D), процент связывания 2F2T, 2F2, 11В8Т, B1 или ритуксимаба с мутантным N1663D vs WT CD20 (Е) и процент связывания 2F2T, CAT или ритуксимаба с мутантным N163D vs WT CD20 (F).
На фиг. 50 показано связывание 2F2T, 7D8 и изотипа контрольного антитела, по определению методом ELISA, с тремя антиидиотипическими антителами, анти-2F2 sab 1.1, анти-2F2 sab 1.2, и анти-2F2 sab 1.3, специфичными к 2F2.
На фиг. 51 показано связывание 11В8Т по определению методом ELISA, с тремя антиидиотипическими антителами, анти-11В8Т sab 2.2, анти-11В8Т sab 2.3, анти-11В8Т sab 2.4, анти-11В8Т sab 2.5, анти11В8Т sab 2.6,специфичное к 11В8Т, но не связывание с антиидиотипическими антителами против 2F2.
На фиг. 52А-С показано зависящее от дозы связывание 2F2T, по определению методом ELISA, с тремя антиидиотипическими антителами, анти-2F2 sab 1.1 (А), анти-2F2 sab 1.2(B) и анти-2F2 sab 1.3 (С), специфичными к 2F2.
На фиг. 53 показаны аминокислотная последовательность (SEQ ID NO: 2) V области тяжёлой цепи и аминокислотная последовательность (SEQ ID NO: 4) V области лёгкой (каппа) цепи человеческого моноклонального антитела 2F2 с обозначенными CDR областями.
На фиг. 54 показаны нуклеотидная последовательность (SEQ ID NO: 1) V области тяжёлой цепи и нуклеотидная последовательность (SEQ ID NO: 3) V области лёгкой (каппа) цепи человеческого моноклонального антитела 2F2.
На фиг. 55 показаны аминокислотная последовательность (SEQ ID NO: 6) V области тяжёлой цепи и аминокислотная последовательность (SEQ ID NO: 8) V области лёгкой (каппа) цепи человеческого моноклонального антитела 7D8 с обозначенными CDR областями.
На фиг. 56 показаны нуклеотидная последовательность (SEQ ID NO: 5) V области тяжёлой цепи и нуклеотидная последовательность (SEQ ID NO: 7) V области лёгкой (каппа) цепи человеческого моноклонального антитела 7D8.
На фиг. 57 показаны аминокислотная последовательность (SEQ ID NO: 10) V области тяжёлой цепи и аминокислотная последовательность (SEQ ID NO: 12) V области лёгкой (каппа) цепи человеческого моноклонального антитела 11В8 с обозначенными CDR областями.
На фиг. 58 показаны нуклеотидная последовательность (SEQ ID NO: 9) V области тяжёлой цепи и нуклеотидная последовательность (SEQ ID NO: 11) V области лёгкой (каппа) цепи человеческого моноклонального антитела 11В8.
- 7 043675
Подробное описание по изобретению
Настоящее изобретение охватывает усовершенствованную антительную терапию для лечения и диагностирования нарушений, включающих клетки, экспрессирующие CD20. Терапия по изобретению применяет выделенные человеческие моноклональные антитела, которые специфически связываются с эпитопом в CD20. Выделенные человеческие моноклональные антитела, охватываемые настоящим изобретением, включают антитела IgA, IgG-4, IgE, IgM и IgD.
В одном варианте изобретения антитело является IgG1 антителом, более конкретно, IgG1,K или IgG1,λ изотипа. В другом варианте изобретения антитело является IgG3 антителом, более конкретно, IgG3,K или IgG3,λ изотипа. Ещё в одном варианте изобретения антитело является IgG4 антителом, более конкретно, IgG4,K или IgG4,λ изотипа. Ещё в одном варианте изобретения антитело является IgA1 или IgA2 антителом.
Ещё в одном варианте изобретения антитело является IgM антителом.
В одном варианте изобретения человеческие антитела продуцируются в отличном от человека трансгенном животном, например, в трансгенной мыши, способном продуцировать множество изотипов человеческих моноклональных антител к CD20 при использовании V-D-J рекомбинации или переключения изотипа. Соответственно, аспекты по изобретению включают не только антитела, фрагменты антител и их фармацевтические композиции, но также отличных от человека трансгенных животных, В клетки, трансфектомы клеток-хозяев и гибридомы, которые продуцируют моноклональные антитела. Такое трансгенное животное может также быть трансгенным кроликом для продуцирования поликлональных антител, таких как поликлональные антитела, описанные в патентной заявке США 2003/0017534. Соответственно, изобретение также охватывает человеческие поликлональные антитела, которые специфически связываются с CD20. В одном варианте изобретение относится к поликлональным антителам, которые связываются с эпитопом на CD20 (i), который не содержит или которому не требуется аминокислотный остаток пролин в положении 172; (ii) который не содержит или которому не требуются аминокислотные остатки аланин в положении 170 или пролин в положении 172; (iii) который содержит или которому требуются аминокислотные остатки аспарагин в положении 163 и аспарагин в положении 166; (iv) который не содержит или которому не требуется аминокислотный остаток пролин в положении 172, но который содержит или которому требуются аминокислотные остатки аспарагин в положении 163 и аспарагин в положении 166; или (v) который не содержит или которому не требуются аминокислотные остатки аланин в положении 170 или пролин в положении 172, но который содержит или которому требуются аминокислотные остатки аспарагин в положении 163 и аспарагин в положении 166.
В другом варианте изобретение относится к человеческим поликлональным антителам, которые имеют одну или более из следующих характеристик: (i) связываются с мутантным P172S CD20 (пролин в положении 172 заменяется на серин), по меньшей мере, с такой же аффинностью, как и с человеческим CD20; (ii) связываются с мутантным АхР (аланин в положении 170 заменён на серин и пролин в положении 172 заменён на серин), по меньшей мере, с такой же аффинностью, как и с человеческим CD20; (iii) показывают пониженное на 50% или более связывание с мутантным N166D (аспарагин в положении 166 заменён на аспарагиновую кислоту) по сравнению с человеческим CD20 при концентрации антитела 10 мкг/мл; и/или (iv) показывают пониженное на 50% или более связывание с мутантным N163D (аспарагин в положении 163 заменён на аспарагиновую кислоту) по сравнению с человеческим CD20 при концентрации антитела 10 мкг/мл.
Ещё в одном варианте изобретение относится к человеческим моноклональным антителам, которые связываются с эпитопом в малой первой внеклеточной петле человеческого CD20. Ещё в одном варианте изобретение охватывает также человеческие моноклональные антитела, которые связываются с прерывистым эпитопом на CD20. Ещё в одном варианте изобретение относится к человеческим моноклональным антителам, которые связывают прерывистый эпитоп на CD20, который содержит участок первой малой внеклеточной петли и участок второй внеклеточной петли. Ещё в одном варианте изобретение относится к человеческим поликлональным антителам, которые связываются с прерывистым эпитопом на CD20, содержащим остатки AGIYAP малой первой внеклеточной петли и остатки MESLNFIRAHTPYI второй внеклеточной петли.
Изобретение охватывает способы применения антител по изобретению для обнаружения клетки, экспрессирующей CD20. Также охватываются способы применения антител по изобретению для блокирования или ингибирования индуцированных CD20 активностей, например, пролиферативной активности и/или активности дифференцировки, и эти методы применимы для лечения нарушений, ассоциированных с CD20, таких как опухолегенные заболевания (например, В-клеточная лимфома) и аутоиммунные заболевания (например, RA (ревматоидный артрит, РА), болезнь Крона и грануломатоз Вегенера).
Для того чтобы лучше понять настоящее изобретение, сначала даётся определение некоторых терминов. Дополнительные определения вводятся в ходе подробного описания.
Термины CD20 и антиген CD20 применяются поочерёдно в данном описании и включают любые варианты, изоформы и гомологи человеческого CD20, которые естественно экспрессируются клетками или экспрессируются в клетках, трансфецированных геном CD20. Связывание антитела по изобре- 8 043675 тению с антигеном CD20 опосредует киллинг клеток, экспрессирующих CD20 (например, опухолевых клеток) путём инактивации CD20. Киллинг клеток, экспрессирующих CD20, может происходить по одному или более следующих механизмов:
комплементзависимая цитотоксичность (CDC) клеток, экспрессирующих CD20;
апоптоз клеток, экспрессирующих CD20;
вызванный эффекторными клетками фагоцитоз клеток, экспрессирующих CD20; или вызванная эффекторными клетками антителозависимая клеточная цитотоксичность (ADCC, АЗКЦ) клеток, экспрессирующих CD20.
Признанные в технике синонимы CD20 включают В-лимфоцитарный антиген CD20, антиген В1 на поверхности В-лимфоцитов, Leu-16, Вр35, ВМ5 и LF5.
Предполагается, что применяемое в данном описании выражение ингибирует рост (например, по отношению к клетке) включает любое измеряемое уменьшение роста клеток при контакте с антителом против CD20 по сравнению с ростом тех же самых клеток, не контактирующих с антителом против CD20, например, ингибирование роста клеточной культуры, по меньшей мере, примерно, на 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 99 или 100%. Такое уменьшение роста клеток может происходить по различным механизмам, например, таким как фагоцитоз эффекторными клетками, ADCC, CDC и/или апоптоз.
Термин рафт, плот относится к обогащённым сфинголипидами и холестерином мембранным микродоменам, локализованным на внешней поверхности плазменной мембраны клетки. Способность некоторых белков ассоциироваться с такими доменами может влиять на функцию белка. Например, транслокация молекул CD20 в липидные рафты, после связывания человеческими антителами по настоящему изобретению, даёт в плазменных мембранах комплексы антиген CD20-антитело высокой плотности. Такая высокая плотность комплексов CD20-антитело может способствовать эффективной активации системе комплемента в процессе CDC.
Термин антитело по данному описанию включает целые антитела и любой его антигенсвязывающий фрагмент (т.е. антигенсвязывающий участок) или его одиночная цепь. Антитело относится к гликопротеину, содержащему, по меньшей мере, две тяжёлых (Н) цепи и две лёгких (L) цепи, связанных дисульфидными связями, или его антигенсвязывающий фрагмент. Каждая тяжёлая цепь состоит из вариабельной области тяжёлой цепи (сокращённо обозначенной в данном описании VH) и константной области тяжёлой цепи. Каждая лёгкая цепь состоит из вариабельной области лёгкой цепи (сокращённо обозначенной в данном описании VL) и константной области лёгкой цепи. Области VH и VL можно далее подразделить на области гипервариабельности, называемые областями, определяющими комплементарность (CDR), перемежающимися (с вкраплениями) более консервативными областями, называемыми остовными (каркасными, скелетными, FR) областями. Каждая VH и VL область состоит из трёх CDR и четырёх FR, расположенных от аминоконца к карбоксиконцу в следующем порядке: FR1, CDR1, FR2, CDR2, FR3, CDR3, FR4. Вариабельные области тяжёлой и лёгкой цепей содержат связывающий домен, который взаимодействует с антигеном. Константные области антител могут опосредовать связывание иммуноглобулина с тканями или факторами хозяина, включая различные клетки иммунной системы (например, эффекторные клетки) и первый компонент (C1q) классической системы комплемента.
Термин антигенсвязывающий участок (область, фрагмент) антитела (или просто область (участок, фрагмент) антитела по данному описанию относится к одному или более фрагментов антитела, которые сохраняют способность специфически связываться с антигеном (например, CD20). Показано, что антигенсвязывающая функция антитела может осуществляться фрагментами полноразмерного антитела. Примеры связывающих фрагментов, охватываемых термином антигенсвязывающий участок антитела включают (i) фрагмент Fab, одновалентный фрагмент, состоящий из VH, VL, CL и CH1 доменов; (ii) фрагмент F(ab')2, двухвалентный фрагмент, содержащий два фрагмента Fab, связанных дисульфидных мостика в шарнирной области; (iii) Fd фрагмент, состоящий из VH и CH1 доменов; (iv) фрагмент Fv, состоящий из VL и VH доменов единственного плеча молекулы антитела; (v) фрагмент dAb (Ward et al., (1989) Nature 341:544-546), который состоит из VH домена; (vi) выделенную вариабельную область (CDR), и (vii) комбинацию из двух или более изолированных CDR, которые, необязательно, могут быть соединены синтетическим линкером. Кроме того, хотя два домена фрагмента Fv, VL и VH, кодируются отдельными генами, они могут быть соединены, с применением методов рекомбинантной ДНК, с помощью синтетического линкера, который позволяет им находиться в виде единой белковой цепи, в которой VL и VH области спариваются с образованием одновалентных молекул (известных как одноцепочечный Fv (scFv); смотри, например, Bird et al. (1988) Science 242:423-426; и Huston et al. (1988) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 85:5879-5883). Предполагается, что такие одноцепочечные антитела охватываются термином антигенсвязывающий фрагмент антитела. Другим примером являются слитые белки связывающего домена иммуноглобулинов, содержащие (i) полипептид связывающего домена, который сливается с полипептидом шарнирной области иммуноглобулина, (ii) CH2 константную область тяжёлой цепи иммуноглобулина, слитую с полипептидом шарнирной области, и (iii) CH3 константную область тяжёлой цепи иммуноглобулина, слитую с СН2 константной областью. Полипептид связывающего домена может быть вариабельной областью тяжёлой цепи или вариабельной областью лёгкой цепи. Такие химерные белки связывающего домена иммуноглобулина дополнительно описаны в патентных заявках США
- 9 043675
2003/0118592 и 2003/0133939. Эти фрагменты антитела получены общепринятыми методами, известными специалистам в данной области техники, и фрагменты подвергают скринингу на полезность таким же способом, как и интактные антитела.
Термин эпитоп означает белковую детерминанту, способную специфически связываться с антителом. Эпитопы обычно состоят из химически активных группирующихся на поверхности молекул, таких как боковые цепи аминокислот или Сахаров, и, как правило, имеют специфические признаки трёхмерной структуры, а также специфический заряд. Конформационные и неконформационные эпитопы различаются тем, что связывание с первым, но не с последним, утрачиваются в присутствии денатурирующих агентов.
Термин прерывистый эпитоп по данному описанию означает конформационный эпитоп на белковом антигене, который образуется, по меньшей мере, из двух отдельных областей в первичной последовательности белка.
Предполагается, что термин биспецифическая молекула включает любой агент, например, белок, пептид или комплекс белка или пептида, который имеет две различных специфичности связывания. Например, молекула может связываться с, или взаимодействовать с (а) антигеном клеточной поверхности и (b) Fc рецептором на поверхности эффекторной клетки. Предполагается, что термин полиспецифическая молекула или гетероспецифическая молекула включает любой агент, например, белок, пептид или комплекс белка или пептида, который имеет более двух различных специфичностей связывания. Например, молекула может связываться с, или взаимодействовать с (а) антигеном клеточной поверхности и (b) Fc рецептором на поверхности эффекторной клетки и (с) по меньшей мере, одним другим компонентом. Соответственно, изобретение включает, но без ограничения, биспецифические, триспецифические, тетраспецифические и другие полиспецифические молекулы, которые направлены на антигены клеточной поверхности, такие как CD20, и на другие мишени, такие как Fc рецепторы на эффекторных клетках.
Термин биспецифическое антитело также включает diabodies (диатела). Диатела (diabodies) представляют собой двухвалентные биспецифические антитела, в которых VH и VL домены экспрессируются на одиночной полипептидной цепи, но, так как используется линкер, слишком короткий для того, чтобы было возможно спаривание двух доменов на одной и той же цепи, домены вынуждены спариваться с комплементарными доменами другой цепи и создавать два антигенсвязывающих сайта (см., например, Hollinger, P., et al. (1993) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 90:6444-6448; Poljak, R.J., et al. (1944) Structure 2: 1121-1123).
Термин производные человеческого антитела относится к любой модифицированной форме антитела, например, к конъюгату антитела и другому агенту или антителу.
Выражение происходит из, из, образовано из конкретной последовательности зародышевой линии применяется в данном описании, если антитело получают из системы, использующей последовательности человеческих иммуноглобулинов, например, иммунизацией трансгенной мыши, несущей гены человеческих иммуноглобулинов, или скринингом библиотеки генов человеческих иммуноглобулинов, причём аминокислотная последовательность выбранного человеческого антитела, по меньшей мере, на 90%, более предпочтительно, по меньшей мере, на 95%, ещё более предпочтительно, по меньшей мере, на 96, 97, 98 или 99% идентична аминокислотной последовательности, кодируемой геном иммуноглобулина зародышевой линии. Как правило, человеческое антитело, образованное из конкретной последовательности человеческой зародышевой линии, демонстрирует не более 10 различий аминокислот, более предпочтительно, не более 5, или ещё более предпочтительно, не более 4, 3, 2 или 1 различия аминокислот от аминокислотной последовательности, кодируемой геном иммуноглобулина зародышевой линии.
Применяемый в данном описании термин гетероантитела относится к двум или более антителам, их производным или антигенсвязывающим областям, связанным вместе, из которых, по меньшей мере, два имеют различные специфичности. Эти различные специфичности включают специфичность связывания с Fc рецептором на эффекторной клетке и специфичность связывания с антигеном или эпитопом на клетке-мишени, например, опухолевой клетке.
Предполагается, что термин человеческое антитело по данному описанию включает антитела, имеющие вариабельные и константные области последовательностей иммуноглобулина зародышевой линии человека. Человеческие антитела по изобретению могут включать аминокислотные остатки, не кодируемые последовательностями геном человеческого иммуноглобулина зародышевой линии (например, мутации, вводимые случайным или сайт-специфическим мутагенезом in vitro или соматической мутацией in vivo). Однако, термин человеческое антитело по данному описанию не предполагает включать антитела, в которых последовательности CDR из зародышевой линии других видов млекопитающих, таких как мышь, могут быть введены (трансплантированы) в человеческие остовные последовательности.
Термины моноклональное антитело или композиция моноклонального антитела по данному описанию относятся к препарату молекул антитела единого молекулярного состава. Композиция моноклонального антитела демонстрирует единую (общую) специфичность и аффинность в отношении конкретного эпитопа. Следовательно, термин человеческое моноклональное антитело относится к антителам, проявляющим единую (общую) специфичность, которые имеют вариабельные и константные облас- 10 043675 ти из последовательностей иммуноглобулина зародышевой линии человека. В одном варианте изобретения человеческие моноклональные антитела продуцируются гибридомой, которая включает В клетку, полученную от трансгенного или трансхромосомного отличного от человека животного, например, трансгенной мыши, имеющей геном, содержащий трансген человеческой тяжёлой цепи и трансген человеческой лёгкой цепи, слитый с иммортализованной клеткой.
Термин рекомбинантное человеческое антитело по данному описанию включает все человеческие антитела, которые получаются, экспрессируются, создаются или выделяются методами рекомбинантной ДНК, такие как (а) антитела, выделенные из животного (например, мыши), трангенного или трансхромосомного по генам человеческих иммуноглобулинов или полученных из них гибридом (описанных ниже, в Разделе 1), (b) антитела, выделенные из клетки-хозяина, трансформированной для экспрессии антитела, например, из трансфектомы, (с) антитела, выделенные при использовании комбинаторной библиотеки, содержащей рекомбинантные человеческие антитела, и (d) антитела, полученные, экспрессированные, созданные или выделенные любыми другими способами, которые включают сплайсинг последовательностей генов человеческих иммуноглобулинов в последовательности других ДНК. Такие рекомбинантные человеческие антитела имеют вариабельные и константные области из последовательностей иммуноглобулина зародышевой линии человека. Однако, в некоторых вариантах изобретения такие рекомбинантные человеческие антитела могут претерпевать in vitro мутагенез (или, если используют животное, трансгенное по последовательностям человеческого Ig, in vivo соматический мутагенез), и тем самым аминокислотные последовательности VH и VL областей рекомбинантных антител секвенируют таким образом, что, несмотря на то, что они образованы из последовательностей VH и VL зародышевой линии человека и являются родственными им, они не могут существовать в природе в составе человеческого антитела зародышевой линии in vivo.
Термин трансфектома по данному описанию включает рекомбинантную эукариотную клеткухозяина, экспрессирующую антитело, такую как клетки СНО, клетки NS/0, клетки HEK293, растительные клетки или клетки грибов, включая клетки дрожжей.
Применяемый в данном описании термин гетерологическое антитело определяют в связи с трансгенным, отличным от человеческого, организмом, продуцирующим такое антитело. Этот термин относится к антителу, имеющему аминокислотную последовательность или кодирующую нуклеотидную последовательность, соответствующие последовательностям антитела, обнаруживаемого в организме, не являющемся организмом трансгенного, отличного от человека, животного, и, как правило, вида, иного, нежели вид в трансгенном, отличном от человека, животном.
Применяемый в данном описании термин гетерогибридное антитело относится к антителу, имеющему лёгкую и тяжёлую цепи, происходящие из различных организмов. Например, антитело, имеющие тяжёлую цепь, ассоциированную с мышиной лёгкой цепью, является гетерогибридным антителом. Примеры гетерогибридных антител включают химерные и гуманизированные антитела, обсуждавшиеся выше.
Предполагается, что термин выделенное антитело по данному описанию относится к антителу, практически не содержащему других антител, имеющих отличные антигенные специфичности (например, выделенное антитело, которое специфически связывается с CD20, практически не содержит антител, которые специфически связываются с антигенами, иными, нежели CD20). Выделенное антитело, которое специфически связывается с эпитопом, изоформой или вариантом человеческого CD20, может, однако, иметь кросс-реактивность в отношении других родственных антигенов, например, других видов (например, гомологи CD20 вида). Кроме того, выделенное антитело может быть практически свободно от другого клеточного материала и/или химических веществ. В одном варианте изобретения комбинация выделенных моноклональных антител, имеющих различные специфичности, объединены в определённую композицию.
Применяемый в данном описании термин специфическое связывание относится к антителу, связывающемуся с заданным антигеном. Как правило, антитело связывается с аффинностью, соответствующей KD, примерно, 1х10-7 М или меньше, и связывается с заданным антигеном с аффинностью, соответствующей KD, которая, по меньшей мере на два порядка (по абсолютной величине) ниже, чем его аффинность связывания с неспецифическим антигеном (например, BSA, казеин), иным, нежели заданный антиген или близкородственный антиген. Выражения антитело, распознающее антиген и антитело, специфичное в отношении антигена применяются в данном описании взаимозаменяемо, поочерёдно с выражением антитело, которое связывается специфически с антигеном.
Предполагается, что применяемое в данном описании выражение kd ( с-1) относится к константе скорости диссоциации взаимодействия конкретное антитело-антиген. Указанную величину также называют величиной koff.
Предполагается, что применяемое в данном описании выражение ka (M-1 х с-1) относится к константе скорости ассоциации взаимодействия конкретное антитело-антиген.
Предполагается, что применяемое в данном описании выражение KD (M) относится к константе равновесной диссоциации взаимодействия конкретное антитело-антиген.
- 11 043675
Предполагается, что применяемое в данном описании выражение KA (М-1) относится к константе равновесной ассоциации взаимодействия конкретное антитело-антиген и эту величину получают делением ka на kd.
Предполагается, что применяемый в данном описании термин изотип относится к классу антител (например, IgM или IgG1), которые кодируются генами константных областей тяжёлой цепи.
Применяемое в данном описании выражение переключение изотипа относится к явлению, когда класс, или изотип, антитела меняется с одного Ig класса на один из других Ig классов.
Применяемое в данном описании выражение непереключённый изотип относятся к изотипическому классу тяжёлой цепи, которая продуцируется, когда не происходит переключения изотипа; СН ген, кодирующий непереключённый изотип, как правило, представляет собой первый ген непосредственно по ходу транскрипции от функционально реаранжированный VDJ ген. Переключение изотипа классифицируют как классическое или неклассическое переключение изотипа. Классическое переключение изотипа происходит с помощью событий рекомбинации, которые включают, по меньшей мере, одну область последовательности-переключателя в трансгене. Неклассическое переключение изотипа может происходить, например, гомологичной рекомбинацией между человеческой σμ и человеческой Σμ (δассоциированная делеция). Альтернативные неклассические механизмы переключения, среди прочего, такая как интертрансгенная и/или интерхромосомная рекомбинация может происходить и осуществлять переключение изотипа.
Применяемый в данном описании термин последовательность-переключатель относится к последовательностям ДНК, ответственным за рекомбинацию с переключением. Последовательность донора переключения, как правило, μ область переключения, располагается 5' (т.е. upstream, против хода транскрипции) от области конструкции, удаляемой в ходе рекомбинации с переключением. Область акцептора переключения находится между удаляемой (делетируемой) конструкцией и константной областью замены (например, γ, ε и т.д.). Так как отсутствует специфичный сайт, в котором всегда происходит рекомбинация, последовательность конечного гена, как правило, нельзя предсказать исходя из конструкции.
Применяемый в данном описании термин тип гликозилирования, гликозилирующий паттерн определяется как тип (паттерн) углеводных единиц (элементов), ковалентно связанный с белком, более конкретно, с иммуноглобулиновым белком (белком антитела). Тип гликозилирования гетерологического антитела можно охарактеризовать как практически аналогичный типам гликозилирования, встречающимся в природе на антителах, продуцированных видом отличного от человека трангенного животного, когда специалист в данной области техники поймёт, что тип гликозилирования гетерологического антитела более похож на тип гликозилирования вида отличного от человека животного чем на вид, из которого образованы СН гены трансгена.
Термин природный по данному описанию, применяемый к объекту, относится к тем случаям, когда объект может встречаться в природе. Например, полипептидная или полинуклеотидная последовательность, присутствующая в организме (включая вирусы), которую можно выделить из источника в природе и которая не модифицирована преднамеренно человеком в лаборатории, является природной.
Термин реаранжированный, перегруппированный по данному описанию относится к конфигурации тяжёлой цепи или лёгкой цепи локуса иммуноглобулина, в котором V сегмент позиционирован как непосредственно прилегающий к D-J или J сегменту в конформации, кодирующей в основном полный VH и VL домен, соответственно. Перегруппированный (реаранжированный) локус гена иммуноглобулина (антитела) можно идентифицировать, сравнивая с ДНК зародышевой линии; перегруппированный локус содержит, по меньшей мере, один рекомбинированный гептамерный/нонамерный элемент гомологии.
Термин неаранжированный (неперегруппированный) или конфигурация зародышевой линии по данному описанию по отношению к V сегменту относится к конфигурации, в которой V сегмент не рекомбинируется таким образом, чтобы непосредственно прилегать к сегменту D или J.
Предполагается, что термин нуклеотидная молекула, молекула нуклеиновой кислоты по данному описанию включает молекулы ДНК и молекулы РНК. Нуклеотидная молекула может быть однонитевой (одноцепочечной) или двухнитевой (двухцепочечной), но, предпочтительно, двухнитевой ДНК.
Предполагается, что термин выделенная молекула нуклеиновой кислоты по данному описанию по отношению к нуклеиновым кислотам (нуклеотидам), кодирующим полные антитела или участки антител (например, VH, VL, CDR3), которые связываются с CD20, относится к нуклеотидной молекуле, в которой нуклеотидные последовательности, кодирующие интактное антитело или фрагмент антитела, не содержат других нуклеотидных последовательностей, кодирующих полное антитело или фрагменты (участки) антитела, которые связывают антигены, иные, нежели CD20, каковые другие последовательности могут в природе фланкировать нуклеиновую кислоту в человеческой геномной ДНК. В одном варианте изобретения человеческое антитело против CD20 включает нуклеотидную или аминокислотную последовательность 2F2, 7D8 или 11В8, а также вариабельные области тяжёлой цепи (VH) и лёгкой цепи (VL), имеющие последовательности, показанные на SEQ ID NO: 1, 5 или 9 и SEQ ID NO: 3, 7 или 11, соответст- 12 043675 венно.
Как описывается в данном описании и заявляется в формуле в данном описании, последовательности, представленные в SEQ ID NO: 1-30, включают модификации консервативных последовательностей, т.е. модификации нуклеотидных или аминокислотных последовательностей, которые не оказывают значительного влияния на или не изменяют в значительной степени характеристики связывания антитела, кодируемого нуклеотидной последовательностью или содержащего аминокислотную последовательность. Такие модификации консервативных последовательности включают нуклеотидные и аминокислотные замены, добавления или делеции. Модификации можно вводить в SEQ ID NO: 1-30 стандартными методами, известными в технике, такими как сайт-направленный мутагенез и ПЦРопосредованный мутагенез. Консервативные аминокислотные замены включают замены, в которых аминокислотный остаток заменяют на аминокислотный остаток с аналогичной боковой цепью. Семейства аминокислотных остатков, имеющие аналогичные боковые цепи, определены (охарактеризованы, установлены) в технике. Эти семейства включают аминокислоты с основными боковыми цепями (например, лизин, аргинин, гистидин), кислотными боковыми цепями (например, аспарагиновая кислота, глутаминовая кислота), незаряженными полярными боковыми цепями (например, глицин, аспарагин, глутамин, серин, треонин, тирозин, цистеин, триптофан), неполярными боковыми цепями (например, аланин, валин, лейцин, изолейцин, пролин, фенилаланин, метионин), бета-разветвлёнными боковыми цепями (например, треонин, валин, изолейцин) и ароматическими боковыми цепями (например, тирозин, фенилаланин, триптофан, гистидин). Таким образом, остаток заменимой аминокислоты в человеческом антителе против CD-20, предпочтительно, заменяют другим аминокислотным остатком из семейства с такими же боковыми цепями.
Настоящее изобретение также охватывает производные аминокислотных последовательностей, представленных SEQ ID NO: 1-30, и модификации их консервативных последовательностей, в которых один или более аминокислотный остаток дериватизирован, например, ацилированием или гликозилированием, что не оказывает значительного влияния или не изменяет значительно характеристики связывания антитела, содержащего аминокислотные последовательности.
Кроме того, настоящее изобретение включает антитела, в которых сделаны изменения в Fc области, чтобы изменить функциональные или фармакокинетические свойства антител. Такие изменения могут привести к уменьшению или увеличению C1q связывания и CDC или FcyR связывания и ADCC. Можно, например, сделать замены в одном или более аминокислотных остатков в положениях 234, 235, 236, 237, 297, 318, 320 и 322 константной области тяжёлой цепи, тем самым вызывая изменение эффекторной функции, в то же время сохраняя способность связываться с антигеном, по сравнению с немодифицированным антителом, ср. патенты США 5624821 и 5648260.
In vivo период полужизни антител можно также увеличить, модифицируя эпитоп рецептора- мусорщика константного домена Ig или Ig-подобного константного домена, так чтобы молекула не содержала интактного СН2 домена или интактной Ig Fc области, ср. патенты США 6121022 и 6194551. Кроме того, in vivo период полужизни можно увеличить, осуществляя мутации в Fc области, например, заменой треонина на лейцин в положении 252, заменой треонина на серин в положении 254 или заменой треонина на фенилаланин в положении 256, ср. патент США 6277375.
Помимо этого, тип гликозилирования антител можно модифицировать для того, чтобы изменить эффекторную функцию антител. Например, можно экспрессировать антитела в трансфектоме, которая не добавляет элемент (единицу) фукозы, обычно соединённый с Asn в положении 297 области Fc, чтобы повысить аффинность области Fc к FcyRIII, что, в свою очередь приведёт к повышенной АЗКЦ (ADCC) антител в присутствии клеток NK, ср. Shield et al. (2002), JBC, 277:26733. Кроме того, для модификации CDC можно модифицировать галактозилирование.
Или же, в другом варианте изобретения, можно вводить мутации произвольно по всей или по участку последовательности кодирующей антитело против CD-20, например, с помощью мутагенеза насыщения, и полученные в результате модифицированные антитела против CD-20 можно подвергнуть скринингу на активность связывания.
Соответственно, антитела, кодированные (вариабельные области тяжёлой и лёгкой цепи) нуклеотидными последовательностями по данному описанию и/или содержащие (вариабельные области тяжёлой и лёгкой цепи) аминокислотные последовательности по данному описанию (т.е. SEQ ID NO: 1-30), включают практически аналогичные антитела, кодированные аналогичными последовательностями или содержащие аналогичные последовательности, консервативно модифицированные. Дополнительное обсуждение того, как эти практически аналогичные антитела можно получить, исходя из частичных (например, вариабельных областей тяжёлой и лёгкой цепи) последовательностей по данному описанию, таких как SEQ ID NO: 1-30, дано ниже.
В случае нуклеиновых кислот термин практическая гомология указывает, что две нуклеиновых кислоты или их указанные последовательности, при оптимальном наложении и сравнении, являются идентичными, при наличии соответствующих инсерций или делеций нуклеотидов, по меньшей мере, примерно, в 80% нуклеотидов, обычно, по меньшей мере, примерно, в 90-95% нуклеотидов, и, более
- 13 043675 предпочтительно, по меньшей мере, примерно, в 98-99.5% нуклеотидов. Или же, практическая гомология существует, когда сегменты гибридизуются в селективных условиях гибридизации с комплементом цепи.
По отношению к нуклеотидной и аминокислотной последовательностям термин гомология указывает на степень идентичности между двумя нуклеотидными или аминокислотными последовательностями при оптимальном наложении и сравнении с соответствующими инсерциями или делециями. Или же практическая гомология существует тогда, когда ДНК сегменты гибридизуются в селективных условиях гибридизации с комплементом цепи.
Процент идентичности двух последовательностей является функцией числа идентичных положений, общих для последовательностей (например, % гомологии = # идентичных положений/общее число (#) положений х 100), принимается во внимание число гэпов и протяжённость каждого гэпа, которые требуется ввести для оптимального совмещения (наложения) двух последовательностей. Сравнение последовательностей и определение процента идентичности двух последовательностей можно выполнять, используя математический алгоритм, описанный в неограничивающих примерах, приведённых ниже.
