DE8909287U1 - Instrument for aligning a cutting surface to facilitate the resection of a tibial surface - Google Patents

Instrument for aligning a cutting surface to facilitate the resection of a tibial surface

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Description

Instrument zur Ausrichtung giner Schneidfläche zur Erleichterung der Resektion einer tibialen Fläche Instrument for aligning a cutting surface to facilitate the resection of a tibial surface

Die vorliegende Errindung betrifft eine Vorrichtung nach dem Oberbegriff des Anspruches 1.The present invention relates to a device according to the preamble of claim 1.

Das menschliche Kniegelenk ist größerer Belastung als irgendein anderes Gelenk im Körper ausgesetzt. Dies ist so, weil es das volle Körpergewicht trägt, häufig bei ungünstigen Hebelverhältnissen. Folglich ist die Konstruktion einer Prothese zum Ersatz für das Kniegelenk von höchster Wichtigkeit.The human knee joint is subjected to greater stress than any other joint in the body. This is because it bears the full weight of the body, often under unfavourable leverage conditions. Consequently, the design of a prosthesis to replace the knee joint is of paramount importance.

!Zusätzlich sollte die Implantation einer Prothese eine Resektion des Knies in einem höheren Maße als absolut notwendig vermeiden.!In addition, the implantation of a prosthesis should avoid resection of the knee to a greater extent than absolutely necessary.

Patentanwälte: European Patent Attorneys zugelassene Vertreter beim Europaischen PatentamtPatent Attorneys: European Patent Attorneys authorized representatives before the European Patent Office Rechtsanwalt! zugelassen bei den Hamburger GerichtenAttorney! admitted to the Hamburg courts

Deutsche Bank AG Hambjurg^Nr. 05/28097 BL£ 200 7QQ00) · Poetgiro Hamburg 28 42-206 Dresdner^Banl» A£iiajnbu/<j,'Ni\ $33*60 36* (BLZ 200 800 00)Deutsche Bank AG Hamburg No. 05/28097 BL£ 200 7QQ00) · Giro Hamburg 28 42-206 Dresdner Bank AG A£iiajnbu/<j,'Ni\ $33*60 36* (Bank code 200 800 00)

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Dies trifft besonders für das Knie zu, welches Bänder innerhalb des Gelenks beinhaltet, d.h. die Kreuzbänder, die wichtig für die zukünftige Funktion des Gelenks sind, und deswegen ist es bei der Konstruktion der Prothese wichtig, die Dicke der Prothese auf einem Minimum zu halten, um Resektion zu vermeiden, aber sie so weit durchzuführen, ohne fortdauernde und langanhaltend ausreichende Wirkungsweise zu opfern.This is particularly true for the knee, which contains ligaments within the joint, i.e. the cruciate ligaments, which are important for the future function of the joint, and therefore in the design of the prosthesis it is important to keep the thickness of the prosthesis to a minimum in order to avoid resection, but to carry it out to the extent possible without sacrificing continued and long-term adequate function.

Andere Faktoren, die bei der Konstruktion einer Knieprotehse berücksichtigt werden müssen, schließen die Notwendigkeit ein, es gegen die Scher-, Kipp- und Drehkräfte zu verankern, denen das Kniegelenk besonders ausgesetzt ist.Other factors to consider when designing a knee prosthesis include the need to anchor it against the shear, tilting and rotational forces to which the knee joint is particularly exposed.

Weiterhin ist es wünschenswert, die Art, in der die Prothese eingesetzt wird, zu standardisieren und Instrumente bereitzustellen, durch die die tibiale Ebene und der Femur in solch einer Weise geschnitten werden, daß die Einschneidungtn mit den Komponenten zusammenpassen, die an die Ebene angesetzt werden.Furthermore, it is desirable to standardize the manner in which the prosthesis is inserted and to provide instruments by which the tibial plane and femur are cut in such a way that the cuts match the components that are attached to the plane.

