DE9114124U1

DE9114124U1 - Coagulation instrument whose electrode is held in a tube

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Publication number: DE9114124U1
Application number: DE9114124U
Authority: DE
Original assignee: Select Medizin-Technik Hermann Sutter 7800 Freiburg De GmbH
Current assignee: Select Medizin-Technik Hermann Sutter 7800 Freiburg De GmbH
Priority date: 1991-11-13
Filing date: 1991-11-13
Publication date: 1992-01-02
Anticipated expiration: 2001-11-14

Description

Koaqulationsinstrument»Coaquation instrument» dessen Elektrode in einem Rohr gehalten ist.whose electrode is held in a tube.

Die Erfindung betrifft ein Koagulationsinstrument, dessen Elektrode oder Elektroden in einem Rohr mit Abstand zu dessen Innenwand angeordnet und durch Abstandhalter in radialer Richtung gehalten ist/sind.The invention relates to a coagulation instrument, the electrode or electrodes of which are arranged in a tube at a distance from its inner wall and are held in the radial direction by spacers.

Bei Operationen tritt aus geöffneten Gefäßen immer wieder Blut aus, welches die Operationsstelle und insbesondere auch die Öffnungsstelle des Gefäßes vor allem in solchen Fällen unsichtbar macht oder verschleiert, in dessen diese Operation mit Hilfe eines Endoskopes durchgeführt und beobachtet wird. Es ist dann erforderlich, die entsprechende Stelle zunächst freizuspülen und/oder freizusaugen, bevor das Gefäß durch Koagulation wieder geschlossen werden kann.During operations, blood often comes out of opened vessels, making the operation site and in particular the opening of the vessel invisible or obscuring it, especially in cases where the operation is carried out and observed using an endoscope. It is then necessary to first rinse and/or suction out the affected area before the vessel can be closed again by coagulation.

Bis nach einem solchen Spül- und/oder Saugvorgang das vorzugsweise bipolare Koagulationsinstrument mit seiner Elektrode an die entsprechende Stelle geführt werden kann, tritt häufig bereits wieder soviel Blut aus, daß das Auffinden der zu koagu-By the time the preferably bipolar coagulation instrument with its electrode can be guided to the appropriate location after such a rinsing and/or suction process, so much blood has often already leaked out that it is difficult to find the area to be coagulated.

lierenden Stelle erneut erschwert ist, also die gesamte Arbeitsweise mit erheblichen Schwierigkeiten verbunden ist.the entire working process is associated with considerable difficulties.

Es besteht deshalb die Aufgabe, ein Koagulationsinstrument zu schaffen, mit welchem nach einem Sprüh- und/oder Saugvorgang ein wesentlich schnelleres Koagulieren durchgeführt werden kann.The task is therefore to create a coagulation instrument with which a significantly faster coagulation can be carried out after a spraying and/or suction process.

Die Lösung dieser Aufgabe besteht bei einem Koagulationsinstrument der eingangs erwähnten Art darin, daß das Rohr einen Anschluß für Spülflüssigkeit und/oder für eine Saugquelle hat, daß der Abstand zwischen Elektrode und Rohr in einem dem Arbeitsende des Koagulationsinstrumentes abgewandten und hinter dem oder den Anschlüssen befindlichen Bereich geschlossen beziehungsweise die Elektrode(n) gegenüber dem Rohr abgedichtet ist (sind) und daß die Elektrode(n) in dem Spül- und/oder Saugrohr axial verschiebbar ist (sind).The solution to this problem in a coagulation instrument of the type mentioned at the beginning consists in that the tube has a connection for rinsing liquid and/or for a suction source that the distance between the electrode and the tube is closed in an area facing away from the working end of the coagulation instrument and located behind the connection(s) or the electrode(s) is (are) sealed against the tube and that the electrode(s) is (are) axially displaceable in the rinsing and/or suction tube.