Процент идентичности двух нуклеотидных последовательностей можно определить, используя GAP программу в программном обеспечении GCG (доступной по адресу в Интернете http://www.gcg.com), используя матрицу NWSgapdna.CMP и масса гэпа 40, 50, 60, 70 или 80 length weight (масса длины) 1, 2, 3, 4, 5 или 6. Процент идентичности двух нуклеотидных или аминокислотных последовательностей можно также определить с помощью алгоритма Е. Meyers and W. Miller (Comput. Appl. Biosci., 4:11-17 (1988)), который встроен в программу ALIGN (вариант 2.0), используя РАМ120 таблицу масс остатков, штрафную функцию длины гэпа 12 штрафную функцию гэпа 4. Кроме того, процент идентичности двух аминокислотных последовательностей можно определить с помощью алгоритма Needleman and Wunsch (J. Mol. Biol. 48:444-453 (1970)), который встроен в программу GAP в программном обеспечении GCG (доступной по адресу в Интернете http://www.gcg.com), используя либо матрицу Blossum 62, либо матрицу РАМ250 и массу гэпа 16, 14, 12, 10, 8, 6 или 4 и length weight (массу длины) 1, 2, 3, 4, 5 или 6.
Далее, нуклеотидные и аминокислотные последовательности по данному изобретению можно использовать в качестве последовательности по запросу для осуществления поиска в доступных базах данных, например, для идентификации родственных последовательностей. Такой поиск можно осуществлять, например, используя программы NBLAST и XBLAST (версия 2.0) Altschul, et al. (1990) J. Mol. Biol. 215:403-10. Поиск нуклеотидов BLAST можно осуществлять с помощью программы NBLAST, показатель (степень) = 100, длина кода = 12, для получения нуклеотидных последовательностей, гомологичных молекулам нуклеиновых кислот по изобретению. Поиск BLAST белков можно осуществлять с помощью программы XBLAST, степень = 50, длина кода = 3, для получения аминокислотных последовательностей, гомологичных белковым молекулам по изобретению. Для проведения совмещения последовательностей с гэпами с целью сравнения можно использовать программу Gapped BLAST, описанную Altschul et al., (1997) Nucleic Acids Res. 25(17):3389-3402. При использовании программ BLAST и Gapped BLAST можно использовать параметры соответствующих программ (например, XBLAST и NBLAST) по умолчанию. См. http://www.ncbi.nlm.nih.gov.
Нуклеиновые кислоты могут присутствовать в цельных клетках, в клеточном лизате или в частично очищенном или практически чистом виде. Нуклеиновая кислота является выделенной или представленной практически чистой, когда она очищена от других клеточных компонентов или других примесей, например, других клеточных нуклеиновых кислот или белков, стандартными методами, включая обработку щёлочью/SDS, CsCl бэндинг (дифференциальное окрашивание хромосом), колоночную хроматографию, электрофорез в агарозном геле и другие общеизвестные в технике методы. См. F. Ausubel, et al., ed. Current Protocols in Molecular Biology, Greene Publishing and Wiley Interscience, New York (1987).
Составы нуклеиновых кислот по настоящему изобретению, хотя часто имеющие нативную последовательность (за исключением модифицированных сайтов рестрикции и т.п.) любой кДНК, геномной или их смесей, можно сделать мутантными стандартными методами с целью получения последовательностей генов. В случае кодирующих последовательностей эти мутации, если нужно, могут влиять на аминокислотную последовательность. В частности, рассматриваются последовательности ДНК, практически гомологичные нативным V, D, J, константным, переключениям и другим таким последовательностям по данному описанию или образованные из этих последовательностей (где образованный (derived) указывает на то, что последовательность идентична другой последовательности или получена модификацией другой последовательности).
Нуклеиновая кислота функционально связана, если она находится в функциональной связи с другой нуклеотидной последовательностью. Например, промотор или энхансер функционально связан с кодирующей последовательностью, если он влияет на транскрипцию последовательности. Что касается транскрипции регуляторных последовательностей, функционально связанный означает, что последовательности ДНК, будучи связанными, являются соседними и, если необходимо соединить две области кодирующие белок, соседними и в рамке считывания. Что касается последовательностейпереключателей, функционально связанный указывает, что последовательности способны осуществ- 14 043675 лять рекомбинацию переключения.
Предполагается, что термин вектор по данному описанию относится к молекуле нуклеиновой кислоты, способной транспортировать (переносить) другую нуклеиновую кислоту, с которой она связана. Одним типом вектора является плазмида, термин, относящийся к петле кольцевой двухцепочечной ДНК, в которую могут быть лигированы дополнительные ДНК сегменты. Другим типом вектора является вирусный вектор, где дополнительные ДНК сегменты могут быть лигированы в вирусный геном. Некоторые векторы способны к автономной репликации в клетке-хозяине, в которую они введены (например, бактериальные векторы, имеющие бактериальный ориджин репликации и эписомные векторы млекопитающих). Другие векторы (например, неэписомные векторы млекопитающих) могут быть интегрированы в геном клетки-хозяина при введении в клетку-хозяина, и тем самым реплицированы вместе с геномом-хозяином. Кроме того, некоторые векторы способны направлять экспрессию генов, с которыми они функционально связаны. Такие векторы в данном описании называются векторами рекомбинантной экспрессии (или просто векторами экспрессии). В целом векторы экспрессии, применяемые в методах рекомбинантной ДНК, часто находятся в виде плазмид. В настоящем описании плазмида и вектор могут применяться взаимозаменяемо, так как плазмида является наиболее общеупотребительной формой вектора. Предполагается, однако, что изобретение включает такие другие формы векторов экспрессии (экспрессирующих векторов), как вирусные векторы (например, дефектные по репликации ретровирусы, аденовирусы и адено-ассоциированные вирусы), которые выполняют аналогичные (эквивалентные) функции.
Предполагается, что термин рекомбинантная клетка-хозяин (или просто клетка-хозяин) по данному описанию относится к клетке, в которую вводят рекомбинантный экспрессирующий вектор. Следует понимать, что такие термины, как предполагается, относятся не только к клетке конкретного субъекта, но к потомству такой клетки. Так как в последующих поколениях могут встречаться некоторые модификации вследствие либо мутации, либо влияния окружающей среды, на самом деле, такое потомство может не быть идентичным родительской клетке, но, тем не менее, охватывается термином клетка-хозяин по данному изобретению. Рекомбинантные клетки-хозяева включают, например, трансфектомы, такие как клетки СНО, клетки NS/0 и лимфоциты.
Термин субъект по данному описанию включает человека или отличное от человека животное. Термин отличное от человека (нечеловеческое) животное включает всех позвоночных например, млекопитающих и немлекопитающих, таких как отличные от человека приматы, овца, собака, корова, куры, земноводные, пресмыкающиеся, и т.д.
Выражение трансгенное отличное от человека животное относится к отличному от человека животному, имеющему геном, содержащий один или более трансгенов или трансхромосом с тяжёлой и/или лёгкой цепью человеческого происхождения (интегрированных или неинтегрированных в природную геномную ДНК животного), и способный экспрессировать полностью человеческие антитела. Например, трансгенная мышь может иметь трансген с лёгкой цепью человеческого происхождения и либо трансген с тяжёлой цепью человеческого происхождения, либо трансхромосому с тяжёлой цепью человеческого происхождения, так что мышь, будучи иммунизирована CD20 антигеном и/или клетками, экспрессирующими CD20, продуцирует человеческие антитела против CD20. Трансген с тяжёлой цепью человеческого происхождения можно интегрировать в хромосомную ДНК мыши, как в случае трансгенных, например, HuMAb мышей, таких как мыши Нсо7 или Нсо12, или трансген с тяжёлой цепью человеческого происхождения можно сохранять вне хромосомы, как в случае трансхромосомных (например, KM) мышей, описанных в Международной заявке WO 02/43478. Такие трансгенные и трансхромосомные мыши способны продуцировать многие изотипы человеческих моноклональных антител к CD20 (например, IgG, IgA и/или IgE), если претерпевают V-D-V рекомбинацию и переключение изотипа.
Различные аспекты изобретения более подробно описаны в подразделах, приведённых ниже.
I. Получение человеческих антител к CD20.
Человеческие моноклональные антитела по изобретению можно получать многими методами, включая обычную методологию моноклональных антител, например, стандартный метод гибридизации соматических клеток Kohler and Milstein, Nature 256:495 (1975). Хотя методы гибридизации соматических клеток являются предпочтительными, в принципе для получения моноклонального антитела можно применять другие методы, например, вирусную или онкогенную трансформацию В-лимфоцитов или методы фагового дисплея, используя библиотеки генов человеческих антител.
Предпочтительной животной системой для получения гибридом, которые секретируют человеческие моноклональные антитела, является мышиная система. Получение гибридом в мыши является общепризнанным методом. Протоколы иммунизации и методы выделения иммунизированных спленоцитов для слияния (гибридизации) известны в технике. Гибридообразующие клетки-партнёры например, клетки мышиной миеломы) и методики гибридизации также известны.
В предпочтительном варианте изобретения человеческие моноклональные антитела против CD20 можно получать, используя трансгенных или трансхромосомных мышей, несущих фрагменты (части) скорее иммунной системы человека, нежели системы мыши. Эти трансгенные и трансхромосомные мыши включают мышей, обозначенных в данном описании мыши HuMAb и мыши KM, соответственно,
- 15 043675 и в данном описании имеют общее название трансгенные мыши.
Мышь HuMAb содержит минилокусы гена человеческого иммуноглобулина, которые кодируют неперегруппированные последовательности тяжёлой (μ и γ) и лёгкой (к) цепи человеческого иммуноглобулина, вместе с нацеленными мутациями, которые инактивируют локусы эндогенных μ и к цепей (Lonberg, N. et al (1994) Nature 368 (6474): 856-859). Соответственно, мыши проявляют пониженную экспрессию мышиного IgM или к и в ответ на иммунизацию, введённые трансгены с тяжёлой и лёгкой цепью человеческого происхождения, претерпевают переключение класса и соматическую мутацию с образованием человеческих моноклональных антител IgG к (Lonberg, N. et al. (1994), см. выше; обзор в Lonberg, N. (1994) Handbook of Experimental Pharmacology 113:49-101; Lonberg, N. and Huszar, D. (1995) Intern. Rev. Immunol. Vol. 13: 65-93, и Harding, F. and Lonberg, N. (1995) Ann. N.Y. Acad. Sci 764: 536-546). Получение мышей HuMAb подробно описано в Taylor, L. et al. (1992) Nucleic Acids Research 20:6287-6295; Chen, J. et al (1993) International Immunology 5: 647-656; Tuaillon et al. (1994) J. Immunol. 152:2912-2920, Lonberg et al., (1994) Nature 368(6474): 856-859; Lonberg, N. (1994) Handbook of Experimental Pharmacology 113:49-101; Taylor, L. et al. (1994) International Immunology 6: 579-591; Lonberg, N. and Huszar, D. (1995) Intern. Rev. Immunol. Vol. 13:65-93; Harding, F. and Lonberg, N. (1995) Ann. N.Y. Acad. Sci 764:536546; Fishwild, D. et al. (1996) Nature Biotechnology 14:845-851. Помимо этого, см. Патенты США 5545806; 5569825; 5625126; 5633425; 5789650; 5877397; 5661016; 5814318; 5874299; и 5770429; все выданы Lonberg and Kay, а также Патент США 5545807, выданный Surani et al.; Международные заявки WO 98/24884, WO 94/25585, WO 93/1227, WO 92/22645, WO 92/03918 и WO 01/09187.
Мышь KM содержит трансхромосому с тяжёлой цепью человеческого происхождения и с каппа лёгкой цепью человеческого происхождения трансгена. Эндогенные гены с мышиной тяжёлой и лёгкой цепью также диссоциированы в мышах KM, так что иммунизация мышей ведёт скорее к продуцированию человеческих иммуноглобулинов, нежели мышиных иммуноглобулинов. Конструкция KM мышей и их применение для индуцирования человеческих иммуноглобулинов подробно описано в Международной заявке WO 02/43478.
Иммунизация.
Для получения полностью человеческих моноклональных антител к CD20 трансгенных или трансхромосомных мышей, содержащих гены человеческих иммуноглобулинов (например, мышей НСо12, НСо7 или KM), можно иммунизировать препаратом, обогащённым CD20 антигеном, и/или клетками, экспрессирующими CD20, описанными, например, в Lonberg et al. (1994), см. выше; Fishwild et al. (1996), см. выше, и в Международной патентной заявке WO 98/24884. Или же, мышей можно иммунизировать ДНК, кодирующими человеческий CD20. Предпочтительно, для первой инфузии берут мышей в возрасте 6-16 недель. Например, обогащённый препарат (5-50 мкг) антигена CD20 можно использовать для иммунизации мышей HuMAb интраперитонеально. В событии, когда иммунизация с использованием очищенного и обогащённого антигена CD20 не приводит к антителам, для индуцирования иммунного ответа мышей можно также иммунизировать клетками, экспрессирующими CD20, например, клеточной линией.
Кумулятивный опыт с различными антигенами показал, что трансгенные мыши HuMAb лучше всего отвечают (реагируют), когда их сначала иммунизируют интраперитонеально (IP) или подкожно (SC) клетками, экспрессирующими CD20, в полном адъюванте Фрейнда с последующими IP иммунизациями через неделю (каждые две недели) (всего вплоть до 10) клетками, экспрессирующими CD20, в PBS. Мониторинг иммунного ответа можно проводить в течение курса иммунизации по протоколу с образцами плазмы полученными при ретроорбитальном кровотечении. Скрининг плазмы можно проводить с помощью анализа FACS (описанного ниже), а мышей с удовлетворительными титрами человеческого иммуноглобулина против CD20 можно использовать для слияний (гибридизации). Мышам можно внутривенно вводить бустер-инъекцию клеток, экспрессирующих CD20, за 3 дня до умерщвления и удаления селезёнки.
Получение гибридом, продуцирующих человеческие моноклональные антитела против CD 20.
Для получения гибридом, продуцирующих человеческие моноклональные антитела к человеческому CD20, спленоциты и клетки лимфатических узлов иммунизированных мышей можно выделить и гибридизовать с соответствующей иммортализованной клеточной линией, такой как клеточная линия мышиной миеломы. Полученные гибридомы можно затем подвергнуть скринингу на продуцирование антиген-специфических антител. Например, единую суспензию лимфоцитов селезёнки иммунизированных мышей можно гибридизовать с SP2/O Ag8.653 несекретирующими клетками мышиной миеломы (АТСС, CRL 1580) с 50% PEG (вес/об.). Клетки можно засевать с примерной плотностью 1x10 на лунку в титрационный микропланшет с плоским профилем дна лунки с последующей двухнедельной инкубацией в селективной среде, содержащей, помимо обычных реагентов, 10% фетальной (телячьей) сыворотки для клонирования, 5-10% фактора начала клонирования гибридомы (IGEN) и 1X HAT (Sigma). Примерно, через две недели клетки можно культивировать в среде, в которой HAT замещают на НТ. Затем индивидуальные клетки можно подвергнуть скринингу методом ELISA на антитела, содержащие лёгкую цепь каппа человеческого происхождения, и анализом FACS с применением клеток, экспрессирующих CD20, на CD20 специфичность. Обычно, когда происходит интенсивный рост гибридом, среду можно наблю- 16 043675 дать через 10-14 дней. Гибридомы секретирующие антитело, можно снова культивировать, снова подвергнуть скринингу и, если они позитивны в отношении человеческого IgG, моноклональные антитела против CD20 можно субклонировать, по меньшей мере, дважды при ограниченном разведении. Стабильные субклоны можно затем культивировать in vitro для получения антитела в тканевой культуральной среде для характеристики.
Получение трансфектом, продуцирующих человеческие моноклональные антитела, с CD20.
Человеческие антитела по изобретению также можно получать в трансфектоме клетки-хозяина, используя, например, комбинацию методов рекомбинантной ДНК и методов трансфекции гена, хорошо известных в технике (Morrison, S. (1985) Science 229:1202).
Например, в одном варианте изобретения ген(ы), представляющий(ие) интерес, например, гены человеческих антител, могут быть лигированы в экспрессирующий вектор, такой как плазмида экспрессии в клетках эукариот, такую, как используемая системой экспрессии GS генов, описанной в Международных заявках WO 87/04462, WO 89/01036 и Европейском патенте ЕР 338841, или другими системами экспрессии, хорошо известными в технике. Очищенную плазмиду с генами клонированных антител можно вводить в эукариотные клетки-хозяева, такие как клетки СНО, клетки NS/0 или клетки HEK293, или же другие эукариотные клетки, такие как растительные клетки, клетки грибов или дрожжей. Способ, используемый для введения этих генов, может быть методом, описанным в технике, таким как электропорация, липофектин, липофектамин или другие методы. После введения этих генов антител в клеткихозяева клетки, экспрессирующие антитело, могут быть идентифицированы и селектированы. Эти клетки представляют собой трансфектомы, которые можно амплифицировать до их уровня экспрессии и сделать способными продуцировать антитела. Рекомбинантные антитела можно выделить и очистить от этих культуральных супернатантов и /или клеток.
Дополнительные рекомбинантные методы продуцирования человеческих моноклональных антител к CD20.
Или же гены клонированных антител можно экспрессировать в других системах экспрессии, включая клетки прокариот, такие как клетки микроорганизмов, таких как Е. coli, для получения одноцепочечных Fv антител, водоросли и клетки насекомых. Помимо этого, антитела могут продуцироваться в трансгенных животных, отличных от человека, например, в молоке овец и кроликов или в яйцах кур, или в трансгенных растениях. См., например, Verma, В, et al. (1998). Antibody engineering: Comparison bacterial, yeast, insect and mammalian expression systems. J. Immunol. Meth. 216:165-181; Pollock, et al (1999). Transgenic milk as a method for the production of recombinant antibodies. J. Immunol. Meth. 231:147-157; и Fischer, B, et al. (1999). Molecular farming of recombinant antibodies in plants. Biol. Chem. 380:825-839.
Применение частичных последовательностей антител для экспрессии интактных антител.
Антитела взаимодействуют с антигенами-мишенями, преимущественно, за счёт аминокислотных остатков, которые расположены на шести гипервариабельных участках (CDR) тяжёлой и лёгкой цепи. По этой причине аминокислотные последовательности в CDR являются более разнообразными в индивидуальных антителах, нежели последовательности вне CDR.
Так как последовательности CDR ответственны за большинство взаимодействий антиген-антитело, возможно экспрессировать рекомбинантные антитела, которые подражают свойствам специфичных природных антител, за счёт конструкции экспрессирующих векторов, включающих последовательности CDR специфичного природного антитела, пересаженные в остовные последовательности из отличного (другого) антитела с отличными (другими) свойствами (см., например, Riechmann, L. et al. (1998) Nature 332:323-327; Jones, P. et al. (1986) Nature 321:522-525; и Queen, С. et al. (1989) Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 86:10029-10033). Такие остовные последовательности можно получить из доступных баз данных ДНК, которые включают последовательности генов антител зародышевой линии. Эти последовательности генов антител зародышевой линии отличаются от последовательностей зрелых генов, кодирующих антитела, так как они не включают полностью собранных вариабельных генов, которые образуются соединением V(D)J в процессе созревания В клетки. Последовательности гена зародышевой линии также будут отличаться от последовательностей вторичного антитела спектра с высокой аффинностью у индивидуума одинаково по всей вариабельной области. Например, соматические мутации являются относительно нечастыми на аминоконцевой части остовной области 1 и на карбоксиконцевой части остовной области 4. Кроме того, многие соматические мутации незначительно изменяют свойства связывания антитела. По этой причине нет необходимости получать полную последовательность ДНК, кодирующей конкретное антитело, чтобы воссоздать интактное рекомбинантное антитело, обладающее свойствами связывания, аналогичными свойствам связывания оригинального (первоначального) антитела (см. WO 99/45962). Как правило, для этой цели достаточно частичной последовательности тяжёлой и лёгкой цепи, охватывающей CDR области. Частичную последовательность используют для определения, какие вариабельные и соединительные генные сегменты зародышевой линии вносят вклад в вариабельные гены рекомбинированного антитела. Последовательность зародышевой линии используют затем для заполнения недостающих частей вариабельных доменов. Лидерные последовательности тяжёлой и лёгкой цепей отщепляются в процессе созревания белка и не вносят вклад в свойства конечного антитела. Для добавления недостающих последовательностей клонированные последовательности кДНК можно соединять с синте- 17 043675 тическими олигонуклеотидами лигированием или ПЦР-амплификацией. Или же полные вариабельные домены можно синтезировать в виде набора коротких, перекрывающихся олигонуклеотидов и объединять с помощью ПЦР-амплификации, чтобы создать клон полностью синтетической вариабельной области. Этот процесс имеет определённые преимущества, такие как элиминирование или включение конкретных сайтов рестрикции или оптимизация конкретных кодонов.
Нуклеотидные последовательности и транскрипты лёгких цепей из гибридом используют для дизайна перекрывающегося набора синтетических олигонуклеотидов при создании синтетических V последовательностей со способностью кодировать аминокислоты, идентичной природным последовательностям. Синтетические последовательности тяжёлой и каппа цепей могут отличаться от природных последовательностей по трём направлениям: ряды повторяющихся нуклеотидных оснований прерываются, чтобы упростить синтез олигонуклеотидов и ПЦР-амплификацию; сайты инициации оптимальной трансляции вводятся согласно правилам Козака (Kozak, 1991, J. Biol. Chem. 266:19867-19870); и сайты HindIII создают в 3'-5' (upstream) направлении от сайтов инициации трансляции.
Для вариабельных областей как тяжёлой, так и лёгкой цепей оптимизированные кодирующие и соответствующие некодирующие последовательности цепей разбиваются на 30-50 нуклеотидов примерно посередине (в средней точке) некодирующего олигонуклеотида. Таким образом для каждой цепи олигонуклеотиды можно собрать в перекрывающиеся двухцепочечные наборы, которые охватывают сегменты из 150-400 олигонуклеотидов. Затем пулы используют в качестве матриц для получения продуктов ПЦРамплификации из 150-400 олигонуклеотидов. Как правило, единый набор олигонуклеотидов вариабельной области можно разбить на два пула, которые амплифицируют раздельно, чтобы получить два перекрывающихся ПЦР-продукта. Затем эти перекрывающиеся продукты соединяют ПЦР-амплификацией с образованием полной вариабельной области. Также может быть желательным ввести перекрывающийся фрагмент константной области тяжёлой или лёгкой цепи (включающий сайт BbsI лёгкой цепи каппа или сайт AgeI тяжёлой цепи гамма) в ПЦР-амплификацию, чтобы получить фрагменты, которые можно легко клонировать в экспрессирующие векторные конструкции.
Реконструированные вариабельные области тяжёлой и лёгкой цепей затем соединяют с клонированными промотором, лидерной последовательностью, последовательностями сайта инициации трансляции, константной области, 3' нетранслируемой области, сайта полиаденилирования и сайта терминации транскрипции с образованием экспрессирующих векторных конструкций. Конструкции экспрессии тяжёлой и лёгкой цепей можно объединить в единый вектор, котрансфецировать, последовательно трансфецировать или по отдельности трансфецировать в клетки-хозяева, а затем слить (гибридизовать) с образованием клетки-хозяина, экспрессирующей обе цепи.
Плазмиды для применения в конструкции экспрессирующего вектора для человеческого IgGK описаны ниже. Плазмиды конструированы таким образом, чтобы ПЦР-амплифицированные последовательности кДНК V тяжёлой и V каппа лёгкой цепей можно было использовать для реконструкции минигенов полной тяжёлой и лёгкой цепей. Эти плазмиды можно использовать для экспрессии полностью человеческих или химерных IgG1,K или IgG4,K антител. Аналогичные плазмиды можно конструировать для экспрессии других изотипов лёгкой цепи или для экспрессии антител, содержащих лёгкие цепи лямбда.
Так, в другом аспекте изобретения структурные особенности (признаки) человеческих антител против CD20 по изобретению, например, 11В8, 2F2 или 7D8 используются для создания родственных по структуре человеческих антител против CD20, которые сохраняют, по меньшей мере, одно функциональное свойство антител по изобретению, такое как связывание с CD20. Более конкретно, одну или более CDR областей 2F2, 7D8 или 11В8 можно объединять рекомбинантно с известными остовными областями человеческого происхождения и CDR для создания дополнительных полученных методом рекомбинантной ДНК антител против CD20 по изобретению.
Соответственно, в другом варианте изобретение включает способ получения антитела против CD20, заключающийся в получении антитела, содержащего (1) остовные области тяжёлой цепи человеческого происхождения и CDR тяжёлой цепи человеческого происхождения, в которых, по меньшей мере, одна из CDR тяжёлой цепи человеческого происхождения содержит аминокислотную последовательность, выбранную из аминокислотных последовательностей CDR, показанных на фиг. 53, 55 или 57 (или соответствующие аминокислотные остатки в SEQ ID NO: 13-15, 19-21 или 25-27); и (2) остовные области лёгкой цепи человеческого происхождения и CDR лёгкой цепи человеческого происхождения, в которых, по меньшей мере, одна из CDR лёгкой цепи человеческого происхождения содержит аминокислотную последовательность, выбранную из аминокислотных последовательностей CDR, показанных на фиг. 53, 55 или 57 (или соответствующие аминокислотные остатки в SEQ ID NO. 16-18, 22-24 или 28-30); где антитело сохраняет способность связываться с CD20.
Способность антитела связываться с CD20 можно определить с применением стандартных анализов связывания, таких которые представлены в примерах (например, FACS анализ).
Так как в технике хорошо известно, что домены CDR3 тяжёлой и лёгкой цепи играют особенно важную роль в специфичности/аффинности связывания антитела с антигеном, рекомбинантные антитела по изобретению, полученные как представлено выше, предпочтительно, содержат области CDR3 тяжё- 18 043675 лой и лёгкой цепи 2F2, 7D8 или 11В8. Антитела далее могут содержать области CDR2 2F2, 7D8 или 11В8. Кроме того, антитела могут содержать области CDR1 2F2, 7D8 или 11В8. Соответственно, изобретение далее содержит антитела против CD20: (1) (1) остовные области тяжёлой цепи человеческого происхождения и область CDR1 тяжёлой цепи человеческого происхождения, область CDR2 тяжёлой цепи человеческого происхождения и область CDR3 тяжёлой цепи человеческого происхождения, в которых область CDR3 тяжёлой цепи человеческого происхождения представляет собой CDR3 2F2, 7D8 или 11В8, показанные на фиг. 53, 55 или 57 (или соответствующие аминокислотные остатки в SEQ ID NO: 15, 21 или 27); и (2) остовные области лёгкой цепи человеческого происхождения и область CDR1 лёгкой цепи человеческого происхождения, область CDR2 лёгкой цепи человеческого происхождения и область CDR3 лёгкой цепи человеческого происхождения, в которых область CDR3 лёгкой цепи человеческого происхождения представляет собой CDR3 2F2, 7D8 или 11В8, показанные на фиг. 53, 55 или 57 (или соответствующие аминокислотные остатки в SEQ ID NO: 15, 21 или 27)на фиг. 53, 55 или 57 (или соответствующие аминокислотные остатки в SEQ ID NO: 18, 24 или 30); где антитело связывается с CD20. Антитело может дополнительно содержать CDR2 тяжёлой и/или лёгкой цепи 2F2, 7D8 или 11В8. Кроме того, антитела могут содержать области CDR1 тяжёлой и/или лёгкой цепи 2F2, 7D8 или 11В8.
Предпочтительно, CDR1, 2 и 3 антител, полученных методом рекомбинантной ДНК, описанные выше, содержат точно такую(е) же аминокислоту(ы), которые содержат 2F2, 7D8 или 11В8 по данному описанию. Однако, рядовой специалист в данной области понимает, что возможно некоторое отклонение от точных CDR последовательностей 2F2, 7D8 или 11В8 при всё ещё сохраняющейся способности антитела эффективно связывать CD20 (например, консервативные замены). Соответственно, в другом варианте изобретения антитело, полученное методом рекомбинантной ДНК, может состоять из одной или более областей CDR, которая, например, на 90, 95, 98 или 99.5% идентична одной или более областей CDR 2F2, 7D8 или 11В8.
Помимо простого связывания CD20 антитела, полученные методом рекомбинантной ДНК, такие как описанные выше, можно выбирать из-за сохранения ими других функциональных свойств антител по изобретению, таких как:
(1) низкая скорость диссоциации ассоциата с CD20;
(2) высокая аффинность связывания с CD20;
(3) связывание с уникальным эпитопом на CD20;
(4) опосредование высокого уровня CDC либо на CD55/59 негативных, либо на CD55/59 позитивных клетках;
(5) транслокация в липидные рафты (липидные плоты) при связывании с CD20;
(6) ингибирование роста клеток, экспрессирующих CD20;
(7) индуцирование (стимуляция) апоптоза клеток, экспрессирующих CD20;
(8) индуцирование гомотипической адгезии клеток, экспрессирующих CD20;
(9) пролонгированное выживание субъекта, имеющего опухолевые клетки, экспрессирующие CD20;
(10) опосредование ADCC CD20 мишеней при смешении с соответствующими эффекторными клетками;
(11) способность истощать клетки, экспрессирующие CD20; и/или (12) способность истощать клетки, экспрессирующие низкие уровни CD20 (CD20low клетки). Характеристика связывания моноклональных антител с CD20.
Для очистки человеческих антител против CD20 выбранные гибридомы можно выращивать в двухлитровых колбах-центрифугах для очистки моноклональных антител. Супернатанты можно отфильтровать и упарить перед аффинной хроматографией с протеин А-сефарозой (для антител изотипа IgG1) (Pharmacia, Piscataway, NJ) или с сефарозой, покрытой антителом против человеческого IgG, или Gсефарозой в случае антител изотипа IgG3. Для гарантии чистоты элюированный IgG можно проверять с помощью гель-электрофореза или высокоэффективной жидкостной хроматографии. Буферный раствор можно заменить на PBS и концентрацию можно определять по OD280, используя коэффициент 1.43. Моноклональные антитела можно аликвотировать и хранить при -80°C.
Для того чтобы определить, связываются ли человеческие моноклональные антитела против CD20 с уникальными эпитопами, можно использовать сайт-направленный или поли-сайт-направленный мутагенез.
Для определения изотипа очищенных антител можно осуществлять изотипический ELISA. Лунки микротитрационных планшетов можно покрывать плёнкой из 10 мкг/мл антитела против человеческого Ig в течение ночи при 4°C. После блокирования с помощью 5% BSA в лунки планшетов добавляют 10 мкг/мл моноклональных антител или контрольных очищенных изотипов при комнатной температуре на два часа. Затем содержимое лунок может реагировать либо с человеческими IgG1, IgG2, IgG3 или IgG4, либо с зондами конъюгированной человеческий IgM-специфической щелочной фосфатазы. После промывания планшеты обрабатывают субстратом pNPP (1 мг/мл) и анализируют при OD 405-650.
Чтобы продемонстрировать присутствие антител против CD20 в сыворотках иммунизированных мышей или связывание моноклональных антител с живыми клетками, экспрессирующими CD20, можно применять проточную цитометрию. Коротко говоря, клеточные линии, экспрессирующие CD20 (выра
- 19 043675 щенные в стандартных условиях культивирования) смешивают с моноклональными антителами в различных концентрациях в PBS, содержащем 0.1 BSA и 0.02% азида натрия, и инкубируют при 4°C в течение 30 мин. После отмывания клетки реагируют с меченым флуоресцеином антителом против человеческого IgG в тех же условиях, что и первичное окрашивание антитела. Образцы можно анализировать проточной цитометрией на приборе FACS, используя светорассеяние и боковое рассеяние на одиночных живущих клетках. Альтернативный анализ с применением флуоресцентной микроскопии можно использовать, как дополнение к или вместо, проточной цитометрии. Клетки можно окрашивать точно так, как описано выше, и исследовать методом флуоресцентной микроскопии. Этот метод делает возможной визуализацию отдельных клеток, но может иметь пониженную чувствительность, зависящую от плотности антигена.
Человеческие IgG против CD20 можно дополнительно тестировать на реактивность в отношении CD20 Вестерн-блоттингом. Коротко говоря, можно приготовить клеточные экстракты клеток, экспрессирующих CD20, и подвергнуть их электрофорезу на додецилсульфат (SDS)-полиакриламидном геле. После электрофореза разделённые антигены можно перенести на нитроцеллюлозные мембраны, блокировать 20% мышиной сывороткой и гибридизовать с зондом испытуемых моноклональных антител. Связывание человеческого IgG можно обнаружить, применяя конъюгат щелочной фосфатазы против IgG и обрабатывая таблетками субстрата BCIP/NBT (Sigma Chem. Co., St. Louis, MO).
Фагоцитарная активность человеческих моноклональных антител к CD20 и их активность в отношении киллинга клеток.
Помимо специфического связывания с CD20, человеческие моноклональные антитела против CD20 можно тестировать на их способность опосредовать фагоцитоз и киллинг клеток, экспрессирующих CD20. Тестирование активности моноклонального антитела in vitro обеспечит начальный скрининг перед тестированием in vivo моделей. Коротко говоря, полиморфноядерные клетки (PMN), NK клетки, моноциты или другие эффекторные клетки здоровых доноров можно очистить центрифугированием по плотности в среде Ficoll Hypaque с последующим лизисом примеси эритроцитов. Отмытые PMN можно суспендировать в среде RPMI, дополненной 10% термоинактивированной фетальной телячьей сывороткой, и смешать с мечеными 51Cr клетками, экспрессирующими CD20, при различных соотношениях эффекторных клеток к опухолевым клеткам (эффекторные клетки: опухолевые клетки). Затем можно добавлять очищенные IgG против CD20 в различных концентрациях. В качестве негативного контроля можно использовать нерелевантные человеческие IgG Анализ можно проводить в течение 4-20 ч при 37°C в зависимости от типа используемых эффекторных клеток. Образцы можно анализировать на цитолиз, измеряя выделение 51Cr в культуральный супернатант. Моноклональные антитела против CD20 можно также тестировать в комбинации друг с другом для определения, повышается ли цитолиз в присутствии нескольких моноклональных антител.