Eine verbesserte modulare Ganzknieprothese, die den Anforderungen entspricht, das natürliche individuelle Kniebewegungsmuster wieder herzustellen und die auf wesentlicherAn improved modular total knee prosthesis that meets the requirements to restore the natural individual knee movement pattern and which is based on essential

klinischer Erfahrung beruhen,detaillierte anthopometrische Daten und dem Stand der Technik entsprechende Computergraf ikstimulationen sind in den US-Patenten 4 822 362 und 4 822 365 beschrieben und beansprucht.clinical experience, detailed anthopometric data and state-of-the-art computer graphics stimulations are described and claimed in U.S. Patents 4,822,362 and 4,822,365.

Das US-Patent 4 822 362 erstellt eine tibiale Komponente und das US-Patent 4 822 365 erstellt eine feiiioiaie &Kgr;&ugr;&idiagr;&pgr;&mgr;&ugr;-nente und eine Tibialebene in der Kombination. Auf die Offenlegungen in diesen beiden Anmeldungen wird hierin Bezug genommen.U.S. Patent 4,822,362 provides a tibial component and U.S. Patent 4,822,365 provides a free tibial component and a tibial plane in combination. The disclosures in both of these applications are incorporated herein by reference.

In diesem Zusammenhang schafft die vorliegende Neuerung ein Instrument zur Ausrichtung einer Schneidfläche im Verlaufe der Resketion einer tibialen Fläche, die vor der Aufnahme des tibLaien Implantates vorgenommen wird.In this context, the present innovation creates an instrument for aligning a cutting surface during the resection of a tibial surface, which is carried out before receiving the tibial implant.

Die neuerungsgemäße Vorrichtung enthält: eine ausziehbare Stange mit einem distalen und einem proximalen Ende, Mittel zum Einstellen der Länge der Stange, Mittel zum Einstellen der seitlichen Ausrichtung und der Winkellage des proximaler Endes der Stange, dem distalen Ende der Stange zuc,eordnete Klammermittel zum Anklammern des distalen Endes an den Knöchelbereich des Patentienbeines und eine Kombination von Befestigungs-mittel und Schneidplattform, die demThe device according to the invention contains: an extendable rod with a distal and a proximal end, means for adjusting the length of the rod, means for adjusting the lateral orientation and the angular position of the proximal end of the rod, clamping means associated with the distal end of the rod for clamping the distal end to the ankle area of the patient's leg and a combination of fastening means and cutting platform which

proximalen Ende der Stange zugeordnet ist, um das obere Ende der Tibia des Patienten zu befestigen, während die Schneidplattform nahe zur tibialen Ebene ausgerichtet wird.proximal end of the rod to secure the upper end of the patient's tibia while aligning the cutting platform close to the tibial plane.

Die neuerungsgemäße Vorrichtung kann z.B. in Verbindung mit bekannten Sets zur Implantation von Ganzknieprothesen m .J-* |1J)J ^ 11 The device according to the innovation can be used, for example, in conjunction with known sets for the implantation of whole knee prostheses m .J-* |1J ) J ^ 11

Rei der oben beschriebenen Vorrichtung handelt es sich um ein instrument, das insbesondere zum Einsatz mit der verbesserten Prothese geeignet ist, die in den oben erwähnten nS-PSen offengelegt sind. Weiterhin eignet sich der Einsatz der Vorrichtung insbesondere in Verbindung mit einem Implantationsset, das in der zur Zeit anhängigen dazugehörigen Gebrauchsmusterstammanmeldung G 89 01 069.8 offenbart wird.The device described above is an instrument that is particularly suitable for use with the improved prosthesis disclosed in the above-mentioned patent applications. Furthermore, the device is particularly suitable for use in conjunction with an implantation set that is disclosed in the currently pending associated utility model application G 89 01 069.8.

Die folgenden Abbildungen dienen zur Erläuterung der Neuerung. Dabei zeigen die Figuren 1 bis 4 die erfindungsgemäße Vorrichtung und die Figuren 5 bis 19 Instrumente, die in Verbindung damit eingesetzt werden können.The following figures serve to explain the innovation. Figures 1 to 4 show the device according to the invention and figures 5 to 19 show instruments that can be used in conjunction with it.

Fig. 1 ist eine Seitenansicht einer Kombination einer ausziehbaren Stange, integrierte Schneidplattform und Knöchelklammer gemäß der Erfindung.Figure 1 is a side view of a combination extendable pole, integrated cutting platform and ankle brace according to the invention.