Dadurch ist es möglich, während der Koagulation die Elektrode aus dem Rohr auszufahren, wobei in dieser Stellung auch gleichzeitig gespült werden kann. Während eines Saugvorganges kann hingegen die Elektrode zurückgezogen sein. Selbstverständlich kann aber auch mit zurückgezogener Elektrode gespült werden. In jedem Falle erreicht das Arbeitsende der vorzugsweise bipolaren Elektrode sehr schnell die zuvor freigelegte zu koagulierende Stelle, so daß während dieses Koagulationsvorganges der Operateur eine gute Sicht, beispielsweise durch ein Endoskop, hat.This makes it possible to extend the electrode from the tube during coagulation, and in this position it is also possible to rinse at the same time. During a suction process, however, the electrode can be retracted. Of course, rinsing can also be carried out with the electrode retracted. In any case, the working end of the preferably bipolar electrode very quickly reaches the previously exposed area to be coagulated, so that the surgeon has a good view during this coagulation process, for example through an endoscope.

Dabei kann das Rohr starr und/oder als flexibel als Schlauch ausgebildet sein. Denkbar wäre zum Beispiel ein teilweise starres, über einen Teil seiner Länge aber auch flexibles Rohr. Insbesondere im Bereich der Anschlüsse ist das Rohr zweckmäßigerweise starr, ebenso im Bereich der Kupplung zwisehen Elektrode und Rohr.The pipe can be rigid and/or flexible as a hose. For example, a partially rigid pipe that is also flexible over part of its length would be conceivable. The pipe is preferably rigid, particularly in the area of the connections, and also in the area of the coupling between the electrode and the pipe.

Eine wesentliche Verbesserung der Arbeitsweise kann erreicht werden, wenn die Elektrode drehbar in dem Spül- und/oder Saug-Rohr gelagert ist. Dadurch kann nämlich ihr Arbeitsende zusätzlich zu der Verschiebbarkeit auch bestmöglich an die jeweiligen Verhältnisse an einer Operationsstelle angepaßt werden. A significant improvement in the way the electrode works can be achieved if it is mounted so that it can rotate in the irrigation and/or suction tube. This means that, in addition to being able to move the electrode, its working end can also be adapted as best as possible to the respective conditions at the surgical site.

Vorteilhaft ist es, wenn sowohl ein Anschluß der Spülflüssigkeit als auch ein Sauganschluß nebeneinander an dem Rohr vorgesehen sind. Der Operateur erhält auf diese Weise ein Multifunktions-Instrument, mit welchem gespült, gesaugt und koaguliert werden kann, ohne daß zwischen diesen einzelnen Arbeitsschritten das Instrument von der Operationsstelle entfernt und durch ein anderes ersetzt werden muß, was vor allem deshalb vorteilhaft ist, weil solche unter Endoskopie verwendete Instrumente in der Regel durch ein Trokar eingeführt werden.It is advantageous if both a connection for the rinsing fluid and a suction connection are provided next to each other on the tube. In this way, the surgeon receives a multifunctional instrument with which rinsing, suction and coagulation can be carried out without the instrument having to be removed from the surgical site and replaced with another one between these individual steps, which is particularly advantageous because such instruments used in endoscopy are usually inserted through a trocar.

Ein wesentlicher Vorteil der erfindungsgemäßen Verschiebbarkeit und auch Drehbarkeit der Elektrode relativ zu dem Rohr besteht noch darin, daß bei einer möglichen Verstopfung durch angesaugte Teile durch entsprechende Verschiebe- und Drehbewegungen der Elektrode das Rohr wieder durchgängig gemacht werden kann, wobei dies noch eventuell durch den Saugvorgang oder einen Spülvorgang unterstützt werden kann.A significant advantage of the ability to move and rotate the electrode relative to the pipe according to the invention is that in the event of a possible blockage by sucked-in parts, the pipe can be made passable again by appropriate displacement and rotation movements of the electrode, whereby this can possibly be supported by the suction process or a flushing process.