Человеческие моноклональные антитела, которые связываются с CD20, также можно испытывать на in vivo моделях (например, на мышах) для определения их эффективности в регулировании роста опухолевых клеток, экспрессирующих CD20. Эти антитела можно выбирать, например, на основе нижеприведённых критериев, которые не претендуют на эксклюзивность:
1. связывание с живыми клетками, экспрессирующими CD20;
2. низкая скорость диссоциации ассоциата с CD20;
3. высокая аффинность связывания с CD20;
4. связывание с уникальным эпитопом на CD20; и/или связывание в специфической ориентации с CD20, и/или связывание со специфической формой CD20;
5. опсонизация клеток, экспрессирующих CD20;
6. опосредование ингибирования клеток, фагоцитоза и/или киллинга клеток, экспрессирующих CD20, в присутствии человеческих эффекторных клеток;
7. способность индуцировать CDC либо на CD55/59 негативных, либо на CD55/59 позитивных клетках;
8. способность индуцировать гомотипическую адгезию;
9. способность индуцировать транслокацию в липидные рафты (липидные плоты) при связывании с CD20;
10. способность индуцировать (стимулировать) апоптоз;
способность индуцировать ADCC на клетках, экспрессирующих CD20;
12. способность истощать клетки, экспрессирующие CD20; и/или
13. способность истощать клетки, экспрессирующие низкие уровни CD20 (CD20low клетки).
Предпочтительные человеческие моноклональные антитела по изобретению отвечают одному или более этих критериев.
Человеческие моноклональные антитела против CD20 можно тестировать на их способность опосредовать CDC различными известными методами. Например, сыворотку для комплемента можно получать из крови здоровых субъектов, её можно центрифугировать и собирать. Для определения CDC активности различных mAb можно использовать различные методы. Например, можно определять высвобождение 51Cr или можно оценивать повышенную проницаемость мембран методом исключения окра
- 20 043675 шиванием йодидом пропидия (PI). Коротко говоря, клетки-мишени можно отмывать и снова суспендировать в RPMI - 1% BSA при плотности 1х106/мл. К клеткам можно добавлять различные концентрации mAb и их оставляют связываться на 10-15 мин при комнатной температуре. Затем можно добавить сыворотку до конечной концентрации 20 об.% и клетки инкубируют при 37°C в течение 45 мин. Все клетки каждого образца можно прибавить к раствору PI в пробирке с FACS. Затем смесь можно сразу же оценивать проточной цитометрией на проточном цитометре FACScalibur и анализировать с помощью программы CellQuest pro (BD Biosciences, Mountain view, CA).
Для испытания способности инициировать апоптоз человеческие моноклональные антитела против CD20 можно, например, инкубировать с CD20 позитивными опухолевыми клетками, например, Daudi, при 37°C, примерно, в течение 20 ч. Клетки можно собрать, отмыть Annexin-V-FITC буфером для связывания (BD biosciences) и пометить с помощью Annexin-V-FITC (BD biosciences) в течение 15 мин в темноте при 4°C. Все клетки каждого образца можно прибавить к раствору PI (10 мкг/мл в PBS) в пробирке с FACS и сразу же оценивать проточной цитометрией (как указано выше).
В конкретном варианте изобретения человеческие моноклональные антитела используются в комбинации, например, в виде фармацевтической композиции, содержащей два или более моноклональных антител против CD20. Например, человеческие моноклональные антитела, имеющие различные, но комплементарные активности, можно объединять в единое лекарственное средство для достижения заданного терапевтического или диагностического эффекта. В предпочтительном варианте композиция включает человеческое моноклональное антитело против CD20, которое опосредует CDC, объединённое с другим человеческим моноклональным антителом, которое стимулирует апоптоз. В другом варианте изобретения композиция включает человеческое моноклональное антитело против CD20, которое опосредует высокоэффективный киллинг клеток-мишеней в присутствии эффекторных клеток, объединённое с другим человеческим моноклональным антителом против CD20, которое ингибирует рост клеток, экспрессирующих CD.
II. Получение трансгенных отличных от человека животных, которые генерируют человеческие моноклональные антитела против CD20.
Ещё в одном аспекте изобретение включает трансгенных или трансхромосомных отличных от человека животных, таких как трансгенные или трансхромосомные мыши, которые способны экспрессировать человеческие антитела, специфично связывающиеся с CD20. В особом варианте изобретение включает трансгенную или трансхромосомную мышь, имеющую геном, содержащий трансген с тяжёлой цепью человеческого происхождения, так, что при иммунизации клетками, экспрессирующими CD20, мышь продуцирует человеческие моноклональные антитела против CD20. Трансген с тяжёлой цепью человеческого происхождения можно интегрировать в хромосомную ДНК мыши, как в случае трансгенных, например, HuMAb, мышей, как подробно описано и показано на примерах в данном описании. Или же трансген тяжёлой цепи человеческого происхождения можно сохранять вне хромосомы, как в случае трансхромосомных мышей (например, KM), описанных в Международной заявке WO 02/43478. Такие трансгенные и трансхромосомные животные способны продуцировать многие изотипы человеческих моноклональных антител против CD20 (например, IgG, IgA и/или IgF), претерпевая V-D-V/V-J рекомбинацию и переключение изотипа. Дизайн трансгенного или трансхромосомного отличного от человека животного, которое отвечает на стимуляцию чужеродным антигеном с помощью спектра гетерологических антител, требует, чтобы трансгены гетерологических иммуноглобулинов в организме трансгенного животного корректно (функционировали на всём пути развития В клетки. Это включает, например, переключение изотипа гетерологического трансгена тяжёлой цепи. Соответственно, трансгены строят таким образом, чтобы можно было индуцировать переключение изотипа и один или более следующих признаков генов антитела: (1) высокий уровень экспрессии и её специфичность в отношении типа клеток, (2) функциональную реаранжировку гена, (3) активацию исключения аллеля и ответ на него, (4) экспрессию достаточного первичного спектра, (5) сигнальная трансдукция, (6) соматическую гипермутацию и (7) доминирование локуса трансгена, кодирующего антитело, в процессе иммунного ответа.
Не обязательно должны присутствовать все вышеуказанные критерии. Например, в тех вариантах изобретения, в которых эндогенные локусы генов иммуноглобулинов трансгенного животного функционально разрушены, для трансгена нет необходимости в активации аллельного исключения. Кроме того, в тех вариантах изобретения, в которых трансген содержит функционально реаранжированный ген тяжёлой и/или лёгкой цепи иммуноглобулина, необязательным является второй критерий функциональной реаранжировки гена, по меньшей мере, для того трансгена, который уже является реаранжированным. Сведения общего характера о молекулярной иммунологии см. в Fundamental Immunology. 2nd edition (1989), Paul William E., ed. Raven Press, N.Y.
В других вариантах изобретения трансгенные или трансхромосомные отличные от человека животные, используемые для получения человеческих моноклональных антител по изобретению, содержат реаранжированные, нереаранжированные или комбинацию реаранжированных и нереаранжированных гетерологических трансгенов тяжёлой и лёгкой цепи иммуноглобулина в зародышевой линии трансгенного животного. Каждый из трансгенов тяжёлой цепи содержит, по меньшей мере, один CH ген. Кроме того, трансген тяжёлой цепи может содержать функциональные последовательности-переключатели изо
- 21 043675 типа, которые способны поддерживать переключение изотипа многих кодирующих CH генов гетерологического трансгена в В клетках трансгенного животного. Таким последовательностями-переключателями могут быть такие последовательности, которые встречаются в природе в локусе зародышевой линии иммуноглобулина вида, который служит в качестве источника CH генов трансгена, или такие последовательности переключатели могут быть образованы из последовательностей, которые встречаются в виде, применяемом для получения трансгенной конструкции (трансгенное животное). Например, трансгенная конструкция человеческого происхождения, которая применяется для получения трансгенной мыши, может давать большую частоту события переключения изотипа, если она вводит последовательностипереключатели, аналогичные последовательностям-переключателям, которые встречаются в природе в локусе мышиной тяжёлой цепи, так как, предположительно, мышиные последовательностипереключатели оптимизированы таким образом, чтобы функционировать с системой фермента рекомбиназы, тогда как последовательности-переключатели человеческого происхождения не оптимизированы. Последовательности-переключатели можно выделить и клонировать обычными методами клонирования или их можно синтезировать de novo из перекрывающихся синтетических олигонуклеотидов, созданных на основе опубликованной информации о последовательностях, относящихся к последовательностям области переключения (Mills et al., Nucl. Acids Res. 15Л7305-7316 (1991); Sideras et al., Intl. Immunol. 1:631-642 (1989)). В случае каждого из вышеприведённых трансгенных животных функционально реаранжированные гетерологические трансгены тяжёлой и лёгкой цепи иммуноглобулина обнаружены в значительной части В клеток трансгенного животного (по меньшей мере, 10%).
Трансгены, используемые для получения трансгенных отличных от человека животных по изобретению, включают трансген тяжёлой цепи, содержащий ДНК, кодирующую, по меньшей мере, один вариабельный сегмент гена, один D сегмент, один соединяющий сегмент гена и, по меньшей мере, один сегмент константной области гена. Трансген лёгкой цепи иммуноглобулина содержит ДНК, кодирующую, по меньшей мере, один вариабельный сегмент гена, один соединяющий сегмент гена и, по меньшей мере, один сегмент константной области гена. Сегменты гена, кодирующие (вернее, соответствующие) сегменты (сегментам) генов лёгкой и тяжёлой цепи, являются гетерологическими для трансгенного животного в том отношении, что они образованы из или соотносятся с ДНК, соответствующей сегментам генов тяжёлой и лёгкой цепи, вида, не состоящего из трансгенного отличного от человека животного. В одном аспекте изобретения трансген построен таким образом, что отдельные сегменты гена являются неаранжированными, т.е. трансген не аранжирован так, чтобы кодировать функциональную лёгкую или тяжёлую цепь иммуноглобулина. Такие неаранжированные трансгены содействуют рекомбинации V, D и J сегментов гена (функциональная реаранжировка) и, предпочтительно, содействуют включению всего или части D сегмента гена в полученную в результате реаранжированную тяжёлую цепь иммуноглобулина в трансгенном животном при экспозиции с антигеном CD20.
В альтернативном варианте изобретения трансгены содержат неаранжированный минилокус. Такие трансгены, как правило, содержат значительную часть С, D и J сегментов, а также субпопуляцию сегментов V генов. В таких трансгенных конструкциях различные регуляторные последовательности, например, промоторы, энхансеры, области-переключатели класса, последовательности доноров и акцепторов сплайсинга для процессирования РНК, сигналы рекомбинации и т.п., содержат соответствующие последовательности гетерологической ДНК. Такие регуляторные последовательности могут быть включены в трансген того же самого или родственного вида отличного от человека животного, используемого в изобретении. Например, сегменты гена человеческого иммуноглобулина можно соединять в трансгене с энхансерной последовательностью иммуноглобулина грызунов для использования в трансгенной мыши. Или же синтетические регуляторные последовательности могут быть включены в трансген, в котором такие синтетические регуляторные последовательности не являются гомологичными функциональной последовательности ДНК, о которой известно, что она встречается в природе в геномах млекопитающих. Синтетические регуляторные последовательности строят по правилам согласованности (консенсуса), так например, регуляторные последовательности, которые обусловливают разрешённую последовательность акцепторного сайта сплайсинга или промоторный/энхансерный мотив. Например, минилокус содержит часть локуса генома иммуноглобулина, имеющего, по меньшей мере, одну внутреннюю делецию (т.е. не на конце участка) заменимого участка ДНК (например, интрон или его часть) по сравнению с природным Ig локусом зародышевой линии.
Предпочтительные трансгенные и трансхромосомные отличные от человека животные, например, мыши, продуцируют значительный спектр иммуноглобулинов, практически в идеале похожий на спектр иммуноглобулинов человека после поправки на объём.
Спектр в идеале приближается к спектру человека после поправки на объём, обычно при разнообразии, по меньшей мере, около 10%, предпочтительно, 25-50% или более. В целом получается, по меньшей мере, тысяча различных иммуноглобулинов (в идеале IgG), предпочтительно, 104-106 или более, в зависимости от числа различных V, J и D областей, введённых в геном мыши и управляемых дополнительным разнообразием, вызванным реаранжировками V-(D)-J сегментов гена, случайных добавлений в соединяющие области. Как правило, иммуноглобулины проявляют аффинность (KD) к предварительно выбранным антигенам ниже 10-7 М, такую, как аффинность, более низкая, чем 10-8 М, 10-9 М или 10-10 М
- 22 043675 или даже ниже.
Трансгенные и трансхромосомные отличные от человека животные, например, мыши, описанные выше, могут быть иммунизированы, например, клетками, экспрессирующими CD20. Или же трансгенные животные могут быть иммунизированы ДНК, кодирующей человеческие CD20. Животные, которые затем продуцируют В клетки, которые претерпевают переключение класса путём рекомбинациипереключения (цис-переключение) и экспрессируют иммуноглобулины, реактивные в отношении CD20. Иммуноглобулины могут представлять собой человеческие антитела (также называемые антитела с последовательностями человеческого происхождения), в которых полипептиды тяжёлой и лёгкой цепи кодируются последовательностями трансгена человеческого происхождения, которые могут включать последовательности, образованные при использовании соматической мутации и рекомбинаторных (рекомбинированных) соединений V области, а также последовательности, кодируемые генами зародышевой линии; эти человеческие антитела можно считать практически идентичными полипептидной последовательности, кодируемой сегментами VL и JL или VH, DH и JH генов человеческого происхождения, даже несмотря на то, что в результате соматической мутации и различия V-J и V-D-J рекомбинированных соединяющих частей, могут присутствовать другие последовательности незародышевой линии. Вариабельные области каждой цепи антитела, как правило, по меньшей мере, на 80% аналогичны сегментам V, J и, в случае тяжёлых цепей, D генов зародышевой цепи человеческого происхождения; часто, по меньшей мере, на 85% аналогичны последовательностям зародышевой линии в трансгене; часто на 90 и 95% аналогичны последовательностям зародышевой линии в трансгене. Однако, так как последовательности нечеловеческой зародышевой линии вводятся соматической мутацией и VJ и VDJ соединением, антитела с последовательностью человеческого происхождения часто будут иметь некоторые последовательности вариабельной области, которые не кодируются сегментами V, D или J гена человеческого происхождения, обнаруженными в трансгене(ах) человеческого происхождения в зародышевой линии мышей. Как правило, последовательности нечеловеческого происхождения (или отдельные положения нуклеотидов) являются кластером в или около CDR, или в областях, где соматические мутации известны кластеру.
Другой аспект изобретения включает В клетки трансгенных или трансхромосомных отличных от человека животных по данному описанию. В клетки можно использовать для получения гибридом, экспрессирующих человеческие моноклональные антитела, которые связываются ч высокой аффинностью (например, константа равновесной диссоциации (KD) ниже 10-7 М) с человеческими CD20. Так, в одном варианте изобретение включает гибридому, которая продуцирует человеческое антитело, имеющее аффинность (KD) ниже 10-7 М, такую как аффинность, более низкая, чем 10-8 М, 10-9 М или 10-10 М или даже ниже, если её определять анализируя клетки, экспрессирующие CD20, по методу Скэтчарда, используя меченое радиоактивной меткой моноклональное антитело, или определяя полумаксимальную концентрацию связывания, используя FACS анализ.
Моноклональные антитела по данному описанию содержат лёгкую цепь с последовательностью человеческого происхождения, состоящую из (1) вариабельной области лёгкой цепи, имеющей полипептидную последовательность, практически идентичную полипептидной последовательности, кодируемой генным сегментом VL человеческого происхождения и генным сегментом JL человеческого происхождения, и 2) константной области лёгкой цепи, кодируемой генным сегментом CL человеческого происхождения, и тяжёлую цепь с последовательностью человеческого происхождения, состоящую из (1) вариабельной области тяжёлой цепи, имеющей полипептидную последовательность, практически идентичную полипептидной последовательности, кодируемой генным сегментом VH человеческого происхождения, областью D и генным сегментом JH человеческого происхождения, и 2) константной области тяжёлой цепи, кодируемой генным сегментом CL человеческого происхождения.
Создание человеческих моноклональных антител с высокой аффинностью против CD20 можно упростить с помощью метода расширения спектра сегментов вариабельной области гена человеческого происхождения в трансгенном отличном от человека животном, имеющем геном, содержащий интегрированный трансген человеческого иммуноглобулина, причём указанный метод включает введение в геном трансгена V гена, содержащий генным сегменты V области, которые отсутствуют в указанном интегрированном трансгене человеческого иммуноглобулина. Часто трансген V области представляет собой искусственную хромосому дрожжей, содержащую часть набора генных сегментов VH и VL (VK) человеческого происхождения, которые могут встречаться в геноме человека или могут быть раздельно вырезаны при сплайсинге вместе методами рекомбинантной ДНК, которые могут включать нестандартные (выпадающие) V-генные сегменты. Часто, по меньшей мере, пять или более функциональных Vгенных сегментов содержится на YAC (искусственных хромосомах дрожжей, И.х.д.). В этом варианте возможно получить трансгенное животное методом расширения V спектра, при этом животное экспрессирует цепь иммуноглобулина, содержащую последовательность вариабельного домена, кодируемую сегментом V-генной области, присутствующим в трангене V области, и С области, кодируемой трансгеном человеческого Ig. С помощью метода расширения V спектра можно получать трансгенные животные, имеющие, по меньшей мере, 5 различных V генов; а также можно получить животных, содержащих, по меньшей мере, около 24 V генов. Некоторые V-генные сегменты могут быть нефункциональными (например, псевдогены и т.п.); эти сегменты, если требуется, можно сохранять или можно селективно
- 23 043675 делетировать (удалять) методами рекомбинантной ДНК, доступными специалистам в данной области техники.
Когда методом рекомбинантной ДНК мышиная последовательность зародышевой линии создана таким образом, чтобы содержать функциональную YAC, имеющую расширенный спектр V сегментов, практически отсутствующих в трансгене человеческого Ig, содержащем J и С генные сегменты, признак можно размножить и развести в других генетических средах, включая среды, в которых функциональные YAC, имеющие расширенный спектр V сегментов, введены в зародышевую линию отличного от человека животного, имеющую трансген другого человеческого Ig. Многие функциональные YAC, имеющие расширенный спектр V сегментов, можно ввести в зародышевую линию для работы с трансгеном человеческого Ig (или многими трансгенами человеческих Ig). Хотя такие трансгены в данном описании называются YAC трансгенами, такие трансгены, будучи интегрированы в геном, могут практически утратить последовательности дрожжей, такие, как последовательности, требуемые для автономной репликации в дрожжах; такие последовательности могут, необязательно, быть удалены методом рекомбинантной ДНК (например, рестрикцией при гидролизе и гель-электрофорезом в пульсирующем электрическом поле или другим подходящим методом) после репликации в дрожжах, они более не нужны (например, перед введением в мышиную клетку ES или мышиный фагоцит). Методы распространения признака экспрессии иммуноглобулина с последовательностями человеческого происхождения включают разведение трансгенного животного, имеющего трансген(ы) человеческого Ig, и, необязательно, также имеющего функциональную YAC с расширенным спектром V сегментов. Как VH, так и VL генные сегменты могут присутствовать на YAC. Трансгенное животное можно разводить в любой (генной) среде, нужной практику, включая среды, содержащие другие трансгены человеческого происхождения, включающие трансгены человеческих Ig и/или трансгены, кодирующие другие белки человеческих лимфоцитов. Изобретение также включает высокоаффинный иммуноглобулин с последовательностью человеческого происхождения, продуцируемый трансгенной мышью, имеющей трансген с YAC, содержащей расширенный спектр V области. Хотя вышесказанное описывает предпочтительный вариант трансгенного животного по изобретению, рассматриваются другие варианты изобретения, которые делятся на три класса:
I. Трансгенные животные, содержащие трансген иммуноглобулина с нереаранжированной тяжёлой и реаранжированной лёгкой цепью;
II. Трансгенные животные, содержащие трансген иммуноглобулина с нереаранжированной тяжёлой и нереаранжированной лёгкой цепью; и
III. Трансгенные животные, содержащие трансген иммуноглобулина с реаранжированной тяжёлой и нереаранжированной лёгкой цепью.
Порядок предпочтительности этих классов (категорий) трансгенного животного следующий: I > II > III, где гены с эндогенной лёгкой цепью (или, по меньшей мере, K ген) нокаутированы с помощью гомологичной рекомбинации (или другим методом), и I > II > III, где гены с эндогенной лёгкой цепью не нокаутированы и должны быть доминирующими при использовании аллельного исключения.
III. Биспецифические/Полиспецифические молекулы, связывающиеся с CD20.
Ещё в одном варианте изобретения человеческие моноклональные антитела к CD20 могут быть дериватизированы или связаны с другой функциональной молекулой, например, другим пептидом или белком (например, с Fab' фрагментом) с образованием биспецифической или полиспецифической молекулы, которая связывается со многими сайтами связывания или эпитопами-мишенями. Например, антитело по изобретению может быть функционально связано (например, химической связью, генетического слияния (гибридизации), нековалентной ассоциацией или иным способом) с одной или более связующих молекул, таких как другое антитело, пептид или связующий миметик.
Соответственно, настоящее изобретение включает биспецифические и полиспецифические молекулы, содержащие, по меньшей мере, одну специфичность связывания с CD20 и вторую специфичность связывания со вторым эпитопом-мишенью. В особом варианте изобретения вторым нацеленным эпитопом (эпитопом-мишенью) является Fc рецептор, человеческий FcyRI (CD64) рецептор или человеческий Fca рецептор (CD89), или Т-клеточный рецептор, например, CD3. Следовательно, изобретение включает биспецифические и полиспецифические молекулы, способные связываться с эффекторными клетками, экспрессирующими как FcyR, FcaR, так и FcεR (например, моноцитами, макрофагами или полиморфонуклеарами (PMN)) и с клетками-мишенями, экспрессирующими CD20. Эти биспецифические и полиспецифические молекулы нацеливают клетки, экспрессирующие CD20, на эффекторную клетку и, подобно человеческим моноклональным антителам по изобретению, включают активности эффекторных клеток, опосредованные Fc рецептором, такие как фагоцитоз клеток, экспрессирующих CD20, антителозависимая клеточная цитотоксичность (ADCC), высвобождение цитокинов или образование аниона супероксида.
Далее, биспецифические и полиспецифические молекулы по изобретению могут включать третью специфичность связывания, помимо анти-Fc специфичности связывания и анти-CD20 специфичности связывания. В одном варианте изобретения третья специфичность связывания представляет собой участок (часть) фактора противоусиления (anti-enhancement) (EF), например, молекула, которая связывается
- 24 043675 с поверхностным белком, включена в цитотоксическую активность и, тем самым, повышает иммунный ответ на клетку-мишень. Участком (частью) фактора противоусиления (anti-enhancement) (EF) может быть антитело, функциональный фрагмент антитела или лиганд, который связывается с данной молекулой, например, антиген или рецептор, и тем самым приводит к усилению влияния детерминант связывания на Fc рецептор или антиген клетки-мишени. Участок фактора противоусиления может связываться с объектом, отличным от объекта, с которым связываются первая и вторая специфичности. Например, участок связывания может связывать цитотоксическую Т клетку (например, через CD2, CD3, CD8, CD28, CD4, CD40, ICAM-1 или другая иммунная клетка, которая приводит к повышенному иммунному ответу против клетки-мишени).
В одном варианте изобретения биспецифические и полиспецифические молекулы по изобретению содержат в качестве специфичности связывания, по меньшей мере, одно антитело, включая Fab, Fab', F(ab')2, Fv или одноцепочечный Fv. Антитело также может димером лёгкой или тяжёлой цепи или его минимальным фрагментом, таким как Fv, или одноцепочечной конструкцией, описанной Ladner et al. в патенте США 4946778. Антитело может также быть химерным белком связывающего домена иммуноглобулина, описанного в патентных заявках США 2003/0118592 и 2003/0133939.
В одном варианте изобретения биспецифические и моноспецифические молекулы по изобретению содержат специфичность связывания с FcyR или FcaR на поверхности эффекторной клетки, а вторая специфичность связывания с антигеном клетки-мишени, например, CD20.
В одном варианте изобретения специфичность связывания с Fc рецептором обеспечивается человеческим моноклональным антителом, связывание которого не блокируется человеческим иммуноглобулином G (IgG). Применяемый в данном описании термин IgG рецептор относится к любому из восьми генов γ-цепи, локализованных на хромосоме 1. Эти гены кодируют всего двенадцать изоформ мембранных или растворимых рецепторов, которые группируются в три класса Fcy рецепторов: FcyRI (CD64), FcyRII (CP32) и FcyRIII (CD16). В одном предпочтительном варианте изобретения Fcy представляет собой человеческий высокоаффинный FcyRI.
Продуцирование и характеристика этих предпочтительных моноклональных антител описаны Fanger et al. в Международной заявке WO 88/00052 и в патенте США 4954617. Эти антитела связываются с эпитопом FcyRI, FcyRII и FcyRIII в сайте, который отличен от сайта связывания Fcy рецептора и, таким образом, их связывание практически не блокируется физиологическими уровнями IgG. Специфическими антителами против FcyRI, применимыми по данному изобретению, являются mAb 22, mAb 32, mAb 44, mAb 62 и mAb 197. В других вариантах изобретения анти-Fcγ рецепторное антитело представляет собой гуманизированную форму моноклонального антитела 22 (Н22).
Продуцирование и характеристика антитела Н22 описано в Graziano, R.F. et al. (1995) J. Immunol 155 (10): 4996-5002 и в Международной заявке WO 94/10332. Клеточная линия, продуцирующая Н22 антитело, депонирована в Американской коллекции типовых клеточных культур 4 ноября 1992 года под названием HA022CL1 и имеет No. CRL 11177.
В других предпочтительных вариантах изобретения специфичность связывания с Fc рецептором обеспечивается антителом, которое связывается с рецептором человеческого IgA, например, с Fc-альфа рецептором (FcaRI (CD89)), связывание которого, предпочтительно, не блокируется человеческим иммуноглобулином A (IgA). Предполагается, что термин IgA рецептор включает генный продукт a-гена (FcaRI), локализованный на хромосоме 19. Известно, что этот ген кодирует несколько альтернативно вырезанных при сплайсинге трансмембранных изоформ от 55 до 110 кДа. FcaRI (CD89) конститутивно экспрессируется на моноцитах/макрофагах, эозинофильных и нейтрофильных гранулоцитах, но не на популяции неэффекторных клеток. FcaRI имеет аффинность среды как в отношении IgA1, так и в отношении IgA2, которая повышается при экспозиции с цитокинами, такими как G-CSF или GM-CSF (Morton, Н.С. et al. (1996) Critical Reviews in Immunology 16:423-440). Четыре FcaRI-специфических моноклональных антитела, идентифицированные как A3, А59, А62 и А77, связывают FcaRI вне лигандсвязывающего домена IgA, описаны (Monteiro, R.C. et al. (1992) J. Immunol. 148:1764).
FcaRI и FcyRI являются предпочтительными триггерными рецепторами для применения по изобретению, так как они (1) экспрессируются первично на иммунных эффекторных клетках; (2) экспрессируются с высокими уровнями (например, 5000-1000000 на клетку); (3) являются медиаторами цитотоксических активностей (например, ADCC, фагоцитоза); (4) опосредуют повышенную антигенную презентацию антигенов, включая аутоантигены, нацеленные на них.
В другом варианте изобретения биспецифическая молекула составлена двумя моноклональными антителами по изобретению, которые имеют комплементарные функциональные активности, так что одно антитело преимущественно работает, индуцируя CDC, а другое антитело преимущественно работает, индуцируя апоптоз, например, 2F2 в комбинации с 11В8.
В других вариантах изобретения биспецифические и полиспецифические молекулы по изобретению дополнительно содержат активность связывания, которая распознаёт антиген клетки-мишени, например, связывается с антигеном клетки-мишени, например, с CD20. В предпочтительном варианте изобретения специфичность связывания обеспечивается с помощью человеческого моноклонального антитела по
- 25 043675 данному изобретению.
Выражение специфическое антитело эффекторной клетки по данному описанию относится к антителу или функциональному фрагменту антитела, которые связываются с эффекторными клетками.
Предпочтительные антитела для применения в качестве предмета изобретения, связываются с эффекторными клетками по сайту, который не связан эндогенным иммуноглобулином.
Применяемый в данном описании термин эффекторная клетка относится к иммунной клетке, которая участвует в эффекторной фазе иммунного ответа, в противоположность когнитивной фазе и фазе активации иммунного ответа. Примеры иммунных клеток включают клетки миелоидного или лимфоидного происхождения, например, лимфоциты (например, В клетки и Т клетки, включая цитолитические Т клетки (CTL), киллерные клетки, природные клетки-киллеры, макрофаги, моноциты, эозинофилы, нейтрофилы, полиморфонуклеары, гранулоциты, тучные клетки и базофилы. Некоторые эффекторные клетки экспрессируют специфические Fc рецепторы и выполняют иммунные функции. В предпочтительных вариантах изобретения эффекторная клетка способна индуцировать антителозависимую клеточную цитотоксичность (ADCC), например, нейтрофил, способный индуцировать ADCC. Например, моноциты, макрофаги, которые экспрессируют FcR, участвуют в (включены) в специфическом киллинге клетокмишеней и презентацию антигенов другим компонентам иммунной системы, или в связывание с клетками, которые содержат (презентируют) антигены. В других вариантах изобретения эффекторная клетка может фагоцитировать нацеленный антиген, клетку-мишень или микроорганизм. Экспрессия конкретного FcR на эффекторной клетке может регулироваться гуморальными факторами, такими как цитокины. Найдено, например, что экспрессия FcyRI позитивно регулируется интерфероном гамма (IFN-γ). Эта повышенная экспрессия повышает цитотоксическую активность FcYRI-несущих клеток против мишеней. Эффекторная клетка может фагоцитировать или лизировать антиген-мишень или клетку-мишень.
Термин клетка-мишень должен означать любую нежелательную клетку субъекта (например, человека или животного), которая может быть целью композиции (например, моноклонального антитела, биспецифической или полиспецифической молекулы) по изобретению. В предпочтительных вариантах изобретения клетка-мишень представляет собой клетку, экспрессирующую или сверхэкспрессирующую CD20. Клетки, экспрессирующие CD20, как правило, включают В клетки и В-клеточные опухоли.
Хотя предпочтительными являются человеческие моноклональные антитела, в биспецифических и моноспецифических молекулах по данному изобретению могут использоваться другие антитела, а именно, мышиные, химерные и гуманизированные моноклональные антитела. Такие мышиные, химерные и гуманизированные моноклональные антитела можно получать известными в технике методами.
Биспецифические и полиспецифические молекулы по настоящему изобретению можно получать химическими методами (см., например, D.M. Kranz et al. (1981) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 78:5807), методами полидома (см. Патент США 4474893, выданный Reading), или методами рекомбинантной ДНК.
В частности, биспецифические и моноспецифические молекулы по данному изобретению можно получать конъюгацией компонентов специфичностей связывания, например, специфичностей связывания против FcR и CD20, применяя методы, известные в технике и описанные в примерах в данном описании. Например, каждую специфичность связывания биспецифической и полиспецифической молекулы можно получать отдельно, а затем конъюгировать друг с другом. Когда специфичности связывания представляют собой белки или пептиды, для ковалентной конъюгации можно использовать множество линкеров и сшивающих агентов. Примеры сшивающих агентов включают протеин А, карбодиимид, Nсукцинимидил-S-ацетилтиоацетат (SATA), 5,5'-дитиобис(2-нитробензойную кислоту) (DTNB), офенилендималеинимид (oPDM), N-сукцинимидил-3-(2-пиридилтио)пропионат (SPDP) и сульфосукцинимидинил 4-(N-малеинимидометил)циклогексан-1-карбоксилат (сульфо-SMCC) (см., например, Karpovsky et al. (1984) J. Exp. Med. 160:1686; Liu, MA et al. (1985) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 82:8648). Другие методы включают методы, описанные Paulus (Behring Ins. Mitt. (1985) No. 78, 118-132); Brennan et al. (Science (1985) 229:81-83), и Glennie et al. (J. Immunol. (1987) 139: 2367-2375). Предпочтительными конъюгирующими агентами являются SATA и сульфо-SMCC, оба выпускаются Pierce Chemical Co. (Rockford, IL).
Если специфичности связывания представляют собой антитела, их можно конъюгировать с помощью связывания сульфгидрильных групп С-концевых шарнирных областей двух тяжёлых цепей. В особенно предпочтительном варианте изобретения шарнирная область модифицирована таким образом, чтобы пред конъюгацией содержать нечётное число сульфгидрильных остатков, предпочтительно, один.
Или же, обе специфичности связывания можно кодировать в одном и том же векторе и экспрессировать в той же самой клетке-хозяине. Этот метод особенно применим в тех случаях, когда биспецифическая и полиспецифическая молекула представляет собой mAb x mAb, mAb x Fab, Fab x F(ab')2 или лиганд х Fab химерный белок. Биспецифическая и полиспецифическая молекула по изобретению, например, бисецифическая молекула, может быть одноцепочечной молекулой, такой как одноцепочечное биспецифическое антитело, одноцепочечная биспецифическая молекула, содержащая две детерминанты связывания. Биспецифические и полиспецифические молекулы могут также представлять собой одноцепочечные молекулы или, по меньшей мере, могут содержать, по меньшей мере, две одноцепочечные молекулы. Методы получения би- и полиспецифических молекул описаны, например, в патентах США
- 26 043675
5260,203; 5455030; 4881175; 5132405; 5091513; 5476,786; 5013653; 5258498 и 5482858.