Fig. 2 ist eine Seitenansicht der massiven ausziehbaren Stange und Schneidplattform in Fig, I.Fig. 2 is a side view of the massive extendable rod and cutting platform in Fig. I.

Fig. 3 ist eine Unteransicht der Schneidplattform in Fig.l, Fig. 4 ist eine Draufsicht der Knöche!klammer und Auszugs-Fig. 3 is a bottom view of the cutting platform in Fig.l, Fig. 4 is a top view of the bone clamp and pull-out

*"^ ChtinStrnrncin^"c "Jn Virt*"^ ChtinStr nrncin ^" c "Jn Virt

Fig. 5 ist eine Seitenansicht eines einstellbaren Stiftes.Fig. 5 is a side view of an adjustable pin.

Fig. 6 ist eine Draufsicht einer modularen Schaft-Leistenschablone .Fig. 6 is a top view of a modular shaft last template.

Fig. 7 ist eine Seitenansicht der Schablone in Fig. 6.Fig. 7 is a side view of the template in Fig. 6.

Fig. 8 ist eine Endansicht der Schablone in Fig. 6.Fig. 8 is an end view of the template in Fig. 6.

Fig. 9 ist eine Seitenansicht eines Schaft-Leistenstößels.Fig. 9 is a side view of a shaft-bar tappet.

Fig. 10 ist eine Ansicht des Schaft-Leistenstößels in Fig. 9.Fig. 10 is a view of the shaft-bar tappet in Fig. 9.

F^g. 11 ist eine Seitenansicht einer Schubstange.Fig. 11 is a side view of a push rod.

Fig. 12 ist eine Seitenansicht einer Innenmarkstange undFig. 12 is a side view of an intramedullary rod and

einer Ausrichtgabel.an alignment fork.

Fig. 13 ist eine Endansicht der Stange in Fig. 12, wobei die Ausrichtgabel dargestellt ist.Fig. 13 is an end view of the rod in Fig. 12 showing the alignment fork.

Fig. 14 ist pine weitere Seitenansicht dsr Stange in Fig. 12. wobei die Winkelstellung der Stange relativ zur Gabel dargestellt ist.Fig. 14 is another side view of the rod in Fig. 12, showing the angular position of the rod relative to the fork.

Fig. 15 ist eine Seitenansicht eines femoralen Auslenkers.Fig. 15 is a side view of a femoral deflector.

Fig. 16 ifc-t eine Endansicht des Auslenkers in Fig. 15.Fig. 16 ifc-t an end view of the deflector in Fig. 15.

Fig. 17 ist eine Unteransicht des Auslenkers in Fig. 15.Fig. 17 is a bottom view of the deflector in Fig. 15.

Fig. 18 ist eine Endansicht einer moduleren Bohrführung.Fig. 18 is an end view of a modular drill guide.

Fig. 19 ist eine Unteransicht der Bohrführung in Fi:;. 18.Fig. 19 is a bottom view of the drill guide in Fig. 18.

Mit Bezugnahme auf I:e in den Zeichnungen dargestellten Ausgestaltungen zeigt Fig. 1 ein Instrument für die richtige Ausrichtung einer Schneidfläche, um die Resektion einer tibialen Ebene 43 zu erleichtern, um ein tibiales Implantat aufzunehmen, wobei das Instrument eine auszieh-With reference to I: e embodiments illustrated in the drawings, Fig. 1 shows an instrument for properly aligning a cutting surface to facilitate the resection of a tibial plane 43 to receive a tibial implant, the instrument having an extendable