Wesentlich ist die Ausbildung der Schiebeverbindung zwischen Rohr und Elektrode. In vorteilhafter Weise kann an dem dem Arbeitsende entgegengesetzten Bereich des Instrumentes eine insbesondere auch drehbare Schiebewegung zwischen dem Ende des Rohres und der Elektrode angeordnet sein und dazu die Elektrode einen Kupplungsbereich des Rohres überragen, der gleichzeitig die Innenführung eines ihn außen insbesondere konzentrisch umgreifenden, mit der Elektrode verbundenen Schiebers bildet. Diese Schiebeverbindung ist für den Operateur gut zu-The design of the sliding connection between the tube and the electrode is essential. In an advantageous manner, a sliding movement, in particular a rotating one, can be arranged between the end of the tube and the electrode on the area of the instrument opposite the working end, and for this purpose the electrode can protrude over a coupling area of the tube, which at the same time forms the inner guide of a slider which surrounds it on the outside, in particular concentrically, and is connected to the electrode. This sliding connection is easy for the surgeon to understand.

gänglich, so daß er an ihr die notwendigen Schiebe- und eventuellen Drehbewegungen bequem durchführen kann.accessible so that he can easily carry out the necessary sliding and possible turning movements.

Dabei kann der Schieber mit seinem Endbereich in axialer Richtung über das Ende des Rohres und dem Kupplungsbereich hinausragen und in diesem Bereich des Überstandes die Elektrode und/oder eine dort vorgesehene Dichtung kraft- und/oder formschlüssig umgreifen oder selbst die an der Elektrode anliegende Dichtung enthalten. In diesem Überstandsbereich wird also die Verbindung zwischen Schieber und Elektrode hergestellt, so daß die axiale Verstellung des Schiebers relativ zu dem Kupplungsbereich des Rohres, auf welchem der Schieber gelagert ist, die gewünschte Verschiebung der Elektrode bewirkt. In gleicher Weise bewirkt bei der entsprechenden kraft- oder formschlüssigen Verbindung eine Verdrehung des Schiebers auch die Verdrehung der Elektrode.The end area of the slide can extend in the axial direction over the end of the pipe and the coupling area and in this area of the projection can grip the electrode and/or a seal provided there in a force-fitting and/or form-fitting manner or even contain the seal that is in contact with the electrode. In this area of projection, the connection between the slide and the electrode is therefore made, so that the axial adjustment of the slide relative to the coupling area of the pipe on which the slide is mounted causes the desired displacement of the electrode. In the same way, with the corresponding force-fitting or form-fitting connection, a rotation of the slide also causes the rotation of the electrode.

Eine Realisierung mit Hilfe handelsüblicher Teile ist möglich, wenn als Kupplung zwischen dem Rohr und dem die Elektrode beaufschlagenden Schieber eine LL-Kupplung oder Schraubverbindung vorgesehen ist, die in unterschiedlichen Abmessungen bezogen werden kann.Implementation using commercially available parts is possible if an LL coupling or screw connection is provided as the coupling between the pipe and the slide acting on the electrode, which can be obtained in different dimensions.

Damit der Operateur eine möglichst einfache Bedienung durchführen kann, kann an der Außenseite des Schiebers ein Betätigungsgriff kraft- und/oder formschlüssig oder einstückig angreifen. To ensure that the operator can operate the device as easily as possible, an operating handle can be attached to the outside of the slider in a force-fitting and/or form-fitting manner or as a single piece.

Dabei ist es für eine Einhandbedienung besonders günstig, wenn an dem Betätigungsgriff ein ihn radial nach außen überragendes Betätigungselement, zum Beispiel ein Ring oder Bund oder eine Scheibe angeordnet ist.It is particularly advantageous for one-handed operation if an actuating element, such as a ring, collar or disk, is arranged on the actuating handle and projects radially outwards.

Die beispielsweise an dem Rohr angreifende Hand kann dann gleichzeitig mit einem oder mehreren Fingern dieses Betäti-The hand grasping the pipe, for example, can then simultaneously operate this function with one or more fingers.

gungselement erfassen und in axialer oder Dreh-Richtung betätigen. grip the tension element and actuate it in the axial or rotational direction.

Am Umfang des den Handgriff überragenden Betätigungselementes kann eine Profilierung, Rändelung oder dergleichen zur Erleichterung der Drehbewegung vorgesehen sein.On the circumference of the actuating element that protrudes above the handle, a profile, knurling or the like can be provided to facilitate the rotary movement.