Связывание биспецифических и полиспецифических молекул с их специфическими мишенями можно подтвердить твердофазным иммуноферментным анализом (ELISA), радиоиммуноанализом (RIA), анализом FACS, биоанализом (например, ингибированием роста) или Вестерн-блоттингом. Каждый из этих анализов, как правило, обнаруживает присутствие комплексов белок-антитело, представляющих особый интерес, с помощью меченого реагента (например, антитела), специфического в отношении представляющего интерес комплекса. Например, комплексы FcR-антитело можно обнаружить, используя, например, антитело, связанное с ферментом, или фрагмент антитела, который распознаёт и специфически связывается с комплексами антитело-FcR. Или же, комплексы можно обнаруживать, используя любой из множества других иммуноанализов. Например, антитело можно метить радиоактивной меткой и использовать в радиоиммуноанализе (RIA) (см., например, Weintraub, В, Principles of Radioimmunoassays, Seventh Training Course on Radioligand Assay Techniques, The Endocrine Society, March, 1986). Радиоактивный изотоп можно обнаружить такими способами, как применение счётчика γ-излучения или сцинтилляционного счётчика, или ауторадиографии.
IV. Иммуноконъюгаты.
В другом аспекте настоящее изобретение включает человеческое моноклональное антитело против CD20, конъюгированное с терапевтической частицей, такой как цитотоксин, лекарственным веществом (например, иммуносупрессором) или радиоизотопом. Такие конъюгаты называются в данном описании иммуноконъюгатами. Иммуноконъюгаты, которые включают один или более цитотоксинов, называются иммунотоксинами. Цитотоксин или цитотоксический агент включает любой агент, который является вредным для клеток (например, убивает клетки). Примеры включают таксол, цитохалазин В, грамицидин D, этидия бромид, эметин, митомицин, этопозид, тенопозид, винкристин, винбластин, доксорубицин, даунорубицин, дигидроксиантрациндион, митоксантрон, митрамицин, актиномицин D, 1дегидротестостерон, глюкокортикоиды, прокаин, тетракаин, лидокаин, пропранолол и пуромицин и их аналоги или гомологи.
Подходящие терапевтические агенты для образования иммуноконъюгатов по изобретению включают, но без ограничения, антиметаболиты (например, метотрексат, 6-меркаптопурин, 6-тиогуанин, цитарабин, флюдарабин, 5-флуорурацил декарбазин), алкилирующие агенты (например, мехлорэтамин, thioepa, хлорамбуцил, мельфалан, кармустин (BSNU) и ломустин (CCNU), циклофосфамид, бусульфан, дибромманнит, стрептозотоцин, митомицин С и цис-дихлордиамин платина (II) (DDP), цисплатин), антрациклины (например, даунорубицин (прежнее название дауномицин) и доксорубицин), антибиотики (например, дактиномицин (прежнее название актиномицин), блеомицин, митрамицин и антрамицин (АМС)) и антимитотические агенты (например, винкристин и винбластин). В предпочтительном варианте изобретения терапевтический агент представляет собой цитотоксический агент или радиотоксический агент. В другом варианте изобретения терапевтическим агентом является иммуносупрессор. Ещё в одном варианте изобретения терапевтическим агентом является GM-CSF. В предпочтительном варианте изобретения терапевтическим агентом является доксорубицин, цисплатин, блеомицин, сульфат, кармустин, хлорамбуцил, циклофосфамид или рицин А.
Антитела по данному изобретению также могут быть конъюгированы с радиоизотопом, например, таким как йод-131, иттрий-111, для получения цитотоксических радиофармацевтических средств для лечения нарушения, связанного с CD20, такого как рак. Конъюгаты антител по изобретению можно использовать для модификации данного биологического ответа, а долю лекарственного вещества не следует конструировать как ограничивающуюся классическими химическими терапевтическими агентами. Например, доля (элемент, частица, фрагмент) лекарственного вещества может представлять собой белок или полипептид, обладающий заданной биологической активностью. Такие белки могут включать, например, ферментативно активный токсин или его активный фрагмент, такой как абрин, рицин А, экзотоксин псевдомонад или дифтерийный токсин; белок, такой как фактор некроза опухолевых клеток или интерферон-γ; или модификаторы биологического ответа, например, такие как лимфокины, интерлейкин1 (IL-1), интерлейкин-2 (IL-2), интерлейкин-6 (IL-6), гранолоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор (GF-CSF), гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (G-CSF) или другие факторы роста.
Методы конъюгирования такого терапевтического фрагмента с антителами хорошо известны, см., например, Amon et al., Monoclonal Antibodies For Immunotargeting Of Drugs In Cancer Therapy, в Monoclonal Antibodies And Cancer Therapy, Reisfeld et al. (eds.), pp. 243-56 (Alan R. Liss, Inc. 1985), Hellstrom et al., Antibodies For Drug Delivery, в Controlled Drug Delivery (2nd Ed.), Robinson et al. (eds.), pp. 623-53 (Marcel Dekker, Inc. 1987); Thorpe, Antibody Carriers Of Cytotoxic Agents in Cancer Therapy: A Review, в Monoclonal Antibodies '84: Biological And Clinical Applications, Pinchera et al. (eds.), pp. 475-506 (1985); Analysis, Results, And Future Prospective Of The Therapeutic Use Of Radiolabeled Antibody In Cancer Therapy, в Monoclonal Antibodies For Cancer Detection And Therapy, Baldwin et al. (eds.), pp. 303-16 (Academic Press 1985), и Thorpe et al., The Preparation And Cytotoxic Properties Of Antibody-Toxin Conjugates, Immunol. Rev., 62:119-58 (1982).
- 27 043675
Ещё в одном варианте человеческие моноклональные антитела по изобретению присоединены к линкеру-хелатору, например, тиуксетану, который способствует конъюгации антитела с радиоизотопом.
V. Фармацевтические композиции.
В другом аспекте настоящее изобретение включает композицию, например, фармацевтическую композицию, содержащую одно или комбинацию человеческих моноклональных антител по настоящему изобретению. Фармацевтические композиции можно готовить с фармацевтически приемлемыми носителями или разбавителями, а также с другими известными адъювантами и эксципиентами, обычными методами, такими как методы, описанные в Remington: The Science and Practice of Pharmacy, 19th Edition, Gennaro, Ed., Mack Publishing Co., Easton, PA, 1995. В одном варианте изобретения композиции включают комбинацию нескольких (например, двух или более) выделенных человеческих антител по изобретению, которые действуют по различным механизмам, например, одно антитело, которое действует, преимущественно индуцируя CDC, в комбинации с другим антителом, которое действует, преимущественно индуцируя апоптоз.
Фармацевтические композиции по изобретению можно также применять в комбинированной терапии, т.е. комбинировать с другими агентами. Например, комбинированная терапия может включать композицию по настоящему изобретению, по меньшей мере, с одним противовоспалительным агентом и, по меньшей мере, с одним иммунодепрессантом. В одном варианте изобретения такие терапевтические агенты включают один или более противовоспалительных агентов, таких как стероидные лекарственные средства или НСПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Предпочтительные агенты включают, например, аспирин и другие салицилаты, Сох-2 ингибиторы, такие как рофекоксиб (Vioxx) и целекоксиб (Celebrex), НСПВС, такие как ибупрофен (Motrin, Advil), фенопрофен (налфон), напрофен (напросин), сулиндак (клинорил), диклофенак (вольтарен), пироксикам (фелден), кетопрофен (орудис), дифлунизал (долобид), набуметон (релафен), этодолак (лодин), оксапрозин (дайпро) и индометацин (индоцин).
В другом варианте изобретения такие терапевтические агенты включают одно или более модифицирующих заболевание противоревматических лекарственных средств (DMARD), таких как метотрексат (ревматрекс), гидроксихлорокин (плакенил), сульфасалазин (асульфидин), ингибиторы синтеза пиримидина, например, лефлуномид (Арава), блокаторы IL-1 рецептора, например, анакинра (кинерет), и блокаторы TNF-α, например, этанерсепт (энбрел), инфликсимаб (ремикад) и адалимумаб.
В другом варианте изобретения такие агенты включают один или более иммунодепрессантов, таких как циклоспорин (сандиммун, неорал) и азатиоприн (имирал).
В другом варианте изобретения такие терапевтические агенты включают один или более химиотерапевтических агентов, таких как доксорубицин (адриамицин), цисплатин (платинол), блеомицин (бленоксан), кармустин (глиадел), циклофосфамид (цитоксан, процитокс, неосар) и хлорамбуцил (леукеран).
В одном варианте человеческие антитела по данному изобретению могут вводиться в комбинации с хлорамбуцилом и преднизолоном; циклофосфамидом; винкристином; доксорубицином и преднизоном; флударабином и антрациклином; или в комбинации с другими обычными схемами полилекарственной терапии для NHL, такими которые описаны, например, в: Non-Hodgkin's Lymphomas: Making sense of Diagnosis, Treatment, and Options, Lorraine Johnston, 1999, O'Reilly and Associates, Inc.
Ещё в одном варианте изобретения человеческие антитела можно вводить в сочетании с лучевой терапией и/или с аутотрансплантацией периферических стволовых клеток или костного мозга.
Ещё в одном варианте изобретения человеческие антитела можно вводить в комбинации с одним или более антител, выбранных из антител против CD25, антител против CD19, антител против CD21, антител против CD22, антител против CD37, антител против CD38, антител против IL6R, антител против IL8, антител против IL15, антител против IL15K, антител против CD4, антител против CD11a (например, эфализумаб), антител против альфа-4/бета-1 интегрина (VLA4) (например, натализумаб), и CTLA4-Ig.
В особом варианте изобретения человеческие моноклональные антитела вводят в комбинации с антителом против CD25 для лечения буллёзного пемфигоида, например, у больных гомологичной болезнью.
В другом особом варианте изобретения человеческие моноклональные антитела вводят в комбинации с одним или более антител, выбранных из антител против CD19, антител против CD21, антител против CD22, антител против CD37 и антител против CD38 для лечения злокачественных опухолей.
Ещё в одном варианте изобретения человеческие антитела вводят в комбинации с одним или более антител, выбранных из антител против IL6R, антител против IL8, антител против IL15, антител против IL15R, антител против CD4, антител против CD11а (например, эфализумаб), антител против альфа4/бета-1 интегрина (VLA4) (например, натализумаб), и CTLA4-Ig для лечения воспалительных заболеваний.
Ещё в одном варианте изобретения человеческие антитела можно вводить в комбинации с антителом против С-C3b(i) для повышения активации комплемента.
Применяемое в данном описании выражение фармацевтически приемлемый носитель включает любой из перечисленных ниже и все перечисленные ниже физиологически совместимые растворители, дисперсионные среды, антибактериальные и противогрибковые агенты, изотонические и снижающие
- 28 043675 всасывание агенты и т.п.. Предпочтительно, носитель пригоден для внутривенного, внутримышечного, подкожного, парентерального, спинального или эпидермального введения (например, с помощью инъекции или вливания (инфузии)). В зависимости от способа введения активное соединение, т.е. антитело, биспецифическая и полиспецифическая молекула могут быть покрыты оболочкой, чтобы защитить соединение от действия кислот и других естественных условий, которые могут инактивировать соединение.
Выражение фармацевтически приемлемая соль относится к соли, которая сохраняет заданную биологическую активность исходного соединения и не имеет никакого нежелательного токсикологического действия (см., например, Berge, S.M. et al. (1977) J. Pharm. Sci. 66:1-19). Примеры таких солей включают соли присоединения кислоты и соли присоединения основания. Соли присоединения кислоты включают соли, образованные присоединением нетоксических неорганических кислот, таких как хлористоводородная, азотная фосфорная, серная, бромистоводородная, йодистоводородная, фосфорная и т.п., а также нетоксических органических кислот, таких как алифатические моно- и дикарбоновые кислоты, фенилзамещённые алкановые кислоты, гидроксиалкановые кислоты, ароматические кислоты ароматические сульфокислоты и т.п. Соли присоединения основания включают соли, образованные присоединением оснований щелочных и щелочноземельных металлов, таких как натрий, калий, магний, кальций и т.п., а также нетоксических органических аминов, таких как N,N'-диметилэтилендиамин, N-метилглюкамин, хлорпрокаин, холин, диэтаноламин, этилендиамин, прокаин и т.п.
Композицию по данному изобретению можно вводить различными методами, известными в технике. Как понятно специалисту в данной области техники, путь и/или способ введения меняется в зависимости от желаемого результата. Активные соединения можно приготовить с носителями, которые предохраняют соединение от быстрого высвобождения, как в препарате пролонгированного действия (с регулируемым выделением), включая имплантаты, трансдермальные пластыри и микроинкапсулированные системы доставки. Можно использовать биодеградируемые, биосовместимые полимеры, такие как сополимер этилена-винилацетата, полиангидриды, полигликолевую кислоту, коллаген, полиортоэфиры и полимолочную кислоту. Методы приготовления таких препаратов хорошо известны специалистам в данной области техники. См., например. Sustained and Controlled Release Drug Delivery Systems, J.R. Robinson, ed., Marcel Dekker, Inc., New York, 1978.
Для введения соединения по изобретению определёнными методами может быть необходимо покрыть соединение оболочкой из материала, предупреждающего инактивирование, или вводить соединение одновременно с этим материалом. Например, соединение можно вводить субъекту в подходящем носителе, например, в липосомах, или в разбавителе. Фармацевтически приемлемые разбавители включают физиологический солевой раствор и водные буферные растворы. Липосомы включают эмульсии CGF вода-в-масле-в-воде, а также обычные липосомы (Strejan et al. (1984) J. Neuroimmunol. 7:27).
Фармацевтически приемлемые носители включают стерильные водные растворы или дисперсии или стерильные порошки для немедленного приготовления стерильных инъецируемых растворов или дисперсии. Применение таких сред и агентов для фармацевтически активных веществ известно в технике. Рассматривается применение в фармацевтических композициях по изобретению любых обычных сред или агентов за исключением тех, которые несовместимы с активным компонентом. В композиции могут вводиться активные добавки.
Терапевтические композиции, как правило, должны быть стерильны и устойчивы в условиях производства и хранения. Композицию можно готовить в виде раствора, микроэмульсии, липосомы или другой упорядоченной структуры, пригодной для высоких концентраций лекарственного вещества. Носитель может быть растворителем или дисперсионной средой, содержащей, например, воду, этанол, полиол (например, глицерин, пропиленгликоль и жидкий полиэтиленгликоль и т.п.) и их подходящие смеси.
Может сохраняться соответствующая текучесть, например, с помощью покрытия, такого как лецитин, путём сохранения требуемого гранулометрического состава в случае дисперсии и с помощью поверхностно-активных веществ. Во многих случаях предпочтительно включать в композицию изотонические агенты, например, сахара, полиолы, такие как маннит, сорбит, или хлористый натрий. Пролонгированное всасывание инъецированных композиций можно вызвать, включая в композицию агент, который замедляет всасывание, например, солей - моностеаратов и желатина.
Стерильный растворы для инъекций можно приготовить, вводя, в случае необходимости, активное соединение в требуемом количестве в подходящем растворителе с одним из ингредиентов или с комбинацией ингредиентов, перечисленных выше, с последующей стерилизационной микрофильтрацией. Как правило, дисперсии получают, вводя активное соединение в стерильный носитель, который содержит основную дисперсионную среду и другие нужные ингредиенты, выбранные из вышеперечисленных. В случае применения стерильных порошков для приготовления стерильных растворов для инъекций предпочтительными методами приготовления являются вакуумная сушка и лиофилизация (сушка в замороженном состоянии), которые дают порошок активного ингредиента плюс любого нужного ингредиента из их раствора, предварительно очищенного стерилизационной микрофильтрацией.
Схемы приёма доз корректируют таким образом, чтобы обеспечить оптимальную нужную реакцию (например, терапевтическую реакцию). Например, можно вводить единичный болюс, можно вводить
- 29 043675 несколько раздельных доз во времени или дозу можно пропорционально снизить или повысить, в соответствии с ситуациями, неожиданно, возникающими при лечении. Особенно предпочтительными являются парентеральные композиции, приготовленные в виде стандартной лекарственной формы, облегчающей введение и способствующие однородности лекарственной формы. Выражение стандартная лекарственная форма (доза) по данному описанию относится к физически дискретным единицам лекарственной формы для проходящих лечения субъектов; каждая единица содержит заданное количество активного соединения, вычисленное исходя из того, что требуется получить заданный терапевтический эффект в сочетании с нужным фармацевтическим носителем. Технические условия для стандартных лекарственных форм по изобретению диктуются или непосредственно зависят от (а) уникальными характеристиками активного соединения и конкретного терапевтического эффекта, который требуется достичь, и (б) ограничениями, свойственными технике приготовления препарата из такого активного соединения, для лечения чувствительности у индивидуума.
Примеры фармацевтически приемлемых антиоксидантов включают: (1) водорастворимые антиоксиданты, такие как аскорбиновая кислота, цистеин гидрохлорид, бисульфат натрия, метабисульфит натрия, сульфит натрия и т.п.; (2) маслорастворимые антиоксиданты, такие как алкорбилпальмитат, бутилированный гидроксианизол (ВНА), бутилированный гидрокситолуол (ИНТ), лецитин, пропилгаллат, альфа-токоферол и т.п.; и (3) агенты, хелатирующие металлы, такие как лимонная кислота, этилендиаминтетрауксусная кислота (EDTA), сорбит, винная кислота, фосфорная кислота и т.п.
Для терапевтических композиций препараты по настоящему изобретению включают такие препараты, которые пригодны для перорального, назального, местного (включая трансбуккальное и подъязычное), ректальное, вагинальное и/или парентеральное применение. Препараты могут обычно находиться в виде стандартных лекарственных форм (в виде унифицированных доз) и могут быть приготовлены любыми методами, известными в технике фармации. Количество активного ингредиента, которое можно объединять с материалом носителя для получения стандартной лекарственной формы в значительной мере зависит от субъекта, проходящего лечение и конкретного способа применения. Количество активного ингредиента, которое можно объединять с материалом носителя для получения стандартной лекарственной формы, как правило, таково, чтобы композиция вызывала терапевтический эффект. Как правило, если исходить из ста процентов, это количество находится в интервале, примерно, 0.01-95% активного ингредиента, предпочтительно, около 0.1-70%, наиболее предпочтительно, около 1-30%.
Препараты по настоящему изобретению, пригодные для вагинального применения, включают также пессарии, тампоны, кремы, гели, пасты, пены или препараты в виде спрея, содержащие такие носители, которые, как известно в технике, являются подходящими. Лекарственные формы композиций по данному изобретению для местного или трансдермального применения включают порошки, спреи, мази, пасты, кремы, лосьоны, гели, растворы, пластыри и летучие препараты для ингаляций. Активное соединение можно смешивать в стерильных условиях с фармацевтически приемлемым носителем и с любыми требующимися консервантами, буферами или диспергаторами.
Выражения парентеральное введение (применение) и применяемый парентерально по данному описанию означают способы введения (применения), иные нежели энтеральный и местный, обычно с помощью инъекции, и включает, без ограничения, внутривенную, внутримышечную, внутриартериальную, подоболочечную, интракапсулярную, интраорбитальную, интракардиальную, интрадермальную, интраперитонеальную, транстрахеальную, подкожную, субкутикулярную, интраартикулярную, субкапсулярную, субарахноидную, интраспинальную, эпидуральную и интрастернальную инъекцию и инфузию.
Примеры подходящих водных и неводных носителей, которые можно применять в фармацевтических композициях по изобретению, включают воду, этанол, полиолы (такие как глицерин, пропиленгликоль, полиэтиленгликоль и т.п.) и их подходящие смеси, растительные масла, такие как оливковое масло, и инъецируемые органические эфиры, такие как этилолеат. Должна сохраняться подходящая текучесть, например, за счёт использования материалов для покрытия, таких как лецитин, с помощью сохранения гранулометрического состава, в случае дисперсий, и за счёт использования поверхностно-активных вещества.
Эти композиции также могут содержать адъюванты, такие как консерванты, увлажняющие средства, эмульгаторы и диспергирующие агенты. Предупреждение присутствия микроорганизмов можно обеспечить как с помощью стерилизации, см. выше, так и включением различных антибактериальных и противогрибковых агентов, например, парабена, хлорбутанола, фенола, сорбиновой кислоты и т.п. Также может быть желательным включить в композиции изотонические агенты, такие как сахара, хлорид натрия и т.п. Кроме того, пролонгированное всасывание фармацевтической формы для инъекций можно осуществить, включая агенты, которые замедляют всасывание, такие как моностеарат алюминия и желатин.
В одном варианте человеческие моноклональные антитела по изобретению вводят в кристаллической форме в виде подкожной инъекции, ср. Yang et al. (2003) PNAS, 100(12):6934-6939.
Когда соединения по настоящему изобретению вводят, в виде фармацевтических препаратов, людям или животным, их можно давать индивидуально или в виде фармацевтической композиции, содер- 30 043675 жащей, например, 0.01-99.5% (более предпочтительно, 0.1-90%) активного ингредиента в комбинации с фармацевтически приемлемым носителем.
Вне зависимости от выбранного способа применения, соединения по настоящему изобретению, которые могут применяться в соответствующей гидратированной форме, и/или фармацевтические композиции по настоящему изобретению готовят в фармацевтически приемлемых лекарственных формах обычными методами, известными специалистам в данной области техники.
Действительные уровни доз активных ингредиентов в фармацевтических композициях по настоящему изобретению могут варьироваться таким образом, чтобы получать количество активного ингредиента, эффективное для достижения нужного терапевтического ответа для конкретного пациента, композиции и способа введения, при этом не являясь токсическим для пациента. Выбранный уровень дозы зависит от ряда фармакокинетических факторов, включая активность конкретных применяемых композиций по данному изобретению, или их сложного эфира, соли или амида, способ применения, время применения, скорость экскреции конкретного применяемого соединения, продолжительность лечения, другие лекарственные средства, соединения и/или материалы, применяемые в комбинации с конкретными применяемыми композициями, возраст, пол, вес, состояние, общее состояние здоровья и историю болезни проходящего лечение пациента и другие подобные общеизвестные в медицинской технике факторы.
Врач или ветеринар, имеющий обычный опыт в данной области техники, может легко определить и прописать требуемое эффективное количество фармацевтической композиции. Например, врач или ветеринар может начать с доз соединений по изобретению, применяемых в фармацевтических композициях по изобретению, более низких, чем требуется, для достижения нужного терапевтического эффекта, и постепенно повышать дозу до достижения нужного эффекта. Как правило, подходящей суточной дозой соединения по изобретению является такое количество соединения, которое является самой низкой дозой, эффективной для получения терапевтического эффекта. Такая эффективная доза, как правило, зависит от описанных выше факторов. Предпочтительно, что введение было внутривенным, внутримышечным, интраперитонеальным или подкожным, предпочтительно проксимальное введение в нужное место. Желательно, чтобы эффективную суточную дозу терапевтической композиции можно было вводить в виде двух, трёх, четырёх, пяти, шести или более субдоз, вводимых раздельно с соответствующими интервалами в течение дня, необязательно, в виде стандартной лекарственной формы. Хотя соединение по настоящему изобретению можно вводить индивидуально, предпочтительно его вводить в виде фармацевтического состава (композиции, препарата).
В одном варианте изобретения человеческие моноклональные антитела по изобретению можно вводить с помощью инфузии в еженедельной дозе 10-500 мг/м2, такой как 200-400 мг/м2. Такое введение может быть многократным, например, 1-8 раз, как например 3-5 раз. Введение можно осуществлять в виде непрерывной инфузии (вливания) в течение 2-24 ч, например, в течение 2-12 ч.
В другом варианте изобретения человеческие моноклональные антитела вводят с помощью медленного непрерывного вливания, например, в течение более 24 ч, чтобы уменьшить токсические побочные эффекты.
Ещё в одном варианте изобретения человеческие моноклональные антитела вводят в еженедельной дозе 250-2000 мг, например, в дозе 300, 500, 700, 1000, 1500 или 2000 мг, до 8 раз, например, 4-6 раз. Введение можно осуществлять непрерывным вливанием в течение 2-24 ч, например, в течение 2-12 ч. Такую схему при необходимости можно повторить один или более раз, например, через 6 или 12 месяцев. Дозировку можно определять или корректировать, измеряя после введения в биологическом образце количество моноклональных антител против CD20 в кровотоке, используя антиидиотипические моноклональные антитела, нацеленные на антитела против CD20.
Ещё в одном варианте изобретения человеческие моноклональные антитела вводят в качестве поддерживающей терапии, например, один раз в неделю в течение 6 месяцев или более.
Ещё в одном варианте человеческие моноклональные антитела по изобретению можно вводить по схеме, включающей одно вливание человеческого моноклонального антитела против CD20 с последующим вливанием человеческого моноклонального антитела против CD20, конъюгированного с радиоизотопом. Схему можно повторить спустя 7-9 дней.
Терапевтические композиции можно вводить с применением медицинских устройств, известных в технике. Например, в предпочтительном варианте изобретения терапевтическую композицию по изобретению можно вводить с помощью безыгольного гиподермического инъектора, такого, как устройства, описанные в патентах США 5399163; 5383851; 5312335; 5064413; 4941880; 4790824; или 4596556. Примеры общеизвестных имплантатов и модулей, применимых в данном изобретении, включают: патент США 4487603, в котором описан имплантируемый микроинфузионный насос для распределения медицинского препарата с регулируемой скоростью; патент США 4486194, в котором описано терапевтическое устройство для введения медицинских препаратов через кожу; патент США 4447233, в котором описан медицинский инфузионный насос для доставки медицинского средства с точной скоростью вливания; патент США 4447224, в котором описан имплантируемое инфузионное устройство с переменной скоростью для непрерывной доставки лекарственного вещества; патент США 4439196, в котором описана осмотическая система доставки лекарственного вещества с многокамерными ячейками; и патент США
- 31 043675
4475196, в котором описана осмотическая система доставки лекарственного вещества. Специалистам в данной области техники известны многие другие имплантаты, системы доставки и модули.
В некоторых вариантах человеческие моноклональные антитела по изобретению можно приготовить таким образом, чтобы гарантировать соответствующее распределение in vivo. Например, гематоэнцефалический барьер (ВВВ) исключает многие высокогидрофильные соединения. Для того чтобы гарантировать, чтобы лекарственные соединения по изобретению проникали (если требуется) через ВВВ, они должны быть приготовлены, например, в липосомах. О методах получения липосом см., например, патенты США 4522811; 5374548; 5399331. Липосомы могут содержать одну или более частиц, которые селективно переносятся (транспортируются) в специфические клетки или органы, тем самым повышается нацеленная доставка лекарственного вещества (см., например, V.V. Ranade (1989) J. Clin. Pharmacol. 29:685). Примеры нацеленных частиц включают фолат или биотин (см., например, Патент США 5416016, принадлежащий Low et al.); маннозиды (Umezawa et al., (1988) Biochem. Biophys. Res. Commun. 153:1038); антитела (P.G. Bloeman et al. (1995) FEBS Lett. 357:140; M. Owais et al. (1995) Antimicrob Agents Chemother. 39:180); поверхностно-активный рецептор протеина A (Briscoe et al. (1995) Am. J. Physiol. 1233:134), различные виды которого могут включать рецептуры по изобретению, а также компоненты молекул по изобретению; р120 (Schreier et al. (1994) J. Biol. Chem. 269:9090); см. также K. Keinanen; M.L. Laukkanen (1994) FEBS Lett. 346:123; J.J. Killion; I.J. Fidler (1994) Immunomethods 4:273. В одном варианте изобретения лекарственные соединения по изобретению приготовлены в липосомах (инкапсулированы в липосомы); в более предпочтительном варианте изобретения липосомы включают целевую частицу. В наиболее предпочтительном варианте изобретения лекарственные соединения в липосомах доставляются с помощью болюсной инъекции к месту, проксимально к нужной области, например, к месту воспаления или инфекции или к опухоли. Композиция должна быть настолько жидкой, чтобы её можно было легко набирать в шприц. Она должна быть стабильной в условиях получения и хранения и должна быть защищена от загрязняющего действия микроорганизмов, таких как бактерии и грибки.
Ещё в одном варианте изобретения человеческие моноклональные антитела по изобретению могут быть приготовлены таким образом, чтобы предупредить или уменьшить их транспорт через плаценту. Это можно сделать методами, известными в технике, например, ПЭГированием антител или применением F(ab)2'-фрагментов. Дополнительные ссылки можно сделать на Cunningham-Rundles. С, Zhuo Z, Griffith В, Keenan X (1992). Biological activities polyethylene-glycol immunoglobulin conjugates. Resistance to enzymatic degradation. J Immunol Methods. 152:177-190; и на Landor M. (1995) Maternal-fetal transfer of immunoglobulins, Ann Allergy Asthma Immunol 74:279-283. Это особенно важно, когда антитела применяются для лечения или предупреждения повторного самопроизвольного выкидыша.
Терапевтически эффективную дозу для терапии опухоли можно определять с помощью объективных ответов опухоли, который может быть полным или частичным. Полный ответ (CR) опухоли определяется как отсутствие клинических, радиологических или других свидетельств заболевания. Заключение о частичном ответе (PR) делают на основании того, что общий размер опухоли уменьшился более чем на 50%. Среднее время развития (прогрессирования) есть мера, которая характеризует продолжительность объективного ответа опухоли.
Терапевтически эффективная доза в терапии опухолей может также измеряться её способностью стабилизировать прогрессирование заболевания. Способность соединения подавлять раковое заболевание можно оценивать на животной модельной системе, которая позволяет прогнозировать эффективность лечения человеческих опухолей. Или же это свойство композиции можно оценивать, изучая способность соединения подавлять рост клеток или апоптоз, с помощью in vitro анализов, известных опытному практику. Терапевтически эффективное количество лекарственного соединения может уменьшить размер опухоли или иным способом ослабить симптомы у субъекта. Рядовой специалист в данной области техники способен определить такие количества на основе таких факторов как габариты субъекта, симптомы у субъекта и конкретная композиция или конкретный способ, выбранный для применения.
Терапевтически эффективная доза при ревматоидном артрите, предпочтительно, приводит к улучшению по критериям ACR20 предварительного определения улучшения, более предпочтительно, приводит к улучшению по критериям ACR50 предварительного определения улучшения и, ещё более предпочтительно, приводит к улучшению по критериям ACR70 предварительного определения улучшения.
Критерии ACR20 предварительного определения улучшения определяют как: >20% улучшение показателей: числа болезненных суставов (TCJ) и числа опухших суставов (SWJ) и >20% улучшение 3 из 5 следующих оценок: оценка болевых ощущений пациентом (VAS), общая оценка состояния пациентом (VAS), общая оценка состояния врачом (VAS), самооценка пациентом нетрудоспособности (HAQ), реагент в острой фазе (CRP или ESR).
ACR50 и ACR70 определяются таким же способом с улучшениями >50% и >70%, соответственно. Более подробно см. в Felson et al. в American College of Rheumatology Preliminary Definition of Improvement in Rheumatoid Arthritis; Arthritis Rheumatism (1995) 38: 727-735.
- 32 043675
Композиция должна быть стерильной и настолько текучей (жидкой), чтобы композицию можно было набирать в шприц. Помимо воды, носителями могут быть изотонический забуференный солевой раствор, этанол, полиол (например, глицерин, пропиленгликоль и жидкий полиэтиленгликоль и т.п.) и их подходящие смеси. Должна сохраняться соответствующая текучесть, например, с помощью применения покрытия, такого как лецитин, путём сохранения требуемого гранулометрического состава в случае дисперсии и с помощью применения поверхностно-активного вещества. Во многих случаях предпочтительным является включение в композицию изотонических агентов, например, сахаров, полиспиртов, таких как маннит или сорбит, и хлористого натрия. Пролонгированного всасывания инъецированных композиций можно достичь, включая в композицию агент, замедляющий всасывание, например, моностеарат алюминия или желатин.
Если активное соединение защищено соответствующим образом, описанным выше, соединение можно применять перорально, например, с инертным разбавителем или с усвояемым съедобным носителем.
IV. Применение и способы по изобретению.
Человеческие антитела (включая иммуноконъюгаты, биспецифические/моноспецифические антитела, композиции и другие производные по данному описанию) по данному изобретению имеют многочисленное in vitro и in vivo применение в диагностике и терапии, включая диагностику и лечение нарушений, включающих клетки, экспрессирующие CD20. Например, антитела можно вводить в клетки в культуре, например, in vitro и ex vivo, или человеку, например, in vivo, для лечения, предупреждения и диагностики ряда нарушений. Предполагается, что применяемый в данном описании термин субъект включает человека и отличное от человека животное, которые вырабатывают иммунный отвечает на человеческие антитела против CD20. Предпочтительные субъекты включают больных людей с нарушениями, которые можно корректировать или ослабить путём подавления или контроля В клеток (нормальных или злокачественных).
Например, в одном варианте изобретения человеческие антитела по настоящему изобретению можно использовать для лечения субъекта с опухолегенным нарушением, например, нарушение, характеризующееся присутствием опухолевых клеток, экспрессирующих CD20, включая, например, В-клеточную лимфому, например, NHL. Примеры опухолегенных заболеваний, которые можно лечить и/или предупредить, включают В-клеточную лимфому, например, NHL, включая лейкоз из предшественников В лимфобластных клеток/лимфому и неоплазмы из зрелых В клеток, например, такие как хронический лимфоцитарный лейкоз из В клеток (CLL)/малая лимфоцитарная лимфома (SLL), пролимфоцитарный лейкоз из В клеток, лимфоплазматическая лимфома, лимфома клеток мантии (MCL), фолликулярная лимфома (FL), включая FL низкой степени, средней степени и высокой степени злокачественности, кожная лимфома из клеток фолликулярных центров, В клеточная лимфома маргинальной зоны (MALT типа, нодального типа и селезёнки), волосатоклеточная лейкемия, крупноклеточная диффузная В-клеточная лимфома, лимфома Беркита, плазмацитома, плазмоклеточная миелома, посттрансплантационное лимфопролиферативное заболевание, макроглобулинемия Вальденстрёма и анапластическая крупноклеточная лимфома (ALCL).