...Il...The

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bare Stange 10 aufweist mit einem hohlen distalen Abschnitt 2 und einem massiven proximalen Abschnitt 3, wobei der distale Abschnitt eine hohle zylindrische Röhre 2 und der proximale Abschnitt 3 eine massive zylindrische Stange 3 aufweist, welche gleitend in die hohle zylindrische Röhre paßt, und Mittel zum Verriegeln der gleitfähigen Stange in der Röhre, wenn die geforderte Gesamtlänge erreicht ist. In der bevorzugten Ausgestaltung weist das Mittel zur Verriegelung der gleitfähigen massiven Stange 3 in der hohlen zylindrischen Röhre 2 eine Feststellschraube 4 auf, die in einer Nut 5 festgeklemmt wird, die sich in Längsrichtung der massiven Stange erstreckt, wobei die Verriegelung eine Dreh- und Längsbewegung verhindert. Das proximale Ende der massiven Stange weist einen vorbestimmten Krümmungsradius R auf und endet in einer integrierten Schneidplattform 6, die eine flache Schneidfläche 1 bildet. Das distale Ende der hohlen zylindrischen Röhre endet in einem Lager 7, welches radial entlang einer Schiene 8 gleitet, die sich im wesentlichen rechtwinklig von einer flachen Platte 9 erstreckt, die in einer Nut 10 angeordnet ist, worin die Platte seitlich gleiten kann, wobei die Nut mit einem Paar zugfederbelasteter Greifklauen 11 integriert ist, wobei die radiale und seitliche Bewegung das richtige Ausrichten der Schneidplattform nahe der tibialen Ebene ermöglicht.slidable rod 10 having a hollow distal section 2 and a solid proximal section 3, the distal section comprising a hollow cylindrical tube 2 and the proximal section 3 comprising a solid cylindrical rod 3 which fits slidably within the hollow cylindrical tube, and means for locking the slidable rod in the tube when the required total length is reached. In the preferred embodiment, the means for locking the slidable solid rod 3 in the hollow cylindrical tube 2 comprises a locking screw 4 which is clamped in a groove 5 extending longitudinally of the solid rod, the locking preventing rotational and longitudinal movement. The proximal end of the solid rod has a predetermined radius of curvature R and terminates in an integral cutting platform 6 which forms a flat cutting surface 1. The distal end of the hollow cylindrical tube terminates in a bearing 7 which slides radially along a rail 8 extending substantially perpendicularly from a flat plate 9 arranged in a groove 10 in which the plate can slide laterally, the groove being integrated with a pair of spring-loaded gripping jaws 11, the radial and lateral movement enabling the proper alignment of the cutting platform near the tibial plane.

Jede der Klauen 11 Öffnet und schließt um einen Schwenkzapfen 12 am Ende eines Armes 13 und wird in einer Greifstellung durch eine Zugfeder 14 gehalten.Each of the claws 11 opens and closes about a pivot pin 12 at the end of an arm 13 and is held in a gripping position by a tension spring 14.

Wie in Fig. 3 gezeigt, weist die Schneidplattform S <-.-i ae verbesserte sch lenke Ausbildung auf sowie ein inneres gebogenes Profil 15, das gegen die Tibia paßt- Es besitzt ebenfalls ein mittiges Loch 16 zur Aufnahme des Zapfens 17 eines Stifthalters (Fig. 5) und Löcher 18 zur Aufnahme von Positionierstiften.As shown in Fig. 3, the cutting platform S has an improved articulated design and an internal curved profile 15 which fits against the tibia. It also has a central hole 16 for receiving the pin 17 of a pin holder (Fig. 5) and holes 18 for receiving positioning pins.

Der distale Abschnitt des in Fig. 1 dargestellten Instruments trägt ebenfalls eine massive Stellungsführung 19 mit einer 5°-Stellung zum richtigen Ausrichten des Instruments relativ zur Tibia eines Patienten.The distal portion of the instrument shown in Fig. 1 also carries a solid positioning guide 19 with a 5° position for properly aligning the instrument relative to a patient's tibia.

Fig. 5 zeigt einen einstellbaren Stift 20 zum Einsatz mit der Schneidplattform 6 des in den Figuren 1 bis 3 dargestellten Instrumentes, welcher einen massiven Grundabschnitt 21 mit einem herausragenden Zapfen aufweist, der in einem zusammenwirkenden Loch der Schneidplattform 6 angeordnet wird, um den Grundabschnitt auf der Schneidplattform zu montieren, einen Arm 22, der sich nach oben und winklig von dem Grundabschnitt erstreckt, wobei der ArmFig. 5 shows an adjustable pin 20 for use with the cutting platform 6 of the instrument shown in Figures 1 to 3, which has a solid base portion 21 with a protruding pin which is arranged in a cooperating hole of the cutting platform 6 to mount the base portion on the cutting platform, an arm 22 extending upwardly and angularly from the base portion, the arm