Zu Reparaturzwecken ist es zweckmäßig, wenn der Handgriff mit der Elektrode lösbar verbunden ist. Dazu kann innerhalb des Betätigungsgriffes an dessen dem Kupplungsbereich abgewandter Seite ein Innengewinde zum Zusammenwirken mit einem an der Elektrode vorgesehenen Gewindekörper vorgesehen sein. Somit kann die Elektrode mit ihrem Gewindekörper aus dem Handgriff und somit aus dem Schieber herausgeschraubt und beispielsweise durch eine andere Elektrode ersetzt werden.For repair purposes, it is useful if the handle is detachably connected to the electrode. For this purpose, an internal thread can be provided inside the operating handle on the side facing away from the coupling area to interact with a threaded body provided on the electrode. The electrode and its threaded body can thus be unscrewed from the handle and thus from the slide and replaced, for example, with another electrode.

Aufgrund der radialen Halterung und Abstandhaltung sowie Abdichtung der Elektrode in dem Rohr bleibt diese in vorteilhafterweise in beliebigen Stellungen durch Selbsthemmung stehen, so daß also praktisch alle gewünschten und erforderlichen Arbeitsstellungen gewählt werden können.Due to the radial mounting and spacing as well as sealing of the electrode in the tube, it advantageously remains in any position through self-locking, so that practically all desired and required working positions can be selected.

Vor allem bei Kombination einzelner oder mehrerer der vorbeschriebenen Merkmale und Maßnahmen ergibt sich ein multifunktionales Koagulationsinstrument, mit welchem insbesondere bipolar koaguliert werden kann, wenn entsprechend zwei Pole und Elektroden zusammengefaßt sind, wobei in vorteilhafter Weise ein Arbeiten mit dem Endoskop möglich ist, weil die Operationsstelle jederzeit gespült und auch schnell freigesaugt werden kann, ohne daß dabei ein Instrumentenwechsel erforderlich ist.Above all, the combination of one or more of the above-described features and measures results in a multifunctional coagulation instrument, which can be used in particular for bipolar coagulation if two poles and electrodes are combined accordingly, whereby it is advantageous to work with the endoscope because the surgical site can be rinsed and quickly suctioned out at any time without the need to change instruments.

Nachstehend ist ein Ausführungsbeispiel der Erfindung anhand der Zeichnung näher beschrieben.
Es zeigt in zum Teil schematisierter Darstellung:An embodiment of the invention is described in more detail below with reference to the drawing.
It shows in a partly schematic representation:

Fig. 1 eine Seitenansicht des erfindungsgemäßen Koagulationsinstrumentes mit einem Spülanschluß und einem Sauganschluß, wobei die Elektrode in das Rohr zurückgezogen ist, Fig. 1 is a side view of the coagulation instrument according to the invention with a rinsing connection and a suction connection, with the electrode retracted into the tube,

Fig. 2 eine der Figur 1 entsprechende Darstellung des Koagulationsinstrumentes, wobei die für eine bipolare Koagulation dienende Elektrode in axialer Richtung gegenüber dem Rohr so verschoben ist, daß sie mit ihrem Fig. 2 is a representation of the coagulation instrument corresponding to Figure 1, wherein the electrode used for bipolar coagulation is displaced in the axial direction relative to the tube so that it is

Arbeitsende aus diesem vorsteht, sowieend of work from this, as well as

Fig. 3 in vergrößertem Maßstab eine in dem Arbeitsende abgewandten Endbereich im Längsschnitt dargestellte Seitenansicht des Instrumentes, wobei der Längsschnitt Fig. 3 shows, on an enlarged scale, a side view of the instrument in longitudinal section in the end region facing away from the working end, the longitudinal section

einen mit der Elektrode verbundenen und gegenüber einer Kupplung verstellbaren Schieber betrifft.a slider connected to the electrode and adjustable relative to a coupling.