Другими примерами В-клеточных неходжкинских лимфом являются лимфоматоидный гранулёматоз, первичная эффузионная лимфома, интраваскулярная В-клеточная лимфома, медиастинальная крупноклеточная В-клеточная лимфома, заболевания тяжёлых цепей (включая γ, μ и α заболевание), лимфомы, вызванные терапией иммунодепрессантами, такими как лимфома, вызванная циклоспорином, и лимфома, вызванная метотрексатом.
В другом варианте человеческие антитела по настоящему изобретению можно использовать для лечения лимфомы Ходжкина.
Примеры нарушений иммунной системы, в которых участвуют В клетки, экспрессирующие CD20, которые можно лечить и/или предупреждать, включают аутоиммунные нарушения, такие как псориаз, псориатический артрит, дерматит, системную склеродерму и склероз, воспалительное заболевание кишечника (IBD), болезнь Крона, язвенный колит, респираторный дистресс-синдром, менингит, энцефалит, увеит, гломерулонефрит, экзему, астму, атеросклероз, недостаточность адгезии лейкоцитов, рассеянный склероз, синдром Рейно, синдром Сёгрена (Шегрена), ювенильный диабет, болезнь Рейтера, болезнь Бехчета, нефрит с отложениями иммунных комплексов, IgA нефропатию, IgM полинейропатию, опосредованную иммунной системой тромбоцитопению, такую как острая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и хроническая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическую анемию, тяжёлую псевдопаралитическую миастению, волчаночный нефрит, системную эритематозную волчанку, ревматоидный артрит (RA, РА), диффузный нейродермит, пузырчатка, болезнь Грейвса, тиреоидит Хашимото, гранулёматоз Вегенера, синдром Оменна, хроническую почечную недостаточность, острый инфекционный мононуклеоз, ВИЧ и болезни, связанные с вирусом герпеса. Другими примерами является острый респираторный дистресс-синдром и хореоретинит. Кроме того, другие заболевания и нарушения включают те из них, которые вызваны или опосредованы инфицированием В клеток вирусом, таким как вирус Эпштейна-Барр (EBV).
Другие примеры воспалительных, иммунных и/или аутоиммунных нарушений, в которых важную
- 33 043675 роль играют антитела и/или избыточная активность В лимфоцитов и которые можно лечить и/или предупреждать, включают следующие заболевания и нарушения:
Васкулитиды и другие сосудистые заболевания, такие как микроскопические полиангииты, синдром Черга-Штрауса и другие ассоциированные с ANCA васкулитиды, узелковый полиартериит, эссенциальный криоглобулинэмический васкулит, кожный лейкоцитокластический ангиит, болезнь Кавасаки, артериит Такаяши, гигантоклеточный артериит, пурпура Геноха-Шёнляйна, первичный или изолированный церебральный ангиит, узловая эритема, облитерирующий тромбангиит, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (включая гемолитический уремический синдром) и вторичные васкулитиды, включая кожный лейкоцитокластический васкулит (например, вторичный, вызванный гепатитом В, гепатитом С, макроглобулинемией Вальденстрёма, В-клеточной неоплазией, ревматоидным артритом, синдромом Сёгрена (Шегрена) или системным волчаночным эритематозом); другими примерами являются узловая эритема, аллергический васкулит, панникулит, болезнь Вебера-Крисчена, гиперглобулинемическая пурпура и болезнь Бюргера;
кожные заболевания, такие как контактный дерматит, линеарный IgA-дерматоз, витилиго, гангренозная пиодермия, приобретённый буллёзный эпидермолиз, обыкновенная пузырчатка (включая, рубцовый пемфигоид и буллёзный пемфигоид), очаговая (гнёздная) алопеция (включая универсальную алопецию и полную алопецию), герпетиформный дерматит, многоформная эритема и хроническая аутоиммунная крапивница (включая ангионевротический отёк и уртикарный васкулит);
иммунные цитопении, такие как аутоиммунная нейтропения и истинная красно-клеточная аплазия;
нарушения соединительных тканей, такие как CNS (ЦНС) волчанка, дискоидная красная волчанка, CREST синдром, смешанная болезнь соединительной ткани, полимиозит/дерматомиозит, миозит телец включения, вторичный амилоидоз, криоглобулинемия типа I и типа II, фибромиалгия, антифосфолипидный синдром, вторичная гемофилия, рецидивирующий полихондрит, саркоидоз, синдром ригидности мышц шеи ревматическая лихорадка; другим примером является эозинофильный фасцит;
артритиды, такие как анкилоизирующий спондилоартрит, ювенильный хронический артрит, болезнь Стилла у взрослых и синдром SAPHO; другими примерами являются сакроилеит, реактивный артрит, болезнь Стилла и подагра;
гематологические нарушения, такие как гипопластическая анемия, первичная гемолитическая анемия (включая холодовую агглютининовую болезнь), вторичная гемолитическая анемия вследствие CLL или системной красной волчанки; синдром PORMS, злокачественная анемия и макроглобулинемическая пурпура Вальденстрёма; другими примерами являются агранулоцитоз, аутоиммунная нейтропения, болезнь Франклина, болезнь Зелигманна, болезнь μ цепи, вторичный паранеопластический синдром вследствие тимомы и лимфом и образование ингибитора фактора VIII;
эндокринопатии, такие как полиэндокринопатия и болезнь Аддисона; другими примерами являются аутоиммунная гипогликемия, аутоиммунный гипотиреоидизм, аутоиммунный инсулиновый синдром, тиреоидит де Кервена и опосредуемая антителом к рецептору инсулина инсулиновая резистентность;
болезни печени и желудочно-кишечного тракта, такие как глютеновая болезнь, болезнь Уиппла, первичный билиарный цирроз, хронический активный гепатит и первичный склерозирующий холангиит; другим примером является аутоиммунный гастрит;
нефропатии, такие как быстро прогрессирующий гломелуронефрит, постстрептококковый гломелуронефрит, синдром Гудпасчера, мембранный гломерулонефрит и криоглобулинемический нефрит; другим примером является болезнь минимальных изменений;
непрологические нарушения, такие как аутоиммунные нейропатии, множественный мононеврит, миастенический синдром Ламберта-Итона, хорея Сиденгама, сухотка спинного мозга и синдром ГийенаБарре; другими примерами являются миелопатия/нижний спастический парапарез, тяжёлая миастеническая миастения, острая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия и хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия;
сердечные и лёгочные заболевания, такие как фиброзный альвеолит, облитерирующий бронхиолит, аллергический аспергиллёз, муковисцидоз, синдром Лёффлера, миокардит и перикардит; другими примерами являются лёгочная сверхчувствительность и вторичный паранеопластический синдром вследствие рака лёгкого;
аллергические заболевания, такие как бронхиальная астма и гипер-IgE-синдром; другим примером является преходящая слепота;
глазные болезни, такие как идиопатический хориоретинит;
инфекционные заболевания, такие как инфекция парвовирусом В (включая синдром рук-и-носков (hands-and-socks); и акушерско-гинекологические заболевания, такие как привычный выкидыш, привычная потеря плода и задержка внутриутробного роста; другим примером является вторичный паранеопластический синдром вследствие гинекологических новообразований (опухолей);
нарушение репродуктивной функции у мужчин, такое как вторичный паранеопластический синдром вследствие опухолей яичек; и нарушения, вызванные трансплантацией, такие как отторжение аллотрансплантата и ксенотранс- 34 043675 плантата и гомологичная болезнь.
В одном варианте изобретения заболевание является воспалительным, иммунным /-и/или аутоиммунным заболеванием, выбранным из язвенного колита, болезни Крона, ювенильного диабета, иммунная тромбоцитопения, такая как острая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, и гемолитической анемии (включая аутоиммунную гемолитическую анемию), тяжёлой псевдопаралитической миастении, системного склероза и обычной пузырчатки.
В другом варианте изобретения антитела по изобретению можно использовать для обнаружения уровней CD20 или уровней клеток, которые содержат CD20 на поверхности клеточной мембраны, эти уровни можно затем соотнести (связать) с некоторыми симптомами заболевания. Или же антитела можно использовать для истощения или взаимодействия с функцией клеток, экспрессирующих CD20, тем самым используя (вовлекая) эти клетки в качестве важных медиаторов заболевания. Этого можно достичь при контактировании образца и контрольного образца с антителом против CD20 в условиях, которые способствуют образованию комплекса между антителом и CD20. Любые образующиеся в образце и контрольном образце комплексы между антителом и CD20 детектируются и сравниваются.
Человеческие антитела по изобретению можно сначала тестировать на активность связывания, ассоциирующуюся с терапевтическим или диагностическим применением in vitro. Например, антитела можно проверять, используя методы жидкостной цитометрии, описанные в приведённых ниже Примерах. Кроме того, можно проанализировать активность антител при включении, по меньшей мере, одной опосредованной медиатором активности эффекторных клеток, включая подавление роста и/или киллинга клеток, экспрессирующих CD20. Например, можно анализировать способность антител включать CDC и/или апоптоз. Протоколы анализа на CDC, гомотипическую адгезию, образование молекулярных кластеров или апоптоз описаны в приведённых ниже примерах.
Кроме того, человеческие антитела по изобретению имеют применение в терапии и диагностике ряда заболеваний, связанных с CD20. Например, человеческие антитела можно использовать для выявления in vivo или in vitro одной или более следующих биологических активностей: подавление роста и/или дифференцировки клеток, экспрессирующих CD20; киллинг клеток, экспрессирующих CD20; опосредование фагоцитоза или ADCC клетки, экспрессирующей CD20 в присутствии человеческих эффекторных клеток; опосредование CDC клетки, экспрессирующей CD20 в присутствии комплемента; опосредование апоптоза клетки, экспрессирующей CD20; индукция гомотипической адгезии; и/или индукция транслокации в липидные рафты при связывании CD20.
В особом варианте изобретения человеческие антитела используются in vivo для лечения, предупреждения или диагностики ряда заболеваний, обусловленных CD20. Примеры заболеваний, обусловленных CD20, включают, среди других, В-клеточную лимфому, например, NHL и иммунные заболевания, например, аутоиммунные заболевания, такие как заболевания, описанные выше.
В особом варианте изобретения антитела по изобретению используются для лечения или предупреждения NHL, так как антитела истощают опухолевые клетки, несущие CD20).
Неходжкинская лимфома представляет собой тип В-клеточной лимфомы. Лимфомы, например, Вклеточные лимфомы, представляют собой группу родственных раковых заболеваний, которые возникают, когда лимфоцит (клетка крови) становится злокачественным. Нормальной функцией лимфоцитов является защита организма от захватчиков: микроорганизмов, вирусов, грибков, даже рака. Существует много подтипов и стадий созревания лимфоцитов и, следовательно, существует много видов лимфом. Как нормальные клетки, злокачественные лимфоциты могут мигрировать в различные участки организма. Как правило, клетки лимфом образуют опухоли в лимфатической системе: костном мозге, лимфатических узлах, селезёнке и в крови. Однако, эти клетки могут мигрировать в другие органы. Некоторые типы лимфомы имеют тенденцию расти в местах, где находится нормальная клетка. Например, фолликулярные NHL опухоли обычно образуются в лимфатических узлах.
Обычно повышенные уровни CD20 экспрессируются на неопластических (т.е. опухолегенных) В клетках, ассоциированных с NHL. Соответственно, антитела по изобретению, связывающие CD20, можно применять для истощения опухолевых клеток, несущих CD20, которые приводят к NHL, и, таким образом, можно применять для предупреждения или лечения этого заболевания.
Человеческие антитела (например, человеческие моноклональные антитела, полиспецифические и биспецифические молекулы) по настоящему изобретению также можно использовать для блокирования или подавления других эффектов CD20. Известно, например, что CD20 экспрессируются на В лимфоцитах и вовлечены в пролиферацию и/или дифференцировку этих клеток. Так как лимфоциты работают как иммуномодуляторы, CD20 является важной целью опосредованной антителами терапии в отношении В лимфоцитов-мишеней, такой, например, как инактивация или киллинг В лимфоцитов, участвующих в аутоиммунных нарушениях. Такие аутоиммунные нарушения включают, например, вышеперечисленные заболевания.
Подходящие способы введения композиций антител (например, человеческих моноклональных антител, полиспецифических и биспецифических молекул и иммуноконъюгатов) по изобретению in vitro и in vivo общеизвестны в технике и могут быть выбраны рядовым специалистом. Например, композиции антител можно вводить с помощью инъекции (например, внутривенной или подкожной). Подходящие
- 35 043675 дозы молекул зависят от возраста и веса субъекта и от концентрации и/или состава композиции антитела.
Помимо этого, можно определить опухолевую нагрузку и использовать её для расчёта подходящих доз.
Как описано ранее, человеческие антитела против CD20 по изобретению можно применять вместе с одним или более терапевтическим агентом, например, с цитотоксическим агентом, радиотоксическим агентом или иммунодепрессантом. Антитело может быть связано с агентом (в виде иммунокомплекса) или может применяться отдельно от агента. В последнем случае (раздельное применение) антитело можно вводить до, после агента или одновременно с агентом или может применяться вместе с другими известными способами терапии, например, с противораковой терапией, например, с облучением. Такие терапевтические агенты включают, наряду с другими, антинеопластические агенты, такие как доксорубицин, цисплатин, блеомицин, кармустин, хлорамбуцил и циклофосфамид. Совместное применение человеческих антител против CD20 по настоящему изобретению с химиотерапевтическими агентами обеспечивает наличие двух противораковых агентов, которые работают по различным механизмам, что оказывает цитотоксическое действие на человеческие опухолевые клетки. Такое совместное применение может решить проблемы, возникающие вследствие появления резистентности к лекарственным веществам или изменения антигенности опухолевых клеток, что делает их нереактивными в отношении антитела.
Специфические в отношении мишени эффекторные клетки, например, эффекторные клетки, связанные с композициями (например, человеческими антителами, полиспецифическими и биспецифическими молекулами) по изобретению, могут также применяться в качестве терапевтических агентов. Эффекторные клетки для нацеливания могут являться человеческими лейкоцитами, такими как макрофаги, нейтрофилы или моноциты. Другие клетки включают эозинофилы, природные клетки-киллеры и другие клетки, несущие рецептор IgG или IgA. При необходимости эффекторные клетки можно получить от субъекта, подвергающегося лечению. Эффекторные клетки, специфические в отношении мишени, можно применять в виде клеточной суспензии в физиологически приемлемом растворе. Число введённых клеток может быть порядка 108-109, но меняется в зависимости от целей терапии. В целом, количество должно быть достаточным для локализации в клетке-мишени, например, в опухолевой клетке, экспрессирующей CD20, и чтобы вызвать гибель клеток, например, с помощью фагоцитоза.
Для удаления целевых клеток терапию специфическими в отношении мишени эффекторными клетками можно осуществлять в сочетании с другими методами. Например, противоопухолевая терапия с применением композиций (например, человеческих антител, полиспецифических и биспецифических молекул) по изобретению и/или эффекторных клеток, вооружённых этими композициями, может применяться в сочетании с химиотерапией. Кроме того, комбинированную иммунотерапию можно применять для направления двух отдельных популяций цитотоксических эффекторных клеток на отторжение опухолевых клеток. Например, антитела против CD20, связанные с антителами против FcyRI или против CD3, могут применяться в сочетании с агентами, специфически связывающимися с IgG- или IgAрецепторами.
Биспецифические и полиспецифические антитела по изобретению можно также применять для модулирования уровней FcyR и FcaR на эффекторных клетках, например, кэпированием и элиминированием рецепторов на клеточной поверхности. Для этой цели можно также применять смеси анти-Fc рецепторов.
Композиции (например, человеческие антитела, полиспецифические и биспецифические молекулы и иммуноконъюгаты) по изобретению, которые содержат сайты связывания комплемента, такие как участки IgG1, -2 или -3 или IgM, которые связывают комплемент, можно также применять в присутствии комплемента. В одном варианте изобретения ex vivo обработка популяции клетки, содержащей клеткимишени, связующим агентом по изобретению и соответствующими эффекторными клетками может быть дополнена добавлением комплемента или сыворотки, содержащей комплемент. Фагоцитоз клетокмишеней, покрытых связующим агентом по изобретению, можно повысить путём связывания белков комплемента. В другом варианте изобретения клетки-мишени, покрытые композициями (т.е. человеческими антителами, полиспецифическими и биспецифическими частицами) по изобретению можно также лизировать при использовании комплемента. Ещё в одном варианте изобретения композиции по изобретению не активируют комплемент.
Композиции (например, человеческие антитела, полиспецифические и биспецифические молекулы и иммуноконъюгаты) по изобретению можно также вводить вместе с комплементом. Соответственно, в объём изобретения входят композиции, содержащие человеческие антитела, полиспецифические или биспецифические молекулы и сыворотку или комплемент. Преимущество этих композиций заключается в том, что комплемент расположен в тесной близости к человеческим антителам, полиспецифическим или биспецифическим молекулам. Или же человеческие антитела, полиспецифические или биспецифические молекулы по изобретению и комплемент или сыворотку можно вводить раздельно. Связывание композиций по настоящему изобретению с клетками-мишенями вызывает транслокацию комплекса CD20 антиген-антитело в липидные рафты клеточной мембраны. Такая транслокация создаёт высокую плотность комплексов антиген-антитело, которые могут эффективно активировать и/или повышать CDC.
- 36 043675
В объём настоящего изобретения также входят наборы, содержащие композиции антител по изобретению (например, человеческие антитела и иммуноконъюгаты) и инструкции по применению. Кроме того, набор содержит один или более дополнительных реагентов, таких как иммуносупрессор (иммунодепрессант), цитотоксический агент или радиотоксический агент или одно или более дополнительных человеческих антител по изобретению (например, человеческих антител с комплементарной активностью).
Таким образом, пациентам, проходящими лечение композициями антител по изобретению, можно дополнительно вводить (перед, одновременно или после введения человеческого антитела по изобретению) другой терапевтический агент, такой как цитотоксический или радиотоксический агент, который повышает или усиливает терапевтическое действие человеческих антител.
В других вариантах настоящего изобретения субъект можно дополнительно обрабатывать агентом, который модулирует, например, повышает или подавляет, экспрессию или активность рецепторов Fcy или Fca, например, цитокином. Предпочтительные цитокины для применения в ходе лечения полиспецифическими молекулами включают гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (G-CSF), гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор (GM-CSF), интерферон-γ (IFN-γ) и фактор некроза опухолевых клеток (TNF).
Композиции (например, человеческие антитела, полиспецифические и биспецифические молекулы) по изобретению можно также применять для нацеливания клеток, экспрессирующих FcyR или CD20, например, для мечения таких клеток. С этой целью связующий агент можно соединять с молекулой, которую можно детектировать. Таким образом, изобретение включает методы локализации ex vivo или in vitro клеток, экспрессирующих Fc рецепторы, такие как FcyR или CD20. Детектируемой меткой может быть, например, радиоизотоп, флуоресцентное соединение, фермент или ферментный кофактор.
В особом варианте изобретение включает методы детектирования присутствия CD20 антигена в образце или определение количества CD20 антигена, заключающееся в контактировании образца и контрольного образца с человеческим моноклональным антителом, которое специфически связывается с CD20, в условиях, которые способствуют образованию комплекса между антителом или его участком и CD20. Затем детектируют образование комплекса, при этом разница в образовании комплекса между образцом и контрольным образцом является показателем присутствия в образце антигена CD20.
В других вариантах настоящее изобретение охватывает методы лечения нарушения, включающие клетки, экспрессирующие CD20 в организме субъекта, например, неходжкинскую лимфому или ревматоидный артрит, путём введения субъекту описанных выше человеческих антител. Такие антитела и их производные применяются для подавления стимулированных CD20 активностей, ассоциированных с некоторыми нарушениями, например, пролиферацией и/или дифференцировкой. При контактировании антитела с CD20 (например, при введении антитела субъекту) способность CD20 стимулировать активность подавляется и, таким образом, происходит лечение ассоциированного нарушения.
Соответственно, в другом варианте настоящее изобретение включает метод лечения или предупреждения опухолегенного нарушения, включающего клетки, экспрессирующие CD20, например, NHL. Метод заключается во введении субъекту композиции антитела по настоящему изобретению в количестве, эффективном для лечения или предупреждения нарушения. Композицию антитела можно вводить индивидуально или вместе с другим терапевтическим агентом, таким как цитотоксический или радиотоксический агент, который взаимодействует с или действует синергистически с композицией антитела, для лечения или предупреждения заболеваний, в которых участвуют клетки, экспрессирующие CD20. В особенно предпочтительном варианте настоящее изобретение охватывает метод лечения неходжкинской лимфомы.
В другом варианте настоящее изобретение охватывает метод лечения или предупреждения аутоиммунного нарушения, в котором участвуют клетки, экспрессирующие CD20, например, заболеваний, перечисленных выше. Способ заключается во введении субъекту композиции антитела по настоящему изобретению в количестве, эффективном для лечения или предупреждения нарушения. Композицию антитела можно вводить вместе с другим терапевтическим агентом, таким как иммунодепрессант (иммуносупрессор), который взаимодействует с или действует синергистически с композицией антитела, для лечения или предупреждения заболевания, в котором участвуют клетки, экспрессирующие CD20.
Ещё в одном варианте изобретение охватывает способ обнаружения (детектирования) присутствия или определения количества клеток, экспрессирующих CD20, in vivo или in vitro. Способ включает (i) введение субъекту композиции (например, поли- или биспецифической молекулы) по изобретению, конъюгированной с детектируемым маркёром; (ii) экспозиция субъекта со средствами обнаружения указанного детектируемого маркёра для идентификации областей, содержащих клетки, экспрессирующие CD20.
Ещё в одном варианте изобретения иммуноконъюгаты по изобретению можно использовать для нацеливания соединений (например, терапевтических агентов, меток, цитотоксинов, радиотоксинов, иммуносупрессоров и т.д.) на клетки с CD20, экспрессированными на их поверхности, путём связывания таких соединений с антителом. Так, изобретение также охватывает методы локализации ex vivo или in vitro
- 37 043675 клеток, экспрессирующих CD20, таких как клетки Рида-Штернберга (например, с детектируемой меткой, такой как радиоизотоп, флуоресцентным соединением, ферментом или ферментным кофактором). Или же, иммуноконъюгаты можно использовать для киллинга клеток, содержащих CD20, экспрессированные на их поверхности, путём нацеливания цитотоксинов или радиотоксинов на CD20.
Далее настоящее изобретение иллюстрируется нижеприведёнными примерами, которые не следует рассматривать как ограничивающие.
Примеры
В-клеточные линии, используемые в примерах
Линия клеток | Происхождение | Получены от |
Дауди | Африканская лимфома Беркитта | ЕСАСС |
(Daudi) ARH- 77 | Лейкоз (IgG типа) плазматических клеток | (85011437) DCMZ (АСС 512) |
DOHH | Рефракторная имунобластная В- | DCMZ (АСС 47) |
Райи | клеточная лимфома Африканская лимфома Беркитта | ЕСАСС |
(Raji) SU- DHL- 4 | В- NHL, диффузная гистиоцитическая | (85011429) DCMZ (АСС 495) |
Ramos- EHRB | лимфома Лимфома Беркитта | ЕСАСС |
Tanoue | Человеческий В- клеточный лейкоз | (85030804) DCMZ (АСС 399) |
В-клеточные линии Дауди (Daudi), ARH-77, DOHH, Райи (Raji), Ramos-EHRB и Tanoue культивируют в культуральной среде RPMI 1640, дополненной 10% фетальной телячьей сывороткой (FCS) (Optimum C241, Wisent Inc., st. Bruno, Canada), 2 мМ L-глутамина, 100 М.Ед./мл пенициллина, 100 мкг/мл стрептомицина и 1 мМ пирувата натрия (все Gibco BRL, Life Technologies, Paisley, Scotland).
Линию клеток SU-DHL-4 культивируют в той же самой среде, но без пирувата натрия.
Культуры выдерживают в термостате с увлажнённым 5% CO2 при 37°C, расщепляют и собирают при 80-90% монослое. Среду заменяют свежей дважды в неделю. В это время клетки расщепляют и засевают при плотности 1-1.5х106 клеток/мл для гарантии выживаемости и оптимального роста.
Пример 1. Получение человеческих антител против CD20.
Мыши НСо7 и KM.
Полностью человеческие моноклональные антитела к CD20 получают при использовании мышей НСо7 и KM, которые экспрессируют гены человеческих антител. В штамме KM мышей эндогенную мышиную лёгкую цепь каппа гомозиготно разделяют, как описано в Chen et al. (1993) EMBO J 12:811-820, а эндогенную мышиную тяжёлую цепь гомозиготно разделяют, как описано в примере 1 РСТ опубликованной Международной заявки WO 01/09187. Этот штамм мышей несёт трансген лёгкой цепи каппа человеческого происхождения, KCo5, описанный в Fishwild et al. (1996) Nature Biotechnology 14:845-851. Этот штамм мышей также несёт тяжёлую цепь человеческого происхождения в трансхромосоме, состоящую из фрагмента hCF (SC20) хромосомы 14, как описано в Международной заявке WO 02/43478.
У мышей НСо7 имеется JKD разрыв в генах эндогенной лёгкой цепи (каппа) (как описано в Chen et al. (1993) EMBO J. 12: 821-830), CMD разрыв в генах эндогенной тяжёлой цепи (как описано в примере 1 в Международной заявке WO 01/14424), трансген KCo5 лёгкой цепи каппа человеческого происхождения (описанный в Fishwild et al. (1996) Nature Biotechnology 14:845-851), и НСо7 трансген тяжёлой цепи человеческого происхождения (описанный в патенте США 5770429).
Иммунизация мышей НСо7 и KM.
Мышей НСо7 и KM иммунизируют клетками NS/O, трансфецированными человеческим геном CD20. Для первой иммунизации одной мыши 1x107 клеток в 150 мкл PBS смешивают 1:1 с полным адъювантом Фрейнда и инъецируют интраперитонеально (i.p., внутрибрюшинно). Последующие i.p. иммунизации осуществляют, вводя такое же количество клеток без адъюванта. За три или два дня до слияния мышам вводят в виде бустер-инъекции 0.5x107 клеток, суспендированных в PBS.
Мониторинг присутствия антител к человеческим CD20 в сыворотке мышей проводят проточной цитометрией с помощью анализа FACS, используя клетки NS/0, трансфецированные человеческим геном CD20, а также негативные в отношении CD20 парентальные клетки NS/0.
Генерация гибридом, продуцирующих человеческие моноклональные антитела к CD20.
Мышиные спленоциты выделяют из мышей НСо7 и KM и сливают с линией клеток мышиной миеломы с помощью ПЭГ в соответствии со стандартным протоколом. Затем проводят скрининг получен- 38 043675 ных гибридом на продукцию IgG,K, методом ELISA, и на специфичность в отношении CD20 FACS анализом, используя трансфецированные с помощью CD20 клетки NS/0 и SKBR3. Суспензии одиночных клеток селезёночных лимфоцитов иммунизированных мышей сливают (гибридизуют) с одной четвёртой частью не секретирующих SP2/0 клеток мышиной миеломы(АТСС, СМ 1581) в присутствии 50% ПЭГ (Sigma). Клетки засевают в титрационные микропланшеты с плоскодонными лунками при плотности, примерно, 1х105 /лунка и инкубируют, примерно, в течение двух недель в избирательной среде, содержащей 10% фетальной бычьей сыворотки, 10% P388D1 (АТСС, CRL TIB-63) кондиционированной среды, 3-5% оригена (origen) (IGEN) в DMEM (Mediatech, CRL 10013, с высоким содержанием глюкозы, Lглутамином и пируватом натрия) плюс 5 мМ HEPES, 0.055 мМ 2-меркаптоэтанола, 50 мг/мл гентамицина и 1 х HAT (Sigma, CRL P-7185). Через 1-2 недели клетки культивируют в среде, в которой HAT заменяют на НТ. Затем отдельные лунки подвергают скринингу проточной цитометрией на человеческие моноклональные IgG антитела против CD20. После начала интенсивного роста гибридом мониторинг среды проводят, как правило, через 10-14 дней. Гибридомы, секретирующие антитела, пересаживают в планшеты, снова подвергают скринингу и, если они всё ещё позитивны в отношении человеческого IgG, моноклональные антитела против CD20 субклонируют при ограничении разведения. Стабильные субклоны затем культивируют in vitro для получения малых количеств антител в тканевой культуральной среде для определения характеристик. Выбирают один клон каждой гибридомы, сохраняющий реактивность (реакционную способность) родительских клеток (FACS анализ). Получают банк по 5-10 ампул каждого клона и хранят в жидком азоте.
Селекция связывания человеческих моноклональных антител с CD20/Первичный скрининг.
Для определения изотипа антител проводят изотипический анализ ELISA. Лунки микротитрационных планшетов покрывают 1 мкг/мл мышиного антитела против лёгкой цепи каппа человеческого происхождения, 50 мкл/лунка в PBS, инкубируют при 4°C в течение ночи. После блокирования с помощью 5% куриной сыворотки содержимое планшетов реагирует с супернатантом и очищенным контролем изотипов. Затем планшеты инкубируют при комнатной температуре в течение 1-2 ч. Содержимое лунок реагирует с зондами, конъюгированными с пероксидазой хрена, специфическими в отношении человеческих IgG1, IgG2, IgG3 или IgG4. Планшеты обрабатывают и анализируют как описано выше.
Получают четыре клеточных линии гибридом, три - полученных при слиянии клеток мышей KM, и одна - при слиянии клеток мышей НСо7, экспрессирующие следующие антитела:
2F2: человеческое моноклональное IgG1,K антитело с нуклеотидными последовательностями: SEQ ID NO: 1 и 3 и аминокислотными последовательностями: SEQ ID NO: 2 и 4.
4С9: человеческое моноклональное IgG1,K антитело с точно такими же аминокислотными последовательностями, что и 2F2. SEQ ID NO: 2 и 4.
7D8: человеческое моноклональное IgG1,K антитело с нуклеотидными последовательностями: SEQ ID NO: 5 и 7 и аминокислотными последовательностями: SEQ ID NO: 6 и 8.
11В8: человеческое моноклональное IgG3,K антитело с нуклеотидными последовательностями: SEQ ID NO: 9 и 11 и аминокислотными последовательностями: SEQ ID NO: 10 и 12.
Термин 2F2 применяют для обозначения как антитело из клона гибридомы 2F2, так и идентичного антитела из клона гибридомы 4С9.
Антитела по изобретению можно переключать в другие изотипы, определяемые при использовании трансгенного или трансхромосомного отличного от человека животного, из которого они получены. В одном варианте изобретения 11В8 человеческое моноклональное IgG3,K антитело можно переключить в человеческое моноклональное антитело IgG1,K изотипа, имеющее точно те же самые VH и VL последовательности. В другом варианте изобретения антитело 2F2 IgG1,K или антитело 7D8 IgG1,K можно переключить в человеческие моноклональные антитела IgG2, IgG4, IgA1, IgA2 или IgE изотипа, имеющие точно те же самые VH и VL последовательности.
Пример 2. Секвенирование последовательностей человеческих антител против CD20 (установление первичных последовательностей).
Секвенирование областей VL и VH.
Получение РНК. Тотальную РНК получают из 5х106 всех клеточных линий гибридомы HuMAb CD20 (2F2, 7D8 и 11В8) с применением набора RNeasy (Qiagen, Westburg, Leusden, Netherlands) в соответствии с протоколом производителя.
Получение кДНК 2F2 и 7D8: 5'-RACE-комплементарную ДНК (кДНК) из матрицы РНК получают из 1 мкг тотальной РНК с применением набора для амплификации SMART RACE кДНК (Clonetech) в соответствии с протоколом производителя.
VH и VL области амплифицируют, используя преимущество набора HF 2 PCR (Clonetech, BD) и с применением следующих праймеров:
Vk RACE2 5' GCA GGC АСА САА С AG AGG С AG ТТС С AG АТТ ТС отжигают в С-каппа
VH RACE2 5' GCT GTG ССС ССA GAG GTG СТС TTG GAG G отжигают в CHf
- 39 043675
Получение кДНК клеток 11В8. Комплементарную ДНК (кДНК) из матрицы РНК клеток 11В8 получают из 3 мкг тотальной РНК при использовании AMV обратной транскриптазы с буфером (Roche Diagnostics GmbH, Mannheim, Germany), олигомера d(T)15 (Promega, Madison, WI, USA), dNTP (Roche Diagnostics GmbH, Mannheim, Germany) и RNAsin (Promega) в соответствии с протоколом производителя.
(2000, версия 3).
ПЦР праймеры, используемые для амплификации VH и VL областей для клонирования: Используемые пары праймеров:
Vh: FR1 5' праймеры
АВ62 CAg gTK CAg CTg gTg CAg TC
AB63 SAg gTg CAg CTg KTg gAg TC
AB65 gAg gTg CAg CTg gTg CAg TC
Ун лидерные 5' праймеры
AB85 ATg gAC Tgg ACC Tgg AgC АТС
AB86 ATg gAA TTg ggg CTg AgC Tg
AB87 ATg gAg TTT ggR CTg AgC Tg
AB88 ATg AAA CAC CTg Tgg TTC TTC
AB89 ATg ggg TCA ACC gCC АТС CT
Vh 3' праймер
AB90 TgC CAg ggg gAA gAC CgA Tgg
Vk: FR1 5' праймеры
AB8 RAC АТС CAg ATg AYC CAg TC
AB9 gYC АТС YRg ATg ACC CAg TC
AB 10 gAT ATT gTg ATg ACC CAg AC
AB 11 gAA ATT gTg TTg ACR CAg TC
AB 12 gAA ATW gTR ATg АСА CAg TC
AB 13 gAT gTT gTg ATg АСА CAG TC
AB 14 gAA ATT gTg CTg ACT CAg TC
Ук лидерные 5' праймеры
AB123 CCC gCT Cag СТС CTg ggg СТС CTg
AB124 CCC TgC TCA gCT CCT ggg gCT gC
AB 125 CCC AgC gCA gCT TCT CTT CCT CCT gC
AB 126 ATg gAA CCA Tgg AAg CCC CAg CAC AgC
Vk 3' праймер
AB 16 Cgg gAA gAT gAA gAC AgA Tg где K^ или G, S=C или G, R=A или G, Y=C или Т и W=A или Т.