ein distales Ende mit einem Innengewinde 23 darin aufweist und einen Stiftarm 20 mit einem distalen Ende und -ainem proximalen Ende mit einem Außengewinde 24, wobei das Außengewinde des Stiftarmes rait dem Innengewinde des sich nach oben erstreckenden Armes zusammengefügt wird, so daß die Schneidplattform in der richtigen Ausrichtung zur Resekv.ion der Ebene ausgerichtet ist. wenn das distale Ende des Stiftarmes dii* tibiale Ebene 43 berührt, und der Stiftarm darauf durch Losschrauben an ssinem prcximalen Ende zurückgezogen wenden kann, ohne die «.udrichcung der Schneidplattform zu stören.a distal end having internal threads 23 therein and a pin arm 20 having a distal end and a proximal end having external threads 24, the external threads of the pin arm mating with the internal threads of the upwardly extending arm so that the cutting platform is in the proper alignment for resecting the plane when the distal end of the pin arm contacts the tibial plane 43 and the pin arm can then be retracted by unscrewing at its distal end without disturbing the alignment of the cutting platform.

Fig>. 6 bis 8 zeigen eine modulare Schaft-Leistenschablone 25 zur Ermittlung der Umfangsgröße einer geschnittenen proximalen Tibia mit einem Handgriff 26 der die Schablone trägt. Die Schablone, die in verschiedenen Größen je nach der Größe der Tibia hergestellt wird, hat einen ausgeschnittenen Abschnitt 27, um die Kreuzbänder aufzunehmen und weist eine massive flache Platte 25, die den Umfang der geschnittenen proximalen Tibia abgrenzt, eine hochgezogene zylindrische hohle Röhre 28 mit einem kreisförmigen Loch 29 zur Aufnahme eines Schaftstößels (Fig. 9) und Schlitze 30, die radial von dem Loch ausgehen und einen Leistenstößel zur Ausrichtung eines Schaft-LeistenstößelsFig>. 6 to 8 show a modular stem-ledge template 25 for determining the circumferential size of a cut proximal tibia with a handle 26 that carries the template. The template, which is manufactured in various sizes depending on the size of the tibia, has a cut-out section 27 to accommodate the cruciate ligaments and comprises a solid flat plate 25 that defines the circumference of the cut proximal tibia, an upturned cylindrical hollow tube 28 with a circular hole 29 for receiving a stem pusher (Fig. 9) and slots 30 extending radially from the hole and a pusher for aligning a stem-ledge pusher

- &iacgr;&ogr; -- &iacgr;&ogr; -

aufnehmen, und sie weist auch ein vergrößertes Loch 31 für einen Bohrer auf, welches um das Ende eines jeden Leistenschlitzes distal von dem Schaftloch angeordnet ist.and also has an enlarged hole 31 for a drill which is arranged around the end of each ledge slot distally from the shaft hole.

Fig. 9 und 10 zeigen einen Schaft-Leistenstößel 32 mit einer mittigen hohlen zylindrischen Röhre 33 mit einer distalen Meißelschneide 34 und zwei Rippen 35, die sich radial in einevo vorbestimmten Winkel von der Röhre erstrecken und jeweils eine distale Meißelschneide aufweisen. Das proximale Ende des Stößels endet in einer kreisföran Platte 37 zum Schlagen mit einem Chirurgenhammer, um den Knochen zur Aufnahme des Schaftes und der Leisten eines tibialen Implantats auszumeißein.Figures 9 and 10 show a stem-ledge ram 32 having a central hollow cylindrical tube 33 with a distal chisel edge 34 and two ribs 35 extending radially from the tube at a predetermined angle and each having a distal chisel edge. The proximal end of the ram terminates in a circular plate 37 for striking with a surgeon's hammer to chisel out the bone to receive the stem and ledges of a tibial implant.

Die Seite der zylindrischen Röhre weist einen SchlAtz 38, worin ein hervorragender Zapfen 39 (Fig. 7) in der hochgezogenen zylindrischen hohlen Röhre der Schablone eingefügt werden kann, wodurch die richtige Ausrichtung des Stößels in der Schablone sichergestellt ist.The side of the cylindrical tube has a slot 38, into which a projecting pin 39 (Fig. 7) can be inserted in the raised cylindrical hollow tube of the template, thereby ensuring the correct alignment of the plunger in the template.