Ein im ganzen mit 1 bezeichnetes Koagulationsinstrument dient zur Durchführung einer bipolaren Koagulation und kann beispielsweise zusammen mit einem Trokar eingesetzt und endoskopisch beobachtet werden. Die zwei Arbeitspole aufweisende Elektrode 2 oder Elektroden im folgenden kurz "Elektrode 2" genannt, ist in einem Rohr 3 mit Abstand zu dessen Innenwand angeordnet und durch nicht näher dargestellte Abstandhalter in radialer Richtung gehalten und geführt. Den erwähnten Abstand A zwischen Elektrode 2 und Rohrinnenseite erkennt man beispielsweise in Figur 3.A coagulation instrument, designated as a whole with 1, is used to carry out bipolar coagulation and can, for example, be used together with a trocar and observed endoscopically. The electrode 2 or electrodes, hereinafter referred to as "electrode 2", which has two working poles, is arranged in a tube 3 at a distance from its inner wall and is held and guided in the radial direction by spacers (not shown in detail). The mentioned distance A between the electrode 2 and the inside of the tube can be seen, for example, in Figure 3.

In allen drei Figuren ist dargestellt, daß das Rohr 3 - an einem Anschlußstück 4 mit vergrößertem Außenquerschnitt - einen Anschluß 5 für Spülflüssigkeit und einen Anschluß 6 für eine Saugquelle hat, so daß durch das Rohr 3 die Operationsstelle entweder gespült oder freigesaugt werden kann.All three figures show that the tube 3 - on a connector 4 with an enlarged external cross-section - has a connection 5 for rinsing fluid and a connection 6 for a suction source, so that the surgical site can either be rinsed or suctioned through the tube 3.

Der Abstand zwischen Elektrode 2 und Rohr 3 ist in einem dem Arbeitsende des Koagulationsinstrumentes 1 abgewandten und hinter den Anschlüssen 5 und 6 befindlichen Bereich 7 geschlossen, damit die Spülflüssigkeit dort nicht austreten kann und die Elektrode 2 ist gegenüber dem Rohr 3 beziehungsweise seinem Eintritt mit Dichtungen 8 und 9 abgedichtet.The distance between the electrode 2 and the tube 3 is closed in an area 7 facing away from the working end of the coagulation instrument 1 and behind the connections 5 and 6 so that the rinsing liquid cannot escape there and the electrode 2 is sealed against the tube 3 or its inlet with seals 8 and 9.

Damit die Elektrode 2 mit ihren Polen Io und 11 wahlweise im Inneren des Rohres 3 (Fig. 1) oder dem Rohr gegenüber vorstehen (Fig. 2) angeordnet werden kann, ist sie in dem Spül- und Saugrohr 3 axial verschiebbar. Dabei ist das Rohr 3 im Ausführungsbeispiel starr, könnte aber auch als Schlauch flexibel ausgebildet sein.So that the electrode 2 can be arranged with its poles Io and 11 either inside the tube 3 (Fig. 1) or protruding from the tube (Fig. 2), it can be moved axially in the flushing and suction tube 3. The tube 3 is rigid in the embodiment, but could also be designed as a flexible hose.

Damit die Pole Io und 11 gegenüber der Operationsstelle bestmöglich eingestellt werden können, ist die Elektrode 2 außerdem drehbar in dem Rohr 3 gelagert.In order to ensure that the poles Io and 11 can be optimally adjusted relative to the surgical site, the electrode 2 is also rotatably mounted in the tube 3.

Die Anschlüsse 5 und 6 sind nebeneinander an dem Anschlußstück 4 des Rohres 3 vorgesehen.The connections 5 and 6 are provided next to each other on the connecting piece 4 of the pipe 3.