Условия PCR (ПЦР) амплификации областей VH и VL для клонирования 2F2 и 7D8. Полимеразную цепную реакцию (PCR, ПЦР) осуществляют с HF полимеразной смесью (Clonetech.) в термоблоке T1 (Biometra, Westburg).
- 40 043675
Условия ПЦР:
°C 30 сек 5 циклов °C 1 мин °C 30 сек °C 30 сек 5 циклов °C 1 мин °C 30 сек °C 30 сек 27- 30 циклов °C 1 мин
Условия PCR (ПЦР) амплификации областей VH и VL для клонирования 11В8. Полимеразную цепную реакцию (PCR, ПЦР) осуществляют с AmpliTaq полимеразой (Perkin Elmer) в термоблоке T1 (Biometra, Westburg, Leusden, Netherlands).
Протокол ПЦР циклизации:
°C 2 мин циклов 70 °C 30 сек °C 30 сек, минус 1 °C на цикл °C 30 сек циклов 94 °C 30 сек °C 30 сек °C 30 сек °C 10 мин охлаждают до 4 °C
Клонирование VH и VL в pGEMT-векторной системе II (2F2, 7D8 и 11В8).
После анализа продуктов ПЦР на агарозном геле продукты очищают при использовании набора QIAEX II Gel Extraction Kit (Qiagen, Westburg, Leusden, Netherlands). Два независимо амплифицированных продукта ПЦР каждой VH и VL области клонируют в pGEMT-векторной системе II (Promega) в соответствии с протоколом производителя. (1999, версия 6).
После трансформации в Е coli JM109 отдельные колонии подвергают скринингу с помощью ПЦР колоний, используя праймеры Т7 и SP6, 30 циклов отжига при 55°C. Плазмиду ДНК из колоний очищают, используя минипрепаративный набор Qiaprep Spin miniprep kit (Qiagen). Для дальнейшего анализа VH и VL областей осуществляют расщепление Nco1/Not1 (NE Biolabs, Westburg, Leusden, Netherlands) и анализируют на агарозном геле.
Секвенирование (2F2, 7D8 и 11В8). V-области секвенируют после клонирования в pGBMTвекторную систему II. Секвенирование осуществляют на Baseclear (Leiden, Netherlands). Последовательности анализируют, выравнивания последовательности V-гена зародышевой линии на Vbase (www.mrccpe.cam.ac.uk/imt-doc/public/intro. htm), http://www.mrc-cpe.cam.ac.uk/vbase-ok.php?menu=901.
Полученные последовательности показаны на фиг. 53-58.
Пример 3. Рекомбинантное получение 2F2 и 11В8 в линии клеток GS-NS/0.
2F2T. Вариабельные области тяжёлой и лёгкой цепи антитела 2F2 амплифицируют методом ПЦР с применением стандартного клонирующего вектора, pGem-5Zf (Promega), используя праймеры, включающие оптимальную последовательность Козака и подходящие сайты рестрикции для клонирования фрагментов в векторы pCONY1 и PCONk (Lonza) GS константной области.
После амплификации фрагменты очищают и расщепляют рестриктазами для клонирования и лигируют в два вектора. Фрагмент вариабельной области тяжёлой цепи расщепляют с помощью Hind III и Bsi WI и лигируют в вектор pCONy1, который расщепляют с помощью Hind III и Bsi WI, и дефосфорилируют щелочной фосфатазой. Вариабельный фрагмент лёгкой цепи расщепляют с помощью Hind/III и Ара I и лигируют в вектор PCONk, который расщепляют с помощью Hind III и Ара I, и дефосфорилируют щелочной фосфатазой. Векторы pCONγ1f/вариабельный домен тяжёлой цепи и PCONK/вариабельный домен лёгкой цепи показаны на фиг. 1 и 2, соответственно. Трансформированные колонии Е. coli проверяют ПЦР колоний 2 позитивных колонии каждой конструкции тяжёлой цепи (НС) и лёгкой цепи (LC) выращивают с целью изоляции плазмиды. Выделенную плазмиду этих 4 клонов секвенируют для подтверждения последовательности. Найдено, что оба НС клона и один LC клон имеют корректные последовательности.
Две НС конструкции и одну LC конструкцию объединяют, получают две комбинации LC-HC и транзиторно трансфецируют в СНО-K! клетках для проверки конструкций на соответствующую продук- 41 043675 цию 2Р2 антитела. Нормальные уровни продукции достигаются для всех комбинаций в этом эксперименте по экспрессии, и 1 клон каждой из НС и LC конструкций выбирают для конструкции двойного генного вектора.
Для объединения НС и LC в двойной генный клонирующий вектор, обозначенный pCONy1f/K2F2, лигированием полной кассеты экспрессии из вектора тяжёлой цепи, pCONγ1f/вариабельный домен тяжёлой цепи, в вектор лёгкой цепи, PCONK/вариабельный домен лёгкой цепи. Вектор pCONy1f/K2F2 показан на фиг. 3.
11В8Т. Аналогичным образом установлена линия клеток GS-NS/0 для рекомбинантной продукции 11В8 (обозначенной 11В8Т) с небольшой модификацией методики, приведённой ниже.
Осуществляют четыре трансфекции NS/0 клеток-хозяев электропорацией с помощью плазмидной ДНК, используя ДНК линейной плазмиды. После изучения полученных колоний под микроскопом для подтверждения того, что колонии имеют подходящий размер для анализа (покрывают более 60% дна лунки) и что в каждой лунке имеется только одна колония, клеточные супернатанты от 596 трансфектантов подвергают скринингу на собранное антитело с помощью IgG,K-ELISA. Используя эти данные, отбирают 100 трансфектантов для развития и дальнейшей оценки в статической культуре. Культуры выбранных клеточных линий выращивают и адаптируют к среде с низким содержанием сыворотки (среде, содержащей альбумин бычьей сыворотки (BSA) с добавлением 1% dFCS) и осуществляют дополнительную оценку продуктивности в статической культуре (ELISA и определение процентного содержания монослоя). Для развития (выращивания) выбирают 60 клеточных линий с наивысшим ранжированием, и дополнительные 13 клеточных линий, данные о продуктивности которых не получены, также взяты для продолжения исследования (выращивания). Предварительную оценку продуктивности выбранных клеточных линий проводят в суспензионной культуре, помещённой в периодически встряхиваемую колбу в среде с низким содержанием сыворотки (среде, содержащей альбумин бычьей сыворотки (BSA) с добавлением 1% dFCS). Исходя из концентрации собираемого антитела (методом ELISA) и приемлемых характеристик роста, 10 клеточных линий выбирают для дальнейшей оценки в суспензионных культурах (в среде, содержащей альбумин бычьей сыворотки (BSA) с добавлением 1% dFCS), помещённых во встряхиваемую колбу с периодической подпиткой. Концентрации продукта при сборе определяют высокоэффективной жидкостной хроматографией (ВЭЖХ, HPLC) с протеином А общеизвестными стандартными методами. В результате одну из клеточных линий отбрасывают. Все полученные 9 клеточных линий продуцируют антитело 11В8 (обозначенное 118ВТ) с хорошими выходами в интервале 354-771 мг/л, по определению методом протеин А ВЭЖХ.
Пример 4. Сравнение антитела 2F2 гибридомы и рекомбинантного антитела 2F2T трансфектомы.
С помощью гель-электрофореза (SDS-PAGE и нативного (обычного) электрофореза в агарозном геле) показано, что 2F2 и 2F2T имеют один размер и лишь немного различающийся электрический заряд.
Кроме того, 2F2 и 2F2T связываются с трансфецированными при использовании CD20 клетками NS/0 и клетками Райи с аналогичной аффинностью, что показано методом проточной цитометрии с применением FACScalibur™ (Becton Dickinson, San Diego, CA, USA). Никакого связывания с нетрансфецированными клетками NS/0 не наблюдается, что демонстрирует специфичность 2F2 и 2F2T. 2F2 и 2F2T также индуцируют CDC в зависимости от концентрации в той же степени, что и в клетках ARH-77 (IgG типа лейкоза плазматических клеток), клетках Дауди, клетках DOHH (рефракторной иммунобластной Вклеточной лимфомы, выращенных из клеток фолликулярной центробластной/центролитической (centrolytic) лимфомы, DSMZ, Braunschweig, Germany), клетках Райи, по измерению лизиса клеток (число PIпозитивных клеток) методом проточной цитометрии (FACScalibur). Во втором эксперименте концентрации 2F2 и 2F2T остаются постоянными, в то время как добавляют различные концентрации сыворотки. Никаких заметных различий между 2F2 и 2F2T не наблюдается.
Наконец, 2F2 и 2F2T, связанные с ассоциированным с клетками CD20, образуют прочную и одинаковую по прочности связь с фактором комплемента C1q. Эксперимент проводят на клетках Дауди, клетках DOHH и клетках Райи с использованием поликлональных антител против C1q для детектирования связывания с C1q.
Пример 5. Характеристики связывания человеческих антител против CD20.
Связывание с различными линиями клеток. Клетки NS/0, NS/0, трансфецированные человеческим CD20, клетки Дауди и Райи инкубируют в течение 30 мин при 4°C с культуральным супернатантом, содержащим человеческие антитела 2F2, 7D8 и 11В8, с последующей инкубацией с FITCконъюгированными Ab против человеческого IgG. Связывание оценивают проточной цитометрией на проточном цитометре FACScalibur. Интенсивности флуоресценции сравнивают с образцами с негативным контрольным изотипом. Как показано на фиг. 4, все три антитела связываются с NS/0 клетками, трансфецированными при использовании человеческого CD20, тогда как в родительских нетрансфецированных NS/0 клетках никакого связывания не наблюдается. Все три антитела также связываются с двумя различными линиями В клеток (Райи (Raji) и Дауди (Daudi)), это показывает, что антитела 2F2, 7D8, и 11В8 являются специфическими в отношении CD20. Супернатанты, содержащие 7D8 или 11В8, анализируют в условиях ненасыщенности, следовательно, наблюдается более низкая интенсивность по сравне- 42 043675 нию C2F2.
Значение ЕС50 антитела 2F2, определяемое проточной цитометрией. Для определения средней (кажущейся) аффинности 2F2 в отношении CD20, экспрессированного на человеческих В клетках, строят кривую связывания 2F2 с использованием выделенных РВМС (мононуклеаров периферической крови)от трёх человек-доноров и селекции пропускания CD3 негативных клеток. Выделенные РВМС инкубируют в течение 1 ч с FITC, меченными 2F2, в интервале концентраций и анализируют на FACS, определяя среднее значение интенсивности флуоресценции (MFI). Значения MFI показаны на фиг. 5А и 5В как функция концентрации антитела. Значения ЕС50 рассчитывают методом нелинейной регрессии, используя Graph Pad Prism 3.02. Значение ЕС50 2F2 для человека аналогично для всех трёх доноров, среднее значение (± s.e.m. (стандартная ошибка)) 287±12.7 нг/мл (1.9±0.1 нМ).
Связывание меченных 125I mAbs с клетками, экспрессирующими CD20.
mAbs (моноклональные антитела) йодируют с помощью гранул (кристаллов) йода (Pierce Chemical Co., Rockford, IL). Меченные 125I mAbs серийно разводят и инкубируют с Ramos-EHRB (клетки на 2 ч при 37°C в присутствии азида натрия и 2-дезоксиглюкозы для предупреждения эндоцитоза. Связанные с клетками и свободные меченные 125I mAbs затем разделяют центрифугированием при 14,000 х g в течение 2 мин с помощью смеси фталатных масел (пластификаторов), дающих быстрое разделение, не нарушая равновесное связывание. Выпавший клеточный осадок (пеллеты) вместе со связанным антителом считают гамма-счётчиком (Wallac UK Ltd, Milton Keynes, UK).
Как показано на фиг. 6, 2F2 и 11В8 имеют аналогичные значения KD (или аналогичные точки насыщения), это указывает, что оба антитела связываются со сходной аффинностью. Однако, уровень насыщения антитела 11В8 ниже, чем уровень насыщения 2F2, это показывает, что 11В8 распознаёт другую форму CD20. Это также находится в соответствии с другим экспериментом, показывающим, что аналогичное число молекул антител 2F2 и ритуксимаба связывается с CD20 на клетках Ramos-EHRB и клетках Дауди, это показывают аналогичные уровни насыщения связывания (примерно, 2-3 х105 молекул антитела на клетку). 11В8 и В1, напротив, насыщают при половине этого уровне, и только около 1-2х105 молекул антитела связывается с клетками Ramos-EHRB (фиг. 7А) и клетками Дауди (фиг. 7В).
Чтобы исключить возможность того, что йодированные антитела связываются через Fc-рецепторы, подтверждают кривые связывания, используя F(ab')2 фрагменты антител против CD20. И снова аналогичные количества 2F2 и ритуксимаб-F(ab')2 фрагментов связываются как с клетками Ramos-EHRB, так и с клетками Дауди. Также в этих экспериментах число молекул антител 2F2 или ритуксимаба, связывающееся с клетками Ramos-EHRB и Дауди, насыщает, примерно, при вдвое большем числе, чем число молекул 11В8 и В1, связанных с клетками.
Скорость диссоциации. Для определения скорости диссоциации mAbs клетки Ramos-EHRB (конечный объём 1 мл в присутствии азида/2DOG) инкубируют в течение 2 ч при 37°C с 2 мкг/мл 125I mAbs до достижения максимального связывания. После центрифугирования на микрофуге (2000 об/мин в течение 2 мин), супернатант удаляют, клеточный осадок (пеллеты) сразу же переносят в 9 мл среды при 37°C в коническую пробирку на 15 мл. В различные временные точки в течение последующих 2 ч отбирают образцы по 0.4 мл и разделяют на фталатных маслах для определения уровня меченных радиоактивными метками mAbs, остающихся на клеточной поверхности. Как показано на фиг. 8, как 2F2, так и 11В8 диссоциируют значительно медленнее из ассоциата с CD20, чем ритуксимаб или В1.
Скорости диссоциации антu-CD20 F(ab)2 фрагментов. Клетки Ramos-EHBR насыщают, используя 2 мкг/мл меченных 125I F(ab)2 фрагментов антител 2F2, 11В8 и ритуксимаба, соответственно. Клетки Ramos-EHBR отмывают и инкубируют в присутствии высокой концентрации немеченого антитела. Максимальное (начальное) связывание с клетками Ramos-EHRB устанавливают 100%. В различные временные точки в течение 3 ч после лодинга (нагрузки, нанесения) отбирают образцы по 0.4 мл и разделяют на фталатном масле для определения уровней меченных радиоактивными метками mAbs, остающихся на клеточной поверхности. Как можно видеть на фиг. 9, 2F2 и 11В8 диссоциируют с поверхности CD20 значительно более медленно, чем ритуксимаб. Через 90 мин примерно 50% молекул F(ab)2 ритуксимаб связываются с клеткой, тогда как половина молекул 2F2 F(ab)2 диссоциирует через 3 ч. Значения kd (koff) для 2F2, 11В8 и ритуксимаба вычисляют следующим образом:
F(ab)2 2F2: kd = In 2/ti/2 (сек) = In 2/10800 (сек) = 6.4 x 10'5 сек'1
F(ab)211В8Т: kd = In 2/ti/2 (сек) = In 2/9000 (сек) = 7.7 x 10'5 сек1
F(ab)2 ршуксимаб: kd = In 2/ti/2 (сек) = In 2/5400 (сек) = 1.3 x 10'4 сек'1
Функциональные off' (диссоциации) скорости антител mAb против CD20. Влияние медленной диссоциации 2F2 по сравнению с ритуксимабом оценивают с помощью функционального CDC анализа. С этой целью клетки Дауди или SU-DHL4 преинкубируют с 10 мкг/мл mAb против CD20 или изотипного контрольного антитела, отмывают и инкубируют в среде различное время. В эти временные точки после начала анализа образцы инкубируют с комплементом (нормальная человеческая сыворотка 20 об.%), а
- 43 043675 затем инкубируют ещё в течение 45 мин при 37°C. После этого определяют лизис клеток на FACS, используя метод окрашивания PI (пропидий йодидом). % лизированных клеток (PI-позитивные клетки) показан на фиг. 10А (клетки Дауди) или на фиг. 10В (клетки SU-DHL4) как функция времени инкубации. 2F2 индуцирует высокую CDC в обоих типах клеток, и всё ещё лизирует до 90% клеток через 6 ч, это указывает, что CD20 насыщение клеток остаётся достаточно высоким для того, чтобы индуцировать опосредованный комплементом лизис большинства клеток. Напротив, ритуксимаб в соответствии с указанной выше скоростью диссоциации, быстро диссоциирует из ассоциата с клеткой и не может индуцировать специфический лизис после 6-часовой инкубации. Антитело 11В8 используют в качестве контроля и оно не индуцирует CDC.
Пример 6. CDC человеческих антител против CD20.
Приготовление сыворотки. Сыворотку для комплементзависимого лизиса готовят, помещая кровь здоровых добровольцев в autosep (для ауторазделения) гель в пробирки вакутейнеры для активатора свёртывания крови (BD biosciences, Rutherford, NJ), которые выдерживают при комнатной температуре в течение 30-60 мин, а затем центрифугируют при 3000 об/мин в течение 5 мин. Сыворотку собирают и хранят при -80°C.
Проточная цитометрия. Для проточной цитометрии применяют проточный цитометр FACScalibur с программным обеспечением CellQuest pro (BD Biosciences, Mountain view, CA). По меньшей мере, 5000 событий собирают для анализа, при этом клеточный дебрис исключают, корректирую границу переднего и бокового рассеяния света (FCS - forward sideward scatter).
Кинетика CDC. В первой серии экспериментов (n=3) определяют кинетику CDC различных линий В клеток, а именно, Дауди, SU-DHL4, Райи, DOHH и ARH-77, добавляя 10 мкг/мл 2F2, ритуксимаба и IgG контрольного антитела, соответственно, за 10 мин перед прибавлением человеческой сыворотки. Через различные временные интервалы (вплоть до одного часа) после индукции CDC клетки суспендируют в растворе PI и клеточный лизис (число PI-позитивных клеток) измеряют проточной цитометрией.
Результаты изображены на фиг. 11A (ARH-77 клетки), 11 В (клетки Дауди), 11C (клетки Райи), 11D (DOHH) и 11Е (SU-DHL4). Как можно видеть, добавление антител вызывает лизис клеток в течение 5 мин. Интересно отметить, что добавление 2F2 вызывает заметный - более 80% - лизис клеток во всех пяти В-клеточных линиях. Ритуксимаб вызывает более чем 80% клеточный лизис только в клеточных линиях SU-DHL4 и Дауди, тогда как клеточный лизис в линии клеток DOHH составляет ~50%, а в клеточных линиях ARH-77 и Райи - менее 20%. Лизис совсем не наблюдается в присутствии IgG контрольного антитела (данные только показаны на фиг. 11В).
Титрование сыворотки для определения CDC. В отдельной серии экспериментов (n=5) NHS (нормальную человеческую сыворотку) титруют при двух различных концентрациях антител: 0.5 мкг/мл и 5 мкг/мл. Клетки преинкубируют с 2F2 или ритуксимабом в течение 10 мин перед тем, как добавить NHS в пределах концентраций. Через 45 мин после индукции CDC клетки ресуспендируют в растворе PI. Клеточный лизис (число PI-позитивных клеток) измеряют проточной цитометрией. На фиг. 12A-D показан процент лизированных (PI-позитивных) как функция концентрации NHS. На фиг. 12А показан клеточный лизис клеток Дауди, на фи. 12В клеточный лизис клеток АКН-77, на фиг. 12С клеточный лизис клеток DOHH и на фиг. 12D клеточный лизис клеток Райи. Повышенный лизис клеток наблюдают с повышением концентрации NHS. Добавление 2F2 вызывает максимальный лизис клеток Дауди при наиболее высоких концентрациях NHS и антитела. Ритуксимаб вызывает, примерно, 50% клеточный лизис клеток Дауди при наиболее высокой концентрации NHS.
В клетках ARH-77 только самая высокая концентрация NHS и 2F2 вызывает, примерно, 75% клеточный лизис. Более низкие концентрации недостаточны для индуцирования клеточного лизиса клеток ARH-77. Ритуксимаб не способен индуцировать клеточный лизис клеток ARH-77 в этом эксперименте.
2F2 может индуцировать зависимый от концентрации NHS клеточный лизис клеток DOHH как при высокой, так и при низкой концентрации, тогда как ритуксимаб не может индуцировать лизис в этих условиях.
Наконец, 2F2 индуцирует зависимый от концентрации NHS клеточный лизис клеток Райи, который можно наблюдать только при концентрации mAb 5 мкг/мл. Никакого лизиса не наблюдается в случае ритуксимаба.
В этих экспериментах не наблюдается лизис в случае изотипического контрольного антитела.
Титрование антител для определения CDC. Для измерения способности антител против CD20 индуцировать CDC при низких концентрациях проводят эксперимент, в котором титруют антитела (n=6). Различные линии клеток преинкубируют, соответственно, в присутствии 2F2 и ритуксимаба в интервале концентраций в течение 10 мин перед добавлением NHS. После 45-минутной инкубации при 37°C (когда достигается максимальный лизис) клетки ресуспендируют в растворе PI и клеточный лизис (число PIпозитивных клеток) измеряют проточной цитометрией. На фиг. 13A (клетки Дауди), 13В (клетки DOHH), 13C (клетки ARH-77) и 13D (клетки Райи) показано выраженное в процентах число лизированных (PIпозитивных) клеток как функция концентрации антитела. Как 2F2, так и ритуксимаб вызывают зависимое от концентрации повышение клеточного лизиса. 2F2 индуцируют более чем 80% лизис клеток Дауди при добавлении 2 мкг/мл, в то время как в случае ритуксимаба этот уровень не достигается даже после
- 44 043675 прибавления 10 мкг/мл. Помимо этого, 2F2 индуцирует более чем 80% лизис клеток DOHH при концентрации 0.4 мкг/мл, тогда как в случае ритуксимаба при этой концентрации наблюдается минимальный лизис. Максимальный лизис клеток DOHH ритуксимабом (~30% от общего числа анализированных клеток) достигается при концентрации 10 мкг/мл. Индукция лизиса клеток ARH-77 и клеток Райи при использовании 2F2 ниже, но при концентрации антитела 10 мкг/мл всё ещё достигается ~70% лизис. При этой, наиболее высокой, концентрации ритуксимаб индуцирует лизис клеток ARH-77 только на ~23%, а клеток Райи только на ~6%.
В аналогичном эксперименте изучают способность 2F2, 2F2T, 11В8Т и ритуксимаба индуцировать CDC линий клеток Дауди и Райи, см. фиг. 14А и 14В. В этом эксперименте также наблюдается более чем 80%-ный лизис клеток Дауди при использовании (полученных из трансфектомы) антител 2F2T при концентрации 10 мкг/мл, тогда как в случае ритуксимаба даже при концентрации 10 мкг/мл достигается только 60%-ный уровень лизиса, ср. фиг. 14А. Лизис клеток Дауди при использовании 2F2T идентичен лизису, наблюдаемому в случае 2F2 гибридомы.
Лизис клеток Райи проходит более трудно, но опять же, как в случае 2F2, так и в случае 2F2T степень индукции лизиса аналогична (фиг. 14B). Ритуксимаб не способен индуцировать CDC клеток Райи, что согласуется с экспериментом, проиллюстрированным на фиг. 13D.
Как показано на фиг. 14А и 14В, ни клетки Дауди, ни клетки Райи не чувствительны к CDC, вызываемой с помощью 11В8Т. Антитело В1 индуцирует лизис клеток Дауди, но только в малой степени, и не способно индуцировать лизис клеток Райи.
CDC активность антител против CD20 в клетках Дауди. Для определения CDC активности каждого антитела методом FACS оценивают повышенную проницаемость мембран клеток, окрашенных йодидом пропидия (PI). Коротко говоря, клетки Дауди отмывают и ресуспендируют в питательной среде RPMI/1% BSA при плотности 1х106 клеток/мл. К клеткам Дауди прибавляют различные концентрации человеческих моноклональных антител и оставляют связываться с CD20 на клетках в течение 10-15 мин при комнатной температуре. Затем в качестве источника комплемента прибавляют сыворотку до конечной концентрации 20 об.% и смесь инкубируют в течение 45 мин при 37°C. До анализа клетки хранят при 4°C. Затем каждый образец (150 мкл) добавляют к 10 мл раствора PI (10 мкг/мл в PBS) в пробирке FACS. Смесь сразу же анализируют проточной цитометрией. Как показано на фиг. 15А, антитела 2F2 и 7D8 проявляют более высокую CDC активность по сравнению с ритуксимабом.
Во втором эксперименте клетки метят человеческими моноклональными антителами как указано выше, затем отмывают и инкубируют в PBS в течение 45 мин при 37°C перед добавлением человеческой сыворотки. Это гарантирует, что только антитело, связанное с клеткой во время добавления сыворотки, способно активировать комплемент для клеточного лизиса. Как показано на фиг. 15В, в случае ритуксимаба наблюдается пониженная CDC активность по сравнению с 2F2 и 7D8, это указывает, что на человеческие антитела (2F2 и 7D8) не влияет отмывание клеток перед добавлением сыворотки.
CDC активность антител против CD20 в клетках Райи. CDC активность анализируют, используя клетки Райи, которые имеют сравнительно высокую поверхность экспрессии CD55 и CD59 и, следовательно, более устойчивы к атаке комплемента. Человеческие антитела прибавляют к клеткам Райи и оставляют связываться в течение 15 мин. Добавляют человеческую сыворотку (20%) и смеси инкубируют в течение 45 мин при 37°C. Как показано на фиг. 16А, ритуксимаб неэффективно опосредует CDC клеток Райи, тогда как в клетках Райи, опсонизированных при использовании 2F2 и 7D8, наблюдаются значительные уровни клеточного лизиса. Следовательно, 2F2 и 7D8 обладают уникальной способностью лизировать CD55/59 позитивные клетки-мишени.
В отдельном эксперименте клетки Райи преинкубируют с концентрациями насыщения mAb против CD55 (конечная концентрация 5 мкг/мл) и mAb против CD59 (конечная концентрация 5 мкг/мл), чтобы блокировать действие этих молекул защиты комплемента. Затем прибавляют человеческие антитела против CD20 вместе с сывороткой (20%), как описано выше, на 45 мин при 37°C. Как показано на фиг. 16В, блокада молекул CD55 и CD59 вызывает почти 100%-ный лизис клеток Райи человеческими антителами 2F2 и 7D8, тогда как при применении ритуксимаба наблюдается только 25%-ное увеличение клеточного лизиса.
Роль ингибиторов комплемента I - Экспрессия молекул поверхности:
Так как ингибиторы комплемента, такие как CD55 и CD59, по-видимому, играют важную роль в чувствительности к вызванной ритуксимабом CDC, проводят эксперимент для определения экспрессии этих молекул на исследуемых линиях В клеток (Райи, Дауди, DOHH, ARH-77 и SU-DHL4).
Клетки окрашивают FITC-конъюгированными антителами против CD55, CD59 и CD20 и экспрессию молекул анализируют проточной цитометрией. Результаты показаны в приведённой далее табл. 1.
- 45 043675
Таблица 1
Экспрессия | CD20 | CD55 | CD59 |
ARH- 77 | ++ | ++++ | ++ |
Райи | + | ++ | +++ |
DOHH | ++ | +++ | ++ |
SU- DHL4 | +++ | + | ++ |
Дауди | ++ | + | + |
Роль ингибиторов комплемента II - блокада CD55 и CD59. Для дополнительного изучения роли CD55 и CD59 в CDC, индуцированной против CD20, перед индукцией CDC обе молекулы ингибиторов комплемента блокируют специфическими антителами (n=3). Используют клетки Райи, так как один 2F2 вызывает лишь частичный лизис. Клетки Райи (1 х 105 клеток/50 мкл) преинкубируют с 2F2 и ритуксимабом в интервале концентраций вместе с антителами против CD55 95 мкг/мл) и CD59 (5 мкг/мл) в течение 10 мин перед тем как добавить пул NHS (20%). Через 45 мин после индукции CDC клетки ресуспендируют в растворе PL Клеточный лизис (число PI позитивных клеток) измеряют проточной цитометрией. На фиг. 17А-С показано количество лизированных (PI позитивных клеток) в процентах как функция концентрации антитела и показан один эксперимент, который является примером трёх экспериментов. На фиг. 17А показана инкубация клеток Райи с антителом против CD55, на фиг. 17В показана инкубация клеток Райи с антителом против CD59 и на фиг. 17С показана инкубация клеток Райи с антителами против CD55 и CD59.
Как видно на фиг. 17А, добавление антитела против CD55 не влияет на CDC, индуцированную 2F2 или ритуксимабом. Добавление антитела против CD59 повышает чувствительность клеток как к 2F2, так и ритуксимабу, примерно, на 30% (фиг. 17В). Добавление антител как против CD55, так и против CD59 дополнительно повышает лизис клеток, вызванный антителами против CD20, примерно, на 30% (фиг. 17С).
Роль факторов комплемента, определяемая проточной цитометрией I - C1q связывание. Антитела против CD20 (2F2 и ритуксимаб) и изотипическое контрольное антитело добавляют к различным Вклеточным линиям. Инкубируют 10 мин и прибавляют NHS (1 об.%). Инкубируют ещё в течение 10 мин при 37°C и клетки отмывают, супернатант отбрасывают и клеточный осадок (пеллеты) инкубируют с конъюгированным с FITC антителом против C1q. Данные средней интенсивности флуоресценции клеток, окрашенных с помощью C1q, показаны на фиг. 18А (Дауди), 18В (ARH-77), 18С (DOHH) и 18D (Райи) (n=6). Результаты указывают на зависящее от концентрации антитела повышение связывания C1q антителом 2F2 вне зависимости от исследуемой В-клеточной линии. Кроме того, связывание C1q антителом 2F2 всегда выше, чем связывание ритуксимабом во всех изученных линиях клеток. В случае изотипического контрольного антитела не наблюдается никакого увеличения среднего значения флуоресценции (данные не показаны).
Роль факторов комплемента, определяемая проточной цитометрией II - Активация комплемента по классическому пути. Фиксация С4с на клетках с плёнкой из антител есть показатель активации комплемента по классическому пути. Антитела против CD20 (2F2 и ритуксимаб) и изотипическое контрольное антитело добавляют к различным линиям В клеток. Инкубируют при 37°C в течение 10 мин, прибавляют NHS (1 об./%). После дополнительной инкубации и отмывания клеток отбрасывают супернатант и клеточный осадок инкубируют с FITC-конъюгированным антителом против С4с. Данные средней интенсивности флуоресценции клеток, окрашенных с помощью С4с, показаны на фиг. 19А (Дауди), 19В (ARH77), 18С (DOHH) и 18D (Райи) (n=6). Фиксация фактора комплемента С4с на 2F2 продемонстрирована во всех тестированных В-клеточных линиях (n=3), при этом максимум достигается при концентрации антитела ~1 мкг/мл. Фиксация С4с после связывания с 2F2 значительно выше, чем в случае ритуксимаба вне зависимости от тестируемой клеточной линии. В случае изотипического контрольного антитела не наблюдается никакого увеличения среднего значения флуоресценции (данные не показаны).
CDC в термоинактивированной сыворотке. Клетки (клетки Дауди, клетки ARH-77 или клетки Райи) и антитела (ритуксимаб, 2F2, 2F2T, 11В8 и изотипическое контрольное антитело HuMab-KLH IgG1) преинкубируют в пределах концентраций антител против CD20 в течение 10 мин после чего добавляют NHS (активную или термоинактивированную на водяной бане при 57°C в течение 30 мин). Через 45 мин после индукции CDC клетки ресуспендируют в растворе PI. Клеточный лизис (число PI-позитивных клеток) определяют проточной цитометрией. В присутствии термоинактивированной сыворотки, вне зависимости от клеточной линии и используемого антитела к CD20, не наблюдается никакого лизиса клеток, в присутствии термоинактивированной сыворотки не наблюдается CDC.
Пример 7. ADCC человеческих антител против CD20 ADCC анализ I.
Обогащение человеческих нейтрофилов. Полиморфонуклеарные клетки (нейтрофилы, PMN) обогащают из гепаринизированной цельной крови. Кровь дважды разводят в RPMI 1640 и наносят слоями на
- 46 043675
Ficoll (Lymphocyte Separation Medium (среда для разделения лимфоцитов), 1077 г/мл, 710 г, RT (комнатная температура), 20 мин; BioWhittaker, cat. 17-829Е, lot no. 014832) и центрифугируют при 2000 об/мин в течение 20 мин. Слой мононуклеаров удаляют и эритроциты в осадке (пеллетах), содержащем нейтрофилы лизируют в гипотоническом растворе, используя охлаждённый льдом раствор NH4Cl (155 мМ NH4Cl, 10 мМ NaHCO3, 0.1 мМ EDTA, рН 7.4). Оставшиеся нейтрофилы дважды отмывают и ресуспендируют в среде RPMI 1640, дополненной 10% FCS (RPMI-10).