Fig. 11 zeigt eine massive Schubstange 40, die in die hohle zylindrische Röhre des Schaft-Leistenstößels paßt.Fig. 11 shows a solid push rod 40 which fits into the hollow cylindrical tube of the shaft-bar tappet.

Figuren 12 bis 14 zeigen eine Ausrichtgabel 41, die an einer Innenmarkstange 41 befestigt ist, die in einen Mark«Figures 12 to 14 show an alignment fork 41 which is attached to an inner medullary rod 41 which is inserted into a medullary

.../11.../11

kanal des Patienten eingeführt wird.canal of the patient.

Die Figuren 15 bis 17 zeigen einen femoralen Auslenker mit einem Handgriff 44, der ein vertikales durchgängiges Luch 45 aufweist zur Aufnahme einer Ausrichtstange (nicht gezeigt), eine Schiene 47, die gleitend auf eine Ausrichtgabel angebracht wird, einen Seitenarm 48 und einen Mittenarm 49. Jeder Arm kann getrennt durch einen Zahnstangen- und Ritzelmechanismus 50 gehoben oder gesenkt werden, der durch einen Drehschlüssel 51 betätigt wird.Figures 15 to 17 show a femoral deflector having a handle 44 having a vertical through hole 45 for receiving an alignment rod (not shown), a rail 47 which is slidably mounted on an alignment fork, a side arm 48 and a center arm 49. Each arm can be raised or lowered separately by a rack and pinion mechanism 50 which is operated by a rotary wrench 51.

Die Figuren 18 und 19 zeigen eine Bohrführung 52 mit einer Bodennut 53, die entlang der Schiene des femoralen Auslenkers gleitet und mehrere Löcher 54 zur Aufnahme von Positionierstiften (nicht gezeigt) aufweist.Figures 18 and 19 show a drill guide 52 with a bottom groove 53 that slides along the rail of the femoral deflector and has a plurality of holes 54 for receiving positioning pins (not shown).

Bei der Implantation der Prothese wird das Knie des Patienten um 90° zurückgebeugt und die Tibia nach vorn gezogen. Die unteren Greifarme 11 der oberen tibialen Schneidführung 6 werden geöffnet und umklammern das Knöchelgelenk proximal zum medialen Malleolus. Das distale Ende hat zwei Ein-stellungen, jeweils eine für anterior/posterior (A/P) und medial/lateral (M/L).When implanting the prosthesis, the patient's knee is bent back by 90° and the tibia is pulled forward. The lower gripping arms 11 of the upper tibial cutting guide 6 are opened and encircle the ankle joint proximal to the medial malleolus. The distal end has two settings, one each for anterior/posterior (A/P) and medial/lateral (M/L).

Die Ausrichtröhre 2 kann um etwa 2,5 mm verschoben werden,The alignment tube 2 can be moved by about 2.5 mm,

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um das Vorhandensein der Fibula auszugleichen. Die Röhre wird gleitend entlang der A/P-Schiene 8 zu einer gekennzeichneten Marke verschoben, um eine 3 bis 5° posteriore Neigung einzurichten. Die Stellungsführung 19 auf der anterioren Fläche der Röhre dient als Sichthilfe. Die Ebene der Schneidplattform wird relativ zu dem niedrigsten Punkt der tibialen Ebene eingerichtet, wobei der tibiale Stift als Führung benutzt wird. Zwei 1/8 Zoll-Stifte werden eingesetzt, um die Schneidplattform an der proximalen Tibia zu befestigen, damit genaue Knochenschnitte ausgeführt werden können. Die Krümmung R in der Stange, welche die Schneidplattform mit der Ausrichtröhre verbindet, bildet die posteriore Winkelstellung der proximalen Tibia nach. Dies positioniert die Schneidplattform nahe an die tibiale Ebene und erlaubt den Einsatz eines Sägeblattes mit Standardgröße zum Schneiden der gesamten Fläche der proximalen Tibia. Die Schneidplattform ist gekrümmt, um sich der Krümmung der anterioren tibialen Ebene anzupassen.to compensate for the presence of the fibula. The tube is slid along the A/P rail 8 to a marked mark to establish a 3 to 5° posterior inclination. The positioning guide 19 on the anterior surface of the tube serves as a visual aid. The plane of the cutting platform is established relative to the lowest point of the tibial plane using the tibial pin as a guide. Two 1/8 inch pins are used to secure the cutting platform to the proximal tibia so that accurate bone cuts can be made. The curve R in the rod connecting the cutting platform to the alignment tube replicates the posterior angulation of the proximal tibia. This positions the cutting platform close to the tibial plane and allows the use of a standard size saw blade to cut the entire surface of the proximal tibia. The cutting platform is curved to conform to the curvature of the anterior tibial plane.