Um die schon erwähnte axiale Verstellung der Elektrode 2 relativ zu dem Rohr 3 durchführen zu können, ist an dem dem Arbeitsende entgegengesetzten Bereich 7 eine im Ausführungsbeispiel auch drehbare Schiebeverbindung zwischen dem Ende 13 des Rohres 3 und der Elektrode 2 vorgesehen. Die Elektrode 2 überragt dazu einen Kupplungsbereich, nämlich das in seinem Außenquerschnitt etwa verminderte Ende 13 des Rohres 3 und ein Kupplungsstück 12, welches gleichzeitig die Innenführung eines außen konzentrisch dazu angeordneten, mit der Elektrode 2 verbundenen Schiebers 14 bildet. Der Schieber 14 ist mit seinem Endbereich in axialer Richtung über das Ende 13 des Rohres 3 und den Kupplungsbereich beziehungsweise das Kupplungsstück 12 hinaus verlängert und umgreift in diesem Bereich des Überstandes die Elektrode 2 und die dort vorgesehenen Dichtungen 8 und 9 zumindest kraftschlüssig gegebenenfalls auch formschlüssig.In order to be able to carry out the aforementioned axial adjustment of the electrode 2 relative to the tube 3, a sliding connection, which can also be rotated in the embodiment, is provided between the end 13 of the tube 3 and the electrode 2 in the area 7 opposite the working end. The electrode 2 protrudes beyond a coupling area, namely the end 13 of the tube 3, which has a somewhat reduced external cross-section, and a coupling piece 12, which simultaneously forms the internal guide of a slide 14 arranged concentrically to the outside and connected to the electrode 2. The slide 14 is extended with its end area in the axial direction beyond the end 13 of the tube 3 and the coupling area or the coupling piece 12, and in this area of the projection it encompasses the electrode 2 and the seals 8 and 9 provided there, at least in a force-fitting manner and possibly also in a form-fitting manner.

Im Ausführungsbeispiel ist die Dichtung 8 an einem zur Elektrode 2 gehörenden Teil und die Dichtung 9 an dem Kupplungsstück 12 vorgesehen, jedoch könnten diese Dichtungen auch am Schieber 14 gelagert sein.
5In the embodiment, the seal 8 is provided on a part belonging to the electrode 2 and the seal 9 on the coupling piece 12, but these seals could also be mounted on the slide 14.
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Als Kupplung ist im Ausführungsbeispiel zwischen dem Rohr 3 und dem die Elektrode 2 beaufschlagenden Schieber 14 eine LL-Kupplung vorgesehen, deren Hauptteil vorstehend als Kupplungsstück 12 bezeichnet ist. An der dem Rohr 3 und dem Anschluß- stück 4 zugewandten Stirnseite hat das Kupplungsstück eine Ringnut, in welche das Rohrende 13 paßt und einen Klemmsitz ermöglicht. Durch die gestrichtelte Darstellung der Figur 3 erkennt man wie der Schieber gegenüber dem Kupplungsstück 12 und einer daran angeordneten Dichtung 15 in axialer Richtung verstellt werden kann, wodurch die Elektrode 2 in gleicher Weise verstellt wird, weil der Schieber 14 in der schon erwähnten Weise mit der Elektrode 2 kraftschlüssig und/oder formschlüssig verbunden ist.In the exemplary embodiment, an LL coupling is provided as a coupling between the pipe 3 and the slide 14 acting on the electrode 2, the main part of which is referred to above as coupling piece 12. On the end face facing the pipe 3 and the connecting piece 4, the coupling piece has an annular groove into which the pipe end 13 fits and enables a clamping fit. The dashed representation in Figure 3 shows how the slide can be adjusted in the axial direction relative to the coupling piece 12 and a seal 15 arranged on it, whereby the electrode 2 is adjusted in the same way because the slide 14 is connected to the electrode 2 in a force-fitting and/or form-fitting manner in the manner already mentioned.

An der Außenseite des Schiebers 14 ist ein Betätigungsgriff kraft- oder formschlüssig im Ausführungsbeispiel einstückig vorgesehen, das heißt der Schieber 14 ist selbst gleichzeitig der Betätigungsgriff. Er kann von dem Benutzer umfaßt und relativ zu dem Rohr 3 und dem Anschlußstück 4 verschoben werden.On the outside of the slide 14, an operating handle is provided, in the embodiment as a single piece, with a force fit or a form fit, i.e. the slide 14 is itself simultaneously the operating handle. It can be grasped by the user and moved relative to the pipe 3 and the connector 4.