Обогащение мононуклеаров человеческой периферической крови. Человеческую кровь дважды разводят в среде RPMI 1640 и клетки крови наносят слоями на Ficoll (Lymphocyte Separation Medium (среда для разделения лимфоцитов) 1077 г/мл, 710 г, RT (комнатная температура), 20 мин; BioWhittaker, Cambrex Bio Science Venders, Verviers, Belgium, cat. 17-829E, lot no. 014832). Мононуклеары периферической крови (MNC) собирают из интерфазы, отмывают и ресуспендируют в культуральной среде RPMI 1640, дополненной 10% FCS, 2 мМ L-глутамина, 5 Ед./мл пенициллина, 50 мкг/мл стрептомицина (все от BioWhittaker), к которой добавлено 25 мМ HEPES (BioWhittaker).
Проведение анализа ADCC. В-клетки-мишени (свежевыделенные В-клетки или линии В-клеток) метят с помощью 20 мкКи 51Cr (Amersham Biosciences, Uppsala, Sweden) в течение 2 ч. После интенсивного отмывания в среде RPMI-10 концентрацию клеток доводят до 1x105 клеток/мл. Цельную кровь или изолированные эффекторные клетки (50 мкл; MNC, PMN), или плазму (50 мкл), сенсибилизирующие антитела (50 мкл) и RPMI-10 (50 мкл) помещают в круглодонные микротитрационные плашки (Greiner Bio-One GmbH, Frickenhausen, Germany). Анализы начинают, добавляя клетки-мишени (50 мл), получают конечный объём 200 мкл. В случае выделенных эффекторных клеток используют соотношение эффектора к мишени (Е:Т) 40:1. Для цельной крови используют количество 33 об.%, соответствующее установленному соотношению эффектора к мишени 40:1. После инкубации (3 ч, 37°C) анализ прекращают центрифугированием и сцинтилляционным счётчиком в тройном повторе измеряют высвобождение 51Cr числом импульсов в минуту (cpm). Клеточную цитотоксичность в процентах вычисляют по следующей формуле:
специфический лизис % = (экспериментальное срш - базисное срш)/ (максимальное срш - базисное срш) х 100 максимальное высвобождение (выделение) 51Cr измеряют, добавляя перхлорную кислоту (конечная концентрация 3%) к клеткам-мишеням, а базисное выделение измеряют в отсутствие сенсибилизирующих антител и эффекторных клеток.
Статистика. Данные анализируют односторонним дисперсионным анализом ANOVA с последующим тестом Тьюки для множественных post-hoc сравнений. Анализ осуществляют с помощью Graph Pad Prism (версия 3.02 для Windows, Graph Pad Software, San Diego, CA, USA).
Лизис клеток АКН-77. В первой серии экспериментов в качестве клеток-мишеней используют клетки ARH-77 (фиг. 20). Добавление 2F2 (n=3), ритуксимаба (n=3) или 11В8Т (n=1) вызывает опосредованный MNC, примерно, 50%-ный лизис клеток ARH-77. Специфический лизис не наблюдается в присутствии нейтрофилов. Добавление плазмы (для оценки роли комплемента) вызывает лизис клеток ARH-77 после инкубации с 2F2, но не после инкубации с ритуксимабом (р<0.05, сравнение данных в присутствии 2F2 (vs.) и в отсутствие антитела, ANOVA) или 11В8Т. В присутствии цельной крови лизис клеток ARH77 повышается после инкубации с 2F2 (р<0.05, 2F2 vs. ритуксимаб и 2F2 vs. отсутствие антитела, ANOVA), но не с ритуксимабом. Специфический лизис, вызванный ритуксимабом, на самом деле очень низок в присутствии цельной крови. 11В8Т вызывает клеточный лизис с уровнем, примерно, 25% (n=1) в присутствии цельной крови. В отсутствие антитела наблюдается 10-15%-ный неспецифический лизис.
Лизис клеток B-CLL. Во второй серии экспериментов клетки хронического В-лимфоцитарного лейкоза (B-CLL), полученные от B-CLL пациентов (n=12), субклонируют в течение 5 циклов, а затем используют в качестве клеток-мишеней в эксперименте (фиг. 21). В отсутствие антитела специфический лизис не наблюдается, но добавление 2F2, 11В8Т или ритуксимаба (10 мкг/мл) повышает уровень опосредованного MNC специфического лизиса до 10-20% (р<0.001, ANOVA). Инкубация клеток-мишеней с плазмой и 2F2 индуцирует специфический лизис клеток В-CLL, тогда как никакого специфического лизиса не наблюдается с 11В8Т или ритуксимабом (р<0.001, ANOVA). Помимо этого 2F2 опосредует специфический лизис клеток В-CLL после инкубации с цельной кровью. Никакого специфического лизиса клеток В-CLL цельной кровью не наблюдается с 11В8Т (p<0.01, ANOVA) или ритуксимабом (p<0.001, ANOVA). Никакого специфического лизиса не наблюдается в присутствии нейтрофилов.
Так как ритуксимаб способен опосредовать эффективную ADCC, но не CDC (цитотоксичность) тестируемых опухолевых клеток, то, по-видимому, индуцированный цельной кровью лизис В-клеток при использовании 2F2, опосредуется комплементом.
Лизис клеток волосатоклеточного лейкоза (HCL). В третьей серии экспериментов определяют лизис клеток HCL при использовании 2F2, 11В8Т и ритуксимаба с помощью ADCC или в присутствии плазмы или цельной крови. Данные показаны на фиг. 22. В то время как нейтрофилы не могут опосредовать ADCC вне зависимости от применяемого mAb, 11B8T может индуцировать MNC-опосредованный лизис HCL клеток более эффективно, чем 2F2 (р<0001, ANOVA) или ритуксимаб (р<0.05, ANOVA). 2F2 и ри
- 47 043675 туксимаб не могут индуцировать MNC-опосредованный лизис HCL клеток. Опосредованный плазмой лизис клеток значительно повышается при использовании 2F2 по сравнению с ритуксимабом (р<0.05, ANOVA), 11B8T (р<0.01, ANOVA) или в сравнении с отсутствием антитела (р<0.001, ANOVA). При изучении лизиса, индуцированного антителом против CD20 в присутствии цельной крови, 2F2 индуцирует полный лизис клеток, и уровень его выше, чем в присутствии ритуксимаба (р<0.01, ANOVA), 11B8T или в отсутствие антитела (p<0.001, ANOVA).
Лизис клеток В-ALL. На клетках двух пациентов изучена способность 2F2 и ритуксимаба индуцировать лизис B-ALL клеток с помощью ADCC или комплемента (фиг. 23). Как наблюдалось в предыдущих экспериментах, 2F2 и ритуксимаб индуцирует MNC-опосредованную ADCC клеток B-ALL в одинаковой степени. Но опять же, 2F2 способен индуцировать лизис В-ALL клеток, опосредованный плазмой или цельной кровью, тогда как ритуксимаб не способен.
Лизис клеток фолликулярной лимфомы. При исследовании лизиса фолликулярной лимфомы (n=2) наблюдается другая картина (фиг. 24). Наблюдается минорный PMN-опосредованный лизис 2F2, и как 2F2, так и ритуксимаб не способны индуцировать MNC-опосредованную ADCC. 11B8T ещё способно индуцировать MNC-опосредованный лизис, примерно, на 20%. Хотя ритуксимабом индуцируются относительно высокие уровни опосредованного плазмой лизиса, полный опосредованный плазмой лизис наблюдается с 2F2. Также при использовании цельной крови полный лизис наблюдается с 2F2, тогда как с ритуксимабом уровень лизиса составляет 70%. В случае 11В8Т наблюдается минимальный уровень лизиса, опосредованного плазмой или цельной кровью.
Лизис клеток лимфомы клеток мантийной зоны. Труднее вызвать лизис клеток лимфомы мантийной зоны (n=1, фиг. 25). Минимальный уровень лизиса или отсутствие лизиса при использовании 2F2, 11В8Т или ритуксимаба наблюдается после прибавления PMN ил MNC и mAbs против CD20. Однако, антитело 2F2 ещё способно вызвать, примерно, 40%-ный лизис при использовании плазмы или цельной крови, тогда как в случае ритуксимаба лизируется только 10-20% клеток. 11В8Т не способен индуцировать лизис первичных клеток лимфомы мантийных клеток.
Зависимый от концентрации антитела лизис клеток АИН-77 в цельной крови. В следующем эксперименте (n=4) анализируют зависимость от дозы индукции ADCC на клетках ARH-77 в присутствии цельной крови. Как видно на фиг. 26, титрование 2F2 индуцирует зависимое от дозы повышение выраженного в процентах уровня специфического лизиса (р<0.05: эффект обработок, двусторонний ANOVA) клеток ARH-77. В случае ритуксимаба не наблюдается никакого специфического лизиса клеток ARH-77.
ADCC анализ II.
Приготовление меченых 51Cr клеток-мишеней. Клетки ARH-77 и клетки Райи собирают (3x106 клеток) в среде RPMI++, отделяют центрифугированием (1500 об/мин, 5 мин), ресуспендируют в 140 мкл 51Cr (Хром-51; CJS11 - 1 мКи, партия 12, 140 мкл, примерно, эквивалентны 100 мкКи) и инкубируют; (37°C водяная баня; 1 ч). Клетки отмывают (1500 об/мин, 5 мин, в PBS, 3x), ресуспендируют в RPMI++ и считают с помощью исключения трипанового синего. Клетки доводят до концентрации 2x10 клеток/мл.
Приготовление эффекторных клеток: свежие мононуклеары периферической крови (MNC) выделяют из 40 мл гепаринизированной крови с помощью Ficoll (Bio Whittaker, среда для отделения лимфоцитов, cat 17-829Е) по рекомендациям производителя. Клетки ресуспендируют в RPMI++, считают исключением трипанового синего и доводят до концентрации 1x10 клеток/мл.
Определение ADCC. 50 мкл RPMI++ пипеткой вносят в 96-луночные планшеты и добавляют 50 мкл меченых 51Cr клеток-мишеней. Затем добавляют 50 антитела, разведённого в RPMI++ (конечные концентрации 10, 1, 0.1, 0.01 мкг/мл). Клетки инкубируют (RT, 10 мин) и добавляют 50 мкл эффекторных клеток, получают соотношение эффектора к мишени 50:1 (для определения максимального лизиса вместо эффекторных клеток прибавляют 50 мкл 5% Triton-X-100). Клетки отделяют на центрифуге (500 об/мин, 5 мин) и инкубируют (37°C, 5% CO2, 4 ч). Клетки центрифугируют (1500 об/мин, 5 мин), 100 мкл супернатанта собирают в микропробирки и считают на гамма-счётчике. Процент специфического лизиса вычисляют следующим образом:
% специфического лизиса = (срш образца- срш одних клеток- мишеней)/(срш максимального лизиса- срш одних клеток- мишеней) х 100
Статистика. Данные анализируют односторонним дисперсионным анализом ANOVA с последующим тестом Тьюки для множественных post-hoc сравнений. Анализ осуществляют с помощью Graph Pad Prism (версия 3.02 для Windows, Graph Pad Software, San Diego, CA, USA).
Зависимый от концентрации антитела лизис клеток ARH-77 и клеток Райи: 2F2T и 11В8Т проверяют на способность индуцировать ADCC клеток ARH-77 и клеток Райи (n=3) с ритуксимабом .
Зависимое от дозы отношение mAbs к CD20 наблюдают при ADCC клеток ARH-77 при использовании MNC в качестве эффекторных клеток (фиг. 27). Как 2F2T, так и 11В8Т индуцируют специфический лизис клеток ARH-77, максимальный (50%) при концентрации mAb 10 мкг/мл. Ритуксимаб вызывает только 25%-ный лизис клеток-мишеней. Добавление изотипического контрольного антитела (HuMabKLH) не индуцирует лизис ADCC. Никакого специфического лизиса не наблюдается без добавления MNC (данные не показаны).
- 48 043675
Если в качестве клеток-мишеней используют клетки Райи, наблюдается такая же картина, что и в случае с клетками ARH-77 (фиг. 28). Как 2F2T, так и 11В8Т индуцируют MNC-опосредованный лизис клеток Райи, хотя при низких концентрациях 2F2T, по-видимому, более эффективно, чем 11В8Т. Максимальный уровень лизиса, достигаемый в случае 2F2T и 11В8Т, составляет около 35%. Ритуксимаб индуцируют MNC-опосредованный лизис клеток Райи, хотя только 20% клеток-мишеней чувствительно к ритуксимабу. Добавление изотипического контрольного антитела (HuMab-KLH) не индуцирует лизис ADCC. Никакого специфического лизиса не наблюдается без добавления MNC (данные не показаны).
Пример 8. Анализ FRET и анализ на основе нерастворимости тритона-X (Triton-X)
Получение Cy3- и Су5-конъюгированного mAb для флуоресцентного резонансного переноса энергии (FRET). Моноклональные антитела непосредственно конъюгируют с бифункциональными NHSсложноэфирными производными Cy3 и Су5 (Amersham Biosciences UK Ltd) как описано в рекомендациях производителя. Коротко говоря, mAb диализуют против 0.1 М карбонатно/бикарбонатного буфера (рН 9). Затем краситель растворяют в H2O, сразу же прибавляют к 1 мг mAb и инкубируют при комнатной температуре в темноте в течение 45 мин. Меченые mAbs отделяют от неконъюгированного красителя гель-хроматографией на колонке PD10-Sephadex G25, уравновешенной в PBS. Молярные соотношения связывания определяют спектрофотометрически от ε552 = 150/мМ/см для Cy3, ε650 = 250/мМ/см для Су5 и ε280 = 170/мМ/см для белка и в интервале 5-8-кратный избыток красителя: белок.
Анализ FRET. Клетки Дауди ресуспендируют при концентрации 5x106 клеток/мл в PBS/0.1% BSA и к клеточной суспензии прибавляют эквимолярное количество донорного (Cy3)-конъюгированного и акцепторного (Су5)-конъюгированного mAb (конечная концентрация 10 мкг/мл). Клетки инкубируют в течение 30 мин в темноте при 4°C или при 37°C. В каждом эксперименте участвуют клетки, меченые конъюгированным с донором или конъюгированным с акцептором mAb в результате преинкубации с 5кратным молярным избытком неконъюгированного mAb, и клетки, меченые конъюгированным с донором с акцептором mAb в присутствии эквимолярного количества неконъюгированного mAb. Для оценки ассоциации меченых антигенов проводят измерения методом проточноцитометрического FRET на приборе FACScalibur (BD Biosciences). Интенсивности флуоресценции при 585 нм (FL2) и 650 нм (FL3), в обоих случаях возбуждение при 488 нм, и интенсивности флуоресценции при 661 нм (FL4), возбуждаемой при 635 нм, детектируют и используют для расчёта FRET по приведённому ниже уравнению, где А обозначает акцептор (Су5), a D обозначает донор (Cy3). Для всех полученных значений делают поправку на аутофлуоресценцию по следующей формуле:
FRET = FL3(D,A)- FL2(D,A)/a- FL4(D,A)/b где а = FL2(D)/FL3(D) a b = FL4(A)/FL3(A)
Скорректированные параметры получают, используя данные, полученные на клетках, меченных одной меткой, а боковое рассеяние света используют для того, чтобы отсеять клеточный дебрис и мёртвые клетки. FRET между донорными и акцепторными mAb производными на клетках, меченных двумя метками, выражают как сенсибилизированную акцептором эмиссию при 488 нм. Более высокие значения FRET указывают на более тесную физическую ассоциацию антител, меченных донором и акцептором, или на более высокую плотность меченного акцептором mAb вблизи от меченного донором mAb.
Оценка антигена, ассоциированного с рафтом, основанная на нерастворимости Тритона-Х-100 (ТХ). Для быстрой оценки присутствия антигена в микродоменах рафтов используют метод проточной цитометрии, основанный на нерастворимости Тритонα-X-100 (ТХ) при низких температурах, описанный ранее. Коротко говоря, клетки Дауди отмывают в RPMI/1%BSA и ресуспендируют при концентрации 2.5х106/мл. Затем клетки (100 мкл) инкубируют с 10 мг/мл mAb, конъюгированными с FITC, в течение 15 мин при 37°C, отмывают в холодном PBS/1% BSA/20 мМ азида натрия (PBS-BS) и образец делят пополам. Во время остального анализа все образцы хранят на льду. Одну половину хранят на льду, что позволило бы рассчитать 100%-ные уровни поверхностных антигенов, в то время как другую половину обрабатывают 0.5% ТХ в течение 15 мин на льду для определения пропорции антигена, остающегося в нерастворимой рафтовой фракции. Затем клетки хранят при 4°C до конца анализа, отмывают PBS-BS, снова суспендируют в PBS-BS и анализируют проточной цитометрией. Для определения конститутивного уровня ассоциации рафтов с антигенами-мишенями клетки сначала обрабатывают 0.5% ТХ в течение 25 мин на льду и промывают PBS-BS перед связыванием mAb, меченых FITC.
Как показано на фиг. 29А, 29В и 29, метод флуоресцентного переноса резонансной энергии (FRET) показывает образование кластеров CD20 при инкубации с 2F2 или 7D8. Никакого образования кластеров не обнаруживается при инкубации с 11В8. Эти результаты согласуются с данными обработки ТХ, ср. фиг. 29С (т.е. 2F2 и 7D8, в отличие от 11В8, после связывания остаются в нерастворимой фракции клеток) и подтверждают концепцию, что 2F2 и 7D8 после связывания переносят (транслоцируют) CD20 в компартмент липидного рафта В-клеточной мембраны.
Как показано на фиг. 30 (значения FRET и s.e.m. (стандартной ошибки) из трёх экспериментов односторонним дисперсионным анализом ANOVA с последующим тестом Тьюки для множественных posthoc сравнений), FRET анализ указывает на образование кластеров ритуксимаба и 2F2, тогда как в случае 1188Т образования кластеров не наблюдается. Эти данные находятся в соответствии с данными, полу
- 49 043675 ченными после обработки 0.5%ТХ перед связыванием mAb, меченных FITC, см. фиг. 31 (n=2).
Получение фракции липидных рафтов и Вестерн-блоттинг. Другим способом изучения ассоциации CD20 с липидными рафтами является исследование распределения CD20 в мембране между фракциями липидных рафтов и участками, не содержащими рафтов, используя метод градиентного фракционирования сахарозы, описанный Deans, J.P., et al., J. Biol. Chem., 1998. 273(1): p. 344-348, с одним изменением: вместо сахарозы берут Optiprep (Sigma). Моноклональные антитела против CD20 (10 мкг/мл) оставляют связываться с клетками Дауди (1x107) в течение 20 мин при 37°C. После этой инкубации клетки центрифугируют (пеллетируют), отмывают дважды PBS и лизируют в охлаждённом льдом буфере для лизиса (1.0% ТХ в забуференном MES физиологическом солевом растворе (25 мМ MES, рН 6.5, 150 мМ NaCl, 1 мМ фенилметилсульфонилфторида, 5 мкг/мл апротинина, 5 мкг/мл лейпептина, 10 мМ EDTA)). Клеточные пеллеты тщательно ресуспендируют в течение 20 мин на льду. Затем лизат смешивают с 400 мкл холодного препарата 60% Optiprep (Sigma). Образец покрывают слоем 600 мкл каждого разведения Optiprep: 35%, 30%, 25%, 20%, 0% в буфере для лизиса. Градиенты центрифугируют при 40.000 об/мин при 4°C в течение 18 ч. Шесть фракций собирают сверху, подвергают электрофорезу на 4-15% SDS-PAGE геле, переносят на нитроцеллюлозные мамбраны и инкубируют с первичным антителом (мышиные антитела (поликлональных сывороток) против CD20 (anti-CD20 polysera; Serotec, UK)), а затем с HRPконъюгированным вторичным антителом (кроличье антитело против мышиного HRP; Jackson, Bar Harbor, Maine, USA). Блоты визуализуют, используя субстрат пролонгированного действия Supersignal West Dura (Pierce, Woburn, MA, USA).
Результаты показаны на фиг. 32. Видно, что присутствие молекул CD20 ограничивается фракцией с высокой плотностью 5 (необработанные клетки). В клетках, обработанных ритуксимабом, наблюдается заметный сдвиг распределения CD20 при значительной доле в мембранных фракциях 2 и 3 с низкой плотностью, соответствующих фракции, в которых, как ожидается, происходит седиментация рафтовых участков мембраны. В клетках, обработанных 2F2, также наблюдается этот сдвиг во фракции 2 и 3. Напротив, в случае клеток, в течение 20 мин обработанных 11В8Т, наблюдается аналогичное распределение, аналогичное распределению в необработанных клетках, с присутствием молекул CD20 во фракции 5. В заключение можно сказать, что связывание с 2F2 и ритуксимабом индуцирует сдвиг молекул CD20 в мембранные фракции с более низкой плотностью, тогда как связывание с 11В8Т такого сдвига не даёт.
Пример 9. Апоптоз клеточных линий Беркитта человеческими антителами против CD20.
Апоптоз. Клетки Дауди, 0.5x106 в 1 мл среды для тканевых культур, помещают в 24-луночные плоскодонные планшеты, содержащие 1 или 10 мкг/мл mAb или контрольных антител, и инкубируют при 37°C. Через 20 ч клетки собирают, отмывают в буфере, связывающем Annexin-V-FITC (BD biosciences) и метят с помощью Annexin- V- FITC (BD biosciences) в течение 15 мин в темноте при 4°C. Клетки хранят при 4°C до анализа. Каждый образец (150 мкл) прибавляют к 10 мкл раствора PI (10 мкг/мл в PBS) в пробирке FACS. Смесь сразу же анализируют проточной цитометрией на проточном цитометре с FACScalibur с помощью программы CellQuest pro (BD Biosciences, Mountain view, CA). Для анализа собирают, по меньшей мере, 10000 событий.
Индукция апоптоза в клетках Дауди. Клетки Дауди инкубируют в течение 20 ч в присутствии человеческих антител против CD20 (1 мкг/мл) (без добавления вторичного сшивающего антитела). Индукцию апоптоза анализируют методом проточной цитометрии с окрашиванием с помощью Annexin-V/PI.
Как показано на фиг. 33A-G, в случае 11В8 имеется чёткое свидетельство индуцирования апоптоза (аналогично апоптозу, индуцированному антителом против IgM). 2F2 и 7D8 не индуцируют апоптоз клеток Дауди. В качестве контрольного используют АТ80, мышиное антитело, индуцирующее апоптоз против CD20.
Индукция апоптоза в клетках Райи. Индукцию апоптоза клеток Райи анализируют в интервале концентраций mAb против CD20. На фиг. 34 показано процентное содержание позитивных в отношении аннексина- V клеток. Как видно на фиг. 34, позитивное контрольное мышиное mAb против человеческого CD20, В1, индуцирует зависимое от концентрации повышение апоптоза клеток Райи с максимальным значением, примерно, 70% при 10 мкг/мл mAb. 11B8 также является сильным индуктором апоптоза, вызывая апоптоз клеток Райи с максимумом 53.4% при концентрации mAb 10 мкг/мл С другой стороны, 2F2 и ритуксимаб в очень слабой степени индуцируют апоптоз клеток Райи: слегка повышенные уровни вызываемого ими апоптоза сравнимы с уровнями негативного контроля.
Индукция апоптоза в клетках Дауди. Такая же картина наблюдается при добавлении 1.0 мкг/мл mAb против CD20, когда в качестве клеток-мишеней используют клетки Дауди (фиг. 35А и 35В). Данные на фиг. 35 показывают сумму (всё количество) клеток, позитивных в отношении аннексина-V, а данные на фиг. 35В (данные на оси X относятся к аннексину-V, а на оси Y - к PI) показывают процентное содержание клеток Дауди при раннем апоптозе (клетки, позитивные в отношении аннексина-V и негативные в отношении PI) и при позднем апоптозе (клетки, позитивные в отношении аннексина-V и позитивные в отношении PI). Опять же, как В1 (65.9%), так и 11В8Т (56.3%) являются сильными индукторами апоптоза при концентрации 1.0 мкг/мл. Прибавление 2F2T даёт низкий уровень апоптотических клеток Дауди
- 50 043675 (17%). Прибавление ритуксимаба вызывает уровень апоптоза клеток Дауди 29%. Добавление изотипического контрольного антитела HuMab-KLH не индуцирует апоптоз клеток Дауди (6%).
Пример 10. Гомотипическая адгезия клеток с человеческими антителами против CD20.
Гомотипическая адгезия коррелируется с индукцией апоптоза. Поэтому изучают способность mAbs против CD20 индуцировать гомотипическую агрегацию В клеток.
Гомотипическая агрегация клеток Ramos-EHRB. Клетки Ramos-EHRB (0.5x106 в 1 мл тканевой культуральной среды) инкубируют при 37°C в течение 4 ч в присутствии антител против CD20 11В8, 2F2 или 7D8 (без сшивания) и индукцию гомотипической адгезии изучают методом световой микроскопии (описанной выше).
Как показано на фиг. 36А-Е, 11В8 вызывает интенсивную агрегацию клеток Ramos-EHRB (аналогично агрегации, вызванной АТ80, мышиным антителом против CD20). 2F2 и 7D8 не индуцируют гомотипическую агрегацию клеток Ramos.
Гомотипическая агрегация клеток Дауди. Клетки Дауди помещают в 24-луночные плоскодонные планшеты при концентрации 1 или 10 мкг/мл mAb против CD20 или контрольного антитела и инкубируют при 37°C в течение 4 ч. Степень гомотипической агрегации определяют световой микроскопией. Как видно на фиг. 37, 2F2 с трудом индуцирует агрегацию клеток Дауди при концентрации 1.0 мкг/мл (и 10 мкг/мл, данные не показаны). Ритуксимаб вызывает небольшую гомотипическую агрегацию клеток Дауди. Напротив, антитело В1 является сильным индуктором гомотипической агрегации.
Пример 11. Иммунотерапия с применением человеческих антител против CD20.
Терапия высокой дозой (100 мг) 2F2 и 7D8 мышей SCID, которым введены (заражённых клетками) клетки Дауди. Мышей SCID получают от Harlan UK Ltd., Blackthorn, Oxon, UK, и размножают и хранят в стерильных условиях. Клетки Дауди (2.5x106) инъецируют в.в. (внутривенно) в хвостовую вену группам 12-16-недельных мышей SCID, а через 7 дней таким же способом инъецируют 100 мкг 2F2 или 7D8. Показателем поражения животного является паралич конечностей в соответствии с инструкциями комиссии по этике при работе с животными. Как показано на фиг. 38, продолжительность жизни (выживание) мышей увеличивается после обработки с помощью 2F2 или 7D8.
Терапия высокой дозой (100 мкг) 2F2 и ритуксимаба мышей SCID, которым введены (заражённых клетками) клетки Tanoue. Клетки Tanoue (2.5x106 в 200 мкл PBS) инъецируют в.в. (внутривенно) в хвостовую вену группам 12-16-недельных мышей SCID (Harlan UK Ltd., Blackthorn, Oxon, UK), а через 7 дней таким же способом инъецируют 100 мкг (в 200 мкл PBS) 2F2 или 7D8. В этом эксперименте 2F2 сравнивают с ритуксимабом и В1. Показателем поражения животного является паралич задних конечностей. Результаты показаны на фиг. 39. На 39 день первые две контрольные мыши гибнут, и в этой группе в день 54 гибнут все животные. В группе, принимавшей 2F2, за это время погибла только одна мышь, и в этой группе продолжительность жизни (выживание) других мышей значительно выше. Одна мышь умерла на 81 день после инъекции опухолевых клеток, а остальные мыши (60% от всего количества) живы к концу эксперимента на 100й день после заражения. Напротив, ритуксимаб увеличивает срок жизни только 2 мышей из 5 (смерть на 66 и 83 дни после заражения) и ни одна мышь не доживает до конца эксперимента. В группе В-1 срок жизни (выживание) мышей SCID аналогичен сроку жизни в группе 2F2, в этой группе две мыши гибнут на 48 день, а одна мышь на 76 день. В этой группе сорок процентов мышей живы ко времени окончания эксперимента.
Эффект дозы 2F2 и ритуксимаба при лечении мышей SCID, заражённых клетками Дауди. С целью оценки эффективности 2F2 для защиты от опухолегенеза по сравнению с ритуксимабом определяют их дозу для терапии мышей SCID, заражённых опухолевыми клетками Дауди. Клетки Дауди экспрессируют больше CD20, чем клетки Tanoue, и более чувствительны к киллингу in vitro. 10 группам мышей SCID (по 4 мыши в группе) и 1 контрольной группе (5 мышей SCID) инъецируют 2.5x106 клеток Дауди (в 200 мкл PBS) в.в. в день 0, а затем в день 7 внутривенно (в.в.) вводят 20, 5, 2, 0.5 или 0.1 мкг ритуксимаба, 2F2 или PBS (в 200 мкл PBS). Показателем поражения животного является паралич задних конечностей. Результаты показаны на фиг. 40.
В контрольной группе все мыши погибают в дни 26-29. Однако, в случае 2F2 наблюдается чёткий эффект дозы (соотношение доза-эффект) (фиг. 40, верхний график). В то время как эффект дозы не наблюдается при дозах 0.1 мкг и 0.5 мкг 2F2, доза 2 мкг 2F2 существенно увеличивает срок жизни до 41 дня, доза 5 мкг 2F2 увеличивает срок жизни до 47 дней и доза 20 мкг 2F2 увеличивает срок жизни до 50 дней.
Напротив, ритуксимаб, даже при испытании в самой высокой дозе 20 мкг, лишь немного повышает срок жизни (выживание) и, следовательно, при более низких концентрациях не наблюдается никакого эффекта дозы (фиг. 40, нижний график).
Терапия мышей SCID с опухолями Дауди с помощью 11В8Т и B1. Клетки Дауди (2.5x106) инъецируют в.в. (внутривенно) в хвостовую вену группам 12-16-недельных мышей SCID, а через 7 дней таким же способом инъецируют 100 мкг 11В8Т или В1. Показателем поражения животного является паралич нижних конечностей. В группе контрольных мышей, получавших PBS, все мыши гибнут в интервале между днём 35 и днём 53 (фиг. 41). Инъекция 11В8Т надёжно защищает мышей, при этом мыши поги- 51 043675 бают между днём 72 и днём 98 после заражения опухолевыми клетками. В группе, инъецированной В1, большинство мышей доживает до дня 98, а 40% мышей живо до окончания эксперимента, т.е. до дня 100.
Пример 12. Оценка антител против CD20 на модели Дауди - luc ксенотрансплантата у мышей SCID.
Терапевтическую эффективность антител против CD-20 изучают на мышиной модели, в которой распространяют разрастание человеческих опухолевых В-клеток, а затем применяют внешнюю оптическую визуализацию (сцинтиграфию). В этой модели опухолевые клетки трансфецируют с помощью лиюциферазы светляков. При введении мышам люциферина (Molecular Probes (Молекулярные зонды), Leiden, The Netherlands) меченые клетки можно обнаружить in vivo биолюминесцентной визуализацией (сцинтиграфией), используя CCD камеру с высокой чувствительностью, ср. Wetterwald et al. (2002) Amencan Jounial of Pathology, 160(3): 1143-1153.
Клетки Дауди трансфецируют с помощью gWIZ люциферазы из Системы для Генной терапии (Gene Therapy Systems (San Diego, CA)) и культивируют в среде RPMI с 10% FCS, Pen/Strep, пирувата натрия и 1 мкг/мл пуромицина (Sigma). Клетки анализируют на экспрессию люциферазы (экспрессируемой в RLU/x105 клеток) с помощью люминометра и на экспрессию CD20 с помощью FACS. 2.5x106 трансфецированных при участии люциферазы клеток Дауди/мышь инъецируют в.в. мышам SCID. Через восемь дней после инокуляции мышам вводят однократную дозу (10 мкг) 2F2T, 11В8Т, ритуксимаба, В1 или изотипического контрольного антитела (huIgG1) (6 мышей в группе обработки). Для проведения визуализации (сцинтиграфии) мышей усыпляют с помощью i.p. (интраперитонеальной инъекции) смеси кетамин/кселазин/атропин. Синтетический D-люциферин (натриевая соль, (Молекулярные зонды) Molecular Probes) вводят интраперитонеально в дозе 25 мг/мл. Затем мышей помещают в лёгкий тесный бокс и через 3 мин начинают сцинтиграфию с применением охлаждаемого жидким азотом детектора CCD VersArray 1300B (Roper Scientific). Излучаемые люциферазой фотоны считают в течение периода экспозиции 5 мин. Чёрные и белые изображения при освещении берутся в качестве стандарта. Для сбора данных и анализа изображения используют программное обеспечение MetaVue software (Universal Imaging Corp). Статистическую значимость разницы между группами устанавливают методом одностороннего анализа вариантов, используя тест Ньюмена-Кейсла, с помощью программы GraphPad PRISM, версия 3.02, (Graphpad Software Inc).
Сцинтиграфию с тёмной стороны осуществляют с недельными интервалами. На восьмой день, в день обработки, эмиссию света обнаруживают только в местах инокуляции в хвосте. Образование опухоли в удалённых местах обнаруживают в день 14 у всех мышей контрольной группы, получавшей изотипическое контрольное антитело (huIgG1), и у одной мыши из группы, получавшей ритуксимаб. В последующие недели эмиссия света постоянно повышается. На фиг. 42 даны изображения мышей в день 39 (31 день после обработки), где биолюминесценция представлена красным цветом (тёмные области у мышей) (интенсивность света > 50 фотонов за 5 мин), который налагается на черно-белое изображение мышей. Массу опухоли количественно определяют в дни 25, 32, 39 и 46, интегрируя области световых сигналов на поверхности тела, ср. фиг. 43. Наиболее быстрый рост опухоли наблюдается в группе, получившей изотипическое контрольное антитело. Обработка ритуксимабом приводит к значительной задержке роста опухоли. Однако, ингибирование (задержка) роста опухоли под действием 2F2T, 11В8Т и В1 значительно более значительна (уровни значимости см. ниже в табл. 2).