. . ./13. . ./13

Claims (3)

Ansprüche :Expectations : 1. Instrument zur Ausrichtung einer Schneidfläche zur Erleichterung der Resektion einer tibialen Fläche zur Aufnahme eines tibialen Implantats, gekennzeichnet -lurch eine ausziebare Stange mit einem hohlen distalen Abschnitt und einem massiven proximalen Abschnitt, wobei der distale Abschnitt eine hohle zylindrische Röhre und der proximale Abschnitt eine massive zylindrische Stange aufweist, die gleitend in die hohle zylindrische Röhre paßt, Mittel zum Verriegeln der gleitfähigen Stange in der Röhre, wenn die benötigte Gesamtlänge erreicht ist, wobei das proximale Ende des massiven Abschnitts einen vorbestimmten Krümmungsradius aufweist und in einer integrierten Schneidplattform endet, die eine flache Schneidfläche bildet, wobei das distale Ende des hohlen distalen Abschnitts in einem Lager endet, das radial entlang einer Schiene gleitet, die sich im wesentlichen senkrecht von einer flachen Platte erstreckt, die in einer Nut angeordnet ist, worin die Platte seitlich gleiten kann, wobei die Nut mit einem Paar zugfederbelasteter Gleitklauen integriert ist, wobei die radiale und seitliche Gleitbewegung das richtige Ausrichten der Schneidplattform nahe der tibialen Ebene ermöglicht.1. An instrument for aligning a cutting surface to facilitate resection of a tibial surface to receive a tibial implant, characterized by -an extendible rod having a hollow distal portion and a solid proximal portion, the distal portion comprising a hollow cylindrical tube and the proximal portion comprising a solid cylindrical rod that slidably fits into the hollow cylindrical tube, means for locking the slidable rod into the tube when the required total length is reached, the proximal end of the solid portion having a predetermined radius of curvature and terminating in an integral cutting platform forming a flat cutting surface, the distal end of the hollow distal portion terminating in a bearing that slides radially along a rail extending substantially perpendicularly from a flat plate disposed in a groove in which the plate can slide laterally, the groove being provided with a pair of tension spring-loaded sliding jaws, whereby the radial and lateral sliding movement enables the correct alignment of the cutting platform close to the tibial plane. .../14.../14 - 14 -- 14 - 2. Gerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeicnnet, daß der distale Abschnitt eine feste Stellungsführung zum richtigen Ausrichten des Instruments relativ zur Tibia des Patienten trägt. 2. Device according to claim 1, characterized in that the distal portion carries a fixed position guide for correctly aligning the instrument relative to the patient's tibia. 3. Gerät nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Mittel zum Verriegeln der gLeitfähigen massiven Stange in der hohlen zylindrischen Röhre eine Feststellschraube aufweisen, die in einer Nut festgepetzt wird, die sich in Längsrichtung der massiven Stange erstreckt, wobei das Verriegeln die Dreh- und Längsbewegung verhindert.3. Device according to claim 2, characterized in that the means for locking the conductive solid rod in the hollow cylindrical tube comprises a locking screw which is tightened in a groove extending longitudinally of the solid rod, the locking preventing the rotational and longitudinal movement.
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Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE19544084C1 (en) * 1995-11-27 1997-05-28 Uwe Hollmann Instrumentation for bone-enhancing resection for insert of knee joint endo- or total endoprosthesis

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WO1987002883A1 (en) * 1985-11-15 1987-05-21 Jean Manuel Aubaniac Apparatus for fitting a knee endo prosthesis

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DE-Prospekt der Fa. PROTEK. PROTEK Knie-Instru- mentarium. Sept/Okt. 1985, H.5, Bd.23, eingeg. DPA 31.10.1985 *

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