Damit diese Schiebebewegung möglichst einhändig durchgeführt werden kann, ist im Ausführungsbeispiel an dem Schieber 14 ein ihn radial nach außen überragendes Betätigungselement in Form einer Scheibe 16 oder eines Rades angeordnet, die ebenfalls einstückig damit verbunden ist, aber auch nachträglich insbesondere kraftschlüssig befestigt oder aufgepreßt sein könnte. Gerade der radiale Überstand dieses Betätigungselementes erlaubt eine gute Verschiebung in axialer Richtung.In order to ensure that this sliding movement can be carried out with one hand, in the exemplary embodiment an actuating element in the form of a disk 16 or a wheel is arranged on the slider 14, which extends radially outwards beyond it and is also connected to it in one piece, but could also be subsequently attached or pressed on, in particular in a force-fitting manner. It is precisely the radial projection of this actuating element that allows good displacement in the axial direction.

Für die Durchführung der Drehbewegung kann am Umfang des scheibenförmigen Betätigungselementes eine Profilierung, Rändelung oder dergleichen vorgesehen sein.To carry out the rotary movement, a profiling, knurling or the like can be provided on the circumference of the disc-shaped actuating element.

In Figur 3 erkennt man noch, daß der Handgriff oder Schieber 14 mit der Elektrode 2 im Endbereich 7 lösbar verbunden ist. Dies ist dadurch bewerkstelligt, daß innerhalb des Schiebers 14 an dessen dem Kupplungsbereich und dem Rohrende 13 abgewandter Seite ein Innengewinde 17 zum Zusammenwirken mit einem an der Elektrode 2 vorgesehenen Gewindekörper 18 angeordnet ist.In Figure 3, it can also be seen that the handle or slider 14 is detachably connected to the electrode 2 in the end region 7. This is achieved by an internal thread 17 being arranged inside the slider 14 on the side facing away from the coupling region and the pipe end 13 for interaction with a threaded body 18 provided on the electrode 2.

Dadurch wird gleichzeitig der Formschluß zwischen Schieber 14 und Elektrode 2 in axialer Richtung hergestellt, jedoch die Möglichkeit geschaffen, den Schieber oder Handgriff 14 von der Elektrode 2 zu lösen, falls diese beispielsweise einmal ausgetauscht werden muß.This simultaneously creates a positive connection between the slider 14 and the electrode 2 in the axial direction, but also creates the possibility of detaching the slider or handle 14 from the electrode 2 if, for example, it needs to be replaced.

In axialer Verlängerung des Gewindestückes 18 ist ein Stecker 19 zum Anschließen an eine Hochfrequenzquelle erkennbar.In the axial extension of the threaded piece 18, a plug 19 for connection to a high frequency source can be seen.

Es ergibt sich also insgesamt ein multifunktionales Instrument mit einer vorzugsweise bipolaren Elektrode 2, die in einem Rohr 3 axial und rotierend verstellt werden kann und in jeder beliebigen Stellung durch Selbsthemmung stehen bleibt, so daß ein Operateur jeweils eine optimale Positionierung vornehmen kann. Während der Koagulation ist die Elektrode 2 aus dem Rohr 3 gemäß Figur 2 ausgefahren. In dieser Stellung kann gleichzeitig gespült werden. Bei einer Saugtätigkeit ist die Elektrode 2 gemäß Figur 1 in das Rohrinnere zurückverschoben. Bei einer eventuellen Verstopfung durch angesaugte Teile kann durch Verschieben und/oder Verdrehen der Elektrode das Saugrohr 3 wieder durchgängig gemacht werden.Overall, this results in a multifunctional instrument with a preferably bipolar electrode 2 that can be adjusted axially and rotationally in a tube 3 and remains in any position due to self-locking, so that an operator can always achieve the optimal positioning. During coagulation, the electrode 2 is extended from the tube 3 as shown in Figure 2. In this position, rinsing can take place at the same time. During suction, the electrode 2 is pushed back into the interior of the tube as shown in Figure 1. If it becomes blocked by parts that have been sucked in, the suction tube 3 can be made passable again by moving and/or turning the electrode.