- 52 043675
Таблица 2
Уровни значимости разницы общей интенсивности света между группами в различные моменты времени (временные точки)
День 25 День 32 День 39 День 46
Bl vs. | P > 0.05 | P < 0.05 | P < 0.01 | P < 0.001 |
ритуксимаб | ||||
Bl vs. | P > 0.05 | P < 0.05 | P > 0.05 | P < 0.05 |
11B8T | ||||
Bl vs. 2FT2 | P > 0.05 | P < 0.05 | P > 0.05 | P < 0.05 |
Bl vs. | P < 0.001 | P < 0.001 | P < 0.001 | |
huIgGl | ||||
ритуксимаб | P > 0.05 | P < 0.05 | P < 0.01 | P < 0.001 |
vs. 11B8T | ||||
ритуксимаб | P > 0.05 | P < 0.05 | P > 0.05 | P < 0.001 |
vs. 2F2T | ||||
ритуксимаб | P < 0.001 | P > 0.05 | P < 0.05 | |
vs. huIgGl | ||||
11B8T vs. | P > 0.05 | P < 0.05 | P > 0.05 | P < 0.05 |
2F2T | ||||
11B8T vs | P < 0.001 | P < 0.001 | P < 0.001 | |
huIgGl | ||||
2FT2 vs. | P <0.001 | P < 0.01 | P < 0.01 |
11В8Т
Пример 13. Пилотное и фармакокинетическое исследование на макаках циномолгус.
Целью является определить фармакокинетический паттерн и фармакологическое действие 2F2 у макак циномолгус (примерный возраст 2 года; вес в пределах 2.1-2.6 кг) после однократной ежедневной инфузии (в подкожную вену в ноги) 4 дня подряд. В данном исследовании также проводится сравнение фармакологического действия ритуксимаба для определения его эквивалентного потенциала. С этой целью 6 самцов и 6 самок макак циномолгус разбивают на 6 групп в зависимости от дозы, которые получают 2F2 или ритуксимаб при уровнях доз 1.25, 6.25 и 12.5 мг/кг/день при постоянном объёме дозы 10 мл/кг 4 дня подряд, всего 5, 25 и 50 мг/кг, соответственно. После введения последней дозы животных оставляют для последующего наблюдения в течение 130 дней. Практическая работа и методики в ходе этого изучения соответствуют с Правилами работы в лаборатории (Good Laboratory Practice) ОБСЕ, установленными Министерством здравоохранения Великобритании. У всех животных регулярно проверяют признаки заболевания или реакцию на лечение и их подвергают физическому исследованию. В процессе лабораторных гематологических исследований определяют свёртывание крови, проводят клинический анализ и анализ мочи. Образцы крови и биопсии лимфатических узлов получают (из поверхностных лимфатических узлов) для анализа проточной цитометрией в процессе введения доз и в период последующего наблюдения. Проточной цитометрией анализируют следующие клеточные фенотипы: CD3, CD4, CD8, CD20 и CD21. По завершении периода наблюдения после последнего введения доз животных умерщвляют и проводят подробную аутопсию.
Не наблюдается клинических признаков побочного действия или любых проявлений, о которых можно сказать, что они связаны с лечением 2F2 или ритуксимабом. На фиг. 44 и 45 показан анализ с помощью проточной цитометрии клеток периферической крови, экспрессирующих CD20 или CD21. На фиг. 46 показан анализ клеток лимфатических узлов, экспрессирующих CD20 или CD21, методом проточной цитометрии. Вместе оба анализированных в ходе исследования фенотипа показывают сильное и эффективное истощение В клеток после введения 2F2 и ритуксимаба при дозе 6.25 мг/кг/день (всего 25 мг/кг) и 12.5 мг/кг/день (всего 50 мг/кг). Кроме того, данные показывают, что репопуляция клеток, экспрессирующих CD20 в лимфатических узлах и периферической крови животных, получавших 2F2, снова начинается на 75 день после приёма тотальных доз 25 мг/кг и 50 мг/кг, т.е. заметно позже, чем у животных, получавших ритуксимаб.
Кроме того, на фиг. 47А-С показаны результаты анализа методом проточной цитометрии субпопуляций клеток периферической крови, экспрессирующих CD20lowCD23+CD40high (Y. Vugmeyster et al.
- 53 043675 (2003) Cytometry 52A:101-109).
Клетки периферической крови обезьян, получавших 2F2 или ритуксимаб при уровне доз 1.25 мг/кг (фиг. 47А), 6.25 мг/кг (фиг. 47В) и 12.5 мг/кг (фиг. 47С) в виде инфузии один раз в день ежедневно 4 дня подряд, инкубируют с FITC мышиным моноклональным антителом против человеческого CD20 (Coulter) при комнатной температуре в течение 10 мин. Затем вместе с PBS прибавляют гранулы для подсчёта и клетки дважды отмывают (300 г за 10 мин), а затем сразу же анализируют на проточном цитометре (Beckman Coulter) субпопуляцию клеток, экспрессирующих CD20lowCD23+CD40hlsh в сравнении с субпопуляцией клеток, экспрессирующих CD20hlshCD23+CD40low. Результаты, показывающие число клеток, экспрессирующих CD20lowCD23+CD40hlsh, выражаются как клетки/на мл. Как видно на фиг. 47, антитело 2F2 способно вызывать полное и более продолжительное истощение клеток, экспрессирующих CD20lowCD23+CD40hlsh по сравнению с ритуксимабом.
Пример 14. Эпитопное картирование с применением сайт-направленного мутагенеза.
Исследования эпитопного картирования с применением подхода на основе мутагенеза показывает, что аланин в положении 170 (А170) и пролин в положении 172 (Р172) во второй внеклеточной петле имеют важное значение для распознавания человеческого CD20 с помощью известных антител против CD20. В работах Динса (Deans) и коллег (M.J. Polyak, et al., Blood, (2002) 99(9): p. 3256-3262; M.J. Polyak, et al., J. Immunol., (1998) 161(7): p. 3242-3248) связывание всех тестируемых mAbs против CD20 аннулируется (отменяется) при замене А170 и Р172 на соответствующие остатки S170 и S172 мышиного CD20. Некоторая гетерогенность наблюдается при распознавании АхР эпитопа, однако, тогда как большинство антител, подобных ритуксимабу, распознают мышиный CD20 с S170 и S172, мутировавшими в А170хР172 последовательности человеческого происхождения, в некоторых других антителах требуются дополнительные мутации непосредственно рядом с N-концом последовательности АхР. Для того чтобы проверить, является ли мотив А17-хР172 важным для связывания антител по изобретению, осуществляют мутацию последовательности АхР в SxS с применением сайт-направленного мутагенеза (АхР мутант = A170S, P172S), клетки трансфецируют с мутантом АхР и ДНК CD20 дикого типа (WT) и сравнивают характеристики связывания mAbs против CD20.
Используя сайт-направленный мутагенез, получают дополнительные мутанты, P172S (пролин в положении 172 мутирует (меняется на) в серин), N166D (аспарагин в положении 166 мутирует в аспарагиновую кислоту) и N163D (аспарагин в положении 163 мутирует в аспарагиновую кислоту), чтобы оценить важность мутантных аминокислотных остатков для связывания антител по изобретению.
Для изучения этого вопроса конструируют вектор экспрессии CD20 амплификацией кодирующей последовательности, используя подходящие праймеры, вводящие сайты рестрикции идеальную последовательность Козака для оптимальной экспрессии. Амплифицированный фрагмент расщепляют и лигируют в экспрессирующий вектор рЕЕ13.4 После трансформации в Е. coli проводят скрининг колоний на инсерты и два клона выбирают для секвенирования, чтобы подтвердить корректность последовательности. Конструкцию обозначают pEE13.4CD20HS.
Мутагенез осуществляют для того, чтобы ввести мутацию АхР и 20 мутаций мышиной последовательности в области внеклеточной петли человеческого CD20. Мутагенез проверяют с помощью расщепления рестриктазой и секвенирования. Конструкции транзиторно трансфецируют в клетках СНО (для АхР мутаций) или в клетках HEK293F и анализируют через 24 и 48 ч после трансфекции проточной цитометрией.
Олигонуклеотидные ПЦР(PCR) праймеры. Олигонуклеотидные праймеры синтезируют и количественно рассчитывают при использовании Isogen BV (Maarssen, The Netherlands). Праймеры восстанавливают в воде с концентрацией 100 пмоль/мкл и хранят при -20°C до нужного момента. Краткие сведения о ПЦР и секвенировании праймеров даны в табл. 3.
Определение оптической плотности нуклеиновых кислот. Оптическую плотность определяют на приборе Ultrospec 2100 pro Classic (Amersham Biosciences, Uppsala, Sweden) в соответствии с инструкциями производителя. Концентрацию ДНК определяют, анализируя OD260 нм, где одна единица OD260 нм = 50 мкг/мл. Эталонный раствор идентичен раствору, применяемому для растворения нуклеиновых кислот.
Выделение плазмидной ДНК из культуры Е. coli. Плазмидную ДНК выделяют из культур Е. coli, применяя наборы от Qiagen в соответствии с инструкциями производителя (Westburg BV, Leusden, The Netherlands). Для получения объёмных количеств плазмиды используют либо набор Hi-Speed plasmid Maxi, либо набор Hi-Speed plasmid Midi (Qiagen). Для получения плазмиды в малых количествах (т.е. 2 мл культуры Е. coli) применяют набор Qiaprep Spin Miniprep Kit (Qiagen) и ДНК элюируют в 50 мкл ТЕ (Tris-HCl 10 мМ рН 8.0, EDTA 1 мМ).
ПЦР амплификация. Реакции ПЦР проводят в соответствии с рекомендациями производителя для ДНК полимеразы Pfu-Turbo© Hotstart (Stratagene, Amsterdam, The Netherlands). Каждая реакционная смесь объёмом 20 мкл 1 х ПЦР буфера для реакции, 200 мкМ dNTP, 6.7 пмолей прямого и обратного праймеров, около 1 нг матричной ДНК и 1 Единицы полимеразы Pfu-Turbo© Hotstart. Реакции ПЦР проводят в градиентном термоциклере (термоблоке) Т-gradient Thermocycler 96 (Biometra GmbH, Goettingen, Germany) по программе из 30 циклов: +95°C в течение 2 мин, затем 30 циклов: +95°C в течение 30 с, от- 54 043675 жиг: градиент 45-65°C в течение 30 с и удлинение: +72°C в течение 2 мин с последующей конечной стадией удлинения 10 мин при 72°C, и хранение при 4°C. По окончании реакционные смеси анализируют электрофорезом на агарозном геле.
Электрофорез на агарозном геле. Электрофорез на агарозном геле проводят в соответствии с Sambrook (Molecular Cloning Laboratory Manual, 3rd edition), используя 50 мл гелей в буфере 1 χ Tris/уксусная кислота/EDTA (ТАЕ). ДНК визуализуют включением этидия бромида в гель и наблюдением в УФ-свете. Изображение в геле регистрируют с помощью камеры CCD и системы анализа изображений (GeneGnome; Syngene, Cambridge, UK).
Расщепление рестриктазами. Рестриктазы поставляются New England Biolabs (Beverly, MA) и применяются в соответствии с рекомендациями производителя. Как правило, 100 нг расщепляют с помощью 5 Единиц фермента(ов) в подходящем буфере в конечном объёме 10 мкл. Используют подходящие объёмы реакционных смесей. Продукты расщепления инкубируют, минимум, в течение 60 мин при температуре, рекомендованной производителем.
В случае фрагментов, требующих двойного расщепления рестриктазами с несовместимыми требованиями относительно буфера или температуры расщепления проводят последовательно, таким образом, чтобы для каждого фермента по очереди были предпочтительные условия.
Обработка щелочной фосфатазой. Щелочную фосфатазу из креветок (USB, Cleveland, OH) используют согласно рекомендациям поставщика. Щелочная фосфатаза удаляет 5'-фосфатные группы на концах ДНК-фрагментов, тем самым предупреждая самосшивание (самолигирование). Особенно существенным является, когда саморелигирование ДНК-фрагмента может дать компетентный по репликации вектор. Фермент активен в большинстве буферов для фермента и добавляется по потребности.
После расщепления фермент инактивируют, поднимая температуру до 70°C в течение 15 мин.
Очистка ПЦР и продукты взаимодействия с рестриктазами. Очистку проводят с применением набора PCR Purificatin kit для элиминирования микроколичеств (от Qiagen) в соответствии с инструкциями производителя. Коротко говоря, образцы ДНК разводят в 5 объёмах буфера для связывания I (Qiagen) и наносят на миниколонку в центрифужной пробирке Эппендорфа. Сборку (ансамбль) центрифугируют на настольной микроцентрифуге. Колонку дважды промывают буфером II (Qiagen). После буфера набор центрифугируют и промывную жидкость (flow-through) отбрасывают. Колонку сушат на центрифуге в отсутствие буфера. ДНК элюируют, пропуская через колонку буфер для элюирования и количественно определяют УФ-спектроскопией и содержание оценивают электрофорезом на агарозном геле.
Выделение ДНК-фрагментов из агарозного геля. Когда требуется (т.е., когда присутствует несколько (много) фрагментов), образцы ДНК разделяют гель-электрофорезом и нужный фрагмент вырезают из геля и регенерируют, используя набор для экстракции в геле QIAEX II (Qiagen). B соответствии с рекомендациями производителя. Коротко говоря, полосы ДНК вырезают из агарозного геля и расплавляют в подходящем буфере при +55°C. Добавляют полимер QIAEX П и инкубируют в течение 5 мин. Полимер QIAEX П осаждают (пеллеты) кратковременным центрифугированием (1 мин, 14000 g, RT) и отмывают водным буфером РЕ (дважды по 500 мкл). Под конец пеллеты сушат в ламинаре, а ДНК элюируют соответствующим объёмом ТЕ и при соответствующей температуре (в зависимости от размера ДНК).
Лигирование ДНК-фрагментов. Лигирование проводят с применением набора для быстрого лигирования Quick Ligation Kit (New England Biolabs) в соответствии с рекомендациями производителя. Для каждого лигирования векторную ДНК смешивают, примерно, с 3-х кратным молярным избытком ДНК инсерта, так что общее количество ДНК составляет менее 200 нг в 10 мкл, при необходимости до нужного объёма доводят водой. К этой смеси прибавляют 10 мкл 2 χ Quick Ligation Buffer (буфера для быстрого лигирования и 1 мкл Quick T4 ДНК лигазы и смесь для лигирования инкубируют в течение 5-30 мин при комнатной температуре.
Трансформация ДНК в бактерии. Образцы ДНК используют для трансформации единичных One Shot DH5a- T1R компетентных клеток Е. coli (Invitrogen, Breda, The Netherlands) в соответствии с инструкциями производителя. Коротко говоря, 1-5 мкл раствора ДНК (как правило, 2 мкл смеси для лигирования ДНК) добавляют к аликвоте трансформированных компетентных бактериальных клеток и указанную смесь инкубируют на льду в течение 30 мин. Затем клетки повергают тепловому шоку, перенося в водяную баню на 30 с при температуре 42°C с последующей дополнительной инкубацией на льду в течение 5 мин. Клетки оставляют для регенерации с помощью инкубации в неселективной культуральной среде (SOC) на 1 ч при встряхивании при 37°C, а затем наносят (распластывают) на плашки с агарагаром, содержащие подходящий селективный агент (ампициллин в концентрации 50 мкг/мл). Плашки инкубируют в течение 16-18 ч при +37°C или до тех пор, пока колонии бактерий не станут явными.
Скрининг колоний бактерий методом ПЦР. Бактериальные колонии подвергают скринингу на присутствие векторов, содержащих заданные последовательности, методом ПЦР для скрининга колоний. 20 мкл реакционной смеси, содержащей 0.5 объёмов смеси HotStarTaq Master Mix (Qiagen), 4 пмолей прямого и обратного праймеров и дополненной водой, помещают в пробирку ПЦР. Колоний лишь слегка касаются кончиком пипетки на 20 мкл, один раз коснувшейся культур LB в пробирке на 2 мл (для выращивания бактерий, содержащих соответствующую плазмиду) и ресуспендируют в 20 мкл смеси ПЦР
- 55 043675
PCR проводят в Т-градиентной Термоциклере (термоблоке) Т-gradient Thermocycler 96 (Biometra) по программе из 30 циклов: +95°C в течение 15 мин, затем 35 циклов: +94°C в течение 30 с, отжиг: градиент 55°C в течение 30 с и удлинение: +72°C в течение 2 мин с последующей конечной стадией удлинения 10 мин при 72°C, и последующее хранение при 4°C. По окончании реакционные смеси анализируют электрофорезом на агарозном геле. См. в табл. 3 подробное описание пар праймеров, применяемых в ПЦР для колоний.
Секвенирование ДНК. Образцы плазмид посылают на AGOWA (Berlin, Germany) для секвенирования. Последовательности анализируют с помощью программного обеспечения VectorNTI (Informax, Frederick, MD, USA).
Таблица 3
Название | Применение | Длина | Последовательность олигонуклеотида |
CD20P172S | CD20 мутагенез | 6 | TGGGGAGTTTTTCTCAGAGGAATT CGATGGTTCACAGTTGTA |
CD20N166D | CD20 мутагенез | 9 | TGTAACAGTATTGGGTAGATGGG |
CD20N163D | CD20 мутагенез | 6 | AATCATGGACATACTTAATATTA |
cd20exfor | CD20 мутагенез | 1 | TATAGCCCGGGGCCGCCACCATG ACAACACCCAGAAATTCA |
cd20exrev | CD20 конструкция | 8 | GCGTCTCATGTACATTAAGGAGA GCTGTCATTTTCTAT |
pee!34seqrev2 | ПЦР колоний | 3 | TCGGACATCTCATGACTTTCT'T |
pConKseql | ГПТР колоний | 3 | GTAGTCTGAGCAGTACTCGTrGC |
cd20hsapmutr (АхР) | CD20 мутагенез | 2 | TGGGOAGTTTTCTCAGAGGAATrC GATGGTTCACAGTTGTA |
cd20hs apmutf (AxP) | CD20 мутагенез | 2 | TACAACTGTGAACCATCGAATICC TCTGAGAAAAACTCCCCA |
CD20seq2 | CD20 секвенирование | 3 | TGTAACAGTATTGGGTAGATGGG |
cd20seql | CD20 секвенирование | 3 | AATCATGGACATACTTAATATTA |
Мутагенез. Мутагенез осуществляют с использованием набора для сайт-направленного мутагенеза QuikChange® XL (Cat 200517-5, Lot 1120630, Stratagene Europe) в соответствии с инструкциями производителя.
Реакционные смеси для мутагенеза концентрируют осаждением из этанола и трансформируют либо в единичные (oneshot) DH5a-T1R компетентные клетки Е. coli, либо электропорацией в ElectroTen-Blue® электрокомпетентные клетки. Перед трансфекцией колонии проверяют с помощью ПЦР колоний и расщеплением рестриктазами.
Трансфекция клеток HEK293F. Клетки HEK293F получают от Invitrogen и трансфецируют в соответствии с инструкциями производителя с применением 293fectin. Клетки HEK293F используют для всех единичных мутантных последовательностей.
Трансфекция клеток СНО. Клетки СНО, выращенные, примерно, до 95% монослоя, транзиторно трансфецируют с CD20 дикого типа, мутантной кДНК или комбинацией обеих конструкций, используя липофектамин 2000 (М668-019, Invitrogen, Breda, Netherlands). Для этой цели 24 мкг осаждённой ДНК разводят (1 мкг/мл) в 500 мкл оптимем (optimem) в соотношениях АхР 100%: WT 0%; АХР 33.3%: WT 66.6%; АХР 66.6%: WT 33.3%; АхР 0%:WT 100%. Для каждой трансфекции 24 липофектамина разводят в 500 мкл оптимем. Затем разведённый липофектамин инкубируют (RT, 5 мин) и разведённую ДНК объединяют с разведённым липофектамином. Осторожно перемешивают и инкубируют раствор (RT, 20 мин), 1000 мкл ДНК/липофектамина прибавляют к клеткам СНО, тщательно перемешивают и инкубируют в течение 48 ч при 37°C, 5% CO2. Через 2 дня после трансфекции СНО клеток клетки дважды отмывают буфером FACS (PBS, дополненный 0.1% BSA и 0.002% NaN3). Клетки СНО обрабатывают трипсином/EDTA (Gibco BRL, Life Technologies, Paisley, Scotland) и снимают с плашек с культурой.
- 56 043675
Связывание с антителом против CD20. Клетки HEK293F и клетки СНО помешают в PBS в концентрации 2x10 мл и помещают в круглодонные планшеты (1х105/лунка). Затем добавляют 50 мкл CD20 mAb в серийных разведениях 10, 5, 2.5 или 0 мкг на лунку (4°C, 30 мин). После отмывания в буфере
FACS (PBS, дополненный 0.1% BSA и 0.002% NaN3) клетки анализируют на проточном цитометре (Becton Dickinson, San Diego, CA, USA), и при высокой скорости потока требуется 5000 событий на образец.
Как видно на фиг. 48А-Е, все mAbs против CD20 эффективно связываются с клетками СНО, экспрессирующими WT (дикого типа) CD20. Как и предполагалось, ритуксимаб не связывается с АхР мутантом (фиг. 48А), а В1 слабо связывается с этим мутантом (фиг. 48D). Напротив, как 2F2, так и 11В8 равно одинаково связываются с WT и АхР мутантом CD20 (фиг. 48В и 48С). Однако, титрование количества WT CD20 на поверхности показывает только связывание ритуксимаба и В1. Снова как 2F2, так и 11В8 нечувствительны к отсутствию или присутствию мутации.
Это исследование показывает, что связывание 2F2 и 11В8 с человеческим CD20 нечувствительно к мутациям в аминокислотных положениях 170 и 172. Следовательно, 2F2 и 11В8 представляют собой новый класс mAbs к CD20, распознающих новый CD20 эпитоп.
На фиг. 49А показан процент связывания 2F2, 11В8Т, В1 или ритуксимаба с мутантом P172S vs. (по сравнению с) WT CD20, на фиг. 49В показан процент связывания 2F2T, 11В8Т, B1, CAT (CAT 13.6E12, мышиное моноклональное IgG2A антитело против CD20, Diatec.Com), контрольного изотипического антитела (KLH) или ритуксимаба с мутантным CD20 (АхР) vs. (по сравнению с) WT CD20.
В случае мутанта, в котором аспарагин в положении 166 заменён на аспарагиновую кислоту (CD20N166D), 2F2 показывает очень низкую степень связывания, тогда как В1, ритуксимаб и 11В8Т способны связываться, см. фиг. 49С. В аналогичном эксперименте CAT 13.6E12 и ритуксимаб способны связываться с CD20N166D, тогда как 2F2T показывает только очень низкую степень связывания, см. фиг. 49D. В случае мутанта, в котором аспарагин в положении 163 заменён на аспарагиновую кислоту (CD20N163D), снова ритуксимаб, 11В8Т и В1 способны связываться с CD20N163D, тогда как 2F2 и 2F2T показывают только очень низкую степень связывания, см. фиг. 49Е. В аналогичном эксперименте CAT 13.6E12 и ритуксимаб способны связываться с CD20N163D, тогда как 2F2T показывает только очень низкую степень связывания, см. фиг. 49F.
Эти эксперименты показывают, что 2F2 и 11В8 связываются с различными эпитопами.
Пример 15. Эпитопное картирование с применением метода Pepscan.
Синтез пептидов: 7-, 9- и 15-мерные пептиды синтезируют стандартными методами. В некоторых случаях химическое связывание 15-мерного пептида помогает идентифицировать аминокислотные последовательности потенциально прерывистого эпитопа. По известным методикам (Н.М. Geysen et al. (1984) Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 81:3998; J.W. Slootstra et al. (1996) Mol. Drivers 1:87; и WO 01/60769) синтезируют 7-, 9- и 15-мерные пептиды, которые могли быть сайтами связывания или эпитопами, включёнными в связывание 2F2 или 11В8 с молекулой человеческого CD20. 9- и 15-меры синтезируют как петли и подергают скринингу в платах mini-PEPSCAN в формате кредитной карты (формат 455 пептидов/плата). Во всех петлеобразных пептидах аминокислоты в изменяющихся положениях заменяют на цистеин (например, ацетил-ХСХХХХХХХХХХХСХ-мини-карта). Пептиды синтезируют стандартным химическим методом с Fmoc-защитой и депротекцией с помощью ТФК с акцептором (кислоты). Затем депротекционированные пептиды реагируют на микроматрице с 0.5 мМ раствором 1,3бис(бромметил)бензолом в бикарбонате аммония (20 мМ, рН 7.9), дополненном ацетонитрилом (1:1 (об/об)). Микроматрицы осторожно встряхивают в растворе в течение 30-60 мин, пока они полностью не покроются раствором. Наконец, микроматрицы интенсивно отмывают избытком the Millipore H2O и подвергают ультразвуковой дезинтеграции в буфере, содержащем 1% додецилсульфата натрия, 0.1% βмеркаптоэтанола в PBS (рН 7.2), при 70°C в течение 30 мин с последующей ультразвуковой дезинтеграцией в millipore H2O ещё в течение 45 мин. Затем лунки микропланшета готовы для скрининга методом ELISA.
Анализ Pepscan ELISA: 455-луночные полиэтиленовые платы в формате кредитной карты, содержащие ковалентно связанные пептиды, инкубируют с сывороткой (в разведении 1:1000 в блокирующем растворе, содержащем 5 об.% лошадиной сыворотки и 5% яичного белка (вес/объём)) (4°C, в течение ночи). После отмывания пептиды инкубируют с пероксидазой человеческих антител (разведение 1:1000, 1 ч, 25°C) и, после отмывания пероксидазного субстрата, добавляют 2,2-азиноди-3этиленбистиазолинсульфонат и 2 мкл/мл 3% Н2О2. Через 1 ч измеряют проявление цвета. Проявление цвета ELISA количественно рассчитывают с использованием CCD-камеры и системы процессинга изображения. Установка состоит из CCD-камеры и 55 мм линзы (Sony CCD Video Camera XC-77RR, Nikon микронник или линза 55 мм f/2.8), фотоприставка (Sony Camera adaptor DC-77RR) и программное обеспечение системы процессинга изображения Optimas, версия 6.5 (Media Cybernetics, Silver Spring, MD 20910, U.S.A.). Программное обеспечение Optimas установлено на компьютерной системе Pentium II.
Оптическая плотность (значения OD) пептидов при различных концентрациях антител представлена ниже, в табл. 4 и 5.
- 57 043675
Таблица 4
11В8 | 11В8 | 7D8 | 7D8 | ритуксимаб | 2F2 | 2F2 | В1 | В1 | |
10 | 100 | 10 | 100 | 10 мкг/мл | 10 | 100 | 10 | 100 | |
мкг/мл | мкг/мл | мкг/мл | мкг/мл | мкг/мл | мкг/мл | мкг/мл | мкг/мл |
Таблица 5
118В 1 Омкг/мл | 7D8 1 Омкг/мл | ритуксимаб 1 Омкг/мл | 2F2 10 мкг/мл |
Как явствует из табл. 4, в случае 11В8 наблюдается связывание с последовательностью AGIYAP малой первой внеклеточной петли человеческого CD20 как при концентрации 10 мкг/мл, так и при концентрации 100 мкг/мл, в то время как для других исследованных антител не наблюдается заметное связывание с фрагментом AGIYAP.
Кроме того, для 11В8 наблюдается связывание с последовательностью MESLNFIRAHTPYI второй внеклеточной петли человеческого CD20 как при концентрации 10 мкг/мл, так и при концентрации 100 мкг/мл, в то время как для других исследованных антител не наблюдается заметное связывание с фрагментом MESLNFIRAHTPYI.
Как явствует из табл. 5, для ритуксимаба наблюдается связывание с EPANPSEK второй внеклеточной петли человеческой CD20 как при концентрации 1 мкг/мл, так и при концентрации 10 мкг/мл, в то время как для других исследованных антител не наблюдается заметное связывание с фрагментом EPANPSEK.
Пример 16. Антиидиотипические антитела.
Получение антиидиотипических антител: мышиные антиидиотипические антитела получают иммунизацией мышей Balb/C с помощью 2F2 или 11В8Т и образованием гибридом из селезёнок этих мышей путём слияния с NS1 клетками миеломы стандартными методами. Получают следующие антиидиотипические антитела: αнти-2F2 sab 1.1, анти-2F2 sab 1.2, анти-2F2 sab 1.3, анти-11В8Т sab 2.2, анти-11В8Т sab 2.3, анти-11В8Т sab 2.4, анти-11В8Т sab 2.5 и анти-11В8Т sab 2.6. Их проверяют на специфическое связывание с 2F2T, 7D8 и 11В8Т. Планшеты ELISA покрывают очищенными 2F2T, 7D8 или 11В8Т (разведёнными в PBS до конечной концентрации 1-2 мкг/мл, 37°C, 2 ч). Планшеты блокируют PBS, содержащим 0.05% Tween-20 и 2% куриной сыворотки (RT, 1 ч). Затем планшеты инкубируют с супернатантами культур антиидиотипических антител (конечную концентрацию доводят до 1-10 мкг/мл, RT, 2 ч). Связанные мышиные антиидиотипические антитела обнаруживают с использованием кроличьего IgG-HRPконъюгированного антитела против мыши (Jackson ImmunoResearch).
Как показано на фиг. 50, анти-2F2 sab 1.1, αнти-2F2 sab 1.2 и анти-2F2 sab 1.3 связываются с 2F2T и 7D8, но не с 11В8Т или неродственным изотипическим контрольным человеческим антителом. Так как 2F2T и 7D8 имеют высокую степень гомологии последовательности VL и VH, предполагалось, что анти2F2-идиотипические антитела реагируют с 7D8.
На фиг. 51 показано, что анти-11В8Т sab 2.2, анти-11В8Т sab 2.3, анти-11В8Т sab 2.4, анти-11В8Т sab 2.5 и анти-11В8Т sab 2.6, все, связываются с 11В8Т в сходной степени.
Антиидиотипические антитела как инструмент иммунодиагностики. Антиидиотипические антитела 2F2/7D8 и 11В8Т можно использовать в качестве инструмента иммунодиагностики для обнаружения и количественного определения уровней человеческих моноклональных антител против CD20 в лабораторных образцах или в образцах пациентов. Это можно применять для изучения фармакокинетики антитела против CD20 или обнаружения и корректировки дозировки антитела против CD20 и для мониторинга заболевания и эффекта лечения пациента. Пример такого анализа: планшеты для ELISA покрывают, используя 4 мкг/мл αнти-2F2 sab 1.1, анти-2F2 sab 1.2 или αнти-2F2 sab 1.3. Планшеты блокируют PBS, содержащим 0.05% Tween-20 и 2% куриной сыворотки (RT, 1 ч). Затем планшеты инкубируют в серийном разведении 2F2T (10000 - 9.77 нг/мл, RT, 2 ч). Связанный 2F2T детектируют с использованием мышиного HRP-конъюгированного антитела против человеческого IgG. Как показано на фиг. 52А-С, наблюдается зависимость связывания 2F2T от дозы.
Эквиваленты.
Опытные специалисты в данной области техники признают или смогут убедиться с помощью лишь рутинных экспериментов, что существует множество эквивалентов специфических вариантов изобретения по данному описанию. Предполагается, что такие эквиваленты охватываются нижеприведённой Формулой изобретения. Считается, что любая комбинация вариантов изобретения, описанных в зависимых пунктах Формулы изобретения, входит в объём данного изобретения.
Claims (5)
- ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ1. Фармацевтическая композиция для подкожного введения для лечения или предупреждения рассеянного склероза, содержащая:i) выделенное человеческое моноклональное антитело, которое связывается к человеческим CD20 и которое содержит области CDR1, CDR2 и CDR3 тяжелой цепи, имеющие аминокислотные области, представленные в SEQ ID NO: 13, 14 и 15; и области CDR1, CDR2 и CDR3 легкой цепи, имеющие аминокислотные области, представленные в SEQ ID NO: 16, 17 и 18; и ii) фармацевтически приемлемый носитель.
- 2. Композиция по п.1, в которой антитело представляет собой IgG1 антитело.
- 3. Композиция по любому из пп.1, 2, в которой антитело является кодируемым нуклеиновыми кислотами, кодирующими тяжёлую цепь человеческого происхождения и каппа лёгкую цепь человеческого происхождения, которые содержат нуклеотидные последовательности, представленные в SEQ ID NO: 1 и SEQ ID NO: 3, соответственно, кодирующие их вариабельные области.
- 4. Композиция по любому из пп.1, 2, в которой антитело имеет вариабельные области тяжёлой цепи человеческого происхождения и каппа лёгкой цепи человеческого происхождения, содержащие аминокислотные последовательности, представленные в SEQ ID NO: 2 и SEQ ID NO: 4, соответственно.
- 5. Композиция по любому из пп.1, 3 и 4, в которой антитело представляет собой интактное антитело, выбранное из группы, состоящей из: интактного IgG1 антитела, интактного IgG2 антитела, интактного IgG3 антитела, интактного IgG4 антитела, интактного IgM антитела, интактного IgA1 антитела, интактного IgA2 антитела, интактного секреторного IgA антитела, интактного IgD антитела и интактного IgE антитела, причем антитело является гликозилированным в эукариотической клетке.
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US60/419,163 | 2002-10-17 | ||
US60/460,028 | 2003-04-02 |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
EA043675B1 true EA043675B1 (ru) | 2023-06-13 |
Family
ID=
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US20200317799A1 (en) | Human Monoclonal Antibodies Against CD20 | |
EP1740946B1 (en) | Human monoclonal antibodies against cd20 | |
AU2011202520B2 (en) | Human monoclonal antibodies against CD20 | |
AU2019204903B2 (en) | Human monoclonal antibodies against CD20 | |
EA043675B1 (ru) | Человеческие моноклональные антитела против cd20 |