Das bipolar oder gegebenenfalls auch monopolar zu betreibende Koagulationsinstrument hat eine entsprechende Elektrode 2, dieThe coagulation instrument, which can be operated bipolarly or, if necessary, monopolarly, has a corresponding electrode 2, which

in einem Rohr 3 mit Abstand zu dessen Innenwand angeordnet und durch nicht näher dargestellte Abstandhalter in radialer Richtung gehalten und geführt ist. Das Rohr 3 hat einen Anschluß 5 für Spülflüssigkeit und/oder einen Anschluß 6 für eine Saugquelle, so daß die zu koagulierende Stelle gespült und/oder freigesaugt werden kann, damit der Benutzer eine gute Sicht auf die zu koagulierende Stelle selbst dann erhält, wenn er diese Stelle indirekt durch ein Endoskop betrachten muß. Der Zwischenraum zwischen Elektrode 2 und Rohr 3 ist an dem dem Arbeitsende abgewandten Bereich 7 geschlossen, damit dort keine Spülflüssigkeit austreten kann, wobei dieser Abschluß abgedichtet ist, damit die Elektrode 2 in dem Rohr 3 axial verschoben werden kann, um beispielsweise während eines Saugvorganges die Mündung des Rohres 3 möglichst nah an die zu bearbeitende Stelle gebracht werden kann.arranged in a tube 3 at a distance from its inner wall and held and guided in the radial direction by spacers (not shown in detail). The tube 3 has a connection 5 for rinsing liquid and/or a connection 6 for a suction source, so that the area to be coagulated can be rinsed and/or sucked free so that the user has a good view of the area to be coagulated even if he has to look at this area indirectly through an endoscope. The space between the electrode 2 and the tube 3 is closed at the area 7 facing away from the working end so that no rinsing liquid can escape there, whereby this closure is sealed so that the electrode 2 can be moved axially in the tube 3 so that, for example, the mouth of the tube 3 can be brought as close as possible to the area to be treated during a suction process.

- Ansprüche - - Expectations -

Claims

Expectations

1. Coagulation instrument (1), the electrode (2) or electrodes of which is/are arranged in a tube at a distance from its inner wall and held in the radial direction by spacers, characterized in that the tube (3) has a connection (5, 6) for rinsing liquid and/or for a suction source, that the distance between the electrode (2) and the tube (3) is closed in an area (7) facing away from the working end of the coagulation instrument (1) and located behind the connection(s) (5, 6) or the electrode(s) is/are sealed off from the tube (3) and that the electrode(s) (2) is/are axially displaceable in the rinsing and/or suction tube (3).

2. Coagulation instrument according to claim 1, characterized in that the tube (3) is designed as a rigid and/or flexible hose.

3. Coagulation instrument according to claim 1 or 2, characterized in that the electrode (2) is rotatably mounted in the rinsing and/or suction tube (3).

4. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 3, characterized in that both a connection (5) for rinsing liquid and a suction connection (6) are provided next to one another on the tube (3).

5. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 4, characterized in that on the area opposite the working end (7) there is arranged a sliding connection, in particular a rotatable one, between the end (13) of the tube (3) and the electrode (2) and for this purpose the electrode

trode projects beyond a coupling region of the tube, which at the same time forms the inner guide of a slide (14) which surrounds it on the outside, in particular concentrically, and is connected to the electrode (2).
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6. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 5, characterized in that the slide (14) projects with its end region in the axial direction beyond the end (13) of the tube (3) and the coupling region and in this region of the projection grips the electrode (2) and/or a seal provided there in a force-fitting and/or form-fitting manner or even contains the seal resting on the electrode.

7. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 6, characterized in that an LL coupling or screw connection is provided as a coupling between the tube (3) and the slide (14) acting on the electrode (2).

8. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 7, characterized in that an actuating handle engages the outside of the slide (14) in a force-fitting and/or form-fitting manner or in one piece.

9. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 8, characterized in that an actuating element, for example a ring or collar or a disk (16), is arranged on the slide (14) and projects radially outwards beyond it.

lo. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 9, characterized in that a profiling, knurling or the like is provided on the circumference of the actuating element to facilitate the rotary movement.

11. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 10, characterized in that the handle or slider (14) is detachably connected to the electrode (2).

12. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 11, characterized in that an internal thread (17) for interaction with a threaded body (18) provided on the electrode (2) is arranged within the slide (14) on the side facing away from the coupling area and the pipe end (13).

PatPat

(W. Maucher)
Patent Attorney